Lëndimi i gjurit: shkaqet e zakonshme, simptomat, diagnoza dhe opsionet e trajtimit, koha e rikuperimit. Lëndimi i gjurit nga rënia: trajtimi dhe rikuperimi Dëmtimi i gjurit nga rënia

Në praktikën mjekësore, dëmtimi i gjurit është mjaft i zakonshëm. Dëme të tilla shpesh e pësojnë të moshuarit dhe ata që bëjnë një mënyrë jetese aktive, duke u marrë me aktivitete të ndryshme sportive, apo personat që i duan sportet ekstreme. Në rast se ndodh një incident i tillë, nevojitet kujdes urgjent urgjent për viktimën për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të mundshme, dhe për sigurimin e saktë të tij, duhet të dini se cilat janë lëndimet e gjurit dhe si të silleni në një situatë të caktuar.

Në mjekësi, ekzistojnë disa lloje të lëndimeve të gjurit:

• mavijosje;
• këputje dhe dëmtime të meniskut;
• gjakderdhje në zgavrën e përbashkët;
• lëndimi i patellës;
• dëmtimi i ligamenteve të nyjës së gjurit;
• fraktura artikulare.

Shkaqet

Ka shumë faktorë dhe situata që çojnë në dëmtim të gjurit, por më shpesh ato ndodhin për arsye të tilla:

• goditje mekanike në zonën e gjurit;
• bie nga kodrat;
• incidente me origjinë natyrore;
• përfshirja në aktivitete aktive ose ekstreme;
• aksidentet rrugore;
• kushtet e pafavorshme të motit;
• mosha e daljes në pension dhe përkeqësimi i funksionit të stabilitetit;
• Arte marciale.

mavijosje

Lëndimi më i sigurt, i cili karakterizohet vetëm nga dëmtimi i shtresës së sipërme të epidermës. Më shpesh, lëndime të tilla në gju ndodhin gjatë rënies dhe rrallëherë shoqërohen me pasoja të pakëndshme.

Simptomat e para:

• dhimbje të forta në zonën e lëndimit;
• formimi i mavijosjeve, gërvishtjeve dhe hematomave;
• manifestimi i mundshëm i edemës së indeve të buta në vendin e lëndimit;
• manifestimet e dhimbjes kur përpiqeni të lëvizni këmbën e prekur.

Diagnoza kryhet në një institucion të specializuar nën mbikëqyrjen e një mjeku me përvojë. Hapi i parë është intervistimi i pacientit, palpimi i vendit të lëndimit dhe më pas një studim duke përdorur rreze x, i cili kryhet për të përjashtuar praninë e frakturave dhe dëmtimeve të tjera më të rënda.

Trajtimi i këtij lloji të dëmtimit të gjurit nuk është i vështirë. Mjeku rekomandon preparate farmaceutike (pomada dhe xhel) që do të kontribuojnë në shërimin e shpejtë të gjurit dhe përshkruan trajtimin e plagëve me agjentë antibakterialë. Gjatë periudhës së rikuperimit, këmba ka nevojë për pushim sa më shumë që të jetë e mundur. Gjithashtu, për të parandaluar infeksionin në plagë, duhet të mbështillni gjurin me një fashë ose fashë.

Gjakderdhje në zonën e kyçit (hemartroza)

Me një dëmtim të kyçit të gjurit të këtij lloji, gjaku hyn në zgavrën e kyçit, gjë që çon në fillimin e një reaksioni inflamator të membranës sinoviale. Ky dëmtim ndodh si rezultat i shkeljes së integritetit të njërës prej pjesëve të nyjës së gjurit.

Shenjat e para:

• sindromi i dhimbjes akute;
• deformimi vizual i nyjes së dëmtuar;
• përkeqësimi i performancës së gjymtyrës së prekur;
• rritja e temperaturës së trupit.

Për të konfirmuar hemartrozën, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë duke përdorur procedurat e mëposhtme diagnostikuese:

• shpimi i gjurit;
• X-ray;
• artroskopia.

Pasi mjeku të konfirmojë praninë e hemartrozës, do të përshkruhen menjëherë taktikat e nevojshme për trajtimin e një dëmtimi të kyçit të gjurit. Hapi i parë është heqja e gjakut nga zgavra e gjurit të kyçit. Pas kësaj, artroskopia është shumë e dobishme për shpëlarje të plotë. Më pas, gjymtyra e dëmtuar fiksohet për dy javë me gips ose ortozë. Në ditën e gjashtë pas incidentit, përshkruhen procedura fizioterapie, të cilat ndihmojnë mirë në rivendosjen e nyjës së gjurit:

• terapi magnetike;
• UHF dhe terapi me mikrovalë;
• elektroforezë;
• fonoforeza.

lëndimi i meniskut

Lloji më i zakonshëm i dëmtimit të gjurit. Shpesh menisku i brendshëm është i dëmtuar. Dhe në rast të një dëmtimi të atij të jashtëm, funksionaliteti i zakonshëm i kyçit shpesh përkeqësohet.

Simptomat:

• dhimbje akute në vendin e lëndimit;
• shfaqja e ënjtjes së indeve të buta;
• përkeqësimi i performancës;
• shfaqja e hemartrozës;
• formimi i gërvishtjeve, mavijosjeve dhe gërvishtjeve.

Nëse gjendet një derdhje në zgavrën e kyçit, kryhet një punksion.

Metodat diagnostikuese janë:

• intervistë;
• rreze x;
• terapi me rezonancë magnetike;
• procedurën e artroskopisë.

Një dëmtim i këtij lloji në gju kërkon vetëm ndërhyrje kirurgjikale. Gjatë operacionit, detyra e mjekëve është të rivendosin pllakën e kërcit dhe të heqin grimcat e saj të vdekura. Në ditën e dhjetë, mjeku përshkruan rehabilitimin pas një dëmtimi të kyçit të gjurit, i cili konsiston në kryerjen e gjimnastikës në zhvillim, ndjekjen e procedurave të masazhit dhe fizioterapisë.

Lëndimi i patelës

Shumë shpesh, një frakturë e patelës shoqërohet me një shkelje të funksionit ekstensor dhe pranisë së lëndimeve intra-artikulare të një natyre të ndryshme. Ekzistojnë disa lloje të thyerjeve të tilla:

• dëmtimi vetëm i pjesës kërcore të patelës;
• tërthor;
• buzë;
• i shkëputshëm.

Simptomat tipike të një dëmtimi të tillë janë:

• dhimbje të forta;
• ënjtje e indeve të buta të rajonit të gjurit;
• shfaqja e hemartrozës;
• gjatë lëvizjes ose procedurës së palpimit, dhimbja është më intensive;
• ndryshimi vizual në nyje;
• përkeqësimi i funksionit motorik të këmbës.

Procedurat diagnostike janë të ngjashme me ato për dëmtimin e meniskut. Hapi i parë është një birë për të hequr përmbajtjen e lëngut në zgavrën e kyçit, dhe më pas një studim, radiografi, ultratinguj, MRI dhe procedurë artroskopie.

Trajtimi i këtij dëmtimi të gjurit zgjidhet nga një mjek i kualifikuar, bazuar në rezultatet e ekzaminimit dhe diagnozës. Pas shpimit, gjymtyra fiksohet me gips për katër muaj. Dhe pas heqjes së tij, mjeku përshkruan rehabilitimin pas një dëmtimi në gju. Ai konsiston në ushtrime fizioterapie, një vizitë në një masazh në zhvillim dhe procedura fizioterapie. Periudha e rehabilitimit caktohet gjithashtu nga mjeku që merr pjesë.

Dëmtimi i kapsulës së kyçit dhe ligamenteve të gjurit

Në rastin e këtij dëmtimi të kapsulës, ligamenteve dhe tendinave, këputjet e plota të ligamenteve kolaterale dhe të kryqëzuara janë shumë të rëndësishme. Shkaqet e lëndimeve të tilla janë llojet tepër aktive të aktiviteteve sportive.

Simptomat e dëmtimit:

• manifestime të forta të dhimbjes;
• ndjenja e tensionit në zonën e muskujve;
• aktivitet i vështirë motorik;
• formimi i lezioneve të ndryshme të lëkurës (gërvishtje, gërvishtje, skuqje, hematoma, etj.).

Për të konfirmuar një dëmtim të tillë, kërkohet diagnoza duke përdorur rreze x, ultratinguj dhe MRI ose CT.

Nëse ka lëng brenda artikulacionit, kryhet një procedurë shpimi. Ai konsiston në heqjen e gjakut nga zgavra e nyjës së gjurit. Më pas, kryhet një operacion, detyra e të cilit është të rivendosë integritetin e kapsulës së përbashkët, ligamenteve dhe tendinave. Pas përfundimit të ndërhyrjes kirurgjikale, mjeku përshkruan mbajtjen e një ortoze të varur për një muaj e gjysmë. Për të përshpejtuar procesin e rikuperimit, përshkruhen terapi ushtrimore në rast lëndimi dhe procedura të veçanta masazhi dhe fizioterapie.

Në fund të trajtimit të secilit prej dëmtimeve të mësipërme, është e domosdoshme rikuperimi nga lëndimet. Periudha e rehabilitimit dhe metodologjia e saj caktohen individualisht për çdo viktimë, bazuar në rezultatet e diagnozës dhe natyrën e dëmit që ka ndodhur.

Patologjitë e kyçeve shkaktojnë probleme serioze në jetën e përditshme, një dëmtim i gjurit është veçanërisht i vështirë për t'u toleruar nga njerëzit. Për shkak të strukturës komplekse, është problematike rivendosja e funksionalitetit të gjurit në rast dëmtimi. Çdo shkelje, qoftë ajo një dislokim apo një frakturë, kërcënon me komplikime të rrezikshme. Pra, problemet e shpeshta me dëmtimin e nyjës së gjurit janë lëvizje e kufizuar dhe dhimbje akute. Nëse nuk filloni trajtimin urgjent, trauma mund të rezultojë në paaftësi.

Duke ditur anatominë e strukturës së nyjës së gjurit, mund të konkludojmë se dëmtimi i kësaj pjese të trupit është i larmishëm. Trajtimi varet nga lloji i çrregullimit.

Pra, çfarë janë lëndimet e gjurit? Le të veçojmë ato kryesore:

• - dëmtim jo i përhapur, i cili, nëse ndodh, rrallëherë izolohet. I shoqëruar me ënjtje, humbje të ndjeshmërisë;
• dislokimi i patelës- të shkaktuara nga një ndrydhje ose këputje e ligamenteve, lëndimet e patellës zakonisht gjenden tek fëmijët më të rritur. Mos kërkoni manipulime serioze mjekësore;
• - një çrregullim relativisht i padëmshëm që nuk kërkon trajtim afatgjatë. Megjithatë, pas një mavijosjeje në gju, lëngu mund të grumbullohet, prandaj kryhet një birë;
• çarje e bririt të pasmë të meniskut- një nga problemet e shpeshta, si rregull, shfaqet te atletët. Shpesh shoqërohet me këputje të ligamentit kruciat të gjurit (ACL). Ai nënkupton zhvillimin e hemartrozës, për shkak të së cilës aktiviteti motorik përkeqësohet. Me një artrozë konstante, deformuese përparon;
• - nëse preken femuri dhe tibia, nuk përjashtohet zhvillimi i çarjeve dhe frakturave. Gjuri karakterizohet nga fraktura të mbyllura. Shkelja shoqërohet me zhvendosje të këmbës dhe lëvizshmëri patologjike të kyçit. Në mungesë të terapisë adekuate çon në paaftësi;
• lëndimi i kërcit- rrallë ndodh veçmas dhe shoqëron lëndime të disa strukturave dhe indeve të kyçit të gjurit. Provokon ngurtësi dhe dhimbje akute;
• ndrydhje ose këputje e ligamenteve- ndodh për shkak të shtrirjes së tepërt. Nëse flasim për lokalizimin e dëmtimit, atëherë ligamentet e kryqëzuara anësore dhe të brendshme, anteriore dhe të pasme të kryqëzimit të gjurit mund të përfshihen në procesin patologjik. Dëmtimi i aparatit kapsulo-ligamentoz të nyjës së gjurit konsiderohet i dyti më i zakonshëm.

Kodi i lëndimit ICD 10

Lezionet intra-artikulare të gjurit marrin kodin ICD 10 - M23. Në rast të dislokimit të aparatit ligamentoz të kyçit të gjurit jepet kodi S83. Bruises janë caktuar kode të veçanta. Gjuri i mavijosur Kodi S80.0.

Arsyet

Më shpesh, lëndimet e gjurit ndodhin gjatë një rënieje. Grupi i rrezikut përfshin atletët: lojtarët e futbollit, gjimnastët, lojtarët e hokejve. Mund të lëndoheni në gju gjatë vrapimit të shpejtë ose kur kërceni dhe luani tenis. Patinazhi dhe skijimi janë gjithashtu sporte potencialisht të rrezikshme.

Në futboll, atletët kanë më shumë gjasa të marrin lëndime të meniskut. Trajnimi aktiv i këmbëve shpesh çon në mbisforcim të aparatit kapsulo-ligamentoz. Ndër lëndimet sportive, ndrydhjet, mavijosjet dhe këputjet e ligamenteve janë më të zakonshmet. Ndonjëherë trauma është e vogël, por e përhershme, siç dëshmohet nga siklet pas stërvitjes.

Lëndimet e hisë që ndodhin te atletët janë më të vështira për t'u trajtuar, për shkak të stresit të vazhdueshëm gjatë stërvitjes. Nëse faktori traumatik nuk eliminohet, është problematike të restaurohen strukturat e dëmtuara.

Një goditje në patellë mund të merret në shtëpi. Kur notoni, dëmtimi ndodh gjatë një kërcimi ose në ujë të cekët. Ngritja e peshave gjithashtu ndikon negativisht në gjendjen e kyçeve. Ngarkesat e tepërta çojnë në deformim të indit të kërcit dhe rrisin rrezikun e lëndimit.

Mund të lëndoheni edhe në një aksident, gjatë kushteve të akullit, kur mbani këpucët e gabuara. Këpucët me taka janë veçanërisht të rrezikshme - nëse këmba kthehet lart, nyja e gjurit dhe kyçi i këmbës vuajnë. Sëmundjet e sistemit skeletor rrisin rrezikun e dëmtimit të kyçeve.

Simptomat

Në raste të lehta, shenjat e dëmtimit janë të paqarta. Kjo ndodh me një mavijosje ose subluksacion të patellës. Simptomat kryesore të një dëmtimi të gjurit përfshijnë:

• sindromi i dhimbjes së fortë;
• kërcitje në gju kur lëvizni;
• rritja lokale e temperaturës;
• shqetësim i ecjes;
• lëvizshmëri patologjike e kyçeve;
• akumulimi i lëngjeve në gju;
• bllokadë - një nga simptomat karakteristike të traumatizimit të meniskut të nyjës së gjurit;
• ënjtje e gjurit;
• mpirje gjymtyrësh.

Në rast të një frakture ose këputjeje të meniskut të gjurit, imobilizimi është një shenjë e shkeljes. Tërheqja e këmbës së poshtme është e pamundur, ose viktima nuk mund ta drejtojë këmbën.

Dhimbja e gjurit shoqëron çdo dëmtim. Nëse ligamenti i kryqëzuar lëndohet, shfaqet ënjtje, lëvizjet janë të kufizuara, vetë momenti i këputjes shoqërohet me dhimbje të mprehta. Nëse menisk është dëmtuar, gjuri pas një dëmtimi dhimbjeje: gjymtyrët fryhet, klikimet dëgjohen gjatë zgjatjes, ënjtja e rëndë ndërhyn në lëvizje. Nëse një dëmtim i gjurit merret gjatë rënies, ndodhin hematoma.

Ndihma e parë

Në fillim kërkohet lehtësim i dhimbjes dhe terapi dekongjestive. Për këtë, jepet një anestezi dhe aplikohet i ftohtë. Gjithashtu është e nevojshme të merren masa për të imobilizuar gjymtyrën e dëmtuar. Me një dëmtim të gjurit, tradicionalisht aplikohet një fashë elastike. Në përgjithësi, ndihma e parë për një dëmtim të gjurit është e ngjashme me PMP për llojet e tjera të lëndimeve. Ftohja, anestezia dhe pushimi janë thelbësore për të parandaluar komplikimet.

Cilat ilaçe mund të jepen për dhimbjet akute? Analgjezikët standardë dhe NSAID-të do të ndihmojnë. Nëse dhimbja nuk largohet, jepen qetësues. Kompresat e ftohta mund të parandalojnë shfaqjen e tumoreve dhe hematomave.

Çfarë duhet të bëni nëse gjuri është i deformuar? Nuk është e nevojshme të vendosni gjymtyrën, por ajo duhet të jetë e imobilizuar. Merrni parasysh veçoritë e imobilizimit në fraktura dhe dislokime - është e nevojshme të arrihet imobilizimi, por jo tërheqja e kyçit. Nëse po flasim për trauma të ligamenteve, atëherë imobilizimi kryhet me një fashë të gjerë elastike. Fasha aplikohet nga fundi i sipërm i këmbës deri në fundin e poshtëm të kofshës.

Diagnostifikimi

Një mjek me përvojë mund të përcaktojë natyrën e dëmtimit gjatë ekzaminimit fillestar. Plasaritja gjatë palpimit dhe lëvizjes tregon një këputje të ligamenteve ose tendinave. Frakturat shoqërohen me zhvendosje të fragmenteve dhe deformime në vetë artikulacionin. Lëndimet e shumta të gjurit kërkojnë diagnozë të detajuar. Në traumatologji dhe ortopedi, radiodiagnostika është dëshmuar mirë. Ky është një grup masash që përfshijnë studimet e rrezatimit për të përcaktuar gjendjen e strukturave të forta dhe të buta.

Metodat kryesore të radiodiagnostikës në ortopedi përfshijnë:

• MRI dhe CT e nyjës së gjurit;
• radiografi;
• procedura me ultratinguj;

Diagnoza shtesë e lëndimeve të gjurit përfshin artroskopinë. Kjo është një procedurë minimalisht invazive që ofron një kuptim më të plotë të pamjes klinike dhe në të njëjtën kohë mundëson veprime terapeutike.

Mjekimi

Nëse sindroma e dhimbjes është e fortë, atëherë ofrohet një ilaç anestezik, duke marrë parasysh ndjeshmërinë. Për të lehtësuar simptomat e inflamacionit, rekomandohet një zgjidhje e dimexide. Frakturat, plagët e hapura dhe ndrydhjet trajtohen ndryshe. Lëndimi i meniskut të nyjës së gjurit është i vështirë për t'u trajtuar. Trajtimi kryhet në spital dhe kërkon një qasje të integruar. Lëndimet e meniskut të nyjës së gjurit përfshijnë trajtimin e mëposhtëm:

• terapi medikamentoze për lëndime të lehta;
• me bllokada të shpeshta, përshkruhen qepje dhe rezeksion i meniskut;
• sinoviti progresiv kërkon procedura jokirurgjikale minimalisht invazive.

Trajtimi i një dëmtimi të meniskut të nyjës së gjurit në një fazë të hershme mund të kryhet pa kirurgji. Në rast të shtypjes, përshkruhet heqja e plotë e meniskut.

Nëse dyshohet për një frakturë, është e rëndësishme që viktima të dërgohet në traumatologji sa më shpejt të jetë e mundur. Në rast të një dëmtimi të goditur, gjuri nuk përkulet, në rastin e një goditjeje anësore, këmba e poshtme zhvendoset. Metodat e trajtimit të lëndimeve të tilla janë selektive dhe zgjidhen individualisht. Vetëm një traumatolog mund të vendosë se si të trajtojë një dëmtim të gjurit. Tradicionalisht përdoret tërheqja e skeletit dhe imobilizimi i suvasë. Trajtimi i nyjës së gjurit në shtëpi pas një frakture është i pamundur. Nëse dëmtimi i gjurit nuk trajtohet dhe dëmtimi lihet pa mbikëqyrje, do të shfaqen komplikime.

Nëse nuk ka frakturë dhe menisku është në rregull, mjeku mund të përshkruajë një fashë për të imobilizuar. Për gjurin zgjidhen ortoza të shkallëve të ndryshme të ngurtësisë, si dhe jastëkë elastikë të gjurit. Ato mund të vishen pas trajtimit për të parandaluar ri-dëmtimin.

Shpesh, pas një dëmtimi të vjetër, gjuri dhemb dhe dhemb, gjë që është shenjë e një shkeljeje në aparatin kapsulo-ligamentoz. Nëse sinoviti i nyjës së gjurit përparon, rekomandohet trajtimi në shtëpi. Ortopedi përshkruan NSAID-të sistemike, xhel të jashtëm - Diklofenak, Voltaren.

Në rastin e hemartrozës së kyçit të gjurit pas lëndimit rekomandohet trajtimi me pomada dhe fizioterapi. Së pari, gjaku dhe lëngu në nyjen e gjurit pas lëndimit pompohet, më pas kryhet imobilizimi dhe përshkruhet terapia me lazer. Nëse akumulimi i lëngjeve në nyjen e gjurit vazhdon pas lëndimit, shkaku i shkeljeve kërkohet dhe eliminohet me një metodë konservatore ose kirurgjikale. Trajtimi tradicional i lëndimeve të kyçeve të gjurit kombinohet me mjekësinë tradicionale, mjekësinë bimore, terapinë ushtrimore.

Trajtimi kirurgjik

Nëse trajtimi konservativ i një dëmtimi të gjurit nuk jep rezultate pozitive, kryhet operacioni. Ndërhyrja kirurgjikale kërkon dëmtime komplekse të meniskut, fraktura të grimcuara dhe intra-artikulare, këputje të ligamenteve dhe tendinave. Trajtimi kirurgjik, i cili kryhet menjëherë pas shtrimit në spital, përfshin:

• qepje dhe kirurgji plastike të ligamenteve- gjatë tharjes, indi zëvendësohet me tendin ose material sintetik. Metoda është e përshtatshme për trajtimin e lëndimeve të ligamenteve të përparme, të pasme dhe anësore. Pas operacionit, gjymtyra është e imobilizuar;
• artroskopia- një metodë për ekzaminimin dhe trajtimin e një gjymtyre të dëmtuar, e cila përfshin kryerjen e punksioneve me aplikim paraprak të një turiku në pjesën e sipërme të kofshës. Ju lejon të akcizoni fragmente të meniskut ose kërcit dhe fragmenteve të kockave në rast të një frakture;
• osteosinteza- nënkupton fiksimin e fragmenteve kockore me struktura metalike. Një trajtim i tillë është i nevojshëm në rastet kur ka një zhvendosje të fortë. Zakonisht përdoren vida, më rrallë pllaka dhe bulona lidhëse.

Rehabilitimi

Me rëndësi të madhe pas heqjes së gipsit është një program rehabilitimi. Rimëkëmbja e nyjës së gjurit pas një dëmtimi të rëndë do të jetë e gjatë. Procedurat zgjidhen individualisht, duke marrë parasysh pamjen klinike të moshës së pacientit, shkallën e dëmtimit. Zakonisht, rehabilitimi pas një dëmtimi të meniskut të nyjës së gjurit përfshin terapi ushtrimore, fizioterapi dhe masazh të gjurit.

Programi i terapisë fizike përfshin ushtrime gjimnastike, joga, metoda të shtrirjes delikate. Masazhi i kyçit të gjurit për çdo dëmtim duhet të kryhet nga një specialist. Një muaj e gjysmë pas operacionit, rekomandohet të lidhni një biçikletë stërvitore, një rutine dhe të bëni ushtrime me ngarkesë. Periudha e rikuperimit ndryshon, por duhen disa muaj, ndonjëherë një vit, për të forcuar gjurin.

Mjeku do të hartojë një program individual për rikuperimin e nyjës së gjurit pas një dëmtimi specifik, do të shpjegojë se si të forcohet nyja e gjurit dhe të shmanget lëndimi i ri. Restaurimi i ligamenteve të nyjës së gjurit dhe muskujve pas një dëmtimi është një parakusht për një rritje graduale të ngarkesës. Mos e mbingarkoni gjymtyrën nëse humbet kontrolli mbi muskujt.

Mënyra se si të rivendosni nyjen e gjurit pas një frakture ose këputjeje të ligamenteve varet kryesisht nga mosha e pacientit. Fëmijët dhe të rinjtë shërohen më shpejt dhe fillojnë më herët terapinë fizike. Të moshuarit janë më të përshtatshëm për masazh dhe fizioterapi.

Fizioterapia

Plani i ushtrimeve të fizioterapisë për një dëmtim të nyjës së gjurit hartohet duke marrë parasysh gjendjen e pacientit. Ushtrimet për të forcuar nyjen e gjurit përfshijnë gjimnastikë të përgjithshme të rekomanduara pas një dëmtimi dhe ushtrime specifike për të forcuar ligamentet, për të rritur mbështetjen dhe për të përmirësuar tonin e muskujve.

Ngarkesat për nyjen e gjurit pas lëndimit rriten gradualisht. Terapia e ushtrimeve për një dëmtim të meniskut përfshin ngritjen e këmbës së drejtë, fillimisht pa ngarkesë, pastaj me peshë, e cila ka një efekt pozitiv në muskulin quadriceps femoris dhe aparatin kapsulo-ligamentoz. Gjithashtu, pas një dëmtimi të meniskut, ushtrimet zgjatuese janë të përshtatshme për zhvillimin e nyjës së gjurit dhe më vonë lidhet një biçikletë stërvitore.

Në rehabilitimin e nyjës së gjurit pas një dëmtimi, fizioterapia luan një rol të rëndësishëm. Fizioterapia do të plotësojë grupin e ushtrimeve për lëndimet dhe do të përshpejtojë riparimin. Terapia magnetike, ultratingulli, rrezatimi infra të kuqe do të sjellë përfitime.

Programi i aktiviteteve për zhvillimin e gjurit pas një dëmtimi përfshin aplikime parafine, trajtim me ozocerit. Nëse kombinoni ushtrime për të rivendosur ligamentet e nyjës së gjurit me banja me kripë, të cilat rekomandohen të bëhen menjëherë pas një dëmtimi, do të jetë e mundur të mposhtni ënjtjen dhe të parandaloni kontraktimet. Një specialist i rehabilitimit do t'ju tregojë më shumë se si të zhvilloni një gju, pasi ushtrimi i një nyjeje gjuri kërkon shumë kohë dhe kërkon durim.

Komplikimet dhe pasojat

Faktorë të ndryshëm çojnë në pasoja të rënda të dëmtimeve të kyçeve të gjurit: prania e sëmundjeve shoqëruese të sistemit musculoskeletal, mosha e shtyrë, mosrespektimi i recetave të mjekut, refuzimi i trajtimit urgjent.

Lëndimet kronike të meniskut çojnë në inflamacion dhe atrofi kronike, artrozë dhe ngurtësi. Pasojat e dëmtimit të meniskut të nyjës së gjurit përfshijnë gjithashtu kontrakturat, bursitin. Shpesh, pas një frakture ose këputjeje të ligamenteve, gjuri nuk zgjatet ose nuk zgjatet mjaftueshëm. Nëse nuk kryhet trajtimi i duhur post-traumatik, çrregullimet kronike mund të çojnë në paaftësi.

Të nderuar lexues të faqes së internetit 1MedHelp, nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë temë, ne do të jemi të lumtur t'u përgjigjemi atyre. Lini përshtypjet tuaja, komentet, ndani histori se si i mbijetuat një traume të ngjashme dhe u përballët me sukses me pasojat! Përvoja juaj e jetës mund të jetë e dobishme për lexuesit e tjerë.

)
Data: 2016-10-17 Shikimet: 32 655 Gradë: 5.0 Ndoshta çdo person të paktën një herë në jetën e tij ishte i shqetësuar për dhimbjen në nyjen e gjurit. Arsyeja për këtë mund të jetë si lëndimet akute për shkak të lëndimeve, ashtu edhe ndryshimet degjenerative të lidhura me moshën në indet e kyçit. Kjo është për shkak të anatomisë komplekse, si dhe stresit të shtuar të përjetuar nga gjuri. Në statistikat e dëmtimeve sportive, dëmtimet e gjurit zënë një pozitë udhëheqëse. Shumë shpesh, është gjuri që shkakton fundin e karrierës së sportistëve profesionistë. Siç thashë, struktura e nyjës së gjurit është shumë specifike dhe ka një sërë veçorish. 1. Në fakt, nyja e gjurit përbëhet nga dy nyje: tibiofemoral dhe femoral-patellar. Shumë shpesh, pas një dëmtimi, zhvillohet sindroma e konfliktit patello-femoral. Kjo ndodh për shkak të traumatizimit të sipërfaqes artikulare të patelës, e cila bëhet e pabarabartë, sikur e ashpër. Patela nuk mund të rrëshqasë më normalisht mbi sipërfaqen e kofshës, gjë që shkakton dhimbje gjatë përkuljes - zgjatjes së këmbës. 2. Në zgavrën e nyjës së gjurit ka menisqe, formacione kërcore që luajnë rolin e një lloj guarnicioni. Këto struktura mund të dëmtohen edhe me një ndikim të lehtë traumatik. 3. Aparat kompleks ligamentoz i kyçit. Përveç ligamenteve të jashtme, ekstra-artikulare, në zgavrën e gjurit ka dy ligamente të kryqëzuara: të përparme dhe të pasme. Këto struktura janë gjithashtu mjaft shpesh të traumatizuara.

Është një nga lëndimet më të shpeshta. Ndodh, si rregull, me një goditje të drejtpërdrejtë, ose me një rënie në gju. Karakterizohet nga dhimbje, si në pushim ashtu edhe gjatë lëvizjeve të këmbëve, ënjtje të indeve të buta. Ndonjëherë shfaqet një hematoma, e cila përhapet në pjesën e poshtme të këmbës dhe kofshës brenda 2-3 ditëve. Nuk kërkon trajtim specifik. Ftohja vendoset në gju për 15-20 minuta. me një pushim për një orë, pastaj përsëri dhe kështu 3-4 herë gjatë dy ditëve të para. Mund të aplikoni pomada anti-inflamatore. Me dhimbje të forta - analgjezikë. Këmbës duhet t'i jepet pushim për 7-10 ditë. Gjatë kësaj kohe, si rregull, gjithçka kalon. Me ënjtje të fortë, dhimbje të forta, është më mirë të konsultoheni me një mjek.

II. ndrydhje

Është gjithashtu një dëmtim mjaft i zakonshëm i kyçit të gjurit. Klinikisht, nuk ndryshon veçanërisht nga një mavijosje, d.m.th., shoqërohet gjithashtu me dhimbje dhe ënjtje të indeve. Ndonjëherë mund të ketë një ndjenjë paqëndrueshmërie, përdredhje të këmbës kur ngriheni në këmbë. Mund të konfirmohet vetëm nga rezultatet e ultrazërit. Në mjekim përdoren edhe qetësues kundër dhimbjeve dhe të ftohtit. Është e nevojshme të imobilizoni këmbën në mbajtësin e gjurit deri në 10-12 ditë.

III. Lëndimi i meniskut

Si rregull, mekanizmi i dëmtimit është një përdredhje e këmbës me një këmbë të poshtme të fiksuar (për shembull, shpesh ndodh kur bëni ski). Në shumicën e rasteve, menisku i brendshëm është i dëmtuar, pasi është i shkrirë më fort me kapsulën e përbashkët. Me një dëmtim, vërehet dhimbje e fortë në anën e patelës. Një simptomë e gjurit "të bllokuar" është e mundur, kur viktima nuk mund të përkulë këmbën për shkak të dhimbjes së fortë dhe ndjenjës së një trupi të huaj brenda kyçit. Dëmtimi i meniskut shpesh shoqërohet me hemartrozë - akumulimi i gjakut në nyje. Nëse dyshohet për këtë dëmtim, këmba duhet të imobilizohet menjëherë me një splint ose fashë. Është e nevojshme që menjëherë të kontaktoni një traumatolog. Mjeku ka kryer një ekzaminim të duhur për një diagnozë përfundimtare. MRI e nyjës së gjurit është më informuese në konfirmimin e këtyre lëndimeve. Shërimi në raste të tilla zgjat nga 1 deri në 2,5 muaj, në varësi të shkallës së dëmtimit dhe trajtimit.

IV. Thyerja e ligamentit të gjurit

Një nga dëmtimet më të rënda të gjurit. Për shkak të veçorive të biomekanikës, më shpesh dëmtohet ligamenti i kryqëzuar anterior. Me këputjen e plotë të tij, funksioni mbështetës i kyçit është i pamundur. Kur një ligament i kryqëzuar dëmtohet tek një person, ai ndjen një dislokim, një ndjenjë paqëndrueshmërie në këmbë. Lëndimet shpesh shoqërohen me dhimbje të forta dhe ënjtje. Dëmtimet e ligamenteve të kryqëzuara diagnostikohen duke përdorur "sindromën e sirtarit". Gjuri i dëmtuar është i përkulur në një kënd të drejtë dhe ata përpiqen të lëvizin këmbën e poshtme prapa ose ta shtyjnë përpara. Nëse lëviz përpara, atëherë personi ka një ligament të kryqëzuar të përparmë të dëmtuar, dhe nëse lëviz prapa, atëherë dëmtimi ka prekur ligamentin kryqëzor të pasmë. Trajtimi ka për qëllim zvogëlimin e dhimbjes dhe ënjtjes së kyçit. I ftohti aplikohet në vendin e lëndimit, jepen qetësues dhe sigurohet pushim i plotë i gjymtyrës së dëmtuar. Sqarimi i diagnozës kryhet edhe me anë të tomografisë. Lëndimi i pjesshëm i ligamentit trajtohet në mënyrë konservative. Me një këputje të plotë të aparatit ligamentoz, ata i drejtohen kirurgjisë plastike të ligamenteve, ose endoprostetikës së tyre.

Ato përbëjnë 0,4-0,7% të numrit të përgjithshëm të dislokimeve të të gjitha nyjeve. Probabiliteti i zhvendosjes së patellës rritet me një patellë të cekët, një kondilë të jashtme të kofshës të zhvilluar dobët, një shkelje të marrëdhënies midis boshtit të muskujve kuadriceps dhe ligamenteve të duhura të patellës. Si rregull, shkaku i dislokimit të patelës është trauma direkte (rënie në nyjen e gjurit, goditje anësore në patellë), e kombinuar me tkurrjen e muskulit kuadriceps. Dislokimi akut traumatik i patelës shoqërohet me dhimbje të forta. Lidhja e gjurit është pak e përkulur, e zmadhuar në vëllim, e zgjeruar në drejtim tërthor (me dislokime anësore). Lëvizjet e kyçeve nuk janë të mundshme. Në palpim, patella zhvendoset anash. Ndonjëherë dislokimi traumatik i patelës reduktohet spontanisht. Pacientët në raste të tilla vërejnë një episod dhimbjeje të mprehtë në këmbë, e cila u shoqërua me një ndjenjë minimi dhe zhvendosjeje në gju. Pas një dislokimi të vetë-reduktuar të patelës, ka një ënjtje të lehtë ose të moderuar në zonën e nyjës së gjurit. Luksacioni akut i patelës zakonisht trajtohet në mënyrë konservative. Dislokimi zvogëlohet me anestezi lokale. Gjymtyra është e përkulur në nyjen e kofshës (për të liruar tendinat kuadriceps) dhe shtrihet në nyjen e gjurit. Pastaj patella zhvendoset butësisht derisa të eliminohet dislokimi dhe vendoset një splint ose fashë allçie deri në 4 javë.

VI. Frakturat e kockave që formojnë nyjen e gjurit

Ky lloj dëmtimi shkakton, si rregull, një sindromë dhimbjeje intensive, e cila e detyron viktimën të konsultohet menjëherë me një mjek. Në këtë përmbledhje, ne nuk do të analizojmë dëme të tilla, duke ia lënë këtë punë profesionistëve. Kështu, ne shqyrtuam lëndimet më të zakonshme në zonën e kyçit të gjurit. Edhe një herë, vërej se nuk ia vlen gjithmonë të vetë-mjekimi. Nëse jeni në dyshim për natyrën e lëndimit tuaj. Nëse ënjtja në zonën e gjurit nuk largohet për një kohë të gjatë apo edhe rritet, dhe sindroma e dhimbjes nuk ndalet, konsultohuni me një specialist. Sa më shpejt të bëhet një diagnozë e saktë, aq më të mëdha janë shanset për shërim.

Lëndimi i gjurit është pothuajse i pashmangshëm në jetën e njerëzve që udhëheqin një mënyrë jetese aktive. Dëmtimi i kyçeve të shkallëve të ndryshme të kompleksitetit të paktën një herë në jetë pranohet nga çdo person i pamatur. Shumica e të moshuarve vuajnë nga pasojat e lëndimeve të tilla, kur përjetojnë ndryshime të lidhura me moshën në indet e gjurit, ka një rënie të rezervave të trupit. Një dëmtim i gjurit ndodh kur bini.

Trauma shtëpiake. Ka lloje të ndryshme të lëndimeve të kyçeve. Ka mavijosje, mpirje, një ndryshim në hijen e lëkurës, ënjtje, dhimbje të forta. Pas dëmtimit të gjurit, pasojat e lëndimit janë arsyet e privimit të aftësisë për punë të pacientit.

Lëndim i papritur i kyçeve. Plagët sipërfaqësore:

1. Abrasionet janë lloji më i zakonshëm i dëmtimit të gjurit. Shtresa e sipërme e lëkurës është e dëmtuar. Pasi ka marrë një mikrotraumë të tillë, viktima ndjen një ndjesi djegieje dhe dhimbje. Pika e kuqe në vendin e lëndimit shpesh fryhet dhe rrjedh gjak. Intensiteti i gjakderdhjes varet nga thellësia e gërryerjes.
2. Kjo plagë sipërfaqësore nuk përbën një kërcënim të madh për jetën, megjithatë, procesi i shërimit do të jetë i ndërlikuar nëse një infeksion futet në plagë dhe zona e dëmtuar e lëkurës bëhet e përflakur. Është e rëndësishme të dini se si të trajtoni gërvishtjet në mënyrë që të shmangni komplikimet.
3. Trajtimi i gërvishtjeve në gju duhet të fillojë menjëherë pas lëndimit. Në rast të dëmtimit të lëkurës, është e nevojshme të lani zonën e dëmtuar me shumë ujë me sapun antibakterial ose lavanderie, të trajtoni me peroksid hidrogjeni dhe jeshile shkëlqyese.
4. Kur gjuri është i mavijosur, ndodh ngjeshja e strukturave të kockave dhe indeve të buta, dëmtimi i enëve të vogla, acarimi i mbaresave nervore. Lëndimi i nyjës së gjurit çon në komplikime. Një dëmtim i tillë kërcënon me shkatërrimin e indeve të buta, humbjen e aktivitetit fizik dhe deformimin e kërcit.
5. Gjymtyra deformohet kur nyja e gjurit zhvendoset, funksionet e saj dëmtohen ndjeshëm. Predha e artikulacionit kockor dhe aparati ligamento-artikular janë dëmtuar, shfaqet ënjtje e gjurit. Gjymtyra e prekur është në pozicionin e gabuar. Kapaku i gjurit është i zhvendosur. Klikimet e dhimbshme shoqërojnë çdo hap.
6. Kur kapaku i gjurit zhvendoset, ka një ndjenjë të rrëshqitjes së kyçit, paqëndrueshmëri gjatë lëvizjes. Çdo lëvizje e gjymtyrëve shkakton dhimbje torturuese. Vetëm një specialist është në gjendje të kryejë reduktimin e dislokimit.

Për shkak të një rënie të mprehtë në gju, shpesh ndodhin:

1. Deformim në formë të çarjeve në patellë, fraktura. Një këputje e ligamentit të kryqëzuar shpesh shkaktohet nga goditje të drejtpërdrejta në gju, kofshë dhe këmbë.
2. Rupture e meniskut dhe ligamenteve. Ndodh me dëmtim të brendshëm të kyçit. Tek fëmijët nën 15 vjeç, ky lloj dëmtimi praktikisht nuk ndodh për shkak të karakteristikave të tyre fiziologjike. Fizioterapia do ta ndihmojë viktimën të rivendosë plotësisht shëndetin.
3. Frakturë intra-artikulare e kockave të gjurit. Frakturat e hapura janë veçanërisht të rrezikshme. Një tkurrje e mprehtë e muskujve të gjurit çon në shtrirjen e tendinave dhe ligamenteve.
4. Hemartroza është një dëmtim serioz i indeve si pasojë e hemorragjisë në zgavrën e kyçit. Nëse ndodh një dëmtim i gjurit, simptomat shfaqen menjëherë. Ka një shkelje të qarkullimit normal të gjakut, duke shkaktuar dhimbje të padurueshme. Kjo ndodh shpesh kur goditni ose bini në gju. Ekziston një shkatërrim i plotë i kyçit nëse trajtimi është kryer gabimisht. Në fazën aktive të sëmundjes, fizioterapia përdoret në mënyrë efektive.

Masat paraspitalore

Të gjithë duhet të jenë në gjendje të ofrojnë ndihmë me kompetencë në rast të dëmtimit të gjurit të viktimës përpara mbërritjes së ekipit të ambulancës.

Me ndihmën e një copë akulli, ju mund të lehtësoni në mënyrë efektive dhimbjen dhe ënjtjen e lehtë në rast të një dëmtimi të gjurit. Viktima do të ndjejë lehtësim të konsiderueshëm nëse një kompresë me akull vendoset shkurtimisht në gjunjët e thyer disa herë në ditë.

Kujdesi urgjent

Lëndimi i kyçit të gjurit është shumë i rrezikshëm. Humbja e aftësisë së punës, komplikime shumë të rënda kërcënojnë viktimën në rast vonese. Kur duhet të vizitoni një traumatolog?

Nëse shfaqen simptoma karakteristike:

• ënjtje e madhe;
• dhimbje të vazhdueshme që vazhdon në të njëjtin nivel ose intensifikohet;
• skuqje e theksuar lokale e lëkurës;
• rritja e tensionit të indeve;
• rritja e temperaturës së përgjithshme dhe lokale në zonën e lëndimit;
• pas një goditjeje në gju, nyja nuk përkulet.

Kujdesi mjekësor urgjent është i nevojshëm për pacientin nëse:

• fragmentimi i kockave;
• dalja e gjakut jashtë shtratit vaskular të gjurit të dëmtuar;
• simptomat e shokut traumatik;
• deformimi i gjymtyrëve pas një frakture;
• zhvendosja e kockave të kyçit.

Në këto raste, trajtimi duhet të jetë i menjëhershëm.

Diagnoza e lëndimeve të gjurit. Bëhet një radiografi, por nuk tregon shkelje të strukturave të imëta: kërc, ligamente, tendinat. Lezione të tilla mund të diagnostikohen duke përdorur MRI. Nëse është e nevojshme, planifikohen kërkime shtesë.

Trajtimi për çdo dëmtim zgjidhet individualisht.

Në varësi të veçorive të dëmtimit funksional, mjeku zgjedh taktikat e trajtimit. Traumatologu merr parasysh natyrën e dëmtimit të nyjës së gjurit, shkallën e shkatërrimit të strukturave të gjurit.

Kompleksi i trajtimit mund të përfshijë trajtim konservativ:

1. Masat terapeutike që ju lejojnë të hiqni ënjtjen, inflamacionin, të përmirësoni gjendjen e indeve të kyçit, të shpëtoni nga kufizimi i pakëndshëm i lëvizshmërisë së gjurit.
2. Nëse është e nevojshme, një fashë duhet të aplikohet në zonën e dëmtuar. Fasha nga plaga nuk duhet hequr pa lejen e traumatologut. Për të mos rritur edemën traumatike, fasha nuk duhet të vendoset tepër ngushtë.
3. Veshja e një ortoze. Në çdo rast, ky splint fiksues duhet të zgjidhet nga një kirurg ortoped. Nëse e kapni në mënyrë analfabete ose e mbani gjatë gjithë kohës, ekziston rreziku për t'u prekur nga tromboflebiti.
4. Pacientit i tregohet një regjim i kursyer. Një gju i lënduar ka nevojë për pushim. Paterica, një kallam mbështetës përdoren për të zvogëluar ngarkesën në nyjen e prekur të gjurit.

Kirurgjia

Shpesh kryhet artroskopia. Ky është një lloj operacioni. Bëhen prerje të vogla, me ndihmën e optikës mund të kryeni manipulimet e nevojshme të kirurgut. Anestezia adekuate e bën operacionin pa dhimbje. Brenda 1-2 javësh pas operacionit të gjymtyrës së sëmurë, duhet të sigurohet pushim i plotë.

Trajtimi kirurgjik indikohet për disa lëndime serioze:

1. Paqëndrueshmëria e nyjës së gjurit si pasojë e një ndrydhjeje. Gjatë kryerjes së lëvizjeve, gjuri lëviz. Është e nevojshme të stabilizohet nyja e gjurit.
2. Dëmtimi ose këputja e meniskut me lëvizshmëri të kufizuar të kyçit. Deformimi dhe heqja e indit të kërcit. Rupture e ligamenteve, tendinave, kuadricepsit. Paqëndrueshmëria e patelës ose dislokimi i saj.

Aktivitetet e rehabilitimit:

1. Fizioterapia. Mjeku vendos se çfarë lloj veprimesh motorike mund t'i bëhen pacientit, në cilën fazë të trajtimit këshillohet të përshkruhet terapi ushtrimore. Ushtrimet terapeutike nuk mund të bëhen në prani të dhimbjes së mprehtë. Ushtrimet intensive të fizioterapisë duhet të kryhen vetëm nën drejtimin e një specialisti.
2. Kryerja e ushtrimeve speciale ndihmon në përmirësimin e trofizmit dhe rigjenerimin e indeve. Individualisht për një pacient të caktuar, instruktori i terapisë fizike rekomandon terapi ushtrimore për një dëmtim të gjurit. Ky është një kompleks lëvizjesh përkulje-ekstensore që forcojnë aparatin ligamentoz dhe sistemin muskulor të nyjës së gjurit.
3. Fizioterapia synon rivendosjen e aparatit ligamentoz, strukturave muskuloskeletore. Masazhi terapeutik ka një efekt të dobishëm në procesin e shërimit të një gjuri të lënduar. Rimëkëmbja pas një dëmtimi është më e shpejtë, funksionet e gjymtyrëve të dëmtuara restaurohen në mënyrë efektive. Por nëse një efekt i tillë refleks dhe mekanik në nyjen e prekur shkakton dhimbje, masazhi mjekësor nuk mund të kryhet.

Gjunjët e thyer kërkojnë gjithmonë vëmendje. Çdo lloj dëmtimi i gjurit duhet të trajtohet. Nëse pacienti është lënduar rëndë, është urgjente të kontaktoni një traumatolog për ndihmë mjekësore.

Rehabilitimi duhet të kryhet plotësisht. Disa vite më vonë, një traumë e injoruar mund të kujtojë veten. Cilësia e jetës do të ulet vazhdimisht nga dhimbjet e forta pas sforcimit fizik, kur moti ndryshon. Fizioterapia, ushtrimet e fizioterapisë do të ndihmojnë në ruajtjen e stabilitetit të kyçeve.

Nyja e gjurit ka më shumë gjasa se të tjerët të lëndohet, pasi është më e madhja dhe merr të gjithë peshën e trupit, si dhe ngarkesën që lidhet me ecjen, vrapimin dhe lëvizjet e tjera.

Llojet e lëndimeve

Lëndimet e gjurit janë të pashmangshme në jetën tonë. Ato shpesh diagnostikohen jo vetëm te atletët, por edhe te personat që nuk kanë lidhje me sportet profesionale.

Përveç faktit që nyja e gjurit është shumë e madhe, ajo gjithashtu ka një strukturë mjaft komplekse. Për këtë arsye, ndonjëherë është e vështirë të identifikohet se cili nga përbërësit e tij (tendonat, meniskët, kërci etj.) është i dëmtuar.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të lëndimeve të gjurit:

1. Lëndimi. Si rregull, dëmtimi më i lehtë në nyjen e gjurit. Ndodh si rezultat i një goditjeje të drejtpërdrejtë në pjesën e përparme ose anësore të kyçit. Më shpesh, një mavijosje e gjurit diagnostikohet pasi një person bie ose kur godet diçka me gju.
2. Ruptura dhe lëndime të meniskut të brendshëm dhe lateral. Ndodhin si rezultat i një lëvizjeje të mprehtë anësore të gjurit me një këmbë të fiksuar. Lotjet dhe lëndimet e meniskut vërehen më shpesh tek atletët dhe në shumicën e rasteve kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
3. Ndryrje (lot) dhe këputje të ligamenteve. Ndodhin në rastin e veprimit të drejtpërdrejtë në nyjen e gjurit të një force të madhe traumatike. Ligamentet mund të çahen (ose çahen) kur bien nga një lartësi, aksidente me makinë, duke luajtur sport (në veçanti, hokej, mundje).
4. Zhvendosjet e nyjës së gjurit dhe patelës ndodhin mjaft rrallë, si dhe këputja e ligamenteve ndodh për shkak të lëndimeve të rënda.
5. Fraktura intra-artikulare të patelës, femurit ose tibisë. Një frakturë e patellës ndodh kryesisht tek të moshuarit për shkak të rënies së tyre.
6. Dëmtimi i kërcit shumë shpesh shoqëron një mavijosje të gjurit, dislokim të kyçit ose frakturë intra-artikulare.

Mjekimi

Për të lehtësuar gjendjen tuaj, për të lehtësuar dhimbjen që shoqëron pothuajse çdo dëmtim të gjurit, duhet të dini rregullat bazë të ndihmës së parë:

1. Mundohuni të mos lëvizni nyjen e dëmtuar, mbajeni të qetë.
2. Aplikoni diçka të ftohtë në zonën e prekur, si për shembull një pako akulli, i ftohti do të lehtësojë dhimbjen dhe do të zvogëlojë ënjtjen.
3. Vendosni një fashë në gju, thjesht mos e teproni në tensionin e fashës, fashë duhet të jetë mesatarisht e ngushtë.
4. Mbajeni gjymtyrën e prekur në një pozicion të ngritur, si për shembull në një jastëk.

Nëse dhimbja nuk ulet, gjuri është i fryrë dhe ka deformim të kyçit ose shenja të hemartrozës (gjakderdhje në zgavrën e kyçit), duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Në shumicën e rasteve, trajtimi duhet të bëhet në një spital, nën mbikëqyrjen mjekësore.

Meqenëse një simptomë e çdo dëmtimi është dhimbje e fortë, për ta eliminuar atë, do t'ju duhet të merrni qetësues kundër dhimbjeve, ilaçe josteroide anti-inflamatore, duke përfshirë diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, etj.

Trajtimi për mavijosjet varet nga ashpërsia e dëmtimit, por zakonisht trajtohet në shtëpi. Me një mavijosje të lehtë, kërkohet vetëm imobilizimi (pushimi) i nyjës së dëmtuar dhe një fashë elastike mbi të. Me mavijosje më serioze, është e mundur të aplikohet një splint (gomë) në gjymtyrën e sëmurë.

Trajtimi i dëmtimit të meniskut dhe këputjes së ligamentit konsiston në imobilizimin e kyçit duke aplikuar një splint allçi ose një splint allçi (fiksues ortopedik i nyjës së gjurit) përgjatë gjithë gjatësisë së gjymtyrës. Por ndryshe nga mavijosjet, kur splinti aplikohet për 10-20 ditë, në rast të dëmtimit të meniskut dhe të ligamenteve, splinta (mblita) hiqet pas 5-8 javësh.

Nëse vërehet hemartroza ose sinoviti me lëndime të tilla, atëherë para se të aplikohet splinta, ndërmerren veprime për nxjerrjen e gjakut (ose lëngut sinovial) nga zona e dëmtuar, si dhe futjen e zgjidhjes së novokainës në të.

Rupturat e ligamenteve dhe meniskut praktikisht nuk bëhen pa ndërhyrje kirurgjikale. Dhe sa më shpejt të kryhet, aq më efektive do të jenë rezultatet e tij. Detyra e kirurgut është të heqë meniskun e shqyer, të rivendosë ligamentet e grisura dhe të kryejë një korrigjim të përgjithshëm të kyçit.

Pas operacionit, indikohet aplikimi i një splint allçi për të paktën 6 javë.

Diagnostifikimi

Shpesh është e vështirë edhe për një kirurg me përvojë të bëjë një diagnozë të saktë. Kështu, për shembull, është shumë e vështirë vetëm pas ndjesisë (palpimit) të gjurit të thuhet nëse ligamenti është i këputur apo thjesht i këputur. Për këtë arsye, bëhet një radiografi e kyçit për të diagnostikuar çdo dëmtim të gjurit.

Gjatë periudhës së trajtimit (kur artikulacioni është në splint), si dhe gjatë periudhës së rehabilitimit pas një dëmtimi, për të shmangur zhvillimin e atrofisë muskulore, është e rëndësishme të kryhet ngritje dhe ulje e shumëfishtë e gjymtyrës së sëmurë.

Artroskopia ka zëvendësuar kirurgjinë tradicionale. Avantazhi i trajtimit artroskopik është trauma e ulët e tij, shkalla e lartë e diagnostikimit dhe aktivizimi i hershëm i pacientit. Pacientit i lejohet të ecë me paterica menjëherë pas operacionit dhe në të shumtën e rasteve nuk kufizojnë as aktivitetin motorik të kyçit me splina gipsi.

Rehabilitimi

Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit, rehabilitimi pas një dëmtimi në gju mund të zgjasë nga dy javë në një vit. Ai përfshin:

• ushtrime terapeutike, pra kryerja e përditshme e ushtrimeve të veçanta fizike për të zhvilluar dhe forcuar muskujt dhe ligamentet e kyçit, si dhe për të eliminuar kontrakturën e kyçeve, e cila shpesh shkaktohet nga palëvizshmëria e gjatë e tij.
• procedura fizioterapeutike (aplikime parafine, ozocerite, terapi me baltë dhe të tjera)
• masazhi është një mjet i shkëlqyer për përmirësimin e furnizimit me gjak intra-artikular
• Procedurat e ujit kanë një efekt të shkëlqyer në rifillimin e aktivitetit të mëparshëm motorik të kyçit.

Pas dëmtimit të meniskut ose kërcit, rehabilitimi zakonisht zgjat 2-6 javë, në varësi të ashpërsisë së dëmtimit.