Reaktif pankreatit nedir ve nasıl tedavi edilir? Yetişkinlerde reaktif pankreatit nasıl tedavi edilir

Reaktif pankreatit, diğer sindirim organlarının (karaciğer, safra kesesi, mide veya bağırsaklar) patolojisinin neden olduğu pankreas dokusunun akut, aseptik bir iltihabıdır.

Hastalığın özelliği hızlı iyileşme Terapi sırasındaki koşullar. Hastalık kodu uluslararası sınıflandırma 10. revizyon - K86. İLE benzer sorun kadınların en çok karşılaştığı durum. Bunun nedeni gelişme safra taşı hastalığı. Çocuklarda ve ergenlerde reaktif hepatit tanısı konulabilir.

Reaktif pankreatit türleri

Pankreas iltihabı hafif veya şiddetli biçimde ortaya çıkar. İlk durumda organ dokusunun interstisyel ödemi gelişir. Bez disfonksiyonu minimaldir. Bu patoloji Tedavisi kolaydır ve olumlu şekilde ilerler.

Şiddetli pankreatit formu, lokal komplikasyonların gelişmesiyle karakterize edilir. Bu tür hastalar zorunlu hastaneye yatırılmaya tabidir.

Etiyolojik faktöre bağlı olarak aşağıdaki pankreatit türleri ayırt edilir:

• iatrojenik (ameliyattan sonra ortaya çıkan);
• zehirli;
• travmatik;
• sistemik;
• tıbbi;
• Gastrointestinal sistem patolojisi ile ilişkili.

Ayrı olarak, beslenme iltihabı da ayırt edilir.

Alevlenme

Alevlenme ve iyileşme aşamaları vardır.

Alevlenmeler maruziyete yanıt olarak bez reaksiyonunun sonucudur olumsuz faktörler. Yıl boyunca bunlardan birkaçı olabilir.

Hastalığın akut seyri

Akut pankreatit formu, etiyolojik faktöre maruz kaldıktan hemen sonra gelişir. Saldırı birkaç saat hatta günler sürebilir.

Sebepler

Pankreastaki reaktif inflamasyona şunlar neden olur:

• siroz;
• safra kesesi boşluğundaki taşlar;
• kolesistit;
• viral hepatit;
• akut fazda kronik gastrit;
• akut ve kronik bağırsak enfeksiyonları;
• biliyer diskinezi;
• baharatlı ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması;
• aşırı yeme;
• çeşitli zehirlerle zehirlenme;
• gıda zehirlenmesi;
• endoskopik muayene safra yolu;
• sistemik hastalıklar;
• künt ve delici karın yaralanmaları;
• etanol ve bu maddenin ayrışma ürünleri;
• toksik ilaçlar almak;
• kronik gastroduodenit;
• kolanjiyopankreatografi yapmak.

Reaktif pankreatit, pankreas enzimlerinin (amilaz, lipaz, trypsin, proteaz) erken üretimi ve aktivasyonuna dayanır. Bu, organın lümeninde birikmesine ve doku hasarına yol açar. Ortak neden pankreas suyunun durgunluğu safra taşı hastalığıdır (kolelitiazis).

Taşlar safra kanalı ve duodenal papillada spazm ve tahrişe neden olur.

Bu, ortak safra kanalının daralmasına (darlığına) neden olur ve bu da pankreas kanalındaki enzimlerin durgunluğuna yol açar. İçindeki basınç artar ve asini (boşaltım kanalları) zarar görür.

Reaktif pankreatit belirtileri

Aşağıdaki belirtiler reaktif pankreatitin karakteristiğidir:

1. Ağrı. Sol hipokondriyum veya epigastrik bölgede hissedilir. Bezin toplam iltihabı ile çevreleyici hale gelir. Ağrı kürek kemiğine veya sol tarafa doğru yayılır. Süreklidir ve kişi sırtüstü yattığında şiddetlenir. Hafif veya orta şiddette ağrı. Alkol içtikten sonra artar veya yağlı yiyecekler.
2. Şişkinlik (şişkinlik). Bunun nedeni, yiyeceklerin sindirilmesi sürecindeki bir bozulmadır.
3. Bulantı.
4. Geçici kusma. Reaktif inflamasyonda kusma, yiyecek parçaları, mukus ve safra içerir. Kusmadan sonra ağrı yoğunlaşabilir.
5. Düşük dereceli vücut ısısı. Ne zaman gözlemlendi şiddetli seyir hastalıklar. Kan dolaşımına giren enzimlerden kaynaklanır.
6. Sarılık tonuyla soluk cilt.
7. Reddetmek tansiyon.
8. Sık (80 atım/dakikanın üzerinde) kalp atışı.

Bu semptomların yanı sıra reaktif inflamasyona neden olan eşlik eden bir hastalığın (gastrit, kolelitiazis, hepatit) belirtileri de rahatsız edici olabilir.

Gözlenenler: bulanık idrar, skleranın sararması, dışkıda renk değişikliği, ishal, döküntü, karaciğerde büyüme ve safra kolik.

Teşhis

Reaktif pankreatit tanısı doktor tarafından anket, fizik muayene (perküsyon, palpasyon, oskültasyon), laboratuvar ve muayene sonuçlarına göre konur. enstrümantal çalışmalar. İhtiyacınız olacak:

• kolanjiyopankreatografi;
• organlar karın boşluğu;
• CT veya MRI;
• FEGDS;
• anjiyografi;
• radyografi;
• laparoskopi;
• genel ve kan testleri;
• analizler ve;
• tanım spesifik semptomlar(Mayo-Robson, Pasternatsky, periton tahrişi).

Tanı koyarken gastroenterolog olası risk faktörlerini tanımlamalı ve diğer patolojileri dışlamalıdır.

ultrason

Reaktif iltihaplanma ile ultrason, bezin şişmesini ve genişlemesini ortaya çıkarır. Safra kesesinde ve kanallarda da taş bulunabilir.

Tomografi

Tomografi, karın organlarının dokularının durumunu kapsamlı bir şekilde değerlendirmenize ve taşların boyutunu, miktarını ve yerini doğru bir şekilde belirlemenize olanak tanır.

Analizler

Reaktif pankreatit için yapılan bir kan testi aşağıdaki değişiklikleri ortaya çıkarır:

• Tripsin ve amilaz inhibitörünün konsantrasyonunun arttırılması;
• hastalığın ilk günlerinde artan elastaz;
• ESR'nin hızlanması;
• artan lökosit seviyeleri;
• kalsiyum azalması;
• şekerde artış.

Sebep hepatit veya kolesistit ise, o zaman artan içerik toplam bilirubin ve karaciğer enzimleri.

Reaktif inflamasyonlu idrar sıklıkla büyük miktarlarda amilaz içerir.

Tedavi

Hasta terapisinin ana yönleri şunlardır:

• pankreas ödeminin ortadan kaldırılması;
• komplikasyonların önlenmesi;
• etiyolojik faktörün ortadan kaldırılması;
• salgı aktivitesinin normalleştirilmesi;
• vücudun detoksifikasyonu.

Hastalar gastroenteroloji bölümüne yatırılıyor. Dinlenme ve yiyeceklerden geçici olarak uzak durma gereklidir. Akut ağrı sendromu durumunda blokajlar yapılabilir. Pankreasın projeksiyon alanına buz uygulamak yardımcı olur.

Reaktif pankreatit: belirtiler, tedavi ve diyet

Pankreatitiniz varsa ne yiyebilirsiniz?

Cerrahi yöntem

Reaktif inflamasyonun cerrahi tedavisi için endikasyonlar şunlardır:

• safra kanallarında veya mesanede taş varlığı;
• duodenal papillanın stenozu;
• pankreas kanalı taşları.

Bu patoloji için ihtiyacınız olabilir:

• taşların endoskopik olarak çıkarılması;
• duodenumun Vater papillasının diseksiyonu;
• drenaj.

Reaktif pankreatit için cerrahi nadiren gereklidir.

İlaç tedavisi

Bu patoloji için aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

1. Proteoliz inhibitörleri (Aprotex). Bu ilaçlar pankreas enzimlerinin sentezini azaltır. Aprotex plazmin, kimotripsin ve trypsin'i inhibe eder. Proteoliz inhibitörleri, bireysel hoşgörüsüzlük, DIC sendromu, hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
2. NSAID'ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar). Ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olun. Oral uygulama veya çözelti için tablet şeklinde kullanılır.
3. Antispazmodikler. Ağrıyı azaltan pankreas ve diğer organların spazmlarını ortadan kaldırırlar. Temsilciler şunlardır: Spasmonet, Sparex ve Duspatalin.
4. Narkotik analjezikler (Promedol). Sadece basit ağrı kesicilerin etkisi olmadığında reçete edilir. Bağımlılık yaparlar.
5. Enzimler (Festal, Pangrom, Micrasim,). Sadece akut aşamanın dışında kullanılırlar.
6. Karminatifler (Espumizan). Şişkinliğe yardımcı olur.
7. Choleretic (Urdoxa). Safranın ayrılmasını kolaylaştırmak için safra taşı hastalığına bağlı pankreasın reaktif iltihabında kullanılırlar. Hepatoprotektif etkiye sahiptirler. Bu ilaçlar şiddetli pankreas fonksiyon bozukluğu vakalarında kontrendikedir.
8. Antiemetikler (Torekan).
9. Engelleyiciler proton pompası(Rabiet).
10. Antasitler (Almagel, Gaviscon, Fosfalugel). Pankreatitin peptik ülser veya hiperasit gastritinden kaynaklandığı durumlarda mide yanması için reçete edilir.

Pankreasın reaktif inflamasyonu durumunda infüzyon tedavisi gerekli olabilir.

Tuzlu su ve protein çözeltileri reçete edilir. Hastalığın nedeni hepatit ise tedavi rejimine hepatoprotektörler (Heptral, Gepabene, vb.) dahil edilir. Peptik ülserin arka planına karşı reaktif inflamasyon için bizmut preparatları reçete edilir.

Zehirlenmenin neden olduğu pankreatit için, ishal önleyici ilaçlar, sorbentler, öbiyotikler ve antimikrobiyaller. Pankreasta reaktif hasar olması durumunda bulaşıcı olmayan doğa sistemik antibiyotikler atanmamaktadır.

Diyet

Saldırının başlangıcından itibaren ilk 2-3 gün içinde gereklidir. Hastanın bitkisel ve gazsız içecekler almasına izin verilir. Hafif vakalarda hemen reçete edilir terapötik diyet. Protein ve yağ diyetinin kısıtlanmasını içerir. Yemekler kesirli olmalıdır (günde 5-6 kez).

Ürünlerin pişirilmesi, kaynatılması veya buharda pişirilmesi gerekir. Püre haline getirilmiş ve yarı sıvı yiyecekler tercih edilir. Sebze yemeniz tavsiye edilir, yağsız çorbalar, haşlanmış yağsız et ve balık, tahıllar ve. Baharatlı, kızarmış ve yağlı yiyeceklerin yanı sıra alkolden de vazgeçmeniz gerekiyor.

Halk ilaçları

Reaktif pankreatit için çeşitli ilaçlar faydalıdır. Halk ilaçları şunları içerir:

• civanperçemi;
• ölümsüz;
• aynısafa;
• papatya çiçekleri;
• adaçayı;
• at kuyruğu;
• kızamık kabuğu;
• pelin;
• nane;
• seri.

50 gr altın bıyık yaprağını kaynar suya döküp 20 dakika kadar pişirebilirsiniz. Bundan sonra et suyunun 12 saat demlenmesine izin verilmelidir. Yemeklerden önce günde 2-3 defa 50 ml sıvı içilmesi tavsiye edilir. Reaktif pankreatitin meyve suyuyla tedavisi yaygın olarak uygulanmaktadır. çiğ patates ve propolis.

Çocuklarda reaktif pankreatitin özellikleri

Reaktif inflamasyon çocuklukçoğunlukla beslenmedeki hatalardan (cips ve karbonatlı su tüketimi, uzun aralıklarla, tamamlayıcı gıdaların yanlış verilmesi), tüketimden kaynaklanır. sakız, ARVI, yaralanmalar ve zehirlenme.

Pankreatitli küçük çocuklar sızlanırlar. İştahları azalabilir ve vücut ısıları artabilir. Klinik tabloçocuklarda da yetişkinlerdekinden neredeyse hiç farklı değildir.

Küçük çocuklarda semptomlar hafif olabilir.

Çocuklarda reaktif pankreatit hakkında her şey.

Önleme

Reaktif pankreatitin önlenmesine yönelik ana önlemler şunlardır:

• hepatit, kolesistit, gastrit ve peptik ülserin zamanında tedavisi ve önlenmesi;
• bir gastroenterolog tarafından periyodik muayene;
• sadece taze yiyecekler yemek;
• zehirlenmenin önlenmesi;
• sigarayı bırakmak;
• karın yaralanmalarının önlenmesi;
• sistemik ilaçların rasyonel kullanımı (antibiyotikler, sitostatikler, kortikosteroidler);
• artan fiziksel aktivite;
• gerçekleştirirken tekniğe uygunluk tıbbi manipülasyonlar(kolesistopankreatografi);
• alkollü içeceklerin reddedilmesi;
• öğünler arasında eşit aralıkların korunması;
• yağlı menüden hariç tutma ve baharatlı yemekler ve maden suyu;
• kahve, şekerleme ve unlu mamuller, konserve yiyecekler, sosisler ve füme etlerin tüketimini sınırlamak.

Reaktif inflamasyonun spesifik bir önlenmesi yoktur.

Sonuçlar

Bu patolojinin komplikasyonları şunlardır:

• apse oluşumu;
• kanama;
• hastalığın geçiş süreci kronik form;
• doku nekrozu;
• peritonit;

Çoğu zaman reaktif inflamasyon iyileşmeyle sonuçlanır.

Reaktif pankreatit, sindirim sisteminin diğer organlarındaki patolojinin neden olduğu, hızla gelişen bir akut pankreatit saldırısıdır. Bu organlar şunları içerir:

• karın;
• duodenum;
• safra kesesi;
• karaciğer.

Bu nedenle reaktif pankreatit diğer hastalıkların bir komplikasyonudur. kronik hastalıklar sıklıkla latent ve asemptomatik olarak ortaya çıkan sindirim sistemi. Hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasının temel nedeni olan patolojinin belirlenmesi, bir gastroenterolog tarafından tedavide ve taktik seçiminde temel bir noktadır.

Reaktif pankreatit belirtileri birkaç saniye içinde hızla gelişir, dolayısıyla adı da buradan gelir. Çoğunlukla genç ve orta yaşlı çocuklar etkilenir. Bunun nedeni çocuklarda gastrointestinal sistemin henüz tam olarak oluşmamış olmasıdır. bağışıklık sistemi. Bunun anlamı koruyucu kuvvetlerÇocuğun vücudu, ortaya çıkma eğiliminin arttığı durumlarda yeterli bir bağışıklık tepkisi sağlayamaz. çeşitli türler hastalıklar.

Yetişkinlerde, gastrointestinal sistem olgun olduğundan ve dolayısıyla bu kadar hızlı bir saldırıya daha az duyarlı olduğundan, reaktif pankreatit semptomları daha az sıklıkta ortaya çıkar. Semptomlar çoğunlukla diyet veya alımdaki hatalardan sonra ortaya çıkar büyük dozlar güçlü alkollü içecekler.

Etiyoloji

Reaktif pankreatit yalnızca aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar: arka plan hastalıkları sindirim kanalı. Semptomların ortaya çıkışı, büyük miktarlarda yağlı veya kızartılmış yiyeceklerin alınması ve alkollü içeceklerin (özellikle alkol yerine kullanılanların) alınmasıyla tetiklenir. Sigara içmek ve almak ilaçlar. Aşağıdaki patolojiler temel nedendir:

Mide hastalıkları:	Duodenum hastalıkları:	Safra kesesi hastalıkları:	Karaciğer hastalıkları:
Mide ülseri	Duodenum ülseri	Safra taşı hastalığı	Hepatit
Gastrit	Duodenumu etkileyen bağırsak enfeksiyonu (enterit, kolit)	Kolesistit	Siroz
Mide yaralanmaları	Duodenal yaralanmalar	Safra yollarının diskinezi ve akinezisi	Karaciğerde helmintik istilalar
Pilor stenozu	Her türlü helmint istilası	Solucan istilaları	Karaciğer yaralanmaları

Patogenez

Pankreas, normal sindirim süreci için gerekli olan enzimleri bağırsak lümenine salgılayarak ekzokrin fonksiyonlarını yerine getirir. Orada enzimler aktif hale gelir ve besinlerin besinlerden emilmesine yardımcı olur. Kendi yolunda biyolojik doğa bu enzimler çok aktiftir.

Karaciğer, safra kesesi, mide ve duodenumun birbiriyle yakın ilişkisi vardır. Bu organlardan birinde patoloji meydana gelirse pankreas salgılarının çıkışı bozulur. Bu enzimler organa geri gönderilir, orada aktive edilirler ve pankreası "sindirmeye" başlarlar. Bu otoliz süreci hızlı bir şekilde ilerleyerek hızla nekroz ve çürüme alanlarının oluşmasına yol açar. glandüler doku. Bu andan itibaren hasta reaktif pankreatitin ilk belirtilerinden rahatsız olmaya başlar.

Ayrıca okuyun: Pankreas steatozu: seyrin özellikleri ve tanı

Semptomlar ve klinik tablo

Hastalık, ortaya çıktığı ilk günlerde klinik tablonun bulanık olması nedeniyle tehlikelidir. Hasta her yemekten sonra bağırsaklarda rahatsızlık, artan gaz oluşumu, gaz ve şişkinlik, midede ağırlıktan şikayet edebilir. Ayrıca acı veya çürük geğirme, hıçkırık, ağızda acı tat ve lokalizasyonu net olmayan karın ağrısı da vardır. İlk başta ağrı eşik altı niteliktedir, hasta onu olağan analjeziklerle rahatlatır.

İkinci veya üçüncü günde ağrı yoğunlaşır ve net bir şekilde lokalize olur. Hasta huzursuz ve bulamıyor rahat pozisyon Hiçbir şey acının saldırısını durduramaz. Hem ağrı semptomunun zirvesinde hem de sonrasında ortaya çıkabilen kusma meydana gelir. Ayırt edici özellik: Kusmak hastaya herhangi bir rahatlama getirmez. Hastanın ateşi vardır (vücut ısısı 38-39 C'ye yükselir), halsizlik ve terleme görülür.

Yukarıdaki semptomların arka planında, altta yatan bir hastalığın belirtileri vardır.

1. Mide hasarının belirtileri: Yemekten sonra veya aç karnına ortaya çıkan epigastrik bölgede ağrı. Mide içeriğinin ağız boşluğuna geri akışıyla birlikte hıçkırık ve geğirme, mide ekşimesi.
2. Duodenum hasarının belirtileri: epigastrik bölgede, özellikle solda, sırt ve kürek kemiğine yayılan ağrı. Ağrı yemekten yarım saat sonra veya gece aç karnına ortaya çıkar ve hastayı uyanmaya zorlar. Sindirim ve emilim bozuklukları, kilo kaybı, dispeptik bozukluklar ( gevşek dışkı, şişkinlik).
3. Safra kesesi hasarının belirtileri: sol hipokondriyumda ağrı ve ışınlama sol omuz bıçağı Alkol ya da yağlı, kızartılmış yiyecekler içtikten hemen sonra ortaya çıkan bir durumdur. Sıvı, sık dışkı, steatore (dışkıda yağ içeriğinin artması), şişkinlik.
4. Karaciğer hasarının belirtileri: bacaklarda şişme, karın, ön damarların genişlemesi karın duvarı, görünür çıplak göz, genişlemiş karaciğer. Zayıflık ve halsizlik. Pigmentsiz dışkı koyu renkli idrar(bira renginde idrar).

Teşhis

Reaktif pankreatitin tanısı kan ve idrar testleriyle başlar. Kanda akut faz inflamatuar değişiklikler (lökositoz, ESR'de artış ve C-reaktif protein, disproteinemi). Başta amilaz olmak üzere çeşitli enzimlerin seviyesi belirlenir. Kandaki amilaz miktarının artması, varlığına işaret eder. bu hastalığın.

Teşhisi doğrulamak için şunları yapın: biyokimyasal araştırma diyastazı belirlemek için idrar (lehine akut inflamasyon Diastaz seviyesinin en az 320 birim aşıldığını söylüyor), içindeki yağ miktarını belirlemek için dışkı analizi.

Reaktif pankreatit şüphesi olan tüm hastalara reçete edilen ultrason muayenesi yapılır. Avantaj bu yöntem pankreasın yanı sıra, reaktif pankreatit tanısı koymada çok önemli olan sindirim sisteminin diğer organlarının (karaciğer ve safra kesesi dahil) durumunu değerlendirmek için de kullanılabileceği gerçeği.

Ayrıca okuyun: Anormal pankreas: patolojinin lokalizasyonu, belirti ve semptomları

Etiyolojik hastalığı belirlemek için hastaya ek olarak özofagogastroduodenoskopi (EFGDS) yapılır. üst bölümler gastrointestinal sistem, karın boşluğunun düz radyografisi, kolonoskopi, sigmoidoskopi, ERCP ve bir dizi diğer enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri araştırma.

Tedavi

Diyet ve beslenme

Diğer pankreatit türlerinin tedavisinde olduğu gibi, tedavide de birincil rol diyete verilmektedir. Akut sürecin ilk günlerinde hastaya tek mineral tedavisi uygulanır. alkali su hiçbir yiyecek vermeden. Semptomlar azaldıktan sonra 4-5. günde verirler. deneme kahvaltısı, hasta 5 numaralı masaya (pankreas hastalıkları için yumuşak beslenme) aktarılır. Sindirimi zor olan tüm yağlı, kızartılmış, tuzlu, baharatlı yiyecekler diyetten tamamen hariç tutulur.

Menüye yağlar yerine daha fazla proteinli yemekler (yağsız et ve balık, fermente süt ürünleri ve içecekler) ve sebzeler ekleniyor. Tüm yemekler buharda pişirilir ve kaynatılır. Yiyecekleri çok sıcak (sıcak) değil, ezilmiş halde (yulaf lapası veya püre şeklinde) servis etmek daha iyidir. Yemekler günde beş defa küçük porsiyonlarda olmalıdır. Tahriş edici tüm yiyecekler (baharatlar, otlar) ve içecekler (kahve, gazlı içecekler) tamamen hariç tutulmuştur.

Önemli! Hasta, diyet olmadan hastalığın tedavisinin imkansız olduğunu anlamalıdır. Nüksü önlemek ve tedavinin etkinliğini artırmak için hastanın sigara ve alkol almayı tamamen bırakması gerekir.

Bazı durumlarda ilaç dışı tedavi tek başına hastayı bu hastalığın semptomlarından tamamen kurtarabilir.

İlaç tedavisi

Tedavi için ilaçlar hastanede reçete edilir. Reaktif pankreatitin tedavisi semptomatiktir. Buna paralel olarak pankreatit atağını tetikleyen altta yatan hastalığın tedavisi de önerilmektedir. Akut inflamasyon semptomlarını hafifletmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Safra kanallarının ağrısını ve spazmını hafifletmek için antispazmodikler. Kullanılan ilaçlar No-shpa, Papaverine ve Platiphylline'dır. İÇİNDE son çare olarak, çukurluğu için ağrı sendromu uygulanabilir narkotik analjezikler opioidler ve sinir gövdelerinin ve pleksusların novokain ile bloke edilmesi.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Diklofenak).
• Enzim replasman tedavisi için sindirim enzimi preparatları. Mümkün olan en iyi şekilde Creon (Pankreatin) ilacı içerdiği için uygundur. sindirim enzimleri bileşim olarak pankreasın kendi enzimleriyle aynıdır.
• Pankreas tarafından meyve sularının salgılanmasını engelleyen salgı önleyici ilaçlar. Bu onun için işlevsel bir dinlenme yaratacak ve bu da hızlı bir iyileşmeye yol açacaktır.

Enfeksiyonu ve genellemeyi önlemek için bulaşıcı süreç Tüm hastalara antibiyotik reçete edilir. Antibiyotikler önleyici tedbir olarak uygundur penisilin serisi(yarı sentetik korumalı penisilinler), 1. ve 2. kuşak sefalosporinler, aminoglikozidler (gentamisin). Genelleme eğilimi olan aktif bir bulaşıcı süreç durumunda antibakteriyel ilaçlar reçete edilir geniş aralık eylemler: florokinolonlar, 3 ve 4 kuşak sefalosporinler, karbapenemler. Başarmak için terapötik etki ayrıca diğer antibakteriyel maddelerle kombinasyon halinde de kullanılabilirler.

Reaktif pankreatit, mide, duodenum veya bağırsak hastalıkları gibi gastrointestinal sistemin diğer organlarının patolojileriyle ilişkili bazı başlangıç ​​nedenlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkan pankreasın iltihaplanmasıdır.

Bu hastalık en sık yetişkinlerde gelişir, ancak bazen patoloji çocuklarda teşhis edilir. Bu durumda çocukta reaktif pankreatit ya bir sonuçtur kalıtsal patolojiler Gastrointestinal sistem organları veya belirli ilaçların alımıyla doğrudan ilişkili akut bir seyir gıda ürünleri veya ilaçlar - yani semptomlar hızla gelişir ve çocuğun ihtiyacı vardır. acil hastaneye kaldırılma hastaneye.

Genel olarak, akut bir süreç olduğu için reaktif pankreatitin kronik bir formu yoktur. Sadece bazı durumlarda hastalık yavaş yavaş gelişiyor ama her zaman bitiyor akut atak. Bu nedenle, kronik pankreatit teşhisi konulursa, bu yalnızca kişinin bu patolojiden uzun süredir muzdarip olduğu anlamına gelir, ancak yardımla semptomatik tedavi Akut bir atağın meydana geldiği ana kadar tezahürlerini ortadan kaldırır.

Başka bir gastroduodenal patolojinin arka planında gelişen bu hastalığın tanısı zordur. ICD-10'da reaktif pankreatit diye bir şey yoktur, ancak bu sınıflandırmaya göre bu hastalık K82.8 kategorisine - safra yollarının işlevsiz bozuklukları - aittir. Bu sınıflandırma özellikle çocuklarda kullanılır.

Patogenez

İÇİNDE iyi durumda Pankreas sindirim sürecine katılan enzimleri üretir. Ancak bu enzimler bezin kendisinde aktive edilmez, ancak bağırsaklara girdiğinde fonksiyonlarını yerine getirmeye başlarlar. Enzimler bu organa pankreas kanalları yoluyla girerler ve eğer bağırsak içeriği bu kanallara atılırsa, enzimler bağırsağın istenilen kısmına ulaşmadan devreye girerek kendi pankreas hücrelerini sindirmelerini sağlar. Enflamasyonuna yol açan şey budur.

Çöken hücreler, enzimlerle birlikte daha fazla pankreas suyu salgılar, bu da iltihaplanma sürecini kötüleştirir ve organda büyük hasara neden olur - pankreas dokusu aktif olarak tahrip edilir.

Ek olarak hastalık, enzimlerin organ kanalları boyunca taşınmasının daralması veya durmasının arka planında gelişebilir.

Sebepler

Yukarıda belirtildiği gibi, bu hastalık aşağıdakiler de dahil olmak üzere gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarının nedenidir:

Reaktif pankreatit de kaynaklanabileceği gibi künt darbe veya düşme sonucu organın yaralanması sonucu da ilerlemeye başlayacaktır.

Bir kişide bu patolojinin gelişme olasılığını artırabilecek bazı etiyolojik faktörler vardır. Bunlar şunları içerir: aşırı tüketim alkol, sigara ve kalitesiz beslenme, yemek yeme büyük miktar yağlı yiyecekler ve kızarmış yiyeceklerin yanı sıra çeşitli ilaçların kontrolsüz alımı.

Belirtiler

Reaktif pankreatit, gastrointestinal sistem patolojileri için tipik semptomlara sahiptir:

• mide bulantısı ve iştah kaybı;
• geğirme ve mide ekşimesi;
• şişkinlik ve karın ağrısı.

Hastalık ilerledikçe ateş, kusma ve genel zehirlenme belirtilerinde artış olur. Reaktif pankreatit gibi bir patolojinin semptomları, buna neden olan gastrointestinal sistem hastalığının belirtileri ile tamamlanmaktadır.

Tedavinin özellikleri

Ana tedavi, kişide hastalığın gelişmesine neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle ilk olarak gerçekleştirilir tam sınav hasta, bundan sonra doktor rahatlamak için semptomatik tedavi ilaçları reçete eder dış işaretler ağrı gibi hastalıklar, yüksek sıcaklık, spazmlar vb.

Reaktif pankreatit için her şeyi hariç tutan bir diyet zararlı ürünler ve sıvı haldeki ve küçük porsiyonlardaki yiyecekleri yemeyi içerir. Bu durumda kişinin bol sıvı alması tavsiye edilir.

Reaktif pankreatit için bir diyet reçete edilirse, kişi yağlı ve kızartılmış yiyecekler, tatlılar ve tütsülenmiş yiyecekler, çok tuzlu ve baharatlı yiyeceklerin yanı sıra, pankreas mukozasını tahriş ettikleri için güçlü tadı olan yiyecekleri yememelidir.

Bazen hastalar, örneğin etkilenen organda sahte kistler oluşmuşsa cerrahi tedavi için endikedir. Ve bazen organ o kadar etkilenir ki, parenteral uygulama besinler (damar yoluyla).

Gibi ilaç tedavisi Enzimler, antispazmodikler, karminatifler, antibiyotikler ve ağrı kesiciler gibi ilaçları reçete edin.

Makaledeki her şey doğru mu? tıbbi nokta görüş?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Bağırsak tıkanıklığı, maddelerin bağırsaklardan çıkma sürecindeki bir bozulma ile karakterize edilen ciddi bir patolojik süreçtir. Bu hastalık çoğunlukla vejetaryen olan insanları etkiler. Dinamik ve mekanik bağırsak tıkanıklığı vardır. Hastalığın ilk belirtileri tespit edilirse cerraha gitmelisiniz. Tedaviyi yalnızca o doğru bir şekilde reçete edebilir. Olmadan zamanında yardım doktor, hasta ölebilir.

Zatürre (resmi olarak zatürre), birinde veya her ikisinde de inflamatuar bir süreçtir. solunum organları genellikle sahip olan bulaşıcı doğa ve denir çeşitli virüsler, bakteri ve mantarlar. Eski zamanlarda bu hastalık en tehlikeli hastalıklardan biri olarak kabul ediliyordu ve modern araçlar Tedaviler enfeksiyondan hızlı ve sonuçsuz kurtulmanızı sağlar; hastalık alaka düzeyini kaybetmemiştir. Resmi verilere göre ülkemizde her yıl yaklaşık bir milyon kişi şu veya bu şekilde zatürreye yakalanıyor.

Reaktif pankreatit, ultrasonda görülebilen, organ dokularının şiştiği ve kalınlaştığı bir pankreas iltihabı şeklidir. Patolojik süreç canlı semptomlar eşlik eder ve çoğu zaman diğer gastrointestinal hastalıkların arka planında ortaya çıkar.

Reaktif pankreatit nedir

Uluslararası sınıflandırma hastalık kodu K 86. Hastalık, pankreasın safra iltihabı formuna benzer bir etiyolojiye sahiptir. Reaktif pankreatit ikincil bir patolojidir. Organdaki inflamatuar süreç doğası gereği aseptiktir. Patoloji, büyük miktarlarda enzim salınımının eşlik ettiği erken doku aktivasyonuna dayanmaktadır.

Bu hastalık diğer benzerlerinden farklı olarak çabuk başlayıp çabuk bitmektedir. Reaktif pankreatit kadınları erkeklerden daha sık etkiler. Çocuklarda yetişkinlere göre daha az görülür ve yetersiz beslenmenin arka planında gelişir.

Pankreatit

Pankreatit

Hastalığın akut seyri

Patolojinin alevlenmesi her zaman aniden ortaya çıkar ve buna ciddi semptomlar eşlik eder. Organdaki inflamatuar süreç sınırlı olabilir veya bezin tamamını etkileyebilir. Çocuklarda alevlenme yetişkinlerin çoğuna göre çok daha belirgindir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Sebepler

Reaktif pankreatit, pankreas dokularında iltihaplanmaya neden olan, tetikleyici faktörler olan sindirim organlarının patolojilerinin arka planında gelişir.

Hastalığın nedenleri:

1. Bağırsak patolojileri, özellikle duodenal bölge, kolit ve diğerleri ülseratif lezyonlar. Organ tahrişine ve enzimlerin erken salınmasına neden olur.
2. Safra yolu hastalıkları. Pankreasta inflamatuar bir süreci tetiklerler. Bu özellikle diskinezi varlığında doğrudur.
3. Karaciğer hastalıkları: hepatit, siroz vb.
4. Mide patolojileri: ülser, gastrit, mukoza zarının atrofisi, aşındırıcı lezyonlar.
5. Zehirlenme. Bağırsak enfeksiyonları Patojenik floranın çürüme ürünleri organ hasarına yol açtığından reaktif pankreatitin provokatörü olarak da sınıflandırılabilir. Buna ağır metaller ve pestisitlerle zehirlenme de dahildir.

Belirtiler

Patoloji belirtileri genellikle safra diskinezi semptomlarına benzer. Klinik tablo diğer gastrointestinal hastalıkların alevlenmesine benzeyebilir. Reaktif pankreatitin belirtileri:

• karın ağrısı (genellikle solda lokalize olur);
• yemekten sonra kusma;
• bulantı;
• iştah kaybı;
• sıcaklıkta artış;
• ishal;
• bağırsaklarda artan gaz oluşumu;
• ekşi geğirme;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• soluk cilt;
• kan basıncında azalma;
• hızlı kalp atışı.

Semptomlar birkaç saat içinde artar, ancak kendilerini bu patolojinin diğer formlarında olduğu kadar net bir şekilde göstermezler. Reaktif pankreatitte ağrı doğası gereği kuşatılabilir.

Teşhis

Patolojinin tanısı aşağıdaki yöntemleri içerir:

1. Palpasyon. Güvenilir bir araştırma yöntemi değildir ancak ön tanı koymaya olanak sağlar. Şu tarihte: akut seyir Akut karın sendromu sıklıkla tespit edilir. İyileşme aşamasında orta düzeyde hassasiyet kalır. Organların palpasyonu sindirim sistemi reaktif pankreatit ile ağrılıdır. Hafif bir baskı bile karın kaslarında gerginliğe neden olur.
2. Ultrason. Ultrason muayenesi pankreas dokusunun durumunu gösterir. Ultrason, organın yapısındaki bir değişikliği, düzensiz kalınlaşmasını gösterebilir, bu da iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir.
3. BT. bilgisayarlı tomografi reaktif pankreatitte pankreasın durumunun ayrıntılı bir resmini gösterir. Güvenilir bir yöntemdir ve üç boyutlu görüntü elde etmenizi sağlar.
4. Kan ve idrar testleri. Bunlar güvenilir yöntemler değildir ancak kişinin inflamatuar bir sürecin varlığını fark etmesine olanak sağlar. Hastalık sırasında idrar ve bileşimi pratik olarak değişmez. Yalnızca nadir durumlarda Lökositlerde artış var. Kan biyokimyası belirleyici bir rol oynar. Alfa-amilaz düzeyi organın arızasını değerlendirmemizi sağlar.

Reaktif pankreatit nasıl tedavi edilir

Sadece karmaşık terapi akut semptomlardan kısa sürede kurtulmanızı sağlar. Tedavi, hastalığı hafifleten ve iyileştiren ilaçların alınmasını içerir. normal iş pankreas.

Reaktif pankreatit için önemli rol Diyet oynuyor. Geleneksel yöntemler Tedaviler adjuvan tedavi olarak ve doktora danışıldıktan sonra kullanılabilir. Pankreas kanalının taş nedeniyle tıkanması durumunda cerrahi müdahale endikedir.

Cerrahi yöntem

Operasyon, acil müdahale gerektiren komplikasyon ve ek patolojik durumlarda gerçekleştirilir. Müsaitlik durumuna bağlıdır taşlı kolesistit Reaktif pankreatiti tetikleyen organın çıkarılması endikedir. Taş pankreas kanalını tıkamışsa cerrahi müdahaleye de başvurulur.

Diğer yöntemlerin etkisiz kaldığı durumlarda son çare olarak cerrahiye başvurulur. Manipülasyon, endoskopi ve daha invaziv bir müdahaleyi içeren kavite insizyonu kullanılarak gerçekleştirilebilir. Kanal taştan arındırılır ve nekrotik doku varsa organın bir kısmı çıkarılır.

İlaç tedavisi

Reaktif pankreatit için kullanılır aşağıdaki gruplar ilaçlar:

1. Enzimler. Bu satır ilaçlar Pankreas lezyonlarının varlığında en sık kullanılanıdır. Bu tür ilaçlar arasında Creon, Mezim, Pankreatin vb. bulunur. Enzim eksikliğini telafi ederler ve yiyeceklerin daha iyi sindirilmesini ve emilimini desteklerler. yararlı maddeler ince bağırsağın duvarlarına.
2. Ağrı kesiciler. Reaktif pankreatit için bu tür ilaçlar rahatlamaya yardımcı olur akut semptomlar. Uygula narkotik olmayan analjezikler Tempalgin, Baralgin vb. Bu ilaçlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
3. Antispazmodikler. Çoğu zaman No-shpu, Papaverin vb. Reçete edilir. Bu ürün serisi düz kas spazmını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.
4. Proton pompa blokerleri. Uygun olduğunda uygula eşlik eden hastalıklar aşırı salgıdan kaynaklanan mide. Bu durumda Emanera, Omez, Nolpaza vb. Reaktif pankreatit ilaçları üretimi yavaşlatır. hidroklorik asit pankreas üzerindeki ek yükü azaltır.

Diyet

Menü pankreastaki hasarın ciddiyetine göre derlenmiştir. İlk iki gün yemekten tamamen uzak durulması tavsiye edilir. Ancak dehidrasyonu önleyecek bir içme rejiminin sürdürülmesi gereklidir.

Reaktif pankreatit için örnek menü az miktarda süzme peynir, ekşi krema ve kızarmış ekmek içerebilen hafif bir kahvaltıdan oluşmalıdır. Buharlı omlet veya güveç yapılmasına izin verilir. İkinci kahvaltıda hafif şekerli yoğurt ve kraker yiyebilirsiniz. Öğle yemeğinde çorba ve vejeteryan pancar çorbasının kızartılmadan hazırlanması tavsiye edilir.

Reaktif pankreatit için öğleden sonra atıştırması, krakerli jöle veya Lenten kurabiyelerinden oluşabilir. Akşam yemeğinde yiyebilirsin patates püresi, çeşitli tahıllardan elde edilen yulaf lapası, makarna, sebze güveç. Hafifçe demlenmiş çaya izin verilir. Biraz şeker ekleyebilirsiniz. Organın strese girmemesi için iyileşme aşamasında süt ürünleri menüye dahil edilmelidir.

Halk ilaçları

Reaktif pankreatit, halk ilaçları ile tedaviyi dışlamaz, ancak komplikasyonları önlemek için iyileşme aşamasında kullanılmalıdırlar. Çeşitli antiinflamatuar bitkilerin infüzyonlarını kullanabilirsiniz. İyi aksiyon Papatya render'ları. Patolojinin gelişimi sırasında inflamasyonun şiddetini azaltır. Bitki çay yerine demlenip günde 3 defa alınmalıdır. 500 ml kaynar suya 1 yemek kaşığı yeterlidir. l. İşlenmemiş içerikler.

Kahvaltıdan yaklaşık yarım saat önce aç karnına alınırsa propolisin su infüzyonu pankreasın sakinleşmesine yardımcı olacaktır. Bu tedavi yöntemi akut ağrının olmadığı durumlarda kullanılabilir.

Yulaf ezmesi jölesi verir iyi sonuç pankreasta inflamatuar bir süreç ile. Bu amaçlar için 3 litre soğuk filtrelenmiş suyla doldurulması gereken 500 gr pullara ihtiyacınız olacak. Yulaf ezmesini gece boyunca demlenmeye bırakın.

Ertesi sabah sıvı, bir kevgir kullanılarak pullardan ayrılmalıdır. Daha sonra 1 saat daha bekletin. Daha sonra bir tencereye dökün ve en fazla 5 dakika kısık ateşte pişirin. Sıvı kaynamamalı, aksi takdirde her şey sağlıklı malzemeler buharlaşacaktır. Çok yulaf ezmesi jölesi Günde 3 defa yemeklerden yarım saat önce alınmalıdır.

Beslenme

Reaktif pankreatit için yemekler kesirli olmalıdır. Her 3 saatte bir küçük porsiyonlar yemelisiniz. Yemekten hemen sonra sıvı içilmesi tavsiye edilmez. Bu yemekten yarım saat sonra yapılmalıdır.

Gazlı içecekler ve alkol yasaktır. Kahve, kakao ve süt ürünlerinin tüketimini azaltmak gerekir. Gazsız temiz su içmek daha iyidir. Reaktif pankreatit ile et yemekleri, özellikle sığır eti, domuz eti ve kuzu eti de diyetten çıkarılmalıdır.

İÇİNDE taze Tümü gübre semptomları şiddetlendirebileceğinden tamamen yasaktır. Sarımsak, soğan, otlar, domates, patlıcan ve mantarlardan uzak durmalısınız.

Diyetteki yağ ve protein miktarını en aza indirmek gerekir.

Yetkili Ürünler

Reaktif pankreatit ile sebze yemekleri yiyebilirsiniz, ancak yalnızca kabak, patates, havuç ve tatlı biber. Meyvelere gelince, muz ve hurma menüye dahil edilmelidir, ancak yalnızca iyileşme aşamasında.

Ek olarak, kullanmanıza izin verilir unlu mamuller dünkü pişmiş ürünler, erişteler ve tahıllar, buharda pişirilmiş tavuk, hindi ve balık pirzolaları.

Önleme

Reaktif pankreatit için önleyici tedbirler:

• sigarayı ve alkol bağımlılığını bırakmak;
• gastrointestinal hastalıkların zamanında tedavisi;
• doğru beslenme;
• Göbeğin solundaki bölgede ilk ağrı oluştuğunda doktora görünün.

Önleme sadece taze yiyecek yemeyi içerir. Bu, pankreasın daha fazla zorlanmasına neden olan zehirlenme riskinin azaltılmasına yardımcı olur.

Sonuçlar

Reaktif pankreatit ile en çok tehlikeli sonuçölüme yol açabilecek organ dokusunun ölümüdür. Bu komplikasyon son derece nadirdir, ancak tedaviye zamanında başlanmazsa kendi kendine sindirim nedeniyle pankreasın bir kısmını kaybedebilirsiniz.

Bu tanıyı alan hastalar gastrointestinal sistemde lokalize olan çok çeşitli rahatsızlıklar yaşarlar. Akut pankreatitin reaktif formu şunları gerektirir: acil teşhis, tedavisi erken aşama. Hastalık ciddi komplikasyonlara neden olabilir, sağlığı tehdit eden ve hastanın hayatı. Patolojinin tedavisi, ilaçların ve halk ilaçlarının, oruç tutmanın ve diyetin kullanımını içerir.

Reaktif pankreatit nedir

Hastalık pankreasta meydana gelen aseptik bir iltihaplanma sürecidir. Reaktif bir akut pankreatit formunun ortaya çıkması, sindirim sistemi ve diğer organların patolojileri ile ilişkilidir. Hastalık, zamanında tedavinin başlamasından sonra semptomların şiddetinde bir azalma ile karakterizedir. Klinik belirtiler patolojiler ağrı, mide ekşimesi, kusma ve mide bulantısı, sarhoşluktur. İlk belirtiler ortaya çıktığında hastalığın hızla teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gerekir.

Sebepler

Reaktif pankreatit atakları erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. Bu istatistik, daha güçlü cinsiyet temsilcilerinin daha fazla alkollü içecek ve yağlı yiyecek tüketmesiyle açıklanmaktadır. Bu koşullar duodenumdaki basınçta bir artışa ve pankreas suyunun çıkışında bir bozulmaya neden olur. Aşağıdaki faktörler pankreatit atağının oluşumunu etkileyebilir:

• pankreas parankimi yırtılmasının eşlik ettiği karın yaralanmaları;
• kötü alışkanlıklar (sigara içmek, alkolizm, aşırı yeme);
• sık olumsuz etki vücutta stres;
• uzun süreli kullanım ilaçlar (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, hormonlar, metronidazol);
• bol miktarda kızartılmış, yağlı, tütsülenmiş, baharatlı yiyecekler, tatlı gazlı içeceklerin tüketimi.

Bazı hastalarda pankreatit görünümü belirli nedenlerden kaynaklanmaktadır. patolojik durumlar. Gastrointestinal sistemi etkileyen hastalıkların bir sonucu olarak bir saldırı meydana gelebilir:

• kronik kolesistit;
• helmintiyazis;
• viral hepatit;
• mide ülseri, gastrit;
• karaciğer sirozu;
• gıda zehirlenmesi;
• safra taşı hastalığının arka planında gastroduodenit;
• safra kesesi diskinezisi;
• kolelitiazis, pankreas suyunun durgunluğu.

Belirtiler

Reaktif pankreatitin ana semptomu yüksek yoğunluktaki ağrıdır. Lokalizasyonu, pankreasın hangi bölgesinin iltihaplanma sürecinden geçtiğini belirlemeye yardımcı olur. Sağ hipokondriyumdaki ağrı, organın baş kısmının patolojisini gösterir. Epigastrik bölgede rahatsızlık hissederseniz pankreas gövdesinin etkilendiği varsayılmalıdır. Ağrı sol hipokondriyumda lokalize ise bezin kuyruk kısmı hasar görür. Tüm organ iltihaplanabilir: Bu durumda hasta kuşak ağrısı hisseder.

Pankreatit, hastanın durumu analiz edilerek tespit edilebilir. Hastalık kendini şu yollarla gösterir: aşağıdaki belirtiler:

• nefes darlığı;
• hipokondriyumda veya karın bölgesinde ağrı;
• safra ve mukus salınımı ile paroksismal mide bulantısı;
• titreme ve hipertermi;
• mide kaslarının spazmları;
• şişkinlik ve şişkinlik;
• yapışkan ter salgılanması;
• bağırsak hareketlerinin ve idrara çıkma sıklığının artması;
• geğirme;
• göğüste ağrılı yanma hissi.

Komplikasyonlar

Teşhis sonuçlarına göre hastaya reaktif pankreatit teşhisi konulursa acil tedavi gereklidir, aksi takdirde hastalık kronikleşebilir. Hastalığın gelişimi, bir kişiyi ciddi sonuçlarla tehdit eder; ölümcül sonuç. Tedavi edilmezse akut pankreatit ortaya çıkar aşağıdaki komplikasyonlar:

• periton iltihabı;
• pankreas kökenli fistüller;
• endotoksin şoku;
• kanamalar;
• selülit veya apse;
• nekrotik değişiklikler komşu organların bölgelerinde.

Teşhis

Bir hasta reaktif pankreatitin ilk belirtilerini gösterdiğinde, teşhis için acilen bir doktora başvurması gerekir. Hastalığı tanımlamak için çalışmalar reçete edilir:

1. İdrar ve kan testleri (genel, biyokimyasal, koagülogram, elastaz, kalsiyum, protein, pankreas enzimleri seviyesinin belirlenmesi) - tanıyı doğrularken, hastalığın ilk günlerinde elastaz, amilaz ve trypsin oranında bir artış inhibitörü dikkat çekiyor. İnflamasyonu gösterir yüksek içerik lökositler.
2. Anamnez toplama - hastanın alevlenme döneminde sindirim sisteminin kronik hastalıklarının ve diğer etiyolojik göstergelerin olup olmadığı belirlenir.
3. Fizik muayene - uzman taşikardiye, cildin solgunluğuna, mukoza zarlarına dikkat eder, arteriyel hipotansiyon, sol kostovertebral açıda üst karın bölgesinin palpasyonunda ağrı.
4. Karın ultrasonu güvenlidir ve bilgilendirici yöntem teşhis Pankreasın şişmesini, genişlemesini, varlığını belirlemeye yardımcı olur kistik oluşumlar genel olarak taşlar safra kanalı.
5. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme, lezyonun yerini ve organın boyutunu güvenilir bir şekilde belirlemeye yardımcı olan oldukça bilgilendirici yöntemlerdir.
6. Hastalığın seyri karmaşıksa laparoskopi kullanılır, hastanın durumu nedeniyle diğer araştırma yöntemlerinin kullanımı zordur.
7. X-ışını - safra kanalları ve karaciğer ile ilişkili rahatsızlıkları tanımlamak, pankreasta iltihaplanma varlığını ve semptomlarını teşhis etmek için gerçekleştirilir.

Reaktif pankreatit tedavisi

Akut reaktif pankreatit tedavisi iltihabı, pankreasın şişmesini ve zehirlenmeyi hafifletmeyi amaçlamaktadır. Ana durum başarılı tedavi altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıdır. İlk 2-3 gün hastaların antienflamatuvar etkisi olan bitkisel infüzyonlar ve su tüketmeleri gerekmektedir. Hafif akut pankreatit durumunda tedaviye uyum sıkı diyet diyetteki yağ ve protein içeriğini sınırlamak, ancak karbonhidrat bakımından zengin. Endoskopik prosedürler Hastalık safra taşı hastalığının arka planında gelişirse kullanılır.

Tedavinin temeli ilaçtır. Pankreatit için aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

• pankreas enzimleri (Pankreatin, Mezim, Creon, Panzinorm);
• ağrı kesiciler - analjezikler, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Ibuprofen);
• antispazmodikler (No-shpa, Papaverine);
• karminatifler (Espumizan);
• antibiyotikler (Gentamicin, Ampiox).

Terapi derhal doktorun talimatlarına uyularak başlatılmalıdır. Majör duodenal papillanın spazmına neden olduğundan tedavi için morfin kullanılması yasaktır. Sıklıkla reçete edilen ilaçlar:

• Mezim, pankreas enzimlerinin eksikliğini telafi etmek için tasarlanmıştır. Ürünün bileşimi, domuz yağından elde edilen bir toz olan pankreatin ile temsil edilir. Mezim, dispeptik semptomlar, ağır veya atipik gıdaların tüketimi, sindirim sistemi enzimlerinin yetersiz salgılanmasının eşlik ettiği hastalıklar için endikedir. fonksiyonel bozukluklar Gastrointestinal sistem. İlaç hastayı hazırlamak için kullanılır. teşhis çalışmaları. İlaç geğirme, şişkinlik, mide ekşimesi, mide bulantısı ve şişkinlik ile baş eder. Mezim'in pankreatitin alevlenmesi sırasında kullanılması önerilmez; bağırsak tıkanıklığı mekanik bir engelin neden olduğu bileşenlere aşırı duyarlılık. Yan etkiler arasında ishal, mide bulantısı, hapşırma, bronkospazm, alerjik döküntü Açık deri, gözyaşı. 3 yaş üzeri çocuklar ve yetişkinler 1-2 tableti yemekle ve bir bardak su ile almalıdır. Kurs süresi sınav sonuçlarına göre bireysel olarak belirlenir.
• Creon - ilaç sindirimi iyileştirmek için kullanılır, çünkü replasman tedavisi pankreas enzimlerinin eksikliği ile. Aktif maddeİlaç pankreatindir. Creon için endikedir kronik pankreatit, kistik fibroz, kanal tıkanıklığı sindirim kanalı neoplazmların neden olduğu pankreas kanseri. İlaç pankreatektomi, kısmi gastrektomi ve total gastrektomi için reçete edilir. Creon'un erdemi yüksek verimlilik, ağır yemeklerin sindiriminin artmasıyla ifade edilir. Yan etkilerin incelemeleri nadirdir. Akut pankreatit veya ilaca duyarlılık için Creon reçetesi yasaktır. Yan etkiler gastrointestinal sistemde rahatsızlık, alerji, bulantı, kabızlık ve ishal şeklinde kendini gösterir. Açık başlangıç ​​aşamaları tedavi Creon'u 10.000-25.000 birim dozajda reçete eder. İlacı kısmen yemeklerden önce, geri kalanını yemekle birlikte ağızdan alın. Tabletleri su ile alın. Dozaj rejimi ve kurs süresi ayrı ayrı ayarlanır.
• Espumisan – gaz giderici Gaz kabarcıklarının gerilimini azaltır. Aktif madde kapsüller simetikondur. İlacın avantajları arasında yüksek verimlilik ve değişmeden atılma yeteneği bulunur. 6 yaşın üzerindeki çocuklara ve yetişkinlere günde 3-5 kez 2 kapsül Espumisan reçete edilir. İlaç yemeklerden sonra az miktarda su ile alınmalıdır. Bağırsak tıkanıklığı varsa ürünün kullanılması yasaktır, aşırı duyarlılık bileşenlere, gastrointestinal sistemin obstrüktif koşullarına. Yan etkiler nadiren görülür, ortaya çıkar alerjik reaksiyonlar.
• Gentamisin geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. İlaç çeşitli formlarda mevcuttur: toz, göz damlası, çözelti, aerosol, merhem. Aktif madde– gentamisin sülfat. Pankreatit için reaktif tıp gösterilen akut dönem. Gentamisin peritonit, sistit, piyelonefrit ve diğer hastalıklar için reçete edilir. Çözelti kas içine günde 120-160 mg 1 kez uygulanır. Terapi süresi 7-10 gündür. Kullanım için kontrendikasyonlar ilaçşunlardır: alerji öyküsü, üremi, hamilelik, emzirme, şiddetli fonksiyonel bozukluklar böbrek fonksiyonu, nevrit işitme siniri. Gentamisin'in geniş bir olası listesi var yan etkiler etkileyen çeşitli sistemler vücut.
• İbuprofen analjezik ve antiinflamatuar bir ajandır. Ağrı veya ısı oluştuğunda kullanılır. İlaç dahil Dünya Örgütü Temel ilaçlar listesinde sağlık hizmetleri. Reaktif pankreatit için analjezik ve antiinflamatuar bir ajan olarak reçete edilir. Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocukların günde 3-4 tablet su ile içmeleri tavsiye edilir. Yemeklerden sonra alınmalıdır. İlaç sindirim sistemi ülserleri ve erozyonları, mide veya bağırsak kanaması için kontrendikedir. aktif faz, böbrek ve karaciğer yetmezliği, aşırı duyarlılık, açık Daha sonra gebelik. Tabletler olası yan etkilerin geniş bir listesine sahiptir (hepatit, işitme kaybı, görme bozukluğu, göz tahrişi, taşikardi, artan kan basıncı, alerjik reaksiyonlar).

Diyet

Doğru beslenme reaktif pankreatit ile ana koşullardan biridir başarılı terapi. Hastanın yiyeceği kaba parçacıklar içermemelidir. Tüm tabakların hastanın toprağına verilmesi tavsiye edilir. Yiyecekler soğuk veya sıcak olmamalıdır. Pankreatitten kaçınmak için çeşitli beslenme kurallarına uymanız gerekir:

1. Öğünler arasındaki aralıkların azaltılması tavsiye edilir.
2. Sağlıklı ve dengeli beslenmeyi tercih edin.
3. İçki tüketiminizi sınırlayın.
4. Yağlı, kızarmış yiyeceklerin miktarını azaltın.
5. Kendi kendine ilaç vermeyin; hastalığın ilk belirtilerinde bir uzmana danışın.

Pankreatit için doğru beslenme, nüksetme olasılığını azaltmaya yardımcı olur. İzin verilen ve yasaklanan ürünler tabloda listelenmiştir:

Halk tarifleri

Ev yapımı ilaçlar hastalığı tamamen ortadan kaldırmaz. Yetişkinlerde reaktif pankreatit, halk ilaçları ile ilaçlarla birleştirilerek tedavi edilebilir. Aşağıdaki tarifleri kullanın:

• 1 yemek kaşığı alın. l. olgun kartopu, tahta bir ezici kullanarak meyveleri posa haline getirin. Ortaya çıkan kütleyi 200 ml'ye dökün ılık su. Israr etmek evde çare pankreatit için 30 dakika gazlı bezle süzün. Çilekleri iyice sıkın. Sıvıya bal (1 çay kaşığı) ekleyin ve karıştırın. İnfüzyonu yavaşça iç. Günde 3 yemek kaşığı tüketmeniz gerekiyor. ev ilacı. Terapi süresi 1 aydır.
• Limonu suyla dolu bir tencereye koyun ve ateşe verin. Meyveyi 5 dakika pişirin. Meyveyi soğutun, suyunu sıkın. Taze yumurta sarısı tavuk yumurtasıçırpma teli ile çırpın. Malzemeyi limon suyuyla karıştırın ve aç karnına içirin. 3 saat boyunca yemek yiyemezsin. Ürünü 3 günde bir kullanın. 4 porsiyondan sonra 6 ay ara verin. İlaç ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır akut pankreatit, iltihabı hafifletir.
• 1 yemek kaşığı akan su altında durulayın. yulaf tanelerini tavaya yerleştirin. Malzemeyi bir litre suyla dökün ve çeyrek saat pişirin. Bitmiş suyu bir termosa dökün ve 12 saat bekletin. Daha sonra ürünü süzün. ½ bardak kaynatma içmeniz gerekir. Terapi süresi 1 aydır. Halk hekimliği pankreasın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur, sakinleştirici ve sarma etkisi.
• Bir kahve değirmeni kullanarak 1 yemek kaşığı öğütün. l. karabuğday. Malzemeyi bir bardak kefirle dökün. Ürünü gece boyunca bırakın. Hazırlanan karışımı aç karnına alın. İçecek 1 ay boyunca içilmelidir. Ev ilaçları pankreatit semptomlarını hafifletmeye ve sindirim sisteminin işleyişini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Video