Inflamacioni i kyçit të nofullës, simptomat dhe trajtimi. Inflamacioni i nyjes së nofullës: simptoma, trajtim dhe parandalim
Kjo tinëzare dhe sëmundje e rrezikshme klasifikuar në:
- Osteiti - proces inflamator substancë sfungjer në kockë, që zgjat një periudhë të shkurtër kohore dhe kthehet në formën e periostitit.
- Periostiti është një inflamacion i indit periosteal të nofullës. Është një ndërlikim i periodontitit. Simptomat karakterizohen nga ënjtje e mishrave të dhëmbëve rreth dhëmbit të lënduar dhe dhimbje të forta. Me kalimin e kohës, formohet një absces, përmbajtja e të cilit mund të gjejë rrugën e saj përmes fistulës. Një proces inflamator në rritje mund të çojë në një gjendje difuze të indeve të buta përreth ose inflamacion purulent të kockave.
- Osteomieliti është një lezion i të gjitha shtresave të kockave, më së shpeshti i nofullës së poshtme.
Inflamacioni i nofullës së poshtme: shkaqet dhe simptomat
Inflamacioni i nofullës së poshtme është pasojë e periostitit purulent progresiv. Një tipar i veçantë është sëmundja jo vetëm e kockave, por edhe e indeve të buta.
Inflamacioni i kockës së nofullës ndodh për një sërë arsyesh që provokojnë lloje të ndryshme osteomieliti:
- Më i zakonshmi është odontogjene. Ky lloj shfaqet me gjeneralizimin e infeksionit në kockën e nofullës për shkak të një dhëmbi karies të patrajtuar ose periodontit.
- Osteomieliti traumatik është pasojë e një dëmtimi të mëparshëm, siç është një frakturë.
- Osteomielit hematogjen ndodh për shkak të depërtimit të infeksionit në indin kockor të nofullës nga një fokus i inflamacionit akut ose kronik. Fillimisht preket një pjesë e kockës, më pas procesi inflamator mund të prekë edhe dhëmbët.
Kjo formë e sëmundjes është mjaft e rrallë. Ajo provokohet nga sëmundje infektive si skarlatina, difteria, si dhe akute dhe tonsiliti kronik, nëse ato ndodhin në një sfond të imunitetit të dobësuar.
Inflamacioni i nofullës së sipërme: tiparet dhe komplikimet e mundshme
Inflamacioni i nofullës së sipërme ka karakteristikat e veta, ndryshe nga nofulla e poshtme. Me zhvillimin e osteomielitit në nofullën e sipërme, mund të ndodhë inflamacion sinusi maksilar, gropa e syrit, veshi i mesëm.
Sipas manifestimeve klinike, inflamacioni i nofullës ndahet në:
- akute, e cila karakterizohet nga dhimbje të theksuara në zonën e dhëmbit shkaktar. Pastaj dhimbja rritet për shkak të faktit se procesi inflamator përhapet në dhëmbët më të afërt. Dhimbje të forta në tëmth, sy, veshë. Rritja e ënjtjes mund të shkaktojë një ulje të çarjes palpebrale, shpesh derisa të mbyllet plotësisht. Hunda është e mbytur, duke e vështirësuar frymëmarrjen.
- subakute është pasojë e akute. Në këtë kohë, qelbi nga indi kockor del përmes fistulës, shpesh në gojë. Megjithatë, procesi i shkatërrimit të kockave tashmë ka filluar.
- kronike karakterizohet nga një proces inflamator afatgjatë që mund të zhvillohet me kalimin e një kohe. Në osteomieliti kronik formohen të ashtuquajturat sekuestra - fragmente të indeve të vdekura të refuzuara.
Dështimi për të kërkuar menjëherë ndihmë të kualifikuar mjekësore për inflamacionin e indit kockor të nofullës mund të shkaktojë komplikime të rënda. Në sfondin e një procesi inflamator të zgjatur, ato mund të zhvillohen inflamacion purulent indet e buta të qafës, abscesi, gëlbaza, sepsis, ulje e lëvizshmërisë së venave të fytyrës.
Shkaku më i zakonshëm i dëmtimit është infeksioni. Trajtimi i saj është i gjatë dhe i vështirë. Kur shkon në spital, mjeku duhet të përcaktojë llojin e infeksionit dhe të përshkruajë terapinë e duhur.
Në përgjithësi, shkaqet e dëmtimit ndahen në traumatike dhe infektive. Ato të njohura dhe që ndodhin shpesh përfshijnë:
- ushqim i fortë;
- dhimbje të fytit për shkak të hipotermisë;
- mastoiditi;
- inflamacion i veshit;
- bajamet kronike;
- grip;
- sëmundjet e dhëmbëve;
- proceset inflamatore në trup.
Forma traumatike e artritit shfaqet si pasojë e një goditjeje ose rënieje, e cila ka rezultuar në një frakturë ose çarje.
Artriti mund të jetë akut ose kronik. Sëmundja bëhet akute pas një dëmtimi traumatik ose proceset infektive në gojë, në veshë.
Simptomat
Artriti akut karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- përkeqësim gjendjen e përgjithshme (oreks i dobët, lodhje);
- temperaturë të lartë;
- vështirësi në hapjen e gojës (kryesisht në mëngjes);
- ndjesi të dhimbshme kur lëviz;
- ënjtje ose skuqje;
- ka një klikim, shushurimë dhe kërcitje që shfaqet kur lëvizni;
- asimetria e fytyrës dhe dhimbje.
Forma kronike ka të gjitha simptomat e mësipërme, por natyra e dhimbjes është e dhembshme. Ky zhvillim i sëmundjes karakterizohet nga zhvendosja e mjekrës dhe dhimbje kur shtypet. Gjithashtu shfaqet ndjesi e pakëndshme në mjekër.
Artriti në formë purulente shprehet me ngjeshje në zonën e nyjës së nofullës, skuqje. lëkurën dhe ulje të ndjeshmërisë. Përveç sa më sipër, pacienti shfaq probleme me dëgjimin, temperaturë të lartë dhe marramendje.
Artriti reumatoid është shumë formë e rrezikshme sëmundjet. Ai ndërlikohet nga përçarja e zemrës, artriti në nyjet e shpatullës, legenit ose gjurit. Dëmtimi i kërcit mund të vërehet me inflamacion tuberkuloz ose sifilitik.
Mjekimi
Inflamacioni i nyjes së nofullës dhe nyja temporomandibulare janë sëmundje të rrezikshme. Edhe zbulimi në kohë nuk ofron trajtim të shpejtë.
Çdo formë e inflamacionit trajtohet duke përdorur një qasje të integruar. Kur ka një infeksion në trup, mjeku përshkruan antibiotikë. Në rastet e dhimbjeve të forta regjimi medikamentoz plotësohet me antibiotikë. Nga rruga, trajtimi me ndërhyrje kirurgjikale është mjaft i rrallë. Varet nga shkalla e dëmtimit dhe kohëzgjatja e inflamacionit:
- Në formën akute të sëmundjes, pushimi i plotë i nofullës është i nevojshëm. Kjo sigurohet falë një pllake të veçantë ndërdhëmbore dhe një fashë që aplikohet për disa ditë. Ushqimi duhet të jetë i lëngshëm ose i bluar.
- Nëse grumbullohet qelb, kërkohet menjëherë një vizitë te mjeku. Kirurgu i fytyrës do të ekzaminojë vendin e mbytjes dhe do të bëjë një rekomandim në lidhje me terapinë e mëtejshme. Antibiotikët u shtohen ilaçeve. Kur qelbi është zhdukur, ju duhet të bëni kompresa në bazë të helmit të bletës dhe biliare. Elektroforeza me preparate që përmbajnë jod dhe UHF do të ishte e dobishme. Për të mbështetur procesin e shërimit, mjeku zhvillon një kompleks ushtrime terapeutike, të cilat përfundojnë brenda një muaji.
- Forma reumatoidale e inflamacionit trajtohet nga një reumatolog i cili përshkruan barna antibakteriale dhe anti-inflamatore. Nëse është e nevojshme, mund t'i nënshtroheni higjienës dhe korrigjoni kafshimin.
- Në rastet e inflamacionit pas lëndimit, dhimbja lehtësohet para së gjithash. Pas kësaj, ju duhet të hiqni gjakun nga ena. Për këtë qëllim, përshkruhet UHF, elektroforezë me bazë novokaine ose jod. Trajtimi mund të kombinohet me maska balte, kompresa dhe terapi parafine. Nëse mjeku ka frikë se forma traumatike bëhet kronike, atëherë trajtimi përbëhet nga barna të bazuara në helmin e bletës ose biliare. Pacientë të tillë studiojnë ushtrimet e miogjimnastikës.
- Ushqimi i duhur. Trajtimi përfshin shmangien e ushqimeve dhe mishit të ngurta, të kripura dhe të skuqura. Dieta duhet të përfshijë qull, peshk dhe produkte qumështi. Perimet dhe frutat duhet të jenë në menu, por është më mirë t'i presim në blender ose në rende.
- Ngrohja do t'ju ndihmojë të shëroheni më shpejt nga artroza. Kripa dhe rëra përdoren si agjentë ngrohjeje. Nxehen në tigan ose në furrë dhe më pas hidhen në një qese. Bashkangjit nxehtësia e thatë në zonën e prekur dhe mbajeni derisa të ftohet plotësisht.
Metoda të tilla trajtimi do të sigurojnë një shërim të shpejtë.
Trajtimi i mjekësisë tradicionale
Një koleksion unik i njohurive popullore ofron recetat e veta për trajtimin e inflamacionit të nyjës së nofullës. Avantazhi i recetave është se trajtimi me ndihmën e tyre mund të kryhet në shtëpi:
- Duhet të përgatisni celandine dhe mjaltë në një raport 1:1. Lëvizni bimën përmes një mulli mishi dhe shtrydhni lëngun. Shtoni mjaltin dhe përzieni derisa të tretet. Aplikoni një herë në ditë. Udhëzime për përdorim: vendosni 1 pikë në çdo vrimë hunde gjatë natës. Menjëherë pas procedurës, do të ndjeni një ndjesi djegieje në fyt, por gradualisht do të ulet. Pas 2-3 ditësh, dhimbja inflamatore do të fillojë të ulet, por nuk duhet ta ndërprisni trajtimin - simptomat mund të kthehen.
- Një ilaç tjetër - e bardha e vezës. Para se të shkojnë në shtrat, ata duhet të lyejnë nofullën dhe pas veshëve të tyre. Ndonjëherë ndihet sikur dhimbja është përkeqësuar, por ajo do të largohet në mëngjes.
- E vështirë, por mënyrë efektive. Do të ndihmojë në heqjen e jo vetëm të artrozës së nyjës së nofullës, por edhe nga inflamacionet e tjera të kyçeve. Përbërësit e kërkuar: pjesë rrënjë e elecampane, rodhe dhe rrikë, gjethet e kantarionit, nenexhik, kalendula, eukalipt. Receta e gatimit:
- merrni të gjithë përbërësit në një sasi prej 5 g dhe copëtoni;
- pas kësaj shtoni të nxehtë vaj misri(200 g) për të mbuluar plotësisht përzierjen;
- lëreni në një vend të freskët dhe të errët për 40 ditë. Kullojeni lëngun dhe shtoni 5 g bukë blete, propolis dhe lëreni përsëri në një vend të errët për 20 ditë;
- Pastaj përgatitet pjesa e dytë e tretësirës. Për 100 g terpentinë do t'ju duhet 20 g kolofon të grimcuar, të dy përbërësit duhet të jenë oleorezina. Mbylleni fort tretësirën dhe lëreni derisa substanca e kolofonit të tretet;
- pas kësaj ju duhet të përzieni 2 zgjidhje - dhe ilaçi është gati. Nga agjent shërues ju duhet të bëni kompresa para se të shkoni në shtrat. Pas disa ditësh dhimbja do të largohet dhe nuk do të kthehet për një kohë të gjatë.
Parandalimi
Një kusht i rëndësishëm për parandalimin e inflamacionit të nyjës së nofullës është korrigjimi i pickimit, ruajtja e higjienës orale, trajtimi tek dentisti dhe trajtimi i sëmundjeve të mundshme infektive. Përveç kësaj, ju duhet të bëni gjimnastikë, t'i përmbaheni një stili jetese të shëndetshëm dhe ushqimit të duhur.
Inflamacioni i kyçit të nofullës është një sëmundje serioze që tregon praninë e infeksionit. Fillimisht, ju duhet të hiqni qafe shkakun rrënjësor të sëmundjes, një mjek do t'ju ndihmojë ta bëni këtë. Trajtimi i inflamacionit përfshin marrjen e medikamenteve nëse infeksioni përparon. Pastaj përshkruhen antibiotikë, madje edhe më rrallë kryhet operacioni. Përveç mjekësisë tradicionale, mund të përdorni receta nga njohuritë popullore. Kompresat dhe pikat do të ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit brenda disa ditësh.
Kur hamë ose flasim, ne detyrojmë nyjen e nofullës të funksionojë, e cila nga ana tjetër lëviz nofullën. Ai gjithashtu mban së bashku bazën e kafkës dhe nofullën e poshtme.
Inflamacion i nyjes së nofullës - jo dukuri e rrallë, më së shpeshti prek njerëzit pas moshës 40 vjeçare. Por edhe të rinjtë nuk janë të imunizuar nga të kësaj sëmundjeje.
Shkaqet e një nyjeje të përflakur të nofullës mund të jenë të ndryshme, por më shpesh ajo vuan për shkak të infeksionit. Sa më shpejt të identifikohet sëmundja dhe sa më shpejt të fillojë trajtimi i saj, aq më mirë. Trajtimi i sëmundjes kërkon një kohë të gjatë, pavarësisht nëse është zbuluar në kohë apo nëse është tashmë në një fazë të avancuar.
Trajtimi duhet marrë seriozisht për të kuruar plotësisht artikulacionin e inflamuar. Përveç kësaj, është e nevojshme të trajtohet jo vetëm vetë nyja e nofullës, por edhe infeksioni që provokoi inflamacionin e tij.
Inflamacioni i nyjes së nofullës: karakteristikat e sëmundjes
Artroza e artikulacionit temporomandibular (TMJ) është kronike sëmundje degjenerative kockat e kafkës, duke u shfaqur si shkatërrim i indit kërcor të sipërfaqeve artikulare, duke çuar në deformim, dhimbje dhe ulje të lëvizshmërisë.
Mikrotraumat, lëndimet e vjetra të patrajtuara, qarkullimi i dobët i indeve të kockave dhe kërcit, pesha e tepërt, infeksionet - e gjithë kjo çon në inflamacion të kyçeve (inflamacion i nyjeve të gjurit, inflamacion i nyjeve të këmbëve, inflamacion i nyjeve të gishtave, etj. si dhe pezmatimi i artikulacionit temporomandibular dhe pezmatimi i artikulacionit mandibular), i cili kohët e fundit bëhet problem për të gjithë kategori moshe qytetarët.
Çdo sëmundje që i përket grupit të "inflamacionit të kyçeve" ka pamjen dhe simptomat e veta klinike. Sapo shfaqen simptomat e para të inflamacionit të kyçeve, edhe nëse ato janë ende të vogla, duhet menjëherë të kontaktoni profesionistët mjekësorë, sepse diagnostikimi në kohë i sëmundjes dhe trajtimi i përshkruar është një shans për shërim i plotë.
Nëse sëmundja është e avancuar, atëherë trajtimi mund të jetë i dhimbshëm dhe i gjatë, dhe prognoza më të këqija janë të mundshme - deri në humbje të plotë të aftësisë për të punuar. Ju lutemi vini re se vetëm një mjek mund të zgjedhë kursin optimal të trajtimit për inflamacionin e kyçeve.
Struktura e përbashkët
Artikulacioni temporomandibular është një nyje komplekse. Në shumicën kapsulë artikulare Ekziston kërc intra-artikular që ndan nyjen dhe siguron një gamë të madhe lëvizjesh:
- Lëvizjet rrotulluese gjatë përtypjes së ushqimit;
- Zhvendosjet përkthimore përpara dhe prapa;
- Ngritja dhe ulja e nofullës së poshtme.
Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të HFNS, një gamë e madhe lëvizjesh dhe arkitektura komplekse sigurojnë trauma të shpeshta, si dhe cenueshmërinë e këtij artikulacioni të brishtë.
Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes
Patologjia zhvillohet si më poshtë: së pari, kërci që mbulon kokën e nofullës bëhet më i hollë dhe më pas në disa vende zhduket plotësisht. Trupi përpiqet të kompensojë humbjen e tij, por për shkak se kërci nuk është në gjendje të rigjenerohet, ai zëvendësohet nga indi kockor, duke bërë që nyja të ndryshojë formën dhe të mos funksionojë siç duhet.
I gjithë thelbi i procesit patologjik zbret në proceset natyrore kequshqyerja e kyçit, e cila çon në traumatizimin e rregullt të tij, zvogëlon aftësinë për të rigjeneruar dhe për t'i rezistuar dëmtimeve. Njëkohësisht me kërc artikularështë prekur dhe aparat ligamentoz së bashku me muskujt.Ka shumë faktorë nxitës për zhvillimin e kësaj sëmundjeje komplekse të kyçeve. Ato përfshijnë faktorë predispozues me veprim të gjatë në të cilët proceset rigjeneruese dhe të ushqyerit normal indi zvogëlohet me kalimin e kohës, duke shkaktuar një zinxhir reaksionesh të pakthyeshme që shkaktojnë artrozë të nofullës me simptomat e saj karakteristike, gjë që kërkon trajtim të menjëhershëm.
Klasifikimi
Artriti i artikulacionit temporomandibular (TMJ) është i fshehtë në atë që praktikisht nuk shfaqet në fazat e hershme. Nuk ndikon shëndetit të përgjithshëm, nuk ka një simptomë të theksuar dhimbjeje dhe shumë rrallë mund të shkaktojë temperaturë.
Prandaj, mjaft shpesh ajo bëhet kronike. Me zhvillimin e sëmundjes, gradualisht ajo merr simptoma më të theksuara, të cilat do të ndryshojnë në varësi të shkaqeve që e kanë shkaktuar atë. Mjekët zakonisht dallojnë:
- Artriti traumatik, i cili karakterizohet nga dhimbje të mprehta dhe zhvendosje të nofullës së poshtme në anën, shpejt zhvillimin e edemës dhe në disa raste hematoma. Ky lloj artriti është më i lehtë për t'u identifikuar, pasi shfaqet për shkak të ndikimit të një force të jashtme.
- Artriti infektiv ka simptoma të tilla si dhimbje që rritet me lëvizjen e nofullës dhe kufizimin e lëvizjes. Lëkura rreth kyçit shpesh është e përflakur dhe e nxehtë në prekje.
- Përveç kësaj, artriti reumatoid simptoma të zakonshme, si dhimbja, kërcitja e nofullës dhe pamundësia për të hapur gojën, karakterizohet nga dhimbje dhe inflamacion i kyçeve të tjera të trupit.
- Artriti alergjik është mjaft i rrallë. Mund të shfaqet me çdo lloj alergjie, por më shpesh shfaqet si reagim ndaj anestezisë së administruar nga dentisti.
Në raste të rënda, mund të ndodhë një rritje e temperaturës së përgjithshme të trupit. Më shpesh ndodh në sfond ose pas një të mëparshme sëmundje infektive. Është e rrezikshme sepse mund të hyjë artrit purulent, e cila gjithashtu do të shfaqet si simptoma të dehjes së përgjithshme.
Karakteristika kryesore e tij dalluese është se është mjaft zhvillim të shpejtë. Mesatarisht, inflamacioni i nyjës së nofullës ndodh dy, rrallë pesë deri në shtatë ditë pas kontaktit me alergjenin. Zakonisht të dy nyjet preken menjëherë. Përveç shenjave tipike të artritit, do të jenë të pranishme edhe simptomat e alergjisë.
Dallimi kryesor midis çdo lloj artriti dhe inflamacionit të nervit trigeminal ose otitis media është natyra lokale e dhimbjes dhe ulja e lëvizshmërisë së nofullës.
Përveç kësaj, ndonjë nga artriti duke filluar me periudhë akute, pa trajtimin e duhur, mund të bëhet kronik. Ato ndryshojnë nga njëri-tjetri vetëm në shkallën e ashpërsisë së simptomave. Me artritin kronik, ndryshe nga artriti akut, dhimbja dhe inflamacioni do të jenë të paqarta, dhe ënjtja dhe skuqja e indeve mund të mungojnë plotësisht.Ekziston gjithashtu një klasifikim i artrozës së nyjës së nofullës në primare dhe sekondare:
- Primar - në të cilin mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular ndodh pa arsye, trajtimi përshkruhet më poshtë, më shpesh është një nga shumë artrozat në të gjithë trupin;
- Dytësore – artroza e nyjës së nofullës, simptomat e së cilës zhvillohen natyrshëm, sipas arsyeve të përshkruara më sipër.
Fazat e sëmundjes:
- Faza I - ndryshime debutuese, të karakterizuara nga lëvizshmëri e tepruar e ligamenteve me ngushtim të pabarabartë të hapësirës së përbashkët;
- Faza II – dhimbje të forta në nyjen e nofullës, me shenja rënie funksionet motorike;
- Faza III– shkatërrim i plotë i indit të kërcit, kufizim i rëndë i lëvizshmërisë, rritje e distancave të kockave;
- Faza IV – formimi i shkrirjes fibroze (ankiloza) e sipërfaqeve artikulare.
Artroza e artikulacionit temporomandibular në fillimin e sëmundjes mund të ketë një zhvillim të ngadaltë. Manifestimet fillestare ndodhin me ngarkesa të tepërta në zonën e nofullave të sipërme dhe të poshtme. Sëmundja fillon gradualisht, shpesh pacienti tashmë është shqetësuar më parë sëmundjet inflamatore ose dhimbje pa shkak në nyjen e nofullës.
Shkaqet
Në shumicën e rasteve, shkaku i inflamacionit është një infeksion që ka hyrë në trupin e njeriut. Trajtimi duhet të jetë korrekt dhe në kohë. Detyra e mjekut është të përcaktojë saktë se çfarë shkaktoi zhvillimin e sëmundjes. Zgjedhja e metodës së trajtimit për inflamacionin e nyjes mandibulare varet nga kjo.
Mjekësia moderne bën dallimin midis llojeve infektive dhe traumatike të infeksioneve. Faktorët kryesorë infektues që mund të provokojnë sëmundjen:
- punë e tepërt;
- hipotermia e zgavrës me gojë;
- mastoiditi;
- osteomieliti i kockës së nofullës së poshtme;
- otitis;
- proces inflamator gjëndra e pështymës;
- bajame;
- grip;
- çdo sëmundje dentare (për shembull, kariesi);
- çdo formë e tuberkulozit;
- sifilizi;
- gonorrea;
- aktinomicetet e mykut.
Artikulacioni temporomandibular zakonisht dëmtohet si pasojë e traumës në pjesën e poshtme të fytyrës. Kjo mund të jetë rezultat i një goditjeje, zhvendosjeje, frakture ose çarje.
Ka dy forma të kësaj sëmundjeje: kronike dhe akute. E para manifestohet kryesisht si rezultat i infeksionit ose një sëmundje tjetër.
Një formë akute e inflamacionit mund të ndodhë si pas një dëmtimi ashtu edhe për shkak të infeksionit në zgavrën me gojë ose veshi pacientit.
Rrugët e infeksionit
Mikroorganizmat mund të hyjnë në nyjen temporomandibulare në disa mënyra:
- kontakti: nga indet e afërta;
- hematogjen: me gjak nga organet dhe indet e largëta;
- limfogjen: me rrjedhje limfatike; nga jashtë: me plagë të hapura.
Artriti i kontaktit
Rruga e kontaktit e përhapjes ndodh më shpesh. Në këtë rast, shkaku kryesor i inflamacionit mund të jetë:
- otitis (inflamacion i veshit të mesëm) dhe mastoiditi si ndërlikim i tij;
- dhimbje të fytit (inflamacion bajamet palatine);
- sialadenit (inflamacion gjëndrat e pështymës), më shpesh gjëndra parotide(shytat);
- absceset dhe flegmonet e indeve të buta zona maksilofaciale;
- vlon dhe karbunkula rajoni i përkohshëm;
- osteomieliti i mandibulës ose kockave të përkohshme;
- perikoroniti akut (vështirësi në daljen e dhëmbëve të mençurisë).
Kështu, burimi i inflamacionit dhe shkaku kryesor i artritit mund të jetë, për shembull, një dhëmb i sëmurë, i cili nëse nuk trajtohet, zhvillon osteomielitin e nofullës së poshtme. Por artriti shpesh shkaktohet nga sëmundjet e organeve të ORL: veshit dhe fytit.
Artriti hematogjen
Në rrugë hematogjene Përhapja e patogjenit mund të shkaktojë artrit të nyjës së nofullës:
- Gripi, fruthi, rubeola;
- Sëmundjet specifike(sifilizi, tuberkulozi, lebra);
- Patologjitë autoimune (artriti reumatoid, lupusi);
- Sepsis;
- Infeksionet e zakonshme mykotike.
Si ta njohim sëmundjen
Ekzistojnë dy forma të artritit të artikulacionit temporomandibular - akut dhe kronik. Opsioni i parë është shumë më i zakonshëm, dhe simptomat e një sëmundjeje të tillë mund të përcaktohen edhe pa ndihmën e mjekut. Si çdo proces inflamator i indit të kërcit, artriti i artikulacionit temporomandibular në fazën fillestare është praktikisht asimptomatik.
Megjithatë, nëse në mëngjes ndjeni mpirje të lehtë në zonën e nofullës së poshtme, atëherë duhet të vizitoni një reumatolog sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse kjo nuk është bërë, atëherë së shpejti karakteristikë parësore sëmundjet do të shtohen dhe simptomat dytësore, ndër të cilat janë dhimbje akute ose të dhimbshme në zonën e nofullës, klikime karakteristike dhe kërcitje të kyçeve gjatë gogësisë ose përtypjes së ushqimit.Ju gjithashtu duhet të konsideroni se për çfarë lloj artriti po flisni. Sëmundja si pasojë e lëndimit manifestohet pothuajse menjëherë me dhimbje karakteristike akute në zonën e nofullës dhe një zhvendosje të mjekrës anash. Përveç kësaj, dhimbja shfaqet kur përpiqeni të hapni gojën. Një shenjë karakteristike e artritit traumatik është shfaqja e ënjtjes në zonën e kyçit brenda 20-30 minutave pas dëmtimit mekanik.
Kur sëmundja është me natyrë infektive, dhimbja akute në zonën e nofullës shfaqet gjatë ngrënies ose gogëzimit. Për më tepër, dhimbja përhapet gradualisht në qafë, veshë, në pjesën e pasme të kokës dhe në gjuhë.
Që nga momenti i shfaqjes së simptomave të para derisa nofulla të bëhet plotësisht e palëvizshme, si rregull, nuk kalojnë më shumë se 5-6 orë. Artriti kronik është i rrallë dhe është rezultat i kujdesit mjekësor të parakohshëm ose jo të plotë. Kjo sëmundje e ndjen veten rregullisht dhimbje të dhembshme në zonën e nofullës, lëvizshmëri minimale e kyçit të dëmtuar dhe kërcitje e fortë kur përpiqeni të hapni gojën.
Megjithatë, edhe nëse jeni i sigurt se jeni viktimë e artritit të artikulacionit temporomandibular, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjithëpërfshirës mjekësor. Përveç inspektimi vizual me siguri do t'ju kërkohet të bëni një test gjaku, i cili mund të përdoret për të përcaktuar nëse ka një fokus inflamacioni në trup.
Simptomat
Inflamacioni i artikulacionit temporomandibular (TMJ) karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes pulsuese, e cila intensifikohet ashpër kur hapet goja dhe çdo lëvizje e nofullës.
Intensiteti i dhimbjes rritet kur shtypet nyja e përparme e veshit, si dhe kur shtypet në mjekër. Zona e kyçit mund të fryhet. Nëse indet e buta të afërta përfshihen në proces, ndonjëherë vërehet hiperemia (skuqja) e lëkurës në zonën e veshit dhe ngjitja e saj. Në vendin e inflamacionit, lëkura nuk mund të paloset.
Kur nyja mandibulare është e dëmtuar, pacienti përjeton manifestimet e mëposhtme të sëmundjes:
- Humbje oreksi, vjellje, dëshirë e vazhdueshme për të fjetur, dobësi.
- Temperatura e trupit rritet.
- Është e vështirë të hapësh gojën pas gjumit.
- Dhimbje kur hani dhe flisni. Në mënyrë tipike, tempujt dhe veshët tuaj mund të duken se ju lëndojnë.
- Ënjtje e lëkurës dhe skuqje rreth gojës. Dhimbje akute me palpim.
- Kërcitja kur nofullat janë të shtrënguara fort.
- Dhimbje muskulore.
- Zhvendosja e nofullës, shtrembërimi i formës së fytyrës.
Simptomat e formës kronike të sëmundjes mund të ndryshojnë pak nga ato të përgjithshme. Dhimbja zakonisht nuk është e mprehtë, por zgjat dhe dhemb. Kur flisni ose hani, ai intensifikohet ndjeshëm.
Ngurtësia e nofullës vërehet kryesisht në mëngjes dhe gjatë gjumit. Nofulla e poshtme zhvendoset, por ënjtja nuk shfaqet. Lëkura nuk ndryshon ngjyrën, por kur shtypet pacienti ndjen një dhimbje të mprehtë.
Në formën akute purulente të inflamacionit artikulacioni maksilofacial Në zonën e nofullës shfaqet një neoplazi e dendur. Lëkura merr një nuancë të kuqe të ndezur, bëhet e tendosur dhe pragu i dhimbjes zvogëlohet. Pacienti përjeton simptoma të tilla si marramendje e rëndë dhe ulje të mprehtësisë së dëgjimit. Në këtë rast, trajtimi duhet të fillojë menjëherë.
Nëse vraponi formë purulente mund të fillojnë sëmundjet, problemet e zemrës dhe mund të zhvillohet artriti i kyçeve dhe jo vetëm i nofullës. Inflamacioni për shkak të tuberkulozit mund të çojë në deformim të indit të kërcit.Në formën reumatoid të artritit, ecuria e sëmundjes ndërlikohet nga simptoma të tilla si çrregullime në funksionimin e zemrës (zhvillohet karditi reumatik ose defekti) dhe zhvillimi i artritit në shpatull, kofshë dhe nyjet e gjurit. Për artritin specifik (sifilitik, tuberkuloz), një simptomë si dëmtimi i konsiderueshëm i kërcit është karakteristik.
Diagnostifikimi
Fillimisht mjekët ndeshen me këtë patologji mjekësi sportive, stomatologë, kirurgë maksilofacialë, traumatologë dhe reumatologë.
Për të dyshuar për këtë sëmundje, një specialisti i kualifikuar ka nevojë vetëm për një studim, një ekzaminim të shkurtër, një rishikim të asimetrisë së fytyrës, ndryshime në diapazonin e lëvizjes dhe prekje të muskujve përtypës.
Një nga rutinat dhe më metodat e disponueshme Studimi është një radiografi e nyjës së prekur (nëse është e nevojshme me përmirësim të kontrastit intra-artikular), falë së cilës është e mundur të përcaktohet jo vetëm prania e sëmundjes, por edhe faza e saj.Ekzistojnë gjithashtu metoda shumë të specializuara të ekzaminimit:
- Tomografia e kompjuterizuar;
- Përdorimi i mbajtëseve të specializuara;
- Elektromiografia.
Përveç kësaj, diagnoza e sëmundjes përfshin domosdoshmërisht intervistimin dhe ekzaminimin e pacientit, identifikimin e simptomave kryesore dhe urdhërimin e analizave të përgjithshme.
Në varësi të specifikave të artritit, mund të kërkohet konsultimi me specialistë të tjerë, si alergolog, traumatolog ose dentist. Në natyra infektive patologjitë, si rregull, përshkruajnë gjithashtu diagnostikimin PCR, i cili lejon identifikimin e patogjenit.
Opsionet e trajtimit të patologjisë
Në çdo formë të kësaj sëmundjeje, detyra kryesore është të sigurohet palëvizshmëria e nyjes së nofullës. Kjo arrihet duke aplikuar një fashë në formë hobe, e cila rregullon nofullën e poshtme.
Në artriti infektiv Duhet ta vishni për 2-3 ditë. Kur ne po flasim për për një dëmtim, fashë aplikohet për 7-10 ditë. Për të shmangur komplikimet, pacientët lejohen të hanë vetëm ushqime të lëngshme. Në të gjitha rastet, njerëzit vuajnë sëmundje të ngjashme, janë të përshkruara steroid anabolikë.
Për artritin traumatik të shoqëruar me ënjtje, përshkruhen edhe barna që stimulojnë qarkullimin e gjakut në indet e dëmtuara. Kur bëhet fjalë për një sëmundje infektive, mund të përdoren antibiotikë dhe ilaçe që ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar.Në secilin rast specifik, kursi i trajtimit përshkruhet individualisht. Sidoqoftë, nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, përmirësimet vërehen tashmë 2-3 ditë pas fillimit të trajtimit.
Kur simptomat akute të artritit të artikulacionit temporomandibular lehtësohen, përshkruhen procedura shtesë fizioterapeutike, të cilat përfshijnë elektroforezë, terapi magnetike, terapi me lazer, ushtrime të veçanta, i projektuar për të rivendosur funksionet e muskujve të fytyrës, si dhe terapi me baltë, masazh dhe aplikime të parafinës së nxehtë.
Nëse artriti kronik i artikulacionit temporomandibular shoqërohet me praninë sëmundje dentare, më pas pas lehtësimit të simptomave akute të sëmundjes kryhet higjiena e zgavrës së gojës. Nëse kjo nuk bëhet, atëherë edhe trajtimi më i suksesshëm do të jetë i padobishëm, pasi pas disa muajsh artriti do të ndihet sërish.
Në rastin e llojit reumatoid të sëmundjes, përveç steroideve anabolike dhe ilaçeve anti-inflamatore, pacientëve u përshkruhet një kurs fizioterapie dhe rekomandohet të marrin ilaçe restauruese - vitamina dhe shtesa dietike.
Në praktikën mjekësore, haset artriti purulent i nyjes temporomandibulare - një sëmundje, në këtë rast mund të shpëtoni vetëm nga sëmundja në mënyrë kirurgjikale, hapja e zgavrës së kyçit dhe vendosja e kullimit. Një diagnozë e tillë sugjeron trajtimi në spital, e cila mund të zgjasë 2-3 javë dhe përfshin lloje të ndryshme terapie.
Për çdo proces inflamator, terapia me lazer përdoret për të lehtësuar tensionin, ënjtjen dhe dhimbjen. Është e nevojshme të trajtohen nyjet e sëmura në disa faza. Detyra fillestare është të heqësh qafe dhimbjen. Pastaj - kapërceni shkakun rrënjësor të inflamacionit. Dhe në fund, një trajtim i tillë ju lejon të shpëtoni plotësisht nga sëmundja.
Hapi i fundit është zakonisht më i vështiri. Mjafton thjesht të eliminoni simptomat e sëmundjes dhe të kapërceni infeksionin që i provokon ato. Por për të arritur shërim të plotë, kërkohet një kurs i gjatë rehabilitimi duke përdorur ilaçe anti-inflamatore dhe qetësuese.
Sapo pacienti humbet ndjesi të dhimbshme, atij i përshkruhen procedura fizioterapeutike. Metodat e trajtimit ndryshojnë në varësi të shkakut themelor të inflamacionit. Pacientit mund t'i përshkruhen injeksione intra-artikulare, barna josteroidale, agjentë antibakterialë ose antireumatikë.
Vetëm një mjek mund të zgjedhë agjentët e duhur terapeutikë, kështu që nuk duhet të vetë-mjekoni. Specialisti përshkruan medikamente duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes dhe agjentin shkaktar të saj. Mund të përdoren receta nga mjekësia tradicionale, por këshillohet që fillimisht të konsultoheni me mjekun tuaj.
Është e domosdoshme të aplikoni një fashë në nyjen mandibulare. Do të ndihmojë në uljen e dhimbjes dhe imobilizimin e organit të prekur. Kjo do të parandalojë dëmtimin e mëtejshëm.
Grupet kryesore të barnave të përdorura
Barnat anti-inflamatore jo-steroide. Të tilla si ibuprofen, etoricoxib, ketorol, diklofenak dhe të tjerë. Ju lutemi sillni këtë në vëmendjen e mjekut tuaj: sëmundjet e mundshme traktin tuaj gastrointestinal kur përshkruani këtë grup barna. Nëse është e nevojshme, merren medikamente që ulin aciditetin, për shembull:
- Omeprazol, Lansoprazol;
- Terapia me vitaminë: komplekset e vitaminës C përdoren më shpesh ( acid askorbik) dhe D (kolekalciferol), si dhe preparatet e kalciumit, për shembull: Kalcium-D3-Nycomed Forte, Kalcemin dhe të tjerë;
- Ilaçet që mbrojnë dhe rinovojnë indet e kërcit, të tilla si: sulfati i kondroitinës, acidi hialuronik;
- E mundshme korrigjimi hormonal në gratë pas menopauzës nën mbikëqyrjen e detyrueshme të një endokrinologu dhe gjinekologu;
- Për dhimbje të forta dhe të vazhdueshme në nyjen e nofullës, mund të përdoren injeksione intra-artikulare barna hormonale aktrim i gjatë, për shembull, Diprospan. Ky lloj trajtimi këshillohet jo më shumë se një herë në 4-6 muaj.
Metodat e trajtimit fizioterapeutik të artrozës së TMJ:
- Elektroforeza me jodur kaliumi dhe novokainë;
- Masazh;
- Ushtrime terapeutike, ushtrime të veçanta gjimnastike, për shembull, sipas Rubinov;
- Magnetoterapia;
- rrezatimi ultravjollcë;
- Terapia me laser;
- Rrymat galvanike;
- Terapia me ultratinguj;
- Terapia me parafine;
- Terapia me mikrovalë;
- rrezatim infra të kuqe;
- Terapia me ozocerite.
Aftësitë e ortodontëve dhe kirurgëve maksilofacialë
Me aftësitë e ortodontëve, është e mundur të rivendosni një kafshim normal, të instaloni mbajtëse, proteza dhe të bluani dhëmbët nëse sipërfaqet e përtypjes nuk përputhen. Kështu, duke hequr shkaqet e artrozës.
Në fazat e avancuara rekomandohet shkatërrimi i sipërfaqeve artikulare, ndërhyrjet kirurgjikale, si p.sh.
- Heqja e një disku intraartikular;
- Transplantimi i kokës artikulare të nofullës së poshtme;
- Heqja e kokës së kockës mandibulare;
- Zëvendësimi i nyjeve.
Parimet e terapisë me dietë racionale
I gjithë ushqimi duhet të përpunohet mekanikisht (pure, grihet) dhe përtypet duke përdorur lëvizje minimale në artikulacionin temporomandibular.
Përjashtohen nga dieta: mish i tymosur, çaj i fortë, alkool, ushqime pikante, çokollatë, mish, çamçakëz dhe gjithçka që lidhet me një proces të gjatë përtypjeje.Inflamacion i artikulacionit temporomandibular dhe terapi me lazer
Trajtimi i kyçeve është një proces i gjatë dhe i vështirë, i shoqëruar nga një sërë procedurash dhe pritjesh. medikamente.
Një metodë e trajtimit të inflamacionit të kyçeve, siç është terapia me lazer, po bëhet gjithnjë e më popullore. Terapia me laser- ndoshta më efektive dhe metodë moderne trajtimin e inflamacionit të kyçeve.
Sot ka shumë medikamente që synojnë trajtimin e artritit, përdhes dhe sëmundjeve të tjera, por të gjitha ato, si rregull, kanë shumë efekte anësore. Ndryshe nga këto barna, terapia me lazer nuk ka efekte anësore për më tepër, terapia me lazer ndonjëherë edhe lehtëson efektet negative të medikamenteve.
Terapia me lazer përdoret shpesh kur vendosen diagnozat e mëposhtme:
- inflamacion i nyjes së nofullës;
- inflamacion i artikulacionit temporomandibular;
- inflamacion i artikulacionit mandibular.
Terapia me laser lehtëson dhimbjen dhe me kalimin e kohës është i mundur një kurë e plotë. Terapia me laser përshkruhet gjithashtu si një procedurë mirëmbajtjeje kur sëmundja është e rëndë dhe e rënduar nga dhimbje të forta kyçesh. Inflamacioni i kyçit të nofullës gjithashtu mund të trajtohet me sukses me terapi lazer.
Mjetet juridike popullore për trajtim
Nëse mjeku juaj ju ka diagnostikuar me artrit të kyçit, atëherë trajtimi që ai ka përshkruar mund të plotësohet me metoda të mjekësisë tradicionale. Ato do të ndihmojnë në lehtësimin më të shpejtë të inflamacionit, zvogëlimin e dhimbjes dhe ënjtjes dhe shkurtojnë periudhën e rikuperimit. Për këtë qëllim, është mirë të përdorni pomada ose zierje të përgatitura në mënyrë të pavarur, sipas recetave të thjeshta.
Për përdorim të jashtëm
- fërkim – lëngu i një rrepkë, 100 g vodka, një lugë gjelle kripë dhe ¾ filxhani mjaltë, aplikojeni në nofull dhe mbështilleni;
- kur trajtohet forma reumatoid, rekomandohet të fërkohet vaj bredhi dhe ngrohuni ngrohtë kripë deti, të vendosura në një qese pambuku.
- Merrni 200 gr. kripë, shtoni 100 g në të. thatë pluhur mustardë dhe parafinë në një sasi të mjaftueshme për të formuar një pastë të trashë. Vendoseni përzierjen e përfunduar në një vend të ngrohtë për 10 orë. Përdoreni gjatë natës, duke aplikuar në lëkurë dhe duke e fërkuar ngadalë derisa të përthithet plotësisht. Në mëngjes, vaji i mbetur duhet të lahet.
- Në shtëpi, për trajtim të suksesshëm, mund të përdorni pomada me helmi i bletës(nëse nuk jeni alergjik ndaj ndonjë produkti të bletarisë), bëni kompresa të nxehta me zierje të kamomilit, trumzës, kërpudhave dhe lëvores së lisit. Përveç kësaj, gjatë natës rekomandohet të vizatoni një rrjetë jodi në zonën e nofullës së poshtme, e cila ka veti absorbuese, ngrohëse dhe anti-inflamatore.
Për përdorim të brendshëm
- Një zierje e manave dhe gjetheve të manaferrës, e përzier në përmasa të barabarta në sasinë e një lugë gjelle, duhet të derdhet me një gotë ujë të nxehtë dhe të lihet për gjysmë ore. Ju mund ta pini këtë zierje si çaji i zakonshëm, dy gota në ditë.
- Një përzierje e përgatitur nga lulet e manaferrës së zezë në sasinë 20 gram, gjethet e thuprës - 80 gram do të ndihmojë në lehtësimin e inflamacionit të nyjës së nofullës. dhe 100 gr. lëvorja e shelgut. Të gjithë përbërësit duhet të grimcohen dhe të përzihen. Merrni dy lugë gjelle, derdhni në 500 ml ujë të nxehtë dhe lëreni të ziejë për dy orë. Merrni 100 ml në ditë në mëngjes dhe në mbrëmje para ngrënies.
- Infuzionet bimore, si dhe sythat e pishës, të cilat futen të përziera me sheqer në një vend të errët, e kanë provuar veten mirë në luftën kundër inflamacionit të kyçeve. Për infuzione mund të përdorni: kalendula, kantarioni, gjethet e manaferrës dhe hithrës - të gjitha në përmasa të barabarta.
- zierje e gjetheve të rrushit të zi - 5 g gjethe të thata, derdhni 200-250 ml ujë të valë, lëreni për 15 minuta, pini 30 g tre herë në ditë;
- përzieni një lugë gjelle rrënjë luleradhiqe, fruta kopër, gjethe nenexhiku me dy lugë gjelle lëvore buke, shtoni gjysmë litër ujë dhe gatuajeni për 15-20 minuta, merrni 30-40 g në stomak bosh;
- derdhni 200 ml ujë 20 g gjethe lingonberry, gatuajeni për 20 minuta, merrni një lugë gjelle 4 herë në ditë.
Bimët derdhen me ujë të vluar dhe injektohen, pas së cilës konsumohet gjysmë gote nga goja çdo ditë (mund të jetë 4-5 herë në ditë). Por duhet të kihet parasysh se një trajtim i tillë me infuzione është mjaft afatgjatë, që do të thotë se duhet të jeni të durueshëm. E megjithatë, shumë mjete juridike popullore, ashtu si ilaçet, kanë kundërindikacione.
Artriti i nyjes së nofullës është një sëmundje serioze dhe mund të ndryshojë shumë lehtë nga akut në kronik. Prandaj, nëse keni ndonjë shqetësim në nyjen e nofullës, duhet të konsultoheni me një mjek. Nëse filloni trajtimin e duhur dhe në kohë të artritit, atëherë më shpesh nyja mund të restaurohet plotësisht dhe pa pasoja.
Komplikimet
Ndër komplikime purulente inflamacioni i nyjës së nofullës prodhon gëlbazë të rajonit të përkohshëm, zhvillimin e meningjitit ose sepsës.
Në këto raste, qelbi nga zgavra e kyçit përhapet përtej kufijve të tij duke depërtuar në kapsulën e kyçit. Në fillim mund të grumbullohet në indet e buta, dhe më pas u përhap përmes enëve në zona të tjera, përfshirë. e vështirë meningjet. Zhvillimi i komplikimeve shoqërohet me imunitet të ulët. Më shpesh ato zhvillohen te pacientët me mungesë imuniteti (infeksioni HIV, etj.)
Nëse artriti akut nuk trajtohet në kohë, ai mund të bëhet kronik me zhvillimin e ngjitjeve brenda zgavrës së kyçit. Në këtë rast, së pari zhvillohet ankiloza fibroze. Dhe më pas, me depozitimin e kripërave të kalciumit, formohet ankiloza e kockave me zhvillimin e palëvizshmërisë së plotë të kyçit.
Kjo gjendje shoqërohet me pamundësi për të hapur gojën me lezione dypalëshe ose asimetri të theksuar të fytyrës me lezione të njëanshme.
Parandalimi i sëmundjeve
Inflamacioni i nyjes së nofullës është shpesh një sëmundje dytësore që shfaqet në sfondin e kariesit, otitit media, gripit dhe një sërë sëmundjesh të tjera. Konsultimi me një mjek të duhur është hapi i parë për parandalimin e artritit. Kjo vlen edhe për inflamacionin e kyçit për shkak të lëndimit.
Mos harroni për vitaminat, të cilat gjithashtu luajnë një rol në parandalimin e sëmundjeve. Ata kontribuojnë zhvillimin e duhur indi kërc është përbërësi kryesor i kyçit.
Burimet: avinonmedic.com; zapitanie.ru; moisustavy.ru; moisustav.ru; moyskelet.ru; zdorovie-sustavov.ru; rheumatology.org.ua; sustaved.ru
megan92 () 2 javë më parë
Më thuaj, si e përballon dikush dhimbjen e kyçeve? Më dhembin tmerrësisht gjunjët ((Unë marr qetësues, por e kuptoj që po luftoj efektin, jo shkakun...
Daria () 2 javë më parë
Kam luftuar me nyjet e mia të dhimbshme për disa vite derisa lexova këtë artikull nga një mjek kinez. Dhe kam harruar nyjet "të pashërueshme" shumë kohë më parë. Gjëra të tilla
megan92 () 13 ditë më parë
Daria () 12 ditë më parë
megan92, kjo është ajo që kam shkruar në komentin tim të parë) Do ta kopjoj për çdo rast - lidhje me artikullin e profesorit.
Sonya 10 ditë më parë
A nuk është kjo një mashtrim? Pse shesin në internet?
julek26 (Tver) 10 ditë më parë
Sonya, në cilin shtet jeton?.. E shesin në internet sepse dyqanet dhe farmacitë paguajnë një markup brutale. Për më tepër, pagesa bëhet vetëm pas marrjes, domethënë, ata së pari shikuan, kontrolluan dhe vetëm më pas paguanin. Dhe tani ata shesin gjithçka në internet - nga rrobat te televizorët dhe mobiljet.
Përgjigja e redaktorit 10 ditë më parë
Sonya, përshëndetje. Ky medikament për trajtimin e kyçeve me të vërtetë nuk zbatohet përmes zinxhir farmaci për të shmangur mbiçmimin. Aktualisht mund të porosisni vetëm nga Faqja zyrtare e internetit. Jini të shëndetshëm!
Sonya 10 ditë më parë
Kërkoj falje, në fillim nuk e vura re informacionin për para në dorë. Atëherë gjithçka është në rregull nëse pagesa bëhet pas marrjes. faleminderit!!
Margo (Ulyanovsk) 8 ditë më parë
A ka provuar dikush metodat tradicionale të trajtimit të kyçeve? Gjyshja nuk u beson pilulave, i gjori ka dhimbje...
Andrey Një javë më parë
cilat prej tyre mjetet juridike popullore Nuk e kam provuar, asgjë nuk ka ndihmuar ...
Ekaterina një javë më parë
Provova të pija një zierje nga gjethe dafine, s'ka dobi, thjesht e kam prishur barkun!! Unë nuk besoj më në këto metoda popullore ...
Maria 5 ditë më parë
Kohët e fundit pashë një program në Channel One, ishte gjithashtu për këtë Programi federal për të luftuar sëmundjet e kyçeve foli. Ai drejtohet gjithashtu nga një profesor i famshëm kinez. Ata thonë se kanë gjetur një mënyrë për të kuruar përgjithmonë kyçet dhe kurrizin dhe shteti financon plotësisht trajtimin për çdo pacient.
Inflamacioni i nyjës së nofullës është një problem serioz që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Sëmundja po bëhet gjithnjë e më e zakonshme dhe prek si femrat ashtu edhe meshkujt.
Shkaqet
Inflamacioni i nyjes së nofullës zhvillohet për arsye të ndryshme. Ato kryesore janë traumat mekanike, depërtimi i mikroorganizmave patogjenë në kapsulë dhe sëmundjet sistemike.
Shkaqet mekanike të sëmundjes - lëndim traumatik integriteti i kyçit, i shoqëruar me këputje të kapsulës, ligamenteve, çarje kockore dhe hemorragji në zgavër. Kjo gjendje shoqërohet me rritjen e sekretimit të biologjikisht përbërësit aktivë- serotonina dhe histamina, të cilat janë përgjegjëse për procesin inflamator. Enët e gjakut zgjerohen dhe lëngu depërton në hapësirën ndërqelizore, duke provokuar zhvillimin e edemës. NË pëlhura të mëtejshme janë të ngjeshura, gjë që çon në një ulje të gamës së lëvizjes në nyje.
Arsyet e rëndësishme për zhvillimin e procesit inflamator në nyje janë sëmundjet serioze sistemike. Këto përfshijnë:
- reumatoid ose reaktive;
- lupus eritematoz sistemik.
Si rezultat i përparimit të tyre, sistemi imunitar keqfunksionon, gjë që çon në pamundësinë e trupit për t'i rezistuar në mënyrë të pavarur veprimit të agjentëve patogjenë.
Më shpesh, inflamacioni i nyjës maksilofaciale zhvillohet si rezultat i depërtimit të baktereve patogjene në zgavrën e kapsulës.
Ata mund të hyjnë në nyje në disa mënyra - kontakt, direkt, me gjak ose limfë:
Shenjat e inflamacionit të artikulacionit temporomandibular shumë shpesh maskohen si patologji të tjera. Kjo bën që pacienti të kërkojë ndihmë mjekësore me vonesë.
Inflamacioni i artikulacionit temporomandibular mund të jetë akut ose kronik. Simptomat kryesore inflamacion akut:
- Dhimbje e mprehtë si kamë, e cila tenton të intensifikohet me lëvizje (kthimi i kokës, të folurit, të ngrënit etj.). Pacienti nuk është në gjendje ta hapë gojën gjerësisht, pasi të gjitha ndjesitë rriten ndjeshëm. Kur nervi trigeminal përfshihet në procesin patologjik, dhimbja rrezaton në pjesë të tjera të kokës që ai i nervozon.
- Simptomat e inflamacionit të nyjës së nofullës përfshijnë ënjtjen e indeve në zonën e kyçit. Lëkura mbi të skuqet si pasojë e lëshimit të një numri të madh ndërmjetësuesve inflamatorë, gjë që tregon përparimin e sëmundjes.
- Rritje lokale e temperaturës mbi nyje. Për shkak të zgjerimit enët e gjakut, si rezultat i së cilës gjaku derdhet në mënyrë aktive në fokusin patologjik.
- Ndjenja e plotësisë. Zhvillohet si pasojë e ënjtjes së indeve dhe shfaqjes së efuzionit intra-artikular.
- Dëmtimi i dëgjimit. Shfaqet si një ndërlikim i patologjisë kur procesi inflamator përhapet në kanalin e jashtëm të dëgjimit. Në rast natyra infektive sëmundjet bakteret mund të depërtojnë në mes dhe veshi i brendshëm, e cila kërcënon zhvillimin e komplikimeve serioze.
- Rritja e temperaturës së trupit në subfebrile. Ndodh më shpesh me lezione purulente të nyjës së nofullës. Përveç temperaturës, pacientët ankohen për të dridhura, dhimbje muskulore, dobësi të fortë dhe lodhje të rëndë.
Shenjat e patologjisë kronike
TMJ kronike karakterizohet nga manifestime klinike më pak të rënda. Të gjitha shenjat janë të pranishme, si me kursi akut sëmundjet:
- Dhimbja bëhet e dhimbshme ose tërheqëse dhe kryesisht shfaqet kur nyja e prekur ngarkohet.
- Si rezultat i edemës, zhvillohet ngurtësia e lëvizjeve, personi nuk mund të përtypë ose të flasë plotësisht dhe në mënyrë të pavullnetshme përpiqet të kursejë vendin e lënduar.
- Ka ngurtësi në mëngjes që largohet gjatë ditës.
- Hapësira e kyçeve ngushtohet, duke rezultuar në një zhurmë kërcitëse e shoqëruar me dhimbje me çdo lëvizje.
- E pranishme rrallë shenjat e përgjithshme inflamacion - ethe e lehtë e shkallës së ulët për një kohë të gjatë, dobësi dhe lodhje e rëndë.
Parimet e terapisë
Inflamacioni i nyjes së nofullës duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse. Në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni, pasi regjimi terapeutik zhvillohet duke marrë parasysh etiologjinë e sëmundjes dhe ashpërsinë e manifestimeve klinike.
Para së gjithash, ju duhet të siguroni pushim të plotë të nofullës. Për ta bërë këtë, duhet të aplikoni një fashë në formë hobe për disa ditë dhe të vendosni një pllakë të veçantë midis dhëmbëve. Gjatë kësaj periudhe, një person mund të hajë vetëm lëngje dhe ushqim me kalori të lartë përmes një kashte, pasi përtypja është rreptësisht e ndaluar për të.
Përdorimi i medikamenteve
Për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin, barnat nga grupi i barnave antiinflamatore jospecifike që kanë veprim kompleks. Në varësi të ashpërsisë simptomat klinike ato përshkruhen nga jashtë ose nga brenda. Më shpesh të kombinuara përdorimi i njëkohshëm format e dozimit në mënyrë që të rritet efikasiteti. Ilaçet anti-inflamatore jo specifike përfshijnë Nimesulide, Diclofenac, Celecoxib, Indomethacin, Nimesil, etj.
Në mungesë të një rezultati pozitiv nga NSAID-të, tregohet përfshirja në regjimin e trajtimit. barna hormonale. Ata kanë një efekt analgjezik më të fortë. Këto janë Prednisolone, Methylprednisolone dhe barna të tjera.
Nëse shkaku i procesit inflamator ishte mikroorganizmave patogjene, përdorimi i antibiotikëve është i detyrueshëm gamë të gjerë veprimet. Këto mund të jenë tetraciklina ose penicilina. Nëse zbulohet një florë specifike, përshkruhet terapi e përshtatshme, për shembull, ilaçe kundër tuberkulozit. Ndonjëherë përdorimi i agjentëve antifungale është i nevojshëm.
Për të kuruar inflamacionin e nyjës së nofullës të shkaktuar nga patologjitë sistemike, kërkohet përdorimi i citostatikëve dhe antitrupave sistematikë monoklonalë. Pa to, nuk do të jetë e mundur të përballeni me sëmundjen.
Me zhvillimin post-traumatik të inflamacionit të artikulacionit temporomandibular del në pah lehtësimi i dhimbjes. Për këtë qëllim përdoren NSAID, analgjezikë jo-narkotikë dhe madje edhe narkotikë.
Kirurgji dhe fizioterapi
Në disa raste, indikohet një operacion për të rivendosur integritetin e kapsulës së përbashkët. Kjo do të parandalojë përparimin e sëmundjes dhe përfshirjen e strukturave të reja në procesin patologjik.
Trajtimi postoperativ përfshin përdorim aktiv Metodat e fizioterapisë:
- elektroforezë;
- fonoforezë me hidrokortizon;
- terapi diadinamike etj.
Me ndihmën e tyre, ju mund të rivendosni qarkullimin e gjakut në zonën e prekur, aktivizoni proceset metabolike, lehtëson dhimbjen dhe inflamacionin, përmirëson depërtimin barna thellë në epidermë.
Trajtimi i sëmundjes duhet të kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore.
Vetëm një mjek mund të vlerësojë korrektësinë e terapisë së përshkruar dhe praninë e dinamikës pozitive. Kjo do t'ju lejojë të arrini përmirësim të shpejtë mirëqenien dhe shërimin e pacientit.
Proceset inflamatore mund të prekin çdo zonë të trupit, duke përfshirë atë kraniale - atëherë trajtimi i nyjes së nofullës do të kërkohet menjëherë, përpara se ndryshimet të bëhen të pakthyeshme ose të rrezikshme. Artikulacioni temporomandibular është një strukturë shumë komplekse, dhe në gjendje të shëndetshme të aftë për të lëvizur në tre drejtime. Ai i bën këto lëvizje jo vetëm kur përtypim, por edhe kur flasim, gëlltisim, madje edhe në gjumë. Rëndësia e mungesës së patologjisë në të dëshmohet nga fakti se ky nyje "funksionon" çdo 30-40 sekonda ndërsa një person është zgjuar. Pra, problemet me të ulin në mënyrë katastrofike cilësinë e jetës së pacientit.
Shkaqet e sëmundjes
Inflamacioni i nyjes së nofullës më së shpeshti shkaktohet nga infeksioni. Megjithatë, edhe mjekësia e di zhvillimi aseptik artriti, në të cilin mikroorganizmat nuk marrin pjesë. " Kthesë» ka një shtrembërim të kafshimit që ndodh gjatë operacionit dentar (shumë dhëmbë hiqen nga njëra anë e nofullës) ose për shkak të gabimeve në protetikë.
Inflamacioni infektiv i artikulacionit temporomandibular, i cili kërkohet më shpesh, zhvillohet për shkak të depërtimit të mikroorganizmave patogjenë në të. Metodat e infeksionit:
- kontakt metoda: infeksioni hyn në nyje nga indet fqinje;
- hematogjene metoda: bakteret transportohen nga organet dhe indet periferike;
- limfogjene mënyra: mikroorganizmat depërtojnë në nyje me rrjedhën limfatike;
- traumatike: inflamacioni fillon pas marrjes plagë e hapur në zonën e nofullës.
Artriti i kontaktit
Kjo rrugë më së shpeshti shkakton inflamacion të kyçit të nofullës. Shkaku kryesor i artritit të kontaktit mund të jetë edhe një dhëmb i sëmurë, i cili nëse nuk trajtohet, provokon zhvillimin. Ose përparimi patologjik i mbirjes së dhëmbit të mençurisë. Ndodh që inflamacioni i artikulacionit temporomandibular të fillojë me furunculosis, të lokalizuar në rajonin temporal. Sidoqoftë, më shpesh zhvillimi i artritit të nofullës fillon me fillimin e trajtimit të organeve të ORL: injorimi i otitit media, inflamacioni i gjëndrës së pështymës ose parotidit, terapia e pahijshme dhe shumë sëmundje "të pafajshme", "të padëmshme".
Artriti hematogjen
Artriti i nofullës mund të merret edhe në mënyrë hematogjene nga patologjitë autoimune, për shembull, lupus ose.
Shenjat e artritit të nofullës
Nëse dyshohet për inflamacion të artikulacionit temporomandibular, simptomat që konfirmojnë diagnozën mund të përfshijnë si në vijim:
- karakter pulsues A. Intensiteti i tij rritet ndjeshëm nëse pacienti lëviz nofullën në çfarëdo mënyre, ose kur shtyp mjekrën;
- ënjtje e zonës së kyçit. Nëse artriti prek edhe indet e buta rreth tij, epiteli në këtë vend mund të bëhet i kuq; nuk është e mundur të paloset;
- lëvizshmëri e kufizuar: pacienti ndonjëherë nuk është në gjendje të hapë gojën më gjerë se gjysmë centimetri, përtypja është e vështirë;
- simptomat e inflamacionit të nyjës mandibulare përfshijnë humbje dëgjimi: për shkak të rritjes së edemës, kanali i veshit ngushtohet gradualisht. Ekziston një ndjenjë se veshi është i bllokuar.
Shpesh, me inflamacion të nyjes mandibulare, simptomat plotësohen nga një rritje e temperaturës - lokale në zonën e prekur ose të përgjithshme. Ndonjëherë vërehen të dridhura dhe marramendje. Shenjat e sëmundjes mund të shfaqen në njërën anë të fytyrës (kjo është tipike për osteomielitin) ose në të dyja - ky kurs është tipik për artritin e nofullës, i cili u zhvillua si rezultat i sepsës, përhapjes hematogjene të infeksionit dhe sëmundjeve autoimune.
Për më shumë fazat e vona simptomat plotësohen ose. Ngurtësia e tij bëhet më e dukshme dhe është veçanërisht e dukshme qoftë pas një pushimi të gjatë dite. Ashpërsia e ngurtësisë dobësohet pas një minutë "ngrohje" - punë aktive nofulla. Duhet theksuar se në këtë moment sindromi i dhimbjes veçanërisht i fortë.
Tek shumë shenjat e hershme Për problemet me nyjen e nofullës, të moshuarit dhe prindërit e fëmijëve që nuk kanë arritur pubertetin duhet të monitorohen veçanërisht nga afër. Janë këto dy kategori të popullsisë që kanë gjasa veçanërisht të zhvillohen. Tek fëmijët, prirja drejt saj shpjegohet me faktin se proceset e formimit të indit kockor nuk përfundojnë dhe vazhdojnë me ritme shumë të shpejta. Përveç kësaj, fëmijët janë në rrezik të lartë për të lënduar aksidentalisht nofullën e tyre gjatë lojës normale të fëmijërisë.
Të moshuarit zakonisht tashmë kanë sistematike sëmundjet kronike, dhe sistemi imunitar funksionon më dobët.
Diagnostifikimi
Në thelb, për të bërë një diagnozë artriti i nofullës» është e mundur nga simptoma të rënda. Sidoqoftë, qëllimi i mjekut është të përcaktojë arsyet e zhvillimit të tij, vetëm atëherë trajtimi i nyjes së nofullës do të jetë i suksesshëm. Prandaj, mund të nevojitet një konsultë e tërë mjekësore, e cila mund të përfshijë:
- ortoped në të njëjtën kohë me një traumatolog. Ekzaminimi i tyre është një prioritet, pasi është e nevojshme të përjashtohet një thyerje e nofullës, dëmtimi i kërcit ose ligamenteve;
- dentisti: detyra e tij është të sigurohet që artriti i nofullës të mos jetë një ndërlikim i një dhëmbi të sëmurë;
- një otolaringolog kontrollon gjendjen e organeve të ORL për t'i përjashtuar ato nga lista arsyet e mundshme sëmundjet e hundës, fytit, veshëve dhe sinuseve shoqëruese;
- do të nevojitet një specialist i sëmundjeve infektive nëse proceset inflamatore të një virale ose natyra bakteriale. Nëse keni tuberkuloz, duhet të konsultoheni me një mjek fthisiatër dhe nëse keni skuqjet e lëkurës dhe rezultate të pafavorshme të testit, pacienti do të referohet te një dermatovenerolog;
- Një reumatolog do të përshkruajë trajtim nëse nofulla është e prekur nga artriti reumatoid.
Nëse gjatë ekzaminimit ka dyshime për probleme me nervi trigeminal, vizita te neurologu do të jetë e detyrueshme.
Një nga studimet e para instrumentale do të jetë radiografia. Kjo teknikë ka një saktësi mjaft të ulët, por është e lirë dhe ju lejon të përcaktoni nëse ka ndodhur një frakturë. Për të identifikuar praninë / mungesën e mikroçarjeve, përshkruhet tomografia, tomografia e kompjuterizuar ose imazhi me rezonancë magnetike.
Terapia për artritin e nofullës
Nëse konfirmohen simptomat e inflamacionit të nyjës maksilofaciale, trajtimi do të synojë eliminimin e shkakut të zhvillimit të tij, por së pari duhet të lehtësohet sindroma e dhimbjes.
Inflamacion traumatik
Gjëja e parë që kërkohet është të sigurohet palëvizshmëria e kyçit të prekur. Kjo duhet të bëhet nga një traumatolog profesionist. Nofulla e pacientit fiksohet me një fashë në formë hobe të pajisur me një pllakë të veçantë që pengon mbylljen e nofullave. Kjo i lejon viktimës të hajë ushqim, edhe nëse është vetëm në formë të lëngshme. Kompresat e ftohta rekomandohen për të parandaluar ënjtjen; Në të njëjtën kohë, mjeku do të përshkruajë medikamente që parandalojnë zhvillimin dhe përhapjen e proceseve inflamatore. Në shumicën e rasteve, kërkohet gjithashtu administrimi sistemik, pasi dëmtimet shoqërohen me një shkelje të rëndë të integritetit të indeve, gjë që mund të çojë në tronditje të dhimbshme.
Pasi ënjtja ulet në metodat medicinale trajtimi do të plotësohet me terapi fizike të krijuar për të parandaluar bashkimin e kyçit të prekur në një konglomerat fiks. Përdoret edhe fizioterapia: UHF, elektroforezë, terapi diadinamike, fonoforezë me hidrokortizon.
Inflamacion infektiv
Nëse shkaku i artritit në nyjen e nofullës është veprimi i organizmave të dëmshëm, fokusi kryesor i terapisë është trajtimi i sëmundjes provokuese. Derisa të jetë e qartë se cili agresor filloi procesin inflamator, mjeku përshkruan barna antibakteriale me një gamë të gjerë ndikimi. Kur identifikohet patogjeni, medikamentet zëvendësohen nga ato që luftojnë në mënyrë më efektive sëmundjen specifike.
Në terapi përfshihen edhe barnat anti-inflamatore jo-steroide, detyra e të cilave është të kundërshtojnë përhapjen e inflamacionit. Ato shpesh kombinohen me komplekse antihistaminike për të bërë që ënjtja të ulet më shpejt.
Nëse trajtim konservativ rezulton të jetë joefektive (zakonisht kjo ndodh në fazat e mëvonshme të sëmundjes), përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale. Operacioni kryhet nën anestezi e përgjithshme, zgavra pastrohet nga qelbi dhe vendoset një drenazh për të hequr lëngjet e lëshuara nga indet. Trajtimi postoperativ përbëhet nga qetësues kundër dhimbjeve, dhe barna antibakteriale. Nëse rikuperimi vazhdon pa patologji, procedurat fizioterapeutike përshkruhen 3-4 ditë pas punës së kirurgut. Derisa të hiqet kullimi, pacientit i përshkruhet një dietë e rreptë e përbërë ekskluzivisht nga ushqimi i lëngshëm.
Inflamacion reumatoid
Ky lloj i artritit të nofullës trajtohet kryesisht nga një reumatolog, megjithëse mund të nevojiten udhëzime të mëtejshme nga mjekë të tjerë. Trajtimi medikamentoz zbret kryesisht në lehtësimin e inflamacionit dhe dhimbjes; Procedurat fizioterapeutike veprojnë si një efekt mbështetës dhe përshpejtues. Por terapia nuk kufizohet vetëm në këto fusha, që kur artriti reumatoid ekziston një probabilitet shumë i lartë zhvillimi, i cili kërcënon humbjen e pjesshme (dhe ndonjëherë të plotë) të lëvizshmërisë së tij. Ky fenomen shpjegohet me rritjen patologjike të indit në zgavrën artikulare; nuk ka mbetur boshllëk për rrotullimin e pjesëve të bashkimit. Prandaj, një person me një diagnozë të tillë duhet të zhvillojë vazhdimisht nyjen e sëmurë. Ushtrimet janë të thjeshta, por kërkojnë performancë të rregullt, të paktën tre herë në ditë, dhe vetëm pasi të jetë eliminuar dhimbja dhe të jetë lehtësuar inflamacioni.
Specialistët më efektivë në terapi fizike numëroni katër ushtrime:
- mjekra shtypet me pëllëmbë nga poshtë, goja hapet ngadalë, duke kapërcyer rezistencën. Me të njëjtën shpejtësi dhe të njëjtën presion, goja mbyllet;
- mjekra kapet me gishta, nofulla ngrihet dhe bie. Dora duhet të shtypë në drejtimin "poshtë-mbrapa";
- gishtat shtypin në anën e nofullës; mjekra lëviz majtas dhe djathtas. Pastaj ushtrohet presion nga ana e kundërt, dhe ushtrimet përsëriten;
- mjekra shtyhet prapa nga dora; Nofulla duhet të shtyhet sa më shumë përpara.
Çdo ushtrim përsëritet tre herë. Gjatë kryerjes së tyre mund të fillojë dhimbja; nëse ato janë të forta, duhet të bëni më pak qasje në ditë, të zvogëloni intensitetin e presionit apo edhe të bëni një pushim për disa ditë. Nëse dhimbja nuk largohet, mjeku mbikëqyrës duhet të njoftohet për gjendjen e nofullës.
Ia vlen të bëhet edhe një sqarim. Ashtu si sëmundjet e tjera, inflamacioni i nyjës së nofullës mund të shkojë nga akut në kronik. Në këtë rast, pas fillimit të një periudhe faljeje, theksi kryesor në trajtim është te terapia fizike. Përveç elektroforezës dhe UHF të përmendur tashmë, terapia me baltë dhe terapia me parafine ofrojnë rezultate të mira terapeutike.
Komplikime të mundshme
Nëse i injoroni simptomat e inflamacionit të nyjës së nofullës dhe nuk filloni trajtimin në kohë (ose e zëvendësoni atë me veprime amatore), atëherë ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve të rënda.
Nëse artriti i nofullës është me origjinë infektive, inflamacioni nuk do të largohet vetë. Qelbja që grumbullohet gjatë procesit mund të çojë në "shkrirjen" e përbërësve të kyçit - kërc, kapsulë, ligamente. Si rezultat, gjërat mund të arrijnë në pikën e imobilizimit të plotë të kyçit.
Me përhapjen hematogjene dhe kontaktuese të mikroorganizmave, një pacient me artrit të nofullës mund të zhvillohet meningjiti. Kjo është një sëmundje shumë e rrezikshme, e manifestuar me dhimbje koke të forta me rritje të temperaturës së trupit në nivele të rrezikshme (40 0 C e lart), të fikët dhe fotofobi. Mosmarrja e masave urgjente dhe profesionale çon në vdekjen e një personi.
Flegmona e rajonit të përkohshëm. Ky është emri i inflamacionit të shoqëruar nga formimi i qelbës. Ndodh në indet e buta dhe kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale. Shkaku kryesor i gëlbazës mund të jetë fare mirë artriti i nofullës, por pa rrethana shtesë ai i vetëm nuk çon në sëmundje. Zhvillimi i gëlbazës kërkon gjithashtu një dobësim të vazhdueshëm dhe afatgjatë të sistemit imunitar, i cili shpesh gjendet tek njerëzit e moshuar.
Inflamacioni i nyjes së nofullës, i lënë pa trajtimin e duhur, mund të çojë në sepsë - depërtim në sistemi i qarkullimit të gjakut bakteret piogjene. Nëpërmjet tij ato transportohen në të gjitha pikat e trupit të njeriut. Pasoja është një proces inflamator masiv, i manifestuar me dobësi, patologjike djersitje e tepruar, rritje e frymëmarrjes dhe ritmit të zemrës, humbje e vetëdijes. Rezultati më i keq i sëmundjes është shoku septik, në 50% të rasteve që përfundojnë me vdekjen e pacientit.
Mos harroni për ankilozën. Ngjitjet që mbushin zgavrën artikulare e bëjnë artikulacionin të palëvizshëm; me një lezion dypalësh, kjo rezulton në pamundësi për të hapur pak gojën me një lezion të njëanshëm, kjo rezulton në një shtrembërim të fytyrës; Pacienti ka shumë të ngjarë të mos vdesë nga uria, kirurgët dhe reumatologët do të jenë në gjendje t'i rikthejnë pacientit lëvizshmërinë e pjesshme të nofullës. Por trajtimi do të jetë shumë i gjatë, i dhimbshëm dhe i shtrenjtë. Dhe cilësia e jetës së pacientit do të bëhet shumë e ulët deri në fund të paktën të fazës së parë të trajtimit.
Dhe së fundi, rikthimet. Një kurs trajtimi i zgjedhur gabimisht, mosrespektimi i recetave mjekësore ose terapia e pamjaftueshme e gjatë mund të lehtësojë ose zbusë simptomat. Por fokusi inflamator mbetet dhe inflamacioni i nyjës së nofullës së shpejti do të fillojë me energji të përtërirë.
Kërkojnë fillimi i hershëm trajtimin e tyre. Dhe kursi i tij duhet të përshkruhet nga një profesionist i cili është në gjendje të përcaktojë saktë shkakun e sëmundjes, të marrë parasysh ashpërsinë e saj dhe karakteristikat e fiziologjisë së pacientit (mosha, prania sëmundjet shoqëruese, rezistenca e sistemit imunitar dhe shumë më tepër).
