Kortikotropin kullanım talimatları. Kortikotropin nedir? Kortikotropin maddesinin farmakolojik grubu

İsim:

Kortikotropin (Kortikotropin)

Farmakolojik etki:

Ön hipofiz bezinin (beyinde bulunan bir endokrin bezi) bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Kortikotropin, adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Biyosentezde (vücutta oluşum) artışa ve başta glukokortikoidler ve androjenler (erkek cinsiyet hormonları) olmak üzere kortakosteroid hormonlarının (adrenal bezlerin kortikal tabakası tarafından üretilen hormonlar) kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda, adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği azalır.

Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile kandaki adrenal korteks hormonlarının konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Kortikotropin salınımındaki bir artış, kandaki kortikosteroid konsantrasyonunun (içeriğinin) azalmasıyla başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükselirse engellenir.

Kortikotropinin terapötik etkisi, glukokortikosteroidlere (karbonhidrat ve protein metabolizmasını etkileyen adrenal korteks hormonları) benzer. Anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkileri vardır, immünosupresif (vücudun savunmasını baskılayan) aktiviteye sahiptir, bağ dokusunun atrofisine (yetersiz beslenme sonucu fonksiyon bozukluğu ile kilo kaybı) neden olur, karbonhidrat, protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçleri etkiler.

Kullanım endikasyonları:

Daha önce, kortikotropin, romatizma, enfeksiyöz spesifik olmayan poliartrit (birkaç eklemin iltihabı), bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloid lösemi (kemik iliğinin hematopoietik hücrelerinden kaynaklanan malign kan tümörleri), nörodermatit (deri hastalığının neden olduğu cilt hastalığı) tedavisinde yaygın olarak kullanılıyordu. merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğu), egzama (ağlama, kaşıntılı iltihaplanma ile karakterize nöroalerjik bir deri hastalığı), çeşitli alerjik ve diğer hastalıklar. Şu anda, bu amaçlar için, genellikle glukokortikoidler ve ayrıca nonsteroidal ilaçlar (anti-inflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar, vb.) kullanılmaktadır.

Temel olarak, kortikotropin, adrenal bezlerin atrofisini ve uzun süre sonra bir "geri çekilme sendromu" (ilacın aniden kesilmesinden sonra iyiliğin kötüleşmesi) gelişmesini önlemek için adrenal korteksin ikincil hipofonksiyonu (aktivitenin zayıflaması) için kullanılır. kortikosteroid ilaçlarla süreli tedavi. Bununla birlikte, kortikotropin bu hastalıklar için etkili bir tedavi olmaya devam etmektedir.

Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için kullanılır.

Uygulama yöntemi:

Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiğinden ilaç etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Kas içine enjekte edildiğinde tek bir dozun etkisi 6-8 saat sürer, bu nedenle enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır.

Nadir durumlarda, daha hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği intravenöz kortikotropin çözeltisine izin verilir.

Tedavi amaçlı olarak, hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta boyunca günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin verilir. Tedavinin sonunda doz günde 20-30 IU'ya düşürülür. Çocuklara uygulandığında doz yaşa bağlı olarak 2-4 kat azaltılır.

Gerekirse, kortikotropin ile tedavi süreci tekrarlanabilir.

Teşhis amacıyla, ilaç 20-40 IU'luk bir dozda bir kez uygulanır.

Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir.

Adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden, kortikotropinin terapötik amaçlar için uzun süreli sürekli kullanımı tavsiye edilmez.

İstenmeyen fenomenler:

Kortikotropin kullanırken (özellikle uzun süreli yüksek dozlarda uygulandığında), yan etkiler ortaya çıkabilir: ödem ve artan kan basıncı, taşikardi (hızlı kalp atışı), aşırı artış ile vücutta su, sodyum ve klorür iyonlarını tutma eğilimi negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları ile protein metabolizmasında, orta derecede hirsutizm (kadınlarda sakal, bıyık vb. Büyüme ile kendini gösteren aşırı saç büyümesi), adet düzensizlikleri. Gastrointestinal sistemin mukoza zarının yara izi ve ülserasyonunda bir gecikme olabilir, çocuklarda gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi - büyümenin inhibisyonu. Diabetes mellitus fenomeni mümkündür ve mevcut diyabet ile - artan hiperglisemi (artmış kan şekeri) ve ketoz (kandaki keton cisimlerinin aşırı seviyeleri nedeniyle asitlenme - ara metabolik ürünler) ve ayrıca ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar .

Kontrendikasyonlar:

Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon formlarında (kan basıncında kalıcı artış) ve Itsenko-Cushing hastalığında (cinsel işlevde bir azalmanın eşlik ettiği obezite, hipofiz bezinden adrenokortikotropik hormonun artan salınımı nedeniyle artan kemik kırılganlığı), hamilelik, evrede kontrendikedir. III dolaşım yetmezliği, akut endokardit (kalp iç boşluklarının iltihabı), psikoz, nefrit (böbrek iltihabı), osteoporoz (kırılganlığında bir artış eşliğinde kemik dokusunun yetersiz beslenmesi), mide ve duodenumun peptik ülseri, sonra son operasyonlar, sifiliz, aktif tüberküloz formları (spesifik tedavinin yokluğunda), diabetes mellitus ile, geçmişte kortikotropine karşı alerjik reaksiyonlar (tıbbi öykü).

İlacın serbest bırakma formu:

10-20-30-40 IU kortikotropin içeren bir metal kenarlı ve kauçuk tıpalı, hermetik olarak kapatılmış flakonlarda.

Enjeksiyonluk çözelti, tozun steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde aseptik (steril) koşullar altında çözülmesiyle ex tempore (kullanımdan önce) hazırlanır.

Depolama koşulları:

B listesinden hazırlık. +20 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta kuru, karanlık bir yerde.

Eş anlamlı:

Adrenokortikotropik hormon, Acton, Aktrop, Adrenokortikotropin, Cibaten, Cortrophin, Exactin, Solantil.

Benzer ilaçlar:

Pergogreen (Pergogreen) Çinko-kortikotropin süspansiyonu (Suspensio Çinko-kortikotropin) Menopozal gonadotropin (Gonadotropinum menopoz) Prefison (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Sevgili doktorlar!

Bu ilacı hastalarınıza reçete etme konusunda deneyiminiz varsa - sonucu paylaşın (yorum bırakın)! Bu ilaç hastaya yardımcı oldu mu, tedavi sırasında herhangi bir yan etki meydana geldi mi? Deneyiminiz hem meslektaşlarınızın hem de hastalarınızın ilgisini çekecektir.

Sevgili hastalar!

Bu ilacı size reçete ettiyseniz ve tedavi gördüyseniz, etkili olup olmadığını (yardımcı olup olmadığını), herhangi bir yan etkisi olup olmadığını, neleri sevdiğinizi/beğenmediğinizi bize bildirin. Binlerce insan, çeşitli ilaçların incelemeleri için İnternet'te arama yapıyor. Ama sadece birkaçı onları terk ediyor. Kişisel olarak bu konuyla ilgili bir inceleme bırakmazsanız, geri kalanının okuyacak hiçbir şeyi olmayacaktır.

Çok teşekkürler!

kortikotropin

KORTİKOTROPİN (Kortikotropin).

Eşanlamlılar: Adrenokortikotropik hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenokortikotropin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Ön hipofiz bezinin bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Tıbbi kullanım için enjeksiyon için kortikotropin (Corticotropinum pro injectionibus) sığır, domuz ve koyunların hipofiz bezinden elde edilir. Beyaz veya hemen hemen beyaz renkte steril liyofilize toz şeklinde, suda kolayca çözünür, cam, hermetik olarak kapatılmış şişelerde üretilir. Enjeksiyonluk çözelti, tozun (aseptik koşullar altında) steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle ex tempore hazırlanır.

Kortikotropin, 39 amino asitten oluşan bir polipeptit hormonudur. Aktivitesi biyolojik olarak belirlenir ve etki birimleri (ED) olarak ifade edilir.

Kortinotropin, adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Androjenlerin yanı sıra başta glukokortikoidler (kortizol, kortizon vb.) olmak üzere kortikosteroid hormonların biyosentezinde artışa ve kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda, adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği azalır.

Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile kandaki adrenal korteks hormonlarının konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Artan kortikotropin salınımı, kandaki kortikosteroid konsantrasyonunda bir düşüşle başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükselirse engellenir.

Kortikotropinin terapötik etkisi, glukokortikosteroidlerinkine benzer. Anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkileri vardır, immünosupresif aktiviteye sahiptir, bağ dokusunun atrofisine neden olur, karbonhidratı etkiler; protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçler.

Daha önce kortikotropin, romatizma, bulaşıcı spesifik olmayan poliartrit, bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi, nörodermatit, egzama, çeşitli alerjik ve diğer hastalıkları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılıyordu. Şu anda, bu amaçlar için, genellikle glukokortikoidler ve ayrıca nonsteroidal ilaçlar (anti-inflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar, vb.) kullanılmaktadır.

Temel olarak kortikotropin, kortikosteroid ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra adrenal atrofi ve gelişmeyi önlemek için adrenal korteksin sekonder hipofonksiyonu için kullanılır. Bununla birlikte, kortikotropin bu hastalıklar için etkili bir tedavi olmaya devam etmektedir.

Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için kullanılır.

Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiğinden ilaç etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Kas içine enjekte edildiğinde tek bir dozun etkisi 6-8 saat sürer, bu nedenle enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır.

Nadir durumlarda, daha hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği intravenöz kortikotropin çözeltisine izin verilir.

Tedavi amaçlı olarak, hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta boyunca günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin verilir. Tedavinin sonunda doz günde 20-30 IU'ya düşürülür. Çocuklara uygulandığında, doz yaşa bağlı olarak 2 ila 4 kat azaltılır.

Gerekirse, kortikotropin ile tedavi süreci tekrarlanabilir.

Teşhis amacıyla, ilaç 20-40 IU'luk bir dozda bir kez uygulanır.

Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir.

Adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden, kortikotropinin terapötik amaçlar için uzun süreli sürekli kullanımı tavsiye edilmez.

Kortikotropin kullanırken (özellikle uzun süreli yüksek dozlarda uygulandığında), yan etkiler oluşabilir: ödem ve artan kan basıncı, taşikardi, protein metabolizmasında aşırı artış ile vücutta su, sodyum ve klorür iyonlarını tutma eğilimi. negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları, orta derecede hirsutizm, adet düzensizlikleri. Yaraların skarlaşmasında ve gastrointestinal sistemin mukoza zarının ülserasyonunda bir gecikme olabilir, gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi; çocuklarda - büyüme inhibisyonu. Diyabetes mellitusun olası fenomenleri ve mevcut diyabet ile - artan hiperglisemi ve ketozun yanı sıra ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar.

Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon ve Itsenko-Cushing hastalığı, hamilelik, evre III dolaşım yetmezliği, akut endokardit, psikoz, nefrit, osteoporoz, mide ve duodenumun peptik ülseri, sifiliz, aktif tüberküloz formları ile kontrendikedir ( Spesifik tedavinin yokluğunda), diabetes mellitus ile, geçmişte kortikotropine karşı alerjik reaksiyonlar.

Serbest bırakma formu: 10-20-30-40 birim kortikotropin içeren, kauçuk tıpalı ve metal alıştırmalı, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde.

Depolama: B listesi. + 20 C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta kuru, karanlık bir yerde.

İlaçların referans kitabı. 2012

Ayrıca sözlüklerde, ansiklopedilerde ve referans kitaplarında yorumlara, eş anlamlılara, kelimenin anlamlarına ve Corticotropin'in Rusça'da ne olduğuna bakın:

• kortikotropin Tıbbi terimlerle:
  (kortikotropinum; kortiko- + Yunan tropos dönüşü, yön) bkz. Adrenokortikotropik hormon ...
• kortikotropin Büyük Ansiklopedik Sözlükte:
  
• kortikotropin Büyük Sovyet Ansiklopedisi'nde, TSB:
  ön hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormon; adrenal korteksin işlevlerini düzenler; adrenokortikotropik hormon gibi...
• kortikotropin Büyük Rus Ansiklopedik Sözlüğünde:
  CORTICOTROPIN, adrenokortikotropik ile aynı ...
• kortikotropin Rus dilinin eşanlamlıları sözlüğünde.
• kortikotropin Rus Dili Lopatin Sözlüğünde:
  kortikotropin, ...
• kortikotropin Rus Dilinin Tam Yazım Sözlüğü'nde:
  kortikotropin...
• kortikotropin Yazım Sözlüğü'nde:
  kortikotropin, ...
• kortikotropin Modern Açıklayıcı Sözlükte, TSB:
  adrenokortikotropik ile aynı...
• prednizolon İlaç Rehberinde:
  PREDNISOLONE (Prednisolonum). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dion-3, 20 veya - dehidrohidrokortizon. Eşanlamlılar: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehidrokortizol, Delta-Cortef, …

Bildiğiniz gibi vücut sistemlerinin tam olarak çalışması için ürettiği hormonların varlığı gereklidir. Bu aynı zamanda insan adrenal bezlerini uyaran hayati bir element olan kortikotropin için de geçerlidir. Bu hormonun yetersiz üretimi ile iç organlar, cilt ve kas-iskelet sistemi acı çeker.

Tehlikeli hastalıkların gelişmesini önlemek için, yeterli miktarda kortikotropin alımına dikkat etmek gerekir. Doğal olarak, doktorunuzla ön görüşmeyi unutmayınız. Çoğu durumda, kısıtlamaların yokluğunda, uzmanlar bu amaçlar için bir adrenokortikotropik hormon preparatı olan kortikotropin reçete eder.

Hangi hormon sorumludur?

Beyinde bulunan bir endokrin bezi olan hipofiz bezinin ön lobunda, adrenal bezlerin tam işleyişinden sorumlu olan özel bir hormon üretilir. Bu organların uygun şekilde uyarılmasıyla biyosentez süreci hızlandırılır ve erkek cinsiyet hormonlarının çoğu salınır (her ikisi de her erkek için gereklidir).

Hormon - kortikotropin vücutta çevrenin izin verdiği miktarda sentezlenir. Gerçek şu ki, kötü yaşam koşulları altında bu sürecin etkinliği en aza indirilir. Sentezde önemli bir rol, bir insanda hüküm süren ruh halinin yanı sıra refahının seviyesi tarafından oynanır.

20. yüzyılın sonlarında, bilim adamlarının deneyleri, sabah saatinin kortikotropin üretimi için uygun olduğunu kanıtladı. Akşam saatlerinde bu sürecin göstergeleri sıfıra düşüyor.

Çeşitli ülkelerden gelen turistlerin gözlemlerinin yanı sıra, başka bir bölgeye varış anında hormon üretiminin başarısız olduğu ortaya çıktı. Uçuşla gerçekleştirilen zaman diliminde böylesine keskin bir değişiklik insan vücudunu olumsuz etkileyebilir. Ne yazık ki, kortikotropin üretimi hemen normalleşmez. Bir gün, hatta bir hafta sürmeyecek. Ancak 14 gün sonra hipofiz bezi, anavatanda olduğu gibi hormonu üretebilecektir.

Bir tatilin yalnızca olumlu duygular getirmesi gerektiği anlaşılıyor, ancak sağlık için önemli bir hormon üretmenin tek tip çalışması bozulursa, bunlar nereden gelebilir.

Ancak, yalnızca saat diliminin değişmesi olumsuz bir etki yaratmayabilir. Stres, sinirlilik ve sürekli heyecan - tüm bunlar hormonun üretimini olumsuz etkiler. Sürece önemli bir yıkıcı katkı fiziksel aktivite ile yapılır. Adil cinsiyeti örnek olarak alırsak, tam kortikotropin üretimini etkileyen olumsuz faktörler listesine menstrüasyon ve hamilelik dönemi eklenebilir.

Kortikotropin ne zaman alınmalıdır?

İlaç önleyici bir önlem olarak alınmamalıdır. Muayeneler homon eksikliği göstermişse, kullanımı ancak ilgili hekime danıştıktan sonra mümkündür. Kural olarak, ilaç şu durumlarda reçete edilir:

• artrit (bulaşıcı, akut, romatoid);
• bağ dokuları ile ilgili hastalıklar;
• sedef hastalığı, dermatit ve egzama (insan derisini etkileyen diğer hastalıkların yanı sıra);
• alerjik ataklar;
• göz hastalıkları (inflamatuar süreçler ve alerjik belirtiler);
• zayıf adrenal fonksiyon.

İlaç hiçbir durumda ağızdan alınmaz, ancak bileşenleri sindirim sistemi üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabileceğinden kas içine uygulanır. Yukarıdaki rahatsızlıklardan birinin varlığına ek olarak, Corticotropin'i almadan önce, biraz daha kurala aşina olmalısınız. İlacı reçete eden doktor, sadece onlar hakkında uyarmakla yükümlüdür.

İlaç nasıl alınır?

Corticotropin kullanımına ilişkin talimatlar her pakette bulunur, bu nedenle resepsiyonun özellikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek zor olmayacaktır. Doz, hasta tarafından bağımsız olarak atanmaz, çünkü belirlenmesi, yalnızca ilgili hekimin belirleyebileceği hastalığın şiddeti ve doğası gibi faktörlere bağlıdır. Aksi takdirde, ilaç istenen etkiyi getirmeyecektir. Ayrıca ilacın dozunun azaltılması gerektiği de dikkate alınmalıdır.

İlacın vücuttan salınması çok hızlı gerçekleşir, bu da 6 saat sonra alınması gerektiğini vurgular. Günde maksimum doz sayısı yaklaşık dört katıdır. Tedavi süresi gelince, hepsi hastalığın doğasına bağlıdır. Terim bir hafta veya bir ay olabilir. İlacın alınması için maksimum süre 6 haftadır.

Hızlı bir etki elde etmek için tasarlanmış ilacı almak mümkündür. Bu durumda, Corticotropin bir damlalık olarak uygulanır, ancak yalnızca hastane ortamında. Hiçbir durumda, uygun tıbbi eğitim almadan bu evde alma yöntemini uygulamamalısınız. Aksi takdirde, sonuçlar geri döndürülemez olabilir.

Doz ve uygulama yöntemi ne olursa olsun, Corticotropin ile tedavi bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

İlaç Rusya'da satılmadığı için Corticotropin'in maliyetini söylemek zordur.

Kim ilacı almamalıdır?

Doğal olarak, hormon üretiminin normalleşmesinden sorumlu olan ilacın yanı sıra insan vücudunda meydana gelen karmaşık süreçler, kendinizi tanımanız gereken bir dizi kontrendikasyona sahiptir. Bunlar şunları içerir:

• tüberküloz;
• hipertansiyon;
• psikoz;
• diyabet;
• adrenal bezlerin bazı hastalıkları;
• kalp yetmezliği;
• Mide ülseri;
• uçuk;
• Çiçek hastalığı.

İlacın alınmasının imkansız olduğu tüm hastalıklar belirtilmemiştir. Tam bir liste için lütfen doktorunuzun ofisine bakın. Yan etkilere gelince, mümkündür:

• vücutta sıvı tutulması;
• kilo almak;
• sinir sistemi bozuklukları (uykusuzluk, akne, adet bozuklukları);
• zayıflık;
• artan uyarılabilirlik;
• sinirlilik.

İlaç çocuklar tarafından alınırsa, büyüme geriliği mümkündür. Genellikle yaraların skarlanma sürecinde bir gecikme olur (bu yetişkinler için de geçerlidir). Yukarıdaki etkilerden herhangi biri meydana gelirse, derhal doktorunuzu bu konuda bilgilendirmelisiniz. Kural olarak, bu gibi durumlarda, resepsiyonun tamamen iptali söz konusudur.

Kortikotropin alımı hamilelik ve emzirme döneminde mümkün değildir. Ayrıca emeklilik yaşındaki insanlar tarafından kullanımını da hariç tuttu.

Düşünce

Adrenal korteks hala bağımsız olarak çalışabiliyorsa, ACTH (adrenokortikotropik hormon) ilacı vücuda uygulanamaz. Aksi takdirde vücut ilacı kabul etmeyebilir.

Alerjik reaksiyonların oluşumunu dışlamak için hastaya kortikotropin uygulanmadan önce bir antihistamin enjekte edilir.

Yan etkilerden kaçınabilirsiniz, ancak bunun için proteinler, sebzeler ve meyvelerden oluşan özel bir diyet izlemeniz gerekecektir. Çok fazla tuz kullanmamalısınız. Ancak belirli türdeki içeceklerin kullanımı da hariç tutulmuştur.

İlaç, kortikosteroidlerle iyi bir şekilde değişebilir. Bir örnek, düşen sıcaklık ve yüksek ateş durumunda Corticotropin'in antibiyotiklerle uygulanmasıdır.

ACTH veya adrenokortikotropik hormon veya kortikotropin, ön hipofiz bezi tarafından üretilen, adrenal korteksin hormonlarının sentez ve salınım süreçlerini aktive eden bir peptit hormonudur.

ACTH hormonu ilaçlarda da kullanılır. ACTH'nin kullanıma girmesiyle kortizol, adrenal androjenler ve mineralokortikoidlerin üretiminde artış olur.

Kortikotropin, adrenal reaktiviteyi değerlendirmek için ve ayrıca terapötik bir ajan olarak kullanılır.

ACTH'nin serbest bırakma formu ve bileşimi

Adrenokortikotropik hormonun hazırlanması, şişelerde paketlenmiş steril kuru toz şeklinde üretilir.

Bu hormonal preparat, sığır ve domuzların ön hipofiz bezinden elde edilir.

ACTH'nin farmakolojik etkisi

Adrenal korteksteki ACTH, G-protein-bağlı reseptörlerle etkileşime girer, cAMP oluşumunu arttırır, bu da adrenal korteks tarafından androjen, gluko- ve mineralokortikoid üretiminin uyarılmasına yol açar. Kortikotropin, steroid sentezindeki anahtar reaksiyonu hızlandıran bir enzim olan kolesterol esterazı aktive eder.

ACTH'nin farmakolojik dozlarının kullanılması, yağ dokusunun lipolizine ve cilt pigmentasyonunun artmasına neden olur.

ACTH hormonu, adrenal korteksi uyararak, protein ve karbonhidrat metabolizmasını düzenleyen, lenfoid dokunun büyümesini engelleyen, kılcal geçirgenliği ve hiyalüronidaz aktivitesini azaltan kortizon ve hidrokortizon gibi kortikoid hormonların kana salınmasını teşvik eder.

Mezenkimal dokulara etki eden ACTH hormonu duyarsızlaştırıcı ve antienflamatuar etkiye sahiptir, immünolojik reaksiyonların baskılanmasına yardımcı olur ve antikor oluşumunu engeller.

ACTH kullanımı için endikasyonlar

Kortikotropin şunlar için kullanılır:

• Endokardit;
• romatizmal eklem iltihabı;
• Romatizma;
• Gut;
• Enfeksiyöz nonspesifik poliartrit;
• Akut lösemi;
• Bronşiyal astım;
• mononükleoz;
• Sedef hastalığı;
• egzama;
• nörodermatit;
• Alerjik hastalıklar: saman nezlesi, ürtiker.

ACTH hormonunun kullanımı, Sheehen hastalığı, adrenokortikotropik hormon ve diğer hipofiz hormonlarının üretiminde keskin bir düşüş ile hipotalamik-hipofiz kaşeksisi için de endikedir.

ACTH'nin yerine koyma tedavisi, hipopitüitarizm durumunda (bir hipofiz tümörünün çıkarılması durumunda) gerekçelendirilebilir; birincil adrenal yetmezlik, Addison hastalığı.

Kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak, sınırlı bir kortikotropin alımının neden olduğu ikincil adrenal yetmezlik için ACTH preparatları kullanılır; kan hastalıkları; timus tümörleri, timus hiperplazisi.

ACTH ayrıca yanıklar için steroid ilaçlarla eş zamanlı olarak anti-inflamatuar ve anti-şok tedavisi olarak kullanılır.

ACTH, spontan hipoglisemi durumunda kullanılabilir, çünkü bu hormon kan şekerini yükseltir ve neoglukogenez sürecini hızlandırır.

ACTH hormonu lenfoid dokunun işlevini baskıladığı için lenfogranülomatozis, lenfoid doku hiperplazisi için kullanılır.

ACTH ayrıca tüberküloz tedavisinde antibiyotiklerin etkisini arttırma aracı olarak da kullanılmaktadır.

Hormon ayrıca adrenal yetmezliği teşhis etmek için kullanılır.

ACTH kullanımına kontrendikasyonlar

Kortikotropin aşağıdakiler için kullanılmaz:

• yüksek kan basıncı;
• ödem;
• Sendrom Itsenko-Cushing;
• ateroskleroz;
• Şiddetli hipertansiyon formları
• Akut endokardit;
• mide ve duodenumun peptik ülseri;
• Kardiyovasküler yetmezlik II ve III derece;
• osteoporoz;
• Yaşlılarda şiddetli diyabet formları;
• yeşim;
• psikozlar;
• gebelik;
• Spesifik tedavinin yokluğunda aktif tüberküloz formları.

ACTH uygulama yöntemi ve dozu

ACTH hormon preparatları, kas içi uygulama için tasarlanmıştır.

Artrit ve akut romatizmada ACTH hormonu reçete edilir:

Yetişkinler: Günde 3-4 kez 10-20 IU. Tedavinin sonunda hormon dozu günde 20-30 IU'ya düşürülür;

Çocuklar günde 20-30 IU. 2-3 gün sonra, dozaj günde 40-60 IU'ya yükseltilir, daha sonra azaltılır.

Tedavinin seyri 3-4 hafta sürer. Gerekirse, tedavi süreci 1-3 hafta sonra tekrarlanır.

Kronik enfeksiyöz poliartrit için tedavi süresi 8 veya daha fazla haftadır.

Bronşiyal astımda kortikotropin günde 4 kez, 2-3 hafta 5-10 IU kullanılır. İstenen etki elde edilemezse, doz artırılır veya ilaç günde bir kez 5-10 IU (sadece hastanede) intravenöz olarak damlatılır.

Gut ile, adrenokortikotropik hormon, hastalığın akut belirtileri ortadan kalkana kadar 10-15 ünite günde 4 kez reçete edilir, daha sonra ilaç 15-20 gün boyunca günde 20-40 ünite verilir.

Psoriatik artrit ve psoriatik eritrodermada ACTH 1200 ünitelik bir seyirde günde 40-100 ünite olarak kullanılır.

Çocukluk çağında lösemi ile ACTH, yaşa bağlı olarak günde 4-30 IU (3-4 enjeksiyona bölünmüş) bir dozda reçete edilir, daha sonra doz azaltılır, bu durumda ACTH kullanım süresi 2-6 haftadır.

Kortikotropinin tanıtımı, kural olarak, kortizon kullanımı ile dönüşümlüdür.

İlacın maksimum tek dozu 30 IU'dur.

Adrenal yetmezlik tanısı için 25 IU dozda ACTH kullanılır.

ACTH'nin yan etkileri

ACTH kullanımı şunlara neden olabilir:

• Hayvan ACTH'sine karşı antikor oluşumu;
• Enjeksiyon bölgesinde ağrılı sızıntıların oluşması;
• Artan kan basıncı;
• ödem görünümü;
• taşikardi;
• Kadınlarda döngünün ihlali;
• uykusuzluk hastalığı;
• çocuklarda büyüme geriliği;
• Cushing sendromu;
• öfori;
• Psikotik durumlar.

ACTH kullanımına bağlı yan etkilerin oluşmasını önlemek için hastalar protein, meyve ve sebzeden zengin beslenmeli ve tuz alımını sınırlandırmalıdır. ACTH tedavisinde şeker hastalığı olan kişiler insülin dozunu artırmalıdır.

Ek Bilgiler

Şu anda, bu hormonun aşağıdaki müstahzarları kullanılmaktadır:

• ACTH çinko fosfat. Uzun süreli bir etkiye sahiptir - 32 saate kadar;
• Procortan-D. Uzun süreli etki gösteren bir ilaç. Günlük dozu tek enjeksiyonda uygulanabilir;
• Exactin.

Depolama koşulları

Kortikotropin preparatları karanlık bir yerde 1-10°C sıcaklıkta saklanmalıdır.

). Eşanlamlılar: Adrenokortikotropik hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenokortikotropin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Ön hipofiz bezinin bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Tıbbi kullanım için enjeksiyon için kortikotropin (Corticotropinum pro injectionibus) sığır, domuz ve koyunların hipofiz bezinden elde edilir. Beyaz veya hemen hemen beyaz renkte steril liyofilize toz şeklinde, suda kolayca çözünür, cam, hermetik olarak kapatılmış şişelerde üretilir. Enjeksiyonluk çözelti, tozun (aseptik koşullar altında) steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle ex tempore hazırlanır. Kortikotropin, 39 amino asitten oluşan bir polipeptit hormonudur. Aktivitesi biyolojik olarak belirlenir ve etki birimleri (ED) olarak ifade edilir. Kortinotropin, adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Androjenlerin yanı sıra başta glukokortikoidler (kortizol, kortizon vb.) olmak üzere kortikosteroid hormonların biyosentezinde artışa ve kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda, adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği azalır. Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile kandaki adrenal korteks hormonlarının konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Artan kortikotropin salınımı, kandaki kortikosteroid konsantrasyonunda bir düşüşle başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükselirse engellenir. Kortikotropinin terapötik etkisi, glukokortikosteroidlerinkine benzer. Anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkileri vardır, immünosupresif aktiviteye sahiptir, bağ dokusunun atrofisine neden olur, karbonhidratı etkiler; protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçler. Daha önce kortikotropin, romatizma, bulaşıcı spesifik olmayan poliartrit, bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi, nörodermatit, egzama, çeşitli alerjik ve diğer hastalıkları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılıyordu. Şu anda, bu amaçlar için, genellikle glukokortikoidler ve ayrıca nonsteroidal ilaçlar (anti-inflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar, vb.) kullanılmaktadır. Temel olarak kortikotropin, kortikosteroid ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra adrenal atrofi ve gelişmeyi önlemek için adrenal korteksin sekonder hipofonksiyonu için kullanılır. Bununla birlikte, kortikotropin bu hastalıklar için etkili bir tedavi olmaya devam etmektedir. Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için kullanılır. Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiğinden ilaç etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Kas içine enjekte edildiğinde tek bir dozun etkisi 6-8 saat sürer, bu nedenle enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır. Nadir durumlarda, daha hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği intravenöz kortikotropin çözeltisine izin verilir. Tedavi amaçlı olarak, hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta boyunca günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin verilir. Tedavinin sonunda doz günde 20-30 IU'ya düşürülür. Çocuklara uygulandığında, doz yaşa bağlı olarak 2 ila 4 kat azaltılır. Gerekirse, kortikotropin ile tedavi süreci tekrarlanabilir. Teşhis amacıyla, ilaç 20-40 IU'luk bir dozda bir kez uygulanır. Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir. Adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden, kortikotropinin terapötik amaçlar için uzun süreli sürekli kullanımı tavsiye edilmez. Kortikotropin kullanırken (özellikle uzun süreli yüksek dozlarda uygulandığında), yan etkiler oluşabilir: ödem ve artan kan basıncı, taşikardi, protein metabolizmasında aşırı artış ile vücutta su, sodyum ve klorür iyonlarını tutma eğilimi. negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları, orta derecede hirsutizm, adet düzensizlikleri. Yaraların skarlaşmasında ve gastrointestinal sistemin mukoza zarının ülserasyonunda bir gecikme olabilir, gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi; çocuklarda - büyüme inhibisyonu. Diyabetes mellitusun olası fenomenleri ve mevcut diyabet ile - artan hiperglisemi ve ketozun yanı sıra ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar. Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon ve Itsenko-Cushing hastalığı, hamilelik, evre III dolaşım yetmezliği, akut endokardit, psikoz, nefrit, osteoporoz, mide ve duodenumun peptik ülseri, sifiliz, aktif tüberküloz formları ile kontrendikedir ( Spesifik tedavinin yokluğunda), diabetes mellitus ile, geçmişte kortikotropine karşı alerjik reaksiyonlar. Serbest bırakma formu: 10-20-30-40 birim kortikotropin içeren, kauçuk tıpalı ve metal alıştırmalı, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde. Depolama: B listesi. + 20 C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta kuru, karanlık bir yerde.

Tıp Sözlüğü. 2005 .

Eş anlamlı:

Diğer sözlüklerde "CORTICOTROPIN" in ne olduğunu görün:

kortikotropin... Yazım Sözlüğü

kortikotropin- Kortikotropin. Adrenokortikotropik hormon (ACTH). Hormon adrenokortikotropinum (ACTG). Eşanlamlılar: actar, acton, adrenokortikotropin, sibaten, kesinin, solantil, aktrop, kortrofin, vb. Bazofilik hücreler tarafından üretilen bir polipeptit hormonu ... Yerli veteriner ilaçları

Adrenokortikotropik hormon gibi... Büyük Ansiklopedik Sözlük

Ldrenokor tikotropik hormon. ACTH, ön adenohipofizin bazofilik hücreleri tarafından üretilen bir omurgalı hormonu; adrenal korteksin büyümesini ve içindeki kortikosteroid hormonlarının oluşumunu uyarır (ch. arr. glukokortikoidler). K. peptit, ... ... Biyolojik ansiklopedik sözlük

Var., Eşanlamlı sayısı: 1 hormon (126) ASIS Eş Anlamlı Sözlüğü. V.N. Trişin. 2013... eşanlamlı sözlük

kortikotropin- Hipotalamus tarafından salgılanan peptit hormonu Biotechnology Topics EN kortikotropin… Teknik Çevirmenin El Kitabı

Adrenokortikotropik hormon veya ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropik hormon (Latin adrenalis adrenal, korteks korteks ve tropos - yön), ön hipofiz bezinin bazofilik hücreleri tarafından üretilen tropik bir hormondur. Tarafından ... ... Vikipedi

Adrenokortikotropik hormon ile aynı. * * * CORTICOTROPIN CORTICOTROPIN, adrenokortikotropik hormon ile aynıdır (bkz. ADRENOCORTİKOTROPIN HORMONU) ... ansiklopedik sözlük

adrenokortikotropik hormon adrenokortikotropik hormon, kortikotropin. Ön hipofiz bezinin bazofilik hücreleri tarafından üretilen ve adrenal korteksin işlevini uyaran protein hormonu. (