Foramen ovale e hapur në zemër: shkaqet, simptomat, trajtimi. Një ovale e hapur në zemër në një të rritur: normë dhe patologji Çfarë do të thotë një dritare e hapur në zemër?

>> >>

Cili është emri i saktë për sëmundjen "vrima në zemër"?

Cili është emri i saktë për sëmundjen "vrima në zemër"? Sa e rrezikshme është kjo për jetën dhe si funksionon? Përgjigjet:

Refleksoterapia dhe refleksologjia kompjuterike duke përdorur teknikën "ryodaraku".

Profesioni: Shërues, Mjekësi Alternative, Mjekë
Përgjigje:
"Vrima në zemër" është ndoshta një përkthim fjalë për fjalë. Në rusisht, një diagnozë e tillë tingëllon si "sëmundje e zemrës". Defektet mund të jenë kongjenitale ose të fituara dhe karakterizohen nga vrima (perforacione) në valvulat e zemrës, septet interventrikulare ose presidenciale, enët e mëdha koronare të gjakut dhe harku aortik ascendent. Shumë defekte të zemrës në të kaluarën e afërt çuan në paaftësi dhe vdekje të pacientëve. Aktualisht, teknologjia e lartë e kirurgjisë kardiake me zemër të hapur në kombinim me teknikat e zhvilluara të suksesshme për implantimin e enëve të gjakut, indeve dhe qelizave staminale bën të mundur tejkalimin e defekteve më të rënda të zemrës.

Grafologji në Izrael, grafologji, trajnim grafologji

Lloji i veprimtarisë: Psikologë, Kurse, shkolla dhe seminare, Juristë dhe noterë
Përgjigje:
Kjo ka shumë të ngjarë të jetë prolapsi i valvulës mitrale. Mund të ketë një shkak të panjohur, ose mund të jetë i fituar – si shoqërues i ndonjë sëmundjeje tjetër.

Më shpesh flasim për prolapsin hemodinamikisht të parëndësishëm të valvulës mitrale, i cili është i padëmshëm, por është mirë që të konsultoheni me mjekun tuaj.

Biznes ndërkombëtar me një kompani amerikane në industrinë Wellness - mënyrë jetese e shëndetshme

Lloji i aktivitetit: Shitje produktesh kozmetike, Marketing në rrjet
Përgjigje:
Vika!
Nëse një fëmijë e ka këtë, atëherë ka mungesë të disa substancave në dietë Kjo mund të zgjidhet me sukses me suplemente dietike - suplemente dietike me cilësi të lartë.
Cilësia më e lartë në botë është nga kompania ime e prodhimit amerikan.
Mjekët do t'ju ofrojnë operacion. Të gjithë duan të fitojnë para për ju. Vetëm shikoni në internet fillimisht për të parë se si bëhet operacioni në zemër.
Nëse më pas fëmija vazhdon të hajë suplemente ushqimore për parandalim, ai do të jetojë 120 vjet dhe nuk do të sëmuret në shkollë do të jetë më mirë se kushdo tjetër dhe do të kuptojë plotësisht potencialin e tij gjenetik.
Më shkruani me E-mail, unë do t'ju dërgoj detajet. Mund të rivendosni dhe ruani shëndetin e të gjithë familjes në një nivel të lartë.

Me ardhjen e diagnostikimit me ultratinguj në mjekësi, prindërit e rinj filluan gjithnjë e më shumë të mësonin nga mjekët se dritarja ovale e foshnjës mbeti e hapur. Pasi të keni dëgjuar një diagnozë të tillë, nuk duhet të bëni panik, sepse foshnja reagon ashpër ndaj emocioneve të nënës. Të gjithë prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm se çfarë do të thotë vrima ovale e patentuar në zemrën e një fëmije, çfarë simptomash shkakton patologjia, pse është e rrezikshme dhe cilat janë mënyrat për ta eliminuar atë.

Foramen ovale në zemrat e disa foshnjave nuk mbyllet me një valvul pas lindjes.

Cila është sëmundja

Në zonën e barkushes së majtë, dritarja mbyllet falë një valvule të vogël, e cila më në fund formohet në momentin e lindjes së foshnjës. Kur një i porsalindur fillon të qajë për herë të parë, mushkëritë hapen, rrjedha e gjakut në to rritet dhe presioni në atriumin e majtë bëhet më i madh dhe dritarja ovale në zemrën e të porsalindurit mbulohet me një valvul. Me kalimin e kohës, ajo bashkohet fort me septumin ndëratrial. Megjithatë, një pikë e rëndësishme është se trupi i çdo personi është individual dhe jo të gjithë e përjetojnë këtë në momentin e lindjes.

Shumë prindër janë të frikësuar nga ky fenomen dhe pyesin mjekët se kur do të mbyllet dritarja ovale në zemrën e fëmijës. Në realitet, ai pengon qarkullimin e gjakut të funksionojë siç duhet, ndaj duhet të mbyllet gradualisht. Kjo ndodh përmes rritjes së valvulës në skajet e septumit ndëratrial.

Patent foramen ovale është një anomali e zemrës, jo një defekt i zemrës.

Kohëzgjatja e këtij procesi është e ndryshme për të gjithë fëmijët - për disa vrima mbyllet menjëherë, për të tjerët pas një viti ose dy dhe për të tjerët pas pesë vjetësh. Kjo është absolutisht normale dhe nëse nuk ka sëmundje të tjera të lidhura me sistemin kardiovaskular, atëherë nuk ka nevojë të shqetësoheni.

Ndonjëherë ndodh që madhësia e valvulës nuk është e mjaftueshme për të mbuluar plotësisht hendekun. Në rrethana të tilla, diagnostikohet një vrimë ovale e hapur në zemrën e një të rrituri ose fëmije, pasi kjo patologji mbetet për gjithë jetën. Ky fenomen nuk konsiderohet sëmundje, por anomali në maturimin e zemrës.

Fëmijët me këtë diagnozë, pasi mbushin moshën 3 vjeç, marrin një grup të dytë të aftësisë së kufizuar.

Videoja shpjegon se çfarë është dritarja ovale në zemrën e fetusit dhe të porsalindurit:

Pse dritarja ovale nuk mbyllet?

Një vrimë ovale e hapur tek të porsalindurit është një fenomen absolutisht i natyrshëm, pasi kur një fëmijë zhvillohet në barkun e nënës, është jetik për të. Sidoqoftë, nëse dritarja ovale funksionale nuk është mbyllur 5 vjet pas lindjes së fëmijës, ia vlen të mendoni. Le të shqyrtojmë pse mund të ndodhë kjo patologji:

• më shpesh ky problem është i trashëguar, i cili transmetohet kryesisht nga të afërmit e shkallës së parë;
• nëse, gjatë mbajtjes së një fëmije, një grua shtatzënë e lejoi veten të pinte rregullisht alkool ose të pinte shpesh duhan;
• problemi mund të shkaktohet nga mjedisi i varfër në të cilin jeton një grua që pret një fëmijë;
• nëse nëna e ardhshme nuk ka ngrënë siç duhet;

Në shumicën e rasteve, problemi shkaktohet nga një faktor gjenetik dhe është i trashëguar nga prindërit.

• me gjendje të rregullt stresuese dhe depresive në të cilat gruaja ishte duke mbajtur një fëmijë;
• nëse ka pasur helmime toksike gjatë shtatzënisë;
• kur një fëmijë lind para afatit.

Nëse dritarja ovale në zemrën e fëmijës nuk është mbyllur, atëherë ai duhet të regjistrohet dhe të monitorohet vazhdimisht nga një specialist.

Si manifestohet devijimi?

Çfarëdo sëmundjeje që përballet një person, ata të gjithë manifestohen ndryshe dhe shkaktojnë simptoma të caktuara të një vrima ovale të hapur në zemër tek fëmijët ose të rriturit. Megjithatë, ashpërsia e simptomave varet nga madhësia e vrimës:

• nëse dritarja e hapur ovale në zemrën e fëmijës është nga 2 mm në 7 mm, një devijim i tillë konsiderohet i parëndësishëm dhe e ndjen veten vetëm gjatë ushtrimeve të forta fizike;

Zakonet e këqija të nënës gjatë shtatzënisë mund të provokojnë zhvillimin e anomalive të zemrës tek fëmija

• Ndodh që hendeku midis atriumeve të jetë nga 7 në 10 mm në rrethana të tilla, shenjat janë më të theksuara dhe praktikisht nuk ndryshojnë nga simptomat e një defekti atrial.

Tek të porsalindurit, një anomali në zhvillimin e zemrës manifestohet si më poshtë:

• kur një fëmijë qan, tensionohet ose kollitet, trekëndëshi i tij nazolabial, maja e hundës ose majat e gishtave mund të bëhen blu;
• lëkura e fëmijëve të tillë është më e zbehtë se ajo e të tjerëve që nuk kanë patologji;
• Foshnjat gjithashtu përjetojnë rritje të rrahjeve të zemrës.

Simptomat e patologjisë varen nga madhësia e vrimës

Në të rriturit që kanë pasur këtë patologji, buzët gjithashtu mund të bëhen blu në rrethana të caktuara:

• kur një person mban frymën e tij për një kohë të gjatë, noton ose zhytet, kjo shpjegohet me faktin se gjatë procedurave të tilla rritet presioni në enët pulmonare;
• për shkak të aktivitetit të rëndë fizik;
• në prani të sëmundjeve të lidhura me mushkëritë;
• nëse ka ndonjë patologji tjetër të zemrës.

Nëse madhësia e dritares është më shumë se 7 mm, atëherë simptomat e patologjisë janë si më poshtë:

• ndodh humbja sistematike e vetëdijes;
• lëkura bëhet blu edhe në mungesë të aktivitetit të fortë fizik;
• dobësi e përgjithshme në të gjithë trupin, marramendje;
• fëmija mund të jetë shumë prapa bashkëmoshatarëve të tij në zhvillim.

Lëkura e foshnjave me anomali të zemrës është me ngjyrë të zbehtë.

Metodat diagnostikuese

Gjatë një ekzaminimi standard, kardiologu nuk është në gjendje të diagnostikojë një foramen ovale të patentuar tek një fëmijë, sepse nuk ka zhurmë në zemër kur dëgjon. Për të diagnostikuar patologjinë, ekzistojnë procedurat e mëposhtme:

• Ekokardiografia (ekografia e zemrës). Falë këtij studimi, mjeku është në gjendje të kuptojë se në cilin drejtim ndodh qarkullimi i gjakut, sa gjak rrjedh midis atriumit të djathtë dhe të majtë, si dhe të përcaktojë praninë e patologjive të tjera serioze. Këto pika janë shumë të rëndësishme gjatë diagnostikimit, me ndihmën e tyre, specialisti kupton se në çfarë faze është sëmundja dhe përshkruan terapi efektive.
• Ekokardiografia me kontrast. Kjo procedurë tregon nëse ka një foramen ovale të patentuar në zemrën e një fëmije apo të një të rrituri. Për të identifikuar patologjinë, pacientit i jepet kripë intravenoze. Nëse ekziston një boshllëk, atëherë reagimi do të ndodhë menjëherë dhe mjeku do të shohë se si flluskat e ajrit depërtojnë nëpër këtë vrimë nga një atrium në tjetrin.

Ultratingulli i zemrës ju lejon të identifikoni në detaje anomalitë në strukturën e organit

• Ekokardiografia transezofageale. Ky studim kryhet nëse është e nevojshme të zbulohet saktësisht se ku ndodhet hendeku dhe çfarë madhësie është. Procedura gjithashtu përcakton nëse ka ndonjë ndërlikim të tillë si inflamacion në valvulat e zemrës, mpiksje gjaku ose zmadhimi i zemrës.
• X-ray e gjoksit. Ai tregon madhësinë e zemrës së pacientit, diametrin e enëve të zemrës dhe gjithashtu përcakton nëse gjaku është i ndenjur në mushkëri.

Sa e rrezikshme është patologjia?

Një vrimë ovale e hapur në zemrën e një të porsalinduri diagnostikohet shumë shpesh, dhe kjo është normale, por nëse nuk mbyllet pas njëfarë kohe, atëherë ka një arsye për të kontaktuar një kardiolog.

Nuk ka nevojë për panik me këtë diagnozë, pasi një anomali e tillë pothuajse kurrë nuk ndikon në aktivitetet ose jetëgjatësinë e një personi.

Anomalitë e zemrës së shkaktuar nga formimi i një dritareje patentë kërkon vëzhgim nga një kardiolog

Megjithatë, duhet të mbahet mend se një vrimë ovale në zemër tek të rriturit rrit mundësinë e mpiksjes së gjakut, prandaj ekziston mundësia e komplikimeve të mëposhtme:

• Sëmundja mund të shkaktojë vdekjen e disa pjesëve të trurit, gjë që mund të çojë në një goditje në tru.
• Funksionimi i dëmtuar i zemrës shkakton vdekjen e zonave të indit muskulor, gjë që mund të çojë në infarkt të miokardit.
• Për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar, qelizat e veshkave mund të vdesin - do të ndodhë një infarkt i organit.
• Nëse ka çrregullime të qarkullimit të gjakut në tru, një person mund të ketë të folur të deformuar, humbje të kujtesës dhe mpirje në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme. Simptomat zgjasin për 24 orë, pas së cilës ato zhduken vetë.

Është e rëndësishme të kuptohet se pavarësisht se çfarë terapie trajtimi i është përshkruar pacientit, rreziku i këtyre komplikimeve nuk do të ulet.

Nëse një fëmijë ka ankesa, atij i përshkruhen ilaçe.

Metodat e trajtimit

Nëse diagnostikohet vrima ovale e hapur në zemrën e foshnjës, atëherë nuk kërkohet terapi mjekësore para se fëmija të mbushë 5 vjeç, për faktin se gjatë kësaj kohe ai mund të mbyllet vetë. Nëse kjo nuk ndodh, dhe patologjia nuk ndihet në asnjë mënyrë dhe nuk ndërhyn në zhvillimin normal të fëmijës, atëherë nuk ka nevojë të trajtohet problemi.

Nëse janë të pranishme simptoma të buta dhe nuk vërehen komplikime me shfaqjen e sëmundjeve të reja, atëherë ndërhyrja kirurgjikale nuk është e përshkruar. Sidoqoftë, pacientit i është përshkruar terapi medikamentoze:

• Gjendja lehtësohet nga antikoagulantët. Një nga medikamentet më efektive në këtë grup barnash është Warfarin. Nëse pacienti e merr këtë ilaç, atëherë ka nevojë për analiza të shpeshta të gjakut në mënyrë që mjekët të monitorojnë gjendjen e sistemit hemostatik për të shmangur formimin.

Në moshën 5 vjeç, në shumicën e pacientëve të rinj, vrima ovale mbyllet.

• Personit i përshkruhet edhe trajtimi me agjentë antitrombocitikë ose ilaçe kundër trombociteve. Një nga barnat më të zakonshme dhe më efektive në këtë kategori është aspirina, e cila duhet të merret çdo ditë në 3–5 mg për 1 kg peshë trupore. Nëse i përmbaheni kësaj metode trajtimi, është e mundur të parandaloni insuficiencën venoze, mpiksjen e gjakut dhe goditjen ishemike.

Nëse vrima ovale në zemrën e një të porsalinduri nuk është mbyllur dhe simptomat janë të rënda, kërkohet mbyllja endovaskulare me rreze X të grykës së hapur. Gjatë gjithë operacionit, mjeku monitoron gjendjen e pacientit duke përdorur pajisje speciale me rreze X dhe ekokardiologjike.

Pacientët pas operacionit për shkak të një vrime të madhe ovale në zemër çlirohen përgjithmonë nga patologjia

Prognoza për një vrimë ovale të hapur në zemër

Një foramen ovale e vogël funksionale tek të sapolindurit nuk ndërhyn as në aktivitetet sociale, as në punë gjatë gjithë jetës së tyre. Megjithatë, personat me këtë diagnozë duhet të shmangin sportet ekstreme, aktivitetin fizik intensiv dhe profesionet që lidhen me të.

Një dritare e madhe ovale e patentuar kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Për gjashtë muaj pas përfundimit të operacionit, për të shmangur endokarditin bakterial, pacientëve rekomandohet që të marrin antibiotikë dhe të vizitojnë rregullisht një kardiolog. Sidoqoftë, pas periudhës së rikuperimit, një person mund të vazhdojë të jetojë pa u kufizuar në asgjë.

Foramen ovale është një patologji e zemrës, përkatësisht prania e një hendeku në septum midis atriumit të majtë dhe të djathtë, i cili është i nevojshëm për jetën intrauterine të foshnjës. Pas lindjes, kjo dritare duhet të mbyllet plotësisht me një valvul dhe të bëhet e tepërt.

Gjeni përgjigjen

Keni ndonjë problem? Futni "Simptomë" ose "Emri i sëmundjes" në formular, shtypni Enter dhe do të zbuloni të gjithë trajtimin për këtë problem ose sëmundje.

Kjo patologji prek 1/2 e popullsisë që bëjnë një jetë normale dhe nuk janë të vetëdijshëm për praninë e saj.

Klasifikimi i patologjisë kardiake

Patologjia klasifikohet sipas madhësisë, e matur në milimetra:

1. Me madhësi që variojnë nga 5 në 7 mm, diagnoza mund të tingëllojë hemodinamikisht e parëndësishme. Një dritare e hapur mund të shfaqet në këtë rast vetëm gjatë ushtrimeve të forta fizike.
2. Nëse madhësia është nga 7 deri në 10 milimetra, atëherë diagnoza mund të tingëllojë si një "dritare ovale e hapur" dhe simptomatikisht nuk është shumë e ndryshme nga sëmundja kongjenitale e zemrës (defekti i septalit atrial).

Arsyet pse një dritare nuk mbyllet

Ekzistojnë një numër arsyesh që mund të çojnë në zhvillimin e kësaj patologjie:

• faktori trashëgues, më së shpeshti i vërejtur në linjën e parë të farefisnisë;
• zakonet e këqija të nënës gjatë shtatzënisë (alkooli dhe pirja e duhanit);
• prania e një faktori të keq mjedisor gjatë shtatzënisë;
• mungesa e ushqimit të shëndetshëm për nënën gjatë shtatzënisë;
• një grua që pret një fëmijë është në stres dhe depresion të vazhdueshëm;
• prania e helmimit toksik gjatë shtatzënisë (dhe medikamenteve);
• gjithashtu prania e lindjes së hershme në shumicën e rasteve, janë foshnjat e lindura para kohe që vuajnë nga kjo patologji.

Si duhet të mbyllet?

Sipas të gjitha indikacioneve mjekësore, mbyllja e dritares ovale me një valvul të veçantë gjatë zhvillimit normal të foshnjës ndodh në sekondat e para të jetës së tij të pavarur, në frymëmarrjen e parë.

Me rritjen e presionit në enët e gjakut të mushkërive, funksionaliteti i kësaj vrime bëhet i paprekur.

Valvula duhet të ngjitet plotësisht në septum deri në fund të vitit të parë të jetës së foshnjës. Por njihen edhe raste të përfundimit të këtij procesi deri në vitin e 5-të të jetës së fëmijës.

Video

Problemet në një të rritur

Për një të rritur, mosha e të cilit nuk i kalon 40 vjet, në mungesë të sëmundjeve nga sistemi kardiovaskular, prania e një vrime të hapur ovale në zonën e zemrës nuk ndërhyn në udhëheqjen e një stili jetese të plotë.

Nëse një mjek dyshon për këtë patologji të zemrës, pacienti duhet të referohet për diagnozë duke përdorur EKG, radiografi dhe echo-CG.

Prania e një çrregullimi tek atletët

Jeta e një atleti është e lidhur ngushtë me aktivitetin fizik me ashpërsi të shtuar.

Gjatë kryerjes së detyrave, kjo patologji mund të shfaqet si simptomat e mëposhtme:

• shfaqja e gulçimit;
• shprehet në aktivitetin e ulët të atletit, i cili lehtësohet nga lodhja e tij e shpejtë;
• shfaqja e kushteve të të fikëtit;
• prania e dhimbjeve të forta të kokës, migrenës;
• shfaqja e shenjave të mbytjes (mungesa e ajrit).

Nëse zbulohen këto simptoma, është e nevojshme një vizitë urgjente te një mjek për t'iu nënshtruar një ekzaminimi të plotë dhe përshkrimin e ilaçeve.

Një nga metodat është ndërhyrja kirurgjikale. Aftësia për të qëndruar në sportet profesionale duhet të vendoset vetëm nga një mjek, bazuar në rezultatet e diagnostikimit.

Meqenëse prania e kësaj patologjie mund të çojë në formimin e mpiksjes së gjakut në zonën e zemrës, kjo është e mbushur me zhvillimin e serisë së mëposhtme të sëmundjeve, të cilat, nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohë, mund të çojë në vdekje:

• infarkti miokardial;
• goditje në tru;
• infarkti i veshkave.

Shenjat dhe manifestimet e patologjisë

Çdo sëmundje shoqërohet me praninë e simptomave të veta.

Shenjat e një dritareje të hapur në fëmijëri janë si më poshtë:

1. Shtimi i peshës së foshnjës ndodh shumë ngadalë.
2. Në rastet kur fëmija qan, sforcohet, bërtet, kollitet, shfaqet kaltërsi e mprehtë ose zbehje e fortë e lëkurës rreth buzëve.
3. Fëmija vuan shpesh nga ftohjet bronkopulmonare.

Në një moshë më të madhe, fëmijët mund të përjetojnë gulçim dhe rritje të rrahjeve të zemrës kur kryejnë aktivitet fizik.

Në adoleshencë, kjo patologji reflektohet në shenjat e mëposhtme:

• lodhje e shpejtë e trupit;
• dhimbje koke të shpeshta;
• prania e marramendjes që çon në të fikët;
• prania e ndërprerjeve në funksionimin e sistemit kardiak.

1. Prania e ftohjeve të shpeshta dhe sëmundjeve të frymëmarrjes.
2. Mungesa e rregullsisë së pulsit.
3. Prania e dobësisë dhe lodhjes së lartë të trupit.
4. Shfaqja e gulçimit.
5. Prania e humbjes së vetëdijes.

Problem me funksionimin e zemrës

Ruajtja e funksionit të dritares ovale në rastet e një ritmi të matur jetësor të shoqëruar me mungesën e aktivitetit të shpeshtë fizik; nuk paraqet rrezik.

Por ka raste në të cilat ruajtja e funksionalitetit të një dritareje kontribuon në zhvillimin e një numri pasojash të pakëndshme:

1. Rritja e lidhur me moshën e organeve dhe indeve, kur muskuli i zemrës rritet, por valvula mbetet e njëjtë. Gjaku, për shkak të rritjes së lidhësit të dritares, mund të depërtojë lirshëm nga një atrium në tjetrin, gjë që çon në një rritje të ngarkesës në to.
2. Sëmundjet që rrisin presionin në atriumin e djathtë. Ky faktor kontribuon në hapjen e valvulës drejt atriumit të majtë.
3. Në rastet e hipertensionit pulmonar të shkallës së parë, funksionaliteti i ruajtur i grykës ndëratriale mund të ketë një efekt pozitiv në organizëm. Një pjesë e gjakut nga qarkullimi pulmonar shkarkohet në atriumin e majtë, duke çuar në një ulje të presionit.

Për këto situata është tipike prania e monitorimit të vazhdueshëm nga mjeku, në mënyrë që të mos mungojë momenti i kalimit në gjendje të dekompensuar të pacientit.

Sigurisht, ju mund të jetoni një jetë të plotë me këtë patologji. Por të gjithë duhet të diagnostikohen për praninë e saj.

Metodat e trajtimit

Duhet thënë se kjo është një patologji në të cilën ka një hendek midis atriumit të djathtë dhe të majtë. Mund të ndodhë me simptoma të dukshme, për shembull, lëkurë të zbehtë, buzë blu, duar dhe këmbë, marramendje të shpeshta, humbje të vetëdijes dhe një predispozicion për ftohje të shpeshta.

Kjo patologji shfaqet më shpesh tek të porsalindurit. Por nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar, pasi mund të largohet brenda dy vjetësh, dhe nëse nuk kalon, atëherë operacionet speciale aktualisht po kryhen duke përdorur metodat më të fundit.

Megjithatë, mund të ndodhë edhe pa asnjë simptomë, në këtë rast trajtimi nuk është i nevojshëm.

Nëse ka një rrjedhje të vogël gjaku, nuk ka sëmundje të mëparshme dhe nuk ka pasoja pas saj, operacioni nuk kryhet.

Më pas, pacientëve të tillë, nëse ndodh një atak ishemik kalimtar ose një histori goditjeje, u përshkruhet terapi e përgjithshme me barnat e mëposhtme për të parandaluar komplikimet tromboembolike:

1. Antikoagulantët. Antikoagulanti më i njohur është Warfarin (Coumadin). Sidoqoftë, kur përdorni ilaçe të tilla, është e nevojshme të bëhen analiza të shpeshta të gjakut për të monitoruar gjendjen e sistemit hemostatik në mënyrë që të mbrohet pacienti nga mpiksja e gjakut.
2. Agjentët kundër trombociteve ose ilaçet kundër trombociteve. Përfaqësuesi më i zakonshëm i këtij grupi të barnave është Aspirina, e përdorur në 3-5 mg/kg çdo ditë. Kur aspirina hyn në trup, ajo vepron në qelizën e trombociteve, e cila më pas mbetet joaktive për disa kohë ndaj grumbullimit, ose, më thjesht, ndaj procesit të ngjitjes gjatë formimit të mpiksjes së gjakut. Nëse Aspirina përdoret çdo ditë në doza të vogla, kjo siguron parandalim të besueshëm të insuficiencës venoze, si dhe formimit të trombit venoz dhe goditjes ishemike.

Por në rast të shkarkimit të fortë patologjik të gjakut, një mbyllje endovaskulare me rreze x traumatik të ulët të një dritareje të pambyllur kryhet nga atriumi nga ana e djathtë në të majtë. E gjithë kjo procedurë kontrollohet nga aparate speciale me rreze X dhe ekokardiologjike duke përdorur një okluder, i cili gjatë hapjes mbyll të gjitha vrimat.

Operacioni dhe përdorimi i barnave të përshkruara përdoren për trajtimin e të rriturve dhe fëmijëve.

Ndihmë nga mjetet juridike popullore

Fatkeqësisht, nuk janë identifikuar ende mjete juridike popullore për këtë patologji.

Nëse një person nuk ka çrregullime të dukshme në funksionimin e sistemit kardiovaskular, atëherë mjekët i japin këshilla se si të udhëheqë një mënyrë jetese, dhe gjithashtu mund t'i përshkruajnë disa vitamina dhe ushqimin e duhur që ndihmojnë në funksionimin e zemrës. Gjithashtu rekomandohet kufizimi i aktivitetit fizik. Por në mungesë të simptomave, medikamentet nuk i përshkruhen pacientit, ata mund të përshkruajnë vetëm masa për forcimin e trupit, për shembull, forcimin, terapinë ushtrimore dhe trajtimin e sanatoriumit.

Por nëse pacienti ka ankesa të vogla për zemrën, mjeku ndonjëherë përshkruan ilaçe të veçanta të fortifikuara që forcojnë sistemin kardiovaskular, si Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone etj. Dhe në rast të shqetësimeve të rënda në funksionimin e sistemit kardiovaskular, përdoret terapi e përgjithshme me barnat e përshkruara ose kryhet operacioni.

Rregullat e të ushqyerit

Përveç trajtimit me ilaçe, ju duhet të mbani ushqimin e duhur. Të gjithë njerëzit me një sëmundje kaq të vështirë duhet t'i përmbahen një diete të rreptë.

Përkatësisht, mos hani ushqime të skuqura, të tymosura apo të kripura. Përfshini më shumë perime dhe fruta të freskëta në dietën tuaj, si dhe hani bishtajore, drithëra, makarona, zarzavate, produkte me acid laktik me pak yndyrë, peshk, mish pa dhjamë, si dhe ushqime të pasura me kalium, si rrushi, kivi, agrumet. , patate të pjekura . Eliminoni çajin dhe kafenë e fortë nga dieta juaj, është më mirë t'i zëvendësoni me lëngje të freskëta të shtrydhura dhe komposto me fruta të thata. Ushqimi duhet të merret në sasi të vogla dhe shpesh.

Më poshtë është një menu mostër për 5 vakte në ditë:

1. Mëngjesi - qull kungulli, bukë integrale, një gotë kefir, 1 mollë, 1 portokall.
2. Mëngjesi i dytë - 1 banane, 1 mollë.
3. Dreka - supë bizele, një copë peshk pa dhjamë të zier, një copë bukë e bërë nga mielli i klasës së dytë, komposto me fruta të thata.
4. Rostiçeri pasdite - gjizë me pak yndyrë, kefir.
5. Darka - patate të ziera me gjoks pule të zier, bukë e klasit të dytë, komposto me fruta të thata, 1 portokall.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të pini alkool apo duhan. Koha e gjumit duhet të jetë nga 8 deri në 12 orë. Bëni ushtrime të lehta. Për këtë problem është shumë e dobishme edhe të hahen më shumë arra, sepse ato kontribuojnë në funksionimin normal të zemrës.

Komplikimet dhe prognoza e mundshme

Në shumë raste, pothuajse nuk ka komplikime me këtë patologji.

Kjo strukturë e pazakontë e zemrës ndonjëherë shkakton problemet e mëposhtme:

• infarkti miokardial;
• goditje në tru;
• infarkt i veshkave;
• ndryshim kalimtar në qarkullimin cerebral.

Të gjitha këto komplikime ndodhin për shkak të embolisë paradoksale. Edhe pse kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë, pacienti duhet t'i tregojë gjithmonë mjekut se ai ka një vrima ovale të patentuar.

Pothuajse gjithmonë, prognoza për njerëzit me këtë diagnozë nuk është shumë e rëndë dhe përfundon pa komplikime fare.

Njerëzit me këtë patologji duhet të ndjekin gjithmonë rekomandimet e mëposhtme:

• të ekzaminohet nga një kardiolog çdo vit;
• i nënshtrohen një testi Echo-CG;
• mos u përfshini në sporte të rënda;
• përjashtoni punën e lidhur me stresin e rëndë të frymëmarrjes dhe kardiake, për shembull, zhytësit, zjarrfikësit, astronautët, pilotët, etj.

Kirurgjia konsiderohet vetëm në situatat më emergjente, gjatë ndryshimeve të theksuara në performancën e sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes.

Dhe në përfundim, mund të shtojmë se një dritare e hapur ovale është një patologji që nuk i shkakton shumë dëm shëndetit, përveç nëse ekziston rreziku i sëmundjeve të zemrës ose ndonjë sëmundje tjetër e zemrës. Kjo varet nga shumë faktorë.

Data e publikimit të artikullit: 02/10/2017

Data e përditësimit të artikullit: 18.12.2018

Nga ky artikull do të mësoni: në cilat raste vrima ovale e hapur në zemrën e një fëmije është një variant normal dhe në cilat raste është një defekt i zemrës. Çfarë ndodh me këtë gjendje, a mund ta ketë një i rritur? Metodat e trajtimit dhe prognoza.

Dritarja ovale është një kanal (vrimë, kurs) në zonën e septumit ndëratrial të zemrës, duke siguruar komunikim të njëanshëm midis zgavrës së atriumit të djathtë dhe të majtës. Është një strukturë intrauterine jetike për fetusin, por pas lindjes duhet të mbyllet (të rritet) pasi bëhet e panevojshme.

Nëse shërimi nuk ndodh, gjendja quhet foramen ovale patentë. Si rezultat, gjaku venoz i varfër me oksigjen vazhdon të shkarkohet nga atriumi i djathtë në zgavrën e majtë. Nuk hyn në mushkëri, ku duhet të nxirret nga gjysma e djathtë e zemrës për t'u ngopur me oksigjen, por menjëherë, sapo të arrijë në anën e majtë të zemrës, përhapet në të gjithë trupin. Kjo çon në urinë e oksigjenit - hipoksi.

Qëndrimi i hapur pas lindjes është e vetmja shkelje e dritares ovale. Por jo në të gjitha rastet kjo konsiderohet si një patologji (sëmundje):

• Normalisht, te të gjithë të porsalindurit dritarja është e hapur dhe mund të funksionojë periodikisht.
• Rritja e tepërt ndodh gradualisht, por individualisht për çdo fëmijë. Normalisht, te fëmijët mbi një vjeç, ky kanal duhet të mbyllet.
• Prania e një zone të vogël të hapur të dritares ovale tek fëmijët e moshës 1-2 vjeç ndodh në 50%. Nëse nuk ka manifestime të sëmundjes, ky është një variant normal.
• Nëse një fëmijë ka simptoma në vitin e parë të jetës, dhe gjithashtu nëse dritarja ovale funksionon tek fëmijët më të vjetër se 2 vjeç, kjo është një patologji - një anomali e vogël e zhvillimit të zemrës.
• Për të rriturit dhe fëmijët mbi 2 vjeç, dritarja duhet të jetë e mbyllur. Por në rrethana të caktuara, në çdo moshë, ajo mund të hapet, edhe nëse është e mbipopulluar në vitin e parë të jetës - kjo është gjithmonë një patologji.

Ky problem është i trajtueshëm. Trajtimi kryhet nga kardiologë dhe kardiokirurgë.

Për çfarë shërben një dritare ovale patentë?

Zemra e fetusit në mitër tkurret rregullisht dhe siguron qarkullimin e gjakut në të gjitha organet, përveç mushkërive. Gjaku i pasuruar me oksigjen arrin tek fetusi nga placenta përmes kordonit të kërthizës. Mushkëritë nuk funksionojnë, dhe sistemi vaskular i pazhvilluar në to nuk korrespondon me një zemër të formuar. Prandaj, qarkullimi i gjakut në fetus anashkalon mushkëritë.

Për këtë është krijuar dritarja ovale, e cila kullon gjakun nga zgavra e atriumit të djathtë në zgavrën e së majtës, e cila siguron qarkullimin e saj pa hyrë në arteriet pulmonare. E veçanta e saj është se vrima në septum midis atriumeve është e mbuluar nga një valvul në anën e atriumit të majtë. Prandaj, dritarja ovale është e aftë të sigurojë vetëm komunikim të njëanshëm midis tyre - vetëm nga e djathta në të majtë.

Qarkullimi intrauterin i gjakut në fetus ndodh sipas skemës së mëposhtme:

1. Gjaku i oksigjenuar rrjedh përmes enëve të kordonit të kërthizës në sistemin venoz të fetusit.
2. Nëpërmjet enëve venoze, gjaku hyn në zgavrën e atriumit të djathtë, i cili ka dy dalje: përmes valvulës trikuspidale në barkushen e djathtë dhe përmes dritares ovale (një hapje në septum midis atriumeve) në atriumin e majtë. Enët e mushkërive janë të mbyllura.
3. Rritja e presionit gjatë tkurrjes shtyn valvulën e dritares ovale dhe një pjesë e gjakut hidhet në atriumin e majtë.
4. Prej tij, gjaku hyn në barkushen e majtë, i cili siguron lëvizjen e tij në aortë dhe në të gjitha arteriet.
5. Nëpërmjet venave të lidhura me kordonin e kërthizës, gjaku hyn në placentë, ku përzihet me atë të nënës.

Dritarja ovale është një strukturë e rëndësishme që siguron qarkullimin e gjakut tek fetusi gjatë periudhës prenatale. Por pas lindjes së një fëmije, ai nuk duhet të funksionojë dhe gradualisht bëhet i tepërt.

Zhvillimi i mundshëm i patologjisë

Në momentin e lindjes, mushkëritë e fetusit janë zhvilluar mirë. Sapo foshnja e porsalindur merr frymën e parë dhe ato mbushen me oksigjen, enët pulmonare hapen dhe fillon qarkullimi i gjakut. Nga ky moment, gjaku i foshnjës është i ngopur me oksigjen në mushkëri. Rrjedhimisht, dritarja ovale bëhet një formacion i panevojshëm, që do të thotë se duhet të shërohet (mbyllet).

Kur kjo ndodh - procesi i rritjes së tepërt

Procesi i mbylljes së dritares ovale ndodh gradualisht. Në çdo të porsalindur mund të funksionojë periodikisht ose vazhdimisht. Por për shkak të faktit se pas lindjes presioni në zgavrat e majta të zemrës është shumë më i lartë se në të djathtë, valvula e dritares mbyll hyrjen në të dhe i gjithë gjaku mbetet në atriumin e djathtë.

Fëmijët e vitit të parë të jetës

Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shpesh hapet dritarja ovale - rreth 50% e fëmijëve nën një vjeç. Ky është një fenomen i pranueshëm dhe shoqërohet me shkallën fillestare të zhvillimit të mushkërive dhe enëve të tyre në momentin e lindjes. Ndërsa fëmija rritet, ato zgjerohen, gjë që ndihmon në uljen e presionit në atriumin e djathtë. Sa më i ulët të jetë në krahasim me të majtën, aq më fort do të shtypet valvula, e cila duhet të jetë e fiksuar fort (e shkrirë me muret e dritares) në këtë pozicion gjatë gjithë jetës.

Fëmijët e vitit të dytë të jetës

Ndodh që dritarja ovale mbyllet vetëm pjesërisht (mbetet 1-3 mm) me 12 muaj (15-20%). Nëse fëmijët e tillë zhvillohen normalisht dhe nuk kanë ndonjë ankesë, kjo nuk konsiderohet një devijim nga norma, por kërkon vëzhgim dhe deri në dy vjet duhet të mbyllet plotësisht. Përndryshe, ajo konsiderohet si një patologji.

Të rriturit

Normalisht, te fëmijët mbi dy vjeç dhe te të rriturit, dritarja ovale duhet të mbyllet. Por në 20% ose nuk shërohet kurrë ose rihapet gjatë gjithë jetës (dhe më pas është nga 4 në 15 mm.

Gjashtë arsye për problemin

Gjashtë arsyet kryesore pse dritarja ovale nuk shërohet ose hapet:

1. Efekte të dëmshme në fetus (rrezatimi, substanca toksike, medikamente, hipoksi intrauterine dhe opsione të tjera të ndërlikuara të shtatzënisë).
2. Predispozita gjenetike (trashëgimi).
3. Prematuriteti.
4. Moszhvillimi (displazia) i indit lidhor dhe defekteve të zemrës.
5. Sëmundje të rënda bronkopulmonare dhe emboli pulmonare.
6. Stresi fizik i vazhdueshëm (për shembull, të qara ose kollitje për fëmijët e vegjël, ushtrime intensive dhe sporte për të rriturit).

Shenjat dhe simptomat patologjike

Shkarkimi i gjakut të varfër me oksigjen përmes vrimës së hapur ovale në zemër çon në urinë e oksigjenit në të gjitha organet dhe indet - në hipoksi. Sa më i madh të jetë diametri i defektit, aq më i madh është shkarkimi dhe aq më e fortë është hipoksia. Kjo mund të shkaktojë simptomat dhe manifestimet e mëposhtme:

Rreth 70% e njerëzve me kanal të hapur nuk kanë ankesa. Kjo është për shkak të madhësisë së vogël të defektit (më pak se 3-4 mm).

Si të diagnostikoni problemin

Diagnoza e patologjisë - ekografia e zemrës (ekokardiografia). Është më mirë ta kryeni atë në dy mënyra: harta standarde dhe Doppler. Metoda ju lejon të përcaktoni madhësinë e defektit dhe natyrën e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.

Imazhi i një foramen ovale të madhe të patentuar gjatë ultrazërit kardiak. Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Mjekimi

Kur vendoset për nevojën për trajtim dhe zgjedhjen e metodës optimale, merren parasysh dy faktorë:

1. A ka simptoma apo komplikime:

• nëse po, indikohet operacioni, pavarësisht nga madhësia e defektit;
• nëse jo, trajtimi nuk kërkohet si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.

1. Cilat janë përmasat e defektit dhe sasia e shkarkimit të gjakut sipas ekokardiografisë: nëse ato janë të theksuara (më shumë se 4 mm tek një fëmijë) ose ka shenja të çrregullimeve të qarkullimit cerebral të gjakut tek të rriturit, indikohet kirurgjia.

Dritarja ovale mund të mbyllet lehtësisht duke përdorur një procedurë që kryhet pa një prerje të vetme përmes një birë të një prej arterieve të mëdha.

Kirurgji endovaskulare për të mbyllur dritaren ovale në zemër

Parashikim

Kursi asimptomatik i një dritareje ovale të hapur tek të rriturit dhe fëmijët nuk paraqet ndonjë kërcënim dhe kufizim në 90-95%. Në 5-10% të rasteve, kur kësaj anomalie i shtohen rrethana të pafavorshme (sëmundje të mushkërive, sëmundje të zemrës, punë të palodhur), është e mundur një rritje graduale e defektit, duke rezultuar në shfaqje klinike dhe komplikime. Pacientët e operuar shërohen në 99%. Të gjithë të rriturit dhe fëmijët me vrima ovale të patentuar duhet të vizitojnë një kardiolog një herë në vit dhe t'i nënshtrohen një ekografie të zemrës.

Pse shfaqet?

Në lindjen e një fëmije, mushkëritë zgjerohen, fluksi pulmonar i gjakut rritet, presioni në atriumin e majtë rritet dhe nxit mbylljen e dritares ovale. Mbyllja fiziologjike nuk ndodh me prematuritet, embriopati alkoolike ose displazi të indit lidhor.

Sipas disa supozimeve, arsyet e zhvillimit jonormal mund të jenë konsumimi i alkoolit nga gruaja gjatë shtatzënisë, si dhe pirja e duhanit, ekologjia, përdorimi i drogës, trashëgimia dhe keqformimet e fetusit.

Një foramen ovale e patentuar në zemër diagnostikohet tek të rriturit dhe fëmijët në bazë të rezultateve të EKG-së, radiografisë, ekokardiografisë me kontrast ose duke dëgjuar ritme me fonendoskop.

shenja dhe simptoma

Praktikisht nuk ka manifestime specifike tek të rriturit. Mjeku mund të dyshojë vetëm se pacienti e ka këtë sëmundje. Një i rritur mund të ankohet për dhimbje koke të forta, por jo të gjithë i kanë ato. Më shpesh, sëmundja zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimeve të tjera ose kur shfaqen komplikime.

Por ka simptoma të një dritareje ovale të hapur, sipas së cilës vendoset një diagnozë paraprake:

• Çngjyrosje blu e trekëndëshit nazolabial ose buzëve gjatë kollitjes ose aktivitetit fizik (cianozë);
• Predispozicion ndaj infeksioneve akute të frymëmarrjes dhe sëmundjeve të frymëmarrjes (bronkit i shpeshtë, pneumoni, astma);
• Të fikët e pashpjegueshme, tromboflebiti, venat me variçe, aksident cerebrovaskular;
• Intoleranca fizike stresi, dështimi i frymëmarrjes, siklet;
• Rrahje të shpejta të zemrës, gulçim, dhimbje koke (migrenë);
• Lëvizshmëria e pjesëve të trupit është e dëmtuar, mpirje periodike e gjymtyrëve;
• EKG tregon ndryshime në atriumin e djathtë;
• Rritja e vëllimit të gjakut në mushkëri.

Pse është e rrezikshme?

Në mënyrë tipike, një foramen ovale e patentuar në zemër tek të rriturit nuk ndikon në aktivitetin e tyre ose jetëgjatësinë. Por është e rrezikshme gjatë shtatzënisë, si dhe për njerëzit me venat me variçe, sëmundje pulmonare dhe tromboflebitis.

Për shkak të PFO, rreziku i mpiksjes së gjakut në zemër rritet dhe gjasat e komplikimeve të caktuara rriten:

• Goditja në tru. Në këtë sëmundje të rëndë, pjesë të trurit vdesin;
• Infarkti miokardial. Me një ndërprerje të tillë të zemrës, një pjesë e indit muskulor vdes;
• Infarkti i veshkave. Për shkak të furnizimit të dëmtuar të gjakut, një pjesë e veshkës vdes;
• Furnizimi me gjak i dëmtuar në pjesë të trurit. Fjalimi dhe kujtesa e një personi janë të dëmtuara, krahët dhe këmbët mpihen, lëvizshmëria është e dëmtuar dhe simptoma të tjera që zgjasin jo më shumë se një ditë, pastaj zhduken pa lënë gjurmë.

Çdo trajtim për një dritare të hapur ovale nuk do të zvogëlojë rrezikun e këtyre komplikimeve.

Si të trajtohet?

Në shumicën e rasteve, trajtimi për një dritare ovale patentë nuk kërkohet. Sipas statistikave, 10-15% e njerëzve jetojnë me një LLC dhe nuk përjetojnë ndonjë shqetësim. Kur simptomat e një dritareje të hapur ovale nuk shfaqen, nuk përshkruhet trajtim.

Nëse shfaqen komplikime të sëmundjes, atëherë përshkruhen medikamente për të parandaluar formimin e trombit në zemër ose enët e gjakut.

Nëse vrima arrin një madhësi të konsiderueshme, ndërhyrja kirurgjikale është e mundur. Zakonisht, për ta mbyllur atë, futen sharte - "arna" të përhershme. Por ato mund të shkaktojnë inflamacion të indeve. Relativisht kohët e fundit, ata filluan të përdorin një copë toke të absorbueshme. Edhe pse është një “patch” i përkohshëm që tretet brenda një muaji, ai stimulon në mënyrë efektive restaurimin e indeve. Kështu, vrima mbyllet plotësisht.

Kardiologjia. Dritare ovale

Foramen ovale patentë në zemër ndodhet midis atriumeve. Kjo vrimë e vogël merr pjesë në qarkullimin e gjakut të fetusit gjatë gjithë zhvillimit embrional. Në thelbin e saj, dritarja ovale në zemër është një mekanizëm adaptiv-fiziologjik. Për shkak të mosaktivitetit të mushkërive, nuk ka nevojë për një furnizim të madh me gjak të tyre, i cili depërton në fetus përmes placentës.

Vrima e hapur midis atriumeve ju lejon të anashkaloni rrethin e vogël (pulmonar). Ky proces quhet "anashkalim". Për më tepër, qarkullimi i gjakut përgjatë kësaj rruge kontribuon në rrjedhën e drejtpërdrejtë të gjakut të pasuruar në tru, i cili po zhvillohet në mënyrë aktive gjatë periudhës embrionale.

Në mënyrë tipike, dritarja ovale mbyllet pas lindjes. Kjo shkaktohet nga presioni i rritur (presioni i gjakut) në anën e majtë të zemrës.

Duhet të theksohet se të gjithë të porsalindurit lindin gjithmonë me një foramen ovale të patentuar. Siç tregon praktika, normalisht vrima mbyllet gjatë muajve të parë. Megjithatë, rreth 15-20% e pacientëve jetojnë deri në dyzet vjeç me një vrima ovale të patentuar. Ky tregues shoqërohet me disa veçori në strukturën e vetë vrimës. Fakti është se dritarja ovale ka një kulm, i cili mbyllet gjatë tkurrjes në atriumin e majtë. Kjo parandalon hyrjen e gjakut në atriumin e djathtë.

Por në disa situata të shoqëruara me presion të shtuar në gjoks për shkak të stresit fizik (gjatë defekimit, teshtitjes, kollitjes dhe streseve të tjera), valvula hapet. Disa defekte strukturore të septumit, si dhe madhësia e vetë dritares ovale, gjithashtu kontribuojnë në ruajtjen e një foramen të hapur.

Siç tregojnë vëzhgimet, largimi nga e majta në të djathtë të gjakut nga atriumi i majtë në të djathtë nuk shoqërohet me asnjë shenjë që tregon praninë e tij, duke vazhduar kështu në mënyrë asimptomatike. Në të njëjtën kohë, lëshimi i gjakut në drejtim të kundërt (nga e djathta në atriumin e majtë) mund të provokojë simptoma të përhershme ose kalimtare të cianozës. Si rregull, kjo gjendje shkaktohet nga një rritje e rezistencës vaskulare të sistemit të arterieve pulmonare në sfondin e një sulmi të apnesë, mbajtjes së frymës, ulëritës dhe streseve të tjera. Për shkak të lëshimit patologjik të gjakut në atriumin e majtë, cianoza e vazhdueshme (ngjyrosja e kaltërosh e lëkurës dhe mukozave) mund të vazhdojë gjatë gjithë periudhës së porsalindur. Gjendja eliminohet pasi rezistenca në arteriet e mushkërive fillon të ulet.

Një dritare ovale që mbyllet para kohe mund të shkaktojë formimin e defekteve të ndryshme. Kështu, mbyllja e hershme e vrimës mund të shoqërohet me një çrregullim në zhvillimin e gjysmës së majtë të zemrës, shfaqjen e hipoplazisë në këto pjesë të zemrës.

Një foramen ovale e zmadhuar mund të provokojë formimin e një embolie paradoksale, të shoqëruar me shenja të një ataku kalimtar (ishemik) ose goditje në tru. Sipas studimeve, një dritare që nuk mbyllet rrit gjasat për të zhvilluar një goditje ishemike me afërsisht 40%.

Shenjat e një dritareje të hapur në zemër përfshijnë gjithashtu dhimbje koke migrene paroksizmale. Sot, mekanizmi i zhvillimit të kësaj gjendje në sfondin e një vrime të pambyllur ende nuk është studiuar mjaftueshëm. Më shpesh, shfaqja e dhimbjes shpjegohet me mikroembolizimin në tru nga mpiksjet e gjakut (mpiksjet e vogla të gjakut), si dhe me ndikimin e substancave që formohen në sistemin venoz dhe depërtojnë drejtpërdrejt në enët e trurit.

Rrallë, nëse ka një vrimë të hapur në zemër, mund të zhvillohet sindroma ortodeoksia platypnea. Kjo gjendje karakterizohet nga një ulje e ngopjes së oksigjenit në gjak (ngopje) me një pozicion të drejtë të trupit, shoqëruar me gulçim.

Çfarë duhet të dinë prindërit e fëmijëve me sëmundje të lindura të zemrës dhe sëmundje të tjera kardiovaskulare

Cili është rreziku i një Foramen Oval të hapur?

Patent foramen ovaleështë një element normal i strukturës zemrat që është një element i kërkuar sistemi kardiovaskular i fetusit(fetusi është një periudhë e zhvillimit të së ardhmes fëmijë duke filluar nga formimi i placentës dhe para lindjes, pra kjo është periudha kur fëmija është në mitër). OOO të nevojshme për të reduktuar rrjedhje gjaku tek mushkëritë që nuk punojnë gjatë periudhës prenatale dhe transferojnë një pjesë të gjakut në enët e gjakut në organe dhe inde të tjera. Në këtë artikull do të përpiqemi të zbulojmë pse është e rrezikshme të kesh një dritare ovale të hapur pas lindjes dhe në përgjithësi, A është LLC një defekt në zemër?

Pasi foshnja lind dhe merr frymën e parë, mushkëritë zgjerohen dhe fillojnë të punojnë. qarkullimi pulmonar. Në këtë rast dritare ovale patentë do të ndërhyjë në normale Qarkullimi i gjakut përmes sistemit pulmonar. Prandaj, natyra parashikoi mbulimin e tij me një dele të veçantë, e cila gradualisht rritet, duke e mbuluar dritare ovale fort. Nëse nuk është i mbyllur fort, prania e tij njihet nga zhurma që dëgjohet në zemra. dhe gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, mjeku e gjen dritaren të hapur. Kjo situatë mund të konsiderohet si anomali e vogël kardiake. është e rëndësishme që pas tre muajsh te fëmijët e shëndetshëm të pjekur të plotë me zhvillim normal dritare ovale mbyllet dhe zhurma zhduket.

Nëse dritare ovale patentë nuk shoqërohet me shenja të tjera të dështimit të zemrës, atëherë nuk ka nevojë të shqetësoheni për këtë. Është e nevojshme vetëm monitorimi periodik i gjendjes së fëmijës nga një pediatër dhe kardiolog pediatrik dhe ekokardiografi e rregullt. shumësia e të cilave do të përcaktohet për çdo fëmijë individual nga një specialist. Por nëse fëmija zhvillon gulçim dhe rrahje të shpejta të zemrës gjatë ushqyerjes, zbehje e rëndë e lëkurës ose, anasjelltas, cianozë(ngjyrë kaltërosh i lëkurës), fëmija nuk ha mirë, nuk po fiton peshë të mjaftueshme - duhet urgjentisht të kërkoni ndihmë nga një kardiolog pediatrik: në këtë rast do të kërkohet një ekzaminim i thelluar, sqarim i diagnozës dhe përjashtimi. defekte kongjenitale të zemrës .

Një ndër komplikimet serioze që mund të lindë në rast të mosmbylljes së Dritares Ovale të Patentave është i ashtuquajturi. Embolia paradoksale. Thelbi i këtij fenomeni është se emboli(grimca të vogla të huaja, mpiksje gjaku, baktere ose flluska gazi) që vijnë nga sistemi venoz ose që dalin drejtpërdrejt në atriumin e djathtë mund të depërtojnë në dhomat e majta të zemrës dhe më pas në qarkullimin sistemik. Nëse në të ardhmen emboli Nëse ato hyjnë në enët që furnizojnë trurin, mund të ndodhë një goditje ose ndërlikim bakterial. Kjo është arsyeja pse një ekzaminim në kohë dhe i plotë pas zbulimit është shumë i rëndësishëm. Hapni dritaren ovale .