Libër mësuesi: Parandalimi dhe trajtimi i lopëve me placentë të mbajtur. Metodat konservative të trajtimit të placentës së mbajtur

TEMA #11.

"PARANDALIMI DHE TRAJTIMI I LOPËVE ME RUAJTJE TË PARAVE"

P L A N:

PJESA 1:

1.ETIOLOGJIA DHE KLASIFIKIMI

2. TRAJTIMI

3 DHE 4. PARANDALIMI, ROLI I MBAJTJES NË ORIGJINËN E INFERTILITETIT

5. LITERATURA E PËRDORUR

PJESA 2:

1.PRAKTIKE. STR

PJESA Nr. 1

T E M A Nr. 11

“PARANDALIMI DHE TRAJTIMI I LOPËVE GJATË RUAJTJES SË TË MËSHTJES”:

1. Etiologjia dhe klasifikimi:

Lindja e fëmijës është procesi fiziologjik i heqjes së një fetusi të qëndrueshëm (fetusit), membranave amniotike nga mitra me forcën e tkurrjes së muskujve të mitrës (kontraktimet) dhe shtypjes së barkut (tërheqjet). Rrjedhimisht, lindja normale përfundon me ndarjen e placentës dhe për këtë arsye shprehjet e tilla “lindja ishte normale, por placenta nuk u nda”, “lindja mbaroi shpejt, por placenta u vonua” nuk mund të konsiderohen të sakta, pasi mbajtja e placenta i referohet patologjisë së periudhës së tretë (pas lindjes) të lindjes.

Më shpesh, mbajtja e placentës vërehet te lopët dhe mjaft shpesh përfundon me endometrit, infertilitet, sepsë dhe madje edhe vdekje të kafshës.

Ekzistojnë tre grupe arsyesh për mbajtjen e paslindjes: atoni dhe hipotension i mitrës pas lindjes së fetusit, të cilat vërehen pas lindjes së rëndë të zgjatur; zgjerimi i mitrës nga binjakët dhe fetuset e mëdha të mbizhvilluara, rënie e fetusit dhe membranave të tij, rraskapitja e femrës shtatzënë, beriberi, ketoza e kafshëve shumë produktive, një shkelje e mprehtë e ekuilibrit mineral, obeziteti, mungesa e ushtrimeve fizike, sëmundjet e aparati tretës dhe sistemi kardiovaskular i gruas në lindje;

shkrirja e pjesës amtare të placentës me vilët e korionit fetal, të cilat ndodhin me brucelozë, vibriozë, paratifoid, edemë të membranave amniotike dhe procese inflamatore në placentë me origjinë jo infektive;

pengesat mekanike në heqjen e placentës së ndarë nga mitra, të cilat ndodhin me ngushtim të parakohshëm të qafës së mitrës, dëmtim të placentës në bririn jo shtatzënë; duke mbështjellë një pjesë të placentës rreth një karunkule të madhe.

U ndalëm në arsyet e mbajtjes së placentës, pasi ndër pyetjet që i bëhen veterinerit, kjo pyetje është pothuajse gjithmonë e para.

Pyetja e dytë që duhet përgjigjur ka të bëjë me kohën e ndarjes së placentës.

Sipas dhe. F. Zayanchkovsky (1964), në shumicën e lopëve në periudhën e verës, placenta ndahet brenda 3-4 orëve, dhe në stallën e dimrit - brenda 5 orëve të para pas lindjes së viçit. F. A. Troitsky (1956), D. D. Logvinov (1964) përcaktojnë rrjedhën normale të periudhës pas lindjes në lopët në 6-7 orë; A. Yu. Tarasevich (1936) - 6 orë, A. P. Studentsov (1970) lejon një rritje të periudhës pas lindjes në lopët deri në 12 orë; E. Weber (1927) - deri në 24 orë, dhe Z. A. Bukus dhe Kostyuk (1948) - madje deri në 12 ditë. Vëzhgimet tona tregojnë se në kushte normale të ushqyerjes dhe mbajtjes në 90.5% të lopëve, lindja e mëpasshme ndahet në 4 orët e para - pas lindjes së viçit.

Shumica e shkencëtarëve e konsiderojnë kohëzgjatjen normale të periudhës pas lindjes tek lopët si 4-6 orët e para. Pikërisht për këtë periudhë të shkurtër duhet të orientohen veterinerët praktikë. Prandaj, tashmë gjashtë orë pas lindjes së viçit, nëse placenta nuk është ndarë, është e nevojshme të aplikohen metoda konservative të trajtimit. Pritja 8-12-24 orë nga momenti i lindjes së fetusit dhe mospërdorimi i procedurave terapeutike që lidhen me trajtimin e placentës së mbajtur duhet të konsiderohet gabim në punën e një specialisti veterinar.

Ndalimi i placentës:

(Retentioplacentae, s. Retentionsecundinatum) Akti i lindjes përfundon me ndarjen e membranave fetale (pas lindjes) te kafshët e llojeve të ndryshme në një kohë të caktuar. Mund të flasim për mbajtjen e placentës nëse nuk është lëshuar në pelë pas 35 minutash, në një lopë pas 6 orësh (sipas disa autorëve, 10-12 orë), në një dele, dhi, derr, qen, mace. dhe lepuri pas 3 orësh pas lindjes së frutave.

Mbajtja e placentës mund të ndodhë te kafshët e të gjitha llojeve, por është më e zakonshme te lopët, gjë që është pjesërisht për shkak të veçorisë së strukturës së placentës dhe marrëdhënies midis pjesëve të saj fetale dhe nënës. Veçanërisht shpesh mbajtja e placentës vërehet si një ndërlikim pas një aborti. Mund të jetë i plotë nëse të gjitha membranat e fetusit nuk janë të ndara nga kanali i lindjes dhe i paplotë (i pjesshëm) kur seksione të veçanta të korionit ose placenta të vetme (te lopët) mbeten në zgavrën e mitrës. Në mares, koroidi dhe shtresa e jashtme e allantois mbeten në mitër, allanto-amnion pothuajse gjithmonë dëbohet së bashku me fetusin.

Ekzistojnë tre shkaqe të menjëhershme të mbajtjes së placentës:

tensioni i pamjaftueshëm i kontraktimeve të mëvonshme dhe atonia e mitrës,

shkrirja (ngjitjet) e pjesës fetale të placentës me nënën për shkak të proceseve patologjike, rritjes së turgorit të indeve karunkulare.

Me rëndësi të madhe si faktor predispozues janë kushtet e paraburgimit, në veçanti ushtrimi i pamjaftueshëm. Në kafshët e të gjitha llojeve që nuk përdorin shëtitje gjatë shtatzënisë, mbajtja e placentës mund të jetë një fenomen masiv. Kjo shpjegon edhe mbajtjen më të shpeshtë të placentës në periudhën dimër-pranverë.

Si predispozues për mbajtjen e placentës, mund të konsiderohen të gjithë ata faktorë që ulin tonin e muskujve të mitrës dhe të gjithë trupit të gruas në lindje: lodhja, obeziteti, mungesa e kripërave të kalciumit dhe mineraleve të tjera në dietë; pikëzimi i membranave, binjakët tek kafshët monopare, një fetus shumë i madh dhe gjenotipi i nënës dhe fetusit.

Këto ngjitje mund të bazohen në sëmundjet infektive (bruceloza etj.), të cilat shkaktojnë shfaqjen e proceseve që prishin marrëdhëniet midis pjesëve fetale dhe amtare të placentës dhe shkaktojnë inflamacion të korionit dhe mukozës së mitrës. Sidomos shpesh, mbajtja e placentës vërehet në fermat që janë të pafavorshme për brucelozën, dhe jo vetëm gjatë abortit, por edhe gjatë lindjes normale.

Një lidhje e fortë e vileve korionike me kriptat e placentës së nënës është gjithashtu e mundur me një çrregullim të thellë metabolik, kur ndodh atonia e mitrës me zhvillimin e elementeve të indit lidhës në të.

2. Trajtimi:

Diagnoza - me mbajtje të plotë të placentës, një kordon i kuq ose gri-kuq del jashtë nga organet gjenitale të jashtme. Sipërfaqja e saj është me gunga në një lopë (placenta) dhe kadife në një pelë. Ndonjëherë vetëm përplasjet e membranave urinare dhe amniotike pa enë varen nga jashtë në formën e filmave gri-të bardhë. Me atoni të rëndë të mitrës, të gjitha membranat mbeten në të (ato zbulohen nga palpimi i mitrës). Për të vendosur mbajtjen jo të plotë të placentës, është e nevojshme të ekzaminohet me kujdes. Placenta ekzaminohet, palpohet dhe, nëse tregohet, bëhet analiza mikroskopike dhe bakteriologjike.

Placenta e lëshuar drejtohet në një tavolinë ose kompensatë. Paslindja normale e pelës ka një ngjyrë uniforme, një sipërfaqe prej kadifeje placentare dhe të lëmuar alontoid. I gjithë allanto-amnioni ka ngjyrë gri të çelur ose të bardhë, në vende me një nuancë margaritare. Enët e fshira, duke formuar një numër të madh kthesash, përmbajnë pak gjak. Predha në të gjithë gjatësinë me të njëjtën trashësi (mungesë e rritjeve të indit lidhës, edemë). Trashësia e membranave përcaktohet lehtësisht nga palpimi. Për të përcaktuar nëse placenta është plotësisht e ndarë nga pela, ato udhëhiqen nga enët e placentës, e cila është një rrjet i mbyllur që rrethon të gjithë fshikëzën e fetusit. Nga thyerjet e enëve, ata gjykojnë integritetin e të gjithë guaskës; kur skajet e grisura afrohen, konturet e tyre duhet të japin një vijë përputhëse, dhe skajet qendrore të enëve të grisura, kur bien në kontakt me segmentet periferike, formohen. një rrjet vaskular i vazhdueshëm. Nëse një pjesë e korionit mbetet në zgavrën e mitrës, kjo zbulohet lehtësisht kur korioni drejtohet përgjatë skajeve të papërputhshme të hendekut dhe përgjatë trungjeve vaskulare të ndërprera papritur. Nga vendndodhja e defektit të gjetur në koroid, është e mundur të përcaktohet se në cilin vend të mitrës ka mbetur pjesa e shkëputur e placentës. Në të ardhmen, me palpimin e zgavrës së mitrës me dorë, është e mundur të palpohet pjesa e mbetur e placentës.

Kjo metodë kërkimore bën të mundur zbulimin jo vetëm të madhësisë së pjesës së vonuar të placentës, por ndonjëherë edhe shkakun e vonesës. Përveç kësaj, në të njëjtën kohë, është e mundur të zbulohen anomalitë në zhvillimin e placentës, degjenerimi dhe inflamacioni në mukozën e mitrës dhe të bëhet një përfundim në lidhje me qëndrueshmërinë e të porsalindurit, rrjedhën e periudhës pas lindjes dhe komplikimet e mundshme të shtatzënisë. dhe lindjen e fëmijës në të ardhmen. Në kafshët e specieve të tjera, placenta ekzaminohet, e udhëhequr nga të njëjtat parime.

Në lopët, mbajtja e pjesshme e placentës është veçanërisht e zakonshme, pasi proceset e tyre inflamatore janë kryesisht të lokalizuara në placentë individuale. Me një ekzaminim të kujdesshëm të placentës së lëshuar, nuk mund të mos vërehet një defekt përgjatë enëve që ushqejnë pjesën e thyer të korionit.

Kursi - në një pelë, mbajtja e placentës zakonisht shoqërohet me një gjendje të përgjithshme të rëndë. Brenda pak orësh pas lindjes së fetusit vihet re depresion i përgjithshëm, rritje e temperaturës trupore, rritje e frymëmarrjes, tendosje dhe rënkime të kafshës. Ndonjëherë (me atoni të rëndë të mitrës) nuk ka shenja të jashtme. Nëse nuk merren masa në kohë, septicemia shpesh zhvillohet me një përfundim fatal brenda 2-3 ditëve të para. Shpesh, për shkak të tendosjes së fortë, mitra bie jashtë. Mbajtja e pjesshme e paslindjes në formën e copave të veçanta të membranave shkakton endometrit purulent të vazhdueshëm, abscese dhe varfërim të përgjithshëm të trupit. në lopët me mbajtje të plotë të placentës, zakonisht një pjesë e konsiderueshme e membranave të fetusit dalin nga organi gjenital i jashtëm, duke zbritur në nivelin e kërpudhave dhe poshtë. Nën ndikimin e faktorëve të jashtëm, kryesisht ndotjes, pjesët e rrëzuara të placentës fillojnë të dekompozohen me shpejtësi, veçanërisht në stinën e ngrohtë. Prandaj, tashmë në ditën e dytë, dhe ndonjëherë edhe më herët, një erë e pakëndshme kalbëzimi shfaqet në dhomën ku ndodhet një lopë e tillë. Nekroza e placentës shtrihet edhe në departamentet e saj që janë ende në mitër, gjë që çon në grumbullimin e masave gjysmë të lëngshme të përgjakshme të ngjashme me mukozën në zgavrën e saj. Zhvillimi i shpejtë i mikroflorës në indet në dekompozim shoqërohet me formimin e substancave toksike, thithja e tyre nga mitra krijon një pamje të dehjes së përgjithshme të trupit. Tek kafshët, oreksi përkeqësohet, ndonjëherë temperatura e trupit rritet, prodhimi i qumështit zvogëlohet ndjeshëm, aktiviteti i stomakut dhe i zorrëve shqetësohet (diarre e bollshme). Muskujt e mitrës bëhen atonike, invaluimi prishet, qafa e mitrës në shumicën e rasteve mbetet e hapur për një kohë të gjatë (derisa mitra të pastrohet plotësisht). Së bashku me këtë, shtypja e barkut zvogëlohet shumë, kafsha qëndron me një shpinë shumë të harkuar dhe një bark të mbërthyer.

Me mbajtje të pjesshme të placentës fillon të zgjerohet pak më vonë (në ditën e 4-5).Zbërthimi nga shenjat e endometritit purulent-kataral. Në lopët me placentë të mbetur në mitër ose në një pjesë të saj, jo vetëm placenta, por edhe pjesët e nënës së placentës pësojnë shpërbërje. Nga organet gjenitale lëshohet një sasi e madhe qelb me një përzierje mukusi dhe masash grimcuese. Shumë rrallë, mbajtja e placentës vazhdon pa komplikime, pjesët e shpërbëra të placentës hiqen me lokia, zgavra pastrohet dhe funksioni i aparatit riprodhues restaurohet plotësisht. Ndalimi i placentës me ndërhyrje mjekësore të parakohshme, si rregull, përfundon me procese patologjike të vështira për t'u trajtuar në mitër dhe infertilitet, te delet placenta mbahet rrallë, te dhitë, si derrat, mbajtja shumë shpesh çon në septikopiemi. Tek qentë, mbajtja e placentës është veçanërisht e rrezikshme: ajo shpejt, ndonjëherë me shpejtësi rrufeje, ndërlikohet nga sepsis.

METODAT KONSERVATIVE TË TRAJTIMIT TË RUAJTJES SË POSTONIT:

Metodat konservative të trajtimit të placentës së mbajtur te lopët, delet dhe dhitë duhet të fillojnë gjashtë orë pas lindjes së fetusit. Në luftën kundër atonisë së mitrës, rekomandohet përdorimi i barnave estrogjenike sintetike që rrisin kontraktueshmërinë e mitrës (sinestrol, pituitrin, etj.).

Sinestrol - Synoestrolum - tretësirë ​​vajore 2.1%. Lëshohet në ampula. Futeni nën lëkurë ose në mënyrë intramuskulare. Doza lopë 2-5 ml. Veprimi në mitër fillon një orë pas administrimit dhe zgjat 8-10 orë.Sinestroli shkakton kontraktime të fuqishme ritmike të mitrës te lopët, ndihmon në hapjen e kanalit të qafës së mitrës. Disa shkencëtarë (V.S. Shipilov dhe V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky, dhe të tjerë) argumentojnë se sinestroli nuk mund të rekomandohet si një ilaç i pavarur në luftën kundër placentës së mbajtur te lopët. Pas përdorimit të këtij medikamenti në lopët me qumësht të lartë, laktacioni zvogëlohet, shfaqet atonia e proventrikulit dhe nganjëherë ciklikiteti seksual është i shqetësuar.

Pituitrin - Pituitrinum - përgatitja e lobit të pasmë të gjëndrrës së hipofizës. Përmban të gjitha hormonet e prodhuara në gjëndër. Injektohet nën lëkurë në një dozë prej 3-5 ml (25-35 IU). Veprimi i pituitrinës së futur fillon pas 10 minutash dhe zgjat 5-6 orë. Doza optimale e pituitrinës për lopët është 1,5-2 ml për 100 kg peshë të gjallë. Pituitrina shkakton tkurrje të muskujve të mitrës (nga maja e brirëve drejt qafës).

Ndjeshmëria e mitrës ndaj agjentëve të mitrës varet nga gjendja fiziologjike. Pra, ndjeshmëria më e madhe shprehet në momentin e lindjes, pastaj gradualisht zvogëlohet. Prandaj, 3-5 ditë pas lindjes, doza e preparateve të mitrës duhet të rritet. Gjatë mbajtjes së placentës tek lopët, rekomandohen injeksione të përsëritura të pituitrinës pas 6-8 orësh.

Estrone - (folikulina) - Oestronum - një hormon që formohet kudo ku ka një rritje dhe zhvillim intensiv të qelizave të reja. Lëshohet në ampula.

Farmakopea X miratoi një ilaç hormonal më të pastër të estrogjenit - estradiol dipropionat. Në dispozicion në ampula prej 1 ml. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare te kafshët e mëdha në një dozë prej 6 ml.

Prozerin - Proseripum - pluhur kristalor i bardhë, lehtësisht i tretshëm në ujë. Një tretësirë ​​0.5% përdoret në një dozë prej 2-2.5 ml nën lëkurë gjatë mbajtjes së placentës në lopë, përpjekjeve të dobëta, endometritit akut. Veprimi i tij fillon 5-6 minuta pas injektimit dhe zgjat një orë.

Carbacholin - Carbacholinum - pluhur i bardhë, shumë i tretshëm në ujë. Gjatë mbajtjes së placentës tek lopët, aplikohet nën lëkurë në një dozë prej 1-2 ml në formën e tretësirës ujore 0,01%. Funksionon menjëherë pas injektimit. Ilaçi qëndron në trup për një kohë të konsiderueshme, kështu që mund të administrohet një herë në ditë.

Pirja e lëngut amniotik. Lëngu amniotik dhe urinar përmban folikulinë, proteina, acetilkolinë, glikogjen, sheqer, minerale të ndryshme. Në praktikën veterinare, ujërat e frutave përdoren gjerësisht për të parandaluar mbajtjen e paslindjes, atoninë dhe subinvolucionin e mitrës.

Pas dhënies së 3-6 litra lëng amniotik, kontraktueshmëria e mitrës përmirësohet ndjeshëm. Funksioni kontraktues nuk rifillon menjëherë, por gradualisht dhe zgjat tetë orë.

Pirja e kolostrumit për lopët. Kolostrum përmban shumë proteina (albumina, globulina), minerale, yndyrna, sheqerna dhe vitamina. Pirja e 2-4 litra kolostrum për lopët kontribuon në ndarjen e placentës pas 4 orësh. (A.M. Tarasonov, 1979).

Përdorimi i antibiotikëve dhe ilaçeve sulfa.

Në praktikën obstetrike, shpesh përdoret tricilina, e cila përfshin penicilinën, streptomicinën dhe streptocidin e bardhë të tretshëm. Ilaçi përdoret në formën e pluhurit ose supozitorëve. Kur lindja vonohet, 2-4 supozitorë ose një shishe pluhur injektohen me dorë në mitrën e lopës. Hyrja përsëritet pas 24 orësh dhe më pas pas 48 orësh. Auremicina e futur në mitër nxit ndarjen e placentës dhe parandalon zhvillimin e endometritit purulent pas lindjes.

Rezultate të mira merren nga trajtimi i kombinuar i mbajtjes së paslindjes së qortimit. Në mitër, katër herë në ditë, injektohen 20-25 g streptocid të bardhë ose një ilaç tjetër sulfanilamide dhe në mënyrë intramuskulare 2 milion njësi penicilinë ose streptomicinë. Trajtimi kryhet për 2-3 ditë.

Në trajtim, përdoren gjithashtu preparate nitrofuran - shkopinj dhe supozitorë furazolidone. Rezultate të mira janë marrë edhe pas trajtimit të kafshëve të sëmura me septimetrinë, eksuter, metroseptinë, utersonan dhe preparate të tjera të kombinuara që futen në mitër.

Aftësia riprodhuese e lopëve të trajtuara me antibiotikë në kombinim me preparatet sulfanilamide pas mbajtjes së placentës rikuperohet shumë shpejt.

Stimulimi I FORCAVE MBROJTËSE TË NJË KAFSHËS TË SËMUR

Trajtimi i suksesshëm i lopëve me placentë të mbajtur duke futur në arterien e mesme të mitrës 200 ml tretësirë ​​glukoze 40%, së cilës i shtohet 0,5 g novokainë. Infuzion intravenoz i 200-250 ml të një solucioni 40% të glukozës rrit ndjeshëm tonin e mitrës dhe rrit tkurrjen e saj (VM Voskoboynikov, 1979). g. k. Iskhakov (1950) mori një rezultat të mirë pasi piu mjaltë për lopët (500 g për 2 litra ujë) - paslindja u nda në ditën e dytë.

Dihet se gjatë lindjes përdoret një sasi e konsiderueshme glikogjeni në muskujt e mitrës dhe të zemrës. Prandaj, për të rimbushur shpejt rezervat e materialit energjetik në trupin e një gruaje në lindje, është e nevojshme të injektoni në mënyrë intravenoze 150-200 ml një zgjidhje glukoze 40% ose të jepni sheqer me ujë (300-500 g dy herë në ditë. ).

Pas një dite në verë dhe pas 2-3 ditësh në dimër, fillon kalbja e placentës së vonuar. Produktet e kalbjes absorbohen në qarkullimin e gjakut dhe çojnë në një depresion të përgjithshëm të kafshës, një ulje ose humbje të plotë të oreksit, një rritje të temperaturës së trupit, hipogalaktikë dhe rraskapitje të rëndë. Pas 6-8 ditësh pas bllokimit intensiv të funksionit detoksifikues të mëlçisë, shfaqet diarre e bollshme.

Kështu, gjatë mbajtjes së placentës, është e nevojshme të ruhet funksioni i mëlçisë, e cila është në gjendje të neutralizojë substancat toksike që vijnë nga mitra gjatë dekompozimit të placentës. Mëlçia mund ta kryejë këtë funksion vetëm nëse ka një sasi të mjaftueshme glikogjeni në të. Kjo është arsyeja pse administrimi intravenoz i një solucioni glukoze ose dhënia e sheqerit ose mjaltit nga goja është e nevojshme.

Autohemoterapia për placentën e mbajtur është përdorur nga G.V. Zvereva (1943), V.D. Korshun (1946), V.I. Saçkov (1948), K.I. Turkevich (1949), E.D. Valker (1959), F.F. Muller (1957), N.I. Lobach dhe L.F. Zayats (1960) dhe shumë të tjerë.

Stimulon mirë sistemin retikulo-endotelial. Doza e gjakut për injektimin e parë të lopës është 90-100 ml, pas tre ditësh administrohet 100-110 ml. Herën e tretë gjaku injektohet pas tre ditësh në një dozë 100-120 ml. Ne kemi injektuar gjak jo në mënyrë intramuskulare, por nënlëkurore në dy ose tre pika në qafë.

K.P. Chepurov përdori injeksione intramuskulare të serumit antidiplokok në një dozë prej 200 ml për parandalimin e endometritit në mbajtjen e placentës tek lopët. Dihet se çdo serum hiperimun, përveç një veprimi specifik, stimulon sistemin retikuloendotelial, rrit mbrojtjen e organizmit dhe gjithashtu aktivizon ndjeshëm proceset e fagocitozës.

Terapia indore për mbajtjen e placentës është përdorur edhe nga V.P. Savintsev (1955), F.Ya. Sizonenko (1955), E.S. Shulyumova (1958), I.S. Nagorny (1968) dhe të tjerë. Rezultatet janë shumë të paqëndrueshme. Shumica e autorëve besojnë se terapia e indeve nuk mund të përdoret si një metodë e pavarur për trajtimin e mbajtjes së placentës, por vetëm në kombinim me masa të tjera për një efekt të përgjithshëm stimulues në trupin e sëmurë të gruas në lindje. Ekstraktet e indeve rekomandohen të administrohen në mënyrë subkutane te një lopë në një dozë prej 10-25 ml me një interval prej 3-4 ditësh.

Për trajtimin e mbajtjes së placentës përdoret një bllokadë novokaine lumbare, e cila shkakton një tkurrje energjike të muskujve të mitrës. Nga 34 lopët me mbajtje të paslindjes, të cilat V.G. Martynov i bëri një bllokadë mesit, në 25 kafshë lindja u nda në mënyrë spontane.

I.G. Morozov (1955) përdori bllokun lumbal perirenal te lopët me placentë të mbajtur. Vendi i injektimit përcaktohet në anën e djathtë midis proceseve të dytë të tretë të mesit në një distancë të pëllëmbës nga vija sagitale. Një gjilpërë sterile futet pingul në një thellësi 3-4 cm, më pas ngjitet shiringa e Janet dhe derdhet 300-350 ml tretësirë ​​novokaine 0,25%, e cila mbush hapësirën perirenal, duke bllokuar pleksusin nervor. Gjendja e përgjithshme e kafshës përmirësohet shpejt, funksioni motorik i mitrës rritet, gjë që kontribuon në ndarjen e pavarur të placentës.

D.D. Logvinov dhe V.S. Gontarenko mori një rezultat shumë të mirë terapeutik kur një zgjidhje 1% e novokainës në një dozë prej 100 ml u injektua në aortë.

Në praktikën veterinare, ekzistojnë mjaft metoda të trajtimit konservativ lokal të mbajtjes së placentës. Çështja e zgjedhjes së metodës më të përshtatshme varet gjithmonë nga një sërë kushtesh specifike: gjendja e një kafshe të sëmurë, përvoja dhe kualifikimet e një specialisti veterinar, disponueshmëria e pajisjeve speciale në një institucion veterinar, etj. Le të shqyrtojmë gjërat kryesore metodat e efektit terapeutik lokal gjatë mbajtjes së placentës në lopë.

Infuzion në mitër të solucioneve, emulsioneve. P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) zbuloi se përdorimi i tretësirës së Lugolit (1.0 jod kristalor dhe 2.0 jodur kaliumi për 1000.0 ujë të distiluar) gjatë mbajtjes së placentës në lopët jep rezultate të kënaqshme me një përqindje të vogël të endometritit, i cili shërohet shpejt. Autorët rekomandojnë futjen e 500-1000 ml tretësirë ​​të freskët të ngrohtë në mitër, e cila duhet të bjerë midis placentës dhe mukozës së mitrës. Rifuteni tretësirën çdo ditë të dytë.

I.V. Valitov (1970) mori një efekt të mirë terapeutik në trajtimin e placentës së mbajtur në lopët duke përdorur një metodë të kombinuar: 80-100 ml të një zgjidhje 20% të ASD-2 u administrua në mënyrë intravenoze, 2-3 ml një prozerinë 0,5% - nën lëkurën dhe 250-300 ml tretësirë ​​vaji 3% të mentolit - në zgavrën e mitrës. Sipas autorit, kjo metodë doli të ishte më efektive se ndarja kirurgjikale e placentës;

Instituti Letonez i Kërkimeve të Blegtorisë dhe Mjekësisë Veterinare ka propozuar shkopinj intrauterine që përmbajnë 1 g furazolidone, të bëra pa bazë yndyre. Kur placenta mbahet, 3-5 shkopinj futen në mitrën e lopës.

Sipas A.Yu. Tarasevich, infuzioni në zgavrën e mitrës i emulsioneve vajore të jodoformit, xeroformit jep rezultate të kënaqshme në trajtimin e placentës së mbajtur te lopët.

Futja e lëngut në enët e trungut të kordonit të kërthizës. Në rastet kur enët e trungut të kordonit të kërthizës janë të paprekura, dhe gjithashtu në mungesë të mpiksjes së gjakut, është e nevojshme të mbërthehen dy arterie dhe një venë me piskatore dhe të derdhen 1-2,5 litra lëng të ngrohtë gastrik artificial në kërthizën e dytë. vena e trungut të kordonit të kërthizës duke përdorur aparatin Bobrov. (Yu. I. Ivanov, 1940) ose zgjidhje e ftohtë hipertonike e klorurit të natriumit. Pastaj të katër enët e kërthizës janë të lidhura lart. Placenta ndahet vetë pas 10-20 minutash.

Infuzion në mitër të solucioneve hipertonike të kripërave mesatare.

Për dehidratimin e vileve të koroidit dhe pjesës së nënës të placentës, rekomandohet të hidhni 3-4 litra tretësirë ​​5-10% të klorurit të natriumit në mitër. Një tretësirë ​​hipertonike (75% klorur natriumi dhe 25% sulfat magnezi), sipas Yu I. Ivanov, shkakton kontraktime intensive të muskujve të mitrës dhe kontribuon në ndarjen e placentës tek lopët.

Prerje e shumëfishtë e trungut të enëve të placentës.

Pas lindjes së një viçi dhe këputjes së kordonit të kërthizës, një trung enësh pothuajse gjithmonë varet nga vulva. Në mënyrë të përsëritur na është dashur të vëzhgojmë sesi punëtorët veterinar, të cilët nuk kishin njohuri të mjaftueshme në fushën e procesit të lindjes, ndalonin me zell "gjakderdhjen" nga trungu i enëve të gjakut të placentës. Natyrisht, një "ndihmë" e tillë kontribuon në mbajtjen e placentës. Në fund të fundit, sa më gjatë që gjaku të rrjedhë nga enët e gjakut, nga placenta e foshnjës, aq më mirë gjakderdhja nga vilet e kotiledonit dhe, për rrjedhojë, dobësohet lidhja midis nënës dhe placentës së foshnjës. Sa më e dobët kjo lidhje, aq më lehtë ndahet paslindja. Prandaj, prerja e përsëritur e trungut të kordonit të kërthizës me gërshërë duhet të përdoret për të parandaluar mbajtjen e placentës tek lopët.

METODAT KIRURGJIKE TË TRAJTIMIT TË RUAJTJES SË PADSDETËS NË LOPË:

METODAT E DEPARTAMENTIT TË PASDITËS:

Janë propozuar shumë metoda të ndarjes së placentës, si konservative ashtu edhe operacionale, manuale.

Metodat për ndarjen e placentës kanë disa veçori në kafshët e secilës specie.

Te lopët: nëse paslindja nuk ndahet 6-8 orë pas lindjes së fetusit, mund të futni sinestrol 1% 2-5 ml, pituitrinë 8-10 IU për 100 kg. Pesha trupore, oksitocinë 30-60 njësi. ose masazhoni mitrën përmes rektumit. Brenda jepni sheqer 500g. Kontribuon në ndarjen e paslindjes me atoni të mitrës duke e lidhur me një fashë në bisht, duke u tërhequr 30 cm nga rrënja e saj (M.P. Ryazansky, G.V. Gladilin). Lopa kërkon të lëshojë bishtin duke e lëvizur atë nga njëra anë në tjetrën dhe mbrapa, gjë që nxit mitrën të tkurret dhe të nxjerrë jashtë placentën. Kjo teknikë e thjeshtë duhet të përdoret si për qëllime terapeutike ashtu edhe për qëllime profilaktike. Është e mundur të ndahen vilet dhe kriptet duke futur pepsinë me acid klorhidrik midis korionit dhe mukozës së mitrës (pepsinë 20 g, acid klorhidrik 15 ml, ujë 300 ml). NË TË. Flegmatov zbuloi se lëngu amniotik, i administruar në një dozë 1-2 litra në një lopë përmes gojës, tashmë pas 30 minutash rrit tonin e muskujve të mitrës dhe përshpejton kontraktimet e tij. Lëngu amniotik përdoret për qëllime profilaktike dhe terapeutike gjatë mbajtjes së placentës. Gjatë këputjes së fshikëzës së fetusit dhe gjatë nxjerrjes së fetusit, lëngu amniotik mblidhet (8-12 litra nga një lopë) në një legen të larë mirë me ujë të nxehtë dhe derdhet në një enë qelqi të pastër. Në këtë formë, ato mund të ruhen në një temperaturë jo më të madhe se 3°C për 2-3 ditë. Gjatë mbajtjes së placentës, rekomandohet të pini lëng amniotik 6-7 orë pas lindjes së fetusit në sasinë 3-6 litra. Nëse nuk ka bashkime të placentës, si rregull, pas 2-8 orësh ndahet paslindja. Vetëm kafshëve individuale duhet t'u jepet lëng amniotik (në të njëjtën dozë) deri në 3-4 herë në intervale 5-6 orë. Ndryshe nga preparatet artificiale, lëngu amniotik vepron gradualisht, efekti maksimal i tyre shfaqet pas 4-5 orësh dhe zgjat deri në deri në 8 orë ( V.S. Shipilov dhe V.I. Rubtsov). Megjithatë, përdorimi i lëngut amniotik shoqërohet me vështirësi në marrjen dhe ruajtjen e tyre në sasinë e nevojshme. Prandaj, është më i përshtatshëm të përdoret amnistron - një ilaç i izoluar nga lëngu amniotik, ai ka veti tonike (V.A. Klenov). Amnistron (administrohet në mënyrë intramuskulare në një dozë prej 2 ml), si lëngu amniotik, ka një efekt gradual dhe në të njëjtën kohë afatgjatë në mitër. Tashmë pas një ore, aktiviteti i mitrës rritet me 1.7 herë, dhe me 6-8 orë arrin maksimumin. Pastaj aktiviteti fillon të ulet gradualisht, dhe pas 13 orësh vërehen vetëm kontraktime të dobëta të mitrës (V.A. Onufriev).

Kur mbani placentën në bazë të atonisë së mitrës dhe turgorit të shtuar të indeve të saj, një efekt i mirë jep përdorimi i një ndarësi elektrik të krijuar nga M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev dhe I.A. e njëjta lopë në një dozë prej 20 ml. , preparate prostaglandine, bllokada sipas V.V. Mosin dhe metoda të tjera të terapisë me novokainë. Veçanërisht efektive është administrimi intra-aortik i një solucioni 1% të novokainës në një dozë prej 100 ml (2 mg për 1 kg peshë kafshësh) me administrimin e njëkohshëm të një solucioni 30% të ichthyol në mënyrë intrauterine në një sasi prej 500 ml. D.D. Logvinov). Injeksione të përsëritura bëhen pas 48 orësh.Nëse brenda 24-48 orësh metodat konservative të mjekimit nuk japin efekt, veçanërisht kur pjesa fetale e placentës është e bashkuar me nënën, atëherë ata drejtohen në ndarjen kirurgjikale të placentës.

Manipulimet në zgavrën e mitrës kryhen me një kostum të përshtatshëm (xhaketë pa mëngë dhe fustan me mëngë të gjera, përparëse vaji dhe mëngë). Mëngët e fustanit janë mbështjellë deri te shpatulla, duart trajtohen në të njëjtën mënyrë si para operacionit. Dëmtimet e lëkurës në duar lyhen me tretësirë ​​jodi dhe mbushen me kolodion. Vazelina e zier, lanolinë ose pomadat mbështjellëse dhe dezinfektuese fërkohen në lëkurën e dorës. Këshillohet të përdorni një mëngë gome nga një dorezë gjinekologjike veterinare. Ndërhyrja kirurgjikale këshillohet të kryhet në sfondin e anestezisë (e shenjtë, sipas A.D. Nozdrachev, G.S. Fateev, etj.). Në fund të përgatitjes së dorës së djathtë, ata kapin pjesën e spikatur të membranave me dorën e majtë, e rrotullojnë rreth boshtit dhe e tërheqin pak, duke u përpjekur të mos e shkëputin. Dora e djathtë futet në mitër, ku është e lehtë të identifikohen zonat e ngjitjes së placentës fetale, duke u fokusuar përgjatë enëve të tendosura dhe indeve të koroidit. Pjesa fetale e placentës ndahet nga pjesa e nënës me kujdes dhe vazhdimisht, gishti tregues dhe i mesëm futen nën placentën korion dhe ndahen nga karunkula me disa lëvizje të shkurtra. Ndonjëherë është më e përshtatshme të kapësh skajin e placentës fetale me gishtin e madh dhe tregues dhe të tërhiqni butësisht vilet nga kriptet. Është veçanërisht e vështirë për të manipuluar placentën në majë të bririt, pasi me një mitër atonike dhe një dorë të shkurtër obstetrike, gishtat nuk arrijnë te karunkulat. Pastaj briri i mitrës tërhiqet disi deri në qafën e mitrës, ose, duke i zgjeruar gishtat dhe duke i mbështetur në murin e bririt, ngrijeni me kujdes lart dhe më pas, duke e shtrënguar shpejt dorën, lëvizeni përpara e poshtë. Duke përsëritur teknikën disa herë, është e mundur të "veshësh" bririn e mitrës në dorë, të arrish në placentë dhe, pasi ta kapësh, ta ndash. Puna lehtësohet nëse pjesa e spikatur e placentës është e përdredhur rreth boshtit të saj; nga kjo, vëllimi i saj zvogëlohet, dora kalon më lirshëm nëpër qafën e mitrës dhe placentat e vendosura thellë tërhiqen disi nga jashtë. Ndonjëherë karunkulat e mitrës shkëputen dhe ndodh gjakderdhja, por ajo ndalon shpejt dhe në mënyrë të pavarur. Me mbajtjen e pjesshme të placentës, placentat e pandara zbulohen lehtësisht me palpim; karunkulat janë të rrumbullakosura dhe elastike në teksturë, ndërsa mbetjet e placentës janë testatike ose kadifeje. Gjatë operacionit, është e nevojshme të monitoroni pastërtinë, të lani duart në mënyrë të përsëritur dhe të fërkoni përsëri substancën mbështjellëse në lëkurë. Pas ndarjes përfundimtare të placentës, është e dobishme të futni jo më shumë se 0,5 litra tretësirë ​​të Lugol në mitër, përdoren gjithashtu penicilinë, streptomicinë, streptocid, shkopinj të mitrës ose supozitorë me nitrofurane, metromax, exuterus. Sidoqoftë, është e pamundur të përdoren disa antibiotikë me të njëjtin toksicitet organotropik menjëherë, kjo shkakton sinergjim dhe, si rezultat, zhvillimin e komplikimeve të rënda. Duhet t'i kushtohet vëmendje ndjeshmërisë së mikroflorës patogjene ndaj antibiotikëve të përdorur.

Në mungesë të një procesi kalbëzimi në mitër, konsiderohet më e përshtatshme të përdoret metoda e thatë e ndarjes së paslindjes; në këtë rast, në mitër nuk injektohet asnjë tretësirë ​​dezinfektuese as para dhe as pas ndarjes kirurgjikale të placentës. V.S. Shipilov, V.I. Rubtsov). Pas kësaj metode, ka më pak komplikime të ndryshme, aftësia e kafshëve për të riprodhuar pasardhës dhe produktiviteti i tyre rikthehet më shpejt.

Me dekompozimin putrefaktiv të placentës, është e nevojshme të lani mitrën me heqjen e detyrueshme të mëvonshme të tretësirës. Një efekt i mirë jepet nga metoda të ndryshme të terapisë me novokainë, injeksion intramuskular prej 10-15 ml të një zgjidhje 7% të ichthyol në një zgjidhje 40% të glukozës, supozitorë intrauterine. Të gjitha këto metoda duhet të kombinohen me përdorimin e metodave natyrale të rritjes së rezistencës së trupit dhe aktivizimit pas lindjes të funksionit seksual (ushtrim aktiv, etj.).

në pela, ndarja e placentës së vonuar fillon jo më vonë se 2 orë pas lindjes së fetusit. Me njërën dorë kapet pjesa e placentës që del nga kanali i lindjes dhe dora tjetër futet midis korionit dhe mukozës së mitrës. Duke lëvizur gradualisht dhe me kujdes gishtat, vilet nxirren nga kriptet. Këshillohet që të përdredhni placentën - pjesa e dalë e saj kthehet gradualisht rreth boshtit me të dy duart dhe tërhiqet me shumë kujdes. Në këtë rast, korioni formon palosje që lehtësojnë izolimin e vileve nga kriptet.

Me mbajtjen e pjesshme të placentës në pela, veçanërisht pas një aborti, në zgavrën e mitrës ndjehen masa të lëmuara pa formë si film ose fije, sikur të mbërtheheshin në mukozën. Nëse, njëkohësisht me shpërbërjen e placentës, zbulohet atoni i mitrës, siç tregohet nga madhësia e madhe e zgavrës së saj, në të cilën dora futet si një fuçi, kafshës duhet t'i jepen menjëherë ilaçe për mitrën dhe të nxisin mitrën të tkurret. me masazh dhe dush. Kur pastroni mitrën, është e nevojshme të respektoni me kujdes rregullat e asepsis dhe antisepsis dhe të hiqni tretësirën e futur në mitër, përndryshe pothuajse gjithmonë ka pasoja serioze. Së bashku me trajtimin topik, mund të provohet futja e një solucioni vaji 1% të sinestrolit (3-5 ml) nën lëkurë.

Tek delet dhe dhitë, paslindja ndahet 3 orë pas lindjes së fetusit.

Me ndërhyrje kirurgjikale (duhet një dorë e vogël), ndarja e placentës fetale arrihet duke shtrydhur gradualisht bazën e tyre, si rezultat, pjesa e fetusit, si të thuash, shtrydhet nga "foleja" e pjesës së nënës. të placentës. Me atoni të mitrës, është më mirë të ndash placentën duke e përdredhur gradualisht rreth boshtit. Për të rritur tonin e mitrës, një zgjidhje 40% e glukozës ose një zgjidhje 10% e glukonatit të kalciumit përdoret në mënyrë intravenoze në masën 2 ml për 1 kg peshë të gjallë, 10% zgjidhje klorur kalciumi prej 0,5 -0,75 ml për 1 kg kafshë. , nën lëkurë - pituitrin "P" ose oksitocinë - 10-15 njësi.

Tek derrat, mbajtja e placentës është një shenjë shumë e keqe, pasi një gjendje septike mund të zhvillohet shpejt. Përdoren preparate të mitrës - oksitocinë 20-30 IU, 0.5% tretësirë ​​prozerin ose 1% tretësirë ​​të furamonit në një dozë prej 0.8 -1.2 ml dhe barna të tjera. Për të shtypur riprodhimin e mikroflorës, 200-300 ml tretësirë ​​të laktatit ethacridine 1: 1000, furacilin 1: 5000 ose përmbajtje të një shishe tricilinë të tretur në 250 ml ujë, injektohen në 1-2 shkopinj gjinekologjik. . Prerja e mitrës nuk jep rezultat pozitiv dhe është e pamundur të ndahet lindja me dorë për shkak të veçorive anatomike të mitrës së derrit.

tek qentë dhe macet, mbajtja e placentës shoqërohet me komplikime të rënda. Futen oksitocina -5-10 IU, pituitrin, agjentë të tjerë të mitrës. Ju mund të rekomandoni një masazh të mitrës përmes mureve të barkut në drejtim nga gjoksi në legen.

në kafshët e të gjitha llojeve me një rritje të temperaturës së trupit dhe shenja të tjera të komplikimeve të procesit lokal, është e dobishme të përdorni penicilinë dhe antibiotikë të tjerë për të parandaluar sepsën pas lindjes.

3. PARANDALIMI

4. ROLI I MBAJTJES NË ORIGJINËN E INFERTILITETIT

Substancat minerale, në veçanti kalciumi dhe fosfori, luajnë një rol të rëndësishëm në pjellorinë e kafshëve. Mungesa e zgjatur, megjithëse e lehtë, e fosforit në dietë nuk ndikon ndjeshëm në funksionet e sistemeve të tjera, por shkakton depresion të organeve gjenitale dhe mund të shkaktojë infertilitet.

Nevoja e kafshëve për minerale nuk është e pandryshuar, varet nga gjendja fiziologjike e kafshës dhe produktiviteti. Prandaj, është e nevojshme rregullimi i dietës për mineralet në baza mujore dhe, nëse është e nevojshme, duhet të përfshihen suplemente minerale (miell kockash, fosfat i defluoruar, fosfat monokalcium etj.).

Është gjithashtu e pamundur të zbriten të dhënat e disponueshme për efektin e elementëve gjurmë në pjellorinë e kafshëve. Nga elementët gjurmë, efekti i manganit në funksionin seksual të bagëtive është studiuar më së shumti. Mungesa e tij çon në cikle seksuale të dëmtuara dhe të parregullta, aborte të hershme dhe resorbim të fetusit, lindje të fetuseve të vdekura. Mungesa e manganit në ushqim vërehet më shpesh në tokat me një reaksion alkalik, dhe në tokat acidike, përmbajtja e tij rritet ndjeshëm. Nevoja e kafshës për mangan sigurohet kryesisht nga ushqimi, në formën e aditivëve sulfati i manganit mund të jepet në një dozë 1-2 mg për kokë.

Për metabolizmin e përgjithshëm nevojitet edhe kobalti, i cili është pjesë e vitaminës B12. Mungesa e kobaltit ndikon negativisht në pjellorinë e kafshëve.

Shumë shpesh, një rënie e fertilitetit shoqërohet me një mungesë të mikroelementit të bakrit.

Elementi gjurmë zink ka një ndikim të madh në funksionin riprodhues të kafshëve; prania e tij në gjëndrën e përparme të hipofizës është e lidhur ndoshta me prodhimin e hormoneve që ndikojnë në organet gjenitale. Mungesa e zinkut në dietat e babave ka një efekt të dëmshëm në formimin e farës, procesi i spermatogjenezës prishet dhe fertiliteti te lopët zvogëlohet. Lopët në dietë duhet të marrin 10-20 mg zink për 1 kg lëndë të thatë të ushqimit Duhet të mbahet mend se rritja e marrjes së kalciumit çon në një nevojë të shtuar për zink.

Megjithatë, jodi ka efektin më domethënës në pjellorinë e kafshëve. Mungesa e tij në organizëm mund të shkaktojë maturim të vonshëm të folikulave, parregullsi të cikleve seksuale dhe plotësinë e tyre, lindjen e fetuseve të dobëta dhe mbajtjen e placentës. Me mungesë të jodit, prodhimi i një hormoni në trup - oksitocinës, i cili ka një ndikim të rëndësishëm në fertilitet, zvogëlohet. Është vërtetuar gjithashtu se jodi stimulon funksionin ovulues të vezoreve duke aktivizuar gjëndrat tiroide dhe hipofizë.

Në këtë drejtim, dhënia e këtij elementi gjurmë kafshëve është një masë e rëndësishme dhe e nevojshme. Duhet të jepet 2-5 mg për kokë në ditë. Duhet mbajtur mend se përgatitjet e jodit dhe bakrit nuk rekomandohen të përgatiten dhe ruhen së bashku për një kohë të gjatë, pasi ato formojnë përbërje të patretshme.

Nevoja për jod sigurohet nga ushqimi dhe dhënia e tij në formën e veshjes së sipërme. E.I. Smirnova dhe T.N. Sazonova rekomandojnë përfshirjen e 3-5 mg jod për 1 kg peshë të gjallë në dietat e lopëve. Përveç kësaj, është e nevojshme të jepet një shtesë prej 50% të dozës së llogaritur për peshën e gjallë të lopës për zhvillimin e fetusit, si dhe për të rimbushur jodin e ekskretuar me qumësht, në masën 100 mcg për 1 litër. të qumështit. Për të ushqyer, përdoret jodidi i kaliumit, 1.3 g prej të cilit korrespondon me 1 mg jod. Rekomandohet përgatitja e kripës së jodizuar: 10 g jodur kaliumi tretet në 150 ml ujë të valuar dhe shtohen 100 g sodë buke. Kripa e jodizuar në një tas smalt përzihet me 1 kg kripë gjelle. Kësaj përzierjeje i shtohen 9 kg kripë gjelle. Shpërndani veshjen e sipërme në bazë të nevojave, duke i shtuar ushqimit të koncentruar.

Në dimër, rekomandohet t'u jepet kafshëve një shtesë komplekse mikroushqyese, e cila përfshin (për një kokë bagëtie të rritur): klorur kobalti 15 mg, sulfat bakri 50-100 mg, sulfat mangani 150 mg, sulfat zinku 35 mg dhe jodur kalium 3. -5 mg.

Këta elementë gjurmë treten në ujë në bazë të një grupi kafshësh. Pas kësaj trazohen me mikser ose me to njomet ushqimi i papërpunuar. Pas 30-40 ditësh nga momenti i ushqyerjes me mikroelemente, është e nevojshme të bëni një pushim në shtëpinë e tyre për 20-25 ditë, dhe më pas t'i rifusni ato në dietë.

Ndikimi i vitaminave në funksionin seksual është gjithashtu i madh. Mungesa e tyre shkakton çrregullime metabolike, çon në një dobësim të rezistencës ndaj sëmundjeve. Vitamina A ka një ndikim të madh në funksionin riprodhues të organizmit, me mungesën e saj prishen ciklet seksuale, ato bëhen të çrregullta dhe me defekte dhe pas pjelljes vërehet mbajtja e placentës, e cila më pas ka ndikuar në rritjen e shterpësisë.

Infertiliteti në A-avitaminozën shkaktohet nga degjenerimi i gjëndrave dhe epitelit të mukozës së mitrës dhe traktit gjenital përçues. Në të njëjtën kohë vërehen procese mikroinflamatore, të cilat shkaktojnë ndryshim të ambientit në traktin gjenital dhe pamundësojnë kalimin e spermës në vendin e fekondimit.

Maturimi i folikulave tek femrat me A-avitaminozë ndodh në mënyrë jonormale: cikli i gjuetisë është i shqetësuar dhe periudha e estrusit zgjatet. Shpesh vërehet sëmundje ovariane, e cila çon në shëtitje të shpeshta të lopëve. Një mungesë veçanërisht e mprehtë e karotinës (provitamina A) vërehet në pranverë, kur kafshët ushqehen me ushqim të cilësisë më të ulët dhe rezervat e saj në trup konsumohen.

Gjatë kësaj periudhe, gjaku i kafshëve përmban karotinë nga 0,20-0,45 mg%, ose pothuajse dy herë më pak se norma. Për të rimbushur karotenin, është e nevojshme që rregullisht të ushqehet bagëtia me miell halore deri në 2 kg për kokë në ditë. Në disa raste, 2 muaj para pjelljes, është e mundur të rekomandohet futja e koncentratit të vitaminës A në 200-400 mijë I.E. një herë në 10 ditë, madje edhe më mirë në kombinim me vitaminën E. Kohët e fundit, trivitamina është përdorur gjerësisht.

Kështu, çështjet e të ushqyerit luajnë një rol të jashtëzakonshëm në parandalimin e infertilitetit. Megjithatë, do të ishte e gabuar të reduktohej shkaku i shterpësisë vetëm në çështjet e të ushqyerit, siç bëjnë disa ekspertë.

Steriliteti i fituar artificialisht është pasojë e organizimit jo të duhur të masave për riprodhimin e tufës. Mund të ketë shumë shkelje të teknologjisë së riprodhimit gjatë inseminimit artificial. Si rezultat, kafshët krejtësisht të shëndetshme mbeten jopjellore.

Shkeljet e teknologjisë së riprodhimit nuk kanë të bëjnë fare me fiziologjinë e fekondimit, por ato më pas shkaktojnë çrregullime të funksionit seksual dhe çojnë në infertilitet.

Fertiliteti ndikohet negativisht nga shkeljet në mirëmbajtjen e kafshëve. Praktika tregon se mosfunksionimi seksual është shpesh rezultat i komplikimeve që ndodhin gjatë periudhës pas lindjes. Gjatë lindjes dhe në ditët e para pas tyre, aparati riprodhues i mitrës është më i favorshmi për zhvillimin e mikrobeve. Ato mund të hyjnë lehtësisht në mitër nga mjedisi, veçanërisht kur lindja bëhet në kushte josanitare.

Prandaj, kushti më i rëndësishëm për parandalimin e infertilitetit është organizimi i përgatitjes së përsosur të kafshëve për lindje dhe ofrimi i kujdesit të duhur obstetrik. Për ndihmën e duhur gjatë lindjes, është e nevojshme të merret parasysh gjendja e përgjithshme e kafshës dhe mosha, pasi nëse trupi dobësohet, për shkak të përgatitjes së dobët për pjellje ose sëmundje të rënda, mund të ketë lindje të pafavorshme. Roli i shoqëruesve gjatë lindjes është të vëzhgojnë dhe ndihmojnë kafshën, por jo edhe ndërhyrjen e vrazhdë.

Shtrirja e fetusit duhet të bëhet ekskluzivisht gjatë tentativave të lopës. Nëse kordoni i kërthizës nuk është prishur gjatë lindjes, atëherë duhet të griset në një distancë prej 8-10 cm nga zgavra e barkut dhe të lyhet me tretësirë ​​jodi.

Pas lindjes, lopa duhet të pijë 4-6 litra lëng amniotik dhe të lejojë që viçi të lëpihet, gjë që përshpejton ndarjen e placentës dhe rrit aktivitetin e gjëndrës së qumështit.

Pas pjelljes, lopa duhet të jetë në një dhomë të ngrohtë, pa dridhje, pasi kafsha shpesh djersitet dhe është e prirur ndaj ftohjes. Pas një ose dy orësh, lopës mund t'i jepet ujë i ngrohtë, pak i kripur për të pirë dhe sakrumi dhe gjymtyrët mund të fërkohen me tufa kashte.

te lopët, paslindja ndahet 6-10 orë pas lindjes. Mbajtja e placentës për më shumë se periudha e specifikuar ndikon negativisht në fertilitetin. Pas një dite, është e nevojshme të merren masa për të hequr placentën. Mbajtja e placentës mund të jetë rezultat i atonisë së mitrës për shkak të lodhjes së muskujve ose një shkelje të rëndë të ushqyerjes dhe mirëmbajtjes së kafshës. Nëse placenta u nda në ditën e parë pas pjelljes, atëherë në ditën e dytë kafsha nuk ndryshon nga lopët që pjellin normalisht.

Për të stimuluar heqjen e placentës, mund t'i jepni kafshës 400-500 g sheqer, 5-6 litra lëng amniotik ose të përshkruani ilaçe kimioterapie. Për të parandaluar dekompozimin e placentës, tricilina ose biomycin futen në mitër. Në të njëjtën kohë, merren masa për rritjen e tkurrjes së mitrës duke futur nën lëkurë solucione ujore neurotropike (korbokolinë 0.1%, prozerin 0.5%, furamon 1%, 2 ml çdo 3-4 orë). Për këto qëllime, ju gjithashtu mund të përdorni oksitocinë dhe sinestrol në kombinim me pituitrinë.

Nëse ilaçet nuk dhanë rezultatin e dëshiruar, atëherë merrni masa për të hequr placentën me dorë. Teknika e heqjes mekanike të placentës dhe procedurat pas saj kanë një ndikim të rëndësishëm në kohën e përfundimit të periudhës pas lindjes. Paslindja duhet të hiqet në një seancë, pasi përsëritja e ndërhyrjes një ose dy ditë pas së parës shkakton endometrit. Placenta duhet të ndahet me kujdes, duke u përpjekur të mos dëmtojë mitrën (karunkulat). Ndarja duhet të fillojë me trupin dhe bririn e lirë. Është e pamundur të përpunohen membranat e fetusit dhe të lihen në mitër, pasi kjo do të shkaktojë procese inflamatore. Kur hiqet plotësisht, sipërfaqja e karunkulave do të jetë e ashpër dhe e thatë.

Në fund të ndarjes së placentës, rekomandohet futja e 500-1000 mijë njësive në zgavrën e mitrës. antibiotik dhe 500 mijë njësi. në mënyrë intramuskulare. Nuk ka nevojë të shpëlahet mitrën me dezinfektues dhe solucione pas ndarjes së placentës, pasi kjo mund të shkaktojë komplikime dhe lopët të mbeten infertile për një kohë të gjatë.

Lopët që kanë mbajtur placentën e tyre duhet të mbahen nën vëzhgim të vazhdueshëm dhe të regjistrohen në ditarin gjinekologjik.

Kafshët gjithashtu duhet të monitorohen pas lindjes normale. Organet gjenitale të jashtme të lopëve duhet të lahen me ujë të ngrohtë dhe një tretësirë ​​dezinfektuese derisa të ndalojë çlirimi i lokieve, të cilat normalisht ndalojnë 15-17 ditë pas lindjes, gjatë periudhës kur kafsha ndodhet në maternitet.

Mungesa e ushtrimeve në periudhën pas lindjes ka një efekt jashtëzakonisht të pafavorshëm në involucionin e sistemit riprodhues. Mungesa e stërvitjes çon në stanjacion në organe dhe inde, gjë që çon në një ulje të nivelit të të gjitha proceseve metabolike.

Mënyra e vetme për të rritur funksionin e të gjitha organeve dhe sistemeve të femrës pas lindjes është puna mekanike e muskujve, e cila rrit tonin neuromuskular dhe funksionin motorik të mitrës. Kjo përshpejton heqjen e pastrimit pas lindjes nga zgavra e mitrës dhe nxit resorbimin e fibrave muskulore të degjeneruara.

Shumë studiues rekomandojnë fillimin e shëtitjeve të rregullta të lopëve në ditën e 3-4 pas lindjes për 30-40 minuta, dhe më pas t'i rritni ato çdo ditë me 10-15 minuta, duke i çuar në të paktën dy orë deri në ditën e 15-të pas pjelljes. Ushtrimi duhet të jetë aktiv, domethënë i shoqëruar me punë muskulore. Kjo arrihet me lëvizjen e vazhdueshme të kafshëve gjatë gjithë kohës së ecjes. Me një sistem të tillë mbajtjeje, kafshët do të vijnë në gjueti në kohën e duhur dhe do të inseminohen frytshëm.

Me rëndësi të madhe në parandalimin e shterpësisë është përgatitja e duhur e kafshëve për çiftëzim. Lëshimi në kohë i kafshëve është një nga faktorët e rëndësishëm në përgatitjen e kafshëve për çiftëzim. Periudha e thatë duhet të jetë së paku 45-60 ditë, dhe për kafshët e dobëta - të paktën 70 ditë.

Në dimër, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet lopëve që ecin. Ecja nuk kontribuon në asimilimin më të mirë të ushqimit, por edhe në rritjen e aktivitetit seksual dhe involucionin e shpejtë të mitrës. Kafshët në këmbë duhet të jenë aktive.

Për të parandaluar vdekshmërinë embrionale, rekomandohet përdorimi i vitaminës E në një dozë prej 4 mg për kokë, si dhe vitaminës A në 200 mijë I.U., para inseminimit dhe pas begatisë për një javë.

Steriliteti klimatik nuk ka një shpërndarje të konsiderueshme në republikë, pasi nuk praktikohet importimi i kafshëve nga rajonet jugore të vendit tek ne. Sidoqoftë, një nga varietetet e infertilitetit klimatik në kushtet e Karelia duhet të konsiderohet mikroklimatike, pasi kafshët mbahen brenda për gati 8 muaj. Ajri në ndërtesat blegtorale është dukshëm i ndryshëm nga ai atmosferik. Në dhomat me ajrim të dobët zvogëlohet sasia e oksigjenit dhe rritet përmbajtja e dioksidit të karbonit, amoniakut, sulfurit të hidrogjenit dhe gazrave të tjerë të dëmshëm, të cilët shkaktojnë frenim të funksioneve bazë të trupit të kafshës, përfshirë sistemin riprodhues.

Për të parandaluar këtë lloj infertiliteti, kafshëve duhet t'u jepet stërvitje e përditshme dhe dhoma të ajrosura plotësisht, dhe në disa raste duhet instaluar ventilim i detyruar. Rekomandohet gjithashtu që të mbulohen kalimet dhe tabaka me gëlqere plehëruese dhe të përdoret torfe e thatë e shtratit për shtrat.

Infertiliteti simptomatik shfaqet në bazë të sëmundjeve të ndryshme gjinekologjike të lopëve. Ky lloj infertiliteti ndodh në shumë ferma në Karelia. Sipas të dhënave të Stacionit Veterinar-Sanitar Republikan, sëmundjet gjinekologjike rriten me rritjen e produktivitetit të qumështit, pasi në disa raste nevoja e kafshëve për lëndë ushqyese nuk plotësohet plotësisht. Shkaku i vaginitit dhe endometritit është inseminimi i kafshëve në kushte josanitare, mbajtja e placentës, lindja në kushte josanitare të barnatorit. Me endometrit, lopët shumë rrallë mbeten shtatzënë, nëse ato fekondohen, atëherë vdekshmëria embrionale dhe abortet janë të mundshme. Trajtimi duhet të synojë rritjen e tonit biologjik të trupit. Për këtë qëllim, parashikohet një ushqyerje e plotë dhe përmirësohen kushtet e paraburgimit.

Në një gjendje të rëndë, një zgjidhje 40% e glukozës prej 200-300 ml përshkruhet në mënyrë intravenoze, një zgjidhje 10% e klorurit të kalciumit prej 100-200 ml, dhe antibiotikë, sulfonamide dhe të tjerë. Eksudati duhet të hiqet nga mitra. Larja e mitrës me një zgjidhje dezinfektuese bëhet më së miri në kombinim me përdorimin e barnave neurotropike.

Për larje, rekomandohet përdorimi i jod-jodrit (1 g jod dhe 2 g jodur kaliumi për 1 litër ujë), i cili administrohet çdo ditë tjetër. Në periudhën ndërmjet injeksioneve, përshkruhen barna neurotropike (tretësirat ujore të karbokolinës - 0,1%, prozerin - 0,5%, furaman - 1% nën kazh 2 ml). Pas heqjes së eksudatit nga mitra, agjentët antimikrobikë injektohen në zgavrën e saj: jod-glicerinë 1: 10 në një dozë prej 100-200 ml një herë në 2-3 ditë, një pezullim i furacilinës në vaj 1:500 një herë në 2- 3 ditë, një përzierje e përbërë nga penicilina (500 mijë njësi), streptomicina (1 milion njësi) norsulfazoli ose streptocidi (5-6 g dhe vaj peshku steril ose vaj vazelinë.

Në endometriumin kronik, së bashku me këta agjentë, rekomandohet përdorimi i autohemoterapisë, terapisë proteinike, hidrolizave dhe të tjera. Një efekt i mirë terapeutik sigurohet nga bllokada suprapleurale e novokainës së nervave celiac dhe trungjet simpatike kufitare.

Për parandalimin e endometritit është i nevojshëm inseminimi i kafshëve në stacionet e inseminimit artificial dhe pjellja për të marrë talk në maternitet.

Shmangia e cikleve seksuale te lopët, të cilat ndodhin 30-45 ditë pas pjelljes, shpesh mund të shkaktojë infertilitet artificial.

Aktualisht, shumica e shkencëtarëve kanë arritur në përfundimin se është e nevojshme të inseminohen lopët gjatë gjuetisë së parë, pasi tek kafshët e shëndetshme involucioni i mitrës përfundon brenda tre javëve të para pas pjelljes. Për më tepër, duhet të mbahet mend se gjatë periudhës së thatë, kafsha, pas laktacionit intensiv, rikthen rezervat e lëndëve ushqyese në trup dhe, me fillimin e një laktacioni të ri, fillon t'i shpenzojë ato në mënyrë aktive në formimin e qumështit. Dhe nëse ndonjë substancë mungon në norma, atëherë lopa i plotëson ato në kurriz të rezervave të trupit të saj.

Prandaj, sa më larg pjelljes, aq më e vështirë është për kafshën të mbajë metabolizmin në nivel normal dhe në rast të çrregullimeve metabolike vërehet frenim i funksioneve seksuale. Nga sëmundjet gjinekologjike, shpesh haset nëninvolucioni i mitrës, d.m.th., ngadalësimi i zhvillimit të kundërt në madhësinë e natyrshme në të në një gjendje jo shtatzënë. Faktorët predispozues për nëninvolucionin e mitrës janë ushqyerja dhe mirëmbajtja jo e duhur e kafshëve. Ndalimi i placentës shpesh çon në nëninvolucionin e mitrës. Masat kryesore për të luftuar subinvolucionin e mitrës janë: pirja e lëngut amniotik dhe uji i kripur, organizimi i ushtrimeve aktive, përdorimi i barnave që stimulojnë kontraktimet e mitrës. Më e mira është oksitocina në 15 njësi për injeksion, si dhe preparatet indore në një dozë prej 6 ml për 100 kg peshë të gjallë në intervale 6-8-10 ditë.

Një kusht i rëndësishëm për parandalimin e sëmundjeve gjinekologjike është përgatitja e kafshëve për lindje, respektimi i rreptë i rregullave të lindjes normale, ofrimi i kujdesit obstetrik në kohë dhe monitorimi i përditshëm i rrjedhës së periudhës pas lindjes, dhe në rast patologjik. anomalitë, është e nevojshme ofrimi i ndihmës mjekësore në kohë.

Nga sëmundjet infektive që shkaktojnë inflamacion të organeve gjenitale duhet të tregohet tuberkulozi, bruceloza, trikomoniaza dhe katara infektive e vaginës. Me brucelozë dhe tuberkuloz, vërehet mbajtja e placentës dhe inflamacioni në mitër, gjë që çon në infertilitet. Kafshët e tilla duhet të izolohen menjëherë nga tufa e përgjithshme.

Shumë shpesh, trikomoniaza shfaqet tek lopët, e cila shkakton letargji të lartë. Agjenti shkaktar i trikomoniazës hyn në trupin e një kafshe gjatë çiftëzimit ose inseminimit. Shenjat e jashtme të sëmundjes në lopët nuk janë të dukshme. Shpesh në flokët e bishtit dhe afër vaginës ka një grumbullim të mukusit të tharë. Ndonjëherë ka një rrjedhje të mukusit nga vagina, e cila fillimisht është transparente, dhe më pas bëhet e turbullt, e përzier me qelb. te lopët e infektuara me trikomoniazë, estrusi bëhet i parregullt dhe më i gjatë. Sëmundja diagnostikohet me ekzaminim laboratorik të mukusit.

Për të rritur fertilitetin, kohët e fundit janë rekomanduar shumë agjentë të ndryshëm farmakologjikë. Ilaçet hormonale, biogjenike dhe neurotropike më të përdorura. Për të stimuluar gjuetinë dhe për të rritur shumëllojshmërinë e kafshëve, mund të përdorni preparatin FFA, i cili stimulon rritjen dhe zhvillimin e folikulave. Futja e FFA në lopët jo-çiklistike kryhet në çdo kohë, dhe në çiklizëm, por jo fekonduese - në ditën e 16-18 pas gjuetisë së mëparshme. Nëse gjuetia nuk ka ardhur, atëherë përgatitja FFA administrohet përsëri pas shtatë ditësh. Ilaçi injektohet nën lëkurë në një dozë prej 3000-3500 njësi të miut. Mbidozimi i FFA nuk lejohet.

Për të stimuluar funksionet seksuale, rekomandohet përdorimi i preparateve indore, si dhe terapia e përgjithshme stimuluese. Për këtë, transfuzioni i gjakut praktikohet me injeksion nënlëkuror të gjakut të vet ose të një lloji tjetër kafshe. Terapia e përgjithshme stimuluese është veçanërisht efektive për mikropatologjinë e kanalit të lindjes, e cila është klinikisht e vështirë për t'u vendosur.

Për të stimuluar funksionet seksuale tek femrat dhe kafshët e fermës, rekomandohet përdorimi i barnave neurotropike - karbokolina, prozerin, furamon në formën e tij të pastër ose në kombinim me barna hormonale. Përdorimi i këtyre barnave rrit tonin e organeve gjenitale, nxit proceset metabolike në to.

Ilaçet neurotropike rekomandohen për të stimuluar funksionin riprodhues të lopëve që nuk nxehen pas pjelljes për 30-45 ditë për shkak të hipofunksionit ovarian, hipotensionit ose atonisë së mitrës, korpus luteum të vazhdueshëm dhe kisteve ovariane. Barnat përdoren në formën e tretësirave ujore të përqendrimeve të mëposhtme - karbokolinë 0.l%, prozerin 0.5%, furamon 1%. Preparatet administrohen në mënyrë subkutane, 2 ml për kokë.

Për të stimuluar funksionin seksual në atoni dhe hipotension të mitrës, hipofunksionin e vezoreve, fillimisht administrohet një nga barnat neurotropike dy herë me një interval prej 24 orësh dhe pas 4-5 ditësh përdoret FFA. Me korpus luteum persistent, ilaçi neurotropik administrohet dy herë me një interval prej 48 orësh dhe pas 4-5 ditësh, FFA.

Të gjitha metodat e stimulimit dhe trajtimit janë kundërindikuar tek kafshët që janë të kequshqyera, me çrregullime metabolike, sëmundje të organeve të brendshme dhe procese inflamatore në organet gjenitale.

Rëndësi jo të vogël në eliminimin e letargjisë në bagëti kanë stacionet e mbarësimit artificial, shumë varet nga puna e tyre. Para së gjithash, ata duhet të furnizojnë vetëm farë të cilësisë së mirë. Cilësia e farës varet në masë të madhe nga ushqimi i plotë i demave, ku vëmendje e veçantë duhet kushtuar sigurimit të tyre me vitamina, minerale, proteina dhe substanca të tjera. Në dimër, është e nevojshme të rrezatohen demat çdo ditë

prodhuesit e llambave kuarci.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ndotjes bakteriale të farës. Fara e holluar duhet të ketë një koliter negativ dhe të përmbajë jo më shumë se 300 trupa mikrobikë të mikrobeve oportuniste për 1 ml.

Në luftën kundër shterpësisë, një rol jashtëzakonisht të madh i takon kontabilitetit zooteknik.

Një plan kalendar mund të hartohet lehtësisht duke llogaritur kohën e inseminimit dhe pjelljen e pritshme. Në planin kalendar të çiftëzimit për çdo muaj, është e nevojshme të përfshihen ato lopë që kanë pjellur në gjysmën e dytë të muajit paraardhës ose kanë lindur nga fillimi i muajit.

Planet vjetore dhe mujore të mbarështimit të lopëve duhet t'u komunikohen të gjithë punëtorëve të fermës dhe të vendosen në një vend të dukshëm në oborr. Përveç planeve kalendarike për inseminimin dhe regjistrat e kontabilitetit parësor, është e nevojshme që në çdo stacion të mbarësimit artificial të ketë një regjistër të marrjes së spermës nga stacioni i inseminimit artificial, ku është gjithashtu e nevojshme të mbahen shënime për cilësinë e saj. Në krijimin e kontabilitetit zooteknik, dokumentacioni vizual luan një rol të rëndësishëm, për shembull, kalendarët e inseminuesve. Një pikë e rëndësishme në eliminimin e shterpësisë është diagnostikimi i hershëm i shtatzënisë dhe kryerja në kohë e ekzaminimeve gjinekologjike të stokut të mbarështimit.

Ekzaminimet gjinekologjike të kafshëve duhet të kryhen nga specialistë veterinare të fermave. Të gjitha kafshët që vuajnë nga sëmundjet gjinekologjike futen në një ditar gjinekologjik, i cili duhet të jetë në të gjitha fermat, mbahet nga inseminuesi.

Specialisti veterinar është i detyruar të përshkruajë trajtim për kafshët e tilla dhe të bëjë shënimet e nevojshme në revistën gjinekologjike.

Kështu, mbajtja e të dhënave të duhura zooteknike dhe diagnostikimi i hershëm i shtatzënisë janë pjesë përbërëse e punës së riprodhimit të tufës.

Duke përmbledhur, mund të themi se organizimi i punës për riprodhimin e tufës është një nga kushtet në luftën kundër shterpësisë së bagëtive.

REFERENCAT:

1. Libër mësuesi "Obstetrika Veterinare dhe Gjinekologjia" Botimi 6, Moskë Agropromizdat 1986.

2. F.Ya. Sizonenko, "Obstetrika Veterinare", botimi i dytë, i plotësuar dhe i rishikuar. Shtëpia botuese "Harvest" Kiev 1997

3. Libër edukativ “Teknika e mbarësimit artificial të kafshëve” N.E. Kozlol, A.V. Varnavsky, R.I. Pikhooya, Moskë VO "Agropromizdat" 1987

4. N.A. Semenchenko "Parandalimi i infertilitetit te lopët", Shtëpia Botuese Karelia, Petrozavodsk, 1971

Pjesa nr. 2

PRAKTIKE:

Ndër pyetjet që një veteriner duhet të zgjidhë shpesh në lidhje me mbajtjen e placentës, ka pothuajse gjithmonë sa vijon: a është trajtuar si duhet kafsha?

Konsideroni metodat kryesore të trajtimit të placentës së mbajtur në lopë. Siç është përmendur tashmë, metodat konservative të trajtimit duhet të fillojnë 6 orë pas lindjes së viçit.

Është e papranueshme lidhja e peshave (gurë, sende hekuri, etj.) në pjesën e varur të paslindjes, pasi kjo procedurë pothuajse kurrë nuk çon në ndarjen e paslindjes, por shkakton nekrozë të murit të poshtëm vaginal, nxit përmbysjen ose përmbysjen e mitra.

Unë besoj se nuk mund të përdoret metoda e "larjes" së placentës, në të cilën derdhen dhjetëra litra ujë të zier ose një përqendrim i dobët i një solucioni dezinfektues në mitër. Infuzioni i një sasie të madhe lëngu në mitër përkeqëson subinvolucionin dhe atoninë e mitrës, dhe për këtë arsye, në shumicën e rasteve çon në rezultate të padëshirueshme.

Ndonjëherë trungu i placentës i varur nga vulva pritet për të parandaluar depërtimin e mikrobeve në mitër. Këtë masë e konsideroj gabim. Në të vërtetë, në raste të tilla, trungu i majtë i placentës 10-12 cm i gjatë tërhiqet shumë lehtë në vaginë, ndërsa infekton qafën e mitrës dhe mitrën.

Shpesh ka raste kur pjesa tjetër e trungut të placentës është tërhequr në mitër dhe qafa e saj është ngushtuar shpejt. Dy javë më vonë, këto lopë shfaqën simptoma të sepsës pas lindjes. Vetëm procedurat terapeutike energjike arritën të shpëtonin kafshën.

Është gjithashtu e pamundur të lejohet që placenta e varur të prekë dyshemenë dhe të bëhet pis. Nëse trungu i paslindjes varet poshtë gropave, ai duhet të lidhet me një nyjë të dyfishtë.

Kafshët me placentë të mbajtur janë një burim infeksioni për lopët e shëndetshme. Prandaj, është e nevojshme të izolohen kafshët me mbajtjen e paslindjes nga ato të shëndetshme në kohën e duhur. Mosrespektimi i kësaj kërkese duhet të konsiderohet si gabim.

Paslindja dekompozohet shumë shpejt. Nisur nga kjo, specialisti veterinar duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë kushteve të lopës së sëmurë. Është e nevojshme të lani organet gjenitale të jashtme dy ose tre herë në ditë me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit, dhe pas ndarjes së placentës - një herë në ditë për disa ditë. Larja sistematike e organeve gjenitale të jashtme ndikon në mënyrë të favorshme në rrjedhën e periudhës pas lindjes tek lopët.

Gjithashtu është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje pastrimit mekanik, pastrimit, dezinfektimit të ambienteve në të cilat mbahet kafsha e sëmurë.

Për çdo lopë me placentë të mbajtur, hartohet një histori mjekësore. Një veteriner që kryen procedura terapeutike pa dokumentacion të plotë, shkel rregullat elementare të trajtimit.

Gjatë mbajtjes së placentës, përdoren masat e mëposhtme: ndarja e shpejtë e plotë e placentës pa cenuar integritetin e mukozës së mitrës, restaurimi i funksionit kontraktues të mitrës, parandalimi i kontaminimit dhe prishja e placentës, parandalimi i infeksionit të mitrës. , ruajtja e prodhimit të qumështit dhe kapaciteti riprodhues i lopës.

Ekzistojnë dy metoda të trajtimit të placentës së mbajtur: konservative dhe operative. Shpesh ato plotësojnë njëri-tjetrin.

DEPARTAMENTI OPERACIONAL I POSTATERIT:

Para fillimit të ndarjes kirurgjikale të placentës, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë klinik i kafshës, duke i kushtuar vëmendje të veçantë gjendjes së sistemit kardiovaskular. Pastaj kafsha lidhet, bishti merret mënjanë dhe lidhet në qafë. Cungi i varur i paslindjes, rrënja e bishtit, organet gjenitale të jashtme dhe zonat përreth të trupit lahen me ujë të ngrohtë dhe sapun dhe më pas trajtohen me një tretësirë ​​dezinfektuese të dobët.

Një veteriner (ndihmues) punon me një fustan të zhveshjes, me mëngë, një përparëse dhe çizme gome. Ai shkurton thonjtë e tij dhe lyen skajet e mprehta me një skedar gozhdë. Duart lahen tërësisht me ujë të ngrohtë dhe sapun. Më pas dezinfektojeni me një shtupë të zhytur në 65 gr. alkool, alkool me jod ose tretësirë ​​të acidit karbolik 3%. Në duar vendoset një dorezë gjinekologjike polietileni, e cila gjithashtu dezinfektohet me 65 gr. alkool dhe larë me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit. Disa studiues rekomandojnë derdhjen e 2-3 litra tretësirë ​​të kripur hipertonike të ngrohtë në mitër 20-30 minuta para fillimit të ndarjes manuale të placentës. Qëllimi i kësaj procedure është të dobësojë lidhjen e pjesës së placentës së fëmijës me nënën. Unë besoj se ndarja e placentës pa administrimin paraprak të një solucioni hipertonik në mitër zvogëlon numrin e komplikimeve pas heqjes kirurgjikale të placentës.

Me dorën e majtë kapim pjesën e varur të placentës dhe e rrotullojmë dhe me dorën e djathtë, të futur në mitër, kërkojmë karunkulën më të afërt, fiksojmë këmbën e saj midis gishtit tregues dhe të mesit, pas kësaj, me majën e gishtit të madh, hiqni me kujdes vilet e kotiledonit nga karunkula e mukozës së mitrës. Në rastet kur një pjesë e kotiledonit tashmë është hequr nga karunkula, vilet e mbetura janë shumë të lehta për t'u qëruar pas një tërheqjeje të lehtë me majat e gishtave.

Kur ndahen kotiledonet nga karunkulat, duhet të shtyhet vazhdimisht dora në mitër. Duke kryer këtë punë, ne e përdredhim gjatë gjithë kohës trungun e jashtëm të placentës dhe e shtrëngojmë me kujdes për të lehtësuar manipulimet në majë të bririt të fetusit. Në kohën e heqjes së vileve korionike nga karunkula, nuk rekomandohet tërheqja e tepërt e trungut të placentës për shkak të faktit se një tension i tillë çon në shkelje dhe ndërlikon procesin e ndarjes manuale të placentës.

Kur ndani placentën, duhet të hiqni me shumë kujdes kotiledonin nga karunkula. Shkëputja e këmbëve të saj, veçanërisht me një pjesë të murit të mitrës, kërcënon të rrjedh gjak, është porta e infeksionit. Prandaj, nuk mund të pajtohet me vendimin e disa veterinerëve praktikë, të cilët pretendojnë se është e mundur të ndahet lindja e paslindjes nga lopët me këputjen e karunkulës.

Më shumë mënyra për ndarjen kirurgjikale të placentës:

1. Me dorën e majtë shtrëngojmë fort pjesën e varur të placentës dhe me gishtat e dorës së djathtë kapim majën e kotiledonit. Pastaj placenta (caruncle + cotyledon) duhet të kompresohet dhe vilet tërhiqen nga kriptet. Në rastet e lidhjes shumë të ngushtë, nuk rekomandohet përdorimi i forcës së tepërt për tërheqjen e vileve. Në raste të tilla, kateledoni fërkohet lehtësisht midis gishtërinjve derisa vilet të ndahen plotësisht nga karunkula.

2. Ndani placentën me gishtin e madh, të mesëm dhe tregues. Me gishtin tregues dhe te mesit e fiksojme karunkulen nga kembja dhe me gishtin e madh gjejme kufirin e kotiledonit me karunkulen dhe i heqim gradualisht vilet. Nëse karunkula është shumë e madhe, atëherë shtrydheni disa herë dhe më pas ndani vilet siç përshkruhet më sipër.

Këto të dhëna tregojnë një shumëllojshmëri metodash për ndarjen manuale të placentës. Të gjitha ato kanë për qëllim respektimin maksimal të kujdesit dhe rregullave të asepsis, antisepsis, si dhe parandalimin e traumave në kanalin e lindjes.

Nëse një kafshë e sëmurë ka tentativa dhe kontraktime të dhunshme që pengojnë ndarjen e placentës me dorë, veterineri duhet t'i heqë ato me anestezi epidurale sakrale. Mosrespektimi i kësaj kërkese duhet të konsiderohet si një gabim, i cili gjithmonë çon në komplikime të padëshiruara - ndotje të zgavrës vaginale me feces, trauma të konsiderueshme në mukozën e kanalit të lindjes dhe pamundësinë e ndarjes së plotë të placentës.

Nëse veterineri nuk arriti ta ndajë plotësisht placentën në të njëjtën kohë, atëherë, jo më vonë se dita e dytë pas ndarjes së parë, është e nevojshme të kontrollohet gjendja e zgavrës së mitrës dhe, nëse është e nevojshme, të përfundojë ndarja e placentës.

A është e nevojshme të lani mitrën pas ndarjes manuale të placentës - është e pamundur. E gjitha varet nga kontraktueshmëria e mitrës.

Nëse toni i mitrës ruhet, ai zvogëlohet mirë, siç mund të shihet nga shpërndarja e lokieve. Lopa ka gjendje të mirë të përgjithshme, oreks normal, prodhim të shtuar të qumështit. Në raste të tilla, mitra nuk duhet të lahet, sepse çdo manipulim në mitër është jo vetëm i panevojshëm, por edhe i dëmshëm.

Besoj se ndërlikimet që ndodhin pas heqjes manuale të placentës, në shumicën e rasteve janë rezultat i larjes së mitrës. Për të zbuluar se toni i mitrës nuk është ruajtur dhe çfarë duhet bërë në këtë rast?

Nëse lopa pas ndarjes kirurgjikale të placentës në ditën e 2-3-të zvogëlohet ose humbet plotësisht oreksin, shfaqen të dridhura dhe diarre, temperatura e trupit rritet, nuk ka rrjedhje nga mitra (lokia),

Kjo do të thotë se funksioni motorik i mitrës humbet. Një ekzaminim i plotë i mitrës kryhet menjëherë. Sipas të gjitha gjasave, eksudati mbahet në një sasi të konsiderueshme në zgavrën e tij, substancat toksike thithen në gjak dhe shkaktojnë dehje të trupit. Nëse në këto kushte nuk është e mundur larja e mitrës, përshkruhet një masazh përmes rektumit ose shkaktohet tkurrja duke futur dorën në mitër.

Unë besoj se vendimi për të larë ose jo larë mitrën pas ndarjes manuale të placentës duhet të trajtohet me kujdes. Nëse placenta është ndarë në gjendje dekompozimi në fillim të dehjes së trupit, atëherë në raste të tilla qelbi dhe pjesët e placentës hiqen me kujdes nga mitra. Larja e mitrës në këtë rast të veçantë duhet të konsiderohet racionale.

Rast nga praktika:

Më datë 17 mars, një lopë me prodhimtari të lartë Gorka, e shtetasit K., pasi lindi binjakë, u sëmur me placentë të mbajtur. Pronari i kafshës thirri veterinerin që i shërbente vendit të saj dhe i kërkoi veterinerit të vinte për këshilla dhe ndihmë. Mjeku veteriner, pasi mësoi për gjendjen e lopës së sëmurë, premtoi se do të vinte të nesërmen në mëngjes.

Më 18 mars, pa pritur doktorin, zonja e shtëpisë e thirri sërish doktorin. Mjeku i bëri një konsultë verbale dhe e siguroi se do të mbërrinte në mbrëmje. Mirëpo, skadoi e gjithë dita, erdhi mëngjesi i 19 marsit dhe mjeku nuk mundi të vinte. Më 19 mars në orën 06:00, ai shkoi te një tregtar tjetër privat për të ndihmuar një lopë me lindje të vështirë patologjike. Operacioni zgjati mjaft kohë.

Më datë 20 mars në orën 9 të mëngjesit, mjeku ka telefonuar pronaren e lopës, e ka pyetur për gjendjen e saj dhe ka udhëzuar menjëherë ndihmësin e veterinerit që menjëherë të ndajë me dorë placentën dhe ka njoftuar veterinerin për pamundësinë e ardhjes tek kafsha e sëmurë.

Më 29 mars, pronari i kafshës telefonoi stacionin e rrethit për luftën kundër sëmundjeve të kafshëve, u ankua për gjendjen e keqe të lopës, ngriti pretendime kundër veterinerit dhe ndihmësit të veterinerit që kishte ndihmuar kafshën e sëmurë.

Më 30 mars erdha me veterinerin e departamentit veterinar për të ekzaminuar kafshën. Sipas zonjës, u konstatua se deri më 25 mars gjendja e lopës ishte e kënaqshme, më 26 mars kishte humbje oreksi, rënie të qumështit, rritje të ndjeshme të temperaturës së trupit.

Mjeku pohon se ka përgatitur me kujdes ndarjen kirurgjikale të placentës, ka përgatitur ujë të valuar, 5 litra tretësirë ​​klorur natriumi 5%, ka larë organet gjenitale të jashtme të lopës, ka fashuar rrënjën e bishtit dhe e ka marrë mënjanë. Pastaj lau duart me ujë të ngrohtë dhe sapun, thau me një peshqir të pastër, dezinfektoi lëkurën me alkool dhe vuri një dorezë gjinekologjike në dorë.

30 minuta para fillimit të ndarjes së placentës, mjeku ndihmës derdhi 3 litra zgjidhje të ngrohtë klorur natriumi 5% në mitër nga turi i Esmarch.

Më tej, mjeku ndihmës tregon se vetëm pas 20 minutash përpjekje mekanike, ka arritur të fusë dorën në mitër. Para kësaj, qafa e mitrës kalonte katër gishta. Paslindja e një ere të pakëndshme, e zbutur, madje edhe me tension të lehtë u shpërbë. Asistenti veterinar e hoqi pjesërisht.

Ndërhyrja kirurgjikale e lidhur me heqjen e placentës zgjati tre orë e gjysmë. Mjeku pohon se mitra ishte plotësisht atonike dhe nuk ishte e mundur të merrej me dorë lindjen e paslindjes nga maja e bririt të fetusit. Ndarja manuale e placentës u shoqërua me përpjekje të dhunshme me lëshim periodik të feces.

Pas ndarjes jo të plotë të placentës, mjeku paramedik lau mitrën me zgjidhje të ngrohtë dhe më pas të ftohtë (1: 5000) të permanganatit të kaliumit. Zonja e shtëpisë nuk e kontaktoi më.

Nga ekzaminimi i kafshës u zbulua: humbja e oreksit, temperatura e trupit 39,9 gradë C, pulsi 84, frymëmarrja 20, diarreja, prodhimi i qumështit 10 litra në ditë, përpjekje periodike me forcë të parëndësishme me lëshimin e eksudatit ikoroz kafe.

Ekzaminimi vaginal zbuloi: qafa e mitrës është e hapur, kalon një gisht, pjesa vaginale e qafës së mitrës është e palosur, shumë e kuqe. Në pjesën kraniale të vaginës ka një sekret ngjyrë çokollate, një erë të pakëndshme.

Para së gjithash, ju duhet të hapni qafën e mitrës. Pastaj hiqni qelbin dhe mbetjet e placentës së dekompozuar nga mitra.

Në këtë rast, për të hapur qafën e mitrës, ajo ujitet me tretësirë ​​të nxehtë klorur natriumi 3% për 10 minuta. Para ujitjes së tillë, labitë dhe mukoza vaginale duhet të lubrifikohen bujarisht me vazelinë sterile, kjo do t'i mbrojë ata nga djegiet.

Në 10 minutat e ardhshme, pjesa vaginale e qafës së mitrës vaditej me ujë të ftohtë të zier. Në të njëjtën kohë, me lëvizje të lehta të gishtave, ajo u përpoq të hapte qafën e mitrës.

Gjatë këtyre procedurave, anestezi sakrale epidurale spinale është përdorur dy herë.

Për herë të parë më 30 mars në orën 17:00 midis rruazave të bishtit të parë dhe të dytë, 45 ml tretësirë ​​të ngrohtë sterile 2% novokaine u injektua në hapësirën epidurale të kanalit kurrizor. Anestezia vazhdoi deri në orën 19:45. Në këtë kohë, tre gishta mund të futen në kanalin e qafës së mitrës. Në orën 20:00, anestezia sakrale u përsërit; 60 ml tretësirë ​​sterile të ngrohtë 2% të novokainës u injektua në hapësirën epidurale midis vertebrës së fundit sakrale dhe asaj të parë bishtore. Anestezia zgjati tre orë. Më pas, 8 ml pituitrinë dhe 100 ml (në tre vende) gjak të saj u injektuan nën lëkurë.

Më 31 mars, në mëngjes, një dorë mund të futej lirisht në qafën e mitrës. Një shumë eksudat i një erë të pakëndshme u hoq nga mitra, në të cilën kishte mbetje të një placentë të kalbur.

Ne tërhoqëm vëmendjen e veterinerit P. dhe mjekut ndihmës K. për gjendjen e karunkulave dhe mukozave. Vetëm katër karuncles të forta ishin të prekshme. Pjesa tjetër kishte një strukturë të butë, ishte e mbuluar me një shtresë mukusi. Membrana mukoze e mitrës gjithashtu kishte një strukturë të butë. Në krye të bririt frutor, një pjesë e vogël e endometrit (10 x 12 cm) është shumë e dendur, e ngjashme me lëkurën, sikur e thatë. Kjo tregon fillimin e endometritit nekrotik. Gjatë manipulimeve, mitra tkurret mirë.

Mungesa e endometritit nekrotik difuz, një kontraktilitet i mirëpërcaktuar, çlirimi i mitrës nga sekreti dhe mbetjet e një placentë të kalbur na lejuan të bëjmë një diagnozë të favorshme.

Ne bëmë një plan për procedurat e mëtejshme terapeutike: një përmirësim të dukshëm në të ushqyerit, përfshirjen e ushqimeve të pasura me proteina, vitamina dhe minerale në dietë, futjen e pituitrinës nën lëkurë për 5 ditë, tretësirat intramuskulare të antibiotikëve, tualetin e përditshëm. organet gjenitale të jashtme të lopës, duke shtrydhur trupin e verdhë. Kontrolli mbi zbatimin e procedurave terapeutike i caktohet veterinerit.

Katër herë në ditë për tre ditë, kafshës iu injektuan 1.5 milion njësi. penicilina dhe streptomicina. Në total, 18 milionë njësi u prezantuan gjatë kursit të trajtimit. penicilinë dhe të njëjtën sasi streptomicine.

Për të ruajtur funksionin kontraktues të mitrës, 4 ml pituitrinë janë injektuar në mënyrë subkutane një herë në ditë (për 5 ditë). Nuk rekomandohet zëvendësimi i pituitrinës me sinestrol, pasi literatura përshkruan raste të efektit negativ të sinestrolit në punën e proventrikulit të bagëtive. Pas disa injeksioneve të sinestrolit, mund të ndodhë atoni akute e proventrikulit. Përveç kësaj, në kafshët me qumësht të lartë, sinestroli, si rregull, çon në frenimin e funksionit të gjëndrave të qumështit.

Tashmë në ditën e dytë pas fillimit të procedurave terapeutike, lopa Gorka kishte një oreks të mirë, diarreja u zhduk, temperatura e trupit ra në 39.2 ° C, shkarkimi nga mitra rifilloi. Këto simptoma klinike, natyrisht, dëshmuan për korrektësinë e trajtimit.

Dhe me të vërtetë, më 22 prill, një ekzaminim klinik i lopës tregoi shërimin e plotë të saj. Megjithatë, rendimenti ditor i qumështit ishte akoma më i ulët se në laktacionin e mëparshëm, në 17.5 litra.

Përfundim: Siç është vërtetuar, lopa Gorka nuk ka përdorur ushtrime aktive gjatë periudhës së thatë. Mitra, e shtrirë nga binjakët, e humbi funksionin kontraktues pas lindjes së fetusit. Kjo çoi në mbajtjen e placentës.

Veterineri tregoi një qëndrim joserioz ndaj kërkesave të përsëritura të pronarit të kafshës për ndihmë. Ai premtoi disa herë se do të ekzaminonte lopën dhe së bashku me veterinerin do të zhvillonte një trajtim për një kafshë shumë produktive, por nuk i përmbushi premtimet.

Për fajin e tij, placenta qëndroi në mitër për një kohë të gjatë, gjë që çoi në një ngushtim të ndjeshëm të kanalit të qafës së mitrës dhe në dekompozimin e placentës.

Për të korrigjuar gabimin e tij, veterinerit iu desh të shkonte urgjentisht te lopja e sëmurë dhe së bashku me mjekun ndihmës të ndanin me dorë lindjen e paslindjes.

Specialisti veterinar duhet të korrigjojë gabimin në kohën e duhur, sepse edhe një lëshim i lehtë mund të çojë në pasoja të rënda.

Thelbi i kësaj sëmundjeje qëndron në faktin se mitra (trupi, si brirët dhe qafa) humbet pjesërisht ose plotësisht tonin dhe aftësinë për t'u tkurrur dhe relaksuar në mënyrë ritmike (në ereksion).

Klinikisht dallojmë atoninë e plotë të mitrës, kur toni dhe ereksioni i kësaj të fundit mungojnë plotësisht dhe për një kohë të gjatë dhe jo të plotë. Atonia jo e plotë shprehet në një shkallë të fortë, të moderuar dhe të dobët.

Përveç kësaj, në pela është e nevojshme të bëhet dallimi midis atonisë funksionale dhe organike të mitrës. E para karakterizohet nga një shkelje e përkohshme e aftësisë së mitrës për të ngritur, e dyta është një shkelje afatgjatë për shkak të ndryshimeve të thella organike në aparatin neuromuskular të mitrës, degjenerimit të qelizave, kryesisht membranës muskulore, d.m.th. .

Shkaqet e atonisë së mitrës janë kryesisht si më poshtë.

Ushqimi i pamjaftueshëm, joadekuat dhe i papërshtatshëm i kuajve çon në një humbje të tonit të gjithë trupit të tyre në inde dhe organe, përfshirë edhe në mitër.

Puna rraskapitëse sjell një shkelje të metabolizmit ndërqelizor dhe varfërimin e qelizave të aparatit neuromuskular të mitrës.

Sëmundjet e përgjithshme të rënda dhe afatgjata, veçanërisht me kufizimin e lëvizjes së kafshëve (për shembull, frakturat) shoqërohen me një ulje të tonit të të gjithë organizmit, në veçanti të mitrës.

Mungesa e punës dhe lëvizjes me ushqyerje shumë të bollshme çon në obezitet të përgjithshëm patologjik, duke rezultuar në letargji të indeve dhe organeve, duke përfshirë edhe mitrën.

Lindja e vështirë, e zgjatur dhe e komplikuar (ose aborti) shpesh shkaktojnë atoni të mitrës.

Disa helmime me helme bimore dhe toksina mikrobike kanë një efekt dëshpërues dhe paralizues në aparatin neuromuskular të mitrës dhe shkaktojnë atoninë e saj. Ne kemi vërejtur më shumë se një herë helmime të tilla, pasojat e të cilave ishin pareza e zgjatur e të pasmeve, gjymtyrëve dhe atoni e rëndë e mitrës për disa muaj në marat në shërim.

Gjatë aklimatizimit të kuajve, kemi vërejtur edhe te pelat e reja një atoni afatgjatë (2-3 vjet) dhe fort të theksuar të mitrës.

Në verë, kur temperatura e ajrit është 35 ° e lart, dielli dhe erërat e thata te kuajt, ka një dobësim të përgjithshëm të trupit, një rënie në tonin e indeve dhe organeve, përfshirë mitrën, të cilën e kemi vërejtur vazhdimisht në hipur pela hungareze, Traken dhe të tjera.

Të gjitha shkaqet e mësipërme shkaktojnë atoni funksionale të përkohshme të mitrës në mares. Një atoni e tillë, me eliminimin e shkaqeve që e kanë shkaktuar dhe me ndërhyrjen e duhur mjekësore, zakonisht zhduket pa lënë pasoja të dukshme.

Por ka arsye që shkaktojnë atoni organike me të gjitha pasojat e saj shumë të rënda, të thella dhe të vështira për t'u eliminuar.

Këto shkaqe përfshijnë metritin akut dhe kronik të një natyre mikrobio-purulente dhe septike, si rezultat i të cilave shpesh ndodh një degjenerim i pjesshëm ose i plotë i mbaresave të nervave shqisore dhe motorike në miometër. Në varësi të shkallës së degjenerimit, mund të ketë shtypje, parezë, paralizë ose vdekje të mbaresave nervore.

Një mitër atonike me çrregullime dhe ndryshime organike nuk është gjithmonë e përshtatshme për trajtim dhe rikthim në normalitet të plotë.

Zakonisht, por atonia senile e mitrës mund të trajtohet.

Atonia e mitrës nuk manifestohet nga jashtë. Ekzaminimi rektal ju lejon të përcaktoni shenjat e mëposhtme të kësaj sëmundjeje.

Trupi dhe të dy brirët e mitrës (pavarësisht nga forma, madhësia dhe vendndodhja e tyre): në konsistencë - i butë-i butë (si një leckë e butë e lagur); nga ndjeshmëria - pa dhimbje; sipas shkallës së ereksionit - ato nuk ngrihen, edhe pas një masazhi domethënës me dorë (atoni e plotë) ose në ereksion, por shumë ngadalë dhe shumë dobët, pothuajse në mënyrë të padukshme (atoni shumë e theksuar).

Ekzaminimi vaginal zbulon sa vijon: qafa e mitrës (pavarësisht formës dhe madhësisë): në konsistencë - e butë-flabe (e varur); sipas shkallës së ereksionit - nuk ngre ose ngrihet shumë dobët dhe plogësht; sipas shkallës së hapjes së kanalit - gjithmonë i hapur (3 apo edhe 4 gishta të palosur së bashku hyjnë lirshëm në kanal), ndonjëherë ai hapet si një vrimë e rrumbullakët.

Atonia e mitrës zgjat nga disa ditë në disa muaj dhe në raste të rënda zgjat me vite, në varësi të origjinës dhe natyrës së atonisë.

Atonia e mitrës, si pasojë e lindjes së vështirë, te pelat e reja kalon brenda 3-5 ditëve, ndërsa te pelat e vjetra mund të zgjasë 1-2 javë ose më shumë. Atonia e mitrës për shkak të metritit kronik, me ndryshime të mëdha funksionale dhe organike në miometër, në pela të vjetra dhe të ushqyera jo mjaftueshëm, nuk ka të dhëna për një shërim të shpejtë dhe të plotë.

Diagnoza e atonisë së mitrës, duke marrë parasysh shkallën dhe natyrën e atonisë, mund të bëhet vetëm me ekzaminim rektal. Shenjat e atonisë janë aq të qarta dhe konstante sa nuk ka asnjë dyshim.

Atonia e mitrës më së shpeshti gjendet në pela që janë të kufizuara në lëvizje dhe jo mjaftueshëm të përdorura në punë. Në kushtet e përmbajtjes së kullotjes, atonia vihet re shumë më rrallë se në kushtet e përmbajtjes së stallës.

Prognoza për aktivitetin frytdhënës të pelës me atoni të mitrës varet nga shkalla dhe natyra e atonisë, nga mosha dhe gjendja e pelës. Atonia funksionale vetëm në pela të reja në gjendje të mirë trupore jep çdo arsye për të bërë një prognozë të mirë. Atonia, e shkaktuar nga çrregullime organike të aparatit neuromuskular të mitrës, në pela të vjetra me dhjamë të dobët jep çdo arsye për të bërë një prognozë të keqe.

Atonia e zgjatur nxit stagnimin dhe dekompozimin në zgavrën e mitrës edhe të sekrecioneve të vogla nga endometriumi dhe kështu krijohen kushte për shfaqjen dhe zhvillimin e endometritit dhe metritit katarral dhe purulent-katarral. Një pelë me ton të mirë të mitrës 5-10 minuta pasi mbulohet me lëvizje të forta tkurrëse të trupit dhe brirëve të mitrës e dërgon farën në majë të brirëve dhe e shtrydh fuqimisht farën e tepërt dhe mukozën e mitrës dhe e hedh jashtë përmes vaginës. Kjo shpjegon pjellorinë e shpejtë të mares me ton të mirë të mitrës. Në pela me atoni të rëndë të mitrës, fara nuk arrin aq shpejt në zgavrën dhe majën e brirëve, tepricat e saj dhe mukoza e mitrës mbeten në zgavrën e mitrës, dekompozohen dhe ndikojnë negativisht në bagëtinë. në këtë mjedis të pasur me proteina. Ashtu si në një termostat, mikroflora depërtuese shumëfishohet me shpejtësi. Të gjitha këto rrethana janë arsyeja që pela atonike ngopet gjithmonë me shumë vështirësi; për më tepër, pas mbulesave dhe inseminimeve të përsëritura, ndonjëherë shfaqen katarale me ekspirim.

Atonia rrit procesin e dhimbshëm në mitër (katarral, purulent, purulent-katarral), pasi kontribuon në ngecjen dhe dekompozimin e sekrecioneve patologjike dhe rritjen e riprodhimit të mikroflorës patogjene në to. Prandaj themi se atonia e mitrës është një sëmundje shumë e rëndë, jo vetëm në manifestimet e saj të drejtpërdrejta, por edhe në pasojat që shkakton.

Mjeti më efektiv terapeutik dhe në të njëjtën kohë parandalues ​​kundër atonisë së mitrës është puna sistematike dhe normale me ushqimin e duhur. Puna nuk duhet të jetë e tepërt, sepse në këtë rast jo vetëm që nuk do të eliminojë, por, përkundrazi, do të intensifikojë dhe thellojë atoninë. Puna e pamjaftueshme, shumë e lehtë dhe afatshkurtër nuk jep gjithmonë një rezultat të mirë. Puna duhet të dozohet, si dhe ilaçet, të cilat në sasi të mëdha janë të dëmshme për një kafshë të sëmurë, dhe në sasi të vogla janë të padobishme.

Përveç kësaj, rekomandohet masazhimi i fuqishëm i trupit të brirëve të mitrës përmes rektumit për 5-8 minuta me një interval prej 1 dite. Kursi i trajtimit: 10-20 seanca në varësi të shkallës dhe natyrës së atonisë. Së bashku me masazhin, këshillohet përdorimi i banjove me kripë irrituese të mitrës 5-10%. Përveç kësaj, për të rritur acarimin, alternoni banjat e nxehta (42-43 °) dhe banjat e ftohta (15-20 °) me një interval prej 2-3 ditësh midis banjove. Kursi i trajtimit: 10-15 banja në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Pas çdo banje, është i nevojshëm një masazh i fuqishëm i mitrës përmes rektumit, me shtytje të detyrueshme dhe heqjen e të gjithë kripës nga zgavra e mitrës. Tretësira e mbetur në mitër krijon kushte për rritjen e atonisë.

Timofizin dhe pituitrin nën lëkurë në doza 3-5 ml. Kursi i trajtimit: 3-4 injeksione me një interval prej 3-4 ditësh.

Sinestrol 1% nën lëkurë në doza 2-3 ml për 3 ditë rresht për të stimuluar aktivitetin neuromuskular të mitrës. Sinestroli me një përqendrim më të ulët (0.1%) administrohet në doza të rritura përkatësisht (20-30 ml).

Polianol (përgatitje sintetike) 10% në tretësirë ​​vaji në mënyrë subkutane në doza 3-5 ml. Kursi i trajtimit: 2-3 injeksione me një interval prej 5-7 ditësh.

Ne mund të rekomandojmë një medikament të ri, shtatzëniol (gravitol), i përdorur me sukses në mjekësi. Është toksik i ulët, i qëndrueshëm gjatë ruajtjes, disponohet në tableta (0,02 g) dhe në ampula (1 ml tretësirë ​​kripe klorhidrike 1%).

Dozat për mares: brenda 5-10 tableta 3-4 herë në ditë; në mënyrë subkutane dhe intramuskulare, 5-10 ml (5-10 ampula) 1-2 herë në ditë. Këshillohet që të provoni terapi indore për atoninë e mitrës.

Akademia Shtetërore e Qumështit Vologda me emrin N.V. Vereshchagin.

Departamenti i sëmundjeve të brendshme jo të transmetueshme, obstetrikë dhe kirurgji.

Puna e kursit
në obstetrikë me temën:
"Trajtimi dhe parandalimi i placentës së mbajtur në lopë"

U krye: student
741 grupe
Bushmanova O.V.

Kontrolluar:
asistente Pronina O.A.

Vologda - Qumështore
2009.

Përmbajtja:
Prezantimi
1. Rishikim i literaturës
1.1. Etiologjia e placentës së mbajtur në lopë.
1.2. Klasifikimi i mbajtjes së placentës.
1.3. Patogjeneza e sëmundjes
1.4. Shenjat klinike dhe rrjedha e placentës së mbajtur
1.5. Diagnoza e kësaj sëmundjeje
1.6. Prognoza për mbajtjen e placentës
1.7. Trajtimi i lopëve me këtë patologji
1.8. Parandalimi i placentës së mbajtur në lopë
2. Hulumtimi vetjak (historia e rastit)
3. Përfundime dhe sugjerime
Bibliografi
Aplikacionet

Prezantimi.

Placenta konsiderohet e mbajtur kur placenta fetale qëndron në mitër te bagëtia për më shumë se 6 orë.
Një rrezik i veçantë i mbajtjes së placentës tek lopët është se çon në shfaqjen e endometritit akut dhe kronik pas lindjes, çrregullime të ndryshme funksionale të vezoreve dhe procese të tjera patologjike në aparatin gjenital dhe, si rezultat, infertilitet.
Kjo patologji është më e shpeshta nga të gjitha ndërlikimet pas lindjes tek lopët në ndërmarrjet e mëdha blegtorale. Veçanërisht shpesh mbajtja e placentës regjistrohet në periudhën dimër-vjeshtë. Ka një reduktim të periudhës së përdorimit produktiv të kafshëve, pra të prerjes së tyre, ndaj duhet kushtuar vëmendje e madhe studimit të etiologjisë, patogjenezës, trajtimit dhe veçanërisht parandalimit të kësaj sëmundjeje. Dëmi ekonomik në këtë sëmundje konsiston në asgjesimin e kafshëve për shkak të infertilitetit të tyre, mungesës së pasardhësve, kostos së trajtimit, shfaqjes së patologjive të tjera (endometritit, mastitit, e të tjera) dhe trajtimi i tyre, rënia sasiore dhe cilësore. treguesit e qumështit. Prandaj, qëllimi kryesor që unë ndjek në punën e kursit është zhvillimi i masave për të parandaluar mbajtjen e placentës. Është më e lirë të parandalosh një sëmundje sesa ta trajtosh atë.

1.1 Etiologjia e placentës së mbajtur në lopë.

Shkaku i menjëhershëm i mbajtjes së paslindjes është funksioni i pamjaftueshëm kontraktues (hipotensioni) ose mungesa e plotë e kontraktimeve (atonia) e muskujve të mitrës, shkrirja e pjesëve të mitrës ose fetusit të placentës me formimin e ngjitjeve.
Atonia dhe hipotensioni i mitrës ndodhin si rezultat i ushqyerjes joadekuate dhe shkeljes së kushteve për kujdesin dhe mirëmbajtjen e femrave shtatzëna (mungesa e vitaminave, mikroelementeve, makroelementeve në dieta, i njëjti lloj ushqimi, ushqimi i sasive të mëdha të ushqimit të koncentruar. , që çon në obezitet tek femrat, si dhe mungesë ushtrimesh, akomodim të mbushur me njerëz me shkelje të kërkesave zoohigjienike për mbajtjen e femrave etj.). Arsyeja e mbajtjes së paslindjes mund të jetë gjithashtu lodhja e femrës shtatzënë, beriberi, ketoza e kafshëve shumë produktive, një shkelje e mprehtë e ekuilibrit mineral, sëmundjet e aparatit tretës dhe sistemit kardiovaskular të gruas në lindje. Hipotensioni i mitrës mund të ndodhë me shtatzëninë e shumëfishtë tek beqarët, fetuset e mëdha, rënie të fetusit dhe membranave, lindje të vështira dhe sëmundje të trupit të nënës.
Shkrirja e pjesës amtare të placentës me vilet e korionit fetal, që ndodh me brucelozë, vibriozë, paratifoid, edemë të membranave amniotike dhe procese inflamatore në placentë me origjinë jo infektive.
Pengesat mekanike në heqjen e placentës së ndarë nga mitra, të cilat ndodhin me ngushtimin e parakohshëm të qafës së mitrës, cenimin e placentës në bririn jo shtatzënë, duke mbështjellë një pjesë të placentës rreth një karunkule të madhe. Gjithashtu, arsyeja mund të jetë inseminimi i femrave me spermë që përmban mikroflora oportuniste, si një ndërlikim pas abortit, situata stresuese, zhurma teknologjike në dhomë, gjenotipi i nënës dhe fetusit, e shumë të tjera.

1.2. Klasifikimi i mbajtjes së placentës.

Sipas I.F. Zayanchkovsky, tek ripërtypësit rekomandohet të bëhet dallimi midis mbajtjes së plotë, jo të plotë dhe të pjesshme të placentës.
Mbajtja e plotë e placentës (Retentio secundinarum completa, S. totalis) ndodh kur korioni mban kontakt me karunkulat e të dy brirëve të mitrës dhe allantois dhe amnioni mbeten të lidhur me korionin.
Mbajtja jo e plotë e placentës (Retentio secundinarum incomplete) është kur korioni ruan kontaktin me kapunkulat e bririt të mitrës ku ishte fetusi dhe ndahet aty ku fetusi nuk ishte. Në të njëjtën kohë, amnioni, allantois dhe një pjesë e korionit varen nga kanali i lindjes.
Mbajtja e pjesshme e placentës (Retentio secundinarum partialis) ndodh kur në një nga brirët e mitrës korioni ruan kontaktin vetëm me disa karunkula, duke qenë tërësisht në mitër ose pjesërisht i varur nga vulva.
G.V. Zvereva e klasifikon mbajtjen e placentës si të plotë - kur vilet korionike janë të lidhura me placentën e nënës në të dy brirët e mitrës dhe jo të plota (të pjesshme) - kur placenta fetale mbahet në zona të caktuara të bririt të mitrës.

1.3. Patogjeneza e sëmundjes.

Dobësimi i funksionit kontraktues të mitrës çon në faktin se kontraktimet pas lindjes janë shumë të dobëta, forcat që largojnë paslindjen nuk mund të sigurojnë heqjen e membranave në një hark kohor të justifikuar fiziologjikisht dhe lindja mbetet në mitër, pasi. vilet korionike nuk shtyhen jashtë kriptave të mukozës së mitrës.
Proceset inflamatore në mitër gjatë shtatzënisë çojnë në ënjtje të mukozës, ndërsa vilet korionike mbahen fort në kripte dhe janë të vështira për t'u hequr prej andej edhe në prani të kontraktimeve dhe përpjekjeve të forta. Me inflamacion të pjesës fetale të placentës, vilet fryhen ose edhe shkrihen me placentën e nënës, kështu që mbajtja e placentës në sëmundjet infektive (bruceloza, kampilobakterioza, etj.) është e përhershme.

1.4. Shenjat klinike dhe rrjedha e placentës së mbajtur.

Te lopët vërehet më shpesh mbajtja e pjesshme e placentës. Në këtë rast, membranat urinare dhe ujore varen pjesërisht nga vulva. Lopët marrin një qëndrim urinues, qëndrojnë të përkulura dhe shtyjnë fort, gjë që ndonjëherë çon edhe në prolaps të mitrës. Mbajtja e zgjatur e placentës çon në dekompozimin e saj nën ndikimin e mikroorganizmave putrefaktive. Në verë, nën ndikimin e temperaturës së lartë, paslindja dekompozohet pas 12-18 orësh, në dimër - pas 24-48 orësh. Bëhet i dobët, fiton një ngjyrë gri dhe një erë ikore. Në trupin e lopës krijohet një çekuilibër i glikolizës dhe fosforilimit oksidativ në mitër, ndodh hipoglikemia, grumbullohet acidi laktik dhe ndodh acidoza. Niveli i natriumit dhe kalciumit në gjak ulet.
Me fillimin e dekompozimit të lokieve dhe membranave fetale, shfaqen shenja të dehjes. Oreksi zvogëlohet, përtypja dobësohet, çamçakëzi është i shqetësuar, temperatura e përgjithshme e trupit rritet pak, sekretimi i qumështit zvogëlohet ndjeshëm, flokët bëhen të zhveshur, veçanërisht te kafshët me yndyrë të dobët, ka një çrregullim në funksionin e organeve të tretjes. , manifestohet me diarre të bollshme. Kafsha qëndron me një shpinë të harkuar dhe një bark të ngritur lart.
Me mbajtjen e plotë të placentës, shpërbërja e indeve të placentës vonohet disi, në ditën e tretë ose të katërt ndodh nekroza e mukozave të vestibulës dhe vaginës, në ditën e katërt ose të pestë, eksudat kataral-purulent me një përzierje të fibrinës. thërrimet fillojnë të dalin nga mitra. Në të njëjtën kohë, gjendja e përgjithshme e lopës përkeqësohet. Mbajtja e placentës mund të ndërlikohet nga vaginiti, endometriti, infeksioni pas lindjes, mastiti.
Ndonjëherë, në një gjendje kaq të rëndë, placenta ndahet plotësisht në mënyrë spontane dhe ka një përmirësim gradual, por më pas mund të ndodhë infertilitet i përhershëm. Shpesh, mikrobet nga mitra thithen në gjak, duke shkaktuar sepsë ose piemi me një përfundim fatal.

1.5. Diagnoza e placentës së mbajtur.

Diagnoza e placentës së mbajtur në lopët nuk shkakton vështirësi, pasi më shpesh membranat e fetusit varen nga vulva. Vetëm me mbajtjen e plotë të placentës, kur të gjitha membranat e fetusit mbeten në mitër, si dhe me dëmtimin e placentës në kanalin e lindjes, nuk ka shenja të jashtme të kësaj patologjie të lindjes dhe një ekzaminim vaginal të kafshës. nevojitet.
Me mbajtjen e plotë të placentës, një kordon i kuq ose gri-kuq del nga organi gjenital i jashtëm. Sipërfaqja e saj është me gunga. Ndonjëherë përplasjet e membranave urinare dhe amniotike pa enë varen nga jashtë në formën e filmave gri-të bardhë. Me atoni të rëndë të mitrës, të gjitha membranat mbeten në të, gjë që zbulohet nga palpimi i mitrës.
Për të vendosur mbajtjen jo të plotë të placentës, është e nevojshme të ekzaminohet me kujdes. Placenta ekzaminohet, palpohet, bëhet analiza mikroskopike dhe bakteriologjike e saj.
Placenta e ndarë drejtohet në tavolinë. Lindja normale pas lindjes së një lope ka një ngjyrë uniforme, një sipërfaqe placentare prej kadifeje dhe të lëmuar allantoid. I gjithë allanto është një amnion gri i lehtë, në disa vende me një nuancë margaritare.
Enët e fshira, duke formuar një numër të madh kthesash, përmbajnë pak gjak. Predha në të njëjtën trashësi. Trashësia e membranave përcaktohet lehtësisht nga palpimi.
Për të përcaktuar nëse placenta është lëshuar plotësisht, ato udhëhiqen nga enët e placentës, e cila është një rrjet i mbyllur që rrethon të gjithë fshikëzën e fetusit. Gjatë lindjes, pjesa prezantuese e membranave është grisur

së bashku me enët që kalojnë nëpër të. Integriteti i të gjithë membranës gjykohet nga thyerjet e enëve: kur skajet e grisura i afrohen njëra-tjetrës, konturet e tyre duhet të japin një vijë përputhëse, dhe skajet qendrore të enëve të këputura, kur bien në kontakt me segmentet periferike, formojnë një rrjet vaskular të vazhdueshëm.
Kjo metodë kërkimore bën të mundur zbulimin jo vetëm të madhësisë së pjesës së vonuar të placentës, por ndonjëherë edhe shkakun e vonesës. Përveç kësaj, në të njëjtën kohë, është e mundur të zbulohen anomalitë në zhvillimin e placentës, degjenerimi dhe inflamacioni në mukozën e mitrës dhe, së fundi, të bëhet një përfundim në lidhje me qëndrueshmërinë e të porsalindurit, rrjedhën e periudhës pas lindjes dhe të mundshme. komplikimet e shtatzënisë dhe lindjes në të ardhmen.
Në lopët, mbajtja e pjesshme e placentës është veçanërisht e zakonshme, pasi proceset e tyre inflamatore janë kryesisht të lokalizuara në placentë individuale. Me një ekzaminim të kujdesshëm të placentës së lëshuar, nuk mund të mos vërehet një defekt përgjatë enëve që ushqejnë pjesën e thyer të korionit.

1.6. Parashikimi në paraburgim për një paslindje.

Me sigurimin në kohë të kujdesit mjekësor, prognoza është zakonisht e favorshme nëse mbajtja e placentës nuk ka shkaktuar ende një sëmundje të përgjithshme të trupit për shkak të dehjes ose mikrobeve që hyjnë në gjak ose limfë. Me një sëmundje të përgjithshme të trupit, prognoza është e kujdesshme.

1.7. Trajtimi i lopëve me placentë të mbajtur.

Metodat konservative të trajtimit të placentës së mbajtur te lopët duhet të fillojnë gjashtë orë pas lindjes së fetusit. Në luftën kundër atonisë së mitrës, rekomandohet përdorimi i barnave estrogjenike sintetike që rrisin kontraktueshmërinë e mitrës (sinestrol, pituitrin, etj.)
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, tretësirë ​​vajore 1%. Lëshohet në ampula. Hyni në mënyrë nënlëkurore ose intramuskulare. Doza lopë 2-5 ml. Veprimi në mitër fillon një orë pas futjes dhe zgjat 8-10 orë. Sinestroli shkakton kontraktime ritmike, të fuqishme të mitrës tek lopët, nxit hapjen e kanalit të qafës së mitrës. Disa shkencëtarë (V.S. Shilov, V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky dhe të tjerë) argumentojnë se sinestroli nuk mund të rekomandohet si një mjet i pavarur në luftën kundër placentës së mbajtur në lopë. Pas përdorimit të këtij medikamenti në lopët me qumësht të lartë, laktacioni zvogëlohet, shfaqet atonia e proventrikulit dhe nganjëherë ciklikiteti seksual është i shqetësuar.
Pituitrin-PITUITRINUM është një preparat i gjëndrrës së pasme të hipofizës. Përmban të gjitha hormonet e prodhuara në gjëndër. Injektohet nën lëkurë në një dozë prej 3-5 ml (25-35 IU). Veprimi i pituitrinës së futur fillon pas 10 minutash dhe zgjat 5-6 orë. Doza optimale e pituitrinës për lopët është 1,5-2 ml për 100 kg peshë të gjallë. Pituitrina shkakton tkurrje të muskujve të mitrës (nga maja e brirëve drejt qafës).
Ndjeshmëria e mitrës ndaj agjentëve të mitrës varet nga gjendja fiziologjike. Pra, ndjeshmëria më e madhe shprehet në momentin e lindjes, pastaj gradualisht zvogëlohet. Prandaj, 3-5 ditë pas lindjes, doza e preparateve të mitrës duhet të rritet. Gjatë mbajtjes së placentës tek lopët, rekomandohen injeksione të përsëritura të pituitrinës pas 6-8 orësh.
Estrone-(folikulina)-OESTRONUM është një hormon që formohet kudo ku ka një rritje dhe zhvillim intensiv të qelizave të reja. Lëshohet në ampula.
Farmakopea miratoi një ilaç hormonal estrogjen më të pastër, estradiol dipropionat. Në dispozicion në ampula prej 1 ml. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare te një lopë në një dozë prej 6 ml.
Proserin-PROSERINUM është një pluhur kristalor i bardhë, lehtësisht i tretshëm në ujë. Një tretësirë ​​0.5% përdoret në një dozë prej 2-2.5 ml nën lëkurë gjatë mbajtjes së placentës në lopë, përpjekjeve të dobëta, endometritit akut. Veprimi i tij fillon 5-6 minuta pas injektimit dhe zgjat një orë.
Carbocholine-CARBOCHOLIN është një pluhur i bardhë, shumë i tretshëm në ujë. Gjatë mbajtjes së placentës tek lopët, aplikohet nën lëkurë në një dozë prej 1-2 ml në formën e tretësirës ujore 0,01%. Funksionon menjëherë pas injektimit. Ilaçi qëndron në trup për një kohë të konsiderueshme, kështu që mund të administrohet një herë në ditë.
Pirja e lëngut amniotik. Lëngu amniotik dhe urinar përmban folikulinë, proteina, acetilkolinë, glikogjen, sheqer, minerale të ndryshme. Në praktikën veterinare, lëngjet fetale përdoren gjerësisht për të parandaluar mbajtjen e placentës, atoninë e mitrës dhe nëninvolucionin e mitrës.
Pas dhënies së 3-6 litra lëng amniotik, kontraktueshmëria e mitrës përmirësohet ndjeshëm. Funksioni kontraktues nuk rifillon menjëherë, por gradualisht dhe zgjat 8 orë.
Pirja e kolostrumit për lopët. Kolostrum përmban shumë proteina (albumina, globulina), minerale, yndyrna, sheqerna dhe vitamina. Pirja e 2-4 litra kolostrum për lopët kontribuon në ndarjen e placentës pas 4 orësh (A.M. Tarasonov, 1979).
Përdorimi i antibiotikëve dhe ilaçeve sulfa. Në praktikën obstetrike, shpesh përdoret tricelina, e cila përfshin penicilinë, streptomicinë dhe streptocid të bardhë të tretshëm. Ilaçi përdoret në formën e pluhurit ose supozitorëve. Kur placenta mbahet në një lopë, 2-4 supozitorë ose një shishe pluhur futen në mitër me dorë. Hyrja përsëritet pas 24 dhe më pas pas 48 orësh. Auremicina e futur në mitër nxit ndarjen e placentës dhe parandalon zhvillimin e endometritit purulent pas lindjes.
Rezultate të mira janë marrë nga trajtimi i kombinuar i placentës së mbajtur në lopë. Në mitër 4 herë në ditë injektohet 20-25 gram streptocid i bardhë ose një ilaç tjetër sulfanilamid, në mënyrë intramuskulare 2 milionë njësi penicilinë ose streptomicinë. Trajtimi kryhet për 2-3 ditë.
Në mjekim përdoren edhe preparate nitrofurane, shkopinj furazolidon ose supozitorë. Rezultate të mira janë arritur edhe pas trajtimit të kafshëve të sëmura me septimetrinë, eksuter, metroseptinë, utersonan dhe preparate të tjera të kombinuara që futen në mitër.
Aftësia riprodhuese e lopëve të trajtuara me antibiotikë në kombinim me preparatet sulfanilamide pas mbajtjes së placentës rikuperohet shumë shpejt.
Trajtimi i suksesshëm i lopëve me placentë të mbajtur duke injektuar 200 ml tretësirë ​​glukoze 40% në arterien e mesme të mitrës, së cilës i shtohet 0,5 g novokainë. Infuzion intravenoz i 200-250 ml të një solucioni të glukozës 40% rrit ndjeshëm tonin e mitrës dhe rrit tkurrjen e saj (V.M. Voskoboynikov, 1979). G.K. Iskhakov (1950) mori rezultate të mira pasi piu mjaltë për lopët (500 g për 2 litra ujë) - paslindja u nda në ditën e dytë.
Dihet se gjatë lindjes përdoret një sasi e konsiderueshme glikogjeni në muskujt e mitrës dhe të zemrës. Prandaj, për të rimbushur shpejt rezervat e materialit energjetik në trupin e një gruaje në lindje, është e nevojshme të injektoni në mënyrë intravenoze 150-200 ml një zgjidhje glukoze 40% ose sheqer me ujë (300-500 g dy herë në ditë). . Pas një dite në verë dhe pas 2-3 ditësh në dimër, fillon kalbja e placentës së vonuar. Produktet e kalbjes absorbohen në qarkullimin e gjakut dhe çojnë në një depresion të përgjithshëm të kafshës, një ulje ose humbje të plotë të oreksit, një rritje të temperaturës së trupit, hipogalaktikë dhe rraskapitje të rëndë. Pas 6-8 ditësh pas bllokimit intensiv të funksionit detoksifikues të mëlçisë, shfaqet diarre e bollshme.
Kështu, gjatë mbajtjes së placentës, është e nevojshme të ruhet funksioni i mëlçisë, e cila është në gjendje të neutralizojë substancat toksike që vijnë nga mitra gjatë dekompozimit të placentës. Mëlçia mund ta kryejë këtë funksion vetëm nëse ka një sasi të mjaftueshme glikogjeni në të. Prandaj është i nevojshëm administrimi intravenoz i tretësirës së glukozës ose dhënia e sheqerit nga goja. Autohemoterapia stimulon mirë sistemin retikulo-endotelial. Doza e gjakut për injektimin e parë të lopës është 90-100 ml, pas tri ditësh administrohet 100-110 ml, herën e tretë gjaku injektohet pas tre ditësh në një dozë prej 100-120 ml.
K.P. Chepurov përdori injeksione intramuskulare të serumit antidiplokok në një dozë prej 200 ml për mbajtjen e placentës dhe për parandalimin e endometritit. Dihet se çdo serum hiperimun, përveç një veprimi specifik, stimulon sistemin retikulo-endotelial, rrit mbrojtjen e organizmit dhe gjithashtu aktivizon ndjeshëm proceset e fagocitozës.
Për trajtimin e mbajtjes së placentës përdoret një bllokadë novokaine lumbare, e cila shkakton një tkurrje energjike të muskujve të mitrës. Nga 34 lopë me placentë të mbajtur, të cilat V.M. Martynov bëri një bllokadë mesit, në 25 kafshë placenta u nda spontanisht.
I.G. Morozov përdori bllokun lumbal perirenal te lopët me placentë të mbajtur. Vendi i injektimit përcaktohet në anën e djathtë midis proceseve të dytë të tretë të mesit në një distancë të pëllëmbës nga vija sagitale. Një gjilpërë sterile futet pingul në një thellësi 3-4 cm, më pas një shiringë ngjitet në Janet dhe derdhet 300-500 ml. Zgjidhje 0.25% e novokainës, e cila mbush hapësirën perinenale, duke bllokuar pleksusin nervor. Gjendja e përgjithshme e kafshës përmirësohet shpejt, funksioni motorik i mitrës rritet, gjë që kontribuon në ndarjen e pavarur të placentës.
D.D. Logvinov dhe V.S. Gontarenko mori një rezultat shumë të mirë terapeutik kur një zgjidhje 1% e novokainës në një dozë prej 1 ml u injektua në aortë. Në praktikën veterinare, ekzistojnë mjaft metoda të trajtimit konservativ lokal të mbajtjes së placentës. Çështja e zgjedhjes së metodës më të përshtatshme varet gjithmonë nga një sërë kushtesh specifike: gjendja e një kafshe të sëmurë, përvoja dhe kualifikimet e një specialisti veterinar, disponueshmëria e pajisjeve speciale në një institucion veterinar, etj. Konsideroni metodat kryesore të efekteve terapeutike lokale në mbajtjen e placentës në lopët.
Kështu P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) zbuloi se përdorimi i tretësirës së Lugolit (1.0 jod kristalor dhe 2.0 jodur kaliumi për 1000.0 ujë të distiluar) gjatë mbajtjes së placentës në lopët jep rezultate të kënaqshme me një përqindje të vogël të endometritit, i cili shërohet shpejt. Autorët rekomandojnë futjen e 500-1000 ml tretësirë ​​të freskët të ngrohtë në mitër, e cila duhet të bjerë midis placentës dhe mukozës së mitrës. Rifuteni tretësirën çdo ditë të dytë.
I.V. Valitov (1970) fitoi një efekt të mirë terapeutik në trajtimin e mbajtjes së placentës tek lopët duke përdorur një metodë të kombinuar: 80-100 ml të një zgjidhje 20% të ASD-2 u administrua në mënyrë intravenoze, 2-3 ml një prozerinë 0,5%. nën lëkurë dhe 250-300 ml tretësirë ​​vaji 3% të mentolit - në zgavrën e mitrës. Sipas autorit, kjo metodë doli të ishte më efektive sesa ndarja kirurgjikale e placentës.
Në rastet kur enët e trungut të kordonit të kërthizës janë të paprekura, si dhe në mungesë të mpiksjes së gjakut, është e nevojshme të shtrëngohen dy arterie dhe një venë me piskatore dhe të derdhen 1-2,5 litra lëng gastrik artificial të ngrohtë ose lëng të ftohtë hipertonik. në venën e dytë të kërthizës së trungut të kordonit të kërthizës duke përdorur aparatin Bobrov.tretësira e klorurit të natriumit. Pastaj të katër enët e kërthizës janë të lidhura lart. Placenta ndahet vetë pas 10-20 minutash.
Për dehidratimin e vileve të koroidit dhe pjesës së nënës të placentës, rekomandohet të hidhni 3-4 litra tretësirë ​​5-10% të klorurit të natriumit në mitër. Zgjidhje hipertonike (75% klorur natriumi dhe 25% sulfat magnezi), sipas Yu.I. Ivanova shkakton kontraktime intensive të muskujve të mitrës dhe kontribuon në ndarjen e placentës tek lopët.
Janë propozuar shumë metoda të ndarjes së placentës, si konservative ashtu edhe operacionale, manuale.
Në lopët, nëse paslindja nuk është ndarë 6-8 orë pas lindjes së fetusit, mund të futni sinestrol 1% tretësirë ​​prej 2-5 ml, pituitrinë 8-10 njësi për 100 kg peshë trupore, oksitocinë 30-60 njësi. ose masazhoni mitrën përmes rektumit. Brenda jepni 500 gr sheqer. Nxit ndarjen e paslindjes me atoni të mitrës duke e lidhur me një fashë në bisht, duke u tërhequr 30 cm nga rrënja e saj. Lopa kërkon të lëshojë bishtin duke e lëvizur atë nga njëra anë në tjetrën dhe mbrapa, gjë që nxit mitrën të tkurret dhe të nxjerrë jashtë placentën. Kjo teknikë e thjeshtë duhet të përdoret si për qëllime terapeutike ashtu edhe për qëllime profilaktike. Për të ndarë vilet dhe kriptat, mund të futni pepsinë me acid klorhidrik midis korionit dhe mukozës së mitrës (pepsinë 20 g, acid klorhidrik 15 ml, ujë 300 ml).
NË TË. Flegmatov zbuloi se lëngu amniotik, i administruar në një dozë 1-2 litra në një lopë përmes gojës, tashmë pas 30 minutash rrit tonin e muskujve të mitrës dhe përshpejton kontraktimet e tij. Gjatë mbajtjes së placentës, rekomandohet të pini lëng amniotik 6-7 orë pas lindjes së fetusit në sasinë 3-6 litra. Megjithatë, përdorimi i lëngut amniotik shoqërohet me vështirësi në marrjen dhe ruajtjen e tyre në sasinë e nevojshme. Prandaj, është i përshtatshëm për të përdorur amnistron - një ilaç i izoluar nga lëngu amniotik, ai ka veti tonike. Ajo administrohet në mënyrë intramuskulare në një dozë prej 2 ml. Tashmë pas një ore, aktiviteti i mitrës rritet me 1.7 herë, dhe në orën 6-8 arrin maksimumin.
Gjithashtu, kur placenta mbahet në bazë të atonisë së mitrës dhe rritjes së turgorit të indeve të saj, përdoret një ndarës elektrik i projektuar nga M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkareva dhe I.A. Dolzhenko, injeksione nënlëkurore të oksitocinës ose pituitrinës (30-40 njësi), kolostrum nga e njëjta lopë në një dozë prej 20 ml, preparate prostaglandine, bllokadë sipas V.V. Mosin dhe metoda të tjera të terapisë me novokainë.
Nëse brenda 24-48 orëve metodat konservative të trajtimit nuk japin efekt, veçanërisht kur pjesa fetale e placentës është e bashkuar me nënën, atëherë ata përdorin ndarjen kirurgjikale të placentës.
Manipulimet në zgavrën e mitrës kryhen me një kostum të përshtatshëm (xhaketë pa mëngë dhe fustan me mëngë të gjera, përparëse vaji dhe mëngë). Mëngët e fustanit janë të mbështjellë deri në shpatull, duart trajtohen në të njëjtën mënyrë si para operacionit. Dëmtimet e lëkurës në duar lyhen me tretësirë ​​jodi dhe mbushen me kolodion. Vazelina e zier, lanolinë ose pomadat mbështjellëse dhe dezinfektuese fërkohen në lëkurën e dorës. Këshillohet të përdorni një mëngë gome nga një dorezë gjinekologjike veterinare. Ndërhyrja kirurgjikale këshillohet të kryhet në sfondin e anestezisë. Në fund të përgatitjes së dorës së djathtë, ata kapin pjesën e spikatur të membranave me dorën e majtë, e rrotullojnë rreth boshtit dhe e tërheqin pak, duke u përpjekur të mos e shkëputin. Dora e djathtë futet në mitër, ku është e lehtë të identifikohen zonat e ngjitjes së placentës fetale, duke u fokusuar përgjatë enëve të tendosura dhe indeve të koroidit. Pjesa fetale e placentës ndahet nga pjesa e nënës me kujdes dhe vazhdimisht, gishti tregues dhe i mesëm futen nën placentën korion dhe ndahen nga karunkula me disa lëvizje të shkurtra. Ndonjëherë është më e përshtatshme të kapësh skajin e placentës fetale me gishtin e madh dhe tregues dhe të tërhiqni butësisht vilet nga kriptet. Është veçanërisht e vështirë për të manipuluar placentën në majë të bririt, pasi me një mitër atonike dhe një dorë të shkurtër obstetrike, gishtat nuk arrijnë te karunkulat. Pastaj briri i mitrës tërhiqet disi deri në qafën e mitrës, ose, duke i zgjeruar gishtat dhe duke i mbështetur në murin e bririt, ngrijeni me kujdes lart dhe më pas, duke e shtrënguar shpejt dorën, lëvizeni përpara e poshtë. Duke e përsëritur teknikën disa herë, është e mundur të "veshësh" bririn e mitrës në dorë, të arrish në placentë dhe, duke e kapur atë, ta ndash. Puna lehtësohet nëse pjesa e spikatur e placentës është e përdredhur rreth boshtit të saj - nga kjo zvogëlohet vëllimi i saj, dora kalon më lirshëm nëpër qafën e mitrës dhe placentat e vendosura thellë tërhiqen disi nga jashtë. Ndonjëherë karunkulat e mitrës shkëputen dhe ndodh gjakderdhja, por ajo ndalon shpejt dhe në mënyrë të pavarur.

1.8. Parandalimi i placentës së mbajtur.

Parandalimi i mbajtjes së placentës tek lopët përfshin një kompleks ngjarjesh agronomike, zooteknike, organizative dhe ekonomike të përgjithshme dhe të veçanta.
I.F. Zayanchkovsky (1982) ofron një sërë masash për parandalimin e sëmundjeve obstetrike dhe gjinekologjike te lopët.
Aktivitetet e përgjithshme:

Kryer vazhdimisht:
Krijimi i një baze foragjere të fortë.
Të ushqyerit e plotë.
Mirëmbajtja dhe kujdesi i duhur, ushtrimi i rregullt aktiv.
Kryhet gjatë shtatzënisë:
Nisja në kohë.
Ushtrime të rregullta aktive.
Parandalimi i abortit.
Kryhet gjatë lindjes:
Mënyra e duhur në maternitet.
Ndihma në kohë në lindje të vështira.

Evente speciale:

Kryer vazhdimisht:
etj.................

Trajtimi i sëmundjeve pas lindjes së lopëve duhet të ndërmerret sa më shpejt që të jetë e mundur. Pa dështuar, ai duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​që synon normalizimin e mbrojtjeve të trupit dhe proceseve metabolike - nxjerrjen e përmbajtjes patologjike nga mitra, heqjen e reaksionit inflamator dhe shtypjen e aktivitetit të mikroflorës.

Vulviti pas lindjes, vestibuliti dhe vaginiti

Para së gjithash, bishti dhe organet gjenitale të jashtme lahen plotësisht; bishti është i fashuar dhe i lidhur anash për të shmangur acarimin e panevojshëm të vulvës.

Zgavra e vestibulës së vaginës pastrohet duke u ujitur me solucione dezinfektuese: permanganat kaliumi, lisol, kreolinë. Një efekt i mirë arrihet duke përdorur një zgjidhje të kripur 1-2% (raporti 1: 1) ose një zgjidhje hipertonike të klorurit të natriumit. Duhet mbajtur mend se ujitja mund të japë një rezultat negativ dhe madje të kontribuojë në përhapjen e mëtejshme të inflamacionit për shkak të lëvizjes mekanike të patogjenëve, kështu që është e nevojshme të lani hollin e vaginës me të çarën gjenitale të hapur në mënyrë që zgjidhja të përdoret menjëherë. derdhet. Në asnjë rrethanë nuk duhet të derdhen tretësirat nën presion.

Pas ujitjes dhe pastrimit, membrana mukoze lubrifikohet me liniment të Vishnevsky, emulsion streptocidi, jodoform, xeroform, kreolin, ichthyol ose vaj tjetër. Përgatitjet me pluhur, veçanërisht ato të patretshme në ujë, nuk japin rezultate pozitive: gjatë urinimit dhe së bashku me eksudatin largohen shpejt. Pomada parandalon shkrirjen e sipërfaqeve të ekspozuara nga mbulesa epiteliale; e vendosur në një shtresë në mukozën ose në zonën e saj të dëmtuar, ajo zëvendëson fashën që mbron fokusin e inflamacionit nga infeksioni shtesë. Me dhimbje të forta, dikain (1-2%) duhet të shtohet në pomadat konvencionale. Ulçera, plagët dhe erozioni pas pastrimit të tyre kauterizohen me lapis, një tretësirë ​​jodi 5-10%. Si një ndihmë, tamponët ichthyol meritojnë vëmendje. Tamponimi duhet të përsëritet pas 12-24 orësh.

Trajtimi i eversionit vaginal pas lindjes dhe prolapsit të mitrës

Bëhet fjalë për ripozicionimin më të shpejtë të organit të prolapsuar pas tualetit të tij të plotë, i cili është më i përshtatshëm për të kryer sa më të ftohtë të jetë e mundur me një përqendrim 0,1% taninë, solucione të dobëta të permanganatit të kaliumit ose furacilinës. Për të reduktuar volumin e mitrës para reduktimit, oksitocina mund të përdoret në formë injeksionesh në trashësinë e mitrës në vende të ndryshme, 1-2 ml secila, me një dozë totale prej 50 IU. Pas rivendosjes së vaginës ose mitrës, duhet të merren masa për t'i rregulluar ato në mënyrë të sigurt.

Metodat e fiksimit duke përdorur fije najloni, rula, tela metalike janë joefektive dhe përfundimisht çojnë në këputje të vulvës në vendin e qepjes. Më e besueshme dhe e justifikuar është metoda e fiksimit me një fashë të gjerë. Për të kryer fiksimin, është e nevojshme të mprehni piskatore Pean ose Kocher në formën e një gjilpëre të gjerë në një njësi bluarëse dhe ta përdorni për të shpuar murin e vulvës, e ndjekur nga kapja me një fashë dhe qepje. Para qepjes, një nga preparatet antiseptike injektohet në mitër.

Kontraksione të dobëta dhe shtytje

Kjo patologji shkakton zgjatjen e aktit të lindjes. Fillimisht, kryhet trajtimi konservativ. Lopa injektohet në mënyrë intramuskulare me 4-5 ml tretësirë ​​vaji 1% të sinestrolit (1 ml për 100 kg peshë trupore) dhe nënlëkurës me 30-40 IU oksitocinë ose pituitrinë. 100-120 ml tretësirë ​​10% të klorurit të kalciumit (glukonat kalciumi) dhe 150-200 ml tretësirë ​​glukoze 40% injektohen në mënyrë intravenoze. Pas 1,5-2 orësh, këshillohet të futni një nga preparatet e prostaglandinës F-2 alfa (estrofan në një dozë prej 2 ml ose enzaprost në një dozë prej 5 ml).

Në rast të dobësisë së aktivitetit të punës, e manifestuar nga një rritje në kohëzgjatjen e aktit të lindjes, rrezatimi lazer me intensitet të ulët (LILI) mund të përdoret me metodën transrektale në mënyrat e ekspozimit prej 3-5 minutash, pulsi 64-512 Hz, nëse përdoret aparati Rikta-MV dhe e njëjta kohë ekspozimi gjatë trajtimit me pajisjen STP. Nëse pas 1-2 orësh nuk ka efekt, atëherë rrezatimi përsëritet. Efektiviteti i rrezes lazer në zgjatjen e aktit të lindjes shpjegohet me faktin se rrezatimi lazer ka efekte mitonike dhe analgjezike.

Nëse nuk ka efekt në 3-4 orët e ardhshme, vazhdoni me dhënien operative në përputhje me rregullat e asepsis dhe antisepsis. Pas operacionit, tricilina injektohet në zgavrën e mitrës në formën e një pluhuri - 18-24 g ose një përzierje e barnave antimikrobike në kombinimet e mëposhtme:

Furacilin - 1 g, furazolidone - 0,5 g, neomicinë - 1,5 g, penicilinë - 1 g, norsulfazol - 5 g ose oksitetraciklinë - 1,5 g, neomycin - 1,5 g, polimiksin-M - 0, 15 g dhe norsulfazol -5. Mungesa e këtyre preparateve nitrofuran, antibiotiku dhe sulfanilamide, analogët e tyre mund të përdoren në të njëjtin kombinim, si dhe neofur, metromax, exuter, hysteroton dhe preparate të tjera në formën e shkopinjve dhe supozitorëve.

Me lindje të komplikuar, për të parandaluar komplikimet pas lindjes, lopëve u përshkruhet sinestrol në kombinim me oksitocinë ose pituitrinë. Ju gjithashtu mund të përdorni një tretësirë ​​0,5% të prozerinës, një tretësirë ​​0,1%, karbakolinë në një dozë 2-2,5 ml ose një nga preparatet e prostaglandinës F-2 alfa, si dhe kolostrum të marrë nga puerperali në 4-të e para. 6 orë pas lindjes së fetusit. Kolostrum injektohet në mënyrë subkutane me një shiringë sterile në një dozë prej 20-25 ml. Lopa ekzaminohet për mastite përpara mbledhjes së kolostrumit me një nga testet e shpejta të mastitit.

Ndalimi i placentës

Nëse pas 6-8 orësh pas lindjes së viçit, lindja e mëvonshme nuk është ndarë, atëherë vazhdoni me trajtimin konservativ për ndarjen e tij.

1. Futja në zgavrën e mitrës duke përdorur një shiringë Janet dhe një përshtatës gome të një solucioni të përbërë nga 3 ml tretësirë ​​hellebore dhe 97 ml ujë të zier. Ndoshta administrimi intravenoz i tinkturës hellebore në një dozë prej 2-3 ml një herë për të rritur lëvizshmërinë e muskujve të lëmuar.

2. Administrimi parenteral në orët e para pas pjelljes së preparateve të prostaglandinës: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostin - në një dozë prej 2 ml ose enzaprsta në një dozë prej 5 ml në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore një herë. Prezantimi është krijuar për resorbimin e trupit të verdhë të shtatzënisë, ndoshta të vonuar, si një lidhje bllokuese në aktivitetin kontraktues të mitrës dhe forcimin e kontraktimeve të saj.

3. Injeksion i një doze të dyfishtë të prostaglandinës me shtimin e 1.5 g polivinilpirrolidon. Kjo e fundit zgjat veprimin e prostaglandinës.

4. Për të rritur lëvizshmërinë e mitrës, futni: nënlëkurës karbakolinë 0,1% ose prozerin 0,5% në formën e një tretësire ujore në një dozë 2-2,5 ml çdo 4-6 orë; në mënyrë intravenoze 150-200 ml tretësirë ​​glukoze 40%, 100-200 ml glukonat kalciumi ose klorur kalciumi.

5. Futja e 2-3 ml të një solucioni vaji 1% të sinestrolit ose folikulinës, e ndjekur nga futja e 50 IU oksitocine ose pituitrinë pas 12 orësh. Oksitocina është më e drejtuar dhe aktive në sfondin e estrogjeneve.

6. Injeksion nënlëkuror me intervale 3-orëshe në doza në rritje (30-40-50 IU) të oksitocinës ose pituitrinës.

Kohët e fundit, metodat pa ilaçe për trajtimin e placentës së mbajtur në lopë janë përdorur në mënyrë aktive. Një efekt i mirë terapeutik dhe profilaktik arrihet kur përdoret një ndarës elektronik i placentës për bagëtinë. Pajisja është një kapsulë kompakte e mbyllur. Pas përgatitjes konvencionale të organeve gjenitale të jashtme të lopës, kapsula futet në zgavrën e mitrës, në bri-fetusin midis murit të mitrës dhe placentës së vonuar. Pas kontaktit me sipërfaqen e lagësht të mukozës së mitrës, lëngun amniotik, pajisja ndizet dhe jep impulse të shkurtra të rrymës sipas një programi të caktuar për rreth 30 minuta, pas së cilës fiket. Efikasiteti terapeutik është 50-90%. Pajisja është e lehtë për t'u përdorur, nuk kërkon metoda të veçanta ruajtjeje dhe është absolutisht e sigurt elektrike.

Vlen të përmendet gjithashtu përdorimi i një pajisjeje për neurostimulim elektrik ETNS-100-1V për qëllime terapeutike dhe profilaktike gjatë mbajtjes së placentës tek lopët. Është një rrip pëlhure me elektroda të aplikuara në rajonin e mesit në rajonin e vertebrës së 4-të sakrale. Pajisja jep impulse me një frekuencë 5-10 Hz dhe një amplitudë 50-80. Brenda 3-5 minutave. Me përdorimin e duhur të pajisjes, periudha e shërbimit reduktohet në 45-50 ditë.

Nëse metodat e përdorura nuk kanë efekt, një ditë pas heqjes së fetusit, 200-300 ml tretësirë ​​10% ichthyol injektohen në zgavrën e mitrës (membranat amniotike) dhe 10 ml tretësirë ​​10% ose 100. ml tretësirë ​​1 % të novokainës (trimekainë). Ju gjithashtu mund të përdorni bllokadën e novokainës suprapleurale sipas V.V. Mosin. Këshillohet që të kombinohen injeksionet e anestezisë me oksitocinë ose pituitrinë në doza 40-50 njësi.

Në rast të mosndarjes së placentës brenda 36-48 orëve nga lindja e fetusit, ata kalojnë në ndarjen operacionale (manuale) të saj duke përdorur metodën "e thatë". Në të njëjtën kohë, vëmendje e veçantë i kushtohet përpunimit dhe dezinfektimit të plotë të duarve, si dhe organeve gjenitale të jashtme. Futja e ndonjë solucioni dezinfektues në zgavrën e mitrës, para ose pas ndarjes së placentës, nuk lejohet. Pas ndarjes manuale të paslindjes, për të parandaluar zhvillimin e subinvolucionit të mitrës dhe endometritit, lopës i injektohet nënlëkurës për 2-3 ditë me oksitocinë në 40-50 njësi ose ndonjë agjent tjetër miotropik, 150-200 ml. Tretësirë ​​glukoze 40% dhe 100-120 ml injektohen në mënyrë intravenoze 10% tretësirë ​​e klorurit të kalciumit (glukonat kalciumi), administrim intrauterin i antimikrobikëve me spektër të gjerë. Me një ndarje të vonuar dhe dekompozim putrefaktiv të placentës, kryhet një kurs i plotë i terapisë komplekse parandaluese si me endometritin.

Ndërhyrja kirurgjikale me përpjekje të forta në një lopë kryhet në sfondin e anestezisë së ulët sakrale (futja e 10 ml zgjidhje 1-1,5% të novokainës në hapësirën epidurale) ose bllokimi i novokainës së pleksusit nervor të legenit sipas A. D. Nozdrachev.

Nënvolucioni i mitrës

Trajtimi i lopëve me zhvillim të kundërt të vonuar të mitrës duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të synojë rivendosjen e funksionit të saj kontraktues dhe aftësinë tërheqëse, çlirimin e zgavrës së mitrës nga lokiat e grumbulluara dhe dekompozuese, parandalimin e zhvillimit të mikroflorës, rritjen e tonit të përgjithshëm dhe mbrojtjen e trupit të kafshës. . Kur zgjidhni regjimet e trajtimit, është e nevojshme të merret parasysh ashpërsia e rrjedhës së procesit patologjik.

Në formën akute të kursit (5-10 ditë pas lindjes), lopët injektohen dy herë me një interval 24-orësh me një zgjidhje 1% të sinestrolit në një dozë prej 4-5 ml dhe brenda 4-5 ditëve ato injektohen. me 40-50 IU oksitocinë ose pituitrinë, ose 5-6 ml tretësirë ​​0,02% metilergometrine ose 0,05% solucion ergotal, ose 2-2,5 ml tretësirë ​​0,5% prozerin, ose 0,1% tretësirë ​​karbakoli (Tabela nr. 2)

Së bashku me këtë, përdoret një nga mjetet e terapisë patogjenetike ose stimuluese të përgjithshme: terapia me novokainë, terapi vitaminash, iktioloterapi ose hemoterapi ose UHF, terapi me lazer dhe punksion me lazer.

Nga metodat e terapisë me novokainë, bllokada suprapleurale e novokainës së nervave celiac dhe trungjet kufitare simpatike sipas V.V. Mosin ose bllokada perirenal e novokainës (administrohet 300-350 ml tretësirë ​​0,25% të novokainës), ose administrimi intra-aortik ose intraperitone. një zgjidhje 1% ose 10% e novokainës (trimekainë), përkatësisht, në një dozë prej 100 ose 10 ml. Injeksionet përsëriten 2-3 herë me një interval prej 48-96 orësh.

Gjatë terapisë me ichthyol, një tretësirë ​​sterile 7% e ichthyol, e përgatitur në një tretësirë ​​0,85% klorur natriumi, injektohet në lopë gjashtë herë, nënlëkurës me një interval 48-orësh, duke filluar nga dita e parë e trajtimit, në doza në rritje dhe në ulje: 20, 25, 30, 35, 30, 25 ml.

Për të parandaluar zhvillimin e endometritit, këshillohet futja e barnave antimikrobike me spektër të gjerë një ose dy herë në zgavrën e mitrës (klauzola 5.4.).

Në formën subakute të rrjedhës së subinvolucionit të mitrës, përdoren të njëjtat mjete dhe regjime trajtimi, me ndryshimin e vetëm që një zgjidhje 1% e sinestrolit administrohet vetëm një herë në një dozë prej 3-4 ml (0,6-0,7 ml për 100 kg peshë trupore), dhe barnat antimikrobike të destinuara për administrim në zgavrën e mitrës nuk përdoren.

Në subinvolucionin kronik dhe atoninë e mitrës, së bashku me mjetet e terapisë stimuluese të përgjithshme patogjenetike (iktiolo-hemoterapia, terapia e indeve) dhe ilaçet miotropike, përshkruhen gjithashtu preparate prostaglandine F-2 alfa dhe hormonet gonadotropike. Në prani të trupit të verdhë funksional ose cisteve luteale në vezore, në fillim të kursit të trajtimit, estufalani administrohet në një dozë prej 500 mcg ose kltropostina 2 ml. Prostaglandinat e përsëritura në të njëjtën dozë administrohen në ditën e 11-të në kombinim me një injeksion të vetëm të gonadotropinës FFA në një dozë prej 2,5-3 mijë d.m.th. Me nëninvolucionin e mitrës, shoqëruar me hipofunksionim të vezoreve, prostaglandinat (estuphalan, clathroprostin, gravoprost, gravoclatran) u jepen lopëve një herë në fillim të kursit të trajtimit. Në ditën e 11-të, vetëm gonadotropina FFA u injektohet kafshëve në një dozë prej 3-3,5 mijë IU.

Në të gjitha rastet e mosfunksionimit të mitrës, trajtimi i lopëve duhet të bëhet në sfondin e organizimit të ushtrimeve aktive të përditshme, masazhit rektal të mitrës që zgjat 2-3 minuta (4-5 seanca), komunikimi i lopëve me demat sondë. . Në prani të indikacioneve mjekësore, përshkruhen vitamina (A, D, E, C, B), kajodi dhe preparate të tjera minerale.



Pas lindjes është periudha nga ndarja e placentës deri në fund të involucionit të organeve gjenitale. Në praktikë, ajo përfundon me një shtatzëni të re ose infertilitet. Në procesin e involucionit, edema e vulvës zhduket, qafa e mitrës mbyllet gradualisht, vëllimi zvogëlohet dhe fibrat muskulore të mitrës shkurtohen, lumeni i enëve të gjakut ngushtohet. Në ditën e 5-8-të, kolostrum shndërrohet në qumësht. Lochia janë ndarë me bollëk. Ato përfshijnë mbetjet e lëngut amniotik dhe placentën, qelizat e gjakut (eritrocitet dhe leukocitet) dhe më vonë - sekretin e qelizave epiteliale, gjëndrat e mitrës dhe vaginale.



prolapsi i mitrës (Prolapsus uteri)

Ndodh te lopët, dhitë, derrat, qentë, macet si rezultat i nxjerrjes së detyruar të një placentë të vonuar ose të një fetusi të madh gjatë lindjes së zgjatur dhe tharjes së kanalit të lindjes. Predispozon për humbjen e shtrirjes së tepërt të mitrës, si dhe për traumën e kanalit të lindjes. Prognoza varet nga koha e prolapsit dhe shkalla e dëmtimit të mukozës.

Para fillimit të zvogëlimit të mitrës te lopët, tentativat hiqen duke përdorur anestezi epidurale-sakrale, më pas hiqen mbetjet e placentës, zonat e indeve nekrotike, plagët dhe erozioni trajtohen me glicerinë jodike. Membrana e mukozës së mitrës ujitet me një tretësirë ​​të ftohtë 3% të shap, e mbuluar me një çarçaf ose e fashuar.

Mitra e prolapsuar rregullohet me pëllëmbët, duke filluar nga pjesa ngjitur me skajin e sipërm të vulvës; pas reduktimit, mukoza trajtohet me një emulsion të sintomicinës ose streptocidit. Vulva fiksohet me një qepje me çantë. Trajtimi kryhet si me endometritin.

SUBINVOLUCIONI UTERINE (Subinvolutio uteri)

Vonesa në involucionin e mitrës pas lindjes ndodh në mungesë të ushtrimeve aktive, dietave joadekuate dhe shpesh shoqërohet me shkelje të funksioneve të organeve dhe sistemeve të brendshme. Shkaqet kryesore të saj janë atonia e mitrës, shpërndarja e lokieve në pjesë të vogla ose vonesa e tyre, skadimi i lokieve të lëngshme kafe për më shumë se 4 ditë pas lindjes dhe një rritje në kohën e ndarjes së lokieve.

Akumulimi i lokieve të lëngshme kafe të errët në mitër çon në një lokiometër dhe formimin e toksinave. Intoksikimi i trupit me produktet e kalbjes së lokiave shkakton mastitin. Ciklet e shkelura seksuale.

Mjekimi.

Është e nevojshme të hiqet lokia nga mitra me një pompë vakum ose me injeksion nënlëkuror të preparateve të ergotit, oksitocinës, sinestrolit ose kolostrumit. Ujitja e vaginës me solucione të ftohta hipertonike të kripës lejohet. Nëse nuk ka dehje, masazhi rektal i mitrës dhe vezoreve është efektiv. Terapia e dobishme e novokainës dhe autohemoterapia. Shkopinj neofur, histeroton, metromax, exuter ose furazolidone injektohen intrauterine; në mënyrë intravenoze - një zgjidhje e glukozës me acid askorbik.

Pareza e lindjes (Paresis puerperalis)

Është një sëmundje nervore që gjendet tek thundrakët. Karakterizohet nga paraliza e gjymtyrëve, tretjes dhe organeve të tjera. Depresioni i përgjithshëm shoqërohet me një humbje të ndjeshmërisë dhe një rënie në aktivitetin e proceseve metabolike në trup.

Shkaku i parezës konsiderohet të jetë ulja e nivelit të kalciumit dhe sheqerit në gjak për shkak të rritjes së fluksit të insulinës, një hormon i pankreasit, në gjak.

Simptomat.

Shqetësim, paqëndrueshmëri, dridhje e muskujve. Kafsha shtrihet në bark, duke përkulur gjymtyrët e saj nën vetvete. Qafa është e lakuar në formë 8-she, shikimi mungon, bebëzat janë të zgjeruara, nuk ka oreks. Bazat e brirëve, gjymtyrëve dhe sipërfaqja e trupit janë të ftohta. Temperatura e trupit zvogëlohet, pulsi është i rrallë, i dobët, aritmik, frymëmarrja është e ngadaltë, e ngjirur, paraliza e gjuhës dhe faringut, mjegullimi i kornesë, lacrimation, timpania, koka është hedhur prapa anash, gjymtyrët janë të zgjatura. Vdekja ndodh nga paraliza e qendrës së frymëmarrjes dhe timpania.

Mjekimi.

Një zgjidhje 20% e kafeinës injektohet në mënyrë nënlëkurore, ajri pompohet në sisë me aparatin Evers, pasi i keni trajtuar më parë thithkat me alkool. Thithat lidhen me fashë për 15-20 minuta. Zona e sakrumit dhe e poshtme e shpinës fërkohet, bëhen mbështjellje të ngrohta. Nëse është e nevojshme, pompimi i ajrit përsëritet pas 6-8 orësh. Glukonati i kalciumit ose kloruri i kalciumit injektohet në mënyrë intravenoze dhe vitamina D3 injektohet në mënyrë subkutane.

Parandalimi.

Kafshëve u jepet ujë i ëmbël, një dietë, suplemente minerale, vitaminë D janë të përshkruara, koncentratet janë të përjashtuara.

Ushqimi pas lindjes dhe të porsalindurve

Në kafshët mishngrënëse dhe gjithëngrënëse, ngrënia e placentës nuk çon në çrregullime të rënda të funksionit të tretjes, por te ripërtypësit, timpania dhe dhimbje barku janë të mundshme. Dukuritë e gastroenteritit shoqërohen me diarre. Ushqimi i pasardhësve është i mundur te derrat, qentë, macet, lepujt dhe kafshët lesh. Besohet se shkaku kryesor i këtij defekti janë shkeljet në ushqimin e proteinave dhe mineraleve. Para ngrënies së mbeturinave është ngrënia e paslindjes, fetuset e vdekura, kanibalizmi i bishtit dhe konsumimi i sasive të mëdha të produkteve shtazore.

Duhet të kontrollohet pjellja, pjellja e qengjit, gjilpëra. Racionet duhet të jenë të balancuara përsa i përket përbërjes së aminoacideve, mineraleve dhe vitaminave. Nënat pajisen me ujë të ngrohtë të pastër.

LËNDIMET E KANALIT TË LINDJES

Ka lëndime spontane dhe të dhunshme. Thyerje spontane janë të mundshme në zonën e trupit të sipërm të mitrës si rezultat i një tensioni të fortë të mureve. Të dhunshmet aplikohen me instrument obstetrik, litarë najloni, kocka fetale, me tërheqje të tepruar. Këputje të mundshme të indeve të buta, kontuzionet e pleksuseve nervore, ndrydhje të ligamenteve të legenit etj.

Shenja kryesore diagnostike e një këputjeje është gjakderdhja. Përcaktoni vendndodhjen dhe ashpërsinë e dëmtimit. Lotët dhe perforimet gjenden në qafën e mitrës dhe trupin e mitrës, në vaginë dhe vulvë.


Pas lindjes Vaginiti, Cerviciti, Endometriti (Vagini.tis, Cerviciti, Endometriti)

Vaginitis, ose colpitis - inflamacion i mukozës së vaginës. Për nga natyra e procesit inflamator, dallohen seroz, purulent-kataral, flegmon dhe difterik. Shkaqet e shfaqjes së tyre janë trauma gjatë lindjes ose sëmundje të tjera të organeve gjenitale, për shembull, cerviciti, endometriti dhe shoqatat e tyre të lidhura me mikroorganizmat patogjenë.

Simptomat.

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, simptomat janë të ndryshme: nga ënjtja dhe hiperemia e mukozave, hemorragjitë me shirita deri te cianoza, nekroza, shkatërrimi i indeve, gjakderdhja, absceset dhe gëlbaza në indin paravaginal.

Në diagnozën diferenciale, është e nevojshme të dallohet vestibulovaginiti me praninë e vezikulave në membranën mukoze. Pra, vaginiti trichomoniasis karakterizohet nga vrazhdësia e nyjeve që variojnë në madhësi nga kokrra e melit në një bizele; campylobacteriosis - formimi i ngritjeve të pabarabarta në mukozën me një diametër prej rreth 2-3 mm; infektive - një skuqje e fshikëzave të lëmuara me ngjyrë të kuqe të errët në gri-verdhë, të vendosura në rreshta rreth klitorisit, dhe, së fundi, një skuqje vezikulare - fshikëza të vogla të kuqe në këndin e poshtëm të vulvës, pas hapjes së të cilave shfaqet eksudati mukopurulent. liruar.

Mjekimi.

Nëse dëmtimi i mukozës është i vogël dhe nuk ka dehje të trupit, atëherë vagina laget me solucione sode, furacilin, rivanol, peroksid hidrogjeni ose jodinol. Në rast të dëmtimit të konsiderueshëm, futen në vaginë tamponët e ngopur me emulsione ose pomada baktericide (sintomicinë, streptocidale, furatsilin, naftalan, Vishnevsky, ichthyol, zink, etj.). Erozioni trajtohet me jodoglicerinë (1: 3) ose një zgjidhje 3% të lapis; hapen absceset dhe gëlbazat. Mjete të dobishme të terapisë së përgjithshme dhe patogjenetike.

Cerviciti është një inflamacion i qafës së mitrës. Arsyeja është dëmtimi i mukozës së kanalit të qafës së mitrës ose i membranës së muskujve pas këputjeve.

Simptomat.

Hiperemia dhe ënjtja e mukozës, ndryshimet në konfigurimin e organit, gjakderdhja, dhimbjet, prania e ngjitjeve, polipeve, kanali i qafës së mitrës është gjysmë i mbyllur, fistulat janë të mundshme, që çojnë në peritonit, praninë e plagëve të indit lidhës dhe neoplazmave. .

Mjekimi.

Pas tualetit të organeve gjenitale të jashtme, vagina ujitet me solucion Lugol ose permanganat kaliumi (1: 1000) për të çliruar vaginën nga eksudati i akumuluar dhe kanali i qafës së mitrës mbyllet me vaj xeroform, ichthyol ose vaj jodoform-katran. . Erozioni trajtohet me një zgjidhje 1% të protargolit, pioktaninës ose jeshile brilante. Përdorimi i supozitorëve baktericid, terapia me baltë nuk përjashtohet.

Endometriti është një inflamacion i endometrit (mbështjellësi i mitrës). Shkaqet e endometritit akut: trauma e endometriumit gjatë lindjes dhe obstetrikës, komplikimet pas mbajtjes së placentës dhe nëninvolucionit të mitrës, mosrespektimi i rregullave veterinare dhe sanitare gjatë lindjes, prolapsi i mitrës. Shkaktarët predispozues janë beriberi, mungesa e ushtrimeve, ulja e rezistencës së përgjithshme të organizmit. Dalloni endometritin sipas natyrës së procesit inflamator ose eksudatit.

Simptomat.

Me endometritin kataral, eksudati është mukoz, dhe me purulent - purulent, me fibrinoz - me prani të filmave fibrinë. Vendosni në mënyrë rektale luhatje të mitrës, dhimbje, rritje të temperaturës lokale. Më vonë përcaktohen shenjat e dehjes: atoni e cikatricës, rritje e ritmit të zemrës dhe frymëmarrjes, diarre, humbje oreksi dhe humbje peshe, prodhimi i qumështit etj. Kanali i qafës së mitrës zakonisht është i hapur, prej tij lirohet një eksudat karakteristik.

Mjekimi.

Një kafshë e sëmurë është e izoluar nga ajo e shëndetshme. Përmirësoni kushtet e mbajtjes dhe të ushqyerit. Përmbajtja e mitrës pompohet duke përdorur një pompë vakum, pasi futet në zgavrën e saj një zgjidhje e ftohtë 2% e vagotilit ose tretësirës Lugol.

Përdoren boluse, emulsione dhe lëngje antimikrobike, në varësi të ndjeshmërisë së mikroflorës ndaj agjentëve antimikrobikë (septimethrin, metromax, neofur, endoxer, furazolidone sticks, lefuran, jodoxide, jodobismutsulfamide, exuter). Subkutan injektohen barnat neurotropike, vitamina A, preparatet e ergotit (ergotal, ergometrine, ergotoksina). Autohemoterapia, bllokada sipas Mosin dhe terapia perirenal, e përgjithshme janë efektive.

SEPSIS PAS LINDJES (Sepsis)

Ndodh si rezultat i formave kokale të mikroorganizmave, klostrideve dhe toksinave të tyre që hyjnë në gjak në sfondin e një rënie të rezistencës së trupit dhe funksioneve penguese të organeve gjenitale në periudhën pas lindjes. Një faktor predispozues për sepsë është një shkelje e integritetit të mukozave, enëve të gjakut, nervave, muskujve dhe membranave seroze të vulvës, vaginës dhe mitrës pas lindjes, si dhe lindja e vështirë dhe patologjike, pasojat e fetotomisë, emfizemës fetale. , prolapsi i mitrës, mbajtja e placentës dhe komplikimet e shkaktuara nga këto devijime. Përhapja e infeksionit është rrugë hematogjene dhe limfogjene. Një rol të rëndësishëm luhet nga mungesa e një pengese mbrojtëse në organin e prekur, funksioni trofik i dëmtuar, akumulimi i produkteve toksike, hyrja e tyre në gjak dhe limfat dhe përhapja në të gjithë trupin me simptoma të dehjes së përgjithshme. Si rezultat, zhvillohen ndryshime shkatërruese në mëlçi, shpretkë, veshka, zemër, mushkëri dhe sistemin nervor qendror.

Klinikisht dallohen 3 forma sepsis: pyemia - sepsis me metastaza; septicemia - marrja e vazhdueshme e toksinave në gjak; septikopemia - formë e përzier.

Simptomat.

Gjendje depresioni, diarre ose kapsllëk, refuzim për të ushqyer, aritmi kardiake, puls i dobët, frymëmarrje e cekët, e shpeshtë, temperaturë e lartë. Me pemi - ethe të tipit remitues, d.m.th. temperatura luhatet. Një eksudat i kalbur kafe grumbullohet në mitër. Muret e mitrës trashen, të dhimbshme. Zhvillohet ooforiti, salpingiti, peritoniti.

Me septicemi, presioni i gjakut bie ndjeshëm, pulsi është shumë i shpejtë, mezi i perceptueshëm, ikteri dhe hemorragjitë e mukozave; dobësi e përgjithshme, proteina në urinë, dëmtime purulente-nekrotike ose anaerobe të indeve zhvillohen në fokusin parësor septik.

Mjekimi.

Trajtimi kirurgjik i fokusit primar. terapia me novokainë. Agjentë antimikrobikë të aplikuar në mënyrë topike; treguar autohemoterapi. Lëng i injektuar në mënyrë intravenoze sipas Kadykov, agjentë kardiak, zgjidhje të kalciumit ose boroglukonat, urotropin, sode, alkool 20%. Antibiotikët me spektër të gjerë përdoren me prolongatorë që nuk janë përdorur më parë nga kafsha. Përdoren mjete të mitrës; aminopeptid ose hidrolizin përmes një pikatore në mënyrë nënlëkurore në pjesë të ndryshme të trupit deri në 500 ml në ditë për kafshët e mëdha, si dhe vitamina, preparate sulfanilamide. Për të përmirësuar tretjen, jepni lëng gastrik artificial ose natyral, pepsinë.

Parandalimi.

Femrat duhet të marrin ushqim adekuat. Është e nevojshme të respektohet higjiena e lindjes dhe periudha pas lindjes; të ofrojë ndihmë të kualifikuar gjatë lindjes, dëmtimet e kanalit të lindjes; trajtoni në kohë dhe në mënyrë korrekte mbajtjen e placentës, subinvolucionin e mitrës, endometritin; parandalimi i peritonitit pas operacionit. Kursi i trajtimit të kafshëve mbahet plotësisht.

Vartolinitis (Bartolinitis)

Ky është një inflamacion i kanaleve të gjëndrave Bartholin dhe vetë gjëndrave, të vendosura në mënyrë kaudale nga hapja e uretrës në trashësinë e mukozës së mureve anësore të vestibulës së vaginës.

Etiologjia.

Shkaktarët e sëmundjes mund të jenë dëmtimet dhe infeksioni i mukozës së vestibulës së vaginës gjatë obstetrikës, ekzaminimi bruto vaginal, inseminimi artificial. Sëmundja mund të zhvillohet si pasojë e vaginitit vestibular me origjinë infektive dhe invazive.

Simptomat.

Mungesa e trajtimit efektiv të vestibulitit krijon parakushtet për zhvillimin e një ecurie kronike të sëmundjes, në të cilën ngushtimi dhe bllokimi i kanaleve ekskretuese të gjëndrave Bartholin shtrin muret e gjëndrës me një sekret ose eksudat akumulues. Sekreti i mukozës formon kiste, dhe eksudati purulent formon abscese, kështu që formacione të vetme ose të shumëfishta shfaqen në muret anësore të vestibulës së vaginës. Cistet e mëdha dalin nga jashtë, duke simuluar një kthim jo të plotë të vaginës. Mukoza e vestibulës së vaginës është e skuqur, e dhimbshme, ka mbivendosje të mbetjeve eksudante.

Mjekimi.

Sqaroni diagnozën, duke përjashtuar eversionin vaginal, neoplazitë, abscesin dhe eliminoni sëmundjen themelore. Hapen absceset, hiqet qelbi, zgavra ujitet me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit në një hollim prej 1:2000, një emulsion antiseptik, pomada (sintomycin, streptocidi, Vishnevsky, etj.) aplikohen në membranën mukoze të vestibulës. të vaginës. Në raste të rënda, është e nevojshme terapi patogjenetike me përdorimin e vokainës së plotë dhe agjentëve të tjerë restaurues. Gjithashtu hapen kistat, zgavra është ekstirpuar.

Parandalimi.

Eliminoni shkaqet e vestibulovaginitit, siguroni ndihmë në kohë dhe efektive.

Gartneritis (Gartneritis)

Inflamacioni kronik i zonës së gjëndrave gartner me formimin e cisteve vërehet te lopët dhe derrat si një ndërlikim i vaginitit kronik.

Simptomat.

Trashje në formë kordoni të mureve anësore të poshtme të vaginës, duke arritur në qafën e mitrës. Kur kistet shfaqen, kiste elastike, me luhatje të dobët. Mund të ketë abscese.

Mjekimi.

Eliminoni vaginitin, hapni absceset dhe mbusheni me pomada antiseptike.

VESTIBULOVAGINITI (Vestibuliti dhe vaginiti)

Inflamacioni i mukozës së vestibulës së vaginës dhe vaginës përgjatë rrjedhës është akut dhe kronik; nga natyra e procesit - forma seroze, katarale, purulente, flegmonoze, difteritike dhe të përziera; nga origjina - jo ngjitëse, infektive, invazive.

Etiologjia.

Shkaktarët janë dëmtimet e mukozave, mikroflora jospecifike dhe patogjenët specifikë (vestibuliti folikular infektiv, skuqja me flluska e vestibulës së vaginës, kampilobakterioza, trikomoniaza), si dhe pasojat e rinotrakeitit infektiv, klamidias, infeksioneve kërpudhore dhe të tjera. .

Simptomat.

Vestibulovaginiti seroz akut karakterizohet nga eksudat seroz; membranat mukoze janë hiperemike, edematoze, me hemorragji të mprehta ose me shirita. Inflamacioni akut katarral karakterizohet nga ndarja e një eksudati viskoz të turbullt mukoz në indet lidhëse dhe muskulore, për eksudat purulent - të bardhë, të verdhë ose të verdhë-kafe. Kafsha është e shqetësuar, duke krehur rrënjën e bishtit, duke harkuar shpinën, duke shtyrë; ekzaminimet vaginale shoqërohen me dhimbje.

Vestibulovaginiti akut flegmonoz karakterizohet nga përhapja e eksudatit purulent në indin lidhës submukozal me formimin e absceseve në indin paravaginal, zonat e nekrozës dhe prishjen e indeve. Në rrënjën e bishtit grumbullohen kore të eksudatit purulent. Kafsha është në depresion, nuk ka oreks, temperatura e trupit është e ngritur, shpesh zhvillohet piemia dhe septikopemia.

Vestibulovaginiti akut difterit shoqërohet me lëshimin e një lëngu kafe të kalbur të përzier me gjak dhe grimca të indit nekrotik. Membrana e mukozës së vaginës është gri dheu, e fryrë, e dendur në mënyrë të pabarabartë, e dhimbshme; në zonat e kalbjes dhe refuzimit të indeve të vdekura, formohen ulçera të thella. Kafsha është e dëshpëruar, nuk ka oreks, temperatura e trupit është e lartë, vërehet tenesmus (nxitje e kotë për të urinuar dhe defekuar).

Në vestibulovaginitin kronik katarral dhe purulent-kataral, mukoza e organeve të prekura është e zbehtë me një nuancë kaltërosh, e trashur, me nyje të dendura, ulçera. Një eksudat mukopurulent i lëngshëm ose i trashë lëshohet nga vulva. Në bazë të vestibulovaginitit purulent, flegmonoz dhe difterik, shpesh formohen ngjitje, rritje të fuqishme cikatrike që shkaktojnë ngushtim të vaginës.

Vestibulovaginiti folikular infektiv karakterizohet nga skuqje dhe ënjtje e mukozës së vestibulës së vaginës dhe formimi i nyjeve të dendura të lëmuara mbi të me kokërr meli. Ato janë të vendosura në rreshta ose grupe rreth klitorisit.

Skuqja me flluskë e vestibulës shoqërohet nga një numër i madh njollash dhe nyjash të vogla të kuqe në këndin e poshtëm të vulvës, rreth klitorisit dhe në majat e palosjeve të mukozës së vestibulës. Nyjet kthehen në fshikëza purulente dhe hapen dhe në vend të tyre krijohen erozione dhe ulçera.

Një tipar karakteristik i vestibulovaginitit trichomoniasis janë nyjet e shumta në mukozën e vestibulës dhe vaginës me një sipërfaqe të ashpër. Me palpimin e vaginës krijohet ndjesia e rendes. Mikroskopi i mukusit vaginal zbulon Trichomonas. Femrat abortojnë ose mbeten të pafertilizuara.

Me vestibulovaginitis kampilobakteriozë (vibrio) në fillim të sëmundjes, shfaqen hiperemi, ënjtje, hemorragji të mprehta dhe me shirita të mukozës në thellësi të vaginës dhe akumulim i mukusit të përgjakshëm pranë qafës së mitrës.

Nën membranën mukoze në rajonin klitoral dhe në vende të tjera, gjenden zona pak të ngritura të dendura dhe pa gjakderdhje me skaje të pabarabarta (nyje) që variojnë në madhësi nga 0,1x0,2 deri në 0,3x0,4 cm.

Mjekimi.

Kafsha e sëmurë është e izoluar. Ata pastrojnë rrënjën e bishtit, vulvën nga papastërtitë, kore eksudate. Me vestibulovaginitin seroz, katarral dhe purulent, zgavra e organit laget me një zgjidhje të ngrohtë të furacilinës (1:5000), etakridinalactatit (1:1000) ose një zgjidhje 2% të bikarbonatit të sodës. Linimentet antiseptike (sintomicina, gramicidin, streptocid, Vishnevsky) aplikohen në mukozën. Plagët janë kauterizuar me një tretësirë ​​jodi 5%. Tamponadë e dobishme e vaginës me tinkturë ujore 10% të hudhrës, qepës ose hudhrës me një ekspozim prej 20 minutash deri në 8 orë, në varësi të reagimit individual të kafshës ndaj këtij ilaçi.

Me vestibulovaginitin flegmonoz dhe difterik, deri në 1% të novokainës në pluhur i shtohet emulsioneve antiseptike. Tenesmusi hiqet me anestezi epidurale-sakrale me një zgjidhje 1% të novokainës midis rruazave të bishtit 1 dhe 2 deri në 10-15 ml te kafshët e mëdha ose me bllokadë presakrale të novokainës sipas Isaev me shtimin e 1 ml benzilpenicilinë në 0,5 % tretësirë ​​e novokainës dhe sulfatit të streptomicinës. Përdorni agjentë simptomatikë.

Me vestibulovaginitis trichomoniasis, vagina laget me një zgjidhje 1% të acidit acetik ose një zgjidhje 5% të acidit laktik. Përdorimi efektiv i Trichopolum.

Me vestibulovaginitin e kampilobakteriozës, administrimi intramuskular i 4 mijë njësive për 1 kg benzilpenicilinë 2 herë në ditë në një zgjidhje 0.25% të novokainës është i detyrueshëm për 4 ditë rresht.

Parandalimi.

Respektoni rreptësisht kushtet sanitare dhe higjienike dhe rregullat e lindjes, fekondimit natyral dhe artificial dhe procedurave gjinekologjike. Ata i mbajnë të pastra ambientet dhe vetë kafshët, kryejnë dezinfektimin, izolimin e pacientëve dhe trajtimin racional të tyre në një fazë të hershme në kohë dhe me cilësi të lartë.

ENDOMETRITET KRONIKE (Endometriti kronik)

Me këtë inflamacion afatgjatë të mukozës së mitrës zhvillohen ndryshime të qëndrueshme të saj, jo vetëm funksionale, por edhe strukturore. Sipas natyrës së eksudatit dhe manifestimit klinik, endometriti kronik ndahet në katarral, kataral-purulent dhe latent.

Etiologjia.

Në shumicën e rasteve, sëmundja është një vazhdim i endometritit akut pas lindjes ose pas abortit, nëninvolucioni i mitrës. Ndonjëherë inflamacioni kalon në mitër nga vagina, qafa e mitrës ose vezoret. Mikroorganizmat mund të hyjnë në mitër përmes hematogjenit, limfogjenit ose spermës.

Simptomat.

Tek femrat vërehet infertilitet, ciklet seksuale bëhen aritmike ose ndalojnë. Me endometritin katarral, eksudati lëshohet në formën e mukusit të vrenjtur me re, me purulent-katarrale mund të jetë i lëngshëm ose i trashë, i vrenjtur me vija qelbje, dhe me purulent - të verdhë-të bardhë kremoze. Brirët e mitrës zmadhohen 1,5-3 herë, muri i tyre është i trashë, i dhimbshëm në palpim, kontraktueshmëria zvogëlohet, ndonjëherë vërehet luhatje. Gjendja e kafshës nuk ndryshon, me një rrjedhë të gjatë të procesit, mund të shfaqen shenja të dehjes kronike të trupit.

Komplikimet e endometritit kronik janë grumbullimi në mitër i një sasie të madhe qelbi (piometra), ujore (hidrometër) ose mukoze (miksometri), ndonjëherë e përzier me gjak. Kjo ndodh kur kanali i qafës së mitrës mbyllet ose ngushtohet ndjeshëm, kështu që praktikisht nuk ka eksudim të jashtëm. Palpimi i organit ndjen luhatje, prania e një trupi të verdhë në vezore.

Baza e kësaj patologjie është një çrregullim në marrëdhëniet midis hormoneve të estrogjenit dhe progesteronit. Simptomatologjia e tyre është e ndryshme dhe i referohet hiperplazisë cistike të gjëndrave. Me hipersekretim të estrogjeneve, ndodh një miksometra ose hidrometër, dhe në sfondin e hiperluteinizimit për shkak të vonesës së trupit të verdhë në vezore - pyometra. Në murin e mitrës zhvillohen ndryshime të pakthyeshme, ndonjëherë janë të mundshme këputje të mitrës dhe peritonit me sepsë.

Me endometritin latent, nuk ka dalje të eksudatit në periudhën nga një estrus në tjetrin. Nga ana tjetër, gjatë estrusit, shkarkimi i mukusit nga mitra është i bollshëm, me një përzierje të vijave të qelbit të bardha gri, të verdhë, ndonjëherë filiforme. Inseminimi ose veshja e femrave të tilla është joefektive dhe është kundërindikuar.

Mjekimi.

Për të përkeqësuar procesin dhe për të hequr eksudatin nga mitra, përdoren zgjidhje të ngrohta të klorurit të natriumit 6-10%, ichthyol 4%, jod 0,1%, vagotil 2% në sasi të vogla. Zgjidhja hiqet menjëherë nga mitra me një eksudat të lëngshëm duke përdorur një vaditës V.A. Akatova. Më pas, preparatet antimikrobike futen në zgavrën e mitrës, duke marrë parasysh ndjeshmërinë e mikroflorës ndaj tyre në formën e emulsioneve, pezullimeve.

Përdorimi më efektiv i preparateve të jodit (zgjidhja e Lugolit, jodosol, jodoksidi, jodismutsulfamidi). Në të njëjtën kohë, ilaçet estrogjenike përshkruhen për të stimuluar kontraktimet e mitrës (tretësirë ​​2% e sinestrolit në mënyrë nënlëkurore për 2 ditë rresht), dhe më pas oksitocina, pituitrina, hipotocina, ergometrina, brevikolin dhe agjentë të tjerë të mitrës.

Për të rritur tonin e mitrës dhe për të aktivizuar funksionin e vezoreve, bëhet një masazh rektal i mitrës dhe vezoreve duke i ledhatuar dhe trazuar për 3-5 minuta pas 1-2 ditësh përsëri. Për të normalizuar proceset metabolike, ata organizojnë ushqim të plotë, shëtitje, izolim, terapi vitaminash; ichtioloterapia, autohemoterapia janë efektive.

Me një proces purulent (pyometra), masazhi i mitrës është kundërindikuar. Për të hequr eksudatin, është e nevojshme të hapet kanali i qafës së mitrës me bllokada novokaine (epidural-sakrale të ulët, preakralpa sipas S.T. Isaev, pleksus legenit sipas A.D. Nozdrachev) dhe eksudati hiqet me një lëvizje shpuese të gishtave duke përdorur pajisje vakum. Në disa raste, për të rritur kontraktimet e mitrës, duhet të shtohen preparate miotropike ose 2 ml tretësirë ​​hellebore në pajisjet intrauterine. Në ditët në vijim trajtimi vazhdon sipas skemës së pranuar përgjithësisht. Nga pajisjet intrauterine të patentuar, rifapol, rifatsiklin, jodismutsulfamide janë efektive. Nga ilaçet tradicionale, pomada Konkov përdoret me shtimin e antiseptikëve, linimentit sintemicin, lefuranit, deoksifurit, jodinolit, solucioneve Lugol, ichthyol, fraksionit ASD-2, etj. Kursi i trajtimit kërkon të paktën 2-4 injeksione në intervale prej 48-72 orë.Tek femrat dhe macet i drejtohen amputimit të mitrës.

Parandalimi.

Format akute të endometritit trajtohen në kohën e duhur. Respektoni rregullat e asepsis gjatë inseminimit. Kryeni saktë teknikat terapeutike për vestibulitin dhe cervicitin. Merrni masa që sigurojnë rezistencë të lartë të trupit ndaj sëmundjes.

HIPOFUNKSIONI VARIAN (Hypofunctio ovariorum)

Dobësimi i funksionit hormonal dhe gjenerues të vezoreve, i shoqëruar me cikle seksuale të dëmtuara ose anafrodizia, vërehet më shpesh te mëshqerrat e viçit të parë në muajt e dimrit dhe pranverës.

Etiologjia.

Shkaqet e sëmundjes mund të jenë ushqimi i pamjaftueshëm dhe kushtet e pakënaqshme të paraburgimit (ndriçimi i dobët i ambienteve, mungesa e shëtitjeve aktive, stresi). Një nga arsyet e ciklit seksual anovulues është hipofunksioni i gjëndrës tiroide, për shkak të marrjes së pamjaftueshme të jodit në trupin e kafshës. Shkaqet e hipofunksionit ovarian bazohen në një shkelje të mekanizmave rregullues neurohormonal të ciklit seksual të sistemit hipotalamus-hipofizë-vezore-mitrës.

Simptomat.

Shkelje e ritmit, manifestim i dobët ose mungesë e dukurive të ciklit seksual (anafrodizia). Kjo gjendje mund të zgjasë deri në 6 muaj ose më shumë.

Mjekimi.

Ata eliminojnë shkaqet, përmirësojnë kushtet e mbajtjes dhe të ushqyerit, trajtojnë kafshët me procese inflamatore të mbetura në organet gjenitale në kohën e duhur. Rekomandohet përdorimi i gonadotropinës në serum në mënyrë intramuskulare. Këshillohet që të kombinohet me një tretësirë ​​0,5% të prozerinës ose një tretësirë ​​0,1% të karbakolit, të cilat administrohen nënlëkurës 2-3 herë çdo 2 ditë. Rekomandohet përdorimi i një solucioni vajor të progesteronit në një dozë prej 100 mg për 2 ditë rresht në kombinim me një analog të prostaglandinës F-2-alfa (estrofan) në mënyrë intramuskulare një ditë pas administrimit të progesteronit.

Me një cikël seksual anovulues gjatë estrusit, përdoret gonadotropina korionike ose luteinizues ose surfagon. Gonadotropina e serumit mund të përdoret në ditën e 12-13 të ciklit seksual.

Parandalimi.

Mungesa e vitaminës në ushqim kompensohet me fortifikimin, veçanërisht në periudhën 2 muaj para lindjes dhe 1 muaj pas tyre. Proceset patologjike në trupin e femrës eliminohen në kohën e duhur në bazë të ekzaminimit mjekësor gjinekologjik të kafshëve.

TË VERDHË TË KËNDRUESHME TË TRUPIT
(Corpus luteum vazhdon)

Ky është një trup i verdhë që ka mbetur në vezoren e një femre jo shtatzënë më gjatë se periudha fiziologjike (më shumë se 4 javë).

Etiologjia.

Arsyet janë gabimet në mbajtjen dhe ushqyerjen, proceset patologjike në mitër dhe shkeljet e rregullimit neurohormonal midis hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës, gjëndrrës së hipofizës dhe vezoreve, vezoreve dhe mitrës. Macerimi, mumifikimi i fetusit, mbajtja e placentës, nëninvolucioni i mitrës dhe endometriti bllokojnë formimin e proetaglandinave dhe për këtë arsye nuk ka regresion të trupit të verdhë. Trupi i verdhë i qëndrueshëm mban një nivel të lartë të progesteronit në trupin e femrës dhe pengon zhvillimin e folikulave në vezore.

Simptomat.

Mungesa e zgjatur e dukurive të ciklit seksual (anafrodizia). Një ekzaminim rektal i kafshëve të mëdha (lopë, pelë) në një nga vezoret zbulon një trup të verdhë. Për të sqaruar diagnozën, ato ekzaminohen sërish pas 2-4 javësh, kohë gjatë së cilës vërehet sjellja e kafshës. Anafrodizia e vazhdueshme dhe prania e trupit të verdhë në të njëjtën madhësi jep bazën, në mungesë të shtatzënisë, për të vendosur një diagnozë të një trupi të verdhë të përhershëm. Mitra gjatë kësaj periudhe është atonike, brirët varen poshtë në zgavrën e barkut, nuk ka luhatje.

Mjekimi.

Eliminoni arsyet e mbajtjes së trupit të verdhë dhe përshkruani mjete për të siguruar involucionin e tij. Shpesh, pas krijimit të kushteve optimale për ushqimin, mbajtjen dhe funksionimin e kafshës, ndodh involucioni i trupit të verdhë dhe rivendosja e ciklikitetit seksual. Në disa raste, mjaftojnë 2-3 seanca masazhi ovarian me një interval prej 24-48 orësh për të ndarë trupin e verdhë.Një injeksion i vetëm intramuskular i prostaglandinës F-2-alfa dhe enzaprosta-F ose estrofanit jep një efekt të mirë. Pas shfaqjes së gjuetisë, femrat inseminohen dhe në mungesë të tij përsëriten injeksionet pas 11 ditësh dhe inseminohen në ditën e 14-15. Në mungesë të këtyre barnave, një zgjidhje 1% e progesteronit mund të injektohet nënlëkurisht çdo ditë për 6 ditë, dhe 48 orë pas injeksioneve të progesteronit - gonadotropina serike.

Parandalimi.

Zbatimi i rreptë i masave që përjashtojnë shkaqet e mundshme të sëmundjes.

KISTE VEZORE FOLIKULARE
(Cistet folicularum ovariorum)

Formimit të cisteve folikulare i paraprin një cikël seksual anovulues. Kistet ndodhin për shkak të shtrirjes së lëngjeve të vezikulave Graafian që nuk ovulojnë. Mbiushqyerja me proteina, faktorët trashëgues, mungesa e mikro- dhe makroelementeve, vitaminat, përdorimi i dozave të tepërta të estrogjeneve sintetike (sinestrol, stilbestrol), FFA, folikulina, inflamacioni i mitrës, retikulooperikarditi, ketoza, helmimi predispozojnë për formimin e kisteve.

Simptomat.

Një sasi e tepërt estrogjeni lëshohet në zgavrën e kistit dhe kafsha është në gjendje gjuetie për një periudhë të gjatë (nimfomania). Ndërmjet rrënjës së bishtit dhe vitheve krijohen depresione të thella. Vendosni një rritje në madhësinë e vezores, një formë të theksuar të rrumbullakosur, luhatje, hollim të mureve dhe ngurtësi të mitrës. Në mënyrë vaginale, zbulohet hiperemia e mukozës vaginale, kanali i qafës së mitrës është i hapur dhe mukusi përmbahet në fund të pjesës kraniale të vaginës. Një kist me funksion afatgjatë shkakton hiperplazi cistike të gjëndrave të endometriumit. Nimfomania zëvendësohet nga një periudhë e gjatë anafrodizie, kur ndodh luteinizimi i sipërfaqes së brendshme të kapsulës së kistit. Muri i një kist të tillë është i trashë dhe pak i stresuar.

Mjekimi.

Para se të përshkruani trajtimin, është e nevojshme të organizoni një ushqyerje të plotë dhe mirëmbajtje optimale, të përdorni suplemente vitaminash në dietë, elementë gjurmë, veçanërisht jod, kobalt, mangan. Përdoren metoda operative, konservatore dhe të kombinuara. Mjeti më i thjeshtë operativ është shtypja e kistit me dorë përmes murit të rektumit. Shpesh pas kësaj, pas 5 ditësh. cistat përsëriten. Nëse cistat nuk janë të përshtatshme për t'u shtypur, atëherë ato janë të kufizuara në masazh, duke iu drejtuar përpjekjes tjetër në 1-2 ditë.

Në përpjekjen e dytë, të tretë, kisti shtypet mjaft lirshëm. Një metodë tjetër kirurgjikale është shpimi i kistës përmes murit të legenit ose kasafortës vaginale me heqjen e përmbajtjes dhe futjen e një tinkture 2-3% të jodit ose një zgjidhje 1% të novokainës në zgavrën e zbrazur.

Për një efektivitet më të madh të trajtimit, së bashku me shtypjen ose shpimin e kisteve, duhet të përdoren medikamente: një tretësirë ​​vajore e progesteronit për 10 ditë. Nga agjentët konservatorë, përdorimi parenteral më efektiv i gonadotropinës korionike (CG), dhe pas 10 ditësh të estrofanit ose enzaprosta-F. Në vend të hCG, mund të përdorni hormonin luteinizues (LH), hormonin që çliron gonadotropinën, surfagonin (intramuskular). Me një kist të shkaktuar nga hipofunksioni i gjëndrës tiroide, këshillohet të administrohet në mënyrë intramuskulare një tretësirë ​​ujore 5% e jodur kaliumit për 5 ditë rresht në doza në rritje.

Në trajtimin e kisteve, jodidi i kaliumit (kayoda) duhet t'u jepet njëkohësisht kafshëve brenda për 7-8 ditë.

Parandalimi.

Eliminoni shkaqet që shkaktojnë një cikël pa ovulacion, normalizoni raportin sheqer-proteina në dieta.

KISTI I TRUPIT TË VERDHË (Cysta corporis lutei)

Kist është një zgavër në korpus luteum të vonuar të vezores.

Simptomat.

Mungesa e zgjatur e manifestimit klinik të fenomeneve të ciklit seksual. Mitra është atonike, brirët varen mbi buzën e eshtrave pubike të legenit në zgavrën e barkut. Vezoret janë në formë trekëndore-ovale.

Mjekimi.

Përdorimi i analogëve të prostaglandinës F-2-alfa (estrofan, estrumat, enzaprost), të cilët kanë një efekt luteolitik, është efektiv. Thërrmimi i kistit është jopraktik.

Parandalimi.

Janë marrë masa për të parandaluar shfaqjen e një korpus luteum të vazhdueshëm në vezore.

OOPORITET DHE PERIOOPORITET
(Ooforiti dhe periooforiti)

Ovariti, ose ooforiti, është inflamacion i vezoreve; perioophoritis - inflamacion i shtresës së sipërme të vezores, i shoqëruar nga shkrirja e tij me indet e afërta.

Etiologjia.

Inflamacioni aseptik i vezoreve është pasojë e traumës së shkaktuar nga shtrydhja e trupit të verdhë ose shtypja e kistit. Ooforiti purulent është rezultat i veprimit të mikroflorës në salpingit dhe endometrit. Ooforiti kronik zhvillohet nga akut pas trajtimit të pakualifikuar dhe të parakohshëm si pasojë e dehjes së zgjatur. Shkaku kryesor i periooforitit është përhapja e procesit inflamator nga pjesët më të thella të vezores në periferi të saj ose nga vezoret, peritoneumi ose organet e tjera ngjitur.

Simptomat.

Kafsha është në depresion, temperatura e trupit është e ngritur, vezorja është e zmadhuar, e dhimbshme, nuk ka cikle seksuale. Në inflamacion kronik, vezorja e prekur është e fortë, me gunga, e deformuar, pa dhimbje. Periooforiti karakterizohet nga palëvizshmëria e vezores, prania e ngjitjeve.

Mjekimi.

Nxehtësia shfaqet në rajonin sakrum dhe mesit, antibiotikët dhe ilaçet sulfa, terapia patogjenetike, bllokada suprapleurale e novokainës sipas V.V. Mosin ose perirenal sipas I.G. Frost, injeksion intra-aortik i një solucioni 0.5% të novokainës me antibiotikë të ndjeshëm ndaj mikroflorës. Ndryshimet morfologjike në vezoret karakteristike të periooforitit nuk janë të përshtatshme për trajtim për shkak të pakthyeshmërisë së procesit, dhe femrat refuzohen.

Parandalimi.

Eliminoni shkaqet e dëmtimit të organit.

HIPOPLAZIA, HIPOTROFI DHE ATROFI VEZORE
(Hipoplazia, Hipotrofia dhe Atrofia ovariorum)

Hipoplazia ovariane është moszhvillimi i indit ovarian gjatë zhvillimit embrional. Hipotrofia e vezoreve është një shkelje e procesit të rritjes dhe zhvillimit të vezoreve për shkak të kequshqyerjes. Atrofia e vezoreve - një rënie në vëllimin e vezoreve me një dobësim të funksioneve të tyre.

Etiologjia.

Hipoplazia vërehet te binjakët heteroseksualë që kanë anastomoza midis enëve të placentës, kur hormonet e gonadave mashkullore, të cilat formohen tek meshkujt më herët se tek femrat, depërtojnë në fetusin e femrës dhe shtypin zhvillimin e organeve gjenitale të saj. Hipotrofia e vezoreve është më e zakonshme tek femrat e reja, nënat e të cilave kanë marrë dieta joadekuate gjatë shtatzënisë, ose mund të shkaktohet nga sëmundje jo ngjitëse, infektive dhe parazitare (dispepsi, gastroenteriti, bronkopneumonia, ethet paratifoide, koksidioza, diktokauloza dhe të tjera). rezultat i çiftëzimit të lidhur ngushtë.

Atrofia e vezoreve është e përhapur për shkak të kequshqyerjes. Atrofia e njëanshme është e mundur me degjenerimin cistik të vezores dhe zhvillimin e indit të mbresë në të në bazë të procesit inflamator të mëparshëm. Atrofia dypalëshe ovariane shpesh zhvillohet si rezultat i sëmundjeve kronike, afatgjata dhe ndryshimeve të lidhura me moshën.

Simptomat.

Hipoplazia ovariane rezulton në moszhvillimin e vaginës dhe mitrës, karakteristikat sekondare seksuale dhe lindjen e freemartins. Me hipotrofinë e vezoreve, vërehet infantilizmi gjenital. Atrofia ovariane manifestohet me një cikël pa ovulacion, vezoret janë të vogla, të ngjeshura, pa folikulë në rritje dhe korpus luteum, mitra është atonike, e zvogëluar në madhësi.

Mjekimi.

Nëse shkaqet janë të theksuara në natyrë ushqimore dhe nuk shoqërohen me ndryshime të thella në indet e vezores dhe të mitrës, atëherë ushqimi që përmban sasinë e nevojshme të aminoacideve thelbësore, karbohidratet, vitaminat, mikro- dhe makroelementet futet në dietë. Për të përshpejtuar normalizimin e funksionit riprodhues, përshkruhen ilaçe që përdoren për hipofunksionin ovarian.

Parandalimi.

Detyra kryesore është ushqimi cilësor dhe i plotë i kafshëve shtatzëna dhe kafshëve të reja të lindura prej tyre.

Skleroza ovariane (Sclerosis ovariorum)

Rritja e indit lidhor në vend të indit të gjëndrave në vezore.

Etiologjia.

Patologjia shfaqet për shkak të cisticitetit të vogël dhe qëndrueshmërisë së trupit të verdhë, intoksikimit të zgjatur, sëmundjeve kronike dhe ndryshimeve të lidhura me moshën.

Simptomat.

Vezoret me konsistencë gurore, tuberoze, pa dhimbje, ndonjëherë me formë të papërcaktuar. Nuk ka cikle seksuale.

Mjekimi.

Nuk funksionon, femrat vriten.

Parandalimi.

Eliminoni faktorët që mund të shkaktojnë sëmundjen.

Salpingite (Salpingite)
Inflamacion i ovidukteve (tubat fallopiane).

Etiologjia.

Sëmundja është pasojë e përkthimit të pjesës ampullare të vezores, e shtrydhjes së trupit të verdhë, e shtypjes së cisteve të vezoreve dhe e përhapjes së procesit inflamator nga organet dhe indet e afërta.

Simptomat.

Në ligamentet midis vezores dhe mitrës, palpimi rektal përcakton një kordon të luhatshëm (hydrosalpings), nuk ka dhimbje. Një proces akut purulent shoqërohet me ooforit dhe një dhimbje të mprehtë të organit, dhe një kronik shoqërohet me një trashje të pjesëve isthmike dhe ampullare të oviduktit në madhësinë e lapsit të një studenti dhe prania e ngjitjeve. Obstruksioni i vezores e bën të vështirë transportin e një veze të fekonduar dhe zigotit në mitër, një shtatzëni ektopike është e mundur.

Mjekimi.

Në salpingitin akut eliminohet shkaku i sëmundjes, përdoren antibiotikë dhe sulfonamide me spektër të gjerë. Pushim, ngrohtësi në zonën e sakrumit dhe pjesën e poshtme të shpinës. Një zgjidhje 0.5% e novokainës me antibiotikë injektohet në aortë, në mënyrë intramuskulare - një zgjidhje 7-10% e ichthyol në një zgjidhje 20% glukoze ose 0.85% zgjidhje klorur natriumi me një interval prej 48 orësh. Injeksione të tretësirës 5% - th të acidit askorbik në mënyrë intramuskulare c.

Parandalimi.

Kur kryeni një ekzaminim rektal dhe masazh të mitrës dhe vezoreve, respektohen rreptësisht normat dhe teknikat e vendosura.


STERILITETI (Sterilitas)

Shkelje e përkohshme ose e përhershme e aftësisë së një organizmi të pjekur për fekondim, d.m.th. humbja e aftësisë së një organizmi të rritur për t'u riprodhuar.

Etiologjia.

Shkaqet e infertilitetit janë kryesisht me origjinë të lindur dhe të fituar. Kongjenitale përfshijnë infantilizmin, freemartinizmin, hermafroditizmin. Steriliteti i fituar ndahet në ushqimor, klimatik, operacional, senile, por mund të jetë rezultat i shkeljeve në organizimin dhe kryerjen e fekondimit artificial, patologjisë në organet riprodhuese dhe proceseve biologjike.

Parandalimi.

Për të zbuluar shkaqet e infertilitetit dhe për t'i eliminuar ato, është e nevojshme një analizë gjithëpërfshirëse e kushteve ekonomike, e cila përfshin gjendjen e bazës foragjere; niveli dhe natyra e të ushqyerit gjatë gjithë vitit, duke marrë parasysh të dhënat e analizës biokimike të ushqimit; kushtet për mbajtjen e kafshëve.

Në rast të sëmundjeve të mëlçisë (hepatit), hipovitaminozës A, D, E, shkeljes së metabolizmit të fosfor-kalciumit, acidozës, periudha e shërbimit zgjatet. Anestrusi i zgjatur ndodh në sfondin e hipofunksionit ovarian dhe këmbënguljes së trupit të verdhë, një rënie të mprehtë të hemoglobinës në gjak (më pak se 9.8 g për 100 ml), pasi funksioni hormonal i gjëndrrës së hipofizës dhe vezoreve dobësohet.

kirurgji obstetrike

Fetotomia, prerja cezariane dhe amputimi i mitrës kanë rëndësinë më të madhe praktike.

Fetotomia - diseksioni i një fetusi të vdekur në kanalin e lindjes. Indikacionet për fetotominë: fetus i madh, deformime, artikulim jonormal. Fetotomia kryhet duke përdorur një embriotome ose fetotomi dhe instrumente të tjera. Ata e bëjnë atë në dy mënyra: të hapura (lëkurore) dhe të mbyllura (nënlëkurore - pas përgatitjes së lëkurës me një shpatull). Koka amputohet kur nuk shkon së bashku me gjymtyrët, gjymtyrët priten me fetotome ose shkëputen me nxjerrës për të reduktuar shpatullën ose brezin e legenit. Në procesin e fetotomisë, trauma në mukozën e vaginës dhe qafës së mitrës nuk lejohet.

Një prerje cezariane tregohet në një fetus të gjallë me ngushtim të kanalit të qafës së mitrës, ngushtim të kanalit të lindjes, përdredhje të mitrës dhe emfizemë fetale.

Amputimi i mitrës tregohet për këputje dhe tumore, dhe në kafshë të vogla - nëse kujdesi obstetrik ishte i pasuksesshëm.