Ampisilin trihidrat endikasyonları. Yaygın kullanıma yönelik etkili bir ilaç olan ampisilin trihidrat

ampisilin

İlacın bileşimi ve salım formu

Haplar beyaz, yuvarlak, düz silindirik, yivli ve çentikli.

Yardımcı maddeler: patates nişastası - 60,99 mg, kalsiyum stearat - 3,8 mg, talk - 5,7 mg.

10 adet - hücresiz kontur paketleri.
10 adet - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
10 adet - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.
24 adet. - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (100) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (200) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (400) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (500) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (600) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (800) - karton kutular (hastaneler için).
10 adet - hücresiz kontur ambalajı (1000) - karton kutular (hastaneler için).

Farmakolojik etki

Geniş bir etki spektrumuna sahip yarı sentetik penisilinler grubundan bir antibiyotik. Bakteriyel hücre duvarlarının sentezini inhibe ederek bakterisidal etkiye sahiptir.

Aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktif: Staphylococcus spp. (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobik gram-negatif bakteriler: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae'nin bazı türleri.

Bakteriyel β-laktamazlar tarafından yok edilir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra gastrointestinal sistemden iyi emilir. çoğu organ ve dokuya dağılmıştır. Plasenta bariyerine nüfuz eder, BBB'ye zayıf şekilde nüfuz eder. Menenkslerin iltihaplanmasıyla BBB'nin geçirgenliği keskin bir şekilde artar. Ampisilin'in %30'u karaciğerde metabolize edilir. İdrar ve safrayla atılır.

Endikasyonlar

Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar: dahil. kulak, boğaz, burun enfeksiyonları, odontojenik enfeksiyonlar, bronkopulmoner enfeksiyonlar, akut ve kronik idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar (salmonelloz, kolesistit dahil), jinekolojik enfeksiyonlar, menenjit, endokardit, septisemi, sepsis, romatizma, erizipel, kızıl, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar

Lenfositik lösemi, ampisilin ve diğer penisilinlere aşırı duyarlılık, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Dozaj

Hastalığın ciddiyetine, enfeksiyonun konumuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanırlar.

Yetişkinler için ağızdan alındığında tek doz 250-500 mg, uygulama sıklığı ise günde 4 defadır. Ağırlığı 20 kg'a kadar olan çocuklar - her 6 saatte bir 12,5-25 mg/kg.

Kas içi ve intravenöz uygulamada yetişkinler için tek doz 4-6 saatte bir 250-500 mg'dır. Çocuklar için tek doz 25-50 mg/kg'dır.

Tedavi süresi enfeksiyonun konumuna ve hastalığın özelliklerine bağlıdır.

Maksimum günlük doz: yetişkinler için ağızdan alındığında - 4 g, intravenöz ve intramüsküler olarak uygulandığında - 14 g.

Yan etkiler

Alerjik reaksiyonlar:ürtiker, eritem, rinit, konjonktivit; nadiren - ateş, eklem ağrısı, eozinofili; son derece nadiren - anafilaktik şok.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma.

Kemoterapötik etkiye bağlı etkiler: oral kandidiyaz, vajinal kandidiyaz, bağırsak disbiyozu, Clostridium difficile'nin neden olduğu kolit.

İlaç etkileşimleri

Geri dönüşümsüz bir β-laktamaz inhibitörü olan sulbaktam, ampisilinin mikroorganizmaların β-laktamazları tarafından hidrolizini ve yok edilmesini önler.

Ampisilinin bakterisidal antibiyotiklerle (aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, rifampisin dahil) eş zamanlı kullanımıyla sinerjizm ortaya çıkar; bakteriyostatik antibiyotiklerle (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) - antagonizma.

Ampisilin, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır, bağırsak mikroflorasını baskılar, K sentezini ve protrombin indeksini azaltır.

Ampisilin, PABA'nın oluştuğu metabolizma sırasında ilaçların etkisini azaltır.

Probenesid, diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler ampisilinin tübüler sekresyonunu azaltır ve buna kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artış eşlik edebilir.

Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, aminoglikozitler ampisilin emilimini yavaşlatır ve azaltır. ampisilin emilimini arttırır.

Ampisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Özel talimatlar

Ampisilin tedavisi sırasında böbrek, karaciğer ve periferik kan fonksiyonlarının sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda dozaj rejiminin CC değerlerine göre ayarlanması gerekir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj rejiminin CC değerlerine göre ayarlanması gerekir.

Ampisilin tedavisi sırasında böbrek fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler mümkündür.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için

Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda kontrendikedir.

Ampisilin tedavisi sırasında karaciğer fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir.

A40 Streptokokal septisemi A41 Diğer septisemi A46 Erizipel H66 Pürülan ve tanımlanmamış otitis media H70 Mastoidit ve ilgili durumlar I33 Akut ve subakut endokardit J00 Akut nazofarenjit (burun akıntısı) J01 Akut sinüzit J02 Akut farenjit J03 Akut bademcik iltihabı J04 Akut larenjit ve trakeit J15 Bakteriyel pnömoni , değil diğer bölümlerde sınıflandırılmış J20 Akut bronşit K05 Diş eti iltihabı ve periodontal hastalıklar K12 Stomatit ve ilgili lezyonlar K81.0 Akut kolesistit K81.1 Kronik kolesistit K83.0 Kolanjit L01 İmpetigo L02 Deri apsesi, çıban ve karbonkül L03 Flegmon L08.0 Piyoderma N10 Akut tubulointerstitium al yeşim N11 Kronik tübülointerstisyel nefrit N30 Sistit N34 Üretrit ve üretral sendrom N41 Prostat bezinin inflamatuar hastalıkları N70 Salpenjit ve ooforit N71 Rahim ağzının inflamatuar hastalıkları, rahim ağzı hariç N72 Rahim ağzının inflamatuar hastalığı

Farmakolojik grup

Geniş spektrumlu penisilin antibiyotiği, penisilinaz tarafından yok edilir

Farmakolojik etki

Geniş bir etki spektrumuna sahip yarı sentetik penisilinler grubundan bir antibiyotik. Bakteriyel hücre duvarlarının sentezini inhibe ederek bakterisidal etkiye sahiptir.

Aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktif: Staphylococcus spp. (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobik gram-negatif bakteriler: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae'nin bazı türleri.

Bakteriyel β-laktamazlar tarafından yok edilir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra gastrointestinal sistemden iyi emilir. Ampisilin çoğu organ ve dokuda dağılır. Plasenta bariyerine nüfuz eder, BBB'ye zayıf şekilde nüfuz eder. Menenkslerin iltihaplanmasıyla BBB'nin geçirgenliği keskin bir şekilde artar. Ampisilin'in %30'u karaciğerde metabolize edilir. İdrar ve safrayla atılır.

Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar: dahil. kulak, boğaz, burun enfeksiyonları, odontojenik enfeksiyonlar, bronkopulmoner enfeksiyonlar, akut ve kronik idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar (salmonelloz, kolesistit dahil), jinekolojik enfeksiyonlar, menenjit, endokardit, septisemi, sepsis, romatizma, erizipel, kızıl, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları.

Enfeksiyöz mononükleoz, lenfositik lösemi, ampisilin ve diğer penisilinlere aşırı duyarlılık, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Alerjik reaksiyonlar:ürtiker, eritem, Quincke ödemi, rinit, konjonktivit; nadiren - ateş, eklem ağrısı, eozinofili; son derece nadiren - anafilaktik şok.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma.

Kemoterapötik etkiye bağlı etkiler: oral kandidiyaz, vajinal kandidiyaz, bağırsak disbiyozu, Clostridium difficile'nin neden olduğu kolit.

Özel talimatlar

Ampisilin tedavisi sırasında böbrek, karaciğer ve periferik kan fonksiyonlarının sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj rejiminin CC değerlerine göre ayarlanması gerekir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler mümkündür.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında ampisilin kullanıldığında bakteriyoliz reaksiyonu (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) mümkündür.

Böbrek yetmezliği için

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj rejiminin CC değerlerine göre ayarlanması gerekir.

Ampisilin tedavisi sırasında böbrek fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler mümkündür.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda

Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda kontrendikedir.

Ampisilin tedavisi sırasında karaciğer fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Endikasyonlara göre hamilelikte ampisilin kullanmak mümkündür. Ampisilin anne sütüne düşük konsantrasyonlarda atılır. Emzirme döneminde ampisilin kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

İlaç etkileşimleri

Geri dönüşümsüz bir β-laktamaz inhibitörü olan sulbaktam, ampisilinin mikroorganizmaların β-laktamazları tarafından hidrolizini ve yok edilmesini önler.

Ampisilinin bakterisidal antibiyotiklerle (aminoglikozidler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) eş zamanlı kullanımıyla sinerjizm ortaya çıkar; bakteriyostatik antibiyotiklerle (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) - antagonizma.

Ampisilin, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır, bağırsak mikroflorasını baskılar, K vitamini ve protrombin indeksinin sentezini azaltır.

Ampisilin, PABA'nın oluştuğu metabolizma sırasında ilaçların etkisini azaltır.

Probenesid, diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler ampisilinin tübüler sekresyonunu azaltır ve buna kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artış eşlik edebilir.

Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, aminoglikozitler ampisilin emilimini yavaşlatır ve azaltır. Askorbik asit ampisilin emilimini arttırır.

Ampisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Hastalığın ciddiyetine, enfeksiyonun konumuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanırlar.

Yetişkinler için ağızdan alındığında tek doz 250-500 mg, uygulama sıklığı ise günde 4 defadır. Ağırlığı 20 kg'a kadar olan çocuklar - her 6 saatte bir 12,5-25 mg/kg.

Kas içi ve intravenöz uygulamada yetişkinler için tek doz 4-6 saatte bir 250-500 mg'dır. Çocuklar için tek doz 25-50 mg/kg'dır.

Tedavi süresi enfeksiyonun konumuna ve hastalığın özelliklerine bağlıdır.

Maksimum günlük doz: yetişkinler için ağızdan alındığında - 4 g, intravenöz ve intramüsküler uygulama ile - 14 g.

Ampisilin trihidrat, geniş etkileri olan bir antibakteriyel maddedir.

Ampisilin trihidrat bakterisidal ve antibakteriyel bir maddedir. İlacın ana etken maddesi, eylemi gram-pozitif mikroorganizmaları ortadan kaldırmayı amaçlayan ampisilindir. Ayrıca bu ilaca reaksiyon gösteren gram-negatif mikroorganizmaların bir spektrumu vardır.

• bronkopulmoner;
• burun, boğaz, kulak;
• gastrointestinal sistemin inflamatuar süreçleri;
• ameliyat sonrası önleyici tedbirler;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar dahil pelvik organlar.

Ampisilin trihidrat ile tedavi nadiren yan etkilere neden olur. Sık sık olmazlar:

• alerjiler;
• Sakin bir aşamada olan ikincil bir enfeksiyonun gelişimi göz ardı edilemez.

Herhangi bir tezahür durumunda harekete geçilmelidir.

Ampisilin trihidrat almanın kontrendikasyonları şunlar olabilir:

• penisilin antibiyotiklerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
• bir dizi kronik hastalık;
• çeşitli kökenlerden alerjisi olan hastalar.

Ampisilin trihidrat tabletlerinin kullanım talimatlarına göre ilaç, 30 günlükten büyük çocuklar tarafından kullanılabilir.

Ampisilin trihidrat tabletlerini çevrimiçi eczane web sitesinden satın alın - seçiminiz!

Ampisilin trihidrat ilacını veya başka bir ilacı çevrimiçi eczane web sitesinden satın almaya karar verirseniz yanlış yapmış olmazsınız. Yüksek vasıflı eczacılar size ilacı nasıl alacağınızı, hangisini en uygun fiyata seçmeniz gerektiğini söyleyecektir.

Eczane haftanın yedi günü açıktır: Pazartesi-Cumartesi 9-21 Pazar 10-18.

Soruları yanıtlamaya her zaman hazırız:

Herhangi bir ilacın doktor tavsiyesi üzerine kullanılması tavsiye edilir. Bu aynı zamanda antibiyotikler için de geçerlidir, size aşina olsalar bile, onlarla zaten birkaç kez terapi gördünüz. Ampisilin trihidrat, yaygın akut solunum yolu enfeksiyonlarından zatürre ve menenjite kadar çeşitli hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılan oldukça etkili bir ilaçtır.

Bugün bu ilaca daha detaylı bakacağız, ne kadar güvenli olduğunu, yan etkileri olup olmadığını, temel etki prensibinin ne olduğunu ve endikasyonlarını bulmaya çalışacağız.

Yayın formu, kompozisyon

Ampisilin trihidrat çoğunlukla ağızdan alınır. İlaç tabletler ve süspansiyonlar şeklinde üretilir. Bununla kas içi enjeksiyonlar yapabilirsiniz. Çoğu durumda insanlar tablet kullanır. Tek parça 250 mg aktif madde - ampisilin trihidrat içerir. 10, 20, 24 adet olarak paketlenmiştir.

Uzmanlar ayrıca ilacı süspansiyon şeklinde almayı da tavsiye ediyor. Ancak satılan süspansiyonun kendisi değil, daha sonra seyreltilmesi gereken tozdur. Toz 5 gramlık şişelerde satılmaktadır. Süspansiyon talimatlara uygun olarak hazır olduğunda, 5 ml'de 250 mg aktif madde bulunur.

Akut bronşit ve zatürre gibi daha karmaşık rahatsızlıkların tedavisinde ilacın enjeksiyon formatında kas içi uygulanması tavsiye edilir.

Enjeksiyon çözeltisi tozdan bağımsız olarak hazırlanmalıdır. Ampisilin tozunun 2, 1, 0,25 ve 0,5 gramlık şişeleri satılıyor.

Farmakokinetik

İlacın ağızdan alınmasından sonra hızlı emilim gözlenir. Biyoyararlanımı oldukça yüksektir: yüzde kırktan fazladır. Ürün doku ve organlara eşit şekilde dağılmaya başlar. Terapötik konsantrasyonlar aşağıdaki alanlarda bulunur:

• Fetal dokularda;
• Tükürükte;
• Bronşların salgısında;
• İdrarda;
• Akciğerlerde;
• Kemiklerde;
• Safrada;
• Bağırsaklarda (mukoza zarlarında);
• Plevral sıvıda;
• Orta kulak sıvısında ve paranazal sinüslerde.

Pürülan bronşit gelişmesiyle birlikte salgıda aktif maddenin yetersiz birikimi gözlenir.İlaç kan-beyin bariyerini geçmekte zorluk çekiyor ancak geçirgenlik, iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle birlikte önemli ölçüde artıyor.

İlaç birikmediği için hemodiyaliz sırasında kolaylıkla elimine edilir.

İdrarda çok büyük bir madde konsantrasyonu oluşur ve safranın yanı sıra süte de kısmen atılabilir. İlacın çoğu (yaklaşık yüzde 80'i) böbrekler tarafından atılır.

Farmakoloji

Ampisilin trihidrat etkili bir antibiyotiktir. Vücut üzerinde çok çeşitli etkilerle karakterize edilen penisilin grubuna aittir. Yarı sentetik tip ilaç. Bakterisidal etkiye sahip olduğundan bakteri hücre duvarlarının büyümesini ve çoğalmasını engeller.

Gram-pozitif aerobik bakterilerin yanı sıra gram-negatif aerobik bakterilere karşı da yüksek aktivite sağlar. Ancak penisilinaz üreten suşlar var. Ampisilin artık bu tür bakterilere karşı aktif değildir. Çeşitli asitlere dayanıklıdır ancak pinisilinaz onu yok eder.

Endikasyonlar

İlaç, ilaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı, inflamatuar hastalıkların tedavisi gerektiğinde endikedir:

• Zatürre, bronşit, akciğerlerde apseler;
• Peritonit;
• Sistit, piyelonefrit;
• Kızıl;
• Menenjit;
• Bademcik iltihabı;
• Yumuşak doku enfeksiyonları, cilt hastalıkları;
• Sepsis;
• Romatizma;
• Erizipeller.

Ampisilin trihidratın neye yardımcı olduğunu bilseniz bile şunu unutmayın: doktor tavsiyesi üzerine ve gözetim altında alınmalıdır. Bu, ilaç tedavisinin etkinliğinin arttırılması, yan etki ve komplikasyonların gelişmesinin önlenmesi açısından çok önemlidir.

Başvuru

Dozajlar yalnızca bir doktor tarafından ayarlanmalıdır. Patojenlerin duyarlılığını, enfeksiyonun spesifik yerini, hastalığın ciddiyetini ve hastanın bireysel özelliklerini dikkate alarak optimal uygulama yöntemini belirler. İşte ilacı tablet formatında almanın temel prensipleri.

• Beslenmeye odaklanmadan hap alıyorlar;
• Günlük dozun 4 doza bölünmesi tavsiye edilir;
• Çocuklar için günlük doz kg başına sadece 50-100 mg'dır. Vücut ağırlığı 20 kg'ın altındaysa kg başına 12 mg'ı hesaplayın;
• Bir yetişkin günde 1-3 mg olmak üzere bir seferde 250-500 mg ilaç alabilir. Günlük maksimum doz 4 gramı geçmemelidir.

Uzmanlar, vücutta ilacın sürekli olarak yüksek konsantrasyonunu korumanın gerekli olduğunu belirtiyor.

Bunu yapmak için ilacı almak için düşünceli bir program oluşturmanız gerekir. En iyi seçenek her 8 saatte bir veya 6 saatte bir almaktır.

Süspansiyonun doğru şekilde hazırlanması önemlidir.Şişedeki tozu sulandırmak için sadece 62 ml distile su alınmalıdır. Uygulamadan sonra süspansiyon su ile yıkanmalıdır. Dozaj, iki işaretli özel bir ölçü kaşığı kullanılarak gerçekleştirilir: üst sınır 5 ml'yi ve alt sınır - 2,5 ml'yi gösterir.

Doğru parenteral uygulamanın sağlanmasına özellikle dikkat edilmelidir. Kas içi, damar içi, damlama ve jet olabilir. Yetişkin bir hasta için günlük dozaj 1-3 gram, tek doz ise 250-500 mg'dır. Enfeksiyon ciddi olduğunda, komplikasyonlarla birlikte 10 grama kadar artışa izin verilir. Tabii ki bu sadece doktor gözetiminde yapılır.

Çocuklar için günlük doz kilogram başına 50 mg'dır. Hastalık şiddetli ise ikiye katlayabilirsiniz.

Günlük dozun 4-6 enjeksiyona bölünmesi tavsiye edilirken, 6-4 saatlik eşit zaman aralıklarına uyulmalıdır. İntravenöz tedavi bir hafta boyunca yapılabilir ve kas içi tedavi bir ila iki hafta sürer. Bazen intravenöz uygulamadan intramüsküler uygulamaya geçerler.

Çözelti üretimden hemen sonra kullanılmalıdır.

Yan etkiler

Çeşitli yan etkiler mümkündür, ancak çoğu zaman ampisilin tedavisi bunlar olmadan gerçekleşir. Başlıcalarını belirtelim.

• Sindirim bozuklukları: mide bulantısı ile kusma, mide rahatsızlıkları, stomatit, bağırsak disbiyozu, kolit, karaciğer transaminazlarının aktivitesinde artış;
• Hematopoetik sistemde bozulmalar vardır: trombositopeni, anemi, agranülositoz ve lökopeni gelişir;
• Bazen alerjik reaksiyonlar meydana gelir: ürtikerden anjiyoödeme, deri döküntüsüne, kaşıntılı dermatite ve istisnai durumlarda anafilaktik şokun gelişmesi muhtemeldir.

Vajinal kandidiyaz ve oral kandidiyazın gelişimi de muhtemelen ilacın vücut üzerindeki kemoterapötik etkisinden kaynaklanmaktadır.

Kontrendikasyonlar

Bu ilaç az sayıda kontrendikasyon nedeniyle yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak karaciğer fonksiyonunda önemli sorunlar tespit edilirse ilacın alınmaması gerekir. İlaç ayrıca penisilin antibiyotik grubuna aşırı duyarlılığı olan kişiler için de kontrendikedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Aktif madde anne sütüne küçük konsantrasyonlarda atılır. İlacın alınması gerekiyorsa tedavi sırasında emzirmeyi bırakabilirsiniz.

Hamilelik sırasında, ilaç yalnızca son çare olarak alınır: kadının yararı fetüse yönelik riskten önemli ölçüde daha ağır basarsa

Resepsiyon nüansları

İlacın doğru kullanımı için özel talimatlar listesine bakalım.

• Ampisilin ile ilaç tedavisi uygulandığında, karaciğer ve böbreklerin işlevselliğini sistematik olarak izlemek ve periferik kanın durumunu kontrol etmek son derece önemlidir.
• Saman nezlesi veya bronşiyal astım gibi alerjik hastalıkların tedavisinde ilaç çok dikkatli bir şekilde reçete edilir.
• Böbrek yetmezliği olan hastaları tedavi ederken dozaj ve dozaj rejimi ayarlanmalıdır.
• Ampisilin trihidrat böbrek yetmezliği tespit edildiğinde dikkatli kullanılır. Tedavi sırasında karaciğer fonksiyonunun sürekli izlenmesi önemlidir.
• Sepsis komplikasyonlarının olabileceği bilinmektedir: bakteriyoliz reaksiyonu olasılığı vardır.
• İlaç böbrek yetmezliği olan hastalar tarafından alındığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler başlayabilir.
• Alerjik reaksiyon tespit edilirse ilacı almayı hemen bırakın. Duyarsızlaştırma tedavisi reçete edilir.
• Kandidiyaz gelişiminin önlenmesinin sağlanması tavsiye edilir. Ampisilin ile birlikte levorin, nistatin ve vitaminler reçete edilir.

Hasta zayıflamışsa ilaca dirençli mikroorganizmaların neden olduğu bir süperenfeksiyon gelişmesi muhtemeldir. Doz aşımı durumunda semptomatik tedavi reçete edilir.

Saklama koşulları

İlacı ışıktan iyi korunan kuru bir yerde saklayın. Enjeksiyon çözeltisinin daha fazla hazırlanması için toz, maksimum 20 santigrat derece sıcaklıkta saklanır. Tabletler, tozlar ve süspansiyonlar için sınır sıfırın üzerinde 25 derecedir. Minimum eşik 15 santigrat derecedir.

Standart raf ömrü 2 yıldır. Süspansiyon 8 gün süreyle saklanabilir. Enjeksiyon çözeltisi saklanamaz!

Analoglar

Yapısal analoglar aktif madde olan ampisilin tarafından belirlenir: Penodil, Zetsil, Ampisilin AMP-Forte, Ampisilin-Ferein, Ampisilin Innotek, diğer bazı ilaçlar.

En sık kullanılan ilaç, oldukça etkili ve güvenli olduğu kanıtlanmış bir ilaç olan ampisilin trihidrattır.

Üretici: OJSC "Borisov Tıbbi Preparat Fabrikası" Belarus Cumhuriyeti

ATS kodu: J01CA01

Çiftlik grubu:

Serbest bırakma formu: Katı dozaj formları. Haplar.

Genel özellikler. Birleştirmek:

Aktif madde: 1 tablette 250 mg ampisilin (trihidrat formunda).

Yardımcı maddeler: patates nişastası, talk, kalsiyum stearat, kroskarmeloz sodyum.

Farmakolojik özellikler:

Farmakodinamik. Geniş bir etki spektrumuna sahip yarı sentetik penisilinler grubundan bir antibiyotik. Bakteriyel hücre duvarlarının sentezini inhibe ederek bakterisidal etkiye sahiptir.

Aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktif: Staphylococcus spp. (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobik gram-negatif bakteriler: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae'nin bazı türleri.

Ampisilin penisilinaz tarafından yok edilir ve bu nedenle penisilin oluşturan patojen türleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Asite dayanıklı.

Farmakokinetik. Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden nispeten tatmin edici bir şekilde emilir. Biyoyararlanım %30 - 40. Ampisilin çoğu organ ve dokuda dağılır. Plasentaya nüfuz eder, kan-beyin bariyerine zayıf şekilde nüfuz eder. Menenkslerin iltihaplanmasıyla kan-beyin bariyerinin ampisiline geçirgenliği artar. Biyotransformasyona tabidir (%10). Esas olarak böbrekler tarafından değişmeden atılır. İdrarda yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş antibiyotik oluşur. Kısmen safra ile, emziren annelerde sütle atılır. Tekrarlanan uygulamalarda birikmez, bu da ampisilin trihidratın uzun süre kullanılmasını mümkün kılar.

Kullanım endikasyonları:

Ampisilin trihidratın etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar; üst solunum yollarının inflamatuar hastalıkları (farenjit, larenjit, bronşit); akut ve kronik bademcik iltihabı (anjina); otit ve sinüzit; idrar ve safra yolları enfeksiyonları (piyelit); dizanteri, yersiniosis, salmonella taşıyıcılığı dahil.

Önemli! Tedaviyle tanışın,

Kullanım ve dozaj talimatları:

Tedavinin dozu ve süresi, hastalığın ciddiyetine, enfeksiyonun konumuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.

Ağızdan, yemeklerden 0,5 - 1 saat önce, yetişkinler - günde 4 defa 250 mg (1 tablet). Gerekirse doz günde 3 g'a (12 tablet) çıkarılır.

4 yaşın üzerindeki çocuklara günde 1 - 2 g (4 - 8 tablet) reçete edilir. Günlük doz 4 doza bölünür.

Uygulamanın özellikleri:

Ampisilin tedavisi sırasında böbrek, karaciğer ve periferik kan fonksiyonlarının sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, kreatinin klerensi değerlerine uygun olarak dozaj rejiminin ayarlanmasını (dozlar arasındaki aralığın arttırılmasını) gerektirir. Kreatinin klerensi 15 - 29 ml/dk'ya düştüğünde ampisilin trihidrat dozları arasındaki aralık 6 - 8 saate çıkar; hemodiyaliz hastalarında kreatinin klerensi 5 ila 14 ml/dk olduğunda 12 saate çıkar. veya periton diyalizi, ampisilin trihidrat her işlemden sonra standart tek dozlarda kullanılır.

Bronşiyal astım, saman nezlesi ve diğer alerjik durumlar için dikkatli kullanın.

Hamilelik ve emzirme. Endikasyonlara göre hamilelikte ampisilin kullanmak mümkündür. Ampisilin anne sütüne düşük konsantrasyonlarda atılır. Emzirme döneminde ampisilin kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Laboratuvar parametreleri üzerindeki etkisi: İdrardaki glikoz içeriğini kimyasal yöntemlerle belirlerken yanlış pozitif reaksiyon mümkündür. Ampisilin alırken idrardaki glikozu belirlemek için glikoz oksidaz yönteminin kullanılması önerilir.

Araba kullanma ve hareketli mekanizmalarla çalışma becerisi üzerindeki etkisi: Tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve psikomotor reaksiyonların artan konsantrasyonunu ve hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir.

Yan etkiler:

Gastrointestinal sistemden: , .

Kemoterapinin neden olduğu etkiler: C. difficile'nin neden olduğu bağırsak disbiyozu, vajinal kandidiyaz.

Hematopoietik sistemden: nadiren - sürenin uzaması ve protrombin düzeylerinde artış.

Karaciğerden: Karaciğer transaminaz düzeyinde geçici artış, kolestatik sarılık.

Diğer ilaçlarla etkileşim:

Ampisilin trihidrat, enterohepatik dolaşımlarının bozulması nedeniyle oral kontraseptiflerin etkisini azaltır ve antikoagülanların ve aminoglikozid antibiyotiklerin etkisini arttırır.

Allopurinol deri döküntüsü olasılığını artırır.

Probenesid, ampisilin ile eş zamanlı kullanıldığında, ikincisinin tübüler sekresyonunu azaltır, bu da kan plazmasındaki ampisilin konsantrasyonunun artmasına ve toksik etki gelişme riskinin artmasına neden olur.

Kontrendikasyonlar:

Artan bireysel duyarlılık (diğer penisilinler, sefalosporinler, karbapenemler dahil), lenfositik lösemi, ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu, çocuklar (4 yaşına kadar).

Doz aşımı:

Şu anda, ağızdan alındığında aşırı dozda ampisilin trihidrat vakası bildirilmemiştir.

Belirtileri: Çok yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik konvülsif etki oluşabilir (özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda).

Tedavi: semptomatik (hayati fonksiyonların sürdürülmesi), konvülsif hazırlık ve konvülsif sendrom için - kas içi veya intravenöz olarak 5 - 10 mg diazepam uygulanması. Hemodiyaliz sırasında ampisilin trihidrat vücuttan uzaklaştırılır.

Saklama koşulları:

Işıktan ve nemden korunan, sıcaklığı 25°C'yi geçmeyen bir yerde. Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın. Raf ömrü - 2 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Tatil koşulları:

Reçeteyle

Paket:

10 x 2 numaralı kabarcıklı ambalajda 10 tablet veya 10 x 1 numaralı kabarcıklı ambalajda 10 tablet.

Bu yazıda ilacın kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. ampisilin. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - yorumlarının yanı sıra uzman doktorların uygulamalarında Ampisilin kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında ampisilin analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde boğaz ağrısı ve diğer bulaşıcı hastalıkların tedavisi için kullanın.

ampisilin- yarı sentetik penisilinler grubundan, aside dirençli geniş spektrumlu bir antibakteriyel bakterisit madde. Peptidoglikan polimeraz ve transpeptidazı inhibe eder, peptid bağlarının oluşumunu engeller ve bölen bir mikroorganizmanın hücre duvarı sentezinin geç aşamalarını bozar, bu da bakteri hücresinin ozmotik stabilitesinde bir azalmaya yol açar ve lizizine neden olur.

Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara, aerobik spor oluşturmayan bakterilere (Listeria spp.) karşı aktiftir.

Penisilinaz üreten Staphylococcus spp. suşlarına, Pseudomonas aeruginosa'nın tüm suşlarına, Klebsiella spp.'nin çoğu suşuna karşı etkili değildir. ve Enterobacter spp.

Birleştirmek

Ampisilin (trihidrat formunda) + yardımcı maddeler.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra emilim hızlıdır, yüksektir, biyoyararlanımı %40'tır. Vücudun organ ve dokularında eşit olarak dağılır; plevral, peritoneal, amniyotik ve sinovyal sıvılarda, beyin omurilik sıvısında, kabarcıkların içeriğinde, idrarda (yüksek konsantrasyonlarda), bağırsak mukozasında, kemiklerde, safra kesesinde, akciğerlerde, dokularda terapötik konsantrasyonlarda bulunur. kadın cinsel organları, safra, bronş salgılarında (pürülan bronş salgılarında birikim zayıftır), paranazal sinüslerde, orta kulak sıvısında, tükürükte, fetal dokularda. Kan-beyin bariyerine zayıf bir şekilde nüfuz eder (geçirgenlik iltihapla birlikte artar).

Esas olarak böbrekler (%70-80) yoluyla atılır ve idrarda çok yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş antibiyotik oluşur; kısmen safrayla, emziren annelerde - sütle.

Birikmez. Hemodiyaliz ile uzaklaştırılır.

Endikasyonlar

Hassas mikrofloranın neden olduğu bakteriyel enfeksiyonlar:

• solunum yolu ve KBB organları (sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı, bronşit, zatürre, akciğer apsesi);
• böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit, piyelit, sistit, üretrit);
• safra sistemi enfeksiyonları (kolanjit, kolesistit);
• hamile kadınlarda klamidyal enfeksiyonlar (eritromisin intoleransı ile);
• servisit;
• cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları: erizipel, impetigo, sekonder enfekte dermatozlar;
• kas-iskelet sistemi enfeksiyonları;
• pastörelloz;
• listeriyoz;
• gastrointestinal enfeksiyonlar (tifo ateşi ve paratifo ateşi, dizanteri, salmonelloz, salmonella taşıyıcılığı, peritonit);
• endokardit (önleme ve tedavi);
• menenjit;
• bakteriyel septisemi.

Formları yayınlayın

Tabletler 250 mg.

Oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik toz veya granüller.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik toz (enjeksiyon için ampullerdeki enjeksiyonlar).

Kapsüller 250 mg ve 500 mg.

Kullanım ve dozaj talimatları

Ağız yoluyla, yetişkinler - az miktarda su ile yemeklerden 0,5-1 saat önce günde 4 kez 250 mg; gerekirse doz günde 3 g'a çıkarılır.

Gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem enfeksiyonları - günde 4 kez 500 mg.

Gonokokal üretrit için - ağızdan bir kez 3,5 g.

Süspansiyon, hafif enfeksiyonları olan çocuklar için önerilir: 1 aylıktan itibaren yenidoğanlar - günde 150 mg/kg vücut ağırlığı; 1 yıla kadar - günde 100 mg/kg vücut ağırlığı oranında; 1 ila 4 yaş arası - günde 100-150 mg/kg vücut ağırlığı; 4 yaşın üzerindeki çocuklara günde 1-2 g reçete edilir. Günlük doz 4-6 doza bölünür.

Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine bağlıdır (5-10 günden 2-3 haftaya ve kronik süreçlerde - birkaç ay).

Tabletler yemeklerden bağımsız olarak ağızdan alınır.

Süspansiyonun hazırlanması: Riske kadar şişeye su ekleyin ve iyice çalkalayın. Hazırlanan süspansiyon oda sıcaklığında 14 gün stabildir. Süspansiyon her kullanımdan önce çalkalanmalıdır. Hazırlanan süspansiyonun 5 ml'si (1 ölçü kaşığı) 250 mg ampisilin içerir.

Parenteral uygulama için (kas içi, intravenöz akış veya intravenöz damlama (damlalık)) yetişkinler için tek doz 250-500 mg, günlük doz 1-3 g'dır; Şiddetli enfeksiyonlarda günlük doz 10 g veya daha fazlasına çıkarılabilir.

Yeni doğmuş çocuklar için, ilaç günlük 100 mg / kg'lık bir dozda, diğer yaş gruplarındaki çocuklar için - 50 mg / kg'lık bir dozda reçete edilir. Şiddetli enfeksiyon vakalarında belirtilen dozlar iki katına çıkarılabilir.

Günlük doz 4-6 saat arayla 4-6 enjeksiyona bölünür. Kas içi uygulama süresi 7-14 gündür. İntravenöz uygulama süresi 5-7 gündür, ardından (gerekirse) kas içi uygulamaya geçiş yapılır.

Şişenin içeriğine 2 ml enjeksiyonluk su ilave edilerek kas içi uygulama için bir çözelti hazırlanır.

İntravenöz jet uygulaması için, ilacın tek bir dozu (en fazla 2 g) 5-10 ml enjeksiyonluk su veya izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde eritilir ve 3-5 dakika boyunca yavaş yavaş uygulanır (10-2 g'da 1-2 g). 15 dakika). 2 g'ı aşan tek bir doz için ilaç intravenöz olarak uygulanır. Bunu yapmak için, ilacın tek bir dozu (2-4 g), 7.5-15 ml enjeksiyonluk su içinde çözülür, daha sonra elde edilen çözelti, 125-250 ml izotonik sodyum klorür çözeltisine veya% 5-10 glikoza eklenir. Çözelti 60-80 damla/dakika olacak şekilde uygulandı. Çocuklara intravenöz olarak uygulandığında çözücü olarak %5-10'luk glikoz çözeltisi (yaşa bağlı olarak 30-50 ml) kullanılır.

Çözeltiler hazırlandıktan hemen sonra kullanılır.

Yan etki

• cildin soyulması;
• kurdeşen;
• rinit;
• konjonktivit;
• Quincke'nin ödemi;
• ateş;
• anafilaktik şok;
• disbakteriyoz;
• stomatit;
• gastrit;
• ağız kuruluğu;
• tat değişikliği;
• karın ağrısı;
• kusma, mide bulantısı;
• ishal;
• psödomembranöz enterokolit;
• saldırganlık;
• endişe;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• davranış değişikliği;
• depresyon;
• konvülsiyonlar (yüksek doz tedavisi ile);
• lökopeni, nötropeni, trombositopeni, agranülositoz, anemi;
• interstisyel nefrit;
• nefropati;
• süperenfeksiyon (özellikle kronik hastalıkları olan veya vücut direnci azalmış hastalarda);
• vajinal kandidiyaz.

Kontrendikasyonlar

• bulaşıcı mononükleoz;
• lenfositik lösemi;
• karaciğer yetmezliği;
• gastrointestinal hastalıkların öyküsü (özellikle antibiyotik kullanımıyla ilişkili kolit);
• emzirme dönemi;
• çocukların yaşı (1 aya kadar);
• aşırı duyarlılık (diğer penisilinler, sefalosporinler, karbapenemler dahil).

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hamilelik sırasında ilacı dikkatli kullanın. Emzirme döneminde kontrendikedir.

Özel talimatlar

Tedavi süresince hematopoietik organların, karaciğerin ve böbreklerin fonksiyonunun durumunu izlemek gerekir.

Antibakteriyel tedavide buna karşılık gelen bir değişiklik gerektiren, kendisine duyarsız olan mikrofloranın büyümesi nedeniyle süperenfeksiyonun gelişmesi mümkündür.

Bakteriyemi (sepsis) olan hastaları tedavi ederken, bakteriyoliz reaksiyonunun (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) gelişmesi mümkündür.

Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan hastalarda diğer beta-laktam antibiyotiklerle çapraz alerjik reaksiyonlar mümkündür.

Tedavi sırasında hafif ishalin tedavisinde bağırsak hareketliliğini azaltan ishal önleyici ilaçlardan kaçınılmalıdır; Kaolin veya atapulgit içeren ishal önleyici ilaçları kullanabilir ve ilacı bırakabilirsiniz. İshal şiddetli ise mutlaka doktora başvurulmalıdır.

Hastalığın klinik belirtileri ortadan kalktıktan sonra tedaviye 48-72 saat daha devam edilmelidir.

İlaç etkileşimleri

Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, yiyecekler yavaşlar ve emilimi azaltır; askorbik asit emilimi artırır.

Bakterisidal antibiyotikler (aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) - sinerjistik etki; bakteriyostatik ilaçlar (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler) antagonistiktir.

Dolaylı antikoagülanların etkinliğini arttırır (bağırsak mikroflorasını baskılar, K vitamini sentezini ve protrombin indeksini azaltır); östrojen içeren oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır (ek kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması gerekir), metabolizması para-aminobenzoik asit, etinil estradiol üreten ilaçlar (ikinci durumda, ani kanama riski artar).

Diüretikler, allopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar, plazmadaki ampisilin konsantrasyonunu arttırır (tübüler sekresyonunu azaltarak).

Allopurinol deri döküntüsü gelişme riskini artırır.

Metotreksatın klerensini azaltır ve toksisitesini arttırır.

Digoksinin emilimini artırır.

Ampisilin ilacının analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

• Ampisilin AMP-KID;
• Ampisilin AMP-Forte;
• Ampisilin Innotec;
• Ampisilin sodyum;
• Ampisilin-AKOS;
• Ampisilin-Ferein;
• Ampisilin sodyum tuzu;
• Ampisilin sodyum tuzu, steril;
• Ampisilin trihidrat;
• Zetsil;
• Penodil;
• Pentrexil;
• Standasilin.

Etkin madde için ilacın analogları yoksa, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analoglara bakabilirsiniz.