Vena mezenterike superiore. Çrregullime akute të qarkullimit mezenterik

Vena portale, v. portae hepatis , mbledh gjak nga organet e paçiftuara të barkut.

Formohet pas kokës së pankreasit si rezultat i bashkimit të tre venave: vena mezenterike e poshtme, v. mesenterica inferior, vena mezenterike e sipërme, v. mesenterica superiore dhe vena shpretke, v. splenica

Vena porta nga vendi i formimit të saj shkon lart e djathtas, kalon pas pjesës së sipërme të duodenit dhe futet në ligamentin hepatoduodenal, kalon midis shtresave të këtij të fundit dhe arrin në portën e mëlçisë.

Në trashësinë e ligamentit, vena porta ndodhet me kanalet biliare të përbashkëta dhe cistike, si dhe me arteriet hepatike të zakonshme dhe të duhura në mënyrë të tillë që kanalet të zënë pozicionin ekstrem në të djathtë, arteriet janë në majtas, dhe pas kanaleve dhe arterieve dhe ndërmjet tyre është vena porta.

Në portën e mëlçisë, vena porta ndahet në dy degë - djathtas dhe majtas, përkatësisht, në lobet e djathta dhe të majta të mëlçisë.

Dega e djathtë, r. dexter, më i gjerë se majtas; hyn nëpërmjet portës së mëlçisë në trashësinë e lobit të djathtë të mëlçisë, ku ndahet në degë të përparme dhe të pasme, r. anterior et r. e pasme.

Dega e majtë, r. keq, më e gjatë se e drejta; duke u drejtuar në anën e majtë të portës së mëlçisë, ajo, nga ana tjetër, gjatë rrugës ndahet në një pjesë tërthore, pars transversa, duke i dhënë degë lobit kaudal - degë bishtore, rr. caudati, dhe pjesa e kërthizës, pars umbilicalis, nga e cila shtrihen degët anësore dhe ato mediale, rr. laterales et mediales, në parenkimën e lobit të majtë të mëlçisë.

Tre vena: mezenterike inferiore, mezenterike superiore dhe shpretkë, nga të cilat formohet v. porta quhen rrënjët e venës porta.

Përveç kësaj, vena portale merr venat e stomakut të majtë dhe të djathtë, v. gastricae sinistra et dextra, venë prepilorike, v. prepylorica, venat peri-kërthizor, v. paraumbilicales, dhe vena e fshikëzës së tëmthit, v. cistikë.

1. Vena mezenterike inferiore, v. mesenterica inferior , mbledh gjak nga muret e pjesës së sipërme të rektumit, kolonit sigmoid dhe zorrës së trashë zbritëse dhe me degët e tij korrespondon me të gjitha degët e arteries mezenterike inferiore.

Fillon në zgavrën e legenit si vena rektale superiore, v. rectalis superior, kurse në murin e rektumit degët e tij lidhen me pleksusin venoz rektal, plexus venosus rectalis.

Vena rektale superiore shkon lart, përshkon enët iliake përpara në nivelin e artikulacionit sakroiliak të majtë dhe merr venat sigmoide, v. sigmoideae, të cilat pasojnë nga muri i zorrës së trashë sigmoid.

Vena mezenterike inferiore ndodhet retroperitonealisht dhe, duke u drejtuar lart, formon një hark të vogël me konveksitetin e saj të kthyer në të majtë. Marrja e venës së dhimbjes së majtë, v. colica sinistra, vena mezenterike e poshtme devijon djathtas, kalon menjëherë në të majtë të përkuljes duodenojejunale nën pankreas dhe më së shpeshti lidhet me venën shpretke. Ndonjëherë vena mezenterike inferiore derdhet direkt në venën porta.

2. Vena mezenterike superiore, v. mesenterica superiore , mbledh gjak nga zorra e holle dhe mezenteria e saj, cekumi dhe apendiksi, koloni ascendent dhe transversal dhe nga nyjet limfatike mezenterike te ketyre zonave.

Trungu i venës mezenterike superiore ndodhet në të djathtë të arteries me të njëjtin emër dhe degët e saj shoqërojnë të gjitha degët e kësaj arterie.

Vena mezenterike superiore fillon në regjionin e këndit ileocekal, ku quhet vena ileokolike.

Vena ileokolike, v. ileocolica, mbledh gjak nga ileumi terminal, apendiksi (vena e apendiksit, v. appendicularis) dhe cekumi. Duke u drejtuar lart dhe majtas, vena ileokolike vazhdon drejtpërdrejt në venën mezenterike superiore.

Vena mezenterike e sipërme ndodhet në rrënjën e mezenterit të zorrëve të vogla dhe, duke formuar një hark me një konveksitet majtas dhe poshtë, merr një numër venash:

a) venat jejunale dhe ileale, v. jejunales et ileales, 16-20 gjithsej, shkojnë në mesenterinë e zorrës së hollë, ku me degët e tyre shoqërojnë degët e arterieve të zorrëve të vogla. Venat e zorrëve derdhen në venën mezenterike superiore në të majtë;

b) venat e kolikës së djathtë, v. colicae dextrae, shkojnë në mënyrë retroperitoneale nga koloni ascendent dhe anastomozohen me venat ileokolike dhe të mesme të dhimbjes së barkut;

c) vena e dhimbjes së mesme, v. colica media, e vendosur midis shtresave të mesenterit të zorrës së trashë; ai mbledh gjak nga përkulja e djathtë e zorrës së trashë dhe zorrës së trashë. Në zonën e përkuljes së majtë të zorrës së trashë, ajo anastomozohet me venën e dhimbjes së majtë, v. colica sinistra, duke formuar një arkadë të madhe;

d) vena gastroepiploike e djathtë, v. gastroepiploica dextra, shoqëron arterien me të njëjtin emër përgjatë lakimit më të madh të stomakut; mbledh gjak nga stomaku dhe omentum më të madh; në nivelin e pilorit derdhet në venën mezenterike superiore. Përpara se të hyjë, ajo merr venat pankreatike dhe pankreatikoduodenale;

e) venat pankreatikoduodenale, v. pancreaticoduodenales, duke përsëritur rrugën e arterieve me të njëjtin emër, mbledhin gjak nga koka e pankreasit dhe duodenit;

e) venat pankreatike, v. pancreaticae, largohen nga parenkima e kokës së pankreasit, duke kaluar në venat pankreatikoduodenale.

3. Vena splenike, v. splenica , mbledh gjak nga shpretka, stomaku, pankreasi dhe omentumi i madh.

Formohet në zonën e hilumit të shpretkës nga venat e shumta që dalin nga substanca e shpretkës.

Këtu vena splenike merr venën gastroepiploike të majtë, v. gastroepiploica sinistra, e cila shoqëron arterien me të njëjtin emër dhe mbledh gjak nga stomaku, omentumi i madh dhe venat e shkurtra gastrike, v. gastricae breves, që bartin gjak nga fundi i stomakut.

Nga koka e shpretkës, vena e shpretkës shkon djathtas përgjatë skajit të sipërm të pankreasit, i vendosur poshtë arteries me të njëjtin emër. Përshkon sipërfaqen e përparme të aortës menjëherë mbi arterien mezenterike superiore dhe bashkohet me venën mezenterike superiore për të formuar venën porta.

Vena splenike pranon venat e pankreasit, v. pancreaticae, kryesisht nga trupi dhe bishti i pankreasit.

Përveç venave të treguara që formojnë venën porta, venat e mëposhtme derdhen direkt në trungun e saj:

a) vena prepilorike, v. prepylorica, fillon në rajonin pilorik të stomakut dhe shoqëron arterien e djathtë gastrike;

b) venat gastrike majtas dhe djathtas, v. gastrica sinistra et v. gastrica dextra, Ato shkojnë përgjatë lakimit më të vogël të stomakut dhe shoqërojnë arteriet gastrike. Në zonën e pilorit, venat e pilorit derdhen në to, në zonën e pjesës kardiake të stomakut - venat e ezofagut;

c) venat periumbilikale, vv. paraumbilicales (shih Fig. 829, 841), fillojnë në murin e përparmë abdominal në perimetrin e unazës së kërthizës, ku anastomizohen me degët e venave epigastrike sipërfaqësore dhe të thella, superiore dhe inferiore. Duke u drejtuar drejt mëlçisë përgjatë ligamentit të rrumbullakët të mëlçisë, venat peri-kërthizor ose bashkohen në një trung ose derdhen në venën porta në disa degë;

d) venë e tëmthit, v. cystica, derdhet në venën porta direkt në substancën e mëlçisë.

Përveç kësaj, në këtë zonë në v. portae hepatis kullon një numër venash të vogla nga muret e vetë venës porta, arteriet hepatike dhe kanalet e mëlçisë, si dhe venat nga diafragma, të cilat arrijnë në mëlçi përgjatë ligamentit falciform.

Arteria mezenterike e sipërme (a. mesenterica superior) është një enë e madhe që furnizon me gjak pjesën më të madhe të zorrëve dhe pankreasit. Origjina e arteries ndryshon brenda rruazave XII torakale - II lumbare. Distanca midis vrimave të trungut celiac dhe arteries mezenterike superiore varion nga 0,2 në 2 cm.

Duke ardhur nga poshtë skajit të poshtëm të pankreasit, arteria zbret poshtë dhe djathtas dhe, së bashku me venën mezenterike superiore (në të majtë të kësaj të fundit), shtrihet në sipërfaqen e përparme të pjesës ngjitëse të duodenit. Duke zbritur përgjatë rrënjës së mezenterit të zorrës së hollë drejt këndit ileocekal, arteria lëshon arterie të shumta jejunale dhe ileale, të cilat kalojnë në mezenterinë e lirë. Dy degët e djathta të arteries mezenterike superiore (ileokolike dhe koloni i djathtë), që shkojnë në pjesën e djathtë të zorrës së trashë, së bashku me venat me të njëjtin emër, shtrihen në mënyrë retroperitoneale, direkt nën shtresën peritoneale të pjesës së poshtme të sinusit të djathtë. ndërmjet peritoneumit parietal dhe fascisë së Toldt-it). Për sa i përket sintopisë së pjesëve të ndryshme të trungut të arteries mezenterike superiore, ajo ndahet në tre seksione: I - pankreas, II - pankreas-duodenale, III - mezenterike.

Seksioni pankreatik i arteries mezenterike superiore ndodhet midis këmbëve të diafragmës dhe, duke u drejtuar përpara aortës abdominale, shpon fascinë prerenale dhe fascinë e Treitz-it.

Seksioni pankreatik-duodenal ndodhet në një unazë venoze të formuar nga lart nga vena splenike, poshtë nga vena renale e majtë, në të djathtë nga vena mezenterike superiore dhe në të majtë nga vena mezenterike e poshtme në vendin e bashkimit të saj. me venën e shpretkës. Kjo veçori anatomike e vendndodhjes së seksionit të dytë të arteries mezenterike superiore përcakton shkakun e obstruksionit arterio-mesenterik të zorrëve për shkak të kompresimit të pjesës ngjitëse të duodenit midis aortës në pjesën e pasme dhe arteries mezenterike superiore në pjesën e përparme.

Seksioni mezenterik i arteries mezenterike superiore ndodhet në mesenterinë e zorrës së hollë.

Variantet e arteries mezenterike superiore kombinohen në katër grupe: I - degëzimi i degëve të zakonshme për arterien mezenterike superiore nga aorta dhe trungu celiac (mungesa e trungut të arteries mezenterike superiore), II - dyfishimi i trungut të sipërm. arteria mezenterike, III - degëzim i arteries mezenterike superiore nga një trung i përbashkët me arterien celiac, IV - prania e degëve të tepërta që shtrihen nga arteria mezenterike e sipërme (e zakonshme hepatike, shpretkë, gastroduodenale, gastroepiploike e djathtë, gastrike e djathtë, pankreatike tërthore, zorra e trashë e majtë, rektal superior) [Kovanov V.V., Anikina T.I., 1974].

Degët viscerale: arteriet e mesme mbiveshkore dhe renale

Arteria e mesme mbiveshkore (a. supra-renalis media) - një enë e vogël çiftëzuese që shtrihet nga muri anësor i aortës së sipërme, pak nën origjinën e arteries mezenterike superiore. Ajo shkon nga jashtë, drejt gjëndrës mbiveshkore, duke kaluar në mënyrë tërthore pedikulin lumbal të diafragmës. Mund të ketë origjinën nga trungu celiac ose nga arteriet lumbare.

Arteria renale (a. renalis) - arterie e shkurtër e çiftëzuar, e fuqishme. Fillon nga muri anësor i aortës pothuajse në një kënd të drejtë me të në nivel I-II rruaza e mesit. Distanca nga origjina e arteries mezenterike superiore varion brenda 1-3 cm Trungu i arteries renale mund të ndahet në tre seksione: periaortike, të mesme, perinefrike. Arteria renale e djathtë është pak më e gjatë se e majta, sepse aorta shtrihet në të majtë të vijës së mesme. Duke u drejtuar drejt veshkës, arteria renale e djathtë ndodhet prapa vena kava inferiore dhe përshkon shtyllën kurrizore me kanalin limfatik torakal të shtrirë mbi të. Të dy arteriet renale, gjatë rrugës nga aorta në hilumin e veshkave, kalojnë këmbët mediale të diafragmës përpara. Në kushte të caktuara, variacionet në marrëdhëniet e arterieve renale me crurën mediale të diafragmës mund të shkaktojnë zhvillimin e hipertensionit renovaskular (zhvillimi jonormal i kryqit medial të diafragmës, në të cilin arteria renale shfaqet pas saj). Përveç

Përveç kësaj, vendndodhja jonormale e trungut të arteries renale përpara venës kava inferiore mund të çojë në kongjestion në ekstremitetet e poshtme. Nga të dy arteriet renale, arteriet e holla suprarenale inferiore shtrihen lart dhe degët ureterike shtrihen poshtë (Fig. 26).

Oriz. 26. Degët e arteries renale. 1 - arteria e mesme adrenale; 2 - arteria adrenale inferiore; 3 - arteria renale; 4 - degët ureterale; 5 - dega e pasme; 6 - dega e përparme; 7 - arteria e segmentit të poshtëm; 8 - arteria e segmentit të poshtëm të përparmë; 9 - arteria e segmentit të sipërm anterior; 10 - arteria e segmentit të sipërm; 11 - arteriet kapsulare. Shumë shpesh (15-35% e rasteve të raportuara nga autorë të ndryshëm) gjenden arterie renale aksesore. I gjithë diversiteti i tyre mund të ndahet në dy grupe: arteriet që hyjnë në hilusin e veshkës (hilus aksesor) dhe arteriet që depërtojnë parenkimën jashtë hilumit, shpesh përmes polit të sipërm ose të poshtëm (polare shtesë ose shpuese). Arteriet e grupit të parë pothuajse gjithmonë dalin nga aorta dhe shkojnë paralelisht me arterien kryesore. Përveç aortës, arteriet polare (shpuese) mund të lindin edhe nga burime të tjera (iliake të zakonshme, të jashtme ose të brendshme, mbiveshkore, lumbare) [Kovanov V.V., Anikina T.I., 1974].

1. Arterie mezenterike superiore, një superiore mesenteriale. Degë e paçiftuar e aortës abdominale. Fillon afërsisht 1 cm poshtë trungut celiac, së pari shtrihet pas pankreasit, pastaj kalon përpara procesit të uncinatit. Degët e tij vazhdojnë në mesenterinë e zorrës së trashë të vogël dhe tërthore. Oriz. A, B.

2. Arteria e poshtme pankreatikoduodenale pancreaticoduodenalis inferior. Ajo lind në nivelin e skajit të sipërm të pjesës horizontale të duodenit. Degët e tij shtrihen përpara dhe pas kokës së pankreasit. Oriz. A. 2a Dega anteriore, ramus anterior. Anastomoza me arterien e përparme të pankreatikoduodenale superiore. Oriz. NË.

3. Arteriet Jejunal, aajejunales. Shkon në jejunum në mesenterin e tij. Oriz. A.

4. Arteriet ileale, aa ileales. Ata i afrohen ileumit midis dy shtresave të mesenterit të tij. Oriz. A.

5. Arteria ileokolike, a. ileocolica. Në mesenterinë e zorrës së hollë zbret poshtë dhe djathtas në këndin iliocekal. Oriz. A.

6. Dega e zorrës së trashë, ramus colicus. Shkon në zorrën e trashë në ngjitje. Anastomoza me arterien e zorres se djathte. Oriz. A.

7. Arteria cekale anteriore, a. caecalis (cecalis) anterior. Në palosjen cekale i afrohet sipërfaqes së përparme të cekumit. Oriz. A.

8. Arteria cekale e pasme, a. caecalis (cecalis) e pasme. Shkon pas seksionit përfundimtar të ileumit në sipërfaqen e pasme të cekumit. Oriz. A.

9. Arteria e apendiksit vermiform, a. apendikularis. Ai kalon ileumin nga pas dhe shtrihet përgjatë skajit të lirë të mezenterit të apendiksit. Origjina e arteries nuk është konstante, ajo mund të jetë e dyfishtë. Oriz. A. 9a Dega Ileal, ramus ile: alis. Shkon në ileum dhe anastomozohet me një nga arteriet e zorrëve të vogla. Oriz. A.

10. Arteria e dhimbjes së djathtë, a. Colica dextra. Anastomoza me degën ascendente të arterieve ileokolike dhe të mesme kolike. Oriz. A. 10a Arteria e përkuljes së djathtë të zorrës së trashë, aflexura dextra. Oriz. A.

11. Arteria e dhimbjes së mesme, a. Media Colica. Ndodhet në mesenterinë e zorrës së trashë transversale. Oriz. A. Pa Arteria kolike margjinale, a. marginalis coli []. Anastomoza e zorrës së trashë të majtë dhe arterieve sigmoide. Oriz. B.

12. Arteria mezenterike inferiore, dhe tesenterica inferior. Ajo lind nga aorta abdominale në nivelin L3 - L4. Shkon majtas dhe furnizon të tretën e majtë të kolonit tërthor, kolonit zbritës, sigmoid, si dhe pjesën më të madhe të rektumit. Oriz. B. 12a Arterie [ndërmesenterike] ngjitëse, një ascendeus. Anastomoza me dhimbje barku të majtë dhe arterie të mesme. Oriz. A, B.

13. Arteria e kolikës së majtë, a. Colica sinistra. Drejtuar në mënyrë retroperitoneale në kolonin zbritës. Oriz. B.

14. Arteriet intestinale sigmoide, aa. sigmoideae. Ajo shkon në mënyrë të pjerrët deri në murin e zorrës së trashë sigmoid. Oriz. B.

15. Arteria rektale superiore, a. rectalis superior. Pas rektumit ai hyn në legenin e vogël, ku ndahet në degët e djathta dhe të majta, të cilat, duke shpuar shtresën muskulore, furnizojnë me gjak mukozën e zorrëve në valvulat anale. Oriz. B.

16. Arteria adrenale e mesme, dhe suprarenalis (adrenalis) media. Ajo lind nga aorta abdominale dhe furnizon me gjak gjëndrën mbiveshkore. Oriz. NË.

17. Arteria renale, a. veshkave. Fillon nga aorta në nivelin L 1 dhe ndahet në disa degë që shkojnë në portën e veshkës. Oriz. B, D. 17a Arteriet kapsulare, aaxapsulares (perirenales). Oriz. NË.

18. Arteria adrenale inferiore, a. suprarenalis inferior. Merr pjesë në furnizimin me gjak të gjëndrës mbiveshkore. Oriz. NË.

19. Dega anteriore, ramus anterior. Furnizon me gjak segmentet e sipërme, të përparme dhe të poshtme të veshkës. Oriz. V, G.

20. Arteria e segmentit të sipërm, a. segment superioris. Përhapet në sipërfaqen e pasme të veshkës. Oriz. NË.

21. Arteria e segmentit të sipërm anterior, a.segmenti anterioris superioris. Oriz. NË.

22. Arteria e segmentit të poshtëm anterior, një segmenti anterioris inferioris. Dega në segmentin anterioinferior të veshkës. Oriz. NË.

23. Arteria e segmentit të poshtëm, a. segmenti inferioris. Përhapet në sipërfaqen e pasme të organit. Oriz. NË.

Arteria mezenterike e sipërme (a. mesenterica superior).

A. mesenterica superior, arteria mezenterike superiore, niset nga sipërfaqja e përparme e aortës menjëherë poshtë trungut vermiform, shkon poshtë e përpara, në hendekun midis skajit të poshtëm të pankreasit përpara dhe pjesës horizontale të duodenit prapa, hyn. mezenteria e zorrës së hollë dhe zbret në fosën iliake të djathtë.

Degët, a. mesentericae superioris:

a) a. pancreatieoduodeiialis inferior shkon djathtas përgjatë anës konkave të duodenit drejt aa. pancreaticoduodenales superiores;

b) aa. zorrët -- 10-16 degë që shtrihen nga a. mesenterica superiore në anën e majtë ndaj jejunum (aa. jejundles) dhe ileum (aa. ilei) zorrë; gjatë rrugës ato ndahen në mënyrë dikotomike dhe degët ngjitur lidhen me njëra-tjetrën, prandaj del përgjatë aa. jejunales tre rreshta harqesh, dhe përgjatë aa. ilei - dy rreshta. Harqet janë një pajisje funksionale që siguron rrjedhjen e gjakut në zorrët me çdo lëvizje dhe pozicion të sytheve të saj. Shumë degë të holla shtrihen nga harqet, të cilat rrethojnë tubin e zorrëve në një unazë;

c) a. ileocolica shtrihet nga a.r mesenterica superior në të djathtë, duke furnizuar pjesën e poshtme të ileumit të zorrëve dhe cekumin me degë dhe duke i dërguar ato në apendiksin vermiform a. appendicularis, duke kaluar pas segmentit përfundimtar të ileumit;

d) a. colica dextra shkon pas peritoneumit deri te koloni ascendens dhe afër tij ndahet në dy degë: ngjitëse (shkon lart për të takuar a. colica media) dhe zbritëse (zbret për të takuar a. ileocolica); degët shtrihen nga harqet që rezultojnë në pjesët ngjitur të zorrës së trashë;

e) a. Colica media kalon midis gjetheve të mesocolon transversum dhe, pasi ka arritur në zorrën e trashë tërthore, ndahet në degë të djathta dhe të majta, të cilat ndryshojnë në drejtimet përkatëse dhe anastomozojnë: dega e djathtë - me a. colica dextra, majtas - me a. colica sinistra

Arteria mezenterike e poshtme (a. mesenterica inferior).

A. mesenterica inferior, arteria mezenterike inferiore, niset në nivelin e skajit të poshtëm të vertebrës së tretë lumbare (një rruazë mbi ndarjen e aortës) dhe zbret poshtë dhe pak në të majtë, e vendosur prapa peritoneumit në sipërfaqen e përparme. të muskulit të majtë të mesit.

Degët e arteries mezenterike të poshtme:

a) a. colica sinistra ndahet në dy degë: ajo ngjitëse, e cila shkon drejt flexura coli sinistra drejt a. colica media (nga a. mesenterica superior), dhe zbritëse, që lidhet me aa. sigmoideae;

b) aa. sigmoideae, zakonisht dy deri në zorrën e trashë sigmoideum, me degë ngjitëse anastomose me degët e a. colica sinistra, zbritëse - me

c) a. rectalis superior. Kjo e fundit është vazhdimësi e a. mesenterica inferior, zbret në rrënjën e zorrës së trashë sigmoideum mesenterit në legenin e vogël, duke kaluar a. iliaca communis sinistra, dhe ndahet në degë anësore drejt rektumit, të cilat hyjnë në lidhje me të dyja aa. sigmoideae, si dhe me a. rectalis media (nga a. iliaca interna).

Falë ndërlidhjes së degëve të aa. colicae dextra, media et sinistra dhe aa. rektale nga një. iliaca interna zorra e trashë në të gjithë gjatësinë e saj shoqërohet nga një zinxhir i vazhdueshëm anastomozash të lidhura me njëra-tjetrën.

Degët viscerale të çiftuara: arteria renale (a. renalis), arteria e mesme mbiveshkore (a. suprarenalis media).

Degët viscerale të çiftuara nisen sipas rendit të rregullimit të organeve të përcaktuara nga anlage e tyre.

1. A. suprarenalis media, arteria adrenale e mesme, fillon nga aorta afër fillimit të a. mesenterica superiore dhe shkon në gl. suprarenalis.

2. A. renalis, arteria renale, niset nga aorta në nivelin e vertebrës II lumbare pothuajse në një kënd të drejtë dhe shkon në drejtim tërthor në portën e veshkës përkatëse. Kalibri i arteries renale është pothuajse i barabartë me arterien mezenterike superiore, gjë që shpjegohet me funksionin urinar të veshkës, i cili kërkon një rrjedhje të madhe gjaku. Arteria renale nganjëherë largohet nga aorta në dy ose tre trungje dhe shpesh hyn në veshkë me trungje të shumta, jo vetëm në zonën e hilumit, por përgjatë gjithë skajit medial, gjë që është e rëndësishme të merret parasysh kur lidhni paraprakisht arteriet gjatë heqjes së veshkës. operacion. Në krahun e veshkës a. renalis zakonisht ndahet në tre degë, të cilat në sinusin renal nga ana tjetër ndahen në degë të shumta (shih "Veshkat").

Arteria renale e djathtë shtrihet pas v. cava inferior, koka e pankreasit dhe pars descendens duodeni, majtas - pas pankreasit. V. renalis ndodhet përpara dhe pak poshtë arteries. Nga një. renalis shtrihet lart në pjesën e poshtme të gjëndrës mbiveshkore a. suprarenalis inferior, si dhe një degë në ureter.

3. A. testucularis (te femrat a. ovarica) është një kërcell i hollë i gjatë që fillon nga aorta menjëherë poshtë fillimit të a. renalis, ndonjëherë nga ky i fundit. Një origjinë kaq e lartë e arteries që furnizon testikulin shkaktohet nga origjina e saj në rajonin e mesit, ku a. testicularis ndodh në distancën më të shkurtër nga aorta. Më vonë, kur testikuli zbret në skrotum, a. testicularis, i cili në momentin e lindjes zbret përgjatë sipërfaqes së përparme të m. psoas major, lëshon një degë në ureter, i afrohet unazës së brendshme të kanalit inguinal dhe së bashku me ductus deferens arrin në testikul, prandaj quhet a. testicularis. Gruaja ka arterien përkatëse, a. ovarica, nuk drejtohet në kanalin inguinal, por shkon në legenin e vogël dhe më tej si pjesë e lig. suspensorium ovarii në vezore.

Degët parietale të aortës abdominale: arteria frenike inferiore (a. phrenica inferior), arteriet lumbale (Aa. lumbales), arteria sakrale mesatare (a. sacralis mediana).

1. A. phrenica inferior, arteria frenike inferiore, furnizon me gjak pars lumbalis të diafragmës. Ajo jep një degëz të vogël, a. suprarenalis superior, ndaj gjëndrës mbiveshkore.

2. Ah. lumbales, arteriet lumbare, zakonisht nga katër në secilën anë (e pesta ndonjëherë lind nga a. sacralis mediana), korrespondojnë me arteriet segmentale ndërbrinjore të rajonit torakal. Ata furnizojnë me gjak rruazat përkatëse, palcën kurrizore, muskujt dhe lëkurën e zonave të mesit dhe të barkut.

3. A. sacralis mediana, arteria sakrale mediane, e paçiftuar, përfaqëson një shtrirje të vonuar zhvillimore të aortës (aorta bishtore).

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2024 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut