Nën çfarë anestezi është më mirë të bëni rinoplastikë. Rinoplastika nën anestezi lokale: operacioni dhe barnat e përdorura për lehtësimin e dhimbjes Rinoplastika nën anestezi lokale

Rinoplastika është një nga procedurat më të njohura të kirurgjisë së fytyrës. Përdoret kur prinoplastika jokirurgjikale (injeksion mbushës) nuk është e përshtatshme, për shembull, pacienti dëshiron të korrigjojë formën ose të zvogëlojë madhësinë e hundës, si dhe të drejtojë një septum të devijuar të hundës.

Sot, rinoplastika e pakomplikuar zgjat jo më shumë se dy deri në tre orë. Në të njëjtën kohë, absolutisht nuk është e nevojshme të përdoret anestezi e përgjithshme në rinoplastikë, në disa raste është e përshtatshme edhe anestezi lokale (korrigjimi i majës së hundës, korrigjimi i formës së vrimave të hundës, kolumella, etj.).

Llojet e rinoplastikës: prerje jashtë dhe brenda

Zgjedhja e metodës së anestezisë gjatë operacionit të rinoplastikës mund të varet pjesërisht nga vetë lloji i operacionit. Kryesisht janë dy prej tyre: rinoplastika e hapur dhe rinoplastika e mbyllur.

Opsioni i parë tani ka filluar të bëhet gradualisht i vjetëruar, por në disa raste të vështira ende përdoret. Rinoplastika e hapur përfshin një prerje të jashtme në lëkurën e septumit të hundës, përmes së cilës kirurgu rinoplastik do të heqë pjesët e tepërta të kockave ose kërcit.
Prerja bëhet e vogël, rreth 5 milimetra, por mbresa nga diseksioni do të jetë e dukshme në fillim. Përkundër faktit se me kalimin e kohës do të zhduket plotësisht, preferohet të zgjidhni një metodë në të cilën nuk do të jetë fare.

Rinoplastika e hapur më së shpeshti përfshin anestezi të përgjithshme, pasi prerja bëhet direkt nën hundë dhe pacienti nuk ka nevojë ta shohë atë me sytë e tij.

Mënyra e dytë për të ndryshuar hundën- rinoplastikë e mbyllur. Deri më sot, kirurgët e përdorin kryesisht atë. Me këtë lloj operacioni plastik, bëhen prerje brenda hundës: një në çdo pasazh.
Në këtë rast, sigurisht, nuk do të ketë plagë dhe plagë, të paktën të dukshme nga jashtë. Përveç kësaj, me kirurgji plastike të mbyllur, ju mund të zgjidhni anestezi lokale, nuk do të shihni asgjë "të tmerrshme".

Opsionet e lehtësimit të dhimbjes

Në total, gjatë rinoplastikës, janë të mundshme tre lloje të anestezisë:

1. anestezi e përgjithshme e zakonshme (maskë, intravenoze)
2. anestezi rajonale (përçuese, epidurale, spinale)
3. anestezi me injeksion lokal (lokal me qetësim).

Anestezia e përgjithshme

Natyrisht, anestezia e përgjithshme është lloji më efektiv dhe më i zakonshëm i anestezisë. Thelbi i kësaj metode të lehtësimit të dhimbjes është që ju jeni të zhytur në një gjumë të thellë me ilaçe dhe nuk shihni, dëgjoni apo ndjeni asgjë gjatë gjithë procedurës.

Anestezia e përgjithshme e dhënë nga anesteziologët përpara fillimit të operacionit të rinoplastikës është shumë më e lehtë se sa me një operacion abdominal. Kjo për faktin se ndërhyrja kirurgjikale kryhet jashtë dhe në një zonë të vogël, që do të thotë se ka shumë më pak mbaresa nervore që duhet të "fiken".
Përveç kësaj, sipërfaqja e operuar drejtpërdrejt do të anestezohet shtesë, që do të thotë se nevojiten më pak barna bazë.

Megjithatë, shumë janë skeptikë dhe madje kanë frikë nga anestezia e përgjithshme për shkak të thashethemeve për dëmin e saj për shëndetin, se mund të zgjoheni para përfundimit të operacionit, të bëheni të varur nga droga apo edhe të vdisni. Ka disa të vërteta në këtë.
Fakti është se rreziku / siguria e anestezisë varet drejtpërdrejt nga niveli i zhvillimit të kujdesit shëndetësor, pajisja e institucionit mjekësor me pajisje moderne, disponueshmëria e anesteziologëve me përvojë.
Prandaj, detyra kryesore është gjetja jo vetëm e një rinoplastike të mirë, por edhe e një klinike që plotëson këto kërkesa dhe garanton një rezultat të suksesshëm të ndërhyrjes kirurgjikale.

Përdorimi i anestezisë lokale në rinoplastikë

Ekziston një mendim se është e pamundur të bëhet rinoplastika nën anestezi lokale. Kjo nuk eshte e vertete. Tani metoda e anestezisë lokale përdoret mjaft gjerësisht. Në të njëjtën kohë, nuk jeni plotësisht të "nokautuar", si me anestezinë e përgjithshme, por vetëm hunda dhe një pjesë e fytyrës rreth saj janë prerë. Sigurisht që në këtë rast nuk do të ndjeni dhimbje, por do ta shihni procesin kirurgjik nga fillimi në fund.

Në shumicën e rasteve, rinoplastika nën anestezi lokale duke përdorur anestetikë përdoret për operacione të thjeshta ose të moderuara.
Kur është e nevojshme të ndërhyhet në kockën e hundës, gjasat e përdorimit të anestezisë lokale reduktohen në mënyrë drastike. Anestezia lokale përfshin ndryshime të vogla, lokale, duke përfshirë majën e hundës.

Më shpesh, anesteziologët përdorin zgjidhje të lidokainës, markainës dhe ksilokainës për anestezi lokale. Ata ngrijnë mbaresat nervore, të cilat, nga ana tjetër, ndalojnë dërgimin e impulseve të dhimbshme, dhe pacienti, në përputhje me rrethanat, nuk ndjen asgjë.
Kohët e fundit, mjekët kanë filluar të kalojnë te bupivakaina dhe naropina - rreth 16 herë më e madhe se novokaina për sa i përket forcës dhe kohëzgjatjes së ngrirjes.

Megjithatë, për kirurgun operativ, përdorimi i anestezisë mund të shkaktojë pak shqetësim, pasi vetë pacienti në këtë rast do të jetë pengesë për manipulimet falas të mjekut.

Injeksione me një efekt qetësues

Megjithatë, vetë procesi mbetet mjaft rraskapitës për pacientin. Sigurisht, jo të gjithë mund të shtrihen për disa orë, duke parë se si një rinokirurg ngjall hundën tuaj ose të shohë gjakun tuaj.

Prandaj, kohët e fundit, mjekët kanë filluar të përdorin anestezi lokale me efekt qetësues në rinoplastikë. Në këtë rast, tretësirës anestezike i shtohet një qetësues, pacienti pushon së qeni nervoz dhe madje mund të flejë, por jo thellë, por thjesht dremitë.
Por, po e përsëris për ndërhyrjet e thjeshta, nëse ka gërvishtje serioze të hundës, nuk mund të flitet për ndonjë anestezi lokale.

Pas operacionit

Pas përfundimit të të gjitha manipulimeve me hundën, shumica e pacientëve dëshirojnë të nxjerrin frymën me qetësi dhe të mos mendojnë më për dhimbje, ndjesi jo mirë apo komplikime. Pas anestezisë së përgjithshme, gjërat mund të bëhen të ndërlikuara: pacientët shpesh përjetojnë nauze, dhimbje koke dhe dobësi dhe letargji.

Kur përdorni anestezi lokale, pasoja të tilla minimizohen. Në fund të rinoplastikës, pacientët pothuajse menjëherë, siç thonë ata, janë "të fuqishëm dhe të gëzuar", pasi anestezia lokale nuk ka një efekt të gjerë në trup.

Nëse jeni duke menduar seriozisht për një operacion të tillë plastik, para së gjithash duhet të zgjidhni një klinikë të mirë.
Nëse një mjek për rinoplastikë ofron vetëm anestezi lokale: ka shumë mundësi që ai të kujdeset për shëndetin tuaj, por me shumë mundësi nuk kanë pajisje speciale për aplikimin e anestezisë së përgjithshme ose nuk ka anesteziolog - reanimator.
Në këtë rast, kjo klinikë, për ta thënë butë, nuk është më e besueshme. Edhe pse në shumë institucione mjekësore, veçanërisht ato periferike, anestezia me injeksion vjen e para dhe është më shumë rregull sesa përjashtim.

Megjithatë, mbani mend se edhe pse fjala e fundit mbetet e mjekut tuaj, vendimi përfundimtar merret vetëm nga ju.

Rinoplastikaështë një nga operacionet plastike më të njohura. Rinoplastika është një ndërhyrje kirurgjikale serioze, mjaft e gjatë për sa i përket kohës së ekzekutimit, pasi përfshin korrigjimin e estetike dhe rindërtues problemet. Në një konsultë paraprake, kirurgu plastik dhe pacienti diskutojnë të gjitha aspektet e operacionit të planifikuar. Pacienti shpreh pritshmëritë dhe kërkesat, mjeku i koordinon ato me ndërhyrjen kirurgjikale dhe e informon pacientin për mundësitë e rinoplastikës.

Mjeku i jep shumë kohë për të bindur pacientin të heqë dorë nga frika e gjeneralit anestezi. Shumë pacientë kanë shumë paragjykime dhe frikë për këtë, dhe dikush e percepton anestezinë thjesht si një faktor të rrezikshëm, duke mos ditur asgjë për të, ndërsa pacientë të tjerë besojnë se dinë më shumë për anestezinë sesa një kirurg, dhe ende i frikësohen asaj.

Është e qartë se pacientët nuk qëndrojnë prapa vendimit për zgjedhjen e metodës së anestezisë kirurgjikale dhe fjala e fundit mbetet me anesteziolog-reanimator.

Megjithatë, ka rregulla të përgjithshme që ndjekin çdo institucion i kirurgjisë plastike. Para së gjithash, përdorimi i anestezisë gjatë rinoplastikës duhet bëj justifikime sipas metodës së ndërhyrjes kirurgjikale, indikacioneve të sigurisë dhe shëndetit të pacientit.

Shumë pacientë janë shumë të shqetësuar për operacionin e ardhshëm, por ata kanë veçanërisht frikë nga anestezia. Disa njerëz madje e bindin kirurgun që ta kryejë operacionin nën anestezi lokale. Frika të shumta që lidhen me anestezinë lidhen kryesisht me të kaluarën, kur operacioni kryhej pa anestezi ose me përdorimin e kloroformit ose eterit.

Njerëzit kanë frikë se anestezia mund të shkaktojë situata të pakthyeshme. Shumë njerëz kanë kundërindikacionet për përdorimin e tij, dhe në përgjithësi, disa njerëz priren të mendojnë se kuptimi i anestezisë është ta bësh pacientin pa ndjenja pa rrezikuar jetën e tij. Në fund të fundit, kishte raste kur një sasi e caktuar vodka për administrim oral përdorej në formën e anestezisë. Por nuk mund të thuhet se manipulimet kirurgjikale pas kësaj rezultuan pa dhimbje.

Para dhe pas rinoplastikës

Përparësitë e anestezisë ndaj anestezisë moderne

Në ditët e sotme anestetik anestezia është një pjesë saktësisht e verifikuar dhe e sigurt e pothuajse çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, e aftë për të bërë llogaritjet e sakta të aftësive të veta në luftën kundër dhimbjes së pacientit. Një nga arritjet më të fundit të anestezisë moderne është gjumi mjekësor, pa dëmtuar trupin e pacientit, duke e zhytur atë në pa ndjenja gjendje.

Sidoqoftë, nëse klinika e zgjedhjes suaj liston rinoplastikën nën anestezi lokale midis avantazheve të listuara, kjo tregon probleme të tilla:

• klinika, ka shumë të ngjarë, nuk ka pajisje moderne anestezike dhe pajisje të afta për të monitoruar gjendjen e trupit gjatë operacionit;
• mund të mos ketë një anesteziolog-reanimator me përvojë të aftë për të ofruar anestezi.

Rinoplastika nën anestezi lokale nënkupton anestezi të vogla sipas vëllimit të zonës së indeve dhe lëkurës së pacientit. Një person gjatë operacionit nuk ndjen asgjë, por të gjitha manipulimet mjekësore i arrijnë veshët dhe sytë, veçanërisht rinoplastika.

Ndër të tjera, trokitja e një instrumenti kirurgjik, kapëset metalike të përdorura gjatë operacionit dhe përplasja e lëkurës që u shfaq pas prerjes është një stres i madh. Këtu bëhet e qartë avantazh anestezi para anestezisë lokale - një operacion me ruajtje shëndetin dhe shpirtërore ekuilibri i pacientit, duke shmangur çdo demonstrim për pacientin të ecurisë së ndërhyrjes kirurgjikale që mund të shkaktojë shokun tek personi.

Mos harroni se gjatë rinoplastikës prioritet duhet të jetë anestezia e përgjithshme dhe jo anestezia lokale, veçanërisht kur bëhet fjalë për një ndërhyrje të gjerë nga kirurgu. Sigurisht, problemet sipërfaqësore mund të zgjidhen me anestezi lokale.

Përdorimi i anestezisë dhe anestezisë shtesë gjatë operacionit

Lista e pajisjeve të nevojshme, të cilat janë të nevojshme për një klinikë të kirurgjisë plastike, përfshin shumë artikuj që mund të zënë një dhomë të madhe. Një aparat anestezie kërkon një dhomë të veçantë, e cila është e detyrueshme me të gjitha pajisjet për secilën e licencuar klinikat e kirurgjisë plastike. Ndër të tjera, klinika duhet të ketë një anesteziolog dhe infermieren e tij. Kjo është e nevojshme për të siguruar zbatimin e përbashkët të saktë paraqitjen anestezi, sepse pa këta persona, manipulimet kirurgjikale të ekipit operativ nuk janë në gjendje të japin një rezultat adekuat.

Gjatë rinoplastikës, hunda, natyrisht, nuk mund të në frymëmarrje spontane. Prandaj, mjeku prezanton një të veçantë celularin, i cili siguron rrjedhjen e ajrit në mushkëri dhe parandalon hyrjen e sekrecioneve mukoze dhe të gjakut në ezofag dhe mushkëri.

Për faktin se operacioni zgjat nga 2 deri në 4 orë (koha e operacionit varet nga kompleksiteti i situatës dhe vëllimi i ndërhyrjes), prania e vazhdueshme e një anesteziologu-reanimator gjatë operacionit siguron kontroll mbi shteti pacientit. Përmbajtja e oksigjenit në gjak matet vazhdimisht, matet frekuenca e frymëmarrjes, presioni i gjakut, temperatura e trupit dhe bëhet një elektrokardiogram.

Kështu, bëhet e qartë se anestezia e përgjithshme ju lejon të kontrolloni gjendjen e pacientit, duke parandaluar çdo problem të paparashikuar gjatë ndërhyrjes së kirurgut. Për të lehtësuar dhimbjen në zonën e ndërhyrjes kirurgjikale, mjeku prezanton edhe anestezinë lokale si anestezi shtesë. Natyrisht, anestezia nuk është në gjendje të zëvendësojë efektin e anestezisë, por mund ta shoqërojë atë në mënyrë perfekte gjatë rinoplastikës.

Karakteristikat e periudhës postoperative

Pasi pacienti zgjohet, ai është nën kontrollin e një anesteziologu-reanimator, i cili kujdeset që operacioni të shkojë mirë dhe pacienti të jetë në gjendje të mirë shëndetësore.

Zgjedhja e institucionit të duhur për rinoplastikë

Kur vendosni për rinoplastikë për indikacione estetike ose rindërtuese, mbani mend se çdo ndërhyrje nga një kirurg plastik, duke përfshirë rinoplastikën, nuk është një procedurë e shprehur që zgjat disa minuta, edhe pse të paktën një nga disa kirurgë plastikë do të përpiqet t'ju sigurojë për këtë. Nëse përballeni me zgjedhjen e një institucioni të përshtatshëm për rinoplastikë, zgjidhni jo vendin ku ju premtohet eliminimi i çdo defekti estetik me anestezi lokale, por atë ku personeli mjekësor është i vetëdijshëm për të gjitha. i mundimshëm dhe ashpërsia e ndërhyrjes dhe përputhet me absolutisht të gjitha masat sigurinë.

Artikull i dobishëm?

Kurseni për të mos humbur!

Secili prej nesh ka karakteristikat e veta të strukturës së pjesëve të ndryshme të trupit.

Maja e hundës është gjithashtu e ndryshme dhe mund të ketë nevojë për korrigjim.

Rinoplastika e majës së hundës kryhet me metoda jokirurgjikale dhe kirurgjikale, në varësi të pasojave dhe rezultateve që pret pacienti.

Zgjedhja e metodës dhe teknikës për kryerjen e manipulimeve varet nga shumë faktorë dhe kërkon një mjek shumë të kualifikuar.

Si bëhet rinoplastika?

Në varësi të sasisë së ndryshimeve të nevojshme në formën e majës së hundës, korrigjimi i saj mund të kryhet në mënyra të ndryshme.

Procedurat minimale invazive

Ata sugjerojnë mundësinë e ndryshimit të kontureve me ndihmën e injeksioneve ose korrigjimin e majës së hundës me fije.

Këto procedura janë pothuajse pa dhimbje, kryhen mjaft shpejt dhe ju lejojnë të korrigjoni defekte të vogla, për shembull, të ngrini pak, të zvogëloni ose të zbutni një majë të pirun të hundës.

Rinoplastika e hundës me ndihmën e fijeve të veçanta ofron mundësi mjaft të shumta. Maja e hundës korrigjohet me anestezi lokale.

Fijet futen në trashësinë e lëkurës, fiksohen dhe shtrëngohen derisa të merret kontura e dëshiruar. Të gjitha manipulimet kryhen përmes shpimeve, të cilat janë plotësisht të padukshme pas 2-3 ditësh.

Çfarë duhet bërë për rezultatin e dëshiruar:

1. Hiqni dorë nga “sindroma e shkopit magjik”, pasi rinoplastika nuk është një zgjidhje e menjëhershme, por një operacion që kërkon durim.
2. Zgjidhni një profesionist në fushën e kirurgjisë plastike.
3. Shikoni fotot para dhe pas operacionit.
4. Zgjidhni një model hundë duke përdorur simulimin kompjuterik.

Korrigjimi operacional

Metodat minimale invazive jo gjithmonë ju lejojnë të arrini rezultatin e dëshiruar dhe të korrigjoni defektet e rëndësishme.

Për më tepër, rezultati i tyre është i përkohshëm, megjithëse mund të zgjasë disa vjet.

Një operacion për korrigjimin e majës së hundës mund të jetë i nevojshëm pas lëndimeve, kur drejtimi i kësaj zone ka ndryshuar ose me karakteristika kongjenitale strukturore të hundës.

Shpesh, diçka mund të korrigjohet ose ndryshohet vetëm me ndihmën e rinoplastikës.

Në disa raste, është e nevojshme të hiqen indet e tepërta për t'i dhënë formë, pastaj ato hiqen dhe qepen. Në të tjerat, përkundrazi, kërkohet mbushja e zonave konkave ose zgavra. Më pas, më shpesh përdoren indet e vetë pacientit - korrigjimi i majës së hundës me ndihmën e autokondrograftit. Ato mund të merren nga kërci i vendosur në pjesë të tjera të hundës.

Operacioni zgjat 2-3 orë. Mund të kryhet nën anestezi të përgjithshme ose lokale. Kjo vendoset rast pas rasti dhe varet nga shumë faktorë. Anestezia e përgjithshme i lejon kirurgut të kryejë një shtrirje më të gjerë të ndërhyrjes dhe pacientit të shmangë shqetësimin dhe shqetësimin gjatë operacionit.

Rinoplastika me anestezi lokale është e mirë sepse trupi vuan më pak nga efektet e anestezisë dhe është e mundur të shmangen efektet anësore që mund të ndodhin pas anestezisë së përgjithshme.

Mos harroni anatominë tuaj!

Korrigjimi kirurgjik i majës së hundës mund të kryhet me metoda të hapura dhe të mbyllura. Metoda e mbyllur përfshin bërjen e prerjeve brenda mukozës. Më pas, mjeku nxjerr në pah kërcin e poshtëm pterygoid dhe qepjet në mënyrë të tillë që të formojnë formën e dëshiruar të majës së hundës.

Me këtë metodë nuk ka qepje të jashtme, kështu që nuk ka rrezik që të mbeten gjurmë të operacionit. Megjithatë, ka probleme të tjera që jo gjithmonë ju lejojnë të arrini rezultatin e dëshiruar.

Mundësitë e kirurgut kur punon me metodën e mbyllur janë të kufizuara, dhe dëmtimi i enëve është shumë i vështirë për t'u kontrolluar. Si rezultat, periudha e rikuperimit zgjatet dhe rreziku i zhvillimit të hematomave është i lartë.

Teknika e rinoplastikës me majë të hapur përfshin një prerje në zonën e urës, çlirimin e kërcit pterygoid dhe heqjen e indeve të tepërta. Me ndihmën e suturave arrihet forma e dëshiruar e majës së hundës. Kur punoni me metodën e hapur, gabimet e kirurgut minimizohen.

Zgjedhja e metodës varet nga rezultati i dëshiruar dhe tiparet strukturore të majës së hundës, sa herë që vendoset individualisht. Për shembull, korrigjimi i bifurkacionit mund të kryhet me të dyja metodat.

Me metodën e hapur, qasja dhe ngushtimi i pjesës fundore të hundës bëhet përmes një prerjeje në lëkurë. Kur mbyllen, indet shtesë futen përmes mukozës në vendin e tërheqjes. Në këtë rast, rezultatet janë shumë të mira.

Nëse maja e hundës lëndohet si pasojë e një dëmtimi, atëherë operacioni kryhet me metodë të hapur. Shpesh kërkohet një transplant lëkure, i cili mund të merret nga veshja. Lëndimet e hundës nuk janë aspak të rralla edhe te një person mesatar, dhe jo vetëm te atletët.

Ajo që përcakton zgjedhjen e metodës

• trashësia e lëkurës,
• dimensionet e hundës,
• Skica e shpinës së tij
• forca e kërcit,
• Këndi midis hundës dhe buzës së sipërme.

Sigurisht që merret parasysh mendimi i pacientit, më saktë dëshira e tij për të pasur një rezultat të caktuar. Sidoqoftë, nuk mund të udhëhiqet vetëm nga kjo, dhe karakteristikat anatomike duhet të merren parasysh, përndryshe operacioni mund të çojë në rezultate krejtësisht të ndryshme.

Indikacionet për kirurgji

Operacioni mund të jetë i nevojshëm për anomali kongjenitale në strukturën e majës së hundës, lakim si rezultat i lëndimeve ose sëmundjeve.

Indikacionet mund të jenë tipare anatomike që shkaktojnë shqetësim estetik ose fizik te pacienti.

Maja e hundës mund të "duket" anash, të varet ose të jetë shumë e përmbysur. Të gjitha këto defekte dhe karakteristika mund të korrigjohen me rinoplastikë.

Kundërindikimet

Si çdo ndërhyrje kirurgjikale, rinoplastika ka një sërë kufizimesh, të cilat janë për shkak të pranisë së disa sëmundjeve tek pacienti:

• diabeti,
• infeksion,
• përkeqësimi i proceseve kronike,
• onkologji,
• çrregullimi i koagulimit të gjakut.

Përveç kësaj, tek gratë është e nevojshme të merret parasysh faza e ciklit menstrual. Shtatzënia dhe periudha e ushqyerjes me gji të fëmijës janë periudha kur nuk kryhen operacione të tilla.

Çdo person që ëndërron të bëjë operacione plastike është i interesuar për çështjen e anestezisë gjatë operacionit.

Edhe më pak se një dekadë më parë, shumë rusë kishin frikë nga mjekësia estetike si e tillë, pasi të gjithë dëgjuan histori të tmerrshme për shokun anafilaktik, komën dhe pasojat e tjera të anestezisë. Fatkeqësisht, ne nuk mund të hedhim poshtë fakte të tilla. Në çdo vend ka kirurgë të paskrupull që nuk studiojnë në detaje historinë, madje as nuk e pyesin pacientin për reaksionet e tij alergjike ndaj ilaçeve. Neglizhenca e mjekut, natyrisht, mund të çojë në pasoja të paparashikuara dhe të pakthyeshme, prandaj ju rekomandojmë të kontaktoni vetëm specialistë kompetentë me përvojë të gjerë dhe aftësi të zhvilluara.

Merreni me mend pse metodat minimale invazive të përtëritjes dhe korrigjimit të zonave të caktuara janë bërë kaq të njohura sot? Aspekti themelor, natyrisht, është anestezi e butë. Megjithatë, një operacion i plotë, si, ose, thjesht nuk mund të kryhet nën anestezi lokale dhe qetësim intravenoz. Le të shohim llojet e anestezisë dhe çfarë “kurthi” nënkupton secila prej tyre.

Prezantuesi ynë ofron të gjitha llojet e shërbimeve estetike, duke përdorur vetëm preparate anestezike të cilësisë së lartë për këtë. Edhe pas anestezisë së përgjithshme në klinikën tonë, do të zgjoheni vigjilent dhe të qetë, nuk do t'ju ndjekin marrje mendsh, të përziera dhe të vjella. Ne ju garantojmë gjithashtu mungesën e efekteve anësore pas anestezisë dhe marrim përgjegjësinë për gjendjen tuaj gjatë funksionimit të tij.

Çfarë anestezie përdoret për kirurgjinë plastike?

Vetë koncepti i "anestezisë" nënkupton humbjen e çdo shqise. Megjithatë, ky koncept është shumë i gjerë dhe duhet të detajohet. Cilat metoda anestezie përdoren në kirurgjinë plastike?

Anestezia e përgjithshme.Metoda klasike e anestezisë, e cila përdoret gjatë një operacioni invaziv të plotë. Kjo kategori përfshin, dhe , korrigjimi i formës së hundës që prek indin kockor, abdominoplastika, gluteoplastika dhe operacione të tjera në shkallë të gjerë. Në kirurgjinë estetike përdoret më shpesh anestezia e kombinuar intravenoze, por ka përjashtime kur përdoret teknika e inhalimit. Anestezia e përgjithshme ose anestezia e vendos pacientin në një gjendje gjumi të thellë me humbje të plotë të ndjeshmërisë. Nuk do të ndjeni asnjë manipulim të kryer nga kirurgu, as dhimbje. Me futjen e anestezisë së përgjithshme, mjekët shpesh përdorin përdorimin shtesë të relaksuesve të muskujve - ilaçe që relaksojnë muskujt skeletorë. Kjo krijon kushte komode për operacionin, pa përdorimin e një sasie të madhe anestetikesh agresive dhe substancave narkotike.

1. Anestezia lokale.Thelbi i përdorimit është bllokimi i impulseve nervore në pjesën lokale të indit fijor, mbi të cilin kirurgu kryen manipulime. Anestetiku mund të aplikohet në formën e një aplikimi, megjithatë, më shpesh praktikohet administrimi intradermal (injeksion) i një ilaçi anestetik. Krijohet një lloj “jastëku”, mbi zonën e të cilit kirurgu bën prerje dhe kryen veprime të tjera që lidhen me korrigjimin e një pjese të trupit apo fytyrës. Një anestezi e tillë është e përshtatshme për blefaroplastikën rrethore, të sipërme dhe të poshtme, rinoplastikën, ku përfshihen vetëm indet kërcore dhe të buta të hundës, lifting me cikatrice të shkurtra dhe endoskopike, si dhe për futjen e fijeve. Anestezia lokale përdoret gjithashtu në të gjitha llojet e shërbimeve kozmetike. Me kërkesë të pacientit, anestezia përdoret gjatë konturimit, mesoterapisë, biorevitalizimit, , rishfaqja me lazer. Përveç metodës së aplikimit dhe injektimit të administrimit të ilaçit, anestezia lokale përfshin gjithashtu pomada dhe xhel të ndryshëm me veprim lokal.
2. qetësues intravenoz.Efekti i kësaj procedure anestezike është i ngjashëm me premedikamentin në prag të një ndërhyrjeje kirurgjikale në shkallë të plotë. Do të jeni të zhytur në një gjumë të lehtë sipërfaqësor, gjendja juaj do të jetë e rehatshme psikologjikisht, frika dhe eksitimi i fortë para operacionit do të zhduket. Ky lloj anestezie shpesh kombinohet me anestezi lokale. Gjithashtu, qetësimi intravenoz përdoret gjithmonë së bashku me anestezinë rajonale (epidurale). Kjo e fundit, megjithatë, përdoret rrallë në mjekësinë estetike. Qetësimi intravenoz nuk bllokon dhimbjen, detyra e tij kryesore është të eliminojë sindromën e ankthit dhe frikën, të relaksojë pacientin, ta vendosë atë në një gjumë të shëndetshëm dhe të cekët. Veprimet e pacientit janë disi të frenuara, por sjellja është plotësisht adekuate. Ky lloj anestezie shpesh përdoret në kombinim me anestezi lokale për septorinoplastikë, blefaroplastikë dhe lloje minimale invazive të liftingut.
   

Anestezia e përgjithshme: mite të tmerrshme dhe pasoja të mundshme

Anestetikët modernë të përdorur në fushën e mjekësisë estetike kanë toksicitet të ulët, kështu që rrallë shkaktojnë komplikime dhe sëmundje pas operacionit. Klinika jonë përdor vetëm barnat më moderne të cilësisë së lartë që nuk do të shkaktojnë probleme për shëndetin tuaj.

Cilat janë pasojat e anestezisë së përgjithshme?

Pavarësisht se sa të buta janë ilaçet, anestezia e përgjithshme është një stres i fortë për trupin tuaj. Prandaj, ju rekomandojmë t'i jepni përparësi anestezisë lokale dhe qetësimit intravenoz, nëse është e mundur.

Shoku anafilaktik është "historia horror" kryesore e të gjithë kundërshtarëve të kirurgjisë plastike. Në fakt, rreziku i një sindromi të tillë ekziston dhe varet më shumë nga pacienti sesa nga mjeku. Ne rekomandojmë fuqimisht që të artikuloni të gjithë historinë tuaj të reaksioneve anafilaktike dhe alergjike ndaj ilaçeve kur flisni për herë të parë me anestezistin, në mënyrë që të shmangni pasoja të tilla.

Koma. Është jashtëzakonisht i rrallë në kirurgjinë plastike dhe më shpesh shoqërohet me gjendjen e rëndë të pacientit gjatë një operacioni urgjent. Nëse nuk keni probleme serioze shëndetësore, si dhe kundërindikacione absolute për kirurgjinë plastike, nuk jeni në rrezik të këtij komplikacioni. Një kirurg kompetent do të jetë gjithmonë i sigurt dhe do të ekzaminojë në detaje gjendjen e trupit tuaj përpara se të kryejë një operacion "vullnetar". Përveç kësaj, çdo klinikë moderne është e pajisur me reanimacion dhe të gjitha mjetet e nevojshme për ta sjellë shpejt pacientin në një gjendje të shëndetshme në çdo rast urgjence.

. "Po sikur të zgjohem?" Një pyetje që mundon shumicën e pacientëve të ardhshëm të klinikave të kirurgjisë plastike. Frika e zgjimit gjatë një operacioni shpesh fiton mbi sensin e shëndoshë, si rezultat i së cilës pacienti vonon të shkojë te mjeku edhe me defektet më të tmerrshme. Ne preferojmë të shpërndajmë këtë mit: anestetikët modernë garantojnë fjalë për fjalë veprimin gjatë gjithë kohës së caktuar për operacionin. Për më tepër, detyra e anesteziologut këtu nuk është e ndërlikuar nga gjendja e vështirë e pacientit, siç mund të ndodhë me ndërhyrjen kirurgjikale konvencionale. Prandaj, edhe nëse mjekut i duhet kohë shtesë për të korrigjuar defektet tuaja, anesteziologu ynë mund t'ju "zgjatë" gjumin pa cenuar shëndetin tuaj.

. "Po sikur të mos fle?" Gjatë bisedës me anestezistin dhe studimit të analizave tuaja, do t'ju zgjidhet opsioni më i mirë i anestezisë, i cili garantohet se do të ndikojë në vetëdijen tuaj. Nëse për ndonjë arsye kjo nuk ndodh, mjeku do të anulojë operacionin.

Çfarë anestezi përdoret gjatë operacioneve:

Anestezia për zmadhimin e buzëve

Nëse dëshironi të rrisni volumin e buzëve duke përdorur acidin hialuronik, rrisni mollëzat ose mjekrën

Mjeku në këtë rast do të aplikojë anestezi me aplikimin e një kremi që përmban lidokainë. Kremi aplikohet në fytyrë dhe pas 30-40 minutash pritje pacienti ndjen mpirje në zonën e fytyrës. Një ngrirje e tillë tregon zhdukjen e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes për 20 minuta.

Nëse pacienti ka një prag të ulët të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, mjeku përdor anestezi dentare ose përcjellëse. Me ndihmën e tij, nuk ka absolutisht asnjë ndjesi dhimbjeje gjatë procedurës. Një nuancë jo shumë e këndshme është se fytyra mbetet e mpirë për rreth 2 orë. Gjatë ngrirjes, mos hani ose pini. Mjerisht, jo çdo mjek e njeh këtë teknikë të kryerjes së anestezisë, pasi kërkon një njohuri të thellë të veçorive anatomike të fytyrës.

Anestezia për rishfaqjen me lazer të fytyrës (mesatare ose e thellë)

Rishfaqja e fytyrës me lazer kryhet duke përdorur anestezi aplikative në kombinim me një qetësim të vogël intravenoz. Lazeri zakonisht përdoret nën anestezi lokale.

Megjithatë, ndonjëherë, për shembull, në prani të formacioneve të përafërta cikatriale ose parregullsive në lëkurën e fytyrës - një gjendje që manifestohet pas akneve, të ashtuquajturat post-akne, lëkura ka nevojë për një studim më të thellë. Dhe këtu disa ndjesi të dhimbshme janë të mundshme. Për këtë arsye, përveç anestezisë lokale, barnat administrohen në mënyrë intravenoze, për shkak të së cilës ndjeshmëria ndaj dhimbjes zhduket për 15-20 minuta. Ky efekt është i ndryshëm nga anestezia e përgjithshme!

Rishfaqja me laser kryhet me anestezi sipërfaqësore. Pacientit i garantohet një ndjenjë qetësie dhe relaksi pa dhimbje. Emërimi i këtij lloji të anestezisë kërkon testim. Nëse rezultatet janë të disponueshme, anesteziologu kryen një konsultë. Si rregull, duhet vetëm një vizitë në klinikë.

Anestezia për gomë të mbresë ose heqja e formacioneve beninje të tumorit - lipoma, atheroma dhe të tjera

Operacioni kryhet nën anestezi lokale. Pacienti transferon ndjesinë e vetme të dhimbjes - gjatë injektimit direkt në zonën e operuar. Pas kësaj, nuk do të ketë më dhimbje, sepse injeksioni i anestezisë do të fillojë të funksionojë.

Anestezi për blefaroplastikë ose S-lift lift

Anestezia TIVA konsiderohet një arritje e fuqishme anestezike e kohës sonë. Pacientët nuk mundohen më nga të përzierat, të vjellat ose marrje mendsh në fund të operacionit. Ata i zë gjumi dhe vijnë në vete, duke qenë tashmë në repartin e klinikës. Pacientët nuk janë as në dijeni të spektaklit të mureve të sallës së operacionit dhe pajisjeve të saj të klasit të parë.

Anestezia TIVA është një largim absolut nga "tubi i futur në gojë" klasik. Me ndihmën e një aparati të veçantë, një ilaç anestetik administrohet automatikisht në mënyrë intravenoze. Sasia e tij dozohet rreptësisht, doza llogaritet duke marrë parasysh peshën trupore të pacientit. Mjekët zgjedhin anestezinë TIVA për pacientët me një histori të hipertensionit arterial. Kjo metodë anestezie është e mirë sepse gjatë operacionit presioni i pacientit kontrollohet nga mjeku.

Ka raste kur anesteziologu e konsideron anestezinë e përgjithshme të përshtatshme. Si rregull, një vendim i tillë merret nga mjeku nëse operacioni zgjat më shumë se 2.5 orë. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar: anestezia e përgjithshme - anestezi - kryhet vetëm duke përdorur barnat më moderne që garantohen të jenë të sigurta.

Ka mite që thonë se pas operacioneve të kryera nën anestezi të përgjithshme, kujtesa e njerëzve përkeqësohet ndjeshëm, flokët bien dhe shfaqen probleme të tjera shëndetësore. Megjithatë, këto nuk janë gjë tjetër veçse legjenda. Dhe anestezia e kombinuar me shumë komponentë në klinikën e Dr. Oleg Banizh nuk ka të bëjë fare me këto histori.

Anestezia për rinoplastikë

Të gjitha llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale në rajonin nazofaringeal kryhen duke përdorur anestezi të përgjithshme me mbështetje endotrakeale. Ky lloj anestezi është thjesht i nevojshëm për të garantuar sigurinë e operacionit. Është gjithashtu një moment që i jep mjekut besimin se do ta kryejë procedurën në nivel të lartë.

Anestezia për mamoplastikë ose abdominoplastikë:

Operacione të tilla nuk janë të plota pa anestezi të përgjithshme, të quajtur anestezi endotrakeale. Nëse gjëndra e qumështit operohet ose kryhet një operacion në zonën e trupit, pacienti ka nevojë për një gjendje të thellë analgjezie - lehtësim dhimbjeje. Këtu kirurgu nuk mund të aplikojë anestezi lokale në një vëllim të madh. Prandaj, me ndihmën e anestezisë së përgjithshme, është e mundur të siguroheni që pacienti të mos ketë ndonjë shqetësim të lidhur me operacionin - as para dhe as pas tij. Pas përfundimit të këtyre operacioneve, specialistët e klinikës së doktor Oleg Baniz e monitorojnë me vigjilencë pacientin për 48 orë.

Anestezia për liposuksion (liposuction lazer)

Në këtë rast, specialistët e klinikës përdorin anestezi spinale në kombinim me qetësimin intravenoz. Me ndihmën e kësaj metode anestezie bëhet liposuksioni në bark, kofshë, zonën mbi gjunjë, hiqen “brekët”, zvogëlohet volumi i të pasmeve apo i mesit.

Pacientët shpesh kanë një pyetje: bëjnë injeksione në palcën kurrizore? Ne nxitojmë t'ju sigurojmë - për këtë nuk kërkohen injeksione në palcën kurrizore. Nuk ka palcë kurrizore në zonën ku kryhet anestezi kurrizore. Ai përmban vetëm mbaresa nervore përgjegjëse për dhimbjen.

Me ndihmën e këtij lloji të anestezisë, përçimi i impulseve nervore në zonën në të cilën kryhet liposuksioni bllokohet për afërsisht jo më shumë se 4 orë. Në momentin që pacienti zgjohet, kthimi i të gjitha ndjesive është i garantuar. Ndoshta e vetmja paralajmërim këtu është se pas përfundimit të operacionit, pacienti mund të përjetojë një ndjenjë të gjymtyrëve të mpirë brenda një ose dy ore. Ky operacion nuk kërkon përdorimin e anestezisë së përgjithshme.

Për liposuksionin e mjekrës përdoret anestezi TIVA.

Pra, ne kemi renditur një listë të tërë të metodave që përdoren me sukses në klinikën e Dr. Oleg Banizh për të ndihmuar pacientin të durojë rehat një operacion ose procedurë. Klinika ka gjithçka për të garantuar sigurinë e pacientit, dhe çfarë mund të jetë më e rëndësishme? Njësia e kujdesit intensiv, çdo ambient i përgjigjes emergjente që mund t'ju nevojitet - ne jemi 100% të përgatitur!

Çështja e kujdesit anestezik shqetëson shumë pacientë pothuajse më shumë sesa vetë rinoplastika. Pacientët u bëjnë shumë pyetje kirurgëve plastikë. A mund të bëhet një rinoplastikë nën anestezi lokale? Çfarë duhet të bëni nëse ka ndonjë sëmundje kronike të sistemit kardiovaskular ose të frymëmarrjes, si hipertensioni arterial, sëmundje koronare ose astma bronkiale? A ka komplikime të lidhura me anestezinë?

Publikimi i propozuar do të japë përgjigje për pyetjet kryesore. Do të mësoni se si kryhet menaxhimi i anestezisë, si të shmangni simptomat e pakëndshme pas anestezisë së përgjithshme.

A përdoret anestezi lokale për rinoplastikë?

Në shumicën e klinikave në Moskë (dhe çdo qytet tjetër), do të merrni një përgjigje të qartë: në teori, rinoplastika mund të bëhet nën anestezi lokale, por në praktikë, anestezi e përgjithshme përdoret në 99.9% të rasteve, domethënë anestezi. Duhet të theksohet se termi "anestezi lokale" është i pasaktë, megjithëse ndonjëherë përdoret nga jo specialistë. Termat "lokal" ose "i përgjithshëm" zbatohen për anestezi. Sa i përket anestezisë, ky është sinonim i termit anestezi e përgjithshme dhe nuk mund të jetë në asnjë mënyrë lokale.

Anestezia lokale mund të jetë infiltrim, aplikim, përcjellës ose rajonal. Lloji i anestezisë përcaktohet nga mënyra e administrimit të anestezisë. Për shembull, gjatë anestezisë së infiltrimit, indet mbi të cilat do të kryhen manipulimet janë të ngopura me të. Me anestezi përcjellëse, transmetimi i një impulsi nervor përgjatë një nervi të caktuar, i cili është përcjellësi i tij, bllokohet. Anestezia e infiltrimit dhe përcjelljes përdoren në mënyrë aktive në praktikën dentare.

Me anestezi të aplikimit, një anestetik aplikohet në sipërfaqen e lëkurës ose mukozës. Një metodë e ngjashme përdoret shpesh në kozmetologji para injektimit ose procedurave harduerike, të cilat shoqërohen me dhimbje. Duhet theksuar se edhe me manipulime kaq të thjeshta, metoda e aplikimit nuk jep anestezi të plotë dhe për këtë arsye përdorimi i saj në rinoplastikë është jashtë diskutimit.

Anestezia rajonale përdoret shpesh në obstetrikë për lehtësimin e dhimbjeve të lindjes. Për shumë gra, anestezia epidurale, e cila është një variant rajonal, i ka ndihmuar të kalojnë lindjen e vështirë pa dhimbje torturuese. Në rinoplastikë, anestezi rajonale, domethënë anestezia e një zone të madhe anatomike, nuk përdoret.

Siç mund ta shihni, përçimi dhe infiltrimi mbeten ndër opsionet për anestezi lokale. Duke pasur parasysh përdorimin e suksesshëm të tyre në praktikën dentare, vështirë se ia vlen të kesh frikë nga shfaqja e dhimbjes. Në stomatologji bëhen manipulime në indin kockor, të cilat duhet të shoqërohen me dhimbje torturuese skëterre, por pacienti nuk ndjen asgjë. Kjo dëshmon edhe një herë efektivitetin dhe besueshmërinë (kohëzgjatja e mjaftueshme e lehtësimit të dhimbjes) të këtyre llojeve të anestezisë.

Por çfarë ndodh në praktikë? Kirurgët plastikë pajtohen që rinoplastika duhet të kryhet vetëm nën anestezi të përgjithshme. Teorikisht, ju mund të operoni me anestezi lokale nëse keni një operacion të thjeshtë në elementët kërcorë të krahëve dhe majën e hundës. Megjithatë, edhe këtu është më mirë të përdoret anestezi.

Pse anestezia është më e mirë?

Dhimbja nuk është problemi i vetëm i operacionit. Nuk duhet të harrojmë kohëzgjatjen e operacionit dhe gjendjen emocionale të pacientit. Është jashtëzakonisht e vështirë për një person të durojë një orë e gjysmë ose dy, që do të jetë rinoplastikë. Gjatë këtyre dy orëve, ju duhet të qëndroni plotësisht të qetë. Lëvizja më e vogël e pakujdesshme mund të mohojë përpjekjet e një kirurgu plastik. Gjatë gjithë kësaj kohe, pacienti dëgjon ziljen e instrumenteve kirurgjikale dhe ndjen manipulime në indet e hundës, pasi ndjeshmëria proprioceptive ruhet pjesërisht.

Rinoplastika nën anestezi lokale është një proces shumë më i vështirë emocionalisht dhe psikologjikisht, i lodhshëm dhe rraskapitës nga sa mund ta imagjinojnë shumë njerëz. Edhe nëse një opsion i tillë anestezik është teorikisht i mundur, kirurgu do të rekomandojë anestezi të përgjithshme dhe ai do të ketë absolutisht të drejtë.

Në praktikë, anestezia lokale operohet vetëm në klinika që ose nuk kanë një njësi operative të plotë me aparat anestezie dhe respiratore, ose nuk kanë në staf një anesteziolog-reanimator të kualifikuar. Nëse ju është ofruar anestezi lokale, duke përmendur "thjeshtësinë" e operacionit, është më mirë të merrni një konsultë në një klinikë tjetër. Ky do të jetë vendimi i duhur.

Anestezia e përgjithshme për rinoplastikë

Edhe narkoza në rinoplastikë ka veçori të caktuara. Si rregull, përdoret anestezi e përgjithshme e kombinuar, duke përfshirë shpërndarjen intravenoze dhe endotrakeale të barit. Një ilaç hyn në gjak përmes një kateteri, i cili vendoset në venë, i dyti - në formën e një përzierjeje të gaztë përmes tubit endotrakeal.

Ky lloj anestezik ka besueshmëri dhe siguri maksimale. Çfarë do të thotë besueshmëri në lidhje me anestezinë? Kjo do të thotë se anesteziologu-reanimator kontrollon plotësisht thellësinë dhe kohëzgjatjen e shtypjes së vetëdijes. Mundësia që pacienti të "zgjohet" papritur në mes të operacionit është plotësisht i përjashtuar. Personi do të rikthehet në vetëdije menjëherë pas kthimit nga njësia operative në repart dhe jo një minutë më parë.

Rreth sigurisë. Rreziqet anestezike janë të pranishme, por ato janë minimale. Pacientit i caktohet një ekzaminim diagnostik në fazën e përgatitjes para operacionit. Ai bën shumë analiza, i nënshtrohet një EKG dhe, nëse është e nevojshme, konsultohet me specialistë të ngushtë. Ekipi operativ merr informacion objektiv për gjendjen shëndetësore të sistemit kardiovaskular, nervor qendror dhe të frymëmarrjes. Nëse diagnoza zbuloi devijime nga norma që rrisin shkallën e rrezikut të anestezisë, rinoplastika nuk kryhet fare ose shtyhet derisa shkeljet e identifikuara të korrigjohen plotësisht.

Nëse nuk ka sëmundje të dukshme ose të fshehura, rreziqet e anestezisë janë minimale. Gjatë anestezisë, funksioni i sistemit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare është nën kontrollin e plotë të mjekut anesteziolog. Mjeku monitoron nga afër parametrat hemodinamikë. Frymëmarrja sigurohet nga aparati anestetik-frymëmarrës (një person nuk mund të marrë frymë vetë, pasi substancat narkotike kanë një efekt relaksues të muskujve). Kështu, edhe frymëmarrja e pacientit është nën kontrollin e ekipit mjekësor.

Shërimi nga anestezia: si të zvogëloni simptomat?

E thënë troç, asgjë nuk kërcënon jetën dhe shëndetin e pacientit gjatë rinoplastikës. Në fakt, çdo udhëtim në autostradë është më i rrezikshëm se një rinoplastikë, e cila kryhet nën anestezi nga një ekip mjekësor me përvojë dhe të kualifikuar. Problemi i vetëm mund të jetë dalja nga anestezia, e cila shoqërohet me simptoma të pakëndshme.

Pas shërimit nga anestezia, pacienti mund të përjetojë dhimbje koke, marramendje, vjellje, konfuzion dhe disa çorientim. Ashpërsia e simptomave varet nga cili ilaç është përdorur për anestezi, nëse doza është zgjedhur saktë. Një anesteziolog me përvojë do të sigurohet që rikuperimi nga anestezia të jetë "i pastër" dhe i lehtë; për të, kjo është një çështje nderi dhe një tregues i aftësive profesionale.

Sa i përket pacientit, ai mund të marrë masa të caktuara paraprakisht. Në prag të operacionit, nuk mund të pini alkool, droga me pilula gjumi ose një efekt të fortë qetësues. Përjashtim bëjnë ilaçet që përshkruhen nga një mjek. Përndryshe, medikamentet qetësuese mund të rrisin efektin e barnave narkotike. Kjo nuk është e rrezikshme për shëndetin, por dalja nga anestezia mund të jetë më e vështirë.

Rinoplastika bëhet më së miri nën anestezi të përgjithshme të kombinuar. Anestezia nuk kërcënon jetën dhe shëndetin e pacientit, dhe me përgatitjen e duhur për operacionin, dalja prej tij do të kalojë me një numër minimal simptomash të pakëndshme.