Pse është dështimi i menstruacioneve. Parandalimi i çrregullimeve menstruale

Normalisht, cikli menstrual (mujor) është i rregullt, zgjat 3-4 ditë.
Ndërprerja e menstruacioneve në gratë e pjekura seksualisht në periudhën gjeneruese quhet sekondare shumë e shpeshtë - polimenorrea, i rrallë- oligomenorrhea. Ritmi i menstruacioneve mund të jetë i rregullt ose i parregullt.

Quhen parregullsi menstruale me sekrecione të pakta hipomenorre, me sekrecion të bollshëm hipermenorreja. Menstruacionet e tepërta dhe të shpeshta quhen menorragjia që rrjedh me çrregullime vegjetative (dhimbje koke, të vjella, të përziera) - me dhimbje barku -
Kompleksi i simptomave në formën e një përkeqësimi të mirëqenies, dhimbje koke, ënjtje dhe dhimbje në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve, quhet

Etiologjia.

Shkelja e cikleve të rregullta është një proces kompleks patofiziologjik në pjesë të ndryshme të sistemit gonadal të trupit të femrës dhe klinikisht shprehet në mënyra të ndryshme.
Shkaku i çrregullimeve menstruale mund të jenë çrregullime hormonale dhe anatomike të zonës gjenitale, çrregullime neuro-rregulluese mendore, lloje të ndryshme të dehjes, sëmundje dobësuese.

HormonaleÇrregullimet që çojnë në parregullsi menstruale mund të jenë hiper- dhe hipoestrogjenik, hiper- dhe hipoluteal. Sa më sipër është shkaku i drejtpërdrejtë i çrregullimeve menstruale, megjithatë këto dukuri mund të shkaktohen nga çrregullime të ndryshme në sistemin neuroendokrin, përkatësisht rregullimi diencefaliko-hipofizë, patologjia e gjëndrrës së hipofizës, gjëndrës tiroide, gjëndrës mbiveshkore dhe vetë vezoreve. Një vend të rëndësishëm në çrregullimet menstruale mund të zënë ndryshimet patoanatomike që ndodhin në vetë mitër.

Llojet e parregullsive menstruale, bazuar në shkaqet.

Çrregullime menstruale me origjinë hipotalamike vijnë në bazë të çrregullimeve funksionale në hipotalamusin hipotalamus për shkak të dëmtimeve infektive-toksike, traumave mendore, traumave të kafkës etj.
Në të njëjtën kohë, sekretimi ditor GTG(hormonet gonadotropike) mund të mbeten normale, por LG(hormoni luteinizues) zvogëlohet, pasi ekskretimi i tij rregullohet nga hipotalamusi. Kjo redukton reaktivitetin e mitrës ndaj hormoneve që rregullojnë ciklin menstrual. Reagim i ngjashëm ­ Qarkullimi i mitrës shpjegohet me një shkelje të rregullimit të tij neurotrofik nga ana e hipotalamusit për shkak të dëmtimit të këtij të fundit (në hipotalamus ka qendra të nervave autonome që nervozojnë organet gjenitale) dhe çrregullimet menstruale shfaqen si dytësore.
Pacientët shpesh kanë simptoma të dëmtimit të rajonit diencefalik: obezitet, djersitje. Mbajtës i estrogjenit FSH(hormoni stimulues i folikulit) 17 -KS në urinën ditore zakonisht është brenda kufijve normalë. Testet vaginale tregojnë ndryshime atrofike në organet gjenitale.

Trajtimi lokal për shkeljen e funksionit të organeve gjenitale është i paefektshëm, pasi aparati neurotrofik i mitrës është ndryshuar në mënyrë drastike.
Rekomanduar trajtimi i patologjisë diencefalike diatermi me valë të shkurtër, bllokadë novokaine Nyjet simpatike të sipërme të qafës së mitrës, psikoterapi, nëse janë të sëmurë ­ Ajo u zhvillua si rezultat i një traume mendore. Terapia hormonale është e papërshtatshme, pasi aparati neurotrofik i endometriumit është i atrofizuar.

Çrregullime menstruale me origjinë hipofizare ndodh si pasojë e pakësimit të sekretimit GTG(hormonet gonadotropike) me origjinë hipofizare primare ose dytësore hipotalamike.

E para kryesisht ndodh gjatë shtatzënisë dhe lindjes, për shkak të hemorragjisë në parenkimën e hipofizës së përparme dhe formimit të mpiksjes së gjakut në enët e hipofizës. Zgjedhja e reduktuar GTGçon në atrofi dytësore të vezoreve: flokët hollohen, dhe organet gjenitale të jashtme gjithashtu atrofizohen.
Çrregullimet menstruale shfaqen gradualisht në fillim në formën e oligo- dhe hipomenorresë dhe më pas çrregullime menstruale me origjinë hipofizare ndodhin edhe në rast të hiperplazisë ose neoplazive të qelizave bazofile të gjëndrrës së hipofizës; me akromegali, hiperplazi ose neoplazi me origjine nga qelizat eozinofile dhe kromofobike.

Vërtet, tumoret kromofobike nuk sekretojnë hormone, por ato shtypin qelizat sekretuese të gjëndrrës së hipofizës dhe shtypin funksionin gonadal të kësaj të fundit. E njëjta gjë ndodh me akromegalinë. Kur sëmuret, sekretimi rritet ACTH(hormoni adrenokortikotrop), stimulon gjëndrat mbiveshkore dhe rrit sekretimin e hidrokortizonit dhe androgjeneve mbiveshkore. Këto të fundit vonojnë lirimin e hormoneve gonadotropike nga gjëndrra e hipofizës. Si rezultat, vezoret dhe organet gjenitale atrofi, hipomenorrhea, oligomenorrhea, pastaj

Çrregullime menstruale me origjinë ovariane mund te jete:

• Hiperhormonale dhe
• Hipohormonale.

Secila prej këtyre formave, nga ana tjetër, ndahet në:

• Hiperestrogjenike dhe hiperprogesterone;
• Hipoestrogjenik dhe hipoprogesterogjen.

Forma hiperestrogjenike e dëmtimit menstrual zhvillohet me folikul persistent, kist folikular, degjenerim te vogel cistik te vezoreve.

• Kist folikular formohet si rezultat i zhvillimit të mëtejshëm të një folikuli persistent. Folikuli mund të zmadhohet në madhësinë e një portokalli. Aktiviteti hormonal i kistës folikulare varet nga natyra e epitelit të rreshtimit. Më shpesh, nën presionin e lëngut cistik, qelizat e membranës granulare atrofinë dhe nuk funksionojnë. Më rrallë, ato funksionojnë dhe sekretojnë estrogjen-hiperestrogjenizëm, duke shkaktuar tension premenstrual dhe gjakderdhje të mitrës.
• Degjenerim i vogël cistik i vezoreve.
  Në të njëjtën kohë, disa folikula piqen. Ata vijnë në mosha dhe madhësi të ndryshme. Shumë prej tyre funksionojnë - sekretojnë estrogjene dhe shkaktojnë një pamje klinike të hiperestrogjenizmit.

Forma hipoestrogjenike e çrregullimeve menstruale kryesisht shfaqet te femrat e pjekura seksualisht, shpesh për shkak të purulentit kronik, si pasojë e të cilit membrana ovariane ngurtësohet, vetë vezoret janë të dhëmbëzuara dhe furnizimi me gjak dhe inervimi i tyre është i shqetësuar. Në kushte të tilla, folikulat nuk zhvillohen deri në fund dhe i nënshtrohen atrezisë së hershme, dhëmbëzave. Kjo e fundit çon në hipoestrogjenizëm, shpesh në obezitet, hipomenorre, amenorre.

Çrregullime menstruale për shkak të sekretimit të tepërt të progesteronit (hiperluteinizëm) .
Kjo formë shfaqet në korpus luteum persistent ose në prani të cisteve luteale. Korpus luteum i vazhdueshëm është i rrallë. Shkaku i mundshëm konsiderohet të jetë sekretimi i tepërt nga gjëndrra e hipofizës. LTG(hormoni luteinotrop, prolaktina). Në të njëjtën kohë, trupi i verdhë, i cili normalisht atrofizohet pas 12-14 ditësh të ekzistencës, nuk i nënshtrohet zhvillimit të kundërt dhe vazhdon të sekretojë progesteron. Në endometrium shfaqen ndryshime që imitojnë shtatzëninë, lirimin dhe zmadhimin e mitrës, ka një vonesë në menstruacione, e cila shpesh gabimisht konsiderohet si shenjë e shtatzënisë.
Në praktikë, ka raste kur trupi i verdhë atrofi jo plotësisht dhe lëshon progesterone në një sasi të moderuar, gjë që vonon maturimin e folikulave të reja. Endometriumi eksfoliues në kushte të tilla nuk mund të shërohet, shfaqet menorragjia.

Kistet luteale gjithashtu sekretojnë progesterone dhe shkaktojnë parregullsi menstruale.

Kistet hipouteale të shoqëruara me sekretim joadekuat të progesteronit.
Arsyet janë shpesh: patologji diencefalo-hipofizare, trauma mendore, në të cilën zvogëlohet sekretimi i hormonit gonadotropik nga gjëndrra e hipofizës. Kjo formë karakterizohet nga infantilizëm sekondar seksual, hipomenorre, amenorre, ulje të libidos.

Çrregullime menstruale për shkak të dështimit të vezoreve në mund te jete parësore dhe dytësore.
Në rastin e fundit, ato janë për shkak të sekretimit të pamjaftueshëm të hormoneve gonadotropike nga gjëndrra e hipofizës. Pamjaftueshmëria dytësore mund të ndodhë edhe për shkak të traumave mendore (në rreth 25% të rasteve).
Dështimi parësor shoqërohet me anomali anatomike, si dhe me mosreagim ovarian ndaj GTG.
Diferencimi i këtyre dy formave është mjaft i vështirë. Në formën dytësore të hipofizës, administrimi i gonadotropinës ka një efekt pozitiv, por në rastet e insuficiencës parësore, nuk ka efekt.

Çrregullime menstruale të shoqëruara me sëmundje gjinekologjike: endometrit, fistula vezikovaginale, tumore inflamatore. Në këtë rast vërehen kryesisht amenorrhea, opsomenorrhea (kohëzgjatja e ciklit vonohet për më shumë se 35 ditë) dhe devijime të tjera.

Së fundi, vërehen parregullsi menstruale me dobësim të rëndë sëmundjet infektive, anemia, avitaminoza dhe puna e rëndë fizike me kequshqyerje.

TRAJTIMI I ÇRREGULLIMEVE MENSTRUALE.

Trajtimi është kompleks dhe i larmishëm, pasi çrregullimet menstruale janë polietiologjike dhe polipatogjenetike.

• Terapia kryhet në bazë të secilit rast specifik:
  • restauruese - terapi vitaminash, ushtrime terapeutike;
  • S edative -- qetësimi i sistemit neuro-emocional,
  • Hormonale.

• Trajtimi i amenorresë, hipomenorresë, opsomenorresë me origjinë ovariane kryhet në fillim të ciklit. estrogjenit për të krijuar një fazë folikulare dhe më pas gestagjenet - transformimi sekretor.
• Në çrregullimet dytësore hipotalamo-hipofizare rekomandohet gonadotropinë në fillim të ciklit në doza në rritje, në mes - të mëdha deri në 5000 IU çdo tre ditë.
• Me hipoplazi të rëndë të vezoreve dhe mitrës janë të përshkruara estrogjenet brenda 2-4 muajve.
• Për të stimuluar funksionin gonadal të gjëndrrës së hipofizës, rekomandohet përdorimi estrogjenit në doza të vogla.
• Rekomandohet për infantilizmin e mitrës fizioterapi në zonën e legenit, terapi balte, diatermi.
• Në rastet kokëfortë, gjinekografia për të zbuluar defektet anatomike.

Parregullsitë menstruale konsiderohen anomali të tilla si menstruacionet shumë të gjata ose të shkurtra, mungesa e menstruacioneve për 2-3 muaj, si dhe menstruacione të parregullta. Në muajt e parë pas pubertetit, cikli është zakonisht i paqëndrueshëm dhe kjo është krejtësisht normale. Përveç kësaj, dështimi i ciklit të menstruacioneve shpesh ndodh pas përfundimit të kontraceptivëve oralë. Në raste të tjera, ky është një sinjal nga trupi se diçka nuk është në rregull me të. Kushtojini vëmendje shenjave të listuara më poshtë.

Shenjat e dështimit të menstruacioneve

• Nëse cikli juaj menstrual zgjat më pak se 21 ditë (nga dita e parë e menstruacioneve deri në tjetrën) ose më shumë se 33, ky është një shkak për shqetësim. Edhe pse për disa një devijim i tillë mund të jetë normë - shumë varet nga trashëgimia. Vetëm një mjek do të ndihmojë në zgjidhjen e dyshimeve.
• Një shenjë e dështimit të menstruacioneve mund të jetë mungesa e një cikli si të tillë. Shënoni ditët e fillimit dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve në kalendar për të parë modelin dhe për të kuptuar sa të rregullta janë ato.
• Kohëzgjatja jonormale e menstruacioneve. Periudhat shumë të shumta ose të gjata (më shumë se 5 ditë) konsiderohen si një devijim nga norma dhe, përveç kësaj, sjellin shumë bezdi.

Dështimi i menstruacioneve: shkaqet

Nëse keni një dështim të menstruacioneve, arsyet mund të jenë të ndryshme. Një konsultë me një gjinekolog do të ndihmojë në zgjidhjen e këtij problemi. Nëse tashmë keni caktuar një takim dhe po mendoni për arsyet e mundshme, këtu janë disa opsione:

• Dietë dhe ushtrime të tepërta. Nëse keni ndryshuar dietën tuaj në mënyrë drastike ose keni humbur shumë peshë, kjo mund të ndikojë në ciklin tuaj menstrual. Shpesh, shkeljet ndodhin tek vajzat që merren me bodybuilding, ulen në një dietë proteinike, lodhen me ushtrime dhe hanë shumë ushqime sportive. Trupi reagon ndaj ngarkesave jonormale për të dhe menstruacionet ndalojnë. Dietat dhe nënpesha shpesh pengojnë konceptimin dhe lindjen e shëndetshme të fëmijëve.
• Çekuilibër hormonal. Çrregullimet e tiroides dhe problemet e tjera hormonale janë një shkak shumë i zakonshëm i menstruacioneve të parregullta. Një test gjaku për hormonet do t'ju ndihmojë të zbuloni detajet. Përveç kësaj, siç është përmendur tashmë, pas ndërprerjes së përdorimit të kontraceptivëve hormonalë, menstruacionet mund të jenë të parregullta për gjashtë muaj. Nëse problemet nuk mbarojnë pas gjashtë muajsh, është koha të jeni të kujdesshëm.
• Infeksionet. Çrregullimet e ciklit janë shpesh një sinjal se ju keni një infeksion seksualisht të transmetueshëm (siç është klamidia). Por mos u shqetësoni: pasi të keni përfunduar kursin e trajtimit, gjithçka do të kthehet në normalitet.
• Stresi. Depresioni dhe stresi ndikojnë në sistemin nervor, i cili nga ana tjetër shkakton parregullsi menstruale. Në këtë rast, pushimet, shëtitjet e gjata dhe një hobi i këndshëm do t'ju shpëtojnë.
• Shtatzënia. Nëse vonesa ndodh për herë të parë,

Cikli menstrual është një nga faktorët kryesorë në funksionimin normal të sistemit riprodhues të femrës. Nëse periodat tuaja "shkojnë si orë", atëherë gjithçka është në rregull me shëndetin tuaj. Nëse përkundrazi, atëherë trupi juaj ju jep një sinjal të qartë se shëndeti në zonën femërore duhet të korrigjohet. Çfarë është dështimi i ciklit menstrual, për çfarë arsye ndodh kjo dhe si të përmirësohet situata për mirë? Të gjitha këto dhe shumë të tjera më poshtë.

Kur cikli menstrual mund të konsiderohet i shqetësuar

Menstruacioni zgjat mesatarisht 3 deri në 7 ditë. Pjesa tjetër e kohës është përgatitja e sistemit riprodhues për një cikël të ri. Dhe një proces i tillë duhet të vazhdojë sistematikisht dhe, më e rëndësishmja, në kohë. Nëse cikli menstrual është i shqetësuar, atëherë shifrat e mësipërme devijojnë nga norma dhe në këtë rast është e nevojshme të stabilizohet situata. Por së pari, le ta kuptojmë dhe të zbulojmë se kur menstruacionet konsiderohen të shkelura?

Tek disa gra, menstruacionet zgjasin 2-3 ditë, tek të tjerat pak më shumë. Por këtu është e rëndësishme të vëzhgoni jo vetëm kohëzgjatjen e tyre - simptomat shoqëruese, sasinë e gjakut të lëshuar, mirëqenien e përgjithshme. Nëse menstruacionet shoqërohen me dhimbje të forta, shëndet të dobët dhe nervozizëm të shtuar, atëherë një pamje e tillë mund të konsiderohet një shkelje e sistemit riprodhues.

Menstruacioni normal zgjat të paktën 3 dhe jo më shumë se 7 ditë. Midis tyre duhet të ketë një pushim prej të paktën 21 dhe jo më shumë se 35 ditë. Rastet e mbetura janë jashtë normës dhe konsiderohen të dështuara.

Gjithashtu, cikli i menstruacioneve konsiderohet i shqetësuar nëse rrjedhja vërehet për 2 ditë. Kjo është shumë pak. Dhe më shumë se 7 është shumë. Shumë ose shumë pak gjak konsiderohet gjithashtu një dështim. Menstruacionet e pakta ose të rënda tregojnë funksionimin e gabuar të vezoreve.

Arsyet e dështimit të ciklit të menstruacioneve

Kur ka një dështim të ciklit menstrual, arsyet mund të qëndrojnë në një sërë momentesh. Ka shumë prej tyre, dhe për të përcaktuar faktorin e saktë provokues, duhet të njiheni me të gjithë:

• Menstruacionet e para. Në një trup të re femërore, e cila për herë të parë iu nënshtrua një cikli menstrual, sfondi hormonal ende nuk e ka rregulluar plotësisht punën e tij. Në këtë rast, atij i duhet rreth një vit për të stabilizuar situatën. Ndërkohë, orari mujor mund të jetë i gabuar.
• Mosha delikate. Tek femrat pas 40-55 vjetësh fillon menopauza ose menopauza. Gjatë kësaj periudhe, menstruacionet mund të humbasin, por kjo nuk është një patologji, por një fenomen normal. Por megjithatë, trupi ka nevojë për mbështetje në formën e marrjes së vitaminave ose preparateve të veçanta në këtë rast.
• Çrregullime hormonale(dhe jo vetëm seksuale, por edhe gjëndra tiroide ose gjëndrat mbiveshkore), shumë peshë të tepërt ose anoreksi, sëmundje infektive. Është gjithashtu e pamundur të përjashtohet ndikimi i situatave stresuese - pasi të jeni nervozuar ose të shqetësuar fort një herë, në të ardhmen e afërt kjo mund të ndikojë në punën e sfondit hormonal dhe, në përputhje me rrethanat, fillimin në kohë të menstruacioneve.
• periudha pas lindjes. Në këtë kohë, ka një ristrukturim global në punën e sfondit hormonal, sepse trupi i gruas tani po përgatitet për të ushqyer foshnjën. Pas lindjes, duhet kohë për të rivendosur ciklin menstrual, por ndonjëherë kjo nuk kalon vetë. Dhe pastaj sigurohuni që të vizitoni gjinekologun e rrethit. Edhe pse, pas lindjes, kjo tashmë është e nevojshme, edhe nëse nuk ka shkelje.
• Marrja e barnave "të gabuara". Shpesh, cikli menstrual humbet për shkak të faktit se një grua po vetë-mjekon shëndetin e saj. Zakonisht kjo situatë kthehet për shkak të marrjes së barnave të gabuara hormonale ose disa ilaçeve kundër obezitetit. Ato mund të ndikojnë në mënyrë të drejtpërdrejtë dhe të tërthortë negativisht në prodhimin e hormoneve dhe funksionimin e sistemit riprodhues. Por jo vetëm kjo mund të prishë ciklin menstrual - një ndërprerje e mprehtë e përdorimit të çdo ilaçi hormonal gjithashtu sjell efekte anësore. Është gjithashtu e nevojshme të anuloni marrjen e çdo medikamenti në mënyrë korrekte.
• Aborte të shpeshta spontane ose të detyruara (abort). Momente të tilla janë një stres serioz si për gjendjen psiko-emocionale të një gruaje, ashtu edhe për shëndetin e saj.
• Sëmundje të tilla si fibroidet e mitrës, skleropolicistoza ovariane, polip dhe/ose endometrium shkaktojnë edhe parregullsi menstruale. Në këtë rast, trajtimi adekuat është thjesht jetik, përndryshe çështja mund të shqetësojë jo vetëm shëndetin e grave, por atë në tërësi.
• Ndryshimi i papritur i klimës. Kur lëvizni në një qytet ose vend tjetër, trupi është i ndjeshëm ndaj një klime tjetër. Dhe kjo mund të prishë jo vetëm ciklin menstrual.
• Mbingarkesa fizike. Të luash sport është mirë, por duhet të dish masën në çdo gjë. Nëse e ngarkoni shumë trupin me ushtrime, madje edhe me peshë, atëherë në këtë rast fotografia mund të mos kthehet në humbje peshe ose lehtësime të bukura trupore, por shkelje serioze në gjinekologji.

Nëse cikli juaj menstrual ka humbur për ndonjë nga arsyet e përshkruara më sipër, sigurohuni që të vizitoni një gjinekolog. Çdo ndërprerje në funksionimin e një prej sistemeve të trupit është e rrezikshme për shëndetin. Vetë-diagnoza, si vetë-trajtimi, në rastin më të mirë do të japë një rezultat të pasuksesshëm, për të mos përmendur pasojat e padëshiruara të terapisë së zgjedhur në mënyrë jo të duhur.

Çfarë duhet të bëni nëse cikli menstrual është i shqetësuar

Pra, ju tashmë e dini se çfarë do të thotë kur cikli i menstruacioneve ka humbur, arsyet e këtij fenomeni dhe tani duhet të merreni me eliminimin e gjithë kësaj. Sigurisht, para së gjithash, ju duhet një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim të plotë. Ndonjëherë pa to është thjesht e pamundur të diagnostikosh saktë dhe saktë shkakun e parregullsive menstruale. Pas konsultimit fillestar, mund t'ju caktohen testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

• Tampon vaginale
• ekografia e legenit
• Testi i gjakut për nivelet e hormoneve
• Ndoshta një MRI
• Analiza e urinës dhe kështu me radhë.

Mos harroni se vetë dështimi i ciklit menstrual nuk mund të trajtohet - për të stabilizuar punën e sistemit riprodhues, është e nevojshme të eliminohet patologjia që çoi në këtë. Ndonjëherë trajtimi mund të jetë edhe kirurgjik, dhe jo vetëm mjekësor. Pas marrjes së rezultateve të analizave, mjeku mund të përshkruajë përdorimin e barnave hormonale, homeopatike, hemostatike, antibiotikëve dhe barnave të tjera. Terapia antibakteriale gjithashtu nuk përjashtohet.

Shënim! Mos jini menjëherë skeptik në lidhje me përdorimin e barnave të bazuara në gomon. Shumë gra janë të sigurta se prej tyre trupi do të fillojë papritmas të fitojë peshë dhe të rritet me bimësi të padëshiruar. Në fakt, medikamente të tilla nuk shtojnë peshë, por thjesht rrisin oreksin. Në këtë rast, gjinekologu do të kryejë një konsultë të detajuar në lidhje me të ushqyerit dhe gjithçka do të jetë në rregull me figurën tuaj.

Vlen gjithashtu të jeni të vetëdijshëm se fitoestrogjenet ndikojnë në trupin e femrës më butësisht sesa opsionet e tjera. Kur merrni preparate të caktuara hormonale, sigurohuni t'i kushtoni vëmendje substancës aktive dhe përmbajtjes së fitoestrogjenit.

Mund të ndodhë gjithashtu që gjinekologu të mos gjejë ndonjë shkelje në punën e sistemit riprodhues të gruas. Në këtë rast, këshillohet që t'i drejtoheni një endokrinologu ose imunologu për një ekzaminim shtesë, sepse shkaqet e dështimit të ciklit menstrual mund të fshihen në mënyrë tinëzare në funksionimin e gabuar të gjëndrës tiroide apo edhe të gjëndrave mbiveshkore.

Vetë-korrigjimi i shëndetit të grave

Është shumë e vështirë të përballosh vetë korrigjimin e menstruacioneve, pasi trajtimi përshkruhet gjithashtu në bazë të moshës së gruas, karakteristikave të trupit të saj dhe rezultateve të analizave. Shpesh, trajtimi i dështimit të "këto ditëve" mund të bazohet vetëm në një mënyrë jetese të shëndetshme. Po, heqja dorë nga të gjitha llojet e zakoneve të këqija, gjumi i mirë dhe e njëjta ushqim, sport dhe rutinë e përditshme mund të kontribuojnë në një shërim të shpejtë pa asnjë trajtim.

Shpesh, dështimet e ditëve të grave ndodhin pas transferimit të gripit dhe sëmundjeve të tjera tematike virale. Në këtë rast, sistemi imunitar dobësohet dhe duhet mbështetur patjetër me vitamina dhe ushqim të duhur. Gjithçka këtu është sipas standardit: fruta, perime, kalcium, hekur, etj. Ju mund të pini një kurs të vitaminave, por vetëm të përshkruara nga një mjek. Dhe, natyrisht, mos harroni për gjumin e plotë.

Një jetë seksuale e qëndrueshme është gjithashtu një ndihmës në rivendosjen e ciklit të menstruacioneve. Po ky është një lloj ilaçi që nuk duhet neglizhuar, sepse intimiteti shkakton tkurrje të mitrës. Dhe një moment i tillë ndikon pozitivisht në funksionimin e vezoreve dhe, nga ana tjetër, vendos një cikël të parregullt menstrual.

Ju gjithashtu mund të drejtoheni në bestytnitë popullore për të hequr qafe dështimin e "ditëve të grave". Në fakt, cikli menstrual shpesh përkon me kalendarin hënor. Gjatë natës me hënë, lini perdet apo perdet hapur në mënyrë që hëna t'ju ndihmojë në një çështje kaq delikate. Duket si një gënjeshtër. Është e vështirë të mos debatosh, por disave i ndihmon.

Për t'i bërë ditët e grave të shkojnë në kohë dhe çdo muaj, provoni të pini një zierje pelin në një kurs. Përgatitni një gotë 200 gram bar të thatë të grirë, gjysmë litër uthull, përzieni, lëreni në një enë qelqi në një vend të errët për 2 ditë. Ju duhet të pini një tretësirë ​​të tillë në një formë të holluar - holloni disa lugë tretësirë ​​në një gotë me ujë të zier ose çaj të ngrohtë dhe pijeni këtë pije 3 herë në ditë para vakteve kryesore. Kohëzgjatja e trajtimit në këtë mënyrë është 30 ditë.

E rëndësishme! Para se të përdorni ndonjë metodë për të vendosur një cikël menstrual me metodën popullore, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek. Vetëm ai do të shpjegojë pse cikli i menstruacioneve është i shqetësuar dhe si mund të rregullohet.

Së pari, sigurisht, mund të përpiqeni të vendosni vetë një cikël të "këtyre ditëve": flini mjaftueshëm, hani siç duhet, kushtoni kohën e duhur sporteve, injoroni zakonet e këqija, jetoni një jetë të plotë seksuale dhe thjesht prisni përmirësime. Nëse të gjitha këto së bashku nuk e zgjidhin problemin, atëherë vizita te mjeku dhe ekzaminimet janë thjesht të pashmangshme. Nuk ka asgjë për t'u shqetësuar - mjeku do t'ju ekzaminojë, do t'ju japë udhëzime për testim, do të njihet me rezultatet e tyre dhe do të përshkruajë terapinë e duhur. Dhe pasi të keni ndjekur të gjitha rekomandimet mjekësore, shëndeti juaj duhet patjetër të përmirësohet.

Çrregullimet menstruale (MCI) janë një nga arsyet më të zakonshme që një grua viziton një mjek obstetër-gjinekolog. Sipas autorëve të ndryshëm, deri diku manifestohet në 35% të pacientëve gjinekologjikë. Përveç kësaj, më shumë se 70% e grave gjatë jetës së tyre kanë manifestime të caktuara (parregullsi e ciklit pas menstruacioneve, periudha më të bollshme se normalja gjatë stresit, etj.).

Normalisht, cikli menstrual kontrollohet nga lirimi i hormoneve nga hipofiza dhe vezoret. Në fazën e parë, mbizotëron FSH - një hormon stimulues i folikulit që nxit maturimin e folikulit, i cili kontribuon në një rritje të sekretimit të estrogjeneve (kryesisht estradiolit), i cili, nga ana tjetër, kontribuon në rritjen e endometrit. Kur niveli i estradiolit rritet, niveli i FSH fillon të bjerë (ky mekanizëm quhet reagim negativ), dhe ulet sa më shumë që të jetë e mundur nga mesi i ciklit. Në të njëjtën kohë, nën ndikimin e estrogjeneve, niveli i LH, hormoni luteinizues, fillon të rritet. Kur nivelet e LH arrijnë një kulm, ndodh ovulimi. Së bashku me rritjen e nivelit të LH (pak më vonë), ka një rritje të nivelit të progesteronit. Niveli i estrogjenit pas pikut zvogëlohet dhe rritet përsëri vetëm kur arrihet niveli maksimal i progesteronit. Në rast se fekondimi nuk ka ndodhur, nivelet e progesteronit dhe estrogjeneve ulen dhe arrijnë vlerat minimale, ndodh refuzimi i endometrit. Pas kësaj, FSH fillon të rritet përsëri dhe procesi fillon përsëri. Më e lehtë duket kështu:

Kohëzgjatja e ciklit mujor në një grua është mesatarisht nga 21 në 31 ditë. Si rregull, periodat krijohen midis moshës 12 dhe 14 vjeç dhe më shpesh bëhen të rregullta pothuajse menjëherë. Më rrallë, ato bëhen të rregullta pas shtatzënisë së parë. Devijimet periodike nga norma janë të mundshme, brenda disa ditëve / javë. Pra, nëse menstruacionet në një cikël të caktuar ndodhin disa ditë më herët ose më vonë, atëherë nuk është e drejtë të flasim për një shkelje. Nëse intervali midis periodave është 40-60 ditë, ose anasjelltas, është më pak se 21-25 ditë, dhe kështu menstruacionet e kësaj gruaje rrjedhin për një kohë të gjatë - mund të flasim për parregullsi të ciklit.

Pse cikli mujor i femrës shoqërohet me gjakderdhje? Mitra, siç e dini, përbëhet nga tre shtresa, nga të cilat shtresa e brendshme - endometriumi, nga ana tjetër, ndahet gjithashtu në dy pjesë: funksionale dhe bazale. E para shërben si një vend ku vendoset veza fetale dhe ku fillon të zhvillohet shtatzënia. Gjatë çdo cikli mujor, për shkak të shtresës bazale, rritet dhe trashet, duke përgatitur bazën për implantimin e mundshëm. Në rastin kur fekondimi i vezës nuk ka ndodhur, shtresa funksionale "e harlisur" "si e panevojshme" eksfolohet, nën ndikimin e një përqendrimi ciklik të ndryshimit të hormoneve hipofizë-ovariane në gjak, duke shkaktuar gjakderdhje. Gjakderdhja është mjaft e bollshme, e cila është kryesisht për shkak të sistemit të pasur të furnizimit me gjak të endometrit. Të ashtuquajturat arterie spirale depërtojnë në endometrium, të cilat dëmtohen kur shkëputen indet, të cilat ato në fakt e ushqejnë. Dëmtimi i tyre çon në zgjerimin (zgjerimin) e arteriolave ​​spirale, pas së cilës fillon gjakderdhja aktuale menstruale. Në fillim shtypet ngjitja (ngjitja) e trombociteve në enët endometriale, por më pas, skajet e dëmtuara të enëve mbyllen nga trombet intravaskulare, të përbërë nga trombocitet dhe fibrina. 20 orë pas fillimit të menstruacioneve, kur pjesa më e madhe e endometrit tashmë është shqyer, zhvillohet një spazmë e theksuar e arteriolave ​​spirale, për shkak të së cilës arrihet hemostaza. Rigjenerimi i endometrit fillon 36 orë pas fillimit të menstruacioneve, pavarësisht se refuzimi i endometrit nuk është përfunduar ende plotësisht.

Shkaqet e çrregullimeve menstruale

Cilat janë shkaqet e parregullsive menstruale? Në thelb, mund të dallohen sa vijon:

• E jashtme (fiziologjike) - në këtë rast nuk ka ndikim të drejtpërdrejtë fiziologjik në proces, por ka faktorë indirekt, si: stresi, ndryshimet në dietë, ndryshimet klimatike etj. Prandaj, eliminimi i shkakut të jashtëm çon në normalizimin e procesit.
• Patologjike - kjo përfshin një grup të madh sëmundjesh dhe kushtesh, të cilat do të karakterizohen nga një shkelje e rregullsisë së ciklit.
• Mjekimi - kur përshkruani ose anuloni barna të caktuara

Cilat mund të jenë shkeljet e ciklit menstrual nga natyra:

• Gjakderdhje jofunksionale e mitrës - gjakderdhje anormale e mitrës pa dëmtim të organeve gjenitale.
• Menorragjia - njolla e bollshme (më shumë se 100 ml), e cila ndodh me një frekuencë të mirëpërcaktuar.
• Metroragjia - gjakderdhje e parregullt, pa intervale të qarta kohore.
• Polymenorrhea është gjakderdhje që ndodh me më pak se 21 ditë diferencë.
• Gjakderdhja ndërmenstruale është gjakderdhja midis periodave. Sasia e gjakut të humbur në këtë rast ndryshon.
• Gjakderdhje pas menopauzës - gjakderdhje, një vit (ose më shumë) pas fillimit të menopauzës;

Kushtet patologjike në të cilat ka një shkelje të ciklit menstrual:

1. Patologjia e vezoreve - kjo përfshin: shkelje të lidhjes funksionale të hipofizës-vezores, dëmtim të indit ovarian, efekte jatrogjene (ilaçe), degjenerim onkologjik të vezoreve. Është e nevojshme të përmendet një patologji e tillë si pamjaftueshmëria e trupit të verdhë të vezores (në vendin e folikulit nga i cili veza "largohet" për fekondim, normalisht zhvillohet trupi i verdhë, i cili është në gjendje të prodhojë progesteronin e nevojshëm për implantimin. i fshikëzës së fetusit) - një sasi e pamjaftueshme e progesteronit nuk është në gjendje të mbajë procesin në një nivel normal. Ky është një nga shkaqet kryesore të parregullsive menstruale.
2. Patologjia e sistemit hipotalamo-hipofizë - rregullimi normal i ciklit prishet për shkak të lëshimit joadekuat të FSH dhe hormoneve të tjera; transformimi onkologjik i indeve.
3. Patologjia e gjëndrave mbiveshkore dhe indeve të tjera sekretuese të estrogjenit - sinteza normale e estrogjeneve është ndërprerë, procesi "nuk fillon". Këtu përfshihen edhe tumoret e gjëndrave mbiveshkore.
4. Sëmundjet inflamatore kronike të mitrës - rritja normale e endometriumit dhe maturimi i tij në kohë nuk ndodh.
5. Endometrioza (gjenitale dhe ekstragjenitale) - konsiderohet veçmas, për faktin se shkaqet e shfaqjes së saj janë kuptuar dobët.
6. Onkologjia - shfaqja e indeve patologjike që sekretojnë hormonet gjithashtu mund të çojë në parregullsi në rregullsi.
7. Aborti dhe kuretazhi i zgavrës së mitrës - mund të shoqërohen si nga dëmtimet mekanike ashtu edhe nga shtimi i mundshëm i proceseve inflamatore.
8. Vezore e operuar - pas operacionit ovarian, veçanërisht me përdorimin e koagulimit, mund të zhvillohet dështimi i organeve, i manifestuar kryesisht me menstruacione të parregullta.
9. Sëmundjet e mëlçisë - si rregull, degjenerimi cirrotik i indit të mëlçisë karakterizohet nga një shkelje e konjugimit të estrogjenit. Si rezultat, nivelet e estrogjenit rriten dhe gjakderdhja menstruale bëhet më e shpeshtë (dhe më e bollshme).
10. Gjakderdhje jofunksionale e mitrës - pa dëmtim organik të organeve dhe sistemeve. Në 20% të rasteve shfaqen menjëherë pas pubertetit, në 50% tek femrat mbi 40 vjeç. Diagnoza bëhet me përjashtimin e patologjive të tjera.
11. Shkelja e sistemit të koagulimit të gjakut - mund të shkaktojë gjakderdhje të zgjatur pa prishur rregullsinë e ciklit.
12. Arsye të tjera janë ndërhyrjet kirurgjikale, sëmundjet afatgjata etj.

Përveç kësaj, është e nevojshme të caktohen periudha të parregullta që lidhen me përdorimin e medikamenteve. Këtu përfshihen: barnat e terapisë zëvendësuese të hormoneve, kortikosteroidet, antikoagulantët, qetësuesit, ilaqet kundër depresionit, dixhitalizimet, dilantina dhe pajisjet intrauterine. Prandaj, emërimi i ndonjë prej barnave të listuara duhet të kryhet vetëm nga një mjek, si dhe anulimi i tyre. Nëse është e nevojshme, konsultohuni me një specialist që ka përshkruar ilaçin.

Diagnoza e çrregullimeve menstruale

Duke pasur parasysh numrin e madh të arsyeve, një kërkim diagnostik duhet të fillojë nga e thjeshtë në komplekse:

1. Marrja e historisë - mjeku duhet të mësojë për barnat e marra nga pacientja, për historinë e saj të shtatzënisë së fundit (pas shtatzënisë, menstruacionet jo vetëm që mund të normalizohen, siç u përmend më lart, por edhe të shqetësohen), për të gjithë faktorët e jashtëm që mund të kontribuojnë në prishja e ciklit. Kushtojini vëmendje gjendjes mendore të pacientit.
2. Ekzaminimi i një gruaje - vëmendja tërhiqet nga rraskapitja e pacientit, ndryshimet në ngjyrën e lëkurës, mukozave dhe sklerës së pacientit, prania e manifestimeve të patologjisë ekstragjenitale në të (një rritje në madhësinë e mëlçisë, gjëndra tiroide, shfaqja e rrjedhjeve nga thithka që nuk shoqërohen me shtatzëninë, etj.).
3. Ekzaminimi gjinekologjik - kushtojini vëmendje shfaqjes së dhimbjes gjatë ekzaminimit, veçanërisht gjatë palpimit të qafës së mitrës, natyrës së shkarkimit dhe sasisë së tyre, pranisë së formacioneve vëllimore në legenin e vogël dhe infiltrate.
4. Marrja e të gjitha testeve - ju lejon të përjashtoni një infeksion, qëndrueshmëria e gjatë e të cilit mund të shkaktojë gjithashtu një cikël të parregullt.
5. Ultratinguj i legenit të vogël ose zgavrës së barkut - kushtojini vëmendje kryesisht gjendjes së mitrës dhe vezoreve, në mungesë të patologjisë në to - ultratinguj i të gjitha organeve dhe sistemeve, ultratinguj i synuar i gjëndrës tiroide (për një shkak të mundshëm të hipofizës) dhe mëlçisë. Gjatë ekzaminimit të vezoreve, vëmendje i kushtohet madhësisë së tyre, pranisë së folikulave dhe madhësisë së tyre, furnizimit me gjak të indeve etj.
6. Testet klinike dhe biokimike të gjakut, koagulograma - të nevojshme për diferencimin me gjendjet patologjike të indit hematopoietik dhe patologjinë e koagulimit të gjakut.
7. Përcaktimi i nivelit të hormoneve në gjak është një faktor i rëndësishëm. Normat:
   Estradiol - 0,17 ± 0,1 nmol / l - faza folikulare, 1,2 ± 0,13 nmol / l-ovulacion, 0,57 ± 0,01 nmol / l - faza luteale.
   Progesteroni - 1,59 ± 0,3 nmol / l - faza folikulare, 4,77 ± 0,8 nmol / l - ovulimi, 29,6 ± 5,8 nmol / l - faza luteale
   LH - faza folikulare - 1,1 - 11,6 mIU / l, ovulimi 17 - 77 mIU / l, faza luteale 0 -14,7 mIU / l
   FSH - faza folikulare - 2,8-11,3 mIU / l, ovulimi - 5,8 - 21 mIU / l, faza luteale - 1,2 - 9,0 mIU / l
8. MRI është një metodë me të cilën mundësohet ekzaminimi i hollësishëm i pacientit për neoplazi dhe ndryshime patologjike në inde. I shtrenjtë, i përdorur rrallë.
9. Histeroskopia - ju lejon të studioni në detaje gjendjen e endometrit, praninë ose mungesën e një polipi. Lejon që pas inspektimit të prodhohet kiretazh për të dërguar materialin për ekzaminim histologjik. Nga minuset - kostoja dhe nevoja për të dhënë anestezi.

Kombinimi i të dhënave të historisë, manifestimeve klinike dhe metodave të ekzaminimeve laboratorike dhe instrumentale ju lejon të përcaktoni shkakun e menstruacioneve të parregullta, dhimbjes dhe gjakderdhjes patologjike dhe t'i eliminoni ato.

Trajtimi i çrregullimeve menstruale

Para së gjithash, është e nevojshme të përfshihet eliminimi i të gjithë faktorëve të jashtëm të ndikimit. Meqenëse mania për humbjen e peshës për shumë gra mund të jetë shkaku kryesor i parregullsive menstruale, duhet të zgjidhni dietën e duhur për pacientët dhe t'i rekomandoni që të heqin dorë nga ushtrimet e tepërta.

Me gjakderdhje të rëndë, pas përjashtimit të patologjisë së sistemit të koagulimit të gjakut, është e nevojshme të fillohet trajtimi simptomatik. Kjo mund të përfshijë:

1. Droga hemostatike - vikasol, etamzilat, tronexam. Në spital, ato zakonisht përshkruhen në mënyrë intramuskulare (vikasol, etamzilat) ose me pika (tranexam) + në formë tabletash për të rritur efektin (zakonisht 2 tableta 3 herë në ditë - tronexam, 2 tableta 2 herë në ditë vikasol dhe etamzilat).
2. ε-Acidi aminokaproik - redukton gjakderdhjen në 60% të grave
3. Me gjakderdhje të rëndë - kompensimi i humbjes së gjakut për shkak të infuzionit të plazmës, ndonjëherë (në raste të rralla) gjaku.
4. Trajtimi kirurgjik është një metodë ekstreme e trajtimit, për shembull, me gjakderdhje të rëndë, mbi moshën 40 vjeç, në prani të anemisë së vazhdueshme të pacientit, kur shkaku i gjakderdhjes nuk mund të përcaktohet me siguri. Ndoshta:
   - Kuretazh i zgavrës së mitrës.
   - Ablacioni endometrial - djegia me lazer e endometrit.
   - Ablacioni me balon i endometrit (një tullumbace me lëng futet në zgavrën e mitrës, e cila më pas nxehet në 87.5 gradë).
   - Histerektomia (heqja e mitrës).
5. Sigurohuni që të kombinoni me barna hormonale, kryesisht kontraceptivë oralë. Kjo jo vetëm që ju lejon të përmirësoni efektin hemostatik, por gjithashtu mund të jetë terapia e parë dhe ndonjëherë kryesore për periodat e parregullta. Si rregull, përdoren preparate të kombinuara që përmbajnë doza të larta të estrogjenit dhe progesteronit.

Një nga preparatet më të njohura të progesteronit në Federatën Ruse, që përdoret në trajtimin e parregullsive menstruale, janë Duphaston dhe Utrozhestan. Si rregull, emërimi i tyre varet nga spitali, nuk ka asnjë provë reale të avantazhit të njërit ndaj tjetrit. Dozat e emërimit varen nga situata, mesatarisht: Duphaston - 1 tabletë 1-2 herë në ditë nga dita e 11-të deri në ditën e 25-të të ciklit, Utrozhestan 1 kapsulë 2-3 herë në ditë.
Përveç kësaj, ilaçet e mëposhtme mund t'i atribuohen trajtimit hormonal:
Norethisterone - progesteron oral, 5 mg 3 herë në ditë nga dita e 5-të deri në ditën e 26-të të ciklit.
Medroksiprogesteroni acetat - 10 mg në ditë nga 5 deri në 26 ditë.

Në gratë mbi 40 vjeç, lejohet përdorimi i barnave që "fikin" plotësisht ose pjesërisht menstruacionet. Kjo perfshin:

• Danazol - 200-400 mg / ditë. Redukton vëllimin e gjakut të humbur me çdo menstruacion me 87%.
• Gestrinone - një kapsulë prej 2.5 mg 2 herë në javë. Çon në atrofi të endometrit.
• Gonadoliberin aganosts - shkaktojnë një ndërprerje të plotë të menstruacioneve, amenorre. Trajtimi duhet të kufizohet në 6 muaj për të parandaluar osteoporozën. Përdoret rrallë dhe mjaft i shtrenjtë.

Megjithatë, gjëja kryesore në trajtimin e parregullsive menstruale është shërimi i sëmundjes themelore.

Pa eliminuar fokusin kryesor, është e pamundur të arrihet një kurë e plotë. Kështu, për shembull, nëse zbulohet një polip endometrial, është e nevojshme të kryhet një kuretazh diagnostikues i zgavrës së mitrës, në rast të një procesi inflamator kronik, caktimi i antibiotikëve, etj. E përsërisim edhe një herë - në shumicën e rasteve, parregullsia menstruale është vetëm një simptomë e një procesi patologjik themelor dhe trajtimi i tij duhet të jetë mbizotërues. Vetëm pas eliminimit të fokusit kryesor dhe manifestimeve klinike më akute, është e mundur të rivendoset cikli i shqetësuar.

Komplikimet e çrregullimeve menstruale

Një cikël i parregullt mund të shoqërohet me anovulim të vazhdueshëm, duke çuar kështu në infertilitet.

Gjakderdhja e shpeshtë ndërmenstruale mund të shkaktojë komplikime serioze - nga lodhja deri te paaftësia e plotë.

Diagnoza e vonshme e shumë patologjive, simptoma e parë e të cilave është një shkelje e ciklit menstrual, mund të çojë në vdekje nga një patologji që mund të kurohet me një vizitë në kohë te mjeku.

Vetë-mjekimi është i lejueshëm, por vetëm nën mbikëqyrjen e një specialisti me përvojë. Sigurohuni që të vizitoni një gjinekolog. Shkaku i periodave të parregullta mund të jenë patologji të rënda endokrine, mund t'ju duhet të konsultoheni me një endokrinolog. Me patologji ekstragjenitale është e nevojshme një konsultë specialistike.

Tek gratë me menstruacione të çrregullta është shumë e rëndësishme të zgjedhin dietën e duhur. Është e nevojshme të përfshihen sa më shumë në dietë ushqime të pasura me hekur dhe proteina, kryesisht mish. Dietat dobësuese dhe stërvitja janë shumë të kundërindikuara. Sigurohuni që të konsultoheni me një nutricionist.

Gjinekolog - endokrinolog Kupatadze D.D.

Mjekët thonë se çdo përfaqësuese e seksit të drejtë të paktën një herë në jetën e saj u përball me një problem - një dështim të menstruacioneve. Dështimi i shpeshtësisë dhe kohëzgjatjes së ciklit menstrual janë problemet më të shpeshta me të cilat femrat shkojnë te gjinekologu. Problemi nuk nënkupton gjithmonë patologji, por për shumë është një simptomë e hershme e infertilitetit. Prandaj, në rast të dështimeve të ciklit, është e domosdoshme të zbulohet shkaku.

Emërimi i gjinekologut - 1000 rubla. Ekografi komplekse e legenit të vogël - 1000 rubla. Konsultimi për rezultatet e diagnostikimit (opsionale) - 500 rubla.

Periudhat normale janë si: normat për femrat e shëndosha

Karakteristikat kryesore të një cikli menstrual të qëndrueshëm:

• ciklikiteti - tre faza të ciklit menstrual duhet të ndryshojnë njëra-tjetrën;
• kohëzgjatja e ciklit dhe vetë menstruacionet brenda intervalit normal (21 - 35 ditë);
• humbja totale e gjakut për një periudhë të menstruacioneve duhet të jetë 50 - 150 ml;
• mungesa e dhimbjes dhe shqetësimit të fortë.

Shkelja e të paktën një prej këtyre kushteve tregon një mosfunksionim të ciklit menstrual.

Cili duhet të jetë cikli i menstruacioneve në kohëzgjatje

Frekuenca, kohëzgjatja dhe vëllimi i gjakut të alokuar janë atributet kryesore të ciklit menstrual.

Cikli menstrual është periudha midis ditëve të para të fillimit të periudhave të kaluara dhe atyre aktuale. Kohëzgjatja normale e tij duhet të jetë nga 20 deri në 45 ditë. Afati standard konsiderohet të jetë 28 ditë, megjithëse është i pranishëm në vetëm 15% të grave.

Kohëzgjatja e menstruacioneve varet kryesisht nga mosha, e cila shpjegohet me veçoritë e sfondit hormonal. Çdo kategori moshe ka norma në lidhje me kohëzgjatjen e ciklit:

• Tek vajzat adoleshente, cikli zakonisht luhatet dhe mund të jetë deri në 45 ditë. Gradualisht, pas një viti ose më shumë, vendoset. Herë pas here, rikuperimi i plotë vërehet vetëm pas lindjes së parë.
• Cikli më i rregullt prej 21 deri në 35 ditë është i pranishëm tek gratë në moshë riprodhuese. Prania e çrregullimeve të ciklit gjatë kësaj periudhe zakonisht tregon një patologji, për shembull, inflamacion në mitër, dështim hormonal, etj.
• Gjatë periudhës perimenopauzale, cikli shkurtohet, dhe vetë menstruacionet bëhen të paparashikueshme dhe më të gjata. Kjo është për shkak të uljes së nivelit të hormonit estrogjen në gjak dhe zhdukjes fiziologjike të funksionit riprodhues.

Nuk konsiderohet shkelje e ciklit nëse menstruacionet ndodhin më herët ose më vonë për disa ditë. Në rastin e një ndërprerjeje midis menstruacioneve për më shumë se 40 - 60 ditë, ose, anasjelltas, më pak se 20 - 25 ditë, mund të debatohet për një patologji serioze. Në këtë rast, dështimi i menstruacioneve mund të shoqërohet me shtatzëninë - normale ose , , , sëmundjet hormonale dhe madje .

Normat e rrjedhës menstruale

Normalisht, menstruacionet duhet të zgjasin nga 3 deri në 7 ditë. Natyra e rrjedhës së kësaj periudhe është individuale për secilën grua, pasi varet nga shumë faktorë. Mbushja normale e një tamponi ose tamponi duhet të zgjasë 3 deri në 4 orë në ditët me rrjedhje më të madhe. Një sinjal alarmi - mbushja e tyre në 1 - 2 orë dhe pamundësia për të kaluar natën me një bllok nate.

Në këtë rast, mund të supozohet , ky shtet do të marrë fund gjatë menstruacioneve.

A duhet të dhemb stomaku para menstruacioneve: shenjat e menstruacioneve

Shenjat e zakonshme të fillimit të hershëm të menstruacioneve konsiderohen të natyrshme: zmadhimi i gjoksit dhe dhimbja e tij, një rritje e lehtë e temperaturës dhe presionit të gjakut, dhimbje tërheqëse në fund të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës, etj. Një grua mund t'i përjetojë të gjitha këto shenja, por ato duhet të rrjedhin relativisht rehat.

Me të fortë, ose me , duhet të kontaktoni menjëherë gjinekologun.

Cikli menstrual: si ndodh në faza

Me një ndryshim në sfondin hormonal në trupin e femrës, ka një ndryshim në periudhat e ciklit menstrual: menstrual, folikular, ovulacion dhe luteal (premenstrual).

Faza menstruale - koha e ditëve kritike

Faza e parë është menstruacionet. Është më e dhimbshme nga të gjitha. Në këtë fazë, rreshtimi i mitrës (endometriumi) fillon të bie dhe të dalë me vezën e pafertilizuar, duke rezultuar në gjakderdhje nga vagina. Zakonisht, gjakderdhja më e madhe vërehet në ditën e dytë - të tretë të ciklit, por për disa, kulmi më i lartë mund të ndodhë në ditën e parë ose në ditën e dytë dhe të katërt - ky parametër është mjaft individual.

Faza e parë manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• spazmatike dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin e mesit dhe legenit;
• ngërçe në gjymtyrë;
• sëmundje e përgjithshme.

Spazmat mund të jenë të shkallëve të ndryshme. Ato shfaqen pasi trupi ndihmon endometriumin që të shkrihet me kontraktimet e mitrës.

Faza folikulare

Faza e dytë është folikulare. Karakterizohet nga ndërprerja e sekrecioneve. Gjatë kësaj periudhe, hormonet e hipofizës dhe hipotalamusit sintetizohen intensivisht, duke prekur kështu vezoret. Hormoni stimulues i folikulit është ai kryesor. Ajo stimulon rritjen dhe zhvillimin e zgjeruar të folikulave.

Ekziston një prodhim i hormonit seksual të estrogjenit nga vezoret, për shkak të të cilit fillon procesi i ndërtimit të një endometriumi të ri në mënyrë që të përgatitet për fillimin e shtatzënisë. Kjo fazë e ciklit zgjat rreth dy javë.

Dritarja pjellore, ovulimi - ditët e konceptimit

5 ditë të fazës folikulare + 1 ditë ovulimi quhet dritarja pjellore - periudha gjatë së cilës ekziston probabiliteti më i lartë i konceptimit. Nuk është e lehtë ta përcaktoni atë vetë, vetëm metoda të veçanta diagnostikuese mund të ndihmojnë në këtë, për shembull, .

Ovulacioni është periudha gjatë së cilës një vezë e pjekur lirohet nga gjëndra. Vetë procesi i ngjan një lloj shpërthimi dhe ndodh shumë shpejt, brenda pak minutash. Nëse gjatë ditës veza takohet me spermën, ajo kalon përmes tubit fallopian në mitër - ndodh shtatzënia.

Nëse kjo nuk ndodh, atëherë me fillimin e menstruacioneve, veza ekskretohet nga trupi. Është jashtëzakonisht e rrallë që ovulimi të ndodhë dy herë në muaj me një interval prej 1 deri në 2 ditë. Pa të, shtatzënia është e pamundur.

Gjatë ovulacionit mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

• e mitur rrjedhje gjaku (daub);
• vizatimi i dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut;
• sëmundje e përgjithshme - dobësi, lodhje;
• ndjenja e parehati.

Faza luteale: periudha para menstruacioneve

Faza e tretë është luteali. Periudha e fundit e ciklit menstrual, e quajtur premenstruale, zgjat deri në 16 ditë. Karakterizohet nga formimi i një trupi të verdhë - një gjëndër e veçantë e përkohshme në vendin e folikulit që ka lënë veza. Ekziston një prodhim i progesteronit, i cili është i nevojshëm për të rritur ndjeshmërinë e endometrit, në mënyrë që veza e fekonduar të depërtojë më lehtë në murin e mitrës.

Nëse implantimi i vezës nuk ndodh, gjëndra regresohet, gjë që çon në një rënie të mprehtë të niveleve të progesteronit. Kjo bëhet një provokim i shkatërrimit dhe refuzimit të mëvonshëm të endometrit. Cikli mbyllet.

Periudha premenstruale manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• nervozizëm, nervozizëm, nervozizëm;
• spazmatike dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës;
• luhatje humori;
• përlotje;
• dhimbje të muskujve dhe kyçeve;
• shfaqja e akneve në lëkurë;
• ënjtje dhe dhimbje të gjëndrave të qumështit;
• rritja e ndjeshmërisë së thithkave;
• rëndim në bark, fryrje;
• çrregullime të jashtëqitjes;
• shtim në peshë;
• sëmundje e përgjithshme - lodhje, dobësi, të dridhura të lehta;
• dhimbje koke dhe marramendje, vjellje, të fikët (në ditët e fundit të ciklit).

Dështimi i menstruacioneve është një gjendje e rrezikshme.

Çrregullime të ciklit menstrual: të gjitha sëmundjet që lidhen me ndryshimet në ditët kritike

Shkeljet e ciklit ndodhin për shkak të një dështimi në frekuencën dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve, si dhe për shkak të një ndryshimi në rrjedhën e tyre. Këto shkelje u ndanë në grupet përkatëse:

Grupi i parë i shkeljeve përfshin:

• Polymenorrhea - rritje e menstruacioneve me një interval prej më pak se 21 ditësh me humbje të bollshme të zgjatur të gjakut;
• Oligomenorrhea - kohëzgjatja e menstruacioneve nuk është më shumë se 2 ditë, dhe intervali midis tyre është rreth 40 ditë;
• Amenorrea është ndërprerja e plotë e menstruacioneve. Ky shtet garanton .

Grupi i dytë i shkeljeve përfshin:

• Hipermenorrhea (mennorrhagia) - rritja e bollëkut të gjakderdhjes gjatë menstruacioneve pa e prishur ciklin;
• Hypomenorrhea - mungesa e gjakderdhjes gjatë menstruacioneve (më pak se 50 ml në përgjithësi), ndërsa kohëzgjatja e tyre mund të jetë normale ose më e shkurtër;
• Algodysmenorrhea - menstruacione tepër të dhimbshme;
• Metroragjia - menstruacionet ndodhin në mënyrë të përsëritur gjatë ciklit;
• Menstruacionet pas menopauzës - shfaqja e njollave në periudhën pas menopauzës (nga një vit pas menopauzës). Në këtë kohë gruaja .

Shkaqet e ciklit të "kërcimit": dështimi mujor është i rrezikshëm

Një cikël menstrual i shqetësuar shpesh tregon se ka një problem në trupin e një gruaje. Arsyeja kryesore për shfaqjen e saj është çekuilibri hormonal, i cili mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh. Është zakon të bëhet dallimi midis shkaqeve fiziologjike, mjekësore dhe patologjike të ciklit të shqetësuar.

Shkaqet fiziologjike të parregullsive menstruale

Shkaqet fiziologjike janë më pak të rrezikshmet dhe më të lehta për t'u eliminuar se të tjerët. Kjo perfshin:

• stresi dhe tendosja nervore, mungesa e gjumit, lodhja kronike;
• mbingarkesë e rëndë fizike;
• shkelje e peshës trupore (obeziteti dhe kequshqyerja);
• ndryshimi i papritur i klimës;
• aktivizimi ose mungesa e aktivitetit seksual;
• i rreptë dieta, alkooli, duhani, përdorimi i drogës, marrja e tepërt e kafeinës;
• periudha e paslindjes dhe periudha e laktacionit;
• pastrime të ndryshme, ;
• rrezatimi dhe helmimi.

Të gjithë këta faktorë çojnë në një gjendje shoku të trupit. Hormonet e stresit (adrenalina, prolaktina ose kortizoli) çlirohen. Bllokon vezoret, d.m.th. ndërhyn në prodhimin e hormoneve seksuale femërore, dhe kështu prish ciklin menstrual.

Shkelja e peshës trupore mund të çojë jo vetëm në dështimin e ciklit, por edhe në mungesën e përkohshme të tij. Kjo është për shkak të prodhimit të hormonit mashkullor androgjen në indin dhjamor, dhe sa më shumë ky ind, aq më shumë hormoni lirohet.

Shkaqet patologjike të problemeve me menstruacionet: vizitoni urgjentisht një gjinekolog!

Shkaqet patologjike janë më të rrezikshme dhe mund të çojnë në komplikime serioze në rast të diagnostikimit dhe trajtimit të vonuar. Këto përfshijnë sëmundjet kryesore të mëposhtme:

• tumorit dhe , "ohmë" të ndryshëm - për shembull, që cenojnë funksionimin e duhur të sistemit riprodhues;
• patologji ovarian (kist, policistik, mosfunksionim);
• proceset infektive dhe inflamatore në zonën gjenitale;
• hiperplazia endometriale;
• sëmundje tiroide;
• tjera sëmundjet e sferës "jo-seksuale", duke shkaktuar çekuilibër hormonal (sëmundje të gjakut, diabeti mellitus, etj.);
• trashëgimore predispozicion.

Numri i sëmundjeve të tilla provokuese është i gjerë: nga një ftohje e lehtë e organeve gjenitale në onkologji. Kjo mund të përfshijë gjithashtu shtatzëninë e humbur, abort dhe komplikime pas një aborti. Shpesh, patologjia është asimptomatike, gjendja e përgjithshme është e kënaqshme, por cikli menstrual është i parregullt. Në këtë rast, do të kërkohet një ekzaminim i veçantë për të konfirmuar ose hedhur poshtë faktin e pranisë së patologjisë.

Shkaqet mjekësore të parregullsive menstruale

Shkaqet mjekësore përfshijnë marrjen e medikamenteve. Pothuajse çdo ilaç që hyn në trup prek të gjitha organet dhe sistemet, veçanërisht atë riprodhues. Ilaçet e mëposhtme mund të prishin ciklin:

• Ilaqet kundër depresionit - shkaktojnë një vonesë në menstruacione dhe zvogëlojnë bollëkun e shkarkimit;
• Antikoagulantët dhe hollues gjaku - rrisin intensitetin e gjakderdhjes;
• kontraceptivët oralë - përdorimi afatgjatë i barnave hormonale shkurton kohëzgjatjen e menstruacioneve dhe i bën ato të pakta, dhe përzgjedhja e gabuar mund të ndryshojë në mënyrë drastike ciklin. Anulimi i kontraceptivëve oralë shpesh çon gjithashtu në një shkelje të ciklit, por kjo nuk përbën rrezik për trupin. Shërimi i plotë në raste të tilla ndodh pas 2 deri në 3 muaj të ciklit;
• Hemostatik droga - zvogëloni sasinë e shkarkimit;
• Ilaçet kundër ulçerës - shkaktojnë vonesë në menstruacione;
• Intrauterine spirale - trupi e percepton instalimin e tij si një situatë stresuese, prandaj, edhe nëse kryhet si duhet, ndodhin dështime të vogla ciklit.

Vendndodhja e gabuar e pajisjes intrauterine ose instalimi analfabet shpesh provokojnë gjakderdhje të mitrës ose çrregullime serioze të ciklit. E tij stabilizimi normalisht duhet të ndodhë në 3-4 cikle.

Ekzaminimi i një pacienti me një cikël menstrual të parregullt

Cikli menstrual i parregullt - një argument i fortë menjëherë . Shkak mund të jenë patologjitë e rënda, për të cilat as nuk mund të dyshoni. Prandaj, është e rëndësishme të mos vetë-mjekoni, por vetëm ta përkeqësoni situatën.

Për të përcaktuar shkakun e dështimit, mjeku do të kryejë një ekzaminim të gruas, i cili do të përfshijë:

• ekzaminimi vizual dhe i brendshëm i organeve gjenitale;
• dhe ;
• histeroskopia - ekzaminimi i zgavrës së mitrës dhe qafës së mitrës duke përdorur një pajisje speciale - një histeroskop i futur në qafën e mitrës kanal. Duke përdorur metodën, nuk mund të vlerësohet vetëm gjendja e një organi nën një të madhe zmadhimi, por edhe synimi biopsi.

Është gjithashtu e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi nga një hematolog, duke përfshirë:

• - një test gjaku për gjendjen e homeostazës (koagulimit të gjakut);
• klinike dhe (për të përcaktuar hekurin në serum, bilirubinën, enzimat e mëlçisë, numrin e trombociteve);
• përcaktimi i nivelit të progesteronit dhe të tjerë .

Për të sqaruar diagnozën, mjekëve mund t'ju nevojiten informacione edhe për kohëzgjatjen dhe bollëkun e menstruacioneve që në adoleshencë, rregullsinë e rasteve të gjakderdhjes nga hunda, mishrat e dhëmbëve, sa shpesh shfaqen mavijosje në trup etj.

Pse të trajtoni dështimin e menstruacioneve: çfarë do të ndodhë me një cikël të parregullt menstrual

Një cikël menstrual i shqetësuar konsiderohet normal në adoleshencë, në periudhën pas lindjes dhe në gratë mbi 50 vjeç. Në këto raste, cikli stabilizohet pa ndihmë nga jashtë dhe nuk kërkon trajtim.

Një cikël i parregullt si një devijim i pavarur nuk përbën rrezik për shëndetin. Por te femrat jashtë listës së mësipërme, shpesh është shenjë e çekuilibrit hormonal, i cili mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme, duke përfshirë patologji të rënda të organeve gjenitale (kanceri i mitrës, endometrioza, policistoza, hiperplazia endometriale, etj.).

Prandaj është jashtëzakonisht e rëndësishme të mos anashkalohen shkeljet e ciklit, por t'i nënshtrohen ekzaminimeve të nevojshme në klinikë. Diagnoza dhe trajtimi në kohë do të shpëtojnë me sukses problemin.

Menstruacionet e parregullta janë një pengesë për fillimin normal të ovulacionit. Dhe kjo do të thotë që ngjizja e një fëmije për një grua do të shkaktojë vështirësi të konsiderueshme. Në disa raste, një cikël i shqetësuar mund të çojë në një ndërlikim serioz - infertilitet. Prandaj, mjeku duhet t'i rekomandojë gruas.

Trajtimi i ciklit menstrual të parregullt

Një cikël menstrual "duke kërcyer" nuk është një proces patologjik, por vetëm një simptomë e çrregullimeve të ndryshme. Kjo është arsyeja pse metodat e trajtimit të tij mund të ndryshojnë rrënjësisht në varësi të shkakut provokues.

Periudhat problematike mund të stabilizohen me:

• ndryshime në stilin e jetës dhe zakonet;
• diagnoza dhe trajtimi i patologjisë themelore;
• duke marrë barna hormonale );
• ndryshimi në metodën e kontracepsionit.

Ndryshimi i mënyrës së jetesës dhe zakoneve

Nëse shkelja e ciklit shoqërohet me stilin e jetës së një gruaje dhe varësitë e saj, atëherë për ta stabilizuar atë, thjesht duhet ta ndryshoni atë: hiqni dorë nga përdorimi i tepërt i kafeinës, hiqni qafe zakonet e këqija, mos e mbingarkoni trupin fizikisht, merrni mjaftueshëm. flini, mbroni veten nga mbingarkesa nervore, hani siç duhet etj.

Identifikimi dhe trajtimi i patologjisë themelore

Trajtimi mund të kryhet mjekësisht me ndihmën e barnave simptomatike të mëposhtme:

• analgjezik dhe antispazmatik - për të lehtësuar dhimbjen;
• hemostatik;
• agjentë pro-inflamatorë;
• hormonal (kontracepsion oral) - për të normalizuar aktivitetin e sistemit endokrin.

Për sëmundjet policistike shpesh përshkruhen gjithashtu vitamina dhe fizioterapi.

Nëse trajtimi mjekësor ishte i pasuksesshëm, atëherë përshkruhet kuretazhi i zgavrës së mitrës. Është gjithashtu e mundur të eliminohet problemi me ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, nëse zbulohet një tumor, sëmundje policistike ose sëmundje tiroide.

Emërimi i barnave hormonale

Një mënyrë e përhapur për të stabilizuar një cikli menstrual të shqetësuar janë kontraceptivët oralë të kombinuar. Ato zbatohen edhe për ata që nuk jetojnë seksualisht, ose, anasjelltas, . Kohëzgjatja e terapisë hormonale prej gjashtë muajsh stabilizon ciklin. Pas përfundimit të saj, gjasat për shtatzëni rriten ndjeshëm.

Ndryshimi i metodës suaj kontraceptive

Reagimi i trupit ndaj një metode të caktuar kontracepsioni mund të jetë i paparashikueshëm për shkak të karakteristikave të vetë trupit. Nëse, për shembull, si rezultat i marrjes së kontraceptivëve, ka një shkelje të mprehtë të ciklit menstrual, atëherë rekomandohet të ndryshoni ilaçin në një tjetër me një dozë ose përbërje më të lartë. Është e nevojshme që mjeku të vlerësojë situatën dhe të rregullojë mjetet e mbrojtjes.

Nëse arsyeja e dështimit të menstruacioneve është një pajisje intrauterine, dhe menstruacionet nuk normalizohen brenda një periudhe të pranueshme, atëherë zgjidhja e vetme është të hiqni pajisjen dhe të zgjidhni një tjetër. .

Trajtim bimor

Rivendosja e ciklit është e mundur nëse metodat popullore të trajtimit të dështimit të menstruacioneve i shtohen metodave kryesore. Nuk përjashtohet që bimët medicinale, nëse përdoren në mënyrë të gabuar, mund të dëmtojnë trupin, prandaj, para përdorimit, është e domosdoshme të konsultoheni me një mjek dhe të identifikoni shkakun kryesor të shkeljeve.

Tarifat medicinale për menstruacionet e rënda:

• Do t'ju duhet: bisht kali (100 g), piper malësor (20 g), kamomil (150 g), çantë bari (50 g), yarrow (150 g), lungwort (50 g), lis (50 g). Zierje për një pritje përgatitet si më poshtë: 1 lugë. koleksioni zihet në 200 ml ujë. Pini 1 herë në ditë para gjumit. Kohëzgjatja e kursit - nga 3 javë;
• Do t'ju duhet: çantë bariu (1 dl), yardhe (1 lugë gjelle), lëvore lisi (1 dl). Hidhni koleksionin prej 0,5 litra ujë të vluar dhe lëreni për 30 minuta nën kapak. Pas kullimit, pihet në 2 doza (në mëngjes dhe para gjumit).

Bimët medicinale për periudha të dhimbshme:

• Piper malësor. Hidh 1 lugë gjelle. bime te grimcuar 200 ml uje te vluar dhe e leme per 30 minuta. Merrni një zierje 3 herë në ditë, 1 lugë gjelle;
• Kamomil, nenexhik dhe rrënjë sanëz (3:3:4). Krijoni 1 lugë gjelle. grumbullimi në 200 ml ujë të vluar. Merrni gjatë menstruacioneve disa herë në ditë;
• Gjethe mjedra. Hidh 1,5 lugë gjelle. lëndë të para 200 ml ujë të vluar dhe lëreni të piqet për 15 minuta. Një ditë për të kryer disa pritje të infuzionit në një sasi të vogël.

Bimët medicinale për të stabilizuar ciklin:

• lulet lule misri. Hidh 1 lugë gjelle. bimë 200 ml ujë të vluar dhe lëreni të piqet për 60 - 80 minuta. Pini një zierje 3 herë në ditë për 1/3 filxhan. Kursi i terapisë është të paktën 3 javë;
• fara majdanoz. Hidh 1 lugë. Lëndët e para të grimcuara 0,5 l ujë të ngrohtë për 8 orë. Pini infuzion 4 herë në ditë për gjysmë gote pa filtrim;
• Sagebrush. Hidh 1 lugë gjelle. barishte 300 ml ujë të vluar dhe lëreni të piqet për 4-5 orë, pastaj kullojeni. Pini infuzion 3-4 herë në ditë për një çerek filxhani.

Ku të shkoni për parregullsi menstruale në Shën Petersburg, çmimet

Specializimi kryesor i klinikës. Ne trajtojmë periodat e parregullta dhe çdo parregullsi menstruale. Në qendrën tonë mjekësore mund t'i nënshtroheni një ekografie duke përdorur një nga aparatet më eksperte të ultrazërit, të bëni analiza për hormonet, t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjinekologjik me kolposkopi, etj.

Kostoja e trajtimit të çrregullimeve të ditëve kritike varet nga shkaku themelor i gjendjes, por në çdo rast është i lirë. Për shembull. një ultratinguj gjithëpërfshirës i organeve të legenit, duke përfshirë një ekzaminim të mitrës, kushton 1000 rubla, një konsultë me një gjinekolog bazuar në rezultatet e diagnozës - vetëm 500 rubla.