Çocuğun doğum kanalından geçişi. Doğum sırasında bir kadının vücuduna ne olur? Çocuğun itme sırasındaki hareketleri

Talimatlar

Dokuzuncu ayın sonunda rahim içi gelişim fetüste tüm sistemler anne bedeni dışında çalışmaya hazırdır. Bu sırada plasentadan kan akışı zorlaşır, fetüsün ağırlığı oldukça fazla olur ve bebeğin başı pelvise düşer.

36 haftalık hamilelikten sonra vücut aktif olarak doğuma hazırlanıyor. Hamile anne sıklıkla uterusun spazmı sırasında "eğitim" kasılmaları yaşar. Hamileliğin üçüncü trimesterinin sonunda kadının vücudunda bazı değişiklikler meydana gelir - oksitosin seviyesi artar, Ağır bir sancı V bel bölgesi.

Doğum yapan kadının rahim ağzı, özel hormonların etkisiyle yumuşar, kısalır ve yavaş yavaş açılır. Servikal farenksin açılması, dokusu çok yoğun olduğundan daha yavaş gerçekleşir. Bu süreç doğumdan 1-2 hafta önce başlar, küme şeklinde sunulan servikal tıkacın serbest bırakılmasıyla değerlendirilebilir. kalın mukus. Kadınlarda rahim ağzı hamilelik boyunca sıkı bir şekilde sıkıştırılmayabilir, doğum işleminden önce 1-2 cm kadar açılmasına izin verilir, bu durumda hamile kadın rahim ağzı tıkacının serbest kalmasını gözlemlemez.

Doğum süreci Kasılmalar başlar - bunlar, bu organın kas liflerinin spazmlarından kaynaklanan uterusun düzenli kasılmalarıdır. Uterusun kasılma hareketleri fetüsün aşağı doğru hareket etmesine neden olur. Servikal dilatasyon ve kasılmalar doğumun aktivasyonunu gösterir. İlk kez anne olan kadınlarda doğum süreci 10-12 saat, doğum süresi ise genellikle bunun yarısı kadardır.

Dökme amniyotik sıvı doğum yapan kadınlarda görülür farklı dönem ve bağlıdır bireysel özellikler amniyotik kesenin duvarları. Doğum yapan bir kadının doğum kanalında enfeksiyon varsa mesane duvarı incelir ve ilk önce ön sular dökülür. Yakın amniyotik kese Hamile kadının metabolik özellikleri ve diğer sebeplerden dolayı zayıflayabilir. Amniyotik kesenin duvarları yoğunsa ve doğumun başlangıcında yırtılmazsa, doktor genişlemiş rahim ağzından düzgün bir kesi yapar ve ön amniyotik sıvı dışarı akar.

Rahim ağzı tamamen açılmaya başladığında, bu sırada arka amniyotik sıvı ve rahim duvarları fetüse baskı yapar ve fetüs doğum kanalı boyunca hareket eder. Kadın doğum uzmanı ıkınmanın gücünü, sıklığını değerlendirir ve doğum yapan kadına hangi noktada ve nasıl doğru ıkınması gerektiği konusunda talimat verir. Kadın çığlık atmadığında ciğerlerine daha fazla hava çekmeli ve karın kaslarını zorlamaya çalışmalıdır.

Bir çocuğun itilme anından itibaren doğması yaklaşık 40 dakika sürer, ancak daha sık olarak 10-15 dakika sürer. Bu sırada fetüs doğum kanalı boyunca baş aşağı hareket eder, doğum uzmanı çocuğun doğum sürecini izler ve yardımcı olur. Doğum yapan kadının dış cinsel organ derisinin fetal baş boyutuna kadar uzanmadığı durumlarda, yırtılmasını önlemek için perine bölgesinde bir kesi yapılır. Doğum zayıfsa, hamile kadına intravenöz olarak oksitosin veya benzeri hormonal ilaçlar damlatılır.

Neredeyse her kadının böyle bir korkudan dolayı eziyet çekmesine rağmen onun için eski ve kutsal bir olay, Bir çocuğun doğumu gibi, bu dönemde asıl olan şey anne adayı geriye başka duygular kalıyor - korku, neşeli heyecan ve kaderin kendisine bahşettiği en büyük mucizenin dünyaya gelişinin beklentisi.

Özellikle zor anneliğin mutluluğunu ilk kez yaşayacak olanlara düşüyor. Sonuçta, acı ve komplikasyon korkusuna, çocuk ve kendisi için duyulan korkulara, bunu zaten yaşamış olan akraba ve arkadaşlardan gelen çeşitli korku hikayeleriyle daha da kötüleşen bilinmeyenin korkusu da eklenir.

Panik yapma. Doğumun en önemli şey olduğunu unutmayın doğal süreç, Doğa Ana tarafından amaçlanan. Ve hamileliğin sonunda, her kadının vücudunda, onu dikkatli ve yavaş yavaş yaklaşan testlere hazırlayan gerekli değişiklikler meydana gelir.

Bu nedenle yaklaşan “cehennem azaplarını” hayal etmek yerine çok daha fazlasıdır. hamile kadınlara yönelik doğum öncesi eğitim kurslarına kaydolmak daha akıllıca olacaktır, Doğumla ilgili en gerekli ve önemli şeyleri öğrenebileceğiniz yer doğru nefes alma, doğru davranış, doğru duruşlar. Ve bu günü sakin, dengeli ve kendine güvenen bir anne adayı olarak karşılayın.

Doğum süreci. Ana aşamalar

Herhangi bir kadının doğum sırasındaki koşulsuz (bilinçsiz) davranışının genetik olarak belirlenmesine rağmen, yaklaşan doğum süreciyle ilgili bilgiler asla gereksiz olmayacaktır. "Praemonitus, praemunitus" - eski Romalıların söylediği budur, bu da "Önceden uyarılan önceden silahlandırılmıştır" anlamına gelir.

Ve bu doğru. Ne kadar çok biliyorsa Bir kadına doğumun her aşamasında başına neler geleceği anlatılırsa, bu aşamalarda nasıl davranması ve olmaması gerektiği konusunda ne kadar hazırlıklı olursa süreç o kadar kolay ve doğal olacaktır.

38-41 haftalık gebelik haftasında zamanında doğum meydana gelir ve daha yüksek düzenleme merkezlerinin (sinir ve sinir) faaliyetlerinin bir kombinasyonundan oluşan oldukça karmaşık bir kompleks olan jenerik dominant zaten oluştuğunda başarılı bir şekilde çözülür. hormonal sistemler) ve üremenin yürütme organları (uterus, plasenta ve fetal membranlar).

• Fetal başın pelvis girişine yaklaşması ve gerilmeye başlaması nedeniyle alt kısım rahim, hamile kadının karnı düşer. Bu sayede diyafram üzerindeki basınç azalır ve nefes almak kolaylaşır.
• Vücudun ağırlık merkezi öne doğru kayar ve omuzlar düzleşir.
• Progesteron konsantrasyonunun azalması nedeniyle vücuttan atılır. aşırı sıvı. Hatta kilonuz bir veya iki kilogram bile azalabilir.
• Çocuk daha az aktif hale gelir.
• Değişiklikler psikolojik durum. Anne adayı ilgisizlik hissedebilir veya tam tersine aşırı heyecanlı hissedebilir.
• Alt karın bölgesinde ve sırtın alt kısmında dırdırcı ama şiddetli olmayan bir ağrı meydana gelir ve bu, doğumun başlamasıyla birlikte kasılmalara dönüşecektir.
• Bazen kanla kaplı kalın bir mukoza sıvısı vajinadan salınmaya başlar. Bu, fetüsü çeşitli enfeksiyonlardan koruyan sözde tıkaçtır.

Kadın tüm bunları kendisi fark eder, ancak yalnızca bir doktor muayene sonrasında en fazlasını tanıyabilir. ana özellik doğuma hazırlık: servikal olgunluk. Bu önemli olayın yaklaştığını gösteren olgunlaşmasıdır.

Genel olarak tüm süreç doğal doğum üç ana aşamaya ayrılmıştır.

Kasılmaların aşaması ve servikal dilatasyon

Giderek şiddetlenenlerin düzenli hale geldiği ve sıklığının arttığı an, ilk ve en uzun (10-12 saat, ilkel kadınlarda bazen 16 saate kadar, tekrarlayanlarda 6-8 saate kadar) evrenin başlangıcı olarak kabul edilir. emek.

Bu aşamada vücut doğal bağırsak temizliği. Ve bu sorun değil. Temizlik tek başına gerçekleşmiyorsa yapılmasına özen gösterilmelidir. Ancak şunu da unutmamak gerekir ki Doktorlar kategorik olarak tuvalette uzun süre kalmayı önermiyorlar;çünkü bu erken doğuma neden olabilir.

Bu aşamada dehidrasyonu önlemek daha fazla sıvı içmelisin, ama aynı zamanda canınız istemese bile düzenli idrara çıkmayı da unutmayın. Sonuçta kalabalık mesane rahim aktivitesini azaltacaktır.

Doğru nefes almak, her geçen saat daha da kötüleşen ağrının hafiflemesine kesinlikle yardımcı olacaktır. Vücudun farklı bölgelerine masaj yapmak da işinizi kolaylaştıracaktır. Alt karnınızı iki elinizle vurabilir, parmaklarınızla sakruma masaj yapabilir veya bu tekniği kullanabilirsiniz. akupunktur tarak için ilium(onun iç yüzey).

Kasılmalar ilk başta birkaç saniye sürer ve yaklaşık yarım saat ara verilir. Daha sonra rahim giderek daha fazla açıldığında kasılmalar daha sık hale gelir ve aralarındaki süre 10-15 saniyeye düşer.

Rahim ağzı 8-10 cm genişlediğinde doğumun ikinci aşamasına geçiş aşaması başlar. Genişleme sırasında amniyotik kese kısmen rahim ağzına çekilir ve daha sonra yırtılır ve amniyotik sıvı açığa çıkar.

Çocuğun doğum kanalından itilmesi ve geçişi aşaması

Bu farklı sahne denir fetüsün dışarı atılması, çünkü artık çocuk doğdu. Bu aşama zaten çok daha kısadır ve ortalama 20-40 dakika kadar sürmektedir. Onun ayırt edici özellik kadının sürece aktif olarak katılarak bebeğinin dünyaya gelmesine yardımcı olmasıdır.

Kasılmalara itme de eklenir(rahim, diyafram ve kaslardaki gerilimin adıdır) karın boşluğu fetüsün atılmasını teşvik eder) ve çocuk, karın içi ve rahim içi basıncın birleşimi sayesinde yavaş yavaş doğum kanalını terk eder.

Bu aşamada kadın doğum uzmanınızı dinlemelisiniz ve ne söylenirse onu yap. Doğru nefes alın ve doğru şekilde itin. Bu dönemde yalnızca kendi duygularınıza güvenmemelisiniz.

Bebeğin başı göründükten sonra süreç çok daha hızlı ilerler, çok acı vermez ve doğum yapan kadına rahatlama gelir. Biraz daha ve bebek doğdu. Ancak anne hâlâ doğumun son (üçüncü) aşamasını beklemektedir.

Plasenta reddi aşaması

Sürecin en kısa kısmı, bebeğin doğumundan birkaç dakika sonra kadının hafif kasılmalar hissederek göbek kordonunu, plasentayı ve fetal zarları dışarı itmesidir.

Bu durumda doktorun rahimde hiçbir şey kalmadığını kontrol etmesi gerekir.

Kural olarak bu aşama yarım saatten fazla sürmez. Daha sonra rahmin kasılmasını hızlandırmak ve atonik kanamayı önlemek için karnına buz torbası uygulanır ve kadın tebrik edilebilir. Anne oldu!

Doğumla ilgili video

Önerilenden belgesel filmörnek olarak gerçek hikaye Herhangi bir kadının vücudunda doğum ve buna hazırlık sırasında neyin ve hangi aşamada olduğunu öğrenebilirsiniz.

Bu yazıda 38 - 41 haftalık hamilelik sırasında meydana gelen acil veya zamanında doğumlardan, bunların oluşma nedenlerinden ve yaklaşan doğum belirtilerinden bahsediyoruz.

Bilgi Hamileliğin sonunda kadının vücudunda, vücudunu yaklaşan doğuma hazırlayan değişiklikler meydana gelir. Modern bilimsel fikirlere göre, doğum, oluşturulmuş bir genel baskın varlığın varlığında güvenli bir şekilde başlar ve ilerler.

Daha yüksek düzenleyici merkezleri (merkezi ve çevresel) birleştiren bir komplekstir. sinir sistemi, hormonal düzenleme) Ve yürütme organları(uterus, plasenta, membranlar). Yani bu, bu karmaşık sistemin işleyişindeki en küçük sapmalarda bile çeşitli iş anormalliklerinin ortaya çıkabileceği anlamına gelir.

Hamilelere yönelik özel kurslarda eğitim alan kadınların daha kolay doğum yaptığı, doğum sırasında ve hamileliğin erken döneminde daha az komplikasyon geliştiği kanıtlanmıştır. doğum sonrası dönem doğum yapan hazırlıksız kadınlara göre. Bu nedenle, dedikleri gibi, "tam savaşa hazır" olarak, korkmadan, bebeğinizle birlikte parlak bir geleceğe umutla bakarak yaklaşan doğumu beklemek daha iyidir.

Doğumun ilk aşaması. Kasılmaların sıklığı ve yoğunluğu. Kasılmalar sırasında kendi kendine ağrı giderme yöntemleri

Kasılmaların düzenli hale gelip giderek şiddetlendiği an, doğumun ilk aşamasının başlangıcı olarak kabul edilir. Bu aşamada rahim ağzı genişler. İlkel kadınlarda 10-12 sürer ancak 16 saate kadar çıkabilir; multipar kadınlarda süreç daha hızlı ilerler ve ortalama 6-8 saat sürer.

Başlangıçta kasılmalar 10-20 saniye kadar kısa, aralarındaki aralar ise 15-20 dakika kadar uzundur. Evdeyseniz yavaş yavaş doğum hastanesine hazırlanabilirsiniz. Yavaş yavaş rahim kasılmaları yoğunlaşacak ve aralıklar daralacaktır. Daha fazla hareket etmeye veya bir desteğin yanında durmaya çalışın, bu pozisyonda ağrı o kadar fazla hissedilmez ve açılma daha hızlı ilerler.

Önemli Kasılmalar sırasında en önemli şey mümkün olduğunca rahatlamak ve derin nefes almaktır, çünkü kasılma sırasında kaslar kanın oksijen ve besinleri fetüse taşıdığı damarları sıkıştırır.

Ve eğer bebek bu kadar önemli bir anda hipoksi (oksijen eksikliği) durumundaysa, yeni yaşam koşullarına uyum sağlaması daha zor olacaktır. Sakinlik sadece tüm vücudu rahatlatmaya ve her hücreyi oksijenle doldurmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda düşüncelerinizi düzene koymanıza da olanak tanır. Kasılmanın başladığını hissettiğiniz anda, rahat pozisyon ve burnunuzdan sakin bir şekilde havayı solumaya başlayın, elinizi karnınıza ve kaburgalarınıza koyarak midenizin nasıl yükseldiğini, diyaframınızın nasıl düştüğünü ve ciğerlerinize havanın dolduğunu hissedebilirsiniz. Ve sonra sakinleş uzun nefes verme ağız yoluyla.

Kasılmalardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için diyafram nefesiyle birlikte kendi kendine masaj tekniklerini de kullanabilirsiniz:

• Her iki elinizle alt karın bölgesini orta hattan kenara doğru vurun;
• Sakrumun tabanına parmak uçlarınızla masaj yapın;
• İliak krestin iç yüzeyinin akupunkturu.

Rahat bir ortamda hoş iletişim aynı zamanda dikkati acıdan uzaklaştırır. Doğum sırasında yanınızda birinin olması iyi olur yakın kişi: koca, kız arkadaş, kız kardeş veya anne. Doğuma hazırlıklı olmaları, doğum sırasında paniğe kapılmamaları, size destek olmaları çok önemlidir.

Genellikle rahim ağzı 5-6 cm genişlediğinde zarlar yırtılır ve amniyotik sıvı açığa çıkar. Bundan sonra doktor, doğum yapan kadını sandalyede muayene ederek bebeğin başının doğru pozisyonda olduğundan ve kol veya bacaktaki göbek kordonu halkalarının düşmediğinden emin olmalıdır (eğer varsa). makat). Rahim hacmi azalmıştır ve kısa bir aradan sonra kasılmalar daha da güçlenir ve sıklaşır.

Bazen rahim farenksi 2-3 cm kadar genişletildiğinde amniyotik kese yapay olarak açılır, bu işleme denir. amniyotomi. Zayıf doğum için ve kasılmaları aktive etmek için kullanılır.

Doğumun ilk aşamasında mesanenin durumunu izlemek ve 2 saatte bir tuvalete gitmek gerekir. Aşırı dolu bir mesane rahim ağzının normal açılmasını ve fetüsün doğum kanalından doğrudan geçişini engeller.

Rahim ağzı 10-12 cm genişlediğinde fetal baş sakral pleksusa baskı yapar ve ıkınma isteği ortaya çıkar. Ancak doktor sizi muayene edene kadar bu yapılamaz, çünkü rahim ağzı tam olarak açılmadığında ıkınmaya başlarsanız yırtılabilir. İtmenin başlamasıyla doğum ikinci aşamaya geçer. sürgün dönemi.

Doğumun ilk aşamasında doğum anomalileri

İlk doğum zayıflığı - Kasılmaların gücü, sıklığı ve süresinin doğumun başlangıcından itibaren rahim ağzını genişletmeye yeterli olmadığı bir durum. İkincil doğum zayıflığı– onlardan sonra kasılmaların yoğunluğunda azalma normal kurs. Uterusun kasılma aktivitesini yeniden sağlamak için kullanın intravenöz uygulama prostaglandin veya oksitosin çözeltisi. Bu maddeler vücutta üretilir ve kas kasılmasına neden olur. Doğumun ilk aşaması uzadıysa, kadın yorgunsa reçete yazabilir ilaçlı uyku- dinlenme, ancak yalnızca fetüsün durumu stabilse ve acil doğum için herhangi bir endikasyon yoksa. Doğumun uyarılması sırasında antispazmodikler ve analjezikler ek olarak reçete edilir ve fetal kalp atışı ve uterus kasılmaları sürekli izlenir.

Aşırı güçlü emek faaliyeti doğum yapan aşırı duyarlı, sinirli kadınlarda ortaya çıkabilir. Çok güçlü, sık kasılmalar ve itmelerle karakterize edilirler. Doğum, ilk kez anne olanlarda bile 1-2 saatte bitiyor. Tüm süreçlerin önemli ölçüde hızlanması nedeniyle anne ve çocuğun vücudu uyum sağlayamaz ve bu nedenle genital bölgede yırtılmalar ve yenidoğanda yaralanmalar meydana gelir. Kasılmaların aktivitesini azaltmak için kadın fetüsün arka tarafına ters tarafa yatırılır ve rahim kaslarını gevşeten ilaçlar uygulanır.

Bir diğer ihlal ise düzensiz emek– rahimde kasılma dalgasının yayılma yönü değişir, yani kasılma kuvveti yukarıdan aşağıya değil, tam tersi azalır. Kasılmalar çok ağrılıdır, ancak rahim ağzı genişlemez, miyometriyum gevşemez ve rahim sürekli çalkalanır - rahim tetanozu. Kan akışı bozulur ve fetüs şiddetli hipoksiye girer.

Doğumun ikinci aşaması çocuğun doğumudur. denemeler

Rahim ağzının tamamen açıldığı andan itibaren belki de doğumun en önemli aşaması başlar - atılma dönemi. Genellikle ikinci dönem 1 – 2 saat sürer.

Çocuğun doğum kanalından geçişi tamamen ne kadar sert ve iyi ittiğinize bağlıdır. Doktorun veya ebenin emriyle sakin bir şekilde derin bir nefes almanız ve nefesinizi mümkün olduğu kadar uzun süre tutmanız gerekirken, hava yanaklarınızda tutulmamalı, sanki dışarı itiyormuş gibi aşağıya doğru yönlendirilmelidir. çocuk.

İtme ortalama 1,5 - 2 dakika sürer ve bu süre zarfında nefesinizi 4 - 5 kez tutarak bu şekilde itmeniz, ardından dinlenirken derin ve sakin nefes alıp gücünüzü geri kazanmanız gerekir. Karın kaslarınızı gererek ellerinizle dizlerinizi kendinize doğru bastırmanız gerekiyor. Doğum odasına transfer edildiğinizde (genellikle bu, bebeğin kafası genital yarıktan çıktığında olur), orada, özel bir doğum yatağında bacaklarınız destekler üzerine geniş bir şekilde yayılır ve tutacakları tutmanız gerekecektir. kasılma sırasında ellerinizle kendinize doğru çekin.

Her denemede bebek yavaşça çıkışa doğru hareket eder, kafatasının kemikleri doğum kanalının boyutuna uyacak şekilde üst üste gelir. Yanlış nefes almanız durumunda yüzünüzde ve gözlerinizde küçük kanamalar meydana gelebilir ve bebeğin kafası uzun süre aynı yerde durup sıkışabilir, bu da çeşitli hasarlar. Kafa zaten doğduğunda, omuzları düzgün bir şekilde çıkarmak için ebe, ıkınmayı bastırmak için sizden sık sık ve yüzeysel nefes almanızı isteyecektir.

Kural olarak, bundan sonra 1-2 dakikadan fazla geçmez ve bebeğin tamamı ortaya çıkar. Bu hayatınızın en neşeli anıdır - bebeğinizle ilk buluşmanız. Bebek ilk ağlamasıyla ciğerlerini genişletir ve ilk nefesini alır. Her şey yolundaysa, anne sütü üretimini aktive etmek için bebek annenin karnına yerleştirilecektir.

Şu tarihte: vücut teması annenin mikroflorası bebeğin cildine geçerek onu zararlı mikroplardan koruyacaktır. Sonra tekrar ıkınma arzusu ortaya çıkar - bu, plasentanın ayrıldığı ve doğumun üçüncü aşamasının - plasentanın doğuşunun - başladığı anlamına gelir. Bu arada ebe bebeği alıp göbek bağını tartacak, ölçecek ve işleyecek, çocuk doktoru da onu muayene edip Apgar ölçeğine göre değerlendirecek.

Bazen itecek gücün olmadığı görülür - bu duruma itme zayıflığı denir. Doğum yapan kadının aşırı çalışması ve karın kaslarının zayıf olması durumunda ortaya çıkar. Bu durumda oksitosin verilir, çocuğun doğumunu hızlandırmak gerekiyorsa perine dokusu kesilir (operasyona episeotomi denir). Ancak fetüsün başı pelvik kemikler arasına sıkıştırılırsa ve bebeğin durumu kötüleşirse, etkili girişimlerde bulunulmadığı takdirde fetüsün başına forseps veya vakum çıkarıcı uygulanarak bebek dışarı çekilir. Ama işin bu noktaya gelmesine izin vermemek, tüm gücünüzü toplayıp kendinizi zorlamak daha iyidir.

Üçüncü dönem plasentanın (plasenta, zarlar ve göbek kordonu) doğumudur.

Son deneme sırasında doğum sonrası rahimden belirir - bunlar göbek kordonu, plasenta ve zarlardır. Özel dikkat Doktor plasentayı incelemek için zaman harcar; tüm lobüllerin yerinde olması ve rahimde hiçbir şey kalmaması gerekir. Her şey yolundaysa, kadın doğum uzmanı muayene eder doğum kanalı gerekirse yırtık dokuyu diker.

Rahmin daha hızlı kasılmasını sağlamak ve atonik kanamayı önlemek için karnın üzerine bir buz torbası yerleştirilir. Plasentanın bir parçası rahim içinde kalırsa veya başka bir nedenden dolayı rahim kasılmaz ve kan akmaya devam ederse elle kontrol yapılır. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Doğum yaptıktan sonra siz ve bebeğiniz iki saat daha doğum ünitesinde geçirmek zorunda kalacaksınız; bu sürenin sonunda doktor rahmin durumunu değerlendirecek, nabzınızı ve kan basıncınızı ölçecek ve sizi doğum ünitesine transfer edecektir. doğum sonrası koğuşu. Orada birbirinize alışacaksınız, bebek de yeni yaşam koşullarına alışacak. Bebeği mümkün olduğu kadar erken memeye koymak ve onu saate göre değil, her ihtiyaca göre beslemek çok önemlidir. Yeni hayatınızın her anının tadını çıkarın çünkü artık yeni bir anlamı var.

Hamilelik süresi arttıkça anne adayı giderek daha fazla bunalmaya başlar. yaklaşan doğum. Ve elbette ilk kez doğum yapacak olan kadınlar da bu zor ve gizemli anı ayrı bir heyecanla bekliyorlar. Görünüşe göre sevgili ve uzun zamandır beklediğiniz küçük insanla gerçekten bir an önce tanışmak istiyorsunuz, ancak her geçen gün bir nedenden dolayı giderek daha korkutucu hale geliyor çünkü bu şaşırtıcı sürecin nasıl gerçekleşeceği bilinmiyor.

Kuşkusuz her kadının doğumu farklı şekilde ilerler: uzun ya da hızlı, kolay ya da zor. şiddetli ağrı, sorunsuz veya komplikasyonlu. Ama öyle olsun, zincir sayesinde bebek doğacak fizyolojik değişiklikler vücutta. İnsan doğumunun doğa tarafından programlanan bu ardışık aşamalarına doğum dönemleri denir.

Doğumun başlangıcı: uyarı işaretleri

Bebek doğmaya hazır olduğunda annenin vücudu doğum mekanizmasını tetikleyen maddeler üretmeye başlar. Kural olarak, bu doğumdan birkaç gün önce gerçekleşir: sırtın alt kısmında ve alt karın bölgesinde hafif dırdırcı bir ağrı görülür, rahim ağzı yumuşar ve hafifçe açılır, ardından bir "tıkaç" çıkar - sarımsı veya pembemsi bir mukus yumruğu. Ancak bazı kadınlar semptomsuz olarak doğuma başlarlar.

Doğumun yaklaştığını gösteren iki ana işaret vardır:

• kasılmalar

Bunlar, alt karın veya sırtın alt kısmında basınç ve ağrı olarak hissedilen rahim kaslarının düzenli kasılmalarıdır. İlk başta 15-20 dakikada bir tekrarlanırlar, daha sonra aralık giderek azalır ve kas kasılma gücü önemli ölçüde artar. Her 10-15 dakikada bir kasılmalar hissedildiğinde doğum hastanesine gitmelisiniz.

• amniyotik sıvının boşaltılması

Normal amniyotik sıvı doğumun ilk aşamasında dökülmelidir, ancak bu her zaman gerçekleşmez. Kasılmalar ortaya çıkmadan önce bile bol miktarda su sızabilir veya dökülebilir ancak mesane patladığında herhangi bir ağrı hissedilmez. Kural olarak doğum, su geldikten sonraki birkaç saat içinde ortaya çıkar. Normalde su açık pembe veya şeffaftır, kokusuzdur ve koyu renk gösterir oksijen açlığı Bebek. Ancak her halükarda su geldikten sonra komplikasyon gelişmesini önlemek için en kısa sürede doğum hastanesine gitmek çok önemlidir.

Bazı durumlarda, doğumun öncülleri birkaç gün devam eder, doğum eylemi "ortadan kaybolur" veya amniyotik sıvının boşaltılmasından sonra bile gelişmez. Bu durumda, kadının hastane ortamında kalması en iyisidir: doktorlar genellikle doğum yapan kadını ilaçlı bir uykuya sokar, böylece daha sonraki doğum için gücünü yeniden kazanabilir.

Doğumun ilk aşaması: Rahim ağzının tamamen açılması

1. Bu süre en uzun olanıdır: ilk kez anne olacaklar için 10-11 saat sürer ve halihazırda çocuğu olanlarda - yaklaşık 7. Organ kaslarının etkisi altındaki rahim ağzı açılır, kısalır ve bebeğin başı hareket eder. Doğum kanalı boyunca saatte 2 cm hızla. Başlangıçta sürece her 10 dakikada bir 1 kez yoğunlukta seyrek, zayıf kasılmalar eşlik eder ve ardından gelir. aktif faz doğum Bu sırada rahim ağzı 10 cm kadar genişler ve kasılmalar yoğunlaşır (1-2 dakika sıklıkta) ve ağrılı hale gelir. Bu durumda amniyotik sıvının yırtılması her an meydana gelebilir.
2. Servikal kanalın açılması, bağların gerilmesi ve sinirlerin sıkışmasından kaynaklanan kasılmalar sırasındaki ağrı, her kadın tarafından farklı şekilde tolere edilir: bazıları bunları sakin bir şekilde tolere ederken, diğerleri ağrının hafifletilmesini gerektirir. Kasılmalar sırasında fitball üzerinde oturabilir, dört ayak üzerinde durabilir, yürüyebilir, uzanabilirsiniz - doğum yapan kadınlar rahat bir pozisyon belirlerken, dikey konum vücut bebeğin doğum kanalından daha hızlı geçmesini sağlar. Bu durumda belinizin alt kısmına masaj yapabilir veya alt karnınızı okşayabilirsiniz. Ancak bacaklarınızı kapatmamalısınız - bu, bebeğin ilerlemesini engeller. Kasılmalar arasındaki dönemde rahatlamanız ve dinlenmeniz gerekir.
3. Doğumun ilk aşamasında birkaç kez kardiyotokogram yapılması gerekir ve vajinal muayene. Bunun için gerekli erken teşhis patolojik seyir doğum ve fetal durumun değerlendirilmesi.

Doğumun ikinci aşaması: Bebeğin doğumu

Doğumun üçüncü aşaması: plasentanın ayrılması

Doğum sonrası erken dönem

Muayene ve dikiş atıldıktan sonra kadın birkaç saat tıbbi gözetim altında kalır. Doğumdan sonra genellikle kan pıhtılarını gidermek için uterusa masaj yaparlar ve ayrıca perineye buz içeren bir ısıtma yastığı uygularlar. Her şey yolundaysa 2-4 saat sonra anne ve bebek doğum sonrası koğuşuna transfer edilir.

Uzun bir hamilelik, ilk sevinçler, umutlar ve hayaller, son hazırlıklar ve sonunda en heyecanlı an gelir: Bebeğiniz artık doğmaya hazırdır. Kadınlar şu anda nasıl hissediyor? Kimisi hafif bir heyecan hissederken, kimisi aşırı bir korku hissederken, kimisi de kasılmalar başlayınca çok sevdikleri çocuğuna sarılabileceklerinden dolayı rahatladıklarını söylüyor.

Ancak hepimiz farklıyız; bazı kadınlar için doğum sizin ve bebeğinizin kat ettiği heyecan verici bir yolculuktur; bazıları için ise gerçek bir cezadır. Bunun, kadınların yeni bir hayatın doğuşunun şaşırtıcı süreci hakkında çok az şey bilmesinin bir sonucu olması oldukça muhtemeldir. Bugün her annenin biraz farklı bakabilmesi için olaya baştan sona bakmak istiyoruz.

İlk yutkunmalar ya da doğum hastanesine gitme zamanının geldiğini nasıl anlayabilirim?

Bu soru çoğu kadın için büyük endişe kaynağıdır, bu nedenle X saatinin hızla yaklaştığını gösteren en güvenilir semptomlardan kısaca bahsedeceğiz. Doğumun başlamasından önceki son 3-4 hafta içinde, periyodik ağrı alt karın ve alt sırt. Bazen uzuvların hareketsiz kaldığı hissi vardır. Çoğu zaman kasık bölgesinde dolgunluk, karıncalanma, ağrı hissi vardır. Bu da normaldir ve doğum yaptıktan sonra bu hisleri unutacaksınız.

Doğumdan yaklaşık 2 hafta önce mide önemli ölçüde düşer. Kadın onun giderek küçüldüğünü belirtiyor. Yemek yemek ve nefes almak çok daha kolay hale gelir. Ancak rahim giderek daha sık egzersiz yapmaya başlar. Bu, tonik gerginlik olarak kendini gösterir. Karnın alt kısmı taşlaşmış gibi görünür ve bu gerginlik bir süre devam eder.

Bir kadının psikolojik durumu da değişir. Daha önce doğumdan korkuyorsa, şimdi bir sakinlik dönemi var, anne adayı bir an önce başlamasını istiyor. Pek çok kadın, tutkuyla evini temizlemek, evdeki her şeyi yıkamak ve yeniden yıkamak, bebeğin taburcu olması için güzel şeyler satın almak ve doğum hastanesi için bir çanta hazırlamak istediklerini belirtiyor. Doktor hala çok zamanınızın kaldığını söylese bile kendinizi yasaklamayın. Sezgi çoğu zaman daha iyi çalışır. Şimdi doğum sürecine baştan sona bakalım.

Psikolojik tutum

Çok az zamanınız kaldı, yakında bebeğinize sarılacaksınız. Şimdi en önemli şey, özellikle ilk kez anne oluyorsanız, kendinizi yaklaşan etkinliğe hazırlamaktır. Farkına varmanız gereken ilk şey, önünüzde harika bir etkinliğin sizi beklediğidir. Dokuz ay boyunca bir tomurcuk gibi harika bir meyveyi içinizde taşıdınız. Artık ona bu dünyanın kapısını açmanın zamanı gelmiştir. Gevşeme tekniklerini mutlaka öğrenin ve nefes egzersizleri Doğum sırasında kasılmalardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek ve bebeğe normal oksijen temini sağlamak için kullanılır. İnanın bana, bebeğiniz için sizden çok daha zor olacak. Bu nedenle doğum sürecinin başından sonuna kadar nasıl gerçekleştiğine dair bilgi alırken bunu bebeğinize anlatmayı unutmayın. O seni zaten çok iyi anlıyor.

Mukus tıkacı

Bebeğinizin doğmaya hazır olduğunun ilk sinyali, daha önce rahim ağzını kapatan tıkacın serbest kalması olacaktır. Bakteri ve patojenlerin nüfuzuna karşı koruma görevi gördü. Bugün artık gereksiz hale geldi. Tanınması çok kolaydır. İç çamaşırınızda veya hijyenik pedinizde yeterince göreceksiniz büyük sayı yoğun temiz mukus. Mantarı mantardan keskin bir şekilde ayıran şey budur. normal akıntı Bunlar hamilelik için tipiktir.

Şimdi ne yapmalı? Sakinleşin ve sevinin, çok yakında bebeğinizi göğsünüze sarabileceksiniz. Aslında her şey bireyseldir, bu nedenle doğum sürecini başından sonuna kadar açık bir şekilde anlatmak zordur. Mukus tıkacı uzaklaşmışsa, doğumun başlamasına birkaç saatten birkaç güne kadar süre kaldığı anlamına gelir. Ancak genellikle bu, rahim ağzının genişlemeye başladığının ve yakında bebeğin kafasını kabul etmeye hazır olacağının bir işaretidir.

Son hazırlıklar

Aslında artık son hazırlıkları yapmanın zamanı geldi. Doğum hastanesine giderken yanınızda hazırladığınız çantaları kontrol edin. Daha sonra size teslim edilecek olan ödeme için eşyaları kaldırmanın zamanı geldi. diş fırçası ve diğer aksesuarlar. Dinlenmek için hala biraz zaman var. Uzanın ve rahatlayın, tüm nefes egzersizlerini tekrar hatırlayın, belki biraz uyuyabilirsiniz. Hala güce ihtiyacın olacak.

Scrum aktivitesinin başlangıcı

Doğumun başından sonuna kadar düşünüldüğünde olayların sırasının her kadın için çok farklı olabileceğini söylemek gerekir. Bazıları için doğum süreci amniyotik sıvının boşaltılmasıyla, bazıları için ise ilk kasılmalarla başlar. Başlangıçta zayıftırlar ve aralarındaki aralık uzundur. İlk kasılmalar 3-5 saniyeden fazla sürmez ve aralarındaki aralık 15 dakikaya ulaşabilir. Yavaş yavaş yoğunlukları artacak, kasılmalar uzayacak ve tam tersine kırılmalar azalacaktır.

Her anne adayının doğumun başından sonuna kadar nasıl ilerlediğini mutlaka incelemesi gerekir. Bu, kendisini neyin beklediğini bilmesi ve paniğe kapılmaması açısından çok önemlidir. Normalde amniyotik sıvının yırtılması, kasılmaların başlangıcından önce meydana gelmemelidir, ancak olayların bu şekilde değişmesi nadir değildir. İdeal olarak, düzenli doğum ilerledikçe kasılmalar yoğunlaşır ve buna eşlik eder. dırdırcı ağrı alt karın. Rahim ağzının açılmasına, kanlı olabilen bol miktarda mukus akıntısı eşlik eder.

Doğumun ilk aşaması

Doğum hastanesine gitmek henüz gerekli değildir. Yeni başlayanlar için doğumun başından sonuna kadar olan süreç korkutucu görünüyor ve zorunlu tıbbi müdahale. Aslında bu tamamen fizyolojik bir süreçtir. Evde kalmak istiyorsanız bu zevkten kendinizi mahrum bırakmayın. Artık rahim ağzı yoğun bir şekilde kısalıyor ve bebeğin kafasının geçmesine izin verecek şekilde açılıyor. Tamamen açılması 10-11 saat sürecektir. Multipar kadınlar için bu süre genellikle 6-8 saate düşürülür.

Kasılmaların yoğunluğuna ve süresine göre durumunuzu değerlendirin. Ve uzanmak hiç de gerekli değil. Kasılmalar arasında yürüyün, duş alın ve düzgün nefes aldığınızdan emin olun. Eşinizle yürüyüşe çıkabilirsiniz. Hareket teşvik eder iş gücü yani bebeği doğuma yaklaştırıyorlar. Annenin doğum fizyolojisine aşina olması çok iyidir. Başlangıçtan bitişe kadar olan süreç genellikle hamile kadınlara yönelik özel kurslarda öğretilir, ancak bunu kendi başınıza da çalışabilirsiniz. Kasılmalar arasındaki süre 10 dakikanın altına indiğinde doğumhaneye gitme zamanı gelmiştir.

Vakit kaybetmeden

Doğanın vücudunuza fetüsün atılma sürecine hazırlanması için bu kadar çok zaman vermesi boşuna değildir. Rahim ağzı adım adım açılır ve ayrılır pelvik kemikler bebeğin kendisine ve annesine zarar vermeden vücudundan ayrılabilmesi için. Elbette bu durumda kadının duyguları pek hoş değil. Ancak önceden nefes egzersizlerinde ustalaşırsanız kendinize çok yardımcı olabilirsiniz. Artık tüm eğitiminizi hatırlamak için hala zamanınız var.

Başlangıçta, kasılmalar henüz çok yoğun olmadığında, nefes verme uzunluğunun arttırılması önerilir. Bunu yapmak için, dört kez sayarak yavaşça havayı içinize çekin ve altı veya yedi kez sayarak nefesinizi verin. Bu sakinleşmenizi ve rahatlamanızı sağlar, ancak aşırı gerginlik ağrıyı tetikler. Kasılmalar sırasında uzanmamaya çalışın, odanın içinde hareket edin, bu onlara dayanmayı kolaylaştırır.

Kasılma azaldığında meditasyon için hala zaman vardır. Bu nedenle, kasılma azaldığında arkanıza yaslanın ve kendinizi sabah güneşinde yavaş yavaş açan güzel bir çiçek olarak hayal edin. Çiçek sıcaklığı hisseder ve güzel meyveyi dünyaya göstermek için yapraklarını açar. Vücudunuz metaforları mükemmel bir şekilde anlıyor, kendiniz göreceksiniz.

Doğumun başlangıcından bitişine kadar olan süreç artık çok doğumlu bir kadın için o kadar da korkutucu görünmüyor, ancak kasılmaların anısı pek hoş olmaktan uzak. O zamanlar nasıl doğru nefes alacağınızı bilmiyordunuz. Çoğu kadının yaptığı hata bu. Yapılması kesinlikle yasak olan ilk kasılmalardan itibaren ıkınmaya başlarlar. Rahim ağzı henüz bebeğin kafasının geçmesine hazır değildir ve aşırı basınç rahatsızlık ve ağrıya neden olur.

Bu nedenle kasılmaların şiddetlendiği ve eşit nefes almanın mümkün olmadığı durumlarda köpek nefesi kullanılır. Bu teknik, en şiddetli kasılmalara bile gereksiz stres olmadan dayanmanızı sağlar. Bu yaygındır sığ nefes almaİle ağzı açık. Kasılma ne kadar yoğun olursa, o kadar sık ​​nefes almanız gerekir. Ağrı azaldığında şunları yapın: derin nefes ve sorunsuz bir şekilde nefes verin. En önemli şey, 8 saatten fazla süren en zor ilk aşamada hayatta kalmaktır. Bu nedenle doğum sürecini başından sonuna kadar ele alıyoruz. Hazırlık: güçlü araç Bebeğinizi dünyaya getirmenin tüm aşamalarını daha hızlı ve daha kolay geçmenizi sağlayacak.

Eşin yardımı

Bu aşamada kadının desteklendiğini hissetmesi son derece önemlidir. Kasılmalar en zor aşamadır acı verici hisler en güçlü olanlardır ve kelimenin tam anlamıyla her dakika yoğunlaşıyorlar. İkinizin de bu konuda kurslara katılması çok iyi olur. Bu durumda erkek, doğumun başından sonuna kadar nasıl gittiğine dair fikir sahibi olacaktır. Görevi manevi destek sağlamaktır. Kocası su dökebilir ve bel bölgesine masaj yapabilir, bu da ağrının hafifletilmesine yardımcı olur.

Doğumun ilk aşamasının sonu

Kasılmalar sırasında gerçekten yatakta bir topun içinde kıvrılmak ve kalkmak istemeseniz de, yürüyerek veya özel bir topun üzerinde sallanarak kendinizi aşmaya çalışın. Doğumun ana aşamaları göz önüne alındığında, ilkinin sonunun en zor olduğunu belirtmek gerekir. Bu sırada kasılmalar çok yoğunlaşır, 90-120 saniye sürer ve aralarındaki aralık sadece 2 dakika, hatta bazen daha azdır. Çok geçmeden mola o kadar kısalır ki kadının nefes almaya bile vakti kalmaz.

Güven verici olabilecek tek şey beklemenin uzun sürmeyeceğidir. Bu doğumun doğal fizyolojisidir. Sürecin başından sonuna kadar geçmeniz gerekecek. kendi deneyimi ve bunun tacı uzun zamandır beklenen bir bebeğin doğumu olacak. İlk dönemin sonunda kasılmaların niteliği değişir, ilk girişimler başlar, karın kaslarının, diyaframın ve kasların kasılması başlar. pelvik taban. Şu anda normalde açılması gerekir amniyotik kese. bebeğin doğum kanalından kaymasını kolaylaştırır.

İkinci aşama

Doğumun başından sonuna kadar anlatılması, bu dönemin ciddiyetine rağmen bir dönüm noktası olduğunu anlamamızı sağlar. Tam açıklama Serviks fetal atılımın başlangıcını işaret eder. Kas kasılmalarına güçlü girişimler eklenir. Onların baskısı altında fetüs alçalır ve pelvik boşluğa çıkar. Birçok kadın doğumdan korkar ancak süreç kasılmalara göre çok daha hızlı ve daha az ağrılıdır. Oldukça ağır fiziksel çalışma. Sadece kadın doğum uzmanını dinlemeniz ve o konuşurken çok zorlamanız gerekiyor.

Baş geçerken kadın perine bölgesinde bir gerginlik hisseder. Sonraki denemelerde bebeğin kafası genital yarıkta belirir. Doğum yapan bir kadın için bu son acı verici aşamadır. Daha sonra bebeğin vücudu sorunsuz bir şekilde dışarı çıkacaktır. Artık bebek ilk ağlamasını yapacak ve çocuk doktoru tarafından muayene edilecektir.

Üçüncü aşama

Bebek tartılır, muayene edilir ve kundaklanırken kadın da plasentayı doğurmak üzeredir. Tamamen acısızdır. Kadın rahimde hafif kasılmalar hisseder. Plasental ayrılma meydana geldiğinde doğum uzmanı ıkınma izni verir. Sadece birkaç saniye içinde fetal kese doğar. Kadın doğum uzmanı bütünlüğünü kontrol edecek ve doğum kanalını inceleyecektir.

Bir sonuç yerine

Kadın doğumdan sonra 2 saat daha evde kalır. doğumhane. Kadın doğum uzmanı kadının durumunu, vajinal akıntısını yakından takip eder ve rahim kasılmalarını kontrol eder. Durum normalse o ve bebek doğum sonrası koğuşa transfer edilir.

Doğum sürecine baştan sona baktık. Açıklama her birinizin buna hazırlanmasına olanak tanıyacak önemli nokta. Ve unutmayın: doğum refleks süreci. İrade gücünüzle onu harekete geçiremez veya durduramazsınız. Ancak yazıda verilen önerilere ve kadın doğum uzmanınızın tavsiyelerine uyarak bu durumu daha az acı verici ve travmatik hale getirebilirsiniz.