Heqja e kateterit. Si të futni ose hiqni një kateter për një qen ose mace në shtëpi? Komplikimet e mundshme të përdorimit të kateterëve urinar

Një kateter urinar, ose kateteri Foley, është një tub i hollë, fleksibël që derdh urinën nga fshikëza në një qese të vogël jashtë trupit. Heqja e kateterit është mjaft e thjeshtë, por shumë njerëz e kanë të vështirë ta bëjnë vetë. Nëse keni ndjesi të pakëndshme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Hapat

Si të hiqni një kateter urinar

Lani duart me sapun dhe ujë të ngrohtë. Lyejeni mirë pëllëmbët dhe parakrahët dhe fërkojini për të paktën 20 sekonda. Përafërsisht sa kohë duhet për të kënduar këngën e famshme “Happy Birthday to You”. Më pas lani duart tërësisht.

• Ju do të duhet të lani duart në të njëjtën mënyrë kur hiqni kateterin.
• Thajini duart me një peshqir letre dhe hidheni. Është më mirë ta bëni këtë pranë koshit të plehrave, pasi aty do t'ju duhet të hidhni edhe kateterin.

1. Për ta bërë më të lehtë heqjen e kateterit, zbrazni qesen e kateterit.Çanta mund të ketë një hapje të veçantë, një kapëse që hapet anash ose një kapak me vidë. Derdhni përmbajtjen e çantës në tualet. Ju gjithashtu mund t'ju duhet të matni vëllimin e urinës nëse mjeku juaj ju ka këshilluar ta bëni këtë.

   • Më pas mbylleni qesen me kapëse ose kapak. Kjo do të parandalojë rrjedhjen.
   • Nëse urina juaj është e turbullt, me erë të keqe ose përmban gjak, tregoni menjëherë mjekut tuaj.

2. Gjeni një pozicion të rehatshëm për të hequr kateterin. Ju do të duhet të zhvisheni nga beli e poshtë. Është mirë që të shtriheni në shpinë, të përkulni gjunjët dhe t'i përhapni, duke i vendosur këmbët drejt.

   • Ju mund të merrni pozën e fluturës. Shtrihuni në shpinë, shtrini gjunjët dhe bashkoni këmbët.
   • Shtrirja në shpinë do të relaksojë uretrën dhe fshikëzën tuaj, duke e bërë më të lehtë heqjen e kateterit.

3. Vendosni doreza dhe shpëlajeni tubin.Është e rëndësishme të përdorni doreza për të zvogëluar rrezikun e infeksionit. Pasi të keni veshur doreza, njomni leshin e pambukut me alkool dhe fshijeni lidhjen midis tubit të kullimit dhe kateterit. Gjithashtu pastroni zonën përreth kateterit.

   • Meshkujt duhet të lajnë hapjen e uretrës në penis me tretësirë ​​të kripur (ujë me kripë).
   • Gratë duhet të lajnë zonën rreth labia minora dhe hapjen e uretrës me tretësirë ​​të kripur. Filloni nga uretra dhe më pas pastroni zonën përreth saj për të shmangur përhapjen e baktereve.

4. Përcaktoni se ku ndodhet hapja e balonës së kateterit tuaj. Tubi i kateterit ka dy vrima. Njëra lejon që urina të rrjedhë në një qese për grumbullimin e urinës dhe tjetra lejon që baloni i vogël që mban kateterin brenda fshikëzës të zbrazet.

   • Valvula e cilindrit duhet të lyhet me një ngjyrë në fund.
   • Mund të ketë edhe numra në valvul.

5. Shfryni balonën e kateterit. Për të hequr kateterin, duhet të zbrazni (ose të shfryni) një tullumbace të vogël brenda fshikëzës tuaj. Mjeku ndoshta ju dha një shiringë të vogël (10 mililitra). Kjo shiringë duhet të futet në hapjen e balonës. Fusni shiringën fort dhe rrotullojeni.

   • Tërhiqeni ngadalë pistën e shiringës. Lëngu do të fillojë të rrjedhë në shiringë nga tullumbace, e cila ndodhet në fshikëz.
   • Tërhiqeni derisa shiringa të mbushet plotësisht. Kjo do të tregojë se baloni është bosh dhe ju mund ta hiqni kateterin.
   • Mos futni me shiringë ajër ose lëngje në tullumbace pasi kjo mund të shkaktojë që tullumbace të shpërthejë dhe të dëmtojë fshikëzën tuaj.

6. Hiqni kateterin. Nëse është e mundur, sigurojeni tubin e kateterit me një kapëse arteriale ose shirit gome për të parandaluar rrjedhjen e urinës nga kateteri kur e hiqni atë. Më pas tërhiqeni butësisht kateterin nga trakti urinar. Duhet të dalë lehtësisht.

   Inspektoni kateterin për t'u siguruar që nuk është dëmtuar. Nëse kateteri duket i thyer ose i plasaritur, ekziston mundësia që të keni mbetur brenda jush. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

7. Hidheni kateterin e përdorur dhe qesen e grumbullimit të urinës. Pasi ta hiqni kateterin, vendoseni në një qese plastike. Lidheni çantën dhe hidheni në mbeturinat tuaja shtëpiake.

   • Lani zonën ku është futur kateteri me tretësirë ​​të kripur. Nëse vëreni gjurmë qelbi ose gjaku, këshillohuni menjëherë me një mjek.
   • Kur të mbaroni, hiqni dorezat dhe lani duart.
   • Për të lehtësuar dhimbjen, mund të aplikoni pomadën e likodainës në zonën përreth traktit urinar.

   Kontrollimi i gjendjes së trupit pas heqjes së kateterit

   1. Shikoni për shenja të inflamacionit ose infeksionit. Shenjat e infeksionit përfshijnë skuqje, ënjtje ose qelb rreth vendit ku është hequr kateteri. Temperatura e lartë mund të tregojë gjithashtu një infeksion.

      • Vazhdoni ta shpëlani zonën me ujë të ngrohtë me kripë. Bëni dush dhe lani si zakonisht. Mund t'ju është dashur të ndërprisni larjen gjatë instalimit të kateterit, por nuk ju ndaluan të bëni dush. Pas heqjes së kateterit, mund të bëni edhe banjë.
      • Urina duhet të jetë e pastër ose e verdhë e lehtë. Në 24 deri në 48 orët e para pas heqjes së kateterit, urina gjithashtu mund të jetë pak rozë, sepse një sasi e vogël gjaku mund të ketë hyrë në traktin urinar. Urina e kuqe e pasur tregon gjakderdhje, dhe një erë e pakëndshme tregon infeksion. Nëse vëreni ndonjë nga këto, telefononi mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.
      • Mund të keni irritim rreth zonës ku është vendosur kateteri. Vishni të brendshme pambuku pasi lejon që ajri të depërtojë në zonën e dëmtuar dhe do të shërohet më shpejt.

   2. Regjistroni kohën kur shkoni në tualet. Pasi të hiqni kateterin, do të jetë e rëndësishme për ju të monitoroni sa shpesh shkoni në tualet. Nëse nuk ndjeni nevojën për të urinuar brenda 4 orëve pas heqjes së kateterit, kontaktoni mjekun tuaj.

      • Pasi të hiqet kateteri, mund t'ju duhet të shkoni në tualet në intervale të ndryshme. Nuk është e pazakontë që njerëzit të ndiejnë dëshirën më shpesh se zakonisht.
      • Mund të ketë siklet gjatë urinimit. Nëse simptomat vazhdojnë 1-2 ditë pas heqjes së kateterit, kjo mund të tregojë një infeksion.
      • Ju gjithashtu mund ta keni të vështirë të kontrolloni presionin. Kjo është mirë. Regjistroni çdo gjë që ju shqetëson dhe flisni për këto raste herën tjetër që do të shkoni te mjeku.
      • Mbani një ditar të urinës për të ndihmuar mjekun tuaj të vendosë nëse keni nevojë për ndonjë trajtim të mëtejshëm.

   3. Pini shumë lëngje. 6-8 gota ujë në ditë do të përshpejtojnë rikuperimin e traktit urinar. Pirja e shumë ujit do t'ju ndihmojë të rrisni vëllimin e urinës dhe gjithashtu do të largoni bakteret dhe mikroorganizmat nga fshikëza dhe uretra juaj.

      • Shmangni kafeinën. Kafeina është një diuretik; ajo privon trupin nga lëngjet dhe kripën që i nevojitet.
      • Pini më pak pas orës 18:00. Pirja e shumë lëngjeve gjatë natës do t'ju bëjë të zgjoheni shpesh.
      • Kur jeni ulur, mbani këmbët lart, veçanërisht në mbrëmje.

Kateterizimi i fshikëzës është një ndërhyrje mjekësore e nevojshme që kryhet për qëllime terapeutike ose diagnostike për disa sëmundje të sistemit gjenitourinar. Është e nevojshme të kuptohet konkretisht se cilat janë indikacionet për kateterizimin e fshikëzës, llojet dhe metodat e zbatimit të tij, si dhe procesin e heqjes së kateterit.

Me disa sëmundje të sistemit gjenitourinar (adenoma e prostatës, proceset onkologjike, patologji të ndryshme të veshkave), vërehen vështirësi serioze me heqjen e urinës nga trupi i pacientit.

Kateterizimi i fshikëzës është një procedurë mjekësore në të cilën një pajisje speciale e zbrazët futet në zgavrën e uretrës për të detyruar urinën jashtë. Ky manipulim kërkon që mjeku që e kryen të ketë njohuri dhe aftësi të caktuara. Procedura mund të kryhet në mënyrë rutinore ose urgjente.

Qëllimet e kateterizimit të fshikëzës janë:

• medicinale;
• diagnostike;
• higjienike.

Fokusi diagnostik i përdorimit të një kateteri ju lejon të përcaktoni me saktësi shkakun rrënjësor të çdo patologjie gjenitourinar. Urina sterile, e marrë drejtpërdrejt nga organi i specifikuar, konsiderohet si materiali më i besueshëm për kryerjen e disa llojeve të testeve. Kjo teknikë bën të mundur kryerjen e masave diagnostikuese me futjen e një agjenti kontrasti në fshikëz.

Kateterizimi, i kryer për qëllime higjienike, bën të mundur ofrimin e kujdesit adekuat për pacientët e sëmurë rëndë, të cilët nuk mund të zbrazin vetë fshikëzën e tyre.

Për qëllime terapeutike, për të eliminuar stagnimin e urinës, manipulimet e mëposhtme kryhen në rastet e mëposhtme:

• për sekretim urgjent të detyruar të urinës kur procesi i urinimit vonohet për më shumë se 12 orë për shkak të sëmundjeve të ndryshme të sistemit gjenitourinar;
• gjatë periudhës së rehabilitimit të ndërhyrjes postoperative në organet urinare;
• për patologji të ndryshme të inervimit të fshikëzës (çrregullime të funksionit urinar).

Kateterizimi në kohë dhe kompetent do t'i lejojë pacientit të shmangë përkeqësimin e shëndetit, dhe nganjëherë vdekjen.

Klasifikimi i kateterëve

Përdorimi i një kateteri për kateterizimin e fshikëzës përfshin instalimin e një tubi të zbrazët të lakuar ose të drejtë me vrima në skajet në uretër.

Përçues të tillë mund të synohen për përdorim afatshkurtër ose afatgjatë. Gjatë kryerjes së operacionit në sistemin urinar, shpesh përdoren kateterë afatshkurtër të disponueshëm. Në rast të mbajtjes kronike të urinës, kërkohet instalimi i pajisjes së specifikuar me veprim të gjatë të lidhur me një urinare.

Në varësi të materialit të prodhimit, sondat përdoren në praktikën mjekësore:

• e vështirë;
• elastike.

Strukturat e ngurtë janë bërë nga lidhjet e metaleve me ngjyra, janë shumë traumatike dhe përdoren vetëm në raste të rënda kullimi. Për shkak të karakteristikave fiziologjike, strukturat metalike kanë konfigurime të ndryshme për burrat dhe gratë. Instalimi i tyre është përgjegjësi vetëm e një specialisti me përvojë.

Kateterët elastikë janë më të përshtatshëm për t'u instaluar dhe përdorur. Ato mund të bëhen prej silikoni modern, plastikë fleksibël ose gome speciale të buta.

Pajisjet e kullimit mund të jenë:

• uretral (i brendshëm);
• suprapubik (i jashtëm).

Secili prej këtyre llojeve të kateterëve ka të mirat dhe të këqijat e veta. Përçuesi suprapubik del përmes murit të barkut, duke anashkaluar uretrën. Është më e lehtë për t'u instaluar, më pak traumatike dhe kujdesi cilësor është më i arritshëm. Një person ruan aktivitetin seksual, i cili është i rëndësishëm për përdorimin afatgjatë të një kateteri.

Një pajisje e tipit uretral mund të dëmtojë lehtësisht muret e fshikëzës dhe qafës gjatë instalimit. Kur pajisja dështon, urina që rrjedh infekton organet gjenitale të pacientit, duke shkaktuar inflamacion të rëndë.

Bazuar në karakteristikat e tyre të projektimit, dallohen llojet e mëposhtme të kateterëve:

• pajisje e disponueshme Nelaton (Robinson);
• Stent Thiemann;
• sistemi Foley (që disa njerëz gabimisht e quajnë Phaleus);
• Pajisja Pezzer.

Secila prej këtyre kullimeve duhet të konsiderohet në detaje.

Llojet e zakonshme të kullimit

Pajisja Nelaton (Robinson) paraqitet në formën e një tubi të butë me diametër të vogël me një fund të rrumbullakosur dhe ka një mekanizëm të thjeshtë veprimi. Përdoret për kateterizimin e shpejtë të fshikëzës tek burrat dhe gratë gjatë operacionit ose për mbledhjen diagnostike të urinës.

Për disa sëmundje të sistemit gjenitourinar me ecuri të komplikuar, përdoret një stent i ngurtë Thiemann me majë të lakuar elastike, me të cilin mund të arrihet deri në fshikëz përmes mureve të dëmtuara dhe të përflakur të uretrës.

Në praktikën mjekësore, është më e përshtatshme të përdorni një kateter Foley, i krijuar për instalim afatgjatë. Është një pajisje shumëfunksionale 2 ose 3 kahëshe, e përbërë nga një tub fleksibël me disa vrima, një rezervuar i veçantë, me ndihmën e të cilit sistemi mbahet brenda trupit. Ky lloj kateteri mund të përdoret për të administruar medikamente, për të shpëlarë fshikëzën nga qelbja dhe gjaku dhe për të hequr mpiksjen e gjakut.

Kateterët më pak të zakonshëm të sistemit Pezzer përdoren vetëm për drenazhimin e cistostomisë, më shpesh në rastet e dështimit të veshkave. Sisteme të tilla janë një tub fleksibël që shtrihet nga jashtë me 2-3 vrima funksionale.

Të gjitha llojet e listuara të kullimit kanë diametra të ndryshëm. Në varësi të recetës në çdo rast specifik, specialisti do të zgjedhë një kateter për pacientin në baza individuale.

Skema e kullimit për femra

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorimin e kateterëve të fshikëzës

Kur përshkruan një procedurë mjekësore për instalimin e një kateteri, mjeku duhet të marrë parasysh indikacionet dhe kundërindikacionet për zbatimin e tij. Indikacionet e shpeshta për instalimin e kullimit të fshikëzës janë:

• çdo gjendje emergjente që lidhet me devijimin e detyruar të urinës për shkak të ndërprerjes së procesit natyror të urinimit (pareza e fshikëzës, adenokarcinoma, adenoma e prostatës, etj.);
• masat diagnostike, kur për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar një trajtim efektiv është e nevojshme të mblidhet një pjesë e urinës së fshikëzës;
• sëmundje specifike të uretrës dhe fshikëzës, që kërkojnë futjen e barnave në zgavrën e tyre, larje nga qelbja dhe gjaku.

Kundërindikimet për kateterizimin e fshikëzës përfshijnë:

• infeksionet e traktit urinar (uretriti akut dhe kronik);
• lëndimet e kanalit uretral dhe fshikëzës;
• spazma e uretrës;
• mungesa e urinës në fshikëz (anuria).

Shenjat e kundërindikacioneve për kateterizimin e fshikëzës mund të shfaqen papritur, gjatë zbatimit analfabet të kësaj procedure për shkak të dëmtimit të traktit urinar.

Përgatitja për instalimin e kullimit

Në mënyrë që kateterizimi i fshikëzës të vazhdojë pa komplikime, është e nevojshme të përgatiteni me kujdes për të. Kushtet e nevojshme për procedurën janë:

• qëndrim i vëmendshëm ndaj pacientit;
• ruajtja e sterilitetit;
• teknikë e avancuar e kateterizimit të fshikëzës;
• materiale kateterësh me cilësi të lartë.

Para manipulimit, pacienti duhet të lahet nga përpara në mbrapa në mënyrë që të mos futet flora e zorrëve në kanalin uretral. Për ta bërë këtë, mund të përdorni një zgjidhje të dobët të çdo antiseptik (Furacilin).

Të gjitha pajisjet e kateterizimit duhet të jenë sterile

Kompleti i kateterizimit të fshikëzës përfshin:

• kateteri i butë ose i fortë;
• enë për grumbullimin e urinës;
• anestetik (lidokainë);
• glicerinë ose vazelinë për të lehtësuar instalimin e pajisjes së kullimit;
• një grup materialesh harxhuese (topa pambuku, peceta, pelena);
• instrumente (shiringë për instalimin e drogës, piskatore etj.).

Për të siguruar aksesin më të përshtatshëm në vendin e futjes së sondës, pacienti shtrihet në shpinë, përkul gjunjët dhe i lëviz pak në anët. Për të përfunduar me sukses këto procedura mjekësore, pacienti duhet të jetë në gjendje të relaksuar dhe pa dhimbje, dhe mjeku dhe infermierja duhet të kenë përvojën e nevojshme.

Vlen të theksohet se algoritmi mashkullor për kryerjen e kësaj procedure është i njëjtë me atë femëror. Por për shkak të disa veçorive fiziologjike të strukturës së trupit, kateterizimi i fshikëzës tek meshkujt është shumë më i vështirë.

Teknika e futjes së kateterit

Vështirësia e instalimit të një kateteri të fshikëzës tek meshkujt është se kanali i tyre uretral është shumë më i gjatë se ai i femrave dhe ka disa ngushtime fiziologjike. Në shumicën e rasteve, një kateter i butë përdoret për këtë procedurë. Teknika e kryerjes së kësaj procedure kërkon aftësi dhe aftësi të caktuara të mjekut dhe infermierit. Pas masave përgatitore, pushtimi i fshikëzës përfshin fazat kryesore të mëposhtme:

• sipërfaqja e penisit të pacientit trajtohet me një antiseptik, koka mbulohet veçanërisht me kujdes me një shtupë pambuku dhe dhimbja mpihet;
• një lubrifikant steril futet në hapjen e uretrës për të lehtësuar manipulimet;
• pajisja e futur lubrifikohet me glicerinë ose vazelinë;
• një drenazh elastik futet nga një mjek duke përdorur piskatore në kanalin e jashtëm uretral;
• kateteri futet gradualisht thellë në uretrën e mashkullit, duke e rrotulluar pak pajisjen rreth boshtit të saj;
• Pacienti konsiderohet plotësisht i kateterizuar kur urina shfaqet në tubin e drenazhit.

Veprimet e mëtejshme kryhen në varësi të përshkrimit të mjekut, në përputhje me teknikën e kateterizimit të fshikëzës tek meshkujt. Pas zbrazjes së organit urinar, ai lahet me një antiseptik duke i bashkuar kateterit një shiringë të veçantë. Shpesh, fiksimi i përhershëm i tubit të pajisjes së instaluar me një qese të urinës kryhet gjatë përdorimit afatgjatë dhe jepen rekomandime për kujdes.

Kateterizimi i fshikëzës me kateter metalik kryhet në mënyrë të ngjashme, përveç disa trukeve të kalimit të zonave të vështira fiziologjikisht.

Kateter femra Nelaton

Karakteristikat e kullimit të fshikëzës

Uretra femërore ka një strukturë të shkurtër dhe të gjerë, duke lehtësuar në masë të madhe instalimin e një kateteri. Fazat e kateterizimit të fshikëzës tek gratë përfshijnë:

• përgatitje me cilësi të lartë për procedurën me përpunim steril të instrumenteve dhe sipërfaqeve të organeve gjenitale;
• një kateter elastik futet me piskatore në hapjen e jashtme të uretrës në një thellësi prej 5-6 cm;
• shfaqja e urinës në pajisje do të tregojë se qëllimi është arritur.

Pas kryerjes së kësaj procedure, për të shmangur infeksionin, duhet të respektohen të gjitha rregullat e nevojshme të higjienës. Kur mbani kateterin për një kohë të gjatë, skaji i jashtëm i tij lidhet me një qese për grumbullimin e urinës, e cila është ngjitur mirë në kofshë.

Por kateterizimi i fshikëzës me një kateter të butë tek gratë nuk është gjithmonë efektiv. Në disa raste të rralla, përdoret një kullues metalik.

Kateterizimi i një fëmije kërkon vëmendje të veçantë. Kjo procedurë përshkruhet kur është absolutisht e nevojshme për shkak të vështirësisë së zbatimit të saj dhe rrezikut të lartë të komplikimeve. Madhësitë e kateterëve për një fëmijë zgjidhen sipas moshës. Përdoren vetëm pajisje kullimi elastike të buta.

Sistemi imunitar tek fëmijët nuk është mjaftueshëm i zhvilluar, kështu që rreziku i inflamacionit infektiv është shumë i lartë. Ruajtja e sterilitetit gjatë kryerjes së këtij pushtimi të fshikëzës është një nga kushtet kryesore për suksesin e saj.

Komplikimet gjatë kateterizimit

Rreziku i komplikimeve gjatë kateterizimit të fshikëzës, nëse kryhet në mënyrë jo të duhur, është mjaft i lartë. Procedura kryhet gjithmonë pa anestezi të përgjithshme në mënyrë që të vërehet menjëherë shfaqja e dhimbjes tek pacienti. Ju mund të listoni pasojat e shpeshta negative që u shfaqën gjatë instalimit të një pajisje kullimi. Kjo perfshin:

• dëmtimi ose shpimi i uretrës;
• infeksioni i organeve gjenitourinar tek gratë dhe burrat (cistiti, uretriti, parafimoza, pyelonephritis, etj.);
• infeksioni i sistemit të qarkullimit të gjakut përmes dëmtimit të uretrës;
• gjakderdhje të ndryshme, fistula etj.

Kur përdorni një kateter me diametër më të madh se sa është përshkruar, seksi femër mund të vuajë nga zgjerimi i uretrës.

Kur mbani vazhdimisht një pajisje kullimi, duhet të ndiqni rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë për përdorimin e tij. Kateterizimi i fshikëzës tek gratë dhe burrat duhet të shoqërohet me higjienë të kujdesshme të perineumit dhe kateterit, përndryshe mund të shfaqen komplikime serioze. Nëse zbuloni rrjedhje të urinës, gjak në qesen e grumbullimit të urinës ose shqetësim në zonën gjenitourinar, duhet të konsultoheni menjëherë me një specialist.

Kateteri hiqet sipas udhëzimeve të mjekut. Në mënyrë tipike, ky lloj manipulimi kryhet në një institucion mjekësor, por ndonjëherë mund të kryhet në shtëpi. Kateterizimi i kryer siç duhet i sistemit urinar të njeriut do të ndihmojë në trajtimin e shumë sëmundjeve infektive dhe joinfektive dhe do të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës së tij.

Indikacionet: kur shfaqet ënjtje në vendin e futjes së kateterit, skuqje e lëkurës rreth kateterit, temperaturë lokale, dhimbje në vendin e futjes së kateterit; pas 48-72 orësh nga vendosja e kateterit, nëse kateteri është i bllokuar.

Mjetet e nevojshme

• tabaka sterile, epruvetë, gërshërë
• tabaka e mbeturinave
• topa sterile garze
• suva ngjitëse
• pomadë trombolitike
• antiseptik për trajtimin e lëkurës - 700 alkool
• shishe me tretësirë ​​0.5% të biglukonatit të klorheksidinës
• doreza sterile
• gërshërët

Sekuenca

1. Përgatitni gjymtyrën e pacientit, qetësoni atë,
2. Shpjegoni ecurinë e manipulimit të ardhshëm.
3. Lani duart.
4. Ndaloni infuzionin.
5. Hiqni fashën mbrojtëse.
6. dy herë me tretësirë ​​0.5% të biglukonatit të klorheksidinës.
7. .
8. Hiqni fashën e fiksimit (pa gërshërë), duke lëvizur nga periferia në qendër.
9. Hiqni me kujdes dhe ngadalë kateterin nga vena.
10. Ushtroni presion në vendin e kateterizimit me një garzë sterile.
11. Trajtoni vendin e kateterizimit me 700 alkool dy herë.
12. Aplikoni një fashë sterile me presion në vendin e sterilizimit.
13. Sigurojeni fashën me shirit ngjitës.
14. Kontrolloni integritetin e kanulës së kateterit.
15. Nëse ka një mpiksje gjaku ose dyshohet për infeksion të kateterit, priteni majën e kanulës me gërshërë sterile.
16. Vendoseni majën e prerë të kanulës në një tub steril.
17. Dërgoni në një laborator bakteriologjik për analiza.
18. Shënoni orën, datën dhe arsyen e heqjes së kateterit në dokumentacion.
19. Hidhni kateterin e përdorur në përputhje me rregullat e sigurisë dhe.

shënim. Përkundër faktit se kateterizimi i venave periferike është më pak i rrezikshëm sesa kateterizimi i venave qendrore, ai është i mbushur me komplikime, si çdo procedurë që cenon integritetin e lëkurës. Megjithatë, shumica e komplikimeve mund të shmangen nëse infermierja flet rrjedhshëm teknikat e manipulimit, respektohen me përpikëri rregullat e asepsis dhe antisepsis dhe kujdesi i duhur për kateterin.

Kateterizimi i fshikëzës është një procedurë që synon kullimin e fshikëzës. Kateterizimi kryhet kur është e nevojshme për të zgjidhur problemet e mëposhtme:

Mbledhja e urinës direkt nga fshikëza, e cila ju lejon të merrni të dhëna të sakta për kryerjen e llojeve të ndryshme të analizave të urinës.

Injektimi i medikamenteve direkt në fshikëz, zbrazja e saj në rast bllokimi dhe bllokimi të kanalit urinar, si dhe larja e uretrës dhe fshikëzës, heqja e rërës.

Thjeshton kujdesin e pacientëve të imobilizuar.

Kateteri mund të instalohet në pacientë të të dy gjinive dhe çdo kategori moshe, si gjatë operacioneve ashtu edhe për një periudhë më të gjatë.

Llojet e kateterëve të përdorur gjatë procedurës

Të gjitha pajisjet ndryshojnë në madhësi, material nga i cili janë bërë, llojin e pajisjes dhe vendndodhjen në trup. Madhësia e tubit të kateterit ndryshon në varësi të gjinisë së pacientit, kështu që për gratë gjatësia e tubit është afërsisht 14 centimetra, për burrat 25 centimetra. Ato mund të bëhen prej gome, silikoni ose latex, plastikë, metal. Sipas llojit të vendndodhjes në trupin e njeriut ekzistojnë:

• E brendshme, e vendosur plotësisht në trupin e pacientit.
• E jashtme, pjesërisht e vendosur në trup, dhe pjesa tjetër nxirret jashtë.

Dallohen një kateter uretral dhe suprapubik. E para futet përmes uretrës, e dyta instalohet përmes një prerjeje të indeve mbi pubis.

Përveç kësaj, ekzistojnë kateterë me një kanal, me dy dhe tre kanale, të disponueshëm dhe të instaluar për një kohë të gjatë. Më i përdoruri Kateteri Foley, i cili është vendosur si për meshkuj ashtu edhe për femra.

Si vendoset kateteri i fshikëzës tek meshkujt?

Procedura e kateterizimit për meshkujt kryhet nga personel mjekësor me përvojë duke përdorur pajisje speciale. Ai dallohet nga një skaj i ngurtë, i lakuar, i cili lejon që indet e penisit të shpërndahen dhe të kapërcejnë presionin mbi uretrën e prostatës.

Para kryerjes së kateterizimit, profesionisti i kujdesit shëndetësor duhet të përgatisë instrumentet dhe furnizimet e nevojshme. Pacienti shtrihet në shpinë, me punonjësin e kujdesit shëndetësor që qëndron në të djathtë të tij. Përpara kryerjes së procedurës, specialisti pastron duart, më pas e trajton penisin me një tretësirë ​​antiseptike, e cila mbështillet me një pecetë sterile poshtë glansit.

Mund të përdoret pomadë anestezike. Për shembull, xhel Lidokaine 2% lejon jo vetëm të anestezojë procedurën, por edhe të zvogëlojë fërkimin kur kaloni pajisjen përmes uretrës. Nëse anestezia nuk kryhet, atëherë disa pika glicerinë sterile hidhen në hapjen e hapur të uretrës ose maja e pajisjes lubrifikohet me një lubrifikant.

Më pas, duke veshur doreza sterile, duke mbajtur penisin me njërën dorë dhe duke e anuar drejt stomakut, me dorën tjetër, duke përdorur instrumente sterile, fundi i rrumbullakosur i lakuar lart futet në një thellësi prej pesë centimetrash. Më pas, tubi i pajisjes kapet më lart dhe, duke e shtyrë penisin, punonjësi mjekësor e fut ngadalë tubin edhe pesë centimetra të tjerë.

Shfaqja e urinës nga ana tjetër e pajisjes tregon se ajo ka arritur në fshikëzën urinare. Nëse pajisja është e pajisur me një manshetë për ta fiksuar në fshikëz, shtyjeni pak më shumë dhe mbushni manshetën me ujë steril për ta hapur dhe uleni skajin e lirë në një enë për grumbullimin e urinës.

Si vendoset kateteri i fshikëzës tek gratë?

Procedura e kateterizimit për gratë është e ndryshme. Së pari, mjeku pastron duart tuaja dhe vendos doreza gome. Pacienti merr një pozicion shtrirë me këmbët e shtrira anash dhe të përkulura në nyjet e gjurit. Punonjësi i kujdesit shëndetësor qëndron përballë pacientit.

Së pari, kryhet një trajtim i plotë higjienik i organeve perineale. Më pas, pas ndërrimit të dorezave dhe rregullimit të instrumenteve dhe materialeve të nevojshme sterile, bëhen përgatitjet për procedurën. Me njërën dorë, punonjësi i shëndetësisë ndan labia e madhe dhe e vogël, ndërsa ato trajtohen me tretësirë ​​antiseptike, drejtimi i lëvizjes është nga kërthiza në shpinë. Vagina dhe anusi janë të mbuluara me një pecetë sterile.

Pasi ka përgatitur instrumentet e nevojshme dhe ka hapur paketën e disponueshme me kateter, punonjësi mjekësor i trajton duart me një antiseptik dhe i ndërron dorezat në sterile. Kateteri lubrifikohet me një zgjidhje glicerine ose lubrifikant dhe, duke e mbajtur atë me piskatore, futet pa probleme në uretër në një thellësi prej dhjetë centimetrash. Shfaqja e urinës tregon se ajo ka arritur në fshikëz.

Nëse pajisja përmban një manshetë të fshikëzës, mbusheni me një zgjidhje uji steril. Fundi i lirë i sistemit vendoset në një kolektor të urinës. Më pas, kryhen procedurat e nevojshme, për shembull, shpëlarja e fshikëzës ose administrimi i medikamenteve dhe, nëse është e nevojshme, hiqet kateteri. Nëse është instaluar për një periudhë të gjatë kohore, atëherë urinali është ngjitur në kofshën e pacientit, është e nevojshme të sigurohet që tubi që çon në urinë të mos përkulet, pasi kjo do të ndalojë daljen e urinës.

Cilat janë kundërindikacionet për kryerjen e procedurës?

Procedura e kateterizimit është rreptësisht kundërindikuar nëse ekziston dyshimi për një shkelje të integritetit ose dëmtimit të uretrës. Simptomat e dëmtimit të uretrës mund të përfshijnë hematoma, gjak në kanal ose në skrotum. Përveç kësaj, kundërindikacionet për procedurën janë:

• Forma akute e prostatitit.
• Sëmundjet inflamatore infektive të sistemit gjenitourinar.
• Lëndimet e fshikëzës.
• Lëndimet e penisit.

Udhëzime për kujdesin për një kateter të fshikëzës

Rregullat themelore për kujdesin e kateterit ruajtjen e pastërtisë. Duhet ta lani rregullisht dhe ta trajtoni pajisjen me ujë dhe sapun një herë në ditë. Kur kryeni procedura higjienike, duhet t'i përmbaheni rregullave themelore të mëposhtme:

Lëvizjet duhet të bëhen nga kërthiza në shpinë.

Nëse pacienti nuk mund të lëvizë, larja kryhet me shtupë pambuku dhe shtupa kryhet nga lart poshtë, duke ndryshuar çdo herë. Ndalohet kryerja e procedurës me një tampon; kjo mund të sjellë florën e zorrëve dhe të shkaktojë inflamacion.

Kontrolloni rregullisht zonën e depërtimit të kateterit për rrjedhje të urinës.

Nëse pajisja është instaluar për një kohë të gjatë, është e nevojshme të zëvendësohet tubi një herë në javë.

Për më tepër, është e nevojshme të sigurohet që uturaku të jetë i siguruar në mënyrë korrekte; nuk duhet të prekë dyshemenë; kur shtrihet, utura nuk duhet të vendoset mbi nivelin e trupit të pacientit. Është e nevojshme të mbani mend që të zbrazni rregullisht qesen e urinës. Kujdesi i duhur i kateterit mund të shmangë komplikimet e mundshme.

Si të hiqni vetë një kateter

Heqja e kateterit, si dhe instalimi i tij, kryhet nga personeli mjekësor, megjithatë, ka raste kur është e nevojshme të hiqet në mënyrë të pavarur. Për ta bërë këtë ju duhet:

Lani duart mirë me sapun, bëjeni këtë dy herë, fshijini me peceta të disponueshme ose me një peshqir të pastër.

Zbrazni qesen e urinës.

Merrni një pozicion të rehatshëm, shtrirë në shpinë. Vlen të relaksoheni, kjo do t'ju lejojë të hiqni lehtësisht pajisjen pa parehati.

Trajtoni organet gjenitale me ujë ose tretësirë ​​të kripur.

Duke veshur doreza gome, trajtoni kryqëzimin e tubit të kullimit dhe kateterit me një raster alkooli.

Zbrazni cilindrin. Zakonisht pajisja ka dy degë, njëra përdoret për të kulluar urinën dhe tjetra mund të përdoret për të zbrazur balonën që mban kateterin brenda fshikëzës. Për ta bërë këtë, përdorni një shiringë, e cila vendoset në valvulën e cilindrit dhe i gjithë lëngu nxirret nga ajo.

Ngadalë hiqni kateterin nga uretra. Nxjerrja nuk duhet të shkaktojë siklet të rëndë. Nëse ato janë të pranishme, lëngu mund të mos jetë hequr plotësisht nga cilindri.

Inspektoni kateterin e hequr për dëmtim.

Monitoroni gjendjen e trupit në dy ditët e ardhshme pas heqjes. Nëse keni ethe, gjak në urinë, shenja inflamacioni ose mungesë urinimi, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Në rast sëmundjesh të rënda, të gjitha kafshët shtëpiake kërkojnë kujdes mjekësor. Dhe shpesh duhet të sigurohet në shtëpi. Nëse është e nevojshme t'i jepni një kafshe një IV ose të hiqni lëngun nga fshikëza, shumë pronarë bëjnë pyetje se si të vendosin dhe heqin një kateter nga një mace.

Falë kësaj pajisjeje, është e mundur të shmangni injeksione të vazhdueshme. Kateteri ju lejon t'i jepni kafshës suaj një pikim ose injeksion në çdo kohë të nevojshme.

Dhe në periudhën pas operacionit ose në rast të sëmundjeve të sistemit urinar, kjo pajisje ju lejon të zbrazni fshikëzën e kafshës nga lëngjet e tepërta plotësisht pa dhimbje.

Kur nevojitet një kateter?

Në mënyrë tipike, një profesionist i kujdesit shëndetësor duhet të vendosë dhe heqë kateterin nga trupi i maces. Por ndonjëherë ju duhet ta kryeni këtë operacion pa dalë nga shtëpia.

• kur kafshës shtëpiake i është përshkruar ushqimi perenteral;
• kafsha shtëpiake ka hiperhidrim ose hidratim të trupit;
• maces i përshkruhen injeksione të rregullta të shumta duke përdorur medikamente;
• kur ilaçi duhet të futet në organizëm me saktësi dhe shpejtësi dhe me një përqendrim të veçantë, në krahasim me administrimin oral, kur ilaçi mund të humbasë vetitë e tij.

Pasi pajisja të futet saktë në venë, do të duhet të hiqet pas njëfarë kohe. Dhe këtu pronarët e kafshëve shtëpiake që gërryejnë gjithmonë kanë një problem se si të heqin një kateter intravenoz nga një mace.

Si të hiqni një kateter intravenoz

Pronari i maces duhet ta kryejë këtë procedurë 5 ditë pas instalimit, në rast të dëmtimit mekanik të kateterit ose nëse gjymtyra e kafshës shtëpiake me branula është e fryrë.

Kateteri zakonisht ndodhet në këmbët e përparme të maces. Fiksohet me kthesën e një suvaje të zakonshme ngjitëse. Për të hequr kateterin intravenoz nga macja, mjafton që kjo veshje të pritet nga poshtë lart. Pastaj pjesa e mbetur duhet të hiqet me kujdes nga flokët e kafshës shtëpiake. Pas këtij manipulimi, ju mund të hiqni kateterët nga putrat e maces duke nxjerrë tubin plastik nga vena. Aplikoni një fashë të trashë të njomur me alkool në vendin e mëparshëm të qortimit dhe fashoni putrën për orën tjetër.

Gjatë kryerjes së kësaj procedure, duhet t'i kushtoni vëmendje faktit që:

• Kur pajisja tërhiqet, kafsha mund të përpiqet të arratiset. Prandaj, heqja e kateterit të një mace në shtëpi është shumë më e lehtë me dy persona;
• kur tërhiqni tubin, lëvizja duhet të jetë e kujdesshme, por sa më shpejt që të jetë e mundur;
• në vend të alkoolit, mund të përdorni një zgjidhje furatsilin ose peroksid hidrogjeni për të lagur tampon dezinfektues;
• Nëse shfaqen simptoma të dyshimta pas heqjes së kateterit, është më mirë të kërkoni ndihmë nga një veteriner. Shenja të tilla jo karakteristike gjatë heqjes së pajisjes përfshijnë: ënjtje të ekstremiteteve, njollë të lëkurës, çalim ose shtrëngim të putrës, dhimbje në palpim, zhvillim hipertermie, mungesë oreksi, gjendje e dobët dhe apatike;
• Është mirë të përdorni gërshërë për thonjtë për të prerë copën, pasi ato do ta heqin fashën më saktë. Nëse kafsha dridhet, atëherë është më mirë t'i jepni përparësi një pajisjeje me skaje të rrumbullakosura.

Kateteri për sëmundjet e sistemit urinar

Nëse keni probleme me urinimin (sëmundje onkologjike, patologji të prostatës, urolithiasis, etj.) në një mace ose qen, është e nevojshme një procedurë kateterizimi. Kjo është mënyra e vetme në disa raste për të shpëtuar jetën e një kafshe.

Mund të jetë e nevojshme të futni dhe hiqni një kateter në rastet e mëposhtme::

• kur keni nevojë të kontrolloni urinimin e maces tuaj;
• në periudhën pas operacionit;
• nëse ka dëmtime në sistemin gjenitourinar;
• për të hequr gurët nga fshikëza;
• për qëllime terapeutike (larja e sistemit urinar);
• për ekskretimin e urinës një herë.

Heqja e kateterit urinar

Një kateter Faley është një tub i hollë që derdh urinën në një qese të veçantë. Heqja e tij është e nevojshme në rastet kur:

• kateteri ndalon së funksionuari;
• kafsha ka pësuar një dëmtim të uretrës ose fshikëzës;
• Problemi që shkaktoi instalimin e pajisjes është zgjidhur.

Procedura për heqjen e saj kryhet vetëm nga një veteriner. Ju nuk duhet të përpiqeni të kryeni një operacion të tillë në shtëpi duke parë video nga Interneti. Heqja e kateterit vetë mund të rezultojë në dëmtim të mukozës së traktit urinar.

Në vend të një përfundimi

Kateteri është një pajisje e domosdoshme në shumë teknika terapeutike. Mund të synohet si për futjen e substancave të ndryshme ashtu edhe për heqjen e urinës nga fshikëza. Dhe, nëse në rastin e parë është e mundur të hiqni pajisjen nga gjymtyra në mënyrë të pavarur dhe pa dëmtuar kafshën shtëpiake, atëherë në situatën e dytë nuk do të jetë e mundur të përballeni pa ndihmë nga jashtë, do të duhet të kontaktoni një veteriner.

KËRKOHET KONSULTATI VETERINAR. INFORMACION VETEM PËR INFORMACION.