Jinekolojide kadınların yaş dönemleri. Bir kadının vücudunda yaşamın farklı dönemlerinde fizyolojik süreçler

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

İyi iş siteye">

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

http://www.allbest.ru/ adresinde yayınlandı

Bir kadının hayatındaki fizyolojik dönemler. Hamilelik planlamak

giriiş

1.2 Ergenlik

1.3 Menopoz

2. Adet döngüsü

3. Hamileliği planlamak

3.1 Doğum kontrol yöntemleri

3.2 Gebelik planlaması

Çözüm

giriiş

Yaşam boyunca kadınlar çeşitli dönemler arasında ayrım yapar. Yaşa bağlı bazı anatomik ve fizyolojik özelliklerle karakterize edilirler. Bunlar aşağıdaki dönemlerdir:

1) çocukluk;

2) ergenlik;

3) ergenlik;

4) klimakterik.

Modern tıbbın stratejisi - önleyici ilaç Modern kadın doğumun stratejisi planlı ve hazırlıklı bir hamileliktir. Bu artık desteklenen bir stratejidir. iyi ton, moda ve her şey daha az insan hiçbir hazırlık yapmadan doğum yapan atalarından bahsediyorlar ve henüz var olmayan bir durumda, gelecekteki bir hamileliği planlamak için giderek daha fazla doktorlardan yardım istiyorlar.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan çoğu komplikasyonun, uygun hazırlık, yani vitamin eksikliklerinin giderilmesi, muayene, teşhis ile önlenebileceği uzun zamandır kanıtlanmıştır. olası hastalıklar, koşullar, yatkınlıklar ve bunların düzeltilmesi.

Önceden tespit edilmesi durumunda zararlı etkileri tamamen ortadan kaldırılabilecek durumlar vardır: örneğin kızamıkçığa karşı bağışıklığın olmaması. Tamamen ortadan kaldırılamayan durumlar vardır, ancak bunları hamilelikten önce teşhis etmek, ilgilenen doktorun olası beklenen komplikasyonları tahmin etmesine, bunlara hazırlıklı olmasına ve zamanında düzeltmelerini reçete etmesine olanak tanır - kelimenin tam anlamıyla gecikmenin ilk günlerinden itibaren, doktora başvurmadan önce, Kadın erken dönemde hamileliğini sürdürmesini sağlayacak ilaçları almaya başlar. Böylece özellikler kadın vücudu, onun üreme fonksiyonuçok ilginç ve incelenmesi önemli. Çalışmamızın amacı bir kadının hayatındaki fizyolojik dönemleri ve hamilelik planlamasının özelliklerini incelemektir.

1. Bir kadının yaşamının üreme işleviyle ilişkili dönemleri

1.1 Bir kızın ergenliği

gebelik hamilelik menopoz adet dönemi

Ergenlik yaklaşık 10 yıl sürer. Yaş sınırları 7(8)--17(18) yıldır. Bu süre zarfında üreme sisteminin olgunlaşmasına ek olarak, fiziksel Geliştirme kadın vücudu: vücut uzunluğundaki büyüme, vücut oluşumu ve yağ ve kas dokusunun vücut boyunca dağılımı kadın tipi. Fizyolojik dönem ergenlik kesinlikle gerçekleşir belirli bir sıra. Ergenlik döneminde (7-9 yaş), bir büyüme atağı gözlenir, kadın figürünün ilk belirtileri ortaya çıkar: kalçalar yuvarlaklaşır, kadın pelvisi oluşmaya başlar ve vajinal mukoza kalınlaşır. 1. aşamada ergenlik(10-13 yaş) meme bezleri büyümeye ve kasık kılları çıkmaya başlar. Bu dönem ilk menstruasyonla (menarşla (yaklaşık 13 yaşında) sona erer) bu da adet döneminin sonuna denk gelir. hızlı büyüme vücut uzunluğu. Ergenliğin 2. evresinde (14-17 yaş), meme bezleri ve cinsel tüyler gelişimini tamamlar, son olarak 13 yaşında başlayan koltuk altı kıllanmaları tamamlanır. Adet döngüsü normal hale gelir (iki fazlı), vücut büyümesi durur ve sonunda dişi pelvis oluşur William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Seksolojinin temelleri. Başına. İngilizceden - M.: Mir, 1998. - S.24-42..

Çocuklarda ve ergenlerde adet döngüsü bozuklukları durumunda, özel pediatrik jinekologlar ve çocuk doktorları ile iletişime geçmek zorunludur. Zamanında nitelikli tedaviçoğu durumda normalleşecek adet döngüsü ve böylece normal bir gelecek sağlayın üreme fonksiyonu. Ergenlik, bir kadının tüm vücudunun tamamen oluştuğu ve gebe kalmaya, hamileliğe, doğuma ve yeni doğmuş bir bebeği beslemeye hazır olduğu 16 ila 18 yaşları arasında ortaya çıkar.

1.2 Ergenlik

Ergenlik veya üreme dönemi yaklaşık 30 yıl sürer. yıl --s 16-18 ila 45 yaş arası. Bu dönemde kadının iki aşamalı bir adet döngüsü vardır. Onun fizyolojik mekanizmaçok karmaşık. Basitleştirilmiş bir biçimde aşağıdaki gibi temsil edilebilir. Beynin subkortikal bölgesinde titreşimli özel bir salgı salgılanır. kimyasal maddeler(sinir sırları) kan dolaşım sistemi hipofiz bezinin ön lobuna girer. Bu bezin özel hücreleri iç salgı Gonadotropik hormon adı verilen iki tür hormon üretilir: luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH). Kana giren bu hormonlar yumurtalık üzerinde etki eder, seks hormonlarının (östrojenlerin) üretilmeye başladığı ve yumurtanın olgunlaşmasının meydana geldiği folikülün büyümesini uyarır. Adet döngüsünün ortasında (2. - 15. gün) LH ve FSH üretiminin artması, folikülün yırtılmasına ve yumurtanın karın boşluğuna salınmasına (döngünün 1. aşaması) yol açar. Folikülün bulunduğu yerde; hormon üretiminin başladığı korpus luteum ortaya çıkar korpus luteum progesteron (döngünün 2. aşaması). Etkisi altında östrojen hormonları rahim mukozasında, rahim mukozasının fonksiyonel tabakasının epitel hücrelerinin restorasyonu ve büyümesi meydana gelir (döngünün 1. aşaması). Yumurtlama ve korpus luteum hormonu (progesteron) üretiminin başlamasından sonra, rahim mukozasında salgılarla dolu bezler belirir (döngünün 2. aşaması, 15-28 gün).

Döllenme gerçekleşmezse korpus luteum solar, azalır ve progesteron üretimi durur. Bu, uterus mukozasının fonksiyonel katmanının ölümüne yol açar ve reddedilmeye başlar - adet kanaması başlar. Bu zamanda, yumurtalık seks hormonlarının kandaki konsantrasyonundaki değişikliklerin bir sonucu olarak, hipofiz bezinin ön lobunda nörosırların bir sonraki üretim süreci, yeni bir folikülün gelişimi ve bir sonraki yumurtanın olgunlaşması gerçekleşir. yumurtalık yeniden başlar. Tüm bu karmaşık süreçler vücutta düzenli olarak gerçekleşir. sağlıklı kadın tüm ergenlik dönemi boyunca. Adet döngüsü, bir kadının üreme sisteminde bir önceki adetin 1. gününden bir sonraki adetin 1. gününe kadar olan döngüsel değişikliklerdir. Adet döngüsünün normal süresi 21-35 gündür. Menstruasyon, her iki fazlı adet döngüsünün sonunda genital sistemden kanın boşaltılmasıdır. Adetin normal süresi 2-7 gündür.

1.3 Menopoz

Günümüzde “menopoz” ve “menopoz” terimlerinin yerine aşağıdaki terimler kabul edilmektedir:

menopoz öncesi dönem - 45 yıldan menopozun başlangıcına kadar;

menopoz adetin olmadığı bir dönemdir. Son adet dönemi ortalama 50,8 yaşında görülür;

perimenopozal dönem – menopoz sonrası dönem ve menopozdan 2 yıl sonra;

Postmenopozal dönem menopozdan sonra başlar ve yaşamın sonuna kadar sürer.

45 yaşına gelindiğinde bir kadının üreme kapasitesi kaybolur ve 55 yaşına gelindiğinde üreme sisteminin hormonal işlevi kaybolur.

Yaşamın menopoz öncesi dönemi, kadınların birikmiş sosyal aktiviteleri nedeniyle yüksek sosyal aktiviteleri ile karakterize edilir. hayat deneyimi, bilgi vb. Aynı zamanda, bu yaşta vücudun savunması azalır, bulaşıcı olmayan morbidite artar ve üreme sistemindeki belirgin değişikliklerin arka planında vücut ağırlığı giderek artar. Kademeli bir düşüş başlıyor hormonal fonksiyon menopozun başlangıcı ile karakterize edilen yumurtalıklar. Yumurtalıkların işlev bozukluğunun bir sonucu olarak uterusun değişen mukoza zarından kanama meydana gelir.

Menopoz sonrası dönemde yumurtalıkların hormonal fonksiyonunda ilerleyici bir azalma devam eder. Aynı zamanda sadece üreme sisteminin organlarında değil, diğer tüm organ ve sistemlerde de evrim süreçleri meydana gelir. Rahim küçülür, vajinal mukoza incelir, katlanmalar azalır ve vajinal kuruluk ortaya çıkar. olay atrofik değişiklikler mesanede, üretrada, kaslarda pelvik taban. Bu stres idrar kaçırmaya, vajina ve rahim duvarlarının sarkmasına yol açar. Deri altı yağın aşırı birikmesiyle metabolizma önemli ölçüde değişir. Östrojen hormonu üretiminin azalmasına bağlı olarak kan pıhtılaşması artar, kemiklerde kalsiyum kaybı ve kemik maddesinde azalma başlar. Bütün bunlar şuna yol açar: ciddi sonuçlar: osteokondroz, tübüler kemiklerin kırıkları ve bunların en tehlikelisi femur boynunun kırığıdır. Menopoz döneminin çeşitli komplikasyonları ve bunların önlenmesi amacıyla bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmak gerekir. Modern tıp yukarıda sıralanan komplikasyonları güvenilir bir şekilde önleyebilecek ve menopoz öncesi ve sonrası kadınlar için yüksek bir yaşam kalitesi sağlayabilecek son derece etkili araçlara sahiptir.

2. Adet döngüsü

Adet döngüsü, düzenli uterus kanaması (ortak tabirle menstruasyon - menstruasyon) ile dışarıdan ortaya çıkan, kadın üreme sisteminin işlevlerindeki döngüsel değişikliklerin fizyolojik bir sürecidir. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Seksolojinin temelleri. Başına. İngilizceden - M.: Mir, 1998. - S.54-59..

Adet döngüsü sırasında kadının vücudu gebe kalmaya ve hamileliğe hazırlanır. Gebelik oluşmazsa bu işlem tekrar tekrarlanır.

Kız çocuklarında ilk adet (menarş) ergenlik döneminde görülür. Menopozun başlamasıyla birlikte, hamilelik sırasında ve bazı hastalıklarda adet kanaması durur.

Adet döngüsünün süresi adetin ilk gününden bir sonraki adetin ilk gününe kadar belirlenir ve 21-36 gün, genellikle 28 gündür. Adet ( rahim kanaması) 3 ila 6 gün sürer.

Adet döngüsünün düzenlenmesinde başrol, merkezi sinir sistemine (serebral korteks, hipofiz bezi, hipotalamus ve diğer yapılar) aittir.

Yumurtalıklarda adet döngüsünün ilk evresinde (ilk 14 günde 28. günde) günlük döngü) folikül büyür ve olgunlaşır. Büyüyen kesecik östrojen (kadın cinsiyet hormonları) salgılar. Östrojenlerin etkisi altında uterus mukozasının büyümesi (çoğalması) da meydana gelir. 14-16. günlerde folikül patlar ve boşluğundan döllenme yeteneğine sahip olgun bir yumurta çıkar, yani yumurtlama meydana gelir.

Yumurtlama, hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının ve östrojenlerin etkisi altında meydana gelir. İlk aşamada yani yumurtlamadan önce folikül olgunlaştığından buna foliküler denir. Büyüyen foliküller salgı yaptığından beri çok sayıdaöstrojen, bu aşamaya aynı zamanda östrojenik aşama da denir. Ve rahim mukozasının çoğalması östrojenlerin etkisi altında meydana geldiğinden, proliferatif terimi ilk aşamaya da uygulanır.

Her döngü sırasında binlerce folikül olgunlaşır, ancak bunlardan yalnızca biri yumurtlamaya ulaşır. Bu nedenle, her adet döngüsünde kural olarak döllenme için bir yumurta mevcuttur. Bununla birlikte, ortalama olarak 200 döngüden birinde, iki folikül aynı anda olgunlaşır, böylece iki yumurta döllenebilir ve sonuçta çift yumurta ikizleri oluşur.

Yumurta, fimbriaların rehberliğinde yumurtalıktan karın boşluğuna göç eder. çevresel kısım fallop tüpü lümenine. Fallop tüpünün karın ucundan uterus ucuna kadar olan peristaltik hareketleri nedeniyle (bağırsak peristaltizmine benzer şekilde), yumurta fallop tüpünde uterus boşluğuna doğru hareket eder. Fallop tüpünün lümeninde sperm varsa yumurtanın döllenmesi gerçekleşir.

Bu sırada patlayan folikül çöker, boşluğunda küçük bir kan pıhtısı kalır ve yırtılma yeri kapatılır. Folikülün granüler tabakasının luteal hücrelerinden sarı, geçici endokrin bezi- sarı gövde. Luteal hücreler yoğun bir şekilde çoğalır ve korpus luteum hormonu progesteron salgılanır. Korpus luteum genellikle 14 gün boyunca, yani adet döngüsünün ikinci yarısında işlev görür.

Etkilendim daha yüksek düzey Yumurtlamadan sonra progesteron, rahim mukozasında kriptoid bezleri gelişir. Bu durumda rahim hamileliğe en iyi şekilde hazırlanır.

Progesteron vücut sıcaklığı düzenleme merkezlerine etki ederek sıcaklık artışına neden olur. bazal sıcaklık yaklaşık 0,5 oC kadar. Korpus luteumun işleyişinin sona ermesiyle bazal sıcaklık düşer.

Yumurtanın döllenmesi durumunda menstruasyondaki korpus luteum ile hamilelikteki korpus luteum arasında bir ayrım vardır. Hamileliğin başlamasıyla birlikte korpus luteum hamilelik boyunca (gebeliğin korpus luteumu) ve emzirme döneminin tamamı (laktasyon korpus luteumu) boyunca çalışmaya devam eder.

Böylece yumurtalıklarda ve rahimdeki bezlerde korpus luteumun oluşumuyla ilişkili olan adet döngüsünün ikinci aşamasına luteal veya salgı denir.

Döllenme gerçekleşmezse, korpus luteum ters gelişme aşamasındadır, yeni bir folikülün olgunlaşması başlar ve rahimde mukoza zarının reddi ve buna bağlı kanama (adet) meydana gelir.

Adet döngüsü sırasında rahim ağzında (ilk aşamada hücre büyümesi görülür ve mukus salgısı artar, ikinci aşamada azalır), vajinada (birinci aşamada epitel hücreleri büyür, ikinci aşamada) döngüsel değişiklikler meydana gelir. aşamada pul pul dökülürler), meme bezlerinde (ilk aşamada tübüler sistemin gelişimi ve bez lobüllerinin genişlemesi, ikinci aşamada lobül oluşumu, bez hacminde artış).

3. Hamileliği planlamak

3.1 Doğum kontrol yöntemleri

Planlama genellikle resmi son tarihlerin basit bir şekilde belirlenmesi olarak değil, bir dizi faaliyetin hazırlanması, uygulanması ve bunların uygulanmasının daha fazla izlenmesi olarak anlaşılır. Bizim durumumuzda plan herhangi bir ürün üretmek değil, yavru üretmek olduğundan, ebeveyn çift Bandler R., Grinder J., Satir V.'nin duygusal ve motivasyonel alanının durumunu dahil etmek gerekir. Aile Terapisi. - Voronej: NPO "MODEK", 1993. - S.72-89..

Geçtiğimiz yüzyıl boyunca toplumun durumu, kadınların aktif sosyal ve sosyal hayata dahil edilmesine katkıda bulunmuştur. profesyonel hayat. Batı'daki çoğu kadın bir kariyer inşa etmekle ve bir erkekten mali açıdan bağımsız olmayı geliştirmekle meşgul, bu da bir kadının ilk hamileliğinin zamanlamasının 30 yıla kaymasına yol açtı.

Giderek daha yaygın evli çiftler Ana gelir kaynağının kadınların elinde yoğunlaştığı ve bakımın da doğum izni Mali durumun kötüleşmesiyle tehdit ediyor. Çoğu zaman bir kadın, tam zamanlı bir çalışanla ilgilenen üst yönetimle ilişkileri bozma konusundaki isteksizliği veya işini kaybetme tehdidi nedeniyle çocuk sahibi olmayı geciktirir, belirlenen son tarihten çok daha erken doğum iznini bırakmak zorunda kalır. kanunen.

Yeniden yapılanmayla ilgili rahatsızlıklardan kaçınmak için kendinizi hem dışarıdan hem de içeriden korumak yaşam değerleri Zamansal ve mekansal kaynaklar nedeniyle kadın çocuk sahibi olmayı planlamak zorunda kalıyor. Ancak planlama, çocuk sahibi olma kararının yerini almamalıdır. Günümüzde annelik değerleri büyük ölçüde zemin kaybetmiş durumda ve yetişkinlerin çocuk sahibi olma konusundaki isteksizliklerini dile getiren sesleri giderek daha fazla duyuluyor.

Bir kadının hamile kalabileceği adet döngüsü dönemlerinde cinsel ilişkiden kaçınarak hamilelikten kaçınılabilir. Bu doğum kontrol yönteminin kullanılmasına gerek yoktur. ilaçlar ve bu nedenle, bu durumda vakaların% 10 - 15'inde ortaya çıkabilen hamilelik dışında hiçbir yan etkisi yoktur.

Doğal doğum kontrolünün faydaları:

sağlık riski yok;

yan efektleri olmayan;

erkeklerin aile planlamasına dahil edilmesi;

Hamilelik planlaması için kullanım imkanı.

Karşılaşmanız gereken zorluklar:

düşük doğum kontrol etkinliği (kullanımın ilk yılında 100 kadın başına 9-25 gebelik);

doğum kontrolünün etkinliği çiftin motivasyonuna ve talimatları takip etme isteğine bağlıdır;

gebe kalmayı önlemek için doğurganlık aşamasında uzak durma ihtiyacı;

Günlük kayıt tutulması gereklidir;

vajinal enfeksiyonun varlığı servikal mukustaki değişikliklerin yorumlanmasını zorlaştırabilir;

bazı yöntemler için bir termometre gereklidir;

dahil cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. HIV enfeksiyonu AIDS.

Kimler doğal aile planlaması yöntemlerini kullanmamalıdır:

yaşı, doğum sayısı veya sağlık koşulları hamileliği güvensiz hale getiren kadınlar;

adet döngüsü düzensiz olan kadınlar (kürtajdan hemen sonra emzirme);

düzensiz adet döngüsü olan kadınlar;

Eşi adet döngüsünün belirli günlerinde cinsel ilişkiden kaçınmak istemeyen kadınlar.

Çeşitler doğal yöntemler aile Planlaması:

takvim (ritmik) yöntemi en az etkili olanıdır;

bazal vücut ısısı yöntemi;

servikal mukus yöntemi;

semptotermal yöntem (yukarıda listelenen iki yöntemin birleşimi) en etkili olanıdır.

Aile planlamasında takvim yöntemi. Hamile kalmaktan kaçınmak için doğurganlık döneminizde (bir kadının hamile kalabileceği dönem) seksten kaçının. Aksine, bir çocuk sahibi olmak istiyorsanız, doğurgan dönem, gebe kalma olasılığının en yüksek olduğu dönemdir (vakaların% 10 - 20'sinde başka bir zamanda meydana gelebilir).

Adet döngüsünde üç aşama vardır:

mutlak kısırlık;

göreceli kısırlık (gebe kalma olabilir veya oluşmayabilir);

doğurganlık (gebe kalma için en uygun aşama).

Göreceli kısırlık aşaması adetin son gününden yumurtlamaya kadar sürer. Yumurtlama, döngünün başlangıcından yaklaşık iki hafta sonra meydana gelir (genellikle 28 günlük bir döngünün 11., 12. veya 13. gününde). Unutulmamalıdır ki 28 günlük bir döngüde 8 ile 20. günler arasında yumurtlama gerçekleşebilmektedir.

Verimli dönem yumurtlama anından itibaren başlar ve 48 saat sonra sona erer. Pratik nedenlerden dolayı doğurganlık evresinin 6 - 8 gün sürdüğüne inanılmaktadır (+ servikal mukusa giren spermin 5 gün içinde döllenme kabiliyetine sahip olması nedeniyle hesaplamaların yanlışlığı nedeniyle).

Mutlak kısırlık aşaması yumurtlamadan 48 saat sonra başlar ve adetin sonuna kadar devam eder.

Kimyasal kontraseptifler (spermisitler). Spermisitler, spermi nötralize eden ve spermin rahme girmesini engelleyen maddelerdir. Spermisitlerin temel gereksinimi, spermi birkaç saniye içinde yok edebilme yeteneğidir. Spermisitler kremler, jöleler, köpük aerosoller, eriyen fitiller, köpüklü fitiller ve tabletler şeklinde mevcuttur. Doğum kontrolü için, bazı kadınlar cinsel ilişkiden sonra sperm öldürücü etkiye sahip solüsyonlarla duş almayı kullanır: asetik, borik veya laktik asit, limon suyu, su ile karıştırılır. Cinsel ilişkiden 90 saniye sonra fallop tüplerinde sperm tespit edildiği verileri göz önüne alındığında, sperm öldürücü bir ilaçla duş yapmak güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilemez. Genel pratik ve aile hekimliği/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194..

Spermisitler prezervatifle, diyaframla, kapakla veya tek başına kullanılabilir. Spermisitler enjekte edilir Üst kısmı Vajina cinsel ilişkiden 10-15 dakika önce. Bir cinsel eylem için ilacın tek bir kullanımı yeterlidir. Sonraki her cinsel ilişkide gereklidir ek tanıtım sperm öldürücü.

Spermisitler çok kısa bir süre etki ettiğinden ve kadının hamile kalma yeteneğini etkilemediğinden, kullanımdan sonra bir sonraki cinsel ilişki sırasında döllenme mümkündür. Spermisit kullanımı sırasında hamilelik meydana gelirse, spermisitlerin zarar verdiği spermin yumurtaya nüfuz etmesi olasılığı nedeniyle fetüste çeşitli sistem ve organlarda malformasyonların oluşmasına yol açabilir. Burada spermisitlerin güvenilirliğini arttırmak için diğer yöntemlerle kombinasyon halinde kullanılması tavsiye edildiğine dikkat edilmelidir. bariyer doğum kontrolü.

Rahim içi kontrasepsiyon (RİA). Rahim içi kontraseptiflerin etki mekanizması şu şekildedir: RİA'nın etkisi altında endometriyum (rahmin iç zarı) travmaya uğrar, rahim kaslarının tonu artar, bu da embriyonun erken aşamalarda atılmasına yol açar. implantasyon. RİA, fallop tüplerinin ve uterusun kasılmalarını arttırır, böylece döllenmiş yumurta uterusa erken girer. Endometrium döllenmiş bir yumurtayı almaya hazır değildir, bu da tutunmaya neden olur. yumurtalık rahim duvarına imkansızdır. VMC, nasıl yabancı cisim, endometriyumda (rahmin iç tabakasının spiral tarafından hasar görmesi nedeniyle bakterilerin katılımı olmadan) aseptik inflamatuar değişikliklere neden olur, bu da embriyonun tutunmasını ve daha da gelişmesini engeller. Bu iltihap, RİA çıkarıldıktan sonra iz bırakmadan kaybolur. RİA'ya bakır ve gümüş eklenmesi spermatotoksik etkiyi (sperm yıkımının etkisi) arttırır.

RİA, doğum yapmış ve doğum yapmış sağlıklı kadınlar için en uygun doğum kontrol yöntemidir. daimi ortak ve hiçbir sıkıntıdan muzdarip değilim inflamatuar hastalıklar cinsel organlar, yani ailenin ikinci bir çocuk sahibi olmayı planlaması büyük olasılıkla bu doğum kontrol yönteminin yardımıyladır.

RİA'nın çıkarılmasından sonra, gebe kalma yeteneği genellikle çok hızlı bir şekilde geri yüklenir, ancak rahim ve fallop tüplerinin işleyişini eski haline getirmek ve dolayısıyla spontan düşük yapma riskini azaltmak için 2-3 döngü boyunca gebe kalmaktan kaçınılması önerilir. dış gebelik.

RİA'yı çıkarmayı planlamadan önce, vajinanın temizlik derecesini belirlemek için test yaptırmak üzere 2-3 hafta önceden bir jinekologla iletişime geçmelisiniz. Bu durumda, RİA çıkarılmadan önce antiinflamatuar tedaviyi uygulamak için zamanınız olacaktır. RİA'nın fiili olarak çıkarılması, adetin 2-3. gününde, rahim ağzının hafifçe açık olduğu ve RİA'nın çıkarılmasının en ağrısız olduğu zaman gerçekleştirilir. İşlem sırasında rahim ağzı özel jinekolojik spekulumlarda açığa çıkarılır; doktor rutin muayene sırasında aynı aletleri kullanır. İplikleri olan bir RİA genellikle iplikler çekilerek çıkarılır. İplikler bir nedenden dolayı görünmüyorsa, RİA'nın çıkarılması için hastaneye kaldırılma gerekir. Kadınların %90'ında RİA çıkarıldıktan sonra bir yıl içinde gebelik oluşur.

RİA kullanımı sırasında gebelik oluşursa ve kadın ip varlığında hamileliği sürdürmek istiyorsa RİA'nın çıkarılması gerekir. RİA iplikleri tespit edilmezse ve gebelik tanısı konursa RİA çıkarılmaz. Hamileliğin ICH ile sonuna kadar sürdürülmesi durumunda malformasyon vakalarında veya fetusta herhangi bir hasar meydana gelmesinde herhangi bir artış olmadığı dikkate alınmalıdır.

Hormonal kontrasepsiyon. Hormonal kontrasepsiyon, doğal yumurtalık hormonlarının sentetik analoglarının kullanımına dayanmaktadır ve son derece etkili çözüm Hamilelik önleme.

Bileşime ve kullanım yöntemine bağlı olarak hormonal kontraseptifler çeşitli tiplere ayrılır.

Kombinasyon ilaçları yüksek güvenilirlikleri, etkilerinin geri döndürülebilirliği, makul maliyetleri ve iyi tolere edilebilirlikleri nedeniyle en yaygın oral kontraseptiflerdir. Bu tür ilaçlar iki tür kadın seks hormonu içerir - östrojenler ve gestajenler. Hareket mekanizması oral kontraseptifler(OK) yumurtlamanın bloke edilmesine, implantasyona, spermin hareketindeki değişikliklere ve yumurtalığın serbest bırakıldığı yerde kalan ve normalde normal gelişim döllenmiş yumurta.

OK almayı bıraktıktan sonra yumurtlama (her adet döngüsünün ortasında yumurtalıktan bir yumurtanın salınması) hızlı bir şekilde normale döner ve kadınların %90'ından fazlası iki yıl içinde hamile kalabilir. Oral kontraseptif aldıktan sonra nadiren ortaya çıkan bir komplikasyondan bahsetmeye değer. Bu, sözde "hap sonrası" amenoredir - adetin olmaması ve OK almayı bıraktıktan sonra 6 ay boyunca hamile kalma olasılığı. Bu tür amenore, kadınların yaklaşık% 2'sinde görülür ve özellikle erken ve geç üreme dönemlerinin (yani genç kızlarda veya menopoz öncesi kadınlarda görülür) veya tezahürü alarak kışkırtılan gizli bir patolojiye sahip kadınların karakteristik özelliğidir. OC'ler.

Hormonal kontraseptiflerin kullanım süresine bakılmaksızın kadının doğurganlığını (çocuk doğurma yeteneğini) etkilemediği ve kısırlığa neden olmadığı güvenilir bir şekilde kanıtlanmıştır. OK almayı bıraktıktan sonra çoğu kadın, oldukça hızlı bir şekilde hamile kalma yeteneğini yeniden kazanır.

* çoğu durumda doğurganlık 2-3 ay sonra yeniden sağlanır;

* Kullanılabilirlik düzenli döngü doğru gebelik yaşının hesaplanmasını kolaylaştıracak;

* bileşime dahil olan hormonlar hormonal kontraseptifler vücuttaki vitamin ve mineral dengesini değiştirir, örneğin C vitamini, bazı eser elementler ve folik asit emilimini önler ve aynı zamanda doğmamış çocuğun gelişimini olumsuz etkileyebilecek A vitamininin aşırı emilimini teşvik eder. .

Bununla birlikte, yukarıda belirtilenlerden, OC'lerin alınmasından hemen sonra hamilelik meydana gelirse veya bunlar gebe kalma döngüsü sırasında alınmış olsa bile, bunun hamilelik patolojisi riskini artırdığı veya doğum kusurları. Dolayısıyla bu gibi durumlar gebeliğin sonlandırılması için bir gösterge değildir. OK kullanan kadınlarda spontan düşük, ektopik gebelik veya fetal anormallik vakalarında artış görülmedi. Bunun içinde Nadir durumlarda bir kadının yanlışlıkla OK alması erken gebelik fetüs üzerindeki zararlı etkileri de ortaya çıkmadı. Ayrıca, doğurganlığı azalmış kadınlarda OKS almanın, tedavinin kesilmesinden hemen sonra hamile kalma olasılığını arttırdığı gösterilmiştir.

Mini haplar bir tablette 300-500 mcg gestagen içerir ve yumurtalık fonksiyonunu önemli ölçüde sınırlamaz. Mekanizma doğum kontrol etkisi mini hap, rahim ağzında bulunan mukus miktarında ve kalitesinde bir değişiklik, viskozitesinde bir artış, spermin nüfuz etme kabiliyetinde bir azalma, spermin rahime girme olasılığını azalttığı, endometriyumda implantasyonu dışlayan değişiklikler, ve fallop tüplerinin hareketliliğinin inhibisyonu. Resepsiyon adet döngüsünün 1. gününde başlar ve günlük olarak sürekli olarak gerçekleştirilir.

Mini hapların yanı sıra kombine OK'lerin alınması planlanan hamilelikten 2-3 ay önce durdurulmalıdır.

Uzun etkili ilaçlar yalnızca gestagenler içerir (böyle bir ilacın örneği Depoprovera'dır). İlaç enjeksiyonları 1-5 ayda bir yapılır. Deri altı implantlar üst kola deri altına yerleştirilen ve günlük olarak hormon salgılayan, 5 yıl boyunca doğum kontrolü sağlayan kapsüllerdir. Bunun bir örneği, lokal anestezi altında sol elin ön koluna deri altından enjekte edilen 6 silindirik kapsülden oluşan Norplant'tır. Çubukta yıl boyunca günlük olarak salınan levonorgestrel içeren intrauterin kontraseptifler vardır (böyle bir ilacın bir örneği Mirena'dır).

Uzun etkili kontraseptiflerin kesilmesinden sonra gebe kalma yeteneğinin restorasyonu ancak birkaç ay sonra (1,5 yıla kadar) gerçekleşebilir. Bu nedenle bu doğum kontrol yöntemleri yalnızca yakın gelecekte hamilelik planlamayan kadınlara önerilmektedir.

Bariyer yöntemleri. Bu tür kontraseptifler spermlere karşı mekanik bir bariyer oluşturur (prezervatifler, kapaklar, diyaframlar).

Bariyer kontraseptif yöntemleri çoğu oral kontraseptif ve rahim içi cihazdan daha az etkilidir; Bazı hastalarda kauçuk, lateks veya poliüretan alerjisi nedeniyle bunların kullanılması imkansızdır.

Vajinal diyafram ve servikal başlık, tek başına veya spermisitlerle kombinasyon halinde doğum kontrolü için kullanılır. Diyafram, arka kenarı içeride olacak şekilde cinsel ilişkiden önce vajinaya yerleştirilen, esnek kenarlı, kubbe şeklinde bir lastik başlıktır. arka forniks vajina, öndeki kasık kemiğine değecek ve kubbe rahim ağzını kapatacaktı. Çalışma prensibi bariyer kontraseptifleri spermin servikal mukusa nüfuz etmesinin engellenmesinden oluşur. Vücutta değişikliklere neden olmadan yalnızca yerel olarak uygulanır ve etki ederler; bu nedenle bu doğum kontrol yöntemleri, planlanan gebelikten hemen önce durdurulabilir.

Bariyer ajanlar doğurganlığı hiçbir şekilde etkilemez. Bu nedenle optimal olarak doğum kontrolü Doktorların tavsiyelerine göre, yukarıda açıklanan doğum kontrol yöntemlerinden herhangi birinin kullanımının durdurulması ile hamile kalma arasında geçmesi gereken süre boyunca, bariyer doğum kontrolü kullanılması tavsiye edilir.

Gönüllü cerrahi kontrasepsiyon (sterilizasyon). Kadın kısırlaştırma spermin yumurta ile birleşmesini önlemek amacıyla fallop tüplerinin açıklığının cerrahi olarak bloke edilmesidir. Bu, ligasyonla, özel kelepçelerin veya halkaların kullanılmasıyla veya fallop tüplerinin elektrokoagülasyonuyla gerçekleştirilir.

Erkek kısırlaştırması veya vazektomi, spermin geçmesini önlemek için vas deferens'in bloke edilmesini içerir.

Cerrahi sterilizasyondan sonra gebelik ancak yardımcı madde kullanımı ile mümkündür. üreme teknolojileriÖrneğin in vitro fertilizasyon vb.

3.2 Gebelik planlaması

Şimdi çocuk sahibi olmak isteyen ve doğru kararı vermiş bir ailede yeterli planlamanın nasıl gerçekleştiğini anlamaya çalışalım. İlk olarak, çocuk sahibi olmak için hiçbir zaman en iyi zamanın olmayacağını anlamakta fayda var, bu nedenle “yeterince uygun” olana karar vermek en iyisidir. Başkaları tarafından bolca sunulan stereotiplere rehberlik edilmemesi ve kimseye (kız arkadaşlar, kız kardeşler, diğer akrabalar) uyum sağlanmaması tavsiye edilir. Ancak doktorunuzdan kendi sağlığınız hakkında alacağınız bilgileri de dikkate almanız gerekir. Çocuk sahibi olma anı, psikolojik olarak çocuk sahibi olmaya hazır ve onun iyiliğinden sorumlu olabilecek iki yetişkinin kararıdır Varga A.Ya. Sistemik aile psikoterapisi. - St. Petersburg: Rech, 2001. - S.147-152..

Bu nedenle hamilelik planlamasının ilk aşaması, her iki ebeveynin de sağlık durumuna aşina olmayı ve fetüsün olumsuz gelişimine yol açabilecek hastalıkların ortadan kaldırılmasını içerir. Basit ve açıktır ancak pratikte istisnalar bazen kuralın önüne geçer. Kendinizin ve sevdiklerinizin hesabını vermeye değer akıl sağlığıçünkü hamilelik stresli durum hem vücut hem de ruh için, bu daha önce başa çıkmayı başaran sorunları daha da kötüleştirebilir.

Daha sonra önemli bir bileşen gerekli kaynakların belirlenmesidir. Bu aşama ebeveynler tarafından çok farklı şekilde deneyimlenir. Bazıları için keyifli bir eğlence, bazıları için ise ağır bir yük. Genel olarak konuşursak, bu bir tatil yapmaya değer çünkü bu, bebekliğinizde ve çocukluğunuzda mahrum kalmış olabileceğiniz, doğmamış çocuğunuzla özdeşleşme yoluyla ortaya çıkan bir şeye sahip olmanın neşeli anlarını deneyimlemek için eşsiz bir fırsattır.

Kaynaklardan bahsederken öncelikle zaman ve mekân sorununun çözülmesi gerekiyor. Bir annenin çocuğuna her zaman yeterli zamanı ayırması, çocuğun da kendine ait bir yeri, kendi alanı olması gerekir. Bu aynı zamanda planlama aşamasında uygulanması çok da zor olmayan bir kuraldır. Çocuğa bir yer ve onun ekipmanlarının ayrılması, ebeveyn çiftin ortak hayalleri ve belki de kendi çocukluk anıları için bir alan haline gelebilir.

İkinci önemli aşama ise Tıbbı muayene. Bazen kadınlar kendilerini hiçbir şeyin rahatsız etmediğini ve kendilerini iyi hissettiklerini ileri sürerek muayene olmak istemezler. Ancak sorun şu ki, hamilelik komplikasyonlarının çoğu hamilelik komplikasyonu haline geliyor ve ondan önce test sapmaları şeklinde var olsalar bile öznel olarak kendilerini göstermiyorlar. Örneğin, Rh pozitif bir fetüsle hamilelikten sonra Rh negatif kadınlarda oluşan Rh faktörüne karşı antikorlar. Bunları ancak test yaparak öğrenebilirsiniz; sizi hiçbir şekilde rahatsız edemezler.

Bazıları talimatlara uymaz ve hamileliğe başlangıçtaki eksiklikle girer gerekli maddeler. Hamilelik sırasında vitamin almak elbette gereklidir, ancak embriyo gelişiminin ilk, en önemli haftaları bu maddelerin eksikliği durumunda meydana gelirse, bunların daha fazla alınması, gelişen komplikasyonları ortadan kaldırmaya yardımcı olmayacaktır.

İlk olarak, gebe kalmadan önce bir muayene yapmanız gerekir:

1. Dişçiye veya terapiste gitmek

2. Jinekolog muayenesi, kolposkopi

3. Her iki eş için de kan grubu, Rh faktörü

Eğer bir kadın pozitif Rh faktörü, Sorun değil. Eğer bir kadın negatif Rh faktörü- Rh faktörüne karşı antikorlar (erkek de negatif olsa bile). Olumlu ise hamilelik şu anda imkansızdır ve düzeltilmesi gerekir.

4.TORCH kompleksi. Kızamıkçık, toksoplazma, herpes, CMV, klamidyaya karşı antikorlar - niceliksel analiz(başlıklı). IgG antikorlarının varlığı bu enfeksiyonlara karşı bağışıklık anlamına gelir ve hamileliğe engel değildir. IgM'nin varlığı şu anlama gelir: akut aşama, bu durumda planlama iyileşene kadar ertelenmelidir. Kızamıkçığa karşı IgG antikorları yoksa aşı yaptırmanız ve ardından 3 ay daha kendinizi korumanız gerekir.

5. Enfeksiyon testleri: düzenli smear, gizli enfeksiyonlar için PCR - her ikisi için de.

6. Pelvik organların ultrasonu - döngü başına en az 2 kez: adetten sonra ve adetten önce. İlk kez değerlendirildi genel durum pelvik organlar, ikincisinde korpus luteumun varlığı ve endometriyumun transformasyonu yumurtlamanın gerçekleştiğini gösterir. Beklenen yumurtlamanın arifesinde yapılan üçüncü bir ultrason, yumurtlamaya hazır baskın bir folikülün tespit edilmesi için idealdir.

7. Bazal sıcaklık tablosu. Sabah 6'dan 7'ye kadar aynı saatte yataktan çıkmadan, cıva termometresi Rektumda 5 dakika. Bu rejimden her türlü sapma ve özel durumlar (ilaçlar, rahatsızlıklar, uyku bozuklukları, adet görme, seks hayatı, dışkı bozuklukları vb.) - özel bir sütunda belirtilmiştir.

8. Hemostasiogram, koagulogram - kanın pıhtılaşmasının özellikleri

9. Lupus antikoagülanının, antikorlarının belirlenmesi insan koryonik gonadotropini Fosfolipitlere karşı oluşan antikorlar erken düşüklerin faktörleridir.

10. Genel klinik kan testi (hemoglobin, eritrositler, lökositler, trombositler, ESR, renk indeksi, lökosit formülü). Parmaktan kan.

11. Genel analiz idrar.

Çözüm

Kız çocuklarında çocukluk dönemi doğumdan itibaren 7-8 yaşına kadar sürer. Buna “nötr” veya “dinlenme dönemi” denir. Bununla birlikte, bu dönemde üreme sisteminde, düşük de olsa belirli fonksiyonel aktivitesini gösteren bazı değişiklikler meydana gelir. Çocukluk döneminde seks hormonlarının içeriği düşüktür ve ikincil cinsel özellikler yoktur.

Ergenlik süresi yaklaşık 10 yıl sürer; yaş sınırı 7 (8) - 16 (17) yıl olarak kabul edilir. Ergenlik dönemi, gonadların aktivasyonu, genital organların daha da gelişmesi, ikincil cinsel özelliklerin oluşması (meme bezlerinin genişlemesi, kasık kıllarının ortaya çıkması ve koltuk altı fossa), adetin başlangıcı (menarş) ve oluşumu adet fonksiyonu.

İlk yumurtlama ergenliğin doruk noktasıdır, ancak henüz ergenliğe işaret etmez. Olgunluk, 16-17 yaş civarında, sadece üreme sisteminin değil, aynı zamanda tüm vücudun nihayet oluştuğu ve hamile kalma, hamile kalma, doğum yapma ve yeni doğmuş bir bebeği besleme yeteneğine sahip hale geldiği zaman ortaya çıkar.

Ergenlik dönemi (doğum veya üreme) yaklaşık 30 yıl sürer - 16-17 ila 45 yıl arası. Karakteristiktir en yüksek aktiviteüreme sisteminin çocuk doğurmayı amaçlayan özel işlevleri.

Başarılı hamilelik planlamasının ana garantisi, bu aktiviteyi işe, borca, şimdiye kadar yerine getirilmemiş bir göreve, gerçekleşmemiş bir yaşam alanına, aile sorumluluğuna, bir zamana, yaşa, zodyak'a uyum sağlamaya çalışmamaktır. aralık, bir problemin içine. Bir çocuğun doğumu her halükarda insanın kontrolünün ötesinde bir mucizedir ve bu şekilde ele alınmalıdır.

Kullanılmış literatür listesi

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Aile terapisi. - Voronej: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Sistemik aile psikoterapisi. - St.Petersburg: Rech, 2001.

3. Genel pratisyenlik ve aile hekimliği / Ed. M. Cohen. --Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Seksolojinin Temelleri. Başına. İngilizceden - M.: Mir, 1998.

Allbest.ru'da yayınlandı

Benzer belgeler

Kadın genital organlarının çeşitli şekillerde işleyişinin anatomik ve fizyolojik özellikleri yaş dönemleri. Üreme sisteminin fonksiyonel yapısı. Bir kadının hayatının dönemleri. Adet döngüsü sisteminin seviyeleri. İhlallerinin sınıflandırılması.

sunum, 06/04/2015 eklendi


Adet döngüsünün kadın yaşamındaki kavramı ve önemi, düzenlenme yöntemleri ve düzeyleri, bunlarla bağlantısı hormonal sistem. Adet döngüsünün ana aşamaları, yumurtanın döllenme mekanizması. Rahim içi gelişim, dönemler: embriyonik, fetal.

sunum, 01/10/2014 eklendi


Hamilelik belirtileri, rahim ve göğüsler, kan dolaşımı, nefes alma, sindirim, idrara çıkma. Multivitaminler, hamilelik sırasında fiziksel aktivite. Anne adayı ve ev işleri. Aktif bir yaşam tarzına duyulan ihtiyaç. Yararlı fiziksel aktivitelerin listesi.

test, 01/06/2014 eklendi


Epidemiyoloji arteriyel hipertansiyon hamilelik sırasında. Hamilelik sırasında bir kadının vücudundaki fizyolojik değişiklikler. Hamilelik ve doğumun yönetimi hipertansiyon. Magnezyum sülfat doz aşımı belirtileri. Nöbetler sırasında ilk yardım.

sunum, 28.02.2016 eklendi


Gebeliğin tanımı, seyrinin özellikleri. Hamilelikte ortaya çıkan komplikasyonlar, planlama yolları. Genç hamilelik sorunları. Dış gebelik nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri. Geç hamilelik.

özet, 11/02/2011 eklendi


Hamilelik sırasında bir kadının fizyolojik ve psikolojik durumu. Diyette gerekli bileşenler anne adayı: protein, karbonhidratlar, yağlar. Vücuttaki biyokimyasal ve fizyolojik süreçlerin normal işleyişini sağlayan vitaminler.

özet, 03/01/2015 eklendi


Ergenlerde kontrasepsiyonun ana görevi. Hormonal kontrasepsiyonun etki noktaları. Bariyer yöntemlerinin kullanılması. Premenopoz sırasında kontrasepsiyon için temel gereksinimler. Koruma istenmeyen hamilelik doğum sonrası dönemde.

sunum, 28.05.2015 eklendi


Hamilelik sırasında bir kadının vücudundaki ana değişiklikler: sinir, solunum, genitoüriner, sindirim sistemi. Hamile bir kadının motor rejiminin ve dinlenmesinin programı. Tanım fiziksel egzersiz. Hamile bir kadının beslenmesi ve hijyeni.

kurs çalışması, eklendi 02/07/2011


Spontan kürtajın önlenmesi. Prensipler rasyonel beslenme hamile kadın beste yapıyor dengeli beslenme proteinlere duyulan ihtiyaç, farklı dönemler. Hamile bir kadının hijyeni, egzersiz ve sporun rolü.

özet, 21.11.2013 eklendi


Hamilelik sırasında bir kadının beslenmesine ilişkin temel kurallar. Hamilelik sırasında demir. Vücuttaki iyot. Kronik eksiklik vücutta iyot. Hamilelik sırasında D vitamini, magnezyum ve vitaminler. Folik asit. Hamilelik sırasında kilo alımı. Hamile anneler için diyet.

Kadınların, hangi yaşta olursa olsun, gelecekte karşılaşabilecekleri sorunları ve özellikle bunların çözüm yollarını bilmeleri gerekiyor. Web portalında yayınlandı

Bir kadının vücudu doğumdan yaşlılığa kadar birçok süreçten geçer. önemli aşamalar gelişim. Bir kadının hayatında yaşa bağlı bazı anatomik ve fizyolojik özelliklerle karakterize edilen çeşitli dönemler vardır. Dönemler arasında net bir sınır yoktur; bir dönem diğerine sorunsuzca geçer.

Yani her kadın bilmeli

KURU KAYISI
Ne kadar besleyici ve tonik tavsiye edilen menopoz, ödemi olan hamile kadınlar, rahatsızlıklar kalp atış hızı, hipertansiyon ile. Günde 100-150 gr.

KANAMA İÇİN
Menopoz sırasındaki rahim kanaması, ağır ve ağrılı adet kanaması ve hatta az veya hiç adet görmeme tedavi edilebilir. günlük alım, Kırmızı yonca çiçeklerinden 1-2 bardak çay.

İHLAL DURUMUNDA
Adet düzensizlikleri ve ağrılar için ıhlamur çiçeği çayının yeri doldurulamaz. 45 yaşından sonra kadınların bir ay boyunca her altı ayda bir sabahları bir bardak ıhlamur çayı içmesi gerekir ve menopozdan korkmanıza gerek yoktur: aynı yaştaki kadınlara göre çok daha geç gelecek ve ağrısız olacaktır, kanama olmadan. Kadın genital bölgesindeki tümörler (fibroadenomlar, miyomlar) da ıhlamur çayı ile tedavi edilir. Bunun için ıhlamur çiçeğini sadece en genç ayda toplamak gerekir, bu bir-iki gün sonra renk antitümör etkisini kaybeder. Sürekli iç. Tüm Tıbbi özellikler 1:1 oranında adaçayı eklerseniz ıhlamur zenginleşir

ZAYIFLIKTA
Yapraklar, çiçekler, nasturtium tohumları. Kendinizi zayıf hissediyorsanız, sinirleriniz titriyor, her şey sinir bozucu, melankoli ve depresyon beklenmedik bir şekilde ortaya çıkıyor. Yaprakları ve çiçekleri kurutulabilir, tohumlar kahve değirmeninde ezilerek tuz ve baharatların uygulandığı yerlerde kullanılabilir. Bu arada erkekler için de oldukça faydalıdır.

Yaşlanma dönemlerini atlatmanıza yardımcı olacak çeşitli tarifler sunduk sizlere. Kendinize iyi bakın ve sağlıklı olun!

“Yaş” kavramı farklı yönlerden ele alınabilir: olayların kronolojisi, vücudun biyolojik süreçleri, sosyal Gelişim ve psikolojik gelişim.

Yaş hepsini kapsar hayat yolu. Doğumla başlar ve fizyolojik ölümle biter. Yaş, doğumdan itibaren kişinin hayatındaki belirli bir olaya kadar kendini gösterir.

Doğum, büyüme, gelişme, yaşlılık - tüm dünyevi yolun oluştuğu tüm insan yaşamları. İnsan doğduktan sonra ilk aşamasına başlar ve zamanla hepsini sırayla geçer.

Biyoloji açısından yaş dönemlerinin sınıflandırılması

Tek bir sınıflandırma yok farklı zaman farklı şekilde derlendi. Dönemlerin sınırlandırılması aşağıdakilerle ilişkilidir: belli yaş onlar gerçekleştiğinde önemli değişiklikler insan vücudunda.

Bir insanın hayatı, anahtar “noktalar” arasındaki dönemlerdir.

Pasaport veya kronolojik yaş biyolojik yaşla örtüşmeyebilir. İkincisi sayesinde işini nasıl yapacağına, vücudunun hangi yüklere dayanabileceğine karar verilebilir. Biyolojik yaş Pasaport numarasının gerisinde kalabileceği gibi ilerisinde de olabilir.

Vücuttaki fizyolojik değişikliklere göre yaş kavramına dayanan yaşam dönemlerinin sınıflandırılmasını ele alalım:

Yaş dönemleri

yaş			dönem
0-4 hafta			yeni doğan
4 hafta - 1 yıl			göğüs
1-3 yıl			erken çocukluk
3-7 yıl			okul öncesi
7-10/12 yaş			ilkokul
kızlar: 10-17/18 yaş			genç
erkek çocuklar: 12-17/18 yaş
genç adam		17-21 yaşında	genç
kızlar		16-20 yaşında
erkekler		21-35 yaşında	yetişkinlik, 1. dönem
kadınlar		20-35 yıl
erkekler		35-60 yıl	olgun yaş, 2. dönem
kadınlar		35-55 yıl
55/60-75 yıl			yaşlılık yaşı
75-90			ihtiyarlık
90 yıl veya daha fazla			asırlık insanlar

Bilim adamlarının insan yaşamının yaş dönemlerine ilişkin görüşleri

Bilim adamları ve filozoflar, çağa ve ülkeye bağlı olarak yaşamın ana aşamalarını derecelendirmek için farklı kriterler önerdiler.

Örneğin:

• Çinli bilim adamları insan yaşamını 7 aşamaya ayırdılar. Örneğin "arzu edilen" yaş 60 ile 70 arasındaydı. Bu, insan maneviyatının ve bilgeliğinin geliştiği bir dönemdir.
• Antik Yunan bilim adamı Pisagor, insan yaşamının aşamalarını mevsimlerle özdeşleştirdi. Her biri 20 yıl sürdü.
• Hipokrat'ın fikirleri yaşam dönemlerinin daha da belirlenmesi için temel haline geldi. Doğumdan itibaren her biri 7 yıl uzunluğunda olan 10 adet tespit etti.

Pisagor'a göre yaşamın dönemleri

Antik filozof Pisagor, insanın varoluş aşamalarını dikkate alarak bunları mevsimlerle özdeşleştirmiştir. Bunlardan dördünü belirledi:

• Bahar, doğumdan 20 yaşına kadar yaşamın başlangıcı ve gelişimidir.
• Yaz, 20 ila 40 yaş arası gençliktir.
• Sonbahar, 40 ila 60 yaş arası en önemli zamandır.
• Kış - 60'tan 80'e kadar soluyor.

Pisagor'a göre insan yaşamının dönemleri tam olarak 20 yıl sürüyordu. Pisagor, Dünya'daki her şeyin sayılarla ölçüldüğüne inanıyordu ve bunları yalnızca matematiksel semboller olarak görmekle kalmadı, aynı zamanda onlara belirli bir büyülü anlam da kazandırdı. Sayılar aynı zamanda kozmik düzenin özelliklerini belirlemesine de olanak sağladı.

Pisagor ayrıca "dördüncül" kavramını çağ dönemlerine de uyguladı çünkü onları elementler gibi ebedi, değişmeyen doğa olaylarıyla karşılaştırdı.

Dönemler (Pisagor'a göre) ve bunların faydaları, ebedi tekerrür doktrinine dayanmaktadır. Hayat sonsuzdur, mevsimlerin birbirini değiştirmesi gibi, insan da doğanın bir parçasıdır, onun kanunlarına göre yaşar ve gelişir.

Pisagor'a göre "mevsimler" kavramı

İnsanın hayatındaki yaş aralıklarını mevsimlerle özdeşleştiren Pisagor şu noktaya odaklandı:

• Bahar hayatın başlangıcı, doğuş zamanıdır. Çocuk yeni bilgiyi zevkle özümseyerek gelişir. Etrafındaki her şeyle ilgileniyor ama her şey hala bir oyun şeklinde gerçekleşiyor. Çocuk çiçek açıyor.
• Yaz büyüme dönemidir. İnsan çiçek açar, yeni, henüz bilinmeyen her şeyden etkilenir. Çiçek açmaya devam eden insan çocukça eğlencesini kaybetmez.
• Sonbahar - kişi yetişkin oldu, dengeli, eski neşe yerini güvene ve rahatlığa bıraktı.
• Kış, düşünme ve özetleme dönemidir. Adam yolun çoğunu kat etti ve şimdi hayatının sonuçlarını düşünüyor.

İnsanların dünyevi yolculuğunun ana dönemleri

Bir bireyin varlığını göz önüne aldığımızda, insan yaşamının ana dönemlerini şöyle ayırt edebiliriz:

• gençlik;
• olgun yaş;
• ihtiyarlık.

Her aşamada kişi yeni bir şey kazanır, değerlerini gözden geçirir, toplumdaki sosyal statüsünü değiştirir.

Varoluşun temelini insan yaşamının dönemleri oluşturur. Her birinin özellikleri büyüme, çevredeki değişiklikler ve ruh hali ile ilişkilidir.

Kişilik varlığının ana aşamalarının özellikleri

Bir insanın hayatının dönemleri kendine has özelliklere sahiptir: Her aşama bir öncekini tamamlar, beraberinde yeni bir şey getirir, hayatta henüz gerçekleşmemiş bir şeyi.

Gençlik maksimalizm ile karakterize edilir: Zihinsel ve yaratıcı yetenekler ortaya çıkar, büyümenin temel fizyolojik süreçleri tamamlanır ve dış görünüş, refah. Bu yaşta sistem kurulur, zamana değer verilir, öz kontrol artar, diğerleri yeniden değerlendirilir. İnsan hayatının yönüne karar verir.

Olgunluk eşiğine ulaşan kişi zaten belli yüksekliklere ulaşmıştır. Profesyonel alanda istikrarlı bir konuma sahiptir. Bu dönem güçlenme ve maksimum gelişme dönemine denk gelir. sosyal durum Kararlar düşünülerek alınır, kişi sorumluluktan kaçmaz, bugünün kıymetini bilir, yaptığı hatalardan dolayı kendisini ve başkalarını affedebilir, kendisini ve başkalarını gerçekçi bir şekilde değerlendirebilir. Bu, başarının, zirveleri fethetmenin ve gelişiminiz için maksimum fırsatları elde etmenin çağıdır.

Yaşlılık, kazançlardan ziyade kayıplarla ilişkilidir. Kişi çalışma hayatına son verir, sosyal çevresi değişir ve kaçınılmaz fizyolojik değişiklikler ortaya çıkar. Bununla birlikte, kişi yine de kendini geliştirmeye devam edebilir, çoğu durumda bu daha çok manevi düzeyde, gelişim sırasında gerçekleşir. iç dünya.

Kritik noktalar

İnsan yaşamının en önemli dönemleri vücuttaki değişikliklerle ilişkilidir. Ayrıca kritik olarak da adlandırılabilirler: hormonal seviyeler değişir, bu da ruh hali, sinirlilik ve sinirlilikte değişikliklere neden olur.

Psikolog E. Erikson, insanın hayatındaki 8 kriz dönemini şöyle tanımlıyor:

• Gençlik yılları.
• Bir kişinin girişi yetişkin hayatı- otuzuncu doğum günü.
• Dördüncü on yıla geçiş.
• Kırkıncı doğum günü.
• Orta yaş - 45 yıl.
• Ellinci yıldönümü.
• Elli beşinci yıldönümü.
• Elli altıncı doğum günü.

“Kritik noktaları” güvenle aşmak

Sunulan dönemlerin her birinin üstesinden gelen kişi, yol boyunca ortaya çıkan zorlukların üstesinden gelirken yeni bir gelişim aşamasına geçer ve hayatının yeni zirvelerini fethetmeye çalışır.

Çocuk ebeveynlerinden ayrılır ve bağımsız olarak hayatta kendi yönünü bulmaya çalışır.

Üçüncü on yılda kişi ilkelerini yeniden gözden geçirir ve çevreye ilişkin görüşlerini değiştirir.

Dördüncü on yaşına yaklaşan insanlar hayatta bir yer edinmeye, yükselmeye çalışırlar. kariyer merdiveni, daha mantıklı düşünmeye başlayın.

Yaşamın ortasında insan doğru yaşayıp yaşamadığını merak etmeye başlar. Onun anısını bırakacak bir şey yapma arzusu var. Hayatınız için hayal kırıklığı ve korku ortaya çıkıyor.

50 yaşında fizyolojik süreçlerin yavaşlaması sağlığı etkiler; yaşa bağlı değişiklikler. Ancak kişi zaten doğru şekilde yerleştirmiştir. yaşam öncelikleri, sinir sistemi stabil çalışıyor.

55 yaşında bilgelik ortaya çıkar ve insan hayattan zevk alır.

56 yaşında insan hayatının manevi yönüne daha çok odaklanır ve iç dünyasını geliştirir.

Doktorlar, eğer hazırlıklıysanız ve yaşamın kritik dönemlerini biliyorsanız, bunların üstesinden gelmenin sakin ve acısız bir şekilde gerçekleşeceğini söylüyor.

Çözüm

Kişi kendi payını hangi kriterlere göre böleceğine kendisi karar verir. yaşam dönemleri ve "yaş" kavramıyla ne kastettiği. Olabilir:

• Bir kişinin mevcut tüm yollarla uzatmaya çalıştığı tamamen dış çekicilik. Ve görünüşü izin verdiği sürece kendini genç görüyor.
• Hayatın “gençlik” ve “gençliğin sonu” olarak bölünmesi. İlk dönem yükümlülükler, sorunlar, sorumluluklar olmadan yaşama fırsatı olduğu sürece sürer, ikincisi ise sorunlar ve yaşam zorlukları ortaya çıktığında sürer.
• Vücuttaki fizyolojik değişiklikler. Kişi değişiklikleri net bir şekilde takip eder ve onlarla yaşını özdeşleştirir.
• Yaş kavramı ruhun ve bilincin durumuyla ilişkilidir. Bir kişi yaşını zihinsel durumuna ve iç özgürlüğüne göre ölçer.

Bir kişinin hayatı anlamla dolu olduğu sürece, yeni bir şeyler öğrenme arzusu ve tüm bunlar iç dünyanın bilgeliği ve manevi zenginliği ile organik olarak birleştiğinde, kişi zayıflamasına rağmen sonsuza kadar genç kalacaktır. fiziksel yetenekler Vücudunuzun.

Bir kadının üreme sisteminin işlevsel durumu, büyük ölçüde, aşağıdakileri ayırt etmenin geleneksel olduğu yaşam dönemleri tarafından belirlenir:

Doğum öncesi (intrauterin) dönem;
- yenidoğan dönemi (doğumdan sonraki 10 güne kadar);
- çocukluk dönemi (8 yıla kadar);
- ergenlik dönemi veya ergenlik dönemi (8 ila 16 yaş arası);
- ergenlik veya üreme dönemi (17 ila 40 yaş arası);
- menopoz öncesi dönem (41 yaşından menopozun başlangıcına kadar);
- menopoz sonrası dönem (adetin kalıcı olarak durdurulduğu andan itibaren).

Doğum öncesi dönem.Yumurtalıklar. Devam etmekte embriyonik gelişme Gonadlar ilk gelişenlerdir (3-4 haftalık intrauterin yaşamdan başlayarak). 6-7 haftalık embriyo gelişimi ile gonad oluşumunun kayıtsız aşaması sona erer. 10. haftadan itibaren dişi gonadlar oluşur. 20. haftada, fetal yumurtalıklarda, sıkıştırılmış epitelyal hücrelerle çevrelenmiş bir oositi temsil eden primordial foliküller oluşur. 25. haftada yumurtalıktaki tunika albuginea ortaya çıkar. 31-32. haftalarda folikülün iç astarındaki granüler hücreler farklılaşır. 37-38. haftalardan itibaren kavite sayısı ve olgunlaşan folikül sayısı artar. Doğum anında yumurtalıklar morfolojik olarak oluşmuştur.

İç genital organlar. Fallop tüpleri, rahim ve üst üçüncü Vajinalar paramezonefrik kanallardan kaynaklanır. Embriyo gelişiminin 5-6 haftasından itibaren fallop tüplerinin gelişimi başlar. 13-14 haftada uterus, paramezo-nefrik kanalların distal bölümlerinin füzyonuyla oluşur: başlangıçta uterus bikornuattır, ancak daha sonra genellikle doğum sırasında korunan eyer şeklinde bir konfigürasyon kazanır. 16-20. haftalarda rahim ağzı farklılaşır. 17. haftadan itibaren iç dudaklar gelişmeye başlar. 24-25. haftalara gelindiğinde kızlık zarı açıkça görülür.

Hipotalamik-hipofiz sistemi. Doğum öncesi dönemin 8-9 haftasından itibaren, adenohipofizin salgı aktivitesi aktive edilir: FSH ve LH, hipofiz bezinde, fetal kanda ve küçük miktarlarda belirlenir. amniyotik sıvı; aynı dönemde GnRH tanımlanır. 10-13 haftada nörotransmiterler tespit edilir. 19. haftadan itibaren adenositlerden prolaktin salgısı başlar.

Yenidoğan dönemi. Sonunda rahim içi gelişim fetüs yüksek seviye annedeki östrojenler fetal hipofiz bezinden gonadotropinlerin salgılanmasını engeller; Yenidoğanın vücudundaki annenin östrojen içeriğindeki keskin bir azalma, kızın adenohipofizinden FSH ve LH salınımını uyarır ve bu da yumurtalıklarının fonksiyonunda kısa süreli bir artış sağlar. Yeni doğmuş bir bebeğin yaşamının 10. gününde östrojenik etkilerin belirtileri ortadan kalkar.

Çocukluk dönemi. Düşük ile karakterize edilir fonksiyonel aktiviteüreme sistemi: estradiol salgılanması önemsizdir, foliküllerin antralde olgunlaşması nadiren ve sistematik olmayan bir şekilde meydana gelir, GnRH salınımı tutarsızdır; alt sistemler arasındaki reseptör bağlantıları gelişmemiştir, nörotransmiterlerin salgılanması zayıftır.

Ergenlik dönemi. Bu dönemde (8 ila 16 yaş arası), sadece üreme sisteminin olgunlaşması değil, aynı zamanda kadın vücudunun fiziksel gelişimi de tamamlanır: vücudun uzunluğundaki büyüme, tübüler kemiklerin büyüme bölgelerinin kemikleşmesi, fiziki ve yağ ve kas dokusunun kadın tipine göre dağılımı oluşur.

Şu anda, hipotalamik yapıların olgunluk derecesine göre, hipotalamik-hipofiz-yumurtalık sisteminin üç olgunlaşma dönemi ayırt edilmektedir.

İlk periyod- ergenlik öncesi (8-9 yaş) - bireysel asiklik emisyonlar şeklinde gonadotropinlerin artan salgılanmasıyla karakterize edilir; östrojen sentezi düşüktür. Vücut uzunluğundaki büyümede bir "sıçrama" fark edilir, fiziğin feminizasyonunun ilk belirtileri ortaya çıkar: yağ dokusunun miktarındaki ve yeniden dağılımındaki artış nedeniyle kalçalar yuvarlanır, kadın pelvisinin oluşumu başlar, epitel sayısı Ara tip hücrelerin ortaya çıkmasıyla birlikte vajinadaki katmanlar artar.

İkinci dönem- ergenlik döneminin ilk aşaması (10-13 yaş) - yumurtalık hormonlarının sentezinin arttığı etkisi altında günlük döngünün oluşması ve GnRH, FSH ve LH'nin salgılanmasında bir artış ile karakterize edilir. Meme bezleri genişlemeye başlar, kasık kılları uzamaya başlar, vajinal flora değişir - laktobasiller ortaya çıkar. Bu dönem, zamanla vücudun hızlı büyümesinin sona ermesiyle çakışan ilk menstruasyonun ortaya çıkmasıyla sona erer - menarş.

Üçüncü dönem- ergenlik döneminin ikinci aşaması (14-16 yaş) - GnRH sekresyonunun istikrarlı bir ritminin oluşturulması, bazal monotonik sekresyonlarının arka planına karşı FSH ve LH'nin yüksek (yumurtlama) salınımı ile karakterize edilir. Meme bezlerinin ve cinsel tüylerin gelişimi tamamlanır, vücut uzar ve nihayet dişi pelvis oluşur; adet döngüsü yumurtlama haline gelir.

İlk yumurtlama ergenliğin doruk noktasını temsil eder, ancak 16-17 yaşlarında ortaya çıkan ergenlik anlamına gelmez. Ergenlik, sadece üreme sisteminin değil, aynı zamanda gebe kalma, hamilelik, doğum ve yeni doğmuş bir bebeğin beslenmesi için hazırlanan kadının tüm vücudunun oluşumunun tamamlanması olarak anlaşılmaktadır.

Ergenlik dönemi. 17 ila 40 yaş arası. Bu dönemin özellikleri üreme sisteminin spesifik morfofonksiyonel dönüşümlerinde kendini gösterir (Bölüm H.1.1.).

Premenopozal dönem. Premenopozal dönem 41 yıldan menopozun başlangıcına kadar sürer. son adet tarihi bir kadının hayatında ortalama 50 yaşında ortaya çıkan bir olaydır. Gonadların aktivitesinde azalma. Bu dönemin ayırt edici bir özelliği, adet kanamasının ritmi ve süresinin yanı sıra adet kan kaybı hacmindeki bir değişikliktir: adet kanaması daha az olur (hipomenore), süreleri kısalır (oligomenore) ve aralarındaki aralıklar artar ( opsomenore).

Menopoz öncesi dönemin aşağıdaki aşamaları geleneksel olarak ayırt edilir:

Hipolutein - klinik semptom yoktur, adenopituiter bez tarafından lutropin ve yumurtalıklar tarafından progesteron salgılanmasında hafif bir azalma vardır;
- hiperöstrojenik - yumurtlamanın olmaması (anovulatuar adet döngüsü), FSH ve LH'nin döngüsel salgılanması, östrojen içeriğinde bir artış ile karakterize edilir, bu da menstruasyonun 2-3 ay gecikmesine, genellikle daha sonraki kanamaya yol açar; gestagen konsantrasyonu minimumdur;
- hipoöstrojenik - amenore gözlenir, östrojen seviyelerinde önemli bir azalma - folikül olgunlaşmaz ve erken atrofiye uğrar;
- ahormonal - yumurtalıkların fonksiyonel aktivitesi durur, östrojenler yalnızca adrenal korteks (korteksin telafi edici hipertrofisi) tarafından küçük miktarlarda sentezlenir, gonadotropin üretimi artar; Klinik olarak kalıcı amenore ile karakterizedir.

Menopoz sonrası. Ahormonal dönem postmenopozal dönemin başlangıcına denk gelir. Postmenopoz, iç genital organların atrofisi ile karakterize edilir (uterusun kütlesi azalır, kas elemanları bağ dokusu ile değiştirilir, vajinal epitel tabakasının azalması nedeniyle incelir), üretra, Mesane, pelvik taban kasları. Menopoz sonrası metabolizma bozulur ve patolojik durumlar kardiyovasküler, iskelet ve diğer sistemler.

Kadının genital organlarının farklı yaş dönemlerindeki anatomik ve fizyolojik özelliklerine aşina olunduğunda anlaşılması çok daha kolaydır. biyolojik süreçler kadın vücudunda meydana gelen olay.

Bir kadının hayatının dönemleri

Kadın üreme sisteminin fonksiyonel yaşa bağlı özellikleri bir dizi faktöre bağlıdır. Bir kadının hayatının önemli dönemleri:

• intrauterin gelişim dönemi;
• çocukluk (doğumdan 9-10 yaşına kadar);
• ergenlik (9-10 ila 13-14 yaş arası);
• ergenlik (14-18 yaş);
• üreme dönemi veya ergenlik (18-40 yaş);
• menopoz öncesi, geçiş dönemi (41-50 yaş);
• menopoz sonrası, yaşlanma dönemi (adetin durduğu andan itibaren).

Doğum öncesi dönem

Bu dönemde fetüsün tüm organları ve sistemleri oluşur, gelişir ve olgunlaşır. Kadın üreme sisteminin işleyişindeki en önemli bağlantılardan biri olan yumurtalıklar da döşenir ve gelişir.

Çocukluk

Bu süreçte üreme sistemi Içinde yaşıyor göreceli barış. Bir kızın hayatının yalnızca ilk birkaç gününde cinsel kriz belirtileri ortaya çıkabilir (meme bezlerinin tıkanması, vajinadan kanlı akıntı). Hepsi fesih yüzünden hormonal etki plasenta. Çocuklukta üreme sisteminin organları yavaş yavaş büyür, ancak tipik özellikler korunur: rahim ağzının büyüklüğü rahim büyüklüğüne üstün gelir; fallop tüpleri yumurtalıklarda kıvrımlı, olgun foliküller yoktur, vb. Ve ikincil cinsel özellikler yoktur.

Ergenlik

Bu dönemde üreme sisteminin organları (özellikle rahim gövdesi) hızla büyür. Kız ikincil cinsel özellikler ortaya çıkmaya ve geliştirmeye başlar: kadın tipi bir iskelet oluşur, kadın tipi yağ biriktirilir, önce kasık bölgesinde, sonra da kasık bölgesinde saç uzar. koltuk altları, ilk adet kanaması başlar.

Ergenlik

Bu dönem bir kadının hayatındaki en uzun dönemdir. Yumurtalıklarda folikülün olgunlaşması ve daha fazla yumurtlamanın bir sonucu olarak, kadının vücudunda daha fazla hamilelik için tüm koşullar yaratılır. Menstruasyon düzenli hale gelir - ve bu ana göstergedir kadın Sağlığı Doğurganlık çağındaki.

Bu dönem ergenlikten yaşlılığa geçişle karakterize edilir. Menstrüel fonksiyon bozuklukları sıklıkla gelişir; bunlar, genital organların fonksiyonunu düzenleyen merkezi mekanizmalarda yaşa bağlı bozukluklardan kaynaklanabilir.

Yaşlanma dönemi

Yaşlanma dönemi, menstruasyonun tamamen durması ve kadın vücudunun genel yaşlanması ile karakterize edilir. Yumurtalık fonksiyonu tamamen kaybolur (yumurtlama yok, vücutta döngüsel değişiklikler yok, adet yok), östrojen seviyeleri azalır, bu da osteoporozu, aterosklerozu ve kardiyomiyopatiyi tetikleyebilir.