Çocuklarda kronik adenoidit: belirtiler, tedavi, korunma.

Ameliyat sonrası dönemde hastanın sadece bakımı değil, beslenmesi de büyük önem taşıyor. Bu nedenle çocuğun hızlı bir şekilde iyileşmesi için ebeveynlerin bu konuyu ciddi bir şekilde ele alması gerekir.

Bakım

Adenoidleri çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra çocuğun ebeveyn bakımına ihtiyacı vardır. Ana görevleri, her şeyden önce kanın aspirasyonunu (solunum yoluna girmesini) önlemektir. Bunu yapmak için aşağıdaki şekilde ilerlemeniz gerekir:

1. Bebeği yatağa yerleştirin ve yan çevirin.
2. Küçük hastanın başının altına kan ve mukus salgılarını tüküreceği bir havlu veya temiz bir bez yerleştirilmelidir.
3. Geniz etinin alındığı taraftaki yüze soğuk bir havlu (örneğin buza sarılmış veya buzlu suya batırılmış) uygulanmalıdır. Bu manipülasyon hemostatik bir etkiye sahip olacaktır.

İşlemden 3 saat sonra kulak burun boğaz uzmanı faringoskop kullanarak takip muayenesi yapar. Hastada kanama veya mukozalarda şişlik yoksa taburcu edilir.

Çocuğun taburcu olduğu andan itibaren durumu ve refahıyla ilgili tüm sorumluluk tamamen ebeveynlerin omuzlarına düşer. Çocuklarda geniz eti çıkarıldıktan sonra 2 hafta boyunca sağlıklarının izlenmesi ve yara iyileşme sürecinin değerlendirilmesi için bir KBB doktoruna götürülmeleri gerekir.

Yaraların daha hızlı iyileşmesini ve çocuğun ciddi komplikasyon gelişme riskiyle karşı karşıya kalmamasını sağlamak için ebeveynler şunları yapmalıdır:

• nazofarenksin mukoza zarlarını tahriş ettiği için tüm sert, baharatlı ve çok tuzlu yiyecekleri bebeğin diyetinden hariç tutun;
• çocukta orta derecede fiziksel aktiviteyi izlemek - keskin artışı KBB organlarında postoperatif kanamayı tetikleyebilir;
• ilaç tedavisine ilişkin doktorun verdiği talimatlara kesinlikle uyun;
• derhal bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından reçete edilen vazokonstriktör damlaları kullanın;
• Çocuğun bulunduğu odadaki havanın düzenli olarak havalandırılmasını ve nemlendirilmesini unutmayın.

Ameliyattan sonra bebeklerde ve daha büyük çocuklarda sıklıkla vücut ısısında artış görülür. Bunu azaltmak için asetilsalisilik asit içeren ilaçları kullanmamalısınız. Bu madde kanı inceltir ve aşırı burun kanamasına neden olabilir.

Ameliyattan sonra neler yenebilir ve yenemez?

Burundaki yaraların iyileşmesini hızlandırmak için çocuğun daha fazla içmesi ve yemesi gerekir:

• taze meyve ve sebze püreleri veya suları;
• hafif yumuşak et suları;
• bitkisel infüzyonlar veya çaylar;
• buharda pişirilmiş çorbalar ve pirzola.

Bu durumda yemekten kaçınmalısınız:

• konserve sebze ve meyveler;
• Turşuluk sebzeler;
• şekerleme ürünleri;
• farklı konserve yiyecek türleri;
• ekşi meyve ve sebzeler.

Çürütücü mikrofloranın çoğalması için uygun koşullar yaratan çok miktarda şeker içerdikleri için çocuğunuza tatlı vermemelisiniz.

Komplikasyonlar

Adenoidleri çıkarmak için bir operasyona izin verirken ebeveynler, bu tür cerrahi müdahalenin komplikasyonlarını geliştirme olasılığını dikkate almalıdır.

Adenotominin en sık görülen yan etkileri şunlardır:

• Vazokonstriktör damla kullanımının zamanından önce kesilmesi nedeniyle oluşan burun kanamalarının açılması.
• Larenks ve farenkste ülser oluşumuna yol açabilecek inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması. Ana semptom ağızdan gelen hoş olmayan, çürük bir kokudur. Çocuğun laringofarenks dokularında cerahatli eksüda varsa, derhal bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmanız gerekir, çünkü böyle bir durum retrofaringeal veya peritonsiller apse (apse) gelişimi ile doludur.
• Nazofarinks yumuşak dokularının şişmesi ile birlikte uyuşturucu kullanımına karşı alerjik reaksiyon.
• Yumuşak damak parezi. Çocuklarda geniz etinin çıkarılması ameliyatı, epitel dokularının elastikiyeti üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve bunun sonucunda önemli ölçüde azalır. Bu nedenle yutma, burundan nefes alma ve hatta konuşma bozukluklarına eşlik eden açık rinofoni gelişebilir.

Birçok ebeveyn, çocuğun geniz etinin alındığı ameliyat sonrası döneme ağız ve burundan gelen çürük bir kokunun eşlik etmesi nedeniyle paniğe kapılıyor. Ne yazık ki bu durum sıklıkla meydana gelir ve atrofik epifarenjitin meydana geldiğinin göstergesi olabilir. Bu patolojiye nazofarenks mukozasının incelmesi eşlik eder, bu da hastanın ağız kuruluğuna ve ayrıca zor ve ağrılı yutkunmasına neden olur.

Koku çok güçlüyse ve uzun süredir devam ediyorsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Belki de çocuk henüz cerahatli bir apse geliştirmemiştir, bu nedenle durumun mümkün olduğu kadar çabuk düzeltilmesi gerekir.

Adenotominin diğer komplikasyonları şunlardır:

• ateşli veya ateşli ateş;
• enfeksiyona bağlı inflamatuar sürecin başlangıcı;
• lenfadenit veya lenfadenopati;
• Bir geniz etinin (adenoidleri çıkarmak için bir alet) yumuşak dokulara verdiği hasarın neden olduğu nazofarenksteki sikatrisyel stenoz.

Tekrarlama nedenleri

Bazen nazofaringeal bademcik dokularının yeniden büyümeye başladığı görülür. Bu nadiren olur - vakaların yaklaşık %2-3'ünde. Çoğu zaman, adenoiditin nüksetmesinin nedeni, güçlü bir alerjik reaksiyonun neden olduğu inflamatuar bir süreçtir.

Ayrıca aşağıdaki özelliklere sahip çocuklar:

• bronşiyal astım;
• kurdeşen;
• atopik dermatit;
• tekrarlayan bronşit

Alerjik reaksiyon geliştirmeye yatkın çocuklarda bademcik dokusu, bu tür rahatsızlıklardan muzdarip olmayan çocuklara göre çok daha yoğun bir şekilde büyür. Bu nedenle bu kategorideki hastalarda geniz etinin alınması yalnızca son çare olarak önerilmektedir. Kesin endikasyonların yokluğunda ameliyat uygunsuz ve hatta bazen tehlikelidir.

Adenoidlerin yeniden büyümesi, çıkarılmalarından 3 ay sonra ortaya çıkabilir. Şu anda, patolojinin ilk endişe verici belirtilerini fark etmek ve derhal bir pediatrik kulak burun boğaz uzmanına başvurmak çok önemlidir. Çocuk şiddetli burun tıkanıklığı yaşamaya başlar ve bu sadece geceleri değil gündüzleri de görülür.

Ebeveynler, çocuk ne kadar küçükse, geniz etinin tekrarlama riskinin de o kadar yüksek olduğunu unutmamalıdır. Aynı zamanda burundan nefes almanın zorlaşması da kötülüklerden daha azdır. Ağır vakalarda bademcik dokusu malign hale gelebilir ve nazofarenkste onkolojik bir sürecin başlamasına yol açabilir. Bir çocuk bundan ancak hastayı geniz eti çıkarma işlemine hazırlayacak ve ameliyatı sağlığına minimum riskle gerçekleştirecek nitelikli bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından kurtarılabilir.

Geniz eti çıkarılması hakkında faydalı video

Her ebeveyn bu davranışın herhangi bir şeyden kaynaklanabileceğini duymuştur: soğuk algınlığı, bakteriyel enfeksiyon, alerjik reaksiyon, burun yapısında doğuştan bir anormallik vb. KBB doktoru bebeğin durumunu değerlendirmeye yardımcı olacak ve bu faktörleri ortadan kaldırmaya yönelik önlemler alacaktır. Ebeveynlerin duyduğu tanılardan biri çocuklarda kronik adenoidittir. Bugün bu hastalık hakkında birçok yararlı bilgi öğrenebilirsiniz.

Patoloji hakkında birkaç kelime

Belirtileri ve tedavisi dikkatinize sunulacak olan çocuklarda bir takım faktörler neden olmaktadır. Oluşumunun nedeni viral bir hastalık, bakteriyel enfeksiyon, alerji ve hatta banal hipotermi olabilir. Bağışıklık azaldığında kronik adenoidit (çocuklarda) kötüleşir. Bu nedenle, sıklıkla soğuk algınlığı karmaşık tedavi gerektirir.

Özünde, adenoidit nazofaringeal bademcik iltihabıdır. Sıradan gözle görülemediğinden patolojik süreç ancak belirli semptomlarla tanınabilir. Ancak KBB doktoru lenfoid dokuyu kolaylıkla inceleyerek durumunu size anlatabilir. Çoğu durumda, kronik adenoidit, hastalığın akut formunun uygunsuz veya zamansız tedavisinden kaynaklanır.

Kaç ebeveyn hastalığı görüyor: belirtiler

Çocuklarda kronik adenoidit (referans için bademcik fotoğrafı verilmiştir) ebeveynler tarafından kolaylıkla gözden kaçırılabilir. Birçok anne ve baba yanlışlıkla nazofaringeal bademcik iltihabına her zaman yüksek ateş, öksürük, yeşil sümük ve soğuk algınlığı semptomlarına benzer diğer belirtilerin eşlik ettiğine inanır. Ancak bu gerçek olmaktan uzaktır.

Çoğu zaman patoloji ebeveynlerden gizlenmiş bir biçimde ortaya çıkabilir. Yani hastalık mutlaka bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından görülecektir. Bir çocuk doktoru bile rutin muayene sırasında patolojiden şüphelenebilir. Ebeveynler tedaviye başlamak için hastalığın bazı belirgin belirtilerini bekliyorlar.

Aynı zamanda bir çocuğun yanlış tedavi geliştirmesi veya eksikliğinin hastalığın kronikleşmesine yol açması da mümkündür. Şiddetli semptomlar ortadan kalkar ve ebeveynler yanlışlıkla çocuğun iyileşmekte olduğuna inanır. Öğrencinizin kronik adenoiditi olduğunu nasıl belirleyebilirsiniz? Çocuklarda semptomlar açık veya gizli olabilir. Şimdi onlara bakalım.

Kendi başınıza neyi keşfedebilirsiniz?

Ne yazık ki ebeveynler tıp eğitimi almamışlarsa bu tanıyı güvenilir bir şekilde koyamamaktadırlar. Ancak aşağıdaki belirtilere karşı kesinlikle dikkatli olmalısınız:

• bebek burnundan nefes almıyor, ağzı sürekli açık;
• uyku sırasında çocuk ıslık sesleri çıkarabilir (ağır nefes almadan horlamaya kadar);
• uyku huzursuz, endişeli hale gelir;
• çocuğun performansı düşer, yeni bilgi arzusu kaybolur;
• çocuk ilgisiz, duygusal ve kaprislidir;
• ses boğuk bir tona bürünüyor.

Akut formunda, çocuklarda kronik adenoidit aşağıdaki semptomlara sahiptir: bol miktarda kalın mukus akıntısıyla birlikte burun akıntısı (bazen hoş olmayan bir koku yayabilir), yüksek vücut ısısı ve baş ağrıları. Uzun süreli tedavi eksikliği, sözde geniz eti yüzünü oluşturur. Bu durumda, nazolabial kıvrımları yumuşatılmış, kafatası şeklinde bir değişiklik ve deforme olmuş bir ısırık olan bir çocuk gözlemleyebilirsiniz. Endişeli akrabalarınıza derhal güvence vermelisiniz: Kronik adenoidit doğru şekilde tedavi edilirse bu belirtiler çocuklarda görülmeyecektir.

Doktorun teşhis ettiği belirtiler

Bildiğiniz gibi sorunu ancak deneyimli bir doktor kesin olarak belirleyebilir. Bebeğinizi bir kulak burun boğaz uzmanına gösterin. Muayene sırasında uzman hastalığın aşağıdaki belirtilerini görebilir:

• Kalın mukus (bulanık, yeşilimsi veya cerahatli olabilir) boğazın arka duvarından aşağı akar;
• burun pasajları hiperemik, iltihaplı ve şişmiş;
• perifaringeal halkanın kızarıklığı;
• boğazda genişlemiş bademcikler ve enfeksiyon kaynağının yakınında bulunan lenf düğümleri;
• burun pasajlarının tabanında egzama.

Palpasyon sırasında doktor genişlemiş bademcikleri hisseder. Normalden biraz daha büyük olabilir, ortalama olabilir veya burun nefesini tamamen engelleyebilir. Bu tanıya göre hastalığın evresi belirlenir. Doktor daha sonra laboratuvar testleri için smear alır. Sonuç, hangi mikroorganizmaların patolojiye neden olduğunu ve hangi ilaçların bunu ortadan kaldırabileceğini gösterecektir.

Kronik adenoiditin tedavisi gerekli midir?

Bazı ebeveynlerden çocuklarda kronik geniz eti iltihabını tedavi etmek istemediklerini duyabilirsiniz. Anneler ve babalar semptomların yaşla birlikte kendiliğinden geçeceğini söylüyor. Ve bazı durumlarda bu görüşün doğru olduğu ortaya çıkıyor. Ancak doktorlar tedaviyi tamamen bırakmayı önermiyor. Adenoiditin alevlenmesini tedavi etmek ve düzenli olarak önlenmesini sağlamak zorunludur. Aslında bu patoloji gerçekten yaşa bağlıdır. Kronik adenoidit çoğunlukla 3 ila 7 yaş arası çocukları etkiler. Bu tam olarak çocuğun büyük gruplara (anaokullarına) katılmaya başladığı yaştır. Oradaki çocukların sık sık hastalandığı bir sır değil. Bu şekilde bağışıklık kazanırlar. Patolojiyle ilgili tüm sonuçlara ve gerekçelere rağmen, her ebeveynin bir çocukta kronik adenoiditin nasıl tedavi edileceğini bilmesi faydalı olacaktır.

Topikal kullanıma yönelik hazırlıklar

Bir çocukta (3 yaşında veya daha büyük) kronik adenoidit gibi bir hastalık, bademciklerin sürekli temizlenmesini gerektirir. Bu tür işlemler yapılmadığı takdirde bakteriler sürekli çoğalacaktır. Bu süreç, lenfoid dokunun bağımsız bir hastalık kaynağı, enfeksiyon taşıyıcısı haline gelmesine yol açacaktır. Artık çocuklarda burun kanallarını yıkamak ve geniz etlerini temizlemek için pek çok uygun ürün var (Aquamaris, Dolphin, Aqualor, Rinostop). Hepsi doktor reçetesi olmadan kullanılabilir. Hastalığın gizli seyri durumunda sabah ve akşam hijyen prosedürlerinin yapılması yeterlidir. Ancak patolojinin alevlenmesi, burun pasajlarının günde 6-8 defaya kadar yıkanmasını ve ardından ilaç kullanımını içerir.

Bir çocukta kronik pürülan adenoidit, antimikrobiyal ajanların, antiseptiklerin ve antiinflamatuar ilaçların kullanılmasını gerektirir.

• "Isofra" yerel kullanım için bir antibiyotiktir. Sprey şeklinde olmakla birlikte şişeyi ters çevirerek damla şeklinde de kullanabilirsiniz.
• "Polydexa", nefes almayı kolaylaştırma özelliğine sahip (fenilefrin içeriği nedeniyle) antibakteriyel etkiye sahip bir ilaçtır. 2,5 yaşından büyük çocuklara izin verilir.
• "Protargol" veya "Sialor" gümüş iyonlarına dayalı damlalardır. Kurutucu, antiseptik etkiye sahiptirler. Doğumdan itibaren kullanılır (kontrendikasyon yoksa).
• "Avamys" - Anti-inflamatuar, anti-ödem etkisi vardır. 2 yaşından itibaren atanır.
• “Pinosol”, yenileyici ve antiinflamatuar etkiye sahip bitkisel yağ ilacıdır. 3 yaşından büyük çocuklar için reçete edilir.

Kronik adenoidit tedavisinde vazokonstriktör damlalar kullanılmamalıdır. En fazla 3-5 gün süreyle kullanılabilirler ve bu sürenin ardından hastalığın tüm semptomları geri gelecektir. Bu durumda bu tür ilaçların kullanılması işe yaramaz.

Antibiyotikler - ihtiyaç var mı?

Çocuklarda kronik adenoiditin alevlenmesi neredeyse her zaman antibakteriyel ilaçların kullanılmasını gerektirir. İdeal olarak, reçete yazmadan önce doktor çocuğu analize - bakteriyolojik kültüre gönderir. Bu çalışma sayesinde ilaçlar mümkün olduğunca doğru seçilecek. Teşhis sonucu, hangi ilaçların hastalığa neden olan ajanı ortadan kaldırabileceğini gösterecektir.

Çoğu zaman doktorlar bu tür problemleri yaşamazlar. Çocuğun yaşına göre geniş spektrumlu antibiyotikler yazıyorlar. Uygulama, makrolidlerin (Sumamed, Azitrus, Azithromycin) kronik inflamasyonun tedavisinde etkili ilaçlar haline geldiğini göstermektedir. Çocuğun ateşi yüksekse penisilin (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin) kullanmak daha iyidir. Tüm antibiyotiklerin doktor tarafından reçete edilmesi gerektiğini unutmayın. Bu tür ürünleri bebeğinize kendiniz vererek ona zarar verebilirsiniz.

Çocuğunuzun bağışıklığını güçlendirin

Kronik adenoiditi tedavi ederken çocuğun vitaminlere ihtiyacı vardır. Mümkünse bunları doğal ürünlerden almak daha iyidir: sebze ve meyveler. C vitamini birçok narenciye, yeşillik ve lahanada bulunur. Bağışıklık sistemini desteklemeye ve koruyucu fonksiyonu güçlendirmeye yardımcı olur. B vitaminleri doku yenilenmesi sırasında önemli olan hematopoezde rol oynar. Balıklarda ve bazı kuruyemişlerde bulunan E vitamini bademciklerin iyileşmesini hızlandıracaktır. Yeterli beslenmeyi sağlayamıyorsanız çocuğunuza vitamin kompleksleri vermeniz gerekir. Hangilerinin çocuğunuz için uygun olduğunu doktor size söyleyecektir. Bunlar Vitrum, Multitabs, Vitamishki, Pikovit tabletleri veya başka bir şey olabilir. Yaşa göre bir kompleks seçmek önemlidir.

Kronik adenoidit için immünomodülatörlerin kullanılma olasılığı hakkındaki tartışmalar bu güne kadar devam ediyor. Birçok modern doktor, "Reaferon", "İnterferon", "Likopid" veya homeopati "Aflubin", "Anaferon" gibi ilaçları yazmayı tercih ediyor. Diğer uzmanlar ise bu tür ilaçların bağışıklık sisteminin kendi kendine iyileşmesine izin vermediğine inanma eğiliminde. İmmünomodülatörlerin verilip verilmemesi her ebeveyn için kişisel bir konudur.

Cerrahi müdahaleler

Kronik durumlar ameliyatla düzeltilebilir. Bazı ebeveynler çocuklarının geniz etinin alındığını, sonrasında tüm sorunların çözüldüğünü söylüyor. Diğerleri, bir süre sonra her şeyin normale döndüğü için operasyonun boşuna olduğunu bildirdi. Belki de bu ameliyatı yapan doktorların hatasıdır?

Öyle ya da böyle adenotomi anestezi altında yapılır. Uzun forseps kullanılarak bademciklerin yalnızca bir kısmı çıkarılır. Manipülasyon herhangi bir kesi yapılmadan gerçekleştirilir, erişim farenks ve burun deliklerinden yapılır. Cerrahi müdahale endikasyonu, çocuğun burun solunumunun iltihaplı adenoidler tarafından tamamen engellendiği hastalığın son aşamasıdır.

Çocuklarda kronik adenoidit: tedavi (Komarovsky)

Ünlü bir çocuk doktoru, iyi bilinen bir hastalık hakkında size neler söyleyebilir? Birçok ebeveyn ve büyükanne ve büyükbaba Evgeny Komarovsky'yi dinliyor. Doktor, adenotominin son çare olduğunu ve en hafif deyimle birkaç nedenden dolayı hoş karşılanmadığını söylüyor:

• adenoidler vücudun önemli bir koruyucu işlevini yerine getiren bademciklerdir;
• cerrahi müdahale çocuk ve ebeveynleri için ciddi bir strestir;
• Bir süre sonra bademciklerin tekrar büyümeyeceğinin garantisi yoktur (ve bu yalnızca sizin hatanız olacaktır, tıbbi bir hata değil).

Çocuklarda kronik adenoiditin cerrahi müdahale ile tamamen tedavi edilmesi mümkün değildir. Komarovsky programlarında bir çocuğun durumunun nasıl iyileştirileceğinden bahsediyor. Uzman, nüksetme sıklığını azaltmaya yardımcı olacak önleyici yöntemlerden bahsediyor. Ve bir süre sonra (yaşla birlikte) adenoiditin ne olduğunu tamamen unutabileceksiniz.

Hastalık önleme

Önleyici tedbirler sürekli olarak uygulanmalıdır. Doktorların verdiği başlıca öneriler şunlardır.

• Sertleşme vücudun direncini güçlendirir. Prosedürler çok farklı olabilir: yerde çıplak ayakla yürümekten soğuk suyla ıslatmaya kadar. Çocuğunuz için kişiselleştirilmiş aktiviteler bulun.
• İyi yiyin ve bol miktarda sıvı içirin. Bebeğin vücudu tam bir vitamin ve mineral kompleksi almalıdır. Yiyecekler sağlıklı ve çeşitli olmalıdır. Düzenli içme, bademciklerin patojenik mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunu önler.
• Burnun bakteriyel lizatlarla tedavisi. Tanınmış ilaç "Irs-19", sık görülen soğuk algınlığı ve burun akıntısının önlenmesine yardımcı olacak mikroorganizmalar içerir.
• Bakteriyofajların alımı. Bu ürünler mikropları ve bakterileri etkili bir şekilde yok eden virüslerdir. Bakteriyofajlar yenidir ancak iyi olduklarını zaten kanıtlamışlardır.
• Tatil yerlerine gezi. Çocuğun deniz havası soluması faydalıdır. Mümkünse sanatoryumları ziyaret edin. Bazı çocuklara belirli endikasyonlara yönelik tedavi için ücretsiz kuponlar verilmektedir.

Dr. Komarovsky, bebek için rahat koşulların düzenlenmesini tavsiye ediyor. Çocuğun bulunduğu odanın daha sık havalandırılması gerekir. Sıcak ve kuru hava, patojenik mikroorganizmaların çoğalmasını teşvik eder, bu nedenle oda sıcaklığı 23 dereceden yüksek, nem oranı ise %60'tan düşük olmamalıdır.

Adenoidit, faringeal bademciklerin (adenoidler) iltihaplanmasıdır. Hastalık en sık 12 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Hastalığın tanınması ve derhal tedaviye başlanması çok önemlidir, çünkü kronik form komplikasyonlara neden olabilir ve nazofaringeal bölge ve orta kulakta diğer hastalıkların gelişmesine neden olabilir.

Bu yazıda bir çocukta adenoiditin nasıl tedavi edileceğini anlayacağız.

Hastalık türleri ve tedavi yöntemleri

Çoğu hastalık gibi adenoiditin de akut ve kronik formları olabilir. Akut retronazal boğaz ağrısı şeklinde kendini gösterir, kronik ise farklı semptomlarla ifade edilebilir. Belirtiler, vücudun iltihaplanma sürecine verdiği spesifik tepkilere, bağışıklık sisteminin durumuna ve alerjinin derecesine bağlıdır. Peki çocuklarda geniz eti iltihabının farklı formlarının belirtileri nelerdir ve her durumda hangi tedavi gereklidir?

Çocuklarda akut adenoiditin belirtileri ve tedavisi

Streptokok ve solunum yolu hastalıkları, akut formların gelişmesine neden olur. Kural olarak, palatin bademciklerinin iltihabı meydana gelir, ancak izole iltihaplanma da mümkündür.

• Akut formun ilk belirtisi sıcaklığın 39°C veya daha yüksek bir seviyeye yükselmesidir.
• Yutkunurken hasta burnun derinliklerinde sızlayan bir ağrı hisseder.
• Çoğu durumda, burun akıntısı ve burun tıkanıklığı ortaya çıkar ve geceleri paroksismal öksürük mümkündür. Burun akıntısını tedavi etmek için kullanılan cihazlar hakkında bilgi edinin.
• Hasta sıklıkla yumuşak damağın arkasından kaynaklanan baş ağrılarından yakınır.
• Hastalığın ikinci veya üçüncü gününde farenks muayenesinde arka kemerlerin şiştiğini ve arka duvarın kızardığını fark edebilirsiniz.
• Nazofarinksten pürülan mukus salgılanmaya başlar.
• Olası işitme kaybı ve kulak ağrısı.

sen bebekler Odenoiditin akut formu çok zordur. Durum, teşhis koymadaki zorluklar nedeniyle daha da kötüleşiyor.

• Hastalığı uyuşukluktan tanıyabilirsiniz, bebeğin emmesi zorlaşır ve yutkunması acı verir.
• Çocuk daha çabuk doyar, karın ağrısı ve hazımsızlık yaşayabilir.
• Çoğu zaman, servikal ve submandibuler lenf düğümleri genişler; bu, torasik bölgedeki kasların normal çalışmasına müdahale edebilir ve başın doğal olmayan bir pozisyonuna neden olabilir.

Adenoiditi teşhis etmek için doktorlar nazofarenks ve palatin bademciklerinden gelen smearların bakteriyolojik incelemesini yaparlar. Bebeklerde akut adenoiditin tedavisi öncelikle aşağıdakileri amaçlamaktadır: burun solunumunun yeniden başlaması. Hastanın durumuna, alerjilerin varlığına ve diğer kontrendikasyonlara bağlı olarak doktor gözetiminde alınması gereken antibiyotikler reçete edilir.

Hastalığın kronik formunun özellikleri

Hastalığın bu formu akut adenoiditin bir sonucudur. Genellikle hastalık genişlemiş bir faringeal bademcik ile birleştirilir.

Kronik adenoiditin varlığı nazal nefes almada zorlukla kendini gösterir. Çocuğun sürekli akıntılı burun akıntısı vardır; cerahatli burun akıntısı daha az sıklıkta ortaya çıkabilir. Alevlenme dönemleri dışında çocuğun durumu tatmin edici olarak nitelendirilebilir. Ebeveynler dikkat etmeli dolaylı semptomlar:

• Letarji. Çocuk sürekli uyumak ister ancak uykuya dalmakta ve gece uyanmakta zorluk çeker.
• Artan yorgunluk.
• İştah azalması.
• Baş ağrısı.
• Gece öksürüğü.
• Konuşma bozukluğu. Bebek ünsüz harfleri telaffuz etmekte zorluk çekiyor.
• Dikkat bozukluğu, fiziksel ve zihinsel gelişimde gerilik. Bilinmeyen nedenlerden dolayı çocuk daha kötü çalışmaya başlayabilir.

Sıklıkla ortaya çıkan ve ateşin eşlik ettiği alevlenme dönemlerinde semptomlar akut adenoiditinkine benzer. Tedaviden sonra kendinizi daha iyi hissedersiniz ancak hastalık devam eder.

Çocuklarda kronik adenoiditin tedavisi aşağıdakilerden oluşur: bakteri kaynağını ortadan kaldırmak burun boşluğu, nazofarinks, traeoronşiyal ağaç ve orta kulakta inflamatuar bir sürecin oluşumunu önlemek için. Çocuklarda apseyi açma tehlikesi nedeniyle çok dikkatli yapılması gereken ilaçlar ve işlemler kullanılarak tedavi gerçekleştirilir. Vazokonstriktör burun damlaları ve spreyleri, nazofarenks için dezenfektanlar (gümüş proteinat, 0.15 iyodinol çözeltisi,% 20 glikoz çözeltisi, yakagol) reçete edilir. Yılda 4 kez, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi ve hastalığın alerjik belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan karmaşık bir tedavi döngüsüne girmelisiniz.

Çocuklarda genişlemiş geniz etinin konservatif tedavisi

Nazofaringeal bademcik hafifçe büyümüşse veya ameliyata kontrendikasyon varsa bu tip tedavi önerilir. Konservatif tedavi genel veya lokal olabilir.

• YerelÇocuklarda adenoiditin tedavisi, damla ve sprey şeklinde antimikrobiyal ve antiinflamatuar ilaçların kullanılmasını içerir. Damlalar (% 1-2 Galazolin, Efedrin, Sanorin çözeltisi,% 0,05 Naphthyzin çözeltisi ve diğerleri) 5-7 gün boyunca kullanılır. Damlatma ile birlikte burnun durulanması tavsiye edilir (furatsilin çözeltisi,% 1-2 Protargol, Albucid).
  Son yıllarda farmasötik laboratuvarlar yenilikçi ilaçlar geliştirmektedir. Çocuklarda adenoidlerin tedavisi için giderek daha fazla tavsiye edilmektedir. Nasonex. İlaç, vücut tarafından üretilen ve şişliği hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olan doğal hormonlara (steroidler) benzer bir grup maddenin bir parçasıdır. Nasonex burun spreyi mukoza zarına nüfuz etmez ve kana karışmaz. Bu özellik, hormonal tedavinin yalnızca istisnai durumlarda reçete edilmesi nedeniyle yan etkileri ortadan kaldırır. Belirgin anti-inflamatuar etkisinin yanı sıra, ilaç alerjik reaksiyonları azaltma yeteneğine de sahiptir.
• Genel Tedavi genel onarıcıların alınmasından oluşur. Bunlar arasında antihistaminikler (Suprastin, Fenkarol), immünostimülanlar, vitaminler ve mikro elementler bulunur. Ek olarak fizyoterapötik prosedürler kullanılır: ultraviyole ışınlama, difenhidramin veya potasyum iyodür çözeltileri ile elektroforez, helyum-neon lazer, burnun UHF'si.

Cerrahi yöntemler: cerrahi ve lazer

Geniz eti ameliyatının, oluşumun tespit edilip teşhis edilmesinden sonra mümkün olduğu kadar erken yapılması önerilir. Şimdiye kadar bu tedavi yöntemi en etkili olanıdır çünkü geniz eti hiçbir yerde kaybolmaz ve çocuğun sağlığı için tehlike oluşturur.

• Gösterilen konservatif tedavide başarı sağlanamadığında cerrahi müdahale, solunum problemleri ve komplikasyonlar.
• Kontrendikasyonlar Bazı kan hastalıkları ameliyat gerektirebilir. Ayrıca çocuk hastaysa veya yakın zamanda akut bulaşıcı ve cilt hastalıklarına yakalanmışsa geniz etinin alınmasını beklemek zorunda kalacaksınız.

Çocuğun vücudunun büyüme özellikleri nedeniyle ameliyatların 3 yaşından önce, 5-6 yaş arasında, 9-10 yaş arasında ve 14 yaş sonrasında yapılması önerilir. Ameliyattan önce komplikasyonları önlemek için geniz eti iltihabını tedavi etmek ve boşluğu sterilize etmek gerekir. Operasyon lokal anestezi ile 15-20 dakika sürer.

Lazer kaldırma adenoidlerin geleneksel yönteme göre bir takım avantajları vardır:

• Ameliyat sonrası iyileşme süresi kısalır.
• Minimum kan kaybı.
• Cerrahın eylemleri daha kesindir.
• Yaralanan bölgenin alanı azalır.
• Tam kısırlık ve azaltılmış komplikasyon riski.

Çocuklarda geniz etinin lazerle çıkarılması iki şekilde kullanılabilir:

• Pıhtılaşma. Odaklanmış bir ışın kullanılır. Büyük oluşumların giderilmesi için önerilir.
• Değerleme. Geniz etinin üst katmanları karbondioksit lazeri kullanılarak buharla yakılır. Erken evreler ve küçük boyutlu lezyonlar için önerilir.

Çocuklarda geniz etinin lazerle tedavi edilmesinin tavsiye edilebilirliği konusunda doktorların net bir görüşü yoktur. Bazı doktorlar bunun etkisiz olduğunu düşünüyor.

Halk ilaçları: basit doğal tarifler

Çocuklarda geniz eti tedavisinde en etkili halk ilaçlarından biri kabul edilmektedir propolis. Farklı tarifler kullanabilirsiniz:

• Propolisi tereyağı veya bitkisel yağla (1/10) karıştırın ve karışımı su banyosunda pişirin, ilacın yaklaşık 25 dakika kaynatılması gerekir. Karışımı burnunuza, burun yollarında yaklaşık yarım saat tutulan ıslak pamuk veya bandajlı çubuklara sürebilirsiniz.
• Alkol tentürü için 200 ml kaynatılmış, soğutulmuş su, 1/4 çay kaşığı kabartma tozu ile karıştırılmalıdır. Elde edilen karışıma 20 damla propolis alkol tentürü ekleyin. Ürün burnu durulamak için kullanılır (günde 3 kez).

Geleneksel şifacılar düzenli kullanımın gerekli olduğuna inanıyor Balık Yağı adenoidlerin büyümesini durdurmaya yardımcı olur.

En uygun fiyatlı meyve suları çok etkilidir:

• Aloe veya Kalanchoe. Taze sıkılmış meyve suyu, ılık kaynamış su ile eşit oranlarda karıştırılır. Karışım buruna damlatılarak (3 saatte bir) gargara yapılabilir. Kalanchoe burun akıntısının tedavisi hakkında bilgi edinin.
• Taze sıkılmış meyve suyunu burnunuza damlatmak mükemmel sonuçlar verir. pancar(günde 3 defa).
• Meyve suyu karışımının aç karnına içilmesi tavsiye edilir. havuç ve ıspanak(havuç – 10 yemek kaşığı, ıspanak – 6 yemek kaşığı).

Adenoiditin tedavisine yardımcı olacak ve vücudun nefes almasını güçlendirecektir. Çam tomurcukları. 20 gr böbrek ezilip bir bardak kaynar suya dökülür. Karışım 20 dakika su banyosunda hazırlanır, ardından yaklaşık yarım saat demlenir.

Etkili homeopatik ilaçlar

Çocuklarda adenoidlerin homeopati ile tedavisi çoğunlukla enfeksiyonu ortadan kaldırmayı, metabolik süreçleri iyileştirmeyi ve çocuğun bağışıklığını yeniden sağlamayı amaçlamaktadır.

• Barberry Comp İş Bebeği– karmaşık bir ilaç. İhmal edilen adenoidlerin bile emildiği durumlar olmuştur.
• Karmaşık aerosol Euphorbium compositum Nazentropen S Adenoiditin alevlenmesini önler ve iltihabı hafifletir, metabolik süreçleri iyileştirir.
• Monoterapi olarak kullanılması tavsiye edilir Mazı yağı.

Dr. Komarovsky aşağıdaki videoda çocuklarda adenoiditin tedavisini anlatacak.

Adenoiditi tedavi etmenin birçok yolu vardır; hastalığın biçimine, endikasyonlara ve çocuğun genel sağlığına bağlı olarak deneyimli bir doktor en iyi tedaviyi seçecektir. Ebeveynlerin görevi hastalığı zamanında fark etmek ve doktor tavsiyelerine uymaktır. Bu komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Çocukluk çağında kronik ve akut adenoidit çok muhtemel bir durumdur, çünkü bu hastalık doğrudan faringeal bademcik hipertrofisiyle veya daha sık duyulduğu gibi adenoidlerle ilişkilidir. Adenoidli bir çocukta herhangi bir ARVI veya boğaz ağrısı, nazofarenkste iltihaplanmaya neden olabilir ve sorun genellikle yalnızca ameliyatla tamamen ortadan kaldırılabilir.

Hastalığın özellikleri

Adenoidit, genişlemiş (hiperplastik) faringeal bademcik iltihabı anlamına gelir. Adenoidit akut ve kronik olabilir, ancak tüm ağrılı semptomlar ağırlıklı olarak patolojinin akut formuyla ilişkilidir. Çoğu zaman hastalık 2 ila 6 yaş arası çocuklarda ve ilkokul çağındaki çocuklarda görülür. Patolojik olarak aşırı büyümüş ve çıkarılmamış bademcikleri olan yetişkinlerde adenoidit de ortaya çıkabilir.

Adenoidite sıklıkla retronazal (farengeal) boğaz ağrısı denir. Aslında hastalık akut bademcik iltihabına benzer şekilde gelişir ve cerahatli de olabilir. Alerjik ve bulaşıcı süreçlerin eşlik ettiği genişlemiş nazofaringeal bademcikte sürekli olarak sapkın immünolojik reaksiyonlar meydana geldiğinden, sonraki her retronazal bademcik iltihabı atağı, kronik adenoiditin alevlenmesi olarak kabul edilir.

Akut adenoiditin, hastanın sahip olduğu kronik adenoiditin formuna, bağışıklık durumuna ve vücudun alerji derecesine bağlı olarak farklı şekillerde ortaya çıkabileceği akılda tutulmalıdır. Hastalığın akut formunun seyrinin türüne bağlı olarak şunlar olabilir:

• nezle;
• seröz;
• cerahatli.

Lokal inflamasyon semptomlarının ciddiyetine göre adenoidit şunlar olabilir:

• yüzeysel;
• eksik.

Akut adenoiditin nedenleri

Çocuklarda faringeal bademcikteki hipertrofik süreçler çeşitli nedenlerle ilişkilendirilebilir:

• alerjik reaksiyonlar;
• sık ARVI;
• yapay besleme;
• vitamin eksiklikleri, diyette karbonhidratların baskınlığı;
• önceki raşitizm;
• diyatezi;
• elverişsiz çevre koşullarında yaşamak.

Yalnızca bademcik büyümesi olan çocuklar veya yetişkinlerde retronazal bademcik iltihabı görülebilir. Hastalığın akut formu, hipotermi veya viral bir hastalıktan sonra nazofarenkste patojenik mikrofloranın aktive edilmesiyle gelişir. Çoğu zaman, adenoidit ARVI veya influenzanın bir komplikasyonudur ve çoğu durumda farenks, solunum yolu veya burundaki diğer hastalıklarla (bademcik iltihabı, farenjit, trakeit, vb.) paralel olarak ortaya çıkar. Etken ajanlar pnömokoklar, streptokoklar, stafilokoklar ve mikrobiyal birlikteliklerdir.

Nazofarenksteki düzenli inflamatuar süreçlerin etkisi altında, çocuklarda bozulmuş lokal bağışıklık ile birlikte faringeal bademcik, kronik enfeksiyonun odağı haline gelir. Bakteriyel flora sürekli olarak kıvrımlarında ve lakünlerinde yaşar, bu da en ufak bir hipotermi veya viral maruziyette adenoiditin alevlenmesine neden olur.

Hastalığın belirtileri

Retronazal bademcik iltihabı farklı tiplerde ortaya çıkabilir ve çoğu zaman nezle bademcik iltihabı gibi gelişir, ancak uygun tedavi olmadığında cerahatli olaylar ortaya çıkabilir. Hastalığın belirtileri şu şekildedir:

• artan vücut ısısı (37-39 dereceye kadar);
• kötü uyku;
• iştah azalması;
• uyuşukluk, ilgisizlik;
• baş ağrısı;
• burun tıkanıklığı;
• uyku sırasında horlama;
• burundan mukus akıntısı;
• boğazın arkasından aşağı doğru akan mukus;
• bu arka plana karşı boğazda balgam birikmesi, bulantı ve kusma;
• özellikle geceleri takıntılı öksürük atakları; Adenoidit ile öksürüğün nasıl tedavi edileceğini öğrenin
• ses kısıklığı;
• işitme kaybı;
• boğazda, kulaklarda, burnun derinliklerinde ağrı;
• yumuşak damakta yutulduğunda ağrı;
• Çene altındaki genişlemiş lenf düğümleri, ağrıları.

Hastalığın nezle formu, uygun tedavi ile 3-7 gün iyileşmeyle sonuçlanır, pürülan form 15-20 gün sürebilir. Burun akıntısı ve boğazdan gelen mukus sarı-yeşil renkte ve hoş olmayan bir kokuya sahipse bunu ayırt etmek mümkündür. Bu durumda vücut ısısı normalleşmeden sonra bile tekrar yükselebilir ve dalgalı bir seyir izler.

Küçük çocuklarda akut adenoidit, subglottik larenjit şeklinde gelişebilir ve buna sıklıkla boğulma atakları eşlik eder. Bebeklerde retronazal boğaz ağrısı nadirdir, ancak ortaya çıkması durumunda her zaman şiddetli zehirlenme, emme bozukluğu, disfaji ve dispeptik semptomlar eşlik eder.

Olası komplikasyonlar

Sıradan boğaz ağrısı gibi uzun süreli adenoidit, glomerülonefrit, kalp kusurları, romatizma, endokardit ve gastrointestinal hastalıklar ile komplike olabilir. Akut retronazal boğaz ağrısının lokal komplikasyonları da mümkündür. Bu nedenle, çocukların Östaki tüpleri yetişkinlere göre daha geniş ve daha kısa olduğundan nazofarenks enfeksiyonu kulağa kolayca nüfuz ederek otitis ve östakiite yol açar. Ek olarak, akut adenoiditin sonuçları sıklıkla sinüzit, laringotrakeit, bronşit, bronkopnömoni ve 5 yaşın altındaki çocuklarda retrofaringeal apseyi içerir. Hastalık genellikle adenoidlerin varlığında tekrarlar ve her yeni alevlenme, yukarıdaki komplikasyonlarla tehdit eder.

Teşhisin gerçekleştirilmesi

"Retronazal bademcik iltihabını" teşhis etmek ve adenoidlerin derecesini belirlemek için kulak burun boğaz uzmanı faringoskopi, rinoskopi ve posterior rinoskopi ve nazofarenksin dijital muayenesini yapar. Ayrıca endikasyonlara göre aşağıdaki muayene yöntemleri önerilebilir:

1. Nazofarenksin röntgeni veya CT taraması;
2. burun ve nazofarenksin endoskopik muayenesi;
3. genel kan analizi;
4. mikroflorayı ve antibiyotiklere duyarlılığını (bakteriyel kültür) belirlemek için faringeal mukozadan bir smear;
5. bir alerji uzmanı, immünolog ve ilgili kan testleri ile konsültasyon.

Akut adenoidit sırasında posterior veya endoskopik rinoskopi ve farenks muayenesi sırasında doktor aşağıdaki objektif belirtileri tespit eder:

• faringeal bademciklerin hiperemi ve şişmesi;
• bademcik yüzeyindeki oluklarda sızıntı, plak, viskoz akıntı varlığı;
• palatin kemerlerinin kızarıklığı, yan sırtlar, farenksin arka duvarı, farenks üzerindeki foliküllerin genişlemesi;
• arka duvardan aşağı akan irin ile birlikte mukus varlığı;
• küçük dilin şişmesi, uzaması.

Bebeklerde retronazal boğaz ağrısı, influenza ve akut bademcik iltihabının atipik seyrinden ayırt edilmelidir. Tüm hasta kategorilerinde ayırıcı tanı retrofaringeal apse, kızıl, boğmaca, kızamık ve çocuk felci ile yapılır.

Tedavi yöntemleri

Retronazal boğaz ağrısı tedavisinin amacı bakteriyel enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve iltihaplanma sürecinin komşu organlara (paranazal sinüsler, burun boşluğu, kulak, işitsel tüp, trakea, gırtlak vb.) Daha fazla yayılmasını önlemektir. Tipik olarak, akut adenoiditin tedavisi, hastaneye kaldırılmadan evde başarıyla gerçekleştirilir. Terapinin temeli çeşitli ilaçlardan oluşur:

• bulaşıcı süreci durdurmak için antibiyotik almak (Amoksisilin, Flemoclav, Sumamed);
• antihistaminikler almak, ödeme karşı duyarsızlaştırıcı ilaçlar ve vücudun alerjenitesini azaltmak (Zyrtec, Diazolin, Zodak, Claritin);
• şişliği ve iltihabı azaltmak için burnun tuzlu su solüsyonlarıyla sulanması, mukusun (Marimer, Aqualor) çıkarılması, burnun antiinflamatuar bitkilerin infüzyonlarıyla durulanması;
• aktif maddelerin iltihaplanmaya nüfuzunu hızlandırmak için boğazda antiseptikli aerosol ve spreylerin kullanılması (Miramistin, Bioparox, Hexoral, Stopangin);
• şişliği azaltmak ve nefes almayı normalleştirmek için burun içine vazokonstriktör damlalarının damlatılması (Nazol, Galazolin, Oxymetazoline, Rinostop);
• lokal antiseptik ve kurutucu solüsyonlarla burun irrigasyonu (Protargol, Collargol, Iodinol);
• iyileşmeyi hızlandırmak ve nüksetmeyi önlemek için homeopatik ilaçların alınması (Sinupret, Lymphomyosot);
• fizyoterapi - tüp kuvars, lazer tedavisi, elektroforez, diatermi, fototerapi;
• uzun süreli adenoidit için - faringeal bademciklere 2-5 gün boyunca her gün 3-5 saniye masaj yapın (genellikle hastalığın hızlı bir şekilde sona ermesine yol açar).

Çocuklarda geniz etinin lazerle tedavisi, hapların ve diğer ilaçların yerini alabileceği gibi ameliyatı geciktirebilir veya tamamen ortadan kaldırabilir.

Adenoiditin akut fazı geçtikten sonra, ameliyata gerek yoksa immünomodülatörler (lokal ve sistemik), onarıcılar, antihistaminikler, vitaminler, aloe, kalanchoe, propolis vb. bazlı aerosoller ile tedavi kursları yapılmalıdır. Yılda 4 kez Ayrıca doktor nazal glukokortikosteroidlerle uzun süreli tedaviye, interferonlar, globülinler vb. ile immünoterapiye karar verebilir.

Çocuklarda tedavinin özellikleri

Genel olarak çocuklarda ve yetişkinlerde konservatif tedavi aynı standartlara göre yürütülmektedir. 2 yaşın altındaki çocuklarda ilaç tedavisinin bir özelliği, sıklıkla bronkospazm ve laringospazma neden olan sprey kullanımının katı bir şekilde yasaklanmasıdır. Adenoidit nedeniyle hastaneye yatış, bir yaşın altındaki çocuklarda ve ayrıca retronazal bademcik iltihabının arka planında retrofaringeal apse geliştiğinde gerçekleştirilir. Ayrıca, geniz eti bitki örtüsünün çıkarılması gerekiyorsa çocuğun hastaneye yatırılması gerekecektir. Çocukluk çağında tekrarlayan adenoidit, geniz etinin çıkarılması için doğrudan bir endikasyondur. Ayrıca aşağıdaki durumlarda adenotomi gereklidir:

• faringeal bademciklerin kalıcı ilerleyici hiperplazisi;
• burun, sinüsler, kulak, trakea vb. kaynaklı adenoiditin düzenli komplikasyonları;
• streptokok enfeksiyonunun (kalp, böbrekler, eklemler ve diğerleri) varlığına bağlı olarak ikincil komplikasyonların gelişimi;
• konservatif tedavinin etkisinin olmaması.

Adenoiditin önlenmesi

Adenoidit ortaya çıkarsa kendi kendine ilaç veremezsiniz: Bu hastalığın bademcik iltihabından daha az ciddi sonuçları olamaz, bu nedenle adenoidit tedavisi bir doktora verilmelidir. Ebeveynler için önemli bir görev, aşağıdaki önlemlerin alınması gereken adenoiditi önlemektir:

• açık havada daha fazla zaman geçirin;
• bağışıklık sistemini mümkün olan her şekilde güçlendirmek;
• doğru yiyin, vitamin alın;
• sahil beldelerini ziyaret edin;
• burnunuzu düzenli olarak deniz suyuyla yıkayın;
• Hipotermi, enfeksiyonlar ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından kaçının.

Geniz eti çıkarıldıktan sonra, operasyonun sağladığı bağışıklık "sarsılması" nedeniyle KBB organlarında oluşabilecek diğer hastalıkların önlenmesi için zaman ayrılmalıdır. Müdahaleden 1-1,5 ay sonra sertleşmeye, tuz mağaralarını, yüzme havuzunu ziyaret etmeye ve bir uzmanın önerdiği diğer aktiviteleri yapmaya başlamanız gerekir.

En neşeli şovmen Vadim Michkovsky bile kızına geniz eti teşhisi konulduğunda üzüldü. Dr. Komarovsky ona bu hastalıktan bahsedecek. Neden tehlikelidir? Hangi tedavi seçenekleri var? Ayrıca ek soruları da yanıtlayacak.

Adenoidler nazofaringeal bademciklerdir. Nazofarenks kubbesinde bulunurlar ve genellikle lümeninin 1/3'ünü kaplarlar.

Adenoidler ne içindir?

KBB organlarını patojen istilasından korumak için çocuklarda adenoidlere ihtiyaç vardır. Adenoidler her insanın bağışıklık zincirindeki önemli ve gerekli bağlantılardan biridir.

Ancak bazen çeşitli süreçlerin etkisi altında çocuklarda geniz eti büyümeye başlar. Adenoid lezyonları gittikçe büyür ve sonunda tam tersi işlevi yerine getirmeye başlar; her türlü enfeksiyon için harika bir sığınak haline gelirler. Böylece geniz eti mikropların bronşlara ve akciğerlere girmesini engellemez. Bebek giderek daha sık hastalanır. Genellikle genişlemiş geniz eti ile birlikte genişlemiş bademcikler de bulunur. Adenoidlerin aşırı büyümesi bir yıldan on beş yaşına kadar olan çocuklarda ortaya çıkabilir. Ancak çoğu zaman adenoidler üç ila yedi yaş arası çocuklarda tespit edilir.

3 derece geniz eti çoğalması

1. DERECE - gün içinde çocuk oldukça özgür nefes alır, ağzı kapalıdır ve uyku sırasında vücudun yatay pozisyonunda geniz eti hacmi arttığında nefes alması zorlaşır, horlama ortaya çıkar.

2. - 3. DERECE büyüme, koanalar yarı veya tamamen kapalıdır (bunlar burnun arka kısımlarıdır, burun boşluklarını farenksin burun kısmına bağlayan açıklıklardır), çocuklar uykuda sıklıkla horlar ve nefes almakta zorlanırlar. günün her saatinde ağızlarından.

Adenoidlerin iltihaplanmasına adenoidit denir. Akut veya kronik olabilir.

Çocuğunuzun geniz etinin büyümüş veya iltihaplı olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Çocuğunuzda yakın zamanda aşağıdaki belirtileri fark edip etmediğinizi unutmayın:

1. Burundan nefes almada zorluk.

Çocuk ya periyodik olarak ya da sürekli olarak burnundan nefes almaz. Çocuk ağzı açık olarak uyur veya uyanıktır; uyku sırasında çocuk horlar veya horlar.

2. İşitme kaybı.

Çocuk duymayacaktır. Ebeveynleri veya başkaları onunla iletişime geçtiğinde tekrar soruyor. Üstelik bazen ebeveynler bunu bir çocuğun şakası olarak algılar ve hatta onu cezalandırır ki bu da doğal olarak yapılmamalıdır.

3. Periyodik veya sürekli burun akıntısı.

Çocuğun mukuslu (açık, şeffaf) veya cerahatli (kalın sarı veya yeşil) burun akıntısı var.

4. Periyodik veya sürekli boğaz ağrısı olabilir. Daha sıklıkla, bu semptomlar burun solunumunun bozulmasıyla birleştirilir.

5. Rinit, sinüzit, boğaz ağrısı, akut solunum yolu enfeksiyonları, farenjit, soluk borusu iltihabı ve diğerleri gibi sık görülen soğuk algınlığı. Solunum sistemi ağırlıklı olarak etkilenir.

6. Sıklıkla ortaya çıkan akut orta kulak iltihabı veya kronik orta kulak iltihabının alevlenmesi.

7. Sürekli nazalite, bozulmuş konuşma fonksiyonu.

8. Okulda performansta azalma ve düşük performans. Bu semptom her zaman bir çocukta adenoidlerin varlığını% 100 göstermez, ancak yine de bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmak için bir nedendir.

Adenoid iltihabının tehlikeleri nelerdir?

İltihaplı geniz eti sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonlarına, kulak iltihabına, uzun süreli burun akıntısına, paranazal sinüslerin iltihaplanmasına vb. neden olabilir. Burundan nefes almanın olmaması bademciklerin ve alt solunum yollarının durumunu olumsuz yönde etkileyebilir.

Adenoidler için ne tür teşhisler vardır?

Farenksin normal muayenesinde adenoidler görülmez. Adenoidleri incelemek için özel aletlere ihtiyaç vardır. Adenoidlerin en aktif büyümesi 3 ila 7 yaşları arasında meydana gelir. 10-12 yaşlarında geniz eti maksimum boyutuna ulaşır ve daha sonra küçülmeye başlar.

Adenoidlerin tedavisi

Şu anda, modern doktorlar çocuklarda geniz eti tedavisi için henüz etkili bir birleşik taktik geliştirmemişlerdir. Bu hastalığın ana tedavi yöntemi cerrahi - adenotomidir. Konservatif tedaviyle (antibiyotikler, burun damlaları), faringeal bademcikteki iltihaplanma sürecinin yalnızca geçici olarak durması ve adenoidlerin boyutunda hafif bir azalma olur.

Adenoidit adı verilen, adenoid dokusunun kronik iltihaplanması söz konusu olduğunda durum farklıdır. Kural olarak, bu durum adenoid dokudaki artışla birleştirilir, ancak her zaman değil. Yani saf haliyle adenoidit konservatif tedaviye tabidir. Operasyon yalnızca tüm terapötik önlemlerin etkisiz olduğu kanıtlandığında veya adenoidit ve adenoid vejetasyon kombinasyonunun varlığında gerçekleştirilmelidir.

Adenoidler için alternatif tedaviler

• Homeopatik tedavi

  Etkinlik kanıtlanmamıştır.

• Adenoidlerin lazerle çıkarılması

  Teknik olarak mümkün ama pratik değil. Bademcik hacminin tamamının lazerle alınması çevre dokularda ciddi yanıklara, ameliyat sonrası daha şiddetli ağrıya ve daha ciddi yara izine yol açacaktır.

• Kriyoterapi, sıvı nitrojen giderimi, “soğuk tedavi”

  Tekniğin amacı bademciklere çok düşük sıcaklıkta bir uç uygulayarak nekroza ve ardından bademcik dokusunun reddedilmesine neden olmaktır. Teknik açıdan çok zordur, kontrol edilemez, ameliyat sonrası dönemde daha fazla ağrı ve şişlik olur.

Adenoidler ameliyattan sonra tekrar ortaya çıkabilir mi?

Ne yazık ki hastalığın tekrarlaması (adenoidlerin yeniden büyümesi) oldukça yaygındır. Bu bir takım nedenlere bağlıdır.
En önemli şey geniz eti çıkarma operasyonunun kalitesidir. Cerrah geniz eti dokusunu tamamen çıkarmazsa, kalan "milimetreden" bile geniz eti yeniden büyüyebilir. Bu nedenle operasyonun uzman bir çocuk hastanesinde (hastanede) uzman bir cerrah tarafından yapılması gerekir.

Günümüzde görme kontrolü altında özel aletler kullanılarak özel optik sistemler aracılığıyla geniz etinin endoskopik olarak çıkarılması yöntemi uygulamaya konulmaktadır. Bu, geniz eti dokusunun tamamen çıkarılmasını sağlar. Ancak hastalığın nüksetmesi durumunda hemen cerrahı suçlamamalısınız çünkü başka nedenler de vardır.

Uygulama, adenotomi daha erken yaşta yapılırsa, tekrarlanan adenoidlerin tekrarlama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Çocuklarda üç yaşından sonra adenotomi yapılması daha tavsiye edilir. Ancak mutlak endikasyonlar varsa operasyon her yaşta yapılır.

Çoğu zaman alerjisi olan çocuklarda nüksler meydana gelir. Buna bir açıklama bulmak zor ama deneyimler bunun böyle olduğunu kanıtlıyor.

Adenoid dokunun artan çoğalması ile karakterize edilen bireysel özelliklere sahip çocuklar vardır. Bu durumda hiçbir şey yapılamaz. Bu özellikler genetik olarak belirlenir.

Çoğu zaman, adenoid vejetasyonların varlığı palatin bademciklerinin hipertrofisi (genişlemesi) ile birleştirilir. Bu organlar kişinin boğazında bulunur ve herkes tarafından görülebilir. Çocuklarda adenoidlerin ve palatin bademciklerin paralel büyümesi sıklıkla görülür. Ne yazık ki bu durumda geniz eti tedavisinde en etkili yöntem ameliyattır.

Nefes egzersizleri

Solunum kaslarını güçlendirmeye, doğru nefes alma mekanizmasını yeniden sağlamaya ve ağızdan nefes alma alışkanlığını ortadan kaldırmaya yardımcı olan özel nefes egzersizleri seçenekleri.

Çoğu zaman, normal nazal solunumun uzun süre devam etmemesi nedeniyle, çocuklar, adenotomiden sonra bile burunlarından hemen nefes almaya başlamazlar.

Bu alışkanlığı ortadan kaldırmak için özel nefes egzersizleri geliştirilmiştir.

Seçenek 1:

1. Uzun süreli nefes alma ve ağızdan verme ile sakin yürüme.

2. Burundan nefes alarak yürümek: Önce bir adım nefes alın, iki adım nefes verin, ardından iki adım nefes alın, üç veya dört adım nefes verin.

3. Yerinizde koşun ve burnunuzdan derin nefes alarak çömelin.

4. Koşu: iki veya üç adımda nefes alın, dört adımda nefes verin.

5. Burnun sağ ve sol yarısından dönüşümlü olarak nefes alın.

6. Burundan yumuşak bir nefes alma ve nefes verme ile vücut yanlara dönük olarak eller sarsılır.

7. Ağızdan derin bir nefes alarak ellerin vücudun yan yüzeyleri boyunca hareketleri.

8. Nefes verirken “M” ve “N” seslerini telaffuz ederken vücudunuzu yanlara doğru bükün.

9. Burnunuzdan hızlı bir şekilde nefes alın ve verin.

Seçenek 2:

Göğsünüz, boynunuz ve başınız düz bir çizgi oluşturacak şekilde (mide ve göğüs çıkıntılı) bir başlangıç ​​pozisyonu alın. Sağ elinizle sol elinizin nabzını hissedin ve nabız atışlarını sayarak egzersizleri yapın.

1. Burundan 5 - 9 (kademeli olarak 10 - 12'ye kadar artan) nabız atımı boyunca nefes alın. Aynı sayıda nabız atışı boyunca havayı ciğerlerinizde tutun ve nefesinizi tuttuğunuz nabız atım sayısını sayarak burnunuzdan yavaşça nefes verin. Nefesin tutulduğu kadar nabız atışını atlayıp bir sonraki nefese başlamak gerekir. Egzersizi 4 - 5 kez tekrarlayın ve günde 4 kez yapın; her seferinde temizlik, havalandırma ve nefes temizleme ile sona erin.

2. Ağız dolusu havayı içinize çekin, dudaklarınızı ıslık çalar gibi bükün (yanaklarınızı şişirmeden), güçlü bir şekilde biraz hava verin, nefesinizi durdurun ve tutun, ardından hava akciğerlerden çıkana kadar azar azar nefes verin. Yatmadan önce nefes egzersizleri önerilmez.

Seçenek 3:

1. 1 dakika yürüyün. ve dahası.

2. Çömelme (4-5 kez veya daha fazla).

3. Koşmak (5 dakika veya daha uzun süre.

4. Çömelme.

5. Burundan derin nefes almak.

6. Bir bankta oturun, eğilin ve nefes verirken ellerinizle uzanmış bacaklarınızın ayak parmaklarına dokunun, uzanmış kollarınızı başınızın üzerine kaldırarak başlangıç ​​​​pozisyonuna dönün (5 - 8 kez veya daha fazla).

7. Topla egzersizler. Ayakta dururken topu başınızın üstüne kaldırın, nefes alırken geriye doğru eğin, nefes verirken öne doğru eğilin ve topu yere koyun (5-8 kez veya daha fazla).

8. Zıplama: Nefes alırken bacaklar yanlara, nefes verirken bacaklar bir arada (5-8 kez veya daha fazla).

9. Sırt üstü yatın, uzattığınız bacaklarınızı yukarı kaldırın ve yanlara doğru açın (5 kez veya daha fazla).

10. "Kelebek" egzersizi yapın: koşmak - kollarınızı yanlara doğru açın ve 1/2 dakika boyunca kanat gibi çırpın. ve dahası.

11. Dizlerinizi yukarı kaldırıp kollarınızı sallayarak (20 kez) olduğu yerde yürümek.

12. Kademeli yavaşlamayla yürümek (2 dk.).

13. Dinlenmek için oturun veya uzanın (birkaç dakika).

Egzersizlerin süresi kesinlikle bireysel olmalıdır. Çocuğa fizik tedavi uzmanına danışılarak yükler kademeli olarak artırılmalıdır.

Seçenek 4:

1. Ritmik nefes alıp verdikten sonra ağzınızı sıkıca kapatın. Hava burundan dışarı itilirken “b”, “v”, “m”, “p”, “t”, “zh”, “sch”, “f” ünsüz seslerini ritmik aralıklarla tekrarlayın.

2. Ayağa kalkın ve dikleşin. İleriye bakın. Sağ elinizin parmaklarıyla sağ burun deliğini kapatın, yavaşça, yumuşak bir şekilde sol taraftan havayı içinize çekin, sonra tam tersi.

3. Gargara yapmak için bir bardak ılık su hazırlayın. Her durulamada önce “a-a-a”, ardından “o-o-o” sesini söyleyin. Ve böylece bardaktaki su bitene kadar her seferinde. Yatmadan önce gerçekleştirin. Her derste egzersizlerden birini yapabilir, egzersizlerden birini yapabilirsiniz.

Seçenek 5:

Burnunuzun bir yarısını parmağınızla kapatın ve serbest kalan yarısıyla keskin bir nefes alın, ağzınızdan nefes verin. 8 kez tekrarlayın, ardından burnun diğer yarısıyla da 8 kez keskin bir nefes alın, tekrar karşı yarıya dönün ve 8 kez nefes alın ve her iki yarı için de 8 kez tekrarlayın. Gün boyunca 8 kez ve 8 gün üst üste. Kursu gerektiği kadar tekrarlayın.

Sonuç: Çocuğunuza geniz eti büyümesi teşhisi konmuş olsa bile paniğe gerek yoktur. İlk önce, büyüme derecesinin ne olduğunu bulun. Birkaç uzmana danışmak en iyisidir. Teşhis hayal kırıklığı yaratıyorsa ve cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa, yine sakin olmanız gerekir. Günümüzde tıp, geniz etinin "canlı" olarak çıkarılmasından çok uzaklaştı ve sizin için iyi, deneyimli bir cerrah aramaya başlamanız en iyisi.

Bir çocuğun birinci derece adenoid proliferasyonu varsa, özel ilaçlar ve prosedürlerle bir tedavi süreci geçirmek mümkün ve gereklidir. Önemli olan çocuğun korku hissetmemesi ve yanında nazik ve şefkatli bir annesinin olduğunu ve her durumda onun için her şeyin yoluna gireceğini bilmesidir.