Evrensel bağışçı kimdir? Evrensel bağışçı
Dördüncü kan grubuna sahip kişiler evrensel alıcılar. Grup II, aglütinojen (antijen) A ve aglütinin β (aglütinojen B'ye karşı antikorlar) içerir. Bu nedenle, yalnızca antijen B içermeyen gruplara aktarılabilir - bunlar I ve II gruplarıdır. Günümüzde alıcı, kesinlikle aynı grup ve Rh faktörüne sahip bir donörden kan almaktadır.
Rusya'da kan grupları geleneksel olarak Romen rakamları kullanılarak numaralandırılır: O grubu I, A grubu II, B grubu III ve AB grubu IV olarak gösterilir. Çift tanımlama da kullanılır: O(I), A(II), B(III) ve AB(IV). Kan bileşenlerinin transfüzyonu sırasında vericinin ve alıcının Rh ilişkisi de dikkate alınır.
AB0 sistemine göre kan grubu, kişiye doğuştan verilen ve hayatı boyunca ona eşlik edecek bir işarettir, bu nedenle bu konuda daha fazla bilgi sahibi olmaya değer. Günümüzde transfüzyon için grup ve Rh faktörü gibi parametrelere kesinlikle uygun olan kan kullanılmaktadır.
İlkinin herkese uygun olduğuna inanılıyor. Modern doktorlara göre bu uyumluluk çok şartlı ve dolayısıyla evrensel grup kan mevcut değildir. Diğerleriyle uyumlu olduğu düşünülüyordu, dolayısıyla taşıyıcısı zaman zaman evrensel bir bağışçı olarak kullanılabilirdi.
Birinci grubun taşıyıcılarında bu antijen tamamen yoktur. Donörün, alıcının plazma antikorlarıyla aynı adı taşıyan bir antijeni varsa, aglütininlerin yabancı elemente saldırısı sonucunda kırmızı kan hücreleri birbirine yapışacaktır. I. grup kanda antijen bulunmadığından başka bir kandan kişiye nakledildiğinde kırmızı kan hücreleri birbirine yapışmaz.
Kan türleriHerkes kanın olabileceğini biliyor farklı gruplar, ancak çok az kişi bunun ne anlama geldiğini biliyor. kurulduğu gibi son zamanlarda Kan grupları çok uzak atalarımızdan miras kalan bir özelliktir.
Kişinin kendi kan grubu bilmesi gereken bir şeydir. Her insanın oluşan elementlerinde (eritrositler, lökositler, trombositler) ve kan plazmasında bu tür antijenler vardır. Antijenler AB0, Rhesus ve diğer birçok sistem adı verilen gruplara ayrılır. Birinci kan grubuna sahip kişiler liderlik vasıflarına sahiptir. Bu grup, ilkinden daha sonra, MÖ 25.000 ila 15.000 yılları arasında, insanın tarımda ustalaşmaya başladığı dönemde ortaya çıktı.
Bu kan grubu ilk olarak Moğol ırkında ortaya çıktı. Zamanla grubun taşıyıcıları Avrupa kıtasına taşınmaya başladı. Ve bugün Asya'da bu kana sahip pek çok insan var ve Doğu Avrupa. Bu kan grubuna sahip kişiler genellikle sabırlı ve çok verimlidir. Dördüncü grup, dört grubun en yenisidir. insan kanı. Grup I'in taşıyıcıları olan Hint-Avrupalılar ile grup III'ün taşıyıcıları olan Moğolların karışması sonucu 1000 yıldan daha kısa bir süre önce ortaya çıktı.
Kan grupları (ABO sistemi)
Burada evrensel bağışçının, organları herhangi bir kişiye ret tepkisine yol açmadan nakledilebilen kişi olduğu düşünülmelidir. Bu nedenle evrensel bir bağışçının var olma şansı son derece düşüktür. Ancak birçok nesil boyunca yapılan seçilimin bir sonucu olarak veya genetik mühendisliği yöntemleri kullanılarak yapay olarak yaratılabilir.
Günümüzde kan nakilleri neredeyse yalnızca "gruptan gruba" yapılıyor. Donörün alıcıyla aynı kan grubuna sahip olması gerekir. 20. yüzyılın ortalarına kadar I. grubun evrensel olduğu varsayılıyordu. Bu nedenle doktorlar her zaman hangi kan grubunun evrensel olduğu sorusuyla ilgilenmişlerdir.
İlk başarılı kan nakli 17. yüzyılın ortalarında Fransa'da kaydedildi. Daha sonra kuzu sayesinde adamın hayatı kurtuldu. Ancak o zamanlar doktorların kan grubu gibi bir kavram hakkında hiçbir fikirleri yoktu ve elbette hangi kan grubunun herkese uygun olduğunu bilemiyorlardı, bu nedenle genç adamın sadece şanslı olduğunu söylemek yanlış olmaz.
Avusturyalı biyofizikçi Karl Landsteiner, ancak 20. yüzyılın başında çok sayıda çalışmanın ardından insan kanını 4 türe ayırma ilkesini belirledi ve aynı zamanda "uyumsuzluk" kavramını da ortaya attı. İnsanlık kurtarılan milyonlarca hayatı ona borçludur.
Yani 4 ana grup vardır ve bunlar genellikle aşağıdaki gibi belirlenir:
0 (I) - ilk (sıfır)
A (II) - saniye
B (III) - üçüncü
AB (IV) - dördüncü
İçinde ne var?
Kırmızı kan hücreleri (eritrositler) çeşitli protein molekülleriyle süslenmiştir. Bu tür moleküllerin seti genetik olarak programlanmıştır ve herkes için bireyseldir. Bunların arasında insan kanının oluşumunu etkileyenler var. Bu moleküllere antijen denir. Kombinasyonları farklıdır.
Yani grup II (A) olan kişilerde A antijeni bulunur, taşıyıcı III (B) B'ye sahiptir, IV (AB) her iki antijene de sahiptir ve grup I (0)'a ait olanlar bunlara hiç sahip değildir. Kan serumunda ise tam tersi bir durum gözlenir: "yabancı" antijenlere (α ve β) karşı aglütinin adı verilen maddeleri içerir.
Aynı antijenler ve aglütininlerin yokluğunda kan hücrelerinin birbirine yapışması gerçekleşmez. Ancak "yabancı" bir element içeri girdiğinde aglütininler hemen ona saldırır ve yabancı kırmızı kan hücrelerinin yapışmasına neden olur. Sonuç ölümcül olabilir; oksijen akışı durur, küçük damarlar tıkanır ve bir süre sonra kan pıhtılaşmaya başlar.
İnsanların yaklaşık %40-50'si birinci grubun taşıyıcılarıdır. İkincinin sahipleri –% 30-40. Üçüncüsü %10-20, en az sayıda insan ise dördüncü sırada - sadece %5.
Transfüzyon uyumluluğu
Pıhtılaşma tehlikesinden kaçınmak için Landsteiner, alıcılara aynı donör kanından birinci gruba nakil yapılmasını önerdi. Böylece, Antijen eksikliği nedeniyle evrenseldir ve sahipleri evrensel bağışçı olarak kabul edilir..
Grup IV'e sahip kişilere evrensel alıcılar denir: herhangi bir kan almalarına izin verilir. II veya III grubuİlkinin yanı sıra benzerini de dökebilirsiniz. Rh faktörünü hatırlamak önemlidir. İnsanlara yalnızca Rhesus testine uygun kan verilebilir.
Kan rhesus, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir antijendir. Ayrıca Karl Landsteiner ve meslektaşı A. Weiner tarafından da keşfedildi. Avrupalıların yaklaşık %85'i Rh pozitiftir. Geriye kalan %15 (Afrikalılar arasında %7) Rh negatiftir.
Olumlu ve nasıl negatif Rh faktörü:
Bugün bilim adamlarının 25 sistemde birleştirilen 250'den fazla kan türünü ayırt ettiğini de belirtmekte fayda var. Bu nedenle uyumluluk konusu araştırma konusu olmaya devam ediyor ve birden fazla kez gözden geçirilecek.
İnsan kanı sıvı ve hareketlidir bağ dokusu vücut. Yapısı iki bileşene ayrılmıştır: sıvı kısım - plazma ve şekilli elemanlar– kırmızı kan hücreleri, lökositler ve trombositler. Kan çok şey yapar temel işlevler vücutta solunum, koruyucu, taşıma ve boşaltım dahil.
Kanın hareketi dolaşım sistemi vücut
Şiddetli kan kaybı durumunda hastaya transfüzyon yapılması gerekir. donör materyali. Bu prosedür kaydedildi büyük miktar Ancak kanın özellikleri bilinmeden bu mümkün olmaz, göz ardı edilmesi donörün materyali ile hasta arasında uyumsuzluğa yol açacaktır.
Tıbbın gelişiminin bu aşamasında, insan kanını Rh faktörü ve gruba göre sınıflandırmak için iki önemli sistemin olduğu bilinmektedir. Bu parametrelerin göz ardı edilmesi nedeniyle “uyumsuzluk” kavramı ortaya çıkmıştır.
İlk kez Başarılı transfüzyon 17. yüzyılın ortalarında Fransa'da kaydedildi. Ancak bunun bir şans olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz çünkü o dönemin doktorlarının gruplar hakkında hiçbir fikri yoktu, herkese hangi kan grubunun verilebileceğini bilmiyordu ve donör olarak kuzu biyomateryali kullanılıyordu. Ve ancak 20. yüzyılın başında çok sayıda bilimsel araştırma Bilim adamı Karl Landsteiner, bugün hala kullanılan 4 gruba ayrılan bir sınıflandırma önerdi.
Kan grupları
Kanı bu göstergeye göre ayıran sisteme AB0 sistemi adı verilmektedir. Buna göre, şunları ayırt ederler:
- Bazen sıfır olarak adlandırılan ilk gruba. 0 (I) ile gösterilir.
- A (II) olarak adlandırılan ikinci grup.
- Üçüncüsü, B (III) olarak adlandırılmıştır.
- Ve dördüncüsü, adı AB (IV)'dir.
Bu bölünmenin temeli neydi? Kırmızı kan hücrelerinde her kişi için ayrı olduğu ortaya çıkan protein molekülleri bulundu. Bunlar arasında sağlayanlar da var. önemli etki kan ve oluşumu hakkında. Bunlar protein molekülleri antijenler veya aglütinojenler olarak adlandırılır ve A ve B olarak adlandırılır. Plazma, α ve β sembolleriyle gösterilen aglütininler içerebilir. Bu proteinlerin kombinasyonu kan grubunu belirler.
Birinci gruba sahip kişilerde aglütinojenler eksikken, ikinci gruba sahip olanlarda A antijeni bulunur. Üçüncü gruba sahip olanlarda B olarak adlandırılan bir antijen bulunur. Dördüncü grupta hem A hem de B bulunur ancak aglütininler yoktur. En nadir olarak kabul edilir. Çok yönlülüğü göz önüne alındığında, büyük miktarda donör materyalinin bulunmasının ana nedeni haline gelen grup I'e sahip kişilerin yaygın olduğu düşünülmektedir. Almak zor değil.
Dikkat! Bir kişi belirli bir kan grubuyla doğar ve bu yaşla birlikte değişmez ve yaşamı boyunca bu şekilde kalır.
Kanın gruplara göre sınıflandırılması Yanlış kan grubu nakli gerçekleştiğinde kırmızı kan hücreleri birbirine yapışmaya başlar, pıhtılaşır ve tıkanma meydana gelir. küçük gemiler. Ölümcül sonuç riski yüksek. Bu süreç, yanlış tipte antijenlerin girişi nedeniyle tetiklenir.
Rhesus üyeliği
Rhesus, kırmızı kan hücrelerinde bulunan başka bir antijendir. Varsa kan Rh-pozitif olarak tanımlanır; protein yoksa, Rh-negatif olduğu söylenir. Nüfusun çoğunluğu pozitif Rh faktörüne sahip; son bilgilere göre bu kesimin sayısı %85'e ulaşıyor, geri kalan %15'i ise Rh negatif.
Gösterge oynuyor hayati rol Yenidoğanın hemolitik hastalığının gelişiminde. Patoloji - ana sebep fetusta sarılık oluşumu. Rh çatışması nedeniyle çocuk, kan bileşenlerinin kadının vücuduna yabancı olarak algılanması nedeniyle kırmızı kan hücrelerini parçalamaya başlayabilir ve bu da antikor üretimine neden olabilir.
Grup ve Rh faktörüne göre kanın yaygınlığı Grubu ve Rh faktörünü belirlemek için aç karnına analiz için bir numune almak gerekir. Diğer birçok durumda olduğu gibi gıda alımının onları etkilememesine rağmen laboratuvar araştırması, malzeme toplama işlemi şu şekilde yapılır: sabah vakti aç karnına.
Gruba göre kan nakli
Kan nakli şeması, her bir durumda kendi grubunu dikkate almanızı sağlar. Transfüzyona kan transfüzyonu denir. Prosedür şu durumlarda gerçekleştirilir: kritik durum insan vücuduÇünkü milyonlarca hayat kurtarılmasına rağmen hastanın sağlığı açısından risk oluşturmaktadır. Karışımları inceleyen tıp dalı biyolojik sıvılar Organizma ve bunların uyumluluğuyla ilgili sorunlara transfüzyoloji denir.
Transfüzyon (bağış) amacıyla materyal bağışlayan kişiye donör, transfüzyon yapılan kişiye ise alıcı denir. Kan nakli sırasında Rh faktörü ve kan grupları dikkate alınır. Materyal aşağıdaki özellikler dikkate alınarak aktarılır:
- Birinci kan grubuna sahip kişiler için aynı grup uygun olacaktır.
- İkinci gruba sahip kişilerin birinci gruba ve kendi gruplarına transfüzyon yapmasına izin verilir.
- Üçüncüsü, I ve III. sınıfa sahip kişiler bağışçı olarak uygundur.
- Dördüncüsü her türlü malzemeyi dökebilir.
Transfüzyon sırasında insan kan gruplarının uyumluluğu önemli Verilerin bulunduğu tabloya dayanarak, hangi kan grubunun herkes için uygun olduğu sonucuna varabiliriz: 0 (I) kanı olan kişilerin antijenleri yoktur, bu nedenle ilk kan grubu evrensel bir donör olarak kabul edilir. Fakat modern tıp Bu gruba kan transfüzyonu önerilmez. Bu uygulama yalnızca kritik durumlarda kullanılır. Grup IV'e sahip kişiler, herhangi bir biyomateryali alabilen evrensel alıcılar olarak kabul edilir.
Önemli! Başarılı bir kan nakli işlemi için hangi kan grubunun tüm kan gruplarına uygun olduğunu bilmek yeterli değildir. Gerekli koşul Rh faktörüne uyum gerekli hale gelir; eğer uygun olmayan biyomateryal transfüze edilirse Rh çatışması riski yüksektir.
Transfüzyon endikasyonları ve riskler
Kan nakli vücut için bir testtir ve bu nedenle bunun yapılabilmesi için endikasyonlara ihtiyaç vardır. Bunlar şunları içerir: aşağıdaki patolojiler ve vücudun anormal durumları:
- Vücudun bu elementlerden yeterli sayıda bağımsız olarak oluşturamaması sonucunda kırmızı kan hücrelerinin eksikliğine (anemi) dayanan hastalıklar.
- Malign tipte hematolojik hastalıklar.
- Yaralanmalar veya kazalardan kaynaklanan önemli kan kaybı.
- Zehirlenme haşin başka yollarla düzeltilmesi mümkün olmayan.
- Doku hasarı ve kanamayı içeren karmaşık operasyonlar.
Donör materyalinin vücuda verilmesi birçok sistem üzerindeki yükü arttırır, metabolik süreçler patolojilerin gelişimini tetikleyen. Bu nedenle, prosedüre ilişkin bir takım kontrendikasyonlar dikkate alınır:
- miyokard enfarktüsü;
- önceki tromboz;
- kalp kası kusurları;
- böbrek ve karaciğer bozuklukları;
- akut kardiyopulmoner yetmezlik formu;
- ihlaller beyin dolaşımı vesaire.
Bir kadının kanının ve hamileliğinin özellikleri
Rh faktörünün olumsuz bir etkisi olmadığına inanılıyor olumsuz etkiçocuk sahibi olma açısından. Ayrıca, ilk hamilelik durumunda veya her iki ebeveynin de Rh pozitif olması durumunda gösterge hiçbir şeyi tehdit etmez.
Rh çatışması riski, negatif Rh faktörüne sahip annenin kanının babanın pozitif Rh faktörü ile birleştirildiği bir durumda belirlenir. Bu, bir kadının kanının, Rh pozitif bir çocuğun kırmızı kan hücrelerinin zarında bulunan bir proteine tepki vermesiyle açıklanır, bunun sonucunda vücutta anne adayı Hedefi anne karnında gelişen fetus olan antikorlar üretilir.
Hamilelik sırasında Rh çatışmaları tablosu Eğer bir kadın için Rh negatif kan Bu ilk hamileliktir ve spesifik antikorların varlığı gözlenmez. Bu nedenle anne ve bebeğe yönelik herhangi bir tehdit oluşmaz, hamilelik ve doğum sorunsuz geçecektir.
Aksi takdirde izleme amacıyla olası gelişmeÇocuk sahibi olma döneminde Rh göstergelerinin çatışması durumunda, bir kadının daha fazla gözetim altında olabilmesi için bir jinekoloğa görünmesi gerekir. Bir uzman tarafından takip edilmesi ve önerilere uyulması, hamileliğin seyrini olumlu yönde etkileyecek, anne ve çocuk açısından komplikasyon ve sonuç risklerini en aza indirecektir.
Aşağıdaki videodan kanın biyolojisi, çeşitlerinin keşfi ve hangi kan grubunun evrensel ve değiştirilebilir kabul edildiği hakkında bilgi edinebilirsiniz:
İÇİNDE tıbbi uygulamaÇoğu zaman hastaların kaybettiği durumlar vardır. büyük sayı kan. Bu nedenle, onu başka bir kişiden, yani donörden nakletmeleri gerekir. Bu işleme aynı zamanda transfüzyon da denir. Transfüzyon yapılmadan önce çok sayıda test gerçekleştirilir. Kanlarının uyumlu olması için doğru donörü seçmek gerekir. Komplikasyon durumunda bu kuralın ihlali sıklıkla ölüme yol açar. Açık şu anda Evrensel bir bağışçının ilk kan grubuna sahip bir kişi olduğu bilinmektedir. Ancak birçok doktor bu nüansın şartlı olduğu görüşündedir. Ve bu dünyada sıvı tipi bağ dokusu kesinlikle herkese uygun olan hiç kimse yok.
Kan grubu nedir
Kan grubuna genellikle bir kişide bulunan kırmızı kan hücrelerinin antijenik özelliklerinin toplamı denir. Benzer bir sınıflandırma 20. yüzyılda ortaya çıktı. Aynı zamanda uyumsuzluk kavramı da ortaya çıktı. Bu nedenle kan nakli işlemini başarıyla gerçekleştiren kişilerin sayısı önemli ölçüde arttı. Pratikte dört tip vardır. Her birine kısaca bakalım.
İlk kan grubu
Sıfır veya birinci kan grubunun antijenleri yoktur. Alfa ve beta antikorları içerir. Yabancı unsurlar içermediğinden (I) sahibi olan kişilere evrensel bağışçı denir. Diğer kan gruplarına sahip kişilere de nakledilebilir.
İkinci kan grubu
İkinci grupta A tipi antijen ve aglütinojen B'ye karşı antikorlar bulunur. Tüm hastalara transfüze edilemez. Bunun yalnızca B antijeni olmayan hastalar, yani birinci veya ikinci gruptaki hastalar tarafından yapılmasına izin verilir.
Üçüncü kan grubu
Üçüncü grupta aglütinojen A ve tip B antijenine karşı antikorlar bulunur. Bu kan yalnızca birinci ve üçüncü grupların sahiplerine nakledilebilir. Yani A antijeni bulunmayan hastalar için uygundur.
Dördüncü kan grubu
Dördüncü grup her iki tipte de antijenlere sahiptir ancak antikorları içermez. Bu gruba dahil olanlar kanlarının bir kısmını ancak aynı türden olanlara aktarabilirler. Yukarıda zaten evrensel bir bağışçının kan grubu 0 (I) olan bir kişi olduğu söylenmişti. Alıcı (bunu alan hasta) ne olacak? Dördüncü kan grubuna sahip olanlar herhangi birini kabul edebilir, yani evrenseldirler. Bunun nedeni antikorların bulunmamasıdır.
Transfüzyonun özellikleri
Uyumsuz bir gruptan antijenler insan vücuduna girerse, yabancı kırmızı kan hücreleri yavaş yavaş birbirine yapışmaya başlayacaktır. Bu, dolaşımın zayıf olmasına yol açacaktır. Böyle bir durumda oksijenin organlara ve tüm dokulara akışı aniden durur. Vücuttaki kan pıhtılaşmaya başlar. Ve eğer tedaviye zamanında başlanmazsa, bu oldukça ciddi sonuçlara yol açacaktır. ciddi sonuçlar. Bu nedenle işlemi gerçekleştirmeden önce tüm faktörlerin uyumluluğuna yönelik testlerin yapılması gerekmektedir.
Transfüzyon öncesinde kan grubunun yanı sıra Rh faktörünün de dikkate alınması gerekir. Bu nedir? Kırmızı kan hücrelerinin bir parçası olan bir proteindir. Bir kişinin pozitif bir göstergesi varsa, o zaman vücudunda antijen D vardır, bu yazılı olarak şu şekilde belirtilir: Rh+. Buna göre Rh-, negatif bir Rh faktörünü işaretlemek için kullanılır. Zaten açık olduğu gibi bu, insan vücudunda D grubu antijenlerin bulunmaması anlamına gelir.
Kan grubu ile Rh faktörü arasındaki fark, ikincisinin yalnızca transfüzyon sırasında ve hamilelik sırasında rol oynamasıdır. Çoğu zaman, D antijenine sahip bir anne, D antijenine sahip olmayan bir çocuğu taşıyamaz ve bunun tersi de geçerlidir.
Evrensellik kavramı
Kırmızı kan hücresi nakli sırasında genel bağışçılar kan grubu 1 ve Rh negatif olan kişilerdir. Dördüncü tip ve pozitif antijen D varlığına sahip hastalar evrensel alıcılardır.
Bu tür ifadeler yalnızca bir kişinin kan hücresi nakli sırasında A ve B antijenlerinin reaksiyonunu alması gerekiyorsa uygundur. Çoğu zaman bu tür hastalar duyarlıdır. yabancı hücreler pozitif al yanaklı. Bir kişinin NN sistemi - Bombay fenotipi - varsa, o zaman böyle bir kural onun için geçerli değildir. Bu tür kişiler NN bağışçılarından kan alabilirler. Bunun nedeni eritrositlerin özellikle N'ye karşı antikorlara sahip olmasıdır.
Evrensel bağışçılar A, B antijenlerine veya diğer atipik elementlere sahip olanlar olamaz. Tepkileri genellikle çoğu zaman dikkate alınmaz. Bunun nedeni, transfüzyon sırasında bazen yabancı parçacıkların doğrudan yer aldığı çok az miktarda plazmanın taşınmasıdır.
Sonuç olarak
Uygulamada, çoğu zaman bir kişiye, kendisiyle aynı gruptan ve aynı Rh faktöründen kan nakledilir. Evrensel seçeneğe yalnızca riskin gerçekten haklı olduğu durumlarda başvurulur. Nitekim bu durumda bile kalp durmasına yol açacak öngörülemeyen bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Stokta varsa gerekli kan hayır ve beklemenin bir yolu yok, o zaman doktorlar evrensel bir grup kullanıyor.
Tıbbi uygulamada, bir hastanın kritik miktarda kan kaybettiği (toplam hacmin% 30'undan fazlası) durumlar vardır ve daha sonra bir donörden kan nakline ihtiyaç duyulabilir.
Grup ve Rh faktörü uyumluluğu dikkate alınarak işlem gerçekleştirilir. Bu duruma uyulmaması aglütinasyona (kırmızı kan hücrelerinin yapışması) yol açarak alıcının şok durumu Bu ölümcül olabilir.
AB0 sistemi
Grup, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir dizi aglütinojeni (antijen) tanımlayan ortak bir şemaya göre belirlenir. Yabancı antijenler vücuda girdiğinde bağışıklık sistemi özel antikorlar üretmeye başlar. Bu proteinlerin varlığına veya yokluğuna göre kan gruplarının sınıflandırılması şu şekilde yapılır: AB0.
Aglütinasyon olgusunun keşfi, görülme sıklığını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılmıştır. ölümcül sonuç kan naklinin bir sonucu olarak. Kan nakline ihtiyaç duyan kişi (alıcı), kendisinin de taşıyıcı olduğu grubu alarak ölümden kaçınır.
Kan grubu uyumluluğu
Aynı zamanda bilim adamları, sahibinin evrensel bir bağışçı olarak kabul edilebilecek bir kan grubunun olduğunu keşfettiler. Kan pıhtılaşmasını artırabilecek aglütinojenler içermediğinden teorik olarak herhangi bir hastaya nakledilebilir. İlk (I) veya (0) olarak belirtilir.
Ancak böyle bir kan grubuna sahip bir kişi, kendi grubundan farklı bir donörden kan naklini imkansız hale getiren antikorlar içerdiğinden "kötü" bir alıcıdır.
İlk kan grubuna sahip insanlar, Dünya'nın en büyük sakin kategorisini oluşturur - bunlar yaklaşık% 50'dir.
Geri kalan gruplar için uyumluluğu sıralayalım:
- İkinci (II) veya (A), aglütinojen A içerir. Bu nedenle, ona sahip olanlara nakledilebilir - bunlar II (A) ve IV (AB)'nin sahipleridir.
- Üçüncü (III) veya (B), aglütinojen B - III (B) ve IV (AB) olanlar için uygundur.
- Dördüncü (IV) yalnızca aynı antijene sahip olan birine aktarılabilir - çünkü hem A hem de B antijenlerini içerirler. Aynı nedenden dolayı, bu gruba sahip bir kişi ideal bir alıcıdır, yani herhangi birinden kan kabul edebilir. bağışçı.
Kan grubu tespiti
Süreç şu şekilde gerçekleşir: laboratuvar koşulları ve kırmızı kan hücresi aglütinasyonunun varlığının veya yokluğunun belirlenmesinden oluşur. α, β, α ve β antikorlarını içeren serumlara birkaç damla kan eklenir. Daha sonra kırmızı kan hücresi kümelenmesinin reaksiyonu değerlendirilir:
- reaksiyon yoksa bu grup I'dir (0);
- α ve α+β içeren serumlarda topaklanma mevcutsa – II (A);
- β ve α+β antikorlarına sahip serumlarda aglütinasyon gözlenirse, – III (B);
- kırmızı kan hücreleri her üç serumda da birbirine yapışmış - bu IV (AB).
Rh faktörü uyumluluğu
Ayrıca Rh faktörüne (RH) (D antijeni olarak anılır) dayalı bir bölünme vardır. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde ise kişinin Rh pozitif (RH+) olduğunu ve dünya nüfusunun yaklaşık %85'inin bu maddenin sahibi olduğunu söylerler. Antijen olmadığında kişi taşıyıcıdır negatif al yanaklı(RH-) ve nüfusun geri kalan %15'i bunun taşıyıcılarıdır.
Bir kişide RH- varsa, RH+ ile kan nakli kontrendikedir. Aksi takdirde transfüzyon sonrası şoku tehdit eden bir çatışma ortaya çıkacaktır. ölümcül. Aynı zamanda negatif bir Rh faktörü, RH pozitif olan alıcıya herhangi bir zarar vermez. Dolayısıyla RH-'li grup I (0) evrenseldir.
Bununla birlikte, modern tıp uygulamasında komplikasyonları önlemek için transfüzyon için grup ve Rh ile eşleşen kanın kullanılması gelenekseldir. Birinci grup yalnızca aşırı durumlar Kan nakli yapılmaması hastanın ölümüne yol açacağında. Aynı şey RH için de geçerli – acil durum koşulları Rh negatif bir donörden transfüzyona izin verilir.
Uyumluluk Tayini
Kan naklinden önce grup ve al yanaklı uyumluluğunu belirlemek için testler yapılır:
- Alıcının kan serumu bir damla donör kanıyla karıştırılır. 5 dakika sonra aglütinasyonun varlığı veya yokluğu değerlendirilir. Eksik olması durumunda bu kan kullanılabilir.
- Rh faktörü benzer şekilde belirlenir ancak eklenir kimyasal madde, varlığında bir reaksiyonun mümkün olduğu. Değerlendirme ayrıca kırmızı kan hücresi kümelenmesinin varlığı veya yokluğu ile de gerçekleştirilir.
Diğer ikincil grup sistemleri mevcut olduğundan transfüzyon komplikasyonları riski devam etmektedir. Bunları en aza indirmek için biyolojik bir test yapılır. Alıcı 10–15 ml alır bağışlanan kan Bundan sonra hasta izlenir. Bu prosedür üç kez gerçekleştirilir. Kişide bel ağrısı, kalp atışlarında artış, nefes darlığı veya ateş görülmeye başlarsa kan nakli yapılmaz.
Kan grubunuzu neden biliyorsunuz?
Bu birkaç nedenden dolayı önemlidir:
- durumunda acil durum kan nakli gerektiğinde ve grubu yerinde belirlemek zor olduğunda;
- aynı durumda bir kişinin bağışçı olarak hareket etmesi durumunda;
- Hamilelik sırasında, anne ve fetüsün grubunda veya Rhesus'unda, düşükleri, ölü doğumu tehdit eden bir çatışma olabileceği zaman; hemolitik hastalık yeni doğanlar.
Acil transfüzyon, yukarıda açıklanan alıcı serumu ile donör kanı arasındaki uyumluluk testlerini iptal etmez.
Sonuç olarak şunu belirtmekte fayda var ki, hangi grubun tüm insanlar için uygun olduğu sorusunun cevabını bilmek, pratik önemi tıbbi uygulamada - acil kan nakli durumunda. Bu, ilkini veya AB0 sistemine göre sıfır kan grubunu içerir. Bir önkoşul ayrıca, transfüzyon sırasında pozitif Rh faktörüne sahip kişilerin kanında kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasına neden olmayan negatif bir Rh faktörü olmalıdır.
Planlanan bir işlemde kan grubu ve Rh uyumluluğu şartının sağlanması gerekmektedir. Tıbbi protokollere uygun olarak komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için her zaman laboratuvar testleri yapılır.
