Klasik otonom kalp refleksleri. Otonom refleksler ve otonom fonksiyonların düzenlenmesine yönelik merkezler

Parasempatik sinir sistemi iki bölümden oluşur: beyin (medulla oblongata ve orta beyin) ve sakral ve ganglionları ya innerve edilen organın yakınında ya da doğrudan içinde bulunur.

Parasempatik sinir sistemi aynı zamanda hemen hemen tüm doku ve organların aktivitesini de düzenler.

Parasempatik sinir sisteminin uyarılmasını ileten aracı asetilkolin.

Parasempatik merkezlerin uyarılması dinlenme durumunda - uyku sırasında, dinlenme sırasında, yemekten sonra - gözlenir. Bu durumda aşağıdaki bitkisel reaksiyonlar meydana gelir:

· bronşlar genişler, nefes alma yavaşlar;

· kalp kasılmaları yavaşlar ve zayıflar;

· Damarlardaki kan basıncı azalır;

· cilt damarları genişler;

· karın organlarının damarları genişler ve sindirim süreçleri yoğunlaşır;

· idrar oluşum süreçleri yoğunlaşır;

· Endokrin bezlerinin ve ter bezlerinin çalışması yavaşlar;

· gözbebeği daralır;

· iskelet kasları gevşer;

· beyin nöronlarının inhibisyonu meydana gelir - uyuşukluk meydana gelir;

· Damarlardaki kan miktarı azalır, bir kısmı da damarları karaciğer ve dalağa bırakır.

Sempatik ve parasempatik sistemin nöronları belirli otonom reflekslerin oluşumunda rol alır. Otonom refleksler, vücut pozisyonu değiştiğinde ve reseptörler tahriş olduğunda iç organların durumundaki değişikliklerle kendini gösterir.

Otonom refleksler aşağıdaki türlerdendir:

· iç organ-iç organ refleksleri;

· kutanovisseral refleksler;

· motor-visseral refleksler;

· göz-kalp refleksi.

Vissero-visseral refleksler – Bunlar, iç organ reseptörlerinin tahrişinden kaynaklanan ve iç organların durumundaki bir değişiklikle kendini gösteren reaksiyonlardır. Örneğin kan damarları daraldığında dalaktaki kan miktarı artar.

Kutanoviseral refleksler– Cildin belirli bölgeleri tahriş olduğunda damarsal reaksiyonlar ve belirli iç organların aktivitesinde değişiklikler meydana gelmesiyle ifade edilir. Örneğin cildin akupunkturu iç organların durumunu etkiler. Veya cilde soğuk uygulamak kan damarlarının daralmasına neden olur.

Motor-iç organ refleksleri- vücut pozisyonu değiştirildiğinde kan basıncındaki değişiklikler ve kalp kasılma sayısındaki değişikliklerle kendini gösterir. Örneğin kişi yatış pozisyonundan oturma pozisyonuna geçerse kan basıncı artacak ve kalp daha güçlü kasılacaktır.

Okülokardiyak refleks- Göz küresi tahriş olduğunda kalp fonksiyonundaki değişikliklerle kendini gösterir.

Vissero-visseral refleks. Bunlar, iç organların interoreseptörlerinin tahriş olması sonucu ortaya çıkan ve fonksiyonlarındaki değişikliklerle kendini gösteren reflekslerdir. Örneğin peritonun veya karın organlarının mekanik tahrişi ile kalp kasılmaları yavaşlar ve zayıflar. Goltz refleksi.

Vissero-somatik refleks. Vasküler kemoreseptörlerin karbondioksit tarafından uyarılması, interkostal solunum kaslarının kasılmalarının artmasına neden olur. Otonom düzenleme mekanizmaları bozulduğunda iç organ fonksiyonlarında değişiklikler meydana gelir.

Vissero-duyusal refleks. Zakharyin-Ged bölgeleri…

Vissero-dermal refleks.İç organların interoreseptörlerinin tahrişi terlemede, cilt damarlarının lümeninde ve cilt hassasiyetinde değişikliklere yol açar.

Somatovisseral refleks. Tahriş edici maddenin somatik reseptörler, örneğin deri reseptörleri üzerindeki etkisi, iç organların aktivitesinde değişikliklere yol açar. Danini-Aschner refleksi bu gruba aittir.

Dermo-visseral refleks. Akupunktur ilacı.

Otonom fonksiyonların düzenlenmesinin merkezi mekanizmaları.

Yapılar merkezi sinir sisteminde lokalizedir ve ya iç organ reflekslerinin koordinasyonunu ve (veya) bütünleyici davranışsal eylemleri gerçekleştirirken iç organ ve motor reflekslerin bağlanmasını sağlar. Otonom sinir sisteminin organ fonksiyonları üzerinde sürekli bir tonik etkisi (artış veya azalma) sağlayan periferik otonom sinirlerin tonunu ayarlarlar.

Otonom düzenlemenin seviyeleri.

Omurga seviyesi.

Omuriliğin küçük hücre çekirdeklerinde (omuriliğin yan boynuzlarının ara çekirdekleri) düzenlenen preganglionik otonom nöronların gövdeleri ile temsil edilir. İletim yolları, efektör sinyallerini beyinden preganglionik olanlara ve afferent olanlara (visseroreseptörlerden beynin çeşitli bölgelerine) taşır.

Kendini fenomen şeklinde gösterir:

İç organ hastalıklarında çizgili karın kaslarının refleks gerginliği meydana gelir ve patolojik sürecin lokalizasyonuna tam olarak karşılık gelir. Uyarma ışınlaması, spinal otonom nöronlardan, yakınlarda bulunan aynı segmentteki motor nöronlara kadar meydana gelir.

İç organlar hasar görürse, cilt bölgesinde kızarıklık meydana gelebilir - bu bir visserokutanöz reflekstir.

Omuriliğin belirli bir bölümünün afferent ve efferent lifleri tarafından innerve edilir. Bunun nedeni, segment seviyesinde patolojik sinyallerin gelmesiyle birlikte normalde vazokonstriktör etkiye sahip olan sempatik preganglionik nöronların refleks olarak inhibe edilmesidir. Sempatik nöronların inhibisyonu cilt bölgesinde kızarıklığa yol açar; cildin sınırlı bir bölgesinde artan cilt duyarlılığı (hiperestezi) ve artan ağrı duyarlılığı (hiperaljezi) olgusu ortaya çıkar. Anjina pektoris ile iskemik kalp hastalığı - kalpte, sol kürek kemiğinin altında ve sol kolun derisinde ağrı.

Segmental seviye ile ilişkili olarak - bu segmentteki etkilenen organdan gelen aferent otonomik nöronlar, segment 1 seviyesinde dermisten gelen afferent nöronlarla birleşir ve spinotalamik sistemin ortak aferent nöronlarına geçer ve spinotalamik sistem, ağrı bilgisini talamusa taşır. ve serebral korteks. Korteksteki ağrı merkezi, ağrı hissini cilde ve iç organlara aktarır.

Yansıyan ağrı fenomeni tanı için kullanılır ve otonomik düzenleme ilkesini yansıtır.

Kök seviyesi.

Medulla oblongata, pons ve orta beyindeki otonomik merkezler aktiftir. Segmental bir yapı yoktur; lokalizasyonunu belirlemek zor olan gri madde çekirdeği birikimi vardır.

Merkezlerin yerelleştirilmesi.

1. Dolaşım (medulla oblongata) – kan dolaşımının düzenlenmesi.

Vazomotor

Kardiyak aktivitenin düzenlenmesi.

Parasempatik lifler vagus sinirinin bir parçası olarak dolaşım organlarına gider ve kan basıncı seviyelerinin istemsiz düzenlenmesini sağlar.

Karmaşık motor süreçlerin düzenlenmesi. Vücudun uzaydaki pozisyonunun değiştirilmesi - ortostatik test.

2. İdrara çıkma (köprü).

3. Tükürük.

4. Mide ve bağırsak bezlerinin aktivitesini düzenleyen merkez.

5. Gözyaşı salgısı.

Hipotalamik seviye.

3 bölümün heyecanı fonksiyon değişikliklerine yol açıyor.

- ön.

İç organ fonksiyonlarının parasempatik düzenleme merkezleri. Bu çekirdeklerin uyarılması, gözbebeklerinin daralmasına, kan basıncında ve kalp aktivitesinde azalmaya ve mide-bağırsak bezlerinin salgısında artışa yol açar.

- arka.

Sempatik düzenleme. Zıt etkiler: gözbebeği genişlemesi, kan basıncında artış.

- ortalama.

Metabolizmanın düzenlenmesi. Açlık ve susuzluk duygularıyla ilişkili doğuştan gelen davranış biçimlerinin merkezleri. Termoregülasyon merkezi hipotalamusta bulunur. Diensefalon seviyesinde iç organlarla ilgili ve davranışsal işlevlerin düzenleyici etkileri birleşir.

Serebral korteks.

Frontal loblar: Solunumun gönüllü olarak düzenlenmesini sağlayan merkezler. Kan dolaşımı, sindirim, endokrin mekanizmalar üzerinde koşullu refleks etkisi.

Omurilik (SC).

SM'nin sahip olduğu bölümsel yapı. 8 servikal, 12 torasik, 5 lomber, 5 sakral, 1-3 koksigeal segment. Üstelik bölümlere ayırma işlevseldir.

Her segment ön ve arka kökleri oluşturur. Arkadakiler hassastır, yani. afferent, anterior - motor, efferent. Bu desen denir Bell-Magendie yasası .

Her segmentin kökleri 3'ü innerve eder vücut metameri ancak örtüşmenin bir sonucu olarak, her metamer üç segment tarafından innerve edilir. Bu, büyük ölçüde duyusal innervasyon için geçerlidir ve motorda interkostal kaslar için tipiktir.

Morfolojik olarak omurilik nöronlarının hücre gövdeleri onun gri maddesini oluşturur. İşlevsel olarak tüm nöronları bölünmüştür motor nöronlar (%3) , ekle (%97), nöronlar somatik Ve otonom sinir sistemi.

Motor nöronlar, alfa, beta ve gama motor nöronlarına ayrılır. Motor nöronların hücre gövdeleri omuriliğin ön boynuzlarında bulunur, aksonları iskelet kaslarını innerve eder. α-motor nöronlar fazik ve toniktir. β-motor nöronlar küçüktür ve tonik kasları innerve eder.

Gama motor nöronları kas iğciklerinin gerilimini düzenler; intrafüzal lifler. Böylece iskelet kası tonusunun düzenlenmesinde rol alırlar. Bu nedenle ön kökler kesildiğinde kas tonusu kaybolur.

Ara nöronlar Omuriliğin merkezleri ile merkezi sinir sisteminin üzerini örten kısımları arasındaki iletişimi sağlar. Var: kendi omurgası(omuriliğin kendi refleksleri) somatik ve bitkisel; projeksiyon (artan ve azalan sinyalleri alın).

Bitkisel Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün nöronları torasik segmentlerin yan boynuzlarında, parasempatik olanları ise sakral bölgede bulunur.

İşlevler:

1. Kablolu (her iki yönde iletişim sağlayan)

2. Aslında refleks (bölümsel).

Aralarında karmaşık ilişkiler vardır: segmental aktivitenin çeşitli işlevsel seviyelerdeki segmentler üstü merkezlere tabi kılınması.

Omuriliğin temel refleksleri

N Esneme refleksleri (miyotatik)- esas olarak ekstansör - duruş refleksleri, itme (atlama, koşma) refleksleri (diz)

N Fleksiyon sarsıntısı refleksleri

N Ritmik refleksler ( taraklama, yürüme)

N Konumsal refleksler ( Magnus pozisyonunun servikal tonik refleksleri - eğim ve pozisyon, 7. servikal vertebra)

N Otonom refleksler

İletken işlevi, periferik reseptörler, omuriliğin merkezleri ile merkezi sinir sisteminin üst kısımları ve sinir merkezlerinin birbirleriyle iletişimini sağlamaktır. İletken yollar aracılığıyla gerçekleştirilir. Tüm omurilik yolları bölünmüştür kendi veya propriospinal , artan ve azalan .

Propriyospinal yollar omuriliğin farklı bölümlerinin sinir merkezlerini birbirine bağlar. İşlevleri kas tonusunu ve vücudun çeşitli metamerlerinin hareketlerini koordine etmektir.

Yükselişe doğru yollar çeşitli yollar içerir. Gaulle ve Burdach demetleri, kasların ve tendonların proprioseptörlerinden sinir uyarılarını medulla oblongata'nın karşılık gelen çekirdeklerine ve ardından korteksin talamus ve somatosensör bölgelerine iletir. Bu yollar sayesinde vücut duruşu değerlendirilerek düzeltilir. Govers' ve Flexig'in demetleri, derideki proprioseptörlerden ve mekanoreseptörlerden uyarımı beyincik'e iletir. Bu sayede duruşun algılanması ve bilinçsiz koordinasyonu sağlanır. Spinotalamik yollar ağrı, sıcaklık ve dokunma deri reseptörlerinden gelen sinyalleri talamusa ve ardından somatosensoriyel kod alanlarına iletir. Uygun sinyallerin algılanmasını ve duyarlılığın oluşmasını sağlarlar.

Azalan, yollar ayrıca çeşitli yollardan oluşur. Kortikospinal yollar, korteksin piramidal ve ekstrapiramidal nöronlarından omuriliğin α-motoronlarına kadar uzanır. Onlar sayesinde gönüllü hareketler düzenlenir. Rubrospinal sistem, orta beynin kırmızı çekirdeğinden gelen sinyalleri fleksör kasların gama motor nöronlarına taşır. Vestibülospinal sistem, medulla oblongata'nın vestibüler çekirdeklerinden, özellikle Deiters çekirdeğinden, ekstansör kasların gama motor nöronlarına sinyaller iletir. Bu iki yol sayesinde, vücut pozisyonundaki değişiklikler sırasında ilgili kasların tonusu düzenlenir.

Şu tarihte: omurilik yaralanması: bir kırılma sırasında (gri maddenin kesilmesi ve sıkıştırılması), bir fenomen gözlenir omurga şoku. Bu, hasar segmenti seviyesinin altındaki otonom, somatik reflekslerin tamamen kapatılmasıdır. 6 aya kadar Normal otonomik refleksler durur: idrara çıkma, dışkılama, cinsel işlevler. Spinal şokta yaralanma bölgesinin altındaki deride kızarıklık meydana gelir. Cilt kurur, terleme azalır.

Spinal şokun mekanizması. Normal somatik ve otonomik düzenleme, beyin sapının retiküler oluşumundan sürekli kontrol altında gerçekleştirilir. Beyin sapının retiküler oluşumu, omurga merkezleri ve otonomik nöronların tonusu üzerinde aktive edici bir etkiye sahiptir. Keserken tonik etkisi durur. Sempatik vazomotor nöronlar inhibe edilir - ciltte kızarıklık. Normalde sempatik nöronların vazokonstriktör etkisi vardır.

6 ay sonra Refleksler etkisiz hale getirilir ve aktiviteleri artar. Hiperrefleksi. Cilt damarlarının daralmasının artması nedeniyle kızarıklık solgunluğa dönüşür. Terleme artar. Normalde, merkezi sinir sisteminin bütünlüğünü korurken, retiküler oluşumun otonomik omurga merkezleri üzerinde aktive edici ve engelleyici bir etkisi vardır.

Aynı plana göre inşa edilmişlerdir ve hassas, ilişkisel ve eferent devrelerden oluşurlar. Duyusal nöronları paylaşabilirler. Farklılıklar, otonom refleks yayında, efferent otonomik hücrelerin merkezi sinir sisteminin dışındaki ganglionlarda bulunmasıdır.

Otonom refleksler hem inter hem de dış reseptörlerin uyarılmasından kaynaklanır. Çok sayıda ve çeşitli otonomik refleksler arasında vissero-visseral, visserodermal, dermatovisseral, visseromotor ve motor-viseral refleksler ayırt edilir.

Vissero-visseral refleksler

Vissero-visseral refleksler iç organlarda bulunan interoreseptörlerin (visseroreseptörler) tahrişinden kaynaklanır. İç organların işlevsel etkileşiminde ve öz düzenlemelerinde önemli bir rol oynarlar. Bu refleksler arasında visserokardiyal (mide, bağırsak, safra ve mesane vb. reseptörlerini tahriş ettiğinde kalp aktivitesindeki refleks değişiklikleri), kardiyokardiyak, gastrohepatik vb. Mide hasarı olan bazı hastalarda, belirtilerinden biri olan gastrokardiyal sendrom görülür. Bu, koroner dolaşımın yetersiz olmasından kaynaklanan anjina ataklarının ortaya çıkmasına kadar kalbin bozulmasıdır.

Visserodermal refleksler

Visserodermal refleksler iç organların reseptörleri tahriş olduğunda ortaya çıkar ve cilt yüzeyinin sınırlı alanlarında (dermatom) cilt hassasiyeti, terleme ve cilt elastikiyetinin bozulmasıyla kendini gösterir. Bu tür refleksler klinikte gözlemlenebilir. Böylece iç organ hastalıklarında cildin sınırlı bölgelerinde dokunma (hiperestezi) ve ağrı (hiperaljezi) hassasiyeti artar. Omuriliğin belirli bir bölümüne ait olan ağrılı ve ağrısız kutanöz aferent liflerin ve visseral aferentlerin, sempotalamik yolun aynı nöronları üzerinde dönüştürülmesi mümkündür. Benzer cilt reaksiyonları (aşırı duyarlılık) iç organ hastalıklarında ortaya çıkar, yansıyan ağrı olarak adlandırılır ve oluştuğu bölgelere kalp, karaciğer, safra kesesi, mide, kolon ve diğer iç organ hastalıklarında, hastalarda Zakharyin-Ged bölgeleri denir; Genellikle bu bölgelerdeki ağrıdan şikayetçi olurlar, bu da tanıyı kolaylaştırır. Örneğin, anjina pektorisli hastalar, sol kürek kemiğine ve sol kola yayılan kalp bölgesinde, mide ülseri olan hastalarda - soldaki epigastrik bölgede vb. Ağrıya dikkat çeker.

Dermatovisseral refleksler

Dermatovisseral refleksler cildin belirli bölgelerinin tahrişine vasküler reaksiyonların ve bazı iç organların fonksiyon bozukluklarının eşlik etmesiyle kendini gösterir. Bu, bir dizi terapötik prosedürün (fizyoterapi, refleksoloji) kullanımının temelidir. Bu nedenle, sempatik merkezler yoluyla cildin (ısıtma veya soğutma yoluyla) hasar görmesi, cildin kızarmasına, aynı adı taşıyan bölümlerden sinirlenen iç organların aktivitesinin engellenmesine yol açar.

Visseromotor ve motor-visseral refleksler

İç organların otonomik innervasyonunun segmental organizasyonunun tezahürü aynı zamanda iç organ reseptörlerinin uyarılmasının iskelet kaslarının mevcut aktivitesinin azalmasına veya inhibe edilmesine yol açtığı visseromotor reflekslerle de ilişkilidir.
Var " düzeltici" Ve " rampalar» iç organların reseptör alanlarının iskelet kasları üzerindeki etkisi. Birincisi, diğer aferent uyaranların etkisi altında ortaya çıkan, bunları artıran veya baskılayan iskelet kası kasılmalarında değişikliklere yol açar. İkincisi bağımsız olarak iskelet kaslarının kasılmalarını aktive eder. Her iki etki türü de otonom refleks arkının afferent yollarından alınan sinyallerdeki artışla ilişkilidir. Visseromotor refleksler sıklıkla iç organ hastalıklarında görülür. Örneğin kolesistit veya apandisit ile patolojik sürecin lokalizasyonuna karşılık gelen bölgede kas gerginliği meydana gelir. Karın kaslarının bu koruyucu gerilimi (Savunma), visseral aferent liflerin motor nöronlar üzerindeki uyarıcı etkisi ile ilişkilidir. Koruyucu visseromotor refleksler aynı zamanda bir kişinin iç organ hastalıkları durumunda (örneğin alt ekstremitelerin bükülmesi ve mideye getirilmesi) aldığı sözde zorunlu duruşları da içerir.

Aynı zamanda, iskelet kaslarındaki gerginlik, aynı adı taşıyan omurilik bölümünün afferentleri ve efferentleri (motor-visseral veya somatovisseral refleksler) tarafından innerve edilen iç organların aktivitesini de etkileyebilir. Bu, özellikle iç organ hastalıkları için belirli fizik tedavi komplekslerinin kullanımının temelidir.
Omuriliğin "merkezleri", medulla oblongata, orta beyin ve diensefalon yukarıda tartışılan refleks eylemlerinin uygulanmasına katılır. Ayrıca serebral korteksin karşılık gelen bölgelerinden gelen uyarılarla da etkinleştirilebilirler. İç organlardan gelen afferent sinyallere dayanarak herhangi bir şartlandırılmış interoreseptif refleks üretilebilir.

Akson refleksi

Yayları merkezi sinir sisteminin farklı seviyelerinde kapanan yukarıda bahsedilen otonom reflekslere ek olarak, periferik veya lokal visseral refleksler de vardır.
Geçen yüzyılda N. Sokovnin, alt brişyal ganglionun merkezi sinir sisteminden tüm bağlantılarının kesilmesi koşuluyla, pelvik siniri tahriş ederken mesanenin kasılmasına neden olmanın mümkün olduğunu kanıtladı. Bu fenomene preganglionik akson refleksi denir - uyarım önce preganglionik lifler tarafından antidromik yönde (yani merkezi sinir sisteminde) yayılır ve daha sonra aynı aksonun dalları (teminatları) aracılığıyla ortodromik (yani çevreye) gider. ) ganglion nöronlarına.
Aynı zamanda, I. P. Razenkova (1959) ve I. A. Bulygin (1973), otonomik uyarılma ganglionlarında afferent liflerden ganglionik nöronlara, yani otonom ganglionların gerçek refleks fonksiyonuna doğrudan geçiş olasılığını gösteren veriler elde etti. gerçek periferik reflekslerin olasılığı. Bu tür veriler, otonom gangliyonlarda özel sinir hücrelerinin (tip II Dogel hücreleri) varlığına ilişkin morfolojik çalışmaların verileriyle örtüşmektedir.
Ganglion seviyesinde en az üç tip lokal refleks arkı vardır:

1. enteral, tüm yay zincirleri kaslar arası veya submukozal pleksusların ganglionlarında yer aldığında,
2. Prevertebral gangliyonlarda kapanma ile aslan seviyesinde Gana'nın kısa yayları (solar pleksus, kaudal mezenterik ganglion),
3. sempatik gövdenin paravertebral ganglionlarında kapanan uzun yaylar. Otonom refleks arkı ne kadar kısa ve seviyesi ne kadar düşük olursa, fonksiyonel özerklik derecesi de o kadar yüksek olur.

Bu tür periferik refleksler, iç organların kendi kendini düzenlemesi ve etkileşimi açısından büyük önem taşımaktadır.
Bu bölümde tartışılan veriler, vücudun otonomik fonksiyonlarının sinirsel düzenlemesinin, somatik fonksiyonlarının sinirsel düzenlemesinden önemli ölçüde farklı olduğunu göstermektedir. Bu, otonom refleks yaylarının yapısı, merkezi sinir sisteminin çeşitli bölümlerinin bunların sağlanmasındaki rolü ve otonom sinir sisteminin sinapslarındaki dürtü iletiminin aracı mekanizması ile ilgilidir.

(sempatik ve parasempatik) şartlı olarak cilt-vasküler reflekslere, visseral reflekslere, gözbebeği reflekslerine ayrılabilir.

Deri-damar refleksleri.

Refleks dermografizm, keskin bir nesnenin cilt üzerinden geçirilmesiyle belirlenir. Kırmızı bir şerit oluşur. Ark (vazodilatatörlerin innervasyonu) aynı seviyede kapanır, bu nedenle omuriliğin segmental aparatı hasar gördüğünde bu refleksin kaybı meydana gelir.

Pilomotor refleksi veya tüylerim diken diken refleksi, cildin hızla soğuması, soğuk su veya çimdikleme uyarısından kaynaklanır. Buna karşılık tahriş olan taraftaki düz saç kaslarında kasılma meydana gelir.

Öksürük refleksi- IX ve X çiftlerinin ve burun mukozasının sinirlerinin yer aldığı karmaşık bir refleks. Uygulamasında karın kasları, diyafram, interkostal kaslar, laringeal kaslar vb. yer alır.

Öğürme refleksi- IX ve X çift kranyal sinirlerin ve medulla oblongata'nın alt kısmının yer aldığı karmaşık bir refleks. Öğürme refleksi karın kaslarının, interkostal kasların kasılması ve midenin antiperistaltik hareketleri ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda midenin fundusu genişler, gevşer, kalp kısmı açılır ve prepilorik kısım kasılır.

Otonom sinir sisteminin nöronları, adı verilen birçok refleks reaksiyonunda rol oynar. otonom refleksler. Hem dış reseptörlerin hem de interoreseptörlerin tahrişinden kaynaklanabilirler. Otonom reflekslerle, uyarılar merkezi sinir sisteminden periferik organlara sempatik veya parasempatik sinirler aracılığıyla iletilir.

Farklı sayısı otonom reflekslerçok büyük. Tıbbi uygulamada aşağıdakiler büyük önem taşımaktadır:

• içgüdüsel,
• iç organ-kutanöz,
• kutanöz-visseral refleksler.

Tahrişleri reflekslere neden olan reseptörlerin konumuna ve son reaksiyonun uygulanmasında rol oynayan efektörlere (çalışma organları) bağlı olarak farklılık gösterirler.

Vissero-visseral refleksler- bunlar iç organlarda bulunan reseptörlerin tahrişinden kaynaklanan ve iç organların aktivitesinde değişiklik ile sonuçlanan reaksiyonlardır. Vissero-visseral refleksler şunları içerir: aort, karotis sinüs veya pulmoner damarlardaki basınçtaki artış veya azalmanın bir sonucu olarak kalp aktivitesinde, vasküler tonda, dalağa kan akışında refleks değişiklikler; karın organlarının tahrişine bağlı refleks kalp durması; Mesanenin düz kaslarının refleks kasılması ve mesane içi basıncın artmasıyla sfinkterin gevşemesi ve diğerleri.

Vissero-kutanöz refleksler iç organların tahriş olması ve terlemede, cildin elektrik direncinde (elektrik iletkenliği) ve vücut yüzeyinin sınırlı alanlarında cilt hassasiyetinde değişikliklerle kendini göstermesi durumunda ortaya çıkar. Böylece iç organ hasarına bağlı bazı hastalıklarda, hangi organın etkilendiğine bağlı olarak topografyası farklı olan derinin bazı bölgelerinde cilt hassasiyetinde artış ve elektriksel dirençte azalma olur.

Deri-iç organ refleksleri cildin belirli bölgelerinin tahriş olması durumunda damarsal reaksiyonlar ve belirli iç organların aktivitesinde değişiklikler meydana gelmesiyle ifade edilmektedir. Bu, örneğin iç organlardaki ağrı için derinin lokal olarak ısıtılması veya soğutulması gibi bazı tıbbi prosedürlerin kullanımının temelidir.

Sıra otonom refleksler Pratik tıpta otonom sinir sisteminin durumunu yargılamak için kullanılır (otonom fonksiyonel testler). Bunlar şunları içerir:

• Aschner'in oküler-kalp refleksi (gözbebeklerine basıldığında kalp atış hızında kısa süreli azalma),
• Solunum-kardiyak refleks veya solunum aritmi olarak adlandırılan (bir sonraki nefes almadan önce nefes vermenin sonunda kalp atış hızında azalma),
• ortostatik reaksiyon (yatma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna geçerken kalp atış hızının artması ve kan basıncının artması) ve diğerleri.

. Otonom sinirler tarafından innerve edilen organların aktivitesindeki refleks değişiklikleri, tüm karmaşık davranış eylemlerinin - vücudun tüm koşulsuz ve koşullu refleks reaksiyonlarının - sabit bileşenleridir. Kas aktivitesi ve aktif hareketlerde ortaya çıkan çeşitli davranış eylemlerine her zaman iç organların, yani dolaşım, solunum, sindirim, boşaltım ve iç salgı organlarının fonksiyonlarındaki değişiklikler eşlik eder.