Siluetë: udhëzime për përdorim në endometriozë dhe efekti pozitiv i terapisë. Pilulat kontraceptive siluetë udhëzimet për përdorim

Përdorimi i pilulave të kontrollit të lindjes për të trajtuar endometriozën është një alternativë e shkëlqyer për kirurgjinë ose injeksionet hormonale. Ilaçi Siluette, i përbërë nga 2 përbërës, siguron një efekt të mirë terapeutik në endometriozën dhe mbron një grua nga shtatzënia e padëshiruar. Mjeku do të përshkruajë një regjim specifik pilule për të krijuar efektin maksimal terapeutik dhe për të hequr simptomat e pakëndshme që lidhen me sëmundjen endometrioid. Efektet anësore të pilulave hormonale janë minimale, dhe një avantazh i rëndësishëm i ilaçit është ruajtja e aftësisë së një gruaje për të lindur fëmijë. Shqyrtimet e grave që marrin Siluet për kurse të gjata vërtetojnë bindshëm se me pilulat e duhura, mund të harroni dhimbjen dhe ndërprerjen e menstruacioneve që ndodhin në sfondin e endometriozës gjenitale.

Përbërja e barit

Kontraceptivi hormonal Siluette përbëhet nga 2 pjesë:

• komponent estrogjenit, doza e të cilit është 30 mcg;
• bar gestagenik Dienogest (2 mg).

Të dy hormonet janë sa më afër në strukturë të jetë e mundur me substancat natyrore biologjikisht aktive të prodhuara nga vezoret e gruas. Në të njëjtën kohë, estrogjeni është një komponent tipik i përdorur në shumicën dërrmuese të kontraceptivëve, dhe Dienogest është një ilaç modern, shumë efektiv me veti pozitive shtesë. Kjo është për shkak të kësaj pjese të kontraceptivit që efektiviteti i ndikimit në sëmundjen endometrioid është shumë i lartë. Karakteristikat e dobishme të Dienogest përfshijnë:

• efekt i synuar dhe lokal në qelizat endometriale të vendosura kudo;
• ndikimi hormonal i krahasueshëm me veprimin e progesteronit natyror;
• shtypja e rritjes së qelizave endometriale që ndodh në fazën e dytë të ciklit menstrual;
• ulje e prodhimit të hormoneve të veta - gestageneve dhe androgjeneve.

Efekti i shumëanshëm i ilaçit në endometriozë siguron një efekt të shkëlqyer terapeutik dhe mbrojtje të besueshme kundër konceptimit të paplanifikuar. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se Siluet është një ilaç hormonal, kështu që ilaçi duhet të përdoret sipas indikacioneve dhe pas konsultimit me një mjek.

Indikacionet për pranim

Pilulat kontraceptive Siluet mund të merren në rastet e mëposhtme:

• mbrojtje nga konceptimi i padëshiruar;
• terapi afatgjatë për sëmundjen e endometrioidit;
• korrigjimi i parregullsive menstruale me rivendosjen e ekuilibrit hormonal;
• trajtimi i sëmundjeve të lëkurës që lidhen me një rritje të hormoneve androgjene në gjak (akne, seborrhea).

Shpesh një grua ka disa probleme në të njëjtën kohë, të cilat mund të zgjidhen me ndihmën e përdorimit afatgjatë të barnave shumë efektive. Silueta do të ndihmojë në mbrojtjen kundër shtatzënisë së paplanifikuar, do të ketë një efekt terapeutik në endometriozën dhe aknet. Por mjeku do të vendosë për mundësinë e përdorimit të drogës, sepse është e nevojshme të merren parasysh kundërindikimet dhe efektet anësore.

Kundërindikimet

Pilulat hormonale kanë një efekt serioz në trupin e femrës. Udhëzimi për ilaçin përcakton të gjitha kundërindikacionet në të cilat është e padëshirueshme të përdoret ilaçi për trajtimin e endometriozës dhe kontracepsionit. Ju nuk mund të pini Siluet në sfondin e faktorëve të mëposhtëm:

• çdo manifestim i tendencës për bllokim të enëve të gjakut (trombozë, tromboembolizëm, sëmundje të zemrës, venat me variçe me tromboflebitis, goditje në tru, sulm në zemër);
• sëmundjet e mëlçisë dhe pankreasit (tumoret, hepatiti, pankreatiti, kolelitiaza);
• presioni i lartë i gjakut;
• patologji endokrine (diabeti, problemet e tiroides, obeziteti);
• epilepsi dhe migrenë;
• shtatzënia dhe ushqyerja me gji;
• reaksione alergjike ndaj substancave hormonale.

Gratë që pinë duhan nuk duhet të marrin asnjë kontraceptiv oral, sepse substancat e dëmshme nga duhani ndikojnë negativisht në enët e gjakut, duke rritur rrezikun e trombozës dhe komplikimeve tromboembolike.

Regjimet e trajtimit

Ilaçi Silute ofron disa efekte të rëndësishme:

• shtypja e ovulacionit dhe parandalimi i shtatzënisë së padëshiruar;
• zvogëlimi i ashpërsisë së dhimbjes që shoqërohet me përparimin e sëmundjes endometrioid;
• rregullimi i proceseve ciklike në trupin e femrës me një rivendosje të garantuar të ekuilibrit hormonal;
• reduktimi i humbjes së gjakut menstrual;
• parandalimi i endometriozës tek gratë me një predispozitë trashëgimore ndaj sëmundjes;
• parandalimi i përsëritjes së endometriozës.

Udhëzimet për përdorim tregojnë regjimet e marrjes së tabletave, por zgjedhja e regjimit të terapisë duhet të zgjidhet së bashku me mjekun. Komentet e mjekëve janë të qarta - vetë-administrimi i pilulave pa marrë parasysh variantin e sëmundjes endometrioid dhe kundërindikacionet e mundshme mund të shkaktojë komplikime të rrezikshme. Ose nuk do të japë efektin e dëshiruar të dobishëm. Zakonisht përdoren skemat e mëposhtme:

• kontraceptiv (është e nevojshme të filloni marrjen e pilulave me fillimin e ditëve kritike, kohëzgjatja 21 ditë);
• e zgjatur (marrja e vazhdueshme ditore e barit, kohëzgjatja 6-9 muaj);
• afatgjatë (marrja e vazhdueshme e pilulave, e ndërprerë për një periudhë me njolla të pakta, duke simuluar menstruacionet).

Regjimi kontraceptiv është optimal për gratë që nuk kanë simptoma tipike të sëmundjes endometrioide. Mungesa e dhimbjes premenstruale dhe një cikël i rregullt janë baza për përdorimin standard të një ilaçi hormonal.

Nëse ndodh, është e nevojshme të zgjidhet trajtimi individualisht, duke përdorur një regjim të zgjatur ose afatgjatë.

Efekte anësore

Pothuajse të gjithë kontraceptivët hormonalë mund të kenë një efekt negativ në trupin e femrës, i cili shoqërohet me efektin e ilaçit në të gjitha organet dhe sistemet. Efektet anësore më të pakëndshme janë:

• dhimbje koke të përsëritura me ashpërsi të ndryshme;
• nauze dhe të vjella;
• rritje e dhimbjes në gjëndrat e qumështit në ditët në vijim para fillimit të ditëve kritike;
• shtim në peshë;
• çrregullime psiko-emocionale, ulje e dëshirës seksuale;
• dhimbje konvulsive në muskujt e këmbëve;
• ndryshim në sjelljen e të ngrënit (rritje e oreksit);
• rritje e të bardhëve vaginale.

Shumica e këtyre problemeve ndodhin në muajt e parë të marrjes së Siluet. Megjithatë, kjo nuk është një arsye për të refuzuar trajtimin për sëmundjen endometrioidale. Pas konsultimit me mjekun, është e nevojshme të vazhdohet terapia, duke krijuar kushte për të luftuar manifestimet e pakëndshme të barnave hormonale. Zakonisht, pas një periudhe të caktuar kohore, të gjitha këto probleme zhduken ose bëhen më pak të rëndësishme. Rëndësi të madhe në luftën kundër peshës së tepërt i kushtohet terapisë racionale të dietës, aktivitetit të arsyeshëm fizik dhe regjimit të duhur të ujit.

Siluet (Silhouette) - një ilaç që bën pjesë në grupin e kontraceptivëve oralë, i destinuar për parandalimin e shtatzënive të padëshiruara dhe trajtimin e akneve (akneve). Le të shqyrtojmë në këtë faqe "Popullore për shëndetin" se çfarë thonë udhëzimet për përdorim për ilaçin Silhouette.

Udhëzime për përdorim Silhouette

Cila është përbërja dhe forma e lëshimit të siluetit?

Përbërësit aktivë të kontraceptivit: dienogest, në një sasi prej 2 mg dhe etinil estradiol, përmbajtja e të cilit është 30 mg. Silueta përmban përbërës ndihmës: monohidrat laktozë, stearat magnezi, talk, makrogol 3350, polakrilin kalium, alkool polivinil, dioksid titani, niseshte misri, hipromellozë 2910.

Ilaçi kontraceptiv Silhouette disponohet në tableta të rrumbullakosura të bardha, bikonvekse, me emërtimin "G53". Produkti farmaceutik shitet në pako prej 21 copë. Kërkohet një recetë për të blerë.

Cili është veprimi i Siluetës?

Agjent kontraceptiv shumëkomponent me veprim antiandrogjen. Efekti kontraceptiv i drejtpërdrejtë është për shkak të disa faktorëve në të njëjtën kohë.

Para së gjithash, medikamenti në fjalë shtyp procesin e ovulacionit (lëshimin e një veze nga folikuli), gjë që e bën të vështirë fekondimin dhe redukton në mënyrë dramatike gjasat e shtatzënisë.

Action Silhouette ndryshon vetitë fizike dhe kimike të mukusit të qafës së mitrës, gjë që e bën të vështirë hyrjen e spermës në zgavrën e mitrës dhe zvogëlon më tej mundësinë e shtatzënisë së padëshiruar.

Një faktor tjetër që pengon shtatzëninë është shtypja e lëvizshmërisë së tubave fallopiane, për shkak të uljes së aktivitetit të tonit të fibrave të muskujve të lëmuar, gjë që krijon pengesa për avancimin e vezës në zgavrën e mitrës.

Efekti antiandrogjen i kontraceptivit është për shkak të të dy komponentëve. Një rënie në përqendrimin e androgjeneve çon në një ulje të ashpërsisë së akneve, veçanërisht në sëmundjet me ashpërsi të moderuar dhe të lehtë.

Ilaçi në fjalë është shumë efektiv si një ilaç antiandrogjen dhe kontraceptiv. Indeksi Pearl, i llogaritur si numri i grave shtatzëna nga 100 që marrin këtë farmaceutikë gjatë vitit, është vetëm 1.

Përbërësit aktivë të kontraceptivit absorbohen në mënyrë të përkryer nga zorrët. Përqendrimi maksimal i përbërësve aktivë formohet në plazmën e gjakut në një periudhë prej një e gjysmë deri në 4 orë.

Koeficienti i biodisponueshmërisë së përbërësve të ilaçit nuk është më shumë se 44 përqind. Efekti i kalimit të parë përmes mëlçisë ndikon kur shumica e përbërësve aktivë metabolizohen.

Proceset e metabolizmit të substancave aktive fillojnë në muret e zorrëve. Faza testamentare e transformimit biologjik zhvillohet në mëlçi, me formimin e derivateve farmakologjikisht joaktive. Gjysma e jetës është rreth një ditë.

Cilat janë indikacionet për përdorimin e Silhouette??

Shënimi i Silhouette përfshin rastet e mëposhtme të përdorimit të tij në indikacione:

Zbatimi i masave kontraceptive;
Trajtimi i akneve të lehta deri në mesatare.

Është e rëndësishme të mbani mend se kontraceptivët hormonalë kanë një listë mbresëlënëse kundërindikacionesh. Përdorimi i tyre pa u konsultuar më parë me një gjinekolog mund të jetë shumë i rrezikshëm.

Cilat janë kundërindikacionet për përdorimin e Silhouette?

Në kundërindikacione, shënimi i Silhouette liston rastet e mëposhtme:

Pirja e duhanit mbi 35 vjeç;
pankreatiti;
Sëmundje të mëlçisë;
Tromboza venoze dhe arteriale;
Porfiria;
Gjakderdhje e mitrës;
Periudha e ushqyerjes me gji;
Epilepsi;
;
Dyshimi për shtatzëni;
Intoleranca ndaj përbërësve të kontraceptivit.

Kundërindikimet relative: astma bronkiale, infeksionet herpetike, mastopatia, endometrioza, diabeti mellitus, ndonjë çrregullim elektrolitik.

Cili është përdorimi dhe doza e Silhouette?

Silueta e aplikimit 1 herë në ditë, mundësisht në intervale të rregullta (rrit efektivitetin e barit si kontraceptiv, duke ruajtur një nivel konstant të hormoneve).

Tableta e parë duhet të merret në ditën e parë të ciklit. Pastaj ilaçi merret për 21 ditë. Në rast të kapërcimit aksidental, tableta tjetër duhet të merret sa më shpejt që të jetë e mundur. Pritja e njëkohshme e dy ose më shumë pjesëve në të njëjtën kohë është e papranueshme. Paketa tjetër fillon pas një pushimi 7-ditor.

Nëse Siluetë mbidozohet…

Në rast të mbidozimit aksidental të Silhouette, mund të priten efektet e mëposhtme negative: të vjella, nauze, ndjesi jo mirë, gjakderdhje jociklike. Si rregull, nuk kërkohet trajtim specifik. Është e nevojshme të anuloni kontraceptivin për një kohë. Masat terapeutike simptomatike kryhen në përputhje me simptomat mbizotëruese.

Cilat janë efektet anësore të Silhouette??

Efektet anësore të abstraktit të Silhouette përfshijnë këto manifestime: trombozë arteriale ose venoze, infarkt miokardi, dukuri anemike, tringëllimë në veshët, dermatit alergjik, ndryshime në peshën trupore, depresion, gjakderdhje aciklike, shtypje të dëshirës seksuale, konvulsione, dhimbje kockash dhe kyçesh. depresioni.

Si të zëvendësoni siluetën, çfarë analoge të përdorni?

Jeanine, Diecyclene, Genette konsiderohen si analoge të siluetës.

konkluzioni

Duhet mbajtur mend se kontraceptivët hormonalë nuk janë një mjet për të parandaluar sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Për këto qëllime, kontraceptivët mekanikë duhet të përdoren ende.

Ji i shendetdhem!

Tatyana, www.site
Google

- Të dashur lexues tanë! Ju lutemi, theksoni gabimin e gjetur dhe shtypni Ctrl+Enter. Na tregoni se çfarë nuk shkon.
- Ju lutemi lini komentin tuaj më poshtë! Ne ju pyesim! Duhet të dimë mendimin tuaj! Faleminderit! Faleminderit!

Endometrioza është një sëmundje që karakterizohet nga rritja e heterotopive endometrioidale në indet e mitrës dhe më gjerë. Barnat e zgjedhura në trajtimin e kësaj patologjie janë COC (kontraceptivë oralë të kombinuar). Pilulat Silhouette i përkasin këtij grupi.

Silhouette është një kontraceptiv hormonal oral që ofron një efekt antiandrogjen. Prodhohet nga kompania farmaceutike rumune Gedeon Richter. Silueta mund të quhet një analog strukturor i ilaçit Jeanine, këto tableta kanë veti të ngjashme. Megjithatë, avantazhi i Silhouette është çmimi i saj më i volitshëm.

Mekanizmi i veprimit të siluetës në endometriozë

Përbërja e një tablete Silhouette përfaqësohet nga doza të ulëta të hormoneve:

Dienogest - 2 mg.

Etinil estradiol - 0,03 mg.

Mekanizmi i veprimit të ilaçit është për shkak të substancave aktive që përbëjnë përbërjen e tij. Dienogest ka një efekt progestogjenik, por nuk ka një efekt të theksuar androgjenik, mineralokortikoid dhe glukokortikoid në trup. Me fjalë të tjera, kjo substancë kontribuon në rregullimin e aktivitetit të tepërt të estrogjenit, i cili është shkaku i zhvillimit të endometriozës, por nuk e ul imunitetin e gruas. Dienogest nuk ndërhyn në proceset metabolike të trupit, kështu që Silhouette mund të merret për një kohë të gjatë (madje edhe disa vjet).

Sa i përket etinil estradiolit, kjo substancë ka një biodisponibilitet të lartë oral, lejon enzimat qelizore të shndërrohen në forma më pak aktive të estrogjenit dhe përshpejton zbërthimin e tyre.

Efekti kryesor i siluetës në trup, i cili është i rëndësishëm për trajtimin e endometriozës:

Regresioni, degjenerimi dhe atrofia pasuese e vatrave të endometriozës në mitër dhe më gjerë.

Bllokimi i përhapjes (mundësia e mbirjes) e heterotopive të reja endometrioide në inde.

Krijimi i efektit të "pseudo-shtatzënësisë", i cili çon në arritjen e amenorresë, dhe në të ardhmen - në ndërprerjen e aktivitetit hormonal në vatra endometrioide. Në sfondin e një gjendjeje të tillë, endometriumi ektopik pëson regresion dhe vatra të reja nuk janë në gjendje të formohen.

Ndërprerja e përgjigjes inflamatore lokale duke bllokuar prostaglandinat si PG E2 dhe substanca të ngjashme me estrogjenin.

Përshpejtimi i proceseve lokale të prishjes së hormoneve femërore. Estradioli shndërrohet në estron joaktiv. Kjo, nga ana tjetër, parandalon mbirjen e lezioneve të reja të endometriozës.

Frenimi i proceseve të angiogjenezës, i cili parandalon që enët e reja të gjakut të formohen rreth vatrave të endometriozës dhe t'i ushqejnë ato.

Shtypja e ovulacionit dhe formimi i folikulave, një ndryshim në strukturën e endometrit në zgavrën e mitrës, një rënie në peristaltikën e tubave fallopiane, trashje e mukusit në kanalin e qafës së mitrës - të gjitha këto efekte lidhen me vetitë kontraceptive të drogë. Megjithatë, ato ishin baza për trajtimin e endometriozës.

Kush duhet të trajtohet me Silhouette për endometriozën?

Gjinekologët përshkruajnë Siluetë për gratë në një fazë të hershme të zhvillimit të endometriozës. Është e mundur të kryhet terapi kur zbulohet një fazë e dytë e sëmundjes. Megjithatë, në këtë rast, trajtimi duhet të konsiderohet si një fazë përgatitore para operacionit (laparoskopia).

Përdorimi i pavarur i një ilaçi hormonal nuk është i mundur, kohëzgjatja e terapisë duhet të përcaktohet nga mjeku.

Regjimet e mundshme të trajtimit

Trajtimi me siluetë mund të ketë variacione të ndryshme. Nëse një grua iu drejtua një gjinekologu për pamundësinë për të ngjizur një fëmijë dhe ajo u diagnostikua me endometriozë në një fazë të hershme, atëherë asaj i rekomandohet opsioni klasik i trajtimit. Për ta bërë këtë, ajo do të duhet të marrë ilaçin për 21 ditë, pastaj të marrë një pushim për 7 ditë. Gjatë pushimit të kësaj jave, ajo do të ketë gjakderdhje menstruale. Ky regjim duhet të ndiqet për 3 muaj. Është e mundur të zgjatet terapia deri në gjashtë muaj nëse vatrat e endometriozës kanë një tendencë të ngadaltë për t'u regres. Pas përfundimit të kursit, kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës diagnostik dhe çështja e planifikimit të mëtejshëm të shtatzënisë zgjidhet.

Kur një grua nuk do të lindë në të ardhmen e afërt, dhe qëllimi i trajtimit është të heqë qafe vatrat e endometriozës ose të parandalojë rikthimin e saj pas një ndërhyrjeje, gjinekologët rekomandojnë një kurs terapeutik të zgjatur.

Tabletat mund të përshkruhen sipas skemës:

42 ditë pranim dhe 7 ditë pushim;

63 ditë pranim dhe 7 ditë pushim;

84 ditë dhe 7 ditë pushim.

Në fund të trajtimit, bëhet një diagnozë, pas së cilës shqyrtohet çështja e zgjatjes së terapisë. Është e mundur që Silueta mund të emërohet për disa vjet.

Sa i përket dozës së parë të barit, mjekët rekomandojnë fillimin e kursit në ditën e parë të ciklit menstrual.

Falë përdorimit të Siluetës, ju mund të refuzoni ndërhyrjen kirurgjikale dhe të shpëtoni nga endometrioza 1 dhe 2 gradë.

Gjatë marrjes së drogës, një grua mbrohet me siguri nga shtatzënia e padëshiruar.

Me menaxhimin e duhur të sëmundjes dhe zgjedhjen individuale të kursit, ilaçi ka një minimum efektesh anësore në trup.

Pas ndërprerjes së barit, gruaja ruan funksionin e lindjes së fëmijëve. Për më tepër, shanset për të mbetur shtatzënë rriten ndjeshëm, pasi endometrioza shërohet, që do të thotë se asgjë nuk pengon kalimin normal të vezës përmes tubave fallopiane, fekondimin dhe fiksimin e saj në mitër.

Terapia me ilaçin kontribuon në faktin se lëkura bëhet më e shëndetshme, në veçanti, gratë zhduken. Për më tepër, është e mundur të heqësh qafe aknet, jo vetëm të buta, por edhe të moderuara.

Efekti pozitiv i Siluetës në pacientët me seborrhea është vërtetuar.

Gratë shpëtojnë nga dhimbjet e forta në legen, e cila, në sfondin e endometriozës, shpesh është kronike dhe me intensitet të lartë.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Ilaçi është i sigurt dhe zakonisht tolerohet mirë, megjithatë, ka kundërindikacione për emërimin e tij:

Sëmundja tromboembolike në histori.

Anemia drapërocitare.

Prania e tumoreve (malinje dhe beninje), ose dyshimi për procese tumorale.

Ushqyerja me gji, lindja e fëmijëve.

Intoleranca e laktozës, mungesa e saj në trup.

Për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi cilësor përpara se të fillojë trajtimin e endometriozës me Silhouette.

Gjatë terapisë, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve tromboembolike, çrregullimeve të sistemit nervor qendror, intolerancës ndaj lenteve të kontaktit. Në fillim të kursit, shpesh vërehen gjakderdhje vaginale aciklike, ënjtje dhe dhimbje të gjëndrave të qumështit. Megjithatë, siç tregon praktika, pas 2-3 muajsh këto fenomene të padëshiruara zhduken. Meqenëse ilaçi merret nga goja, mund të ndodhin çrregullime të tretjes, për shembull, përkeqësimi i gastritit, zhvillimi i kolecistitit, shtimi i simptomave. Më shpesh se efektet e tjera anësore, vërehen të përziera, fryrje dhe.

Nëse ndodh ndonjë dukuri patologjike nga ana e trupit, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun. Për më tepër, në disa raste ato mund të jenë mjaft serioze dhe kërcënuese për jetën (për shembull, ose). Kjo kërkon tërheqjen e menjëhershme të drogës dhe korrigjimin e gjendjes së gruas.

Mjekët rekomandojnë fuqimisht që një grua të lërë duhanin nëse është marrë një vendim për të trajtuar endometriozën me Siluetë. Fakti është se me marrjen e rregullt të nikotinës në trup, rreziku i një efekti të tillë anësor si tromboembolizmi i venave dhe arterieve rritet shumë herë.

Duhet mbajtur mend se Silhouette është një kontraceptiv, kështu që nuk do të jetë e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë trajtimit. Megjithatë, ilaçi nuk e mbron një grua nga rreziku i kontraktimit të infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Nëse trajtimi filloi jo nga dita e parë e ciklit menstrual, por më vonë, atëherë efekti i kontracepsionit zvogëlohet. Prandaj, duhet të përdoren metoda shtesë penguese për mbrojtjen nga shtatzënia e padëshiruar.

Pra, nëse mjeku, pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, ​​rekomandon që një grua të fillojë trajtimin e endometriozës me Silhouette, atëherë duhet të merret kursi i përshkruar. Për më tepër, në shumicën e rasteve, ilaçi tolerohet mirë dhe jep rezultate të shkëlqyera për të hequr qafe sëmundjen.

Arsimi: Diploma "Obstetrikë dhe Gjinekologji" e marrë në Universitetin Shtetëror të Mjekësisë Ruse të Agjencisë Federale për Shëndetin dhe Zhvillimin Social (2010). Në vitin 2013 ka përfunduar studimet pasuniversitare në NMU. N. I. Pirogov.

Përmbledhja e artikullit

Endometrioza është një sëmundje serioze dhe e zakonshme gjinekologjike. Patologjia provokon rritjen e qelizave endometriale, të cilat rreshtojnë shtresën e brendshme të mitrës. Qelizat depërtojnë në indin muskulor të organit, përtej kufijve të tij. Një diagnozë e saktë bëhet nga mjeku pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, ​​duke përfshirë metoda të ndryshme. Sëmundja mund të trajtohet në mënyrë konservative me medikamente dhe operative, nëse ka indikacione për këtë. Edhe pas operacionit, trupi i gruas ka nevojë për mbështetje mjekësore, e cila parandalon rikthimet e mundshme. Për trajtimin e patologjisë, përdoren kontraceptivë oralë të kombinuar - këto janë medikamente të linjës së parë që përdoren në terapi. Ilaçi Siluetë për endometriozën quhet sot një nga më efektivët dhe më të sigurtit. Siguron shkatërrimin e vatrave të endometriozës, përshpejton proceset rigjeneruese dhe rikthen trupin.

Koncepti i përgjithshëm i endometriozës

Endometrioza është një patologji e varur nga hormoni, gjatë së cilës indi i gjëndrave të mitrës (endometriumi) rritet përtej kufijve të tij. Si rregull, vatrat e endometriozës ndodhin në tubat fallopiane, vezoret, zorrët, prekin rektumin, organet peritoneale. Endometrioza zakonisht ndahet në:

• e brendshme - në këtë rast, vetë organi është i prekur. Lezionet endometriale formohen në indet e muskujve;
• e jashtme - patologjia prek organet jashtë mitrës.

Adenomyosis është një formë e patologjisë në të cilën rritja e endometrit nuk shtrihet përtej organit. Sëmundja shkakton një rritje të madhësisë së mitrës. Gjakderdhja e rëndë është e mundur, dhimbja rritet gjatë menstruacioneve dhe në intervalet ndërmjet tyre. Injorimi i problemit çon në një përkeqësim të situatës - cikli menstrual është i shqetësuar, një grua mund të përballet me problemin e ngjizjes, lindjes së një fëmije. Steriliteti nuk përjashtohet.

Shumë lidhen me stresin emocional, aktivitetin fizik, duke i injoruar ato. Diagnoza mund të bëhet nga një mjek pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Trajtimi në kohë do të ndalojë procesin, do të rivendosë shëndetin, duke ju lejuar të ruani funksionin riprodhues.

Këto patologji kanë një natyrë - ato provokohen nga rritja e endometrit jashtë vendndodhjes së tij normale. Diagnoza në kohë, terapi komplekse, zbatimi i rekomandimeve të një specialisti nga një grua japin një prognozë të mirë për restaurimin e trupit. Duhet mbajtur mend se endometrioza nuk mund të shërohet plotësisht, por përmes terapisë kompetente mund të arrihet një periudhë e gjatë faljeje. Sëmundja kalon në një formë latente, nuk shqetëson, nuk e pengon një grua të mbetet shtatzënë, të durojë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Informacion i përgjithshëm në lidhje me ilaçin

Deri më sot, ilaçi Silhouette njihet si një nga më efektivët, më të sigurtit në trajtimin e endometriozës. Është një kontraceptiv monofaz me dozë të ulët. Prodhohet nga një kompani farmaceutike rumune. Silueta është një analog strukturor i ilaçit Jeanine, i cili ka të njëjtin grup të vetive medicinale. Avantazhi i ilaçit në disponueshmërinë e tij për shumicën e grave është se ai ka një kosto të ulët.

Ilaçi është monofaz - kombinon dy përbërës aktivë që kanë një përqendrim konstant, pavarësisht se në cilën ditë të ciklit menstrual.

Silhouette është një ilaç me dozë të ulët - sasia e dienogestit tejkalon sasinë e së njëjtës substancë në nëngrupet e tjera farmakologjike të lidhura.

efekt farmakologjik

Silueta bën pjesë në grupin e kontraceptivëve të kombinuar. Ajo funksionon në një kompleks dhe e bën të pamundur procesin e konceptimit. Me endometriozën, silueta kryen një funksion shërues.

Tabletat kontribuojnë në degjenerimin, regresionin, atrofinë e mëtejshme të vatrave të rritjes endometriale, pavarësisht se ku ndodhen. Ilaçi ndihmon në reduktimin e sintezës së estrogjenit, ai shtyp me sukses ovulacionin dhe, si rezultat, bllokohen ndryshimet ciklike proliferative që ndodhin në endometrium, i cili ndodhet në mitër dhe më gjerë.

Një veprim tjetër i rëndësishëm farmakologjik është eliminimi i proceseve inflamatore lokale. Te pacientët zvogëlohet edhe aktiviteti i disa enzimave, gjë që redukton intensitetin e dhimbjes që lokalizohet në zonën e legenit. Për disa, kjo dhimbje bëhet kronike, periodikisht rritet ose zvogëlohet.

Për shkak të veprimit të ilaçit, implantimi i qelizave endometriale jashtë mitrës zvogëlohet, vatrat e formuara në organe të tjera ndalojnë së rrituri pa degjeneruar në indin endometrial. Falë Siluetës parandalohet zhvillimi i anemisë me mungesë hekuri.

Shkencëtarët japonezë kanë zbuluar se dienogesti, i cili është pjesë e ilaçit, nuk lejon procesin e degjenerimit të vatrave endometriale në neoplazi malinje. Është në gjendje të mbrojë një grua nga sëmundjet e mundshme onkologjike, duke zvogëluar rrezikun e zhvillimit të tyre.

Kompleksi

Pilulat hormonale Silhouette përmbajnë dy përbërës kryesorë aktivë:

• dienogest - 2 mg;
• etinil estradion - 0.3 mg.

Lidhja e komponentëve siguron një efekt kontraceptiv, antiandrogjen. Ilaçi përmban gjithashtu një sërë substancash ndihmëse që janë të rëndësishme për ofrimin e një efekti terapeutik, kontraceptiv.

Përbërësit kryesorë aktivë të ilaçit janë analoge sintetike të estrogjenit dhe progesteronit, të cilat prodhohen në trupin e një gruaje. Dienogest dhe etinil estradion përmbahen në sasinë e nevojshme për të pasur një efekt pozitiv në gjendjen dhe strukturën e indit endometrial, si dhe gjendjen e gjëndrave të qumështit.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për pranim

Ekzistojnë një numër indikacionesh të detyrueshme për përshkrimin e siluetit nga endometrioza:

• terapia e fazës fillestare të patologjisë tek pacientët;
• përgatitja e pacientit për operacion në forma të rënda të sëmundjes;
• trajtim pas operacionit për të përjashtuar rikthimet e mundshme.

Pasi të vendoset diagnoza e endometriozës, pacienti duhet të kuptojë se marrja serioze e terapisë është rregulli kryesor për rikthimin e trupit. Dozimi, kohëzgjatja e trajtimit varet drejtpërdrejt nga fakti nëse një grua planifikon të mbetet shtatzënë në të ardhmen e afërt. Pas një kursi të terapisë së përshkruar, përshkruhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i përsëritur. Plani i mëtejshëm i trajtimit varet nga rezultatet e marra.

Silueta nuk është e përshtatshme për të gjitha femrat. Ekzistojnë një numër kundërindikacionesh që përjashtojnë plotësisht përdorimin e ilaçit:

• verdhëza;
• dëmtimi i mëlçisë;
• sëmundjet tromboembolike;
• neoplazitë malinje të gjëndrave të qumështit, organeve të sistemit riprodhues;
• epilepsi;
• migrenë;
• pirja e duhanit nëse gruaja është mbi 35 vjeç;
• hipertensioni;
• shkelje e koagulimit;
• dislipoproteinemia.

Prania e njërit prej këtyre faktorëve përjashton plotësisht emërimin e Silhouette si një ilaç për eliminimin e endometriozës. Mjeku zgjedh mjete të tjera që kanë një efekt terapeutik.

Si të merrni siluetë

Udhëzimet e sakta për përdorimin e Silhouette në endometriozë zhvillohen nga një mjek. Kjo varet drejtpërdrejt nga fakti nëse një grua po planifikon një shtatzëni në të ardhmen e afërt, gjendja e përgjithshme e trupit, faza e zhvillimit të sëmundjes.

Me adenomiozën e fazës fillestare, si rregull, përshkruhet një kurs terapie gjashtëmujore sipas "skemës ciklike". Një grua merr Silhouette për 21 ditë. Dhe ai merr një pushim 7-ditor - skema 21 + 7. Menstruacioni ndodh gjatë periudhës së tërheqjes për 3-4 ditë. Kursi i trajtimit është 3-6 muaj - gjithçka është individuale. Pas kësaj, përshkruhet një riekzaminim dhe nëse është e nevojshme, rregullohet plani i trajtimit.

Për gratë që nuk kërkojnë të mbeten shtatzënë, por duan të shmangin përsëritjen e sëmundjes, përshkruhet një tjetër skemë e “zgjatur”. Ju duhet të merrni pilula për 42 ditë, pastaj të bëni një pushim për 7 ditë. Skema e pritjes 63-ditore dhe pushimi i 7-të është i mundur. Skema e tretë është 84+7. Në këtë rast, regjimet e tilla mbahen për disa vite, gjatë të cilave gruaja e merr ilaçin çdo ditë. Nëse nuk pini një ose më shumë pilula radhazi në momentet kur duhet t'i merrni sipas skemës, mund të:

• shkelin regjimin e trajtimit;
• provokojnë gjakderdhje, intensiteti i së cilës nuk mund të parashikohet.

Tableta e parë në një cikël të trajtimit të endometriozës merret në ditën e parë të ciklit. Në disa raste, pritja fillon 2-5 ditë pas fillimit të menstruacioneve.

Një grua duhet të jetë e vetëdijshme se java e parë e pranimit kërkon kontracepsion shtesë, pengues. Mjeku paralajmëron për këtë.

Ndërveprimi me barna të tjera

E cila përfshin përdorimin e Silhouette, mund të përjashtojë përkohësisht përdorimin e barnave të tjera ose të dobësojë efektin e tyre. Ju duhet të dini për këtë. Kontraceptivët hormonalë mund të zvogëlojnë efektivitetin:

• antibiotikë;
• barna antifungale;
• barna antivirale.

Nga ana tjetër, të njëjtat barna reduktojnë efektin kontraceptiv që ka Silhouette. Para fillimit të një kursi trajtimi, mjeku duhet t'i tregohet se cilat medikamente po merren. Kjo vlen edhe për trajtimin e sëmundjeve të tjera. Specialisti duhet të dijë që pacienti po merr COC.

Është plotësisht kundërindikuar për të kombinuar Siluetë me:

• preparate të krijuara mbi bazën e kantarionit;
• ilaqet kundër depresionit;
• barna kundër ankthit;
• antibiotikët.

Analoge siluetë në trajtimin e endometriozës

Silueta njihet sot nga një specialist si efektive, e përballueshme dhe e sigurt. Më shpesh, është ai që u përshkruhet pacientëve që përballen me një sëmundje.

Analogët e tij mund të jenë jo më pak efektivë:

• Zhanin, Yarina - mekanizmi i veprimit të tyre lehtëson gjendjen e një gruaje, ka një efekt kontraceptiv, nuk lejon prodhimin e një veze, si rezultat i së cilës endometriumi nuk rritet. Ilaçet normalizojnë ciklin menstrual;
• Utrozhestan, Duphaston - përbërësit e ilaçeve shtypin prodhimin e estrogjenit (sasia e tij zvogëlohet ndjeshëm), kështu që endometriumi nuk rritet;
• Danazol - ilaçi provokon ndërprerjen e prodhimit të hormoneve seksuale në trupin e femrës, vatrat e patologjisë fillojnë të ulen gradualisht, pastaj zhduken.

Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga mjeku. Si rregull, duhen të paktën 6 muaj për të stabilizuar gjendjen dhe për të filluar proceset e rikuperimit.

Vetë-administrimi, anulimi, anashkalimi i barit mund të dëmtojë shëndetin tuaj!

Çmimi

Çmimi i Silhouette mund të ndryshojë në varësi të rajonit, zinxhirit të farmacive. Ilaçi konsiderohet i përballueshëm në kategorinë e tij.

Mesatarisht, kostoja e 1 pjatë ilaçi që përmban 21 tableta është 610 rubla. Paketa Silhouette, në të cilën 3 regjistrime kushtojnë mesatarisht 1420 rubla. Ilaçi shitet lirisht pa recetën e mjekut.

Nuk duhet ta merrni vetë, vetëm pasi të konsultoheni me një specialist.

Jo rrallëherë, gjatë diagnostikimit të një sëmundjeje, gjinekologët përshkruajnë Silhouette, vlerësimet e pacientëve me endometriozë janë mjaft të mira. Gratë që vijnë tek gjinekologu një herë në vit për parandalim, një sëmundje e tillë si endometrioza, definitivisht nuk janë të njohura. Megjithatë, është mjaft e zakonshme dhe shumë femrave u ka sjellë shumë probleme shëndetësore. A është e mundur të mbeteni shtatzënë me endometriozë? Çfarë e kërcënon këtë sëmundje, cili ilaç është më i miri? Cilat simptoma i paraprijnë sëmundjes dhe si mund të kurohet?

Përshkrimi i shkurtër i sëmundjes

Siç e keni kuptuar tashmë, endometrioza është një sëmundje shumë serioze dhe tinëzare, në të cilën indet mund të rriten në çdo organ të brendshëm të një gruaje, të ngjashme në përbërje me shtresën që rreshton mitrën.

Zakonisht këto ndryshime mund të shihen në zgavrën e legenit, përkatësisht në vezore, fshikëz, tubat fallopiane, lëkurë, vaginë dhe vende të tjera.

Ekziston një mendim se kjo sëmundje mund të zhvillohet në diçka më të keqe, domethënë kancer. Sidoqoftë, një gjykim i tillë është i gabuar, pasi endometrioza nuk ka atipi qelizore, por me gjithë këtë, ajo tenton të rritet dhe të dëmtojë indet e shëndetshme. Duhet thënë gjithashtu se vetëm gratë e moshës kryesisht riprodhuese vuajnë nga kjo sëmundje.

Arsyet

1. Ditë kritike. Ekspertët kanë zbuluar se ka një lloj nxjerrje gjaku së bashku me qelizat endometriale në zgavrën e barkut. Pas një kohe, ato kalojnë lirshëm në inde të ndara ngushtë.
2. Sfondi hormonal i rrëzuar. Me këtë diagnozë, pothuajse gjithmonë ka një rritje të fortë të LH.
3. Pavarësisht se sa e rëndomtë tingëllon, trashëgimia luan një rol të rëndësishëm në këtë çështje.
4. Imuniteti i dobët. Nëse imuniteti i një gruaje është normal, ai thjesht shkatërron të gjitha qelizat endometriale që janë larguar nga zgavra e mitrës. Dhe nëse është e dobët, atëherë këto qeliza rriten lirshëm kudo.
5. Metaplazia. Ekziston një deklaratë që qelizat që kanë lënë zgavrën e mitrës kanë tendencë të transformohen nga një ind në tjetrin.

Si trajtohet adenomioza?

Meqenëse kjo është një sëmundje shumë serioze, trajtimi terapeutik zakonisht kryhet në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Metoda e trajtimit zgjidhet në varësi të vendndodhjes së ektopisë dhe fazës së saj. Është e rëndësishme të dihet se zbulimi i kësaj sëmundjeje kalon vetëm nëpërmjet laparoskopisë. Pas operacionit, do t'ju duhet ende të kaloni një kurs trajtimi për të parandaluar një rikthim. Me këtë sëmundje, më shpesh mjekët përshkruajnë pilula siluetë, janine dhe një sërë mjetesh të tjera.

Barnat që përshkruhen më shpesh për këtë sëmundje:

• Pilulat kontraceptive, ose siç quhen gjithashtu - kontraceptivë oralë, kjo është janine, si dhe yarina.
• Danazol.
• Tableta byzan, utrozhestan, duphaston.

Çdo ilaç ka një efekt të ndryshëm në trupin e femrës, kështu që tani do t'i studiojmë ato në më shumë detaje.

Barna për trajtimin e endometriozës

Mjekësia e siluetit është më popullor, por analogët e tij nuk janë më pak efektivë. Për të krahasuar indikacionet dhe efektet anësore, do t'ju duhet një udhëzim.

Informacione të përgjithshme për "Siluetë"

Ilaçi është një produkt i gjeneratës së re, i prodhuar nga Gedeon Richter. Ky është një analog i "Janine", dhe tabletat kanë veti të ngjashme. Dua të theksoj se silueta e drogës për shkak të kostos së saj të ulët është më e aksesueshme për qytetarët tanë. Dienogest, një përbërës i këtij ilaçi, ka një efekt mineralokortikoid, glukokortikoid në trupin e njeriut. Ndër të tjera, dienogest është një substancë e sigurt, kështu që pothuajse të gjithë mund të përdorin tabletat, nuk ka ndalime për përdorimin e tij. Gjithashtu në këtë mjekim ka edhe një përbërës të dytë - etinil estradiol, ky radikal siguron tretshmëri të shkëlqyeshme të komponimeve, gjë që jep qëndrueshmëri të veprimit të etinil estradiolit. Shqyrtimet për siluetën mund të gjenden të ndryshme, pozitive dhe negative. Puna është se droga mund të veprojë ndryshe për çdo person dhe kjo duhet të merret gjithmonë parasysh.

Janine dhe Yarina me endometriozë

Shkaku i saktë i shfaqjes së endometriozës nuk është vërtetuar deri më sot, por ekspertët thonë se për zhvillimin e këtij procesi fajin e kanë çrregullimet hormonale. Droga Janine, si dhe Yarina janë shumë efektive në endometriozën dhe kjo për shkak të mekanizmit të veprimit të tyre. Në fazën e dytë të ciklit pas ovulimit të menjëhershëm, u vu re një përgatitje e shtuar e trupit për shtatzëni. Janine dhe Yarina nuk lejojnë që vezët të dalin nga vezoret, ata thjesht i bllokojnë ato. Kontraceptivët kryesisht anestezojnë, normalizojnë ciklin menstrual të shqetësuar dhe eliminojnë simptomat. Medikamentet kontraceptive nuk lejojnë që të ndodhë ovulimi, sepse endometriumi nuk mund të rritet shumë. Ndër të tjera, medikamentet kontraceptive normalizojnë ciklin menstrual.

Siç u përmend më lart, ilaçet Janine dhe Yarina janë mjaft efektive në endometriozën. Përbërësit e këtyre barnave shfaqin aktivitet të fuqishëm në trupin e njeriut, gjë që bën të mundur përdorimin e tyre në doza të vogla.

Ekzistojnë disa skema efektive për marrjen e këtyre barnave. Por, pavarësisht kësaj, vetëm mjeku zgjedh metodat e trajtimit në baza individuale. Në mënyrë që trajtimi të jetë i suksesshëm, këto barna duhet të merren për të paktën gjashtë muaj pa pushim. Nëse rezultati është pozitiv, atëherë mjeku që merr pjesë, si masë parandaluese, mund të rekomandojë marrjen e ilaçit edhe për tre muaj të tjerë. Shqyrtimet e grave konfirmojnë efektin pozitiv të një terapie të tillë.

Duphaston dhe Utrozhestan

Këto barna kanë në përbërjen e tyre hormonin femëror, në lidhje me të cilin janë shumë efektivë në luftimin e kësaj sëmundjeje.

Ilaçet reduktojnë prodhimin e estrogjenit, i cili nga ana tjetër pengon rritjen e endometrit.

Terapia zgjat afërsisht shtatë muaj, dhe ndonjëherë edhe më shumë, prandaj përgatituni mendërisht dhe fizikisht për një rrugë të gjatë drejt rikuperimit. Tabletat duhet të merren duke ndjekur udhëzimet për përdorim. Ju nuk mund të ndaloni në gjysmë të rrugës dhe të ndaloni marrjen e pilulave, është shumë e rrezikshme dhe kërcënon të kthehet përsëri!

Danazoli dhe adenomioza

Nëse dikush nuk e di, atëherë dianasol është një hormon me origjinë sintetike, nëse një vajzë e përdor atë, atëherë trupi i saj do të ndalojë së prodhuari hormone seksuale, kështu që vatrat e adenomiozës do të ulen ndjeshëm. Për efekt më të mirë, dinazol rekomandohet të merret për të paktën gjashtë muaj. Nuk duhet të ketë probleme me aplikacionin, udhëzimi është i disponueshëm në disa gjuhë.

Ky ilaç më parë ishte përdorur gjerësisht në vende të tjera, por rishikimet e pacientëve kanë ndryshuar pak mendimin e mjekëve. Gratë filluan të ankohen për efektet anësore, përkatësisht:

• Dhimbje në gjoks;
• Ënjtje e gjëndrave të qumështit;
• Kërcimet e presionit të gjakut;
• Shkelja e ciklit;
• Renia e flokeve;
• aknet;
• Rritja e qimeve në fytyrë.

Trajtime të tjera

Nuk është gjithmonë e mundur për të përballuar sëmundjen me një metodë terapeutike; në formë të rëndë, mjeku mund të rekomandojë kirurgji.

Trajtimi operativ

Lloji kronik i adenomiozës i përgjigjet mirë terapisë konservative.

Ndonjëherë asnjë ilaç nuk mund të ndihmojë, madje edhe një ilaç i tillë si janine, dhe më pas kërkohet ndërhyrja kirurgjikale. Këtu është një listë e diagnozave që kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale:

• kist ovarian;
• Droga nuk ndihmoi;
• Prania e disa sëmundjeve të mitrës në të njëjtën kohë;
• Rreziku i zhvillimit të një tumori në vezore.

Laparoskopia është një metodë kirurgjikale që përfshin një operacion duke përdorur një lazer. Është për ta që mjeku kauterizon vatrat e sëmundjes, por, natyrisht, këtu ende nuk mund të bësh pa ilaçe, ilaçi Zhanin është i përsosur në këtë rast. Së pari, mjeku përshkruan për të pirë pilula në një kurs, pas së cilës kryhet operacioni.

Duhet të theksohet se pas operacionit, gratë mund të mbështeten në rivendosjen e funksionit të lindjes së fëmijëve, përveç kësaj, nëse pacienti pi një kurs janine, dinazol ose yarin, ajo do të ndiejë lehtësim gjatë ciklit menstrual - siklet do të kalojë dhe dhimbja do të zvogëlohet.

etnoshkenca

Mjekimet popullore janë përdorur që nga kohërat e lashta si terapi për këtë sëmundje. Sidoqoftë, duhet të kuptoni menjëherë se mjekësia tradicionale nuk është një zëvendësim për kirurgjinë ose terapinë me ilaçe. Është shumë e rëndësishme, përpara se të vendosni të përdorni mjete juridike popullore, të vizitoni mjekun tuaj dhe të konsultoheni me të për këtë çështje.