İnaktif korpüsküler aşılar. Aşılar

Canlı viral aşılar- bunlar, kural olarak, doğal olarak duyarlı bir organizmada çoğalırken virülansta bir artış göstermeyen ve yatay bulaşma yeteneğini kaybetmiş olan virüsün ekimi veya doğal avirulent veya zayıf virülan immünojenik suşları yoluyla yapay olarak zayıflatılmıştır.

Güvenli, son derece immünojenik canlı aşılar mevcut viral aşıların en iyisidir. Birçoğunun kullanımı, insanların ve hayvanların en tehlikeli viral hastalıklarına karşı mücadelede mükemmel sonuçlar vermiştir. Canlı aşıların etkinliği subklinik enfeksiyonun simüle edilmesine dayanmaktadır. Canlı aşılar, virüsün her koruyucu antijenine karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturur.

Ana avantaj canlı aşılar Bağışıklık sisteminin tüm bölümlerinin aktivasyonu dikkate alınarak dengeli bir bağışıklık tepkisine (sistemik ve lokal, immünoglobulin ve hücresel) neden olur. Bu, hücresel bağışıklığın önemli bir rol oynadığı enfeksiyonların yanı sıra hem sistemik hem de lokal bağışıklığın gerekli olduğu mukoza zarı enfeksiyonlarında özellikle önemlidir. Canlı aşıların topikal uygulaması, hazırlanmamış konakçılarda lokal tepkiyi uyarmada, parenteral olarak uygulanan inaktive aşılara göre genellikle daha etkilidir.

İdeal olarak aşılama immünolojik olarak tekrarlanmalıdır doğal enfeksiyon uyaranları istenmeyen etkileri en aza indirir. Küçük bir dozda uygulandığında yoğun, uzun süreli bağışıklık oluşturmalıdır. Kural olarak yönetimine zayıf, kısa vadeli genel ve yerel bir tepki eşlik etmemelidir. Bununla birlikte, canlı bir aşının uygulanmasından sonra, alıcıların küçük bir kısmında, doğal bir hastalığın hafif seyrine benzeyen bazı hafif klinik belirtilerin ortaya çıkması bazen mümkün olabilir. Canlı aşılar bu gereksinimleri diğerlerinden daha iyi karşılar ve ayrıca çeşitli yönlerden düşük maliyet ve uygulama kolaylığı ile karakterize edilir.

Aşı viral suşları genetik ve fenotipik stabiliteye sahip olmalıdır. Aşılanmış organizmada hayatta kalma oranlarının belirtilmesi gerekir ancak üreme yetenekleri sınırlı olmalıdır. Aşı suşları, öldürücü öncüllerine göre önemli ölçüde daha az istilacıdır. Bunun nedeni büyük ölçüde giriş yerinde ve doğal konağın hedef organlarında kısmen sınırlı çoğalmalarıdır. Aşı suşlarının vücutta çoğalması, doğal, spesifik olmayan koruyucu mekanizmalar tarafından daha kolay sınırlanır. Aşı suşları, aşılanmış organizmada, koruyucu mekanizmaları bunların gelişimini engelleyene kadar çoğalır.
Bu süre zarfında böyle bir miktar oluşur antijen Bu, inaktive edilmiş bir aşı ile uygulandığında bunu önemli ölçüde aşar.

Virüslerin zayıflatılması için Tipik olarak, doğal olmayan bir konakçı veya hücre kültüründeki virüs pasajları, düşük sıcaklıklarda pasajlar ve mutajenez ve ardından değiştirilmiş fenotipe sahip mutantların seçimi kullanılır.

En modern canlı aşılarİnsanlarda ve hayvanlarda bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için kullanılan virüsler, öldürücü bir virüsün heterolog bir konakçıdan (hayvanlar, tavuk embriyoları, çeşitli hücre kültürleri) geçmesiyle elde edilir. Yabancı bir organizmada zayıflatılmış virüsler, genomda virülans özelliklerinin tersine dönmesini önleyen çoklu mutasyonlar kazanır.

Şu anda pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır karşı canlı aşılar insanlarda (çocuk felci, sarı humma, grip, kızamık, kızamıkçık, kabakulak vb.) ve hayvanlarda (sığır eti, domuz, etobur hayvan, kuduz, herpes, picorna, koronavirüs ve diğer hastalıklar) birçok viral hastalık. Bununla birlikte, insanlarda (AIDS, parainfluenza, solunum sinsityal enfeksiyonu, dang virüsü enfeksiyonu ve diğerleri) ve hayvanlarda (Afrika domuz ateşi, atlarda bulaşıcı anemi ve diğerleri) meydana gelen bir dizi viral hastalığa karşı etkili aşılar elde etmek henüz mümkün olmamıştır. .

Geleneksel olan pek çok örnek var. virüs zayıflatma yöntemleri henüz potansiyellerini tüketmemiş olup canlı aşıların geliştirilmesinde önemli bir rol oynamaya devam etmektedir. Ancak aşı suşlarının yapımında yeni teknolojilerin kullanımı arttıkça bunların önemi giderek azalmaktadır. Bu alandaki önemli ilerlemeye rağmen, L. Pasteur'un ortaya koyduğu canlı viral aşıların elde edilmesine ilişkin ilkeler hâlâ geçerliliğini kaybetmemiştir.

CANLI AŞILAR

canlı aşılar virülansı zayıflatılmış patojenik mikrop türlerinden hazırlanan aşılar. J.v. vücutta iyi huylu bir bulaşıcı sürece neden olur - bu enfeksiyona karşı bağışıklık oluşumuna yol açan bir aşı reaksiyonu. Ayrıca bakınız.

Veteriner ansiklopedik sözlüğü. - M .: "Sovyet Ansiklopedisi". Genel Yayın Yönetmeni V.P. Şişkov. 1981 .

Diğer sözlüklerde “CANLI AŞILAR”ın ne olduğuna bakın:

Canlı aşılar- Canlı aşılar, bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin yapay veya doğal koşullar altında zayıflatılmış antijenleri temelinde üretilir. Bu aşılar hastalığın klinik tablosunu yaratmaz ancak kalıcı bağışıklık oluşturma özelliğine sahiptir...... ... Resmi terminoloji

canlı virüs aşıları- Canlı zayıflatılmış virüs içeren aşılar. [Aşı bilimi ve bağışıklamayla ilgili temel terimler İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşı bilimi, bağışıklama EN canlı virüs aşıları ...

canlı bakteri aşıları- Canlı, zayıflatılmış bakterilerden oluşan aşılar. [Aşı bilimi ve bağışıklamayla ilgili temel terimler İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşı bilimi, bağışıklama EN canlı bakteri aşıları ... Teknik Çevirmen Kılavuzu

Aşılar- bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisine yönelik tıbbi immünobiyolojik preparatların (MIBP) türlerinden biri. Tek bileşen içeren aşılara, aşağıdakileri içeren ilgili aşıların aksine, monovasinler denir... ... Normatif ve teknik dokümantasyon açısından sözlük referans kitabı

canlı zayıflatılmış viral aşılar- - [Aşılama ve bağışıklama ile ilgili temel terimler İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşı bilimi, bağışıklama EN canlı zayıflatılmış virüs aşıları ... Teknik Çevirmen Kılavuzu

Aşılar- belirli mikroorganizma türlerine veya bunların salgıladığı toksinlere karşı yapay olarak aktif spesifik kazanılmış bağışıklık oluşturmak için kullanılan mikroorganizmalardan elde edilen preparatlar. V. insanlarda kullanılması önerilen... ... Mikrobiyoloji sözlüğü

- (Latince aşılı inekten), mikroorganizmalardan ve bunların metabolik ürünlerinden elde edilen ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve tedavisi amacıyla hayvanların aktif bağışıklanmasında (aşılamasında) kullanılan özel preparatlar.… …

- (Yunanca muhalefet anlamına gelen anti öneki ve Latince kuduz kuduz kelimesinden gelir), hayvanları kuduza karşı bağışıklık kazandırmak için kullanılan canlı ve inaktive aşılar. Tavuk embriyo dokusundan, beyin dokusundan hazırlanırlar... ... Veteriner ansiklopedik sözlüğü

Aşı- Bu terimin başka anlamları da vardır, bkz. Aşı (anlamlar). Aşı (Latin vacca ineğinden gelir), bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık oluşturmayı amaçlayan tıbbi veya veterinerlik amaçlı bir ilaçtır. Aşı üretiliyor... ... Vikipedi

AŞI- AŞI, AŞILAR. Aşılama (Latince vacca ineğinden gelir; dolayısıyla inek çiçeği aşısı), vücuda herhangi bir enfeksiyona karşı yapay olarak artırılmış bağışıklık kazandırılan bir yöntemdir; kullanılan malzemeler... Büyük Tıp Ansiklopedisi

İyi etkinlik oranlarına sahip çok sayıda ilacın bulunmasına rağmen aşılama hâlâ bazı bulaşıcı hastalıkları önlemenin tek güvenilir yolu olmayı sürdürüyor.

Çocuğun vücudunu patolojik mikrofloranın etkilerinden korumak için istenilen sonucu elde etmek için çeşitli aşı bileşimi seçenekleri kullanılır. Ancak yaşayanlar en etkili olmaya devam ediyor.

Canlı aşı üretme teknolojisi

Canlı aşı, enjeksiyon için suyun kullanıldığı, çözülmesi için bir süspansiyon veya kuru toz madde formunda üretilen bir ilaçtır.

Canlı aşılar, bir çocuğun vücudunun gerçek hayatta karşılaşabileceği tam teşekküllü bir bulaşıcı ajanın özelliklerinin tam listesine sahip olan zayıflamış patojenleri içerir.

Bu tür bileşimler, bir uygulamadan sonra bile bulaşıcı bir patojenin etkilerine karşı direnç oluşturur ve bu nedenle diğer aşı türlerinin analoglarına kıyasla en etkili olduğu kabul edilir.

Bu tür aşıların ana bileşenleri laboratuvarda zayıflatılmış veya saflaştırılmış patojen bakterilerdir. Canlı aşı bileşimi enjeksiyon yoluyla uygulanır. Aerosol veya burun içi uygulamaya da izin verilir.

Canlı aşılar sıkı saklama koşulları gerektirir. Bu, mikroorganizmaların tüm özelliklerini koruyabilmesi için gereklidir.

Eylem mekanizması

Canlı bir aşı zayıflatılmış patojenler içerir. Saflaştırmaya tabi tutulan mikroorganizmalardan bahsettiğimiz için tam teşekküllü bir bulaşıcı hastalık geliştirme yeteneğine sahip değiller.

Ancak güçleri, bağışıklık sisteminin doğru tepkisini tetiklemek için oldukça yeterli. Patojenik mikroflora içeri girdikten sonra yıkıcı etkisine başlar, bunun sonucunda vücut aktif olarak içeri giren virüse karşı antikorlar üretir.

Bu sayede enfeksiyon etkenine karşı güvenilir bir koruyucu iç bariyer oluşur. Bu tür aşıların kanıtlanmış güvenliğine rağmen, uzmanların yaşama karşı tutumu iki yönlü olmaya devam ediyor. Belirli sayıda sağlık çalışanı bu tür aşıları değerlendirmeye devam ediyor.

Bazı doktorlar böyle bir aşının bir çocuğa verilemeyeceğine inanıyor çünkü çocuğun kırılgan vücudu zayıflamış bir virüsün etkileriyle bile baş edemeyebilir ve bu da tam teşekküllü bir bulaşıcı hastalığa yol açabilir.

Ancak yeterli sayıda çocuğa canlı aşı bileşimi uygulanarak enfeksiyonlara karşı güvenilir ve uzun süreli koruma sağlandığı sürece böyle bir görüş, bir görüş olarak kalmaya devam edecektir.

Türleri ve özellikleri

Günümüzde tıpta bağışıklık sisteminden istenilen cevabın alınabilmesi için aşağıdaki aşı türleri kullanılmaktadır:

1. canlı aşılar. Bu tür ilaçların laboratuvarda saflaştırılan canlı bulaşıcı hastalık patojenleri içerdiğini daha önce söylemiştik. Bu tür aşı bileşimleri tıbbi açıdan en zor olanlardır çünkü diğer analoglarla karşılaştırıldığında vücut üzerinde maksimum baskı uygulayabilmektedirler. Bu tür aşılar kesin olarak belirlenmiş koşullar altında saklanır;
2. kimyasal aşılar. Bir virüs hücresinden antijenlerin çıkarılmasıyla oluşturulur. Bu tür ilaçlar, farklı yaşlardaki ve farklı ağırlık kategorilerindeki çocukların aşılanmasını mümkün kılar;
3. korpüsküler aşılar. Bu tür aşılar, bulaşıcı ajanın çocuğun vücudu üzerindeki etkisinin minimum düzeyde olması nedeniyle öldürülmüş patojenik mikroflora hücrelerini içerir. Ancak aynı zamanda vücudun bağışıklık sistemi patojene uygun şekilde yanıt vererek patojen mikroorganizmaların etkilerine karşı antikorlar üretir. Ölü patojenik ajanların kullanılması nedeniyle, korpüsküler aşı kullanımının etkisi, canlı bir analog kullanılmasından sonra olduğundan daha zayıf ve daha kısa olacaktır. Bu nedenle, bu durumda derhal yeniden aşılama gerekli olacaktır. Bu tip aşının saklama koşulları daha az katıdır. Bileşimin temel özelliklerini korumak için aşılama bileşiminin dondurulmaması yeterlidir.

Canlı aşı, elde edilen etki süresi açısından en etkili aşıdır.

Uygulama özellikleri

Canlı aşılar, saklama kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmanın yanı sıra prosedürler arasında aralıkların korunmasını da gerektirir.

Aşılamalar en az 1 ay aralıklarla yapılmalıdır.

Aksi halde bağışıklık sisteminden kaynaklanan yan etkiler ortaya çıkabilir ve elde edilen sonuç zayıf olacak, bu da istenilen koruyucu etkiyi sağlayamayacaktır.

Daha önce dondurulmuş veya açık ambalajda taşınmış canlı aşı kompozisyonunun kullanılması kesinlikle yasaktır.

Hangi aşılar canlı olarak kabul edilir - tam liste

Canlı preparatlar her zaman kullanılmaz; aşağıdaki rahatsızlıklara karşı bağışıklama amacıyla kullanılırlar:

• Q ateşi;
• bazıları.

Bu liste, ebeveynlerin talebi üzerine veya acil ihtiyaç durumunda (örneğin bir salgın salgını sırasında) gerçekleştirilen hem zorunlu aşıları hem de gönüllü aşıları içerir.

Avantajların listesi

Doktorların korkularına rağmen canlı aşı preparatlarının hâlâ kullanımlarını haklı kılan bir dizi avantajı var:

• küçük aşı dozlarının ve ilacın tek bir uygulamasının kullanılması olasılığı;
• daha uzun ve daha güçlü bağışıklık sistemi tepkisi;
• sadece deri altından ve kas içinden değil, aynı zamanda ağızdan veya aerosol olarak ve ayrıca burun içinden uygulama imkanı;
• bağışıklık sisteminden hızlı bir reaksiyon oluşumu;
• üretim kolaylığı;
• uygun fiyat.

Listelenen avantajlar, canlı bileşiklerin kullanımını uygun ve çok etkili kılmaktadır.

Zayıflatılmış ilaç kullanmanın dezavantajı nedir?

Zayıflatılmış (veya zayıflatılmış) ilaçlar ideal değildir; diğer tıbbi ürünler gibi bunların da aşağıdaki dezavantajları vardır:

• bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda ve yetişkinlerde olası komplikasyon oluşumu;
• zayıflamış suşların elde edilmesinin uzun süresi;
• uygunsuz depolama, nakliye veya kullanım nedeniyle aşı bileşiminde yüksek hasar olasılığı;
• gizli virüslerin vücuda girme olasılığı.

Bu dezavantajlardan dolayı pek çok uzman canlı aşı bileşikleri kullanılarak aşılama yapılmasını önermemektedir.

Bağışıklık tepkisi nasıl karakterize edilir?

Canlı bir bileşimin vücuda verilmesinden sonra, bulaşıcı patojene karşı koruyucu sistem tarafından antikor üretimi şeklinde standart bir bağışıklık tepkisi oluşur. Kural olarak, canlı bir aşı kullandıktan sonra bağışıklık sisteminin tepkisinin oluşumu oldukça hızlı gerçekleşir.

Vücut, içeriye giren bulaşıcı bir ajana neredeyse anında tepki vermeye başlar. Bu sayede kişi, diğer aşı bileşimlerini kullanan kişiye göre yaklaşık 2 kat daha hızlı bir şekilde enfeksiyona karşı koruma sağlar.

Bazı durumlarda, bağışıklık reaksiyonuna zayıflık ve uyuşukluğun yanı sıra uyuşukluk, iştahsızlık ve diğer bazı belirtilerin ortaya çıkması eşlik eder. Canlı aşı preparatlarının kullanımından sonra da benzer semptomlar normal kabul edilir.

Konuyla ilgili video

Videodaki canlı ve ölü aşıların artıları ve eksileri hakkında:

Çocuğunuzu aşılamak için canlı aşı kullanılıp kullanılmaması her ebeveyn için kişisel bir karardır. Ancak aşılamanın yan etkilerini ve tam teşekküllü bir enfeksiyonun neden olduğu komplikasyonları karşılaştırırsanız, ikincisinin çocuğun vücuduna daha fazla zarar verebileceğini, hatta sakatlığa neden olabileceğini unutmayın.

1 . Amaca göre Aşılar koruyucu ve tedavi edici olarak ikiye ayrılır.

Yaratıldıkları mikroorganizmaların doğasına göre,Wakiin'ler var:

Bakteriyel;

Viral;

Rickettsial.

Var mono- Ve poliaşılar - sırasıyla bir veya daha fazla patojenden hazırlanır.

Pişirme yöntemiyleaşılar arasında ayrım yapmak:

Kombine.

Aşıların immünojenitesini arttırmak bazen çeşitli türler eklerler adjuvanlar(alüminyum-potasyum şap, alüminyum hidroksit veya fosfat, yağ emülsiyonu), bir antijen deposu oluşturarak veya fagositozu uyararak antijenin alıcı için yabancılığını arttırır.

2. Canlı aşılar içermek Keskin bir şekilde azaltılmış virülansa sahip canlı zayıflatılmış patojen türleri veya İnsanlar için patojen olmayan ve antijen açısından patojenle yakından ilişkili olan mikroorganizma türleri (farklı türler). Bunlar şunları içerir: rekombinant Patojenik olmayan bakteri/virüslerin vektör suşlarını içeren (genetiği değiştirilmiş) aşılar (belirli patojenlerin koruyucu antijenlerinin sentezinden sorumlu genler, bunlara genetik mühendisliği yöntemleri kullanılarak dahil edilmiştir).

Genetiği değiştirilmiş aşıların örnekleri arasında hepatit B aşısı Engerix B ve kızamıkçık kızamık aşısı Recombivax NV yer alır.

O zamandan beri canlı aşılar keskin bir şekilde azaltılmış virülansa sahip patojenik mikroorganizma türlerini içerirler, o zaman özünde bunlar insan vücudunda hafif bir enfeksiyonun yeniden üretilmesi, ancak enfeksiyon sonrası bağışıklığın gelişimi sırasında olduğu gibi aynı savunma mekanizmalarının oluştuğu ve aktive edildiği bulaşıcı bir hastalık değildir. Bu bakımdan canlı aşılar kural olarak oldukça yoğun ve uzun süreli bağışıklık oluşturur.

Öte yandan, aynı nedenden ötürü, bağışıklık yetersizliği durumlarının (özellikle çocuklarda) arka planında canlı aşıların kullanılması ciddi bulaşıcı komplikasyonlara neden olabilir.

Örneğin BCG aşısının uygulanmasından sonra klinisyenlerin BCGitis olarak tanımladığı bir hastalık.

Önleme için canlı vakiinler kullanılıyor:

Tüberküloz;

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar (veba, şarbon, tularemi, bruselloz);

Grip, kızamık, kuduz (kuduz önleyici);

Kabakulak, çiçek hastalığı, çocuk felci (Seibin-Smorodintsev-Chumakov aşısı);

Sarı humma, kızamıkçık kızamık;

Q ateşi.

3. Öldürülmüş aşılar öldürülmüş patojen kültürlerini içerir(tüm hücre, tüm viryon). Antijenlerin denatürasyonunu dışlayan koşullar altında ısıtma (ısıtmalı), ultraviyole ışınları, kimyasallar (formalin - formol, fenol - karbolik, alkol - alkol vb.) ile etkisiz hale getirilen mikroorganizmalardan hazırlanırlar. Öldürülmüş aşıların immünojenitesi canlı olanlardan daha düşüktür. Bu nedenle uyandırdıkları bağışıklık kısa ömürlüdür ve nispeten daha az yoğundur. Öldürülen vakiinler önleme amaçlı kullanılıyor:

Boğmaca, leptospirosis,

Tifo ateşi, paratifo A ve B,

Kolera, kene kaynaklı ensefalit,

Çocuk felci (Salk aşısı), hepatit A.

İLE aşıları öldürdü dahil et ve kimyasal aşılar,İmmünojenik olan (subselüler, subvirion) patojenlerin belirli kimyasal bileşenlerini içerir. Doğrudan immünojenik olan bakteriyel hücrelerin veya virionların yalnızca bireysel bileşenlerini içerdikleri için kimyasal aşılar daha az reaktojeniktir ve okul öncesi çocuklarda bile kullanılabilir. Ayrıca biliniyor anti-idiyotipikÖldürülmüş aşılar olarak da sınıflandırılan aşılar. Bunlar insan antikorlarının (anti-antikorlar) bir veya başka idiyotipine karşı antikorlardır. Aktif merkezleri, karşılık gelen idiyotipin oluşumuna neden olan antijenin belirleyici grubuna benzer.

4. Kombinasyon aşılarına katmak yapay aşılar.

Bunlar aşağıdakilerden oluşan preparatlardır: mikrobiyal antijenik bileşen(genellikle izole edilmiş ve saflaştırılmış veya yapay olarak sentezlenmiş patojen antijeni) ve sentetik poliyonlar(poliakrilik asit, vb.) - bağışıklık tepkisinin güçlü uyarıcıları. Bu maddelerin içeriği kimyasal olarak öldürülmüş aşılardan farklıdır. Bu türden ilk yerli aşı influenza polimer alt birimi (“Grippol”),İmmünoloji Enstitüsü'nde geliştirilen bu ilaç halihazırda Rus sağlık uygulamalarına dahil edildi. Patojenleri ekzotoksin üreten bulaşıcı hastalıkların spesifik olarak önlenmesi için toksoidler kullanılır.

Anatoksin - toksik özelliklerden yoksun, ancak antijenik özellikleri koruyan bir ekzotoksindir. Aşılardan farklı olarak insanlarda kullanıldığında antimikrobiyal bağışıklık, toksoidlerin eklenmesiyle oluşur antitoksik bağışıklık, çünkü antitoksik antikorların sentezini indüklerler - antitoksinler.

Şu anda kullanılıyor:

Difteri;

Tetanos;

Botulinum;

Stafilokokal toksoidler;

Kolerojen toksoid.

İlişkili aşı örneklerişunlardır:

- DTP aşısı(emilmiş boğmaca-difteri-tetanoz aşısı), burada boğmaca bileşeni öldürülmüş boğmaca aşısı ile temsil edilir ve difteri ve tetanoz karşılık gelen toksoidlerle temsil edilir;

- TAVTe aşısı, tifo, paratifo A- ve B-bakterileri ve tetanoz toksoidinin O-antijenlerini içeren; tifo kimyasal aşısı sextaanatoksin (Clostridium botulizm tip A, B, E, Clostridia tetanus, Clostridium perfringens tip A ve ödemiens toksoidlerinin bir karışımı - son 2 mikroorganizma gazlı kangrenin en yaygın etken maddeleridir) vb.

Aynı zamanda, çocukları aşılarken sıklıkla DTP yerine kullanılan DPT (difteri-tetanoz toksoidi), yalnızca toksoidler içerdiğinden, yalnızca bir kombinasyon ilacıdır ve ilişkili bir aşı değildir.

Aşılar, aşılanan insan veya hayvanların vücudunda aktif bağışıklık oluşturmayı amaçlayan preparatlardır.

Her aşının ana aktif prensibi bir immünojendir, yani bağışıklık üretiminden sorumlu patojenin bileşenlerine benzer kimyasal yapılar taşıyan korpüsküler veya çözünmüş bir maddedir.

• İmmünojenin doğasına bağlı olarak aşılar ikiye ayrılır: tam mikrobiyal veya tam viryon
• kimyasal aşılarüretim süreci sırasında bütünlüğünü koruyan mikroorganizmalardan, sırasıyla bakteri veya virüslerden oluşan; bir mikroorganizmanın metabolik ürünlerinden (klasik bir örnek toksoidler
• ) veya onun ayrılmaz bileşenleri, sözde. submikrobiyal veya subvirion aşıları; genetiği değiştirilmiş aşılar
• özel hücresel sistemlerde üretilen bireysel mikroorganizma genlerinin ekspresyon ürünlerini içeren; kimerik veya vektör aşılar
• koruyucu bir proteinin sentezini kontrol eden genin, bu proteinin sentezinin aşılanan kişinin vücudunda gerçekleşeceği beklentisiyle zararsız bir mikroorganizmaya yerleştirildiği ve son olarak; doğrudan kimyasal sentez yoluyla elde edilen koruyucu bir proteinin kimyasal bir analoğunun bir immünojen olarak kullanıldığı yer.

Buna karşılık, tam mikrobiyal (tam virion) aşılar arasında etkisiz hale getirildi veya öldürüldü, Ve canlı zayıflatılmış. Canlı aşıların etkinliği sonuçta zayıflatılmış mikroorganizmanın aşılanan kişinin vücudunda çoğalma ve immünolojik olarak aktif bileşenleri doğrudan dokularında yeniden üretme yeteneği ile belirlenir. Öldürülmüş aşılar kullanıldığında, bağışıklık kazandırma etkisi ilacın bir parçası olarak uygulanan immünojen miktarına bağlıdır, bu nedenle daha eksiksiz immünojenik uyaranlar oluşturmak için mikrobiyal hücrelerin veya viral parçacıkların konsantrasyonuna ve saflaştırılmasına başvurmak gerekir.

Canlı aşılar

Zayıflatılmış - virülansında zayıflamış (bulaşıcı saldırganlık), yani. insan tarafından yapay olarak değiştirilmiş veya doğa tarafından "bağışlanmış", doğal koşullarda özelliklerini değiştiren aşılar, bunun bir örneği aşı aşısıdır. Bu tür aşıların aktif faktörü, mikroorganizmaların değiştirilmiş genetik özellikleridir; bu, aynı zamanda çocuğun "küçük bir hastalığa" maruz kalmasını ve ardından spesifik anti-enfeksiyöz bağışıklık kazanılmasını da sağlar. Bir örnek buna karşı aşılar olabilir çocuk felci, kızamık, kabakulak, kızamıkçık veya tüberküloz.

Olumlu yönler: Vücut üzerindeki etki mekanizmasına göre “vahşi” suşa benzerler, vücutta kök salabilir ve bağışıklığı uzun süre koruyabilirler (Kızamık aşısı, 12. ayda aşılama ve 6. yılda yeniden aşılama için), "vahşi" türün yerini alıyor. Aşılama için küçük dozlar kullanılır (genellikle tek doz) ve bu nedenle aşılamanın organizasyonel olarak gerçekleştirilmesi kolaydır. İkincisi, bu tür aşıyı daha ileri kullanım için önermemize olanak tanır.

Negatifler: canlı korpüsküler aşı - %99 balast içerir ve bu nedenle genellikle oldukça reaktojeniktir, ayrıca vücut hücrelerinde mutasyonlara (kromozomal anormallikler) neden olabilir, bu da özellikle germ hücreleri açısından tehlikelidir. Canlı aşılar bulaşıcı virüsler (kontaminantlar) içerir, bu özellikle maymun AIDS ve onkovirüsler açısından tehlikelidir. Ne yazık ki canlı aşıların dozlanması ve biyolojik kontrolü zordur, yüksek sıcaklıklara kolayca duyarlıdırlar ve soğuk zincire sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirirler.

Canlı aşılar özel saklama koşulları gerektirse de oldukça etkili hücresel ve humoral bağışıklık üretirler ve genellikle yalnızca bir takviye dozu gerektirirler. Canlı aşıların çoğu parenteral olarak uygulanır (çocuk felci aşısı hariç).

Canlı aşıların avantajlarının arka planında bir tane var uyarı yani: aşılanan kişide hastalığa neden olabilecek öldürücü formların tersine dönme olasılığı. Bu nedenle canlı aşıların iyice test edilmesi gerekmektedir. İmmün yetmezliği olan hastalara (immünsüpresif tedavi gören, AIDS ve tümörler) bu tür aşılar yapılmamalıdır.

Canlı aşılara örnek olarak korunmaya yönelik aşılar gösterilebilir. kızamıkçık (Rudivax), kızamık (Ruvax), çocuk felci (Polio Sabin Vero), tüberküloz, kabakulak (Imovax Oreyon).

İnaktif (ölü) aşılar

İnaktive aşılar, mikroorganizmaların kimyasal olarak maruz bırakılması veya ısıtılması yoluyla üretilir. Bu tür aşılar oldukça stabil ve güvenlidir çünkü virülansın tersine dönmesine neden olamazlar. Çoğu zaman soğuk hava deposuna ihtiyaç duymazlar, bu da pratik kullanıma uygundur. Ancak bu aşıların bir takım dezavantajları da var; özellikle daha zayıf bir bağışıklık tepkisini uyarmaları ve birden fazla doz gerektirmeleri.

Bunlar ya öldürülmüş bütün bir mikroorganizmayı (örneğin tam hücreli boğmaca aşısı, etkisizleştirilmiş kuduz aşısı, hepatit A aşısı) ya da hücre duvarı bileşenlerini ya da aselüler boğmaca aşısı, hemofilus influenzae konjuge aşısı ya da meningokok enfeksiyonuna karşı olduğu gibi patojenin diğer kısımlarını içerir. . Fiziksel (sıcaklık, radyasyon, ultraviyole ışık) veya kimyasal (alkol, formaldehit) yöntemlerle öldürülürler. Bu tür aşılar reaktojeniktir ve nadiren kullanılır (boğmaca, hepatit A).

İnaktif aşılar da korpüskülerdir. Korpüsküler aşıların özellikleri analiz edilirken bunların hem olumlu hem de olumsuz nitelikleri vurgulanmalıdır. Olumlu yönler: Öldürülmüş korpüsküler aşıların dozlanması daha kolaydır, temizlenmesi daha iyidir, raf ömrü daha uzundur ve sıcaklık dalgalanmalarına karşı daha az duyarlıdır. Negatifler: korpüsküler aşı - %99 balast içerir ve bu nedenle reaktojeniktir, ayrıca mikrobiyal hücreleri öldürmek için kullanılan bir madde (fenol) içerir. İnaktive aşının bir diğer dezavantajı ise mikrobiyal suşun kök salmaması, dolayısıyla aşının zayıf olması ve aşılamanın 2 veya 3 doz halinde yapılması, sık sık yeniden aşılama (DPT) gerektirmesi ve canlı aşılara göre organize edilmesi daha zor olmasıdır. İnaktive aşılar hem kuru (liyofilize) hem de sıvı formda üretilmektedir. İnsanlarda hastalıklara neden olan birçok mikroorganizma, hastalığın ana patojenetik faktörleri olan ekzotoksinleri (örneğin difteri, tetanoz) salgıladıkları için tehlikelidir. Aşı olarak kullanılan toksoidler spesifik bir bağışıklık tepkisine neden olur. Aşı elde etmek için toksinler çoğunlukla formaldehit kullanılarak nötralize edilir.

İlgili aşılar

Çeşitli bileşenler içeren çeşitli tiplerdeki aşılar (DPT).

Korpüsküler aşılar

Kimyasal (formalin, alkol, fenol) veya fiziksel (ısı, ultraviyole ışınlama) etkilerle etkisiz hale getirilen bakteri veya virüslerdir. Korpüsküler aşıların örnekleri şunlardır: boğmaca (DPT ve Tetracoc'un bir bileşeni olarak), kuduz önleyici, leptospiroz, tam virüslü grip aşıları, ensefalite karşı aşılar, hepatit A'ya karşı aşılar (Avaxim), inaktive edilmiş çocuk felci aşısı (Imovax Polio veya bir aşı olarak) Tetracoc aşısının bileşeni).

Kimyasal aşılar

Kimyasal aşılar, bir mikrobiyal hücreden ekstrakte edilen antijenik bileşenlerden oluşturulur. Bu antijenler, mikroorganizmanın immünojenik özelliklerini belirleyen izole edilir. Bu aşılar şunları içerir: polisakkarit aşılar (Meningo A+C, Act – Hib, Pneumo 23, Typhim Vi), aselüler boğmaca aşıları.

Biyosentetik aşılar

1980'lerde, şu anda başarıyla geliştirilen yeni bir yön doğdu - biyosentetik aşıların geliştirilmesi - geleceğin aşıları.

Biyosentetik aşılar, genetik mühendisliği yöntemleriyle elde edilen ve mikroorganizmaların yapay olarak oluşturulan antijenik determinantlarından oluşan aşılardır. Bir örnek, rotavirüs enfeksiyonuna karşı bir aşı olan viral hepatit B'ye karşı rekombinant bir aşıdır. Bunları elde etmek için, aşıyı elde etmek için gerekli proteinin üretimini kodlayan ve daha sonra saf formunda izole edilen, içine eksize edilmiş bir genin yerleştirildiği kültürde maya hücreleri kullanılır.

Temel bir tıbbi ve biyolojik bilim olarak immünolojinin gelişiminin mevcut aşamasında, patojenin antijenik yapısı ve vücudun patojene ve bileşenlerine karşı bağışıklık tepkisi bilgisine dayalı olarak aşı tasarımına yönelik temelde yeni yaklaşımlar yaratma ihtiyacı ortaya çıkmıştır. belirgin hale gelmek.

Biyosentetik aşılar, bağışıklık sistemi tarafından tanınan ve bağışıklık tepkisine neden olan viral (bakteriyel) protein yapılarının amino asit dizisine karşılık gelen amino asitlerden sentezlenen peptit fragmanlarıdır. Sentetik aşıların geleneksel aşılara göre önemli bir avantajı bakteri, virüs veya bunların atık ürünlerini içermemeleri ve dar özgüllükte bir bağışıklık tepkisine neden olmalarıdır. Ayrıca canlı aşıların kullanılması durumunda virüslerin çoğalması, saklanması ve aşılanan kişinin vücudunda çoğalma ihtimali gibi zorluklar da ortadan kalkıyor. Bu tip bir aşı oluşturulurken, taşıyıcıya birkaç farklı peptid eklenebilir ve taşıyıcı ile kompleks oluşturmak için en immünojenik olanlar seçilebilir. Aynı zamanda sentetik aşılar, virüslerin birçok kısmının immünojenite açısından değişkenlik göstermesi ve yerli virüse göre daha az immünojenite sağlaması nedeniyle geleneksel aşılara göre daha az etkilidir. Ancak patojenin tamamı yerine bir veya iki immünojenik proteinin kullanılması, aşının reaktojenitesinde ve yan etkilerinde önemli bir azalma ile bağışıklık oluşumunu sağlar.

Vektör (rekombinant) aşılar

Genetik mühendisliği yöntemleri kullanılarak elde edilen aşılar. Yöntemin özü: Koruyucu antijenlerin sentezinden sorumlu olan öldürücü bir mikroorganizmanın genleri, ekildiğinde karşılık gelen antijeni üreten ve biriktiren zararsız bir mikroorganizmanın genomuna yerleştirilir. Bir örnek, rotavirüs enfeksiyonuna karşı bir aşı olan viral hepatit B'ye karşı rekombinant bir aşıdır. Son olarak, sözde kullanımın olumlu sonuçları var. vektör aşıları, iki virüsün yüzey proteinleri taşıyıcıya uygulandığında - canlı bir rekombinant aşı virüsü (vektör): herpes simpleks virüsünün glikoproteini D ve influenza A virüsünün hemaglutinini Vektörün sınırsız replikasyonu meydana gelir ve yeterli bir bağışıklık oluşur. Her iki tipteki viral enfeksiyona karşı yanıt gelişir.

Rekombinant aşılar - Bu aşılar, bir mikroorganizmanın genetik materyalini antijeni üreten maya hücrelerine yerleştirerek aşı üretmek için rekombinant teknolojiyi kullanır. Mayanın yetiştirilmesinden sonra istenilen antijen ondan izole edilir, saflaştırılır ve bir aşı hazırlanır. Bu tür aşılara örnek olarak hepatit B aşısı (Euvax B) verilebilir.

Ribozomal aşılar

Bu tip aşının elde edilmesi için her hücrede bulunan ribozomlar kullanılır. Ribozomlar, bir matris - mRNA kullanarak protein üreten organellerdir. Saf formda matrikse sahip izole edilmiş ribozomlar aşıyı temsil eder. Örnekler arasında bronşiyal ve dizanteri aşıları (örn. IRS - 19, Broncho-munal, Ribomunil).

Aşılamanın etkinliği

Aşılama sonrası bağışıklık, aşının uygulanmasından sonra gelişen bağışıklıktır. Aşılama her zaman etkili değildir. Aşılar uygun şekilde saklanmadığında kalitesini kaybeder. Ancak saklama koşulları sağlansa bile bağışıklık sisteminin uyarılmama ihtimali her zaman vardır.

Aşılama sonrası bağışıklığın gelişimi aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

1. Aşının kendisine bağlıdır:

İlacın saflığı;
- antijen ömrü;
- doz;
- koruyucu antijenlerin varlığı;
- uygulama sıklığı.

2. Vücuda bağlı olarak:

Bireysel bağışıklık reaktivitesinin durumu;
- yaş;
- immün yetmezlik varlığı;
- bir bütün olarak vücudun durumu;
- genetik yatkınlık.

3. Dış ortama bağlı

Beslenme;
- çalışma ve yaşam koşulları;
- iklim;
- fiziksel ve kimyasal çevresel faktörler.

İdeal aşı

Modern aşıların geliştirilmesi ve üretimi, öncelikle aşılananlara zararsızlık olmak üzere kalitelerine ilişkin yüksek gereksinimlere uygun olarak gerçekleştirilmektedir. Tipik olarak, bu tür gereksinimler, bunları derlemek için dünyanın dört bir yanından en yetkili uzmanları çeken Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine dayanmaktadır. “İdeal” bir aşı, aşağıdaki niteliklere sahip olan aşı olacaktır:

1. aşılanmış kişiler için ve canlı aşılar durumunda, aşı mikroorganizmasının aşılanmış kişilerle temas sonucu ulaştığı kişiler için tamamen zararsızlık;

2. Minimum sayıda (üçten fazla olmamak üzere) uygulamadan sonra kalıcı bağışıklık oluşturma yeteneği;

3. örneğin mukoza zarlarına uygulama gibi parenteral manipülasyonu dışlayacak şekilde vücuda verilme olasılığı;

4. Aşılama noktası koşulları altında taşıma ve depolama sırasında aşının özelliklerinin bozulmasını önleyecek yeterli stabilite;

5. Aşının kitlesel kullanımına engel olmayacak makul bir fiyata.