Mënyrat, shenjat dhe probabiliteti i infektimit me sifiliz. Infeksioni i sifilizit në familje - agjenti shkaktar, periudha e inkubacionit, fazat, trajtimi dhe parandalimi

Të gjithë individët e pjekur seksualisht duhet të jenë të vetëdijshëm se si transmetohet sifilizi, pasi një sëmundje seksualisht e transmetueshme karakterizohet nga dëmtime të rënda të organeve të brendshme dhe mund të çojë në paaftësi ose vdekje. Për sa i përket shpërndarjes, patologjia renditet e treta në mesin e të gjitha infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Mënyrat e transmetimit të infeksionit të sifilizit

Në varësi të mënyrës se si transmetohet sifilizi, pacienti do të përjetojë simptomat përkatëse. Provokojnë sëmundjen e treponemës. Membrana mukoze ose lëkura nuk është një pengesë serioze për mikroorganizmin. Depërtimi në trupin e një personi të shëndetshëm ndodh përmes gërvishtjeve dhe mikrotraumave.

Pas infektimit, të gjitha lëngjet biologjike njerëzore do të përmbajnë treponem, gjë që e bën pacientin të rrezikshëm në raport me të tjerët.

Mekanizmi i hyrjes së baktereve varet nga mënyra se si transmetohet sifilizi dhe përmes cilës rrugë.

Kontakti seksual

Marrëdhëniet e pambrojtura janë arsyeja kryesore për përhapjen e gjerë të sifilizit. Probabiliteti i infektimit është nga 40 në 70%. Nëse në të njëjtën kohë një person vuan nga sëmundje kronike, ka imunitet të reduktuar apo infeksione të tjera seksuale, atëherë rreziku i infektimit arrin në 90%.

Ju mund të merrni sifiliz pavarësisht nga lloji i kontaktit seksual. Zakonisht, infeksioni ndodh gjatë seksit vaginal. Rreziku rritet në prani të sëmundjeve të lehta kronike. Tek gratë, mund të jetë erozioni i qafës së mitrës, cystitis ose mëllenjë. Meshkujt zakonisht vuajnë nga ureaplasmosis.

Seksi oral i pambrojtur është gjithashtu i rrezikshëm për shëndetin. Shumë besojnë se përmes një kontakti të tillë patogjeni nuk është në gjendje të depërtojë në trup, por ky është një supozim i gabuar. Disa javë pas kontaktit, skuqjet sifilitike do të shfaqen në fyt dhe gojë. Gjatë seksit oral, treponema përmes pështymës ose sekrecioneve nga organet gjenitale depërton në një trup të shëndetshëm. Prandaj, kontraceptivët barrierë janë të domosdoshëm edhe gjatë një blowjob.

Kontaktet anale shoqërohen me trauma të rënda, prandaj, përmes çarjeve dhe gërvishtjeve që rezultojnë, infeksioni mund të transmetohet te partneri seksual. Skuqjet dhe shankret në këtë zonë kalojnë pa u vënë re për një kohë të gjatë, prandaj, në kohën kur sëmundja diagnostikohet, shëndeti i pacientit rëndohet shumë.

Infeksioni me sifiliz është i mundur edhe gjatë një puthjeje. Mundësia e transmetimit të infeksionit varet nëse ka skuqje në zgavrën me gojë. Rreziku i infektimit rritet me kontaktin e përsëritur me një person të sëmurë, por një herë është e mjaftueshme për të vënë në rrezik shëndetin tuaj. Kontraceptivët pengues ju lejojnë të mbroni veten nga pasojat negative sa më shumë që të jetë e mundur. Ata nuk japin një garanci 100%, por e ulin rrezikun me të paktën 90%.

Përmes gjakut


Treponema përhapet në të gjithë trupin përmes gjakut. Prandaj, transplantimi i organeve nga një pacient i sëmurë ose transfuzioni i gjakut do të çojë në zhvillimin e një procesi infektiv. Ekziston një probabilitet minimal i infektimit në këtë mënyrë, nuk kalon 2%. Arsyeja për këtë janë kontrollet dhe ekzaminimet e shumta përpara se pacienti të marrë gjak ose organe të brendshme për transplantim.

Një mënyrë më e mundshme infeksioni është përdorimi i një shiringe ose enë të vetme për përgatitjen e një ilaçi. Mjekët kanë regjistruar raste kur infeksioni përmes gjakut ka ndodhur gjatë një përleshjeje me plagë të shumta të hapura dhe gëlltitje të lëngut të pacientit.

Gjaku i një pacienti me sifiliz mbetet ngjitës gjatë gjithë kohëzgjatjes së infeksionit.

Kjo do të thotë që pacienti mbetet i rrezikshëm për njerëzit e tjerë. Një dëmtim i vogël i mukozës, përdorimi i instrumenteve mjekësore jo sterile ose pajisjeve manikyr mund të shkaktojë një sëmundje të rëndë.

Skuqjet e lëkurës në trupin e pacientit, nga të cilat rrjedh gjak ose një lëng i pastër, përfaqësojnë rrezikun më të madh. Aty grumbullohet një përqendrim i lartë i treponemës dhe përmes çdo mikroçarjeje ato hyjnë shpejt në një trup të shëndetshëm.

Nga nëna tek fëmija

Sëmundja mund të transmetohet vertikalisht me mjaft sukses. Infeksioni i foshnjës është i mundur edhe në periudhën prenatale. Treponema e kapërcen shpejt placentën, kështu që foshnja shfaqet me një formë të lindur të sifilizit. Në prani të komplikimeve, lindja e vdekur ose vdekja e foshnjës ndodh në mitër. Me këtë metodë infeksioni, ekziston një rrezik i lartë i abortit, veçanërisht në 6 muaj të shtatzënisë.

Nëse fëmija ka lindur i gjallë, atëherë sifilizi i transmetuar nga nëna do të ndikojë negativisht në zhvillimin e tij. Për fëmijët është më e vështirë të luftojnë treponema, sepse trupi i tyre nuk është ende i fortë. Mungesa e trajtimit çon në ndërprerje të punës së të gjitha organeve vitale. Si rezultat, ka një paaftësi ose prapambetje mendore.

Kur infektohet me sifiliz në shtatzëninë e vonë, treponema mund të mos ketë kohë për të kaluar placentën. Në këtë rast, infeksioni mund të shmanget me prerje cezariane, përndryshe fëmija do të infektohet gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes.

Përmes qumështit të gjirit

Edhe kur terapia përfundon gjatë shtatzënisë, mjekët këshillojnë gratë në lindje të ndërpresin ushqyerjen me gji. Qumështi mund të përmbajë patogjenë, megjithëse në një sasi minimale. Kjo do të mjaftojë që fëmija të infektohet. Gratë që janë shëruar nga sifilizi këshillohen t'i përmbahen ushqimit artificial.

Me metodën vertikale të transmetimit të sëmundjes, periudha në të cilën ka ndodhur infeksioni ka një rëndësi të madhe. Infeksioni në shtatzëninë e hershme është më i rrezikshmi.

Nëpërmjet instrumenteve jo të dezinfektuara


Profesionistët e mjekësisë, kozmetologët, manikyristët dhe të gjithë njerëzit që kryejnë procedura invazive bien në kontakt me sekrecionet vaginale, pështymë ose gjak janë në rrezik të prekjes nga sifilizi. Rrezik i lartë shfaqet kur lëndohet me mjete që janë përdorur për një person të sëmurë.

Infeksioni mund të përhapet te pacientët e tjerë nga neglizhenca ose neglizhenca e normave të vendosura. Nëse instrumentet nuk janë dezinfektuar, ekziston rreziku i lartë i infeksionit. Në këtë rast, punonjësit mbajnë përgjegjësi penale për shkelje të përshkrimit të punës.

Treponema nuk është rezistente ndaj rrezeve të diellit, temperaturës së lartë dhe mungesës së lagështirës. Ata nuk mund të mbijetojnë për një kohë të gjatë jashtë trupit të njeriut. Një parakusht për transmetimin e sëmundjes është prania e gërvishtjeve ose mikroçarjeve. Treponema nuk është në gjendje të kapërcejë lëkurën e paprekur.

Rruga shtëpiake e infeksionit

Agjenti shkaktar i sifilizit shtëpiak është e njëjta treponema. Ato nuk janë rezistente ndaj acideve, solucioneve antiseptike dhe alkaleve. Bazuar në këtë, mjekët rekomandojnë marrjen e masave parandaluese për të parandaluar një sëmundje të rrezikshme.

Mundësia e sifilizit përmes rrugës shtëpiake të infeksionit është minimale.

Njerëzit e shëndetshëm nuk e përjetojnë këtë sepse kanë një sistem të fortë imunitar. Infeksioni ndodh nëpërmjet kontaktit-familjes kur komunikoni me një person të sëmurë. Treponema depërton në ato vende ku ka një shtresë të hollë të shtresës së korneumit, domethënë përmes mukozës (madje të gjithë) ose lëkurës së dëmtuar.

Mund të sëmureni kur vizitoni një pishinë publike, banjë, sauna ose përdorni produkte të higjienës personale të njerëzve të tjerë. Nga praktika mjekësore dihet se transmetimi i sëmundjes është i mundur nëpërmjet:

  • peshqir;
  • enët;
  • furçë dhëmbësh;
  • brisk
  • shiringa;
  • çarçafë;
  • gjëra personale.

Një pacient i cili është diagnostikuar me sifiliz duhet të përdorë vetëm sende personale dhe të paralajmërojë të gjithë njerëzit e afërt për këtë. Forma parësore e sifilizit konsiderohet si më e rrezikshmja përsa i përket infeksionit, ajo zgjat jo më shumë se 2 vjet nëse nuk trajtohet.

Në jetën e përditshme, fëmijët e vegjël zakonisht infektohen përmes kontaktit me të rriturit e sëmurë ose bashkëmoshatarët e tyre. Prindërit duhet të sigurohen që foshnjat të mos i fusin në gojë lodrat e njerëzve të tjerë, pasi ju nuk dini asgjë për gjendjen shëndetësore të fëmijës tjetër. Simptomat e sifilisit familjar janë të njëjta si me metodat e tjera të infeksionit, duke filluar nga sëmundjet e vogla deri te proceset serioze nekrotike.

profesionale


Përfaqësuesit e disa profesioneve janë rregullisht të rrezikuar sepse bien në kontakt me sekrecionet e organeve gjenitale, pështymë ose gjakun e njerëzve të sëmurë. Ju gjithashtu mund të infektoheni gjatë operacionit, nëse gjaku gjatë procesit ka hyrë në plagë në trupin e kirurgut ose në mukozën.

Në fushën e mjekësisë janë të rrezikuar edhe patologët. Para hapjes së trupit, ata duhet të mbrohen dhe të sigurohen që të mos ketë prerje të hapura. Dentistët mund të infektohen me sifiliz nëse ka ulçera ose gjakderdhje në gojën e pacientit. Në mungesë të dhimbjes dhe inflamacionit akut, pacientit mund t'i refuzohet pranimi për të mos rrezikuar mjekun.

Për ca kohë, treponema janë në gjendje të mbijetojnë në sipërfaqen e instrumenteve. Nuk po flasim vetëm për pajisjet mjekësore, por edhe për mjetet e përdorura në kozmetologji. Gratë në lindje që vuajnë nga sifilizi rrezikojnë gjinekologun dhe mamitë. Infeksioni përmbahet në gjakun dhe sekrecionet e një gruaje, si dhe të vetë fëmijës.

Infeksioni i punonjësve mjekësorë dhe përfaqësuesve të profesioneve të tjera në kontakt me pacientët e sëmurë ndodh mjaft rrallë.

Mjekët janë të vetëdijshëm për rrezikun ekzistues, prandaj sterilizojnë të gjitha instrumentet dhe mbrohen me siguri nga depërtimi i baktereve.

Cila është rruga më e zakonshme e infeksionit për sifilizin?

Më shpesh, njerëzit infektohen me sifiliz gjatë marrëdhënieve seksuale. Disa shekuj më parë, besohej se sifilizi ishte një sëmundje e turpshme nga e cila vuajnë vetëm individët imoralë. Tani të gjithë e kuptojnë kompleksitetin e situatës. Mund të merrni një sëmundje seksualisht të transmetueshme edhe kur përdorni produkte të higjienës personale të dikujt tjetër, ndërsa vizitoni një sauna ose një hotel të keq ku nuk ndërrohen çarçafët.

Duke ditur se si transmetohet sifilizi, mund të merrni masa dhe të mbroheni nga pasojat negative të infeksionit. Për të parandaluar sëmundjen, është e nevojshme përdorimi i kontraceptivëve pengues gjatë seksit dhe aplikimi i antiseptikëve lokalë për trajtimin e organeve gjenitale. Mjekët rekomandojnë klorheksidin ose miramistin. Këto barna përdoren në mënyrë topike pas marrëdhënieve seksuale, ato zvogëlojnë rrezikun e infeksionit, por nuk garantojnë rezultate. Gjithashtu rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë 2 herë në vit dhe t'i tregohet një venerologu.

Sifilizi është një infeksion kronik me rëndësi shoqërore që i përket një grupi sëmundjesh që transmetohen kryesisht përmes kontaktit seksual. Karakterizohet nga një ecuri e gjatë, dëmtim i organeve dhe sistemeve të trupit dhe është i aftë të shkaktojë dëme specifike, të pakthyeshme në tru, palcën kurrizore dhe organet e brendshme, të cilat mund të rezultojnë në paaftësi dhe vdekje. I vetmi ndryshim midis sifilizit familjar dhe sifilisit seksual është një mënyrë e ndryshme transmetimi.

Sipas statistikave zyrtare shtetërore, vendi ka shënuar një rënie graduale të numrit të rasteve të reja me sëmundje dhe numrit të rasteve të sifilizit kongjenital. Sidoqoftë, në këtë sfond, numri i pacientëve me lezione specifike të pjesëve qendrore të sistemit nervor u rrit pothuajse 7 herë, ndër të cilët mbizotërojnë format e vonshme të sifilizit terciar.

Si transmetohet sëmundja

Sifilizi në familje shkaktohet nga treponema e zbehtë, e cila i përket familjes së Spiroketeve. Është një mikroorganizëm që ka një formë spirale me kaçurrela uniforme nga 8 në 12 dhe lloje karakteristike të lëvizjes - përkthimore, valëzuese, rrotulluese dhe këndore.

Treponema riprodhohet çdo 30-33 orë me ndarje tërthore në disa segmente, të cilat rriten 60-90 minuta para një mikroorganizmi të plotë. Ato mund të ekzistojnë pa një mur qelizor (L-formë), dhe në kushte të pafavorshme, ato mund të mbijetojnë në formë guaska (në formën e cisteve). Në temperatura të ulëta, spiroketa e zbehtë ruhet lehtësisht, por vdes nën ndikimin e alkoolit etilik edhe në një përqendrim prej 50-55 ° C, kur thahet ose nxehet në 55 ° C, ajo vdes brenda 15 minutave, dhe gjatë zierjes - në çast. .

Agjenti shkaktar i sifilizit shtëpiak është shumë i ndjeshëm ndaj efekteve të alkaleve, acideve dhe solucioneve antiseptike. Metoda të ndryshme të parandalimit individual të sëmundjes bazohen në këtë nëpërmjet përdorimit të solucioneve 0.01% klorheksidine biglukonat, Cidipol ose Gebitan.

Lokalizimi i fokusit primar dhe, në përputhje me rrethanat, shenjat fillestare të sifilisit të brendshëm varen nga metoda e infeksionit. Karakteristikat e transmetimit shoqërohen me nevojën që patogjeni të ketë kushte të caktuara ekzistence - një mjedis të lagësht dhe një temperaturë të përshtatshme.

Më ngjitësit janë njerëzit që vuajnë, domethënë kohëzgjatja e sëmundjes në të cilën nuk i kalon 2 vjet. Ato janë ngjitëse edhe gjatë periudhës së sifilizit terciar, kur granulomat sifilitike (nyjet, mishrat) shpërbëhen në indin nënlëkuror, kockat, organet e brendshme me formimin e ulçerave të fshehura dhe të hapura.

Edhe pse probabiliteti për t'u prekur nga sifilizi familjar është shumë i ulët, nuk përjashtohet. Patogjeni mund të transmetohet nga kontakti shtëpiak nga njerëzit e sëmurë te njerëzit e shëndetshëm dhe të depërtojë në ato pjesë të trupit ku shtresa e shtresës së korneumit është mjaft e hollë, domethënë përmes lëkurës ose mukozave të dëmtuara (madje edhe ato të paprekura). Infeksioni ndodh me përdorimin e përgjithshëm të enëve, peshqirëve, peshqirëve, krevatit ose të brendshmeve, furçave të dhëmbëve, banjove, shiringave (të varur nga droga), me pështymë kur puthen. Në rastin e fundit, ky infeksion është i mundur, si rregull, vetëm në prani të focive sifilitike në zgavrën me gojë të një personi të sëmurë.

Më shpesh, fëmijët që janë në kontakt të drejtpërdrejtë me prindërit e tyre, të cilët kanë shenjat e para të sëmundjes ose skuqje në mukozën dhe/ose në lëkurë, infektohen nga rruga shtëpiake.

Si shfaqet sifilizi familjar

Pas futjes së treponemës së zbehtë në trupin e njeriut, një periudhë e caktuar kohore (periudha e inkubacionit) kalon para shfaqjeve të para të sëmundjes. Kohëzgjatja e tij mund të jetë mesatarisht nga 2 javë në 2 muaj.

Reduktimi i kohëzgjatjes së periudhës së inkubacionit në 8 ditë është i mundur me ri-infeksion ose futjen e treponemës së zbehtë në trup nga disa "porta" hyrëse. Këta faktorë kontribuojnë në një përhapje më të shpejtë të agjentit infektiv dhe zhvillimin e përgjigjeve imune. Rritja e kohëzgjatjes së periudhës së inkubacionit (deri në 6 muaj) nxitet nga përdorimi në momentin e infektimit të dozave relativisht të ulëta të antibiotikëve (sidomos seria e penicilinës) për çdo sëmundje tjetër inflamatore.

Për periudha të ndryshme, ose faza të përparimit të sëmundjes (në mungesë të trajtimit në kohë), janë karakteristike simptoma specifike të sifilisit shtëpiak, të cilat ndryshojnë nga seksuale vetëm në lokalizimin e fokusit parësor në fazën fillestare. Dalloni sifilizin:

  1. fillore. Në këtë fazë, shfaqen simptoma të hershme të sëmundjes.
  2. E mesme. Karakterizohet nga periudha të alternuara ngjitëse dhe joaktive.
  3. Terciar, në të cilin ndodh dëmtimi i organeve dhe sistemeve. Aktualisht, është jashtëzakonisht e rrallë.

Faza primare e sifilizit familjar

Periudha primare e sifilizit. Shankri i fortë gërryes i organeve gjenitale.

Zhvillohet pas përfundimit të periudhës së inkubacionit. Simptoma kryesore e saj është zhvillimi i një defekti indor, ose sifiloma (kankre), në lëkurë ose në mukozën, në buzë, bajame, gjuhë. Si duket sifiloma? Sifiloma është një term që kombinon dy forma kryesore të shfaqjes së sëmundjes: ulcerative dhe erozive.

Një ulçerë ose erozioni ka një skicë të rrumbullakosur, një formë në formë pjate, skaje të lëmuara, një diametër prej 2 mm (chancre pigmy) deri në 15 mm ose më shumë (shankër gjigant). Pjesa e poshtme e defektit parësor është e lëmuar dhe me shkëlqim, e kuqe ose rozë, më rrallë e verdhë gri. Ajo është e mbuluar me një rrjedhje seroze, e cila gradualisht thahet në lëkurë ose në zonën e kufirit të kuq të buzëve dhe formon një kore.

Karakteristikat e një ulçere të tillë janë mungesa e dhimbjes dhe prania e një infiltrati elastik të dendur (edema) në bazën e saj. Me zhvillimin e erozionit ose të një ulçere të cekët, ngjeshja është disi më pak e theksuar. Nëse ngjitet një infeksion dytësor, mund të formohen kore ose nekrozë. Në mukozën e zgavrës me gojë, formohen ulçera pa dhimbje me ngjyrë të kuqe të ndezur me një sipërfaqe të lagësht.

Në variantet tipike të rrjedhës së sifilizit të brendshëm, 5-7 ditë pas shfaqjes së shankreut, nyjet limfatike rajonale që korrespondojnë me këtë zonë (limfadeniti) rriten. Ato janë shumë të dendura, kur hetohen - pa dhimbje, të lëvizshme, jo të ngjitura me njëri-tjetrin dhe me indet përreth. Në raste më të rralla, zhvillimi i limfangjitit është i mundur - një reaksion inflamator i enëve limfatike, të cilat përcaktohen nën lëkurë në formën e turniketave të dendura. Limfadeniti dhe limfangjiti nuk shoqërohen me temperaturë apo skuqje të lëkurës në këtë zonë.

Deri në fund të periudhës parësore, përqendrimi i agjentit shkaktar të sifilizit në sistemin limfatik arrin maksimumin e tij. Ka një depërtim aktiv të tij në gjak dhe përhapje (përhapje) e treponemës së zbehtë në të gjithë trupin. Në këtë fazë, zhvillimi i poliadenitit sifilitik është i mundur - një rritje në nyjet limfatike të shumta nënlëkurore, jo vetëm rajonale, por në pjesë të ndryshme të trupit.

Erozioni ose ulçera e cekët pa infiltrim të theksuar, e vendosur jashtë organeve gjenitale, në shumë pacientë me sifiliz shtëpiak nuk shkakton shumë shqetësim dhe regresohet brenda 1 deri në 2 javë me formimin e një mbresë ose një gërvishtjeje të vogël, dhe për këtë arsye shumë njerëz shkojnë. në një institucion mjekësor. nuk konsiderohet e nevojshme. Vatra të mëdha parësore me një infiltrim të fortë të theksuar mund të vazhdojnë deri në 2-3 muaj.

Periudha dytësore

Periudha dytësore e sifilizit. Skuqja e Roseolës.

Momenti i hyrjes masive të patogjenit në gjak në 95% të pacientëve vazhdon pa ndjesi subjektive, në 5% të mbetur shoqërohet me temperaturë të lartë trupore, dobësi të përgjithshme, dhimbje koke dhe keqtrajtim. Kjo fazë është fillimi i periudhës së dytë dhe quhet.

Kjo e fundit karakterizohet nga skuqje tipike të shumëfishta, madje të shumta polimorfike roseoloze në lëkurë dhe në mukozën. Roseolat janë njolla rozë të zbehtë me skica të rrumbullakosura. Ato shpërndahen rastësisht në të gjithë trupin dhe nuk priren të bashkohen. Në mungesë të trajtimit, regresioni i elementeve ndodh në mënyrë të pavarur brenda 3-4 javësh.

Periudha dytësore e sifilizit. Sifilizi psoriasiform.

Sifilizi sekondar shtëpiak ndodh me periudha rikthimi, gjatë të cilave pacienti është ngjitës. Me acarimet e dyta dhe të mëvonshme, të cilat mund të ndodhin pas 3-4 muajsh, shfaqen papula (nyje) të shumta, në formë të rrumbullakët, të dendura, janë të mundshme vezikulat (fshikëzat), më rrallë - pustula me përmbajtje purulente.

Këta elementë shfaqen në trung, ekstremitete, duke përfshirë sipërfaqet palmare dhe shputore, në zonën e kokës, në fytyrë, në lëkurë dhe mukozën e organeve gjenitale, zgavrën me gojë, rreth anusit në palosjet. të lëkurës, ku mund të shfaqen edhe kondilomat e gjera të qara me erë të pakëndshme. Në membranat mukoze, roseola dhe papulat janë në formën e elementeve të veçanta dhe të bashkuara.

Trungu dhe gjymtyrët karakterizohen nga papula thjerrëzore (të sheshta) elastike të dendura me diametër 3-5 mm, me ngjyrë kaltërosh-kuqe ose rozë-kuqe, me konture të qarta dhe jo të prirura për shkrirje. Veçoritë e kësaj skuqjeje në pëllëmbët dhe shputat janë simetria, ngjyra kafe-kafe, prania e elementeve të edemës së dendur në bazë dhe formimi i çarjeve të lëkurës. Si rezultat i zhvillimit të papulës, shtresa me brirë e epitelit në qendër të saj fillon të ndahet gradualisht, duke formuar një "jakë të Bietës" karakteristike në periferi të elementit.

Karakteristikat e zakonshme për të gjitha manifestimet dytësore të sifilizit familjar janë:

  • nuk ka shenja të një procesi inflamator akut;
  • polimorfizëm i rremë (një lloj elementi, por në faza të ndryshme zhvillimi) dhe i vërtetë (elemente të llojeve të ndryshme);
  • rrumbullakësia e formës së elementeve, kufijtë e theksuar, mungesa e tendencës për bashkim dhe rritja periferike;
  • si rregull, mungesa e përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme të pacientit dhe mungesa e ndjesive negative subjektive në sfondin e shfaqjes dhe zhvillimit të skuqjeve;
  • përmbajtja e një numri të madh të patogjenëve në çdo element të skuqjes (prandaj, gjatë periudhës së rikthimit, një person i sëmurë është ngjitës);
  • regresion i pavarur (pa mjekim) dhe zhdukje e të gjithë elementëve në 2-3 muaj.

Përveç skuqjeve, gjatë acarimit të dytë ka edhe çrregullime të pigmentimit dhe rënie difuze ose fokale të flokëve në kokë, në zonën e vetullave, mustaqeve, mjekrës, ngjirjes së zërit, dhimbjes së fytit, "bllokimit" në. cepat e buzëve, dobësi e përgjithshme dhe keqtrajtim. Këto simptoma zhduken pas 30-60 ditësh. Në të ardhmen, sëmundja është asimptomatike për disa vite. Gjatë faljes, në të cilën nuk ka simptoma vizuale, diagnoza është e mundur vetëm përmes analizave serologjike (imunologjike).

Njohja se si të merrni sifilizin do t'ju ndihmojë të shmangni infektimin duke e marrë seriozisht rrezikun. Është e rëndësishme të vlerësohen rreziqet bazuar në kërkime mjekësore dhe jo në besime të njohura, shpesh të gabuara.

Bakteret që shkaktojnë infeksionin e sifilizit dhe fazat e zhvillimit të sëmundjes

Treponema pallidum është agjenti shkaktar i sifilizit. Format e ndryshme të saj shkaktojnë forma të ndryshme të rrjedhës së sëmundjes. Kështu, shfaqja në trup e treponemës së zbehtë më të zakonshme, në formë spirale, shkakton llojin klasik të rrjedhës së sëmundjes, dhe forma L dhe forma cistike kontribuojnë në zhvillimin latent të sifilizit.
Ndryshe nga besimi popullor, primar, sekondar dhe i rrallë në botën moderne, sifilizi terciar nuk lidhet me sa herë është infektuar trupi. Këto janë format e sëmundjes që karakterizojnë kohën gjatë së cilës trupi ekziston nën ndikimin e infeksionit, si dhe shkallën e këtij efekti.

Sifilizi primar

Në fazën fillestare të sëmundjes, agjentët shkaktarë të sëmundjes ndodhen kryesisht në limfë, kushtet e ekzistencës në të cilat janë më të rehatshme për këtë mikroorganizëm sesa mjedisi i gjakut të njeriut. Në këtë kohë, shankre mund të shfaqen në pjesë të ndryshme të trupit të pacientit - plagë të ngjeshura që formohen nga skuqja e vogël në lëkurë. Shfaqja e fokave të tilla është shenja e parë e infektimit me sifiliz, ndërsa shankret mund të shfaqen në organet gjenitale, në anus, në fytyrë, më rrallë në pjesë të tjera të trupit. Në raste të rralla, shankret mund të jenë shumë të mëdhenj (madhësia e dorës së një fëmije) ose, anasjelltas, shumë të vogla (madhësia e farës së lulekuqes), por ato pothuajse kurrë nuk janë të dhimbshme. Shankri i dëmtuar rrjedh një lëng në të cilin treponema të zbehtë gjenden në përqendrim të lartë.
Sifilizi primar nuk mund të zbulohet gjithmonë me një analizë gjaku, kështu që trajtimi fillon kur dyshohet për një sëmundje, madje edhe para se të kryhet një ekzaminim i plotë dhe i detajuar i sëmundjes.

Sifilizi sekondar

Sifilizi sekondar është një fazë në të cilën infeksioni zhvillohet "në një rreth": nga shankret, patogjenët hyjnë në qarkullimin e gjakut. Për shkak të përqendrimit më të lartë (krahasuar me fazën e parë), ato mbeten në këtë mjedis jo shumë komod për ta dhe përhapen në të gjithë trupin me qarkullimin e gjakut, duke përfshirë edhe daljen në lëkurë për herë të dytë. Karakteristika kryesore e sifilizit sekondar është dëmtimi, inflamacioni dhe zmadhimi i nyjeve limfatike, por dëmtimi i organeve të brendshme, indeve kockore dhe sistemit nervor qendror nuk është i pazakontë.
Forma dytësore e sëmundjes, e cila është një riinfeksion me sifiliz brenda trupit, shoqërohet me temperaturë, dhimbje koke dhe përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies. Dëgjimi ose shikimi mund të dobësohen, mund të shfaqen dhimbje kockash.
Format parësore dhe dytësore të sëmundjes sugjerojnë mundësinë e kontraktimit të sifilisit jo vetëm seksualisht, por edhe përmes familjes.

Sifilizi terciar

Sifilizi terciar shfaqet pas disa vitesh pas infektimit në mungesë të trajtimit kompetent. Në këtë fazë, infeksioni me sifiliz është i mundur vetëm përmes rrugës placentare. Të gjitha format e sifilizit terciar karakterizohen nga procese shkatërruese jashtëzakonisht të rënda në trup.

Kursi latent i sifilizit

Në disa raste, infeksioni me sifiliz dhe në fazën parësore të tij nuk shkakton asnjë simptomë dhe për këtë arsye pacienti nuk shkon te mjeku dhe nuk merr trajtim. Forma latente e sifilizit shërohet rrallë duke marrë antibiotikë gjatë trajtimit të sëmundjeve të tjera, por më shpesh shfaqet në formën e sifilizit sekondar.
Mënyrat e infektimit me sifiliz nuk ndikojnë në formën në të cilën sëmundja do të shfaqet dhe natyrën e rrjedhës së saj.
Karakteristikat e treponemës së zbehtë përcaktojnë mënyrat e mundshme të infeksionit me sifilizin dhe metodën e trajtimit të sëmundjes. Pra, ky patogjen shpejt vdes jashtë trupit, dhe për këtë arsye ekzistonte një supozim i gabuar se infeksioni me sifilis pa kontakt seksual dhe puthje është pothuajse i pamundur. Megjithatë, shkaktari i sifilizit ndihet rehat në çdo mjedis të lagësht, rreziku më i madh janë shamitë e lagura, por mënyra të tjera të transmetimit të sëmundjes janë të mundshme.

Periudha e inkubacionit të sifilizit dhe shenjat e fillimit të sëmundjes

Nga momenti i infektimit me sifiliz deri në shenjat e para të infektimit me sifiliz kalojnë mesatarisht 21 ditë. Shpesh kjo periudhë tregohet në broshurat dhe posterat e fushatës, por duhet mbajtur mend se kjo shifër nuk është tregues dhe kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit të sifilisit është brenda intervalit (nga 8 ditë në disa muaj). Një sërë faktorësh mund të ndikojnë në shkallën e përparimit të sëmundjes. Kështu, dobësimi i imunitetit ose formimi i dy shankreve në një distancë të konsiderueshme nga njëri-tjetri mund të zvogëlojë periudhën e inkubacionit. Në rastin e fundit, shankret ngopin trupin me patogjenë shumë më shpejt, duke vepruar nga anët e ndryshme. Shankre të tillë të largët quhen bipolare.

Periudha e inkubacionit mund të rritet duke marrë medikamente gjatë trajtimit të një sëmundjeje në momentin e infektimit, si dhe me praninë e një forme të rëndë të një sëmundjeje tjetër njëkohësisht me infeksionin.
Gjatë periudhës së inkubacionit, pacienti, duke mos dyshuar ende se ka një sëmundje, është tashmë një rrezik për të tjerët dhe gjasat për t'u prekur nga sifilizi në kontakt me të shfaqen pothuajse që në ditët e para pas infektimit.

Shenjat kryesore të sifilizit primar janë shfaqja e shankreve, papillomave karakteristike të sheshta, pas një kohe mund të ketë një rritje të nyjeve limfatike.
Nëse sifilizi primar kalon në formë latente, manifestimet e fazës dytësore të sëmundjes mund të shfaqen 2-4 vjet pas infektimit. Në të njëjtën kohë, numri i manifestimeve të tilla është mjaft i madh dhe përfshin shfaqjen e skuqjeve, ndryshimet në pigmentim, ndryshimet në gjendjen e përgjithshme të trupit, shkatërrimin e indeve të organeve të brendshme. Më shpesh, shenjat e sifilisit sekondar shfaqen në valë dhe mund të zhduken pas disa javësh, duke dhënë një përshtypje të rreme të një kure, pas së cilës ato gjenden përsëri.

Simptomat e sifilisit terciar shfaqen tre ose më shumë (deri në 10) vjet pas infektimit dhe përfaqësojnë ndryshime të shumta të jashtme (ulçera, shankre, inflamacion që rrjedh deri në një ndryshim në pamjen e pacientit) dhe shkatërrim intensiv të organeve të brendshme.

Mundësia e infektimit të sifilizit gjatë seksit

Transmetimi seksual i sifilizit është mënyra më e zakonshme e kontraktimit të sifilizit. Në këtë rast, infeksioni mund të ndodhë si nëpërmjet kontaktit të pambrojtur vaginal dhe oral dhe anal. Ndërprerja e kontaktit seksual para ejakulimit nuk është një mënyrë për t'u mbrojtur nga infeksioni, pasi në periudhën para ndërprerjes ndodh shkëmbimi i lëngjeve të sekretuara (përfshirë kontaktin e partnerit seksual me lubrifikantin që shfaqet gjatë zgjimit), të cilat përmbajnë një numri i patogjenëve. Ekziston një mendim se kontaktet seksuale të pambrojtura një herë nuk mund të jenë shkaku i infeksionit. Në fakt, gjasat për t'u prekur nga sifilizi nga një seks i vetëm pa prezervativ është më i ulët se nga kontakti i vazhdueshëm i pambrojtur me një partner të infektuar, por këto shifra janë përkatësisht 30 dhe 80%, dhe kjo mjafton për të konsideruar rrezikun mjaft të lartë. .

Infeksioni gjatë puthjes zakonisht i atribuohet metodave shtëpiake të infeksionit. Në të njëjtën kohë, "goditja" në faqe midis të afërmve dhe miqve në një takim ose lamtumirë mund të shkaktojë infeksion vetëm në raste të rralla. Kujtojmë që agjenti shkaktar i sëmundjes jeton dhe mbetet aktiv në një mjedis të lagësht, në sekrecionet, gjakun dhe limfën e një personi, prandaj, për infeksion me një puthje në faqe, duhet të ketë një gërvishtje ose plagë të freskët në lëkurë. , në të cilën do të bjerë pështyma e puthësit të infektuar. Mundësia e kontraktimit të sifilizit kur puthni në buzë është shumë më e lartë.

Përdorimi i kontraceptivëve pengues zvogëlon rrezikun e infeksionit. Megjithatë, duhet pasur parasysh se sifilizi mund të transmetohet edhe me puthje, kështu që përdorimi i prezervativit nuk është gjithmonë një garanci sigurie, dhe gjasat për t'u prekur nga sifilizi në prezervativ ende ekzistojnë. Nuk duhet të përjashtohet mundësia e dëmtimit të prezervativit gjatë kontaktit seksual, gjë që rrit gjasat për t'u prekur nga sifilizi me prezervativ.

Probabiliteti i kontraktimit të sifilizit gjatë seksit oral nuk është më i vogël se gjatë seksit vaginal dhe është për shkak të kontaktit të njëjtë të lëngjeve që përmbajnë patogjenë.
Mundësia e prekjes së sifilizit gjatë kontaktit anal nënvlerësohet nga shumë për faktin se anusi nuk ka gjëndra që sekretojnë lubrifikant, që do të thotë se në shikim të parë, kontakti i mediave të lëngshme nuk ndodh. Në të njëjtën kohë, gjatë kontaktit anal shpesh shfaqen mikrotrauma të anusit dhe rektumit, të cilat madje mund të jenë plotësisht pa dhimbje, por hapin hyrjen e infeksionit.

Mundësia e kontraktimit të sifilizit tek fëmijët

Mënyrat e infektimit me sifiliz tek fëmijët janë të ndryshme dhe në shumicën dërrmuese të rasteve burim i infeksionit është nëna ose njerëzit më të afërt. Foshnjat mund të marrin sifilizin përmes placentës nga një nënë e infektuar (sifilizi kongjenital) ose përmes qumështit të një nëne të infektuar (sifilizi i fituar). Nuk përjashtohet dhe infeksioni shtëpiak i fëmijëve me sifiliz.

Infeksion në familje me sifiliz

Infeksioni me sifiliz me mjete shtëpiake shoqërohet me mundësinë që treponema e zbehtë të mbetet e qëndrueshme për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Pra, një banjë mund të bëhet burim infeksioni, në të cilin lahen me radhë me pacientin, pa e trajtuar sipërfaqen me paradezinfektues, enët e zakonshme. Sipërfaqja e lëkurës nuk është një mjedis i rehatshëm për treponemën e zbehtë, megjithatë mjafton një gërvishtje e vogël, gërvishtje, mikrotraumë që agjenti shkaktar i sifilizit të hyjë në trup.
Shkelja e rregullave të higjienës personale, veçanërisht kur jeni të rrethuar nga njerëz të panjohur ose pak të njohur, rrit ndjeshëm rrezikun e infektimit. Më shpesh, shkelje të tilla ndodhin nën ndikimin e alkoolit, kur njerëzit fillojnë të pinë nga një gotë, duke e kaluar në rreth, duke pirë një cigare "për dy", duke qëndruar natën në një shtëpi të çuditshme, duke përdorur furçën e dhëmbëve të dikujt tjetër në mëngjes. Duhet mbajtur mend gjithashtu se shkalla e njohjes me të tjerët nuk mund të konsiderohet si faktor përcaktues dhe infeksioni mund të ndodhë edhe nëpërmjet kontaktit me një person të njohur, sepse edhe bashkëpunëtorët e ngushtë nuk janë gjithmonë të përkushtuar ndaj detajeve të jetës intime. Përveç kësaj, personi që është infektuar mund të mos dijë për infeksionin e tij në këtë pikë.

Trajtimi i sifilizit

Probabiliteti i lartë i transmetimit të sëmundjes, rreziku i kalimit të saj në një formë dytësore dhe madje terciare janë arsyet që sifilizi i çdo faze rekomandohet të trajtohet në një mjedis spitalor. Shtrimi në spital në shumicën e rasteve kryhet menjëherë pasi shenjat e infeksionit me sifilis konfirmohen në një studim laboratorik të një njollosjeje ose gërvishtjeje nga shankri. Trajtimi fillon përpara se të merret konfirmimi në mënyrë që të shtypet riprodhimi dhe përhapja e patogjenëve në të gjithë trupin sa më shpejt të jetë e mundur.

Njëkohësisht me trajtimin e pacientit nuk ekzaminohen vetëm partnerët e tij seksualë, por edhe njerëzit e afërt që jetojnë me të në të njëjtin apartament apo shtëpi. Duke pasur parasysh mundësinë e një periudhe të gjatë inkubacioni, numri i njerëzve në kontakt me një person të sëmurë gjatë kësaj kohe mund të jetë i rëndësishëm. A është e mundur të përcaktohet koha e infektimit me sifiliz për të zvogëluar numrin e "të dyshuarve"? ELISA (immunoassay enzimatike) mund të tregojë indirekt kohëzgjatjen e infeksionit. ELISA është një test treponemal që përdoret jo vetëm për të konfirmuar infeksionin, por edhe për të përcaktuar fazën e sëmundjes. ELISA nuk mund të japë rezultate të sakta (përcaktimi i kohës së infeksionit), por nga prania dhe përqendrimi i antitrupave në gjak, një specialist mund të përcaktojë kohën e kaluar nga infektimi me një shkallë të mjaftueshme probabiliteti.

Trajtimi i sifilizit konsiston në shkatërrimin e agjentit shkaktar të sëmundjes me ndihmën e antibiotikëve. Për më tepër, mund të përshkruhen imunomodulues dhe barna të tjera mbështetëse. Pacientëve me infeksion të konfirmuar u përshkruhet një kurs trajtimi dhe atyre që mund të infektohen nga kontakti u jepet trajtim parandalues, i cili konsiston në një injeksion të vetëm të një antibiotiku në një mjedis poliklinik. Një person i shëruar nuk merr imunitet, kështu që një infeksion dytësor me sifilis është po aq i mundshëm sa ai primar. Një injeksion i një antibiotiku nuk e mbron as mjedisin e tij, pasi ai është krijuar për të shkatërruar bakteret tashmë të pranishme në trup dhe jo për të parandaluar shfaqjen e tyre. Prandaj, te njerëzit që kanë qenë në kontakt me një person të sëmurë, gjasat për t'u prekur nga sifilizi pas trajtimit mbeten.

Ri-infeksioni me sifilis nga një person i trajtuar ka të ngjarë derisa të gjitha testet e kontrollit (disa prej tyre kryhen disa muaj pas përfundimit të kursit terapeutik) të japin një rezultat negativ. Deri atëherë rekomandohet përdorimi i prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale dhe respektimi i rregullave të higjienës personale për të parandaluar infeksionin dytësor me sifiliz.

Natyra e ecurisë së sëmundjes nuk varet nga sa herë ka ndodhur infeksioni, dhe riinfeksioni me sifiliz mund të ketë simptoma të ngjashme dhe të ndryshme në krahasim me atë parësor, në varësi të gjendjes shëndetësore të personit dhe mjekimit të tij në. koha e infektimit.
Infeksioni sekondar është më pak i zakonshëm se infeksioni primar, pasi shumica e pacientëve janë të vetëdijshëm për rrezikun dhe shmangin një infeksion të dytë me sifilis duke ndjekur rregullat e nevojshme të sigurisë.

Parandalimi i infeksionit të sifilizit

Për të shmangur infeksionin, është e nevojshme të ndiqni rregullat e njohura për të gjithë dhe të shmangni kontaktin seksual me partnerë të paverifikuar (mënyra më e zakonshme e infektimit me sifiliz). Përveç kësaj, duke pasur parasysh metodat shtëpiake të infeksionit me sifiliz, është e rëndësishme të ndiqni rregullat e higjienës personale.

Udhëzim

Treponema e zbehtë është agjenti shkaktar i sifilizit dhe rruga më e zakonshme e transmetimit është seksuale. Treponema është shumë e paqëndrueshme në mjedis, vdes shpejt jashtë trupit, kështu që rruga shtëpiake e transmetimit (përmes enëve, lirit) është e rrallë. Është i mundur edhe infektimi i fetusit nga një nënë e sëmurë, me ç'rast fëmija lind me sifilis të lindur. Teorikisht është e mundur të transmetohet infeksioni përmes një transfuzioni gjaku nga një dhurues me sifilis, por duke qenë se i gjithë gjaku është testuar, kjo është praktikisht e pamundur. Infeksioni mund të ndodhë në mesin e të varurve nga droga kur ndajnë shiringat.

Periudha e inkubacionit (e fshehur) për sifilizin është 3-6 javë, pastaj në vendin ku ka hyrë patogjeni, formohet një ulçerë e kuqe - një shankër i fortë. Ulçera është pa dhimbje, ka një bazë të dendur, një fund të lëmuar, me shkëlqim, diametri i saj mund të arrijë 2 cm Shpejt shërohet, por në këtë kohë treponema vazhdon të shumohet në të, pastaj ato përhapen në të gjithë trupin përmes enëve limfatike. Në këtë kohë, pacientët ndjejnë një dhimbje koke, dobësi të përgjithshme, mund të ketë një temperaturë të ulët.

Ka raste të tilla të sëmundjes kur nuk ka shankër të fortë ose lokalizohet në organet e brendshme gjenitale. Në këtë rast, diagnoza e sifilizit është e vështirë. Brenda një jave pas shfaqjes së shankrit, nyjet limfatike rriten, veçanërisht në zonën e prekur. Mjekët e quajnë këtë periudhë të sifilizit primare.

Përafërsisht 2 muaj pas infektimit, fillon periudha dytësore e sifilisit. Një skuqje shfaqet në shputa, pëllëmbët, lëkurën e trungut, fytyrës dhe gjymtyrëve, kjo është për shkak të ndryshimeve vaskulare në lëkurë. Skuqjet duken si njolla ose fshikëza, në fillim me ngjyrë të kuqe të errët, pastaj zbehen. Ndonjëherë një skuqje rritet me formimin e zonave të qara në mukozën, në anus, në sqetull.

Nëse pacienti nuk merr mjekim, atëherë periudha dytësore mund të zvarritet për një kohë shumë të gjatë, mund të shfaqet herë pas here një skuqje, ndërkohë që personi ndihet normal. Pas 3-4 vjetësh fillon të zhvillohet periudha terciare - gunga të dendura pa dhimbje - në lëkurë shfaqen mishrat e dhëmbëve. Ata kapin shtresën e yndyrës nënlëkurore dhe shtresat më të thella të lëkurës. Të njëjtat mishrat formohen në organet e brendshme, të cilat fillojnë të shemben ngadalë.

Me sifilizin, indet e kockave dhe kërcit preken gjithashtu, vrima formohen në qiellzën e fortë, laring, kërcin e hundës, ajo "". Me dëmtimin e sistemit nervor (neurosifilis), shfaqen simptoma të dëmtimit të trurit, paralizës dhe çrregullimeve mendore. Gummat shpesh prekin sistemin kardiovaskular, zemra vuan (mund të zhvillohen keqformime) dhe aortën.

Trajtimi i sifilisit përshkruhet nga një dermatovenerolog, i cili duhet të kontaktohet në shenjat e para të sëmundjes. Pacientët duhet të dinë se sifilizi trajtohet për një kohë të gjatë, nga disa javë deri në disa vjet. Personat që kanë pasur kontakt seksual me pacientin duhet t'i nënshtrohen trajtimit profilaktik.

Një sëmundje e rrezikshme e sifilizit familjar karakterizohet nga një periudhë e gjatë inkubacioni dhe simptoma specifike. Infeksioni me to ndodh për shkak të mosrespektimit të higjienës personale, kur njerëzit përdorin furçat e dhëmbëve të të tjerëve, pinë nga kriklat e të tjerëve, pinë të njëjtën cigare me miqtë. Vlen të njihen shenjat karakteristike të sëmundjes dhe opsionet e mundshme për diagnozën dhe trajtimin.

Çfarë është sifilizi shtëpiak

Sifilizi seksual dhe sifilizi shtëpiak janë një sëmundje e njëjtë, që ndryshojnë në mënyrën e transmetimit. Në terminologjinë mjekësore, kjo sëmundje kuptohet si një sëmundje kronike infektive veneriane që prek të gjitha organet dhe indet e njeriut dhe përparon shumë shpejt. Me kontakt të ngushtë familjar, mund të infektoheni me sifiliz, i cili ka simptoma të ngjashme me ato seksuale.

A transmetohet sifilizi nga familja

Njerëzit gabimisht besojnë se është e vështirë të infektohesh me sifiliz shtëpiak, por nuk është kështu. Me një transfuzion gjaku të marrë nga një pacient, kontakte të zakonshme si një shtrëngim duarsh apo një puthje, ju mund ta merrni lehtësisht këtë sëmundje pa e ditur as rrezikun. Mjekët, pasi kanë zbuluar simptoma tek një pacient, kontrollojnë jo vetëm partnerët e tij seksualë, por edhe anëtarët e familjes. Shpesh sëmundja zbulohet tek të afërmit e afërt në të njëjtën kohë.

Si transmetohet

Mënyrat e transmetimit të sifilizit - shtëpiake dhe seksuale. Infeksioni i shpejtë është i mundur përmes objekteve të kontaminuara me elementë sifilitikë të lëkurës dhe mukozave, sepse agjenti shkaktar i sëmundjes ruan aktivitetin e tij për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Mund të infektoheni përmes pickimeve, puthjeve, pjatave, cigareve, peshqirëve, lirit. Më të rrezikshmet janë dy fazat e para të sëmundjes, kur pacienti ka ulçera dhe erozione në zgavrën e gojës, e cila do të jetë burim infeksioni.

Ende nuk është vërtetuar infektueshmëria e urinës dhe e djersës së një pacienti me sifilis, por ekziston një variant i infeksionit të fëmijës përmes qumështit të një nëne gjidhënëse. Mjekët, nëse nuk përdorin doreza, janë në rrezik gjatë procedurave mjekësore, kontaktit me organet e brendshme të pacientit gjatë operacionit. Ekziston edhe një metodë transfuzioni e transmetimit - përmes transfuzionit të gjakut.

Cili është patogjeni

Sifilizi shkaktohet nga Treponema pallidum, një spiroket gram-negative që duket si një spirale. Nuk është shumë rezistent ndaj ndikimeve të jashtme - zhduket pas tharjes së sendeve shtëpiake, por qëndron për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Treponema e zbehtë aktivizohet në një temperaturë prej 40-42 gradë, pastaj vdes, në 55 gradë vdes në 15 minuta. Temperatura e ulët nuk ka një efekt të dëmshëm në mikroorganizëm - për 9 vjet ruajtje eksperimentale në minus 70 gradë, aktiviteti i tij nuk është zhdukur. Treponema është e ndjeshme ndaj kimikateve.

Si të njohim

Infeksioni me sifiliz shtëpiak është i ngjashëm me atë gjenital - pacienti ndihet i lodhur, i dhemb nyjet, temperatura e tij rritet. Sëmundja dobëson sistemin imunitar, kështu që sëmundjet e tjera shfaqen paralelisht. Nuk duhet të konsultoheni me mjekun nëse gjeni vetëm këto shenja, por duhet t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve, ekzaminimeve mjekësore dhe të dhuroni gjak.

Simptomat

Në përputhje me fazat e zhvillimit, simptomat e sifilisit familjar gjithashtu ndryshojnë. Periudha e inkubacionit zgjat 3-4 javë, gjatë së cilës sëmundja është asimptomatike. Vetëm në fazën parësore dhe dytësore fillojnë shenjat shkatërruese, të cilat në fazën e tretë bëhen shumë të dukshme dhe është e pamundur t'i shpërfillni ato. Në dy fazat e para, sëmundja vërtet mund të kurohet, por rastet e avancuara jo.

Faza primare e sifilizit familjar

Shenjat e sifilizit shtëpiak në fazën parësore fillojnë me shfaqjen e një njolle të vogël me ngjyrë të kuqërremtë në vendin e futjes së treponemës së zbehtë në trup. Disa ditë më vonë, në këtë faqe shfaqet një shankre i rrumbullakosur i fortë - një ulçerë me skaje të forta me një diametër prej disa milimetrash, e cila nuk dëmton. Të gjitha nyjet limfatike rriten gradualisht. Chancre shfaqet në buzë, gjuhë, bajame, mishrat e dhëmbëve, ndërsa me sifilizin seksual, vendi i lokalizimit të tij janë organet gjenitale.

Rrallë, një shankër mund të shfaqet në mjekër, në mukozën e qepallave, në zverkun e syrit, në thithkat e gjëndrave të qumështit dhe në gishta. Ndodhin raste fillestare asimptomatike. Kohëzgjatja e periudhës është 6-7 javë. Shenjat shtesë të sëmundjes janë keqtrajtimi i përgjithshëm, dhimbje koke, dhimbje kockash, pagjumësi, anemi. Kalimi në fazën e dytë karakterizohet nga dobësi, lodhje, dhimbje të rralla të muskujve dhe kyçeve, pagjumësi dhe çrregullime të oreksit.

Periudha dytësore

Me përhapjen e infeksionit dhe virusit në të gjithë trupin, fillon sifilizi sekondar, i cili pa trajtim mund të zgjasë deri në katër vjet, i shoqëruar me disa rikthime. Në këtë fazë, skuqjet e formave, madhësive, ngjyrave të ndryshme shfaqen në lëkurë ose në mukozën. Shpesh ato mund të gjenden në vende që i nënshtrohen fërkimit.

Pa trajtim, skuqjet rriten fuqishëm, formojnë vatra dhe gërvishtje me lëngun e indeve që rrjedh. Në periudhën dytësore, në qafë shfaqen njolla të bardha - dëshmi e dëmtimit të sistemit nervor. Përveç kësaj, enët e gjakut, zemra, sytë, veshët, nyjet, kockat, organet e brendshme, kockat infektohen, flokët bien. Njollat ​​dhe papulat janë të prirura për zhdukje ose rishfaqje spontane.

Sifilizi terciar

Pas periudhës dytësore vjen ajo terciare, e karakterizuar nga një skuqje në lëkurë dhe mukoza. Tuberkulat shfaqen, dhe në indin nënlëkuror, kockat dhe organet e brendshme - mishrat që përmbajnë agjentin shkaktar të sëmundjes. Janë formacione të dendura në formë topi që duken si nyje deri në madhësinë e një kokrra lajthie. Formacionet zhvillohen në plagë dhe ulçera, dëmtimi i indeve është i pakthyeshëm. Periudha zgjat me dekada. Nëse mishrat prekin fytyrën, skeleti shembet - hunda e pacientit bie, si në foto, shfaqen deformime shpërfytyruese.

Sifilizi në familje tek fëmijët

Infeksioni me sifiliz shtëpiak prek fëmijët e vegjël - të moshës nga gjashtë muaj deri në një vit e gjysmë. Në trupin e fëmijës shfaqet një shankër i fortë, i cili lokalizohet në zonat në kokë, ballë, buzë, gojë dhe bajame. Një nënë gjidhënëse, një tjetër i afërm përmes puthjeve, pjatave, çarçafëve mund të infektojnë një fëmijë.

Çfarë mund të ndikojë në sifilizin shtëpiak të shtatzënisë

Një grua e infektuar me sifiliz ka një çekuilibër hormonal gjatë shtatzënisë. Kjo çon në rrezikun e abortit ose lindjes së parakohshme, shfaqet anemia. Në shumicën e rasteve, një fëmijë lind i infektuar - infeksioni ndodh përmes gjakut, placentës. Sifilizi sekondar i nënës së ardhshme është i rrezikshëm për fëmijët. Kjo është faza ku ka më shumë gjasa të keni një abort ose lindje të vdekur. Periudha terciare ju lejon të duroni dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm, edhe në mungesë të terapisë.

Nëse trajtimi është kryer para javës së 16-të të shtatzënisë, shanset për të pasur një fëmijë të shëndetshëm rriten shumë. Sifilizi kongjenital konsiderohet gjithashtu shtëpiak - infeksioni ndodh në mitër gjatë javës 28-32 të shtatzënisë. Nëse fëmija mbijetoi dhe lindi, atëherë ai vuan nga shenjat e sëmundjes. Fëmijët gjejnë puçrra dhe plagë të mëdha në lëkurë, lezione të zemrës, syve, mëlçisë, pikave. Fëmijët e vegjël vuajnë nga sëmundjet e kockave, kyçeve, trurit, deformimet e dhëmbëve, kafkës, hundës dhe më vonë mbeten prapa në zhvillim, prapambetje mendore dhe shtojnë dobët peshë.

Gjatë shtatzënisë, sifilizi mund të diagnostikohet duke marrë një test gjaku - reagimi Wasserman. Më vonë, metodat treponemale përdoren për të kontrolluar dyfish një rezultat pozitiv. Bëhen skanime CT, merren njolla, përshkruhen antibiotikë. Fetusi mund të mbrohet nga sëmundjet kongjenitale nëse filloni të merrni drogë në javën e 20-të të shtatzënisë.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar sifilizin, duhet të kontaktoni një venerolog ose dermatovenerolog. Pas ekzaminimit bëhet analiza e gjakut për RW. Nëse zbulohet një reagim pozitiv, kryhen studime shtesë. Përdoren reaksioni imunofluoreshent (RIF), imobilizimi i treponemës së zbehtë (RIBT) dhe antigjeni treponemal (TRNA). Në raste të veçanta kryhet tomografia e kompjuterizuar për zbulimin e dëmtimit të sistemit nervor qendror. Merrni shtupë nga skuqja e lëkurës për të kontrolluar praninë e treponemës së zbehtë. Në dy fazat e para, kryhet diagnostikimi PCR.

Mjekimi

Për sifilizin shtëpiak, përshkruhet trajtimi ambulator dhe karantina në shtëpi. Për çdo pacient, përshkruhet një trajtim individual, duke kombinuar terapi specifike dhe jo specifike. Kjo do të ndihmojë vetëm në dy fazat e para të sëmundjes; në terciar, dëmtimi i indeve dhe organeve është i pakthyeshëm. Këtu janë disa ilaçe të njohura për të hequr qafe sëmundjen:

  1. Antibiotikët - grupet e penicilinës (Oxacillin, Ampicillin, Benzylpenicillin, Carbenicillin) depërtojnë shpejt në gjak dhe ekskretohen. Caktoni përdorimin çdo tre orë në formën e tabletave ose injeksioneve. Bicilina, Eritromicina, Oletetrin ose Tetraciklina mund të përshkruhen në kombinim me antihistaminet. Kursi zgjat dy javë për periudhën fillore dhe një muaj për atë dytësore.
  2. Përgatitjet me bismut - përmbajnë një metal të rëndë që lufton mikroorganizmin spirale dhe ka një efekt anti-inflamator. Biokinol - një pezullim i kripërave të bismutit në vajin e pjeshkës shkatërron bakteret, por ka shumë kundërindikacione. Nuk mund të përdoret nga foshnjat, njerëzit me sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, tuberkuloz, stomatit. Injeksionet përshkruhen çdo tre ditë, një ampulë, mund të përdoret për sifilizin e vonë dhe të përsëritur. Me intolerancë individuale ndaj kininës, sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, përdoret Bismoverol.
  3. Imunostimuluesit - forcojnë funksionet mbrojtëse të trupit, lehtësojnë inflamacionin. Këto përfshijnë Pyrogenal, Torfe, përgatitjet me aloe.
  4. Vitaminat - për të mbështetur imunitetin, rekomandohet të pini vitamina të grupeve B, C, A, E.

Parandalimi

Për të parandaluar shfaqjen e sifilizit të brendshëm, ia vlen të mbani mend pikat e mëposhtme që do të jenë një parandalim i mirë:

  • respektimi i rregullave të higjienës personale;
  • përdorimi i lirit individual, peshqirit, furçës së dhëmbëve, briskut;
  • larja e enëve me ujë të nxehtë.

Video

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut