Nëse zemra dhe analizat normale mund të lëndohen ose të jenë të sëmurë; të jesh i sëmurë. A mundet një ekg të mos tregojë sëmundje të zemrës

Ndoshta shumica e njerëzve të paktën një herë në jetën e tyre kanë përjetuar dhimbje ose shqetësime të tjera prapa sternumit ose në të majtë të tij në gjoks, pikërisht aty ku ndodhet zemra. Këto dhimbje tërheqin vëmendjen dhe shkaktojnë ankth më shumë se shumë të tjera - kështu reagojmë instinktivisht ndaj "mosfunksionimeve" në vendndodhjen e një organi kaq të rëndësishëm. Nuk është çudi që dhimbja në zonën e zemrës është arsyeja më e zakonshme për të kërkuar ndihmë mjekësore.

Dhimbjet në këtë zonë janë të ndryshme. Ata shpojnë, shtypin, shtrydhin, pjekin, djegin, ankojnë, tërheqin, shpojnë. Ato mund të ndihen në një zonë të vogël ose të derdhen në të gjithë gjoksin, t'i jepen shpatullës, krahut, qafës, nofullës së poshtme, barkut, nën tehun e shpatullës. Ato mund të shfaqen për disa minuta ose të zgjasin për orë të tëra, apo edhe ditë të tëra, mund të ndryshojnë me frymëmarrjen, lëvizjen e krahëve dhe brezin e shpatullave, ose ndryshimin e pozicionit... Ndonjëherë ndodhin gjatë stresit fizik ose emocional, ndonjëherë. në pushim ose në lidhje me marrjen e ushqimit.

Ka shumë shkaqe të dhimbjes në zonën e zemrës. Mund të jenë sëmundje të tilla të zemrës si angina pectoris, infarkt miokardi, inflamacion i zemrës dhe membranave të saj, lezione reumatike. Por shpesh burimi i dhimbjes ndodhet jashtë zemrës, si, për shembull, me neurozë, sëmundje të brinjëve dhe shpinë torakale, probleme me traktin gastrointestinal dhe shumë sëmundje të tjera.

Pse dhemb zemra

Dhimbja e zemrës është një nga arsyet më të zakonshme që njerëzit kërkojnë kujdes urgjent. Dhimbjet në zemër sipas origjinës së tyre mund të ndahen në dy grupe kryesore:

dhimbje anginale që shfaqen në faza të ndryshme të sëmundjes koronare;
kardialgjia të shkaktuara nga sëmundjet inflamatore të zemrës, sëmundjet kongjenitale dhe defektet e zemrës ose dystonia vegjetative-vaskulare.

Anginale(ishemike, angina pectoris) dhimbje shfaqen kur ka nevojë për të rritur qarkullimin e gjakut, që ndodh gjatë sforcimeve fizike ose stresit emocional. Prandaj, këto dhimbje karakterizohen nga fillimi i sulmeve gjatë ecjes, çrregullimet emocionale dhe ndërprerja në pushim, heqja e shpejtë e tyre me nitroglicerinë. Natyra e dhimbjes ishemike është zakonisht djegie, shtypje, shtrydhje; ndihen, si rregull, pas sternumit dhe mund të jepen në shpatullën e majtë, krahun, nën tehun e shpatullës, në nofullën e poshtme. Ato shpesh shoqërohen me gulçim. Dhimbje shumë të forta, shtypëse, shtrënguese, grisëse, djegëse pas sternumit ose në të majtë të tij është një nga simptomat e infarktit akut të miokardit dhe kjo dhimbje nuk lehtësohet më nga nitroglicerina.

Kardialgjia që ndodhin me sëmundje reumatike të zemrës, miokardit dhe sëmundje inflamatore të guaskës së jashtme të zemrës - perikardit, zakonisht të zgjatur, me natyrë të dhembshme ose therëse, të derdhura, shfaqen në të majtë të sternumit, të rënduara nga frymëmarrja, kollitja. Ato nuk hiqen nga nitroglicerina, por mund të dobësohen pas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve.

Shpesh, dhimbja në zonën e zemrës nuk shoqërohet me sëmundje të vetë zemrës.

Nëse dhimbja në rajonin e zemrës ndryshon me animin dhe kthimin e bustit, thithjen ose nxjerrjen e thellë, lëvizjen e duarve dhe marrja e nitroglicerinës ose validolit praktikisht nuk ndikon në intensitetin, atëherë ndoshta është për shkak të dhimbjes së nervit shiatik të kraharorit ose sëmundjeve të kërcet bringje.

Dhimbja e fortë përgjatë hapësirave ndër brinjëve është ndonjëherë shenja e parë e herpes zoster, dhe dhimbja afatshkurtër ose periodike në rajonin e zemrës, shpesh e përqendruar në një zonë të vogël, dhembje, therje ose e pacaktuar, është një ankesë e shpeshtë e pacientëve me neurozë. .

Stresi dhe depresioni mund të manifestohen si dhimbje në zonën e qafës dhe shpatullave. Ata që vrapojnë te mjeku me frikë, duke besuar se ai ka “zemër të keqe”, kthehen në shtëpi të qetësuar: dhimbja lidhet vetëm me muskujt. Shpesh, gulçimi, dhimbjet shtrënguese ose therëse në zemër shkaktohen nga ënjtja e zorrëve, e cila ushtron presion mbi zemrën dhe në këtë mënyrë dëmton funksionin e saj. Nëse dhimbjen në zonën e zemrës mund ta lidhni me marrjen e ndonjë ushqimi të veçantë ose agjërimin, atëherë shkaku mund të jetë në sëmundjen e stomakut ose të pankreasit. Gjithashtu, shkaku i dhimbjes mund të jetë një dëmtim i rrënjës së nervit të zemrës, dobësimi i shtyllës kurrizore të kraharorit, lakimi i saj, osteokondroza, etj.

Si të gjeni shkakun e dhimbjes dhe çfarë të bëni për të?

Për të sqaruar shkakun e dhimbjes në zonën e zemrës, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë i përshkruar nga një kardiolog dhe një kardiokirurg.

Gjatë ekzaminimit të aktivitetit të zemrës, një metodë e detyrueshme është një elektrokardiogram (EKG), një EKG stresi (test rutine, ergometria e biçikletës) - një regjistrim elektrokardiogramë gjatë ushtrimit fizik dhe një monitorim EKG Holter - një regjistrim EKG që kryhet gjatë ditë.

Për të studiuar tingujt e zemrës, përdoret metoda e fonokardiografisë, dhe metoda e ekokardiografisë lejon përdorimin e ultrazërit për të ekzaminuar gjendjen e muskujve dhe valvulave të zemrës, për të vlerësuar shpejtësinë e lëvizjes së gjakut në zgavrat e zemrës. Metoda e koronarografisë përdoret për të studiuar gjendjen e arterieve koronare. Për të përcaktuar mungesën e furnizimit me gjak të muskujve të zemrës, përdoret edhe metoda e shintigrafisë së miokardit.

Për të përjashtuar "shkaqet jo-kardiake" të dhimbjes në zemër, mund të jetë e nevojshme kryerja e rrezeve X, imazhet e llogaritura dhe rezonancë magnetike të shtyllës kurrizore dhe mund të jenë të nevojshme konsulta me një neurolog ose ortoped. Ju mund të keni nevojë të vizitoni një gastroenterolog ose një psikolog mjekësor.

Nga rruga, sipas vëzhgimeve të kardiologëve, nëse një person përshkruan në detaje dhe qartë dhimbjet e tij në rajonin e zemrës, shumë shpesh ai merr vëzhgime për ndjesitë e tij të dhimbshme "në një laps" dhe ia lexon mjekut, shumica. ka të ngjarë, këto nuk janë dhimbje në zemër. Nëse, përveç kësaj, një person beson se çdo herë dhimbja është e ndryshme, zgjat një kohë të gjatë (pa shenja të dështimit të zemrës), shoqërohet me një rrahje të shpeshtë të zemrës, ndonjëherë më shqetësuese se vetë dhimbja, kardiologët zakonisht kërkojnë shkakun. të sëmundjes jashtë zemrës.

Nëse përshkrimi i dhimbjes është koprrac, pa fjalë të panevojshme, nëse pacienti e kujton mirë natyrën e ndjesive të dhimbshme, kjo shpesh tregon një sëmundje serioze të zemrës. Megjithatë, me çdo ankesë për dhimbje në zonën e zemrës, duhet të konsultoheni me një mjek.

Kardiologu do t'ju përshkruajë trajtim në varësi të diagnozës. Është e mundur që një kurs i terapisë manuale të jetë mjaft i mjaftueshëm për t'ju shpëtuar nga dhimbja në zemër e shkaktuar nga sëmundjet "jo të zemrës". Dhe ka mundësi që shpëtimi i vetëm për ju të jetë një operacion kirurgjik që synon plastikën vaskulare ose krijimin e një bajpasi për rrjedhjen e gjakut.

Mbani mend - zemra jonë është krijuar për dashuri, por duhet të mësojmë ta duam dhe ta vlerësojmë atë.

Megjithatë, elektrokardiografia nuk i përgjigjet gjithmonë të gjitha pyetjeve të tyre. A mund të dhemb zemra e një personi nëse kardiogrami është i mirë? Pse dhemb zemra për më shumë se një muaj?

Dhimbje me një EKG normale

Ndodh që njeriut të dhemb zemra dhe EKG-ja është normale. Lind pyetja, pse një zemër e shëndetshme prodhon simptoma të tilla?

Nëse analizat treguan rezultate të mira, ka shumë të ngjarë, ne po flasim për dhimbje jo kardiake. Pacientët ndjejnë siklet të rëndë dhe zemra nuk ka asnjë lidhje me problemin.

Megjithatë, nëse mjeku nuk është i sigurt se gjithçka është në rregull me zemrën dhe enët e gjakut, ai do të rekomandojë një studim shtesë: EKG stresi (nën aktivitet fizik) dhe EKG Holter, kur puna e zemrës monitorohet për një ditë.

Nëse zemra dhemb te njerëzit që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare dhe kjo zgjat më shumë se një muaj, mjeku që merr pjesë mund të rekomandojë një ekografi dhe ekokardiografi dhe jo një EKG. Këto studime tregojnë një pamje më të plotë të gjendjes së organit, dhe jo vetëm shpeshtësinë dhe natyrën e kontraktimeve të zemrës.

Kujdes! Dhimbja ndonjëherë ndodh në sfondin e përvojave të forta emocionale. Stresi i rëndë provokon një spazëm të enëve të gjakut, përfshirë ato koronare, që shkakton shqetësime në gjoks. Megjithatë, dhimbja e vërtetë mund të dallohet nga simptomat e depresionit ose çrregullimit pas stresit.

Nëse shkaqet e shqetësimit qëndrojnë vërtet në patologjinë e këtij organi, dhimbja është kompresive ose depërtuese e mprehtë, e shoqëruar me gulçim, zbardhje ose një nuancë kaltërosh në lëkurë.

Kur dhimbja shfaqet thjesht për shkak të përvojave emocionale, ajo dallohet nga ndjesi dhimbjeje, qëndrueshmëri, mungesë konvulsionesh, ndjesi shpimi gjilpërash. Pacientët me dhimbje jo-kardiake nuk mund të përcaktojnë vendndodhjen e saktë, dhe ndjesitë janë të paqarta, ndonjëherë të shtrënguara. Por nëse vetë zemra është e sëmurë, pacientët zakonisht janë në gjendje të përcaktojnë vendndodhjen e saktë të dhimbjes dhe të përshkruajnë saktë natyrën e saj.

Shkaqet jo kardiake të dhimbjes

E rëndësishme! Kur ekzaminimi me ultratinguj dhe elektrokardiograma nuk tregojnë ndonjë anomali nga ana e organit, por megjithatë dhemb, ia vlen të merret në konsideratë dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë. Arsyet mund të fshihen në organe dhe sisteme krejtësisht të ndryshme, dhe shqetësimi ka vazhduar për më shumë se një muaj.

Shkaqet e dhimbjes në zonën e gjoksit:

nevralgji ndër brinjëve;
osteokondroza;
ulçera në stomak;
sëmundjet e pankreasit;
diseksioni i aortës;
hernia e departamentit të ushqimit;
gurë në fshikëz e tëmthit.

Edhe nëse EKG-ja është e mirë, dhe zemra ju dhemb, nuk duhet të hiqni dorë dhe të hiqni dorë. Mund të jetë thjesht një sëmundje tjetër. Për të përcaktuar me saktësi shkakun, ia vlen të kontaktoni një terapist dhe të merrni një referim për ekzaminime shtesë. Është më mirë të përcaktohet patologjia në fazën fillestare të sëmundjes dhe të heqësh qafe problemin. Kështu që ju mund të ruani shëndetin e të gjitha organeve të brendshme!

dhe çfarë të bëjmë nëse mjekët tanë nuk flasin.Ata duhet të kërkojnë një ekzaminim

po po motra ime ka gjys vit vuan, nuk ka bere referim per ekografi te zemres, kane thene se EKG eshte mire, do te thote nuk ka indikacione per ekografi te zemres. dhe ata nuk dhanë një referim. Në pyetjen se çfarë dhemb pastaj në anën e majtë, terapisti tha se jeni të lodhur, sepse keni dy fëmijë. justifikime ne fund, nje milje ka dy jave qe ka fjetur, se nuk mund te shtrihet, thote qe kur shkon ne shtrat, eshte sikur i kane vene nje tulle ne krahun e majte te gjoksit, ajo. shkoi dy herë në ambulancë dhe e dërgojnë nga atje, nesër do të shkojë për paratë që bëjnë ekografia e zemrave

Përshëndetje! Mjeku vepron sipas rregullave. Ekzaminimet duhet të kryhen nëse dyshohet për një sëmundje. Kërkoni një specialist tjetër nëse mendoni se jeni i sëmurë rëndë. Nëse mjeku nuk e konsideron të nevojshme kryerjen e ekzaminimeve të mëtejshme, ka shumë të ngjarë, ai ka të drejtë.

Gjithashtu mos harroni të falënderoni mjekët.

kardiolog6 15:09

Në rastin tuaj, për të përjashtuar plotësisht sëmundjen koronare, do të bëja edhe një scintigrafi të miokardit me ngarkesë ose chpes. Vërtetë, nuk do t'ju them se ku ta bëni këtë në qytetin tuaj.

Provoni metoda alternative të mjekësisë, si homeopatia, akupunktura. Meqenëse nuk jemi në nivelet tona. Vizitoni një psikoterapist, ndonjëherë kardiofobia është e maskuar mirë dhe rezulton në sëmundje psikosomatike.

kardiolog 6 15:54

kardiolog 2 13:45

kardiolog 4 16:23

Angiografia është një procedurë serioze, prisni disa ditë, mund të ketë një efekt të mirë në sfondin e amitriptilinës.

Dhimbje zemre

Dhimbja e zemrës ose kardialgjia është ankesa më e zakonshme në kardiologji. Çdo dhimbje në zemër kërkon vëmendje të ngushtë dhe shpesh kujdes të menjëhershëm mjekësor. Si të njohim shkaqet kardiake dhe jo kardiake të dhimbjes në rajonin e zemrës?

Së pari, pak anatomie. Zemra ndodhet në pjesën qendrore të gjoksit, menjëherë pas sternumit me një zhvendosje të lehtë në të majtë. Prandaj, epiqendra e dhimbjes së zemrës ndodhet në projeksionin e zemrës dhe vetëm në disa raste dhimbja rrezaton përtej gjeografisë së saj.

Shkaqet e dhimbjes në zemër

Është e zakonshme që dhimbjet në rajonin e zemrës të ndahen në kardiake dhe jo-kardiake. Me sëmundje të ndryshme, sindroma e dhimbjes ka karakteristikat e veta dhe shoqërohet me simptoma të tjera. Në varësi të shkakut, ndërtohet një strategji dhe taktikë për trajtimin dhe parandalimin e dhimbjes. Rreziku më i madh është sëmundja koronare e zemrës.

Dhimbje në zemër në sëmundjet koronare të zemrës (CHD)

Sëmundja ishemike e zemrës është një sëmundje e karakterizuar nga dëmtimi i furnizimit me gjak në miokard për shkak të dëmtimit të arterieve koronare.

Format më të njohura të sëmundjes ishemike janë angina pectoris dhe infarkti i miokardit. Nëse rrjedha e gjakut në arteriet koronare është e shqetësuar, furnizimi me oksigjen në muskulin e zemrës zvogëlohet, ndodhin çrregullime metabolike, të cilat shoqërohen me një sulm të dhimbjes së gjoksit. Kohëzgjatja e sulmit është nga disa minuta me anginë pectoris deri në dhjetëra minuta me atak në zemër. Dhimbja në zemër është shtypëse, shtrënguese, djegëse ose prerë dhe mund të rrezatojë në krahun e majtë (rrallë në të djathtë), qafë, nën tehun e shpatullës ose nofullën e poshtme. Zakonisht një atak provokohet nga stresi fizik ose emocional dhe shoqërohet me dobësi të theksuar, gulçim, aritmi. Ndryshimet në EKG janë karakteristike dhe patognomonike.

E rëndësishme! Në periudhën interiktale nuk ka ndryshime në EKG! Ndaj edhe kardiogrami “i mirë” i djeshëm nuk e përjashton diagnozën e sëmundjes së arterieve koronare sot.

Lokalizimi atipik i dhimbjes në sëmundjen ishemike është shumë më pak i zakonshëm. Prandaj, një tipar thelbësor i kësaj sëmundjeje është një efekt i shpejtë dhe i theksuar gjatë marrjes së nitroglicerinës.

E rëndësishme! Nitroglicerina mund të merret në mënyrë të përsëritur në intervale prej minutash!

Dhimbje në zemër në sëmundje të tjera të zemrës

Sëmundjet e zemrës me natyrë infektive ose reumatike, si miokarditi, endokarditi dhe perikarditi, zhvillohen për një kohë të gjatë, shpesh pas sëmundjeve infektive. Në periudhën akute, temperatura rritet. Dhimbjet janë të natyrës difuze, të zgjatura, të shurdhër ose therëse. Krahas dhimbjeve të zemrës vërehen shenja dehjeje, dëmtimi të kyçeve dhe organeve të tjera. Dhimbja nuk lehtësohet nga nitroglicerina, por dobësohet pas marrjes së barnave anti-inflamatore dhe antibakteriale.

Dhimbje ekstrakardiake në rajonin e zemrës

Shkaqet më të shpeshta të dhimbjes në rajonin e zemrës, të pashoqëruara me sëmundje të zemrës, janë: Osteokondroza e shtyllës kurrizore torakale, herpes zoster, nevralgji ndër brinjëve, distoni vegjetovaskulare. Ato karakterizohen nga lokalizimi atipik, varësia nga pozicioni i trupit (me osteokondrozë), prania e manifestimeve të lëkurës (me herpes zoster), dhimbje të shtuara me presion në muskujt ndërkostal (me nevralgji ndër brinjëve ose miozit), simptoma të ndryshme të çrregullimeve të rregullimit neurohumoral ( me distoni vaskulare vegjetative)

Çfarë duhet të bëni me një sulm të angina pectoris ose infarkt të dyshuar të miokardit?

Thirrni një mjek
Lironi rrobat e ngushta dhe lejoni që ajri i pastër të rrjedhë
Vendoseni pacientin në një sipërfaqe të sheshtë. Nëse ka eksitim, gulçim, kollë, atëherë ngrini kokën. Nëse presioni zvogëlohet dhe pulsi është i dobët, pacienti është i zbehtë, letargjik ose afër humbjes së vetëdijes, pastaj shtrihuni me një pozicion të ulët të kokës.
Merrni nitroglicerinë nën gjuhë. Nëse sulmi i dhimbjes vazhdon, atëherë merrni përsëri në një minutë.
Merrni një tabletë aspirinë 500 mg

E rëndësishme! Asnjë validol dhe korvalol! Lërini ato gjysheve dhe vajzave të ndjeshme. Me anginë pectoris, ata vetëm do të dëmtojnë, sepse do të humbet koha e çmuar për të ndaluar sulmin.

Lexoni gjithashtu:

Hipertensioni është një simptomë në të cilën presioni i gjakut rritet. Hipertensioni është një ndryshim patologjik në trup i shoqëruar me rritjen e arterieve.

Distonia vegjetovaskulare ose VVD, është gjithashtu distoni neurocirkulative ose NCD, është gjithashtu disfunksion autonom somatoform ose SVD, është gjithashtu një sindromë psikovegjetative. NGA.

Devijimet në treguesit e kardiogramit të zemrës - sa e keqe është gjithçka?

EKG është një nga mënyrat më të thjeshta dhe më të përballueshme për të diagnostikuar sëmundjet e zemrës dhe sistemit kardiovaskular.

Është i përshtatshëm dhe nuk shkakton ndonjë shqetësim për pacientin, megjithatë, ju lejon të merrni shpejt informacionin e nevojshëm për gjendjen e pacientit.

Kohët e fundit lexova një artikull që flet për çajin e Manastirit për trajtimin e sëmundjeve të zemrës. Me ndihmën e këtij çaji mund të kuroni përgjithmonë aritminë, dështimin e zemrës, aterosklerozën, sëmundjet koronare të zemrës, infarktin e miokardit dhe shumë sëmundje të tjera të zemrës dhe enëve të gjakut në shtëpi.

Nuk isha mësuar të besoja asnjë informacion, por vendosa të kontrolloja dhe porosita një çantë. I vura re ndryshimet brenda një jave: dhimbja e vazhdueshme dhe ndjesi shpimi gjilpërash në zemrën time që më kishin munduar më parë u tërhoqën dhe pas 2 javësh u zhdukën plotësisht. Provojeni dhe ju, dhe nëse dikush është i interesuar, atëherë më poshtë është një lidhje për artikullin.

Saktësia e diagnozës varet nga përvoja e mjekut dhe aftësia e tij për të deshifruar të dhënat e marra. Para procedurës, pacienti nuk ka nevojë të marrë ndonjë masë të veçantë, përveçse të qetësohet në mënyrë që të mos ketë shtrembërime në rezultate.

Prandaj, para fillimit të diagnozës, pacienti duhet të shtrihet në divan për disa minuta në mënyrë që frymëmarrja të bëhet e barabartë.

Meqenëse elektrodat janë ngjitur në trupin e zhveshur të pacientit, dhoma nuk duhet të jetë e ftohtë.

I ftohti mund të shkaktojë dridhje, gjë që shkakton shtrembërim.

Nëse pacienti vuan nga gulçim i rëndë, kardiogrami merret jo në një pozicion të shtrirë, por në një pozicion ulur.

Çdo mjek mund ta drejtojë një person në një EKG, por më shpesh kjo bëhet nga një kardiolog. Ai gjithashtu analizon rezultatet në të ardhmen, veçanërisht nëse kardiogrami ka treguar praninë e anomalive në aktivitetin e zemrës dhe enëve të gjakut. Frekuenca e EKG-së përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Çfarë mund të zbulohet me një EKG?

Një kardiogramë e zemrës kryhet jo vetëm për njerëzit me probleme të zemrës. Ky hulumtim kryhet edhe për njerëz të shëndetshëm.

Kjo procedurë mund të përcaktojë:

Ritmi i rrahjeve të zemrës.
Rregullsia e pulsit.
Prania e dëmtimit akut ose kronik në miokard.
Probleme me metabolizmin.
Shkaqet e dhimbjes së gjoksit.
Gjendja e mureve të miokardit, trashësia e tyre.
Karakteristikat e funksionimit të stimuluesit kardiak të implantuar.

Çfarë konsiderohet "e keqe"?

Një mjek me përvojë mund të marrë një sasi të madhe informacioni nga rreshta të pakuptueshëm në një fletë rezultatesh.

Për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, Elena Malysheva rekomandon një metodë të re të bazuar në çajin e Manastirit.

Ai përmban 8 bimë medicinale të dobishme që janë jashtëzakonisht efektive në trajtimin dhe parandalimin e aritmive, dështimit të zemrës, aterosklerozës, sëmundjes së arterieve koronare, infarktit të miokardit dhe shumë sëmundjeve të tjera. Në këtë rast përdoren vetëm përbërës natyralë, pa kimikate dhe hormone!

Por për të deshifruar të dhënat, duhet të studioni për një kohë të gjatë. Ka shumë libra dhe mësime që do t'ju ndihmojnë të merrni njohuritë e nevojshme.

Parimet themelore të deshifrimit janë si më poshtë:

EKG rregullon 12 kthesa. Të gjitha ato pasqyrojnë tiparet e punës së një pjese të caktuar të zemrës.

Elementet e pranishme në kardiogramë:

Dhëmbët e drejtuar lart ose poshtë. Ato përcaktohen me shkronja nga alfabeti latin. Shkronja P pasqyron aktivitetin e atriumeve. Shkronja T tregon aftësitë rikuperuese të natyrshme në miokard.
Segmente që shfaqen si distanca midis dhëmbëve ngjitur. Gjatë deshifrimit, mjekët janë të interesuar për treguesit e segmenteve ST dhe PQ.
intervale. Ato përfaqësohen nga zona që përfshijnë një dhëmb dhe një segment.

Secili nga elementët e listuar pasqyron një ose një proces tjetër që ndodh në zemrën e pacientit. Lartësia, gjerësia dhe parametrat e tjerë lejojnë mjekun të nxjerrë përfundime.

Një kardiogramë e keqe karakterizohet nga devijime nga vlerat normale. Karakteristikat kryesore:

Rrahjet e zemrës. Mund të përcaktohet nga intervalet midis valëve P. Me një ritëm normal të zemrës, këto intervale janë të barabarta.

Frekuenca e zemrës. Për ta llogaritur atë, duhet të dini shpejtësinë e pajisjes që regjistron të dhënat. Përveç kësaj, ju duhet të numëroni numrin e qelizave midis dhëmbëve R.

Pasi kemi studiuar metodat e Elena Malysheva në trajtimin e sëmundjeve të zemrës, si dhe restaurimin dhe pastrimin e ENJEVE, vendosëm ta sjellim në vëmendjen tuaj.

Normalisht, numri i rrahjeve të zemrës është në intervalin nga 60 deri në 90 rrahje në minutë.

Çdo element i kardiogramit analizohet individualisht.

Pajisjet moderne EKG janë në gjendje të ofrojnë menjëherë të dhëna matëse, gjë që e bën punën analitike më të lehtë.

EKG normale

Shkalla e zemrës përcaktohet duke matur valët më të larta R. Ato duhet të jenë të barabarta ose të kenë mospërputhje jo më shumë se 10%.

Nëse diferenca është më e madhe se 10%, rrahjet e zemrës së personit do të jenë më të larta ose më të ulëta se rrahjet normale.

Tejkalimi i frekuencës tregon praninë e takikardisë, situata e kundërt tregon bradikardinë.

Intervali P-QRS-T mund të përdoret për të gjykuar se sa kohë i duhet impulsit për të kaluar nëpër të gjitha departamentet e zemrës. Vlera normale e këtij treguesi është ms. Grafiku e pasqyron këtë në formën e 3 ose 5 katrorëve.

Ngacmimi i ventrikujve të zemrës karakterizohet nga distanca ndërmjet valëve Q dhe S. Normalisht është ms.

Kohëzgjatja e kontraktimeve ventrikulare mund të gjendet duke matur intervalin midis Q dhe T. Normalisht, do të jetë ms.

Me një gjatësi më të madhe të këtij intervali, pacienti mund të ketë ishemi, reumatizëm ose aterosklerozë. Nëse gjatësia e intervalit është më e vogël se normalja, mund të supozohet prania e hiperkalcemisë. Lartësia e valës Q tregon për ngacmimin në septumin e majtë kardiak. Në një EKG normale është rreth një e katërta e lartësisë së valës R. Në rast të tejkalimit të normës, pacienti mund të ketë patologji nekrotike të miokardit.

Lartësia e valës S mund të përcaktojë praninë e sëmundjes së arterieve koronare. Një lartësi prej 20 mm konsiderohet normale. Nëse ka devijime, pacienti mund të ketë sëmundje koronare.

Mungesa e një vale R në një ose më shumë kthesa EKG mund të tregojë hipertrofinë ventrikulare.

Si duket një EKG normale është treguar në figurë.

Si duket një EKG normale?

Vetëm një mjek mund të konkludojë se kardiogrami është i keq. Prandaj, pacienti duhet t'i tregojë rezultatet e EKG mjekut që e ka referuar për këtë procedurë. Nëse ky nuk është një kardiolog, por ka devijime në kardiogramë, mjeku patjetër do ta referojë pacientin për ekzaminim tek një kardiolog.

Sëmundjet e zbuluara me ndihmën e saj

Falë EKG-së është e mundur të diagnostikohen shumë anomali në aktivitetin kardiak. Ato kryesore janë:

Ky problem shfaqet për shkak të çrregullimeve hemodinamike. Devijimet në lëvizjen e gjakut nëpër enët shkaktojnë një mbingarkesë të dhomave të organit, për shkak të së cilës atriumet ose barkushet rriten në madhësi.

Ky problem mund të identifikohet nga shenjat e mëposhtme:

Ndryshimi në boshtin elektrik të zemrës.
Rritja e vektorit të ngacmimit.
Rritja e amplitudës së valës R.
Ndryshimi i pozicionit të zonës së tranzicionit.

Kur nuk ka sulme të sëmundjes, mund të mos ketë shenja të saj në EKG.

Me këtë sëmundje, manifestohen karakteristikat e mëposhtme:

Vendndodhja e segmentit S-T poshtë izolinës.
Ndryshimet në shfaqjen e valës T.

Në prani të kësaj patologjie ndodhin shqetësime në formimin e një impulsi. Për shkak të kësaj, ndodhin ndërprerje në ritmin e pulsit.

Në EKG duket kështu:

Ka luhatje në hartën P-Q dhe Q-T.
Devijimet nga norma në intervalin ndërmjet dhëmbëve R.

Kjo është një lloj aritmie në të cilën rrahjet e zemrës rriten.

Shenjat e tij në kardiogramë:

Hendeku midis dhëmbëve R është më i vogël se normalja.
Seksioni P-Q është zvogëluar.
Drejtimi i dhëmbëve mbetet brenda intervalit normal.

Ky është një lloj tjetër i aritmisë në të cilën rrahjet e zemrës zvogëlohen. Shenjat:

Hendeku midis R dhe R është rritur.
Vihet re një rritje në rajonin Q-T.
Drejtimi i dhëmbëve ndryshon pak.

Në këtë rast, miokardi rritet për shkak të ndryshimeve në shtresat e muskujve ose patologjive në zhvillimin e organit gjatë periudhës prenatale.

Me ekstrasistolën, në zemër formohet një fokus që është i aftë të krijojë një impuls elektrik, i cili prish ritmin e nyjës sinusale.

Kjo sëmundje karakterizohet nga inflamacioni i shtresave të qeskës perikardiale.

Ndër sëmundjet e tjera që mund të zbulohen me anë të kardiogramit, quhen sëmundjet e arterieve koronare, infarkti i miokardit, miokarditi, insuficienca kardiake etj.

Metodat shtesë të diagnostikimit

Vështirësia në përdorimin e EKG-së është për faktin se shumë sëmundje kanë shenja të ngjashme që shfaqen në kardiogramë. Për shkak të kësaj, është mjaft e vështirë të nxirren përfundime bazuar vetëm në këtë metodë.

Zakonisht, nëse dyshohet për ndonjë patologji kardiake, përdoren edhe metoda të tjera diagnostikuese.

Ato kryesore janë:

Kjo metodë ndryshon nga një EKG konvencionale në atë që regjistron të dhëna gjatë gjithë ditës.

Pacienti mund të kryejë aktivitete normale ditore. Kjo metodë diagnostike lejon një analizë më të saktë të gjendjes.

Në këtë mënyrë është e mundur të zbulohet angina pectoris, ishemia dhe aritmia. Kjo procedurë kryhet me ndihmën e simulatorëve të veçantë mbi të cilët pacienti bën ushtrime. Shumë anomali kardiake shfaqen gjatë ushtrimeve, ndaj kjo metodë diagnostike është shumë e rëndësishme.

Gjatë një ekografie, mjekët zbulojnë tiparet e vetë organit.

Falë kësaj metode, ju mund të zbuloni dimensionet e dhomave të zemrës, ndarjet, trashësinë e murit, etj.

Nëpërmjet ekokardiografisë mund të përcaktohen veçoritë e valvulave, kontraktimet e mureve dhe madhësia e kaviteteve. Gjithashtu, duke përdorur këtë metodë studiohen veçoritë e rrjedhjes së gjakut në zemër.

Kjo metodë diagnostike ju lejon të vlerësoni gjendjen e enëve të gjakut.

Një radiofarmaceutike vendoset në gjak dhe monitorohet.

Scintigrafia bën të mundur zbulimin e veçorive të furnizimit me gjak.

Me ndihmën e MRI, mjekët zbulojnë sëmundjet vaskulare, zbulojnë zhurmat dhe zonat e ndryshimeve patologjike. Për të bërë një procedurë të tillë është e shtrenjtë, por në disa raste është e pamundur të bëhet pa të.

Përveç kësaj, në diagnozë përdoren analizat e gjakut (të përgjithshme dhe biokimike), analizat e urinës, nivelet e hormoneve etj. Zbulimi i sëmundjeve të zemrës kërkon vëmendje dhe njohuri nga mjekët, ndaj duhet të kenë parasysh gjithçka.

A përjetoni shpesh siklet në zonën e zemrës (dhimbje, ndjesi shpimi gjilpërash, shtrydhje)?
Papritmas mund të ndiheni të dobët dhe të lodhur...
Ndjenja e presionit të lartë gjatë gjithë kohës...
Nuk ka asgjë për të thënë për gulçimin pas ushtrimit më të vogël fizik ...
Dhe ju keni marrë një mori medikamente për një kohë të gjatë, duke mbajtur dietë dhe duke parë peshën tuaj ...

Lexoni më mirë se çfarë thotë Olga Markovich për këtë. Për disa vite ajo vuajti nga ateroskleroza, sëmundjet e arterieve koronare, takikardia dhe angina pectoris - dhimbje dhe parehati në zemër, shqetësime të ritmit të zemrës, presion të lartë të gjakut, gulçim edhe me sforcimin më të vogël fizik. Analizat e pafundme, udhëtimet te mjekët, pilulat nuk më zgjidhën problemet. POR falë një recete të thjeshtë, dhimbjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash të vazhdueshme në zemër, presionit të lartë të gjakut, gulçimit - e gjithë kjo është në të kaluarën. Ndihem mirë. Tani doktori im po pyet se si është. Këtu është një lidhje me artikullin.

Pse dhemb zemra, por nuk ka asgjë në EKG dhe ultratinguj të zemrës?

Statistikat tregojnë se më shumë se gjysma e pacientëve që shkojnë te mjeku me dhimbje në zemër, në fakt nuk kanë ndonjë problem me zemrën. Dhimbja mund të shkaktohet nga osteokondroza e qafës së mitrës ose kraharorit ose hernia ndërvertebrale, për shembull. Mbaresat nervore janë të shtrënguara dhe dhimbja rrezaton në zonën e qafës, shpinës ose zemrës. Kontrolloni shtyllën kurrizore.

Nëse dhimbja rritet me lëvizjen, atëherë kjo ka shumë të ngjarë të jetë osteokondrozë. Është e lehtë të kontrollohet në një mënyrë tjetër: marrja e nitroglicerinës lehtëson shpejt dhimbjen me anginë pectoris të vërtetë, ndërsa ato nuk do të lehtësojnë dhimbjen e rreme të zemrës, në këtë rast, pomadat anti-inflamatore në qafë ose shpinë kraharore do të ndihmojnë.

Unë nuk jam mjek fare. Por befas do të ndihmojë - i dhemb zemra e të afërmit tim (në kuptimin që dukej ajo dhimbje në zemër) me probleme me stomakun. Gazi është grumbulluar në stomak dhe shtypet në zemër. Shëndet për ju!

Sepse sëmundja koronare që në fillim mund të shfaqet vetëm me dhimbje. Mund të mos ketë ndryshime në metodat e kërkimit instrumental. Nëse, sigurisht, nuk është një problem me zemrën. Është ende e nevojshme që të kontrolloheni në linjën e endrinologjisë dhe neurologjisë.

Je i sigurt që të dhemb zemra? Nëse dhimbja është në sternum, atëherë kjo nuk është domosdoshmërisht një zemër e sëmurë. Kontaktoni një neurolog dhe do t'ju përshkruhet trajtimi i duhur. Me shumë mundësi keni ndonjë sëmundje neurologjike.

EKG. zemra dhemb

Ka bërë një elektrokardiogramë. Mjeku ishte terapist, EKG-në e kuptonte nga tekstet shkollore. Më ndihmo të lutem.

Këtu është rezultati i EKG:

Ritmi - sinus, rrahjet e zemrës 100 në minutë. Intervali P-Q 0,12 intervali QRS 0,09

Kohëzgjatja e sistollës QRST = 0,33

konkluzioni. (shkruar nga terapisti)

Takikardi sinusale, -T në 2 dhe 3, T negative V4-V6. Miokarditi akut. Diagnoza kërkon sqarim.

8120 Takikardi sinusale

1534 Mosha e infarktit lateral të miokardit është e papërcaktuar

1014 EKG jonormale

CRP, bëni një analizë të përgjithshme gjaku, ka tregues që i përgjigjen domosdoshmërisht inflamacionit të miokardit. Çfarë po bën atje me një terapist, nuk e kuptoj fare. Apo vetëm në fundjavë nuk ka asnjë mënyrë për të kaluar testet normale? Ju nuk keni atak në zemër. Dhe nuk është zemra ajo që dhemb. Zemra piqet me infarkt. Dhe me miokarditin dhembin organe të tjera, të cilat janë burimi i infeksionit që mbart gjaku në të gjithë trupin. Keni neurit me neurozë, panik për shkak të dhimbjes, por burimi i të gjitha shqetësimeve është tretja juaj.

Dhimbje në zemër: shkaqet

Dhimbja e zemrës është një nga arsyet më të zakonshme që njerëzit kërkojnë kujdes urgjent. Dhimbjet në zemër sipas origjinës së tyre mund të ndahen në dy grupe kryesore.

Dhimbjet në këtë zonë janë të ndryshme. Ata shpojnë, shtypin, shtrydhin, pjekin, djegin, ankojnë, tërheqin, shpojnë. Ato mund të ndihen në një zonë të vogël ose të derdhen në të gjithë gjoksin, t'i jepen shpatullës, krahut, qafës, nofullës së poshtme, barkut, nën tehun e shpatullës. Ato mund të shfaqen për disa minuta ose të zgjasin për orë të tëra, apo edhe ditë të tëra, ato mund të ndryshojnë me frymëmarrjen, lëvizjen e krahëve dhe brezin e shpatullave ose ndryshimin e qëndrimit. Ndonjëherë ato ndodhin gjatë stresit fizik ose emocional, ndonjëherë në pushim ose në lidhje me të ngrënit.

Pse dhemb zemra

Dhimbja e zemrës është një nga arsyet më të zakonshme që njerëzit kërkojnë kujdes urgjent. Dhimbjet në zemër sipas origjinës së tyre mund të ndahen në dy grupe kryesore:

dhimbje anginale që ndodh në faza të ndryshme të sëmundjes koronare;
kardialgjia e shkaktuar nga sëmundjet inflamatore të zemrës, sëmundjet kongjenitale dhe defektet e zemrës ose distonia vegjetative-vaskulare.

Dhimbjet anginale (ishemike, angina pectoris) shfaqen kur ka nevojë për rritjen e qarkullimit të gjakut, gjë që ndodh gjatë sforcimit fizik ose stresit emocional. Prandaj, këto dhimbje karakterizohen nga fillimi i sulmeve gjatë ecjes, çrregullimet emocionale dhe ndërprerja në pushim, heqja e shpejtë e tyre me nitroglicerinë. Natyra e dhimbjes ishemike është zakonisht djegie, shtypje, shtrydhje; ndihen, si rregull, pas sternumit dhe mund të jepen në shpatullën e majtë, krahun, nën tehun e shpatullës, në nofullën e poshtme. Ato shpesh shoqërohen me gulçim. Dhimbje shumë të forta, shtypëse, shtrënguese, grisëse, djegëse pas sternumit ose në të majtë të tij është një nga simptomat e infarktit akut të miokardit dhe kjo dhimbje nuk lehtësohet më nga nitroglicerina.

Kardialgjia që shfaqet me sëmundje reumatike të zemrës, miokardit dhe sëmundje inflamatore të guaskës së jashtme të zemrës - perikardit, zakonisht e zgjatur, dhemb ose therëse, e derdhur, shfaqet në të majtë të sternumit, e rënduar nga frymëmarrja, kollitja. Ato nuk hiqen nga nitroglicerina, por mund të dobësohen pas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve.

Shpesh, dhimbja në zonën e zemrës nuk shoqërohet me sëmundje të vetë zemrës.

Si të gjeni shkakun e dhimbjes dhe çfarë të bëni për të?

Për të sqaruar shkakun e dhimbjes në zonën e zemrës, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë i përshkruar nga një kardiolog dhe një kardiokirurg.

Mbani mend - zemra jonë është krijuar për dashuri, por duhet të mësojmë ta duam dhe ta vlerësojmë atë.

Ju mund të përdorni materialet e Medportal në sajte të tjera vetëm me lejen me shkrim të redaktorëve. Kushtet e përdorimit.

Dhimbje në zemër: shkaqet dhe tiparet e fenomenit

Kur një person ka dhimbje në rajonin e zemrës, kjo mund të shpjegohet me një sërë procesesh në trup. Dhimbja e zemrës që shfaqet tek një person është gjithmonë alarmante dhe e frikshme; pacientët më së shpeshti ankohen për këtë në takimin e mjekut. Ajo nuk flet gjithmonë për praninë e sëmundjeve të këtij organi të veçantë.

Dhimbjet në rajonin e zemrës, shkaqet e tyre dhe simptomat shoqëruese paralajmërojnë për patologji kardiake, pulmonare, gastrike, helmime, fraktura dhe fenomene nevralgjike. Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë mund të jetë, pse dhemb zona e zemrës, çfarë të bëjmë, cilin specialist të kontaktojmë.

Diferencimi i dhimbjes së zemrës

Për dhimbjen në zemër, njerëzit marrin një natyrë të ndryshme dhimbjeje në gjoks në të majtë. Është sëmundje e zemrës që përcaktohet nga natyra dhe lokalizimi i shqetësimit.

Në pjesën më të madhe, me patologji të vetë miokardit ose enëve që e furnizojnë atë, pacienti mundohet nga dhimbje djegëse, shtrënguese që rrezaton në shpatullën e majtë, në të gjithë gjymtyrën e sipërme dhe në qafë. Shpesh shqetëson aktivitetin fizik intensiv dhe zhduket nëse e ndërprisni aktivitetin dhe merrni ilaçe.

Shkaqet e dhimbjes

Ka shumë devijime që provokojnë dhimbje në rajonin e zemrës. Ka disa grupe sëmundjesh.

Shkaqet e dhimbjes në rajonin e zemrës: mosfunksionimi i enëve koronare, sëmundjet që prekin drejtpërdrejt miokardin dhe kardialgji të tjera. Shpërndani në një grup të veçantë kushtesh, të cilat kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme mjekësore për të kapërcyer.

Dhimbje e fortë

Dhimbjet e forta, të forta, të mprehta në zemër më së shpeshti flasin ose për gjendje urgjente të pacientit, ose për sëmundje të enëve të gjakut që furnizojnë zemrën.

Ndjesitë e mprehta të dhimbjes, të përkeqësuara nga lëvizja, ndonjëherë janë rezultat i thyerjeve të brinjëve. Prandaj, nëse para fillimit të dhimbjes në zemër ka pasur rrethana traumatike, për këtë duhet të informohet mjeku.

Në rastet kur personat me dhimbje të tilla nuk kërkojnë ndihmë mjekësore, pas një kohe ndjesitë ndryshojnë, ato mund të karakterizohen si dhimbje dhembje.

Patologjitë e enëve koronare

Dhimbja e mprehtë, prerëse, djegëse në zemër, e cila nuk largohet për një kohë mjaft të gjatë dhe është besnike ndaj marrjes së drogës, mund të tregojë një atak në zemër. Mund të shoqërohet me një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, ankth, ndjenjën e mungesës së ajrit, dridhje të duarve.

Ndonjëherë një atak në zemër ka manifestime më pak të theksuara: dhimbja është më e tolerueshme, por po aq e mprehtë. Kjo patologji shkaktohet nga mungesa e furnizimit me gjak, e cila provokon procese nekrotike në indet e miokardit dhe kërkon trajtim spitalor.

Sindroma e dhimbjes hiqet vetëm nga qetësuesit më të fortë, antipsikotikët dhe analgjezikët në doza që shkaktojnë efektin e anestezisë.

Dhimbjet e forta në zemër mund të shkaktohen nga një arsye e tillë si angina pectoris. Dhimbja në zemër mund të jepet në anën e majtë të trupit, zgjat disa minuta, marrja e barnave nitro dhe ndalimi i aktivitetit fizik do të ndihmojnë në ndalimin e sulmit.

Sidoqoftë, është e nevojshme të kontaktoni një terapist ose një kardiolog me simptoma të tilla, pasi angina pectoris, në mungesë të trajtimit adekuat, çon në tromboembolizëm, një ngushtim të mprehtë të enëve të gjakut që furnizojnë zemrën.

Nëse sulmi zgjat më shumë se 20 minuta, dhe marrja e barnave dy herë nuk ndihmon, duhet të telefononi ndihmë mjekësore urgjente.

Diseksioni i një aneurizmi të aortës

Kjo gjendje shkakton dhimbje të papritura dhe të mprehta në rajonin e zemrës që zgjat për një kohë të gjatë. Në këtë rast, një person ka zbehje të rëndë dhe cianozë, vështirësi në frymëmarrje, ulje të funksioneve të aparatit motorik dhe humbje të vetëdijes.

Jep në anën e majtë të trupit, në rajonin nënskapular, ka një vonesë në pulsin në krahun e majtë. Presioni i gjakut është ngritur, gjatë një sulmi mund të bjerë ndjeshëm, pas së cilës pacienti bie në koma.

Shkaku i diseksionit të aneurizmës është më shpesh hipertensioni, ateroskleroza e enëve koronare të zemrës, arteriti, dëmtimet e rënda mekanike të sternumit, përfshirë ato të shkaktuara gjatë operacionit.

Nëse dhimbjet e mprehta në rajonin e zemrës provokohen nga diseksioni i aneurizmës, tregohet kujdes i menjëhershëm mjekësor.

Emboli pulmonare

Një dhimbje e mprehtë që lind papritur në zemër shkaktohet nga tromboza e njërës prej arterieve që furnizojnë mushkëritë. Sa më e madhe të jetë anija e trombozuar, aq më e fortë është dhimbja dhe aq më e rrezikshme është gjendja e pacientit.

Me dëmtim të gjerë të enëve, pacienti përjeton vështirësi në frymëmarrje, vërehet gjithashtu dobësi e rëndë, takikardi dhe ënjtje e venës jugulare. Me një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, pacienti mund të humbasë vetëdijen.

Një pacient me një patologji të tillë duhet të shtrohet menjëherë në spital.

Patologjitë e sistemit të tretjes

Ndonjëherë dhimbjet e mprehta dhe djegia e gjoksit mund të shkaktohen nga një proces inflamator ose zgjerim i ezofagut, këputje të enëve të gjakut të tij, të provokuara nga të vjella të vazhdueshme. Sulmi shoqërohet shpesh me të përziera, simptoma astenike dhe nevralgjike.

Ulçera peptike ndonjëherë provokon siklet në rajonin e zemrës. Ulçera e stomakut ndonjëherë manifestohet me siklet të dhimbshme në anën e majtë. Me procese të tilla patologjike, kërkohet ndihma e mjekëve, ka shumë të ngjarë, do të kërkohet ndërhyrja kirurgjikale.

Sëmundjet e frymëmarrjes

Proceset patologjike të traktit respirator mund të shkaktojnë dhimbje në rajonin e zemrës, sa më intensiv të jetë procesi, aq më të theksuara janë ndjesitë.

Dhimbja akute e gjoksit ndonjëherë paralajmëron për inflamacion të vazhdueshëm të mushkërive ose pleurit. Dhimbja në rajonin e zemrës bëhet më e fortë kur thithni.

Neoplazitë në organet e frymëmarrjes, rritja e tumoreve provokojnë gjithashtu dhimbje të forta të mprehta. Vendndodhja e neoplazmës në anën e majtë jep ndjesi të ngjashme me zemrën, dhimbja e fortë është konstante, mund të jetë e mprehtë, por më shpesh - dhembje, shtrydhje.

Osteokondroza e pjesëve të sipërme të shtyllës kurrizore

Nervat e shtrënguara në osteokondrozën e pjesës së qafës së mitrës ose kraharorit të shtyllës kurrizore mund të manifestohen si dhimbje prapa sternumit. Dhimbja intensifikohet kur bëni lëvizje të thjeshta, duke e kthyer kokën majtas dhe i jepet tehut, krahut, nofullës.

Kompresive

Dhimbja e fortë që shtyp, shtrëngon zemrën është një manifestim i sëmundjes koronare. Kur dhemb në rajonin e zemrës, rrezaton në tehun e shpatullës, shpatulla, ka shumë të ngjarë, zhvillohet angina pectoris.

Në shumicën e rasteve, shqetësimi manifestohet me mbingarkesë të tepërt fizike, ndalimi i së cilës dhe marrja e medikamenteve mund të ndalojë sulmin. Dhimbje të tilla në zemër janë karakteristike për manifestime të ndryshme të ishemisë: fibrilacion atrial, lloje të tjera të aritmisë, takikardi.

Në hipertensionin kronik, një ndjenjë shtrëngimi, rëndimi, e kombinuar me dhimbje koke, ndezje para syve dhe gumëzhimë në veshë, gjithashtu mund të shqetësojë. Në disa kushte, dhimbja mund të shfaqet në pushim, e shoqëruar me vështirësi në frymëmarrje, asimetri të pulsit dhe ankth të pacientit.

Simptoma të tilla janë një arsye për të kontaktuar një kardiolog dhe për t'iu nënshtruar ekzaminimit të nevojshëm.

duke shtypur

Dhimbja kompresive dhe shqetësimi në zemër më së shpeshti tregojnë se organi është i mbingarkuar.

Kjo gjendje mund të vërehet tek njerëzit pa patologji kardiake me aktivitet fizik të zgjatur dhe intensiv, stres të tepruar në mushkëri. Hipertensioni në mungesë të terapisë adekuate bën që miokardi të funksionojë në gjendje urgjente, duke rritur ngarkesën në të.

Shkaqet e dhimbjes së shurdhër në zemër mund të jenë edhe këto: hiperplazia e gjëndrës tiroide me rritje të sintezës së hormoneve, bllokimi i enëve të zemrës me mpiksje gjaku për shkak të plagëve depërtuese, inflamacioni i membranës seroze të organit.

Në proceset inflamatore të miokardit, të provokuara nga sëmundjet infektive, dhimbja dhe shqetësimi në muskulin e zemrës mund të shoqërohen me vështirësi në frymëmarrje, çrregullime të ritmit. Lezionet e miokardit të etiologjive të ndryshme, rritja e tumoreve në muskulin e zemrës mund të shkaktojë dhimbje kompresive në zemër.

Në disa raste, dhimbja e shurdhër në zemër nuk shoqërohet me patologji të miokardit. Ndjesia e presionit mund të shkaktohet nga inflamacioni i mukozës ose aspirimi i ezofagut, ulçera peptike e stomakut, si dhe helmimi nga substanca të ndryshme, përfshirë alkoolin.

Helmimi shoqërohet shpesh me çrregullime të ritmit të zemrës, dëmtim të indeve të organit, si rezultat i të cilave mund të zhvillohet dështimi akut i zemrës dhe një ndërprerje e papritur e aktivitetit bioelektrik të zemrës.

Mund të përpiqeni të përcaktoni vetë nëse dhimbja kompresive në zemër shkaktohet nga ishemia ose ulçera peptike e sistemit të tretjes. Shqetësimi i shkaktuar nga patologjia kardiake më së shpeshti shoqërohet me aktivitetin fizik të një personi, prandaj ndodh gjatë ditës dhe zgjat disa minuta.

Simptoma eliminohet nga ndërprerja e aktivitetit fizik dhe marrja e nitropreparacioneve. Dhimbjet e ngutshme në rajonin e zemrës, të provokuara nga patologjitë e ezofagut ose ulçera e kardias së stomakut, janë të lidhura ngushtë me vaktet.

Ato mund të shqetësojnë një person gjatë natës, me stomakun bosh ose disa kohë pas ngrënies dhe nuk largohen për një kohë të gjatë. Sulmet e tilla ndalohen vetëm me marrjen e barnave gastroprotektive.

e patolerueshme

Dhimbja e fortë e padurueshme në zemër tregon një rrezik dhe kërcënim serioz për jetën e njeriut. Më shpesh, ndjesi të tilla shoqërohen me infarkt miokardi, emboli pulmonare, këputje të aneurizmës, të cilat japin sindromën më të fortë të dhimbjes.

Ndjesitë e dhimbshme janë aq intensive sa nuk i japin pacientit pushim, ai është i shqetësuar, i shqetësuar, i frikësuar të vdesë.

Zemra gjithashtu mund të dhemb në proceset inflamatore ose kancerogjene të organeve mediastinale. Dhimbja karakterizohet nga pacienti si e padurueshme, e rënduar nga gëlltitja. Mund të shoqërohet me të dridhura, djersitje të forta, ndërgjegje të dëmtuar, të manifestuara nga jashtë me ënjtje të fytyrës dhe gjymtyrëve të sipërme.

Dhimbje ndjesi shpimi gjilpërash dhe dhimbjeje

Thyerja e dhimbjes therëse mund të nënkuptojë një proces inflamator muskulor të muskujve skeletorë, i provokuar nga hipotermia ose shtrirja. Thithja mund të shoqërojë fenomene nevralgjike në hapësirën ndër brinjëve, inflamacion ose shtrëngim të rrënjëve nervore.

Thithja e muskujve të zemrës mund të shoqërohet me një proces inflamator, duke përfshirë tuberkulozin, në mushkëri, pleurë, si dhe me sëmundje onkologjike të traktit respirator. Gjatë proceseve të tilla, dhimbja shoqërohet me ethe, simptoma të gjoksit dhe një kollë të fortë haker.

Shkaqet më të zakonshme të dhimbjes therëse në zemër janë dystonia vegjetative-vaskulare ose neurocirkulative. Kjo patologji mund të shkaktojë ndjesi të dhimbshme të një natyre të ndryshme, më së shpeshti dhembje ose therje.

Me kardialgji të thjeshtë, ato kanë një ecuri paroksizmale, janë jetëshkurtër dhe zhduken vetë. Ju mund të merrni nitroglicerinë ose qetësues të butë.

Dhimbja, shqetësimi i ngutshëm në muskulin e zemrës, i karakterizuar nga një ecuri e zgjatur dhe intensive, mund të tregojë një gjendje paroksizmale në çrregullimet autonome polimorfike.

Marrja e barnave të zemrës nuk lehtëson dhimbjen.

Çfarë duhet të bëni nëse ju dhemb zemra

Nëse shpesh shqetësoheni për dhimbjet e rregullta në zemër gjatë aktivitetit ose në pushim, është më mirë të jeni të sigurt dhe të kontaktoni një terapist i cili do të ekzaminojë, do të përshkruajë studime dhe, ndoshta, do t'ju referojë te një specialist i specializuar.

Prania ose mungesa e patologjive kardiake zbulohet duke përdorur metoda diagnostikuese si elektrokardiograma, fluorografia, x-ray.

Mund të përshkruhet gjithashtu një studim shtesë i ritmeve të zemrës gjatë aktivitetit fizik (mill rutine), si dhe monitorimi ditor i kardiogramit.

Për shkak të shumëllojshmërisë së arsyeve që mund të shkaktojnë dhimbje të pakëndshme në anën e majtë të gjoksit, një person pa arsim mjekësor nuk ka gjasa të kuptojë në mënyrë të pavarur se çfarë e shkaktoi dhimbjen tek ai dhe çfarë të bëjë gjatë një sulmi.

Kontaktoni specialistët, kjo do t'ju lejojë të identifikoni dhe të filloni trajtimin në kohë të patologjive kardiake, ose të kurseni nerva në mungesë të tyre.

Procedura mund të jetë:

për të zbuluar sëmundjet e zemrës kur shfaqen simptoma të caktuara;
kryerja e një ekzaminimi të planifikuar, për shembull, kur aplikoni për një vend pune, merrni leje drejtimi, gjatë shtatzënisë, për të marrë leje për të vizituar seksione sportive, sanatoriume, etj.;
për të monitoruar gjendjen shëndetësore të pacientit gjatë rrjedhës së trajtimit ose në fund të tij.

Në varësi të asaj që tregon EKG, përshkruhet një regjim i përshtatshëm trajtimi.

Çfarë tregon një kardiogram

Ndryshe nga organet e tjera, muskuli i zemrës ka funksione unike: automatizëm, përçueshmëri, ngacmueshmëri dhe kontraktueshmëri. Këto karakteristika lejojnë që organi të tkurret në intervale të rregullta, gjë që çon në rrjedhjen e vazhdueshme të gjakut.

Në procesin e elektrokardiografisë, puna elektrofiziologjike e muskulit të zemrës ekzaminohet duke përdorur një aparat të veçantë - një kardiograf.

Procedura zgjat jo më shumë se 10 minuta dhe mund të kryhet në klinikë.

Kurba grafike që rezulton përmban dhëmbë dhe recesione.

Dhëmbët tregohen me shkronja të mëdha latine P, Q, R, S, T

Deshifrimi i kardiogramit përfshin studimin e madhësisë, gjerësisë dhe lartësisë së çdo dhëmbi, si dhe distancën ndërmjet tyre.

Kardiogrami tregon ndryshimet më të vogla në punën e zemrës.

Rrahjet e zemrës

Procedura ju lejon të përcaktoni me saktësi rrahjet e zemrës (HR). Gjatë diagnostikimit, elektrodat e bashkangjitura në trup kapin dhe amplifikojnë sinjalet elektrike të dobëta të zemrës dhe i dërgojnë ato në regjistrues.

Në gjendje normale, rrahjet e zemrës janë 60-90 rrahje në 1 minutë me të njëjtat intervale ndërmjet tyre. Me ndihmën e një EKG të zemrës, specialistët identifikojnë edhe patologjitë e mëposhtme.

Aritmia e sinusit, në të cilën tkurrja e zemrës ndodh në intervale të ndryshme. Në adoleshencë ose fëmijëri, kjo është normale. Megjithatë, në një moshë më të pjekur, mund të çojë në shkelje të rënda.

Bradikardia sinusale, e cila karakterizohet nga një ulje e ritmit të zemrës, më pak se 50 në minutë. Një gjendje e tillë mund të jetë normale gjatë gjumit, te atletët etj. Në rastet e rënda, nyja sinusale zëvendësohet kirurgjikisht me një stimulues elektrik, gjë që çon në normalizimin e ritmit.

Takikardia sinusale - rrahjet e zemrës tejkalojnë 90 rrahje në minutë. Ai ndahet:

nga ana fiziologjike - pas stresit fizik dhe emocional, pirjes së kafesë, pijeve alkoolike, pijeve energjike etj. Nuk është patologji dhe kalon shpejt;
patologjike, shqetësuese e një personi dhe në pushim. Mund të ndodhë me rritje të temperaturës, infeksione, humbje gjaku, dehidrim, tirotoksikozë, anemi. Në këtë rast, trajtimi i sëmundjes themelore është i nevojshëm. Takikardia ndalon vetëm kur ndodh një atak në zemër ose sindroma akute koronare.

Ekstrasistola, në të cilën vërehen një ose më shumë rrahje zemre, e ndjekur nga një pauzë kompensuese. Tek një person i shëndetshëm, ekstrasistolia shkaktohet nga frika, puna e tepërt, stresi psikologjik, marrja e medikamenteve të caktuara dhe faktorë të tjerë. Megjithatë, në disa raste, ky lloj i shqetësimit të ritmit mund të tregojë infarkt miokardi, sëmundje koronare të zemrës, miokardit, kardiosklerozë dhe sëmundje të tjera.

Takikardia paroksizmale, e cila karakterizohet nga një rritje e rrahjeve të zemrës me më shumë se 100 rrahje në 1 minutë. Shfaqet në formën e krizave me fillim dhe përfundim të papritur, të cilat mund të zgjasin nga disa minuta deri në disa ditë. Tek njerëzit e shëndoshë sulmi mund të shkaktohet nga stresi, stresi i fortë fizik ose mendor, alkooli etj. Takikardia mund të shkaktohet nga sëmundjet e mushkërive, gjëndrës tiroide, traktit gastrointestinal, veshkave, si dhe nga patologjitë kardiake: defekte në zemër, miokarditi. , prolapsi i valvulës mitrale.

Sindroma Wolff-Parkinson-White (sindroma WPW) është një lloj takikardie paroksizmale e karakterizuar nga rrugë shtesë jonormale të përcjelljes në miokard. Sindroma i nënshtrohet trajtimit të detyrueshëm, dhe në disa raste, ndërhyrjes kirurgjikale.

Shenjat e sindromës Wolff-Parkinson-White në një elektrokardiogram

Fibrilacioni atrial, i cili ka një formë të përhershme ose shfaqet me kriza. Ai ndahet:

në fibrilacion atrial (fibrilacion), në të cilin kontraktimet e zemrës janë të parregullta, pasi ritmi nuk vendoset nga nyja sinusale, por nga qelizat e tjera të atriumeve. Frekuenca mund të jetë deri në 700 rrahje në minutë. Si rezultat, një tkurrje e plotë e atriumeve nuk ndodh dhe barkushet nuk mbushen me gjak në masën e plotë. Kjo patologji është shkaku i urisë së oksigjenit të indeve dhe organeve. Një person ndjen një shtytje në zemër, atëherë zhvillohen rrahje zemre jo ritmike të frekuencave të ndryshme. Këto simptoma shoqërohen me dobësi, djersitje, marramendje, frikë nga vdekja, gulçim, agjitacion dhe në disa raste humbje të vetëdijes. Në fund të sulmit, ritmi kthehet në normale, ka një dëshirë për të urinuar dhe një dalje të madhe të urinës. Dështimi për të eliminuar sulmin për 2 ditë është i mbushur me komplikime trombotike (goditje, emboli pulmonare);
Flutter atrial shprehet në kontraktime të shpeshta (më shumë se 200 në 1 min.) të rregullta atriale dhe më të rralla, konstante të kontraktimeve të ventrikujve. Janë patologji, shkaktarë të të cilave janë: sëmundjet organike të zemrës (insuficienca kardiake, kardiomiopatia), sëmundjet pulmonare obstruktive, ndërhyrjet kirurgjikale në zemër. Frekuenca e zemrës dhe pulsi i pacientit bëhen më të shpeshta, venat e qafës fryhen, shfaqet gulçim, djersitje dhe dobësi.

Përçueshmëria

Në gjendje normale, impulsi elektrik i formuar në nyjen e sinusit lëviz në fibrat muskulore kontraktuese të miokardit përmes qelizave të veçanta të muskujve (sistemi përcjellës). Kjo stimulon tkurrjen e atriumeve dhe ventrikujve që pompojnë gjakun. Në nyjen atrioventrikulare vërehet një vonesë fiziologjike afatshkurtër.

Në një gjendje patologjike, ka një vonesë në impuls më shumë seç duhet, gjë që çon në ngacmim të vonuar të departamenteve themelore, dhe si rezultat, në ndërprerje të punës normale të pompimit të zemrës.

Përçueshmëria e dëmtuar (bllokada) tregon kardiogramin e zemrës.

Bllokada sinoatriale - një shkelje e daljes së impulseve nga nyja sinusale. Mund të jetë kongjenitale ose të zhvillohet në sfondin e defekteve të valvulave të zemrës, tumoreve në tru, hipertensionit, meningjitit, encefalitit, leucemisë dhe sëmundjeve të tjera. Patologjia mund të kontribuojë në një tepricë të kaliumit në gjak ose përdorimin e sasive të mëdha të medikamenteve të caktuara. Ka një bradikardi të mirëpërcaktuar. Pacienti ndjen gulçim, dobësi, marramendje, ndonjëherë humbet vetëdijen.

Bllokada atrioventrikulare (Bllokada AV), në të cilën impulsi qëndron në nyjen atrioventrikulare për më shumë se 0,09 sekonda. Patologjia ka këto shkallë:

Shkalla I - atria dhe barkushet janë reduktuar në mënyrë adekuate, por përcjellja është e ngadaltë. Nuk ka simptoma. Vetëm një kardiogram mund të tregojë praninë e patologjisë;
Shkalla II (bllokada jo e plotë) - arritja e ventrikujve nga impulset atriale nuk vërehet plotësisht. Pacienti ndjen arrest periodik kardiak, dobësi, lodhje;
Shkalla III (bllokadë e plotë) - impulset ndalojnë plotësisht kalimin nga atriumi në barkushe. Nyja e sinusit ndikon në tkurrjen e atriumeve, puna e ventrikujve ndodh në ritmin e vet, më pak se 40 herë në minutë. Nuk ka qarkullim adekuat. Simptomat e bllokadës jo të plotë i bashkohen: marramendja, shfaqja e mizave në sy, humbja e vetëdijes, konvulsione.

Çrregullime të përcjelljes intraventrikulare

përcjellja intraventrikulare. Qelizat muskulore në barkushe marrin një impuls përgjatë trungut të tufës së tij, këmbëve të tij (djathtas dhe majtas), si dhe degëve të këmbëve. Shfaqja e bllokadave mund të vërehet në të gjitha nivelet. Patologjia është e plotë, jo e plotë, e përhershme, jo e përhershme me probleme të caktuara kardiologjike, kalcifikim, uria nga oksigjeni etj.

Trajtimi i përçueshmërisë intraventrikulare kryhet në varësi të llojit të tij dhe natyrës së sëmundjes themelore.

Hipertrofia e miokardit

Mbingarkesa kronike e muskujve të zemrës, e cila shkaktohet nga sëmundje të caktuara, mbingarkesa fizike dhe zakone të këqija, çon në trashje të seksioneve të tij individuale dhe në shtrirje të dhomave të zemrës (hipertrofi).

Hipertrofia nuk është një sëmundje e pavarur, është një sindromë e një patologjie të ndryshme të zemrës, duke përkeqësuar prognozën e saj.

Patologjia mund të mos shfaqet për një kohë të gjatë dhe të çojë në vdekje të papritur. Mund të shfaqet gjithashtu: gulçim, dhimbje retrosternale, çrregullime të ritmit të zemrës, të fikët, edemë. Të ndara:

në hipertrofinë e ventrikulit të majtë (LVH), që shoqëron hipertensionin arterial, stenozën e valvulës së aortës, kardiomiopatinë hipertrofike, stërvitjen e tepërt;
Hipertrofia e ventrikulit të djathtë në hipertensionin pulmonar kronik, ngushtimi i hapjes së valvulës pulmonare, defekte të lindura të zemrës etj.;
hipertrofia e atriumit të majtë të shkaktuar nga sforcimet e rënda fizike, hipertensioni, kardiomiopatia, stenoza mitrale dhe aortale dhe patologji të tjera;
Hipertrofia e atriumit të djathtë që shoqëron patologjinë e mushkërive (emfizemë, sëmundje pulmonare obstruktive kronike), deformim i kraharorit etj.

Hipertrofia kardiake vërehet edhe kur boshti elektrik i zemrës devijon majtas ose djathtas, si dhe gjatë mbingarkesës sistolike.

Kontraktueshmëria e miokardit

Me ndihmën e muskujve të zemrës, në disa raste, vëllimi i gjakut të pompuar mund të rritet deri në 6 herë. Kjo do të thotë, në varësi të gjendjes së trupit, zemra përshtatet me të.

Ndryshimet në kontraktueshmërinë e miokardit tregojnë:

për sindromën e repolarizimit të hershëm të ventrikujve. Në shumicën e rasteve, konsiderohet normale dhe nuk ka manifestime klinike, por mund të shkaktojë arrest të papritur kardiak. Vërehet te atletët, me peshë të lartë trupore kongjenitale ose hipertrofi të miokardit;
ndryshime të moderuara ose të rënda difuze në miokard që ndodhin kur ekuilibri i ujit dhe elektrolitit është i shqetësuar (të vjella, diarre), përdorimi i barnave diuretike, sforcim i tepruar fizik. Gjithashtu vërehet në distrofi, miokardit ose kardiosklerozë;
ndryshime jo specifike të ST për shkak të kequshqyerjes së miokardit, të pashoqëruara me urinë e oksigjenit, keqfunksionimet në sistemin hormonal, si dhe në shkelje të ekuilibrit të elektroliteve;
në lidhje me isheminë akute, ndryshimet ishemike, ndryshimet në valën T, depresionin ST, T të ulët, që tregojnë ndryshime të kthyeshme të natyrshme në urinë e miokardit nga oksigjeni: angina pectoris, sëmundje koronare të zemrës;
në lidhje me zhvillimin e një ataku në zemër.

Në varësi të sëmundjeve të identifikuara në kardiogram, pacientit i përshkruhet trajtimi i duhur.

Për zbulimin në kohë të ndryshimeve patologjike në zemër dhe parandalimin e pasojave të padëshiruara, rekomandohet një EKG vjetore për qëllime parandaluese.

Çfarë tregon një kardiogram?

Lexo më shumë:

Vlerësime

cdo mengjes. si kjo.

Kur isha 33 vjeç, pata një infarkt miokardi.

Erdhi në spital duke u lëkundur. Ishte në terapi intensive për 2 javë. Ndërsa ende në terapi intensive, fillova, fshehurazi nga mjekët, të ecja. Së pari, duke u mbajtur në pjesën e pasme të shtratit - në vend, pastaj doli në korridor. Ecën 8 metra në një zonë, pushoni, 8 metra në një tjetër

U rrëzova më 30 maj. Shtator % Kam vrapuar 10 km. Dhe begalkm në mëngjes deri në 45 vjet. Në verë, ai nuk e njihte transportin urban. Distancat që VKM kapërceu vetëm me biçikletë. Puna më lejoi të notoja në pishinë nga ora 7 deri në 8 të mëngjesit. Kështu që notova 1 km 6 herë në javë dhe zhyta duke mbajtur frymën dhe e bëra atë në 3 minuta.

Mjeku im më tha se po e vë veten në rrezik - mund të vdisja në çdo moment.

Dhe unë thashë: "Më mirë të vdes aktiv në një rutine se sa një trung në shtrat"

Rezultati është se unë nuk jam sëmurë fare për 23 vjet. Gjatë kësaj kohe, ai nuk shkoi kurrë në spital. Unë nuk marr asnjë mjekim fare.

Përfundim: është e mundur të trajtohet. Sidomos ilaçet e ofruara nga mjekët. Vetëm tani ato ofrojnë shumë standarde, sipas regjimeve standarde të trajtimit dhe barnave me recetë. Dhe ju, secili person individualisht, nuk jeni tipik. Trajtimi i saktë mund të përpunohet nga mjeku vetëm në një dinamikë afatgjatë. Dhe kush do t'ju shikojë çdo ditë për shumë muaj? Po, askush. Ekzistojnë standarde për kohëzgjatjen e qëndrimit në spital. Prandaj, në fund të qëndrimit në spital dhe një vit pas trajtimit, u lidha me një gjenerator elektrik me rrymë me frekuencë të ndryshueshme, elektroda u fut në trake, përmes hundës dhe zemra u përshpejtua me ndihmën e energji elektrike për mbi 200 rrahje / min. Ose ata injektuan një ilaç në një venë që përshpejtonte zemrën. Thuaj torturë. Duket. Por toleranca e zemrës ishte ende 100%.

Kështu që thirrja, në fund të artikullit, “shënohu e bëhu i shëndetshëm”, por mos harroni se sëmuremi sa të duam. Pavarësisht dokumenteve.

Ju mund të merrni një kurs trajtimi dhe menjëherë të merrni një litër konjak në gjoks, nja dy paketa cigare ose nja dy litra kafe dhe të shkoni përsëri për trajtim.

Preferoj një slogan tjetër përveç "je i shëndetshëm", domethënë "jeto mirë". Për më tepër, është e thjeshtë. Thjesht mos u bëni dembel dhe dashuroni dhe vlerësoni më pak veten

Lini komente

Ju mund të shtoni komentet dhe komentet tuaja në këtë artikull, duke iu nënshtruar Rregullave të Diskutimit.

Çfarë mund të tregojë një elektrokardiogram?

Një elektrokardiogram (EKG) është një regjistrim i aktivitetit elektrik të qelizave të muskujve të zemrës në pushim. Analiza profesionale e EKG-së ju lejon të vlerësoni gjendjen funksionale të zemrës dhe të identifikoni shumicën e patologjive kardiake. Por ky studim nuk tregon disa prej tyre. Në raste të tilla, përshkruhen studime shtesë. Pra, patologjia latente mund të zbulohet kur merrni një kardiogram në sfondin e një testi stresi. Monitorimi i Holterit është edhe më informues – marrja e një kardiogrami gjatë gjithë kohës, si dhe ekokardiografia.

Kur urdhërohet një EKG?

Kardiologu lëshon një referim nëse pacienti ka ankesat kryesore të mëposhtme:

Heqja e rregullt e kardiogramit konsiderohet e detyrueshme për sëmundje të tilla të diagnostikuara:

sulmi i mëparshëm në zemër ose goditje në tru;
hipertensioni;
diabeti;
reumatizma.

Pa dështuar, një EKG kryhet në përgatitje për operacione, monitorimin e shtatzënisë, gjatë një ekzaminimi mjekësor të pilotëve, shoferëve dhe marinarëve. Rezultati i kardiogramit kërkohet shpesh kur aplikoni për një kupon për trajtim në sanatorium dhe lëshoni leje për aktivitete sportive aktive. Për qëllime parandaluese, edhe në mungesë të ankesave, rekomandohet marrja e një EKG çdo vit për të gjithë, veçanërisht për personat mbi 40 vjeç. Shpesh kjo ndihmon për të diagnostikuar sëmundjen asimptomatike të zemrës.

Zemra punon pa u lodhur gjatë gjithë jetës. Kujdesuni për këtë organ të mahnitshëm pa pritur ankesat e tij!

Çfarë tregon EKG

Vizualisht, kardiogrami tregon një kombinim të dhëmbëve dhe recesioneve. Dhëmbët caktohen në mënyrë sekuenciale me shkronjat P, Q, R, S, T. Duke analizuar lartësinë, gjerësinë, thellësinë e këtyre dhëmbëve dhe kohëzgjatjen e intervaleve ndërmjet tyre, kardiologu merr një ide për gjendjen e pjesëve të ndryshme të muskujve të zemrës. Pra, vala e parë P përmban informacione për punën e atriumeve. 3 dhëmbët e ardhshëm përfaqësojnë procesin e ngacmimit të ventrikujve. Pas valës T, vjen një periudhë relaksimi të zemrës.

Kardiogrami ju lejon të përcaktoni:

rrahjet e zemrës (HR);
rrahjet e zemrës;
lloje të ndryshme të aritmive;
lloje të ndryshme të blloqeve përçuese;
infarkti miokardial;
ndryshime ishemike dhe kardiodistrofike;
sindroma Wolf-Parkinson-White (WPW);
hipertrofia ventrikulare;
pozicioni i boshtit elektrik të zemrës (EOS).

Vlera diagnostike e parametrave të EKG

Zemra e një njeriu të rritur normalisht tkurret nga 60 në 90 herë në minutë. Në një vlerë më të ulët, përcaktohet bradikardia dhe me një vlerë më të lartë, takikardia, e cila nuk është domosdoshmërisht një patologji. Pra, bradikardia e rëndësishme është karakteristikë e atletëve të stërvitur, veçanërisht vrapuesve dhe skiatorëve, dhe takikardia kalimtare është mjaft normale me përvojat mendore.

Rrahjet e zemrës

Një ritëm normal i zemrës quhet sinus i rregullt, domethënë i krijuar në nyjen sinusale të zemrës. Gjenerimi jo-sinus është patologjik dhe parregullsia tregon një nga llojet e aritmisë.

Gjatë EKG-së, pacientit i kërkohet të mbajë frymën për të identifikuar një aritmi të mundshme patologjike jo respiratore. Një problem serioz është fibrilacioni atrial (fibrilacioni atrial). Me të, gjenerimi i impulseve kardiake nuk ndodh në nyjen sinusale, por në qelizat e atriumeve. Si rezultat, atria dhe barkushet tkurren në mënyrë të rastësishme. Kjo kontribuon në trombozë dhe krijon një kërcënim real të sulmit në zemër dhe goditje në tru. Për parandalimin e tyre, rekomandohet terapi antiaritmike dhe antitrombotike gjatë gjithë jetës.

Fibrilacioni atrial është një sëmundje mjaft e zakonshme në pleqëri. Mund të jetë asimptomatike, por përbën një kërcënim real për shëndetin dhe jetën. Ndiq zemren tende!

Aritmia përfshin edhe ekstrasistolinë. Ekstrasistola është një tkurrje jonormale e muskujve të zemrës nën ndikimin e një impulsi elektrik të tepërt që nuk e ka origjinën nga nyja sinusale. Ka ekstrasistola atriale, ventrikulare dhe atrioventrikulare. Cilat lloje të ekstrasistolave kërkojnë ndërhyrje? Ekstrasistolat funksionale të vetme (zakonisht atriale) ndodhin shpesh me një zemër të shëndetshme në sfondin e stresit ose sforcimit të tepruar fizik. Potencialisht të rrezikshme përfshijnë ekstrasistola ventrikulare në grup dhe të shpeshta.

bllokada

Bllokada atrioventrikulare (A-V) është një shkelje e përcjelljes së impulseve elektrike nga atria në barkushe. Si rezultat, ato kontraktohen jashtë sinkronizimit. Blloku A-V zakonisht kërkon trajtim dhe, në raste të rënda, një stimulues kardiak.

Përçueshmëria e dëmtuar brenda miokardit quhet blloku i degës së paketës. Mund të lokalizohet në këmbën e majtë ose të djathtë ose në të dyja së bashku dhe të jetë i pjesshëm ose i plotë. Me këtë patologji, tregohet trajtimi konservativ.

Bllokada sinoatriale është një defekt i përcjelljes nga nyja sinusale në miokard. Ky lloj bllokimi ndodh me sëmundje të tjera të zemrës ose me mbidozë të barnave. Kërkon trajtim konservativ.

infarkti miokardial

Ndonjëherë një EKG zbulon një infarkt miokardi - nekrozë të një seksioni të muskulit të zemrës për shkak të ndërprerjes së qarkullimit të tij të gjakut. Shkaku mund të jenë pllaka të mëdha aterosklerotike ose një vazospazmë e mprehtë. Lloji i infarktit dallohet nga shkalla e dëmtimit - tipet fokale të vogla (jo infarkt Q) dhe ekstensive (transmurale, Q-infarkt), si dhe lokalizimi. Zbulimi i shenjave të një ataku kardiak sugjeron shtrimin urgjent të pacientit.

Zbulimi i plagëve në kardiogram tregon një infarkt të kaluar të miokardit, ndoshta pa dhimbje dhe pa u vënë re nga pacienti.

Ndryshimet ishemike dhe distrofike

Ishemia e zemrës quhet uria e oksigjenit e pjesëve të ndryshme të saj për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut. Zbulimi i një patologjie të tillë kërkon emërimin e barnave anti-ishemike.

Distrofike i referohet çrregullimeve metabolike në miokard që nuk shoqërohen me çrregullime të qarkullimit të gjakut.

Sindroma Wolff-Parkinson-White

Kjo është një sëmundje kongjenitale, e cila konsiston në ekzistencën e rrugëve jonormale të përcjelljes në miokard. Nëse kjo patologji shkakton sulme aritmike, atëherë trajtimi është i nevojshëm dhe në raste të rënda ndërhyrja kirurgjikale.

Hipertrofia e ventrikujve - një rritje në madhësi ose trashje e murit. Më shpesh, hipertrofia është pasojë e defekteve të zemrës, hipertensionit dhe sëmundjeve pulmonare. Pozicioni i EOS-it nuk ka as vlerë të pavarur diagnostikuese. Në veçanti, me hipertension, përcaktohet një pozicion horizontal ose devijim në të majtë. Përbërja gjithashtu ka rëndësi. Tek njerëzit e hollë, si rregull, pozicioni i EOS është vertikal.

Karakteristikat e EKG-së tek fëmijët

Për fëmijët nën moshën një vjeç, takikardia deri në 140 rrahje në minutë, luhatjet e rrahjeve të zemrës gjatë marrjes së EKG, bllokimi jo i plotë i këmbës së djathtë të paketës së His, EOS vertikale konsiderohen normale. Në moshën 6 vjeç, rrahjet e zemrës deri në 128 rrahje në minutë janë të pranueshme. Aritmia respiratore është tipike për moshën 6 deri në 15 vjeç.

A mund të ketë dhimbje në rajonin e zemrës nëse kardiogrami është i mirë?

Kur dhemb në zonën e zemrës, shumica e njerëzve janë të kujdesshëm, sepse një jetë e plotë njerëzore varet nga puna e këtij organi. Shumë shkojnë në spital për të parë një kardiolog. Megjithatë, elektrokardiografia nuk i përgjigjet gjithmonë të gjitha pyetjeve të tyre. A mund të dhemb zemra e një personi nëse kardiogrami është i mirë? Pse dhemb zemra për më shumë se një muaj?

Dhimbje me një EKG normale

Ndodh që njeriut të dhemb zemra dhe EKG-ja është normale. Lind pyetja, pse një zemër e shëndetshme prodhon simptoma të tilla?

Nëse analizat treguan rezultate të mira, ka shumë të ngjarë, ne po flasim për dhimbje jo kardiake. Pacientët ndjejnë siklet të rëndë dhe zemra nuk ka asnjë lidhje me problemin.

Shkaqet jo kardiake të dhimbjes

Shkaqet e dhimbjes në zonën e gjoksit:

nevralgji ndër brinjëve;
osteokondroza;
ulçera në stomak;
sëmundjet e pankreasit;
diseksioni i aortës;
hernia e departamentit të ushqimit;
gurë në fshikëz e tëmthit.

dhe çfarë të bëjmë nëse mjekët tanë nuk flasin.Ata duhet të kërkojnë një ekzaminim

EKG tregon dështimin e zemrës

Çfarë tregon një kardiogram?

Infarkt miokardi, angina. ateroskleroza, sëmundjet reumatike të zemrës, hipertensioni - të gjitha këto janë sëmundje të zemrës. Ato mund të lindin si rezultat i ndonjë faktori trashëgues, stresit të tepërt, ankthit, traumës fizike, përvojave emocionale etj. Një tjetër shkak i zakonshëm i sëmundjeve të zemrës është kequshqyerja. Megjithatë, tani nuk bëhet fjalë për këtë. Bordi mjekësor i tiensmed.ru dëshiron të tërheqë vëmendjen tuaj te kardiogrami. Është me ndihmën e tij që këto patologji zbulohen te njerëzit.

Pra, çfarë saktësisht mund të shihet me një kardiogram? Pa dyshim, kjo pyetje mundon shumë prej jush.

Nëse krahasojmë të gjitha analizat dhe analizat e tjera që njerëzit i nënshtrohen çdo ditë, atëherë elektrokardiogrami konsiderohet si “mrekullia e teknologjisë moderne”. Pse një mrekulli? Po, sepse kjo është pothuajse e vetmja analizë që nuk i sjell një personi asnjë shqetësim, pa dhimbje dhe gjithashtu asnjë rrezatim. Personi është mjaft i rehatshëm për të pozicionuar trupin e tij në divan, pas së cilës elektroda me tela janë ngjitur në kyçet e dorës, kyçet e këmbës dhe gjoksin e tij. Këto tela janë të lidhura me një aparat të vogël, nga i cili më pas del një shirit letre me të njëjtin kardiogram. Një numër mjaft i madh njerëzish pretendojnë se kjo kasetë është "cache" e zemrave të tyre.

Një kardiogram mund të quhet vërtet një "vend i fshehur", por ai nuk ruan të gjithë informacionin për zemrën e një personi, por vetëm një pjesë të veçantë të saj. Kjo pjesë përfshin: rrahjet e zemrës, gjendjen e muskujve të zemrës, gjendjen e përgjithshme të zemrës. Kjo, natyrisht, nuk është gjithçka që mund të "thotë" një kardiogram. Megjithatë, këto tre pika janë më të rëndësishmet. Le të ndalemi në secilën prej tyre në më shumë detaje.

Matja më e saktë e një EKG është rrahjet e zemrës. Në një mënyrë tjetër, kjo frekuencë mund të quhet edhe aktivitet ose ritëm elektrik. Kardiogrami përcakton me saktësi se në çfarë ritmi rreh zemra, nëse një person ka rrahje të shpejta të zemrës, apo në disa raste ai mungon plotësisht. Kjo për faktin se elektrodat e bashkangjitura në trupin e njeriut marrin sinjale të dobëta elektrike, dhe kardiogrami, nga ana tjetër, i përforcon ato.

Një matje tjetër më pak e saktë e një EKG është gjendja e muskujve të zemrës. Duhet të theksohet se çdo ind i dëmtuar, i vdekur ose tashmë i vdekur pothuajse gjithmonë ka efektin e tij të veçantë në kalimin e sinjaleve elektrike përmes tij. Kjo është arsyeja pse, duke deshifruar kardiogramin, çdo kardiolog do të jetë në gjendje të vërejë tek pacienti i tij gjasat e mundshme të një sulmi në zemër. vendndodhjen e muskulit të dëmtuar të zemrës, një copë indi të vdekur me një mbresë mbi të, etj. Në lidhje me këtë matje të kardiogramit, çdo devijim në lidhje me gjendjen e përgjithshme të muskujve të zemrës duhet të konfirmohet nga studime të mëtejshme.

Dhe së fundi, matja e tretë më pak e saktë e kardiogramit është gjendja e përgjithshme e zemrës së njeriut. Në këtë rast, kardiogrami do të mund të tregojë çdo devijim vetëm nëse kardiogrami merret në momentin e aktivitetit fizik intensiv të pacientit. Në çdo rast tjetër, ka shumë të ngjarë, do të jetë normale. Fakti është se për sa kohë që gjaku rrjedh nëpër arterien koronare, kardiogrami nuk do të jetë në gjendje të zbulojë ndonjë çrregullim të përgjithshëm të gjendjes së përgjithshme të zemrës.

Pra, duke përmbledhur, tiensmed.ru dëshiron të tërheqë vëmendjen tuaj për faktin se specialistët mjekësorë rekomandojnë mjaft seriozisht që njerëzit që vuajnë nga hipertensioni, duhanpirësit dhe njerëzit me kolesterol të lartë të bëjnë një kardiogram të rregullt me ngarkesë. si dhe disa grupe të tjera njerëzish.

Mos harroni se gjithçka duhet të bëhet në kohë. Nëse filloni shëndetin tuaj, mund t'i thoni lamtumirë përgjithmonë. Shërohuni dhe jini të shëndetshëm!

Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Diagnoza e dështimit të zemrës

Për të vendosur diagnozën e dështimit të zemrës, merret një histori mjekësore, bëhet një ekzaminim fizik dhe bëhet konfirmimi laboratorik. Meqenëse simptomat e HF mund të jenë për shkak të sëmundjeve të tjera, është e nevojshme të identifikohet shkaku i vërtetë i shfaqjes së tyre.

Për këtë, përcaktohen si më poshtë:

prania e sëmundjeve që mund të shkaktojnë HF, për shembull, pamjaftueshmëri arteriale. diabetit. hipertensioni,
A ka shpjegime të tjera të mundshme për simptomat
prania e defekteve në punën e zemrës, kontraktueshmëria e saj.

Diagnoza e hershme do të ndihmojë për të filluar trajtimin në kohë dhe për të parandaluar zhvillimin.

Gjatë studimit të historisë mjekësore, vëmendje i kushtohet veçorive të simptomave, është më mirë të përgatitet paraprakisht një përshkrim i hollësishëm i shenjave - natyra e dhimbjes, lokalizimi, shpërndarja sipas kohës së ditës. Gjithashtu, mjeku do të jetë i interesuar nëse të afërmit vuajnë nga HF.

Gjatë një ekzaminimi fizik, mjeku mund të dëgjojë rrahjet e zemrës, të përcaktojë nëse ka një akumulim të lëngjeve në mushkëri, të ekzaminojë kyçet, këmbët, stomakun për ënjtje karakteristike të dështimit të qarkullimit të gjakut. Diagnoza përfundimtare kërkon teste të mëtejshme laboratorike.

Diagnostifikimi laboratorik

Nuk ka asnjë procedurë të caktuar, sipas rezultateve të së cilës është e mundur të bëhet pa mëdyshje një diagnozë. Duke marrë parasysh karakteristikat individuale, kardiologu zgjedh një ose më shumë nga metodat e mëposhtme të ekzaminimit.

EKG. Një elektrokardiogram tregon intensitetin dhe frekuencën e impulseve elektrike të zemrës. Nga diagrami, mund të përcaktoni nëse ka një trashje të mureve të zemrës, gjë që mund të vështirësojë tkurrjen. Gjithashtu zbulohen parakushtet për një atak në zemër dhe sëmundje të tjera.
X-ray e organeve të gjoksit. Fotografia tregon zemrën, mushkëritë, enët e gjakut. Një radiografi mund të zbulojë një rritje në madhësinë e zemrës, akumulimin e lëngjeve në mushkëri.
Testi për peptid natriuretik të trurit (BNP) në gjak. Niveli i këtij hormoni është i ngritur në HF.
Ekokardiografia. Ky është një ekografi e zemrës. Jep një ide për madhësinë e trupit, funksionimin e valvulave dhe atriumeve. Ndihmon gjithashtu në identifikimin e vendeve të akumulimit të gjakut, dëmtimit të muskujve të zemrës. Ekokardiografia mund të kryhet para dhe pas një testi të stresit kardiovaskular (d.m.th. kur zemra është nën stres).
Tomografia Doppler. Ekografia me Doppler ju lejon të përcaktoni shpejtësinë dhe drejtimin e rrjedhjes së gjakut. Shpesh përdoret në lidhje me ekokardiografinë. Mund të ndihmojë në identifikimin se cilat atriume janë në rrezik për dështimin e zemrës.
Monitorimi ditor i EKG-së. Regjistrimi i vazhdueshëm i EKG-së kryhet për 24 ose 48 orë. Për ta bërë këtë, pacienti vesh elektroda të vogla, të cilat lidhen me tela me një pajisje regjistrimi. Pajisja mund të fiksohet, për shembull, në një rrip.
Diagnostifikimi bërthamor kardiologjik. Ajo kryhet me administrim intravenoz të një radionuklidi që lëshon rrezatim që kapet dhe analizohet nga detektorët. Si rezultat, rikrijohet një model tre-dimensional i zemrës dhe rrjedhës së gjakut në enët. PET është një lloj diagnostikimi bërthamor. Saktësia e këtyre studimeve është një rend i madhësisë më i lartë se ato tradicionale, kështu që mund të dallohen edhe devijimet mikroskopike.
Koronarografia. Në koronarografinë, një kateter i hollë dhe fleksibël futet në enët e gjakut në krahë dhe qafë dhe gradualisht avancohet drejt zemrës për të ekzaminuar arteriet koronare të zemrës. Kateteri futet duke përdorur radiografi. Procedura është minimalisht invazive, por kërkon shtrimin në spital për disa ditë.
Angiografia e zemrës. Zakonisht kryhet së bashku me koronarografinë, ndërsa në gjak injektohet një ngjyrë radiopake e padëmshme, e cila ju lejon të identifikoni tiparet e rrjedhjes së gjakut në zemër, kontraktueshmërinë e saj.
testi i stresit. Disa defekte të zemrës shfaqen gjatë stërvitjes. Në një test stresi, pacienti kryen ushtrime fizike për të krijuar një ngarkesë të caktuar, ndërkohë që merren matje me ekokardiografi ose bëhet diagnostikimi bërthamor.
MRI. Ndër procedurat e tjera efektive, imazhi i rezonancës magnetike është më i sigurti. Imazhet MRI mund të zbulojnë dëmtimin e zemrës, duke përfshirë në një fazë të hershme të dështimit të zemrës në të cilën nuk ka simptoma.

Përveç këtyre metodave të diagnostikimit të punës së zemrës, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i gjëndrës tiroide, pasi një nivel i ulët ose i lartë i hormonit të sekretuar nga gjëndra tiroide mund të shkaktojë dështim të qarkullimit të gjakut.

Çfarë tregon ekografia e zemrës?

Diagnostifikimi modern mjekësor ndihmon në identifikimin e zhvillimit të shumë sëmundjeve, përfshirë sëmundjet e zemrës. Ekografia me ultratinguj është shumë më efektive se një EKG e zakonshme dhe me ndihmën e saj, mjeku mund të zbulojë shumë probleme të zemrës që nuk shihen në një elektrokardiogram të thjeshtë. Shumë janë të interesuar: çfarë tregon ultratingulli i zemrës dhe çfarë lloj procedure është në përgjithësi? Le të përpiqemi ta kuptojmë në artikullin tonë.

Si të përgatiteni për një ekografi dhe si kryhet ky ekzaminim

1. Përgatitja speciale për ekografinë e zemrës nuk kryhet. Kjo procedurë është plotësisht pa dhimbje dhe jo invazive. Zakonisht, pacienti cakton një takim paraprakisht dhe vjen në klinikë në kohën e caktuar për ekzaminim.

2. Gjatë procedurës, pacienti shtrihet në një divan mjekësor. Së pari ju duhet të shtriheni në shpinë, dhe më pas të shtriheni në anën tuaj të djathtë. Në këtë kohë, mjeku me një sensor special tejzanor çon përgjatë gjoksit në rajonin e zemrës dhe e ekzaminon atë. Metoda e ekzaminimit bazohet në ndikimin e valëve ultrasonike, të cilat priren të reflektohen nga struktura me dendësi të ndryshme dhe në të njëjtën kohë ndryshojnë frekuencën dhe shpejtësinë e tyre. Sinjali i reflektuar përpunohet menjëherë nga kompjuteri dhe shfaqet në ekranin e ekranit në formën e një zemre që rreh.

Ultratingulli i zemrës mund të tregojë pikat e mëposhtme:

Si funksionojnë elementët individualë të zemrës: muret, valvulat dhe strukturat subvalvulare të saj:

Parametrat: trashësia e murit të zemrës, dimensionet e ventrikujve, zgavrave atriale, valvulave të zemrës, si dhe dimensionet e enëve të mëdha, të cilat përfshijnë aortën dhe arterien pulmonare;

Patologjia e valvulave të zemrës;

Defektet e septave interventrikulare dhe interatriale;

Manifestimet e dështimit të zemrës edhe në fazën fillestare të zhvillimit të saj;

Sulmi në zemër dhe gjendja para infarktit;

Ndryshimet cikatrike në miokard;

mpiksje gjaku brenda zemrës dhe perikardit;

Matet shpejtësia e rrjedhjes së gjakut brenda zemrës dhe llogariten shumë parametra mbi bazën e të cilave pacientit i bëhet një diagnozë;

Sëmundje të lindura ose të fituara të zemrës.

Mjeku merr në konsideratë treguesit e marrë në ultratinguj dhe një ndryshim në një ose më shumë parametra siguron një diagnozë të saktë. Ekografia me ultratinguj është e detyrueshme për ato foshnje të porsalindur që kanë lindur me shenja të sëmundjeve të lindura të zemrës dhe me prani të zhurmave në zemër.

Çfarë mund të tregojë një EKG?

Në kohën e duhur, një analizë e tillë si një kardiogram mund të tregojë një lloj mosfunksionimi në punën e zemrës. Mund të paralajmërojë edhe për disa sëmundje shoqëruese.

Kardiograma e zemrës: vetitë, veprimi

Kardiogrami është një analizë që tregon aktivitetin elektrik të zemrës, e cila nga ana tjetër tregon ritmin dhe forcën e kontraktimeve të këtij organi, karakterizon cilësinë e furnizimit me gjak të muskujve të zemrës. Shumë sëmundje të zemrës mund të diagnostikohen duke bërë një EKG:

Kardiogrami është i padëmshëm për trupin dhe pa dhimbje. Gjatë kryerjes së tij, mjeku e shtrin pacientin në divan, duke i lidhur elektroda në gjymtyrë dhe gjoks, të cilat lidhen me pajisjen me ndihmën e telave. Rezultatet e studimit shtypen në një shirit letre të veçantë.

Kardiogrami është veçanërisht i rëndësishëm në sulmet akute të aritmisë ose dhimbjes në zemër. Shpesh, është pikërisht kardiogrami në kohë ai që mund t'i shpëtojë jetën pacientit ose ta drejtojë trajtimin në drejtimin e duhur.

Rëndësia e kardiogramit është se ky studim mund të tregojë me saktësi burimin e sinjaleve patologjike, të zbulojë rrugën e kalimit të tyre, të zbulojë se sa serioze është një anomali e veçantë dhe çfarë trajtimi kërkon.

Ndër sëmundjet që mund të diagnostikohen duke përdorur një kardiogram është një ekstrasistola, e cila është një tkurrje e miokardit.

Gjithashtu është e mundur që paraprakisht të zbulohen dridhjet dhe valëvitjet, të cilat pa këtë analizë mund të kalojnë pa u vënë re.

Karakteristikat e kardiogramit

Pavarësisht të dhënave të sakta që mund të japë një kardiogram, ai nuk mund të diagnostikojë disa gjendje të zemrës dhe enëve të gjakut. Në veçanti, gjendja e muskujve të zemrës shpesh mbetet në pikëpyetje. Domethënë, probabiliteti i një ataku kardiak, nëse ka, mund të vërehet nga një kardiolog, por që ai të jetë i sigurt në supozimet e tij, duhen ekzaminime shtesë.

Një arsye tjetër pse nuk mund t'i besoni 100 për qind kardiogramit është se sinjalet elektrike mund të kapërcejnë zonat e dëmtuara dhe të tregojnë një rezultat normal. Është e pamundur, duke përdorur një kardiogram, të njohësh aterosklerozën koronare.

Këshillohet që të bëni një kardiogramë kur pacienti është duke përjetuar një tendosje të rëndë fizike. Atëherë ajo mund të japë të dhëna më të sakta.

Bazuar në karakteristikat e këtij lloji të analizës, është e rëndësishme gjatë diagnostikimit të merren parasysh jo vetëm rezultatet e kardiogramit, por edhe historia mjekësore, ankesat e vetë pacientit dhe të dhënat e ekzaminimit të pacientit.

Çfarë tregon kardiogrami i zemrës?

Kardiogrami pasqyron ritmin e zemrës dhe impulset e saj që prodhohen gjatë punës, si dhe kap pulsin, përcjellshmërinë dhe kohën që i duhet trupit për t'u mbushur me gjak. E gjithë kjo bën të mundur hartimin e një tabloje mjaft të plotë klinike të aktivitetit elektrik të miokardit dhe gjendjes së përgjithshme të zemrës.

I gjithë informacioni i transmetuar nga sensorët regjistrohet në kasetë dhe krahasohet me rezultatet që duhet të jenë normale për një person.

Nëse patologjitë janë të pranishme, ato do të pasqyrohen domosdoshmërisht në kardiogramë në formën e devijimeve të dhëmbëve kryesorë të kurbës. Nga çfarë lloj dhëmbësh janë dhe sa saktësisht ndryshojnë nga norma, mjeku mund të bëjë një përfundim në lidhje me diagnozën e pacientit, pasi çdo patologji karakterizohet nga një grup i caktuar devijimesh.

Sëmundjet e zemrës mund të shkaktohen nga faktorë krejtësisht të ndryshëm. Ato mund të jenë stresi i tepruar emocional dhe fizik, lëndimet dhe karakteristikat trashëgimore të një personi, si dhe një mënyrë jetese jo e shëndetshme dhe ushqimi i dobët.

Kështu, elektrokardiogrami ju lejon të përcaktoni se sa shpejt mbushen barkushet e zemrës, identifikoni problemet e miokardit dhe vini re çrregullime të ritmit të zemrës dhe shpeshtësinë e kontraktimeve të saj.

Metoda bën të mundur të mësohet për gjendjen e indeve të muskujve për shkak të faktit se miokardi i dëmtuar transmeton impulse ndryshe nga muskujt e shëndetshëm. Këto ndryshime janë në gjendje të zbulojnë sensorë shumë të ndjeshëm në lëkurën e pacientit.

Shpesh, përveç pranisë së patologjisë, mjeku mund të përcaktojë llojin e dëmtimit dhe vendndodhjen e tij në zemër. Një kardiolog i kualifikuar është në gjendje të identifikojë devijimet nga norma nga këndet e prirjes së dhëmbëve të kardiogramit, pa i ngatërruar ato me variante të normës dhe të bëjë një diagnozë.

Nuk do të ishte e tepërt të merrni me vete rezultatet e studimeve të mëparshme elektrokardiografike në një takim me një kardiolog, në mënyrë që mjeku të mund të përcaktojë dinamikën e gjendjes së zemrës dhe sistemit kardiovaskular, si dhe të gjurmojë ndryshimet në ritëm, të llogarisë nëse rrahjet e zemrës janë rritur dhe nëse janë shfaqur ndonjë patologji. E gjithë kjo do të ndihmojë në diagnostikimin në kohë të zhvillimit të sëmundjeve që mund të shkaktojnë sëmundje të tilla si infarkti i miokardit dhe të ndihmojë në fillimin e trajtimit në kohën e duhur.

Sëmundjet e sistemit kardiovaskular, të cilat mund të përcaktohen me EKG

Aritmia. Aritmia karakterizohet nga një shkelje në formimin e një impulsi dhe përparimi i tij përmes shtresës së muskujve. Në të njëjtën kohë, shpesh vërehet dështimi i ritmit, intervalet kohore midis R - R rriten kur ritmi ndryshon, dhe luhatjet e lehta në P - Q dhe Q - T bëhen të dukshme;
Angina. Kjo sëmundje çon në dhimbje në zemër. kardiogrami në këtë patologji tregon një ndryshim në amplitudë të valës T dhe depresion të segmentit S-T, i cili mund të shihet në pjesë të caktuara të kurbës;
Takikardi. Me këtë patologji, ka një rritje të konsiderueshme të kontraktimeve të muskujve të zemrës. Në EKG, takikardia përcaktohet nga një rënie në intervalet midis segmenteve, një rritje në ritmin, si dhe një zhvendosje në pjesën RS-T me një distancë të vogël;
Bradikardia. Kjo sëmundje karakterizohet nga një frekuencë e reduktuar e kontraktimeve të miokardit. Fotografia e EKG-së me një patologji të tillë ndryshon nga norma vetëm nga një ulje e ritmit, një interval në rritje midis segmenteve dhe një ndryshim i lehtë në amplituda e dhëmbëve;
Hipertrofia e zemrës. Kjo patologji përcaktohet nga një mbingarkesë e ventrikujve ose atriumeve dhe manifestohet në kardiogram në formën e një amplitude të rritur të valës R, përçueshmëri të dëmtuar të indeve, si dhe një rritje në intervalet kohore për një zonë të zgjeruar të miokardit dhe një ndryshim. në pozicionin elektrik të vetë zemrës;
Aneurizma. Aneurizma manifestohet duke gjetur një valë QS në vendin e lartë R dhe një segment RS-T të ngritur në vendin Q;
Ekstrasistola. Me këtë sëmundje shfaqet një shqetësim i ritmit, EKG tregon një pauzë të madhe pas ekstrasistolave, deformim QRS, ekstrasistola të ndryshuara dhe mungesë të valës P (e);
Emboli pulmonare. Një patologji e tillë karakterizohet nga mungesa e oksigjenit të indeve të muskujve, hipertensioni i enëve të qarkullimit pulmonar dhe një rritje në zemrën e djathtë, mbingarkesa e barkushes së djathtë dhe takyarritmi supraventrikulare;
Infarkti miokardial. Sulmi në zemër mund të identifikohet nga mungesa e valës R, ngritja e segmentit S-T dhe valës negative T. Gjatë fazës akute në elektrokardiografi, segmenti S-T ndodhet mbi izolinë dhe vala T nuk diferencohet. Stadi subakut karakterizohet nga zbritja e regjionit S-T dhe shfaqja e një T negative. Në fazën e cikatrit të infarktit, EKG-ja tregon se segmenti S-T është izoelektrik, T është negativ dhe dallohet qartë vala Q.

Sëmundjet që janë të vështira për t'u diagnostikuar duke përdorur një EKG

Në shumicën e rasteve, EKG nuk lejon diagnostikimin e sëmundjeve si neoplazitë malinje dhe beninje në rajonin e zemrës, gjendjet vaskulare me defekte dhe defekte të lindura të zemrës, si dhe çrregullime në dinamikën e gjakut. Në të njëjtën kohë, në shumicën e rasteve, për shkak të vendndodhjes së tyre, tumoret në pjesë të ndryshme të zemrës ndikojnë në funksionimin e muskujve dhe shkaktojnë shqetësime në dinamikën intrakardiake, të cilat diagnostikohen me EKG si defekte valvulare të organit. Prandaj, në rastin kur një kardiolog zbulon çrregullime të tilla gjatë procesit të diagnostikimit si hipertrofia e zemrës, ritmi i pabarabartë ose i çrregullt, si dhe dështimi i zemrës, ai mund të përshkruajë shtesë ekokardiografinë pas EKG-së, e cila do të ndihmojë në përcaktimin nëse ka neoplazi në zemra ose pacienti ka një sëmundje tjetër.

Problemi me EKG është se fazat fillestare të disa sëmundjeve, si dhe disa lloje të patologjive, janë dobët të dukshme në kardiogramë. Kjo për faktin se koha e procedurës nuk është e mjaftueshme për të bërë një ekzaminim të plotë dhe për të ekzaminuar zemrën e pacientit në situata të ndryshme. Si zgjidhje për këtë problem bazuar në elektrokardiografi, ekziston një metodë diagnostike në të cilën pacienti duhet të ecë me një pajisje që mat shëndetin e zemrës për një ditë ose më shumë.

Defektet kongjenitale të zemrës përfshijnë një grup të tërë sëmundjesh që çojnë në patologji në punën e miokardit. Megjithatë, gjatë ekokardiografisë, defekte të tilla të zemrës zakonisht identifikohen si shenja të sindromave specifike, si hipoksia ose dështimi i zemrës, për shkak të të cilave është e vështirë të identifikohet shkaku themelor i sëmundjes.

Gjithashtu, një vështirësi e madhe për diagnostikimin duke përdorur EKG është fakti se disa patologji kanë çrregullime dhe devijime të ngjashme, të cilat vërehen nga kardiogrami.

Në këtë rast, është e nevojshme të konsultoheni me një kardiolog me përvojë, i cili në bazë të rezultateve të marra do të jetë në gjendje të japë një diagnozë më të saktë ose ta referojë atë për një ekzaminim shtesë.

Një problem tjetër i elektrokardiografisë është se në shumicën e rasteve procedura ndodh kur pacienti është në pushim, ndërsa për jetën e zakonshme mungesa e aktivitetit fizik dhe zgjimi psiko-emocional është absolutisht atipike për shumicën e njerëzve. Kështu, në disa raste, me një EKG pa tension shtesë, merret një pasqyrë klinike e pasaktë, e cila mund të ndikojë në rezultatet përfundimtare të diagnozës, pasi në shumicën e rasteve simptomat dhe patologjitë nuk shfaqen në gjendje të qetë. Prandaj, për efikasitetin maksimal të studimit, procedura e elektrokardiografisë mund të bëhet me ngarkesa të vogla të pacientit ose menjëherë pas tyre. Kjo jep informacion më të saktë për gjendjen e zemrës dhe praninë e patologjive të mundshme.

Përkufizimi i infarktit të miokardit duke përdorur një kardiogram

Infarkti i miokardit ndahet në disa faza. E para është një periudhë akute në të cilën një pjesë e indit muskulor vdes, ndërsa vektori i ngacmimit zhduket në kardiogramë në këtë fazë të sëmundjes në ato pjesë të zemrës ku ka ndodhur dëmtimi i miokardit. Gjithashtu në EKG bëhet e qartë se nuk ka valë R dhe shfaqet Q, e cila normalisht nuk duhet të jetë në drejtimet. Në të njëjtën kohë ndryshon edhe vendndodhja e regjionit S-T dhe diagnostikohet pamja e valës T. Pas fazës akute fillon një periudhë subakute, në të cilën dhëmbët T dhe R gradualisht fillojnë të kthehen në normalitet. Në cikatrice në fazën, zemra gradualisht përshtatet me dëmtimin e indeve dhe vazhdon punën e saj, në kardiogramë, duket qartë mbresa e mbetur pas një ataku kardiak.

Përcaktimi i ishemisë duke përdorur EKG

Sëmundja ishemike e zemrës karakterizohet nga furnizimi i reduktuar i gjakut në miokard dhe inde të tjera të zemrës, duke rezultuar në mungesë të oksigjenit dhe dëmtim gradual të muskujve dhe atrofi. Mungesa shumë e gjatë e oksigjenit, shpesh karakteristike për fazën e avancuar të ishemisë, mund të çojë më pas në formimin e infarktit të miokardit.

EKG nuk është metoda më e mirë që ju lejon të zbuloni isheminë, pasi kjo procedurë kryhet në pushim, në të cilën është mjaft e vështirë të diagnostikoni vendndodhjen e zonës së prekur. Gjithashtu, ka zona të caktuara në zemër që nuk janë të disponueshme për ekzaminim me elektrokardiografi dhe nuk testohen, prandaj, nëse në to ndodh një proces patologjik, ai nuk do të jetë i dukshëm në EKG, ose të dhënat e marra mund të interpretohen më pas nga mjeku në mënyrë të gabuar.

Në EKG, sëmundja koronare manifestohet, para së gjithash, me çrregullime të amplitudës dhe formës së valës T. Kjo për shkak të uljes së përçueshmërisë së impulsit.

Cilat devijime në punën e trupit mund të rregullohen?

Para së gjithash, duhet të theksohet se procedura e elektrokardiografisë (EKG) njihet me meritë si teknika kryesore diagnostike për zbulimin në kohë të patologjive të zemrës (i gjithë sistemi kardiovaskular). Procedura përdoret gjerësisht në praktikën moderne të kardiologjisë.

Struktura muskulore e zemrës së njeriut funksionon nën kontrollin e vazhdueshëm të të ashtuquajturit stimulues kardiak, i cili e ka origjinën në vetë zemrën. Në të njëjtën kohë, stimuluesi i tij kardiak gjeneron impulse elektrike që transmetohen përmes sistemit të përcjelljes së zemrës në departamentet e saj të ndryshme.

Në çdo version të kardiogramit (EKG), janë pikërisht këto impulse elektrike që regjistrohen dhe regjistrohen, të cilat bëjnë të mundur gjykimin e funksionimit të organit.

Me fjalë të tjera, mund të themi se EKG-ja kap dhe regjistron gjuhën e veçantë të muskulit të zemrës.

Sipas devijimeve që rezultojnë të dhëmbëve specifikë në kardiogram (kujtoni, këta janë dhëmbët P, Q, R, S dhe T), mjekët kanë mundësinë të gjykojnë se cila patologji qëndron në themel të simptomave të pakëndshme që ndjen pacienti.

Me ndihmën e opsioneve të ndryshme të EKG-së, mjekët mund të njohin sëmundjet e mëposhtme të zemrës:

Hipertrofia e pjesëve të ndryshme të muskujve të zemrës.

Problemi mund të ndodhë me shkelje të hemodinamikës së shtratit vaskular, gjë që provokon një mbingarkesë të departamenteve të ndryshme kardiake. Edhe një EKG klasik ju lejon të rregulloni disa shenja themelore të hipertrofisë kardiake.

Këto mund të jenë: shenja të rritjes së sjelljes së impulseve, ndryshime në amplituda e dhëmbëve të ndryshëm, shenja të ishemisë së seksioneve kardiake subendokardial, devijimi i boshtit elektrik kardiak.

Angina pectoris, sëmundje ishemike të zemrës.

Kjo sëmundje, kujtojmë, shkakton shumë telashe për një person, pasi manifestohet me sulme të dhimbjes anginale që mund të zgjasin nga sekonda të parëndësishme deri në gjysmë ore.

Shenjat e kësaj sëmundjeje në EKG mund të regjistrohen: si ndryshime në komplekset QRS, si gjendje depresioni të segmentit S-T, ndryshime në valën T.

Aritmi të llojeve të ndryshme.

Patologji të tilla të muskujve të zemrës janë tepër të ndryshme, ato karakterizohen nga ndryshime të shumta në ritmin e kontraktimeve të zemrës. Në elektrokardiografi, çrregullime të tilla manifestohen: nga frekuenca e ndryshimeve në intervalet R-R, nga luhatjet në treguesit P-Q dhe Q-T.

Përveç kësaj, me ndihmën e elektrokardiografisë, shpesh është e mundur të rregullohen: shenjat e pranisë së një aneurizmi të zemrës, zhvillimi i ekstrasistolës, shfaqja e një procesi inflamator në miokard (miokarditi, endokarditi), zhvillimi i gjendjeve akute. të infarktit të miokardit ose dështimit të zemrës.

A ndryshojnë rezultatet e metodave të ndryshme të EKG-së?

Nuk është sekret për askënd që elektrokardiografia në situata të ndryshme mund të kryhet në mënyra të ndryshme, ose më saktë, mjekët mund të përdorin metoda të ndryshme të hulumtimit të EKG.

Është mjaft e qartë se të dhënat e varianteve të ndryshme të një studimi elektrokardiografik mund të ndryshojnë disi.

Studimet më të zakonshme elektrokardiografike mund të konsiderohen:

Procedura e elektrokardiografisë intraezofageale.

Teknika konsiston në vendosjen e një elektrode aktive në lumenin e ezofagut.

Kjo procedurë lejon një vlerësim më të saktë të aktivitetit elektrik atrial, si dhe funksionimin e nyjës atrioventrikulare.

Teknika ka vlerën më të madhe për rregullimin e blloqeve të caktuara të zemrës.

Procedura vektoriografike. Kjo teknikë ju lejon të regjistroni ndryshime në vektorin elektrik të funksionimit të muskujve të zemrës.

Informacioni mund të paraqitet në formën e një projeksioni të veçantë të figurave tredimensionale në planin e detyrave.

Testet elektrokardiografike me ngarkesë.

Kjo procedurë mund të quhet edhe ergometria e biçikletave. Është më e përshtatshme për të kryer një studim të tillë për të zbuluar sëmundjen koronare të zemrës.

Kjo për faktin se sulmet e anginës zakonisht ndodhin pikërisht në momentin e stresit fizik të pacientit, dhe në pushim kardiogrami mund të mbetet brenda intervalit normal.

Procedura e monitorimit të Holterit.

Procedura zakonisht quhet monitorim elektrokardiografik Holter 24-orësh.

Thelbi i teknikës qëndron në faktin se sensorët e fiksuar në trupin e njeriut regjistrojnë performancën e muskujve të zemrës gjatë ditës ose edhe më shumë.

Është më e këshillueshme që të kryhet një procedurë e tillë kur simptomat e pakëndshme të sëmundjeve të zemrës janë kalimtare.

Cilat sëmundje mund të diagnostikohen gjatë studimit?

Duhet thënë se lloje të ndryshme të elektrokardiografisë së zemrës mund të përdoren jo vetëm si një diagnozë parësore, gjë që bën të mundur rregullimin e fazave fillestare të një sëmundjeje kardiake.

Shpesh, lloje të ndryshme të studimeve elektrokardiografike mund të kryhen për të monitoruar dhe kontrolluar një patologji kardiake tashmë ekzistuese.

Pra, studime të tilla mund t'u përshkruhen pacientëve me patologjitë e mëposhtme:

pacientët me infarkt të mëparshëm të miokardit;
personat që vuajnë nga forma të ndryshme të ishemisë kardiake;
pacientët me sëmundje infektive të muskujve të zemrës - perikardit, endokardit;
pacientët që vuajnë nga kardioskleroza;
njerëzit me hipertension ose hipotension;
pacientët me distoni vegjetovaskulare etj.

Dhe, sigurisht, ky studim i zemrës shpesh ju lejon t'u përgjigjeni pyetjeve - pse pacientët përjetojnë këtë apo atë simptomatologji të pakëndshme - gulçim, dhimbje gjoksi, shqetësime të ritmit të zemrës.

Të dhëna që tregojnë nevojën për teste shtesë

Fatkeqësisht, duhet kuptuar se elektrokardiogrami nuk mund të konsiderohet kriteri i vetëm i vërtetë për vendosjen e një ose një diagnoze tjetër kardiologjike.

Për të vendosur një diagnozë vërtet të saktë, mjekët përdorin gjithmonë disa kritere diagnostikuese: ata duhet të kryejnë një ekzaminim vizual të pacientit, palpim, auskultim, goditje, të marrin një anamnezë dhe të kryejnë elektrokardiografi.

Me kusht që të dhënat e kardiografisë të konfirmohen nga simptoma specifike (që korrespondojnë me patologjinë e supozuar) te pacienti, të dhënat e marra gjatë ekzaminimit, diagnoza bëhet mjaft shpejt.

Por, nëse një kardiolog vëren disa mospërputhje midis ankesave të pacientit dhe treguesve të elektrokardiografisë, pacientit mund t'i përshkruhen studime shtesë.

Studime shtesë (ekografi, ekokardiografi, MRI, CT ose të tjera) mund të jenë gjithashtu të nevojshme nëse elektrokardiograma mbetet normale dhe pacienti bën disa ankesa për manifestimet intensive të një problemi me origjinë të paqartë ose të dyshimtë.

Ultratinguj dhe elektrokardiogramë: ndryshime në rezultate

Teknika e studimit të muskujve të zemrës duke përdorur ultratinguj (ultratinguj) është përdorur prej kohësh në kardiologji. Diagnostifikimi me ultratinguj i muskujve të zemrës, ndryshe nga një studim elektrokardiografik, ju lejon të vini re jo vetëm disa devijime në funksionimin e organit.

Ultratingulli i muskujve të zemrës konsiderohet një procedurë informative, jo invazive dhe plotësisht e sigurt që ju lejon të vlerësoni strukturën, madhësinë, deformimet dhe karakteristikat e tjera të muskujve të zemrës.

Në këtë rast, ultratingulli i muskujve të zemrës mund të përshkruhet në rastet e mëposhtme:

nëse pacienti ka simptoma të paqarta - dhimbje gjoksi, gulçim, lodhje;
me kërcime periodike të presionit të gjakut;
në prani të shenjave të një sëmundjeje kardiologjike që nuk është e fiksuar në kardiogram;
Ekografia u përshkruhet edhe pacientëve pas infarktit të miokardit, për të vlerësuar dëmtimin e strukturave të muskujve, për të monitoruar ecurinë e patologjisë.

Gjatë kryerjes së ultrazërit, mjekët marrin mundësinë të përcaktojnë morfologjinë e muskujve të zemrës, të vlerësojnë madhësinë e të gjithë organit, të vërejnë vëllimin e zgavrave të zemrës, të kuptojnë se cila është trashësia e mureve, në çfarë gjendje janë valvulat e zemrës.

Ekografia gjithashtu ju lejon të vini re praninë e aneurizmave të organeve, mpiksjen e gjakut në zemër, të vlerësoni madhësinë e plagëve të indeve, etj. në inde.

Mund të themi se ekografia, në disa raste, është më informuese se elektrokardiograma.

Duke përmbledhur, vërejmë se të dyja metodat e konsideruara të kërkimit janë të nevojshme në praktikën moderne të kardiologjisë. Është më e saktë të vendosni se cili studim është më mirë të zgjidhni së bashku me një kardiolog të kualifikuar.

Përndryshe, përdorimi i procedurës diagnostike mund të jetë i papërshtatshëm!

Çfarë është një EKG?

EKG është një metodë për të studiuar punën e muskujve të rajonit të perikardit, e cila nuk shkakton ndonjë shqetësim ose dëm as për zemrën dhe as për trupin e njeriut në tërësi.

Pajisja, e quajtur elektrokardiograf, kap impulset e zemrës, pulsin, periudhën kohore të nevojshme që zemra të mbushet me gjak nga mushkëritë nga gjendja e nxjerrjes së gjakut në aortë.

Të gjithë treguesit e EKG-së vizatohen në një letër gjurmuese në formën e një vije të thyer, në të cilën do të jenë të dukshme të gjitha problemet që ndodhin me zemrën ose mungesa e tyre.

Një kardiogram është një imazh i printuar i kësaj kurbë.

Meqenëse një person nuk është i ekspozuar ndaj asnjë rrezatimi gjatë një EKG (metoda e kardiografisë mund të krahasohet me matjen e presionit të gjakut), nëse ka dyshime për sëmundje që lidhen drejtpërdrejt ose indirekt me zemrën, mjeku do t'ju referojë në dhomën e elektrokardiografisë. .

Si kryhet një test EKG? Nuk kërkohet përgatitje paraprake për një EKG.

Është e rëndësishme të uleni për pak kohë përpara se të filloni EKG-në në mënyrë që ritmi i kontraktimeve në zemër të rikthehet pas ngjitjes së shkallëve ose ecjes me shpejtësi në klinikë.

EKG kryhet si në pozicion ulur ashtu edhe shtrirë. Elektrodat ngjiten në gjoks, kyçet e dorës dhe sipër kyçit të kyçit të këmbës së pacientit në kapëse të veçanta rrobash dhe me ndihmën e thithësve.

Siç është përmendur tashmë, nuk shkakton dhimbje. Megjithatë, nëse një EKG i bëhet një fëmije, atëherë kërkohet që një i rritur të jetë afër gjatë gjithë procedurës.

Këtu janë disa këshilla për ta bërë procesin më të lehtë:

meqenëse kërkohet ekspozimi i kyçeve të dorës dhe kyçit të këmbës, zgjidhni veshje të përshtatshme në mënyrë që të jetë e lehtë për t'i hequr ato;
mos vishni bizhuteri rreth qafës dhe kyçeve. Ato duhet të hiqen gjatë kohëzgjatjes së studimit, kështu që ekziston rreziku për t'i harruar në zyrë;
për burrat, për saktësinë e rezultateve, është e dëshirueshme të rruhet gjoksi;
Gjatë ekzaminimit, mjeku aplikon një substancë viskoze në pikat e kontaktit të sensorëve me lëkurën, ndonjëherë ka një tepricë të saj, ndaj merrni me vete një peshqir ose pecetë të vogël në mënyrë që të mund të hiqni lehtësisht mbetjet e kësaj substance.

Vetë procedura zgjat jo më shumë se disa minuta, do të duhet pak më shumë për të marrë një përgjigje në duart tuaja, pas së cilës mund të shkoni te një kardiolog.

Nevoja për ekzaminim

Nëse nuk ndjeni ndonjë problem me zemrën dhe shëndetin, por po planifikoni një udhëtim në një institucion mjekësor, duke iu nënshtruar një kontrolli mjekësor, mosha juaj është mbi 40 vjeç, të afërmit tuaj kanë sëmundje të zemrës ose jeni duke planifikuar një shtatzëni, atëherë kjo është një tregues për të vizituar elektrokardiografinë e zyrës.

Këtu janë rastet në të cilat do t'ju caktohet një EKG:

dhimbje në shpinë torakale;
ndërhyrja e planifikuar kirurgjikale;
sëmundjet e veshkave, hipertensioni ose hipertensioni i vendosur;
rritje e trombociteve ("gjak i trashë");
Ultratingulli i enëve tregoi formimin e pllakave;
venat me variçe të krijuara;
një sërë indikacionesh të tjera, të cilat përcaktohen nga mjeku.

Vlen të përmendet se parregullsia e ritmit të zemrës (takikardia) është një tregues i qartë për një EKG në një të rritur, në një shkallë ose në një tjetër është karakteristikë e një fëmije të shëndetshëm, kështu që normat e kësaj analize ndryshojnë ndjeshëm tek fëmijët dhe të rriturit. .

Vetëm me fillimin e pubertetit, pas 12-14 vjetësh, EKG-ja e fëmijës i afrohet normës së miratuar për një të rritur.

Konkluzioni për rezultatet

Çfarë sëmundjesh tregon EKG, përcakton mjeku. Deshifrimi i vijave të thyera dhe këndeve të tyre të prirjes është jo vetëm një proces kompleks, por edhe punë që kërkon njohuri dhe zbatim të shpeshtë të tyre në praktikë.

Ajo që tregon kardiogrami përcaktohet kryesisht jo vetëm nga gjendja shëndetësore dhe puna e zemrës së njeriut, por edhe nga disa procese fiziologjike që ndodhin në trup.

Kualifikimi i një kardiologu kërkon këtë njohuri për interpretimin e saktë të EKG-së.

Mjeku duhet të dijë jo vetëm se si duket një EKG normale, por edhe opsionet e devijimeve, të cilat janë gjithashtu në rangun e konsideruar normal.

Mos u habitni nëse ju kërkohet të sillni kardiogramin e mëparshëm - për një interpretim të saktë, është e rëndësishme që mjeku të shohë dinamikën.

Pra, nëse patologjitë e lidhura me zemrën janë shfaqur kohët e fundit, kjo do të jetë e dukshme kur krahasoni rezultatet e dy analizave - aktuale dhe asaj të mëparshme.

Nëse më parë kardiogrami ishte normal, dhe ekzaminimi aktual tregoi një gjendje patologjike, mjeku mund të përshkruajë një ekografi të sistemit kardiovaskular.

Gjatë ekografisë është e mundur të përcaktohet nëse ka ndonjë ndryshim në formën e enëve (aneurizma, zgjerime apo ngushtime patologjike, etj.).

Ekografia do të tregojë shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në enët, shpejtësinë e pompimit të gjakut nga atriumi në barkushe, shpejtësinë e qarkullimit pulmonar - në kombinim me kardiogramin, kjo do të bëjë të mundur diagnostikimin në kohë të sëmundjes.

Përfundimi i mjekut do të përmbajë një përshkrim të patologjive të mundshme ose një frazë që thotë se ato nuk janë vërtetuar.

Vlen të theksohet se EKG bëhet në pushim, ndërsa disa sëmundje të zemrës mund të shfaqen vetëm gjatë stërvitjes.

Për ta bërë këtë, pacienti ekzaminohet nga një sensor celular, procedura quhet monitorim Holter. Pacienti e vendos pajisjen në një rrip ose në një rrip të gjatë, si një çantë shpatullash.

Pajisja do të regjistrojë të gjitha ndryshimet që lidhen me aktivizimin e aktivitetit fizik. Të dhënat regjistrohen dhe ruhen nga ditë në javë.

Kjo metodë do të tregojë ndryshime në dinamikë, nëse ka. Cilat situata kërkojnë monitorim Holter dhe në cilat mjafton një EKG e thjeshtë e bërë në zyrë në klinikë, do të përcaktojë mjeku.

Një nga indikacionet për zgjedhjen e një studimi afatgjatë të kontraktimeve të zemrës është lodhja dhe gulçimi me pak përpjekje fizike.

Si dekodohet një EKG?

Në varësi të gjinisë dhe moshës së pacientit, koncepti i normës ndryshon. Kështu, për shembull, ritmi i zemrës në kardiogram duket si distanca midis dhëmbëve ngjitur.

Normalja tek një i rritur është nga 60 deri në 100 rrahje në minutë. Edhe nga një mospërputhje kaq serioze në konceptin e një treguesi normal, tashmë mund të kuptohet se kardiogramet normale do të ndryshojnë shumë.

Një aritmi EKG thuhet të jetë nëse puna e bërë nga zemra është mbi 100 rrahje në minutë ose më pak se 60.

Për diagnostikim, këndi i boshtit elektrik (vektori që rezulton) është gjithashtu i rëndësishëm, matet në gradë, në gjendje normale është 40 - 70 gradë.

Hipertrofia e miokardit, e cila fizikisht duket si trashje e mureve të muskulit të zemrës, është funksionalisht një mënyrë për sistemin kardiovaskular për të kompensuar çdo patologji.

Një EKG do të tregojë në këtë rast një ngadalësim në transmetimin e një impulsi elektrik. Nëse një tregues i tillë është i dukshëm në EKG, atëherë mjeku do të dërgojë për një skanim me ultratinguj për të sqaruar trashësinë e vulës.

Në disa raste, EKG do të tregojë patologjinë e lidhur me ndryshimet në rrjedhën e gjakut në enët koronare.

Ky problem çon në dhëmbëza të indit të zemrës, ulje të lumenit të enëve dhe rrezik të lartë të atakut në zemër. Megjithatë, një numër i patologjive EKG nuk do të shfaqen.

Në këtë rast, do të përshkruhet një ekografi, ndoshta edhe një ekografi Doppler, e cila është pak më e shtrenjtë.

Është e rëndësishme të kuptohet se një kardiogram nuk mund të jetë një diagnozë dhe jo gjithmonë do të tregojë një sëmundje specifike.

Në fakt, ky është një tregues se çfarë rezervon zemra për të mbajtur një ritëm normal si në pushim ashtu edhe gjatë ushtrimeve natyrale.

Sipas patologjive të identifikuara në EKG, mjeku përcakton diagnozën dhe, ndoshta, përshkruan studime shtesë, si ultratinguj ose MRI.

Mos u përpiqni të diagnostikoni veten duke parë linjat e kardiogramit, dhe aq më tepër, mos filloni një kurs trajtimi.

Të gjitha patologjitë e zemrës duhet të diagnostikohen me EKG vetëm nga një specialist i kualifikuar.

Së pari, pak anatomie. Zemra ndodhet në pjesën qendrore të gjoksit, menjëherë pas sternumit me një zhvendosje të lehtë në të majtë. Kjo është arsyeja pse epiqendra e dhimbjes së zemrës është në projeksionin e zemrës, dhe vetëm në disa raste dhimbja rrezaton përtej gjeografisë së saj.

Dhimbje në zemër në sëmundjet koronare të zemrës (CHD)

Sëmundja ishemike e zemrës është një sëmundje e karakterizuar nga dëmtimi i furnizimit me gjak në miokard për shkak të dëmtimit të arterieve koronare.

Format më të njohura të sëmundjes ishemike janë angina pectoris dhe infarkti i miokardit. Nëse rrjedha e gjakut në arteriet koronare është e shqetësuar, furnizimi me oksigjen në muskulin e zemrës zvogëlohet, ndodhin çrregullime metabolike, të cilat shoqërohen me një sulm të dhimbjes së gjoksit. Kohëzgjatja e sulmit është nga disa minuta me anginë pectoris deri në dhjetëra minuta me atak në zemër. Dhimbje zemre shtypje, shtrydhje, djegie ose prerjedhe mund të rrezatojë në krahun e majtë (rrallë në të djathtë), në qafë, nën tehun e shpatullës ose në nofullën e poshtme. Zakonisht një atak provokohet nga stresi fizik ose emocional dhe shoqërohet me dobësi të theksuar, gulçim, aritmi. Ndryshimet në EKG janë karakteristike dhe patognomonike.

E rëndësishme! Në periudhën interiktale nuk ka ndryshime në EKG! Ndaj edhe kardiogrami “i mirë” i djeshëm nuk e përjashton diagnozën e sëmundjes së arterieve koronare sot.

E rëndësishme! Nitroglicerina mund të merret në mënyrë të përsëritur në intervale prej 5-10 minutash!

Dhimbje në zemër në sëmundje të tjera të zemrës

Sëmundjet e zemrës me natyrë infektive ose reumatike, si miokarditi, endokarditi dhe perikarditi, zhvillohen për një kohë të gjatë, shpesh pas sëmundjeve infektive. Në periudhën akute, temperatura rritet. Dhimbjet janë të natyrës difuze, të zgjatura, të shurdhër ose therëse. Krahas dhimbjeve të zemrës vërehen shenja dehjeje, dëmtimi të kyçeve dhe organeve të tjera. Dhimbja nuk lehtësohet nga nitroglicerina, por dobësohet pas marrjes së barnave anti-inflamatore dhe antibakteriale.

Dhimbje ekstrakardiake në rajonin e zemrës

Shkaqet më të shpeshta të dhimbjes në regjionin e zemrës, të pashoqëruara me sëmundje të zemrës, janë: shpina torakale, herpes zoster, nevralgjia ndër brinjëve,. Ato karakterizohen nga lokalizimi atipik, varësia nga pozicioni i trupit (me osteokondrozë), prania e manifestimeve të lëkurës (me herpes zoster), dhimbje të shtuara me presion në muskujt ndërkostal (me nevralgji ndër brinjëve ose miozit), simptoma të ndryshme të çrregullimeve të rregullimit neurohumoral ( me distoni vaskulare vegjetative)

Çfarë duhet të bëni me një sulm të angina pectoris ose infarkt të dyshuar të miokardit?

Thirrni një mjek
Lironi rrobat e ngushta dhe lejoni që ajri i pastër të rrjedhë
Vendoseni pacientin në një sipërfaqe të sheshtë. Nëse ka eksitim, gulçim, kollë, atëherë ngrini kokën. Nëse presioni zvogëlohet dhe pulsi është i dobët, pacienti është i zbehtë, letargjik ose afër humbjes së vetëdijes, pastaj shtrihuni me një pozicion të ulët të kokës.
Merrni nitroglicerinë nën gjuhë. Nëse sulmi i dhimbjes vazhdon, atëherë merrni përsëri pas 5-10 minutash
Merrni një tabletë aspirinë 500 mg
E rëndësishme! Asnjë validol dhe korvalol! Lërini ato gjysheve dhe vajzave të ndjeshme. Me anginë pectoris, ata vetëm do të dëmtojnë, sepse do të humbet koha e çmuar për të ndaluar sulmin.

Dhimbje me një EKG normale

Ndodh që njeriut të dhemb zemra dhe EKG-ja është normale. Lind pyetja, pse një zemër e shëndetshme prodhon simptoma të tilla?

Nëse analizat treguan rezultate të mira, ka shumë të ngjarë, ne po flasim për dhimbje jo kardiake. Pacientët ndjejnë siklet të rëndë dhe zemra nuk ka asnjë lidhje me problemin.

Kujdes! Dhimbja ndonjëherë ndodh në sfondin e përvojave të forta emocionale. Stresi i rëndë provokon një spazëm të enëve të gjakut, përfshirë ato koronare, që shkakton shqetësime në gjoks. Megjithatë, dhimbja e vërtetë mund të dallohet nga simptomat e depresionit ose çrregullimit pas stresit.

Shkaqet jo kardiake të dhimbjes

E rëndësishme! Kur ekzaminimi me ultratinguj dhe elektrokardiograma nuk tregojnë ndonjë anomali nga ana e organit, por megjithatë dhemb, ia vlen të merret në konsideratë dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë. Arsyet mund të fshihen në organe dhe sisteme krejtësisht të ndryshme, dhe shqetësimi ka vazhduar për më shumë se një muaj.

Ekzaminimi nga mjekë të tjerë do të bëjë të mundur që të mos humbasë zhvillimi i një patologjie serioze

Shkaqet e dhimbjes në zonën e gjoksit:

nevralgji ndër brinjëve;
osteokondroza;
ulçera në stomak;
sëmundjet e pankreasit;
diseksioni i aortës;
hernia e departamentit të ushqimit;
gurë në fshikëz e tëmthit.

Më shumë:

Si shfaqet dhimbja në zemër? Përcaktimi i veçorive dhe veçorive dalluese Çfarë duhet bërë me dhimbjet në zemër dhe si ta mbështesim trupin gjatë shtatzënisë? Sa e rrezikshme mund të jetë një dhimbje therëse në rajonin e zemrës që shfaqet kur thithni?

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

ekografia e barkut

ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Dhjetë shenja të dashurisë së një burri për një grua - Sjellja e një të dashuruari
	Katër faza të jetës dhe vdekjes në Ayurveda
	Shenjat më romantike dhe më të dashura të zodiakut
	Si të kuptoni që një grua nuk ju do (shënon se është koha për të kërkuar një të re)?
	“Zhurma e bardhë” dhe negociatat me botën e të vdekurve

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut