Bir kişinin klinik ve biyolojik ölümünün belirtileri. Biyolojik ölümün erken belirtileri

Biyolojik ölüm

Biyolojik ölüm(veya gerçek ölüm) hücrelerde ve dokularda fizyolojik süreçlerin geri dönüşü olmayan bir şekilde durmasını temsil eder. Ölümü görün. Geri dönülemez durdurma genellikle süreçlerin “modern tıp teknolojileri çerçevesinde geri döndürülemez” şekilde durdurulması anlamına gelir. Zamanla tıbbın ölü hastaları diriltme yeteneği değişir ve bunun sonucunda ölüm sınırı geleceğe doğru itilir. Kriyonik ve nanotıbbı destekleyen bilim adamlarının bakış açısına göre, şu anda ölmekte olan çoğu insan, beyinlerinin yapısı şu anda korunursa gelecekte yeniden canlandırılabilir.

Biyolojik ölümün erken belirtileri şunlardır:

1. Tahrişe (basınç) karşı göz tepkisi eksikliği
2. Korneanın bulanıklaşması, kuruma üçgenlerinin oluşması (Larche lekeleri).
3. "Kedi gözü" semptomunun ortaya çıkışı: göz küresinin yanal olarak sıkıştırılmasıyla gözbebeği, bir kedinin gözbebeğine benzer şekilde dikey fusiform bir yarığa dönüşür.

Daha sonra vücudun eğimli bölgelerinde lokalize kadavra lekeleri bulunur, ardından sert mortis meydana gelir, ardından kadavra gevşemesi, kadavra ayrışması meydana gelir. Rigor mortis ve kadavra ayrışması genellikle yüz ve üst ekstremite kaslarında başlar. Bu işaretlerin ortaya çıkma zamanı ve süresi, ortamın ilk arka planına, sıcaklığına ve nemine ve vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesinin nedenlerine bağlıdır.

Bir kişinin biyolojik ölümü, onun vücudunu oluşturan doku ve organların derhal biyolojik ölümü anlamına gelmez. İnsan vücudunu oluşturan dokuların ölümüne kadar geçen süre esas olarak hipoksi ve anoksi koşullarında hayatta kalma yetenekleriyle belirlenir. Bu yetenek farklı doku ve organlar için farklıdır. Anoksik koşullar altında en kısa yaşam süresi beyin dokusunda, daha doğrusu serebral kortekste ve subkortikal yapılarda görülür. Kök bölümleri ve omurilik daha büyük bir dirence, daha doğrusu anoksiye karşı dirence sahiptir. İnsan vücudunun diğer dokuları bu özelliğe daha belirgin ölçüde sahiptir. Böylece kalp, biyolojik ölümün başlamasından sonra 1,5-2 saat kadar canlılığını korur. Böbrekler, karaciğer ve diğer bazı organlar 3-4 saate kadar canlı kalır. Kas dokusu, deri ve diğer bazı dokular, biyolojik ölümün başlamasından sonraki 5-6 saate kadar yaşayabilir. İnsan vücudunun en hareketsiz dokusu olan kemik dokusu birkaç güne kadar canlılığını korur. İnsan vücudundaki organ ve dokuların hayatta kalma olgusu ile bağlantılı olarak, bunların nakledilme olasılığı vardır ve biyolojik ölümün başlangıcından sonra organlar nakil için ne kadar erken çıkarılırsa, ne kadar canlı olurlarsa, başarılı olma olasılıkları da o kadar artar. başka bir organizmada daha fazla işlevsellik.

Ayrıca bakınız

Wikimedia Vakfı.

2010.

Diğer sözlüklerde “Biyolojik ölüm”ün ne olduğunu görün: İş terimlerinin Ölüm Sözlüğü'ne bakın. Akademik.ru. 2001...

İş terimleri sözlüğü BİYOLOJİK ÖLÜM, ÖLÜM - Vücudun hayati aktivitesinin (ölüm) durması. Vücudun temel yaşamsal fonksiyonlarının uzun süreli, sürekli gelişen bir tükenmesi sonucu ortaya çıkan doğal (fizyolojik) S. ve erken S. ... ...

İş Hukuku Ansiklopedisi İsim, g., kullanılmış. maks. sıklıkla Morfoloji: (hayır) ne? ölüm, ne? ölüm, (bakın) ne? ölüm, ne? ölüm, ne hakkında? ölüm hakkında; pl. ölüm hakkında, (hayır) ne? ölümler, ne? ölümler, (bakın) ne? ölüm, ne? ölümler, ne hakkında? ölümler hakkında 1. Ölüm... ...

Dmitriev'in Açıklayıcı Sözlüğü Organizmanın hayati aktivitesinin sona ermesi, ayrı bir bütünleyici sistem olarak ölümü. Çok hücreli organizmalarda, bir bireyin ölümüne bir ceset (hayvanlarda bir ceset) oluşumu eşlik eder. C'nin başlamasına neden olan nedenlere bağlı olarak daha yüksek... ...

Biyolojik ansiklopedik sözlük- (adli yönler). Ölüm, vücudun yaşamsal fonksiyonlarının geri dönülemez şekilde sona ermesini ifade eder. Sıcakkanlı hayvanlarda ve insanlarda öncelikle kan dolaşımı ve solunumun durmasıyla ilişkilidir ve başlangıçta hücre ölümüne yol açar... ... İlk yardım - popüler ansiklopedi

Bu terimin başka anlamları da vardır, bkz. Ölüm (anlamlar). İnsan kafatası genellikle ölümün sembolü olarak kullanılır. Ölümün (ölümün) sona ermesi, durdurulması ... Vikipedi

Vücudun hayati aktivitesinin durması; bireyin varoluşunun doğal ve kaçınılmaz son aşamasıdır. Sıcakkanlı hayvanlarda ve insanlarda öncelikle solunumun ve kan dolaşımının durmasıyla ilişkilidir. Doğa bilimleri yönleri... ... Tıp ansiklopedisi

ölüm- 1. ve; pl. cins. t/y, tarih. cha/m; Ve. ayrıca bakınız ölene kadar, ölüm 1., ölüm 2., ölümlü 1) biol. Organizmanın hayati aktivitesinin sona ermesi ve ölümü. Ölümü tespit edin. Fizyolojik ölüm. Ölüme... Birçok ifadenin sözlüğü

ÖLÜM vb. ve ona göre eşler. 1. Vücudun hayati fonksiyonlarının sona ermesi. Klinik s. (solunum ve kalp aktivitesinin kesilmesinden sonra doku canlılığının hala devam ettiği kısa bir süre). Biyolojik köy (geri dönülemez fesih... Ozhegov'un Açıklayıcı Sözlüğü

ÖLÜM- ölüm, bir bireyin ölümünü karakterize eden, vücudun hayati fonksiyonlarının geri dönüşü olmayan bir şekilde durması. Fizyolojiye ilişkin modern fikirler, F. Engels'in ifade ettiği fikre dayanmaktadır: “Şimdi bile, fizyoloji... bilimsel sayılmaz. Veteriner ansiklopedik sözlüğü

Kitaplar

• Aptallar için modern tıbbın yüz gizemi, A.V. Kuşkusuz modern tıp hızla gelişiyor. Tıbbın pratik ve deneysel dallarındaki ilerleme tek kelimeyle şaşırtıcıdır. Her yıl olağanüstü keşifler yapılıyor...

Canlı bir organizma, nefes almanın durması ve kalp aktivitesinin durması ile aynı anda ölmez, bu nedenle bunlar durduktan sonra bile vücut bir süre yaşamaya devam eder. Bu süre, beynin oksijen olmadan hayatta kalma becerisine göre belirlenir; 4-6 dakika, ortalama 5 dakika sürer. Vücudun yok olan tüm hayati süreçlerinin hala geri dönüşümlü olduğu bu döneme klinik ölüm denir. Klinik ölüm, ağır kanama, elektrik travması, boğulma, refleks kalp durması, akut zehirlenme vb. nedenlerden kaynaklanabilir.

Klinik ölüm belirtileri:

1) karotis veya femoral arterde nabız yokluğu; 2) nefes alma eksikliği; 3) bilinç kaybı; 4) geniş gözbebekleri ve ışığa tepki vermemeleri.

Bu nedenle öncelikle hasta veya mağdurda kan dolaşımı ve solunumun varlığının tespit edilmesi gerekir.

Klinik ölüm belirtilerinin belirlenmesi:

1. Şah damarında nabız yokluğu dolaşım durmasının ana belirtisidir;

2. Solunum eksikliği, nefes alırken ve nefes verirken göğsün gözle görülür hareketleriyle veya kulağınızı göğse dayayarak, nefes alma sesini duyarak, hissederek (nefes verme sırasında havanın hareketi yanak tarafından hissedilir) ve ayrıca dudaklarınıza veya ipliğinize bir ayna, bir cam parçası veya saat camı veya pamuklu çubuk getirerek cımbızla tutarak. Ancak tam da bu özelliğin belirlenmesi üzerine zaman kaybetmemek gerekir, çünkü yöntemler mükemmel ve güvenilmez değildir ve en önemlisi, bunların belirlenmesi için çok değerli zaman gerektirir;

3. Bilinç kaybının belirtileri, olup bitenlere, sesli ve acı verici uyaranlara tepki eksikliğidir;

4. Mağdurun üst göz kapağı kaldırılır ve gözbebeğinin boyutu görsel olarak belirlenir, göz kapağı alçalır ve hemen tekrar yükselir. Eğer gözbebeği geniş kalıyorsa ve göz kapağını tekrar kaldırdıktan sonra daralmıyorsa ışığa tepki olmadığını varsayabiliriz.

Klinik ölümün 4 belirtisinden ilk ikisinden biri belirlenirse, derhal resüsitasyona başlamanız gerekir. Sadece zamanında canlandırma (kalp durmasından sonraki 3-4 dakika içinde) mağduru hayata döndürebilir. Resüsitasyon yalnızca biyolojik (geri dönüşü olmayan) ölüm durumunda, beyin dokularında ve birçok organda geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana geldiğinde yapılmaz.

Biyolojik ölümün belirtileri:

1) korneanın kurutulması; 2) “kedinin gözbebeği” olgusu; 3) sıcaklıkta azalma; 4) vücut kadavra lekeleri; 5) ölüm katılığı

Biyolojik ölüm belirtilerinin belirlenmesi:

1. Korneanın kurumasının belirtileri irisin orijinal renginin kaybıdır, göz beyazımsı bir filmle kaplanmış gibi görünür - "ringa balığı parlaklığı" ve gözbebeği bulanıklaşır.

2. Başparmak ve işaret parmağı göz küresini sıkıştırır; eğer kişi ölürse, gözbebeğinin şekli değişecek ve dar bir yarığa, yani bir "kedi gözbebeğine" dönüşecektir. Bu yaşayan bir insanda yapılamaz. Bu 2 işaret ortaya çıkıyorsa bu, kişinin en az bir saat önce öldüğü anlamına gelir.

3. Vücut sıcaklığı, ölümden sonra her saat başı yaklaşık 1 santigrat derece kadar yavaş yavaş düşer. Bu nedenle, bu belirtilere dayanarak ölüm ancak 2-4 saat veya daha sonra doğrulanabilir.

4. Cesedin alt kısımlarında mor kadavra lekeleri belirir. Sırtüstü yatarsa, kulakların arkasında, omuzların ve kalçaların arkasında, sırtta ve kalçalarda tanımlanırlar.

5. Rigor mortis, iskelet kaslarının "yukarıdan aşağıya" ölüm sonrası kasılmasıdır, yani. yüz – boyun – üst ekstremite – gövde – alt ekstremite.

Belirtilerin tam gelişimi ölümden sonraki 24 saat içinde ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Klinik ve biyolojik ölüm belirtileri:

1. Terminal koşullar için ilk yardımın temelleri. Klinik ve biyolojik ölüm kavramları.
2. Tıbbi uygulamanın teorik temelleri. Teşhis teorisi ve tıbbi ölüm beyanı. Ölüm belirtileri ve ölüm sonrası değişiklikler. Açılış.

Biyolojik veya gerçek ölüm, doku ve hücrelerdeki fizyolojik süreçlerin geri döndürülemez şekilde durmasıdır. Bununla birlikte, tıbbi teknolojinin yetenekleri sürekli artmaktadır, dolayısıyla vücut fonksiyonlarının bu geri döndürülemez şekilde durması, tıbbın modern düzeyini ifade etmektedir. Zamanla doktorların ölüyü diriltme yeteneği artıyor ve ölümün sınırı sürekli geleceğe doğru itiliyor. Ayrıca, nanotıp ve kriyonik destekçilerinden oluşan büyük bir grup bilim insanı da mevcut olup, şu anda ölmekte olan insanların çoğunun, beyinlerinin yapısı zamanında korunursa gelecekte yeniden canlandırılabileceğini savunmaktadır.

Biyolojik ölümün erken belirtileri şunlardır:

• baskıya veya diğer tahrişe maruz kalma,
• korneanın bulanıklaşması meydana gelir,
• Larchet lekeleri adı verilen kuruyan üçgenler ortaya çıkar.

Daha sonra bile, vücudun eğimli yerlerinde bulunan kadavra lekeleri tespit edilebilir, ardından sert mortis, kadavra gevşemesi ve son olarak biyolojik ölümün en yüksek aşaması başlar - kadavra ayrışması. Sertlik ve ayrışma çoğunlukla üst ekstremitelerde ve yüz kaslarında başlar. Bu semptomların ortaya çıkma zamanı ve süresi, başlangıçtaki arka plan, nem ve ortam sıcaklığının yanı sıra ölüme veya vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açan nedenlerden büyük ölçüde etkilenir.

Biyolojik ölümün bedeni ve belirtileri

Ancak belirli bir kişinin biyolojik ölümü, vücudun tüm organ ve dokularının aynı anda biyolojik ölümüne yol açmaz. Vücut dokularının ömrü, hipoksi ve anokside hayatta kalma yeteneklerine bağlıdır ve bu süre ve yetenek, farklı dokular için farklıdır. Beynin ilk ölen dokuları anoksiyi en çok tolere eden dokulardır. Omurilik ve gövde bölümleri daha uzun süre dayanır ve anoksiye karşı daha fazla dirence sahiptir. İnsan vücudunun geri kalan dokuları öldürücü etkilere daha da güçlü bir şekilde direnebilmektedir. Özellikle biyolojik ölümün kaydedilmesinden sonra bir buçuk ila iki saat daha devam eder.

Böbrekler ve karaciğer gibi bazı organlar dört saate kadar "yaşayabilir" ve biyolojik ölüm ilan edildikten sonra cilt, kas dokusu ve bazı dokular beş ila altı saate kadar oldukça yaşayabilir. En inert doku, birkaç gün daha yaşayabilen dokudur. Vücudun organ ve dokularının bu özelliği organ naklinde kullanılmaktadır. Biyolojik ölümün başlamasından sonra organlar nakil için ne kadar erken çıkarılırsa, o kadar canlı olurlar ve başka bir organizmaya başarılı bir şekilde yerleşme olasılıkları da o kadar yüksek olur.

Klinik ölüm

Biyolojik ölüm, klinik ölümü takip eder ve sözde "beyin veya sosyal ölüm" vardır, benzer bir teşhis, resüsitasyonun başarılı gelişimi sayesinde tıpta da ortaya çıkmıştır. Bazı durumlarda, resüsitasyon sırasında, altı dakikadan fazla klinik ölüm durumunda olan kişilerde kardiyovasküler sistemin işlevini geri yüklemenin mümkün olduğu, ancak bu zamana kadar bu hastalarda geri dönüşü olmayan değişikliklerin olduğu vakalar kaydedildi. beyin zaten oluşmuştu. Solunumları mekanik ventilasyonla destekleniyordu ancak beyin ölümü, bireyin ölümü anlamına geliyordu ve kişi yalnızca “kardiyopulmoner” bir biyolojik mekanizmaya dönüştü.

İnsan da yeryüzündeki her canlı organizma gibi yolculuğuna doğumla başlar ve kaçınılmaz olarak ölümle son bulur. Bu normal bir biyolojik süreçtir. Bu doğanın kanunudur. Ömrü uzatabilirsin ama onu sonsuz kılmak imkansızdır. İnsanlar hayal kurar, birçok teori üretir, sonsuz hayata dair farklı fikirler sunar. Maalesef şu ana kadar haksızlar. Ve hayatın yaşlılık nedeniyle değil, hastalık (bkz.) veya bir kaza nedeniyle kısa kesilmesi özellikle rahatsız edicidir. Klinik ve biyolojik ölüm: neye benziyorlar? Peki neden hayat her zaman kazanmıyor?

Klinik ve biyolojik ölüm kavramı

Vücudun tüm hayati fonksiyonları çalışmayı bıraktığında ölüm meydana gelir. Ancak bir kişi kural olarak hemen ölmez. Hayata tamamen veda etmeden önce birkaç aşamadan geçer. Ölme sürecinin kendisi 2 aşamadan oluşur - klinik ve biyolojik ölüm (bkz.).

Klinik ve biyolojik ölüm belirtileri bize bir kişinin nasıl öldüğünü düşünme ve muhtemelen onu kurtarma fırsatı verir. Klinik ölümün özelliklerini ve ilk semptomlarının yanı sıra biyolojik ölümün erken belirtilerini bilerek, kişinin durumunu doğru bir şekilde belirleyebilir ve resüsitasyona başlayabilirsiniz.

Klinik ölüm geri döndürülebilir bir süreç olarak kabul edilir. Bu, yaşayan bir organizma ile zaten ölü olan arasındaki ara andır. Solunumun durması ve kalp durması ile karakterizedir ve serebral kortekste geri döndürülemez olduğu düşünülen fizyolojik süreçlerle sona erer. Bu sürenin maksimum süresi 4-6 dakikadır. Düşük ortam sıcaklıklarında geri döndürülebilir değişikliklerin süresi iki katına çıkar.

Önemli! Şah damarında nabız olmadığını fark ettiğinizde, bir dakika bile kaybetmeden hemen resüsitasyona başlayın. Nasıl yapıldığını hatırlamanız gerekir. Bazen birinin hayatının sizin elinizde olduğu durumlar ortaya çıkar.

Biyolojik ölüm geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Oksijen ve besin maddelerine erişim olmadan çeşitli organların hücreleri ölür ve vücudu canlandırmak mümkün olmaz. Artık işlevini yerine getiremeyecek, kişi artık canlandırılamayacak. Klinik ölüm ile biyolojik ölüm arasındaki fark budur. Sadece 5 dakikalık bir süre ile ayrılırlar.

Klinik ve biyolojik ölüm belirtileri

Klinik ölüm meydana geldiğinde yaşamın tüm belirtileri yoktur:

• nabız yok;
• nefes yok;
• merkezi sinir sistemi “devre dışıdır”;
• kas tonusu yok;
• cilt rengi değişiklikleri (solgunluk).

Ancak bizim bilmediğimiz, çok düşük bir düzeyde metabolik süreçler hala devam ediyor, dokular canlı ve hala tamamen yenilenebiliyor. Zaman aralığı serebral korteksin çalışmasına göre belirlenir. Sinir hücreleri öldüğünde kişiyi tamamen iyileştirmenin bir yolu yoktur.

Tüm organlar hemen ölmez; bazıları bir süre yaşama yeteneğini korur. Birkaç saat sonra kalp ve solunum merkezini canlandırabilirsiniz. Kan özelliklerini birkaç saat korur.

Biyolojik ölüm gerçekleşir:

• vücudun yaşlanması sırasında ortaya çıkan fizyolojik veya doğal;
• ciddi hastalık veya yaşamı tehdit etmeyen yaralanmalarla ilişkili patolojik veya prematüre.

Her iki durumda da insanı hayata döndürmek mümkün değildir. İnsanlarda biyolojik ölüm belirtileri şu şekilde ifade edilmektedir:

• 30 dakikaya kadar kalp ritminin durması;
• nefes alma eksikliği;
• ışığa tepki vermeyen genişlemiş gözbebeği;
• cilt yüzeyinde koyu mavi lekelerin ortaya çıkması.

Biyolojik ölümün erken bir belirtisi “kedi gözbebeği işaretidir”. Göz küresinin kenarına bastığınızda gözbebeği bir kedininki gibi daralır ve dikdörtgen hale gelir.

Organlar hemen ölmediği için organ nakli amacıyla transplantolojide kullanılır. Böbrekleri, kalpleri ve diğer organları iflas eden hastalar donörlerini bekliyor. Avrupa ülkelerinde insanlar bir kazada ölmeleri halinde organlarının kullanılmasına izin veren evraklar alıyorlar.

Bir kişinin öldüğünden nasıl emin olunur?

Klinik ve biyolojik ölümün tanısı önemlidir; doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Ancak herkesin bunu nasıl belirleyeceğini bilmesi gerekir. Bir kişinin geri dönüşü olmayan ölümü aşağıdaki işaretlerle belirlenebilir:

1. "Bir kedinin gözbebeğinin belirtisi."
2. Gözün korneası kurur ve bulanıklaşır.
3. Vasküler tonusun azalması nedeniyle kadavra lekelerinin oluşumu. Genellikle birkaç saat sonra, bir kişi öldüğünde ortaya çıkarlar.
4. Vücut ısısının azalması.
5. Rigor mortis de birkaç saat sonra devreye giriyor. Kaslar sertleşir ve vücut hareketsiz hale gelir.

Doktorlar, tıbbi cihazlardan elde edilen verileri kullanarak, elektrik sinyallerinin artık serebral korteksten gelmediğini belirleyen güvenilir bir biyolojik ölüm belirtisi teşhis ediyor.

Bir kişi hangi durumlarda kurtarılabilir?

Klinik ölüm, kişinin hâlâ kurtarılabilmesi açısından biyolojik ölümden farklıdır. Şah damarındaki nabız duyulmazsa ve solunum yoksa (bkz.) Doğru bir klinik ölüm sinyali kabul edilir. Daha sonra canlandırma eylemleri gerçekleştirilir: dolaylı kalp masajı, adrenalin enjeksiyonu. Modern donanıma sahip sağlık kurumlarında bu tür önlemler daha etkilidir.

Eğer kişi minimum yaşam belirtisi gösteriyorsa hemen canlandırma gerçekleştirilir. Biyolojik ölüm şüphesi varsa kişinin ölümünü önlemek için canlandırma tedbirleri alınır.

Ayrıca klinik ölümün habercilerine de dikkat etmeye değer:

• kan basıncında kritik seviyelere azalma (60 mm Hg'nin altında);
• bradikardi (dakikada 40 atımdan düşük nabız);
• artan kalp atış hızı ve ekstrasistol.

Önemli! Yardım sağlayan kişi için klinik ölüm tanısının konulması 10 saniyeden fazla sürmemelidir! Klinik ölümün ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından en geç iki dakika sonra alınan canlandırma önlemleri vakaların %92'sinde başarılıdır.

Kişi kurtarılacak mı, kurtarılmayacak mı? Bir noktada vücut gücünü kaybeder ve yaşam mücadelesini bırakır. Daha sonra kalp durur, nefes alma durur ve ölüm meydana gelir.

Bir kişi bir süre su ve yiyecek olmadan yaşayabilir, ancak oksijene erişemediğinde nefes alma 3 dakika sonra duracaktır. Beynin hala canlı olduğu ancak kalbin atmadığı bu sürece klinik ölüm denir. Acil canlandırma kurallarını biliyorsanız bir kişi yine de kurtarılabilir. Bu durumda hem doktorlar hem de mağdurun yanındakiler yardımcı olabilir. Önemli olan kafanızın karışmaması ve hızlı hareket etmemektir. Bu, klinik ölümün belirtileri, semptomları ve resüsitasyon kuralları hakkında bilgi gerektirir.

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölüm, kalbin çalışmasının ve nefes almanın durduğu, tersine çevrilebilir bir ölüm durumudur. Yaşamsal aktivitenin tüm dış belirtileri kaybolur ve kişi ölmüş gibi görünebilir. Bu süreç, yaşam ile biyolojik ölüm arasında bir geçiş aşamasıdır ve sonrasında hayatta kalmak imkansızdır. Klinik ölüm sırasında (3-6 dakika), oksijen açlığının organların daha sonraki işleyişi veya genel durumu üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Eğer 6 dakikadan fazla geçerse beyin hücrelerinin ölümü nedeniyle kişi birçok hayati fonksiyondan mahrum kalacaktır.

Bu durumu zamanında tanımak için semptomlarını bilmeniz gerekir. Klinik ölüm belirtileri şunlardır:

• Koma - bilinç kaybı, kan dolaşımının durmasıyla birlikte kalp durması, öğrenciler ışığa tepki vermez.
• Apne, göğüste solunum hareketlerinin olmaması ancak metabolizmanın aynı seviyede kalmasıdır.
• Asistol - her iki karotid arterdeki nabız 10 saniyeden fazla duyulamaz, bu da serebral korteksin tahribatının başladığını gösterir.

Süre

Hipoksi koşulları altında serebral korteks ve alt korteks belirli bir süre canlı kalabilir. Buna dayanarak klinik ölümün süresi iki aşamalı olarak belirlenir. Bunlardan ilki yaklaşık 3-5 dakika sürer. Bu dönemde vücut sıcaklığının normal olması koşuluyla beynin her yerine oksijen gitmez. Bu zaman aralığının aşılması, geri dönüşü olmayan durumların riskini artırır:

• dekortikasyon - serebral korteksin tahrip edilmesi;
• Deserebrasyon – beynin tüm bölümlerinin ölümü.

Geri dönüşümlü ölüm durumunun ikinci aşaması 10 dakika veya daha fazla sürer. Düşük sıcaklığa sahip bir organizmanın karakteristiğidir. Bu süreç doğal (hipotermi, donma) ve yapay (hipotermi) olabilir. Hastane ortamında bu duruma çeşitli yöntemlerle ulaşılır:

• hiperbarik oksijenasyon - özel bir odada basınç altında vücudun oksijenle doyurulması;
• hemosorpsiyon - bir cihazla kanın saflaştırılması;
• metabolizmayı keskin bir şekilde azaltan ve animasyonun askıya alınmasına neden olan ilaçlar;
• taze donör kanının transfüzyonu.

Klinik ölüm nedenleri

Yaşam ve ölüm arasındaki durum çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilirler:

• kalp yetmezliği;
• solunum yollarının tıkanması (akciğer hastalığı, boğulma);
• anafilaktik şok – vücudun bir alerjene hızlı tepki vermesi nedeniyle solunumun durması;
• yaralanmalar, yaralar nedeniyle büyük kan kaybı;
• dokulara elektriksel hasar;
• geniş yanıklar, yaralar;
• toksik şok - toksik maddelerle zehirlenme;
• vazospazm;
• vücudun strese tepkisi;
• aşırı fiziksel aktivite;
• şiddetli ölüm.

Temel adımlar ve ilk yardım yöntemleri

İlk yardım önlemlerini almadan önce geçici bir ölüm durumunun oluştuğundan emin olmalısınız. Aşağıdaki semptomların tümü mevcutsa, acil yardıma geçilmesi gerekir. Aşağıdakilerden emin olmalısınız:

• kurbanın bilinci yerinde değil;
• göğüs nefes alma-ekshalasyon hareketleri yapmaz;
• nabız yok, öğrenciler ışığa tepki vermiyor.

Klinik ölüm belirtileri varsa, ambulans resüsitasyon ekibini çağırmak gerekir. Doktorlar gelene kadar mağdurun hayati fonksiyonlarının mümkün olduğunca sürdürülmesi gerekiyor. Bunu yapmak için, kalp bölgesinde bir yumrukla göğse prekordiyal bir darbe uygulayın.İşlem 2-3 kez tekrarlanabilir. Mağdurun durumu değişmeden kalırsa, yapay pulmoner ventilasyona (ALV) ve kardiyopulmoner resüsitasyona (CPR) geçmek gerekir.

CPR iki aşamaya ayrılmıştır: temel ve özel. İlki mağdurun yanında bulunan bir kişi tarafından gerçekleştirilir. İkincisi ise sahada veya hastanede eğitimli sağlık çalışanları tarafından gerçekleştirilir. İlk aşamayı gerçekleştirme algoritması aşağıdaki gibidir:

1. Kurbanı düz, sert bir yüzeye yatırın.
2. Elinizi alnına koyun ve başını hafifçe geriye doğru eğin. Aynı zamanda çene de ileri doğru hareket edecektir.
3. Bir elinizle kurbanın burnunu sıkıştırın, diğer elinizle dilinizi uzatın ve ağzınıza hava üflemeye çalışın. Frekans – dakikada yaklaşık 12 nefes.
4. Dolaylı kalp masajına gidin.

Bunu yapmak için, bir elinizin avuç içi ile göğüs kemiğinin alt üçte birlik kısmına bastırın ve ikinci elinizi birincinin üzerine yerleştirin. Göğüs duvarı 3-5 cm derinliğe kadar bastırılır ve sıklığı dakikada 100 kasılmayı geçmemelidir. Basınç dirsekler bükülmeden gerçekleştirilir, yani. omuzların avuç içi üzerinde düz konumu. Göğsü aynı anda şişirip sıkıştıramazsınız. Burnun sıkıca sıkıştırıldığından emin olmak gerekir, aksi takdirde akciğerler gerekli miktarda oksijen alamayacaktır. Hızlı bir şekilde üfleme yapılırsa, mideye hava girerek kusmaya neden olur.

Klinik ortamda bir hastanın resüsitasyonu

Mağdurun hastane ortamında canlandırılması belli bir sisteme göre gerçekleştirilir. Aşağıdaki yöntemlerden oluşur:

1. Elektriksel defibrilasyon - alternatif akımlı elektrotlara maruz bırakılarak solunumun uyarılması.
2. Solüsyonların (Adrenalin, Atropin, Nalokson) intravenöz veya endotrakeal uygulanması yoluyla tıbbi resüsitasyon.
3. Gecodez'in merkezi venöz kateter yoluyla uygulanmasıyla dolaşım desteği.
4. Asit-baz dengesinin intravenöz olarak düzeltilmesi (Sorbilact, Xylate).
5. Damla yoluyla kılcal dolaşımın restorasyonu (Reosorbilact).

Resüsitasyon önlemleri başarılı olursa hasta, daha ileri tedavi ve durumun izlenmesinin gerçekleştirildiği yoğun bakım ünitesine nakledilir. Aşağıdaki durumlarda resüsitasyon durdurulur:

• 30 dakika içinde etkisiz resüsitasyon önlemleri.
• Bir kişinin beyin ölümü nedeniyle biyolojik ölüm durumunun beyanı.

Biyolojik ölümün belirtileri

Biyolojik ölüm, resüsitasyon önlemlerinin etkisiz olması durumunda klinik ölümün son aşamasıdır. Vücudun dokuları ve hücreleri hemen ölmez; her şey organın hipoksiden kurtulma yeteneğine bağlıdır. Ölüm tanısı belli belirtilere göre konulur. Güvenilir (erken ve geç) ve yönlendirme - vücudun hareketsizliği, nefes almanın olmaması, kalp atışı, nabız olarak ayrılırlar.

Biyolojik ölüm, erken belirtiler kullanılarak klinik ölümden ayırt edilebilir. Ölümden 60 dakika sonra ortaya çıkarlar. Bunlar şunları içerir:

• ışığa veya basınca öğrencinin tepkisinin olmaması;
• kurumuş cilt üçgenlerinin görünümü (Larchet lekeleri);
• dudakların kuruması - buruşuk, yoğun, kahverengi renkte olurlar;
• “kedi gözü” belirtisi - göz ve kan basıncı eksikliği nedeniyle gözbebeği uzar;
• korneanın kuruması - iris beyaz bir filmle kaplanır, gözbebeği bulanıklaşır.

Ölümden bir gün sonra biyolojik ölümün geç belirtileri ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

• kadavra lekelerinin görünümü - esas olarak kollarda ve bacaklarda lokalizedir. Noktalar mermer rengindedir.
• rigor mortis, vücudun devam eden biyokimyasal süreçlere bağlı olarak 3 gün sonra ortadan kaybolan bir durumudur.
• kadavra soğutma - vücut ısısı minimum seviyeye (30 derecenin altına) düştüğünde biyolojik ölümün tamamlandığını belirtir.

Klinik ölümün sonuçları

Başarılı resüsitasyon önlemlerinin ardından kişi klinik ölüm durumundan hayata döner. Bu sürece çeşitli ihlaller eşlik edebilir. Hem fiziksel gelişimi hem de psikolojik durumu etkileyebilirler. Sağlığa verilen zarar, önemli organların oksijen açlığı zamanına bağlıdır. Yani kişi kısa bir ölümden sonra ne kadar erken hayata dönerse, o kadar az komplikasyon yaşayacaktır.

Yukarıdakilere dayanarak, klinik ölümden sonra komplikasyonların derecesini belirleyen geçici faktörleri tanımlayabiliriz. Bunlar şunları içerir:

• 3 dakika veya daha az – gelecekte komplikasyonların ortaya çıkması gibi serebral korteksin tahrip olma riski de minimumdur.
• 3-6 dakika - Beynin bazı kısımlarında küçük hasarlar, sonuçların ortaya çıkabileceğini gösterir (konuşma bozukluğu, motor fonksiyon, koma).
• 6 dakikadan fazla - beyin hücrelerinin% 70-80 oranında yok edilmesi, bu da tam bir sosyalleşme eksikliğine (düşünme, anlama yeteneği) yol açacaktır.

Psikolojik durum düzeyinde de bazı değişiklikler gözlenir. Bunlara genellikle aşkın deneyimler denir. Pek çok kişi, geri dönüşü olan bir ölüm durumunda havada süzüldüklerini ve parlak bir ışık ve bir tünel gördüklerini iddia ediyor. Bazıları, resüsitasyon prosedürleri sırasında doktorların eylemlerini doğru bir şekilde listeliyor. Bundan sonra kişinin yaşam değerleri dramatik bir şekilde değişir çünkü ölümden kurtulmuş ve ikinci bir yaşam şansı elde etmiştir.

Video