Bir gastroenterolog ne yapar? Gastroenterolog

Uzman, bebeklerde fonksiyonel sindirim bozuklukları da dahil olmak üzere, gastrointestinal sistemin tüm kısımlarındaki hastalıkları olan her yaş grubundaki çocuklara danışmanlık yardımı sağlar. Biliyer diskinezi, gastroduodenit, mide ve bağırsak mukozasının ülseratif lezyonlarının tanı ve tedavisini yapar. Yemek borusu, mide ve duodenumun endoskopik muayenesini yapar.
En yüksek yeterlilik kategorisindeki doktor.
Eğitim: staj, uzmanlık - pediatri (1988); Krasnoyarsk Devlet Tıp Enstitüsü, Pediatri Fakültesi (1987).
Profesyonel yeniden eğitim: Endoskopi (2001); Gastroenteroloji (2008); Sağlık Örgütü ve Halk Sağlığı (2012).
Tazeleme kursları: Tıbbi bakımın kalitesi konusunda uzmanlık (2008, 2009, 2010).
Endoskopide doktorlar için ileri eğitim kursları (2010).
Her yıl uluslararası ve Rusya'daki gastroenterolog kongrelerine katılmaktadır.
Rusya Gastroenteroloji Derneği üyesidir.

Yorumlar

Çocuğumun mide sorunları var. Daha önce pediatrik gastroenterologlarla iletişime geçmiştim ancak çocuğa gerekli yardımı alamayınca sitenin hizmetlerinden yararlanmaya karar verdim. Çalışma sayfasına gastroenterologların seçimini yazdım ve Lyudmila’nın profili çıktı

5+ notlu Mikhailovna. Verilen numarayı aradım ve istediğimiz doktorla görüşmemiz için randevu aldılar. Aslında Lyudmila Mihaylovna'nın çok iyi bir uzman olduğu ortaya çıktı, çalışmalarından çok memnunum. Doktor, çocuğun sorununun ne olduğunu hemen tespit etti. Oğlunun sadece midesinde değil bağırsaklarında da sorun olduğuna dikkat çekti. İlaçları ağrı kesicilerle birleştirerek tedavi önerdi. Hiçbir doktor bu kombinasyonu çocuğa reçete etmedi. Doktor girişken, nazik ama aynı zamanda katı. Bir diyet seçti ve iyileşmek istiyorsak doktor reçetelerine uymamız gerektiği, o zaman sonucun çok uzun sürmeyeceği konusunda uyardı. Doktor, hastalığın net bir resmini çizebilmek ve gerekli tedavi ayarlamalarını yapabilmek için birçok test yapılmasını istedi. Teşekkür ederim!

Bir bilim olarak gastroenteroloji ancak 19. yüzyılın ilk yarısında ortaya çıktı, ancak bazı mide-bağırsak hastalıklarının incelenmesi eski çağlardan beri yapılıyor. İlk gastroenterolog, dünyaya terapötik beslenme konusundaki ünlü tezini veren Yunan doktor Hipokrat olarak düşünülebilir.

Günümüzde bir gastroenterolog, sorumlulukları arasında şunlar bulunan bir uzmandır:

• gastrointestinal patolojilerin tanısı,
• hastalıkların önlenmesi,
• Gastrointestinal sistem patolojilerinin tedavisi.

Bir gastroenterolog hangi patolojileri tanımlayabilir ve tedavi edebilir?

Bir tıp dalı olarak gastroenteroloji ismi, Yunanca “mide” anlamına gelen gastroos, “bağırsak” anlamına gelen enteron ve “öğretme” anlamına gelen logos kelimelerinin birleşiminden gelmektedir. Gastroenteroloji, insan gastrointestinal sisteminin yapısını ve işlevlerini, ayrıca sindirim organlarının patolojilerini, bunların ortaya çıkma nedenlerini ve gelişim mekanizmalarını inceler. Moskova'da bir uzmana yönlendirmeler genellikle ön incelemelerden sonra aşağıdakilerin varlığından şüphelenen terapistler tarafından yapılır:

• Mide ülseri;
• oniki parmak bağırsağı ülseri;
• çeşitli tiplerde ülserler;
• mide hastalıkları;
• karaciğer ve safra kesesi hastalıkları;
• pankreas hastalıkları;
• yemek borusu hastalıkları;
• kolon hastalıkları.

Çoğu durumda, Moskova sakinlerinin sadece sıkı bir diyet reçete etmesi yeterlidir, ancak ciddi patolojiler durumunda cerrahi müdahale söz konusudur.

Hangi durumlarda bir gastroenterologla iletişime geçmelisiniz?

Modern kentsel yaşam ritmi, Moskova'daki hemen hemen herkesin beslenmeyi yanlış organize etmesine yol açıyor. Başkentin sakinleri, vücudun genel durumunu ve gastrointestinal sistemin durumunu etkileyen sürekli strese maruz kalıyor. İnsanlar aşağıdaki şikayetlerle bir gastroenteroloğa başvuruyor:

• karın bölgesinde ve sternumun arkasında ağrı (kardiyak patoloji değil);
• şişkinlik;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• ağızda acı tat;
• sık sık geğirme;
• kronik öksürük (KBB hastalıkları olmadan);
• sağ hipokondriyumda ağırlık;
• şişkinlik;
• kabızlık veya dışkıyı kaybetme eğilimi;
• dışkıdaki yabancı maddeler;
• cilt problemleri.

Moskova'da bir gastroenterologla yapılan randevuda hastayla ilk görüşme yapılır, beslenme bozuklukları, önceki hastalıklar, kalıtım belirlenir ve varsa önceki muayenelerden elde edilen veriler incelenir. Doğru bir teşhis koymak için, gastroenterolog sorunlu alanları palpe eder, bir dizi laboratuvar testinin yanı sıra ek enstrümantal muayeneler de yapar:

• gastroskopi;
• laparoskopi;
• özofagoskopi;
• sigmoidoskopi;
• radyo göstergesi;
• kolonoskopi;
• bilgisayarlı tomografi;
• radyografi;
• radyotelemetri.

Gastroenterolog nasıl olunur?

İyi bir gastroenterolog olmak ve Moskova'da çalışmak için ciddi bir eğitimden geçmeniz ve birden fazla diploma almanız gerekecek. Bu profildeki doktorlar gastroenteroloji fakülteleri ve bölümlerinde eğitim almaktadır:

• Rusya Federasyonu Başkanı Federal Devlet Kurumu UMTS UD,
• Hekimlerin İleri Eğitimi Tıp Enstitüsü MGUPP,
• RMA lisansüstü eğitimi,
• Klinik Merkezi Gastroenteroloji Bölümü,
• Moskova Devlet Tıp ve Diş Üniversitesi,
• Adını taşıyan ilk Moskova Devlet Tıp Üniversitesi. I. M. Sechenova,
• RNIMU adını almıştır. N. I. Pirogova,
• Merkezi Gastroenteroloji Araştırma Enstitüsü,
• GOU DPO RGMU Roszdrav, adını taşıyan 1 Nolu Şehir Klinik Hastanesi temelinde. N.I. Pirogov ve Moskova'daki diğer birçok tıp enstitüsü, akademi ve üniversite.

Ünlü Moskova uzmanları

Gastroenteroloji alanında 19. ve 20. yüzyılın olağanüstü başarıları arasında nervizm teorisini yaratan Botkin ve anamnez yönteminin yazarı Zakharyin'in gelişmeleri yer alıyor. Dünyaca ünlü bilim adamları Pavlov ve Sechenov'un çalışmaları da aynı derecede önemli bir katkı sağladı. Şu anda, Moskova'nın gastroenteroloji topluluğunun önde gelen isimlerinden biri Akademisyen V.T. Ivashkin.

Sindirim sistemi hastalıkları için terapötik bakım türüne gastroenteroloji denir.

İstatistiklere göre, gastrointestinal sistemin teşhis edilen patolojilerinin sayısı yılda% 10-15 artmaktadır. Bu çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır, ancak ana olanlar şunlardır:

• rasyonel beslenme kurallarına uyulmaması,
• içme suyu ve tüketilen ürünlerin son derece düşük kalitesi,
• ekolojik sorunlar,
• stres
• sedanter yaşam tarzı.

Bu anlamda doğru uzmanla zamanında temas, olası komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır, sindirim fonksiyonunun restorasyonunu ve dolayısıyla genel olarak yaşam kalitesini sağlar. Bir kişi midede, bağırsaklarda, karaciğerde, safra kesesinde veya pankreasta hastalık belirtileri ve semptomları keşfederse, çoğu zaman yardım için bir terapiste başvurur; bu terapist, bir ön muayene ve muayeneden sonra bir uzmana sevk eder. gastroenterolog.

Gastroenterolog kimdir?

Gastrointestinal sistem hastalıklarını tanımlayan, teşhis eden ve tedavi eden uzman gastroenterologdur. Bu uzmanlığın yönü tam olarak Yunan kaynaklarına göre formüle edilmelidir - gaster, enteron, logos, kelimenin tam anlamıyla mide, bağırsak ve öğreti anlamına gelir. Bununla birlikte, her yıl sindirim sisteminin çeşitli yerlerindeki patolojiler hakkında bilgiler ekleniyor, hastalıklar daha derinlemesine inceleniyor, böylece uzmanlaşmada değişiklikler meydana gelmeye başladı - denetlenen organların eklenmesi ve dar alanlara bölünmesi:

• Hepatologlar.
• Pankreatologlar.
• Karın cerrahları.
• Proktologlar.

Bu nedenle gastroenterolog kimdir sorusuna cevap verirken bu doktorun olası tüm uzmanlıklarını dikkate almanız gerekir. Buna göre, bir gastroenterologun, yüksek bir tıp eğitim kurumundaki temel eğitime ek olarak, klinik uzmanlık alanında derinlemesine bir lisansüstü eğitim alması ve bunun sonucunda aşağıdaki bilgi ve becerileri edinmesi gerekir:

• Sindirim sisteminin ana patolojilerinin klinik semptomları, gelişimsel patogenezi ve prognozu.
• Göstergebilim, sindirim sisteminin tüm organlarının hastalıklarının tanısı.
• Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için temel hükümler.
• Muayene, palpasyon, oskültasyon, perküsyon, karın boşluğunun delinmesi.
• Hastayı muayenelere hazırlamak (mide, bağırsak, safra kesesi röntgeni).
• Endoskopik muayene sürecinin (FGDS, kolonoskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi) yanı sıra elde edilen sonuçların yeterli şekilde değerlendirilmesi sürecini yürütmek veya denetlemek.
• Karaciğer ve pankreas ultrason muayenelerinin sonuçlarını doğru değerlendirebilme.
• Karın bölgesinin tüm organlarının bilgisayarlı tomografi sonuçlarını değerlendirebilme.
• Laboratuvar testlerinin sonuçlarını doğru bir şekilde analiz etme ve değerlendirme yeteneği - biyokimyasal kan testi, ortak program, PH ölçümü, mide suyunun fraksiyonel çalışması.
• Cerrahi müdahale endikasyonları veya kontrendikasyonlarına ilişkin kriterlerin bilgisi.
• Tanımlanan patolojiye yönelik taktik ve tedavi stratejilerini belirleyebilme.
• Fizyoterapi prosedürleri, masaj, egzersiz terapisinin temelleri bilgisi.
• Klinik beslenme ve diyet tedavisinin temelleri bilgisi.
• Sanatoryum-tatil tedavisi ihtiyacını belirlemek için temel kriterler.
• Sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesiyle ilgili genel konular.
• Uygun tıbbi belgeleri doğru şekilde tamamlayabilme.

Özetlemek gerekirse gastroenterologun kim olduğunu söyleyebiliriz. Bu, sindirimle ilgili hemen hemen tüm hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesinde derin, kapsamlı bilgi ve pratik becerilere sahip, yüksek eğitimli bir uzmandır.

Bir gastroenterologla ne zaman iletişime geçmelisiniz?

Gastrointestinal sistem ve sindirim sistemi hastalıklarının sorunları, atalarımızın tükettiği ilk gıdayla aynı eski tarihe sahiptir. Ne yazık ki günümüzde sindirim sistemi patolojileri insanlığın tüm hastalıkları arasında ikinci sırada yer almaktadır. Bu nedenle bir gastroenterologla ne zaman iletişime geçileceği sorusu son derece önemli ve konuyla ilgilidir. Mide yanması, kolik, kabızlık, kramp veya şişkinlik gibi herhangi bir rahatsızlık veya ağrı, tavsiye almanın veya muayene olmanın nedeni olmalıdır.

Sindirim organlarının hastalıkları konusu çerçevesinde hastanın kendisini doğrudan ilgilendiren en önemli görev patolojik sürecin kronikleşmesini önlemektir. Birçok doktor, çoğu gastrointestinal hastalığın, en erken aşamalarda tespit edilmesi durumunda oldukça hızlı ve başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğine inanmaktadır. Ve kronik patolojilerin yönetimi son derece zordur ve sıklıkla alevlenmelere, hatta ameliyat gerektirenlere bile yol açar.

Peki ne zaman, hangi belirti ve semptomlar durumunda bir gastroenterologla iletişime geçmelisiniz?

• Karın ağrısı izole değilse, bir günden fazla sürüyorsa veya düzenli olarak tekrarlıyorsa.
• Sindirim sistemindeki rahatsızlık yaşamın genel ritmini bozuyor ve çalışmayı engelliyorsa.
• İştahınızı kaybettiyseniz.
• Kilonuz azalmaya veya artmaya başlarsa.
• Bulantı veya kusmanın eşlik ettiği herhangi bir semptom için. Kontrol edilemeyen kusma acil tedavi gerektirir.
• Karın ağrısına ateş eşlik ediyorsa.
• İnatçı ishal için (acil bakım).
• Kabızlık.
• Sürekli mide ekşimesi.
• Karın ağrısı geceleri ortaya çıkarsa akut ve dayanılmazdır.
• Gastrointestinal sistemle ilişkili bir hastalığın öyküsü varsa.
• Karın ameliyatı geçirdiyseniz.
• Bazı ilaçları aldıktan sonra sindirim organlarında ağrı meydana gelirse.
• Diyabet geçmişiniz varsa.

Ayrıca acil tıbbi yardım alma nedeni, ağrının dayanılmaz hale geldiği, kan basıncında düşme, nabız, taşikardi, bulantı ve bayılmanın eşlik ettiği tehdit edici bir “akut karın” durumudur.

Gastroenterolog ziyaretinde hangi testler yapılmalıdır?

Doktora ilk ziyarete belirli kurallar ve gereksinimler eşlik edebilir. Çoğu zaman hasta, en gerekli laboratuvar testlerinin bir listesini sağlayan bir terapistin yönlendirmesiyle bir gastroenteroloğa yönlendirilir ve daha ileri teşhis önlemleri bir uzman tarafından belirlenir.

Kartınız ve varsa önceki çalışmaların sonuçlarıyla birlikte bir uzmandan randevu almanız gerekir. Konsültasyondan önce “yenilemek” gerekli olacaktır

biyokimyasal kan testi (ALT, AST, alkalin fosfataz, bilirubin, lipaz, pankreas amilazı, GGTP testleri) ve disbakteriyoz için bir ortak program ve dışkı testi de gereksiz olmayacaktır. Çoğu zaman, terapist karın organlarının ultrasonunun yanı sıra FGDS'yi de önceden reçete eder.

Doktorun sindirim sistemi hastalıklarını daha doğru teşhis etmesine yardımcı olacak göstergelerin daha ayrıntılı bir listesi:

• ALaT – alanin aminotransferaz.
• Amilaz.
• Lipaz.
• Kolinesteraz.
• ALP – alkalin fosfataz.
• Proteaz inhibitörü – alfa 1-antitripsin.
• Akut faz reaktif protein, AGP – alfa 1 glikoprotein.
• AST hücresel enzimi aspartat aminotransferazdır.
• Bilirubin toplam, doğrudan ve albümin, toplam proteindir.
• Amino asit enzimi, GGT - gammaglutamiltransferaz.
• Hepatit virüslerinin belirteçleri.
• PTT – protrombin zamanı ve PTI – protrombin indeksi.
• Protein fraksiyonları - proteinogram.
• Gizli kanamayı belirlemek için yardımcı program.
• Helmintiazis için dışkı analizi.
• Helicobacter için test, Helycobacter'e karşı antikorlar için kan.
• Gıda intoleransı için FED testi.
• Gastrointestinal sistemin röntgen kontrast muayenesi.
• Kolonoskopi.
• Enteroskopi.
• Mide suyunun pH'ının belirlenmesi.

Bir gastroenterolog hangi teşhis yöntemlerini kullanır?

Modern gastroenterolojik teşhis, bu alandaki en son gelişmelerin tamamının kullanılmasını içerir, ancak zaten bilinen, kanıtlanmış muayene türleri, ultrason, FGDS, laparoskopi, sigmoidoskopi ve çeşitli radyolojik araştırma yöntemleri gibi hala önemli ve alakalı olmaya devam etmektedir. Bütün bunlar, geleneksel laboratuvar testleriyle birlikte, hastalık gelişiminin etiyolojisini ve patogenetik mekanizmalarını hızlı ve doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar.

Ek olarak, sınavın aşağıdaki aşamalarını içeren klasik bir şema bulunmaktadır:

• Hastayla konuşma ve anamnestik bilgilerin, özellikle de hastalığın semptomları ve klinik belirtilerinin açıklığa kavuşturulması.
• Hastanın muayenesi - dilin muayenesi, palpasyon ve karın perküsyonu.
• Gerekirse rektal muayene yapılabilir.

1. X-ışını - yemek borusu, mide, ince ve kalın bağırsaklar, duodenumun durumunun kontrast çalışması.
2. Endoskopi yemek borusu, mide, duodenum ve kalın bağırsağın sondası kullanılarak yapılan muayenedir.
3. Ultrason – karın organlarının boyutunu, şeklini, yapısını ve lokalizasyonunu belirleyen sonografi. Ek olarak, ultrason neoplazmaları (kistler, tümörler, taşlar, çeşitli damar bozuklukları) ortaya çıkarır ve kanalların durumunu belirler.
4. Elektrografik yöntemler.
5. Elektrometrik yöntemler.

Elektrografi ve elektrometri, sindirim organlarının işlevlerini değerlendirmenizi sağlar:

• Elektrogastrografi - midenin biyolojik potansiyellerinin kaydı.
• Elektrointestinografi – bağırsak fonksiyonunun biyopotansiyelinin değerlendirilmesi.
• Reografi, akımın etkilerine karşı doku direncinin kaydedilmesidir.
• Radyotelemetri - gastrointestinal sistemin fizyolojik aktivitesinin değerlendirilmesi.
• Fonogastrografi ve fonointestinografi – bağırsak motor tahliye aktivitesinin değerlendirilmesi (sesler kaydedilir).

Ek olarak, bilgisayarlı tomografi son zamanlarda yaygın olarak kullanılmakta olup, dokuların neredeyse her derinlikte, katman katman, çok boyutlu olarak görsel görüntüsünün elde edilmesine olanak sağlamaktadır. Böylece doktor doku yapılarını, yoğunluklarını, bütünlüklerini ve organların diğer özelliklerini değerlendirme olanağına sahip olur. Karaciğer, dalak, safra kesesi ve karın bölgesinin damar sisteminin durumunu incelemek için bir CT taraması reçete edilir.

Tanı tipinin seçimi hastalığın özelliklerine, seyrinin doğasına bağlıdır; her yöntemin kendi bilgi içeriği sınırları vardır ve bağımsız, tek bir inceleme yöntemi olarak kullanılamaz.

Bir gastroenterolog ne yapar?

Bazen bir gastroenterolog, gastrolog olarak kısaltılır, bu tamamen doğru değildir, çünkü o sadece mide hastalıklarını - gastrit ve diğer patolojileri - tedavi etmez. Bu, bir gastroenterologun görev alanına giren birçok görevin sadece bir kısmıdır.

Bir gastroenterolog ne yapar? Cevap hem basit hem de karmaşıktır; sindirimle ilgili tüm hastalıklar. Sindirim, çok ihtiyaç duyulan enerjiyi üretmek için vücuda giren gıdayı işleyen karmaşık, birbirine bağlı bir süreçtir. Tüm gıdalar çok aşamalı bir işleme sürecinden geçer, enzimlerin etkisi altında gerekli ve gereksiz kategorilere ayrılır, ardından kana ve lenfe emilir. Neredeyse tüm insan sağlığı yemek borusunun durumuna, mide mukozasının, duodenumun, safra kesesinin ve safra yollarının durumuna ve pankreasın işleyişine bağlıdır. Ayrıca kanı zehirlenme ürünlerinden temizleyen ve diğer birçok metabolik süreçte yer alan karaciğerin işlevi de önemlidir. Bu nedenle bir gastroenterologun ne yaptığını spesifik olarak cevaplamak oldukça zordur, her şey başarısızlığın hangi organ veya sistemde meydana geldiğine bağlıdır. Modern gastroenteroloji, Hipokrat ve Galen zamanlarından başlayarak gelişimde uzun bir yol kat etmiş, yoğun bir şekilde gelişmeye devam etmektedir, dolayısıyla bir gastroenterologun faaliyet kapsamı çok geniştir. Bu bağlamda, uzmanlığın bir doktorun çalışmasını belirleyen daha dar alanlara bölünmesi son derece alakalı ve zamanında hale geldi:

• Gastroenterolog – gastrointestinal sistem hastalıkları.
• Hepatolog – karaciğer ve safra sisteminin (safra kesesi ve kanallar) tedavisi.
• Proktolog, koloproktolog – rektum (kolon) ve anorektal bölge hastalıkları.
• Karın cerrahı – tüm karın organlarının patolojilerinin ve travmatik yaralanmalarının cerrahi tedavisi.

Böylece bir gastroenterolog, sindirim sistemi organları listesinde yer alan her şeyi teşhis eder ve tedavi eder:

• Yemek borusu.
• Karın.
• İnce bağırsak, duodenum.
• Kolon.
• Safra kesesi ve safra kanalları.
• Karaciğer.
• Pankreas.

Bir gastroenterolog hangi hastalıkları tedavi eder?

Çoğu zaman, ilk randevu bir gastroenterolog tarafından gerçekleştirilir; dar hedefli teşhis ve tedaviye ihtiyaç duyulduğu ortaya çıkarsa hasta bir hepatolog veya proktoloğa yönlendirilebilir; akut, acil durumlar, abdominal cerrahi kullanılarak cerrahi tedavi gerektirir.

Peki bir gastroenterolog hangi hastalıkları tedavi eder? Bunların listesi çok geniştir; tanı ve tedavi gerektiren ana durumlar ve patolojiler şunlardır:

• Akut veya kronik, hastalığın doğasına bakılmaksızın her türlü gastrit:
  • Kanayan erozyonlarla birlikte hemorajik gastrit.
  • Atrofik gastrit.
  • Yüzeysel gastrit.
  • Gastrit – artan asitlik.
  • Gastrit – düşük asitlik.
  • Hipertrofik gastrit.
• Diyafragma hernisi:
  • Kayan fıtıklar.
  • Paraözofageal herniler.
• Akalazya kardiya.
• PUD, mide ve duodenumun peptik ülseridir.
• Pilor stenozu.
• Her türlü divertiküloz:
  • Konjenital divertikül - Meckel divertikülü (ileum) veya başka bir bölgede lokalize.
  • Edinilmiş bağırsak divertikülozu – bağırsak patolojileri, bağırsak yaralanmaları, sahte divertikül, gerçek divertikül.
• IBS – irritabl bağırsak sendromu.
• Çeşitli lokalizasyonlarda Crohn hastalığı.
• Disbakteriyoz.
• Reflü özofajit.
• Mide kanseri – her türlü.
• Ameliyat sonrası koşullar (ameliyat edilen mide).
• Agangliosis – Hirschsprung hastalığı.
• Neoplazmalar (kistler), pankreas taşları.
• Sifilitik bağırsak lezyonları.
• Bağırsak tüberkülozu.
• Hipoglisemik sendrom.
• Progresif enterit, çölyak hastalığı (çölyak hastalığı), sprue, Whipple hastalığı.
• Çeşitli etiyolojilerin bağırsak diskinezisi.
• Fonksiyonel malabsorbsiyon sendromu.
• Gastrointestinal sistemin karsinoidi.
• Gastrointestinal sistemin aspergillozu.
• Sindirim sisteminin mikozu.
• Her türlü pankreatit.
• Kistik fibrozis.
• Akut batının klinik koşulları apendiks iltihabı, peritonit, ülser perforasyonu vb.'dir.
• Enfeksiyöz mononükleoz, toksoplazmoz.

Bir hepatolog neyi tedavi eder?

• Her türlü hepatit.
• Yağlı karaciğer dejenerasyonu.
• Siroz.
• Karaciğer kanseri.
• Kolelitiazis.
• Metabolik değişiklikler de dahil olmak üzere safra sistemi ve karaciğerin damar hastalıkları.
• Her türlü kolesistit.
• Her türlü kolanjit.
• Safra sisteminin onkolojisi.
• Biliyer diskinezi.
• Assit.

Bir gastroenterolog-proktolog hangi hastalıkları tedavi eder?

• Kabızlık – spastik, atonik.
• Hemoroid.
• Paraproktit dahil her türlü proktit.
• Anal çatlaklar.
• Rektum ve anorektal bölgenin kondilomatozu.
• Kriptit.
• Kolit.
• Fistüller – rektovajinal, rektal fistül.
• Polipler.
• Epitelyal koksigeal sistem.
• Tümörler.

• Çeşitler ve diyet. Ağır yiyecekleri ortadan kaldırın, muhtemelen reçete edilen diyete göre (Pevzner'e göre diyet tayınları) küçük öğünler yiyin.
• Vücut ağırlığı kontrolü. Hem obezite hem de yorgunluk, sindirim organlarının aktivitesini önemli ölçüde azaltır. Vücut ağırlığı genel kabul görmüş tıbbi standartlara uygun olmalıdır. (BMI).
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Aşırı alkollü içecek tüketimi veya sigara kullanımı sindirim sisteminin normal işleyişine katkıda bulunmaz. Karaciğer patolojilerinin yaklaşık% 85'i alkol tüketimiyle ilişkilidir, sigara içmek mide ülserine (peptik ülser) giden doğrudan bir yoldur.
• Kontrolsüz ilaç kullanımının ve kendi kendine ilaç tedavisinin reddedilmesi. "Halk" ilaçları olarak adlandırılan birçok ilacın reçetesiz dağıtımı, genellikle ya patolojik sürecin kronikleşmesine ya da tehdit edici komplikasyonlara yol açar. Bu özellikle karaciğer temizliği gibi popüler bir yöntem için geçerlidir. Önceden muayene olmadan ve doktora danışmadan karaciğerini temizleme riski taşıyan kişilerin %45'inden fazlası, safra kanallarının tıkanması nedeniyle ameliyat masasına yatmaktadır.
• Akut ağrı ve alevlenmelerin hafiflediği dönemlerde bile tüm tıbbi tavsiyelere uyulması. Tedavinin sonuna kadar tamamlanması gerekir, o zaman nüks riskini azaltmak ve hastalıktan tamamen kurtulmak mümkündür.
• Kapsamlı olması ve bir gastroenterolog ziyaretini de içermesi gereken düzenli tıbbi muayenelerden geçmek.

Sindirim sistemi hastalıkları, her ikinci kişinin aşina olduğu hastalıklardır, çoğu zaman bu tür durumlar kronikleşir ve diğer patolojilerle birleştirilir. Gastrointestinal sistem fonksiyon bozukluklarının önlenmesi ve önlenmesi hem doktorun hem de hastanın kendisinin ortak bir görevidir. Bir gastroenterolog, bir kişi onunla ilk belirtilerde zamanında temasa geçerse niteliksel ve tam olarak yardımcı olabilir. O zaman teşhis doğru olacak, tedavi etkili olacak ve sindirim sistemi fonksiyonlarının restorasyonu, sağlıklı bir yaşam tarzının tadını tam olarak deneyimlemenize yardımcı olacaktır.

Bir gastroenterolog, özellikle ihtiyaç sahibi en genç hastaların yanı sıra 18 yaşın altındaki ergenler için gastrointestinal hastalıkların teşhisi ve tedavi yöntemlerinin geliştirilmesi ve önlenmesi bağlamında, günümüzde en çok aranan doktorlardan biri olan bir uzmandır. Pediatrik gastroenterolog neyi tedavi eder ve ilk önleyici randevularda neyi kontrol eder?

Pediatrik gastroenterolog ne yapar ve neyi tedavi eder?

Gastrointestinal sistemin stabil ve normal işleyişini küçük yaşlardan itibaren izlemek ve çocukta sindirim bozukluklarıyla ilişkili birçok yaygın hastalığın ortaya çıkmasını önlemek çok önemlidir. Her ebeveynin, çocuğunu sindirim sistemi üzerinde olumsuz etkisi olabilecek her türlü faktörden koruma konusunda büyük bir sorumluluğu vardır, ancak bazen zararlı kötü hava bile şu veya bu hastalığa neden olabilir. Bu gibi durumlarda pediatrik bir gastroenterologu ziyaret etmek ve belirli bir tedaviyi reçete etmek gerekir. Peki pediatrik bir gastroenterolog çocuklarda neyi tedavi eder ve kontrol eder?

Pediatrik bir gastroenterolog mide hastalıklarını, periyodik ve sürekli dışkı bozukluklarını, gastriti, akut ve kronik pankreatiti, disbakteriyozu ve çok daha fazlasını tedavi edebilir.

Acil olarak ne zaman iletişime geçmelisiniz?

Ebeveynler, çocuklarında aşağıdaki belirtilerden en az birini fark ederse, ilk önce bir gastroenterologla görüşme ve gerekli önerileri almaları çok önemlidir:

• Kronik kabızlık.

Ne yazık ki çocuklarda kabızlık, küçük bir çocuğun bağırsak hareketlerinde zorluk yaşaması ve bazen şiddetli ağrı nedeniyle bağırsaklarda belirli bir arıza olduğunda ortaya çıkan çok yaygın bir olgudur. Bir çocukta sık görülen kabızlığın nedenleri tamamen farklı durumlar olabilir. Bazı durumlarda fizyolojik kabızlık, çoğu durumda ise psikolojiktir. Her durumda, böyle bir sorun ortaya çıkarsa, bir çocuk gastroenterologundan randevu ve konsültasyon önemli ve zorunludur.

• İshal.

İshal gibi bir bağırsak bozukluğu, sıvı haldeki sık bağırsak hareketlerine yol açan başka bir rahatsız edici olgudur. İshalin ilk nedenlerinden biri, küçük bir organizmanın kolayca yakalayabildiği rotavirüs enfeksiyonudur. Özel bir muayeneden sonra pediatrik bir gastroenterolog tanı koyacak ve hastalığı ortadan kaldırmak için acil tedavi önerecektir.

• Bulantı ve ara sıra kusma.

Çoğu zaman çocuklar, vücutlarının kusmaya veya mide bulantısına neden olmasından muzdariptir. Bu semptomlar çocuğun aktivitesini büyük ölçüde azaltır, iştahı bozar ve uyuşukluğa, bitkinliğe ve yorgunluğa yol açar.

• Kilo ve iştahta azalma.

Bebeğiniz aniden yemeğe ilgi duymamaya başlıyorsa ve genel iştahı hızla azalıyorsa, bu durum basit karın ağrısı ve kolik gibi çeşitli hastalıklarla açıklanabilir. Sorumlu ebeveynler, “akut karın”ın ilk semptomlarında yetkili pediatrik gastroenterologlardan yardım ister.

Peki pediatrik gastroenterolog neyi tedavi eder ve yetkinliği dahilinde neler vardır?

Bu doktorun yetkinliği, zorunlu ayrıntılı konsültasyonu ve çocuğun kapsamlı muayenesini içermelidir. Pediatrik bir gastroenterolog neyi arar ve bir gastroenterolog çocuklarda neyi kontrol eder?

• Ağız boşluğu. Dilin rengi ve yapısı. Ülser, enfeksiyon, stomatit varlığı.
• Bebeğin karnı. Alan dikkatlice hissedilir - bu yönteme palpasyon denir.
• Ebeveynlerden olası geçmiş ayrılışlar, gıda sistemi, şikayetlerin belirlenmesi hakkında bilgi toplanması.

Hemen hemen her gastroenterolog, güvenli tarafta olmak ve doğru tanıyı belirlemek için şu şekilde ek muayene yapılmasını önerir:

• Skatoloji dahil testlerin (idrar, kan, dışkı) toplanması.
• Karın organlarının ultrasonu.

Pediatrik gastroenterolog randevu sırasında ne yapar?

Yetkin bir pediatrik gastroenterologun duyarlı, nazik, nazik ve en önemlisi küçük çocuğu anlayan bir uzman olması gerekir. Doktora ilk randevu ve ziyaret genellikle gelecekteki tedavinin normal seyrini belirler; bebek doktorun ciddiyetinden korkmamalı, bunun yerine bu kişinin ellerine güvenmelidir.

Pediatrik gastroenterolog ilk randevuda ne yapar? Öncelikle doktor, sakin bir ortamda, çocuğa hiçbir jest yapmadan rutin bir konsültasyon gerçekleştirir. Özel kliniklerde pediatrik gastroenterolog muayenehanesinde her zaman çocukların dikkatini dağıtacak görevler geliştiren oyuncaklar bulunur.

Pediatrik gastroenterolog ne arar? Daha sonra doktor, küçük hastanın ruhuna zarar vermeden, yukarıda belirtildiği gibi vücudu, özellikle de karın ve ağız boşluğunu dikkatlice inceler. Palpasyon ve muayene sırasındaki tüm şikayetler hemşire tarafından kayıt altına alınır ve bir karta kaydedilir.

Bir çocuğun gastroenteroloğa gitmeden önce hangi testlerden geçmesi gerekir?

Çoğu ebeveyn, doktorun doğru tanı koyabilmesi için hangi bilgilere ihtiyacı olduğunu bilemeyebilir, bu nedenle kural olarak ikinci bir randevudan önce belirli testler yapılır. Yukarıda bundan bahsetmiştik, şimdi konuyu daha detaylı olarak genişleteceğiz. Peki, bir çocuğun bir gastroenteroloğa hangi testlerden geçmesi gerekir:

• Disbakteriyoz için dışkı analizi.
• Koproloji veya ortak program, stercobilin, detritus, yağ asitleri, kırmızı kan hücreleri, sabun, protein, bakteri, bilirubin, epitelyumun varlığını ve göstergelerini gösteren, dışkı üzerinde hassas bir kimyasal çalışmadır.
• Biyokimyasal kan testi, şeker, bilirubin, protein, kolesterol, albümin, enzimler, karbonhidratlar gibi göstergelerin şifresini çözme.

Böylece, yardımın rolü ve belirlenenpediatrik gastroenterolog tarafından tedavi o kadar yüksektir ki kanser, gastrit ve çok daha fazlası gibi tehlikeli hastalıkları önleyebilir. Bir gastroenterolog çocuklar için ne tedavi eder Cevap açıktır - genç bir hastanın gastrointestinal sisteminin normal ve stabil işleyişinin bozulması. Ayrıntılı bir doktor reçetesi alabilmek için pediatrik gastroenterologun yapması gereken belirli bir test listesini geçmek önemlidir.

Karın bölgesinde rahatsızlık hisseden kişinin bir gastroenterolog tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Bir cerrahın veya psikiyatristin faaliyet alanı soru sormuyorsa, ikincisinin çalışmasının ayrıntılarının birçok hastanın ilgisini çekeceğini belirtmekte fayda var. Bu şaşırtıcı değil, çünkü herkes bir gastroenterologun ne tür bir doktor olduğunu, ne tür bir doktoru tedavi ettiğini bilmiyor? Bu arada bu uzman gastrointestinal sistem (GIT) rahatsızlıklarını gözlemler ve tedavi eder.

Aktivite alanı

Öyleyse bir gastroenterologun ne yaptığını bulalım mı? Neyi iyileştirir? Doktorun sindirim sürecine katılan tüm organları gözlemlediğini belirtmek gerekir.

Maalesef günümüzde gastroenterolog en çok aranan doktorlardan biridir. Çünkü pek çok neden hastayı muayenehaneye getirebilmektedir. Şimdi onlara bakalım:

Ne yazık ki günümüzde mide-bağırsak hastalıkları oldukça yaygındır. Bu nedenle gastroenteroloji tıbbın en yaygın alanlarından biridir. Aynı zamanda bu bölgedeki doktorların hastaları da her yaştan insandır. Aslında çoğu zaman bebeklerin bile gastroenterolog gibi bir doktordan konsültasyona ihtiyacı vardır. Doktor bebeklere ne tedavi eder? Elbette disbiyoz bebekler için geçerlidir.

Bu uzmandan ne zaman yardım almalısınız? Kural olarak, bir hastanın ziyareti birçok nedene bağlıdır; bunlardan en önemlisi hastanın sağlığıdır. Semptomlar çok belirgin olmasa da gastroenterolog ziyareti ertelenir. Ve ancak genel refahı ve yaşam kalitesini etkileyen belirgin hastalık belirtileri olduğunda hasta doktora gelir.

Gastrointestinal sistemle ilgili herhangi bir rahatsızlık dikkat gerektirir. Bu ağırlık, mide veya bağırsakta ağrı, sık kabızlık, şişkinlik ve benzeri durumlar olabilir.

Doktor ziyareti ne zaman ertelenmemelidir?

Semptomlar hakkında konuşursak, ortaya çıkması bir gastroenteroloğa başvurmayı gerektiren bir takım işaretler vardır.

Bu nedenler şunları içerir:

• yemekten sonra sık sık mide ekşimesi oluşması;
• ağızda acı tat;
• hoş olmayan geğirme (genellikle yemekten sonra meydana gelir);
• ağız kokusu;
• ağrı, mide bulantısı (yemekten önce ortaya çıkar ve yemekten sonra kaybolur);
• bağırsak fonksiyon bozukluğu;
• hipokondriyumda, bağırsaklarda, midede sık sık ağrı oluşması;
• diyabet;
• bulaşıcı olmayan deri döküntüleri, soyulma, egzama, saç, tırnak, cilt durumunda nedensiz bozulma;
• dışkının olağandışı rengi, kusma (bu belirti acil tıbbi müdahale gerektirir).

Uzun süre ilaç tedavisi gören kişilerin doktora danışmayı ihmal etmemesi gerekmektedir. Radyoterapi veya kemoterapi gören hastaların doktora başvurması önerilir.

Gastroenterolog tarafından tedavi edilen hastalıklar

Bu doktorun yetki alanına giren hastalıkların listesi oldukça geniştir. Gastroenterologun sindirim sistemi ile ilgili tüm hastalıklarla ilgilendiği unutulmamalıdır. Doktor neyi tedavi eder?

Bu uzmanın özelliklerinde yer alan rahatsızlıkların en eksiksiz listesini sağlamaya çalışacağız:

• antibiyotiğe bağımlı kolit;
• akalazya;
• Whipple hastalığı;
• botulizm;
• Crohn hastalığı;
• Zollinger-Ellison sendromu (gastrinom);
• şişkinlik;
• gastroenterit;
• hemorajik kolit;
• gastroduodenit;
• glukagonoma;
• (dinamik);
• disfaji;
• dispepsi;
• disfaji lusoria;
• ishal, kabızlık;
• yemek borusunun spazmı (yaygın);
• sarılık;
• insülinoma;
• bağırsak lenfanjiektazisi;
• boğazında yumak;
• asit reflü;
• şeker intoleransı;
• ülseratif kolit (spesifik olmayan);
• Clostridium perfringens ve stafilokok bakterilerinin neden olduğu gıda kaynaklı toksik enfeksiyon;
• yetersizlik;
• membranöz özofajit;
• tembel bağırsak (kolon) sendromu;
• karaciğer steatozu;
• bulantı kusma;
• Tropikal döküm;
• gıda zehirlenmesi (kimyasal);
• karaciğer büyümesi;
• kronik pankreatit;
• ülser;
• Çölyak hastalığı;
• vücutta aşırı A vitamini;
• salmonella, enterobakterilerin neden olduğu hastalıklar;
• özofajit;
• enterobiasis;
• gastrit;
• Barrett'ın yemek borusu.

Doktorun gözlemlediği organlar

Gördüğünüz gibi bir gastroenterolog birçok rahatsızlıkla ilgilenir. Bu doktorun neyi tedavi ettiği (hangi hastalıkları) artık belli oldu.

Resmi tamamlamak için doktorun gözlemlediği insan organlarına odaklanalım:

• karın;
• karaciğer;
• yemek borusu;
• kalın ve ince bağırsaklar;
• duodenum;
• safra kesesi;
• pankreas.

Doktorun konsültasyonu

Bir gastroenterologun hangi hastalıkları tedavi ettiğini analiz ettikten sonra modern teşhis yöntemlerini ele alacağız.

Doktorun konsültasyonu şunları içerir:

1. Hastanın ön muayenesi, ayrıntılı anamnez toplanması.
2. Hastanın karın duvarının palpasyonu ile muayenesi.
3. Teşhis (ultrason, FGDS).
4. Testlerin yapılması (kan, dışkı, idrar).
5. Etkili tedavinin seçimi.
6. Diyetinizi ayarlamak. Uygun bir diyet seçmek.
7. Tedavinin ilerlemesi üzerinde sürekli izleme ve kontrol.

Yemek borusu hastalıkları

Hastaların bir gastroenteroloğa başvurduğu yaygın rahatsızlıklardan bazıları şunlardır:

1. Hiatal herni. Bu hastalıkta yemek borusu ile mide arasında bulunan doğal kapakçık çalışmaz. Hasta hipokondriyumda ağrı hisseder. Çoğunlukla semptomlara ağızdan gelen hoş olmayan bir koku ve geğirme eşlik eder.
2. Disfaji. Farenks, gırtlak, ağız boşluğu ve yemek borusundaki inflamatuar ve diğer patolojik süreçler yutma güçlüğüne yol açar.
3. Özofagus ülseri.

Mide hastalıkları ve duodenal hastalıklar

Doktorun uzmanlık alanı yukarıdaki organların birçok patolojisini içerir. Aşağıdaki rahatsızlıklar en sık teşhis edilir:

1. Duodenit. Duodenumda inflamatuar bir süreç ile karakterize bir hastalık.
2. Gastrit. Mide zarının iltihaplandığı bir hastalıktır. Bu patoloji sindirimi ciddi şekilde bozar. Ve bu, hastanın genel refahını bile etkiler.
3. Mide veya duodenal ülser.

Oldukça sık olarak, çeşitli rahatsızlıklara ağızda hoş olmayan bir tat, geğirme, midede guruldama ve anormal bağırsak hareketleri eşlik eder. Tüm bu işaretlerin vücutta patolojik bir sürece işaret ettiği anlaşılmalıdır. Bu nedenle bunları doktorunuza bildirmeniz zorunludur.

Ciddi patolojik süreçlerin yanı sıra, bir gastroenterolog kabızlık ve ishali tedavi eder. Sonuç olarak, rahatsız edici semptomlardan çok daha hızlı ve daha kolay kurtulmanızı sağlayacaktır. Sorunu sonraya ertelemek ciddi sonuçlarla doludur.

Sık görülen kabızlığın göz ardı edilmesi çok ciddi komplikasyonlara neden olur. Çoğu durumda, bu tür hastalara hemoroid tanısı konur. Bu tür sonuçları olan hastalıklarla mücadele çok daha karmaşık hale geliyor. Çünkü artık sadece dışkı sorunlarından kurtulmak yeterli değil. Bu durumda gastroenterolog, uzun süredir göz ardı edilen asıl sorunun yanı sıra hemoroidi de tedavi eder. Bu nedenle “çirkin” belirtileri doktora dile getirmek sakıncalı olsa bile doktora gitmeyi ertelememelisiniz.

Karaciğer hastalıkları

Bu organın insanlar için önemi çok büyüktür. Karaciğer vücutta 500'den fazla farklı işlevi yerine getirir. Ve ne yazık ki bugüne kadar aktivitesini yapay olarak yeniden üretmek henüz mümkün olmadı.

Bu nedenle herhangi bir patoloji doktora başvurmak için ciddi bir nedendir. Kliniği ziyaret etmeye bir terapistle başlayabilirsiniz. Ancak karaciğeri tedavi edenin gastroenterolog olduğunu bilmelisiniz.

En yaygın olanları:

1. Farklı hepatit türleri. Bu karaciğer iltihabıdır. Hepatit kronik veya akut olabilir. Kural olarak, bu rahatsızlıklar viral bir yapıya sahiptir. Günümüzde hepatitin 6 türü vardır: Hepatit A, B, C, D, E, G. Karaciğer iltihabının altı ay boyunca devam etmesi halinde hastalık kronikleşir.
2. Karaciğer sirozu.

Safra kesesi ve kanalları hastalıkları

Bu organ sindirim sürecinde önemli bir işlevi yerine getirir. Mesane, kanallardaki safra basıncını korur ve düzenler, yağların sindirimini ve emilimini destekler, vitaminlerin vücut tarafından emilmesinde rol alır. Bağırsak boşluğundaki paslandırıcı mikroflorayı baskılamadaki rolü paha biçilmezdir.

Safra kesesi ve kanalların çeşitli patolojileri için bir gastroenterologla zamanında temas, konservatif bir yöntem kullanılarak başarılı tedaviye olanak sağlar. Bu, cerrahi müdahaleden kaçınmayı mümkün kılar.

Bir gastroenterolog hangi hastalıkları tedavi eder? Aşağıdaki rahatsızlıklar sizi sıklıkla doktora götürür:

• Biliyer diskinezi.
• Kolesistit.
• Kolelitiazis.
• Kolanjit.
• Pankreatit.
• Safra kesesi polipleri.

Deri döküntüleri

Yağ bezinde ve saç folikülünde meydana gelen inflamatuar süreç yaygın bir patolojidir. Ancak bu sorunla karşı karşıya kalan her hasta, sivilceyi tedavi eden kişinin çoğunlukla gastroenterolog olduğunu bilmez.

Sonuçta, sindirim sistemi hastalıkları, yiyeceklerin eksik sindirilmesine ve durgunluğuna yol açar. Sonuç olarak, gastrointestinal sistemde büyük miktarlarda toksin birikir. Kana girerler. Derinin vücutta boşaltım görevi yaptığı bilinmektedir. Bu nedenle örtüsünden çıkan biriken toksinler sivilce oluşumuna neden olur.

Döküntüler aşağıdaki rahatsızlıkların ve durumların belirtisi olabilir:

• disbakteriyoz;
• kabızlık;
• huzursuz bağırsak sendromu;
• safra kanallarındaki taşlar;
• gastrit (akut, kronik).

Giardiasis

Protozoanın neden olduğu hoş olmayan bir hastalık. Enfeksiyon bağırsak boyunca inflamatuar bir süreci tetikler. En çok ince ve duodenal bağırsaklarda belirgindir. Çok daha az sıklıkla, değişiklikler kalın bağırsağı veya eki etkiler.

Hastalıktaki inflamasyonun derecesi değişebilir. Bazen ödemli formlar gözlenir. Ve bazen bağırsak duvarlarındaki iltihabi değişiklikler hemorajik hale gelir. Bu durumda sıklıkla erozyon ve ülser teşhisi konur.

Hastalığı zamanında tespit etmek ve bir gastroenterologun giardiasis'i tedavi ettiğini unutmamak çok önemlidir. Aşağıdaki belirtiler hastalığa işaret edebilir:

• sağ hipokondriyumda ağrı;
• acı geğirme;
• safra kesesini palpe ederken ağrı hissi;
• ağızda acılık.

Ancak yukarıdaki belirtilerin tamamının başka bir hastalığın habercisi olabileceğini unutmayın. Bu durumda kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisi oldukça güvensizdir.

Hastalığın uzun bir seyri ile yukarıdaki belirtilere aşağıdaki belirtiler eşlik edebilir:

• kirli cilt tonu;
• gözlerin altında koyu “halkaların” ortaya çıkması;
• artan cilt döküntüleri;
• kaplamalı dil;
• ağız kokusu.

Hastalığın klinik belirtileri doğası gereği nevrotik, alerjik-dermatik olabilir. Bu kadar çeşitli semptomlar nedeniyle tanı ancak laboratuvar muayenesinden sonra bir gastroenterolog tarafından doğrulanır.

Çözüm

Gastroenterologun kim olduğunu ve neyi tedavi ettiğini anlayan herhangi bir kişi, acil bir durumda durumun tehlikesini zamanında değerlendirebilecek ve bu uzmanla iletişime geçebilecektir. Her dakikasının kıymetli olduğu hastalıklar olduğunu unutmayın. Bazı durumlarda semptomları göz ardı etmek hastalığın kronikleşmesine katkıda bulunabilir.

Unutmayın, birçok mide-bağırsak rahatsızlığı hiçbir sonuç bırakmadan mükemmel bir şekilde tedavi edilebilir. Önemli olan, doktor tarafından öngörülen gerekli tedaviyi zamanında uygulamaktır.