Hemangioma kavernoze. Simptomat e hemangiomës kavernoze

Hemangioma është një tumor vaskular që duket si një njollë ose pllakë e kuqe që del mbi sipërfaqen e lëkurës. Në shumicën e rasteve, hemangioma është e lindur dhe zbulohet menjëherë pas lindjes së foshnjës. Sipas burimeve të ndryshme, hemangioma dhe lloje të ndryshme zbulohen në 1-11% të të porsalindurve dhe këto formacione vaskulare janë më të zakonshme tek vajzat.

Trauma në hemangiomë mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë. Përveç kësaj, kur lëkura dëmtohet, rritet rreziku i infeksionit, i cili mund të shkaktojë inflamacion serioz.

Shkaqet

Sëmundjet infektive të pësuar gjatë shtatzënisë mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes.

Shkaku kryesor që shërben si faktor përcaktues në formimin e hemangiomës nuk është identifikuar deri më sot. Besohet se faktorët e mëposhtëm mund të çojnë në formimin e një tumori vaskular:

• Sëmundjet infektive të vuajtura nga nëna gjatë shtatzënisë, për shembull, rubeola, etj.;
• Marrja e medikamenteve të ndryshme gjatë shtatzënisë;
• Ekologjia e dobët dhe mbizotërimi i ushqimeve të rafinuara dhe aditivëve artificialë në dietën e një gruaje shtatzënë;
• Karakteristikat hormonale të fëmijës, veçanërisht nëse ai ka lindur para kohe.

Me një vendndodhje "të papërshtatshme" të hemangiomës, tumori shpesh mund të jetë subjekt i lëndimit. Për shembull, kur rripat e veshjeve fërkohen me njëri-tjetrin, etj. Dhe lëndimi i vazhdueshëm mund të shkaktojë komplikime.

Pamja klinike dhe klasifikimi

Të gjitha hemangiomat e përshkruara ndahen në katër grupe - të thjeshta, të përziera, shpellore dhe të kombinuara, dhe ka edhe disa veçmas.

Hemangiomat e thjeshta janë të vendosura mbi sipërfaqen e lëkurës. Ky është një formacion i ngjashëm me tumorin me një ngjyrë të kuqe ose kaltërosh me kufij të qartë. Sipërfaqja e tumorit mund të jetë e lëmuar ose me teksturë.

Një hemangiomë e thjeshtë formohet nga kapilarët, kështu që tumori ndodhet sipërfaqësisht dhe rritet vetëm përgjatë periferisë. Kur shtypni njollën, ajo zbehet për një kohë të shkurtër, por shpejt rikthen ngjyrën e saj origjinale.

Kur lëndohet një hemangiomë e thjeshtë, ndodh gjakderdhje e lehtë, e cila ndalet mjaft shpejt. Për shkak të gjakut të grumbulluar, hemangioma e dëmtuar mund të ndryshojë ngjyrën e saj në më të errët për ca kohë.

Hemangiomat kavernoze ose karvenomat formohen nga patologjia e enëve të lëkurës dhe ndodhen në shtresat më të thella të lëkurës. Është vërejtur se me trauma sistematike të një hemangiome të thjeshtë, ajo mund të degjenerojë në një kavernomë.

Nga jashtë, një kavernomë duket si një formacion nodular me një konsistencë të butë të një ngjyre të kuqe ose kaltërosh. Në thelb, një kavernom është një zgavër mjaft e madhe e mbushur me gjak. Lëndimi i një kavernomi është shumë më i rrezikshëm sesa dëmtimi i një hemangiome të thjeshtë, pasi në këtë rast, lëndimi mund të çojë në zhvillimin e gjakderdhjes serioze.

Hemangioma e kombinuar ka pjesë lëkurore dhe nënlëkurore dhe është një kombinim i një tumori të thjeshtë vaskular dhe një kavernomi.

Hemangiomat e përziera janë një formacion i një përbërje komplekse, ai formohet jo vetëm nga indet e anijes, por edhe nga indet e vendosura afër - indi lidhës, indi nënlëkuror, etj.

Pse mund të zhvillohet gjakderdhja e rëndë kur lëndohet një tumor?

Hemangiomat e mëdha mund të ndikojnë në koagulimin e gjakut. Fakti është se trupi e njeh një formacion të tillë si dëmtim vaskular dhe e lufton atë me "metoda konvencionale", domethënë rritjen e prodhimit të trombociteve dhe drejtimin e tyre në zonën e tumorit. Si rezultat i rritjes së konsumit të trombociteve, koagulimi i përgjithshëm i gjakut zvogëlohet, domethënë, një person zhvillon trombocitopeni. Nga rruga, trombocitopenia zhvillohet domosdoshmërisht tek pacientët.

Metodat diagnostikuese

Si rregull, një ekzaminim i jashtëm është i mjaftueshëm për të diagnostikuar një hemangiomë, pasi formacioni ka një pamje karakteristike dhe zbehet kur shtypet me gisht.

Por nëse një tumor vaskular planifikohet të hiqet (për shembull, për shkak të traumave të shpeshta), mund të kërkohen ekzaminime të veçanta - angiografi, radiografi, MRI, etj. Të gjitha këto studime kanë për qëllim vlerësimin e madhësisë së vërtetë të tumorit dhe identifikimin e dëmit në organet dhe indet e poshtme.

Mjekimi

Çfarë duhet të bëni nëse jeni lënduar? Nëse gjakderdhja është e lehtë, atëherë mjafton të dezinfektoni plagën, të vendosni një fashë dhe të vendosni të ftohtë në vendin e lëndimit për të shpejtuar koagulimin e gjakut. Sidoqoftë, edhe nëse keni arritur të përballoni shpejt gjakderdhjen vetë, hemangioma e traumatizuar duhet t'i tregohet mjekut në të ardhmen e afërt.

Nëse shpellat e mëdha janë dëmtuar dhe ka gjakderdhje të konsiderueshme, duhet të telefononi një ambulancë.

Ju nuk mund ta vononi kërkimin e ndihmës mjekësore edhe nëse pas disa kohësh shfaqen shenja të inflamacionit në vendin e hemangiomës së dëmtuar - ënjtje dhe skuqje të lëkurës që rrethon tumorin, dhimbje. Në këtë rast, mund të kërkohet trajtim serioz.

Për të përjashtuar dëmtimin e hemangiomës, kërkohet heqja e plotë e tumorit. Sot, metoda tradicionale e heqjes kirurgjikale përdoret rrallë për trajtimin e hemangiomës, pasi një operacion i tillë lë plagë të dukshme.

Lazeri përdoret për trajtimin e hemangiomave të dëmtuara.

Sot, më shpesh përdoret kriodestruksioni ose trajtimi me lazer. Përparësitë e kësaj metode janë mungesa e rrezikut të gjakderdhjes, duke zvogëluar mundësinë e formimit të një tumori të trashë në vendin e tumorit.

Në shumicën e rasteve, një metodë hap pas hapi përdoret për të hequr hemangiomën, në të cilën shkatërrimi dhe fibroza e indeve tumorale ndodh gradualisht. Megjithatë, kjo teknikë nuk jep gjithmonë rezultat, në disa raste është e nevojshme të shkatërrohet plotësisht tumori.

Zgjedhja e teknikës kirurgjikale kryhet në varësi të formës, madhësisë dhe vendndodhjes së hemangiomës, moshës së pacientit dhe numrit të tumoreve vaskulare që duhen hequr.

Nëse hemangioma ka një zonë të madhe dhe një pozicion të vështirë (për shembull, afër orbitës), atëherë operacioni mund të mos jetë i këshillueshëm. Në këtë rast, terapia me rrezatim përdoret për të hequr tumorin.

Për tumoret e vogla vaskulare të vendosura në vende të papërshtatshme, përdoret metoda e skleroterapisë. Një ilaç injektohet në zonën e tumorit, i cili shkakton "kolapsin" e mureve të enëve të gjakut dhe përjashton vendin e tumorit nga sistemi i qarkullimit të gjakut.

Prognoza dhe parandalimi

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar formimin e hemangiomës, pasi arsyet e formimit të këtij lloji të tumorit vaskular nuk janë të qarta. Parandalimi i zhvillimit të gjakderdhjes dhe komplikimeve përfshin marrjen e masave për të parandaluar dëmtimin e hemangiomës. Nëse tumori ndodhet në një vend që fërkohet vazhdimisht nga rrobat, formacioni duhet të hiqet.

Prognoza e përgjithshme për hemangiomën është e mirë, pasi formimi është beninj. Kur një hemangioma lëndohet, prognoza varet nga madhësia e tumorit dhe aftësia e mpiksjes së gjakut të pacientit.

Kur një hemangiomë e thjeshtë dëmtohet, gjakderdhja është zakonisht e vogël dhe mund të trajtohet vetë. Nëse lëndohet një kavernomë e madhe, kjo mund të rezultojë në një humbje të madhe gjaku, e cila mund të jetë kërcënuese për jetën. Në këtë rast, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.

Hemangioma kavernoze është një neoplazmë beninje e formuar për shkak të një keqformimi të sistemit vaskular gjatë zhvillimit prenatal të një fëmije. Ai përbëhet nga enë gjaku të zgjeruara patologjikisht dhe kavitete të mbushura me gjak të madhësive të ndryshme.

Hemangioma kavernoze është lloji më i rrallë i hemangiomave. Ndodh më shpesh tek vajzat sesa tek djemtë.

Në mënyrë tipike, hemangioma kavernoze ndodhet në lëkurë, më shpesh në kokë dhe qafë dhe në lëkurën e ekstremiteteve. Shumë më pak të zakonshme janë lezionet e organeve të brendshme që kanë një rrjet të gjerë vaskular: mëlçia, gjëndrat mbiveshkore, veshkat, shpretka, mushkëritë. Më të rrezikshmet nga hemangiomat e brendshme janë hemangiomat kavernoze të mëlçisë dhe shpretkës. Këto formacione janë të rrezikshme për shkak të kërcënimit të gjakderdhjes së gjerë që mund të ndodhë me trauma të hapura.

Hemangiomat e vendosura në ekstremitete, me kalimin e kohës, për shkak të mbirjes së thellë në inde, mund të shkaktojnë shenja kongjestioni, ndryshime shkatërruese në inde dhe kocka dhe mosfunksionim të ekstremiteteve. Lokalizimi periorbital i hemangiomës mund të çojë në dëmtim të shikimit. Prandaj, ndërsa tumori përparon, duhet të merren masat e nevojshme për ta hequr qafe atë.

Prognoza e hemangiomës kavernoze është zakonisht e favorshme. Transformimi malinj i formacionit është jashtëzakonisht i rrallë.

Arsyet e zhvillimit

Arsyet për zhvillimin e hemangiomës kavernoze nuk janë plotësisht të qarta. Shumica e ekspertëve e konsiderojnë patologjinë si të lindur. Ndër faktorët që mund të provokojnë sëmundjen janë:

Përvoja e një gruaje të infeksioneve akute të frymëmarrjes në fazat e hershme,
- disa sëmundje somatike,
- ekspozimi i zgjatur ndaj rrezatimit ultravjollcë,
- lëndimet.

Simptomat e hemangiomës kavernoze

Në shumicën e rasteve, hemangioma kavernoze është e një natyre të vetme dhe ndodhet mbi sipërfaqen e lëkurës në formën e një formimi nodular të ngjyrës së kuqe-vjollcë me skica të rrumbullakosura. Formacioni ka kufij të qartë dhe një qëndrueshmëri të butë-elastike.

Në momentet e tensionit vaskular (për shembull, gjatë kollës), ngjyra e formacionit bëhet më e ndritshme. Ndërsa rritet, formacioni fiton një ngjyrë kaltërosh-vjollcë.

Sipërfaqja e formacioneve është zakonisht e lëmuar, por mund të jetë hiperkeratotike. Madhësia e formacionit mund të arrijë 20 cm hemangioma kavernoze e organeve të brendshme mund të jetë e shumëfishtë.

Hemangiomat e jashtme zakonisht zbulohen menjëherë në lindje. Në muajt e parë të jetës, ato rriten në mënyrë aktive në madhësi, pas së cilës rritja e tyre ngadalësohet dhe ndalet krejtësisht. Shumë shpesh, regresioni spontan i hemangiomës kavernoze vërehet para fillimit të pubertetit.

Hemangioma e organeve të brendshme, ndryshe nga hemangioma e jashtme, nuk është e dukshme. Një tumor i tillë nuk shkakton simptoma derisa të fillojë të pengojë funksionimin e organeve të brendshme. Shpesh një hemangiomë e tillë zbulohet në moshën e mesme apo edhe në pleqëri - kur shfaqen komplikime ose gjatë një ekzaminimi rutinë të organeve të barkut.

Diagnostifikimi

Hemangioma e jashtme kavernoze diagnostikohet duke përdorur metodat e mëposhtme:

Inspektimi,
- diagnostifikimi laboratorik,
- (ju lejon të përcaktoni thellësinë e mbirjes së tumorit, të ekzaminoni strukturën e tij dhe gjithashtu të matni shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në enët),
- (përdoret për ekzaminim të detajuar të hemangiomave të mëdha dhe të thella).

Për të diagnostikuar hemangiomën e brendshme kavernoze, përdoret radiografia dhe angiografia.

Gjatë procesit të diagnostikimit, hemangioma kavernoze duhet të diferencohet nga sindroma Stewart-Bluefarb, hemangioendotelioma, Kaposi dhe formacione të tjera vaskulare.

Opsionet e trajtimit

Nëse tek një i porsalindur zbulohet hemangioma kavernoze, ekziston një shans i vogël që patologjia të zhduket vetë (gjë që ndodh në 8% të rasteve). Në këtë rast, është e nevojshme vëzhgimi i detyrueshëm i sjelljes së formacionit, me një analizë të shkallës së rritjes dhe efektit të tij në trup. Ndër metodat e trajtimit për hemangiomën kavernoze:

Heqja kirurgjikale
- injeksione të substancave sklerozuese,
- ,
- krioterapia.

Ndërhyrja kirurgjikale përdoret për trajtimin e hemangiomave të gjera dhe të thella, kur neoplazia ushtron presion në organet fqinje ose kur ekziston rreziku i këputjes. Kur trajtimi kirurgjik është i pamundur për ndonjë arsye, përdoren metoda të tjera.

Sklerosizimi i hemangiomës përfshin ndikimin e tij me injeksione të veçanta me një substancë sklerotizuese, e cila ndalon zhvillimin e formimit dhe çon në vdekjen e tij. Procedura është shumë efektive dhe përdoret veçanërisht shpesh për trajtimin e hemangiomave kavernoze të lëkurës.

Terapia me nitrogjen të lëngshëm (krioterapia) përfshin ekspozimin e zonës së prekur në temperatura ultra të ulëta. Duke përdorur një aparat të veçantë, aplikohet azot i lëngshëm, gjatë të cilit qelizat e tumorit vdesin gradualisht. Trajtimi i Hemangiomës zakonisht kërkon 10-15 seanca krioterapie.

Metoda e terapisë me rrezatim përfshin ekspozimin e tumorit ndaj rrezatimit afatshkurtër, si rezultat i të cilit rritja e tij ndalet dhe gradualisht vdes. Metoda përdoret rrallë, kryesisht vetëm për tumoret e lokalizimeve komplekse - për shkak të pasojave të mundshme negative që sjell rrezatimi.

Ku mund të trajtohet hemangioma kavernoze?

Faqja jonë e internetit paraqet shumë institucione mjekësore të huaja që janë të gatshme të ofrojnë kujdes mjekësor cilësor për trajtimin e hemangiomës shpellore. Këto mund të jenë, për shembull, klinika të tilla si:

Qendra Amerikane e Kancerit Memorial Sloan-Kettering është një nga qendrat më të famshme dhe më të mëdha të kancerit jo vetëm në SHBA, por në të gjithë botën. Ka pajisje mjekësore të klasit të parë dhe përdor në mënyrë aktive zhvillime dhe teknika të avancuara në trajtimin e tumoreve malinje.

Hemangioma është një proliferim patologjik i enëve të gjakut, një tumor i përbërë nga qeliza të sipërfaqes së brendshme të venave ose arterieve (endoteli). Hemangioma kavernoze─ kjo është një nga llojet e sëmundjes, e cila karakterizohet nga prania e një strukture zgavër (zgavër). Mpiksjet e gjakut mund të formohen brenda zgavrave.

Sipas statistikave të kërkimit të OBSH-së, hemangioma e tillë është më e rralla.

Meqenëse sëmundja lokalizohet më shpesh në zonën e kokës ose qafës, ajo çon në keqpërshtatje të rëndë sociale.

E rëndësishme!

Hemangioma është pasojë e një mutacioni gjenetik dhe nuk është ngjitëse! Çdo i pesti fëmijë i lindur ka patologji vaskulare.

Klinikat kryesore jashtë vendit

Arsyet e zhvillimit

Natyra e sëmundjes qëndron në çrregullimin e morfologjisë vaskulare gjatë zhvillimit intrauterin të fetusit. Ndodh formimi i gabuar i seksioneve të sistemit të qarkullimit të gjakut.

Pika e fillimit mund të jetë:

• lindje e vështirë e fëmijës;
• shtatzënia e shumëfishtë;
• lëndimi i lindjes;
• prematuriteti;
• dehje;
• shtatzënia e vonë;
• eklampsia, probleme me placentën;
• sëmundje gjatë shtatzënisë;
• gruaja shtatzënë duke pirë duhan, ekologji.

Është vërtetuar absolutisht se kjo nuk është një sëmundje e trashëguar.

Si mund të jetë e rrezikshme hemangioma kavernoze?

Një rrezik serioz paraqesin formacionet që ndodhen në mukozën dhe afër hapjeve fiziologjike:

• zgavrën me gojë;
• sytë;
• kanali i jashtëm i dëgjimit;
• anusit ose zonës gjenitale.

Ndërsa tumori rritet, ai mund të dëmtojë funksionimin e organeve dhe të çojë në pasoja të rënda - verbëri ose shurdhim.

Një rrezik tjetër është gjakderdhja e tepërt kur dëmtohet sipërfaqja e formacionit. Ato ndodhin në vendet me trauma të shtuara:

• qafa dhe shpatullat;
• zona e dekoltesë;
• tek femrat, zona rreth gjoksit, e cila është e ngjeshur nga sytjena;
• stomaku (trauma nga brezi).

Tek të moshuarit me diabet, dëmtimi i hemangiomës kavernoze është i rrezikshëm për shkak të infeksionit të plagës dhe formimit të ulcerave. Është shumë e vështirë për të trajtuar një ndërlikim të tillë në diabetin.

Nëse tumori ndodhet në mëlçi, këputja e tij (spontane ose si pasojë e lëndimit) do të shkaktojë gjakderdhje të brendshme. Mëlçia përbëhet nga shumë enë, dhe nëse rrjedhin gjak, është e vështirë të ndalosh këtë proces. Një person vdes nga gjakderdhja e fortë.

Shenjat e para të sëmundjes

Një person lind me një hemangiomë ose shfaqet në muajt e parë të jetës. Një vendndodhje e zakonshme është skalpi. Fytyra, veshët, qafa dhe lëkura nën flokë janë të prekur. Më rrallë, shfaqet në shpinë, stomak dhe krahë.

Nëse e shikoni tumorin në një formë të zmadhuar, mund të shihni enët patologjike të mbingarkuara që janë të ndërthurura në topa. Struktura e tumorit është kavernoze, del mbi lëkurë, kështu që gjithmonë ekziston rreziku i dëmtimit të sipërfaqes.

Fazat e zhvillimit të sëmundjes:

1. Hemangioma kongjenitale ose pamja e saj.
2. Rritja në madhësi.
3. Ndalimi i rritjes.
4. Resorbimi i tumorit.

Simptomat e hershme të sëmundjes përfshijnë shfaqjen e pikave të kuqe, njollave dhe gërvishtjeve në lëkurë, origjina e të cilave nuk lidhet me traumat shtëpiake. Hemangioma ka tendencë të rritet, intensiteti i së cilës ndryshon.

Specialistë kryesorë nga klinikat jashtë vendit

Simptomat e pjekura të sëmundjes

1. Tumori rritet në të gjitha shtresat e lëkurës dhe indit nënlëkuror.
2. Në pamje mund të jetë i përhapur - pa kufij të qartë, duke zënë një zonë të gjerë. Lokal ─ i një forme të caktuar, zakonisht i ngjan një kokrra të kuqe.
3. Ënjtja është me ngjyrë të kuqe të errët ose burgundy, ndonjëherë me një nuancë vjollcë për shkak të grumbullimit të venave.
4. Ndodh gjakderdhje spontane që kërkon më shumë se zakonisht për të ndaluar. Kjo provokon infeksion të ndjekur nga nekroza, formimi i plagëve dhe ulçerave.

Hemangioma është pa dhimbje dhe shumë e vaskularizuar (indi është i ngopur me enë gjaku). Kur shtypet, zbehet dhe zvogëlohet në vëllim për shkak të rrjedhjes së gjakut. Pastaj shpejt kthehet në formën e mëparshme. Gjatë kollitjes ose stresit fizik, përkundrazi, rritet dhe merr ngjyrë të ndezur për shkak të ngopjes me gjak.

Është jashtëzakonisht e rrallë që një tumor i tillë mund të vërehet në organet e brendshme: mëlçi, shpretkë, veshkat, trurin. Neoplazitë janë asimptomatike. Një tregues për një ekzaminim të gjerë të zgavrës së barkut (ekografi) është prania e hemangiomave të lëkurës në sasinë 3-6 copë ose më shumë.

Metodat moderne të trajtimit

Hemangioma kavernoze diagnostikohet klinikisht, me mjekun që bën diagnozën në bazë të simptomave.

Kërcënimet e mëposhtme janë indikacione absolute për trajtim:

• mundësia e gjakderdhjes së brendshme;
• dëmtimi i aparatit të dëgjimit;
• dëmtimi i syve;
• traumatizimi i vazhdueshëm.

Në varësi të asaj se sa në mënyrë aktive po rritet tumori dhe çfarë rreziqesh paraqet ai, merret një vendim për trajtimin - nëse ia vlen të ndërhyhet në mënyrë agresive (kirurgji) apo nëse pacienti mund të ndihmohet me metoda terapeutike.

Ndërhyrja kirurgjikale përdoret kur hemangioma është në përmasa të mëdha me dëmtime të thella të indeve. Zonat e dëmtuara të lëkurës hiqen hap pas hapi. Si rregull, kirurgjia përdoret në kombinim me metoda të tjera të trajtimit. Nëse ka një tumor të gjerë të mëlçisë, atëherë pjesa e prekur e organit hiqet së bashku me tumorin.

Metodat e heqjes së tumorit

1. Shkatërrimi me lazer - ngjitja e mureve të enëve të gjakut (koagulimi) nën ndikimin e energjisë termike. Gjaku ndalon të rrjedhë në enët patologjike, tumori gradualisht zhduket.
2. Krioterapia – me ndihmën e azotit të lëngshëm bëhen aplikime në sipërfaqen e tumorit. Nën ndikimin e temperaturave të ulëta, ndodh ngrirja, e cila çon në nekrozë aseptike të zonave të prekura të lëkurës.
3. Skleroza është futja e një zgjidhje të veçantë në tumor. Nën ndikimin e tij, enët e gjakut bëhen ngjitëse, vdesin dhe zëvendësohen nga indi lidhor. Kjo metodë është efektive për hemangiomën e thellë të lëkurës dhe përdoret gjithashtu për heqjen e tumoreve të organeve të brendshme. Metoda jo gjithmonë heq plotësisht rritjen patologjike, por ndalon rritjen dhe zvogëlon ndjeshëm vëllimin e tumorit. Kjo zvogëlon rrezikun e gjakderdhjes.

Në disa raste është përshkruar. Hormonet merren nga goja për një kurs të shkurtër.

Një kombinim i metodave është efektiv në trajtimin e hemangiomës. Lezionet e thella hiqen me kirurgji, zonat ku ndryshohet vetëm shtresa kapilar hiqen me lazer ose kriodestruksion.

Në zonën e syve përdoret skleroterapia, pasi është e rrezikshme përdorimi i azotit ose lazerit në këtë zonë. Në rast të dëmtimit të gjerë, trajtimi është afatgjatë dhe gradual. Është e rëndësishme që të ndodhë zëvendësimi natyral i lëkurës. Nuk është praktike të hiqni të gjithë tumorin dhe të bëni një transplant të lëkurës. Kjo do të çojë në një defekt kozmetik të vazhdueshëm dhe të theksuar.

Është e rëndësishme të dini:

A mund të kthehet hemangioma në kancer?

Hemangioma është një tumor beninj. Në praktikën mjekësore nuk ka pasur raste të degjenerimit në një formë malinje. Në shumicën dërrmuese të rasteve, tumori zgjidhet dhe largohet vetë në fëmijëri.

Taktikat kryesore të sjelljes janë mosndërhyrja dhe monitorimi i dinamikës së rritjes së tumorit. Trajtimi fillon nëse ekziston rreziku i komplikimeve.

Hemangioma kavernoze në vetvete nuk kërcënon jetën e njeriut, rrezikun paraqesin kushtet në të cilat mund të çojë - gjakderdhja, funksionimi i dëmtuar i organeve etj.

Shumë prindër të rinj sot e dinë se çfarë është hemangioma shpellore. Sëmundja prek foshnjat ndërsa janë ende në barkun e nënës së tyre dhe shfaqet disa javë pas lindjes. Për fat të keq, shkencëtarët ende nuk kanë arritur të zbulojnë pse shfaqet sëmundja dhe si mund të parandalohet. Prandaj, nëse foshnja shfaq shenja sëmundjeje, e vetmja gjë që mund të bëjnë prindërit është të konsultohen me mjekun dhe të fillojnë trajtimin. Le të përpiqemi të zbulojmë se cilat simptoma të sëmundjes duhet të shkaktojnë shqetësim tek prindërit dhe çfarë trajtimi përfshin hemangioma kavernoze.

Çfarë është hemangioma?

Një formacion vaskular, i cili është një manifestim i një defekti kongjenital në zhvillimin e enëve të gjakut, quhet "hemangioma" në mjekësi. Kjo sëmundje nuk është vetëm një defekt i theksuar kozmetik, por paraqet edhe rrezik për jetën. Në fund të fundit, lëndimi më i vogël në zonën e prekur të lëkurës mund të çojë në gjakderdhje të rëndë. Rreziku më i madh fshihet nga hemangioma kavernoze, e cila shoqërohet me vaza të thella dhe ka kavitete të mëdha. Sëmundja e tipit arterial mund të shkaktojë gjakderdhje.

Vlen të përmendet se sëmundja zhvillohet tek vajzat 3 herë më shpesh sesa tek përfaqësuesit e rinj të seksit më të fortë të njerëzimit. Shkencëtarët i shpjegojnë këto statistika me faktin se trupat e princeshave të vogla përmbajnë hormonin seksual estrogjen, i cili kontribuon në shfaqjen dhe zhvillimin e neoplazmave të ndryshme.

Sëmundja e stazës zbulohet pas lindjes ose brenda 1-2 muajve të mëpasshëm. Megjithatë, nëse gjatë kësaj kohe në lëkurën e foshnjës nuk janë shfaqur shenja të sëmundjes, kjo nuk do të thotë që neoplazia vaskulare nuk do të shfaqet më vonë. Si rregull, hemangioma kavernoze tek të porsalindurit lokalizohet në zonën e kokës dhe qafës, por në raste të izoluara sëmundja mund të shfaqet në zona të tjera të lëkurës.

Llojet e neoplazive

Në varësi të vendndodhjes së tumorit, mjekësia moderne dallon disa lloje kryesore të sëmundjes. E para dhe më e zakonshme është hemangioma e lëkurës. Megjithatë, ne do të flasim për të më vonë.

Për sa i përket llojit të dytë të sëmundjes, është një neoplazi në mëlçi, e cila gjithashtu shfaqet mjaft shpesh. Hemangioma kavernoze e mëlçisë mund të shkaktojë shumë probleme. Prek çdo pjesë të organit dhe mund të rritet në përmasa shumë të mëdha. Një tumor vaskular është i rrezikshëm jo vetëm sepse mund të shpërthejë në çdo kohë, por edhe për shkak të madhësisë së tij mund të dëmtojë organet e tjera vitale që janë afër.

Hemangioma renale kavernoze është mjaft e rrallë. Kjo lloj sëmundje kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale. Heqja e tumorit do të shmangë gjakderdhjen dhe sëmundje të ndryshme të sistemit gjenitourinar.

Një tjetër lloj sëmundjeje është hemangioma e shtyllës kurrizore, e cila është mjaft e zakonshme. Sëmundja mund të zhvillohet si në pjesën e poshtme dhe të mesme të shpinës së kraharorit. Pavarësisht se kjo lloj sëmundje është e zakonshme, tumoret aktive me manifestime klinike janë të rralla. Një formë veçanërisht e rrezikshme e sëmundjes është ajo që provokon dhimbje të forta dhe zvogëlon forcën e shtyllës kurrizore. Vetëm heqja e hemangiomës mund të ndihmojë në situata të tilla.

Dhe lloji i fundit, por më i rrezikshmi i sëmundjes është tumori vaskular i trurit. Ndodh, si të gjitha hemangiomat e tjera, për shkak të një defekti në zhvillimin e enëve të gjakut, por mund të hyjë në fazën aktive të rritjes për shkak të stresit, mbisforcimit dhe arsyeve të tjera të jashtme. Hemangioma kavernoze e trurit është lloji më i rrezikshëm i sëmundjes, pasi mund të çojë jo vetëm në një përkeqësim të ndjeshëm të shëndetit, por edhe të shkaktojë vdekje.

Forma më e rrezikshme e sëmundjes

Sot në mjekësi është zakon që sëmundja të ndahet në dy forma kryesore. E para është formimi i kapilarëve. Ai përbëhet nga disa zgavra të vogla, secila prej të cilave përmban një vena kava.

Forma e dytë është hemangioma kavernoze. Është, si rregull, në madhësi më të madhe se "miku" i tij kapilar, pasi përbëhet nga shumë formacione të mëdha të zgavra. Kjo formë e sëmundjes është më e rrezikshme për njerëzit, pasi enët e mëdha të thella mund të përfshihen në tumor.

Hemangioma kavernoze: manifestime klinike

Pothuajse gjithmonë, një tumor vaskular ka një formë të rrumbullakët. Ngjyra e lëkurës në vendin e lezionit varet nga sa thellë ndodhet. Pra, nëse formacioni ndodhet në shtresat e sipërme të epidermës, atëherë zona e prekur mund të jetë e kuqe ose vjollcë. Tumoret vaskulare nënlëkurore karakterizohen nga një cianozë e lehtë e shtresave të sipërme të epidermës.

Pas palpimit, hemangioma kavernoze e lëkurës mund të ulet ndjeshëm në madhësi. Kjo shpjegohet me faktin se edhe presioni i lehtë nxit rrjedhjen e gjakut nga enët e tumorit. Pas ca kohësh, hemangioma rikthen formën dhe madhësinë e mëparshme. Por me një kollë të fortë, formimi vaskular, përkundrazi, rritet, dhe sipërfaqja e saj e lëmuar lobulare fiton një ngjyrë më të ndritshme.

Mungesa e trajtimit në kohë mund të çojë në rritjen e hemangiomës në përmasa të mëdha. Prandaj, kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes tek një fëmijë, prindërit duhet të konsultohen urgjentisht me një mjek.

Çfarë duhet të dinë prindërit e një të porsalinduri?

Nëse një formacion vaskular shfaqet tek një foshnjë gjatë lindjes, atëherë neonatologu që ekzaminon fëmijën do ta zbulojë patjetër atë. Në këtë rast, pas daljes nga materniteti, nënës do t'i jepen rekomandime për trajtimin e mëtejshëm të sëmundjes.

Kjo metodë ka shumë përparësi, duke përfshirë mungesën e dhimbjes, si dhe mungesën e gjakderdhjes dhe reaksioneve të tjera të trupit. Sidoqoftë, ekziston një pengesë e rëndësishme - pamundësia e përdorimit të kësaj teknike për trajtimin e hemangiomave të thella.

Pothuajse në të gjitha rastet, neoplazitë vaskulare janë beninje, por ato nuk mund të anashkalohen. Tashmë në simptomat e para, duhet të kontaktoni një specialist i cili do të bëjë një diagnozë dhe do të zgjedhë metodën më efektive të trajtimit. Vetë-mjekimi për këtë sëmundje mund të ketë një efekt të dëmshëm në shëndetin e pacientit.

Mëlçia është një tumor beninj i enëve të gjakut të organit. Neoplazia është një përhapje e indit vaskular brenda parenkimës së mëlçisë, ajo komunikon me sistemin e qarkullimit të gjakut dhe është e mbushur me gjak venoz. Ekzistojnë dy lloje kryesore të hemangiomës - kavernoze dhe kapilare. Ato ndryshojnë në madhësi, strukturë dhe pasoja të mundshme. Shkaku i hemangiomës është më së shpeshti i trashëgueshëm, si dhe ndryshimet fibrotike dhe cirrotike dhe proceset inflamatore të shoqëruara në mëlçi.

Karakteristikat e hemangiomës kavernoze

Hemangioma kavernoze është një tumor mjaft i madh, struktura e brendshme e të cilit përbëhet nga zgavra të mëdha qelizore ose formacione të ngjashme me kist. Ai komunikon me enët e gjakut dhe është i mbushur me gjak, por nuk kryen funksionin e furnizimit me gjak. Hemangioma kavernoze, ndryshe nga hemangioma kapilare, është një formacion shumë më i rrezikshëm. Struktura e saj është heterogjene dhe përbëhet nga një zgavër me shumë dhoma, me të cilën lidhen enë të mëdha. Muret (septet) e një kaviteti të tillë përbëhen nga inde endoteliale ose fibroze. Nëse tumori rritet dhe mbushet me gjak, muri fibroz mund të çahet, duke shkaktuar gjakderdhje masive dhe kërcënuese për jetën.

Në fazën fillestare, sëmundja është më shpesh asimptomatike dhe pacienti mund të mos e kuptojë për vite që një tumor po rritet në mëlçi. Në të ardhmen, nëse hemangioma rritet në një madhësi mjaft të madhe, mund të prishë funksionimin e mëlçisë dhe të shkaktojë shfaqjen e sindromës ikterike me ashpërsi të ndryshme. Në këtë rast, lëkura dhe e bardha e syve fitojnë një nuancë të verdhë, kruajtje të rëndë dhe thatësi të tepërt të lëkurës. Disa ditë pasi shfaqen këto simptoma, urina bëhet më e errët se zakonisht. Ndryshe nga verdhëza, e cila shoqëron sëmundjet e traktit biliar, ngjyra e jashtëqitjes nuk ndryshon. Ky lloj quhet hepatik.

Një grup tjetër simptomash që shoqërojnë rritjen e hemangiomës kavernoze - shqetësimi i gjumit, paqëndrueshmëria emocionale, përkeqësimi i kujtesës dhe vëmendjes - shoqërohet me funksionin e dëmtuar të mëlçisë dhe hyrjen në gjak të substancave të dëmshme për sistemin nervor (encefalopatia hepatike). Çrregullime të mundshme në oreks dhe ndryshime në parametrat laboratorikë të gjakut. Por hemangioma kavernoze nuk ka ndonjë shenjë specifike.

Zakonisht ashpërsia e këtyre manifestimeve është aq e ulët sa që këto simptoma nuk vërehen, dhe sëmundja shoqërohet me sëmundje të tjera shoqëruese.

Hemangioma kavernoze: shkaqet e shfaqjes

Ndër shkaqet e sëmundjes, mund të dallohen patologjitë kongjenitale dhe të fituara. Në rastin e parë, ekspertët vërejnë një predispozicion trashëgues për formimin e një tumori beninj të mëlçisë dhe e lidhin pamjen e tij me ndikimin negativ të faktorëve të ndryshëm në nënën dhe fetusin gjatë shtatzënisë. Për shembull, sëmundjet infektive (infeksionet respiratore akute, infeksionet virale respiratore akute) të vuajtura nga nëna gjatë mbajtjes së një fëmije mund të bëhen një shkaktar që fillon procesin e formimit të hemangiomës së mëlçisë tek fëmija. Prandaj, nuk është aspak e pazakontë që kjo patologji të zbulohet tek të sapolindurit.

Kushtet e fituara përfshijnë procese inflamatore në mëlçi të etiologjive të ndryshme dhe sëmundje të tilla të rënda si fibroza dhe cirroza e mëlçisë. Formimi i një tumori dhe zhvillimi i komplikimeve nxiten nga presioni i lartë i gjakut, hepatiti viral dhe i shkaktuar nga droga, sëmundjet e traktit biliar, abuzimi me alkoolin dhe substancat toksike dhe efektet anësore nga marrja e disa ilaçeve.

Komplikime të mundshme

Hemangioma është një formacion beninj dhe, edhe nëse arrin një madhësi të madhe, nuk ka një efekt negativ të rëndësishëm në mirëqenien e pacientit. Por në disa raste, ndërlikimet mund të zhvillohen, ato përbëjnë një rrezik serioz dhe madje kërcënojnë vdekjen, pasi ato shoqërohen nga një proces inflamator ose gjakderdhje nga enët e prekura.

Ruptura e hemangiomës mund të shkaktohet nga një rritje e mprehtë e presionit të shkaktuar nga faktorë të tillë si aktiviteti i rëndë fizik, ushqimi i tepërt, shqetësimi emocional ose marrja e një doze të tepërt të disa ilaçeve që rrisin presionin e gjakut. Në disa raste, nuk është e mundur të identifikohet faktori provokues.

Simptomat e këputjes së hemangiomës janë të rënda në hipokondriumin e djathtë, i cili mund të përhapet në zona më të mëdha të barkut, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, deri në tronditje dhe të fikët. Pacienti është i zbehtë, pulsi bëhet i shpeshtë, ndonjëherë si fije, lëkura është e ftohtë në prekje dhe shfaqet djersa ngjitëse. Këto janë simptoma jospecifike karakteristike për një grup të madh sëmundjesh gastrointestinale, shpesh ato nuk lejojnë që të identifikohet menjëherë një hemangioma e këputur e mëlçisë, kështu që shumë kohë shpenzohet për diagnozën; Meqenëse në këtë gjendje fjalë për fjalë numërohen minutat dhe ndërhyrja kirurgjikale urgjente është e nevojshme, nuk është gjithmonë e mundur të shpëtohet pacienti.

Inflamacioni i hemangiomës kavernoze është një gjendje më e rrallë, që shfaqet më shpesh gjatë proceseve infektive sistemike. Shprehet me temperaturë, dhimbje në hipokondriumin e djathtë, të përziera, të vjella dhe mungesë oreksi. Gjendja e pacientit është e rëndë dhe përkeqësohet me shpejtësi. Simptomat, si në rastin e këputjes, janë jospecifike. Pacienti ka nevojë për shtrimin në spital dhe trajtimin e duhur medikamentoz.

Diagnoza dhe trajtimi

Meqenëse patologjia është mjaft shpesh asimptomatike, në shumicën e rasteve bëhet një gjetje diagnostike aksidentale gjatë ekzaminimit për sëmundje të tjera. Hemangioma e mëlçisë shpesh diagnostikohet tek gratë shtatzëna gjatë një ekografie rutinë. Ekografia është metoda kryesore për diagnostikimin e hemangiomës kavernoze, e cila ju lejon të përcaktoni strukturën, madhësinë, vendndodhjen dhe veçoritë e tjera të saj. Nëse është e nevojshme, fotografia plotësohet me metoda kërkimore si MRI ose CT (tomografi e kompjuterizuar).

Metoda kryesore e trajtimit është heqja kirurgjikale e tumorit, koagulimi i enëve të lidhura me të dhe qepja e indit të mëlçisë. Kërkon kualifikime të larta nga kirurgu, pasi ekzekutimi i gabuar i tij mund të çojë në komplikime postoperative. Në disa raste, lejohet të lihet një hemangioma kavernoze pa trajtim nëse është në përmasa të vogla, nuk rritet, nuk shkakton simptoma dhe nuk provokon rritje të presionit të gjakut. Hemangioma nuk i përgjigjet mirë terapisë medikamentoze.

Pas operacionit, pacientit i përshkruhet një i veçantë që mbështet funksionet e organit dhe zvogëlon ngarkesën në mëlçi. Ai bazohet në shmangien e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, pikante, turshive, marinadave, ushqimeve të tymosura, produkteve të pjekura dhe alkoolit. Preferenca i jepet një diete të lehtë, bulmetore-perimesh, me përmbajtje të lartë proteinash (mish dietik), karbohidrate “komplekse” (drithëra), fruta dhe perime të freskëta. Yndyrnat shtazore zëvendësohen me vajra bimore. Në vend të skuqjes, përdoren metoda të trajtimit të nxehtësisë si zierja, pjekja, zierja në avull dhe zierja.