Bulaşıcı hastalıkların dönemleri. Kalan etkilerin süresi: kas hipotonisi, kalan iskelet değişiklikleri
Makalenin içeriği
İyileşme dönemi yanık hastalığının dördüncü dönemini temsil eder.
Cildin restorasyonu cerrahi operasyonlar Birçok hastada yüzeysel yanık yaralarının bağımsız epitelizasyonu veya epitelizasyonu, bunların tamamen iyileştiği anlamına gelmez. Yanık yaralarının alanı ve derinliğine göre yanık hastalığı tanısı konan hastaların neredeyse tamamına sanatoryum-tatil rehabilitasyonu endikedir. Derin yanık mağdurlarının% 15 ila 40'ı, termal yaralanma ve kas-iskelet sistemi fonksiyon bozukluklarının (kontraktürler, trofik ülserler, patolojik yara izleri, özellikle keloidler, kozmetik kusurlar vb.) Sonuçları nedeniyle rekonstrüktif operasyonlara (cerrahi rehabilitasyon) ihtiyaç duyar.
Rehabilitasyon, insan vücudunun bireysel organlarının ve sistemlerinin işlevini tamamen veya kısmen eski haline getirmeyi ve onu işe veya sosyal faaliyetlere geri döndürmeyi amaçlayan konservatif ve cerrahi önlemler sistemidir.
Yanık hastalarında rehabilitasyon süresi yanık hastalığının şiddetine bağlı olarak erişkinlerde 1 ila 5 yıl, çocuklarda ise büyüme döneminin sonuna kadar değişmektedir.
Yanık hastalığının iyileşme dönemi için klinik
Hastaların genel durumu tatmin edicidir. Yaralar açık deri tamamen iyileşti. Vücut ısısı normaldir. Uyku yenilenir ve iştah artar. Hastalar hızla vücut ağırlığı kazanırlar (vücuttaki emilim süreçleri, eliminasyon süreçlerine üstün gelir). Yanık sonrası cilt bölgelerinin rengi pembe ve kırmızıdan siyanotike kadar değişir. Onların yerine dermatozlar, iltihaplanma, piyoderma gelişebilir, hipertrofik ve keloid skarlar oluşabilir. Yara izi deformiteleri, cilt fonksiyonunda sınırlamalar ve estetik kusurlar ortaya çıkar. Kurbanlar parestezi ve kaşıntıdan rahatsız olurlar, bu da onlara rahatsızlık, aşağılık duygusu verir. nevrotik reaksiyonlar ve bazen intihar eğilimleri.Yanık hastalığının tatmin edici seyri ve nispeten olumlu estetik ve fonksiyonel sonuçları olan hastaların ruh halleri önemli ölçüde iyileşir. Temas kurmaya, daha aktif olmaya ve yoğun fizik tedaviye başlamaya isteklidirler. Ancak iyileşme döneminde hastaların 2/3'ünde sinirlilik ve hızlı fiziksel yorgunluk görülür. Böbreklerde, karaciğerde, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinde çeşitli inflamatuar, distrofik ve diğer değişiklikler (nefrit, piyelit, miyokardiyal distrofi, hayati kapasitede azalma, bronkopnömoni, kronik gastrit, karaciğer sirozu) yaşarlar. Doğal direnç ve immünolojik reaktivitenin yanı sıra otoimmün reaksiyonların yoğunluğunda da fonksiyonel değişiklikler meydana gelir. İç organlarda ve sistemlerde meydana gelen değişiklikler, doğası gereği telafi edici veya alt telafi edici niteliktedir ve klinik semptomları her zaman yeterince belirgin değildir. Bu bozuklukların tam resmini belirlemek için bazen özel laboratuvar testleri yapmak gerekebilir. Çoğu hastada 12-18 ay içerisinde iç organlarda bozukluklar ortaya çıkar. İyileşme sonrasında yaralar önemli ölçüde azalır ve uygun şekilde yürütülen rehabilitasyonla ortadan kaldırılabilir.
Derin geniş yanıklara maruz kalan mağdurların laboratuvar muayenesi sırasında, kan serumunda normal toplam protein içeriği, hipoalbüminemi ve γ-globülin konsantrasyonunda artış tespit edilir. Genel bir kan testi, eozinofili, segmentlere ayrılmış nötrofillerin sayısında orta derecede bir azalma, lenfositoz ve artmış ESR'yi ortaya çıkarır.
Kişisel verilerin korunmasına ilişkin ilkeler buradaKişisel verilerin işlenmesine ilişkin bilgilendirici bir ek burada
Kişisel verilerin işlenmesi
Kişisel verilerinizi doldurduktan sonra Biomag Medical s.r.o. şirketinin yasal adresi: st. Industrial 1270, 50601 Jicin (Průmyslová 1270, 50601 Jičín) NIN: 06480853, kişisel verilerinizin Operatörü olur. Kişisel verilerin işlenmesine onay vermeniz bize pasaport verilerini, adresleri, doğum tarihlerini, e-posta adresi, IP adresleri, cinsiyet, telefon numaraları, onayın alındığı tarihten itibaren 5 yıl süreyle. Kişisel verilerinizi sorunuza cevap verebilmek için işliyoruz. Ayrıca sorduğunuz soru türünün gerektirmesi halinde verilerinizi anlaşmalı Kişisel Veri İşleyicilerine de iletiyoruz.
mesajın
Kişisel verilerinizin işlenmesine itiraz edebilir ve sağladığınız kişisel verilerin düzeltilmesini talep edebilir, hakkınızda tuttuğumuz kişisel veriler hakkında bilgi talep edebilir veya mümkünse kişisel verilerinizin silinmesini talep edebilirsiniz. Kişisel verilerinizin işlenmesi otomatik bir şekilde gerçekleştiriliyorsa, bu verileri alma hakkınız olduğu gibi, kişisel verilerinizin yalnızca otomatik olarak işlenmesine dayanan ve olası hukuki sonuçlar doğuracak bir karara tabi olmama hakkına da sahipsiniz. böyle bir karardan. Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin onayınızı aldıktan sonra, kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin onayınızı istediğiniz zaman geri çekebileceğinizi bildiririz. Operatör bu durumda kişisel verilerinizi silmek ve gelecekte işlememekle yükümlüdür. Rızanın geri çekilmesi, kişisel verilerin geri çekilmeden önce alınan rızaya dayanarak işlenmesinin hukuka uygunluğunu ihlal etmez. İşletmecinin kişisel verileri işlemesine karşı Denetleyici Otoriteye (Kişisel Verileri Koruma Dairesi) şikayette bulunma hakkına sahipsiniz. Bizimle e-posta yoluyla iletişime geçebilirsiniz veya şirket ofisimizle iletişime geçin: Biomag Medical s.r.o., 1270, Průmyslová, 50601 Jičín.
Kişisel verilerin işlenmesine ilişkin bilgiler
Biomag Medical s.r.o. Kayıtlı ofisi 1270, Průmyslová, 50601 Jičín, IČO: 06480853 adresinde bulunan şirket, bize gönderdiğiniz kişisel bilgilerin korunmasından sorumludur. Bize sağladığınız kişisel verilerin sorumlu bir şekilde, şeffaf bir şekilde ve Avrupa Parlamentosu ve Konseyi'nin (AB) 2016/679 sayılı Tüzüğü uyarınca işlendiğini bilmeniz önemlidir. Kaydedilen kişisel veriler, bunların düzeltilmesi veya silinmesi hakkında, rızanıza dayanarak verilmesi durumunda bilgi talep etme hakkına sahipsiniz. Otomatik işleme gerçekleşirse, veri taşınabilirliği hakkına sahipsiniz ve yalnızca bu karara dayalı bir kararın konusu olamazsınız. Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin her türlü soru ve talebiniz halinde, şirket merkezinin bulunduğu adresten yazılı olarak bizimle iletişime geçebilirsiniz.Kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması
Biomag Medical s.r.o. Bize ilettiğiniz kişisel bilgilerin güvenliğiyle ilgilenir. Verilerinizi, işlenmesinin ciddiyeti açısından yeterince korumak için uygun teknik ve organizasyonel önlemleri aldık. Yetkisiz kişinizin, sizden aldığımız kişisel verilerinize erişimi vardır ve kanunen gerekli olmadıkça veya yasal çıkarlarımızı korumak için bu verileri sizin izniniz olmadan daha fazla işlenmek üzere başka kuruluşlara aktarmayız.Bilgi edinme hakkı
Hakkınız Biomag Medical s.r.o.'ya sormaktır. bilgileri, hangi kişisel verileri, sizi ne ölçüde ve hangi amaçla işliyoruz. Bu bilgileri 30 gün içerisinde ücretsiz, olağanüstü zamanlarda ise 90 gün içerisinde sağlayacağız. Olağanüstü süre sınırı konusunda sizi önceden bilgilendireceğiz. Kaydettiğimiz bilgilerin açıklanmasını talep etmeniz halinde, öncelikle bu bilgilerin sahibi olan kişinin siz olduğunuzu doğrulamamız gerekecektir. Bu nedenle başvurunuzda şahsınızın yeterli kimliğini belirtin. İşlediğimiz kişisel verileri şahsınıza sunmadan önce gerekirse kimliğiniz için ek bilgi talep etme hakkımız bulunmaktadır. Mantıksız, uygunsuz veya makul olmayan veya elde edilmesi zor olan (genellikle yedekleme sistemlerinden, arşiv materyallerinden vb.) bilgi gereksinimlerini makul bir şekilde reddetme hakkımızdır.Veri taşınabilirliği hakkı
Hakkınızda kaydettiğimiz kişisel verileri yapılandırılmış, yaygın olarak kullanılan ve makine tarafından okunabilen bir formatta alma hakkına sahipsiniz. Talebinize bağlı olarak bu veriler başka bir yöneticiye aktarılabilir.Verileri güncelleyin, onarım hakkı
Kişisel veriler zaman içerisinde değişebileceğinden (örneğin Soyadı değişikliği), kişisel verilerinizin güncel olması ve herhangi bir hata olmaması adına her türlü değişikliği yaptığınızı size bildirmekten memnuniyet duyarız. Yönetici faaliyetimizi doğru bir şekilde gerçekleştirebilmemiz için veri değişikliğine ilişkin bilgilerin sunulması gereklidir. Bu aynı zamanda hakkınızda sahip olduğumuz kişisel bilgileri onarma hakkınızla da ilgilidir. Verilerimizin artık güncel olmadığını tespit ederseniz, düzeltilmesini sağlama hakkına sahipsiniz.İtirazlar
Kişisel verilerinizi geçerli Çek ve AB yasalarına göre işlemediğimizi düşünüyorsanız itiraz etme hakkına sahipsiniz ve ardından talebinizin geçerliliğini doğrulayacağız. İtiraz anında, şikayetin haklı olduğu kanıtlanana kadar kişisel verilerinizin işlenmesi sınırlı olacaktır. İşlediğiniz kişisel verilerin işlenmesine ilişkin itirazınızı ilgili Kişisel Verilerin Korunması Denetleme Kurumu nezdinde ele almanın da hakkınız olduğunu size bildiririz. .İşlemeyi sınırlama hakkı
Bu tür kayıtların doğru olmadığına veya bunları adil olmayan bir şekilde işlediğimize inanıyorsanız ve işleme için artık bunlara ihtiyacımız olmadığını düşünüyorsanız, kişisel verilerinizin işlenmesini kısıtlama hakkına sahipsiniz.Silme hakkı
Kişisel bilgilerimizi (örneğin, gönderilen bültenin e-posta adresi) işlememize izin verdiyseniz, bunu istediğiniz zaman iptal etme hakkına sahipsiniz ve işlediğimiz verileri yalnızca sizin izninize dayanarak silmeliyiz. İptal yetkisi, sözleşme ifa yükümlülükleri, meşru sebepler veya meşru menfaatler kapsamında işlenen veriler için geçerli değildir. Verilerinizin bir kısmı, tüm sistemlerimizin dayanıklılığını otomatik olarak sağlayan ve çökme durumları için veri kaybı koruma fonksiyonu olan yedekleme sistemlerinde saklanıyorsa, bu verileri yedekleme sistemlerinden silmek bizim hatamız değildir ve çoğu zaman teknik olarak mümkün değildir. . Ancak bu veriler artık aktif olarak işlenmemektedir ve daha sonraki işleme amaçları için kullanılmayacaktır.Bize Ulaşın
Ayrıca gizlilik e-postanızla veya merkezimizle iletişime geçebilirsiniz: Biomag Medical s.r.o. Průmyslová 1270 50601 JičínWeb sayfaları - günlük dosyaları
Web sitemize eriştiğinizde ve onu görüntülediğinizde, aşağıdaki günlük dosyalarını işliyor ve sunucularımızda saklıyoruz. Sakladığımız bilgiler şunları içerir:- IP Adresiniz
- Sitemizin açılış sayfası
- Http yanıt kodu
- Tarayıcınızı tanımlayın
Çerezler + Ayrıntılar:
Web sitemizde "çerezler" kullanıyoruz. Çerezler, internet tarayıcınızın bilgisayarınızın sabit diskinde sakladığı küçük metin dosyalarıdır. Çerezlerimiz hiçbir kişisel veri saklamaz ve sizi belirli bir kişi olarak tanımlayamaz.- Çerezler web sitemizin işlevselliğini artırır Çerez kullanmanın bir nedeni, web sitelerimizin çekiciliğini, içeriğini ve işlevselliğini geliştirmek için nasıl kullanıldığını daha iyi anlamaktır. Örneğin çerezler, sitemizin alt sayfalarının ziyaret edilip edilmediğini, ziyaret ediliyorsa hangilerinin ve hangi materyallerin kullanıcının ilgisini çektiğini belirlememize yardımcı olur. Özellikle sayfa görüntüleme sayısını, alt sayfaların sayısını sayarız. görüntülenen sayfalar, sitemizde geçirilen süre, ziyaret edilen sayfaların sırası, hangi arama terimlerinin girildiği, ülke, bölge ve gerekirse hangi tarayıcıyı kullandığınız, hangi şehirden giriş yaptığınız. hangi dili kullandığınız ve web sitemizde oturum açan mobil terminallerin yüzdesi.
- Hedefli çevrimiçi reklamlara yönelik çerezler Çerezler aracılığıyla elde ettiğimiz bilgileri ve belirli hizmetlerimiz ve ürünlerimiz için ilgili reklamları görüntüleyen web sitelerini kullanımınıza ilişkin anonim analizleri kullanma hakkını saklı tutuyoruz. Web sitesindeki davranışınıza göre ilginizi çekeceğini düşündüğümüz reklamları veya içerikleri size gösterdiğimizden, bunun kullanıcı olarak size bir fayda sağladığına inanıyoruz. Biomag Medical s.r.o.'yu istemiyorsanız. Çerezleri kullanabilir, bilgisayarınızdan silebilirsiniz. Bunun nasıl yapılacağına ilişkin bir örneği burada bulabilirsiniz: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=en&oco=1
Analiz ve istatistik
Analitik hizmetleri kullanarak web sitelerini izliyor ve analiz ediyoruz. Bu hizmet aracılığıyla incelediğimiz verilerin hiçbiri kişisel verileriniz değildir. Bu hizmetle trafik ve coğrafi verileri, tarayıcı bilgilerini ve web sitenize eriştiğiniz işletim sistemini tespit ediyoruz. Tüm bu bilgileri, web sitelerini ve içeriğini daha da geliştirmek amacıyla pazarlama amaçlarının yanı sıra yasal koruma amacıyla da kullanırız. Detaylar Google analitiği Web sitemiz, bir Google Analytics web analiz hizmeti olan Inc. olan Google Analytics'i kullanır. ("Google"). Google Analytics, web sitenizin davranışını analiz etmek için bireysel çerezler kullanır. Bu web sitesindeki faaliyetlerinize ilişkin bir çerez aracılığıyla elde edilen bilgiler, Google tarafından Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sunuculara gönderilir ve saklanır. Bu web sitesinde kullanılan Google Analytics'in IP adresiniz için bir anonimleştirme kodu (IP maskeleme adı verilen) içerdiğini vurgulamak istiyoruz. Bu web sitesindeki IP anonimleştirme sayesinde, Google IP adresiniz AB ve Avrupa Ekonomik Topluluğu'nun sözleşmeli ülkeleri dahilinde kısaltılmıştır. Tam IP adresiniz yalnızca nadir durumlarda ABD'deki Google sunucusuna iletilir ve orada kısaltılır. Google, bu bilgileri bizim adımıza bu web sitesindeki davranışınızı analiz etmek, web sitesi etkinlikleri hakkında raporlar derlemek ve web sitelerindeki etkinliklerle ve web sitesi operatörlerinin İnternet kullanımıyla ilgili diğer hizmetleri sağlamak için kullanır. Tarayıcınız üzerinden Google Analytics'e iletilen IP adresi, Google tarafından başka verilerle ilişkilendirilmez. Ayrıca Google'ın bu web sitesindeki davranışınıza ilişkin verileri çerezler (IP adresiniz dahil) aracılığıyla kaydetmesini engelleyebilir ve ayrıca bu tarayıcı eklentisini indirip yükleyerek bu verileri işleyebilirsiniz: https://tools.google. com/dl sayfası/gaoptout. Kullanım koşulları ve gizlilik hakkında daha fazla bilgi için şu adresi ziyaret edin: https://www.google.com/analytics/terms/ veya https://www.google.com/analytics/privacyoverview.html. AdWords verilerini istatistiksel amaçlarla analiz etmek için de Google Analytics'i kullanıyoruz. Bunu yapmazsanız, Reklam Tercihleri Yöneticisi'ni kullanarak özelliği devre dışı bırakabilirsiniz ( https://www.google.com/settings/ads/onweb). Yeniden pazarlama/yeniden hedefleme Yeniden pazarlama amacıyla Biomag Medical s.r.o. sitenizin ziyaretçisinin tarayıcısında saklanan çerezleri toplar. Yeniden pazarlama Google, Facebook ve a.s. tarafından sağlanır. önceki ziyaretçi ziyaretlerine dayalı olarak reklam göstermek için. Yeniden pazarlama verilerini yalnızca daha alakalı bir reklam sunmak amacıyla ziyaretçileri segmentlere ayırmak için kullanırız. Segmentler, ziyaretçi davranışının çeşitli genel kalıplarına göre oluşturulur. Ticari mesajlar Google Arama'da, Google Arama Ağı'nda, Google DoubleClick Ad Exchange Google Ağı aracılığıyla Google Görüntülü Reklam Ağı'nda ve LIST Arama Ağı'nda görüntülenir. ayrıca Sklik reklam ağı aracılığıyla Görüntülü Reklam Ağı'nda. Sosyal ağlar ve videolar Biomag Medical s.r.o. ayrıca Facebook'un "Beğen" düğmesi aracılığıyla paylaşım, Twitter, Google+ sosyal ağları gibi üçüncü taraf uygulamalarda sosyal paylaşıma da izin verir. Bu uygulamalar, Biomag Medical s.r.o.'daki davranışınız hakkında bilgi toplayabilir ve kullanabilir. Bu şirketlerin şartları, burada bulunan bu işlemeyi yönetmektedir:Bülten
Biomag Medical s.r.o. ile ilgileniyorsanız. bizimle iletişime geçtiğiniz e-posta yoluyla ürün teklifleri almak ve e-posta adresinizin bu şekilde kullanılmasına izin vermek; bu e-postayı yalnızca bu amaçlar doğrultusunda işleyeceğiz. Biomag Medical s.r.o. elde ettiği e-posta adresini başka hiçbir kuruluşa aktarmaz. Gelecekte herhangi bir zamanda Biomag Medical s.r.o. bu amaçla e-posta almak istemezsiniz. Belirtilen e-posta adresinin işlenmesine ilişkin onayınızı burada veya yazılı olarak şirketin kayıtlı ofisinin adresine iptal edebilirsiniz.Kişisel verilerin işlenmesi
Bkz. Biomag Medical s.r.o. işleme faaliyetlerine ilişkin bireysel kayıtlar için belirlenmiş yasal başlıklar, amaçlar ve işleme süreleri dahil olmak üzere aşağıdaki kişisel verileri/kişisel veri kategorilerini işler.Kategori: Pazarlama
Web sorgusu
| Yasal başlık | Açık rıza |
| Kişisel veriler | E-posta(Kişisel veriler), Kimlik sorgusu(Kişisel veriler), IP adresi(Kişisel veriler), İsim(Kişisel veriler), Şehir(Kişisel veriler), Seks(Kişisel veriler), Konu ve mesaj - iletişim formu(Hassas bilgiler - Sağlık durumu), Posta Kutusu(Kişisel veriler), Ülke(Kişisel veriler), Telefon(Kişisel veriler), Sokak(Kişisel veriler), www(Kişisel veriler) |
| İşlemenin amacı | Bir sorguya yanıt verme |
| Doba işleme | |
| İşlemciler |
Anket - Biomag – ekstra
| Yasal başlık | Anlaşma |
| Kişisel veriler | E-posta(Kişisel veri), Fotoğraf (Kişisel veri), Kimlik sorgusu(Kişisel veriler), İsim(Kişisel veriler), Satın alma makbuzunun kopyası(Kişisel veriler), Şehir(Kişisel veriler), Cihaz neye uygulanır - Biomag ekstra(Hassas veriler - Sağlık durumu), Alan Adı veya Meslek (Kişisel Veri), Adres (Kişisel), Soyadı (Kişisel), Firma (Kişisel), Ülke (Kişisel), Telefon (Kişisel) Kişisel Veri) |
| İşlemenin amacı | Biomag cihazlarında uzatılmış garanti sağlanması ve müşteri deneyiminin Biomag ile yayınlanması |
| İşlem süresi | Onayın verilmesinden itibaren 5 yıl |
Klinik Araştırmalar Dergisi
| Yasal başlık | Anlaşma |
| Kişisel veriler | E-posta(Kişisel veriler) |
| İşlemenin amacı | Manyetoterapinin insan sağlığı üzerindeki etkisine ilişkin en son çalışmaları ve Biomag Medical s.r.o. ile ilgili diğer bilgileri sunmak. |
| İşlem süresi | Onayın verilmesinden itibaren 5 yıl |
İletişim formu - çalışma pozisyonuna ilgi
| Yasal başlık | Anlaşma |
| Kişisel veriler | E-posta (Kişisel Bilgiler), Ad (Kişisel Bilgiler), Şehir (Kişisel Bilgiler), Konu ve Mesaj - İletişim Formu Pozisyon İlgi Alanı (Kişisel Bilgiler), Soyadı (Kişisel Bilgiler), Sokak (Kişisel Bilgiler), www ( Kişisel veriler) |
| İşlemenin amacı | Çalışma pozisyonuna ilgi |
| İşlem süresi | Seçim sürecinin bitiminden 5 yıl sonra |
| Alıcılar | Kişisel verilerin sözleşmeye dayalı işleyicisi |
Kategori: Satış
Biomag cihaz siparişi
| Yasal başlık | Sözleşmenin ifası |
| Kişisel veriler | Adres (Kişisel Veri), DIC (Kişisel Veri), E-posta (Kişisel Bilgi), Ad (Kişisel Bilgi), Şehir (Kişisel), Soyadı (Kişisel) Sokak (Kişisel Bilgi) |
| İşlemenin amacı | Cihazın satışı |
| İşlem süresi | Sözleşme veya yasal yükümlülükler süresince |
| Alıcılar | Kişisel verilerin sözleşmeye dayalı işleyicisi |
İyileşmek - özel durum Vücudun herhangi bir hastalık sürecinin sona ermesinden sonra ortaya çıkan ve tüm organların normal beslenmesi ve faaliyetleri tamamen düzelinceye kadar devam eden hastalık. Hafif hastalıklarda bu durum tamamen fark edilmeden ortaya çıkar ve neredeyse hastalığın bitişine denk gelir. Ancak hastalık ne kadar uzun sürerse ve neden olduğu aktivite bozuklukları vücut için o kadar önemli olur. çeşitli organlar iyileşme süresi o kadar önemli hale gelir.
Kurtarma işleminin özellikleri
İyileşen kadın (fotoğraf: Monty)
Kurtarma, her şeyden önce farklı frekansla karakterize edilir. Örneğin vücudun periferik bölgelerinde (ekstremitelerde) meydana gelen aşırı kan kaybının sonuçları nispeten kolay ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırılırken, felç çoğu zaman birkaç ay süren bir iyileşme sürecine neden olur. Lober pnömoni gibi nispeten tehlikeli bir hastalığın iyileşmesi bazen birkaç gün içinde gerçekleşirken, nispeten zararsız bir mide nezlesinin normal sindirim ve beslenmeyi yeniden sağlaması birkaç ayı gerektirebilir. Mutlu son tipik şekil Tifo ateşi, 2-3 hafta sonra sağlıklı bir duruma gelir. Cerrahi hastalıklardan veya büyük ameliyatlardan sonra, genellikle çok uzun olan iyileşme süresi, hastalık sürecinin veya ameliyatın altında yatan yerel süreçlerin gidişatına göre belirlenir.
İyileşenlerin çeşitli hastalıklara yönelik beslenmeleri, mobilyaları, giyimleri, aktiviteleri vb. ile ilgili ihtiyaç duyulan özel önlem ve talimatlar, bu hastalıkların özel tanımında dikkate alınır. Burada yalnızca belirli bir nüfusta veya belirli bir sosyal grupta iyileşenlerin grubunu temsil eden sosyal ve hijyenik önem üzerinde durmak gerekir.
Sosyal ortamlarda iyileşme
İyileşmekte olan kişiler, sağlık durumları nedeniyle henüz normal yaşam tarzlarına dönemezler, ancak hastalık döneminde kendilerine uygulanan bakım biçimlerine artık ihtiyaç duymazlar. Birçok bulaşıcı hastalıktan kurtulanlar, örneğin çiçek hastalığı, kızamık, kızıl hastalığından iyileşen kişiler gibi, enfeksiyonu sağlıklı insanlara uzun süre bulaştırma yeteneğini korurlar ve bu nedenle, hastalar gibi, bir süreliğine çevreden izole edilmeleri gerekir. sağlıklı ve diğer iyileşenler. İyileşenlerin bakımı çeşitli şekillerde gerçekleştirilir. Ailelerde evde tedavi sırasında hastayı muayene eden doktor iyileşme sürecini izlemeye devam eder. Hastanelerde, iyileşen kişileri genellikle güç ve sağlıklarına kavuşuncaya kadar genel hastane bazında alıkoyuyorlar, bazen de özel personel ve özel organizasyonla özel koğuşlara naklediyorlar.
Sürecin kurumsal temeli
Bazı ülkelerde, özellikle iyileşmekte olanların yerleştirilmesi için tasarlanmış çok özel kurumlar yaygındır. Özel kurumlar Hastanelerle bağlantısı olmayan nekahet dönemindeki hastalar için, hayır amacıyla kurulan bu tür ilk kurumun 1640 yılında Hotel-Dieu hastanesinden ayrılan kadınlar ve kızlar için ortaya çıktığı Fransa'dan geliyor. 1855'te Paris'te, erkekler için Asyle de Vincenne (525 yataklı) ve kadınlar için Asyle de Vesiret (350 yataklı) olmak üzere halka açık nekahet evleri ortaya çıktı. 19. yüzyılın sonunda, bu tür barınaklar, özel olanlarla birlikte 150'den fazla kişinin bulunduğu İngiltere'de yaygındı. Rusya İmparatorluğu'nda, uzun süredir, "iyileşenlerin bakımı için" bazı yöntemler vardı. Birliklerdeki "zayıf ekipler", aslında nekahet dönemindekiler için barınaklardır.
Hastalığın üç döneminde bozulan organ ve vücut sistemlerinin fonksiyonları yavaş yavaş normale dönüyor. Ancak yaralanmadan 2 ila 4 yıl sonra kalp, karaciğer, böbrekler ve diğer organlarda fonksiyon bozuklukları gözlemlenebilir. Yanık hastalığına yakalanmış hastalar dispanser gözlemine tabi tutulur.
Kan transfüzyonu sorunları, klinik tablo ve kan transfüzyonu komplikasyonlarının tedavisi.
Kan naklinin tarihi 3 asırdan daha eskilere dayanmaktadır. 17. yüzyıldan bu yana insanlara kan aktarma girişimleri çoğunlukla başarısızlıkla sonuçlandı. Donörün kanı ile alıcının kanı arasındaki etkileşim konuları o dönemde incelenmediğinden, bu dönemde olumlu bir sonuç tamamen tesadüfi olabilirdi. 1901 yılında Avusturyalı Karl Landsteiner, eritrositlerdeki izoantijenlerin ve plazmadaki izoantikorların varlığına bağlı olarak tüm insanlığın 3 gruba ayrılabileceğini tespit etti. 1907'de Çek J. Jansky, Landsteiner'in verilerini destekleyerek 4. grubu belirledi ve 1921'den beri uluslararası olarak kabul edilen bir kan grubu sınıflandırması oluşturdu.
Kan grupları.
Transfüzyon sonrası hemolitik reaksiyonların ortaya çıkmasında ve anne-fetüs uyumsuzluğunda öncelikle önemli olan eritrositin antijenik yapısıdır. Antijenler vücutta antikor oluşumuna neden olabilen ve onlarla reaksiyona girebilen protein maddeleridir. İnsan vücudunda bir antijene yanıt olarak üretilen bağışıklık antikorlarının yanı sıra, doğum anından itibaren var olan ve ebeveynlerden alınan genetik özelliklerden kaynaklanan doğal antikorlar da vardır. Doğal antikorların bir örneği, grup izoaglutininler a ve b'dir. Spesifiktirler ve karşılık gelen antijenlerle (aglütinojen A ve B) reaksiyona girerler. Reaksiyon için optimum sıcaklık +15 - +25 derece C'dir. Eritrositlerdeki antijenlerin (aglutinojenler) A ve B içeriğine bağlı olarak tüm insanlık 4 gruba ayrılır:
grup – antijen içermez;
grup – aglütinojen A içerir;
grup – aglütinojen B içerir;
grup - aglütinojenler A ve B'yi içerir.
Bu grupların kanı, kesinlikle aglütinojenler olarak adlandırılan A ve B grubu antijenlerinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, aglütininler (izoaglutininler, grup aglütininler) olarak adlandırılan grup antikorlarını içerir. Kan sistemi, aynı aglütininlerin ve aglütinojenlerin (antikorlar ve antijenler) yokluğunda stabil kalır. Bu durumda, kırmızı kan hücrelerinin aglütinasyonu (yapışması) ve hemoliz (yıkımı) ile kendini gösteren etkileşimleri meydana gelmez. Böylece kırmızı kan hücrelerinin ve plazmanın serolojik özelliklerine göre 4 kan grubu ayırt edilir.
ab grubu – kanda antijen (aglutinojen) yoktur.
Ab grubu – kanda aynı isimde antikor ve antijen yoktur.
grup Ba - (aglutininler ve aglütinojenler).
AB grubu – kanda antikor (aglutinin) yoktur.
Dünyanın farklı yerlerindeki farklı kan gruplarına sahip kişilerin yüzdesi aynı değildir. BDT ülkelerinde yaklaşık olarak şöyledir:
O(1 gr.) %34; A(II gr.) %38; B(III gr.) %21; AB(IV gr.) %8.
Rh faktörü.
1937'de Landsteiner ve Wiener Rh faktörünü (Rh faktörü) keşfettiler. Tavşanların bir al yanaklı maymundan (Makakus rhesus) eritrositlerle immünizasyonu üzerine yapılan deneyler sırasında, grup bağlılığına bakılmaksızın insan eritrosit numunelerinin %85'ini aglütine eden bir serum elde edildi. Böylece insan eritrositlerinde al yanaklı maymunlardakine benzer antijenik nitelikte bir maddenin bulunduğu tespit edildi. Buna Rh faktörü denir. Kanında bu faktörü taşıyan kişiler “Rh pozitif”, belirlenmeyen kişiler ise “Rh negatif” olarak adlandırılmaya başlandı. Rh faktörü, insanların yaklaşık% 85'inin kanında bulunur ve aglütinojenlerin (antijenler) A ve B'nin aksine, kural olarak doğal antikorlara sahip değildir. Rh faktörüne karşı antikorlar (anti-Rh), ancak Rh negatif (Rh faktörüne sahip olmayan) bir kişinin, Rh faktörü içeren kırmızı kan hücrelerine duyarlı hale gelmesi sonucu ortaya çıkar. Rh pozitif bir fetüse yanıt olarak Rh negatif hamile bir kadının kanında da antikorlar görünebilir. Rh uygunsuzluğu (Rh çatışması), duyarlı bir kişinin Rh faktörü ile tekrar tekrar teması (kan nakli, hamilelik) durumunda ortaya çıkar.
Kanda başka birçok antijen de var. Bunlar MN, Kell, Duffy, Lewis, Lutheran vb. sistemler olarak adlandırılır. Transfüzyon sonrası ciddi komplikasyonlara ve hemolitik hastalığa çok nadiren neden olurlar. Şu anda lökositlerde, trombositlerde ve diğer protein yapılarında toplam sayısı yaklaşık 300 tür olan antijenler tanımlanmıştır.
Muayenenin tüm dönemlerinde az sayıda olguda (%0,9-5,5) değişen şiddetlerde posthepatit sendromu gözlemledik.
Gastrointestinal sistem ve safra yollarının en sık görülen diskinezileri, spastik bir durumda veya (daha az sıklıkla) bu bölümlerin atonisinde ifade edilen gözlenir. Bir tür diskinezi, otonom sinir sisteminin, çeşitli klinik semptomlara neden olan sempatik veya parasempatik parçalarından birinin tonunun baskın olduğu hasardan kaynaklanır.
Diskinezilerin yanı sıra pankreatit de yaygındır. Theuer'e göre ikincisine hepatit virüsünün pankreasta verdiği hasar da neden oluyor. Pankreasın boşaltım enzimlerindeki azalma, safra asitlerinin duodenuma daha az girmesine bağlı olabilir, bu da lipaz ve amilaz atılımını azaltır.
R.V. Zaitseva, N.P. Zhuravlev'e göre safra kesesi ve safra kanallarında lezyonlar çok sık görülürken, Selmair ve arkadaşları vakaların yalnızca% 1,5-2'sinde hasar kaydetti.
İyileşme dönemindeki hastalarda safra yollarının durumuna ilişkin çalışmalarımız, hasar sıklığının doğrudan iyileşme süresine bağlı olduğunu gösterdi. İlk üç ayda kolesistokolanjit saptanma sıklığı en yüksek (%42,4) görülür; 3-6 ve 6-12 ay sonra muayene edildiğinde. Hastalığın başlangıcından itibaren bu patolojinin tespit edilme sıklığı önemli ölçüde azaldı (%18-21), bu da bu değişiklikleri altta yatan hastalığın belirtileri olarak değerlendirmemize olanak tanıyor.
Böbreklerdeki değişiklikler hematüri ve albüminüri ile ifade edilir. Ancak bu vakalarda yapılan biyopside inflamatuar bir süreç ortaya çıkmaz; sadece glomerüllerde hücresel infiltrasyon ve interstisyel ödem vardır. Bazı yazarlara göre bu değişiklikler klinik iyileşmenin başlamasından 1 yıl sonra ortadan kaybolmaktadır.
İyileşme döneminde karaciğerde inflamatuar bir sürecin varlığı sorununu çözmek için gerekli tanım Wroblewski'nin mecazi ifadesine göre biyokimyasal biyopsi yapma olasılığını yaratan farklı hücre içi lokalizasyona sahip enzimler.
İyileşen 213 hastada bir dizi enzim üzerinde çalıştık. İstatistiksel verilerden, GDH'nin patolojik göstergelerinin sıklığının, erken iyileşme döneminde - taburculuk arifesinde - karaciğerde tamamlanmamış bir inflamatuar sürecin göstergesi olarak maksimum olduğu açıktır. Malat dehidrojenaz (MDH) aktivitesi genellikle 12 aylık iyileşme döneminde arttı. Görünüşe göre, bu gerçek bir dereceye kadar gizli hemolize (MDH - kırmızı kan hücrelerinde büyük miktarlarda bulunur) yol açan otoimmün süreçlerin bir göstergesi olarak kullanılabilir.
Bu nedenle, iyileşmenin tamlığını değerlendirmek için aşağıdaki enzimlerin belirlenmesinin en uygun olduğu düşünülmelidir: GPT, GSHT, GLDG.
Çoğu durumda, posthepatit hiperbilirubinemisi, dolaylı fraksiyonunun baskınlığına bağlı olarak bilirubin düzeyindeki bir artışla karakterize edilir ve Gilbert'in hiperbilirubinemisine benzer. Teichmann ve Schroder vakaların %3,5'inde hiperbilirubinemi gözlemledi. Verilerimize göre, son yıllar hiperbilirubinemi sıklığı vakaların% 1'ini geçmez.
Alevlenmeler viral hepatitçoğu durumda iyileşmenin ilk aylarında ortaya çıkarlar, sıklıkları vakaların% 1,0 ila 10,0'ıdır.
Sürecin alevlenmelerine pigment metabolizması bozuklukları eşlik edebilir ve sarılık olmadan ortaya çıkabilir.
Verilerimize göre tüm yıllarımız (12 yıl) boyunca dispanser gözlemi alevlenmelerin sıklığı vakaların% 5,3'ünü geçmez. Aynı zamanda, vakaların büyük çoğunluğunda alevlenmelerin rejimin keskin bir şekilde ihlal edilmesinden kaynaklanması dikkat çekicidir. Alevlenmelerin %4,2'sinde pigment metabolizmasında herhangi bir değişiklik olmamıştır.
Theuer ayrıca şu durumlarda alevlenmeler de gözlemledi: erken dönem iyileşme (6 aya kadar). Yazara göre vakaların %5'inden daha sık görülmezler.
Bazı yazarlara göre alevlenmeler, hastalığın akut döneminde kullanılan tedavinin niteliği ile doğrudan ilişkilidir. Bu nedenle, adı geçen yazarlar, prednizolon ile tedavi edilenler arasında vakaların %14,2'sinde ve hormonal tedavi almayanlarda %5,2'sinde alevlenmeler gözlemlediler. Kortikosteroidlerle tedavi edilen ve edilmeyen (hastalığın orta dereceli bir formundan muzdarip olan) iki grup iyileşen hastayı karşılaştırmamız, prednizolon tedavisinin daha çok sağlık durumunu iyileştirdiği, zehirlenmeyi ortadan kaldırmaya yardımcı olduğu, pigment metabolizmasını normalleştirdiği sonucuna varmamızı sağladı. iyileşmeyi hızlandırmaz. Hastalığın akut döneminde prednizolon alan ve almayan viral hepatitli iyileşen hastalarda alevlenme sıklığı birbirinden anlamlı farklılık göstermedi.
Çoğu durumda alevlenmelerin ortaya çıkışı, hareketsiz bir sürecin alevlenmesi olarak düşünülebilir.
Yalnızca sistematik bir klinik ve biyokimyasal incelemenin ve bazı durumlarda karaciğerin delinme biyopsisi ile desteklenmesinin, şu soruyu çözmemize izin verdiğine dikkat edilmelidir: ikincil hastalık alevlenme veya yeniden enfeksiyon. Viral hepatitin iyileşme sürecinin düzgün olmayan seyrinin nedenlerini analiz ederken, 7-11 yaş arası çocuklarda hepatit sonrası belirtilerin rejimin keskin bir şekilde ihlali nedeniyle ortaya çıktığını bulduk.
Hastalığın varyantının iyileşme döneminin seyri üzerinde de önemli bir etkisi vardır: örneğin, anikterik viral hepatitten sonra alevlenmelerin sıklığı (%6), ikterik hepatitten (%2) daha yüksektir.
İyileşme sürecinde metabolizmanın kademeli olarak normalleşmesi meydana gelir. Böylece aminogram incelendiğinde, bireysel amino asit oranlarının ihlalinin 1 yıl boyunca devam ettiği tespit edildi. En önemli değişiklikler, orta dereceli viral hepatit formlarının iyileşmesinde gözlenir ve toplam amino asit miktarı fizyolojik normu aşmasa da, treonin ve tirozinde bir artış, histamin ve glisinde bir azalma ile karakterize edilir.
İyileşme döneminde sinir sisteminin otonom ve merkezi kısımlarında önemli rahatsızlıklar hala kaydedilmektedir.
Bu dönemde yeniden aşılama ve aşılama için en uygun dönemin seçimine karar vermek çok önemlidir.
Göreve uygun olarak kliniğimiz, aşıya karşı immünolojik tepkinin doğasının eş zamanlı analizi ile çocukların klinik ve biyokimyasal muayenesi yoluyla koruyucu aşıların iyileşme döneminin seyri üzerindeki etkisini araştırdı. Yapılan çalışmalar sonucunda tepkilerin olduğu ortaya çıktı. immünolojik reaksiyon klinikten taburcu olduktan 6-12 ay sonra aşılanan çocuklarda, difteri, tetanoz toksinlerine karşı koruyucu titrenin gelişmesi açısından oldukça yeterli ve boğmaca antijenine göre daha az olduğu ortaya çıktı.
Çiçek hastalığına karşı aşılama yapıldığında, vakaların% 70'inde yeterli titrede çiçek hastalığı karşıtı antikorların varlığı tespit edildi.
İyileşenlerin aşılanması, klinik sağlık durumları ve normal durumların varlığına bağlı olarak, hastaneden taburcu olduktan 10 ay sonra endike olarak değerlendirilmelidir. biyokimyasal parametreler, karaciğerdeki inflamatuar sürecin ortadan kaldırıldığını gösterir.
