Büyük mantoux örneği. Mantoux reaksiyonu: hangi sonuç norm olarak kabul edilir?

Bir yıl sonra ilk kez girdi. Bu prosedür, ölümcül bir patojen olan tüberküloz basilinin hızlı tespiti için gereklidir. Manipülasyondan 3 gün sonra Mantoux reaksiyonu incelenir. Çocuklarda norm yaşa bağlıdır. Görsel olarak değerlendirilir. Papülün boyutu önemlidir.

Çocuklarda normal Mantoux reaksiyonu ne olmalıdır?

İlk tüberküloz aşısından sonra bu ölümcül hastalığa karşı bağışıklık 7 yıl boyunca kaybolmaz. Tehlikeli bir patolojiye karşı korumanın ne kadar süreceği aşılamadan sonra omuzda kalan yuvarlak yara izinin boyutuna göre değerlendirilebilir. Bu boyut ne kadar büyük olursa, kişi tüberküloza karşı aşılı kalır.

Mantoux'ya tepki, ertesi gün enjeksiyondan sonra ortaya çıkar. Enjeksiyon yerinde küçük bir papül gibi görünüyor. Enjeksiyondan 3 gün sonra, bağışıklık sistemi tüberkülinin "istilasına" maksimum güçle tepki verir.

Mantoux normu bebeğin yaşına göre değişir:

Norma Mantoux ilk kez 1 yaşında yapıldı

Yıl boyunca ikinci teste kadar, hemen hemen tüm bebeklerde tüberkülin reaksiyonu şüpheli veya pozitif olarak adlandırılabilir. Aşı sonrası yara izi olan toklularda, çapı 5-11 mm arasında ise kızarıklık normal kabul edilir.

Fotoğraf, ilk Mantoux'nun neye benzediğini gösteriyor:

2 ila 6 yaş arası çocuklarda norm

2. yılda, anti-tüberküloz bağışıklığı genellikle en güçlüdür. Aşı sonrası yara izinin boyutu 8 mm'yi (yani, bebek 2 yaşındayken olması gereken) aştığında, Mantoux 16 mm'ye kadar kolayca ulaşabilir. Bir çocuk üç yaşından büyük olduğunda, tüberküloza karşı bağışıklık azalmaya başlar. Bununla birlikte, çoğu durumda, 4, 5 ve 6 yaşlarında tüberküline karşı pozitif veya şüpheli bir reaksiyon devam eder. Bu süre zarfında bir papül için normal boyut maksimum 10 mm'dir. Bu yaşta hangi parametrelerin optimal olduğunu doğru bir şekilde belirlemek için aşılama sonrası tüberküloz izi ile karşılaştırılmalıdır.

6-7 yaşında

Vakaların büyük çoğunluğunda yapılan teste verilen tepki şüpheli veya olumsuz olarak adlandırılabilir. Bu, TB'ye karşı bağışıklığın azalmaya başladığının bir işaretidir. Bu nedenle, 7 yaşında tüm çocuklara ikinci bir tüberküloz aşısı yapılır.

7-14 yaş arası norm

Yeniden aşılamadan sonra 7 yıllık yeni bir döngü başlar. 3 ila 10 yaşlarında, çocuğun tüberküloza karşı güvenilir bir bağışıklığı vardır ve papülün boyutu 10-17 milimetre arasındadır.

Bebek 10 yaşından büyük olduğunda, tüberkülin istilasına karşı bağışıklık tepkisi zayıflamaya başlar ve papül 5.0-6.0 mm'ye düşer. 13 yaşında, herhangi bir tepkinin olmaması veya şüpheli birinin varlığı zaten normdur. Bu dönemdeki papül maksimum 4 mm'dir. 14 yaşına gelindiğinde, genellikle tamamen kaybolur.

aşılama sonrası bağışıklık

Aşılama sonrası bağışıklık ve enfeksiyon ayırıcı tanı tablosu

yıllar	Değer
	BCG'den sonra yara izi, mm	Papüller, mm
		aşı sonrası bağışıklık	bilinmeyen faktör	enfeksiyon varlığı
1	6,0-10,0	5,0-15,0	16,0	17.0 ve üstü
	2,0-5,0	5,0-11,0	12,0-15,0	16.0 ve üzeri
	eksik	şüpheli	5,0-11,0	12.0'ın üzerinde
2	önemli değil	Hiçbir şey değişmedi veya bir düşüş oldu	Pozitif olarak kabul edilen önceki bir sonuç durumunda 2.0-5.0'lık bir artış	6,0 büyüme veya pozitife dönüş
3-5	önemli değil	Maksimum 5-8. küçülme	Düşme eğilimi yok veya 2,0-5,0 arasında bir artış var	6.0 ile büyüme; 12.0 Numune ilk kez alındıysa veya pozitif olarak değiştirilirse. Veya 2.0-4.0'a geçin ve 12.0'a ulaşın
6-7	Alakasız	Tepki, şüpheli bir yoruma veya olumsuzluğa dönüşür.	5,0	6.0 ve üstü

Sonucun bozulmasının nedenleri

Bir dizi farklı faktör bir enjeksiyonun sonuçlarını bozabilir (hem olumlu hem de olumsuz). Suçlular şunlar olabilir:

• iç organların ve vücut sistemlerinin kronik fonksiyonel ve organik hastalıkları;
• çeşitli bulaşıcı patolojiler, özellikle yüksek ateşli soğuk tipi. Mantoux sonucu, yakın zamanda bir tür bulaşıcı hastalığı olan sağlıklı bir çocukta da bozulabilir;
• çeşitli doğa alerjileri. Tüberkülin intoleransı olan bebekler için test yapmak özellikle tehlikelidir;
• dermatit ve diğer cilt hastalıkları;
• Mantoux testinin yerleştirildiği yere sıvı girmesi. Çok az miktarda su bile alerjik reaksiyona neden olabilir ve sonucu bozabilir;
• Mantoux verilen kişinin yaşadığı bölgedeki olumsuz ekolojik durum;
• ana semptomu epileptik nöbetler olan çeşitli hastalıklar;
• bir virüs salgını nedeniyle bir karantina dönemi (örneğin, bir grip türü);
• ilacın kalitesizliği, süresi dolmuş bir numunenin kullanımı;
• örneğin uygunsuz depolanması ve taşınması;
• örnek ihlallerle yerleştirildi - tek kullanımlık bir şırınga kullanmadılar, enjeksiyonun yapıldığı cildi alkolle tedavi etmediler.

Bu nedenle, tüberkülinin enjekte edildiği bölgede şiddetli şişlik veya tam tersi, şişmenin tamamen yokluğu, çocuğun Koch çubuğu olup olmadığının garantisi değildir. Bunu kesin olarak bilmek için daha derinlemesine araştırma ve analiz gerekli olacaktır. Mantoux reaksiyonu, vücutta tehlikeli bir patoloji olup olmadığının belirlendiği yöntemlerden sadece biridir.

Sapmalar durumunda ne yapılmalı?

Papül çocuklarda normdan daha büyükse, doktor genellikle Diaskintest kullanarak ek bir çalışma önerir. Bu yöntem, Mantoux testinden daha güvenilir, doğru ve daha güvenli olarak kabul edilir. Alerjisi olanlar için tamamen güvenlidir. Diaskintest'e ek olarak, başka bir kan testi yapılması da tavsiye edilir.

Testten sonra hipererjik bir reaksiyon gözlenirse (papül 17 mm'den büyük olduğunda) ek tanı özellikle önemlidir. Bu, bebekte mikobakteri tüberkülozu olduğuna dair ciddi bir işarettir. Hipererjik reaksiyonu olan bir çocuk, derin bir muayene için bir verem dispanserine yerleştirilmelidir. Orada bebeğe kesinlikle bir florografi ve diğer gerekli teşhisler verilecektir.

Mantoux testinin sonucu pozitifse, ancak telaffuz edilmezse, ek teşhislerden sonra çocuk verem dispanserine kaydedilir. Ayrıca kendisine Isoniazid reçetesi verilir.

Phthisiatrician genellikle testleri şüpheli olan çocuklar için bile önleyici bir tedavi önerir, yani Koch çubuğuna sahip olup olmadıklarını kesin olarak söylemek imkansızdır.

Çözüm

Mantoux testi yardımıyla, özel bir şekilde işlenen ve yüksek sıcaklıklarda sterilize edilen tüberkülin, tüberküloz bakterisi parçalarının yenmesine bağışıklık sisteminin nasıl tepki verdiği ölçülür. Bu test, onlarca yıldır teşhiste etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Vücuda girişinin ilk aşamasında bir tüberkül basilini tanımlamanıza ve tehlikeli bir hastalığın daha da gelişmesini önlemenize olanak tanır.

Birçok ebeveyn, 1 yaşındaki çocuklarda ne tür bir Mantoux tepkisinin norm olduğu sorusuyla ilgilenmektedir. Heyecanları anlaşılabilir, çünkü bu yaşta çocuklara ilk Mantoux yapılır. Neden 1 yılda bir Mantoux testine ihtiyacım var? Bu prosedürün uygulanması, tüberküloz gibi korkunç bir hastalığın etken maddeleri olan vücuttaki mikobakterilerin varlığını kontrol etmenize izin verdiği için bebek için çok önemlidir. Bir yaşındaki çocuklar için Mantoux testinin özellikleri nelerdir daha fazla tartışılacaktır.

1 yılda Mantoux testi tesadüfen yapılmaz. Gerçek şu ki, daha erken yaşta bunu yapmak işe yaramaz. 1 yaşın altındaki bir çocukta, bağışıklık sistemi hala çok kararsızdır. Buna göre, yanlış reaksiyon olasılığı çok yüksek olduğundan, verilen numuneye vereceği yanıtı tahmin etmek imkansızdır. Ayrıca, yaşamın ilk günlerinde çocuğa BCG aşısı yapılır. Mantoux testinin 1 yaşındaki ana hedeflerinden biri, aşılandıktan sonra bir çocukta tüberküloza karşı bağışıklığın nasıl geliştiğini izlemektir. Bu tür ilk kontrol aşılamadan bir yıl sonra yapılır ve ardından her yıl tekrarlanır.

Yukarıdaki amaca ek olarak, Mantoux testi aşağıdakileri yapmak için de yerleştirilmiştir:

• ileride aşı olmak için teste yanıt vermeyen çocukları belirlemek;
• Çocuğun tüberküloz için daha derinlemesine bir muayeneye ihtiyacı olduğunu gösteren belirgin bir reaksiyon vakalarını belirlemek.

BCG ile aşı ertelendiyse, daha sonra Mantoux testi yapılır ve 6 ayda bir yapılır. Bebeğin yakın çevresinde Koch'un asasıyla enfekte olmuş kişilerin olduğu durumlarda, test sıklığı da artar.

Mantoux için bir bebek nasıl hazırlanır

Mantoux aşısı çocuğa zararsız ve nispeten ağrısız olarak kabul edilir. Ancak, psişesi gelişmemiş bir bebekte bu prosedür ciddi bir psikolojik şoka neden olabilir. Bu nedenle, her şeyin yolunda gitmesi için Mantu için biraz hazırlık yapmanız gerekir.

Aşıya iyi hazırlanmak için tavsiye edilir:

• çocuğa yaklaşan prosedür hakkında bilgi vermek ve neden gerekli olduğunu açıklamak için erişilebilir bir biçimde;
• oyun tıbbi kitleri yardımıyla çeşitli tıbbi manipülasyonları simüle ederek hastanede çocukla oynamak;
• bir çocuğu doktorlarla, hastaneyle ve orada ona yapabilecekleriyle asla korkutma;
• Çocuğa heyecanınızı göstermeyin, tüm görünümünüzle bu işlemin tamamen sıradan bir olay olduğunu vurgulayın;
• Testten hemen önce ve sırasında, çocuğa endişelerini göstererek mümkün olan tüm psikolojik desteği sürekli sağlayın.

Psikolojik yönün yanı sıra, Mantoux'ya hazırlık, çocuğun normal bir diyet yapmasını, temiz havada yürümesini ve iyi niyetli bir duygusal geçmişe sahip olmasını sağlamayı içermelidir, böylece işlem sırasında kesinlikle sağlıklı ve iyi bir ruh halinde olur.

Bu kurallara uyulması, bebeğin gelecekte tıbbi kurumlara ziyaretleri büyük ölçüde kolaylaştırabilecek enjeksiyon korkusunun üstesinden gelmesine yardımcı olacaktır.

Mantoux yapmak ve ondan sonra bir çocuğa bakmak

Mantoux testi, tüberküloz patojenlerinin nötralize edilmiş parçalarını içeren bir müstahzar olan deri altına az miktarda tüberkülin enjekte edilerek gerçekleştirilir. Önkolun iç kısmına bir enjeksiyon yapılır. Mantoux yapılırken çocuk oturma pozisyonunda olmalıdır.

Çocuğa Mantoux yapıldıktan sonra, sonucun maksimum doğruluğunu sağlamak için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

1. Enjeksiyon bölgesi ıslatılmamalıdır. Enjeksiyondan sonra yapılmaması gereken ana şey budur. Ayrıca banyoda banyo yapamaz, duş alamaz veya banyoya gidemezsiniz. Ancak bu, kişisel hijyen kurallarına uymanız gerekmediği anlamına gelmez.
2. Enjeksiyon bölgesini alçıyla sarmayın veya kapatmayın.
3. Çocuğun numunenin yerleştirildiği yerde ve bitişik alanda kaşımasına izin vermek gerekli değildir. Dikkatini bundan uzaklaştırmak mümkün olan her şekilde gereklidir.
4. Çocukların evcil hayvanlarla temas etmesine izin verilmemelidir.
5. Bebeğe turunçgillerin yanı sıra kırmızı olan sebze ve meyveleri vermeyin.

Bu kısıtlamalar, test tarihinden itibaren üç gün boyunca yürürlükte olmalıdır. Sonucunun değerlendirilebilmesi için geçmesi gereken bu süredir. Doktor düzelttikten sonra numune bölgesi hidrojen peroksit ile tedavi edilebilir veya parlak yeşil ile kaplanabilir.

1 yaşındaki çocuklarda Mantoux sonucunun değerlendirilmesi

Mantoux testinin sonucu enjeksiyon bölgesi incelenerek belirlenir. Genellikle orada kızarıklık oluşur ve düğmeyi andıran bir papül oluşur. Doktorların sonucu büyüklüğüne bağlıdır. Bağışıklık hücreleri hastalığın etken maddesine ne kadar aşina olursa, reaksiyon o kadar belirgin olacaktır. Papülün çapını ölçün, yalnızca santimetre ölçeğine sahip şeffaf bir cetvel olmalıdır. Papül çevresinde oluşan kızarıklık genellikle dikkate alınmaz. Sadece papülün olmadığı durumlarda dikkate alınır.

Bu tür Mantoux reaksiyonu türleri vardır:

• negatif - enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve papül yoktur;
• şüpheli - kızarıklık var ama papül yok. Kızarma çapı - 2 ila 4 mm;
• pozitif - hem kızarıklık hem de papül var. Conta boyutu - 5 ila 10 mm.

Test pozitif sonuç verdiğinde yalancı pozitif denilen bir tür Mantoux reaksiyonu da vardır ama aslında vücutta patojen yoktur. Böyle bir reaksiyon, başka bir mikobakteri türü ile enfeksiyonun olduğu durumlarda veya numunenin ayarlanmasına ilişkin kurallara uyulmaması durumunda ortaya çıkar.

1 yaşında Mantoux reaksiyonunun ne olması gerektiğini anlamak için papülün boyutu da BCG aşısı sonrası ciltte oluşan yara izinin boyutuyla karşılaştırılır.

Bir yaşındaki çocuklar için böyle bir karşılaştırmayı yorumlama seçenekleri aşağıdaki tabloda gösterilmektedir:

BCG yara izi boyutu	Mantoux'dan papül çapı
	aşıya tepki	anlaşılmaz sebep	çocuk enfekte
6 ila 10 mm	5 ila 15 mm	16 mm	17 mm'den fazla
2 ila 5 mm	5 ila 11 mm	12 ila 15 mm	16 mm'den fazla
yara izi yok	2 ila 4 mm	5 ila 11 mm	12 mm'den fazla

Böylece, çocuklarda Mantoux normu ikinci sütunda görüntülenir. Tablonun son sütununda gösterilen göstergeler ile hasta, tüberküloz için daha derinlemesine muayeneye yönlendirilir.

Bir yaşında bir çocukta olumsuz bir reaksiyonun Mantoux'nun normal olduğu anlamına gelmediği akılda tutulmalıdır. Daha önce aşılanmış bir bebekte görülürse, aşı işe yaramadı ve hala tüberkülozun etken maddesine karşı bağışıklık yok. Olumsuz tepki ancak 4 yıl sonra norm haline gelir.

Bir phthisiatrician ile iletişime geçerek bir yılda Mantoux'un ne olması gerektiğini daha ayrıntılı olarak öğrenebilirsiniz. Bebeğin bireysel özelliklerini dikkate alarak bunun hakkında konuşabilir.

Mantoux'nun 1 yaşındaki çocuklarda etkileri hakkında bilmeniz gerekenler

Mantoux'nun güvenli bir olay olarak görülmesine rağmen, uygulanmasının bazı olumsuz sonuçları olabilir.

Bunlar şunları içerir:

1. Test sonucunun düşük doğruluğu. Bu nedenle hastaya, özellikle çocuğun vücudunu en iyi şekilde etkilemeyen florografi olmak üzere ek prosedürler verilebilir. Ek olarak, bozuk bir test sonucu nedeniyle, gerçekten gerekli olmayan terapi reçete edilebilir.
2. Kötü ilaç kalitesi. Öncelikle depolama ve nakliye koşullarından etkilenir. Son rol ilacın üreticisi tarafından oynanmaz. Böyle bir aracın kullanılması, tüm olumsuz sonuçlarla sonucun bozulmasına da yol açar. Kalitesi hakkında şüphe varsa, enjeksiyondan üç gün sonra test başka bir sağlık kurumunda tekrarlanmalıdır. Bu gereksiz tedaviyi önleyecektir.
3. İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük. Pozitif bir test sonucu olarak yanlış yorumlanabilecek alerjilere neden olabilir.

Bir yaşındaki çocuklar, çeşitli kimyasal bileşiklere ve katkı maddelerine karşı çok hassastır. Birçok ebeveyn, tüberkülin preparasyonunda koruyucu olarak kullanılan fenolden endişe duymaktadır. Sodyum klorür de herkes tarafından eşit derecede tolere edilmez.

Bu nedenle, bir yaşındaki çocuklar için Mantoux testi bu gibi durumlarda yapılmaz:

• cilt hastalıklarının varlığında;
• bulaşıcı hastalık durumlarında, özellikle akut aşamada veya çocuk bunları işlemden iki haftadan daha kısa bir süre önce yaşadıysa;
• alerjilere duyarlılık;
• romatizma, astım ve epilepsi ile;
• bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar ile.

Ebeveynler ayrıca Mantoux'nun da yan etkilere neden olabileceğini akılda tutmalıdır. Alerji geliştirme olasılığı yukarıda zaten belirtilmiştir.

Ek olarak, aşağıdakiler meydana gelebilir:

• sıcaklık artışı;
• Genel zayıflık;
• deri döküntüsü;
• sindirim sistemi rahatsızlıkları;
• öksürük.

Her ebeveyn için kontrendikasyonlar ve olası yan etkiler bilgisi zorunludur. Varsa, Mantoux testi atılabilir. Şu anda, tüberküloz teşhisi için bir dizi alternatif yöntem vardır. Mantoux reaksiyonu yerine Diaskintest veya tüberküloz için kan testi yapabilirsiniz.

Mantoux testi, çocukların teşhisinin önemli bir parçası haline geldi - neredeyse herkes, tüberküloza karşı bağışıklık düzeyini değerlendirmek için bir test yaptıracağından emin. Evrelemeden sonra Mantoux testi değerlendirilir - ve buna dayanarak belirli sonuçlar çıkarılır. Ama norm nedir, hangi boyuta odaklanmalı? Hangisi daha iyi, 7, 10 veya 12 mm? Bu anlamaya değer - çocuğun tepkisi profesyonel bir doktor tarafından değerlendirilmesine rağmen, en azından yaklaşık olarak gezinmek asla gereksiz olmayacaktır.

Nasıl davranmalı?

Bir çocukta Mantoux'nun boyutlarının evrelemeden 72 saat sonra objektif olması için, bir dizi özel kurala uymak gerekir:

• Mantoux'yu ıslatmak, söylentilerin aksine mümkündür, ancak banyo ve havuzlara gitmekten kaçınmalısınız.
• Enjeksiyon bölgesi çizilmemeli, ovuşturulmamalı veya başka bir yöntemle fiziksel olarak etkilenmemelidir.
• Enjeksiyon bölgesini yapışkan bantla kapatmayın.
• Enjeksiyon bölgesini parlak yeşil, iyot veya peroksit ile bulaştırmayın.

Bu kriterler karşılanırsa, göstergeler gerçek durumu yansıtan oldukça objektif olacaktır. .

Örnek nasıl alınır?

Bir çocukta Mantoux testinin okumalarını ölçmek için aşağıdakileri yapın:

1. Çocukta reaksiyonun nasıl ilerlediğini, hiperemi ve şişlik olup olmadığını değerlendirmek için enjeksiyon bölgesini incelerler.
2. Enjeksiyon bölgesinde, cildin kalınlığını değerlendirmek için hissedilir.
3. Ardından, şeffaf bir cetvelle sıkıştırmayı ölçerek Mantoux'nun boyutunun doğrudan bir değerlendirmesine geçerler. Mühür yoksa, bunun yerine enjeksiyon bölgesindeki kızarıklık ölçülür.

normlar

Hangi boyut normal kabul edilir? İlk tüberkülin enjeksiyonu bir yıl kadar erken yapılır, daha erken yapılırsa nihai sonuç bozulur, reaksiyon hastalığa karşı bağışıklık olup olmadığı konusunda yeterince objektif bir fikir vermez. Ancak bundan sonra, çocuk zaten bir yaşında, iki veya daha fazla yaşındayken, alanın boyutunu değiştirerek sonuçlar çıkarabilirsiniz. Ve üç sonuç olabilir.

• Negatif - bu, çocukta yalnızca enjeksiyon bölgesi göründüğünde veya hiçbir şey görünmediğinde, prensipte, hiç görünmediğinde veya yalnızca enjeksiyon bölgesi göründüğünde, yaklaşık bir nokta çapında, hayır daha fazla.
• Şüpheli - enjeksiyon bölgesinde meydana gelen papül 2-4 mm çapa sahip olduğunda veya sadece kızarıklık olduğunda, ancak prensipte papül şeklinde yoğun bir oluşum olmadığında. Bu durumda sonuç tanımsızdır.
• Pozitif - bu durumda papül ve/veya diğer reaksiyon 5-17 mm arasında değişir.

Bir çocukta olumlu bir sonuç birkaç alt kategoriye ayrılabilir:

• Orta - reaksiyon 5-7 mm olduğunda, maksimum boyut 9-10 mm olacaktır.
• Yoğun - reaksiyon 10-12 olduğunda, maksimum 14 mm.
• Açıkça ifade edilir - reaksiyon 15 mm'den fazla olduğunda.

Bazı durumlarda, bir çocukta Mantoux reaksiyonu 17 mm'yi bile aşıyor (veya 18 yaşından sonra / herhangi bir yetişkin yaşta 21) ve bölgesinde karakteristik veziküller ortaya çıkıyor, lenf düğümleri artıyor veya nekrotik bir bölge ortaya çıkıyor. Buna hipererjik reaksiyon denir, en belirgin olanıdır, o zaman artık normal bir olay seyri değildir.

Değerlendirme kriterleri

Sadece gerçek örneklem büyüklüğünün ne olduğunu bilmek yeterli değildir, aynı zamanda prensipte hangi değerlendirme kriterlerinin olduğunu da anlamak gerekir. Negatif bir testin yalnızca tüberküloza karşı bağışıklığın olmadığı durumlarda mevcut olduğunu unutmayın. Bebek zaten BCG ile aşılanmışsa, ancak tüberküline reaksiyon kendini göstermediyse, yeniden aşılanması önerilir.

İlk Mantoux testi, normal testten nispeten daha büyük, oldukça büyük olabilir. Aşılama anından iki yıl sonra, kesinlikle pozitif olmalıdır, örneğin 12 mm, bu, bebeğin vücudunun normal tepki verdiğini gösteren normdur. Lütfen enjeksiyon bölgesinde küçük bir yara izi olması gerektiğini unutmayın. Eğer yoksa, Mantoux reaksiyonu genellikle pozitif olmasına rağmen, bu, vücudun ciddi şekilde enfekte olduğunu gösterir.

Yavaş yavaş, yıllar içinde, enjeksiyon bölgesindeki sızıntının boyutu biraz azalmalıdır - iki yıl sonra ilk düşüş (örneğin, 12'den 10'a veya daha fazla) not edilir. Yedi yaşına gelindiğinde, yavaş yavaş tamamen kaybolur - ve sadece yedi yılda yeniden aşılanırlar. Ancak tamamen kaybolan papül ise, bu bir enfeksiyon meydana geldiğini gösterir ve bu da dikkat edilmesi gereken olumsuz bir işarettir.

Genel olarak, tüberküloza karşı aşılandıktan sonra bir yıl geçtiyse ve mühürün boyutu hala 5, 10, 12 hatta 15 milimetre ise, bu normdur. Sorun, yalnızca yıllar boyunca göstergeler 17'den fazla olduğunda ortaya çıkar.

Dönüş

Mantoux testinin gerçek sayıları önemli olsa da yıllar içinde nasıl değiştiği de önemlidir. Bazı durumlarda, Mantoux yıllar içinde sözde dönüşü gerçekleştirebilir. Bunlar aşağıdaki durumlardır:

• Daha önce, sonuçlar maksimum 5 mm idi - ve aniden Mantoux testi aniden pozitif oldu.
• Yıl boyunca, numunede 6 mm'den fazla bir artış veya azalma oldu.
• BCG'den 4 yıldan fazla bir süre geçti, ancak papülün boyutu hala 10-12 mm'yi aşıyor.
• Toplam sızıntı bölgesinin çapı oldukça büyüktür, reaksiyonun boyutu 17 mm'den fazladır.

Bu kendini gösterdiyse, doktorunuzun dikkatini bu gerçeğe çekmek gerekir. Bir verem dispanserini ziyaret etmeniz gerekebilir. Böylece çocuğun sorunu etkili bir şekilde ortadan kaldırılır.

Mantoux testi: Bir çocuk neden yapmalı, tehlikeli mi? Kontrendikasyon yoksa, mantoux testi tüberküloz için en iyi testtir.
Farklı yaşlardaki bir çocukta mantoux'a tepki Mantoux nasıl yapılır - örnek oluşturma ilkeleri
Mantoux testinde kullanılan ilacın bileşenleri Mantoux'nun Reddi: kararı doğru bir şekilde tartışıyoruz

mantoux aşısı- Çocuğun sağlık durumunun belirlenmesinde çok önemlidir. Bebeğin cildi hala çok hassas olduğu için bir yıla kadar yapılmamalıdır. Mantoux aşısı yapıldığında, enjeksiyon çevresindeki kızarıklık alanı ile vücudun reaksiyonu kontrol edilir.

Bir yaşın altındaki küçük çocuklarda cilt, tüberkülinin girmesine çok fazla tepki verebilir ve yanlış bir sonuç verebilir. Bu nedenle, bir yaşına kadar olan çocuklara Mantoux aşısı yapılmaz, sadece mantıklı değildir.

Mantoux nedir ve ne sıklıkla aşı olmanız gerekir?

Gelecekte, böyle bir aşı her yıl 14 yıla kadar yapılır. Aslında tüberkülin enjeksiyonu hastalığa karşı bir aşı değildir. Bu, çocuğun vücudunun hastalığa neden olan ajana - Koch'un asasına karşı antikor geliştirip geliştirmediğini gösteren bir testtir.

Mantoux aşısına göre, vücuttaki basilin durumu kontrol edilir, bu da gelişimine bağışıklıkta bir düşüşle başlayabilir ve genel olarak bağışıklık durumunun yanı sıra açık bir tüberküloz formuna girebilir. Reaksiyon normal aralıktaysa, ebeveynler çocuğun sağlığı konusunda endişelenmeyebilir.

Kaç santimetrenin norm olarak kabul edildiğini ve evde çocuğun bir hastalığı olmadığını anlamanın mümkün olup olmadığını daha fazla analiz edeceğiz.

Aşının tanıtımı yani gerçek aşı önkolda yapılan BCG'dir. Aşının piyasaya sürülmesinden 1 yıl sonra, vücudun BCG aşısına tepkisinin ne olduğunu öğrenmek için Mantoux yapılır. Ve böylece her yıl büyüme dönemine kadar.

Herhangi bir nedenle BCG ertelendiyse, bağışıklık oluşumunu kontrol etmek için her 6 ayda bir Mantoux reaksiyonu yapılır.

Dört yaşına gelindiğinde, yılda test sayısı 3 katına çıkar. Çocuğun çevresinde onu enfekte edebilecek insanlar varsa, hastalığın gelişiminin başlangıcını kaçırmamak için Mantoux daha sık yapılabilir. Bebeğin muayene ve tedaviden geçmesi gerekiyorsa, Mantoux doktorun önerdiği kadar yapılabilir. Bu, yılda ikiden fazla olabilir.

Çocuğun ebeveynleri bunun bir aşı olduğunu düşünürse, o zaman böyle bir miktarda Mantoux onları tüberkülin girişini reddetmek isteyebilir. Yetişkinler, çocuğun vücudunun bakterilerle aşırı yükleneceğini düşünecektir.

Aslında, mantoux bir aşı değil, bir test olarak kabul edilir ve doktor bunu sık sık reçete ettiyse, bu gereklidir. Bir sonraki Mantoux'u atlayamaz ve kendi başınıza reddedemezsiniz. Bunu kaç kez yapmanız gerektiğini ve sık yapılan testleri ne zaman durdurup yılda bir kez standart seçeneğe geçmeniz gerektiğini yalnızca ilgili doktor belirleyecektir.

Aşılamanın doğası ve süreci

Test, tek kullanımlık bir şırınga ile derinin altına, avuç içinden dirseğe, çocuğun tutamağının yüzeyinden içeriden sığ bir şekilde enjeksiyon yoluyla uygulanır. Genellikle, böyle bir enjeksiyon çok acı verici değildir, bu nedenle aşı korkusu yaşamaması için bilinçli bir yaşta bir bebekle önceden konuşmanız gerekir.

Bir süre sonra ponksiyon yerinde bir papül oluşur. 72 saat sonra bir cetvelle çapı ölçülür ve elde edilen rakamlara göre Koch basilinin vücuttaki bağışıklık durumu ve aktivitesi belirlenir.

Doktorun doğru teşhis koyabilmesi için enjeksiyondan sonra bazı önlemlere uymak gerekir.

Mantou boyutunun doğru olması için enjeksiyon bölgesi korunmalıdır. Hiçbir durumda ıslatılmamalıdır. Bu nedenle, bir yaşında bir çocukta mantoux reaksiyonu beklenirken duş ve banyo iptal edilir. Yüzünüzü yıkayabilir, bacaklarınızı ve vücudunuzun diğer bölgelerini yıkayabilirsiniz ancak aşı bölgesine su gelmemesine dikkat etmeniz gerekmektedir.

Ayrıca kir ve tozdan kaçınmanız gerekir, bu nedenle sandbox'taki şiddetli oyunlar üç gün boyunca iptal edilir.

Papülü ve etrafındaki yeri tarayamazsınız, evcil hayvanlarla oynamayı bırakmanız gerekir, böylece pençelerinden, dillerinden ve yünlerinden cildin delinme bölgesine kir girmesin. Bu üç gün içinde doktor reaksiyonu temsil eden kırmızı noktayı ölçene kadar çocuğa bakmanız gerekir.

Ve aşırı kızarıklığa neden olmamak için kırmızı sebze ve meyve yememelisiniz, ancak diyeti çok fazla değiştirmemelisiniz, böylece vücut için bir sarsıntı olmaz ve olağandışı bir reaksiyona neden olmaz. aşı.

Bir ay içinde, aşının yapılması gerektiğinde, bebeğin olağan menüsünü çok fazla değiştirmek gerekli değildir. Sadece et ve süt ürünlerini biraz sınırlamanız gerekiyor. Menünün geri kalanı, ani değişiklikler olmadan normal durumda olmalıdır. Ayrıca, enjeksiyon bölgesini bir sıva ile yapıştıramaz ve bir şeyle bulaştıramazsınız.

Papülün üzerine yanlışlıkla su girerse, bunu dürüstçe doktora söylemelisiniz. Kırmızı nokta yeterince büyükse, doktor bir tüberküloz dispanserine ek testler gönderebilir. Bunun olmasını önlemek için, doktoru enjeksiyon bölgesini kurtarmanın mümkün olmadığı konusunda uyarmak gerekir. Ve sonra, su girişini hesaba katarak, noktanın çapına göre vücudun tepkisini hesaplayacaktır.

Doktor muayene ettikten, noktayı ölçtükten ve bir sonuca vardıktan sonra, enjeksiyon deliğini parlak yeşil ile bulaştırabilir, yaşarken biraz bekleyebilir ve bebek için normal bir yaşam sürmeye devam edebilirsiniz. Mantoux aşısı sağlığını ciddi şekilde etkilemeyecektir.

Mantoux sonuçları

Bir bebeğin mantosu ne büyüklükte olmalıdır, böylece tüberküloza tepki negatif olur. Mantoux testi ve BCG aşısı birbiriyle ilişkilidir.

BCG aşılama bölgesinde bir iz kalabilir veya kalmayabilir. Tıpta, bir yara izi ortaya çıktıysa, ilkinin olumlu bir sonuç göstermesi gerektiğine inanılmaktadır. Genel olarak, ilk Mantoux aşıları vücudun BCG'ye tepkisini gösterir. Aşıdan bir süre sonra aşı kökleşir ve vücut yeterli miktarda antikor üretir.

BCG bölgesinde yara izi kalmazsa, bu, aşının çocuğun vücudunda kök salmadığı anlamına gelir.

Bu durumda Mantoux bir sonuç vermemelidir. Ve olumlu bir sonuç gösteriyorsa, doktoru bu konuda bilgilendirmek gerekir, çünkü böyle bir durum vücudun Koch'un asası ile enfeksiyonunu gösterebilir.

Genel olarak, Mantoux testi 1. ve 4. yılda çok önemlidir ve sonuçlarına özel dikkat gösterilmelidir.

1-2 yaşındaki normal Mantoux reaksiyonu, hiç kızarıklık ve sıkışma olmamasıdır. Kızarıklık varsa, çocuklarda normal manto 1 mm'yi geçmemelidir.

Şüpheli bir reaksiyon, belirgin bir kızarıklık ve şişlik şeklinde kendini gösterir, papül 2-4 milimetreyi geçmemelidir. Böyle bir reaksiyon, enfekte yetişkinlerden oluşan bir ortamdan bir çocuğa bulaşıcı bir saldırı olduğunu gösterebilir. Böyle bir reaksiyonla, muayene için bir phthisiatrician'a gönderilebilirler.

12 mm'den fazla kızarıklık ve şişlik şeklinde pozitif bir reaksiyon ortaya çıkar. Vücudun böyle bir tezahürü, BCG aşısı ile birlikte düşünülmeye başlandı. Böyle bir reaksiyon kendiliğinden kendini gösterirse, bir süre sonra ikinci bir Mantoux reaksiyonu önerebilirler.

Bir ülser veya süpürasyon varlığında hipererjik bir reaksiyon kendini gösterir ve çocuğun enfekte olduğunu gösterebilir. Böyle bir reaksiyonla doktora gitmeniz gerekir.

Enjeksiyon bölgesi kontamine olmuşsa veya üzerine su bulaşmışsa, bir çocukta yanlış pozitif mantoux reaksiyonu da meydana gelebilir. Doktoru bu tür şeyler hakkında uyarmak zorunludur, böylece vücutta bir enfeksiyon tezahürü için kızarıklık yapmaz.

Bu nedenle, reaksiyon üç kategoriye ayrılır: hafif, 10 mm'ye kadar kızarıklık, orta - 13 mm'ye kadar, güçlü - kırmızı noktada 16 mm'den fazla kızarıklık şeklinde kendini gösterir.

Eğer hiç reaksiyon yoksa özellikle 3 yaş altı bebeklerde cildinin özelliklerinden dolayı tüberkül deri altında hissedilebilir.

Santimetre olarak, reaksiyon göstergesi bir'i geçmemeli, diğer tüm göstergeler bir sapma olarak kabul edilmelidir. Şiddetli bir reaksiyon, bir doktora danışmak için bir göstergedir.

Mantoux'nun olası sonuçları

Herhangi bir aşı ve tedavi gibi, testin de kontrendikasyonları vardır.

Tüberkülinin girmesinin bir sonucu olarak, çok şiddetli bir alerji ve hatta anafilaktik şok meydana gelebilir. Bunun olmasını önlemek için, ebeveynlerin Mantoux yapması gerekiyorsa doktoru uyarmak için kontrendikasyonları bilmesi gerekir. Ve sonra, aşı kontrendike ise, bağışıklık durumunu bulmak için başka testler verilecektir.

Yani, kontrendikasyonlar şunlardır:

1. cilt hastalıkları,
2. soğuk
3. bulaşıcı hastalıklar
4. bronşiyal astım
5. romatizma
6. alerjik reaksiyonlar
7. epilepsi.

Yüksek radyasyon arka planı, ilaçlar ve aşıya karşı bireysel duyarlılık, bebeğin vücudunun reaksiyonunu artırabilir.

Teste aşırı derecede belirgin bir tepkinin bir sonucu olarak, çocuk, röntgen gibi vücuda zarar veren gereksiz tedavi veya florografi için gönderilebilir. Bu nedenle, ebeveynler kendi adına, sonucun doğru olması için her şeyi yapmalıdır.

Ayrıca, ilacın uygun olmayan şekilde taşınması ve depolanması nedeniyle ücretsiz Mantoux aşısının çok yüksek kalitede olmama olasılığı da vardır. Bu durumda, aşılamadan üç gün sonra, Mantoux'nun başka bir partiden bir aşı ile tekrar yapılacağı başka bir tıbbi kuruma gidebilirsiniz.

İkinci sonuç, ilkiyle aynı şiddetli tepkiyi gösteriyorsa, bu, muayene için doktora gitmeniz gerektiğinin önemli bir işaretidir.

Bu nedenle, Mantoux yalnızca gerçekten gerekliyse terk edilmelidir. Ancak sadece önyargı nedeniyle aşıdan kaçınmamalısınız, çünkü ciddi bir hastalığın başlangıcını kaçırabilirsiniz.

Bu makalede:

Mantoux testi, vücudun tanıtılan mikobakteri antijenlerine duyarlılığını belirlemeyi amaçlayan bir tanı testidir. Patojenin antijenik kompleksleri, spesifik bir tüberkülinde bulunur. Bu madde sentetik olarak yapılmıştır, bu nedenle tüberküloz gelişimine neden olamaz. Normu hastanın yaşına bağlı olan Mantoux reaksiyonu, klasik programa göre yapılmalıdır.

Çalışmanın sonucu organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, çocuklarda Mantoux'un hangi boyutta norm olarak kabul edildiği sorusuna tüm yaş grupları için tek bir cevap yoktur.

Mantou ne zaman yapılır?

Reaksiyon, programa tam olarak uygun olarak gerçekleştirilmelidir. Ek tüberkülin uygulamasına yalnızca özel endikasyonlar durumunda başvurulur. Zamanında davranış, norm veya patolojinin erken belirlenmesini amaçlar. Nüfusun bu kategorisi tüberküloza en duyarlı olduğu için çocukları zamanında incelemek çok önemlidir.

Tanısal tüberkülin testi için program:

1. İlk test 12 ayda yapılır. Çocuğun bağışıklık sistemi yeterince gelişmediğinden ve sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar gözlendiğinden tüberkülin daha erken uygulanmamalıdır.
2. Ayrıca aşı takvimine göre Mantoux testi on dört yaşına kadar her yıl yapılmalıdır.

Endikasyonlara göre BCG uygulanmamış veya ailesinde tüberküloz bulunan hastalardan özel bir grup oluşturulur. İlk durumda, Mantoux testi yılda 2 kez yapılmalıdır. Tüberkülozlu bir hastayla temas halinde yılda 3 ila 4 kez teşhis yapılmalıdır.

18 yaşın üzerinde, bu tür tanıların bilgilendirici olmadığı, bu nedenle taramaya florografinin dahil edildiği belirtilmelidir.

Sonuçlar bozulabileceğinden, Tüberkülin testi aşılarla birlikte kontrendikedir. Çoğu zaman, Mantoux'nun boyutu, aynı anda yapılan iki veya daha fazla aşıya karşı çapraz bağışıklık gelişmesi nedeniyle çocuklarda normlara karşılık gelmez.

Mantoo zararsız mı?

Test, yapısında insan vücuduna yabancı bir antijen olan tüberkülinin girişine dayanmaktadır. Bu bağlamda, bu çalışmanın sonucunda, bağışıklık sisteminden istenmeyen reaksiyonların yanı sıra alerjik reaksiyon gelişimi veya iyilik halinde bozulma gözlemlenebilir.

Çoğu durumda, düşük kaliteli bir ilacın kullanılması sonucu tüberkülin girdikten sonra istenmeyen etkiler gelişir.

Herkes tüberkülozla karşılaşabileceğinden, komplikasyon riski test yapmayı reddetme nedeni olmamalıdır. Bu nedenle çocukluk aşıları çok önemlidir.

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Bu tanı yöntemi herkes için uygun değildir.

Mantoux testi şu durumlarda kontrendikedir:

• Derinin iltihaplı ve pürülan hastalıkları.
• Dekompanse formda akut veya kronik hastalıklar.
• İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
• Solunum hastalıkları.
• Rinit.

Akut bir hastalığın ortadan kaldırılmasından veya kronik bir formun tazminatından sonra aşılama, tam iyileşme anından itibaren yalnızca 30 gün sonra yapılabilir.

Risk altındaki gruplar

Mantoux testinin pozitif çıkması en olası olan kimdir?

Yüksek risk grubu şunları içerir::

• Tüberküloz hastası ile sık temas halinde olan kişiler.
• Bu hastalığı olan ancak akciğer parankiminde veya intratorasik lenf düğümlerinde tüberküloz değişiklikleri gözlenen hastalar.
• Mantoux testinin tanıtımına patolojik reaksiyonu olan hastalar.
• Solunum sistemi kronik hastalıkları olan hastalar (kronik obstrüktif hastalık, astım).
• Daimi ikametgahı olmayan kişiler.
• Anormal Mantoux sonucu olan 1 yaşındaki çocuklar .

Uygun bakım

Çocuklarda normal Mantoux boyutu ancak hasta papül bakımı için tüm kuralları takip ederse gözlemlenebilir.

1. Enjeksiyon bölgesinin iyileşme anına kadar (yani test anından itibaren 1 saat içinde) suyla nemlendirilmesi kontrendikedir.
2. Enjeksiyon bölgesini ovalamayın.
3. Yüksek derecede alerjik gıdaların alımını sınırlayın.
4. Bir mühür oluşması durumunda, antihistaminik ilaçlar almaya başlamalısınız.
5. Papülün yüzeyini alçı, bandaj veya cildi korumak için başka araçlarla örtmeyin.
6. Papül yüzeyine bronzlaştırıcı kremler sürmeyin.

Reaksiyon

Reaksiyonun kendisi, antijenin çocuğun vücuduna girmesine karşı bağışıklık tepkisi nedeniyle oluşur. Bu işlem, tüberkülin testinin yapıldığı yere ulaşan T-lenfositler tarafından sağlanır. Maruz kalmalarının bir sonucu olarak, hafif bir hiperemi veya papül şeklinde bir cilt reaksiyonu meydana gelir.

Papül, çevresindeki derinin üzerinde çıkıntı yapan ve ağrının eşlik etmediği küçük bir yumrudur. Formasyonun kendisi farklı bir görünüme sahip olabilir: papül normal bir renk olabilir veya hiperemik olabilir.

Bu tür belirtiler hemen görünmez. İlk gün sadece hiperemi gözlenebilir. Kural olarak, papül ikinci veya üçüncü günde ortaya çıkar. Bu tezahürün boyutu doğrudan Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş hücrelerin varlığına bağlıdır.

Her durumda, her hastanın bağışıklık sistemi bireysel olduğundan, Mantoux reaksiyonunun normda ne olması gerektiğine odaklanmak mümkün değildir.

normlar

Çocuğun vücudunda Mycobacterium tuberculosis olup olmamasına bakılmaksızın tüberkülin teşhisi sırasında ciltte kızarıklık ve papül görülür. Mantoux normunun sonuçlarının bağlı olduğu boyutlarına bağlıdır. Tüberkülin ile yapılan testte çaplarının izin verilen sınırları çocuğun yaşına bağlıdır.

Yıllara göre çocuklarda Mantoux normları:

• 12 ay. Bu yaşta, bir çocuktaki reaksiyon çapı 5 ila 11 mm arasında değişebilir. Bunun nedeni, çocukların hala daha önce uygulanan BCG aşısına maruz kalmasıdır. Yılda normal Mantoux ne olması gerektiği de anne bağışıklığı ile belirlenir.
• 2-3-4 yaş arası bir çocukta test yaparken, Mantoux normları 5 ila 10 mm boyutuna karşılık gelmelidir.
• Tüm aşıların planlı bir şekilde ve hastanın dört yaşında komplikasyonsuz bir öyküsü olması durumunda, aşılama sonrası papülün boyutu 8 mm'yi geçmez.
• 5 yaşındaki çocuklarda Mantoux normu, 5 ila 6 mm boyutlarına karşılık gelir. Sızıntının çapındaki yıllık azalma, hastalığa karşı dirençte bir artış ile ilişkilidir.
• 7 ila 13 yıl arasında, tepki şüpheli veya olumsuz hale gelir.

Tüberkülin girdikten sonra papülün boyutu için bu seçenekler ideal olarak kabul edilir. Ancak çoğu zaman kesinlikle sağlıklı bir hastanın vücudu, atipik papül formlarının gelişmesine yol açabilir. Bu tür sonuçlar ek teşhis gerektirir.

Yaşamın ikinci yılında sızıntının çapı geçen yılın sonucuna göre değişmediyse endişelenmenize gerek yoktur. İki yaşındaki Mantoux normu, bu yaş kategorisinin bağışıklık geriliminin özellikleriyle ilişkili olan 12 aylık çocuklar için göstergelere karşılık gelir.

Sonucu kendiniz nasıl belirleyebilirsiniz?

Bir çocukta ne tür bir Mantoux reaksiyonunun normal kabul edildiğine deneyimli bir uzman tarafından karar verilmelidir, ancak şüphe durumunda evde değerlendirilebilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi, tüberkülinin intradermal uygulaması, mühür gibi görünen spesifik bir papül oluşumuna yol açar. Dışarıda, papül hiperemiktir. Bu oluşumun boyutu, Mycobacterium tuberculosis antijenlerine karşı kaç antikor olduğuna bağlıdır.

Numunenin ilk değerlendirmesi, yapıldıktan 72 saat sonra yapılmalıdır. Her şeyden önce, enjeksiyon bölgesini dikkatlice incelemeli ve görünümü hakkında bir sonuç çıkarmalısınız. Reaksiyon kendini bir infiltrat, cildin hiperemik bir alanı olarak gösterebilir veya tamamen yok olabilir. Hipereminin infiltrattan ayırıcı tanısı için ayırt edici bir kriter, infiltratın daha yoğun olması, cilt yüzeyinin üzerinde yükselmesi ve net kenarları olmasıdır.

Bir sonraki adım, sızıntının boyutunu ölçmektir. Bu manipülasyonun renksiz bir cetvel kullanılarak yapılması önerilir. Sadece sıkıştırma ölçülmelidir. Etrafında kızarıklık veya çizik oluşmuşsa dikkate alınmamalıdır.

Reaksiyon sonuçlarının değerlendirilmesi:

• Olumsuz. Reaksiyonun bu sonucu, sıkıştırmanın tamamen yokluğu veya boyutu 1 mm'ye kadar olduğunda seçenek ile gösterilir.
• Şüpheli. Sızıntının boyutu 2 ila 4 mm arasında olduğunda veya sıkıştırmanın kendisi olmayan bir hiperemi alanı varsa, reaksiyon şüpheli olarak kabul edilir.
• Pozitif. Contanın çapı 5 mm veya daha fazladır. Tüberkülinin girişine karşı bu tip reaksiyon, zayıf pozitif (5 ila 9 mm), orta (10 ila 14 mm) ve belirgin (15-16 mm) olarak sınıflandırılır.
• Güçlü bir şekilde ifade edildi. Bu sonuç, conta çapı 17 mm veya daha fazla olduğunda belirlenebilir.

Bazı durumlarda, alerjik reaksiyon gelişmesi nedeniyle numuneyi kendi başına değerlendirmek mümkün değildir. Alerjinin gelişimi, aşı öyküsü, aşının uygulanmasından sonra aynı boyutta papül ve yara izi ile gösterilir, infiltratın boyutu 1 ila 2 yaşında 11 mm'den fazladır, yıllık azalma papülün çapının boyutu.

Bir doktora görünmek ne zaman gereklidir?

Bir çocukta Mantoux sonucu normlara uymuyorsa, bu henüz tüberküloz enfeksiyonu belirtisi değildir. Ancak yine de bir uzmanla iletişim kurmaya değer.

Bir phthisiatrician ile konsültasyon için endikasyonlar:

• Papül boyutunda yıllık artış.
• Ailedeki diğer çocuklarda Mantoux testi normal değil.
• Geçen yılın sonuçlarına kıyasla hacimde sızmada keskin bir artış.
• Tüberkülozlu hastalarla temas (özellikle açık formda).
• Aile üyeleri veya yakın akrabalarda hastalığın tespiti.

Phthisiatrician sadece Mantoux boyutlarının normal olup olmadığını değil, aynı zamanda göğüs röntgeni ve balgamın mikroskobik incelemesi gibi ek çalışmaların sonuçlarını da değerlendirir. Bazı durumlarda, ek bilgisayarlı tomografi gereklidir.

Doktor, başka bir lokalizasyondaki tüberkülozdan (kemik, böbrek, tüberküloz menenjit) şüpheleniyorsa, kemik sintigrafisi, ultrason, omurilik ponksiyonu, sitolojik muayene vb. gibi muayene yöntemleri reçete edilebilir.

Bu nedenle, tüberküloz için Mantoux testi, farklı yaşlardaki hastaları incelemek için bir tanı yöntemidir, bu nedenle çocuklarda norm kavramlarının yaş farklılıkları olabilir. Tüberkülin girdikten sonra advers reaksiyonların gelişmesinin mümkün olduğu kanıtlanmıştır, ancak testten enfeksiyon riski yoktur.

Reaksiyonun sonucunu değerlendirmek için açık kriterler vardır. Basit ölçümler yardımıyla çocuklarda Mantoux bedenlerinin normal olup olmadığını öğrenebilirsiniz.

Mantoux testi hakkında faydalı video