Adenoiditi purulent: tiparet e simptomave të formave akute, subakute dhe kronike të patologjisë. Adenoidet tek fëmijët - a duhet të hiqen gjithmonë? Çfarë duhet të bëni në një fëmijë me adenoidit

Shumica e prindërve e dinë ose të paktën kanë dëgjuar se çfarë janë adenoidet tek fëmijët, simptomat e të cilëve nuk mund të kalojnë pa u vënë re. Kur të shkoni te mjeku, si të trajtoni, a duhet të preferohet operacioni? Të gjitha këto pyetje janë me interes të madh për nënat dhe baballarët. Vitet e fundit, gjithnjë e më shumë specialistë po përpiqen të trajtojnë metoda kryesisht konservatore.

Natyra ka siguruar një sistem të veçantë për mbrojtjen e trupit nga infeksioni që hyn përmes rrugëve të frymëmarrjes. Kjo është e ashtuquajtura unazë faringuale, e cila përbëhet nga 5 bajame (dy palatine, dy tubale, gjuhësore dhe nazofaringeale) dhe zona të indit limfoid në pjesën e pasme të faringut.

Indi limfoid është një akumulim i indit lidhës të ngopur me limfocite dhe makrofagë përgjegjës për imunitetin qelizor. Kur patogjenët infektivë hyjnë në traktin respirator, qelizat imune kapin dhe shkatërrojnë "armiqtë" që përpiqen të hyjnë në trup.

Në fëmijëri, funksioni mbrojtës është veçanërisht i zhvilluar në bajamet nazofaringeale (faringeale). Pas 10 - 12 vjetësh, gradualisht zvogëlohet në përmasa, dhe deri në moshën 18 vjeç mbeten vetëm copa të vogla të indit limfoid prej tij. Ngarkesa më e madhe bie mbi këtë amigdalë. Kur amigdala nuk e përballon funksionin e saj, indi i saj rritet (periudha e vegjetacionit) dhe funksioni rikthehet.

Nëse foshnja është shpesh e sëmurë me ftohje, bajamet nazofaringeale rritet në një madhësi të konsiderueshme - hipertrofi - kështu formohen adenoidet. Hipertrofia patologjike e adenoideve shkakton një shkelje të frymëmarrjes së hundës dhe akumulimin e viruseve dhe baktereve patogjene në indet e saj. Rritjet fillojnë të inflamohen rregullisht. Shkaku mund të jetë hipotermia, stresi, puna e tepërt e fëmijës. Një proces inflamator akut (adenoiditi akut) shpejt bëhet kronik me rikthime të përsëritura. Bajamet nazofaringeale humbasin funksionin e saj mbrojtës dhe vetë bëhet një qendër infeksioni.

Shkaqet e sëmundjes

Shkaku i rritjes së bajameve nazofaringeale është më shpesh:

• papjekuria e sistemit imunitar dhe infeksionet e shpeshta virale dhe bakteriale të traktit të sipërm respirator dhe të traktit respirator;
• ulje e imunitetit për shkak të mungesës së kujdesit të duhur për foshnjën: mbinxehja, qëndrimi i vazhdueshëm brenda, shëtitjet e rralla në ajër të pastër, çrregullimet e të ngrënit (vakte të parregullta, ngrënia e shumë ëmbëlsirave, etj.);
• Kushtet e pafavorshme të jetesës: dhomë e ngushtë e mbytur, e lagësht.

E gjithë kjo çon në zhvillimin e infeksioneve të shpeshta virale akute të frymëmarrjes me komplikime bakteriale dhe hipertrofi të bajameve nazofaringeale.

Shkalla e adenoideve tek fëmijët

Adenoidet tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi i të cilave duhet të jenë të njohura për të gjithë prindërit, rriten gradualisht. Kjo është një masë e ngjashme me tumorin, e cila shpesh duket si një krehër gjeli, duke u rritur në të gjitha drejtimet dhe duke mbushur grykat e tubave të dëgjimit. Ekzistojnë tre shkallë të rritjes së tyre:

I diplomë- indi limfoid mbulon pjesën e sipërme të vomerit (pjesën kockore të septumit të hundës);

shkalla II- rritjet arrijnë në dy të tretat e kupës;

shkalla III- mbuloni të gjithë pulën.

Shenjat e adenoideve:

• adenoidet e shkallës 1 - një shkelje e frymëmarrjes së hundës vetëm gjatë gjumit, shfaqja e gërhitës në ëndërr;
• adenoidet e shkallës së 2-të - një shkelje e frymëmarrjes së hundës si gjatë natës ashtu edhe gjatë ditës; goja është e hapur, shfaqet një ënjtje e fytyrës;
• adenoidet e shkallës së 3-të - bashkohen çrregullimet e të folurit dhe dëgjimit; çrregullime të zërit: bëhet i mbytur, foshnja nuk i shqipton qartë fjalët individuale; nofulla e varur tek foshnjat mund të çojë në formimin e pahijshëm të dhëmbëve; me rritje të mëdha, shfaqet dëmtimi i dëgjimit; mungesa e zgjatur e frymëmarrjes së hundës çon në çrregullime të sistemit nervor qendror (CNS), pasi truri nuk merr oksigjen në sasinë e duhur; foshnja bëhet letargjike, apatike, mezi mëson njohuri dhe aftësi të reja, mbetet prapa në shkollë.

Pamja është karakteristike: fytyra është e fryrë, edematoze, goja është e hapur, palosjet nasolabiale janë zbutur, nofulla bie pak (e ashtuquajtura "fytyra adenoid").

Simptomat dhe trajtimi i një sëmundjeje të tillë si inflamacioni i adenoideve (adenoiditi) tek fëmijët janë të njohura për pediatrit. Procesi mund të jetë akut dhe kronik. Adenoiditi akut fillon me një rritje të temperaturës në 38-39 ° C, kongjestion nazal dhe humbje dëgjimi. Në ditën e dytë - të tretë, pacienti zhvillon rrjedhje mukopurulente nga hunda, nyjet limfatike submandibulare mund të rriten. Sëmundja zakonisht zgjat rreth një javë.

Me procese inflamatore të përsëritura, adenoiditi kronik formohet shpejt me rikthime periodike të sëmundjes. Relapsat kanë të njëjtat simptoma si një proces inflamator akut, ndodhin me një temperaturë të lehtë ose edhe me mungesë të plotë të saj. Simptomat e mëposhtme janë karakteristike:

• acarime afatgjata (relapsa) me temperaturë subfebrile (të ulët);
• përhapja e shpeshtë e infeksionit në pjesë të tjera të traktit respirator; zhvillohet otiti, bronkiti, laringiti etj.
• kongjestion i vazhdueshëm i hundës dhe rrjedhje e trashë mukopurulente; mukusi sekretohet pjesërisht nga hunda, dhe pjesërisht rrjedh në pjesën e pasme të fytit;
• kollë e thatë obsesive, veçanërisht gjatë natës - një shenjë e rrjedhjes së sekrecioneve në laring;
• zmadhimi i zgjatur i nyjeve limfatike aty pranë (submandibulare, cervikale, okupitale);
• letargji, apati, oreks i dobët, të vjella shpesh ndodh gjatë vakteve.

Pse adenoidet janë të rrezikshme?

Rreziku i rritjes së bajameve nazofaringeale është se:

• Frymëmarrja e hundës është e shqetësuar, gjë që çon në shkelje të sistemit nervor qendror dhe ngecje pas foshnjës në zhvillimin fizik dhe mendor; fëmijët e vegjël fillojnë të flasin vonë, flasin në mënyrë të paqartë, gjë që prish komunikimin e tyre me moshatarët; nxënësit e shkollës janë apatikë dhe të mbetur prapa në studimet e tyre;
• një fokus i përhershëm i infeksionit në trup; kjo çon në përhapjen e proceseve infektive dhe inflamatore në organet e tjera të sistemit të frymëmarrjes;

Proceset inflamatore afatgjata kontribuojnë në sensibilizimin (alergjimin) e trupit dhe formimin e sëmundjeve alergjike.

Komplikimet

Komplikimet shoqërohen me përhapjen e infeksionit në organe të tjera të ORL dhe pjesë të sistemit të frymëmarrjes. Në adenoiditin kronik, sëmundja shpesh ndërlikohet me otitis media, sinusit (sinusit, sinusit frontal), bronkit, laringit, faringjit, bajame, pneumoni. Karakteristike janë edhe çrregullimet e të folurit dhe të dëgjimit dhe ndryshimet në sistemin dentoalveolar.

Në sfondin e adenoiditit, shpesh zhvillohet astma bronkiale, ekzema, riniti alergjik, konjuktiviti alergjik.

Dëmtimi afatgjatë i dëgjimit dhe çrregullimet e frymëmarrjes së hundës çojnë në një shkelje të zhvillimit të përgjithshëm të fëmijës.

Metodat diagnostikuese

Diagnoza bazohet në:

• ankesat karakteristike;
• ekzaminim nga një otolaringolog; kryhet një ekzaminim i gishtit, i cili lejon përcaktimin e madhësisë së rritjeve, si dhe një studim duke përdorur pasqyra speciale;
• ekzaminimi endoskopik duke përdorur pajisje optike, të cilat ju lejojnë të ekzaminoni në detaje bimësinë, të përcaktoni shkallën e tyre dhe praninë e një procesi inflamator;
• radiografia e sinuseve paranazale - kryhet për të përjashtuar sinusitin, i cili mund të ketë të njëjtat manifestime si adenoiditi ose të jetë ndërlikim i tij;
• diagnostifikimi laboratorik - mbjellja e sekrecioneve nga hunda në media ushqyese për të identifikuar agjentët infektivë dhe ndjeshmërinë e tyre ndaj antibiotikëve të ndryshëm.

Trajtim konservativ

Si të trajtoni adenoidet, duhet të konsultoheni me një otolaringolog. Nëse adenoidet zhvillohen tek fëmijët, trajtimi do të varet nga gjendja e përgjithshme e pacientit, prania ose mungesa e përkeqësimit të adenoiditit dhe shkalla e rritjes së indit limfoid. Pra, cili është trajtimi?

Me një përkeqësim adenoiditi është përshkruar trajtim kompleks në shtëpi, duke përfshirë:

• pika hunde (spërkatje nga tre vjeç) me ujë deti (Aqua Maris, Aqualor, Quicks, etj.); një pipetë e plotë me pika (ose disa injeksione) futet në të dy vrimat e hundës, pastaj hunda fryhet plotësisht;
• pika vazokonstriktor (Otrivin, Nazivin, etj.); ato futen tri herë në ditë pas larjes së hundës me ujë deti; pikat duhet të jenë të përshtatshme për moshën; ju nuk mund të vazhdoni terapinë për më shumë se 5 ditë rresht - kjo mund të çojë në zgjerim të vazhdueshëm afatgjatë të enëve të gjakut dhe shfaqjen e edemës;
• terapi antibakteriale; me një kurs të butë të përkeqësimit, përshkruhen pika dhe spërkatje me veprim lokal (Isofra); me edemë të rëndë të indeve, preferenca i jepet llakut të kombinuar Polydex; nëse përkeqësimi është i rëndë, trajtimi lokal kombinohet me emërimin e terapisë së përgjithshme (sistematike) me antibiotikë.

Pas uljes së temperaturës përshkruani procedura fizioterapeutike, për shembull, trajtim me lazer. Lazeri largon mirë inflamacionin dhe ënjtjen, për shkak të të cilave frymëmarrja nazale rikthehet. Për më tepër, përshkruhen procedura për rrezatim ultravjollcë (UVR) të hundës dhe faringut, të cilat shtypin infeksionin, elektroforezën endonazale me solucione medicinale që eliminojnë inflamacionin dhe ënjtjen (me jodur kaliumi, difenhidraminë, etj.), ngrohje të thellë me induktotermi, UHF, etj.

Jashtë acarimit Gjithashtu kryhet trajtim konservativ, qëllimi i të cilit është parandalimi i përkeqësimeve dhe rritjes së mëtejshme të indit limfoid. Për këtë qëllim janë caktuar edhe:

• procedura të ndryshme fizioterapie. Kurset e terapisë me lazer janë veçanërisht efektive;
• imunomoduluesit që ndihmojnë në forcimin e imunitetit të përgjithshëm dhe lokal: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil, etj.

Si të zvogëloni adenoidet pa kirurgji? Vitet e fundit, hormonet glukokortikoidale aktuale në formë sprej janë përdorur për të parandaluar rritjen e tyre. Një tipar i këtyre barnave është mungesa e efekteve sistemike në trup. Për shembull, llak Nasonex jo vetëm që mund të ndalojë rritjen e indeve limfoide, por edhe të zvogëlojë vëllimin e tij.

Trajtimi kirurgjik

Heqja kirurgjikale e rritjeve kryhet në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve, dhe jo me kërkesë të prindërve. Indikacionet për heqjen janë:

• çrregullime të frymëmarrjes, duke përfshirë ndalimin gjatë gjumit për 10 sekonda ose më shumë (apnea);
• dëmtim i vazhdueshëm i dëgjimit, përfshirë pas eliminimit të edemës inflamatore;
• otitis media e përkeqësuar vazhdimisht;
• kërcënimi i zhvillimit të anomalive dentoalveolare;
• vonesa në zhvillimin fizik dhe mendor;
• me përkeqësim të adenoiditit më shumë se 4 herë në vit, megjithë trajtimin e vazhdueshëm konservativ të plotë.

Ju mund të zbuloni se si hiqen adenoidet duke shikuar videon e operacionit:

Operacioni për heqjen e adnoideve quhet adenotomi. Për fëmijët, ky operacion bëhet në spital nën anestezi të përgjithshme. Mund të kryhet në mënyrën tradicionale me ndihmën e një lak Beckmann të drejtuar nga brenda. Por sot ky operacion kryhet më shpesh me ndihmën e mjeteve më moderne: një thikë lazer dhe një makinë rroje (një mjet me një teh që rrotullohet shpejt). Metoda më moderne e adenotomisë është koblimi. Ky operacion kryhet duke përdorur plazmë të ftohtë. Reja e plazmës shkatërron rritjet me saktësi të lartë pa i prekur ato.

Gjithnjë e më shumë klinika kryejnë adenotominë në mënyrë endoskopike, duke ju lejuar të shihni punën e kirurgut në ekran. Pra, është e mundur të hiqen të gjitha vegjetacionet e indit limfoide sa më saktë që të jetë e mundur dhe të parandaloni rikthimin e sëmundjes.

Në periudhën postoperative Dr Komarovsky rekomandon:

• përjashtoni produktet që irritojnë mukozën e faringut (arra, fara, krisur, etj.);
• shmangni ëmbëlsirat dhe pijet e gazuara me sheqer; mund të përdorni akullore gjysmë të shkrirë;
• pas daljes nga spitali për 1 - 2 javë, është më mirë të mos vizitoni ekipin e fëmijëve;
• brenda gjashtë muajve duhet të keni kujdes nga ftohjet dhe infeksionet virale.

Metodat popullore të trajtimit

Trajtimi me mjete juridike popullore ka një traditë të gjatë, por duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku ORL. Këtu janë disa receta:

• Lavazhi i hundës mund të kryhet me sode 2% ose solucion të kripur (një lugë çaji sode ose kripë në një gotë ujë), infuzione me lule kamomili, calendula officinalis (krihet në masën e një lugë gjelle për gotë ujë të valë);
• pini gjatë ditës tretësirën medicinale të nxehtë të mëposhtme: shtoni një lugë çaji mjaltë, një vezë të papërpunuar të rrahur në shkumë dhe një lugë gjelle gjalpë të shkrirë në një gotë qumësht; i përshtatshëm për nxënësit e shkollës;
• lëng aloe; Prisni një gjethe aloe, qëndroni në një vend të errët për disa orë dhe futni disa pika në të dy vrimat e hundës 3-4 herë në ditë; i përshtatshëm për një fëmijë të çdo moshe, lehtëson mirë inflamacionin dhe ënjtjen;
• lëng panxhari; lëngu i pastër i panxharit nuk mund të futet, ai hollohet me ujë në shkallën 1:3; futni në të njëjtën mënyrë si lëngu i aloes; ka veprim antiseptik dhe anti-inflamator.

Vlen të kujtohet se mjetet juridike popullore do të ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit dhe ënjtjes, por jo të zvogëlojnë vëllimin e rritjeve.

Parandalimi

Parandalimi i kësaj sëmundjeje është parandalimi i adenoiditit. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të forconi sistemin imunitar me ndihmën e:

• forcim; fëmijët duhet të ecin në ajër të pastër sa më shpesh dhe sa më gjatë të jetë e mundur në mënyrë që lojërat në natyrë të alternojnë me pushimin;
• komplekset e vitaminave dhe mineraleve, të cilat merren më së miri në pranverë, kur trupi ka më shumë nevojë për to;
• ushqyerjen e duhur.

Për të shmangur infeksionet virale, gjatë stinës së ftohtë, nuk duhet të vizitoni vende të mbushura me njerëz (dyqane, farmaci, etj.).

Nëse prindërit kanë dyshime për adenoidë tek fëmijët, simptomat e kësaj sëmundjeje duhet të konfirmohen nga një otolaringolog. Ai duhet të vendosë se çfarë trajtimi, konservativ apo operativ, është i nevojshëm për këtë fëmijë. Nëse mjeku beson se adenoidet duhet të hiqen, prindërit duhet të dëgjojnë mendimin e tij.

Parashkollorët dhe fëmijët e moshës së shkollës fillore, për shkak të sistemit të dobët imunitar dhe ndjeshmërisë së shtuar të organizmit, janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve të ndryshme. Një nga sëmundjet ekskluzivisht të fëmijërisë është adenoiditi - inflamacioni i adenoideve (bajamet e faringut).

Gjatë pubertetit, trupi rindërtohet, sistemi imunitar forcohet dhe lehtë shtyp shumicën e proceseve inflamatore në bajamet. Por është e vështirë për foshnjat të përballen vetë me riprodhimin e baktereve.

Meqenëse simptomat e adenoiditit shfaqen vetëm tek fëmijët nën 10 vjeç, trajtimi i sëmundjes duhet të jetë sa më i butë dhe në të njëjtën kohë efektiv. Prindërit e fëmijëve të vegjël duhet të jenë të vetëdijshëm për të gjitha simptomat e inflamacionit të bajameve në mënyrë që të konsultohen menjëherë me një mjek.

Çfarë është kjo?

Adenoiditi është një sëmundje inflamatore që prek bajamet nazofaringeale. Procesi lokalizohet në murin e pasmë të nazofaringit. Adenoiditi shfaqet tek fëmijët që nga lindja deri në moshën e shkollës fillore.

Prevalenca e sëmundjes është më shumë se 25 për qind. Një shkallë kaq e lartë është për shkak të formës së hipertrofizuar të bajameve në nazofaringë. Si rezultat, ai vazhdimisht provokon një proces inflamator, dhe gjithashtu ngadalëson shërimin nga sëmundje të ndryshme infektive.

Fakt interesant! Me kalimin e moshës, adenoidet atrofizohen, kështu që të rriturit nuk mund të kenë një sëmundje të tillë.

Fëmijët e vegjël janë shumë të ndjeshëm ndaj llojeve të ndryshme të sëmundjeve infektive. Ndërsa trupi i fëmijës zhvillohet dhe përshtatet me mjedisin, sistemi imunitar i fëmijës është shumë i ndjeshëm ndaj stimujve të ndryshëm, duke u dobësuar nën sulmin e të gjitha llojeve të mikroorganizmave.

Kur sistemi imunitar dobësohet, mukusi i mbushur me viruse, baktere dhe kërpudha të ndryshme mund të fillojë të grumbullohet në bajamet e përflakur. Në këtë pikë, gjasat për të marrë ftohje dhe grip rriten.

Dhe nëse një fëmijë nuk mund të marrë frymë përmes hundës, ajri i ftohtë dhe i papastër hyn në traktin respirator, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të një procesi inflamator në trup.

Mpiksjet e mukusit në bajamet quhen adenoidë dhe procesi inflamator që zhvillohet në to është adenoiditi.

Duhet të theksohet se adenoiditi është një sëmundje e fëmijërisë që prek mjaft shpesh bajamet e faringut të një fëmije nën moshën 10 vjeç. Gjatë pubertetit, trupi i fëmijës rindërtohet dhe sistemi imunitar tashmë po shtyp me sukses riprodhimin e baktereve në bajamet.

Në nazofaringën e një fëmije të porsalindur, në vend të indit limfoide, ka akumulime sferike të limfociteve. Unaza Pirogov-Waldeyer fillon zhvillimin e saj aktiv në foshnjëri.

Bajamet e faringut formohen më shpejt se të tjerët, pasi është i pari që ndeshet me irritues të ajrit.

Trupi i fëmijëve përjeton një ngarkesë të shtuar imune (sëmundje, vaksinime). Si përgjigje, indi limfoid i bajameve mobilizohet dhe rritet në vëllim. Ky proces është i natyrshëm, por rritja e shpeshtë e prodhimit të antitrupave në nivel lokal çon në rritje patologjike (hipertrofi).

Klasifikimi

Ekzistojnë tre shkallë të adenoiditit, të cilat ndryshojnë në madhësinë e bajameve:

1. Shkalla e parë. Kjo është forma më e lehtë e sëmundjes, hunda e fëmijës merr frymë lirshëm, bajamet e rritura mbyllin nazofaringin vetëm me një të tretën. Gjatë gjumit, fëmija merr frymë me gojë, sepse nga fluksi i gjakut venoz në pozicionin shtrirë, bajamet rritet në madhësi dhe mbulon pjesën më të madhe të nazofaringit.
2. Shkalla e dytë. Nazofaringu është gjysmë i mbyllur.
3. Shkalla e tretë. Bajamet rritet në atë masë sa nazofaringu bllokohet plotësisht dhe fëmija nuk mund të marrë frymë me hundë. Sëmundja sjell shqetësim të veçantë gjatë natës, kur fëmija kollitet vazhdimisht dhe mbytet.

Ekziston edhe adenoiditi akut dhe kronik. Forma akute fillon me një rritje të konsiderueshme të temperaturës (në nivelin 39 ° C). Ka një ndjesi djegieje në nazofaringë dhe hunda është e bllokuar. Veshët gjithashtu mund të lëndohen. Adenoiditi akut zgjat deri në 5 ditë dhe mund të rrjedhë në otitis media.

Forma kronike e sëmundjes mund të shkaktohet nga SARS i shpeshtë. Fëmija ndjen të gjitha shenjat e dehjes, mund të zhvillohen alergji dhe veshkat të inflamohen.

Një formë e lehtë e sëmundjes zakonisht zhvillohet si rezultat i hipotermisë, SARS, dobësimit sezonal të sistemit imunitar dhe manifestohet në një rritje të lehtë (inflamacion) të bajameve të faringut: fëmija mund të mbetet aktiv, nuk ankohet për dhimbje koke, temperaturë. dhe simptoma të tjera karakteristike të procesit inflamator.

Por sëmundja nuk duhet të injorohet: nëse nuk bëhet asgjë, inflamacioni i lehtë mund të kthehet në një formë akute. Simptomat e adenoiditit akut janë shumë tipike: frymëmarrja është e shqetësuar, temperatura rritet, gjumi bëhet i ndërprerë, fëmijët fillojnë të ankohen për dhimbje koke dhe lodhje.

Shkaku i zhvillimit të një sëmundjeje kronike mund të jetë adenoiditi akut i patrajtuar, astma bronkiale, alergjitë (në veçanti, ethet e barit), dobësimi i përgjithshëm i sistemit imunitar, beriberi ose ushqimi i dobët. Është e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.

Adenoiditi kronik mund të shfaqet në variante të ndryshme klinike dhe morfologjike, në varësi të llojit të reaksionit që mbizotëron, reaktivitetit imunologjik dhe shkallës së alergjisë.

Adenoiditi akut është angina retronazale. Adenoiditi kronik ka disa klasifikime:

1. Sipas natyrës së reaksionit inflamator të indit adenoid, ka limfoplazmocitar, limfocito-eozinofilik me eksudim të dobët, limforeticular.
2. Katarrale, mukopurulente, eksudative-seroze.
3. Sipas ashpërsisë së shenjave të inflamacionit lokal, dallohen adenoiditi i nënkompensuar, i kompensuar dhe i dekompensuar, llaku dhe adenoiditi sipërfaqësor.

Arsyet

Shkaku kryesor i adenoiditit tek fëmijët është flora kokale në nazofaringë (streptokoke, pneumokoke, stafilokokë dhe viruse të ndryshme). Format akute të adenoiditit, duke marrë parasysh infeksionet e shpeshta virale akute të frymëmarrjes, zhvillohen në një sëmundje kronike.

Fëmijët me diatezë alergjike gjithashtu vuajnë nga adenoiditi. Hipertrofia e bajameve mund të jetë për shkak të një reagimi ndaj ushqimit dhe alergeneve shtëpiake.

Ajri i keq ndikon gjithashtu në gjendjen e nazofaringit, ndryshimet e temperaturës, mungesa e ventilimit dhe faktorë të tjerë kontribuojnë në zhvillimin e adenoiditit.

Shkaku i saktë i rritjes patologjike të adenoideve është i panjohur, por janë identifikuar një sërë faktorësh provokues:

1. Sëmundjet që shkaktojnë dëmtim të epitelit të nazofaringit (kollë e mirë, fruth, skarlatina, difteria), rinovirus, virus herpes dhe adenovirus dhe bakteret: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumokokët, streptokokët.
2. Anomali trashëgimore limfatike-hipoplastike e konstitucionit. Kjo gjendje, në të cilën nyjet limfatike zmadhohen vazhdimisht, karakterizohet nga mosfunksionimi i sistemit endokrin, kardiovaskular. Fëmijë të tillë janë letargjikë, edematozë, të prirur për plotësi.
3. Refluksi gastroezofageal. Refluksi i rregullt i përmbajtjes gastrike në nazofaringë çon në prishje të mekanizmave të imunitetit lokal.
4. Alergjitë. 35% e fëmijëve alergjikë diagnostikohen me adenoidit.
5. Anomalitë kongjenitale (lakimi i septumit në hundë).
6. Kushtet e pafavorshme mjedisore në të cilat nazofaringu acarohet vazhdimisht nga ajri i ndotur.
7. Mungesa e vitaminës D, dietë e pasur me karbohidrate.
8. Shkëputja e hershme e foshnjës nga ushqyerja me gji.

Çdo faktor që zvogëlon rezistencën e trupit, prish aftësinë e tij për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate kushteve të jashtme, mund të provokojë rritjen e adenoideve.

Simptomat

Adenoiditi akut (angina retronazale) gjatë zhvillimit fillestar shoqërohet me shenja të SARS:

• temperatura rritet ndjeshëm;
• Frymëmarrja është e shqetësuar: fillimisht shfaqen grykë transparente dhe më pas mukopurulente;
• dhimbje të fytit, kollë;
• Nyjet limfatike nën nofullën e poshtme dhe në qafë mund të rriten.

E rëndësishme! Shpesh, otitis media eksudative (me rrjedhje) bashkohet, por fëmija jo gjithmonë ankohet për dhimbje veshi ose humbje dëgjimi.

Meqenëse ekzistojnë dy forma të adenoiditit (akut dhe kronik), ne do të përshkruajmë simptomat e secilës prej tyre. Duhet të theksohet se kjo ndarje është shumë arbitrare, sepse inflamacioni akut i bajameve të faringut përfundimisht mund të bëhet kronik, dhe kronik, përkundrazi, ndonjëherë të japë relapsa.

Pra, simptomat e adenoiditit akut tek një fëmijë janë si më poshtë:

• ngrohjes;
• dhimbje gjatë gëlltitjes;
• ndjenja e kongjestionit të hundës;
• rrjedhje e hundës dhe kollitjet;
• gjatë ekzaminimit të fytit, vërehet një skuqje e lehtë e indeve të sipërme;
• shkarkim mukopurulent nga nazofaringu;
• dhimbje koke;
• lodhje e përgjithshme dhe humbje e energjisë.

Nëse acarimet janë të shpeshta, adenoiditi bëhet kronik. Procesi inflamator në këtë formë shpesh kalon në faring, laring, bronke, duke shkaktuar periudha të kollitjes së natës dhe ethe periodike.

Simptomat e adenoiditit kronik:

• ftohjet e shpeshta dhe dhimbje të fytit;
• kongjestion i hundës;
• rrjedhje e hundës (ndonjëherë me rrjedhje purulente);
• ndryshimi i zërit dhe zërit të të folurit;
• otitis media i përsëritur (inflamacion i veshëve) ose humbje dëgjimi;
• fëmija është letargjik, fle keq dhe gjithmonë merr frymë nga goja.

Ka një kollë obsesive, dehje, hipertermi. Fëmija ankohet shpesh për dhimbje koke, dhimbje prapa qiellzës së butë, e cila vërehet gjatë gëlltitjes, dhimbje në thellësi të hundës.

Ka gjithashtu një grumbullim të një lëngu viskoz në nazofaringë, dhimbje dhe dhimbje të shurdhër në pjesën e pasme të kokës, dhimbje dhe gudulisje në fyt, dëgjimi reduktohet. Frymëmarrja e hundës është e shqetësuar ashpër, shfaqet një kollë e thatë obsesive.

E rëndësishme! Foshnjat mund të thithin shumë dobët gjirin ose të refuzojnë të hanë fare.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë të "Adenoiditit", kryhet një ekzaminim ENT dhe përshkruhen një sërë testesh instrumentale dhe laboratorike. Të parat përfshijnë rinoskopinë, fibroendoskopinë e bajameve në nazofaringë, si dhe endoskopinë e ngurtë.

Gjithashtu po kryhet një studim mikrobiologjik dhe citologjik i njollave nga nazofaringu për të përcaktuar florën patologjike që kontribuoi në rritjen e bajameve.

Pas intervistës, mjeku do të kryejë një ekzaminim fillestar: kontrolloni fytin dhe pasazhet e hundës (rinoskopia e përparme), përdorni një pasqyrë në mbajtës për të parë në nazofaringë (rinoskopia e pasme) dhe vlerësoni gjendjen e pasazheve të veshit me një otoskop. .

Diagnoza e saktë garantohet me ekzaminim endoskopik. Teknika e tij është si më poshtë:

• në 15 minuta, bëhet një test analgjezik;
• një vazokonstriktor dhe një anestetik injektohen në zgavrën e hundës;
• futet një tel shumë i hollë me kamerë (endoskop).

Është problematike kryerja e endoskopisë tek një fëmijë nën 5 vjeç. Mund të merret një radiografi, por është e pamundur të përcaktohet shkalla e hipertrofisë së adenoidit prej saj.

Bajamet e përflakur janë më të mëdha në vëllim, ndaj diagnoza përfundimtare bëhet në bazë të një ekzaminimi pas lehtësimit të acarimit.

Gjithashtu, për diagnozën e adenoiditit, ekzaminohen njolla nga sipërfaqja e vegjetacioneve adenoide për të përcaktuar raportin sasior të qelizave të inflamuara.

Po kryhen studime imunologjike - ato përcaktojnë sasinë e komplekseve qarkulluese imune, sasinë e IgM, IgA në plazmën e gjakut, numrin e limfociteve B.

Nga sipërfaqja e indit adenoid, kryhen studime mikrobiologjike të njollave për mikroflora dhe ndjeshmërinë e tyre ndaj antibiotikëve.

Mjekimi

Trajtimi i adenoiditit në shtëpi pa këshillën e specialistëve mund të çojë në pasoja të rënda. Për shembull, gjendja e përgjithshme e fëmijës do të përkeqësohet, performanca e tij do të ulet.

Për shkak të mungesës së oksigjenit në gjak, puna e trurit dhe sistemi vaskular i syve mund të pësojë, gjë që do të çojë në përgjumje, lodhje dhe vëmendje të shpërqendruar. Epo, pasojat më të tmerrshme janë çrregullimet e të folurit dhe inflamacioni i veshit të mesëm.

Interesante të dini! Ekzistojnë dy metoda të trajtimit të adenoideve: konservatore, që synojnë lehtësimin e simptomave dhe inflamacionit, dhe kirurgjikale.

Trajtimi i adenoiditit ka për qëllim eliminimin e fokusit të baktereve në bajamet. Për trajtimin e formës akute të sëmundjes përdoren metoda të ndryshme.

1. Trajtimi jo medikamentoz përfshin përdorimin e kuarcit tubash dhe elektroforezën në nyjet limfatike. Kjo metodë kombinohet me pushimin sanitar-resort dhe aktivitete të ndryshme rekreative që synojnë rritjen e tonit dhe forcimin e përgjithshëm të sistemit imunitar.
2. Trajtimi me ilaçe përfshin përdorimin e antibiotikëve dhe pikave vazokonstriktore të hundës dhe ka për qëllim vrasjen e baktereve që shumohen në bajamet. Në këtë fazë, me ndihmën e preparateve të ndryshme homeopatike, kryhet imunoterapia.

Me një formë kronike të zgjatur të një sëmundjeje të tillë si adenoiditi, trajtimi mund të jetë gjithashtu kirurgjik, që synon heqjen e plotë të adenoideve.

konservatore

Një trajtim i tillë ka për qëllim kryesisht zvogëlimin e ënjtjes dhe inflamacionit në bajame. Zgjidhjet e kripës së detit përdoren gjerësisht për larjen e zgavrës së hundës dhe nazofaringut (Dolphin, Humer, Aquamaris, Nosol). Përveç larjes së hundës, përgatitjet homeopatike janë të përshkruara për të përmirësuar rrjedhjen e mukusit ("Cinabsin").

Interesante të dini! Lazeri dhe krioterapia përdoren gjithashtu gjerësisht në trajtimin e adenoiditit.

Trajtimi i adenoiditit, i cili shfaqet në një formë akute me rrjedhje purulente, në shumicën e rasteve përfshin marrjen e antibiotikëve, prandaj, kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Mjeku do të zgjedhë ilaçin e duhur, duke marrë parasysh moshën e pacientit dhe do të përshkruajë në detaje regjimin e terapisë me antibiotikë.

Ju nuk duhet të keni frikë nga ilaçet: antibiotikët modernë kanë një efekt mjaft të butë në trup, dhe me dozën e duhur, rreziku i efekteve anësore është minimal.

Përveç ilaçit kryesor, otolaringologu mund të përshkruajë pika hundore, terapi vitaminash dhe procedura lokale (për shembull, larja e nazofaringit me zierje bimore me veti të theksuara antiseptike - kantarioni, pelini, kamomil, kalendula, yarrow).

E rëndësishme! Në mënyrë që simptomat e pakëndshme të mos kthehen dhe trajtimi i adenoiditit akut tek fëmijët të jetë i suksesshëm, mos u mashtroni me vetë-mjekim: mjetet juridike popullore janë të mira vetëm si një shtesë në kursin e terapisë me antibiotikë.

Në adenoiditin akut, përshkruhet i njëjti trajtim si trajtimi për anginë. Në fillim të sëmundjes, ata përpiqen të bëjnë gjithçka në mënyrë që procesi suppurativ të mos zhvillohet dhe të kufizojë zhvillimin e procesit inflamator.

Nëse ka një luhatje, atëherë hapet abscesi. Përdoret terapi për ujitje, detoksifikimi hiposensibilizues, terapi antibakteriale, inhalim aerosol.

Kirurgjike

Në raste të veçanta, me joefektivitetin e trajtimit konservativ, ndërlikimet e vazhdueshme dhe një përkeqësim të ndjeshëm të cilësisë së jetës së fëmijës, tregohet një operacion kirurgjik për heqjen e adenoideve. Sidoqoftë, para kësaj, është e domosdoshme të kryhet një studim i shkaqeve të adenoiditit për të përjashtuar natyrën alergjike të sëmundjes.

Kjo bëhet sepse adenoiditi alergjik nuk eliminohet kirurgjik, pasi në këtë mënyrë nuk eliminohen shkaqet e sëmundjes. Mjafton thjesht eliminimi i alergjenit nga mjedisi dhe mjedisi i fëmijës.

Operacioni për heqjen e mpiksjeve të dëmshme të mukusit konsiderohet mjaft i thjeshtë në kuptimin teknik dhe përfaqëson një eliminim kardinal të burimit të infeksionit.

Disavantazhi i këtij opsioni trajtimi është mundësia e rikthimeve të shumta.

E rëndësishme! Më shpesh, sëmundja kthehet nëse mjeku ka lënë edhe gjurmën më të vogël të mukusit të infektuar.

Në këtë rast, ajo do të rritet shpejt përsëri dhe do të shkaktojë një rritje të re të adenoiditit.

Metodat e funksionimit:

1. Adenoidet priten me një pajisje të veçantë gjysmërrethore - një adenoid, i futur përmes zgavrës me gojë. Procedura kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat rreth një minutë.
2. metodë endoskopike. Adenoidet hiqen duke përdorur elektrokoagulim (lak) ose rroje (thikë). Procedura zgjat 5-10 minuta, zakonisht përdoret anestezi e përgjithshme.

Është e pamundur të hiqet plotësisht i gjithë indi limfoid me një adenotomi; ka të ngjarë që të rritet përsëri. Rreziku i rikthimit varet nga mosha e fëmijës:

• më e larta - në 2 vjet;
• i parëndësishëm - 5-6 vjet;
• i ulët - pas 7 vjetësh.

• pacientët të cilët janë diagnostikuar me astmë bronkiale ose një reaksion alergjik, pasi ekziston një probabilitet i lartë për një përkeqësim të shëndetit të tyre pas operacionit;
• brenda një muaji pas çdo vaksinimi parandalues;
• me anomali në zhvillimin e qiellzës së butë ose të fortë;
• me sëmundje të gjakut; nën moshën 2 vjeç;
• në sëmundjet akute infektive të rrugëve të frymëmarrjes.

E rëndësishme! Heqja e adenoideve dobëson sistemin imunitar dhe shpesh pas operacionit fëmija fillon të sëmuret, siç thonë prindërit “të gjithë me radhë”.

Pas operacionit, fëmija është nën mbikëqyrjen e mjekut për 2 orë dhe nëse nuk ka gjakderdhje lëshohet në shtëpi. Një dietë e kursyer është përshkruar për rreth 5 ditë, rekomandohet të merrni ilaçe që përmirësojnë koagulimin e gjakut, futin pika vazokonstriktor dhe shmangin stresin fizik.

Në ditët e para, ethet, kongjestioni i hundës, hundësia janë të mundshme.

etnoshkenca

Me një sëmundje të tillë si adenoiditi, trajtimi mund të përfshijë mjete të ndryshme popullore. Për këtë, nga barishtet përgatiten infuzione dhe zierje, me të cilat fëmija duhet të shpëlajë dhe groposë hundën.

Për të lehtësuar frymëmarrjen përmes hundës, mund të përgatisni disa ilaçe sipas recetave të mjekësisë tradicionale:

Mjetet juridike popullore e kanë vërtetuar efektivitetin e tyre më shumë se një herë, por para përdorimit të tyre, është e domosdoshme të konsultoheni me mjekun tuaj, i cili do të përcaktojë shkallën e zhvillimit të sëmundjes dhe do të vlerësojë të gjitha pasojat. Por mënyra më e mirë për t'u marrë me një sëmundje kaq të pakëndshme është parandalimi i saj.

E rëndësishme! Me adenoiditin, është e nevojshme të sigurohet që trupi i fëmijës të marrë sasinë maksimale të vitaminave dhe elementëve gjurmë të dobishëm. Theksi duhet të vihet te frutat, perimet dhe manaferrat në sezon.

Parandalimi

Nëse trajtimi konservativ është efektiv (eliminon ose minimizon plotësisht manifestimet e sëmundjes), përqendrohuni në parandalimin dhe prisni pak - si rregull, nga mosha 10-12 vjeç, adenoidet kthehen në normalitet dhe nuk i shqetësojnë fare fëmijët.

Dhe deri në atë kohë, ju duhet t'u siguroni atyre mbrojtje nga hipotermia (por pa fanatizëm, sepse forcimi i moderuar është më i shëndetshëm se mbështjellja) dhe infeksionet, të zhvilloni kurse parandaluese të fortifikimit, të monitoroni ushqimin dhe rutinën e përditshme.

Rritjet e adenoideve janë pasojë e dobësimit të imunitetit të fëmijëve. Sipas Dr Komarovsky, efektiviteti i imunomoduluesve të farmacisë është i dyshimtë. Pediatri popullor është dakord me kolegët se shëndeti i fëmijës është mënyrë jetese dhe mjedisi.

Për parandalimin e adenoideve, Komarovsky këshillon:

• siguroni ajër të pastër, të shëndetshëm dhe jo të mbinxehur në dhomën e gjumit të fëmijës: hiqni qilimat, instaloni një lagështues, ajroseni rregullisht;
• të paktën 2 orë shëtitje ditore;
• trajtoni infeksionet akute të frymëmarrjes, kontrolloni gjendjen e bajameve;
• balanconi dietën (ushqime më pak të rafinuara).

Këto masa do të ndihmojnë për të shmangur rritjen e adenoideve dhe rikthimet pas heqjes.

Trupi i njeriut është krijuar në atë mënyrë që të mbrohet sa më shumë që të jetë e mundur nga depërtimi i mikroorganizmave patogjenë. Megjithatë, ndonjëherë pengesat mbrojtëse modifikohen dhe bëhen një kërcënim për vetë shëndetin. Adenoiditi është një nga sëmundjet që shfaqet në fëmijëri për shkak të ndryshimeve në disa inde të trupit.

Adenoiditi është një sëmundje e rrezikshme, forma e avancuar e së cilës kërkon ndërhyrje kirurgjikale.

Çfarë është adenoiditi?

Bajamet e faringut mbrojnë një person nga efektet e faktorëve të jashtëm negativ. Ato shërbejnë si një lloj filtri që parandalon mikrobet të depërtojnë thellë në trup. Për shkak të infeksioneve të ndryshme, indi i bajameve është në gjendje të rritet. Indet e zmadhuara nazofaringeale quhen adenoidë.

Rritja e indit limfoide është tipike për foshnjat nga 3 deri në 8 vjeç. Në fëmijët e moshës shkollore, bajamet fillojnë të zvogëlohen, kështu që deri në moshën 13 vjeçare rritja e adenoideve zhduket plotësisht. Megjithatë, ndonjëherë adenoidet bëhen të përflakur. Kjo patologji quhet adenoidit.

Shkaqet e sëmundjes

Zgjerimi i bajameve tek një fëmijë nuk çon gjithmonë në adenoidit. Rritja e tyre e vogël nuk shkakton shqetësim dhe nuk ka nevojë për trajtim serioz. Procesi inflamator në adenoidet ndodh nën ndikimin e infeksionit në sfondin e imunitetit të dobësuar lokal. Shkaqet kryesore të adenoiditit tek fëmijët përfshijnë:

• ftohjet e shpeshta;
• predispozicion ndaj alergjive;
• papjekuria e sistemit imunitar tek foshnjat e lindura para kohe;
• përdorimi i pakontrolluar i barnave;
• refuzimi i hershëm i ushqyerjes me gji;
• semundje kronike;
• patologjitë e strukturës së nazofaringit (të lindura ose traumatike);
• infeksionet intrauterine të fetusit;

• ekologjia e keqe;
• hipotermi sistematike;
• patologjia e traktit të sipërm respirator;
• mungesa e vitaminave, ushqimi i dobët;
• duke qenë në një dhomë me tym;
• bajamet;
• sëmundjet infektive.

Klasifikimi dhe simptomat

Sipas nivelit të prevalencës në indet ngjitur, dallohen llojet e mëposhtme të sëmundjes:

• sipërfaqësore (inflamacion i vogël i adenoideve);
• kompensuar (procesi inflamator prek bajamet palatine dhe faringut);
• i nënkompensuar (i manifestuar nga një përkeqësim i mirëqenies, bajamet përkeqësohen);
• i dekompensuar (shoqëruar me inflamacion të indeve lidhëse dhe dëmtim të organeve të brendshme).

Simptomat kryesore të kësaj lloj sëmundjeje: rrufë, kruajtje dhe djegie në hundë, kollë. Adenoiditi në sfondin e alergjive shpesh merr një formë kronike.

Shkallët e adenoiditit

Adenoiditi tek fëmijët merr forma të ndryshme. Dalloni sëmundjen sipas shkallës së atrofisë së bajameve, shtrirjes së sëmundjes dhe ashpërsisë së inflamacionit, nivelit të prevalencës në indet ngjitur. Shkalla e ndryshimit në indin limfoid përcaktohet në varësi të asaj se sa adenoidet mbyllin zgavrën e pasazheve të hundës:

• 1 shkallë - bajamet mbulojnë 1/3 e zgavrës së hundës;
• Klasa 2 - rritja arrin gjysmën e zgavrës së pasazheve të hundës;
• Shkalla 3 - adenoidet mbulojnë 2/3 e septumit të hundës;
• Klasa 4 - bajamet mbulojnë pothuajse plotësisht zonën e pasazheve të hundës.

Në varësi të shkallës dhe ashpërsisë së inflamacionit, sëmundja shfaqet në forma akute, subakute dhe kronike.

Forma akute dhe subakute

Ecuria akute e sëmundjes ka simptomat më të spikatura dhe zgjat 5-7 ditë. Adenoiditi akut shfaqet në sfondin e infeksioneve virale dhe bakteriale. Simptomat e adenoiditit akut:

• një rritje e temperaturës së trupit deri në 39 gradë;
• kongjestion i hundës;
• sulmet e kollitjes që përkeqësohen gjatë natës;
• sekretimi i mukusit nga pasazhet e hundës;
• dhimbje koke;
• dhimbje veshi;
• ënjtje e laringut.

Adenoiditi subakut zgjat deri në 3 javë. Temperatura e trupit mund të arrijë 38 gradë, dhe inflamacioni prek indet limfatike ngjitur. Në adenoiditin subakut, ka shenja të një forme akute, por fëmija ka periudha të lehtësimit të simptomave.

Forma kronike

Adenoiditi kronik ndërhyn në jetën e plotë të fëmijës

Adenoiditi kronik tek fëmijët ndodh me trajtimin e parakohshëm të sëmundjes. Simptomat dhe shenjat e një sëmundjeje kronike:

• kohëzgjatja deri në gjashtë muaj ose më shumë;
• temperatura subfebrile e trupit;
• kollë;
• frymëmarrje e vështirë me hundë;
• humbja e dëgjimit;
• gërhitës në gjumë;
• rrjedhje e hundës e shoqëruar me rrjedhje purulente;
• nyjet limfatike të fryra (rekomandojmë të lexoni:);
• ndryshimi i zërit dhe çrregullimi i të folurit;
• mungesa e oreksit;
• dhimbje koke të përsëritura;
• përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme;
• sëmundje të shpeshta të traktit të sipërm respirator dhe organeve të ENT (tonsiliti, otitis media, sinusiti, bronkiti).

Adenoiditi kronik mund të marrë një formë katarale (inflamacion i mukozës), eksudativo-serooz (i shoqëruar me lëshimin e eksudatit), purulent (shfaqet inflamacion purulent).

Pse është adenoiditi i rrezikshëm?

Terapia e parakohshme e sëmundjes çon në pasoja të rënda për trupin e fëmijës. Fëmijët që vuajnë nga adenoiditi kronik mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillim.

Për shkak të vështirësisë në frymëmarrje, gjoksi i tyre deformohet dhe formohet një "fytyrë adenoide", në të cilën palosjet e trekëndëshit nasolabial zbuten, nofulla e poshtme rritet dhe kafshimi ndryshon.

Me adenoidit të vazhdueshëm, pështyma e fëmijës rritet dhe shprehja e fytyrës bëhet e pakuptimtë. Sëmundja mund të çojë në dëmtim të veshkave, sëmundje të zemrës dhe traktit gastrointestinal. Një infeksion që është në fyt prek veshin dhe çon në otitis media kronike. Me adenoidit, fëmija shpesh vuan nga ftohjet, të shoqëruara me komplikime (bronkit, pneumoni, sinusit, laringotrakeit).

Masat diagnostike

Diagnoza e adenoiditit bazuar në simptomat. Për të konfirmuar diagnozën, specialisti ekzaminon fytin me ndihmën e pasqyrave speciale. Mjeku përcakton shkallën e rritjes së adenoideve me palpimin e nazofaringit. Metodat shtesë diagnostikuese ju lejojnë të përcaktoni agjentin shkaktar të sëmundjes, shkallën e dëmtimit të indeve ngjitur dhe praninë e komplikimeve. Këto metoda përfshijnë:

• test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut;
• shtupë fyti;
• radiografia e nazofaringit;
• ekzaminimi alergjik (nëse dyshohet për një natyrë alergjike të sëmundjes);
• vlerësimi i funksionit të organit të dëgjimit (rezistenca akustike, audiometria);
• CT scan.

Diagnoza e adenoiditit kur ekzaminohet nga një mjek, nëse është e nevojshme, përshkruhen një numër testesh shtesë

Trajtim kompleks

Trajtimi i adenoiditit bëhet në terapi komplekse të sëmundjeve shoqëruese. Metoda e trajtimit zgjidhet nga një specialist, bazuar në manifestimet klinike të sëmundjes, patogjenin, shkallën e ndryshimit në indin limfoide dhe moshën e pacientit. Në trajtimin e fëmijëve përdoren barna, mjete homeopatike, fizioterapi, metoda popullore dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Terapia konservative

Terapia konservative përdoret për adenoiditin 1 dhe 2 atrofi të bajameve. Kompleksi i trajtimit përfshin marrjen e barnave që lehtësojnë gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe eliminojnë inflamacionin. I gjithë nazofaringu trajtohet. Tabela përshkruan barnat e përdorura në terapinë konservative.

Drejtimi i terapisë	Karakteristikat e barnave	Lista e barnave
Heqja e ënjtjes së mukozës së hundës, lehtësimi i frymëmarrjes	Pika nazale vazokonstriktore	Nazol, Naphthyzin, Vibrocil, Nazivin, Galazolin, Xylen
Rritja e imunitetit lokal	Shpëlarje hundësh izotonike me ujë të kripur	Aqualor, Marimer, Aquamaris, Humer
Heqja e inflamacionit lokal	Pika antiseptike	Bioparox, Protargol, Albucid, Polydex (rekomandojmë të lexoni:)
Eliminimi i alergjive	Antihistamines	Suprastin, Diazolin, Fenistil, Loratadine
Trajtimi i sëmundjes së rëndë	Mjetet juridike hormonale	Nasonex
Lehtësim i kollës	Bronkodilatorët dhe antispazmatikët	Erespal (rekomandojmë të lexoni :)
Eliminimi i infeksionit	Antibiotikët	Azithromycin, Amoxiclav, Amoxicillin
	Barnat antivirale	Anaferon, Viferon
Ulje e temperaturës së trupit	Antipiretik	Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen
Forcimi i imunitetit të përgjithshëm	Komplekset e vitaminave dhe mineraleve	Vitrum Baby, Ferrosan

Homeopati

Marrja e mjeteve juridike homeopatike kryhet në kombinim me trajtimin konservativ dhe si një terapi rehabilituese pas operacionit. Homeopatia ndihmon në lehtësimin e inflamacionit dhe parandalimin e përsëritjes së sëmundjes. Mjetet homeopatike zgjidhen në varësi të moshës së pacientit. Fëmijëve u përshkruhen Lymphomiazot, Sinupret, Job-baby, Euphorbium compositum, Silicea-plus.

Fizioterapia

Fizioterapia përdoret si ndihmës. Ajo kryhet njëkohësisht me trajtimin medikamentoz të sëmundjes. Fizioterapia përshkruhet në një kurs prej 5-10 ditësh. Efektive për adenoidet: elektroforezë, fototerapi, kuarc tubash, diatermi, trajtim me lazer. Fizioterapia përdoret si për adenoiditin akut ashtu edhe për parandalimin e përkeqësimit të formës kronike.

Mjetet juridike popullore

Mjetet juridike popullore për trajtimin e adenoiditit trajtohen në rrjedhën kronike të sëmundjes dhe për të eliminuar simptomat e fazës akute. Një metodë efektive popullore për adenoidet tek fëmijët është inhalimi me zierje të bimëve. Për të forcuar imunitetin lokal, rekomandohet përdorimi i vajit të peshkut.

Në trajtimin kompleks të sëmundjes, inhalimet me zierje të bimëve medicinale japin një efekt pozitiv.

Një përshkrim i mjeteve juridike popullore për adenoiditin është paraqitur në tabelë.

Metoda e trajtimit	Përbërja, përgatitja	Aplikacion
Inhalimet	Hidhni ujë të vluar mbi kamomilin ose sherebelën, shtoni disa pika vaj esencial pishe ose eukalipt.	Thithni avujt e tretësirës derisa lëngu të jetë ftohur plotësisht 2 herë në ditë.
Lubrifikimi i hundës	Përzieni 1 pjesë propolis me 10 pjesë gjalpë, gatuajeni në një banjë uji për 25 minuta.	Lubrifikoni pasazhet e hundës me përzierjen ose futni shtupë të njomur në lëng për 30 minuta.
Larja e hundës	200 ml ujë të pastër, 20 pika tretësirë ​​alkooli me propolis, një çerek lugë çaji sode.	Lani pasazhet e hundës 2 herë në ditë.
Çajra bimorë, çajra bimorë	Bëni një infuzion të sherebelës, kamomilit, koleksionit bimor me bazë kantarionin, rrënjën e marshmallowit, kërpudhat, holloni me ujë, shtoni pak sheqer.	Jepini fëmijës disa herë në ditë si çaj.
Instilimi i hundës	Grini panxharin e papërpunuar, shtrydhni lëngun.	Pikoni në hundë 3 herë në ditë.

Operacioni

Operacioni për heqjen e adenoideve përfshin heqjen e plotë ose të pjesshme të bajameve (rekomandojmë të lexoni :). Rezeksioni kryhet me bisturi ose lazer. Adenoidektomia me lazer konsiderohet më e butë dhe përdoret shpesh në trajtimin e adenoiditit tek fëmijët.

Indikacionet për kirurgji:

• përhapja e bajameve deri në 3-4 gradë;
• ndërprerja e frymëmarrjes gjatë gjumit;
• mungesa e dinamikës pozitive me trajtimin konservativ;
• adenoiditi kronik i komplikuar nga otiti purulent, sinusiti, inflamacioni i traktit respirator, sinusiti;
• përhapja e procesit inflamator në organet e brendshme;
• shenja të deformimit të gjoksit dhe fytyrës;
• dëmtimi i dëgjimit.

Parandalimi i adenoiditit tek fëmijët

Për të parandaluar adenoiditin tek fëmijët përfshijnë:

• forcimi i imunitetit (forcimi, marrja e vitaminave, aktiviteti fizik i moderuar, ecja në ajër të pastër);
• trajtimi në kohë i ftohjes dhe alergjive;
• të ushqyerit e plotë;
• vaksinimet sipas orarit;
• pushimet verore në det;
• heqja e bajameve të atrofizuara rëndë.

Adenoiditi purulent është një proces inflamator që ndodh në rajonin e bajameve të faringut. Inflamacioni shpesh ka një natyrë infektive dhe shoqërohet me ndarjen e eksudatit purulent.

Me trajtimin e gabuar të adenoiditit, mund të zhvillohen komplikime, duke përfshirë patologjitë e sistemit ekskretues, sëmundjet e traktit gastrointestinal dhe çrregullimet e sistemit kardiovaskular.

Më shpesh, adenoiditi purulent ndodh tek fëmijët, por përparimi i procesit patologjik tek të rriturit është gjithashtu i mundur.

Ndër shkaqet e inflamacionit purulent të bajameve të faringut, dallohen faktorët e mëposhtëm:

1. Kryesisht ushqim artificial.
2. Mbizotërimi i ushqimeve me karbohidrate në dietë.
3. Hipovitaminoza, veçanërisht mungesa e vitaminës D.
4. Rakitet.
5. Diateza (zakonisht eksudative).
6. Sëmundjet alergjike.
7. Hipotermia e trupit.
8. Ndikimi i faktorëve të pafavorshëm mjedisor.

Adenoiditi akut shpesh zhvillohet tek fëmijët e vegjël për shkak të aktivizimit të mikroflorës patologjike në rajonin nazofaringeal me hipotermi të përgjithshme të trupit. Për më tepër, patologjia infektive e transferuar mund të bëhet shkaku i zhvillimit të adenoiditit si një ndërlikim.

Format e adenoiditit

Format kryesore të kësaj sëmundjeje përfshijnë adenoiditin akut, subakut dhe kronik. Forma akute e procesit patologjik manifestohet si anginë retronazale, dhe ajo kronike përfshin një gamë të gjerë simptomash klinike.

Simptomat e adenoiditit akut

Më shpesh, adenoiditi akut purulent ndodh pas infeksioneve akute të frymëmarrjes, shkaku i të cilave në disa raste është një infeksion streptokoksik. Inflamacioni i izoluar i bajameve të faringut ndodh më rrallë.

Për adenoiditin akut, karakteristikat e mëposhtme të simptomave klinike janë karakteristike:

1. Temperatura e lartë (mbi 39 gradë) në fillimin e sëmundjes.
2. Ndjenja e ashpërsisë dhe dhimbjes së moderuar gjatë gëlltitjes thellë në zgavrën e hundës.
3. Kongjestion i hundës, rrjedhje e zgjatur e hundës.
4. Sulmet e kollës gjatë natës.
5. në zonën e murit të pasmë.
6. Ënjtje e harqeve të pasme palatine.
7. Shkarkim i bollshëm purulent nga nazofaringu.
8. Gjatë endoskopisë dhe rinoskopisë, specialisti zbulon një bajame të skuqur të hipertrofizuar, brazda të së cilës janë të mbushura me qelb.
9. Dhimbje koke.
10. Dhimbje e qiellzës së butë dhe dhimbje që rrezaton në veshët dhe zgavrën e pasme të hundës.

Rrjedhja e zgjatur e hundës është një nga simptomat e vazhdueshme të patologjisë

Një proces inflamator akut veçanërisht i rëndë ndodh tek foshnjat. Caktimi në kohë i terapisë së saktë pengohet nga kompleksiteti i vendosjes së diagnozës së saktë.

Figura klinike është mjaft jospecifike dhe përfshin manifestimet e mëposhtme:

• vështirësi në thithje;
• dispepsi parenteral(mbipopullimi gastrik, distension epigastrik, disfagi, ngopje e hershme);
• limfadenopatia(nyjet limfatike cervikale dhe submandibulare të zmadhuara dhe të dhimbshme).

Forma akute e adenoiditit zgjat rreth pesë ditë. Patologjia është e prirur për ecuri të përsëritur, ndonjëherë e ndërlikuar nga sinusiti akut dhe otitis media, lezione të trakesë dhe bronkeve. Komplikimet janë bronkopneumonia dhe laringotrakebronkiti. Tek fëmijët nën 4 vjeç, shpesh zhvillohet një absces retrofaringeal.

Simptomat e adenoiditit subakut

Adenoiditi subakut zgjat pak më shumë se forma akute e patologjisë. Sëmundja është më e zakonshme tek fëmijët e diagnostikuar me hipertrofi të rëndë të unazës limfadenoidale të faringut.

Fillimi i procesit patologjik është mjaft akut, shpesh sëmundja zhvillohet pas uljes. Kohëzgjatja e adenoiditit subakut është nga 15 deri në 20 ditë.

Sëmundja fillon me ethe të zgjatur të shkallës së ulët, ndonjëherë temperatura në mbrëmje rritet në 38 gradë. Nyjet limfatike cervikale dhe submandibulare janë të fryra, të ndjeshme ndaj palpimit.

Ka një rrjedhje purulente me adenoidë, ka një karakter të zgjatur. Në disa raste, shfaqen kollë dhe otitis media. Ndonjëherë kohëzgjatja e sëmundjes kalon 20 ditë, procesi vonohet deri në disa muaj.

Simptomat e adenoiditit kronik

Adenoiditi kronik dallohet nga kohëzgjatja dhe diapazoni i simptomave shoqëruese. Gjendja e pacientit ndërlikohet nga inflamacioni i veshit të mesëm, trakesë, bronkeve dhe sinuseve paranazale.

Simptomat përcaktohen nga reaksioni inflamator mbizotërues dhe reaktiviteti imunologjik i trupit të pacientit. Ndër format purulente të adenoiditit, mbizotëron adenoiditi mukopurulent dhe neutrofilo-makrofag.

Ndër simptomat e adenoiditit kronik, duhet të theksohen sa vijon:

1. Vështirësi në frymëmarrje përmes hundës.
2. Coryza me rrjedhje purulente.
3. Përkeqësime të patologjisë, të cilat manifestohen me kërcime në temperaturën e trupit deri në 38 gradë dhe një rritje të ftohjes së zakonshme.
4. Inflamacion purulent i veshit të mesëm.
5. Inflamacion i trakesë dhe i bronkeve.

Në rast të përkeqësimit të adenoiditit kronik, shfaqen simptoma karakteristike të një forme akute të patologjisë.

Trajtimi zbut simptomat klinike, por nuk sjell shërim të plotë.

Adenoiditi kronik është tipik për fëmijët më të rritur. Sëmundja provokon përkeqësim jo vetëm të shëndetit fizik, por edhe psikologjik.

Fëmija lodhet më shumë, shfaqen dhimbje koke, oreksi ulet, vëmendja shqetësohet. Përveç kësaj, fëmijët mund të mundohen nga një kollë e natës dhe eustakiti progresiv.

Metodat e trajtimit të adenoiditit purulent

Adenoiditi purulent mund të zbulohet në ekzaminim nga një otorinolaringolog. Specialisti do të kryejë manipulimet e nevojshme diagnostikuese dhe do të përshkruajë kursin e duhur të terapisë.

Qëllimet e trajtimit të një forme purulente të adenoiditit janë:

• eliminimi i agjentit infektiv;
• parandalimi i përhapjes së patologjisë në organet e afërta.

Ndër metodat kryesore të terapisë për adenoidet, mund të dallohen këto:

1. Marrja e barnave antibiotike(Flemoklav, Amoksicilinë, Sumamed). Antibiotikët duhet të përdoren rreptësisht sipas përshkrimit të mjekut dhe sipas udhëzimeve.
2. Marrja e medikamenteve desensibilizuese që reduktojnë ënjtjen dhe alergjinë e organizmit (Diazolin, Zirtek, Claritin). Çmimi i këtyre barnave ndryshon në një gamë mjaft të gjerë.
3. Përdorimi i solucioneve të kripura për ujitjen e hundës në mënyrë që të zvogëlohet ënjtja dhe të largohet qelbi nga zgavra e hundës (, Marimer).
4. Përdorimi i formave aerosol të preparateve që përmbajnë substanca antiseptike(Bioparox, Stopangin, Geksoral).
5. Përdorimi i pikave vazokonstriktore të hundës(Rinostop, Nazol).
6. Ujitja e zgavrës së hundës me solucione tharëse dhe antiseptike(Kollargol, Protargol).
7. Procedurat e fizioterapisë(trajtim me lazer, fototerapi, diatermi, elektroforezë).
8. Bëjeni vetë masazhin e bajameve të faringut(deri në pesë ditë në ditë, për disa sekonda).

Lavazhi i hundës është një hap i rëndësishëm në trajtimin e inflamacionit të adenoideve.

Në raste të rralla, mund të kërkohet. Pas operacionit, ndonjëherë mbeten mbetje të adenoideve, të cilat mund të rriten dhe të provokojnë një rikthim të procesit inflamator.

Me zbulimin në kohë të patologjisë, gjasat për një shërim të shpejtë janë më të larta. Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha recetat dhe rekomandimet mjekësore, të mos neglizhoni procedurat dhe medikamentet e përshkruara. Mos e mjekoni veten, kjo mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes. Videoja dhe fotot në artikull do t'ju ndihmojnë të kuptoni tiparet e klinikës dhe trajtimin e formës purulente të adenoiditit.

Në kushtet e zhvillimit modern të infeksioneve të reja, është e rëndësishme çështja e vegjetacioneve adenoide. Ato shpesh shoqërojnë përshtatjen e fëmijëve në kopsht apo shkollë. Konsideroni simptomat tipike të adenoiditit dhe udhëzimet e trajtimit tek fëmijët.

Para se të trajtoni adenoidet dhe mbani mend natyrën e shfaqjes së saj. Kur flora patogjene hyn në trup me anë të pikave ajrore, pengesa e parë e imunitetit të fëmijës e pret atë në nazofaringë. Kjo është unaza Pirogov-Waldeyer. Ai përfshin disa akumulime të indeve limfoide:

• dy bajame palatine;
• dy bajame tubale;
• një faringut;
• gjuhësor;
• kreshtat anësore përgjatë murit të pasmë të faringut.

Bajamet e faringut konsiderohet një organ i sistemit imunitar periferik. Së bashku me bajamet, ajo bëhet një mbrojtje kundër antigjeneve që hyjnë në zgavrën me gojë, traktin e sipërm respirator. Në indin limfoide kapen dhe çaktivizohen bakteret, viruset, alergjenët.

Inflamacioni i bajameve nazofaringeale quhet adenoidit dhe rritja (hiperplazia) e organit quhet vegjetacione adenoide.

Bajamet e faringut shfaqin aktivitetin më të madh në moshën e një fëmije nën 12 vjeç. Kjo është arsyeja pse adenoiditi shfaqet shpesh tek fëmijët. Kulmi i përparimit tek një fëmijë është adenoid nga tre deri në shtatë vjet. Në moshën 16 vjeçare ndodh involucioni (zhvillimi i kundërt) i kësaj gjëndre. Prandaj, mundësia për të kuruar infeksionet e saj rritet në këtë moshë.

Shkaqet e shfaqjes së adenoideve

Brenda bajameve të faringut tek fëmijët ndodh kapja dhe shkatërrimi i florës së dëmshme. Rezultati i luftës varet nga aktiviteti i stimulimit antigjenik nga jashtë dhe tensioni i sistemit imunitar. Nëse ngarkesat në unazën limfofaringeale janë të shpeshta dhe të zgjatura, atëherë rreziku i adenoiditit akut tek fëmijët është i lartë.

Faktori i zhvillimit do të ndikojë drejtpërdrejt në trajtimin e adenoiditit akut dhe kronik tek fëmijët. Arsyet kryesore për formimin e vegjetacionit adenoid:

• infeksione akute virale;
• vatra kronike të inflamacionit të nazofaringit tek fëmijët (riniti, sinusiti, bajamet);
• sëmundjet infektive të fëmijërisë (fruthi, lija e dhenve, ethe e kuqe e ndezur);
• të jetosh në zona me klimë të ftohtë dhe të lagësht;
• alergji;
• patologjitë kongjenitale ose të fituara të shoqëruara me mungesë imuniteti.

Efekti provokues i infeksioneve ndërqelizore po studiohet. Këto janë viruset e herpesit, Ebstein-Barr, klamidia, mikoplazma. Tek fëmijët nga grupi i të sëmurëve shpesh dhe për një kohë të gjatë vërehet një rënie e mbrojtjes imune, madje formohen adenoidet purulente.

Shkallët e adenoideve

Dimensionet e adenoideve përcaktojnë simptomat e adenoiditit, pamjen klinike dhe sasinë e terapisë. Tek fëmijët me vegjetacione ose adenoidit akut, është zakon të përcaktohet shkalla e adenoideve. Ato klasifikohen në bazë të vendndodhjes anatomike të rritjeve:

1. Shkalla e parë përfshin arritjen e nivelit të pasazheve të hundës dhe mbivendosjen deri në 1/3 e lumenit.
2. bajamet e faringut zë 2/3 e kalimit të hundës.
3. Mbivendosja pothuajse e plotë e frymëmarrjes nazale tregon shkallën e tretë të vegjetacionit.

Niveli i përhapjes së adenoideve, përgjigjet në pyetjet se si të trajtohet dhe kur të hiqet përcaktohet nga një otolaringolog pediatrik. Dr Komarovsky rekomandon që shfaqja e dëmtimit të dëgjimit të konsiderohet si një adenoid i shkallës së 3-të, edhe pa një ekzaminim ORL.

Simptomat e adenoideve

Shenjat e adenoiditit fillestar janë tipike, gjë që e bën të lehtë diagnostikimin. Klinika zhvillohet gradualisht, në përputhje me intensitetin e hiperplazisë së bajameve të faringut.

Manifestimet e para dhe simptomat kryesore të adenoiditit:

1. Kongjestion i hundës, rrjedhje e hundës.
2. Kollë, zakonisht në mëngjes, produktive. Ajo shoqërohet me depërtimin e një sekreti inflamator nga adenoidi në murin e pasmë të faringut.
3. Në rrjedhën akute të sëmundjes, sindroma e dehjes, ethe, nyjet limfatike rajonale të zgjeruara.
4. Çrregullimi i gjumit në formën e mbytjes gjatë natës, gërhitës. Arsyeja e shfaqjes së tyre është se gjatë natës gjaku venoz ngec në indin e bajameve, indi bymehet dhe rritet në madhësi.
5. Ajrimi i dobët i rrugëve të frymëmarrjes çon në ftohje të zgjatura, të shpeshta dhe sëmundje infektive.
6. Me një proces të gjatë formohet e ashtuquajtura fytyra “adenoid”. Një fenotip i tillë përfshin një nofullën e poshtme të dalë, një gojë të ndarë dhe një malokluzion.
7. Për shkak të oksigjenimit të pamjaftueshëm në rastet e avancuara, shfaqen probleme në nivelin e sistemit nervor qendror. Pacienti vuan nga kujtesa, niveli i zhvillimit intelektual.
8. Çrregullime të të folurit. Mosha e zhvillimit të adenoiditit përkon me moshën e formimit aktiv të aftësive të të folurit. Kufizimi i lëvizshmërisë së qiellzës së butë dhe pamundësia e frymëmarrjes së lirë çojnë në vështirësinë e riprodhimit të tingujve bashkëtingëllore.
9. ka shenja të humbjes së dëgjimit, pasi organi hiperplastik bllokon pjesërisht lumenin e tubit të dëgjimit.

Siç shihet nga sa më sipër, prania e adenoideve dhe zhvillimi i inflamacionit të tyre mund të çojë në probleme serioze afatgjata. Prandaj, prindërit e shqetësuar duhet t'i kushtojnë vëmendjen e pediatrit simptomave të para, fillestare të patologjisë.

Metodat për diagnostikimin e adenoideve

Diagnoza e adenoiditit tek fëmijët nuk është teknikisht e vështirë. Fazat e diagnozës:

Metodat për diagnostikimin e adenoideve	Rezultati
Mbledhja e ankesave	Frymëmarrja me gojë, gërhitja e natës, riniti i shpeshtë dhe episodet e kollitjes pa ndonjë arsye të dukshme
Histori mjekesore	I shpeshtë i zgjatur SARS, sinusit.
Ekzaminimi klinik	Lodhja, letargjia, tiparet e të folurit dhe timbri i zërit. Ekzaminimi i organeve të ENT duke përdorur një rinoskopi ju lejon të përcaktoni shkallën e adenoideve, rrjedhën e mukusit patologjik përgjatë pjesës së pasme të faringut.
Kërkime laboratorike	Në adenoidit akut - një rritje në nivelin e leukociteve në testin e përgjithshëm të gjakut, ESR përshpejtuar. Në një proces kronik, ndryshimet në gjak mund të mos vihen re.
Metoda speciale të instrumentuara	Fibroskopia fleksibël, radiografia e kockave të kafkës së fytyrës, tomografia e kompjuterizuar. Kjo është një fazë ndihmëse, jo e detyrueshme e anketimit.

Një pediatër, një infermiere, madje edhe një nënë mund të dyshojnë për një rritje të bajameve të faringut. Më shpesh, janë prindërit ata që janë të parët që vërejnë vështirësi në frymëmarrjen e hundës dhe gërhitje në gjumë. Diagnoza përfundimtare bëhet nga një otorinolaringolog pediatrik.

Mjekimi

Qëllimi i trajtimit të adenoideve dhe adenoiditit është normalizimi i gjendjes së përgjithshme, rivendosja e frymëmarrjes adekuate të hundës dhe zvogëlimi i shpeshtësisë së proceseve inflamatore në nazofaringë. Fëmijët marrin trajtim mbi baza ambulatore, departamentet e ORL ose në spitalet e spitaleve të sëmundjeve infektive. Ekzistojnë dy lloje të terapisë: konservative dhe kirurgjikale.

Nuk ka mjete universale për trajtimin e adenoideve. Kompleksi përbëhet nga zonat e mëposhtme:

• agjentë antimikrobikë;
• barna anti-inflamatore;
• imunokorreksioni;
• fizioterapi;
• ndihmë simptomatike;
• adenotomia.

Nga ndërhyrjet kirurgjikale, përdoren gjerësisht metoda minimale invazive të heqjes së bajameve të faringut. Le të hedhim një vështrim më të afërt në metodat e ndryshme më poshtë.

Trajtim mjekësor

Trajtimi medikamentoz ndahet në lokal dhe sistemik. Metodat lokale janë më të buta, kanë një efekt terapeutik lokal. Por në rastet e adenoiditit akut purulent, një kurs i zgjatur, nuk mund të bëhet pa përshkruar barna sistemike.

Metodat e terapisë lokale:

1. Higjiena e pasazheve të hundës. Në shtëpi, kjo është larja e zgavrës së hundës me zgjidhje të kripura. Përdorni ose lëngje të gatshme (Humer, Salin,) ose përgatitini vetë. Për opsionin e fundit, një lugë çaji kripë deti ose medicinale i shtohet 200 ml ujë të ngrohtë.
2. Përdorimi i pikave të hundës. Drejtimi i barit varet nga simptoma kryesore. Këto mund të jenë (Naphthyzinum, Nazospray, Farmazolin), antimikrobikë (Protargol, Isofra), steroide me veprim antiinflamator (Nasonex).
3. Higjiena e nazofaringit përfshin procedura për gargarë, ujitje me spërkatje,. Preparate për trajtimin e fytit - Chlorophyllipt, Oracept, Lysobact, Givalex.

Nga agjentët forcues të përgjithshëm, përdoren komplekset e vitaminave (Multi-tabs, Pikovit, Alfabeti). Nëse infeksioni nuk i përgjigjet procedurave të mëparshme, atëherë medikamentet antibakteriale përdoren nga goja. Janë të përshkruara barna nga grupet me aktivitet të gjerë antimikrobik.

Nga antibiotikët më efektivë, rekomandohen këto:

• Penicilina gjysmë sintetike - Amoxil, Amoxiclav, Flemoxin, Flemoklav.
• makrolidet - Sumamed, Azithromycin, Erythromycin.
• cefalosporinat - Ceftriaxone, Ceftum, Cefodox.

Kursi i trajtimit është mesatarisht nga 7 deri në 10 ditë. Doza zgjidhet nga mjeku sipas peshës së fëmijës dhe ashpërsisë së rrjedhës së sëmundjes.

Mjetet juridike popullore

Recetat ndonjëherë janë të rëndësishme për të ndihmuar mjekësinë zyrtare. Ketu jane disa shembuj:

1. Gargara me gjethe të ngrohta të çajit jeshil 2-3 herë në ditë.
2. Larja e hundës me një zierje të kamomilit, lëvores së lisit, kalendulës.
3. Instilimi në hundë me lëng panxhari, aloe ose Kalanchoe disa pika 3 herë në ditë. Lëngu i freskët i shtrydhur hollohet me kripë 1:1.
4. Inhalimet me avull termik me patate me shtimin e sodës ose vajrave esenciale të bredhit, pishës, eukaliptit.

Është e rëndësishme të mbani mend se metodat shtëpiake nuk janë efektive si një trajtim i pavarur. Me një përkeqësim të adenoiditit, nuk mund të bëhet pa kujdes mjekësor të kualifikuar.

Fizioterapia

Fizioterapia siguron një rezultat të shpejtë, një ndikim të synuar në fokusin e sëmundjes, mundësinë e një qasjeje individuale dhe efekte të gjithanshme pa prekur trupin në tërësi. Llojet e procedurave për adenoiditin:

• elektroforezë me prednizolon, novokainë, jodur kaliumi;
• darsonvalizimi i zonës së jakës;
• terapi UHF;
• rrezatimi ultravjollcë i fytit, hundës;
• trajtimi i baltës me torfe, baltë;
• inhalime me avull me vajra esencialë, inhalime harduerike me Mukolvan, kripur, steroide.

Metodat përdoren rrallë në izolim. Shpesh ato përshkruhen si një kompleks prej dy deri në tre drejtime për një kurs prej 10 deri në 14 ditë.

Adenotomia

Në disa raste, terapia konservative nuk jep efektin e dëshiruar. Më pas mjeku ORL rekomandon adenotominë (heqjen e vegjetacioneve adenoidale) si trajtim kryesor. Indikacionet për ndërhyrje kirurgjikale do të jenë:

• 3 shkallë e hipertrofisë;
• formimi i ndryshimeve "adenoid" në kafkën e fytyrës;
• dëmtimi i dëgjimit;
• otitis media i shpeshtë dhe i zgjatur, infeksione të nazofaringit.

Operacioni kryhet në spital. Deri në katër deri në pesë ditë janë caktuar për përgatitje dhe rehabilitim pas heqjes së adenoideve. Fëmija në kohën e një trajtimi të tillë duhet të jetë në remision. Deri më sot, ekzistojnë disa metoda për kryerjen e adenotomisë. Metoda klasike përfshin heqjen e indeve limfoide patologjike me një thikë të veçantë - adenotomi i Backman. Injektohet përmes gojës, pret dhe heq bajamet e faringut. Procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme ose lokale dhe zgjat disa minuta.

Një metodë më moderne është adenotomia endoskopike. Ajo kryhet përmes pasazhit të hundës duke përdorur një sondë të butë - një endoskop. Ai futet në zgavrën e nazofaringit dhe, nën kontrollin e një sensori video, kirurgu heq indin e sëmurë. Ky lloj operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Kohëzgjatja deri në gjysmë ore. Zgjedhja e metodës ndikohet nga gjendja e përgjithshme, mosha e pacientit.

Komplikimet e adenoideve

Rritjet e adenoidit dhe adenoiditi janë të dëmshëm jo vetëm në vetvete, por edhe nga zhvillimi i komplikimeve. Një fokus i vazhdueshëm i inflamacionit çon në një ulje të mbrojtjes së trupit. Prandaj sëmundjet e shpeshta të traktit të sipërm respirator, bronkiti, madje edhe komplikime në zemër, veshka, kyçe. Me një kurs të gjatë, formohen shkelje të strukturës së dhëmbëve, nofullës dhe pasazheve të hundës.

Meqenëse ekziston një lidhje anatomike midis faringut dhe veshit të mesëm, otiti media bashkohet me adenoiditin. Në të ardhmen, kjo kërcënon zhvillimin e humbjes së dëgjimit. Çrregullimet e frymëmarrjes së hundës së bashku me dëmtimin e dëgjimit çojnë në probleme të terapisë së të folurit. Hipoksia kronike ka gjithashtu pasoja afatgjata: shkelje të furnizimit me gjak në tru, ulje të zhvillimit intelektual të fëmijës, dhimbje koke, marramendje.

Komarovsky për trajtimin dhe parandalimin e adenoideve tek fëmijët

• lagështia dhe temperatura e rehatshme në shtëpi;
• shëtitjet e detyrueshme në ajër të pastër;
• eliminimi i burimeve të pluhurit në dhomë;
• aktivitet fizik adekuat;
• ushqyerja e fëmijës sipas oreksit.

Mjeku nuk e mohon nevojën për trajtim klasik në kohë. Por këto masa ai i konsideron si kryesoret për formimin dhe funksionimin normal të sistemit imunitar, parandalimin e adenoideve.