Kateterin çıkarılması. Evde bir köpek veya kedi için kateter nasıl takılır veya çıkarılır? İdrar sondası kullanmanın olası komplikasyonları

Üriner kateter veya Foley kateter, idrarı mesaneden vücudun dışındaki küçük bir keseye akıtan ince, esnek bir tüptür. Kateterin çıkarılması oldukça basittir, ancak birçok kişi bunu kendi başına yapmayı zor bulmaktadır. Önemli bir rahatsızlık hissederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız.

Adımlar

İdrar sondası nasıl çıkarılır

Ellerinizi sabun ve ılık suyla yıkayın. Avuç içlerinizi ve kollarınızın ön kısmını iyice köpürtün ve en az 20 saniye ovalayın. Bu, ünlü "Doğum Günün Kutlu Olsun Sana" şarkısını söylemek yaklaşık olarak ne kadar sürer. Daha sonra ellerinizi iyice yıkayın.

• Kateteri çıkardığınızda ellerinizi aynı şekilde yıkamanız gerekecektir.
• Ellerinizi kağıt havluyla kurulayın ve atın. Bunu çöp kutusunun yakınında yapmak en iyisidir çünkü kateteri oraya da atmanız gerekecektir.

1. Kateterin çıkarılmasını kolaylaştırmak için kateter torbasını boşaltın. Torbanın özel bir açıklığı, yana açılan bir klipsi veya vidalı kapağı olabilir. Torbanın içindekileri tuvalete dökün. Doktorunuz tavsiye ettiyse idrar hacminizi de ölçmeniz gerekebilir.

   • Daha sonra keseyi bir klips veya kapakla kapatın. Bu sızıntıyı önleyecektir.
   • İdrarınız bulanıksa, kötü kokuyorsa veya kan içeriyorsa hemen doktorunuza bildirin.

2. Kateteri çıkarmak için rahat bir pozisyon bulun. Belden aşağısını soyunmanız gerekecek. Sırt üstü yatmak, dizlerinizi bükmek ve ayaklarınızı düz tutarak yaymak en iyisidir.

   • Kelebek pozunu alabilirsiniz. Sırt üstü yatın, dizlerinizi açın ve ayaklarınızı bir araya getirin.
   • Sırt üstü yatmak üretranızı ve mesanenizi rahatlatacak ve kateterin çıkarılmasını kolaylaştıracaktır.

3. Eldiven giyin ve tüpü durulayın. Enfeksiyon riskini azaltmak için eldiven kullanılması önemlidir. Eldiven giydikten sonra pamuğu alkole batırın ve drenaj tüpü ile kateter arasındaki bağlantıyı silin. Ayrıca kateterin etrafındaki alanı da temizleyin.

   • Erkekler penisteki üretranın açıklığını salin solüsyonu (tuzlu su) ile yıkamalıdır.
   • Kadınlar labia minör etrafındaki alanı ve üretral açıklığı salin solüsyonuyla yıkamalıdır. Üretradan başlayın ve bakterilerin yayılmasını önlemek için etrafındaki alanı temizleyin.

4. Kateterinizin balon açıklığının nerede olduğunu belirleyin. Kateter tüpünün iki deliği vardır. Biri idrarın idrar toplama torbasına akmasını sağlar, diğeri ise kateteri mesanenin içinde tutan küçük balonun boşaltılmasını sağlar.

   • Silindir valfinin ucu biraz renge boyanmalıdır.
   • Valf üzerinde sayılar da olabilir.

5. Kateter balonunu söndürün. Kateteri çıkarmak için mesanenizin içindeki küçük bir balonu boşaltmanız (veya söndürmeniz) gerekir. Doktor muhtemelen size küçük bir şırınga (10 mililitre) vermiştir. Bu şırınga balonun açıklığına sığmalıdır. Şırıngayı sıkıca yerleştirin ve çevirin.

   • Şırınganın pistonunu yavaşça çekin. Sıvı, mesanede bulunan balondan şırınganın içine akmaya başlayacaktır.
   • Şırınga tamamen dolana kadar çekin. Bu, balonun boş olduğunu ve kateteri çıkarabileceğinizi gösterecektir.
   • Balonun patlamasına ve mesanenize zarar vermesine neden olabileceği için balonun içine hava veya sıvı enjekte etmeyin.

6. Kateteri çıkarın. Mümkünse, kateteri çıkardığınızda idrarın kateterden dışarı sızmasını önlemek için kateter tüpünü bir arteriyel klemp veya lastik bantla sabitleyin. Daha sonra kateteri yavaşça idrar yolundan dışarı çekin. Kolayca çıkması gerekir.

   Hasarlı olmadığından emin olmak için kateteri inceleyin. Kateter kırık veya çatlak görünüyorsa, içinizde bir miktar artık kalma ihtimali vardır. Bu durumda en kısa sürede bir doktora başvurmanız gerekir.

7. Kullanılmış kateteri ve idrar toplama torbasını atın. Kateteri çıkardıktan sonra plastik bir torbaya koyun. Torbayı bağlayın ve ev çöpünüze atın.

   • Kateterin yerleştirildiği alanı salin solüsyonuyla yıkayın. İrin veya kan izleri fark ederseniz derhal bir doktora başvurun.
   • İşiniz bittiğinde eldivenleri çıkarın ve ellerinizi yıkayın.
   • Ağrıyı hafifletmek için idrar yolu çevresindeki bölgeye likodain merhem sürebilirsiniz.

   Kateteri çıkardıktan sonra vücudun durumunun kontrol edilmesi

   1. İltihap veya enfeksiyon belirtileri arayın. Enfeksiyon belirtileri arasında kateterin çıkarıldığı yer çevresinde kızarıklık, şişlik veya irin bulunur. Yüksek ateş aynı zamanda bir enfeksiyonun göstergesi olabilir.

      • Bölgeyi ılık tuzlu suyla durulamaya devam edin. Her zamanki gibi duş alın ve yıkayın. Kateter takılırken banyo yapmayı bırakmak zorunda kalmış olabilirsiniz ancak duş almanız yasaklanmadı. Kateteri çıkardıktan sonra banyo da yapabilirsiniz.
      • İdrar berrak veya açık sarı renkte olmalıdır. Kateter çıkarıldıktan sonraki ilk 24 ila 48 saat içinde idrar yoluna az miktarda kan girmiş olabileceğinden idrar hafif pembe de olabilir. Zengin kırmızı idrar kanamayı, hoş olmayan bir koku ise enfeksiyonu gösterir. Bunlardan herhangi birini fark ederseniz en kısa sürede doktorunuzu arayın.
      • Kateterin yerleştirildiği bölgede tahriş olabilir. Pamuklu iç çamaşırı giyin çünkü hasarlı bölgeye hava girmesine izin verir ve daha hızlı iyileşir.

   2. Tuvalete gittiğiniz zamanı kaydedin. Kateteri çıkardıktan sonra tuvalete ne sıklıkta gittiğinizi takip etmeniz sizin için önemli olacaktır. Kateteri çıkardıktan sonra 4 saat içinde idrara çıkma isteğini hissetmiyorsanız doktorunuza başvurun.

      • Kateter çıkarıldıktan sonra değişen aralıklarla tuvalete çıkmanız gerekebilir. İnsanların bu dürtüyü normalden daha sık hissetmesi alışılmadık bir durum değildir.
      • İdrar yaparken rahatsızlık olabilir. Kateter çıkarıldıktan 1-2 gün sonra semptomlar devam ediyorsa bu bir enfeksiyona işaret edebilir.
      • Ayrıca basıncı kontrol etmekte zorlanabilirsiniz. Bu iyi. Sizi endişelendiren her şeyi kaydedin ve bir dahaki sefere doktora gittiğinizde bu durumlar hakkında konuşun.
      • Doktorunuzun daha fazla tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar vermesine yardımcı olması için bir idrar günlüğü tutun.

   3. Bol miktarda sıvı tüketin. Günde 6-8 bardak su idrar yollarının iyileşmesini hızlandıracaktır. Bol su içmek idrar hacminizi artırmanıza yardımcı olacak ve aynı zamanda mesaneniz ve üretranızdaki bakteri ve mikroorganizmaları da temizleyecektir.

      • Kafeinden kaçının. Kafein idrar söktürücüdür; vücudu ihtiyaç duyduğu sıvı ve tuzdan mahrum bırakır.
      • Akşam 6'dan sonra daha az iç. Geceleri çok fazla sıvı içmek sık sık uyanmanıza neden olur.
      • Özellikle akşamları otururken bacaklarınızı yüksekte tutun.

Mesane kateterizasyonu, genitoüriner sistemin bazı hastalıklarında tedavi veya teşhis amacıyla yapılan gerekli bir tıbbi müdahaledir. Mesane kateterizasyonunun endikasyonlarının neler olduğunu, uygulama türlerini ve yöntemlerini, kateterin çıkarılma sürecini özellikle anlamak gerekir.

Genitoüriner sistemin bazı hastalıklarında (prostat adenomu, onkolojik süreçler, çeşitli böbrek patolojileri), idrarın hastanın vücudundan çıkarılmasında ciddi zorluklar gözlenir.

Mesane kateterizasyonu, idrarın dışarı atılmasını sağlamak için üretranın boşluğuna özel içi boş bir cihazın yerleştirildiği tıbbi bir prosedürdür. Bu manipülasyon, bunu yapan doktorun belirli bilgi ve becerilere sahip olmasını gerektirir. İşlem rutin olarak veya acil olarak yapılabilir.

Mesane kateterizasyonunun amaçları şunlardır:

• tıbbi;
• tanı;
• hijyenik.

Kateter kullanmanın tanısal odağı, herhangi bir genitoüriner patolojinin temel nedenini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Doğrudan belirtilen organdan alınan steril idrar, belirli test türlerinin yapılması için en güvenilir malzeme olarak kabul edilir. Bu teknik, mesaneye bir kontrast maddesinin sokulmasıyla teşhis önlemlerinin alınmasını mümkün kılar.

Hijyenik amaçlarla yapılan kateterizasyon, mesanesini kendi başına boşaltamayan ağır hastalar için yeterli bakımın sağlanmasını mümkün kılar.

Terapötik amaçlar için, idrarın durgunluğunu ortadan kaldırmak için aşağıdaki durumlarda aşağıdaki manipülasyonlar gerçekleştirilir:

• genitoüriner sistemin çeşitli hastalıkları nedeniyle idrara çıkma süreci 12 saatten fazla geciktiğinde idrarın acil olarak zorla atılması için;
• idrar organlarına postoperatif müdahalenin rehabilitasyon döneminde;
• mesanenin innervasyonunun çeşitli patolojileri için (idrar fonksiyon bozuklukları).

Zamanında ve yetkin kateterizasyon, hastanın sağlığının bozulmasını ve bazen ölümü önlemesini sağlayacaktır.

Kateterlerin sınıflandırılması

Mesanenin kateterizasyonu için bir kateterin kullanılması, uçlarında delikler bulunan kavisli veya düz içi boş bir tüpün üretraya yerleştirilmesini içerir.

Bu tür iletkenler kısa süreli veya uzun süreli kullanıma yönelik olabilir. Üriner sistem üzerinde ameliyat yapılırken sıklıkla tek kullanımlık kısa süreli kateterler kullanılır. Kronik idrar retansiyonu durumunda, pisuvara bağlanan, belirtilen uzun etkili cihazın kurulumu gereklidir.

Üretim malzemesine bağlı olarak tıbbi uygulamada problar kullanılır:

• zor;
• elastik.

Sert yapılar demir dışı metal alaşımlarından yapılır, çok travmatiktir ve yalnızca ciddi drenaj durumlarında kullanılır. Fizyolojik özelliklerinden dolayı metal yapılar kadın ve erkekler için farklı konfigürasyonlara sahiptir. Kurulumları yalnızca deneyimli bir uzmanın sorumluluğundadır.

Elastik kateterlerin kurulumu ve kullanımı daha uygundur. Modern silikondan, esnek plastikten veya özel yumuşak kauçuktan yapılabilirler.

Drenaj cihazları şunlar olabilir:

• üretral (iç);
• suprapubik (dış).

Bu tip kateterlerin her birinin artıları ve eksileri vardır. Suprapubik iletken üretrayı atlayarak karın duvarından çıkar. Kurulumu daha kolaydır, daha az travmatiktir ve kaliteli bakıma daha erişilebilirdir. Bir kişi, kateterin uzun süreli kullanımı için önemli olan cinsel aktiviteyi korur.

Üretral tip bir cihaz, kurulum sırasında mesanenin ve boynun duvarlarına kolayca zarar verebilir. Cihaz arızalandığında, sızan idrar hastanın cinsel organına bulaşarak ciddi iltihaplanmalara neden oluyor.

Tasarım özelliklerine göre aşağıdaki kateter türleri ayırt edilir:

• tek kullanımlık Nelaton (Robinson) cihazı;
• Thiemann stenti;
• Foley sistemi (bazılarının yanlışlıkla Phaleus dediği sistem);
• Pezzer cihazı.

Bu drenajların her biri ayrıntılı olarak ele alınmalıdır.

Yaygın drenaj türleri

Nelaton (Robinson) cihazı, yuvarlak uçlu, küçük çaplı yumuşak bir tüp şeklinde sunulur ve basit bir etki mekanizmasına sahiptir. Erkeklerde ve kadınlarda ameliyat sırasında mesanenin hızlı kateterizasyonu veya teşhis amaçlı idrar toplanması için kullanılır.

Genitoüriner sistemin karmaşık seyri olan bazı hastalıkları için, üretranın hasarlı ve iltihaplı duvarlarından mesaneye ulaşmanın mümkün olduğu elastik kavisli uçlu sert bir Thiemann stenti kullanılır.

Tıbbi uygulamada, uzun süreli kurulum için tasarlanmış Foley kateterinin kullanılması en uygunudur. Sistemin gövde içinde tutulduğu, birkaç delikli esnek bir tüp, özel bir rezervuardan oluşan, çok işlevli, 2 veya 3 yollu bir cihazdır. Bu tip kateter ilaçları uygulamak, mesaneyi irin ve kandan temizlemek ve kan pıhtılarını gidermek için kullanılabilir.

Pezzer sisteminin daha az yaygın olan kateterleri, çoğunlukla böbrek yetmezliği vakalarında yalnızca sistostomi drenajı için kullanılır. Bu tür sistemler, 2-3 fonksiyonel deliğe sahip, dışarı doğru uzanan esnek bir tüptür.

Listelenen drenaj türlerinin tümü farklı çaplara sahiptir. Her spesifik vakadaki reçeteye bağlı olarak uzman, hasta için bireysel olarak bir kateter seçecektir.

Kadınlar için drenaj şeması

Mesane kateterlerinin kullanımı için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kateter takmak için tıbbi bir prosedür reçete ederken, doktor bunun uygulanmasına ilişkin endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate almalıdır. Mesane drenajının kurulumu için sık endikasyonlar şunlardır:

• doğal idrara çıkma sürecinin bozulması nedeniyle idrarın zorla saptırılmasıyla ilişkili herhangi bir acil durum (mesane parezi, adenokarsinom, prostat adenomu vb.);
• tanı önlemleri, doğru tanı koymak ve etkili tedaviyi reçete etmek için mesane idrarının bir kısmının toplanması gerektiğinde;
• üretra ve mesanenin spesifik hastalıkları, ilaçların boşluklarına sokulmasını, irin ve kandan yıkanmasını gerektirir.

Mesane kateterizasyonunun kontrendikasyonları şunlardır:

• idrar yolu enfeksiyonları (akut ve kronik üretrit);
• üretral kanal ve mesane yaralanmaları;
• üretranın spazmı;
• mesanede idrar eksikliği (anüri).

İdrar yollarının yaralanması nedeniyle bu prosedürün okuma yazma bilmeden uygulanması sırasında mesane kateterizasyonuna kontrendikasyon belirtileri aniden ortaya çıkabilir.

Drenaj kurulumuna hazırlanıyor

Mesane kateterizasyonunun komplikasyonsuz ilerlemesi için dikkatli bir şekilde hazırlanmak gerekir. Prosedür için gerekli koşullar şunlardır:

• hastaya karşı özenli tutum;
• kısırlığın korunması;
• ileri mesane kateterizasyon tekniği;
• yüksek kaliteli kateter malzemeleri.

Manipülasyondan önce, bağırsak florasının üretral kanala girmemesi için hasta önden arkaya doğru yıkanmalıdır. Bunu yapmak için herhangi bir antiseptik (Furacilin) ​​zayıf bir solüsyonunu kullanabilirsiniz.

Tüm kateterizasyon ekipmanı steril olmalıdır

Mesane kateterizasyon kiti şunları içerir:

• yumuşak veya sert kateter;
• idrar toplama kabı;
• anestezik (lidokain);
• drenaj cihazının kurulumunu kolaylaştırmak için gliserin veya vazelin;
• bir dizi sarf malzemesi (pamuk topları, peçeteler, çocuk bezleri);
• aletler (ilaç kurulumu için şırınga, cımbız vb.).

Probun yerleştirileceği yere en rahat erişimi sağlamak için hasta sırtüstü yatar, dizlerini büker ve hafifçe yanlara doğru hareket ettirir. Bu tıbbi prosedürlerin başarıyla tamamlanabilmesi için hastanın rahat ve ağrısız bir durumda olması, doktor ve hemşirenin gerekli tecrübeye sahip olması gerekir.

Bu prosedürü gerçekleştirmek için erkek algoritmasının dişi algoritmayla aynı olduğunu belirtmekte fayda var. Ancak vücut yapısının bazı fizyolojik özelliklerinden dolayı erkeklerde mesanenin kateterizasyonu çok daha zordur.

Kateter yerleştirme tekniği

Erkeklerde mesane sondası takılmasının zorluğu üretral kanalın kadınlara göre çok daha uzun olması ve bazı fizyolojik daralmaların bulunmasıdır. Çoğu durumda bu işlem için yumuşak bir kateter kullanılır. Bu işlemi gerçekleştirme tekniği, bir doktor ve hemşirenin belirli beceri ve yeteneklerini gerektirir. Hazırlık önlemlerinden sonra mesane istilası aşağıdaki ana aşamaları içerir:

• hastanın penisinin yüzeyi antiseptik ile tedavi edilir, baş özellikle dikkatlice pamuklu çubukla kaplanır ve ağrı uyuşturulur;
• manipülasyonları kolaylaştırmak için üretranın açıklığına steril bir yağlayıcı damlatılır;
• takılan cihaz gliserin veya vazelin ile yağlanır;
• doktor tarafından cımbız kullanılarak dış üretral kanala elastik bir drenaj yerleştirilir;
• kateter, cihazı kendi ekseni etrafında hafifçe döndürerek yavaş yavaş adamın üretrasının derinliklerine yerleştirilir;
• Drenaj tüpünde idrar göründüğünde hastanın tamamen kateterize olduğu kabul edilir.

Erkeklerde mesanenin kateterizasyon tekniğine uygun olarak doktor reçetelerine bağlı olarak ileri işlemler gerçekleştirilir. İdrar organı boşaltıldıktan sonra katetere özel bir şırınga takılarak antiseptik ile yıkanır. Çoğu zaman, uzun süreli kullanım sırasında, kurulu cihazın tüpünün idrar torbasıyla kalıcı olarak sabitlenmesi gerçekleştirilir ve bakım önerileri verilir.

Mesanenin metal bir kateter ile kateterizasyonu, fizyolojik olarak zor bölgelerden geçmenin bazı püf noktaları dışında benzer şekilde gerçekleştirilir.

Nelaton kadın kateterleri

Mesane drenajının özellikleri

Kadın üretrasının kısa ve geniş bir yapısı vardır, bu nedenle kateterin takılmasını büyük ölçüde kolaylaştırır. Kadınlarda mesane kateterizasyonunun aşamaları şunları içerir:

• aletlerin ve genital organların yüzeylerinin steril işlenmesiyle prosedür için yüksek kalitede hazırlık;
• üretranın dış açıklığına 5-6 cm derinliğe kadar cımbızla elastik bir kateter yerleştirilir;
• Cihazda idrarın görülmesi hedefe ulaşıldığını gösterecektir.

Bu işlemi gerçekleştirdikten sonra enfeksiyonu önlemek için gerekli tüm hijyen kurallarına uyulmalıdır. Kateter uzun süre takıldığında, dış ucu uyluğa güvenli bir şekilde bağlanan bir idrar toplama torbasına bağlanır.

Ancak kadınlarda mesanenin yumuşak bir kateterle kateterizasyonu her zaman etkili değildir. Bazı nadir durumlarda metal drenaj kullanılır.

Bir çocuğun kateterizasyonu özel dikkat gerektirir. Bu prosedür, uygulanmasının zorluğu ve komplikasyon riskinin yüksek olması nedeniyle kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilir. Bir çocuk için kateterlerin boyutları yaşa göre seçilir. Sadece yumuşak elastik drenaj cihazları kullanılır.

Çocuklarda bağışıklık sistemi yeterince gelişmediğinden bulaşıcı iltihaplanma riski çok yüksektir. Bu mesane istilasını gerçekleştirirken kısırlığın korunması, başarısının ana koşullarından biridir.

Kateterizasyon sırasındaki komplikasyonlar

Mesane kateterizasyonu sırasında komplikasyon riski, eğer beceriksizce yapılırsa, oldukça yüksektir. Hastadaki ağrının anında fark edilebilmesi için işlem her zaman genel anestezi yapılmadan gerçekleştirilir. Bir drenaj cihazının kurulumu sırasında ortaya çıkan sık görülen olumsuz sonuçları listeleyebilirsiniz. Bunlar şunları içerir:

• üretranın hasar görmesi veya delinmesi;
• kadınlarda ve erkeklerde genitoüriner organların enfeksiyonu (sistit, üretrit, paraphimosis, piyelonefrit, vb.);
• üretranın hasar görmesi nedeniyle dolaşım sisteminin enfeksiyonu;
• çeşitli kanamalar, fistüller vb.

Belirtilenden daha büyük çaplı bir kateter kullanıldığında, kadın cinsiyette üretranın genişlemesi sorunu yaşanabilir.

Sürekli olarak bir drenaj cihazı takarken, ilgili doktorun kullanımıyla ilgili tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Kadınlarda ve erkeklerde mesane kateterizasyonuna perine ve kateterin dikkatli hijyeni eşlik etmelidir, aksi takdirde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. İdrar sızıntısı, idrar toplama torbasında kan veya genitoüriner bölgede rahatsızlık tespit ederseniz hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Kateter doktorun talimatına göre çıkarılır. Tipik olarak bu tür bir manipülasyon tıbbi bir tesiste yapılır, ancak bazen evde de yapılabilir. İnsan üriner sisteminin uygun şekilde kateterizasyonu, birçok bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalığın tedavisine yardımcı olacak ve yaşam kalitesini önemli ölçüde artıracaktır.

Endikasyonları: kateterin yerleştirildiği yerde şişlik göründüğünde, kateterin etrafındaki deride kızarıklık, lokal ateş, kateterin yerleştirildiği yerde ağrı; Kateterin tıkanması durumunda, kateter yerleştirildikten 48-72 saat sonra.

Gerekli araçlar

• steril tepsi, test tüpü, makas
• atık tepsisi
• steril gazlı bez topları
• yara bandı
• trombolitik merhem
• cilt tedavisi için antiseptik - 700 alkol
• %0,5 klorheksidin biglukonat çözeltisi içeren şişe
• steril eldiven
• makas

Sıralama

1. Hastanın uzvunu hazırlayın, sakinleştirin,
2. Yaklaşan manipülasyonun ilerleyişini açıklayın.
3. Ellerinizi yıkayın.
4. İnfüzyonu durdurun.
5. Koruyucu bandajı çıkarın.
6. %0,5'lik klorheksidin biglukonat çözeltisi ile iki kez.
7. .
8. Çevreden merkeze doğru hareket ederek sabitleme bandajını (makassız) çıkarın.
9. Kateteri damardan dikkatlice ve yavaşça çıkarın.
10. Steril gazlı bezle kateterizasyon bölgesine baskı uygulayın.
11. Kateterizasyon bölgesine iki kez 700 alkol uygulayın.
12. Sterilizasyon bölgesine steril basınçlı bandaj uygulayın.
13. Bandajı yapışkan bantla sabitleyin.
14. Kateter kanülünün bütünlüğünü kontrol edin.
15. Kateterde kan pıhtısı varsa veya enfeksiyon şüphesi varsa kanülün ucunu steril makasla kesin.
16. Kanülün kesik ucunu steril bir tüpe yerleştirin.
17. Test için bakteriyoloji laboratuvarına gönderin.
18. Kateterin çıkarılma saatini, tarihini ve nedenini belgelere kaydedin.
19. Kullanılmış kateteri güvenlik düzenlemelerine uygun olarak atın.

Not. Periferik damarların kateterizasyonu, merkezi damarların kateterizasyonundan daha az tehlikeli olmasına rağmen, cildin bütünlüğünü ihlal eden herhangi bir prosedür gibi, komplikasyonlarla doludur. Ancak hemşirenin manipülasyon tekniklerini iyi bilmesi, asepsi ve antisepsi kurallarına sıkı sıkıya uyması ve katetere gereken özeni göstermesi durumunda çoğu komplikasyondan kaçınılabilir.

Mesane kateterizasyonu mesanenin boşaltılmasını amaçlayan bir işlemdir. Aşağıdaki sorunları çözmek için gerektiğinde kateterizasyon yapılır:

İdrarın doğrudan mesaneden toplanması, çeşitli idrar testlerini gerçekleştirmek için doğru veriler elde etmenizi sağlar.

İlaçların doğrudan mesaneye enjekte edilmesi, idrar kanalının tıkanması ve tıkanması durumunda boşaltılmasının yanı sıra üretra ve mesanenin yıkanması, kumun çıkarılması.

Hareketsiz hastaların bakımını kolaylaştırır.

Kateter, hem operasyonlar sırasında hem de daha uzun bir süre boyunca her iki cinsiyetteki ve her yaş kategorisindeki hastalara takılabilir.

İşlem sırasında kullanılan kateter türleri

Tüm cihazların boyutları, yapıldıkları malzeme, cihaz tipi ve gövdedeki yerleri farklılık gösterir. Kateter tüpünün boyutu hastanın cinsiyetine göre değişir, bu nedenle kadınlar için tüpün uzunluğu yaklaşık olarak 14 santimetre, erkekler için 25 santimetre. Kauçuk, silikon veya lateks, plastik, metalden yapılabilirler. İnsan vücudundaki konum türüne göre:

• Dahili, tamamen hastanın vücudunda yer alan.
• Dışta, bir kısmı gövde içinde bulunur, diğer kısmı ise dışarı çıkarılır.

Üretral ve suprapubik kateter ayırt edilir. Birincisi üretradan, ikincisi ise pubisin üzerinden yapılan bir doku kesisinden yerleştirilir.

Ayrıca tek kanallı, çift ve üç kanallı, tek kullanımlık ve uzun süre takılan kateterler de mevcuttur. En çok kullanılan Foley kateter Hem erkekler hem de kadınlar için ayarlanmış olan.

Erkeklerde mesane kateteri nasıl takılır?

Erkeklerde kateterizasyon işlemi deneyimli sağlık personeli tarafından özel ekipmanlar kullanılarak gerçekleştirilir. Penis dokusunun birbirinden ayrılmasına ve prostat üretrasındaki baskının üstesinden gelmesine olanak tanıyan sert, kavisli bir uçla ayırt edilir.

Kateterizasyon yapılmadan önce sağlık mesleği mensubu gerekli alet ve malzemeleri hazırlamalıdır. Hasta sırtüstü yatar, sağlık çalışanı sağında durur. İşlemi gerçekleştirmeden önce uzman ellerini temizler, ardından penisi, penis başının altında steril bir peçeteye sarılmış antiseptik bir solüsyonla tedavi eder.

Anestezik merhem kullanılabilir. Örneğin, Lidokain jeli% 2, yalnızca prosedürü uyuşturmakla kalmaz, aynı zamanda cihazı üretradan geçirirken sürtünmeyi de azaltır. Anestezi yapılmazsa üretranın açık açıklığına birkaç damla steril gliserin damlatılır veya cihazın ucu bir kayganlaştırıcı ile yağlanır.

Daha sonra steril eldiven giyilerek penis bir elle tutulup mideye doğru eğilerek, diğer elle ise steril aletler kullanılarak yukarıya doğru kıvrılan yuvarlak uç beş santimetre derinliğe kadar sokulur. Daha sonra, cihazın tüpü daha yukarıda durdurulur ve tıbbi çalışan penisi iterek tüpü yavaşça beş santimetre daha yerleştirir.

Cihazın diğer ucundan idrarın çıkması mesaneye ulaştığını gösterir. Cihazda mesaneye sabitlenecek bir manşet varsa, biraz daha içeri itin ve manşeti steril suyla doldurarak açın ve serbest ucunu idrar toplama kabına indirin.

Kadınlarda mesane kateteri nasıl takılır?

Kadınlar için kateterizasyon işlemi farklıdır. Doktor öncelikle ellerinizi temizler ve lastik eldiven giyer. Hasta, bacakları yana doğru açılmış ve diz eklemlerinden bükülmüş halde sırtüstü pozisyon alır. Sağlık çalışanı hastanın önünde duruyor.

İlk olarak perineal organların kapsamlı bir hijyenik tedavisi gerçekleştirilir. Daha sonra eldiven değişimi ve gerekli steril alet ve malzemelerin düzenlenmesinin ardından işlem için hazırlıklar yapılır. Sağlık çalışanı tek eliyle labia majora ve minörleri ayırır, antiseptik solüsyonla tedavi edilirken hareket yönü göbek deliğinden sırta doğru olur. Vajina ve anüs steril bir peçete ile kapatılır.

Gerekli aletleri hazırlayan ve kateter ile tek kullanımlık paketi açan sağlık çalışanı, ellerine antiseptik uygular ve eldivenleri steril olanlarla değiştirir. Kateter bir gliserin çözeltisi veya yağlayıcı ile yağlanır ve cımbızla tutularak üretraya on santimetre derinliğe kadar düzgün bir şekilde yerleştirilir. İdrarın görülmesi mesaneye ulaştığını gösterir.

Cihazda mesane kafı varsa, bunu steril su çözeltisiyle doldurun. Sistemin serbest ucu bir idrar toplayıcıya yerleştirilir. Daha sonra mesanenin yıkanması veya ilaç verilmesi gibi gerekli işlemler yapılır ve gerekiyorsa kateter çıkarılır. Uzun süre takılırsa, pisuar hastanın uyluğuna takılırsa, idrar çıkışını durduracağından pisuara giden tüpün bükülmemesini sağlamak gerekir.

Prosedürü gerçekleştirmek için kontrendikasyonlar nelerdir?

Üretranın bütünlüğünün ihlali veya yaralanması şüphesi varsa kateterizasyon prosedürü kesinlikle kontrendikedir. Üretradaki hasarın belirtileri arasında hematomlar, kanalda veya skrotumda kan bulunabilir. Ek olarak, prosedüre kontrendikasyonlar şunlardır:

• Akut prostatit formu.
• Genitoüriner sistemin bulaşıcı inflamatuar hastalıkları.
• Mesane yaralanmaları.
• Penis yaralanmaları.

Mesane kateterinin bakımı için kurallar

Kateter bakımı için temel kurallar temizliği korumak. Düzenli olarak yıkamalı ve cihaza günde bir kez sabun ve su ile bakım yapmalısınız. Hijyen prosedürlerini gerçekleştirirken aşağıdaki temel kurallara uymalısınız:

Hareketler göbekten arkaya doğru yapılmalıdır.

Hasta hareket edemiyorsa pamuklu çubukla yıkama yapılır ve çubuk her seferinde değiştirilerek yukarıdan aşağıya doğru gerçekleştirilir. İşlemin tek tamponla yapılması yasaktır, bu bağırsak florasına neden olabilir ve iltihaba neden olabilir.

Kateterin penetrasyon alanını idrar sızıntısı açısından düzenli olarak inceleyin.

Cihaz uzun süre takılı kalacaksa tüpün haftada bir değiştirilmesi gerekir.

Ayrıca pisuarın doğru sabitlenmesine dikkat edilmeli, yere değmemeli, yatarken pisuar hastanın vücut seviyesinden yukarıya yerleştirilmemelidir. İdrar torbasını düzenli olarak boşaltmayı unutmamak gerekir. Kateterin uygun şekilde bakımı olası komplikasyonları önleyebilir.

Kateter kendiniz nasıl çıkarılır

Kateterin çıkarılması ve takılması tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir, ancak bağımsız olarak çıkarılmasının gerekli olduğu durumlar vardır. Bunu yapmak için şunları yapmalısınız:

Ellerinizi sabunla iyice yıkayın, bunu iki kez yapın, tek kullanımlık peçete veya temiz bir havluyla kurulayın.

İdrar torbasını boşaltın.

Rahat bir pozisyon alın, sırt üstü yatın. Rahatlamaya değer, bu, cihazı rahatsızlık duymadan kolayca çıkarmanıza olanak sağlayacaktır.

Cinsel organları su veya tuzlu su çözeltisiyle tedavi edin.

Lastik eldiven giyerek drenaj tüpü ile kateterin birleşimini alkollü bir raster ile tedavi edin.

Silindiri boşaltın. Genellikle cihazın iki dalı vardır; biri idrarı boşaltmak için kullanılır, diğeri ise kateteri mesanenin içinde tutan balonu boşaltmak için kullanılabilir. Bunu yapmak için, silindirin valfine yerleştirilen ve tüm sıvının dışarı çekildiği bir şırınga kullanın.

Kateteri üretradan yavaşça çıkarın. Ekstraksiyon ciddi rahatsızlığa neden olmamalıdır. Bunlar mevcutsa, sıvı silindirden tamamen çıkarılmamış olabilir.

Çıkarılan kateteri hasar açısından inceleyin.

Çıkarıldıktan sonraki iki gün içinde vücudun durumunu izleyin. Ateşiniz varsa, idrarınızda kan varsa, iltihap belirtileri varsa veya idrara çıkamamanız durumunda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Ciddi hastalık durumunda tüm evcil hayvanların tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Ve çoğu zaman evde sağlanması gerekir. Bir hayvana IV verilmesi veya mesaneden sıvı alınması gerekiyorsa, birçok sahip kediye kateterin nasıl yerleştirilip çıkarılacağı hakkında sorular sorar.

Bu cihaz sayesinde sürekli enjeksiyonlardan kaçınmak mümkündür. Kateter, evcil hayvanınıza istediğiniz zaman damlama veya enjeksiyon yapmanızı sağlar.

Ve ameliyat sonrası dönemde veya idrar sistemi hastalıkları durumunda, bu cihaz hayvanın mesanesindeki fazla sıvıyı tamamen ağrısız bir şekilde boşaltmanıza olanak tanır.

Kateter ne zaman gereklidir?

Tipik olarak, bir sağlık uzmanının kateteri kedinin vücuduna yerleştirmesi ve çıkarması gerekir. Ancak bazen bu operasyonu evinizden çıkmadan gerçekleştirmek zorunda kalabilirsiniz.

• evcil hayvana perenteral beslenme reçete edildiğinde;
• evcil hayvanın vücudunda aşırı hidrasyon veya hidrasyon var;
• kediye ilaçlar kullanılarak düzenli çoklu enjeksiyonlar reçete edilir;
• ilacın vücuda doğru, hızlı ve özel bir konsantrasyonla verilmesinin gerektiği, oral uygulamanın aksine, ilacın özelliklerini kaybedebileceği durumlarda.

Cihaz damara doğru şekilde yerleştirildikten sonra bir süre sonra çıkarılması gerekecektir. Ve burada mırıldanan evcil hayvanların sahipleri, intravenöz kateterin bir kediden nasıl çıkarılacağı konusunda her zaman bir sorun yaşarlar.

İntravenöz kateter nasıl çıkarılır

Kateterin mekanik olarak hasar görmesi veya evcil hayvanın branulalı uzvunun şişmesi durumunda, kedi sahibi kurulumdan 5 gün sonra bu işlemi gerçekleştirmelidir.

Kateter genellikle kedinin ön bacaklarında bulunur. Düzenli bir yapışkan sıva dönüşüyle ​​sabitlenir. Damar içi kateteri kediden çıkarmak için bu pansumanı aşağıdan yukarıya doğru kesmek yeterlidir. Daha sonra kalan yama evcil hayvanın saçından dikkatlice çıkarılmalıdır. Bu manipülasyondan sonra, plastik tüpü damardan çekerek kateterleri kedinin patilerinden çıkarabilirsiniz. Azarlamanın önceki yerine alkole batırılmış kalın bir bandaj uygulayın ve bir sonraki saat boyunca pençeyi sarın.

Bu işlemi gerçekleştirirken şu hususlara dikkat etmelisiniz::

• Cihaz dışarı çekildiğinde hayvan kaçmaya çalışabilir. Bu nedenle evde kedi kateterinin çıkarılması iki kişiyle çok daha kolaydır;
• tüpü dışarı çekerken hareket dikkatli olmalı, ancak mümkün olduğunca hızlı olmalıdır;
• dezenfektan çubuğunu ıslatmak için alkol yerine furatsilin veya hidrojen peroksit çözeltisi kullanabilirsiniz;
• Kateteri çıkardıktan sonra şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa bir veterinerden yardım istemek daha iyidir. Cihazı çıkarırken bu tür karakteristik olmayan belirtiler şunları içerir: ekstremitelerin şişmesi, cildin renginin değişmesi, pençenin topallığı veya sıkılması, palpasyonda ağrı, hipertermi gelişimi, iştahsızlık, zayıf ve ilgisiz durum;
• Bandajı daha doğru bir şekilde çıkaracağından yamayı kesmek için tırnak makası kullanmak en iyisidir. Hayvan seğirirse, yuvarlak uçlu bir cihazı tercih etmek daha iyidir.

Üriner sistem hastalıkları için kateter

Kedi veya köpekte idrara çıkma sorunlarınız varsa (onkolojik hastalıklar, prostat patolojileri, ürolitiyazis vb.) kateterizasyon işlemi gereklidir. Bazı durumlarda bir evcil hayvanın hayatını kurtarmanın tek yolu budur.

Aşağıdaki durumlarda kateter takılması ve çıkarılması gerekebilir::

• kedinizin idrarını kontrol etmeniz gerektiğinde;
• ameliyat sonrası dönemde;
• genitoüriner sistemde yaralanmalar varsa;
• mesanedeki taşları çıkarmak için;
• terapötik amaçlar için (üriner sistemin yıkanması);
• bir defalık idrar atılımı için.

İdrar sondasının çıkarılması

Faley kateteri, idrarı özel bir torbaya akıtan ince bir tüptür. Aşağıdaki durumlarda kaldırılmasının gerekli olduğu durumlarda:

• kateter çalışmayı durdurur;
• hayvanın üretra veya mesanesinde bir yaralanma meydana gelmişse;
• Cihaz kurulumuna sebep olan sorun çözüldü.

Çıkarılması prosedürü sadece bir veteriner tarafından gerçekleştirilir. İnternetten video izleyerek evde böyle bir işlemi gerçekleştirmeye çalışmamalısınız. Kateterin kendi başınıza çıkarılması, idrar yolunun mukoza zarında yaralanmaya neden olabilir.

Bir sonuç yerine

Kateter birçok terapötik teknikte vazgeçilmez bir cihazdır. Hem çeşitli maddelerin sokulması hem de idrarın mesaneden çıkarılması amaçlanabilir. Ve eğer ilk durumda, cihazı bağımsız olarak ve evcil hayvana zarar vermeden uzuvdan çıkarmak mümkünse, ikinci durumda, dışarıdan yardım almadan baş etmek mümkün olmayacak, bir veterinerle iletişime geçmeniz gerekecektir.

VETERİNER DANIŞMANLIĞI GEREKLİDİR. SADECE BİLGİ AMAÇLI BİLGİ.