Epstein barr virüsü belirtilerinin sonuçları. Epstein-Barr virüsü ne kadar tehlikelidir ve enfeksiyonu tedavi etmek mümkün müdür?

Epstein-Barr virüsü nispeten yakın zamanda, 1964'te keşfedildi ve herpesvirüs ailesine, gamma alt ailesine aittir. İlginçtir ki Epstein Barr virüsü çeşitli hastalıklara neden olabilir.

Enfeksiyonun kaynağı bir kişidir ve o kişinin şu anda hastalık belirtilerinin olup olmaması önemli değildir.

Bulaşıcı mononükleoz veya aynı zamanda öpüşme hastalığı olarak da bilinir. Enfeksiyon çocuklar ve gençler (40 yaşına kadar) arasında tipiktir. Virüs aşağıdaki yollarla bulaşır:

Tükürük yoluyla (öpüşme veya oral seks sırasında);

El sıkışırken;

Oyuncak ve ev eşyalarını paylaşırken;

Kan nakli yoluyla.

Epstein Barr virüsü taşıyıcılarının prevalansı oldukça yüksektir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 35 yaş üstü kişilerin %95'ine ulaşmaktadır. Çocuklar genellikle annelerinden enfekte olur; gelişmekte olan ülkelerde 5 yaşın altındaki çocukların yarısı bu virüse yakalanır. Enfeksiyon erken yaşta ortaya çıktıysa, kural olarak hastalığın resmi oldukça "bulanıktır" ve başka bir hastalık olarak kabul edilebilir. Yaygınlığı nedeniyle www.site web sitemizde “Epstein Barr Virüsü: belirtiler, teşhis, sonuçlar” başlıklı yazımızda bundan bahsedelim.

Epstein-Barr virüsü, 30-60 gün süren bir kuluçka süresi ile karakterize edilir, daha sonra patojen tamamen aktive olur ve burun, farenks ve lenf düğümlerinin mukoza zarının yüzey katmanlarındaki hücrelerde çoğalmaya başlar.

Epstein Barr virüsü aşağıdaki belirtilere sahiptir:

Üşümenin eşlik ettiği sıcaklıkta 38-40C'ye artış;

Baş ağrısı;

Şiddetli halsizlik, halsizlik, iştah kaybı;

Boğaz ağrısı, özellikle yutkunma sırasında;

Terleme;

Bazen vücutta noktasal bir döküntü belirir

Epstein-Barr virüsü yavaş yavaş kana girer ve vücuda yayılır. Buna genişlemiş lenf düğümleri eşlik eder. Tipik olarak virüs dalakta, tükürük bezlerinde, herhangi bir grubun lenf düğümlerinde, rahim ağzında ve karaciğerde bulunur.

Enfeksiyöz mononükleoz submandibular, servikal ve postauriküler lenf düğümlerinin genişlemesi ile karakterizedir. Boğaz ağrısı yaklaşık bir hafta sürer.

Virüsün etkisi altındaki hasta bir kişide, hasta kişinin kan testinde tespit edilebilen lökosit sayısı - "beyaz kan hücreleri" - azalır.

Bir kişinin bağışıklık yetersizliği varsa (örneğin AIDS'liyse), muhtemelen karaciğer ve dalakta büyüme ve buna sarılık eşlik eder.

Enfeksiyöz mononükleoz bir ila iki ay içinde, hatta bazen daha erken kendi kendine kaybolur.

Epstein Barr virüsünün sonuçları

Enfeksiyöz mononükleozun komplikasyonları oldukça nadirdir, ancak bunların ortaya çıkma olasılığını her zaman aklınızda bulundurmalısınız:

Dalağın yırtılması çok tehlikelidir, hatta ölüme yol açabilir;

Kan bileşimindeki değişiklikler (kırmızı kan hücrelerinde, trombositlerde, lökositlerde azalma);

Sinir sistemi lezyonları – ensefalit, konvülsif sendrom, serebellar bozukluklar;

Kalp kası iltihabı - miyokardit, kalbin iç zarı - perikardit.

Epstein Barr virüsünün tanısı

Tanı, karakteristik semptomlara ve hastanın kanındaki Epstein-Barr virüsüne karşı antikor seviyesinin incelenmesine dayanarak konur.

Enfeksiyöz mononükleoz ile tümör süreçlerinin gelişimi arasında hiçbir bağlantı tespit edilmemiştir.

Virüsün neden olduğu bir diğer hastalık ise Burkitt lenfomasıdır. Bu, lenf düğümlerini, üst veya alt çeneyi, böbrekleri ve yumurtalıkları etkileyen bir tümör sürecidir. Bu hastalık yalnızca Afrika'da dört ila sekiz yaş arası çocuklarda görülür.

Tanı, virüsün lenfoblastlarda ve lenf düğümlerinde tespit edilmesiyle konur.

Ayrıca Epstein-Barr virüsü, nazofarenkste lenfogranülomatoz ve malign tümörlerin gelişimine katkıda bulunabilir.

Kural olarak, tümör süreçleri, genellikle genetik yatkınlık veya immün yetmezlik nedeniyle oldukça nadiren bir virüsün etkisi altında gelişir.

Çocukların viral enfeksiyonlara yakalanması, bağışıklık sistemlerinin zayıflaması nedeniyle kolaylaşır ve aynı zamanda virüs taşıyıcılarıyla yakın temasta bulunma olasılıkları yetişkinlere göre daha fazladır. Çeşitli tipteki virüslerin gelişmesi sonucu ortaya çıkan hastalıkları özel testler yapılmadan tanımak neredeyse imkansızdır. Aynı virüs bile farklı sonuç ve belirtilere sahip birçok hastalığın belirtileri olarak kendini gösterebilir. Örneğin Epstein-Barr virüsünün bir çocuğun vücudundaki gelişimi bazen fark edilmeden ilerler. Ancak aynı zamanda çok tehlikeli hastalıkların da kaynağı olabilir.

İçerik:

Virüsün özellikleri

Bu bulaşıcı patojenin kaşifleri İngiliz mikrobiyolog Michael Epstein ve asistanı Yvonne Barr'dır. Bu tür mikroorganizma, herpetik virüs grubunun temsilcilerinden biridir. İnsan enfeksiyonu genellikle çocukluk döneminde ortaya çıkar. Çoğu zaman, 1-6 yaş arası çocuklar, bağışıklıklarının fizyolojik kusurunun bir sonucu olarak enfekte olurlar. Bu duruma katkıda bulunan bir faktör de bu yaşta çoğu çocuğun hâlâ hijyen kurallarına pek aşina olmamasıdır. Oyun sırasında birbirleriyle yakın temasları kaçınılmaz olarak Epstein-Barr virüsünün (EBV) bir bebekten diğerine yayılmasına yol açar.

Neyse ki çoğu durumda enfeksiyon ciddi sonuçlara yol açmaz ve bebek hastalanırsa güçlü bir bağışıklık geliştirir. Bu durumda patojen ömür boyu kanda kalır. Bu tür mikroorganizmalara virolojik inceleme yapılan çocukların yaklaşık yarısında ve yetişkinlerin çoğunda rastlanmaktadır.

Anne sütüyle beslenen bebeklerde, vücutları annenin bağışıklığı sayesinde virüslerin etkilerinden korunduğu için EBV enfeksiyonu son derece nadir görülür. Erken doğan, gelişimi zayıf veya konjenital patolojileri olan ve HIV'li küçük çocuklar risk altındadır.

Normal sıcaklık ve nemde bu tür virüs oldukça stabildir, ancak kuru koşullarda, yüksek sıcaklıkların, güneş ışığının ve dezenfektanların etkisi altında hızla ölür.

Epstein-Barr enfeksiyonuna yakalanma tehlikesi nedir?

5-6 yaşına kadar enfeksiyon çoğu zaman sağlık açısından ciddi bir tehdit oluşturmaz. Semptomlar ARVI, boğaz ağrısı için tipiktir. Ancak çocuklar EBV'ye karşı alerjik hale gelebilir. Bu durumda vücudun tepkisi Quincke'nin ödemine kadar tahmin edilemez olabilir.

Tehlike şu ki, virüs vücuda girdiğinde sonsuza kadar orada kalır. Belirli koşullar altında (bağışıklığın azalması, yaralanmaların ortaya çıkması ve çeşitli stresler), ciddi hastalıkların gelişmesine neden olan aktive olur.

Sonuçlar enfeksiyon meydana geldikten yıllar sonra ortaya çıkabilir. Epstein-Barr virüsünün gelişimi çocuklarda aşağıdaki hastalıkların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir:

• mononükleoz - sonuçları menenjit ve ensefalit olan virüsler tarafından lenfositlerin yok edilmesi;
• pnömoni, hava yolu tıkanıklığının artması (tıkanıklık);
• immün yetmezlik durumu (IDS);
• Multipl skleroz, beyin ve omurilikteki sinir liflerinin tahrip edilmesinden kaynaklanan bir hastalıktır;
• kalp yetmezliği;
• derhal hastaneye kaldırılmayı gerektiren güçlü genişleme nedeniyle dalağın yırtılması (bu, akut karın ağrısına neden olur);
• lenfogranülomatoz - lenf düğümlerinde hasar (servikal, aksiller, kasık ve diğerleri);
• lenf düğümlerinin malign lezyonu (Burkitt lenfoması);
• nazofaringeal kanser.

Çoğu zaman, enfekte bir bebek, tedaviye hemen başlandıktan sonra tamamen iyileşir, ancak bir virüs taşıyıcısıdır. Hastalık kronikleştikçe semptomlar periyodik olarak kötüleşir.

Zamanında muayene yapılmazsa doktorlar semptomların gerçek doğasını anlayamayabilir. Hastanın durumu kötüleşir. Ciddi bir seçenek ölümcül hastalıkların gelişmesidir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Enfeksiyonun ana nedeni, Epstein-Barr virüsünün hasta bir kişiden doğrudan küçük bir çocuğun vücuduna girmesi ve özellikle 1-2 aya kadar süren kuluçka döneminin sonunda bulaşıcı hale gelmesidir. Bu dönemde bu mikroorganizmalar burun ve boğazdaki lenf düğümlerinde ve mukozalarda hızla çoğalır ve buradan kana karışarak diğer organlara yayılır.

Aşağıdaki enfeksiyon bulaşma yolları mevcuttur:

1. Temas etmek. Tükürükte birçok virüs bulunur. Hasta bir kişi onu öperse çocuğa virüs bulaşabilir.
2. Havadan. Enfeksiyon, hastanın balgam parçacıklarının öksürme ve hapşırma sırasında etrafa saçılmasıyla ortaya çıkar.
3. İletişim ve ev. Enfekte tükürük, çocuğun oyuncaklarına veya dokunduğu nesnelere bulaşır.
4. Transfüzyon. Virüsün bulaşması, transfüzyon işlemi sırasında kan yoluyla gerçekleşir.
5. Transplantasyon. Virüs, kemik iliği nakli sırasında vücuda girer.

Hastanın semptomları gizlenmiş olabilir, bu nedenle kural olarak hastalığının farkında değildir ve küçük çocukla temas halinde olmaya devam eder.

Video: EBV enfeksiyonu nasıl oluşur, belirtileri ve sonuçları nelerdir

Epstein-Barr enfeksiyonlarının sınıflandırılması

Bir tedavi süreci reçete edilirken, patojenin aktivite derecesini ve belirtilerin ciddiyetini gösteren çeşitli faktörler dikkate alınır. Epstein-Barr virüsü hastalığının çeşitli formları vardır.

Doğuştan ve edinilmiş. Konjenital enfeksiyon, hamile bir kadında virüsler aktive edildiğinde fetüsün intrauterin gelişimi döneminde ortaya çıkar. Virüsler genital organların mukozalarında da biriktiğinden, çocuk doğum kanalından geçerken de enfeksiyon kapabilir.

Tipik ve atipik. Tipik formda genellikle mononükleoz belirtileri ortaya çıkar. Atipik bir seyir ile semptomlar düzelir veya solunum yolu hastalıklarının belirtilerine benzer.

Hafif, orta ve şiddetli formlar. Buna göre, hafif bir formda enfeksiyon, refahta kısa süreli bir bozulma olarak kendini gösterir ve tam iyileşme ile sona erer. Şiddetli bir form beyin hasarına yol açarak menenjit, zatürre ve kansere ilerleyebilir.

Aktif ve aktif olmayan form yani, virüslerin hızlı çoğalmasına ilişkin semptomların ortaya çıkması veya enfeksiyon gelişiminde geçici bir durgunluk.

EBV enfeksiyonunun belirtileri

Kuluçka süresinin sonunda, EB virüsü bulaştığında, diğer viral hastalıkların gelişiminin karakteristik özelliği olan semptomlar ortaya çıkar. Bir çocuğun 2 yaşından küçükse ve onu tam olarak neyin rahatsız ettiğini açıklayamıyorsa, neyle hasta olduğunu anlamak özellikle zordur. ARVI'da olduğu gibi ilk belirtiler ateş, öksürük, burun akıntısı, uyuşukluk ve baş ağrısıdır.

İlkokul çocukları ve ergenlerde Epstein-Barr virüsü genellikle mononükleozun (bez ateşi) etken maddesidir. Bu durumda virüs sadece nazofarinks ve lenf düğümlerini değil aynı zamanda karaciğer ve dalağı da etkiler. Böyle bir hastalığın ilk belirtisi servikal ve diğer lenf düğümlerinin şişmesinin yanı sıra karaciğer ve dalağın genişlemesidir.

Böyle bir enfeksiyonun tipik belirtileri şunlardır:

1. Artan vücut ısısı. 2-4 gün sonra 39°-40°'ye yükselebilir. Çocuklarda 7 güne kadar yüksek seyreder, daha sonra 37,3°-37,5°'ye düşer ve 1 ay bu seviyede kalır.
2. Belirtileri mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, ishal, şişkinlik, kemik ve kas ağrısı olan vücudun zehirlenmesi.
3. İltihaplanmaları nedeniyle lenf düğümlerinin (çoğunlukla servikal) genişlemesi. Acı verici hale gelirler.
4. Karaciğer bölgesinde ağrı.
5. Adenoidlerin iltihabı. Hasta burun tıkanıklığı nedeniyle burnundan nefes almakta zorlanır ve uykusunda horlar.
6. Vücudun her yerinde döküntü görünümü (bu işaret, toksinlere karşı alerjinin bir tezahürüdür). Bu semptom yaklaşık 10 çocuktan 1'inde görülür.

Uyarı: Bir doktoru ziyaret ederken, okul öncesi çocukların ebeveynleri, eğer çocuk sık sık soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı çekiyorsa, yetersiz besleniyorsa ve sıklıkla yorgunluktan şikayet ediyorsa, çocuklarını EBV varlığı açısından muayene etmekte ısrar etmelidir. Spesifik antiviral ilaçlarla tedavi gerekli olabilir.

Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun atipik formuyla yalnızca izole semptomlar ortaya çıkar ve hastalık tipik olan kadar akut değildir. Hafif rahatsızlık, olağan akut formdan çok daha uzun sürebilir.

Video: Bulaşıcı mononükleoz belirtileri. Hastalık antibiyotiklerle tedavi edilebilir mi?

Teşhis

Virüsleri tespit etmek, lenfositlere verilen hasarın derecesini ve diğer karakteristik değişiklikleri belirlemek için laboratuvar kan testi yöntemleri kullanılır.

Genel analiz hemoglobin seviyesini ve lenfosit hücrelerinin atipik yapısının varlığını belirlemenizi sağlar. Bu göstergeler virüsün aktivitesini değerlendirmek için kullanılır.

Biyokimyasal analiz. Sonuçlarına göre karaciğerin durumu değerlendirilir. Bu organda üretilen enzimlerin, bilirubin ve diğer maddelerin kandaki içeriği belirlenir.

ELISA (enzime bağlı immünosorbent deneyi). EB virüsünü yok etmek için vücutta üretilen bağışıklık hücreleri olan kandaki spesifik antikorların varlığını tespit etmenizi sağlar.

İmmünogram. Damardan alınan bir numunedeki çeşitli kan elemanlarının (trombositler, lökositler, immünoglobulinler) hücrelerinin sayısı sayılır. Oranları bağışıklık durumunu belirler.

PCR (polimeraz zincir reaksiyonu). Kan örneğinde bulunan mikroorganizmaların DNA'sı incelenir. Bu, küçük miktarlarda mevcut olsalar ve aktif olmayan formda olsalar bile Epstein-Barr virüslerinin varlığının doğrulanmasına olanak tanır. Yani tanı, hastalığın en erken evrelerinde doğrulanabilir.

Karaciğer ve dalağın ultrasonu. Artışlarının derecesi ve doku yapısındaki değişikliklerin varlığı belirlenir.

Video: EBV nasıl teşhis edilir? Hangi hastalıklardan ayrılır?

Epstein-Barr tedavi yöntemi

Hastalık karmaşık bir biçimde ortaya çıkarsa, nefes darlığı ortaya çıkarsa veya kalp yetmezliği belirtileri veya akut karın ağrısı ortaya çıkarsa çocuk hastaneye kaldırılır. Acil inceleme yapılıyor. Viral bir enfeksiyonun varlığı doğrulanırsa, spesifik antiviral ve yardımcı tedavi reçete edilir.

Hastalığın hafif formları için tedavi evde yapılır. Antibiyotikler virüslerle mücadelede güçsüz oldukları için reçete edilmiyor. Dahası, mononükleoz reçeteleri yalnızca hastanın durumunu kötüleştirebilir, çünkü antibiyotiklerin çocuklar için zararsız olmayan birçok yan etkisi vardır.

Epstein-Barr enfeksiyonu için spesifik tedavi

Bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar ve antiviral ilaçlar, yalnızca şiddetli zehirlenme ve bağışıklık yetmezliği belirtileri ortaya çıktığında, hastalığın ciddi vakalarında reçete edilir. Her yaştan çocuk Asiklovir, İzoprinosin alabilir. 2 yaşından itibaren Arbidol ve Valtrex reçete edilir. 12 yıl sonra Famvir'i kullanabilirsiniz.

Antiviral ve immünomodülatör ajanlar, interferon türevlerini içerir: Viferon, Kipferon (herhangi bir yaşta reçete edilir), Reaferon (2 yaşından itibaren). İnterferon indükleyici ilaçlar (vücutta kendi üretimini uyaran) kullanılır. Bunlar arasında Neovir (bebeklikten itibaren reçete edilir), Anaferon (1 yaşın üzerindeki çocuklar), Kagocel (3 yaşından itibaren), Sikloferon (4 yıl sonra), Amiksin (7 yıl sonra) bulunur.

İmmünogramın sonuçlarına göre hastaya Polyoxidonium, Derinat, Lykopid gibi diğer grupların immünomodülatör ilaçları reçete edilebilir.

Not: Her türlü ilaç, özellikle de spesifik etkileri olan ilaçlar çocuklara yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir. Dozaj ve tedavi rejimini ihlal etmeden talimatlara kesinlikle uymak gerekir.

Ek (semptomatik) tedavi

Hasta çocukların genel durumlarını hafifletmek amacıyla yapılır.

Parasetamol veya ibuprofen genellikle ateş düşürücü olarak çocuklara uygun formlarda verilir: şuruplar, kapsüller, fitiller. Nazal nefes almayı kolaylaştırmak için vazokonstriktörler Sanorin veya Nazivin (damla veya sprey şeklinde) reçete edilir. Antiseptik furatsilin veya soda solüsyonlarıyla gargara yapmak boğaz ağrısına yardımcı olur. Aynı amaç için papatya veya adaçayı kaynatma kullanılır.

Anti-alerjenik ilaçlar (Zyrtec, Claritin, Erius) ve ayrıca karaciğer fonksiyonunu iyileştiren ilaçlar (hepatoprotektörler Essentiale, Karsil ve diğerleri) reçete edilir. C vitaminleri, B grubu ve diğerleri genel tonik olarak reçete edilir.

Önleme

Epstein-Barr virüsüne karşı spesifik bir aşı yoktur. Bebeğinizi enfeksiyondan ancak doğumdan itibaren hijyen becerilerini aşılayarak ve bağışıklığını güçlendirerek koruyabilirsiniz. Bağışıklık sisteminin gelişimi, sertleşme, temiz havada uzun yürüyüşler, iyi beslenme ve normal günlük rutin ile desteklenir.

Viral enfeksiyon belirtileri ortaya çıkarsa derhal çocuk doktorunuza başvurmalısınız. Epstein-Barr enfeksiyonunun akut formunda zamanında tedavi hızlı iyileşmeye yol açar. Semptomlar düzelirse, bu onlara dikkat etmemeniz gerektiği anlamına gelmez. Hastalık kronikleşebilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Epstein-Barr virüsü (Epstein-Barr virüsü) kökeni iyi bilinen herpes virüsüne benzer, çok yaygın bir hastalıktır. Literatürde bu virüs, EBV veya VEBI kısaltılmış şekliyle bulunabilir.

Tehlikelidir çünkü insan vücudundaki birçok hastalığa, özellikle de gastrointestinal sisteme, merkezi sinir sistemine, bakteriyel ve fungal hastalıklara vb. neden olur. Enfeksiyon tüm vücut için ciddi komplikasyonlarla doludur.

Enfeksiyon, ev içi temas, öpüşme sırasında tükürük yoluyla ve ayrıca cinsel ilişki yoluyla meydana gelir.

Epstein-Barr virüsü sağlıklı bir kişinin vücuduna girdikten sonra hemen kendini göstermez, yalnızca bir veya iki ay sonra kendini gösterir. Bu süre zarfında aktif olarak çoğalır ve ardından dolaşım sistemi aracılığıyla tüm vücuda "yayılır".

En yüksek konsantrasyon tükürüktedir; bu nedenle öpüşme, ortak mutfak eşyaları ve diğer ev eşyalarının kullanımı yoluyla enfeksiyon tehlikesi vardır.

Belirtiler

Enfeksiyonun dış tezahürü şu şekilde ifade edilir:

• artan sıcaklık;
• titreme görünümü;
• genel zayıflık;
• genişlemiş lenf düğümleri;
• baş ağrıları;
• hızlı yorgunluk;
• gastrointestinal sistemin bozulması.

Bazen vücuttaki varlığı asemptomatiktir.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile EBV, kronik formlardan birine dönüşebilir:

• Silinen form. Belirtileri: vücut sıcaklığının 37-38 derece aralığında artması ve uzun süre tutulması, artan yorgunluk, kas ve eklemlerde ağrı, uyuşukluk, genişlemiş lenf düğümleri.
• Aktif form. Belirtileri: mantar ve bakteri enfeksiyonlarına bağlı komplikasyonlarla birlikte mononükleoz semptomlarının (boğaz ağrısı, ateş, lenf iltihabı vb.) tekrarlaması. Deride olası herpetik oluşumlar, gastrointestinal sistemde hasar (ishal, bulantı, karın ağrısı).
• Genelleştirilmiş biçim. Belirtileri: merkezi sinir sisteminde hasar, kalp, akciğerler, karaciğer.
• Atipik form. Belirtileri: bağırsak enfeksiyonlarının nüksetmesi, genitoüriner sistem hastalıkları, akut solunum yolu enfeksiyonları ile tekrarlanan enfeksiyonlar. Hastalıklar genellikle uzun sürer ve tedavisi zordur.

Bulaşıcı mononükleoz olarak bilinen Filatov hastalığı Epstein-Barr'ın en sık görülen belirtisidir. Bu, hastanın boğaz ağrısı ve ateşten şikayetçi olduğu soğuk algınlığına benzer bir vücut durumudur. Hastalığın şiddetli bir şekli, solunum yollarını (hatta zatürreyi bile) ve diğer iç organları, özellikle de karaciğer ve dalağı ciddi şekilde etkiler. Derhal tıbbi müdahale yapılmazsa enfeksiyon ölümcül olabilir. Çocuklar ve ergenler en sık etkilenir.

Teşhis

Aşağıdaki yöntemlerden birini kullanarak mononükleozu benzer hastalıklardan ayırt edebilir ve vücutta VEBI varlığını tespit edebilirsiniz:

• Serolojik tanı. IgM antikorlarının titresini belirlemenizi sağlar, örneğin 1:40 titresi mononükleoz semptomlarının karakteristiğidir.
• Spesifik antikorların titresinin belirlenmesi. Çoğunlukla vücutları heterofil antikorlara sahip olmayan çocukların incelenmesinde kullanılır.
• Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA). Antijen-antikor reaksiyonuna dayalı olarak çeşitli bileşiklerin belirlenmesine olanak sağlar.
• Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR).
• Kültür yöntemi. İlaç direncinin daha sonraki analizi amacıyla viryonların bir besin yüzeyine aşılanmasıyla gerçekleştirilir.

Son üç yöntem, kandaki veya ayrı olarak toplanan materyaldeki DNA'nın ve hatta virüs parçacıklarının tespit edilmesini mümkün kılar.

Kronik formda PCR yönteminin tükürükte nükleer antijenlere (IgG-EBNA-1) karşı antikorların varlığını gösterebileceğini bilmek önemlidir. Bununla birlikte, böyle bir çalışma tanıyı doğrulamak için yeterli değildir, bu nedenle immünologlar tüm antikor spektrumu için en az iki kez test yaparlar.

Tedavi

Bugüne kadar kronik Epstein-Barr virüsü için herhangi bir tedavi rejimi mevcut değildir. Hasta kişiyi sağlıklı insanlardan korumak için şiddetli formlar ayakta tedavi bazında tedavi edilir.

İlk adım, bir miktar antioksidan almak ve vücudu detoksifiye etmektir. Daha sonra antiviral ilaçlar ve bağışıklığı güçlendiren ilaçlar kullanılır. Dinlenme rejimini sürdürmek, doğru beslenmek, alkollü içeceklerden ve sigara içmekten kaçınmak vb. önemlidir.

Tedavinin hastane ortamında düzenli klinik kan sayımı kontrolleriyle (haftada bir veya iki kez) yapılması önerilir. Biyokimya aylık olarak (belirli endikasyonlar için daha sık) yapılır ve immünolojik testler her 30-60 günde bir yapılır.

Genelleştirilmiş form, bir nöroloğun gözetiminde kesinlikle hastane ortamında tedavi edilir.

Gizli (silinmiş) - ayakta tedavi bazında tedavi edilebilir.

Kural olarak evde tedavi, gerekirse antiviral ilaçların, immünoglobulinlerin ve immün düzelticilerin eklendiği interferon-alfa almaya dayanır.

"Asemptomatik gizli enfeksiyon" taşıyıcılarının veya sözde sahiplerinin dörtte bir kez laboratuvar kontrolünden geçmesi, özellikle klinik kan testi, biyokimya yaptırması ve ayrıca PCR ve immünolojik incelemeden geçmesi gerektiğini bilmek önemlidir.

Orta formlarda ve gizli enfeksiyon vakalarında tedavinin etkinliğinin% 70-80'e çıktığı tespit edilmiştir: sadece klinik bir etki elde etmek değil, aynı zamanda viral replikasyonu da baskılamak mümkündür. Bu durumda hastaya ek sanatoryum tedavisi görmesi önerilir.

Randevunuzu onaylamak için yönetici sizinle iletişime geçecektir. IMC "ON CLINIC" talebinizin tamamen gizliliğini garanti eder.

Gezegendeki birçok insanda Epstein Barr virüsü var. Yetişkinlerdeki semptomlar sıklıkla diğer hastalıklarla karıştırılarak tedavinin etkisiz olmasına neden olur.

ARVI'ya benzeyen semptomlara Epstein Barr virüsü neden olur. Yetişkinlerde semptomlar vücudun bağışıklık savunmasının gücüne göre belirlenir, ancak tedavi semptomatiktir. Bu virüs herpes ailesine yani tip 4'e aittir. EBV, konağın vücudunda oldukça uzun bir süre, bazı durumlarda yaşam boyunca kalma yeteneğine sahiptir.

İnsan vücudundayken, hastalığın etken maddesi lenfoproliferatif ve otoimmün patolojilerin gelişmesine neden olabilir. En sık görülen belirti mononükleozdur. Erişkin hastalarda viral etkenin bulaşması öpüşme sırasında tükürük sıvısı yoluyla gerçekleşmektedir. Hücrelerinde çok sayıda viryon bulunur.

Epstein Barr viral ajanının inkübasyonu 30 ila 60 gün sürer. Bu sürenin sonunda epidermis ve lenf düğümlerinin doku yapılarına şiddetli bir saldırı başlar, ardından virüs kan dolaşımına geçerek vücudun tüm organ ve sistemlerini etkiler.

Belirtiler hemen ortaya çıkmaz, belli bir sırayla giderek artar. İlk aşamada semptomlar, akut solunum yolu viral enfeksiyonunda olduğu gibi pratikte görünmez veya çok hafiftir.

Kronik bir viral enfeksiyon insan vücudunu etkiledikten sonra aşağıdaki belirtiler gelişir:

• baş ağrısı;
• terleme artar;
• karnın üst çeyreğinde spazmodik ağrı;
• vücudun tamamen zayıflığı;
• mide bulantısı, bazen kusmaya dönüşme;
• dikkatin sabitlenmesi ve kısmi hafıza kaybı ile ilgili sorunlar;
• vücut ısısında 39°C'ye kadar artış;
• enfekte kişilerin %15'inde soluk papüler benekli döküntü görülür;
• uyku sorunları;
• depresif durumlar.

Bulaşıcı sürecin ayırt edici bir özelliği, lenf düğümlerinin genişlemesi ve kızarıklığı, bademcikler üzerinde plak oluşması, bademciklerin hafif hiperemisi gelişmesi, öksürük eklenmesi, yutkunma ve dinlenme sırasında boğazda ağrı, burundan nefes almadır. zorlaşır.

Enfeksiyonun artan ve azalan semptomlar evreleri vardır. Kurbanların çoğu önemli patoloji belirtilerini düşük dereceli griple karıştırıyor.

EBV sıklıkla diğer bulaşıcı ajanlarla birlikte bulaşır: mantarlar (pamukçuk) ve gastrointestinal hastalıklara neden olan patojenik bakteriler.

Epstein-Barr virüsünün potansiyel tehlikesi

Yetişkinlerde Epstein Barr virüsü aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• meninkslerin ve/veya beynin iltihabı;
• poliradikülonevrit;
• böbrek glomerüllerinin normal işleyişindeki bozukluklar;
• kalp kası iltihabı;
• Hepatitin ciddi formları.

Ölüme neden olabilecek bir veya daha fazla komplikasyonun aynı anda gelişmesidir. Epstein Barr virüsü vücutta çeşitli patolojilere yol açabilir.

Bulaşıcı mononükleoz

Bu patoloji, Epstein Barr virüsü ile enfekte olan 4 hastadan 3'ünde gelişir. Kurban kendini zayıf hissediyor, vücut ısısı yükseliyor ve 60 güne kadar dayanabiliyor. Hasar süreci lenf düğümlerini, farenks, dalak ve karaciğeri içerir. Ciltte küçük döküntüler görülebilir. Mononükleoz tedavi edilmezse 1,5 ay sonra belirtiler kaybolur. Bu patoloji tekrarlanan belirtilerle karakterize değildir, ancak bozulma riski göz ardı edilemez: otoimmün hemolitik anemi, merkezi sinir sistemi ve kranyal sinirlerde hasar.

Kronik yorgunluk ve belirtileri

Kronik yorgunluk sendromunun ana belirtisi mantıksız öfkedir. Sonrasında depresif bozukluklar, kas ve eklem ağrıları, dikkati toparlamada sorunlar eklenir. Bunun nedeni Epstein Barr virüsüdür.

Lenfogranülomatoz

Öncelikle servikal ve subklavyen bölgedeki lenf düğümleri genişler; palpasyonda ağrı olmaz. Doku malign hale geldiğinde süreç diğer organlara ve sistemlere yayılabilir.

Afrika malign lenfoması

Lenfoid lezyon, patolojik süreçte lenf düğümlerini, yumurtalıkları, adrenal bezleri ve böbrekleri içeren malign bir neoplazmdır. Hastalık çok hızlı gelişir ve uygun tedavi olmadan olumsuz sonuçlara yol açar.

Nazofarenks kanseri

Burnun yan duvarında lokalize olan ve lenf düğümlerinin metastazlarla tahrip edilmesiyle burun boşluğunun arkasına doğru büyüyen bir tümör oluşumları sınıfına aittir. Hastalığın daha da gelişmesiyle birlikte burundan cerahatli ve mukoza akıntısı meydana gelir, burundan nefes almak zorlaşır, kulaklarda uğultu ve işitme keskinliği zayıflar.

Virüs kişinin bağışıklık sistemini etkilerse merkezi sinir sistemi, karaciğer ve dalak zarar görmeye başlar. Mağdur midede sarılık, zihinsel bozukluklar ve paroksismal ağrı geliştirir.

En tehlikeli komplikasyonlardan biri, sol karın bölgesinde şiddetli ağrı ile karakterize edilen dalak yırtılmasıdır. Böyle bir durumda ortaya çıkan kanama hastanın ölümüyle sonuçlanabileceği için acil hastaneye yatış ve uzman yardımı gereklidir.

Bir kişinin vücudunda Epstein Barr virüsünün varlığından şüpheleniyorsanız derhal uzman yardımı almalı ve bir dizi teşhis önlemi uygulamalısınız. Bu erken aşamalara izin verir ve komplikasyon riskini azaltır.

Epstein Barr virüsünün tanısı

Epstein Barr virüsünü tespit etmek için doktorun şüpheli hastayı muayene etmesi ve anamnez alması gerekir. Doğru bir teşhis koymak için teşhis şeması aşağıdaki önlemleri ve prosedürleri içerir.

1. Kanın biyokimyasal teşhisi.
2. Lökositoz, trombositopeni, nötropeniyi tanımlamayı sağlayan klinik kan teşhisi.
3. Spesifik antikorların titresinin oluşturulması.
4. Epstein Barr virüsü antijenlerine karşı antikorları belirlemek için.
5. Bağışıklık sistemindeki arızaları belirlemek için yapılan immünolojik bir test.
6. Kültür yöntemi.

Yukarıdaki çalışmaların ve manipülasyonların tümü, hem erkeklerde hem de kadınlarda patolojik bir sürecin varlığının mümkün olduğu kadar erken belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bu, zamanında tedaviye başlamaya ve hoş olmayan komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Terapötik önlemler

Ne yazık ki modern tıp spesifik bir çözüm sunmuyor

Güçlü bağışıklık koruması sayesinde hastalık, ilaç veya prosedür kullanılmadan kendi kendine kaybolabilir. Mağdur mutlak huzurla çevrelenmeli ve aynı zamanda bir içki rejimini de sürdürmelidir. Yüksek vücut ısısı ve ağrı ile ağrı kesici ve ateş düşürücü kullanmak mümkündür.

Patolojik süreç kronik veya akut bir forma dönüşürse hasta enfeksiyon hastalıkları uzmanına yönlendirilir, tümör şeklinde kötüleşirse onkologdan yardım alınır.

Epstein Barr virüsünün tedavi süresi vücuttaki hasarın derecesine bağlıdır ve 3 ila 10 hafta arasında değişebilir.

İmmünolojik çalışmalar yaptıktan ve bağışıklık sisteminin işleyişindeki anormallikleri belirledikten sonra, aşağıdaki ilaç gruplarının tedavi rejimine dahil edilmesi gerekir:

Yukarıdaki ilaçların farmakolojik aktivitesini arttırmak için aşağıdaki pozisyonları kullanmak mümkündür:

• antialerjik ilaçlar;
• bağırsak mikroflorasını restore eden bakteriler;
• hepatoprotektörler;
• enterosorbentler.

Reçete edilen tedavinin etkinliğini ve hastanın vücudunun önerilen tedaviye tepkisini belirlemek için, her hafta klinik kan testi yaptırmak ve her ay kan bileşiminin biyokimyasal bir çalışmasını yapmak gerekir.

Şiddetli semptomlar ve komplikasyonlar durumunda, hasta bir enfeksiyon hastalıkları hastanesinde yatılı tedavi ortamında tedavi edilmelidir.

Epstein Barr virüsünün tüm tedavi süresi boyunca doktorun tavsiyelerine ve hazırladığı günlük rejime kesinlikle uymalı ve bir diyet izlemelisiniz. Vücudu uyarmak için doktor bireysel bir dizi jimnastik egzersizi önerir.

Enfeksiyöz kökenli mononükleoz tespit edilirse, hastaya ayrıca 8-10 günlük bir süre boyunca antibakteriyel tedavi (Azitromisin, Tetrasiklin) verilir. Bu süre zarfında dalak yırtılması riskini azaltmak için hastanın sürekli dinlenmesi ve mümkün olduğunca dinlenmesi gerekir. Ağır nesnelerin kaldırılması 2-3 hafta, hatta bazı durumlarda 2 ay süreyle yasaktır.

Epstein Barr virüsünün yeniden bulaşmasını önlemek için, sağlıklı yaşam tedavileri için bir süre sanatoryuma gitmelisiniz.

Epstein Barr virüsüyle karşılaşıp iyileşen kişilerde vücutta IgG sınıfı bulunur. Yaşam boyu devam ederler. Epstein Barr virüsü anlatıldığı kadar korkutucu değil, asıl önemli olan zamanında tedaviye başvurmaktır.

Epstein-Barr insan popülasyonunda oldukça yaygındır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, çeşitli ülkelerdeki nüfusun %90-95'ine bu hastalık bulaşmış durumda. Virüs, insan vücuduna girdikten sonra, herpes ailesinin diğer temsilcileri gibi tamamen yok edilemediği için ömür boyu içinde kalır. Virüsün vücutta yaşam boyu kalıcılığı nedeniyle enfekte kişi, ölene kadar taşıyıcı ve enfeksiyon kaynağıdır.

Birincil enfeksiyon sırasında, Epstein-Barr virüsü orofarenksin mukoza hücrelerine nüfuz eder ve burada çoğalır ve kana girer. Epstein-Barr virüsü kan dolaşımına girdikten sonra bağışıklık sisteminin hücrelerine - B lenfositlerine saldırmaya başlar. Epstein-Barr virüsünün ana hedefi B lenfositleridir.

Epstein-Barr virüsü, B lenfositlerine nüfuz ettikten sonra, yoğun bir şekilde çoğalmaya başlayan ve iki tip antikor üreten hücrenin dönüşümüne yol açar. Dönüştürülmüş B lenfositleri virüse ve kendilerine karşı antikorlar üretir. Dönüştürülmüş B lenfositlerinin yoğun çoğalması nedeniyle sayıları artar ve hücreler lenf düğümlerini ve dalağı doldurarak boyutlarının artmasına neden olur. Daha sonra bu hücreler ölür ve virüsler kana karışır. Epstein-Barr virüslerine karşı antikorlar, kan yoluyla tüm organlara ve dokulara taşınan dolaşımdaki bağışıklık komplekslerini (CIC'ler) oluşturur. CEC'ler çok agresif bileşiklerdir çünkü herhangi bir dokuya veya organa girdiklerinde otoimmün inflamasyonun gelişimini tetiklerler. Bu tür inflamasyonun sonucu, aşağıdaki gibi sistemik otoimmün hastalıkların gelişmesi olabilir:

• Sistemik lupus eritematozus;


• Romatizmal eklem iltihabı;


• Hashimoto tiroiditi;

Epstein-Barr virüsünün tehlikelerinden birini temsil eden otoimmün hastalıkların gelişimidir.

Dönüştürülmüş lenfositlerin kendileri, diğer bağışıklık sistemi yetkin hücre türleri tarafından yok edilir. Ancak B lenfositleri bağışıklık sisteminin hücreleri olduğundan, bunların enfeksiyonu bağışıklık yetersizliğine yol açar. Bu yetersiz bağışıklık durumu, lenfositik dokuda malign dejenerasyona yol açarak lenfoma ve diğer tümörlerin oluşmasına neden olabilir. Genel olarak Epstein-Barr virüsünün tehlikesi, bağışıklık sistemi hücrelerini enfekte ederek ciddi hastalıkların gelişmesine neden olabilecek çeşitli koşullar oluşturmasıdır. Ancak bu tür ciddi hastalıklar ancak enfekte B lenfositlerini yok eden hücrelerin artık görevlerini yerine getirememesi durumunda gelişir.

Dolayısıyla Epstein-Barr virüsü tehlikelidir çünkü aşağıdaki patolojilerin gelişmesine neden olabilir:

• Dalağın yırtılmasına, anemiye ve nötrofillerin, eozinofillerin ve bazofillerin kandan kaybolmasına yol açabilen çok sayıda B lenfositinin oluştuğu proliferatif sendrom (Duncan hastalığı). İmmün yetmezliğe bağlı proliferatif sendrom genellikle ölüme yol açar. Diğer durumlarda, insanların hayatlarını kurtarmak mümkündür, ancak daha sonra anemi ve lenfoma gelişir;



• Anjiyoimmünoblastik lenfadenopati;


• Hemofagositik sendrom;


• İmmün trombositopenik purpura;


• Aplastik veya hemolitik anemi;


• DIC sendromu;


• Timoma;


• Ağız boşluğunun kıllı lökoplakisi;



• Burkitt lenfoması;


• Nazofaringeal karsinom;


• Farklılaşmamış nazofaringeal kanser;



• Merkezi sinir sisteminin lenfomaları;




• Bell sendromu;


• Guillain-Barre sendromu;