Spôsoby nákazy besnotou u ľudí. Je možné dostať besnotu, ak ste poškriabaný alebo uhryznutý mačkou: odpovedáme podrobne

Besnota je akútne infekčné (vírusové) ochorenie ľudí a zvierat, charakterizované poškodením mozgu: pri infekcii vzniká zápalový proces (encefalitída).

Napriek tomu, že besnota je jednou z najstarších infekcií, dodnes neexistuje žiadny klesajúci trend a neboli vyvinuté žiadne účinné liečby. Besnota zostáva smrteľnou chorobou.

Príznaky ochorenia sú špecifické, no medzi infekciou a prvými prejavmi ochorenia môže uplynúť pomerne dlhá doba. V tomto článku budeme hovoriť o liečbe a prevencii besnoty u ľudí, pretože je veľmi dôležité vedieť, ako chrániť seba a svoje deti pred nebezpečným ochorením.

Rozšírená prevalencia besnoty medzi mnohými druhmi teplokrvných zvierat predstavuje nebezpečenstvo infekcie pre ľudí vrátane detí. Najčastejšie dochádza k infekcii, ale je možné sa nakaziť aj z voľne žijúcich zvierat.

Príčina ochorenia

K infekcii dochádza uhryznutím zvieraťa s besnotou.

Zdrojom nákazy sú choré zvieratá. Besnotou trpia tak divé zvieratá (líšky, vlky, netopiere), ako aj domáce zvieratá (mačky, kone, psy, ošípané, dobytok) atď. V tomto smere sa rozlišuje mestský a lesný typ besnoty.

Boli zaznamenané aj zriedkavé prípady infekcie vírusom od chorého človeka.

Človek dostane vírus uhryznutím chorým zvieraťom alebo slinením kože a slizníc. Možnosť infekcie vzdušnými kvapôčkami je teraz dokázaná.

Takto sa môžu ľudia nakaziť vdýchnutím vzduchu v jaskyniach s veľkým počtom netopierov. Vírus besnoty sa dá získať jedlom (). Nemôžeme vylúčiť kontaktnú cestu infekcie cez veci, ktoré sa dostali do kontaktu so slinami chorého zvieraťa.

Najviac náchylné na ochorenie sú deti vo veku 5-7 až 14-15 rokov (zvyčajne chlapci): práve v tomto veku deti nebojácne prichádzajú do kontaktu so zvieratami a usilujú sa o takýto kontakt, vrátane túlavých mačiek a psov.

Skupinu s vysokým rizikom nákazy z povolania tvoria poľovníci, lesníci, veterinárni pracovníci a pracovníci pri odchyte túlavých zvierat. Môžu sa nakaziť aj z uhynutých zvierat. Často sú zaznamenané prípady infekcie akoukoľvek mikrotraumou rúk počas sťahovania kože alebo rozrezávania jatočného tela chorého zvieraťa.

Zaznamenáva sa sezónnosť choroby: od mája do septembra. V tomto období ľudia (vrátane detí) trávia vonku viac času ako v zime. Obyvatelia vidieka ochorejú častejšie, pretože majú viac príležitostí na kontakt s rôznymi zvieratami.

Prirodzené ohniská besnoty sú všade! Divoké zvieratá s besnotou často utekajú do blízkych obývaných oblastí, kde môžu napadnúť ľudí.

Zvieratá sú infekčné už 10 dní pred prejavmi besnoty, no najväčšie nebezpečenstvo nákazy nastáva v období, keď sa choroba prejavuje.

Nie každé uhryznutie infikovaným zvieraťom má za následok besnotu. Asi 30 % uhryznutí chorým psom a asi 45 % útokov vlkom je infekčných pre ľudí. Riziko infekcie je vyššie pri uhryznutí tváre a hlavy, krku, perinea, prstov horných a dolných končatín. Hlboké a tržné rany sú veľmi nebezpečné.

Infekcia sa môže vyskytnúť aj v prípadoch, keď nejde o uhryznutie ako také, iba o škrabanec od zubov alebo len slintanie kože a slizníc. Vírus sa do tela dostáva cez kožu a sliznice.

Symptómy

Inkubačná doba besnoty je dlhá, od 1 do 6 mesiacov. Pri rozsiahlych ranách a masívnej infekcii sa môže inkubačná doba skrátiť na 9 dní. Pri uhryznutí tváre, hlavy a krku je latentná doba krátka, pri uhryznutí dolných končatín je dlhšia. Boli opísané prípady rozvoja besnoty rok alebo viac po uhryznutí.

Na klinike besnoty existujú 3 obdobia ochorenia:

• predzvesť;
• obdobie vzrušenia;
• obdobie paralýzy.

IN prodromálne obdobie choroba, bolestivá bolesť sa objavuje v oblasti slinenia alebo uhryznutia, aj keď sa rana už zahojila. Môže sa objaviť začervenanie jazvy, svrbenie a pálenie.

Teplota dieťaťa stúpne do 38 °C, znepokojuje ho a môže sa objaviť zvracanie. Dieťa odmieta jedlo, jeho spánok je narušený (objavuje sa nespavosť). Ak dieťa zaspí, potom vidí desivé sny.

V tomto období je dieťa utiahnuté, ľahostajné k tomu, čo sa deje, nálada je depresívna a úzkostná. Výraz tváre je smutný. Teenager sa obáva neopodstatneného pocitu strachu, tiaže v hrudníku, sprevádzaného dýchaním.

Trvanie prodromálneho obdobia je 2-3 dni (môže sa predĺžiť až na 7 dní). Následne sa psychické poruchy zintenzívňujú, depresiu a ľahostajnosť vystrieda úzkosť.

IN obdobie vzrušenia Objavuje sa najcharakteristickejší príznak besnoty: hydrofóbia (alebo hydrofóbia). Keď sa pacient pokúsi prehltnúť akúkoľvek tekutinu, dokonca aj sliny, dôjde k svalovému kŕču hrtana a hltana.

Pohľad a dokonca aj zvuk nalievania vody a dokonca aj rozprávanie o vode spôsobuje pocit strachu a rozvoj takéhoto kŕča. Keď sa snaží dať pacientovi niečo na pitie, odtlačí pohár, zohne sa a hodí hlavu dozadu.

Súčasne sa tvár pacienta zmení na modrú a vyjadruje strach: oči sú trochu vypuklé, zrenica je rozšírená, pohľad smeruje do jedného bodu, dýchanie je ťažké, potenie sa zvyšuje. Hoci záchvaty kŕčovitého sťahu svalov sú krátkodobé (trvajú niekoľko sekúnd), často sa opakujú.

Útok môže vyvolať nielen pohľad na tekutinu, ale aj prúd vzduchu, hlasné klopanie alebo zvuk, či jasné svetlo. Preto sa u pacienta rozvinie nielen hydrofóbia (hydrofóbia), ale aj aerofóbia, akustická fóbia a fotofóbia.

Okrem zvýšeného potenia dochádza k hojnej tvorbe a vylučovaniu slín. Dochádza k psychomotorickej agitácii a prejavom agresivity a zúrivosti. Pacienti môžu hrýzť, pľuť, udrieť, môžu si roztrhnúť oblečenie.

Presne tento druh nevhodného násilného a agresívneho správania sa myslí, keď ľudia hovoria: „správa sa ako blázon“.

Počas útoku dochádza k zmätku a desivým zrakovým a sluchovým halucináciám. Medzi útokmi môže byť vedomie jasnejšie.

Zvracanie, potenie a slintanie a neschopnosť prijímať tekutiny vedú k dehydratácii (zvlášť výrazná je u detí) a strate hmotnosti. Teplota môže zostať zvýšená.

Obdobie excitácie trvá 2 alebo 3 dni, menej často až 5 dní. Vo vrchole ktoréhokoľvek z záchvatov môže dôjsť k zástave dýchania a srdca, teda k smrti.

V zriedkavých prípadoch môže pacient prežiť až do tretieho obdobia choroby - obdobie paralýzy. Útoky sa v tomto štádiu zastavia, pacient už môže piť a prehĺtať jedlo. Hydrofóbia zmizne. Vedomie v tomto období je jasné.

Ide však o pomyselné zlepšenie. Telesná teplota stúpa nad 40°C. Pulz sa zrýchlil. Vzrušenie vystrieda letargia. Depresia a apatia narastajú.

Vtedy je narušená funkcia panvových orgánov, vzniká paralýza končatín a hlavových nervov. Smrť nastáva v dôsledku paralýzy dýchacieho a srdcového centra.

Okrem typickej formy existuje aj atypická forma besnota. Pri tejto forme nie je jasný prejav období ochorenia; konvulzívne záchvaty hydrofóbie a obdobie nepokoja sa nemusia vyvinúť. Klinické prejavy ochorenia sú redukované na depresívny, ospalý stav s následným rozvojom paralýzy.

Besnota dieťa V nízky vek má niektoré charakteristické črty:

• choroba sa vyvíja po krátkej inkubačnej dobe;
• hydrofóbia nie je zaznamenaná;
• obdobie vzrušenia niekedy chýba;
• Smrť dieťaťa môže nastať hneď v prvý deň vývoja ochorenia.

U detí nad 2-3 roky sú klinické prejavy besnoty rovnaké ako u dospelých.

Diagnostika

Diagnóza besnoty sa robí klinicky. Aj vo vyspelých krajinách je ťažké potvrdiť diagnózu počas života. Spravidla sa potvrdí po smrti pacienta.

Referenčné príznaky pre klinickú diagnózu sú:

• skutočnosť, že zviera uhryzne alebo slinenie na koži pacienta;
• bolesť v mieste uhryznutia po zahojení rany;
• hydrofóbia;
• fotofóbia;
• aerofóbia;
• akusofóbia;
• psychomotorická agitácia;
• poruchy prehĺtania a dýchania;
• mentálne poruchy;
• paralýza.

Vzhľadom na nedostatok intravitálnej laboratórnej diagnostiky atypické formy ochorenia pri absencii agitovanosti a hydrofóbie prakticky nie sú diagnostikované. Diagnóza besnoty u detí je obzvlášť náročná, pretože Nie je vždy možné zistiť kontakt dieťaťa s chorým zvieraťom.

V roku 2008 sa francúzskym vedcom podarilo vyvinúť a ponúknuť na intravitálnu diagnostiku bioptickú štúdiu kože krku (na hranici rastu vlasov) metódou ELISA.

Metóda je vysoko špecifická (98 %) a vysoko citlivá (100 %) už od prvého dňa ochorenia. Štúdia vám umožňuje zistiť antigén vírusu v nervových zakončeniach v blízkosti vlasového folikulu.

Ak je to možné, metóda fluorescenčných protilátok skúma odtlačky rohovky, aby sa zistil vírusový antigén.

Pri rozhodovaní o potrebe imunoprofylaxie je potrebné diagnostikovať besnotu u zvieraťa, ktoré spôsobilo uhryznutie. Táto štúdia sa vykonáva čo najskôr po uhryznutí pacienta (ak je mŕtvola zvieraťa k dispozícii na odber vzoriek biologického tkaniva). V tomto prípade je možné vírus detegovať v bunkách mozgu a rohovky očí alebo v častiach zvieracej kože pomocou sérologických reakcií a metódy fluorescenčných protilátok.

Liečba

Liečba pacienta s besnotou sa vykonáva iba v nemocnici. Stav pacienta by mal vylúčiť vystavenie jasnému svetlu (miestnosť so zatemnenými oknami), silným hlukovým podnetom a prúdeniu vzduchu.

Účinná liečba besnoty nebola vyvinutá. Imunoglobulín proti besnote, sérum proti besnote a veľké dávky majú slabý terapeutický účinok.

Symptomatická liečba sa vykonáva:

• lieky proti bolesti na zníženie bolesti;
• antikonvulzíva;
• spacie pilulky na poruchy spánku;
• podávanie roztokov na normalizáciu rovnováhy voda-soľ;
• lieky na stimuláciu srdca a dýchacieho systému;
• ošetrenie v tlakovej komore (hyperbarická oxygenácia);
• cerebrálna hypotermia (ľadový obklad na hlave);
• pripojenie zariadenia na umelé dýchanie (podľa indikácií).

Výsledok ochorenia je nepriaznivý, pacienti zomierajú. Vo svete boli opísané ojedinelé prípady uzdravenia detí.

Prevencia

U nás sa vykonáva špecifická a nešpecifická prevencia besnoty.

Nešpecifická prevencia stanovuje tieto opatrenia:

• chytanie a izolácia túlavých zvierat;
• identifikácia besných zvierat veterinárnou službou s ich následnou eutanáziou;
• ničenie dravých zvierat v blízkosti obývaných oblastí;
• karanténne opatrenia a laboratórna diagnostika v zdroji infekcie;
• sanitárno-výchovná práca medzi obyvateľstvom.

Špecifická prevencia sa uskutočňuje uskutočnením kurzu kombinovaného podávania vakcíny proti besnote a imunoglobulínu proti besnote po uhryznutí alebo slinení zvieraťom. Po uhryznutí by ste mali ranu ošetriť a poradiť sa s chirurgom.

Liečba rany sa vykonáva takto:

• ranu dôkladne umyte prevarenou mydlovou vodou alebo peroxidom vodíka;
• ranu ošetrite 70° alkoholom;
• šitie rany, ako aj vyrezanie jej okrajov je kontraindikované;
• Imunoglobulín proti besnote sa vstrekuje okolo rany a do samotnej rany;
• po 24 hodinách sa vstrekne sérum proti besnote.

Prvé dva body liečby by sa mali vykonávať doma, dokonca aj pred návštevou lekára; zvyšok vykonáva chirurg.

Vzhľadom na deštruktívny účinok vysokej teploty na vírus môžete v teréne použiť starodávny spôsob liečenia rán po uhryznutí zvieraťom: kauterizáciu rany po uhryznutí horúcim železom.

Na zničenie vírusu môžete do rany vložiť kryštál manganistanu alebo kyseliny karbolovej.

V prípade uhryznutia domácim zvieraťom lekár objasňuje, za akých okolností bolo uhryznutie prijaté, či bolo vyprovokované správaním pacienta, či bol očkovaný proti besnote a kde sa zviera teraz nachádza. Ak je uhryznuté zviera zdravé (existuje osvedčenie o očkovaní), očkovanie sa nevykonáva.

Ak zviera po uhryznutí zmizne, alebo ak pacienta pohryzie divá zver, očkovanie sa vykonáva vakcínou proti besnote a imunoglobulínom proti besnote.

Očkovaciu schému vyberá pre pacienta (najmä dieťa) lekár individuálne: v závislosti od hĺbky a miesta uhryznutia, veku uhryznutia, zvieraťa, ktoré uhryznutie spôsobilo a či je možné ho pozorovať.

Ak po 10-dňovom pozorovaní domáceho maznáčika, ktorý človeka pohrýzol, zostane zdravý, potom sa vakcína zruší po 3 už podaných injekciách (ak sa vyskytlo slintanie alebo plytké uhryznutie).

Ak však bolo uhryznutie spôsobené na nebezpečných miestach (uvedených vyššie), ako aj pri absencii možnosti pozorovať alebo skúmať zviera, vakcína sa podáva až do konca predpísaného režimu.

• slinenie slizníc;
• uhryznutie (akejkoľvek hĺbky a množstva) na nebezpečné miesta uvedené vyššie;
• hlboké jednorazové alebo viacnásobné uhryznutie spôsobené domácimi zvieratami;
• akékoľvek poškodenie alebo slinenie divými zvieratami alebo hlodavcami.

Vakcína proti besnote sa podáva intramuskulárne do oblasti ramena a do hornej tretiny anterolaterálnej plochy stehna u detí mladších ako 5 rokov. Vakcína sa nemôže podať do zadku. Vakcína pôsobí preventívne aj v prípade viacnásobného silného uhryznutia.

Osobám s rizikom infekcie pri práci sa poskytuje primárna profylaxia vakcínou proti besnote. Profylaktické podanie vakcíny sa odporúča aj malým deťom, pretože nemusia povedať o kontakte so zvieraťom.

Predbežnú prevenciu je možné vykonávať aj u detí pri plánovaní prázdnin vo vidieckych oblastiach alebo v letnom ozdravnom tábore.

Vakcína sa podáva 1 ml intramuskulárne 3-krát: 7 a 28 dní po prvom podaní. Osobám s rizikom nákazy sa robí preočkovanie každé 3 roky. Po očkovaní by sa dospelí a deti mali vyhýbať prehriatiu a prepracovaniu. Pri vykonávaní očkovania a počas šiestich mesiacov po ňom je potrebné kategoricky vylúčiť použitie akýchkoľvek typov a dávok. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie z centrálneho nervového systému.

Zhrnutie pre rodičov

Vzhľadom na to, že besnotu je takmer nemožné vyliečiť, je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa dieťa nenakazilo. Nebezpečenstvo kontaktu s túlavými mačkami a psami treba deťom vysvetľovať už od útleho veku. Malé deti by sa nemali nechávať bez dozoru, aby sa predišlo útokom a uhryznutiu zvieratami.

Každý človek, ktorý prichádza do kontaktu s domácimi alebo voľne žijúcimi zvieratami, by mal vedieť, čo je besnota u psov, ako dlho trvá inkubačná doba po nákaze a aké sú hlavné cesty nákazy.

Vírus je v súčasnosti nevyliečiteľný, preto je mimoriadne dôležitá prevencia. Poďme zistiť, ako sa besnota prenáša u psov.

Besnota má dlhú históriu a „silné spojenie“ so psami. Prvá písomná správa o besnote je obsiahnutá v zákonoch Eshnunna z roku 1930 pred Kristom. e. Správa obsahuje nielen diagnózu, ale aj odporúčania, aby majiteľ psa s príznakmi besnoty urobil všetky možné opatrenia, aby nikoho nepohrýzol.

Čo je besnota u psov? Ide o vírusové neuroinvazívne ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v mozgu a je zvyčajne smrteľné. Besnota je vírusovej povahy a postihuje predovšetkým cicavce.

Počas laboratórneho výskumu sa zistilo, že vírusom môžu byť infikované aj vtáky. Do menšej rizikovej skupiny patria studenokrvné živočíchy a hmyz, tie sa vírusom nakazia len neprirodzene, ak má v tomto procese prsty človek.

Zvieratá s besnotou trpia zhoršením centrálneho nervového systému a majú tendenciu sa správať zvláštne a často agresívne. Nevhodné správanie zvyšuje pravdepodobnosť, že nosič vírusu uhryzne zdravé zviera alebo človeka, čo povedie k prenosu vírusu.

U psov sa besnota zvyčajne vyvíja v troch fázach:

• Prodromálna alebo prvá fáza 1–3 dni– charakterizované zmenami správania.

• Druhá fáza 3-4 dni– charakterizovaný vzrušením. Práve toto štádium je spojené s „besným zvieracím besnom“ kvôli tendencii postihnutého psa stať sa hyperreaktívnym na vonkajšie podnety a pohrýzť kohokoľvek a čokoľvek, čo sa blíži.

• Tretia etapa 2-3 dni– paralytické štádium, ktoré je spôsobené poškodením neurónov v mozgu. Existujú problémy s koordináciou a iné problémy v centrálnom nervovom systéme. Pes nemôže chodiť alebo to robí neprirodzene v dôsledku ochrnutia zadnej končatiny. V tomto štádiu sa pozoruje penivé slintanie. Ďalej sú tu ťažkosti s prehĺtaním, paralýza svalov tváre a hrdla. Smrť zvyčajne nastáva v dôsledku kolapsu dýchacieho traktu.

Prečítajte si tiež: Koprostáza u psov: príčiny, príznaky a liečba

Poznámka! Väčšina ľudí sa nakazí besnotou od psovitých a divých zvierat. Spomedzi domácich zvierat je najčastejším prenášačom vírusu pes.

Inkubačná doba po infekcii besnotou

V procese rozsiahleho výskumu sa zistilo, že vírus besnoty sa dostáva do krvného obehu uhryznutím nosiča vírusu. Vírus sa šíri z miesta uhryznutia do mozgu. Vírusové bunky sa pohybujú v krvnom obehu aj pozdĺž nervových vlákien.

Dôležité! Kým koncentrácia vírusu v mozgu nedosiahne kritické množstvo a nezačne poškodenie neurónov, zviera sa nezdá byť choré.

Inkubačná doba je časový interval medzi uhryznutím a nástupom symptómov. Inkubácia vírusu besnoty môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Uhryznutie zvieraťom počas inkubačnej doby nepredstavuje riziko infekcie, pretože vírus ešte nevstúpil do slín. V konečnom štádiu ochorenia chorý pes produkuje sliny s obrovským množstvom vírusu.

V štádiu, keď sa bunky vírusu v mozgu rozmnožili, začínajú takmer všetky zvieratá vykazovať prvé príznaky besnoty. Väčšina z nich nie je zrejmá. V priebehu 3–5 dní, keď vírus zničil dostatok neurónov, zviera začne vykazovať zjavné príznaky infekcie.

Takmer vo všetkých krajinách musí zviera, ktoré uhryzne človeka alebo iné domáce zviera, prejsť povinnou karanténou.

Niektoré krajiny vyžadujú, aby sa táto karanténa uskutočnila v schválenom zariadení na kontrolu zvierat, zatiaľ čo iné povoľujú karanténu v dome majiteľa.

Prečítajte si tiež: Pochopenie príčin plešatosti u psov

Karanténa je nastavená na 10-14 dní pretože zviera infikované besnotou môže preniesť chorobu až po objavení sa klinických príznakov. Akonáhle tieto príznaky začnú postupovať, zviera do 10 dní zomrie. Ak zviera žije viac ako 10 dní a neprejavuje podozrivé príznaky, karanténa sa ruší.

Dôležité! Potenciálny nosič vírusu zomrie pred 10. dňom karantény a mŕtvola sa preskúma. Ak sa pri pitve zistia špecifické príznaky zápalu mozgu, všetkým, ktorí sú v kontakte, je predpísaná profylaxia.

Spôsoby infekcie besnotou

Cesty infekčných kontaktov. Všetky druhy cicavcov sú vnímavé na infekciu vírusom besnoty, ale len niekoľko druhov v špecifických oblastiach je hlavným prenášačom.

V Európe a Ázii sú najčastejšími nosičmi vírusu besnoty:

• Líšky.
• Netopiere (dravé).
• Mývaly a iné psovité šelmy.

K prenosu vírusu besnoty dochádza, keď sa infikované sliny nosiča prenesú na neinfikované zviera. Najčastejším spôsobom prenosu vírusu besnoty je uhryznutie.

Možné cesty infekcie sú:

• Škrabance.
• Kontakt kontaminovaných slín alebo krvi a poškodených slizníc.
• Kontakt kontaminovaných slín alebo krvi a poškodenej kože.

Poznámka! nedávne štúdie ukázali, že zviera sa môže nakaziť besnotou vdýchnutím plynov, ktoré sa uvoľňujú pri rozklade mŕtvoly nosiča vírusu. Či sa človek môže nakaziť besnotou podobným spôsobom, nie je známe.

Od psa k psovi

Vírus besnoty sa prenáša zo psa na psa:

• Uhryznutie počas bojov.
• Dvorenie - kontakt infikovaných slín s poškodenými sliznicami.

Druhá cesta prenosu je extrémne zriedkavá. Faktom je, že v momente, keď sa vírus hromadí v slinách, u psa vznikajú fóbie zo zvukov, vody, svetla a hmatových kontaktov.

Od psa k človeku

Vírus besnoty sa prenáša zo psov na človeka:

• Uhryznutie.
• Kontakt slín a poškodenej kože alebo slizníc.

Čo je besnota? Ako sa táto choroba prenáša? Odpovede na otázky položené nižšie nájdete. Povieme vám aj o prejavoch tohto ochorenia, jeho prevencii a liečbe.

Všeobecné informácie o chorobe

Čo je besnota (veľa ľudí vie, ako sa táto choroba prenáša)? Podľa odborníkov ide o infekčné ochorenie. Pôvodcom besnoty je vírus besnoty, ktorý patrí do rodu Lyssavirus a čeľade Rhabdoviridae.

Iný názov pre túto chorobu je „besnota“. Predtým sa toto ochorenie nazývalo hydrofóbia alebo hydrofóbia.

Pôvodca besnoty, vírus besnoty, prispieva k rozvoju špecifickej encefalitídy, teda zápalu mozgu u ľudí a zvierat.

Vlastnosti vírusového ochorenia

Do roku 2005 bola táto choroba považovaná za smrteľnú pre ľudí. Neexistoval žiadny spoľahlivý dôkaz o vyliečení tejto choroby po nástupe symptómov v tom čase. Dnes bezplatne, urobené ihneď po prípadnej nákaze, účinne bráni ďalšiemu šíreniu vírusu.

V roku 2005 bol zaznamenaný prvý prípad úplného uzdravenia človeka z tohto ochorenia v štádiu prejavu jeho symptómov. Do roku 2012 sa tak očkovaním vyliečilo 5 ľudí z 37.

Besnota: ako sa prenáša na človeka

Názov príslušnej choroby pochádza zo slova „démon“. Je to spôsobené tým, že v dávnych dobách ľudia verili, že príčinou tohto ochorenia bolo vlastnenie zvieraťa alebo osoby zlými duchmi. Mimochodom, latinský názov uvedenej choroby - „besnota“ má rovnaký význam.

Čo je teda besnota? Ako sa táto choroba prenáša? Odborníci uvádzajú, že pôvodca tohto ochorenia sa na človeka prenáša slinami pri uhryznutí chorým zvieraťom. Vírus sa potom šíri a dostáva sa do slinných žliaz, mozgových buniek, bulbárnych centier a hipokampu. Akonáhle ich postihne, spôsobí vážne poruchy.

Vedecké štúdie ukázali, že vírus besnoty je obsiahnutý v slinách zvieraťa počas a 2 dni pred objavením sa akýchkoľvek príznakov ochorenia. Vyskytli sa však prípady, keď už 9-14 dní pred objavením sa príznakov u zvieraťa došlo k infekcii.

Najnebezpečnejšie zvieracie uhryznutie

Prípady besnoty po uhryznutí u ľudí nie sú veľmi časté. Ale aj bez toho, aby ste vykazovali akékoľvek známky ochorenia, určite by ste sa mali preventívne zaočkovať. Koniec koncov, absolútne všetci ľudia, ktorí sú uhryznutí, sú vystavení riziku infekcie.

Málokto vie, ale nebezpečenstvo uhryznutia môže závisieť od niekoľkých faktorov vrátane:

Treba tiež poznamenať, že okrem uhryznutia môže dôjsť k infekcii príslušným vírusom aj iným spôsobom. Známe sú napríklad prípady prenosu patogénu, keď pes olizoval ľudskú kožu, ktorá mala čerstvé rany a škrabance.

Ďalším spôsobom možnej infekcie sú pitvy zvierat alebo ľudí, ktorí zomreli na besnotu.

Je možné sa nakaziť od človeka?

Besnota sa veľmi zriedka prenáša z človeka na človeka. To sa môže stať iba vtedy, ak pacient v návale hnevu napadne zdravého človeka, v dôsledku čoho sa jeho sliny dostanú na kožu.

Existuje tiež nízka pravdepodobnosť infekcie vdýchnutím aerosólov, ktoré obsahujú častice vírusu besnoty.

Napriek všeobecnému presvedčeniu, pôvodca choroby nemôže prejsť na ľudí konzumáciou surového mäsa infikovaných zvierat.

Ako sa besnota prejavuje?

Odborníci rozlišujú 3 hlavné štádiá príslušného ochorenia.

• Prodromálne obdobie.

Toto obdobie zvyčajne trvá 1-3 dni a prejavuje sa bolesťami hlavy, horúčkou, nechutenstvom a únavou. Infikovaná osoba zažíva neuralgiu pozdĺž nervov, ktoré sa nachádzajú blízko miesta uhryznutia. Aj v tejto oblasti je zvýšená citlivosť kože a mierne zášklby svalového tkaniva.

• Fáza vzrušenia.

Táto fáza trvá približne 5-7 dní. Prejavuje sa dočasnými záchvatmi nadmerného vzrušenia (psychomotorického) a prejavuje sa aj prudko zvýšenou citlivosťou aj na menšie podnety zmyslov (napríklad ostré svetlo, rôzne zvuky, hluk a pod.).

Pacienti sa stávajú veľmi násilnými a agresívnymi. Prežívajú halucinácie, pocit strachu, delírium, parézu, kŕče a ochrnutie svalového tkaniva. Štádium vzrušenia navyše sprevádza horúčka a telesná teplota do 40 stupňov. Ako choroba postupuje, záchvaty sa pozorujú čoraz častejšie a interiktálne obdobia sa výrazne skracujú.

• Štádium paralýzy.

V tomto štádiu sú všetky vyššie uvedené znaky sprevádzané príznakmi poškodenia (vrátane parézy tvárového nervu, diplopie, parézy tvárových svalov). Dochádza aj k ochrnutiu očných svalov a zhoršeným prehĺtacím reflexom.

Slintanie v kombinácii so zhoršeným prehĺtaním vedie k pene v ústach. Toto je charakteristický znak všetkých pacientov s besnotou.

Treba tiež poznamenať, že v polovici prípadov majú infikovaní ľudia a zvieratá hydrofóbiu. Pri pití tekutiny pacienti pociťujú mimovoľné a náhle kontrakcie bránice, ako aj iných dýchacích svalov.

Trvanie predmetnej choroby je 50-55 dní. Niekedy sa toto obdobie môže skrátiť na dva týždne. Typicky k smrti zvieraťa alebo osoby dochádza v dôsledku zástavy dýchania v dôsledku poškodenia dýchacieho aparátu.

Liečba besnoty u zvierat a ľudí

"Nobivak Rabies" je inaktivovaná vakcína, ktorá je profylaktickou látkou na imunizáciu zdravých zvierat proti besnote. Jedna injekcia umožňuje vytvoriť aktívnu imunitu u mačiek a psov až na tri roky, u oviec, koní, kôz a hovädzieho dobytka - až dva roky a u norkov, líšok a fretiek - až jeden rok.

K zvýšeniu imunity po podaní vakcíny Nobivak Rabies zvyčajne dochádza na 21. deň.

Pokiaľ ide o ľudí, liečba besnoty sa vykonáva na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Dôležitú úlohu zohráva aj poskytnutie prvej pomoci obeti. Uhryznutý človek dostane injekciu v ten istý deň, keď ide na kliniku.

Prenáša sa besnota z človeka na človeka?

Dobrý deň Povedzte mi, prosím, je možné preniesť vírus besnoty z človeka na človeka? Včera som bol v metre, stál som pri prvom sedadle, vedľa mňa sedela divne vyzerajúca žena, zrazu začala kričať na dievča, ktoré stálo vedľa mňa a rovno pred ňou. Ako šťastie, venoval som pozornosť a pozrel som sa smerom k tej podivnej žene, ktorá kričala. Existuje riziko, že sa človek nakazí besnotou, ak sa mi na popraskané pery dostane kvapka slín a potom si ju náhodou olíznem (mám rany v ústach). Na internete sú rôzne protichodné informácie, tak veľmi chcem vedieť názor kompetentných. Vopred ďakujem!

Teoreticky je to možné. Ak sa na ranu dostane aspoň jedna špirála RNA rabiovírusu, zapojí sa do jej špinavej práce.
Ako vieš, že tá žena je šialená? Nedostačujúca? Brutálne násilie voči cestujúcim? Pokusy o uhryznutie (vtipné!)?

Georgy, neviem, či sa tá žena zbláznila alebo nie, nevládala, ale zdalo sa, že nechce hrýzť ani biť.
Súdiac podľa vašej protichodnej odpovede, na jednej strane sa musíte dať zaočkovať, ale na druhej strane si myslíte, že je to smiešne.
Chcela by som počuť názor infektológa, či sa také prípady vyskytli alebo nie, aké nebezpečné sú takéto situácie a či mohlo dôjsť k infekcii človeka kvapôčkami vo vzduchu (v situácii, ktorú som opísal).
Ďakujeme za pochopenie.

Georgy, prestaň strašiť ľudí, používatelia kladú otázky lekárom, nie účastníkom fóra, prečo neustále odpovedáš?! Už sa zaneprázdnite. A moderátori musia prehodnotiť pravidlá a možnosti účastníkov, ich odpovede by mali byť oddelené od odpovedí skutočných lekárov.

Ahoj! Môžete mi pomôcť s týmto problémom? Mam otazku dievcatko pred tyzdnom pohryzol pes, nic nerobilo, nikam nechodilo, nedalo sa ockovat, nic s tym nerobilo, nevedel som, ja mal som s ňou sex, bozkával som ju, mal som malú ranku na pere a niekoľko rezných rán na prstoch, to je otázka Prenáša sa to nejako bozkávaním alebo pohlavným stykom?

Našiel som tieto informácie na jednej z webových stránok a teraz som veľmi znepokojený,
kontakt so slinami infikovanej osoby, ale iba v prípadoch, keď sa dostane na sliznicu alebo na otvorenú ranu; besnota sa môže prenášať sexuálnym kontaktom (orálny sex).

Ide o to, že neviem, nevidel som psa, stretol som dievča v inom meste, rozprávali sme sa, potom boli intimity, teda bozkávali sa, bol sex, potom povedala, že niekoľko pred dňami ju pes pohrýzol do nohy a nedala zaočkovať, povedala mi, aby som sa nedotýkal nohy, bolí ma, keď sa jej dotkneš, išiel som do iného mesta, teraz som si to prečítal na internete a začal sa báť, či môžem nakaziť sa z toho. Neviem, či sa nakazila alebo nie. Ako sa môžem chrániť? Môžem si dať niečo na prevenciu alebo si dať spraviť nejaké vyšetrenia?
Ospravedlňujem sa za toľko otázok, len mám vážne obavy

mam podobnu otazku ako ty...

Ako nešpecialista vám môžem povedať, že keby ju nepohrýzla do hlavy, krku či rúk, kde sa besnota šíri najrýchlejšie, jednoducho by sa jej nestihla za týždeň dostať do slín.

Ako sa máš, mimochodom? (A dievčatá)

Ahoj! Mám otázku, viete mi pomôcť?

Pred 5 mesiacmi dievča pohrýzol pes, nič nerobila, nikam nechodila, nedala sa zaočkovať, nič s tým nerobila, nevedel som, mal som s ňou sex, pobozkal som ju, mal som malú ranku na pere a niekoľko som mal odrezaných na prstoch

rana, taka otazka sa to nejako prenasa bozkavanim alebo pohlavnym stykom? Takúto informáciu som našiel na jednej zo stránok.Teraz sa veľmi obávam kontaktu so slinami infikovanej osoby, ale len v prípadoch, keď

dostane sa na sliznicu alebo na otvorenú ranu; besnota sa môže prenášať sexuálnym kontaktom (orálny sex). Ide o to, že neviem, nevidel som psa, stretol som dievča v inom meste, rozprávali sme sa potom tam bola intimita, tj.

bozkávali sa, bol sex, potom povedala, že ju pred pár dňami pes pohrýzol do nohy a nedala sa zaočkovať, povedala mi nedotýkaj sa nohy, bolí to, keď sa jej dotýkaš, išiel som do v inom meste, prečítal som si to na internete a rozhodol som sa to urobiť pre seba

Bola som očkovaná proti tetanu a dostala som 5 injekcií proti besnote. Toto všetko sa stalo pred 5 mesiacmi. Teraz som znova prišiel do tohto mesta, stretol som toto dievča, rozprávali sme sa, povedala, že rana sa zahojila a nič neurobila, žiadne očkovanie, povedz toto

nebezpečné alebo nie? A otázka znie, ak ju pobozkám a budem mať sex, môže sa to na mňa preniesť, ak sa nakazila niečím z uhryznutia psom? Mám ranu na pere (pár poškodených zubov) a pár rán na prstoch. Obávam sa

Preto chcem vedieť, či stojí za to sa zblížiť alebo nie (koniec koncov, bozkávanie môže byť prenášané slinami človeka)? Dalsia otazka: pred 5 mesiacmi som bol ockovany proti besnote a tetanu, toto ma pred niecim ochráni ak to bude niečo

infikovaný? A ak ma napríklad pohryzie pes, musím sa dať znova zaočkovať alebo to už nebude potrebné?

Niektorí majitelia mačiek si ani nevedia predstaviť, aké nebezpečenstvo môže hroziť od ich roztomilého a zdanlivo neškodného miláčika a nevedia, či sa mačka môže nakaziť besnotou. Aj včera sa prítulné zvieratko na druhý deň zmení na nahnevané zviera, ktoré sleduje jediný cieľ – pohrýzť svojho majiteľa. Medzi chorobami prenášanými z mačiek na ľudí je besnota považovaná za najnebezpečnejšiu. Okrem toho sa zviera stáva infekčným už v inkubačnej dobe choroby. Ako zabrániť infekcii? A ako včas rozpoznať chorobu u domáceho maznáčika?

Cesty infekcie u mačiek

Vírus besnoty, pôvodca besnoty, je „preslávený“ veľkým počtom úmrtí u ľudí a stopercentne u zvierat. Domáce zviera sa môže nakaziť kontaktom s divokým zvieraťom: líška, ježko, vlk, netopier. Príčinou infekcie môže byť:

• uhryznutie infikovaným zvieraťom,
• kontakt s chorým zvieraťom, ktoré zomrelo na besnotu (napríklad pri požití),
• Vniknutie slín do rany alebo trhliny v koži.

Existujú dve formy vírusu besnoty: lesný a mestský. Pokiaľ ide o besnotu u mačiek, máme na mysli mestskú formu. Riziko vzniku besnoty u mačiek nastáva, ak má zviera voľný prístup na ulicu. Inkubačná doba ochorenia u mačky trvá od 2 do 6 týždňov, zvyčajne prebieha bez príznakov, ale mačka už predstavuje nebezpečenstvo pre majiteľa a ostatné zvieratá.

Všetky teplokrvné živočíchy, vrátane ľudí, môžu dostať besnotu. Ľudia, ktorí pracujú v úzkom kontakte s voľne žijúcimi zvieratami, sú obzvlášť náchylní na infekciu. Medzi zraniteľné skupiny pre besnotu patria poľovníci, poľovníci, veterinári a cestovatelia.

Ako sa môže besnota preniesť na človeka?

Každý rok na svete zomrie asi 50 tisíc ľudí na chorobu, ako je besnota. Smrť človeka je spôsobená jeho vlastnou nedbanlivosťou. Za hlavné príčiny úmrtia ľudí na besnotu sa považuje predčasné poskytnutie zdravotnej starostlivosti, porušenie očkovacej schémy a neoprávnené ukončenie očkovania pred termínom splatnosti. Chytiť besnotu od mačky je celkom jednoduché. Nebezpečný vírus sa môže dostať do tela cez infikované sliny chorej mačky, dokonca aj cez malú ranku alebo cez sliznice. Besnotu od mačky môžete dostať aj cez škrabanec.

Ako sa infekcia prejavuje?

Keď vírus vstúpi do tela, začína inkubačná doba, ktorá trvá od 10 dní do 1 roka. Jeho trvanie je ovplyvnené miestom uhryznutia. Čím bližšie je k hlave, tým rýchlejšie sa choroba vyvíja. Keď skončí inkubačná doba, choroba začne postupovať. Ochorenie prebieha v troch štádiách a má nasledujúce príznaky::

• Počiatočná fáza trvá od 1 do 3 dní. V oblasti uhryznutia sa vyskytujú nepríjemné pocity, objavuje sa vracanie, slabosť a hnačka, telesná teplota stúpa na nízku úroveň. Pacient sa stáva apatickým a začína trpieť halucináciami.
• Fáza vzrušenia (2-3 dni). Prejavuje sa častým zvracaním. Osoba sa stáva násilnou a podráždenou. Zlepšenia sú pozorované medzi útokmi. Charakteristickým príznakom tohto štádia je hydrofóbia.
• Štádium paralýzy (od 12 hodín do 24 hodín). Telesná teplota sa výrazne zvyšuje na 40-42 °. Jednotlivé svalové skupiny sú paralyzované a dochádza ku kŕčom. Smrť nastáva v dôsledku ochrnutia srdcového svalu alebo dýchacích ciest.

Bohužiaľ neexistuje účinná liečba besnoty, keď sa objavia klinické príznaky, zavedenie vakcíny proti besnote nie je účinné. Pomôcť človeku môžete len počas inkubačnej doby choroby. Okrem toho účinný výsledok priamo závisí od rýchlosti začatej liečby.

Keď sa už objavia príznaky ochorenia, stav pacienta môžu zmierniť iba symptomatické lieky: omamné látky, antipyretiká, antikonvulzíva. Nakazený je umiestnený na infekčnom oddelení nemocnice a je mu poskytnutý úplný pokoj a ticho. Bez ohľadu na lekársku manipuláciu sa choroba skončí smrťou.

Ako sa vyhnúť infekcii

Besnota sa prenáša z mačky na človeka iba vtedy, ak je mačka infikovaná vírusom. Vzdušná cesta infekcie je vylúčená. Preto jediným spôsobom, ako zabrániť besnote, je očkovanie. Aby ste sa vyhli infekcii od mačky, musíte ju očkovať každý rok. Ak je to žiaduce, lekár môže dať mačke viaczložkovú vakcínu, ktorá ochráni mačku a ľudí nielen pred besnotou, ale aj pred inými nebezpečnými chorobami.