Pse jepet klorur natriumi në mënyrë intravenoze? Pse injektohet glukoza në mënyrë intravenoze. Kushtet dhe afati i ruajtjes?

Forma e dozimit:  tretësirë ​​për infuzion Komponimi:

1000 ml tretësirë ​​përmban :

Përbërësit aktivë:	55,000 g
monohidrat dekstrozë (glukozë).
(korrespondon me dekstrozën)	50,000 g
Klorid sodium	3.630 g
Klorur kaliumi	1.340 g
Dihidrat i klorurit të kalciumit	0,295 g
Heksahidrat i klorurit të magnezit	0,610 g
Trihidrat acetat natriumi	5,170 g
Përbërësit ndihmës:
Tretësirë ​​e acidit klorhidrik 2 M	nga 0 deri në 2 vjet
Tretësirë ​​e acidit acetik 2 M	nga 0 në 1 g
Ujë për injeksion	deri në 1000 ml
Përqendrimi i elektrolitit:
Natriumi	100.0 mmol/l
Kaliumi	18,0 mmol/l
Kalciumi	2,0 mmol/l
Magnezi	3,0 mmol/l
Kloruret	90,0 mmol/l
Acetate	38,0 mmol/l

Karakteristikat fiziko-kimike :

Osmolariteti teorik - 530 mOsm/l

pH - nga 4.5 në 7.5

Përmbajtja kalorike - 835 kJ/l (200 kcal/l)

Përshkrim: Zgjidhje transparente, e pangjyrë ose e verdhë e zbehtë. Grupi farmakoterapeutik:agjent rihidratues ATX:  

Elektrolitet të kombinuara me karbohidratet

Farmakodinamika:

Ilaçi është një tretësirë ​​elektrolitike me një sasi totale kationesh të barabartë me 123 mmol/l. Kjo përbërje u zgjodh bazuar në nevojën për të kompensuar shqetësimet në metabolizmin e elektroliteve të trupit gjatë stresit metabolik. Për këtë qëllim, në krahasim me tretësirat elektrolitike, përbërja e të cilave është afër plazmës së gjakut, sasia e natriumit zvogëlohet për të parandaluar mbajtjen e natriumit dhe lëngjeve, por në të njëjtën kohë mbetet e mjaftueshme për të parandaluar zhvillimin e hiperaldosteronizmit sekondar.

Një përqendrim mjaft i lartë i kaliumit në krahasim me tretësirat elektrolite të ngjashme në përbërje me plazmën e gjakut është për shkak të rritjes së nevojës së trupit për kalium, e cila ndodh gjatë situatave stresuese në kushte të zëvendësimit adekuat të vëllimit të lëngut, që arrin afërsisht 1 mmol kalium/kg. peshë trupore/ditë.

Acetatet kanë një efekt alkalizues kur oksidohen. Përbërja anionike përfaqësohet nga një kombinim i ekuilibruar i klorureve, të cilat nuk metabolizohen dhe acetate, të cilat metabolizohen dhe parandalojnë zhvillimin e acidozës metabolike.

Përveç kësaj, tretësira përmban 5% glukozë. Nga pikëpamja fiziologjike, glukoza është burimi kryesor i energjisë me një vlerë kalori prej rreth 16 kJ/g ose 3,75 kcal/g. Sigurimi i trupit me glukozë është i nevojshëm për funksionimin e indeve të sistemit nervor, rruazave të kuqe të gjakut dhe palcës së veshkave.

Nga njëra anë, glukoza shndërrohet në glikogjen për rezervat e karbohidrateve, nga ana tjetër, metabolizohet gjatë glikolizës në piruvat ose laktat për të siguruar energji për qelizat e trupit.

Ekziston një lidhje e ngushtë midis elektroliteve dhe metabolizmit të karbohidrateve. Asimilimiglukoza dhe nevoja e shtuar për kalium janë të lidhura. Nëse nuk e pranonimarrë parasysh, kjo mund të çojë në shqetësime në metabolizmin e kaliumit, i cili, nga ana tjetër,mund të shkaktojë çrregullime të rënda të ritmit të zemrës.

Disa gjendje patologjike mund të çojnë në ndërprerje të proceseve të përthithjesglukoza (intoleranca ndaj glukozës), për shembull, si diabeti mellitus ose gjendjet në të cilat vërehet "metabolizmi i stresit", duke çuar në (ulje të tolerancës ndaj glukozës (komplikime të rënda të periudhës kirurgjikale ose postoperative, trauma). Kjo mund të çojë në hiperglicemi, e cila nga ana tjetër, në varësi të shkallës së ashpërsisë, mund të çojë në diurezë osmotike mezhvillimi i hipertensionitdehidratim dhe hiperosmotikçrregullime deri në koma hiperosmotike.

Administrimi i tepërt i glukozës, veçanërisht në kushte të shoqëruara me ulje të toleranca ndaj glukozës, mund të çojë në dëmtim serioz të përthithjes së glukozës dhe,për shkak të kufizimit të marrjes oksiduese të glukozës, në një tranzicion më të madhglukozë në yndyrë. Kjo, nga ana tjetër, mund të shoqërohet me nivele më të larta CO 2 në trup (probleme që lidhen me fikjen e ventilimit mekanik), si dhe në rritjeinfiltrimi i yndyrës në inde, veçanërisht në mëlçi. Veçanërisht në rrezikçrregullime të homeostazës së glukozës në pacientët me dëmtim traumatik të trurit ose edemë cerebrale. NËNë këto raste, edhe çrregullime të vogla të përqendrimit të glukozës në gjaku dhe prandaj, rritja e osmolaritetit të plazmës (serumit) të gjakut mund të çojë nërritje e dukshme e çrregullimeve të trurit.

Një dozë prej 40 ml/kg peshë trupore/ditë mbulon nevojat e nevojshme të trupit për karbohidrate, e barabartë me 2 g glukozë/kg peshë trupore/ditë (infuzion hipokalorik terapi).

Farmakokinetika:

Gjatë infuzionit, glukoza hyn kryesisht në hapësirën intravaskulare, e ndjekur nga lëvizja në hapësirën ndërqelizore. Gjatë glikolizës, glukoza shndërrohet në piruvat ose laktat. Më tej, laktat pjesërisht merr pjesë në reagimet e ciklit Krebs. Piruvati oksidohet plotësisht nga oksigjeni në CO 2 dhe H 2 O. Produktet e oksidimit të glukozës ekskretohen nga mushkëritë (CO 2 ) dhe veshkat (H 2 O).

Normalisht, glukoza nuk eliminohet nga veshkat. Në kushte patologjike (si diabeti mellitus, ulja e tolerancës ndaj glukozës) me hiperglicemi (përqendrimi i glukozës në gjak më shumë se 120 mg/ml ose 6,7 mmol/l), glukoza ekskretohet nga veshkat (glukosuria) kur shkalla maksimale e filtrimit glomerular (180 mg /l) tejkalohet 100 ml ose 10 mmol/l).

Indikacionet:

Dehidratim hipertensiv;

Dehidratim izotonik;

Sigurimi i trupit me lëngje dhe elektrolite për të mbuluar pjesërisht nevojat energjetike gjatë terapisë me infuzion në periudhën postoperative dhe post-traumatike;

Për hollimin e solucioneve të koncentruara të përputhshme të elektroliteve dhe medikamenteve të tjera.

Kundërindikimet:

Mbihidratim;

Dehidratim hipotonik;

Hiperkalemia;

Mosha e femijeve deri ne 14 vjec.

Me kujdes:

Normofundin G-5 duhet të përdoret me kujdes në rastet e mëposhtme:

Hiponatremia;

Dështimi i veshkave me një tendencë për hiperkalemi;

Hiperglicemia që nuk kontrollohet nga insulina në një dozë deri në 6 njësi/orë.

Shtatzënia dhe laktacioni:

Është e mundur të përdoret Normofundin G-5 në gratë shtatzëna dhe në laktacion në rastet kur përfitimi i pritur nga trajtimi me ilaçe tejkalon rrezikun e mundshëm të komplikimeve.

Udhëzime për përdorim dhe doza:

Normofundin G-5 injektohet në venat periferike dhe qendrore.

Doza e barit varet nga niveli i glukozës në gjak, nevoja e pacientit për lëngje dhe elektrolite.

Doza maksimale ditore

Të moshuarit, të rriturit dhe fëmijët mbi 14 vjeç: 40 ml/kg peshë trupore, që korrespondon me 2,0 g glukozë/kg peshë trupore, 4 mmol natrium/kg peshë trupore dhe 0,7 mmol kalium/kg peshë trupore.

Shkalla maksimale e injektimit

5 ml/kg peshë trupore/orë ose 1,6 pika/kg peshë trupore/min, që korrespondon me 0,25 g glukozë/kg peshë trupore/orë.

Kohëzgjatja e përdorimit

Zgjidhja mund të përdoret për disa ditë. Kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet nga gjendja klinike e pacientit dhe parametrat laboratorikë.

Me metabolizëm normal, sasia totale e karbohidrateve të administruara nuk duhet të kalojë 350-400 g në ditë. Kur administrohen doza të tilla, glukoza absorbohet plotësisht.

Receta e dozave më të larta mund të shkaktojë zhvillimin e reaksioneve anësore dhe të çojë në infiltrim yndyror të mëlçisë. Në gjendje me metabolizëm të dëmtuar, për shembull, pas një operacioni të madh ose traumës, stresit hipoksik ose dështimit të organeve, doza ditore duhet të reduktohet në 200-300 g, që korrespondon me 3 g/kg peshë trupore/ditë. Zgjedhja e dozave individuale përfshin monitorimin e detyrueshëm laboratorik.

Kufijtë e dozave të mëposhtme për të rriturit duhet të respektohen rreptësisht: 0,25 g glukozë/kg peshë trupore/orë dhe deri në 6 g/kg peshë trupore/ditë. Administrimi i solucioneve që përmbajnë karbohidrate, pavarësisht nga përqendrimi, duhet të shoqërohet gjithmonë me monitorimin e niveleve të glukozës në gjak si gjatë ndërhyrjes kirurgjikale ashtu edhe gjatë menaxhimit konservativ të pacientit. Për të parandaluar një mbidozë të karbohidrateve, rekomandohet përdorimi i pompave të infuzionit, veçanërisht kur përdoren solucione me përqendrim të lartë të karbohidrateve.

Një dozë prej 30 ml tretësirë/kg peshë trupore/ditë mbulon vetëm nevojat fiziologjike të organizmit për lëngje. Në pacientët pas operacionit dhe me sëmundje kritike, kërkesat për lëngje rriten për shkak të uljes së funksionit të përqendrimit të veshkave dhe rritjes së sekretimit të produkteve të mbeturinave, duke rezultuar në nevojën për të rritur marrjen e lëngjeve në afërsisht 40 ml/kg peshë trupore/ditë.

Humbjet shtesë (ethe, diarre, fistula, të vjella, etj.) duhet të kompensohen me administrim edhe më të lartë të lëngjeve, niveli i të cilit përcaktohet individualisht.

Niveli aktual individual i kërkesës për lëngje përcaktohet nga monitorimi sekuencial i parametrave klinikë dhe laboratorikë (dalja e urinës, osmolariteti i serumit dhe urinës, përcaktimi i substancave të ekskretuara).

Zëvendësuesi kryesor i kationeve më të rëndësishme të natriumit dhe kaliumit është përkatësisht 1,5-3,0 mmol/kg peshë trupore/ditë dhe 0,8-1,0 mmol/kg peshë trupore/ditë.

Nevojat aktuale për terapi me infuzion përcaktohen nga gjendja e ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit.

Efekte anësore: Mbidozimi:

Simptomat

Një mbidozë e barit mund të çojë në fenomene të tilla si hiperhidratim me rritje të turgorit të lëkurës, stagnim venoz dhe zhvillim të edemës së përgjithshme me zhvillimin e mëvonshëm të edemës pulmonare.

Mjekimi

Ndërprerja e menjëhershme e infuzionit, administrimi i diuretikëve, monitorimi i vazhdueshëm i elektroliteve të plazmës së gjakut; korrigjimi i niveleve të elektroliteve.

Mbidozimi i glukozës

Simptomat

Hiperglicemia, glikozuria, dehidratimi, hiperosmolariteti i serumit, koma hiperglicemike ose hiperosmolar.

Mjekimi

Ndaloni menjëherë infuzionin; kryerja e rehidrimit, përshkrimi i insulinës me monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak; zëvendësimi i humbjeve të elektroliteve, monitorimi i ekuilibrit acido-bazik.

Ndërveprimi:

Për të shmangur formimin e sedimentit, Normofundin G-5 nuk duhet të përzihet me barna që përmbajnë oksalate, fosfate, karbonate ose bikarbonate.

Suksametoni dhe kaliumi, kur administrohen së bashku, mund të kenë një efekt negativ ndikim në rrahjet e zemrës për shkak të hiperkalemisë së rëndë.

Udhëzime të veçanta:

Monitorimi klinik duhet të përfshijë monitorimin e bilancit të ujit dhe elektrolitit.

Në prani të hipertensionit arterial, përshkrimi i klorurit të natriumit dhe vëllimit të lëngjeve duhet të individualizohet.

Për të moshuarit, është e nevojshme të zvogëlohet doza e barit të administruar për shkak të rrezikut të mbingarkesës së vëllimit.

Tretësira nuk duhet të administrohet përmes të njëjtave sisteme transfuzioni në të njëjtën kohë, para ose pas administrimit të gjakut për shkak të rrezikut të pseudoaglutinimit.

Vetëm një tretësirë ​​që përmban 70 mmol/l natrium mund të përdoret për trajtimin e dehidrimit hipertensiv. Korrigjimi i dehidrimit duhet të kryhet për të paktën 48 orë.

Administrimi i solucionit në kushte post-operative, post-traumatike ose kushte të tjera të shoqëruara me tolerancë të dëmtuar të glukozës duhet të kryhet në kushtet e monitorimit të vazhdueshëm të përqendrimit të glukozës.

Mos ngrini!

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete. e mërkurë dhe lesh.:

Ilaçi nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar automjete, për të përdorur makineri ose për t'u përfshirë në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe reaksione psikomotore.

Forma e lirimit/doza:Zgjidhje për infuzion. Paketa:

500 ml ose 1000 ml në shishe polietileni pa aditivë, që plotësojnë kërkesat e Farmakopesë Evropiane për barnat parenteral. Një kapak polietileni me dy vrima në pjesën e sipërme është ngjitur në shishe, nën të cilën ka një disk gome; Secila nga vrimat mbyllet me fletë metalike.

10 shishe 500 ml ose 1000 ml së bashku me udhëzimet për përdorim në sasinë e duhur në një kuti kartoni (për spitale).

Kushtet e ruajtjes:

Ruajeni në temperatura nga 2 deri në 25°C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Më e mira para datës:

Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Kushtet për shpërndarjen nga farmacitë: Për spitalet Numrin e regjistrimit: LS-000969 Data e regjistrimit: 03.10.2011 Pronari i Certifikatës së Regjistrimit:B.Brown Melsungen AG Gjermania Prodhuesi:   Zyra e Përfaqësimit:  B.Brown Medical, LLC Data e përditësimit të informacionit:   09.03.2016 Udhëzime të ilustruara

Ose i kripur– një ilaç që ruan gjakun dhe presionin ndërqelizor në trup. Një pikatore e klorurit të natriumit përdoret për hipohidrim dhe dehje të trupit, me një ulje të vëllimit të gjakut.

Klorur natriumi - tretësirë ​​për administrim intravenoz

Përbërja dhe çmimi i klorurit të natriumit

Zgjidhja e klorurit të natriumit, ose kripë, është një lëng i pangjyrë, i kripur që nuk ka erë të veçantë. Ekzistojnë 2 lloje të solucionit të kripur me përqendrime të ndryshme të NaCl: 0,9% izotonike dhe 10% hipertonike.

Përbërja e produktit për 1 litër:

Ekzistojnë disa forma të solucionit të kripur:

Kushtet e ruajtjes për klorur natriumi: Ruani në një vend të thatë, jashtë mundësive të fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake, në një temperaturë prej +18 deri +25 gradë. Afati i ruajtjes së produktit është 5 vjet.

Kostoja e zgjidhjes varet nga forma e lëshimit, vëllimi dhe prodhuesi. Çmimet mesatare janë:

1. Në ampula: 30-325 rubla.
2. Në shishe dhe çanta: 25-60 rubla.
3. Fije kripur hipertonike: 80-220 rubla.

Ilaçi shpërndahet nga farmacitë sipas recetës së mjekut që merr pjesë.

Si është i dobishëm kloruri i natriumit për trupin?

Natriumi i klorur është i pranishëm në plazmën e gjakut dhe lëngjet e indeve të trupit të njeriut. Ai është përgjegjës për qëndrueshmërinë e presionit osmotik të lëngut ndërqelizor dhe gjakut. Kur ka mungesë të kësaj substance, uji largohet nga shtrati vaskular dhe kalon në lëngun intersticial.

Kjo provokon kushtet e mëposhtme:

• rritja e densitetit të gjakut;
• spazma e muskujve të lëmuar, skeletorë;
• patologji neurologjike;
• çrregullime të sistemit kardiovaskular.

Infuzion i solucionit të kripur e kthen ekuilibrin ujë-kripë në normalitet, dhe gjithashtu pastron trupin nga toksinat dhe produktet e prishjes të formuara si rezultat i aktivitetit të baktereve të dëmshme.

Përdorimi i jashtëm i NaCl përmirëson sekretimin e qelbit, rikthen mikroflorën dhe shkatërron mikroorganizmat patogjenë me origjinë të ndryshme.

Përveç kësaj, natriumi i klorur përmirëson përthithjen e ilaçeve. Pacientët shpesh vendosen në një pikim me medikamente intravenoze të holluara me kripë.

efekt farmakologjik

Kloruri i natriumit përdoret si një agjent detoksifikues, rihidratues dhe zëvendësues i plazmës. Përdorimi i tij shoqërohet me efektet e mëposhtme:

• normalizimi i ekuilibrit të ujit dhe kripës;
• plotësimi i mungesës së Na dhe Cl;
• rritje e përkohshme e vëllimit të gjakut;
• rritja e prodhimit të urinës për të pastruar trupin.

Për shkak të përmirësimit të biodisponibilitetit të shumicës së barnave, tretësira e kripur përdoret në mjekësi si një mjet për hollimin e ilaçeve për injeksion dhe infuzion.

Tretësirë ​​e kripur si bazë për përgatitjet e injektimit dhe infuzionit

Është i papajtueshëm ose pak i pajtueshëm me medikamentet e mëposhtme:

• norepinefrinë;
• kortikosteroidet;
• stimuluesi i leukopoies Filgrastim;
• antibiotiku Polimiksin B.

Në rast të hipertensionit arterial, kloruri i natriumit nuk duhet të kombinohet me Enapril dhe Spirapril: përdorimi i solucionit të kripur zvogëlon efektin hipotensiv të këtyre barnave.

Zgjidhja e kripur ka një presion osmotik të ngjashëm me mjedisin e gjakut të njeriut, dhe për këtë arsye eliminohet shpejt nga trupi. Tashmë 1 orë pas përdorimit të pikatores, më pak se gjysma e produktit mbetet në trup.

Pse përshkruhet tretësira e kripur?

Zgjidhja e kripur administrohet në mënyrë intravenoze në formën e infuzionit kur tregohet:

1. Dehidratim i rëndë dhe kritik i trupit, prishje e ekuilibrit ujë-kripë.
2. Vëllimi i reduktuar i plazmës me humbje të mëdha gjaku, dispepsi, djegie të rënda, koma diabetike.
3. Kryerja e procedurave kirurgjikale, periudha postoperative.
4. Intoksikimi i organizmit për shkak të infeksioneve dhe helmimeve me origjinë të ndryshme.
5. Gjakderdhje epigastrike, ileocekale, pulmonare.
6. Patologjitë e tretjes: nauze, të vjella, diarre, kapsllëk kronik dhe akut.
7. Mungesa e Na dhe Cl në trup.

Kur futni pikatore të solucionit të kripur me përbërës shtesë, lista e indikacioneve zgjerohet.

Udhëzime për përdorimin e pikatores

Para se të futni klorur natriumi brenda, duhet të nxehet në një temperaturë prej 36-38 gradë. Doza e barit llogaritet individualisht, bazuar në gjendjen e pacientit, historinë mjekësore, moshën dhe peshën.

Doza mesatare ditore e barit ndryshon në vlerat e mëposhtme:

1. Të rriturit: 500-3000 ml.
2. Gjatë shtatzënisë: 300-1200 ml.
3. Fëmijët: 20-100 ml për kg peshë.

Për të rimbushur menjëherë mungesën e Na dhe Cl, 100 ml administrohet një herë.

Shpejtësia mesatare e pikatores është 540 ml/h. Zgjidhja hipertonike injektohet në një rrjedhë.

Injeksion jet i tretësirës së kripur

Për hollimin dhe administrimin me pika të barnave të tjera, përdoret nga 50 deri në 250 ml tretësirë ​​fiziologjike për dozë të barit.

Efekte anësore

Efektet e rralla negative që ndodhin me përdorim të zgjatur ose të rëndë të klorurit të natriumit përfshijnë:

Nëse ndodhin komplikime të tilla, administrimi i solucionit fiziologjik ndërpritet dhe pacientit i jepet ndihmë për eliminimin e efekteve anësore.

Kundërindikimet për administrim intravenoz

Infuzion i solucionit të kripur është i ndaluar për patologjitë e mëposhtme:

IV me tretësirë ​​të kripur– Një mënyrë e shpejtë dhe efektive për të rimbushur vëllimin e gjakut në trup, për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë dhe për të pastruar toksinat. Për të parandaluar që produkti të shkaktojë një reagim negativ, ai duhet të përdoret ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Ilaç rihidratues dhe detoksifikues për përdorim parenteral

Përbërësit aktivë

Disa gjendje patologjike mund të çojnë në ndërprerje të proceseve të përthithjes së glukozës (intoleranca ndaj glukozës), për shembull, si diabeti mellitus ose gjendjet në të cilat vërehet "metabolizmi i stresit", duke çuar në një ulje të tolerancës ndaj glukozës (komplikime të rënda të operacionit ose periudha postoperative, trauma). Kjo mund të çojë në hiperglicemi, e cila nga ana tjetër, në varësi të ashpërsisë, mund të çojë në diurezë osmotike me zhvillimin e mëvonshëm të dehidrimit hipertensiv dhe çrregullimeve hiperosmotike deri në koma hiperosmotike.

Administrimi i tepërt i glukozës, veçanërisht në kushtet që përfshijnë uljen e tolerancës ndaj glukozës, mund të çojë në një dëmtim të rëndë të marrjes së glukozës dhe, duke kufizuar marrjen oksiduese të glukozës, në një shndërrim më të madh të glukozës në yndyrë. Kjo, nga ana tjetër, mund të shoqërohet me nivele më të larta të CO 2 në trup (probleme të lidhura me shkëputjen e ventilatorit), si dhe rritje të infiltrimit të yndyrës në inde, veçanërisht në mëlçi. Pacientët me dëmtim traumatik të trurit ose edemë cerebrale janë veçanërisht në rrezik për ndërprerjen e homeostazës së glukozës. Në këto raste, edhe çrregullime të vogla të përqendrimit të glukozës në gjak dhe për rrjedhojë, rritja e osmolaritetit të plazmës (serumit) të gjakut mund të çojë në një rritje të dukshme të çrregullimeve të trurit. Një dozë prej 40 ml/kg peshë trupore/ditë mbulon nevojat e nevojshme të trupit për karbohidrate të barabarta me 2 g glukozë/kg peshë trupore/ditë (terapi me infuzion hipokalorik).

Farmakokinetika

Gjatë infuzioneve, glukoza hyn kryesisht në hapësirën intravaskulare, e ndjekur nga lëvizja në hapësirën ndërqelizore. Gjatë glikolizës, glukoza shndërrohet në piruvat ose laktat. Më tej, laktat pjesërisht merr pjesë në reagimet e ciklit Krebs. Piruvati oksidohet plotësisht nga oksigjeni në CO 2 dhe H 2 O. Produktet e oksidimit të glukozës ekskretohen nga mushkëritë (CO 2) dhe veshkat (H 2 O).

Normalisht, glukoza nuk eliminohet nga veshkat. Në kushte patologjike (si diabeti mellitus, ulja e tolerancës ndaj glukozës) me hiperglicemi (përqendrimi i glukozës në gjak më shumë se 120 mg/100 ml ose 6,7 mmol/l), glukoza ekskretohet nga veshkat (glukosuria) kur shkalla maksimale e filtrimit glomerular tejkalohet. (180 mg/100 ml ose 10 mmol/l).

Indikacionet

• dehidratim hipertensiv;
• dehidratim izotonik;
• sigurimi i trupit me lëngje dhe elektrolite për të mbuluar pjesërisht nevojat e energjisë gjatë terapisë me infuzion në periudhën postoperative dhe post-traumatike;
• si bartës i solucioneve të përqendruara të elektroliteve dhe barnave të tjera gjatë terapisë me infuzion.

Kundërindikimet

• mbihidratim;
• dehidratim hipotonik;
• hiperkalemia.

Me kujdes: hiponatremia; dështimi i veshkave me një tendencë për hiperkalemi; hiperglicemia që nuk kontrollohet nga insulina në një dozë deri në 6 njësi/orë.

Dozimi

Normofundin G-5 injektohet në venat periferike dhe qendrore.

Doza e barit zgjidhet individualisht dhe varet nga niveli i glukozës në gjak, nevoja e pacientit për lëngje dhe elektrolite.

Per te rritur

Doza maksimale ditore - 40 ml/kg peshë trupore, që korrespondon me 2,0 g glukozë/kg peshë trupore, 4 mmol natrium/kg peshë trupore dhe 0,7 mmol kalium/kg peshë trupore.

Shkalla maksimale e injektimit - 5 ml/kg peshë trupore/orë, që korrespondon me 0,25 g glukozë/kg peshë trupore/orë dhe 0,09 mmol kalium/kg peshë trupore/orë.

Fëmijët nën 18 vjeç

Vëllimi maksimal ditor i lëngjeve të administruara

• për fëmijët në ditën e parë të jetës 60-120 ml/kg peshë trupore;
• për fëmijët në ditën e dytë të jetës 80-120 ml/kg peshë trupore;
• për fëmijët në ditën e 3-të të jetës 100-130 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët në ditën e 4 të jetës 120-150 ml/kg masë trupore;
• për fëmijët në ditën e 5-të të jetës 140-160 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët në ditën e 6-të të jetës 140-180 ml/kg peshë trupore;
• për fëmijët nga 7 ditë deri në muajin e parë të jetës përfshirëse, 140-160 ml/kg peshë trupore;
• për fëmijët nga muaji i dytë i jetës 120-150 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 1 vjeç deri në 2 vjeç përfshirë 80-120 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 3 vjeç deri në 5 vjeç përfshirë 80-100 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 6 vjeç deri në 12 vjeç përfshirë 60-80 ml/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 13 deri në 18 vjeç 50-70 ml/kg peshë trupore.

Doza maksimale ditore e glukozës

• fëmijët nga 1 vit deri në 2 vjeç përfshirë 12-15 g glukozë/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 3 deri në 5 vjeç përfshirë 12 g glukozë/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 6 vjeç deri në 10 vjeç përfshirë 10 g glukozë/kg peshë trupore;
• fëmijët nga 11 deri në 14 vjeç përfshirë: 8 g glukozë/kg peshë trupore.

Shkalla maksimale e infuzionit të glukozës

• fëmijët nga 1 vit deri në 2 vjeç përfshirë 8-10 mg glukozë/kg peshë trupore/min;
• fëmijët nga 3 vjeç deri në 5 vjeç përfshirë 8-10 mg glukozë/kg peshë trupore/min;
• fëmijët nga 6 deri në 10 vjeç përfshirë: 8-10 mg glukozë/kg peshë trupore/min;
• fëmijët nga 11 vjeç deri në 14 vjeç përfshirë 5-6 mg glukozë/kg peshë trupore/min.

Kohëzgjatja e përdorimit

Zgjidhja mund të përdoret për disa ditë. Kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet nga gjendja klinike e pacientit dhe parametrat laboratorikë.

Me metabolizëm normal, sasia totale e karbohidrateve të administruara nuk duhet të kalojë 350-400 g/ditë. Kur administrohen doza të tilla, glukoza absorbohet plotësisht. Receta e dozave më të larta mund të shkaktojë zhvillimin e reaksioneve anësore dhe të çojë në infiltrim yndyror të mëlçisë. Në gjendje me metabolizëm të dëmtuar, për shembull, pas një operacioni të madh ose traumës, stresit hipoksik ose dështimit të organeve, doza ditore duhet të reduktohet në 200-300 g, që korrespondon me 3 g/kg peshë trupore/ditë. Zgjedhja e dozave individuale përfshin monitorimin e detyrueshëm laboratorik.

Kufijtë e dozave të mëposhtme për të rriturit duhet të respektohen rreptësisht: 0,25 g glukozë/kg peshë trupore/orë dhe deri në 6 g/kg peshë trupore/ditë. Administrimi i solucioneve që përmbajnë karbohidrate, pavarësisht nga përqendrimi, duhet të shoqërohet gjithmonë me monitorimin e niveleve të glukozës në gjak, si gjatë ndërhyrjes kirurgjikale ashtu edhe gjatë menaxhimit konservativ të pacientit. Për të parandaluar mbidozën e karbohidrateve, rekomandohet përdorimi i pompave të infuzionit, veçanërisht kur përdoren solucione me përqendrim të lartë karbohidratesh.

Një dozë prej 30 ml tretësirë/kg peshë trupore/ditë mbulon vetëm nevojat fiziologjike të organizmit për lëngje. Në pacientët që i janë nënshtruar operacionit dhe pacientët me sëmundje kritike, kërkesat për lëngje rriten për shkak të uljes së funksionit të përqendrimit të veshkave dhe rritjes së sekretimit të produkteve metabolike, gjë që çon në nevojën për të rritur marrjen e lëngjeve në afërsisht 40 ml/kg peshë trupore/ditë. Humbjet shtesë (ethe, diarre, fistula, të vjella, etj.) duhet të kompensohen me administrim edhe më të lartë të lëngjeve, niveli i të cilit përcaktohet individualisht. Niveli aktual individual i kërkesës për lëngje përcaktohet nga monitorimi sekuencial i parametrave klinikë dhe laboratorikë (dalja e urinës, osmolariteti i serumit dhe urinës, përcaktimi i substancave të ekskretuara).

Zëvendësuesi kryesor i kationeve më të rëndësishme të natriumit dhe kaliumit është përkatësisht 1,5-3,0 mmol/kg peshë trupore/ditë dhe 0,8-1,0 mmol/kg peshë trupore/ditë. Nevojat aktuale për terapi me infuzion përcaktohen nga gjendja e ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit.

Mbidozimi

Simptomat

Një mbidozë e barit mund të çojë në fenomene të tilla si hiperhidratim me rritje të turgorit të lëkurës, stagnim venoz dhe zhvillim të edemës së përgjithshme me zhvillimin e mëvonshëm të edemës pulmonare. Mund të ndodhin gjithashtu çrregullime në metabolizmin e elektroliteve (hiperkalemia), ekuilibrin acido-bazik dhe hiperglicemia.

Mjekimi

Ndaloni menjëherë infuzionin, përshkruani diuretikët, korrigjoni nivelet e elektroliteve dhe statusin acid-bazë me monitorim të vazhdueshëm të ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit.

Mbidozimi i glukozës

Simptomat

Hiperglicemia, glikozuria, dehidratimi, hiperosmolariteti i serumit, koma hiperglicemike ose hiperosmolar.

Mjekimi

Ndaloni menjëherë infuzionin; kryerja e rehidrimit; përshkrimi i insulinës me monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak; zëvendësimi i humbjeve të elektroliteve, monitorimi i ekuilibrit acido-bazik.

Ndërveprimet e drogës

Për të shmangur formimin e sedimentit, Normofundin G-5 nuk duhet të përzihet me barna që përmbajnë oksalate, fosfate, karbonate ose bikarbonate. Suksametoni dhe kaliumi, kur administrohen së bashku, mund të kenë një efekt negativ në rrahjet e zemrës për shkak të hiperkalemisë së rëndë.

udhëzime të veçanta

Monitorimi klinik duhet të përfshijë monitorimin e bilancit të ujit dhe elektrolitit.

Nëse disponohet, kloruri i natriumit dhe vëllimi i lëngjeve duhet të administrohen individualisht.

Tretësira nuk duhet të administrohet përmes të njëjtave sisteme transfuzioni në të njëjtën kohë, para ose pas administrimit të gjakut për shkak të rrezikut të pseudoaglutinimit.

Vetëm një tretësirë ​​që përmban 70 mmol/l natrium mund të përdoret për trajtimin e dehidrimit hipertensiv. Korrigjimi i dehidrimit duhet të kryhet për të paktën 48 orë.

Administrimi i solucionit në kushte post-operative, post-traumatike ose kushte të tjera të shoqëruara me tolerancë të dëmtuar të glukozës duhet të kryhet në kushtet e monitorimit të vazhdueshëm të përqendrimit të glukozës. Nëse është e nevojshme, rekomandohet administrimi i insulinës.

Mos ngrini!

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe makineri

Ilaçi nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar automjete, për të përdorur makineri ose për t'u përfshirë në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotorike.

Shtatzënia dhe laktacioni

Është e mundur të përdoret Normofundin G-5 në gratë shtatzëna dhe në laktacion në rastet kur përfitimi i pritur nga trajtimi me ilaçe tejkalon rrezikun e mundshëm të komplikimeve.

Përdorimi në fëmijëri

Dozat ditore për fëmijët duhet të zgjidhen individualisht, sipas nevojës, nivelit të glukozës në gjak dhe ekuilibrit ujë-elektrolit.

Kur zgjidhni doza për fëmijët nën 18 vjeç, duhet të merren parasysh kufizimet e mëposhtme në vëllimin maksimal ditor të lëngjeve dhe glukozës së administruar, si dhe shkallën maksimale të administrimit të glukozës.

Për funksionin e dëmtuar të veshkave

Me kujdes: dështimi i veshkave me tendencë për hiperkalemi.

Përdorni në pleqëri

Për të moshuarit, është e nevojshme të zvogëlohet doza e barit të administruar për shkak të rrezikut të mbingarkesës së vëllimit.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Ilaçi është në dispozicion me recetë.

Kushtet dhe periudhat e ruajtjes

Ruajeni ilaçin jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë prej 2 deri në 25°C.

Afati i ruajtjes - 3 vjet. Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Udhëzime për përdorimin mjekësor të ilaçit

Përshkrimi i veprimit farmakologjik

Ilaçi është një solucion elektrolitik me një sasi totale kationesh të barabartë me 123 mmol/l, përbërja e të cilit u zgjodh në bazë të nevojës për të kompensuar shqetësimet në përbërjen minerale të trupit gjatë stresit metabolik. Për këtë qëllim, në krahasim me tretësirat elektrolite të ngjashme në përbërje me plazmën, sasia e natriumit zvogëlohet për të parandaluar mbajtjen e natriumit dhe lëngjeve.

Indikacionet për përdorim

Dehidratim hipertensiv;

Dehidratim izotonik;

Sigurimi i trupit me lëngje dhe elektrolite për të mbuluar pjesërisht nevojat e energjisë gjatë terapisë me infuzion në periudhën postoperative, post-traumatike;

Për hollimin e solucioneve të koncentruara të elektroliteve dhe medikamenteve.

Formulari i lëshimit

artikuj për infuzion; shishe plastike (shishe) 100 ml, kuti kartoni (kuti) 20;

Farmakodinamika

Shtimi i një përqendrimi të lartë të kaliumit në një përzierje elektrolitesh afër plazmës pasqyron një rritje të nevojës së trupit për kalium gjatë situatave stresuese, me zëvendësim adekuat me radina, që është afërsisht ¢ 1 mmol/kg peshë trupore/shtim.

Acetati oksidohet dhe prodhon një efekt baltë. Ruajtja e anioneve përfaqësohet nga një kombinim i ekuilibruar i klorureve, të cilat nuk metabolizohen, dhe acetateve, të cilat metabolizohen dhe vonojnë zhvillimin e acidozës metabolike.

Përveç kësaj, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e glukozës në karbohidrate me 5%. Nga pikëpamja fiziologjike, glukoza është burimi kryesor i energjisë me një vlerë kalorike prej rreth 16 kJ ose 3.75 kcal / g Furnizimi me glukozë në trup është i nevojshëm për funksionimin e indeve të sistemit nervor. dhe të folurit e trurit është i ulët.

Nga njëra anë, glukoza shndërrohet në glikogjen për rezervat e karbohidrateve, nga ana tjetër, metabolizohet gjatë procesit të glikolizës në peruvat ose laktat për të siguruar energji për qelizat e trupit.

Ekziston një lidhje e ngushtë midis elektroliteve dhe metabolizmit të karbohidrateve.

Thithja e glukozës dhe nevoja e shtuar për kalium ndërveprojnë me njëra-tjetrën Nëse nuk e merrni seriozisht, mund të çoni në dëmtim të metabolizmit të kaliumit, i cili, sipas mendimit tuaj, mund të çojë në ndryshime në ritmin e zemrës.

Gjendje të ndryshme patologjike mund të çojnë në ndërprerje të proceseve të përthithjes së glukozës (intoleranca ndaj glukozës), për shembull, sëmundje të tilla si diabeti ose kushte në të cilat shmanget metabolizmi i stresit, çojnë në një ulje të tolerancës ndaj glukozës (komplikime të rëndësishme të operacionit dhe pas operacionit. perioda, trauma). Kjo mund të çojë në hiperglicemi, e cila, në varësi të shkallës së ashpërsisë, mund të çojë në diurezë osmotike me zhvillimin e mëtejshëm të dehidrimit hipertonik dhe shqetësimeve hiperosmotike deri në hiperosmozë Çeke Komi.

Administrimi i tepërt i glukozës, veçanërisht gjatë periudhave që shoqërohen me një ulje të tolerancës ndaj glukozës, mund të çojë në një dëmtim serioz të përthithjes së glukozës, duke rezultuar në një ulje të përthithjes së oksidit të glukozës dhe në një kalim më të madh të glukozës në yndyrë. Kjo, në gjakun tuaj, mund të shoqërohet me një nivel më të lartë të CO2 në trup (probleme të lidhura me lidhjet e ShVL), si dhe me rritjen e infiltrimit të yndyrës në inde, veçanërisht në mëlçi dhe me rrezikun e ndërprerja e homeostazës së glukozës dhe sëmundjet kraniocerebrale dëmtimi ose ënjtja e trurit Në këto episode, çrregullime të vogla në përqendrimin e glukozës në gjak dhe, për rrjedhojë, një rritje e osmolaritetit të plazmës (shurup) mund të çojë në një rritje të konsiderueshme të dëmtimit cerebral.

Një dozë prej 40 ml/kg peshë trupore/dozë mbulon nevojat thelbësore të trupit për karbohidrate, e barabartë me 2 g glukozë/kg peshë trupore/dozë (terapi me infuzion hipokalorik).

Farmakokinetika

Në orën e infuzionit, glukoza së pari lëviz në hapësirën intersticiale me zhvendosje të mëvonshme në hapësirën ndërklinare. Gjatë procesit të glikolizës, glukoza shndërrohet në piruvat ose laktat. Më tej, laktat shpesh merr pjesë në reagimet ndaj ciklit Krebs. Peruvati oksidohet plotësisht nga acidi në CO2 dhe H2O. Produktet e oksidimit të glukozës ekskretohen nga drita (CO2) dhe alkooli (H2O). Normalisht, glukoza nuk eliminohet nga sheqeri. Në kushte patologjike (si diabeti, toleranca e ulët e glukozës) me hiperglicemi (përqendrimi i glukozës në gjak më i madh se 120 mg / ml ose 6.7 mmol / l), glukoza ekskretohet me hidratim (glukosuria), nëse rritet shkalla maksimale e filtrimit glomerular (180 mg / 100 ml ose 10 mmol/l).

Përdorni gjatë shtatzënisë

Nuk ka kundërindikacione të qarta. Tim nuk është më pak i këshillueshëm për shtatzëninë dhe laktacionin, nëse përfitimi për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin ose të porsalindurin.

Kundërindikimet për përdorim

Hiperhidratim;

Dehidratim hipotonik;

Hiperkalemia.

Me kujdes: në rast të hiponatremisë, mungesës së nikotinës me tendencë për hiperkalemi, hiperglicemi, nuk kontrollohet nga insulina në një dozë deri në 6 njësi / g.

Efekte anësore

Udhëzime për përdorim dhe doza

Për administrim intravenoz (qasje qendrore ose periferike).

Doza zgjidhet individualisht sipas nevojave të pacientit për energji elektrike dhe elektrolite.

Doza maksimale ditore: deri në 40 ml / kg peshë trupore / suplement, zakonisht 2,0 g glukozë / kg peshë trupore / suplement, 4 mmol natrium / kg peshë trupore / suplement dhe 0,7 mmol kalcium / kg peshë trupore / suplement.

Likuiditeti i administrimit: deri në 5 ml / kg peshë trupore / vit, zakonisht 0,25 g glukozë / kg peshë trupore / vit. Shpejtësia e injektimit - 1.6 pika / kg peshë trupore / peshë.

Trivalizmi i vikoristanit:

Rozchin mund të jetë fitimtar për disa ditë. Ashpërsia e sëmundjes tregohet nga faza klinike e pacientit dhe treguesit laboratorikë.

Me metabolizëm normal, sasia e karbohidrateve të futura nuk duhet të kalojë 350-400 g/dozë. Kur administrohen doza të tilla, glukoza oksidohet plotësisht. Përshkrimi i dozave më të larta mund të shkaktojë efekte anësore dhe të çojë në infiltrim yndyror të mëlçisë. Në rastet e dëmtimit të metabolizmit, për shembull, pas operacioneve ose lëndimeve të mëdha, stresit hipoksik ose dështimit të organeve, doza ditore duhet të ndryshohet në 200-300 g, që është 3 g/kg peshë trupore/suplement. Përzgjedhja e dozave individuale përfshin të dy monitorimin laboratorik gjuhësor.

Është e nevojshme t'i përmbaheni me kujdes reduktimit të dozës për të rriturit: 0,25 g glukozë / kg peshë trupore / vit dhe deri në 6 g / kg peshë trupore / suplement. Përdorimi i karbohidrateve, pavarësisht nga përqendrimi, duhet të shoqërohet gjithmonë me monitorimin e përqendrimit të glukozës në gjak, si gjatë trajtimit kirurgjik ashtu edhe gjatë trajtimit konservativ të pacientit. Për të parandaluar mbidozimin e karbohidrateve, rekomandohet përdorimi i pompës së infuzionit me shpejtësi të lartë, veçanërisht në rastet e përqendrimeve të larta të karbohidrateve.

Raven 30 ml doza / kg peshë trupore / suplement mbulon vetëm nevojat fiziologjike të organizmit në vend. Në pacientët që i janë nënshtruar operacionit dhe në ata që janë reanimuar, nevojat e ligamenteve do të rriten për shkak të ndryshimit të funksionit të përqendrimit dhe rritjes së sekretimit të produkteve metabolike, është e nevojshme të rritet sasia e yndyrës së humbur në afërsisht 40 ml/kg trupi. pesha/konsumimi shtesë (ethe, diarre, fistula, të vjella, etj.) është e nevojshme të kompensohen doza edhe më të larta të radiumit, niveli i të cilit përcaktohet individualisht në vijimësi të treguesve klinik dhe laboratorik. osmolariteti i serumit dhe seksionit, fjalimet me vlerë janë të dukshme).

Zëvendësimi bazë i kationeve më të rëndësishme me natrium dhe kalium arrin 1,5-3 mmol për kg/peshë trupore/suplement dhe 0,8-1,0 mmol/kg peshë trupore/suplement. Kërkesat aktuale për terapinë me infuzion përcaktohen nga balanca e elektroliteve dhe monitorimi i përqendrimeve të elektroliteve në plazmë.

Mbidozimi

Simptomat: mbidozimi i barit mund të shkaktojë simptoma të tilla si hiperhidratim për shkak të rritjes së turgorit të lëkurës, stagnimit venoz dhe zhvillimit të lezioneve ulcerative me zhvillim të mëtejshëm të ënjtjes së lëkurës.

Trajtimi: ndiqni me kujdes infuzionin, përdorni diuretikë me monitorim të vazhdueshëm të elektroliteve të plazmës së gjakut; korrigjimi i bilancit elektrolit.

Mbidozimi i glukozës

Simptomat: hiperglicemia, glikosuria, dehidratimi, hiperosmolariteti i serumit, koma hiperglicemike ose hiperosmolar.

Trajtimi: administroni me kujdes infuzionin; kryerja e rehidrimit; njohja e insulinës për kontroll të qëndrueshëm të glukozës në gjak; zëvendësimi i humbjeve të elektrolitit, monitorimi i ekuilibrit acid-ujë.

Ndërveprimet me barna të tjera

Suksametoni dhe kaliumi, kur përdoren në gjumë, mund të shkaktojnë një efekt negativ në rrahjet e zemrës në lidhje me hiperkaleminë e rëndë.

Udhëzime të veçanta për përdorim

Monitorimi klinik duhet të përfshijë monitorimin e elektroliteve të serumit të gjakut dhe ekuilibrit të lëngjeve.

Nëse zbulohet hipertension, matjet e klorurit të natriumit dhe vëllimit të gjakut duhet të kryhen individualisht.

Veçanërisht për moshën e verës, është e nevojshme të reduktohet doza e barit që i jepet ulçerës për shkak të ndryshimit të pasigurt të volumit.

Rozchin nuk duhet të administrohet përmes të njëjtave sisteme për transfuzion, njëkohësisht, para ose pas futjes së gjakut për shkak të rrezikut të pseudoaglutinimit.

Për trajtimin e dehidrimit hipertensiv mund të përdoren vetëm solucione që përmbajnë 70 mmol/l natrium. Korrigjimi i dehidrimit duhet të kryhet për të paktën 48 orë Në rast të kushteve postoperative, post-traumatike ose të tjera me tolerancë të dëmtuar të glukozës, është e nevojshme të kryhet monitorim i vazhdueshëm i përqendrimit të glukozës.

Kushtet e ruajtjes

Në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C (Mos ngrini).

Më e mira para datës

Klasifikimi ATX:

** Drejtoria e Barnave është menduar vetëm për qëllime informative. Për informacion më të plotë, ju lutemi referojuni udhëzimeve të prodhuesit. Mos u vetë-mjekoni; Para se të filloni të përdorni ilaçin Normofundin G-5, duhet të konsultoheni me një mjek. EUROLAB nuk mban përgjegjësi për pasojat e shkaktuara nga përdorimi i informacionit të postuar në portal. Çdo informacion në sit nuk zëvendëson këshillat mjekësore dhe nuk mund të shërbejë si garanci për efektin pozitiv të ilaçit.

A jeni i interesuar për ilaçin Normofundin G-5? Dëshironi të dini informacion më të detajuar apo keni nevojë për ekzaminim nga mjeku? Apo keni nevojë për një inspektim? Ti mundesh lini një takim me një mjek– klinikë eurolaboratori gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojnë, do t'ju këshillojnë, do t'ju ofrojnë ndihmën e nevojshme dhe do të bëjnë një diagnozë. edhe ju mundeni thirrni një mjek në shtëpi. Klinika eurolaboratori hapur për ju rreth orës.

** Kujdes! Informacioni i paraqitur në këtë udhëzues mjekimi është i destinuar për profesionistët mjekësorë dhe nuk duhet të përdoret si bazë për vetë-mjekim. Përshkrimi i ilaçit Normofundin G-5 ofrohet për qëllime informative dhe nuk ka për qëllim përshkrimin e trajtimit pa pjesëmarrjen e një mjeku. Pacientët duhet të konsultohen me një specialist!

Nëse jeni të interesuar për ndonjë bar dhe ilaç tjetër, përshkrimet dhe udhëzimet e tyre për përdorim, informacione rreth përbërjes dhe formës së lëshimit, indikacioneve për përdorim dhe efekteve anësore, metodave të përdorimit, çmimeve dhe rishikimeve të barnave, ose keni ndonjë pyetje tjetër dhe sugjerime - na shkruani, ne patjetër do të përpiqemi t'ju ndihmojmë.

Glukoza është një burim i fuqishëm ushqimi që përthithet lehtësisht nga trupi. Kjo zgjidhje është shumë e vlefshme për trupin e njeriut, pasi lëngu shërues ka fuqinë të përmirësojë ndjeshëm rezervat e energjisë dhe të rivendosë funksionet e dobësuara të performancës. Detyra më e rëndësishme e glukozës është të sigurojë dhe t'i japë trupit burimin e nevojshëm të ushqimit të plotë.

Zgjidhjet e glukozës janë përdorur prej kohësh në mënyrë efektive në mjekësi për terapi me injeksion. Por pse pijnë glukozë në mënyrë intravenoze, në cilat raste mjekët përshkruajnë një trajtim të tillë dhe a është i përshtatshëm për të gjithë? Për këtë ia vlen të flitet më në detaje.

Glukoza është një burim energjie për trupin e njeriut

Glukoza (ose dekstroza) është e përfshirë në mënyrë aktive në një sërë procesesh metabolike në trupin e njeriut. A. Kjo substancë medicinale ka efekte të ndryshme në sistemet dhe organet e trupit. Dekstrozë:

1. Përmirëson metabolizmin qelizor.
2. Reanimon funksionet e dobësuara të mëlçisë.
3. Rimbush rezervat e humbura të energjisë.
4. Stimulon funksionet themelore të organeve të brendshme.
5. Ndihmon me terapinë e detoksifikimit.
6. Forcon proceset redoks.
7. Rimbush humbjen e konsiderueshme të lëngjeve në trup.

Kur një zgjidhje e glukozës depërton në trup, fosforilimi i saj aktiv fillon në inde. Kjo do të thotë, dekstroza shndërrohet në glukozë-6-fosfat.

Glukoza është thelbësore për një metabolizëm të shëndetshëm qelizor

Glukoza-6-fosfati ose glukoza e fosforiluar është një pjesëmarrës i rëndësishëm në proceset kryesore metabolike që ndodhin në trupin e njeriut.

Format e lirimit të barit

Dekstroza prodhohet nga industria farmaceutike në dy forma. Të dyja format e zgjidhjes janë të dobishme për njerëzit me trup të dobësuar, por kanë nuancat e tyre në përdorim.

Zgjidhje izotonike

Ky lloj dekstroze synon të rivendosë funksionimin e organeve të brendshme të dobësuara, si dhe të rimbush rezervat e humbura të lëngjeve. Kjo zgjidhje 5% është një burim i fuqishëm i lëndëve ushqyese thelbësore për jetën e njeriut.

Çfarë është tretësira izotonike e glukozës

Një zgjidhje izotonike administrohet në mënyra të ndryshme:

1. Nënlëkurës. Vëllimi ditor i ilaçeve të administruara në këtë rast është 300-500 ml.
2. Në mënyrë intravenoze. Mjekët mund të përshkruajnë ilaçin në mënyrë intravenoze (300-400 ml në ditë).
3. Klizma. Në këtë rast, sasia totale e tretësirës së administruar është rreth 1,5-2 litra në ditë.

Nuk rekomandohet administrimi i glukozës në mënyrë intramuskulare në formën e saj të pastër. Në këtë rast, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të inflamacionit purulent të indit nënlëkuror. Injeksione intravenoze përshkruhen nëse nuk kërkohet një infuzion i ngadalshëm dhe gradual i dekstrozës.

Zgjidhje hipertonike

Ky lloj dekstroze është i nevojshëm për të përmirësuar funksionimin e një mëlçie të dëmtuar dhe për të ringjallur proceset metabolike. Për më tepër, një zgjidhje hipertonike rikthen diurezën normale dhe nxit vazodilatimin. Gjithashtu kjo pikatore me glukozë (tretësirë ​​10-40%):

• rrit proceset metabolike;
• përmirëson funksionimin e miokardit;
• rrit vëllimin e urinës së prodhuar;
• promovon zgjerimin e enëve të gjakut;
• rrit funksionet antitoksike të organit të mëlçisë;
• rrit kalimin e lëngjeve dhe indeve në qarkullimin e gjakut;
• rrit presionin osmotik të gjakut (ky presion siguron shkëmbimin normal të ujit ndërmjet indeve të trupit).

Zgjidhja hipertonike përshkruhet nga mjekët në formën e injeksioneve dhe pikave. Kur bëhet fjalë për injeksione, dekstroza më së shpeshti administrohet në mënyrë intravenoze. Mund të përdoret edhe në kombinim me medikamente të tjera. Shumë njerëz, veçanërisht atletët, preferojnë të pinë glukozë.

Cilat janë tretësirat hipertonike

Tretësira hipertonike, e administruar me injeksion, hollohet me tiaminë, acid askorbik ose insulinë. Një dozë e vetme në këtë rast është rreth 25-50 ml.

Fuqia medicinale e pikatores

Për infuzion (intravenoz), zakonisht përdoret një zgjidhje dekstroze 5%. Lëngu shërues paketohet në qese plastike, të mbyllura hermetikisht ose në shishe 400 ml. Zgjidhja e infuzionit përbëhet nga:

1. Ujë i pastruar.
2. Direkt glukozë.
3. Eksipient aktiv.

Kur dekstroza hyn në qarkullimin e gjakut, ajo shpërbëhet në ujë dhe dioksid karboni, duke prodhuar në mënyrë aktive energji. Farmakologjia e mëvonshme varet nga natyra e barnave shtesë të përdorura që janë pjesë e pikatores.

Ku përdoret glukoza?

Pse vendosin një pikë glukoze?

Qëllimi i një trajtimi të tillë terapeutik është kryer për shumë sëmundje të ndryshme dhe rehabilitimin e mëtejshëm të një organizmi të dobësuar nga patologjia. Një pikatore e glukozës është veçanërisht e dobishme për shëndetin, për të cilën përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• hepatiti;
• edemë pulmonare;
• dehidratim;
• diabeti;
• patologjitë e mëlçisë;
• gjendje shoku;
• diateza hemorragjike;
• gjakderdhje e brendshme;
• dehje nga alkooli;
• lodhje e përgjithshme e trupit;
• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut (kolaps);
• të vjella të shumta, të vazhdueshme;
• sëmundjet infektive;
• rikthimi i dështimit të zemrës;
• akumulimi i lëngjeve në organet pulmonare;
• shqetësime në stomak (diarre e zgjatur);
• përkeqësimi i hipoglikemisë, në të cilën ka një rënie të sheqerit në gjak në një nivel kritik.

Gjithashtu, infuzioni intravenoz i dekstrozës tregohet nëse është e nevojshme të futen medikamente të caktuara në trup. Në veçanti, glikozidet kardiake.

Efekte anësore

Zgjidhja izotonike e dekstrozës në raste të rralla mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore. Gjegjësisht:

• rritje e oreksit;
• shtim në peshë;
• kushtet e etheve;
• nekroza e indit nënlëkuror;
• mpiksje gjaku në vendin IV;
• hipervolemia (rritje e vëllimit të gjakut);
• mbihidratim (shkelje e metabolizmit ujë-kripë).

Nëse tretësira përgatitet gabimisht dhe dekstroza futet në trup në sasi të shtuara, mund të ndodhin pasoja më tragjike. Në këtë rast, mund të ndodhë një sulm i hiperglicemisë dhe, në raste veçanërisht të rënda, një koma. Shoku ndodh për shkak të një rritje të mprehtë të sheqerit në gjakun e pacientit.

Pra, ndërsa është e dobishme, glukoza intravenoze duhet të përdoret vetëm kur tregohet. Dhe drejtpërdrejt siç përshkruhet nga një mjek, dhe procedurat duhet të kryhen vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore.

Në kontakt me