Trental: kullanım talimatları. Trental ne kadar sürebilirim


Trental, eylemi mikro dolaşımı (kılcal damarlarda kan dolaşımı) iyileştirmeyi amaçlayan anjiyoprotektörler grubundan bir ilaçtır. İlaç pentoksifilin maddesini içerir. Bu ürün için üç serbest bırakma formu vardır:

  • Her biri 100 mg aktif bileşen içeren tabletler;
  • Her biri 400 mg aktif bileşen içeren tabletler;
  • Enjeksiyonluk çözelti 5 ml - 1 ml 20 mg aktif madde içerir.

Kullanım endikasyonları Trental

Trental, aralarında omurganın patolojisi olan bir dizi hastalık için endikedir. Bunlar aşağıdakileri içerir:

  • spinal inme;
  • Omurga damarlarının aterosklerozu;
  • Omurga ve yapılarının belirgin çürükleri.

Trental kullanımına kontrendikasyonlar

Trental, aşağıdaki durumlarda ve hastalıklarda kullanım için kontrendikedir:

  • 18 yaşından küçük çocuklar;
  • emzirme dönemi;
  • Gebelik;
  • kanama eğilimi;
  • Miyokard enfarktüsü, akut dönem;
  • Kalp yetmezliği;
  • düşük tansiyon (hipotansiyon);
  • böbrek yetmezliği;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • Mide ve duodenum ülseri;
  • ilaca ve bileşenlerine alerji;
  • Kalp ritmi bozuklukları;
  • Trental ile tedaviye başlamadan bir haftadan kısa bir süre önce cerrahi müdahale.

Trental nasıl çalışır?

Sistemik dolaşıma giren Trental, hemen etkilenen kılcal damarlara gider. Böylece ilacın aktif maddesi, eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) duvarlarının esnekliğini geri kazandırır, artan trombosit pıhtılaşmasını engeller, viskozitesini azaltarak kan akışını iyileştirir. Ayrıca, ilaç, içlerindeki spazmı azaltarak kan damarlarının duvarlarını biraz genişletir.

Trental, omurganın dokularındaki ve yapılarındaki metabolizmayı normalleştirir, gaz değişimini geri yükler. Bir felçten sonra omuriliğin damarlarından kan akışını geri yükler ve ayrıca etkilenen bölgedeki sinir uçlarına doğru beslenme ve kan beslemesi nedeniyle sinir iletimini eski haline getirir.

Trental nasıl kullanılır

Trental tabletler

Trental tabletler, yemeklerden sonra günde 2-3 kez 100-400 mg ağızdan, çiğnenmeden veya kırılmadan alınmalıdır. Maksimum günlük doz 1200 mg'dır. Tedavinin seyri bireysel olarak seçilir ve 2 haftadan birkaç aya kadar değişebilir.

Enjeksiyon için bir çözelti şeklinde Trental

Enjeksiyon için çözelti, intravenöz uygulama, damlama veya jet için tasarlanmıştır. Damlalık hazırlamak için fizyolojik salin veya %5 glukoz 1-6 ampul Trental ile karıştırılır ve bu karışım 1 saat içinde uygulanır. Resepsiyonun çokluğu - günde 1-2 kez. Maksimum günlük doz 12 ampuldür (1200 mg).

Jet uygulaması için günde 1-2 kez 1 ampul 5 dakika süreyle uygulanır.

Trental'in yan etkileri

Son derece nadir durumlarda, Trental yan etkilere neden olabilir. Başlıcaları şunları içerir:

  • Karın ağrısı;
  • Mide bulantısı eşliğinde kusma;
  • İshal, kabızlık veya bunların değişimi;
  • Angina pektoris atağı (sternumun arkasında kısa süreli ağrı sıkma);
  • Artan kalp atış hızı;
  • Azalan kan basıncı;
  • kaşınan cilt;
  • Quincke ödemi;
  • Baş ağrısı;
  • Anafilaktik şok;
  • Baş dönmesi;
  • Geceleri uykusuzluk ve gündüzleri uyuşukluk;
  • Artan sinirlilik;
  • konvülsiyonlar;
  • Vizyon ihlali.

Yan etkiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakmak, doktorunuza başvurmak, mideyi yıkamak ve gerekirse semptomatik ilaçlar almak gerekir.

  • Mide bulantısı;
  • Kahve telvesi kusması (mide kanamasının belirtisi)
  • Azalan kan basıncı sayıları;
  • Baş dönmesi;
  • Artan kalp atış hızı;
  • bayılma;
  • konvülsiyonlar;
  • Vücut ısısında artış.

Trental ile aşırı doz belirtileri varsa, mideyi yıkamak, semptomatik ilaçlar ve bağırsak sorbentleri almak gerekir.

Özel Talimatlar

Hamilelik ve emzirme döneminde Trental kontrendikedir. Trental ile tedavi gerekliyse emzirme kesilmelidir.

18 yaşın altındaki çocuklar için bu ilacın kullanımı kontrendikedir, çünkü çocuğun gelişimi üzerindeki etkisine dair güvenilir veri yoktur.

Alkollü içeceklerin alınması Trental'in özelliklerini etkilemez.

Trental (INN - pentoksifilin), dünyaca ünlü ilaç şirketi Sanofi'nin Hindistan bölümünden vazodilatörler grubundan orijinal bir ilaçtır. Trental kullanımıyla ilgili ilk deneyim, aralıklı topallamayı tedavi etmek için kullanıldığı 1972 yılına dayanmaktadır. Vazodilatöre ek olarak, ilacın antiplatelet (trombositlerin birbirine yapışmasını önler) ve anjiyoprotektif (kan damarlarını koruyucu) etkisi vardır. Kan akışını iyileştirme, trombosit agregasyonunu azaltma, kılcal dolaşımı uyarma ve kırmızı kan hücrelerini daha elastik hale getirme yeteneği nedeniyle, trental çeşitli dolaşım patolojilerinde geniş uygulama alanı bulmuştur. Trental'in ana "silahı" - pentoksifilin - kimyasal "soyağacında" teofilin ve teobromine çok yakındır. Tüm farmakolojik avantajları, trombositlerdeki cAMP ve eritrositlerdeki ATP konsantrasyonunda bir artışa neden olan tip 4 fosfodiesterazlar üzerindeki inhibitör etkisinin gizemine münhasır sahip olmasından kaynaklanmaktadır. hücreler. Kanıta dayalı tıbbın tüm kurallarına göre yürütülen çok sayıda klinik çalışma, trentalin genel olarak mikro dolaşım ve kan dolaşımı üzerinde tamamen olumlu bir etkiye sahip olduğunu kanıtlamaktadır. Ve başka türlü olamaz: sonuçta, bu ilaç kan damarlarını genişletebilir, aynı anda toplam ve periferik dirençlerini azaltabilir, kalp atış hızında önemli bir değişiklik olmadan inme ve dakika kan hacimlerini artırabilir.

cAMP konsantrasyonu sadece trombositlerde değil, aynı zamanda damar duvarlarının düz kas hücrelerinde de artar ve bu da gevşemelerine yol açar.

Daha önce de belirtildiği gibi, trental markalı orijinal bir ilaçtır. Geçen yüzyılın 2000'li yılların ortalarında, Yaroslavl Devlet Üniversitesi temelinde, jenerik pentoksifilin preparatlarına kıyasla trentalin reolojik özellikleri üzerine bir çalışma yapıldı. Aynı zamanda, orijinal ilacın jenerik ilaçlardan (%20-35) daha belirgin bir antiplatelet ajan (%46) olduğu kanıtlandı. İstisnasız olarak, incelenen tüm ilaçlar agregaların boyutunu ve oluşum hızını azalttı, ancak yalnızca trendal agregasyonun tüm özelliklerinde kalıcı ve önemli bir düşüş gösterdi.

Trental üç dozaj formunda mevcuttur: tabletler, uzatılmış salımlı tabletler ve intravenöz ve intraarteriyel uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için bir konsantre. Uygulama sıklığı ve doz rejimi, ilgili doktor tarafından her bir hastanın bireysel özelliklerine göre belirlenir. Trental kullanımı ile tedavi sırasında, kan basıncının kontrol edilmesi önerilir ve hasta yakın zamanda ameliyat olmuşsa, yükte hemoglobin ve hematokrit seviyelerinin sistematik olarak izlenmesi gösterilir. Önemli bir açıklama: Trentalin intravenöz uygulamasında hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

Farmakoloji

Mikrosirkülasyon geliştirici, anjiyoprotektör, dimetilksantin türevi. Pentoksifilin kan viskozitesini azaltır, trombositlerin dağılmasına neden olur, eritrositlerin elastikiyetini arttırır (patolojik olarak değiştirilmiş eritrosit deformasyonunu etkileyerek), mikro dolaşımı iyileştirir ve dokulardaki oksijen konsantrasyonunu arttırır. Enerji potansiyelinin eşzamanlı doygunluğu ile trombositlerdeki cAMP ve eritrositlerdeki ATP konsantrasyonunu arttırır, bu da kalp hızında önemli bir değişiklik olmaksızın vazodilatasyona, periferik vasküler dirençte bir azalmaya, atım hacminde ve dakika kan hacminde bir artışa yol açar. .

Koroner arterleri genişletmek, miyokardiyuma oksijen verilmesini arttırır, akciğer damarlarını genişletir, kanın oksijenlenmesini iyileştirir. Solunum kaslarının (interkostal kaslar ve diyafram) tonunu arttırır.

Girişte / girişte, yukarıdaki eylemle birlikte, teminat dolaşımında bir artışa, birim bölümden akan kan hacminde bir artışa yol açar.

Beyindeki ATP konsantrasyonunu arttırır, merkezi sinir sisteminin biyoelektrik aktivitesini olumlu yönde etkiler. Kan akışının bozulduğu bölgelerde mikro dolaşımı iyileştirir.

Periferik arterlerin tıkayıcı lezyonları ile (aralıklı topallama), yürüme mesafesinin uzamasına, baldır kaslarının gece kramplarının giderilmesine ve istirahatte ağrıya yol açar.

farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden iyi emilir. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında çok az metabolizma vardır. Eritrosit zarlarına bağlanır. Önce eritrositlerde, sonra karaciğerde biyotransformasyona uğrar. Bazı metabolitler aktiftir. Değişmeyen maddenin plazmasından T 1 / 2 0.4-0.8 saat, metabolitler - 1-1.6 saat 24 saat sonra, dozun çoğu metabolitler olarak idrarla atılır, daha küçük bir kısmı (yaklaşık% 4) - bağırsaklar.

Yaşlı hastalarda ve karaciğer hastalıklarında pentoksifilin atılımı azalır.

Salım formu

Tabletler, enterik kaplı film kaplı beyaz, yuvarlak, bikonveks.

Yardımcı maddeler: laktoz, nişasta, talk, kolloidal silikon dioksit, magnezyum stearat.

Kabuk bileşimi: metakrilik asit kopolimeri, sodyum hidroksit, makrogol (polietilen glikol) 8000, talk, titanyum dioksit (E171).

10 adet. - kabarcıklar (6) - karton paketleri.

Dozaj

İçeri / a (akarsu veya damla), içeri / içeri (akarsu veya damla), içeri / m, içeride uygulayın. Doz ve tedavi rejimi ayrı ayrı belirlenir.

Etkileşim

Pentoksifilin, antihipertansif ilaçların etkisini güçlendirebilir.

Pentoksifilinin yüksek dozlarda parenteral kullanımının arka planına karşı, diabetes mellituslu hastalarda insülinin hipoglisemik etkisini arttırmak mümkündür.

Ketorolak ile eşzamanlı kullanımda, artan kanama riski ve / veya protrombin zamanında bir artış mümkündür; meloksikam ile - artan kanama riski; sempatolitikler, ganglioblokerler ve vazodilatörler ile - kan basıncında bir düşüş mümkündür; heparin, fibrinolitik ilaçlar ile - artan antikoagülan etki.

Simetidin, kan plazmasındaki pentoksifilin konsantrasyonunu önemli ölçüde artırır ve bu nedenle eşzamanlı kullanımla yan etki olasılığı artabilir.

Yan etkiler

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi; anksiyete, uyku bozuklukları; konvülsiyonlar.

Dermatolojik reaksiyonlar: yüz cildinin kızarması, yüz derisine ve göğsün üst kısmına kanın akması, şişme, tırnakların kırılganlığının artması.

Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, iştahsızlık, bağırsak atonisi, kolesistit alevlenmesi, kolestatik hepatit, hepatik transaminazların ve alkalin fosfatazın artan aktivitesi.

Görme organı kısmında: bulanık görme, skotom.

Kardiyovasküler sistemin yanından: taşikardi, aritmi, kardialji, anjina pektorisin ilerlemesi, kan basıncını düşürme.

Hemopoietik sistemden: trombositopeni, lökopeni, pansitopeni.

Kan pıhtılaşma sisteminden: hipofibrinojenemi; cilt damarlarından, mukoza zarlarından, mideden, bağırsaklardan kanama.

Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, cilt hiperemi, ürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok.

Belirteçler

Alt ekstremitelerin arter damarlarındaki kronik tıkayıcı dolaşım bozuklukları ile ilişkili periferik dolaşım bozuklukları (aralıklı topallama dahil). İskemik serebrovasküler olay, iskemik inme ve inme sonrası durumlar; serebral ateroskleroz (baş dönmesi, baş ağrısı, hafıza bozukluğu, uyku bozuklukları), dolaşım bozukluğu ensefalopati, viral nöroenfeksiyon (olası mikrodolaşım bozukluklarının önlenmesi). IHD, miyokard enfarktüsü sonrası durum. diyabetik anjiyopati. Retina ve koroidde akut dolaşım bozuklukları, optik sinirin akut iskemik nöropatisi. Otoskleroz, işitmede kademeli bir azalma ile iç kulak damarlarının patolojisinin arka planına karşı dejeneratif değişiklikler. KOAH, bronşiyal astım. Vasküler kökenli iktidarsızlık.

Kontrendikasyonlar

Akut miyokard enfarktüsü, porfiri, yoğun kanama, hemorajik inme, retina kanaması, gebelik, emzirme. İntravenöz uygulama için (isteğe bağlı) - aritmiler, koroner veya serebral arterlerin şiddetli aterosklerozu, kontrolsüz arteriyel hipotansiyon.

Pentoksifilin ve diğer ksantin türevlerine karşı aşırı duyarlılık.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik sırasında pentoksifilin kullanımının güvenliğine ilişkin yeterli ve iyi kontrollü klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Pentoksifilin ve metabolitleri anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde kullanımı emzirmeyi bırakmalıdır.

Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

Karaciğer fonksiyonunun ciddi ihlallerinde, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

Çocuklarda kullanım

18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde dikkatli kullanın (etkililik ve güvenlik çalışılmamıştır).

Özel Talimatlar

Kan basıncı kararsızlığında (arteriyel hipotansiyon eğilimi), kronik kalp yetmezliğinde, mide ve duodenumun peptik ülserinde (oral uygulama için), yakın zamanda ameliyattan sonra, karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği olan çocuklarda ve ergenlerde dikkatli kullanın. 18 yaş (etkililik ve güvenlik çalışılmamıştır).

Böbrek fonksiyon bozukluğu veya ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

Tedavi sırasında kan basıncı seviyesi izlenmelidir.

Antihipertansif ajanlar, insülin, oral hipoglisemik ilaçlar ile eşzamanlı kullanımda, pentoksifilin dozunun azaltılması gerekebilir.

Antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda, kan pıhtılaşma parametreleri dikkatle izlenmelidir.

Tabletler "Trental", neye yardımcı oluyorlar? İlaç vazodilatör özelliklere sahiptir, kan viskozitesini azaltır. İlaç "Trental" kullanım talimatları, inme, ensefalopati ile alınmasını önerir.

farmakolojik özellikler

Dolaşım anormalliklerine yardımcı olduğu "Trental" ilacının bir parçası olan aktif madde, trombosit agregasyonunu ve kan viskozitesini azaltır, kırmızı kan hücrelerinin elastikiyetini artırır. İlacın düzenli alımı ile kan ve kan damarlarında adenosin monofosfat birikir. Ajan miyotropik ve vazodilatör bir etkiye sahiptir, kan özelliklerini iyileştirir.

İlaç gastrointestinal sistemde iyi emilir. En yüksek plazma konsantrasyonu, alımdan 60 dakika sonra gözlenir. Aktif madde karaciğer tarafından tamamen metabolize edilir ve böbrekler yoluyla atılır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

İnfüzyon için tablet ve çözelti şeklinde üretilmiştir. İlacın kalp problemlerine yardımcı olduğu Trental tabletlerinin aktif unsuru pentoksifilindir. Kapsüllerdeki içeriği 100 mg'a ulaşır. İlacın daha iyi emilmesi şu şekilde kolaylaştırılır: nişasta, silikon dioksit, magnezyum stearat, vb. İnfüzyon için konsantre çözelti, 1 ml başına 20 mg pentoksifilin içerir. Uzun süreli etki "Trental" 400 tabletleri, 400 mg aktif madde içerir.

Enjeksiyonlar, tabletler "Trental": ilaca ne yardımcı olur

Kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:

  • iskemik inme;
  • Raynaud hastalığı;
  • ensefalopati;
  • anjiyonöropati;
  • trofik ülserler;
  • retina ve iç kulakta kan dolaşımının yetersizliği;
  • Solunum hastalıkları;
  • donma;
  • dolaşım sorunları nedeniyle cinsel işlev bozukluğu.
  • Kontrendikasyonlar

    Doktorların kullanım ve incelemeleri için "Trental" ilacının aşağıdaki durumlarda kullanılması yasaktır:

  • retinadaki kanamalar;
  • bir alerjinin geliştiği Trental tabletlerin bileşimine aşırı duyarlılık;
  • hemorajik inme;
  • gebelik;
  • Emzirme;
  • kanama eğilimi.
  • Mide ve bağırsak ülseri olan, karaciğer veya böbreklerin kötü işleyişi, kan basıncı değişkenliği, cerrahi operasyonlardan sonra tedavi sırasında dikkatli olunmalıdır.

    İlaç "Trental": kullanım talimatları

    Enjeksiyonların kullanımı

    Enjeksiyon solüsyonu damla veya jet ile damara enjekte edilir. İnfüzyon bileşimi, bir glikoz, sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir. İlaç saatte 100 mg hızında uygulanmalıdır. Günlük doz 100 ila 600 mg arasında değişir. İlaç günde 1-2 kez uygulanır.

    Karmaşık dolaşım bozuklukları formlarında, damlalıklar 24 saat içinde gerçekleştirilir. Bu durumda, ilacın maksimum miktarı 12 yılı geçmemelidir. Doz, 1 kg başına vücut ağırlığının hesaplanmasıyla her hasta için ayrı ayrı hesaplanır, 06 mg çözeltidir.

    Damardaki "Trental" enjeksiyonları 5 dakika içinde yapılır. Çözelti, 100 mg'lık bir dozda günde 1-2 kez uygulanır. İşlem sırasında hasta yatmalıdır. Çözeltinin tablet şeklinde birleştirilmesine izin verilir.

    Tabletler "Trental": ne ve nasıl alınır

    Reçete edilen ilacın hacmi ve tedavi süresi her hasta için bir uzman tarafından belirlenir. Kural olarak, günde 6-8 tablet içilir. İlacın bu formu, karmaşık tedavinin bir parçası olarak veya enjeksiyonlardan sonra tedaviye devam etmek için kullanılır. İlacın maksimum günlük hacmi 12 yılı geçmemelidir.

    "Trental 400" kullanım talimatları

    Uzun etkili tabletler günde 3 defa 1 kapsül olarak alınması tavsiye edilir. Maksimum günlük doz 12 g'dır.

    Yan etkiler

    İlaç "Trental", bu ilacın analogları hastalar tarafından iyi tolere edilir. Bu, hasta incelemeleriyle belirtilir. Ancak gıdalardan kaynaklanan, kalp, damar, kan yapıcı, sinir sistemi yan etkileri görülebilir:

  • sinirlilik, anjina pektoris, mide bulantısı, kusma;
  • pansitopeni, ödem, ciltte kızarıklık, anksiyete;
  • aritmi, mide aşırı kalabalık, trombositopeni, skotom;
  • yüz derisinin kızarması, ürtiker, baş ağrısı, basınç azalması;
  • anoreksi, lökopeni, görme bozuklukları, anjiyoödem;
  • baş dönmesi, kardialji, ağız kuruluğu, hipofibrinojenemi;
  • uyku bozukluğu, taşikardi, bağırsak atonisi, damar kanaması;
  • kırılgan tırnaklar, kaşıntı, anafilaktik şok.
  • ilaç etkileşimi

    İlaç antikoagülanların, sefalosporin antibiyotiklerin (sefoperazon, sefotetan, sefamandol), trombolitik ilaçların etkisini arttırır. Ayrıca, ilaç, basıncı, hipoglisemik ajanları azaltan insülinin etkinliğini arttırır. Pentoksifilinin Simetidin ile birlikte kullanılması, kan seviyelerinde bir artışa yol açar ve olumsuz etkilerin gelişmesine neden olur.

    analoglar

    "Trental", aşağıdaki gibi ilaçlarla değiştirilebilir:

  • "Pentilin".
  • "Latren".
  • "Pentoksifilin".
  • "Agapurin".
  • "Vazonit".
  • Fiyat nereden alınır

    Kiev'de ilacın maliyeti 31-111 Grivnası ulaşır. (Trental 400 mg (pentoksifilin) ​​No. 20 tablet (paket) AVENTIS PHARMA Ltd. (Hindistan)).

    Hastaların ve doktorların görüşleri

    Trenatal çaresini alan kişiler, eylemleri hakkında farklı yorumlar verir. Endikasyonlara göre reçete edildiğinde ilacın etkinliğini gösterirler. Ancak genel olumlu izlenim, yan etkilerin gözden geçirilmesiyle bozulur. Genellikle, ilaç aldıktan sonra mide bulantısı, baş ağrısı, artan tansiyon, uyku bozulur.

    aktif madde: pentoksifilin;

    1 ml çözelti, 20 mg pentoksifilin içerir;

    Yardımcı maddeler: sodyum klorür, enjeksiyonluk su.

    Dozaj formu

    Enjeksiyonluk çözelti (intravenöz infüzyon ve yavaş intravenöz enjeksiyon için).

    Temel fiziksel ve kimyasal özellikler: berrak renksiz çözelti.

    farmakoterapötik grup

    Periferik vazodilatörler. ATX kodu C04A D03.

    farmakolojik özellikler

    Farmakodinamik.

    Pentoksifilin, metilksantinin bir türevidir. Pentoksifilinin etki mekanizması, fosfodiesterazın inhibisyonu ve vasküler düz kas hücrelerinde, kan hücrelerinde ve ayrıca diğer doku ve organlarda cAMP birikimi ile ilişkilidir. Pentoksifilin trombositlerin ve eritrositlerin agregasyonunu engeller, esnekliklerini arttırır, kan plazmasındaki artan fibrinojen konsantrasyonunu azaltır ve fibrinolizi geliştirerek kan viskozitesini azaltır ve reolojik özelliklerini geliştirir. Ek olarak, pentoksifilin zayıf bir miyotropik vazodilatör etkiye sahiptir, toplam periferik vasküler direnci bir şekilde azaltır ve pozitif bir inotropik etkiye sahiptir. Pentoksifilin kullanımının bir sonucu olarak, mikrosirkülasyon ve doku oksijen temini, özellikle uzuvlarda, merkezi sinir sisteminde ve orta derecede böbreklerde iyileşir. İlaç koroner damarları hafifçe genişletir.

    Farmakokinetik.

    Farmakolojik olarak aktif ana metabolit 1-(5-hidroksiheksil)-3,7-dimetilksantin (metabolit I), kan plazmasında değişmemiş maddenin konsantrasyonunun 2 katı olan bir konsantrasyonda belirlenir ve ters biyokimyasal denge durumundadır. BT. Bununla birlikte pentoksifilin ve metaboliti aktif bir bütün olarak düşünülmelidir. Pentoksifilinin yarı ömrü 1,6 saattir.

    Pentoksifilin tamamen metabolize edilir, %90'dan fazlası böbrekler tarafından konjuge olmayan suda çözünür polar metabolitler şeklinde atılır. Uygulanan dozun %4'ünden azı feçesle atılır. Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda metabolitlerin atılımı yavaşlar. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, pentoksifilinin yarı ömründe bir artış kaydedildi.

    Belirteçler

    Aterosklerotik ensefalopati; iskemik serebral inme; ensefalopati; ateroskleroz, diabetes mellitus (diyabetik anjiyopati dahil), inflamasyonun neden olduğu periferik dolaşım bozuklukları; damarlarda hasar veya bozulmuş mikrosirkülasyon ile ilişkili dokulardaki trofik bozukluklar (tromboflebit sonrası sendrom, trofik ülserler, kangren, donma); yok eden endarterit; anjiyonöropati (Raynaud hastalığı); gözün dolaşım bozuklukları (akut, subakut, retinada ve gözün koroidinde kronik dolaşım yetmezliği); işitme kaybının eşlik ettiği vasküler kökenli iç kulağın işlev bozukluğu.

    Kontrendikasyonlar

    Trental ® kontrendikedir:

    • pentoksifilin, diğer metilksantinler veya Trental® ilacının yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar;
    • yoğun kanaması olan hastalar (artan kanama riski);
    • geniş retina kanaması olan, beyin kanaması olan hastalar (kanama riskinin artması). Pentoksifilin ile tedavi sırasında retina kanaması meydana gelirse, ilacın kullanımı derhal durdurulmalıdır;
    • miyokard enfarktüsünün akut dönemindeki hastalar;
    • mide ülseri ve/veya bağırsak ülseri olan hastalar;
    • hemorajik diyatezi olan hastalar.

    Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim biçimleri

    İnsülin veya oral antidiyabetik ajanların kan şekerini düşürücü etkisi arttırılabilir. Bu nedenle, diabetes mellitus için tıbbi tedavi alan hastalar dikkatle izlenmelidir.

    Pazarlama sonrası dönemde, pentoksifilin ve antivitamin K ile aynı anda tedavi edilen hastalarda antikoagülan aktivitede artış vakaları bildirilmiştir. Pentoksifilin reçete edildiğinde veya dozaj değiştirildiğinde, bu hasta grubunda antikoagülan aktivitesinin izlenmesi önerilir.

    Trental ®, antihipertansif ilaçların ve kan basıncında düşüşe neden olabilecek diğer ilaçların hipotansif etkisini artırabilir.

    Bazı hastalarda pentoksifilin ve teofilinin aynı anda kullanılması kandaki teofilin seviyesinde artışa neden olabilir. Bu nedenle, teofilinin advers reaksiyonlarının sıklığını ve tezahürlerini artırmak mümkündür.

    Bazı hastalarda siprofloksasin ile eşzamanlı kullanım, kan serumundaki pentoksifilin konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir. Sonuç olarak, eşzamanlı ilaç kullanımıyla ilişkili advers reaksiyonların sıklığı ve şiddeti artabilir.

    Trombosit agregasyon inhibitörleri ile potansiyel aditif etki: artan kanama riski yoluyla, trombosit agregasyon inhibitörlerinin (örn., klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, absiksimab, anagrelid, selektif COX-2salik inhibitörleri dışındaki NSAID'ler, LAS ], tiklopidin, dipiridamol) pentoksifilin ile birlikte dikkatli kullanılmalıdır.

    Simetidin ile eşzamanlı kullanım, kan plazmasındaki pentoksifilin ve metabolit I konsantrasyonunu artırabilir.

    Uygulama özellikleri.

    Gelişmekte olan bir anafilaktik / anafilaktoid reaksiyonun ilk belirtilerinde, Trental ® tedavisi infüzyonu derhal durdurmalı ve tıbbi yardım almalıdır.

    Trental ® ilacının kullanılması durumunda, kronik kalp yetmezliği olan hastalar önce dolaşım telafisi aşamasına ulaşmalıdır.

    Diyabet hastası olan ve insülin veya oral antidiyabetik ajanlarla tedavi gören hastalarda, Trental ® ilacının yüksek dozları kullanıldığında, bu ilaçların kan şekeri seviyeleri üzerindeki etkisini artırmak mümkündür ("Diğer ilaçlar ve diğer ilaçlarla etkileşim" bölümüne bakınız). etkileşimler"). Bu durumlarda insülin veya oral antidiyabetik ajanların dozu azaltılmalı ve hasta özellikle dikkatli bakılmalıdır.

    Sistemik lupus eritematozus (SLE) veya diğer bağ dokusu hastalıkları olan hastalarda, pentoksifilin ancak olası risk ve faydaların kapsamlı bir analizinden sonra reçete edilmelidir.

    Pentoksifilin ile tedavi sırasında aplastik anemi gelişme riski bulunduğundan, tam kan sayımının düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

    Böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30 ml/dk'dan az) veya ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda pentoksifilin atılımı gecikebilir. Uygun izleme gereklidir.

    Aşağıdakiler için özel dikkat gereklidir:

    • şiddetli kardiyak aritmileri olan hastalar;
    • arteriyel hipotansiyonu olan hastalar;
    • Serebral ve koroner damarların şiddetli aterosklerozu, özellikle eşlik eden arteriyel hipertansiyon ve kardiyak aritmileri olan hastalar. Bu hastalarda ilacı alırken anjina pektoris, aritmiler ve arteriyel hipertansiyon atakları mümkündür;
    • böbrek yetmezliği olan hastalar (kreatinin klerensi 30 ml / dak'nın altında);
    • şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalar;
    • örneğin antikoagülanlarla tedavi veya kanama bozuklukları nedeniyle kanama eğilimi yüksek olan hastalar. Kanamalarla ilgili olarak - "Kontrendikasyonlar" bölümüne bakın;
    • yakın zamanda cerrahi tedavi görmüş hastalar (hemoglobin ve hematokrit seviyelerinin sistematik olarak izlenmesinin gerekli olduğu ile bağlantılı olarak artan kanama riski);
    • kan basıncındaki düşüşün yüksek risk taşıdığı hastalar (örneğin, ciddi koroner kalp hastalığı veya beyne kan sağlayan damarların stenozu olan hastalar);
    • pentoksifilin ve antivitamin K veya trombosit agregasyonu inhibitörleri ile aynı anda tedavi gören hastalar ("Diğer ilaçlarla etkileşimler ve diğer etkileşim biçimleri" bölümüne bakınız);
    • pentoksifilin ve antidiyabetik ajanlarla aynı anda tedavi gören hastalar ("Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim biçimleri" bölümüne bakınız);
    • pentoksifilin ve siprofloksasin ile aynı anda tedavi gören hastalar ("Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri" bölümüne bakınız).
    • pentoksifilin ve teofilin ile aynı anda tedavi gören hastalar ("Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri" bölümüne bakınız).

    Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın

    Gebelik

    İlacın hamile kadınlarda kullanımı ile ilgili yeterli deneyim yoktur. Bunun için hamilelik sırasında Trental® reçete edilmesi önerilmez.

    emzirme

    Pentoksifilin az miktarda anne sütüne geçer. Trental® tedavisi reçete edilirse emzirme kesilmelidir.

    Araç sürerken veya diğer mekanizmaları çalıştırırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği

    Etkilemez.

    Dozaj ve uygulama

    İntravenöz infüzyonlar, ilacın parenteral uygulamasının en etkili biçimleridir ve daha iyi tolere edilir. Dozaj rejimi doktor tarafından belirlenir ve dolaşım bozukluklarının ciddiyetine, vücut ağırlığına ve tedavinin tolere edilebilirliğine bağlıdır. İnfüzyon ancak çözelti berraksa gerçekleştirilebilir.

    1. Günde 1-2 kez 100-500 ml Ringer's laktat çözeltisi, %0.9 sodyum klorür çözeltisi veya %5 glukoz çözeltisi içinde 100-600 mg pentoksifilinin intravenöz infüzyonu. İntravenöz damla infüzyonunun süresi 60-360 dakikadır, yani 100 mg pentoksifilin uygulaması en az 60 dakika sürmelidir. İnfüzyon, maksimum günlük dozun (infüzyon ve oral) 1200 mg olması temelinde Trental®'in (400 mg) oral uygulamasıyla desteklenebilir.

    2. Hastanın şiddetli durumunda (özellikle sürekli ağrılı, kangrenli veya trofik ülserli), Trental ®'i 24 saat içinde infüze etmek mümkündür. Bu uygulama şeması ile doz, 0.6 mg / kg / saat oranında belirlenmelidir. 70 kg ağırlığındaki bir hasta için bu şekilde hesaplanan günlük doz, 80 kg - 1150 mg ağırlığındaki bir hasta için 1000 mg'dır. Hastanın vücut ağırlığı ne olursa olsun, maksimum günlük doz 1200 mg'dır. İnfüzyon çözeltisinin hacmi, eşlik eden hastalıklar, hastanın durumu ve günde ortalama 1-1.5 litre dikkate alınarak ayrı ayrı hesaplanır.

    3. Bazı durumlarda ilaç 5 ml (100 mg) intravenöz enjeksiyon ile kullanılabilir. Enjeksiyon, hasta sırtüstü pozisyondayken 5 dakikadan uzun bir sürede yavaşça yapılmalıdır.

    Parenteral tedavi süresinin süresi, tedaviyi yapan doktor tarafından belirlenir. Hastanın durumu düzeldikten sonra, Trental ® ilacının tablet formunu kullanarak tedaviye devam edilmesi önerilir.

    Çocuklar

    Çocuklarda Trental® kullanımı ile ilgili deneyim bulunmamaktadır.

    aşırı doz

    Akut aşırı dozda pentoksifilinin ilk belirtileri mide bulantısı, baş dönmesi veya kan basıncında azalmadır. Ayrıca gastrointestinal kanama belirtisi olarak ateş, ajitasyon, sıcak basması (sıcak basması), taşikardi, bilinç kaybı, arefleksi, aritmi, tonik-klonik kasılmalar, kahve telvesi kusması gibi semptomlar gelişebilir.

    doz aşımı tedavisi

    Akut doz aşımını tedavi etmek ve komplikasyonların oluşmasını önlemek için genel ve özel yoğun tıbbi gözetim ve terapötik önlemler gereklidir.

    Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Trental kullanımı hakkındaki görüşleri sunulmaktadır. İlaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ederiz: ilaç hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya yardımcı olmadı, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Trental analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde dolaşım bozuklukları ve trofik bozuklukların tedavisi için kullanın.

    Trental, mikro dolaşımı iyileştiren bir vazodilatör ilaç, bir anjiyoprotektör, bir ksantin türevidir. Trental, eritrositlerin patolojik olarak değiştirilmiş deformasyonunu etkileyerek, trombosit agregasyonunu inhibe ederek ve artan kan viskozitesini azaltarak kanın reolojik özelliklerini (akışkanlık) iyileştirir. Dolaşım bozukluğu olan bölgelerde mikro dolaşımı iyileştirir.

    Pentoksifilinin (Trental ilacının aktif maddesi) etki mekanizması, fosfodiesterazın inhibisyonu ve vasküler düz kas hücreleri ve kan hücrelerinde cAMP birikmesi ile ilişkilidir.

    Zayıf bir miyotropik vazodilatör etkiye sahip olan pentoksifilin, OPSS'yi biraz azaltır ve koroner damarları hafifçe genişletir.

    Trental ile tedavi, serebrovasküler kazaların semptomlarında bir iyileşmeye yol açar.

    Periferik arterlerin tıkayıcı lezyonlarının tedavisinin başarısı (örneğin, aralıklı topallama), yürüme mesafesinin uzatılması, baldır kaslarındaki gece kramplarının ortadan kaldırılması ve istirahatte ağrının kaybolması ile kendini gösterir.

    Oral uygulamadan sonra, pentoksifilin gastrointestinal sistemden neredeyse tamamen emilir. Hemen hemen tam emilimden sonra pentoksifilin metabolize olur. % 90'dan fazlası böbrekler tarafından konjuge olmayan suda çözünür metabolitler şeklinde atılır.

    • aterosklerotik kökenli periferik dolaşım bozuklukları (örneğin, aralıklı topallama), diyabetik anjiyopati, trofik bozukluklar (örneğin, bacak ülserleri, kangren);
    • serebral dolaşım bozuklukları (konsantrasyon bozukluğu, baş dönmesi, hafıza bozukluğu gibi serebral aterosklerozun sonuçları), iskemik ve inme sonrası durumlar;
    • donma;
    • post-trombotik sendrom;
    • gözün retina ve koroidindeki dolaşım bozuklukları;
    • otoskleroz, iç kulak damarlarının patolojisinin arka planına karşı dejeneratif değişiklikler ve işitme kaybı.

    Tabletler 100 mg.

    Tabletler 400 mg (Trental 400).

    İnfüzyonluk çözelti için konsantre (ampullerdeki enjeksiyonlar), 5 ml.

    Kullanım ve dozaj talimatları

    Doz, hastanın özelliklerine göre ayrı ayrı ayarlanır.

    İlaç günde 3 kez 100 mg (1 tablet) oral olarak uygulanır, ardından günde 2-3 kez 200 mg'a kademeli bir doz artışı yapılır. Maksimum tek doz Maksimum günlük doz Tabletler yemek sırasında veya yemekten hemen sonra bol su ile yutulmalıdır.

    Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (CC 30 ml / dak'dan az), doz günde 1-2 tablete düşürülmelidir.

    Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda, ilacın bireysel tolere edilebilirliği dikkate alınarak doz azaltılması gereklidir.

    Düşük kan basıncı olan hastalarda ve ayrıca kan basıncında olası bir düşüş nedeniyle risk altında olanlarda (şiddetli iskemik kalp hastalığı veya hemodinamik olarak anlamlı serebral darlığı olan hastalar), tedaviye küçük dozlarda başlanabilir, bu durumlarda doz kademeli olarak artırılmalıdır.

    Doz ve uygulama rejimi, dolaşım bozukluklarının ciddiyeti ile ilacın bireysel toleransı ve hastanın özellikleri dikkate alınarak belirlenir.

    İlaç, sabah ve öğleden sonra olmak üzere günde 2 kez infüzyon şeklinde intravenöz olarak uygulanır. Tek bir doz (1 infüzyon için) 250 ml veya 500 ml %0.9 sodyum klorür çözeltisi veya Ringer çözeltisi içinde 200 mg pentoksifilin (2 ampul 5 ml) veya 300 mg pentoksifilin (3 ampul 5 ml) şeklindedir.

    Diğer infüzyon solüsyonlarıyla uyumluluk ayrıca test edilmelidir; sadece net çözümler kullanılabilir. 100 mg doz en az 60 dakika boyunca uygulanmalıdır. Eşlik eden hastalıklara (kalp yetmezliği) bağlı olarak enjekte edilen hacmin azaltılması gerekebilir. Bu gibi durumlarda kontrollü infüzyon için özel bir infüzyon cihazı kullanılması önerilir.

    Günlük bir infüzyondan sonra, ek 2 tablet Trental 400 reçete edilebilir.2 infüzyon daha uzun bir aralıkla ayrılırsa, reçete edilen ilave iki tabletten 1 tablet Trental 400 daha erken alınabilir (yaklaşık öğlen).

    Klinik koşullar nedeniyle günde sadece bir kez intravenöz infüzyon mümkünse, ayrıca bundan sonra 3 tablet Trental 400 reçete edilebilir (öğlen 2 tablet ve akşam 1 tablet).

    Trental'in 24 saat boyunca uzun süreli intravenöz infüzyonu, özellikle istirahatte şiddetli ağrısı olan hastalarda, kangrenli veya trofik ülserli hastalarda (Fontaine'e göre 3-4 aşama) daha şiddetli vakalarda endikedir.

    24 saat içinde parenteral uygulama için Trental dozu, kural olarak, 1200 mg'ı geçmemelidir, bireysel doz şu formül kullanılarak hesaplanabilir: saatte vücut kg'ı başına 0.6 mg. Bu şekilde hesaplanan ilacın günlük dozu, vücut ağırlığı 70 kg olan bir hasta için, vücut ağırlığı 80 kg olan bir hasta için 1000 mg olacaktır.

    • baş ağrısı;
    • baş dönmesi;
    • endişe;
    • uyku bozuklukları;
    • konvülsiyonlar;
    • Aseptik menenjit;
    • yüz derisinin kızarması;
    • yüz derisine ve göğsün üst kısmına kan basması;
    • şişme;
    • tırnakların artan kırılganlığı;
    • anoreksi;
    • bağırsak atonisi;
    • midede basınç ve dolgunluk hissi;
    • bulantı kusma;
    • ishal;
    • taşikardi;
    • aritmi;
    • gönül yarası;
    • kan basıncında azalma;
    • lökopeni, trombositopeni, pansitopeni;
    • cilt damarlarından, mukoza zarlarından, mideden, bağırsaklardan kanama;
    • görme bozukluğu;
    • cilt hiperemi;
    • kovanlar;
    • anjiyoödem;
    • anafilaktik şok.
    • masif kanama;
    • retinada geniş kanamalar;
    • beyinde kanama;
    • Akut miyokard infarktüsü;
    • porfiri;
    • 18 yaşına kadar;
    • gebelik;
    • emzirme dönemi (emzirme);
    • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
    • diğer metilksantinlere aşırı duyarlılık.

    İntravenöz uygulama için (isteğe bağlı) - aritmiler, koroner veya serebral arterlerin şiddetli aterosklerozu, kontrolsüz arteriyel hipotansiyon.

    İlaç hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) kullanım için kontrendikedir.

    Trental, 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kontrendikedir (kullanımın etkinliği ve güvenliği kanıtlanmamıştır).

    Hipoglisemik ajan alan diyabetik hastalarda ilacın yüksek dozlarda uygulanması ciddi hipoglisemiye neden olabilir (doz ayarlaması gereklidir).

    Antikoagülanlarla aynı anda uygulandığında, kan pıhtılaşma sisteminin göstergelerini dikkatle izlemek gerekir.

    Yakın zamanda ameliyat olmuş hastalarda hemoglobin ve hematokrit düzeylerinin sistematik olarak izlenmesi gereklidir, düşük ve stabil olmayan kan basıncı olan hastalarda uygulanan doz azaltılmalıdır.

    Yaşlılarda dozun azaltılması gerekebilir (biyoyararlanımda artış ve atılım hızında azalma).

    Pediatrik kullanım

    Trental'in çocuklarda güvenliği ve etkinliği yeterince araştırılmamıştır.

    Pentoksifilin, kan basıncını düşüren ilaçların (ACE inhibitörleri, nitratlar) etkisini artırabilir.

    Trental, kan pıhtılaşma sistemini etkileyen ilaçların (dolaylı ve doğrudan antikoagülanlar, trombolitikler), antibiyotiklerin (sefalosporinler dahil) etkisini artırabilir.

    Simetidin, pentoksifilinin plazma konsantrasyonunu arttırır (yan etki riski).

    Diğer ksantinlerle birlikte uygulama aşırı sinirsel heyecana yol açabilir.

    Trental alırken insülin veya oral hipoglisemik ajanların hipoglisemik etkisini artırmak mümkündür (artan hipoglisemi riski). Kombinasyon tedavisi gerekliyse, hastanın durumunun sıkı bir şekilde izlenmesi gerekir.

    Bazı hastalarda, pentoksifilin ve teofilinin aynı anda uygulanması, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir. Bu, teofilin ile ilişkili yan etkilerde bir artışa veya artışa neden olabilir.

    Trental ilacının analogları

    Aktif madde için yapısal analoglar:

    Haberi düzenleyen: admin016, 14:31

    Trental

    Yayın formları

    satış: reçete

    Raf ömrü: 48 ay.

    satış: reçete

    Depolama: 15-25C (oda sıcaklığı)

    Raf ömrü: 48 ay.

    Trental talimat

    Trental (INN - pentoksifilin), dünyaca ünlü ilaç şirketi Sanofi'nin Hindistan bölümünden vazodilatörler grubundan orijinal bir ilaçtır. Trental kullanımıyla ilgili ilk deneyim, aralıklı topallamayı tedavi etmek için kullanıldığı 1972 yılına dayanmaktadır. Vazodilatöre ek olarak, ilacın antiplatelet (trombositlerin birbirine yapışmasını önler) ve anjiyoprotektif (kan damarlarını koruyucu) etkisi vardır. Kan akışını iyileştirme, trombosit agregasyonunu azaltma, kılcal dolaşımı uyarma ve kırmızı kan hücrelerini daha elastik hale getirme yeteneği nedeniyle, trental çeşitli dolaşım patolojilerinde geniş uygulama alanı bulmuştur. Trental'in ana "silahı" - pentoksifilin - kimyasal "soyağacında" teofilin ve teobromine çok yakındır. Tüm farmakolojik avantajları, trombositlerdeki cAMP ve eritrositlerdeki ATP konsantrasyonunda bir artışa neden olan tip 4 fosfodiesterazlar üzerindeki inhibitör etkisinin gizemine münhasır sahip olmasından kaynaklanmaktadır. hücreler. Kanıta dayalı tıbbın tüm kurallarına göre yürütülen çok sayıda klinik çalışma, trentalin genel olarak mikro dolaşım ve kan dolaşımı üzerinde tamamen olumlu bir etkiye sahip olduğunu kanıtlamaktadır. Ve başka türlü olamaz: sonuçta, bu ilaç kan damarlarını genişletebilir, aynı anda toplam ve periferik dirençlerini azaltabilir, kalp atış hızında önemli bir değişiklik olmadan inme ve dakika kan hacimlerini artırabilir.

    cAMP konsantrasyonu sadece trombositlerde değil, aynı zamanda damar duvarlarının düz kas hücrelerinde de artar ve bu da gevşemelerine yol açar.

    Daha önce de belirtildiği gibi, trental markalı orijinal bir ilaçtır. Geçen yüzyılın 2000'li yılların ortalarında, Yaroslavl Devlet Üniversitesi temelinde, jenerik pentoksifilin preparatlarına kıyasla trentalin reolojik özellikleri üzerine bir çalışma yapıldı. Aynı zamanda, orijinal ilacın jenerik ilaçlardan (%20-35) daha belirgin bir antiplatelet ajan (%46) olduğu kanıtlandı. İstisnasız olarak, incelenen tüm ilaçlar agregaların boyutunu ve oluşum hızını azalttı, ancak yalnızca trendal agregasyonun tüm özelliklerinde kalıcı ve önemli bir düşüş gösterdi.

    Trental üç dozaj formunda mevcuttur: tabletler, uzatılmış salımlı tabletler ve intravenöz ve intraarteriyel uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için bir konsantre. Uygulama sıklığı ve doz rejimi, ilgili doktor tarafından her bir hastanın bireysel özelliklerine göre belirlenir. Trental kullanımı ile tedavi sırasında, kan basıncının kontrol edilmesi önerilir ve hasta yakın zamanda ameliyat olmuşsa, yükte hemoglobin ve hematokrit seviyelerinin sistematik olarak izlenmesi gösterilir. Önemli bir açıklama: Trentalin intravenöz uygulamasında hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

    Doktorların trental hakkındaki yorumları

    Mükemmel ilaç "Trental". Sadece damar cerrahları tarafından kullanılmaz. Ayrıca beyin cerrahisinde geniş uygulama alanı bulmuştur. Periferik sinirlere travma ve intervertebral fıtık arka planına karşı kompresyon radikülopatisi ile kraniyoserebral travma tedavisinde kullanıyoruz. Hem infüzyon formu hem de çok uygun bir tablet formu vardır.

    İlaç yüksek kalitededir, iyi tolere edilir, sadece yavaşça damlatmanız gerekir. İntravenöz uygulamadan sonra, daha iyi bir etki için 2-3 ay boyunca tabletlere geçmeniz gerekir. Kronik ve akut vasküler yetmezliği olan hastalar için reçete edilir. Uygulamamda sıklıkla kullanıyorum ve sonucu görüyorum.

    Bazen hızlı bir giriş ile mide bulantısı, baş dönmesi, halsizlik görünebilir, ancak hızla geçer. Ana şey yavaş bir giriş.

    Alt ekstremitelerin kronik iskemisinin tedavisi için iyi bir klasik ilaç, ağrısız yürüme mesafesini önemli ölçüde artırır.

    Oldukça sık baş dönmesi, mide bulantısı hissi. Henüz celastazol ile karşılaştırma deneyimi yoktur.

    Hem infüzyon hem de tablet formlarında, daha sık olarak yılda 2 kursla birlikte kullanıyorum.

    Arteriyel patoloji, kronik venöz ülser, CHF ve diğer mikro dolaşım bozuklukları olan hastalarda pratikte sürekli kullanılan mükemmel bir ilaç. Ayakta tedavi gören hastaların tedavisi için uygun olan infüzyon tedavisi kullanımının tamamen yerini alır.

    Yan etkileri arasında kan basıncını düşürme ve nefes darlığı sayılabilir.

    Yıllar içinde kanıtlanmış mükemmel bir damar ilacı. Bu ilacı uzun süredir beyin damarları ve radikülit tedavisi için kullanıyorum. Gerçekten de, bazı hastalar ilk intravenöz uygulamada baş dönmesi yaşarlar. Ancak bir kural olarak, tekrarlanan uygulama ile bu etki yoktur. Tedavide kullanılmasını tavsiye ederim.

    Nispeten uygun bir fiyata, güvenilir ilaç "Trental" yıllar içinde ve çeşitli profillerdeki doktorlar tarafından kanıtlanmıştır: ortopedik travmatologlar, nörologlar, romatologlar, flebologlar.

    Yaygın bir yan etki baş dönmesidir.

    Dozu titre etmek gereklidir - hedef dozun yarısı ile başlayın. Genellikle sadece ilk dozun etkisi not edilir.

    Alt ekstremite damarlarındaki dolaşım bozukluklarının tedavisi için mükemmel bir ilaç. Hastalara her zaman serum fizyolojik başına 5.0 damlatın, saatlerce damlatın, çünkü yarılanma ömrü hızlıdır. Genellikle 10 damlalıklı tablet formlarına geçiş yapılır.

    Kardiyovasküler sistemin patolojisi durumunda, bir kardiyolog ile istişare zorunludur.

    Etkili bir anjiyoprotektif ajan, mikro dolaşımı iyileştirir, yürüme mesafesinin uzamasına, baldır kaslarında gece kramplarının giderilmesine ve istirahatte ağrıya yol açar.

    Nadir durumlarda, advers reaksiyonlar gözlenmiştir. 18 yaşın altındaki kişilerde etkinlik ve güvenlik yeterince araştırılmamıştır. İlacın maliyeti arzulanan çok şey bırakıyor.

    İlacın diğer ilaçlarla etkileşiminin özelliklerini dikkate almanız önerilir. Kan basıncının değişkenliğinde dikkatli kullanılmalıdır. Bozulmuş böbrek fonksiyonu veya ciddi karaciğer fonksiyon bozuklukları durumunda, doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

    Birçok serbest bırakma şekli - verimlilik mükemmeldir, nehir tarafından uzmanlaşmış departmanlarda reçete edilir! Bana öyle geliyor ki ilaç için reklama ihtiyacım yok - gerçekten mikro dolaşımı iyileştiriyor! Tabii ki, her derde deva değil, yine de mükemmel bir ilaç. Hastalar çoğunlukla memnun, ampul ve tabletlerde mevcut.

    Trental hakkında hasta yorumları

    Trental'i, ekstremitelerin mevsimsel hipotermi hastalığı olan bir doktorun talimatına göre aldı, bunun sonucunda kollarda ve bacaklarda şiddetli şişlik, kaşıntı ve ülser vardı. Hiçbir şey yardımcı olmadı, işkence dışarıdaki sıcaklık pozitife yükselene kadar sürdü. Trental'i kullanmaya başlar başlamaz hemen rahatlama hissettim. İlaç sadece rahatsız edici semptomları hafifletmekle kalmaz, hastalığın nedenine de etki eder. Tüm bunların kalın kandan kaynaklandığından şüpheleniyorum ve "Trental" onu "seyreltiyor".

    Bilgisayarda uzun süreli çalışmalardan servikal kondroz geliştirdim. Zaman zaman, baş ağrıları ve şiddetli baş dönmesinin ortaya çıktığı alevlenmeler meydana gelir, basınç atlar. Daha önce başka ilaçlarla tedavi edildi ve son 3 yıldır nörolog Trental'i reçete ediyor. Önce 10 damlalık yapıyorum, sonra uzun süre hap alıyorum. İlaçtan çok memnun. Tam bir yıllık tedaviden sonra, doktor yılda 2 kez damlalık reçete etmesine rağmen hiçbir şey beni rahatsız etmiyor. İlaç hızlı bir şekilde damlatılarak verilirse, basınç büyük ölçüde azalır ve baş döner. Yavaş giriş ile olumsuz reaksiyonum yok.

    Hapı aldıktan 2-3 saat sonra - kafamda bir sorun var, beynimi toparlayamıyorum. sebze gibi. Her ne kadar kramplara, sırt ve bacaklardaki ağrılara yardımcı olacağını umsam da.

    Oldukça iyi bir ilaç. Hem ellerin hem de ayakların hassasiyeti ve özellikle parmak uçlarının, ayakların, avuç içlerinin uyuşmasıyla ilgili bir sorun olduğunda aldım. Trental, yeterince uzun süre ve diğer ilaçlarla birlikte alındığında yardımcı olur. Ancak, daha kötü olmayan analoglarla karşılaştırıldığında, bu oldukça pahalı bir ilaçtır.

    Doktor, "trental" ilacı ile bir damlalık kursu verdi. Teşhis: birinci dereceden sol elin parmaklarının donması (Bu vakanın ayrıntılarına girmeyeceğim). Kurs sırasında hiçbir katastrofik yan etki gözlenmedi. Şikayet edebileceğim maksimum, tedavinin sonunda parmakların ve bir bütün olarak eldeki bölgede hafif bir kaşıntıdır. Başlangıçta ağrı tabii ki korkunçtu ama bunun bu ilacın kullanımından kaynaklandığını düşünmüyorum. Tedaviden sonra kendimi iyi hissettim, şaşırtıcı bir şekilde parmaklarımın görünümü bile normale döndü. Trental ile tedavi sürecini tekrarlamak zorunda kalmadım, doktora çok minnettarım.

    Sırtım çok ağrıyordu, ayakta durmak imkansızdı. Doktorlar, omurganın yakınındaki sinir kökünün iltihaplı olduğunu ve Trental ilacı ile damlalık reçete ettiğini söyledi. Sırttan gelen ağrı geçti, bacaklar bile daha az ağrımaya başladı ama yan etkiler de kendini hissettirdi. Sürekli baş ağrısı ve hafif mide bulantısı. IV kursu sona erdiğinde mide bulantısı geçti ve sırt ağrısı geri dönmedi, bu yüzden Trental çok hoş olmasa da bana yardımcı oldu.

    Trental uygulama talimatı

    farmakolojik etki

    Mikrosirkülasyon geliştirici, anjiyoprotektör, dimetilksantin türevi. Pentoksifilin kan viskozitesini azaltır, trombositlerin dağılmasına neden olur, eritrositlerin elastikiyetini arttırır (patolojik olarak değiştirilmiş eritrosit deformasyonunu etkileyerek), mikro dolaşımı iyileştirir ve dokulardaki oksijen konsantrasyonunu arttırır. Enerji potansiyelinin eşzamanlı doygunluğu ile trombositlerdeki cAMP ve eritrositlerdeki ATP konsantrasyonunu arttırır, bu da kalp hızında önemli bir değişiklik olmaksızın vazodilatasyona, periferik vasküler dirençte bir azalmaya, atım hacminde ve dakika kan hacminde bir artışa yol açar. .

    Koroner arterleri genişletmek, miyokardiyuma oksijen verilmesini arttırır, akciğer damarlarını genişletir, kanın oksijenlenmesini iyileştirir. Solunum kaslarının (interkostal kaslar ve diyafram) tonunu arttırır.

    Girişte / girişte, yukarıdaki eylemle birlikte, teminat dolaşımında bir artışa, birim bölümden akan kan hacminde bir artışa yol açar.

    Beyindeki ATP konsantrasyonunu arttırır, merkezi sinir sisteminin biyoelektrik aktivitesini olumlu yönde etkiler. Kan akışının bozulduğu bölgelerde mikro dolaşımı iyileştirir.

    Periferik arterlerin tıkayıcı lezyonları ile (aralıklı topallama), yürüme mesafesinin uzamasına, baldır kaslarının gece kramplarının giderilmesine ve istirahatte ağrıya yol açar.

    farmakokinetik

    Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden iyi emilir. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında çok az metabolizma vardır. Eritrosit zarlarına bağlanır. Önce eritrositlerde, sonra karaciğerde biyotransformasyona uğrar. Bazı metabolitler aktiftir. Değişmeyen maddenin plazmasından T 1 / 2 0.4-0.8 saat, metabolitler - 1-1.6 saat 24 saat sonra, dozun çoğu metabolitler olarak idrarla atılır, daha küçük bir kısmı (yaklaşık% 4) - bağırsaklar.

    Yaşlı hastalarda ve karaciğer hastalıklarında pentoksifilin atılımı azalır.

    Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

    Tabletler, enterik kaplı film kaplı beyaz, yuvarlak, bikonveks.

    Yardımcı maddeler: laktoz, nişasta, talk, kolloidal silikon dioksit, magnezyum stearat.

    Kabuk bileşimi: metakrilik asit kopolimeri, sodyum hidroksit, makrogol (polietilen glikol) 8000, talk, titanyum dioksit (E171).

    10 adet. - kabarcıklar (6) - karton paketleri.

    Dozaj rejimi

    ilaç etkileşimi

    Pentoksifilin, antihipertansif ilaçların etkisini güçlendirebilir.

    Pentoksifilinin yüksek dozlarda parenteral kullanımının arka planına karşı, diabetes mellituslu hastalarda insülinin hipoglisemik etkisini arttırmak mümkündür.

    Ketorolak ile eşzamanlı kullanımda, artan kanama riski ve / veya protrombin zamanında bir artış mümkündür; meloksikam ile - artan kanama riski; sempatolitikler, ganglioblokerler ve vazodilatörler ile - kan basıncında bir düşüş mümkündür; heparin, fibrinolitik ilaçlar ile - artan antikoagülan etki.

    Simetidin, kan plazmasındaki pentoksifilin konsantrasyonunu önemli ölçüde artırır ve bu nedenle eşzamanlı kullanımla yan etki olasılığı artabilir.

    Yan etki

    Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi; anksiyete, uyku bozuklukları; konvülsiyonlar.

    Dermatolojik reaksiyonlar: yüz cildinin kızarması, yüz derisine ve göğsün üst kısmına kanın akması, şişme, tırnakların kırılganlığının artması.

    Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, iştahsızlık, bağırsak atonisi, kolesistit alevlenmesi, kolestatik hepatit, hepatik transaminazların ve alkalin fosfatazın artan aktivitesi.

    Görme organı kısmında: bulanık görme, skotom.

    Kardiyovasküler sistemin yanından: taşikardi, aritmi, kardialji, anjina pektorisin ilerlemesi, kan basıncını düşürme.

    Hemopoietik sistemden: trombositopeni, lökopeni, pansitopeni.

    Kan pıhtılaşma sisteminden: hipofibrinojenemi; cilt damarlarından, mukoza zarlarından, mideden, bağırsaklardan kanama.

    Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, cilt hiperemi, ürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok.

    Belirteçler

    Kullanım için kontrendikasyonlar

    Akut miyokard enfarktüsü, porfiri, yoğun kanama, hemorajik inme, retina kanaması, gebelik, emzirme. İntravenöz uygulama için (isteğe bağlı) - aritmiler, koroner veya serebral arterlerin şiddetli aterosklerozu, kontrolsüz arteriyel hipotansiyon.

    Pentoksifilin ve diğer ksantin türevlerine karşı aşırı duyarlılık.

    Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

    Hamilelik sırasında pentoksifilin kullanımının güvenliğine ilişkin yeterli ve iyi kontrollü klinik çalışmalar yapılmamıştır.

    Pentoksifilin ve metabolitleri anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde kullanımı emzirmeyi bırakmalıdır.

    Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

    Karaciğer fonksiyonunun ciddi ihlallerinde, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

    Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

    Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

    Çocuklarda kullanım

    18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde dikkatli kullanın (etkililik ve güvenlik çalışılmamıştır).

    Özel Talimatlar

    Kan basıncı kararsızlığında (arteriyel hipotansiyon eğilimi), kronik kalp yetmezliğinde, mide ve duodenumun peptik ülserinde (oral uygulama için), yakın zamanda ameliyattan sonra, karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği olan çocuklarda ve ergenlerde dikkatli kullanın. 18 yaş (etkililik ve güvenlik çalışılmamıştır).

    Böbrek fonksiyon bozukluğu veya ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda, pentoksifilin doz rejiminin düzeltilmesi gerekir.

    Tedavi sırasında kan basıncı seviyesi izlenmelidir.

    Antihipertansif ajanlar, insülin, oral hipoglisemik ilaçlar ile eşzamanlı kullanımda, pentoksifilin dozunun azaltılması gerekebilir.

    Antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda, kan pıhtılaşma parametreleri dikkatle izlenmelidir.

    Trental

    Trental, anjiyoprotektif ilaçların farmakolojik grubuna ait bir ilaçtır.

    Kan dolaşımı süreçlerinin normalleşmesine katkıda bulunur, mikro dolaşımı ve hücresel solunumu iyileştirir, kanın reolojik özelliklerini olumlu yönde etkiler. Trental, donma, trofik bozukluklar, beyindeki dolaşım süreçlerinin bozuklukları ve gözün koroidine karşı mücadelede endikedir.

    Bu ilaç, felçten sonra hızlı iyileşmeye katkıda bulunur. İskemik ve post-trombotik sendromda hastanın durumunu normalleştirir.

    Klinik ve farmakolojik grup

    Mikro dolaşımı iyileştiren bir ilaç. Anjiyo koruyucu.

    Eczanelerden satış koşulları

    Doktor reçetesi ile satın alınabilir.

    Eczanelerde Trental'in fiyatı ne kadar? Ortalama fiyat 600 ruble seviyesinde.

    Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

    Trental aşağıdaki şekillerde mevcuttur:

    • enterik film kaplı tabletler, 100 mg: bikonveks, yuvarlak, beyaz (kabarcıklarda 10 adet, bir karton kutuda 6 kabarcık);
    • uzatılmış salımlı tabletler (Trental 400), 400 mg: bikonveks, dikdörtgen, beyaz, bir tarafta ATA ile oyulmuş (10 adet blisterde, bir karton kutuda 2 blister);
    • infüzyon çözeltisi için konsantre: renksiz, neredeyse şeffaf (ampullerde 5 ml, bir karton kutuda 5 ampul).

    1 enterik film kaplı tablet başına bileşim:

    • aktif madde: pentoksifilin - 100 mg;
    • yardımcı bileşenler: nişasta, koloidal silikon dioksit, talk, magnezyum stearat, laktoz;
    • film kabuğu: macrogol 8000, metakrilik asit kopolimeri, titanyum dioksit, sodyum hidroksit, talk.

    1 uzatılmış salımlı film kaplı tablet başına bileşim:

    • aktif madde: pentoksifilin - 400 mg;
    • yardımcı bileşenler: hidroksietilselüloz, magnezyum stearat, povidon, talk;
    • film kabuğu: macrogol 6000, hidroksipropil metilselüloz, titanyum dioksit, benzil alkol, talk.

    İnfüzyonluk çözelti için 1 ml konsantre başına bileşim:

    • aktif madde: pentoksifilin - 20 mg;
    • yardımcı bileşenler: enjeksiyon için su, sodyum klorür.

    farmakolojik etki

    İlacın aktif maddesi, trombositlerin birbirine yapışma kabiliyetini azaltır, böylece küçük damarlarda kan dolaşımını iyileştirir. Ek olarak, Trental, kan viskozitesini önemli ölçüde etkileyen ve eritrosit hücre zarlarının durumunu iyileştiren, deformasyona karşı dirençlerini artıran fibrinojen proteini içeriğini azaltır.

    İlacın damar duvarında genel bir rahatlatıcı etkisi de vardır, bu da direnci azaltmanıza ve organlara giren kan hacmini artırmanıza izin verir. Ayrıca, ilaç merkezi sinir sisteminin fonksiyonel durumunu iyileştirir. Trental'in kalp atış hızı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

    Terapötik etki, ilacı tablet şeklinde aldıktan bir saat sonra elde edilir. Nötralizasyonu karaciğerde, atılımda - böbrekler yoluyla gerçekleşir. Bozunma ürünleri de terapötik bir etkiye sahiptir ve benzer bir etkiye sahiptir.

    Kullanım endikasyonları

    Bu haplar ne için? Trental aşağıdaki belirtilere sahiptir:

    • Raynaud hastalığı ve diğer anjiyonöropati;
    • periferik dolaşımın patolojisi;
    • kangren, trofik ülserler ve donma;
    • obstrüksiyonlu solunum sistemi patolojisi;
    • dolaşım bozukluğu ensefalopatisi, iskemik inme ve aterosklerotik kökenli ensefalopati;
    • retina damarlarında ve iç kulak bölgesinde dolaşım yetmezliği;
    • dolaşım yetmezliği ile ilişkili cinsel işlev patolojisi.

    Kontrendikasyonlar

    Trental 100 mg tabletlerin kullanımı, aşağıdakileri içeren hastanın vücudunun belirli patolojik ve fizyolojik koşullarında kontrendikedir:

    1. İlaçlarla tedavisi zor olan artan kan basıncı (arteriyel hipertansiyon).
    2. Metilksantinlerden türetilen herhangi bir kimyasal bileşiğe karşı aşırı duyarlılık.
    3. İlacın bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık.
    4. Vücutta çeşitli lokalizasyonun hacimsel kanaması.
    5. Miyokardın akut miyokard enfarktüsü (kalp kasının bir bölümünün ölümü).
    6. Retinada lokalize geniş kanamalar.
    7. Kalbin kasılmalarının ritminde ciddi bozukluklar (aritmi).
    8. Beynin doku yapılarında kanamalar.
    9. Kursun herhangi bir aşamasında hamilelik, emzirme (emzirme).

    Dikkatle, bu ilaç, ilaç kontrolüne uygun kan basıncında eşlik eden bir artış, karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel durumunun belirgin bir şekilde ihlali, kalbin kasılma fonksiyonunun kronik yetmezliği, bozulmuş hemostaz olan hastalarda kullanılır ( farmakolojik grubun ilaçlarının kullanımının arka planı, dolaylı antikoagülanlar ve ayrıca yakın geçmişte yapılan cerrahi müdahaleler de dahil olmak üzere artan kanama eğiliminin eşlik ettiği kan pıhtılaşması.

    İlacı reçete etmeden önce, doktor herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır.

    Hamilelik ve emzirme döneminde randevu

    Pentoksifilin az miktarda anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde ilacın kullanımı emzirmeyi durdurmalıdır (kullanımla ilgili deneyim eksikliği göz önüne alındığında).

    Dozaj ve uygulama yöntemi

    Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Trental ağızdan alınır. Tabletler yemek sırasında veya yemekten hemen sonra bol su ile bütün olarak yutulmalıdır.

    Doz, doktor tarafından hastanın bireysel özelliklerine göre belirlenir.

    İlacın oral uygulama için ortalama dozu günde 3 kez 100 mg (1 sekme.)'dir, ardından günde 2-3 kez 200 mg'a (2 sekme) yavaş bir doz artışı gelir. Maksimum tek doz Maksimum günlük doz

    Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (CC 30 ml/dk'dan az), doz 1-2 tablet/gün azaltılabilir.

    Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda bireysel tolere edilebilirliğe göre doz azaltılması gereklidir.

    Düşük tansiyonlu hastalarda ve ayrıca kan basıncında olası bir düşüş nedeniyle risk altındaki hastalarda (ciddi koroner arter hastalığı veya hemodinamik olarak anlamlı serebrovasküler darlığı olan hastalar) tedaviye küçük dozlarda başlanabilir. Bu durumlarda, doz sadece kademeli olarak artırılabilir.

    Yan etkiler

    Önerilen infüzyon hızını aşan yüksek dozlarda Trental veya intravenöz infüzyon kullanımı organlar ve sistemler üzerinde aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

    • duyu organları: skotom, bulanık görme;
    • sinir sistemi: baş dönmesi, baş ağrısı, kasılmalar, uyku bozuklukları, kaygı;
    • sindirim sistemi: iştahsızlık, ağız kuruluğu, bağırsak atonisi;
    • kardiyovasküler sistem: aritmi, taşikardi, kardiyalji, kan basıncında azalma, anjina pektorisin ilerlemesi;
    • aşırı duyarlılık reaksiyonları: cilt kızarması, kaşıntı, ürtiker, anafilaktik şok, anjiyoödem;
    • cilt ve deri altı yağı: ödem, yüz cildinin kızarması, tırnakların kırılganlığının artması, kanın yüze ve üst göğüse akması;
    • hemostaz sistemi ve hematopoietik organlar: trombositopeni, lökopeni, pansitopeni, kanama (mukoza zarlarından, cilt damarlarından, bağırsaklardan, mideden), hipofibrinojenemi.

    Çok nadiren, intrahepatik kolestaz vakaları, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde bir artış ve ayrıca aseptik menenjit oluşumu olmuştur.

    Trental tabletlerin alınması midede basınç ve dolgunluk hissine, mide bulantısına, kusmaya ve sindirim sisteminden ishale neden olabilir.

    aşırı doz

    Tonik-klonik kasılmalar, ajitasyon, uyuşukluk, taşikardi, bayılma, kan basıncını düşürme, baş dönmesi, halsizlik, kahve telvesi kusma ve diğer gastrointestinal kanama belirtileri ile kendini gösterir. Acil gastrik lavaj, enterobrentlerin verilmesi, aktif kömür ve sendrom sonrası tedavi gereklidir.

    Özel Talimatlar

    İlacı kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

    1. Tedavi kan basıncı kontrolü altında yapılmalıdır.
    2. Sigara içmek ilacın terapötik etkinliğini azaltabilir.
    3. Pentoksifilinin çocuklarda güvenliği ve etkinliği iyi çalışılmamıştır.
    4. Trental ilacını antikoagülanlarla aynı anda reçete ederken, kan pıhtılaşma sisteminin parametrelerini kontrol etmek gerekir.
    5. Yakın zamanda ameliyat olmuş hastalarda hemoglobin ve hematokrit düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi gereklidir.
    6. Kan basıncı düşük ve stabil olmayan hastalarda pentoksifilin dozu azaltılmalıdır.
    7. Yaşlı hastalarda ilacın dozunun azaltılması gerekebilir (biyoyararlanımda artış ve pentoksifilin atılım hızında azalma).
    8. Hipoglisemik ajanlar alan diyabetli hastalarda, ilacın yüksek dozlarda uygulanması ciddi hipoglisemiye neden olabilir (hipoglisemik ajanların dozunun ayarlanması ve glisemik kontrol gerekebilir).

    Olası yan etkiler (örneğin baş dönmesi) göz önüne alındığında, araç sürerken ve potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

    Diğer ilaçlarla etkileşim

    Trental, antihipertansif ilaçların etkisini güçlendirebilir.

    Pentoksifilinin yüksek dozlarda parenteral olarak kullanılmasının arka planına karşı, diabetes mellituslu hastalarda insülinin hipoglisemik etkisini arttırmak mümkündür.

    Ketorolak ile kombinasyon halinde kanama riski ve/veya protrombin zamanında artış artar; meloksikam ile - artan kanama riski; sempatolitikler, ganglioblokerler ve vazodilatörler ile - kan basıncında bir düşüş mümkündür; heparin, fibrinolitik ilaçlar ile - artan antikoagülan etki.

    Simetidin, kan plazmasındaki pentoksifilin konsantrasyonunu arttırır ve yan etki riskini artırır.

    KATEGORİLER

    POPÜLER MAKALELER

    2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi