Asepsi antisepsi ameliyatı. Asepsi yöntemleri

1863 yılında Louis Pasteur tarafından keşfedilen çürüme ve fermantasyonun doğası, mikrobiyolojinin ve pratik cerrahinin gelişimini teşvik ederek, birçok yara komplikasyonunun nedeninin mikroorganizmalar olduğunu öne sürmeyi mümkün kıldı.

Asepsi ve antisepsisin (anestezi ve kan gruplarının keşfiyle birlikte) cerrahi pratiğe dahil edilmesi, 19. yüzyıl tıbbının temel başarılarından biridir.

Antiseptiklerin ortaya çıkmasından önce, cerrahlar insan vücudundaki boşlukların açılmasıyla ilgili operasyon riskini neredeyse hiç almamışlardı, çünkü bunlara yapılan müdahalelere cerrahi enfeksiyonlardan neredeyse yüzde yüz ölüm oranı eşlik ediyordu. Lister'in öğretmeni Profesör Erikoen, 1874'te karın ve göğüs boşluklarının yanı sıra kranyal boşluğun da cerrahlar için sonsuza kadar erişilemez kalacağını belirtti.

Asepsi- mikropların yaraya girmesini önlemeyi amaçlayan bir dizi önlem.

Yunancadan tercüme edilen asepsi şu anlama gelir: a - olmadan, septikos - cerahatli. Dolayısıyla asepsinin temel ilkesi şunu belirtir: Yarayla temas eden her şey bakteri içermemelidir; steril olmalıdır. Herhangi bir cerrahi müdahale steril koşullar altında yapılmalıdır, bu sadece ameliyatın kendisi için değil aynı zamanda oftalmik cerrahi, travmatoloji, çene-yüz cerrahisi, kulak burun boğaz, endoskopi ve diğer uzmanlık alanları için de geçerlidir. Bu nedenle asepsi bilgisi hemen hemen her tıp uzmanlık alanı için zorunludur.

Mikroplar yaraya iki yoldan girebilir: ekzojen ve endojen. Ekzojen enfeksiyon kaynakları: a) hava (hava yoluyla bulaşan enfeksiyon); b) konuşurken, öksürürken, hapşırırken vb. yaraya sıvı damlacıkları (tükürük, mukus sıçramaları) - (damlacık enfeksiyonu); c) yarayla temas eden nesneler (temas enfeksiyonu); d) kasıtlı olarak (dikişler, drenajlar) veya kasıtsız olarak yaranın içinde bırakılan nesneler (aletten uçan metal parçacıklar, gazlı bez şeritleri, unutulmuş tamponlar vb.). Buna teknik hatalar da dahildir (steril malzemelerin yanlış temini). Endojen enfeksiyon kaynakları hastanın vücudunda bulunan mikroplardır. Vücudun zayıflamasının etkisi altında, patojenik özellikler kazanabilirler ve örneğin ameliyat sonrası pnömoniye, lenfatik ve dolaşım yollarına nüfuz ederek neden olabilirler.

Asepsi ilkeleri çeşitli yöntemler kullanılarak uygulanır: kimyasal, fiziksel, biyolojik.

Asepsi şunları içerir:

Aletlerin, malzemelerin, cerrahi çamaşırların, cihazların sterilizasyonu;

Cerrahın ellerinin tedavisi;

Operasyon, araştırma vb. sırasında özel kurallara ve çalışma yöntemlerine uygunluk;

Bir sağlık kurumunda özel sıhhi, hijyenik ve organizasyonel önlemlerin uygulanması.

Sterilizasyon- herhangi bir öğenin, bakteriler ve bunların sporları, mantarları, viryonları dahil olmak üzere her türlü mikroorganizmadan ve ayrıca yüzeylerde, ekipmanlarda, gıda ürünleri ve ilaçlarda bulunan prion proteininden tamamen arındırılması.

Sterilizasyon yöntemleri:

Termal: buhar ve hava (kuru ısı).

Kimyasal: gaz veya kimyasal çözeltiler (sterilantlar).

Radyasyon sterilizasyonu - endüstriyel versiyonda kullanılır.

Membran filtre yöntemi, diğer sterilizasyon yöntemlerinin (bakteriyofaj, seçici besin ortamı, antibiyotikler) etkisi altında kalitesi keskin bir şekilde bozulabilen küçük miktarlarda steril çözeltiler elde etmek için kullanılır.

Buhar sterilizasyonu buhar sterilizatörlerinde (otoklavlarda) basınç altında doymuş su buharı beslenerek gerçekleştirilir.

Sıcak havanın nemlendirildikçe bakteri yok edici gücünün artması ve basınç ne kadar yüksek olursa buharın sıcaklığı da o kadar yüksek olduğundan buhar sterilizasyonu en etkili yöntem olarak kabul edilir.

Tekstillerden (keten, pamuk yünü, bandajlar, dikiş malzemesi), kauçuktan, camdan, bazı polimerik malzemelerden, besin ortamlarından ve ilaçlardan yapılan ürünler buhar sterilizasyonuna tabi tutulur.

Kuru hava veya kuru ısı sterilizasyonu- Aktif prensibi 160-200 ° C'ye ısıtılan hava olan bir yöntem.

Kuru ısının yalnızca organizmaların bitkisel formları üzerinde değil aynı zamanda sporlar üzerinde de oldukça etkili bir etkisi vardır. Bu yöntemi sınırlayan faktörler, sterilizasyonun süresi ve onu taşıyabilecek malzemenin sınırlı sayıda olmasıdır (çoğunlukla aletlerin sterilizasyonu için kullanılır).

Radyasyon yöntemi veya γ ışınlarıyla radyasyon sterilizasyonu, tek kullanımlık polimer şırıngaların, kan transfüzyon sistemlerinin, Petri kaplarının, pipetlerin ve diğer kırılabilir ve ısıya dayanıklı ürünlerin endüstriyel sterilizasyonu için özel tesislerde kullanılır.

Gaz sterilizasyonu oldukça umut verici. Sterilize edilen objelere zarar vermez ve özelliklerini değiştirmez.

Formaldehit buharıyla sterilizasyonun pratik önemi büyüktür. Cam silindirlerdeki sistoskoplar, kateterler ve diğer nesneler sterilize edilir.

Cerrah eğitimi Ameliyat öncesi ameliyathanede (ameliyat kıyafeti-gömlek, pantolon, kasket, maske, galoş giyilmesi ve her zamanki gibi el tedavisi) ve ameliyathanede (son el tedavisi ve steril eldiven takılması) gerçekleştirilir. .

Elleri ameliyata hazırlamak, cildin mekanik olarak temizlenmesini, ciltte kalan mikropların yok edilmesini ve yağ ve ter bezlerinin kanallarını kapatacak şekilde sıkıştırılmasını içerir.

Antiseptikler- Mekanik ve fiziksel etki yöntemlerini, aktif kimyasalları ve biyolojik faktörleri kullanarak yaradaki, patolojik odaktaki, organ ve dokulardaki ve ayrıca hastanın vücudundaki mikroorganizmaları yok etmeyi amaçlayan bir önlemler sistemi.

Vurgulamak antiseptik türleri kullanılan yöntemlerin niteliğine bağlı olarak: mekanik, fiziksel, kimyasal ve biyolojik antiseptikler. Uygulamada genellikle farklı antiseptik türleri birleştirilir.

Antiseptiklerin kullanım yöntemine bağlı olarak kimyasal ve biyolojik antiseptikler yerel ve genel olarak ayrılır; yerel ise yüzeysel ve derin olarak ikiye ayrılır. Yüzeysel antiseptiklerde ilaç, tozlar, merhemler, uygulamalar, yaraları ve boşlukları yıkamak için kullanılır ve derin antiseptiklerle ilaç, yaranın inflamatuar odağının dokusuna (iğneleme vb.) enjekte edilir.

Genel antiseptikler, vücudun antiseptik maddelerle (antibiyotikler, sülfonamidler vb.) doyurulması anlamına gelir. Kan veya lenf akışıyla enfeksiyon kaynağına taşınırlar ve böylece mikroflorayı etkilerler.

Mekanik antiseptikler- Mikroorganizmaların mekanik yöntemlerle yok edilmesi, yani canlı olmayan doku alanlarının, kan pıhtılarının, cerahatli eksüdanın uzaklaştırılması. Mekanik yöntemler esastır; eğer uygulanmazlarsa diğer tüm yöntemler etkisizdir.

Mekanik antiseptikler şunları içerir:

Yaranın temizlenmesi (pürülan eksüdanın çıkarılması, pıhtıların çıkarılması, yara yüzeyinin ve cildin temizlenmesi) - pansuman sırasında gerçekleştirilir;

Yaranın birincil cerrahi tedavisi (diseksiyon, revizyon, kenarların, duvarların, yaranın tabanının eksizyonu, kanın, yabancı cisimlerin ve nekroz odaklarının çıkarılması, hasarlı dokunun restorasyonu - dikiş, hemostaz) - yaranın gelişmesini önlemeye yardımcı olur cerahatli süreç, yani enfekte bir yarayı steril bir yaraya dönüştürür;

İkincil cerrahi tedavi (cansız dokunun eksizyonu, yabancı cisimlerin çıkarılması, ceplerin ve sızıntıların açılması, yaranın drenajı) aktif bir enfeksiyon sürecinin varlığında gerçekleştirilir. Endikasyonları: pürülan bir odağın varlığı, yaradan yeterli çıkışın olmaması, geniş nekroz alanlarının oluşumu ve pürülan sızıntılar;

Diğer operasyonlar ve manipülasyonlar (örneğin apselerin açılması).

Fiziksel antiseptikler- bunlar yarada bakterilerin gelişmesi ve toksinlerin ve doku parçalama ürünlerinin emilmesi için elverişsiz koşullar yaratan yöntemlerdir. Osmoz ve difüzyon yasalarına, iletişim damarlarına, evrensel yerçekimine vb. dayanmaktadır.

Fiziksel antisepsi şunları içerir:

Higroskopik pansumanların kullanımı (pamuklu yün, gazlı bez, tamponlar, peçeteler - çok sayıda mikrop ve toksinleri içeren yara salgılarını emerler);

Hipertonik solüsyonlar (pansumanı ıslatmak, içindekileri yaradan bandajın içine çekmek için kullanılır. Ancak hipertonik solüsyonların yara ve mikroorganizmalar üzerinde kimyasal ve biyolojik etkisi olduğunu bilmelisiniz);

Çevresel faktörler (yıkama ve kurutma). Kuruduğunda iyileşmeyi hızlandıran bir kabuk oluşur;

Emici maddeler (toz veya lif formunda karbon içeren maddeler);

Drenaj (pasif drenaj - iletişim damarları kanunu, akış yıkama - en az 2 drenaj, sıvı birer birer verilir, diğeri eşit hacimde çıkarılır, aktif drenaj - bir pompa ile drenaj);

Teknik anlamlar:

yüksek yönlülük ve enerji yoğunluğuna sahip lazer radyasyonu, sonuç steril bir pıhtılaşma filmidir;

ultrason;

ultraviyole - odaları ve yaraları tedavi etmek için;

hiperbarik oksijen tedavisi;

X-ışını tedavisi - derin yerleşimli cerahatli odakların osteomiyelit, kemik panaritium ile tedavisi.

Kimyasal antiseptik- Yaradaki, patolojik odaktaki veya hastanın vücudundaki mikroorganizmaların çeşitli kimyasallar kullanılarak yok edilmesi.

Şu anda birçok basit ve kimyasal açıdan karmaşık antiseptik ilaç önerilmiştir. Bunların arasında hem inorganik nitelikteki maddeler vardır - halojenler (klor ve preparatları, iyot ve preparatları), oksitleyici maddeler (borik asit, potasyum permanganat, hidrojen peroksit), ağır metaller (cıva, gümüş, alüminyum preparatları) ve organik - fenoller, salisilik asit, formaldehit.

Kimyasal antiseptikler ayrıca sülfonamid ve nitrofuran ilaçlarının yanı sıra yapay olarak elde edilen geniş bir antibiyotik grubunu da içerir.

Biyolojik antiseptikler- Hem mikroorganizmalara hem de onların toksinlerine ve makroorganizmaya doğrudan etki eden ilaçların kullanımı.

Bu ilaçlar şunları içerir: bakterisidal veya bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotikler; serumların, toksoidlerin (aktif immünizasyon ajanları), immün sistemi uyarıcı ajanların etkisi altında insan vücudunda oluşan enzim preparatları, bakteriyofajlar, antitoksinler - spesifik antikorlar (pasif immünizasyon ajanları).

Asepsi- Cerrahi operasyonlar, pansumanlar ve teşhis prosedürleri sırasında hastanın yarasına, dokularına, organlarına, vücut boşluklarına bulaşıcı ajanların girmesini önlemeyi amaçlayan bir önlemler sistemi.

Fiziksel faktörler ve kimyasallar kullanılarak dezenfeksiyon ve sterilizasyon yoluyla mikropların ve sporlarının yok edilmesiyle elde edilir.

2 tip cerrahi enfeksiyon vardır: endojen ve eksojen. Endojen kaynak hastanın vücudunda, ekzojen kaynak ise çevrededir. Endojen enfeksiyonun önlenmesinde ana rol antiseptiklere, eksojen asepsilere aittir.

Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlara karşı mücadele öncelikle toza karşı mücadeledir. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonların azaltılmasına yönelik temel önlemler şunlardır: ameliyathanelerin ve soyunma odalarının uygun şekilde havalandırılmasının düzenlenmesi; tesislerin ıslak temizliği, düzenli havalandırma ve tesislerin UV ışınlarıyla ışınlanması; açık yaranın havayla temas süresini azaltır. Damlacık enfeksiyonuyla mücadele: ameliyathanede, soyunma odasında konuşma yasağı, zorunlu gazlı bez takılması, zamanında akım ameliyathanelerin temizlenmesi. Özel yüksek güvenlikli bölgelerin tahsisi ile tıbbi kurumun özel rejimine uyum özellikle önemlidir.

Temas enfeksiyonu - yarayla temas eden tüm cihazların, aletlerin ve malzemelerin sterilizasyonu. Sağlık çalışanının elleri ve hastanın cildi iyice dezenfekte ediliyor. Cildin bütünlüğünün ihlali ile ilişkili her türlü cerrahi operasyon ve diğer invazif manipülasyonlar, müdahale alanındaki cildin yeterli şekilde hazırlanması (antiseptik tedavi) ve cerrahi alanın izolasyonu ile bir ameliyathane veya soyunma odasında gerçekleştirilmelidir. Steril cerrahi kaplamalar. ZM Steri-Drape gibi tek kullanımlık steril örtü malzemelerinin kullanılması her zaman tercih edilir. Yerleşik cilt florasının cerrahi yaraya girmesini önlemek için, hastanın cildi ile cerrahın elleri, aletleri, elleri arasında steril bir bariyer oluşturan, hazırlanan cerrahi alana kesilebilir yapışkan bir kaplama "ZM Steri-Drape-2" uygulanması tavsiye edilir. vesaire. operasyonun sonuna kadar. En iyi çözüm, herhangi bir süredeki bir operasyon sırasında yerleşik cilt florasını aktif olarak baskılayan karmaşık bir iyot bileşiği içeren antimikrobiyal kesilmiş film "ZM Ayoban" kullanmaktır. İmplant enfeksiyonunun önlenmesi (dikiş materyalinin sterilizasyonu, drenajlar vb. ve mümkünse yarada kalan yabancı cisimlerin daha az sıklıkta kullanılması) önemlidir. İmplantasyon enfeksiyonu genellikle uykuda olabilir ve vücudun savunması zayıfladığında uzun bir süre sonra kendini gösterebilir.

Asepsinin sağlanması için önemli bir önlem tıbbi personelin rehabilitasyonudur. Rehabilitasyonun sonuç vermediği durumlarda cerrahi bölümler dışında taşıyıcılara başvurmak gerekir.

Antiseptikler- yaradaki, diğer patolojik oluşumlardaki veya bir bütün olarak vücuttaki mikropları yok etmeyi amaçlayan bir dizi tedavi edici ve önleyici tedbir.

Var:

• Önleyici antiseptikler - mikroorganizmaların yaraya veya hastanın vücuduna girmesini önlemek için gerçekleştirilir (tıbbi personelin ellerinin tedavisi, enjeksiyon bölgesinin antiseptik ile tedavisi vb.).
• Terapötik antiseptikler şunları içerir: mekanik (enfekte olmuş ve cansız dokuların çıkarılması, yabancı cisimlerin çıkarılması, yaraların birincil cerrahi tedavisi, sızıntıların ve ceplerin açılması vb.), fiziksel (higroskopik pansumanlar, yüksek ozmotik basınçlı solüsyonlar, kuru ısı, ultrason vb.); kimyasal (çeşitli bakteri yok edici ve bakteriyostatik maddelerin kullanımı); biyolojik (antibiyotikler, antitoksinler, bakteriyofajlar, proteolitik enzimler vb.) yöntemler ve bunların kombinasyonları.

Tıbbi bakımın sağlanmasında görev alan sağlık çalışanlarının elleri, patojenik ve fırsatçı mikropların bulaşmasında bir faktör olabilir. El derisinin mikroflorası iki popülasyonla temsil edilir: kalıcı ve geçici. Yerleşik (kalıcı) mikroflora derinin stratum korneumunda, yağ ve ter bezlerinde, kıl foliküllerinde yaşar ve epidermal stafilokoklar, difteroidler, propionibakteriler vb. ile temsil edilir. Yerleşik mikroflora popülasyonunun türleri ve niceliksel bileşimi nispeten stabildir ve bir dereceye kadar cildin bariyer fonksiyonunu oluşturur. Periungual kıvrımlar ve interdigital boşluklar bölgesinde, yukarıdaki mikroorganizmalara ek olarak Staphylococcus aureus, Akinetobacter, Pseudomonas, Escherichia coli ve Klebsiella da büyür.

Listelenen bakteri grupları için belirtilen biyotoplar doğal yaşam alanlarıdır.

Geçici mikroflora, çalışma sırasında enfekte hastalarla veya kontamine çevresel nesnelerle temas sonucu cilde girer ve 24 saate kadar ellerin cildinde kalır. Bir tıp kurumunun belirli bir profilinin özelliği olan zorunlu ve fırsatçı mikroorganizmalar (Escherichia coli, Klebsiella, pseudomonas, salmonella, kandida, adeno ve rotavirüsler vb.) ile temsil edilir.

Cildin stratum korneumunda mekanik etki yerleşik mikroflora popülasyonunun stabilitesinin bozulmasına yol açan (sert fırçaların kullanılması, el yıkamak için alkali sabun, agresif antiseptikler, alkol içeren antiseptiklerde yumuşatıcı katkı maddelerinin bulunmaması) cilt disbiyozunun gelişmesine katkıda bulunur. İkincisinin bir tezahürü, antibiyotiklere, antiseptiklere ve dezenfektanlara dirençli hastane türleri de dahil olmak üzere yerleşik popülasyonda gram negatif fırsatçı mikrofloranın baskın olmasıdır. Sonuç olarak sağlık çalışanlarının elleri sadece bu mikroorganizmaların bulaşmasında değil aynı zamanda rezervuarlarında da etken olabilir.

Geçici mikroorganizmalar ellerin derisinden rutin el yıkama yoluyla mekanik olarak uzaklaştırılabilir veya antiseptik kullanımıyla yok edilebilirken, yerleşik mikroorganizma popülasyonunun rutin el yıkama veya antiseptik tedaviyle tamamen ortadan kaldırılması veya yok edilmesi neredeyse imkansızdır. El derisinin sterilizasyonu sadece imkansız değildir, aynı zamanda istenmemektedir, çünkü stratum korneumun korunması ve yerleşik mikroflora popülasyonunun göreceli stabilitesi, cildin başta gram olmak üzere çok daha tehlikeli mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunu önler. Negatif bakteriler.

Bu bağlamda Batı Avrupa ülkelerinde travmatik, zaman alıcı, özgün el tedavi yöntemleri kökten değiştirilip geliştirildi (Alfeld-Furbringer, Spasokukotsky-Kochergin'e göre).

El derisi dezenfeksiyonuna yönelik mevcut birçok yöntemden yalnızca bir tanesi Avrupa standardı niteliklerine sahiptir ve “Avrupa Normu 1500” (EN 1500) olarak usulüne uygun olarak tescil edilmiştir. Avrupa Standardizasyon Komitesi düzenlemelerine göre Belçika, Danimarka, Almanya, Finlandiya, Fransa, Yunanistan, İrlanda, İzlanda, İtalya, Lüksemburg, Hollanda, Norveç, Avusturya, Portekiz, İsveç, İsviçre, İspanya'da bu standart takip edilmektedir. , Çek Cumhuriyeti ve Büyük Britanya.

Bu yöntem en uygunudur Sağlık kurumlarında personelin ellerinin hijyenik ve cerrahi antisepsisi için kullanılır ve dezenfeksiyonun etkinliğinin sürekli bakteriyolojik izlenmesini gerektirmez. Belarus Cumhuriyeti'nde 09/05/2001 tarih ve 113-0801 sayılı “El derisinin hijyenik ve cerrahi antiseptikleri” talimatı bulunmaktadır.

Hijyenik el derisi antiseptikleri.

Hijyenik el derisi antiseptikleri için endikasyonlar:

• Etiolojisi bilinen veya şüphelenilen bulaşıcı hastalarla (AIDS'li hastalar, viral hepatit, dizanteri, stafilokok enfeksiyonu vb.) temastan önce ve sonra;
• hastanın salgılarıyla temas (irin, kan, balgam, dışkı, idrar vb.);
• steril boşluklara girme ile ilgili olmayan manuel ve aletli muayeneler ve müdahalelerden önce ve sonra;
• bulaşıcı hastalıklar hastaneleri ve bölümlerindeki kutuyu ziyaret ettikten sonra;
• tuvaleti ziyaret ettikten sonra;
• evden ayrılmadan önce.

Hijyenik el derisi antiseptiklerinin aşamaları:

1. Antiseptik Ellerinize 3 ml miktarında uygulayın ve el derisinin palmar, sırt ve parmak arası yüzeylerine 30 - 60 saniye boyunca tamamen kuruyana kadar ekli şemaya göre iyice sürün:

1. Avuç içini avuç içine sürtün.
2. Sol avucunuzu sağ elinizin arkasına yerleştirin ve bunun tersi de geçerlidir.
3. Avuç içlerinizi parmaklarınız çapraz olacak şekilde ovalayın ve açın.
4. Diğer elin avuç içi bükülmüş parmakların arkası.
5. Başparmaklarınızı dönüşümlü olarak dairesel hareketlerle ovalayın.
6. Avuç içlerinizi karşı elinizin parmak uçlarıyla çok yönlü dairesel hareketlerle dönüşümlü olarak ovalayın.

2. Biyomateryallerle yoğun kirlenme durumunda(kan, mukus, irin vb.) önce steril bir pamuklu gazlı bez veya cilt antiseptiğiyle nemlendirilmiş gazlı bezle kontaminasyonu giderin. Daha sonra ellere 3 ml antiseptik sürülerek parmak arası cilt, avuç içi ve sırt yüzeylerine tamamen kuruyana kadar ancak en az 30 saniye sürülür, ardından akan su ve sabunla yıkanır.

Cerrahi el derisi antiseptikleri.

Cerrahi el derisi antisepsisi endikasyonları: manipülasyonlar, vücudun iç steril ortamlarıyla temas (doğrudan veya dolaylı) ile ilişkili (merkezi venöz damarların kateterizasyonu, eklemlerin delinmesi, boşluklar, cerrahi müdahaleler vb.).

Cerrahi el derisi antisepsisinin aşamaları:

1. 2 dakika boyunca eller ve ön kollar fırçasız olarak ılık akan su altında nötr sıvı sabunla yıkanır (hijyenik yıkama), bu, kirletici maddelerin uzaklaştırılmasına yardımcı olur ve sağlık personelinin ellerindeki geçici mikroflora miktarını azaltır.
2. Eller ve kollar steril bir bezle kurulanır.
3. 5 dakika boyunca antiseptiği 2,5 - 3 ml'lik porsiyonlar halinde standart yönteme göre ellerin ve önkolların cildine dikkatlice sürerek cildin kurumasını önleyin. Toplam antiseptik tüketimi | ilacın talimatlarına uygun olarak.
4. Eller havayla kurutulur.
5. Kuru ellere steril eldivenler takın.
6. Cerrahi işlemlerden ve eldivenlerin çıkarılmasından sonra ellerinizi ılık su ve sıvı sabunla 2 dakika yıkayın. Alkollerin kurutucu etkisini önlemek için kremayı 1-3 dakika kadar uygulayın.

El antisepsisi için gereklilikler:

1. antiseptiği yalnızca kuru cilde sürün;
2. dirsek dağıtıcılarının kullanılmasının gerekli olduğu tedavi düzeyine uygun miktarlarda antiseptik kullanın (fazlalıktan kaçının);
3. ilacı uygulamak için peçete, sünger, tampon veya diğer yabancı cisimleri kullanmayın;
4. Farklı antimikrobiyal etki mekanizmalarına sahip aktif maddeler içeren antiseptiklerin kullanımından kaçının;
5. işleme tekniğinin titizliği;
6. Her aşamada eylem sırasını, ilacın dozajını ve tedaviye maruz kalmayı gözlemleyin.

Antiseptiklerin kullanım yöntemine bağlı olarak lokal ve genel antiseptikler ayırt edilir. Lokal antiseptikler ise yüzeysel (tozların, merhemlerin, uygulamaların, yaraların ve boşlukların yıkanması) ve derin (ilacın yara veya inflamatuar odak bölgesine enjeksiyonu - enjeksiyonlar, blokaj) olarak ikiye ayrılır.

Genel antiseptik, vücudun antiseptik bir maddeyle doyurulması anlamına gelir.(antibiyotikler, sülfonamidler) kan dolaşımı yoluyla enfeksiyon bölgesine giren veya kanın içerdiği mikroflorayı etkileyen.

Bir veya başka bir antiseptik türü kullanırken olası yan etkileri dikkate alınmalıdır; bazı durumlarda tehlikeli olabilir, zehirlenmeye (kimyasal antiseptikler), hayati anatomik yapıların zarar görmesine (mekanik antiseptikler), fotodermatit (fiziksel antiseptikler), alerjik reaksiyonlara, disbakteriyoz, kandidomikozise (biyolojik antiseptikler) vb. neden olabilir.

Antiseptik olarak kullanılan ürünler aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

1. geniş bir etki spektrumuna sahiptir (bakteriler, virüsler, mantarlar,tüberkülosidal);
2. hızlı bir şekilde etki elde etmek;
3. geçici mikrofloranın tamamen yok edilmesini sağlamak;
4. Kalıcı mikrofloranın kontaminasyonunu azaltmak içingüvenli seviye;
5. tedaviden sonra oldukça uzun süreli bir etkiye sahip olmak (üç saat içinde);
6. cilt tahrişi, alerjen, kanserojen, mutajenik veya diğer yan etkiler olmamalıdır;
7. mikroorganizmaların direncinin yavaş gelişmesini sağlamak; ekonomik olarak erişilebilir olmalıdır.

Cevap yapısı: Tanımı, türleri, özellikleri.