Plastika nosa a septoplastika by sa mali robiť spoločne. Rhinoseptoplastika

Pri čítaní blogov dievčat zúčastňujúcich sa kampaní na plastiku nosa som si uvedomil, že mnohé z nich majú okrem nespokojnosti s nosom aj problém s dýchaním. Konkrétne problém súvisí so zakrivením nosnej priehradky.

Deviated septum - odchýlka septa na jednu alebo obe strany stredovej čiary. Prejavuje sa ťažkosťami alebo absenciou dýchania nosom jedným alebo oboma nosovými priechodmi.Zakrivenie septa sa pozoruje u 90% svetovej populácie.

Samozrejme, existuje spôsob, ako prepážku zafixovať, vrátiť ju do správnej polohy.

V tomto prípade sa človek môže obrátiť na septoplastiku.

Účelom tejto operácie je zlepšiť dýchanie nosom. Väčšina operácií prebieha do 60 minút, dĺžka operácie závisí od individuálnej stavby a stavu nosovej priehradky.

Takáto operácia sa bude nazývať operácia ORL, t.j. by mal vykonávať otolaryngológ.

Rhinoplastika je korekcia vrodených alebo získaných deformít nosa, ako aj úplná obnova chýbajúceho nosa.

Modernosť nás núti usilovať sa o ideál. Preto teraz nie je vôbec potrebné zraniť nos na vykonanie rinoplastiky.

Indikácie pre rinoplastiku:

Hrb na zadnej strane nosa;

príliš špicatá alebo zhrubnutá špička nosa;

Hákovitý hrot nosa;

Nadmerná dĺžka nosa;

sedlovitý nos;

vychýlená nosová priehradka;

Vrodené a posttraumatické deformity nosa;

Porušenie alebo úplná nemožnosť nazálneho dýchania.

Moderná plastická chirurgia dáva na túto otázku kladnú odpoveď.

Kombinácia rinoplastiky s korekciou nosovej priehradky sa nazýva rinoseptoplastika.

Nie každý chirurg sa podujme na riešenie dvoch problémov naraz – korekcia zakrivenia nosnej priehradky a zlepšenie estetického vzhľadu.

Výber metódy závisí od preferencií chirurga a úloh, ktoré mu boli pridelené.

„Postup pri rekonvalescencii po operácii je podobný ako pri klasickej rinoplastike, operácia sa vykonáva pokiaľ možno bez vonkajších stehov, pooperačné obdobie je do 7 dní, pacient nosí sadru a je denne umývaný. Po 2-3 týždňoch končí obdobie zotavenia a nos nadobúda svoj konečný tvar.

S prianím všetkého najlepšieho, Molka.

ORL ukázalo, že potrebujete septoplastiku.

Nepíšete nič o predpokladanom počte konzultácií s Morozovom. Už volaný?

Špecializuje sa na rinoseptoplastiku.

z nejakeho dovodu som mala v hlave infa, ze si prizyva dodatocne ORL, ak potrebujes zrovnat prepážku.. alebo som zle informovaný?

Ale o Zholtikovovi neviem. Pozrite sa na webovú stránku Attribute.

Nielenže sa stala víťazkou, ale aj všeobecnou lekárkou.

Septoplastika, týka sa len problémov so septom.

Ak dôjde k skresleniu, najskôr sa ho zbavte. Operácia nosa nebude mať zmysel, pretože. nos sa nestane dokonalým kvôli vychýlenej prepážke.

ale co sa mna tyka, na fotke velmi dobre vidno, ze nos ide do strany. v zrkadle nevyzerám tak nápadne dopredu. ale ak skloníte hlavu (strašný uhol na veľký nos), okamžite vidíte všetko .. no, profil (((profil nie je rovnaký ((toto je hlavný problém ((

Vidno, že nos je krivý.

Je to smutné, samozrejme.

Teraz sa však vo vašom osude objavil Neomagic a plastový mág Morozov S.V.

Ale len ty nepíš kedy konzultácia!

Takže už čoskoro budeme obdivovať jej nový krásny nos.

Je to menší zásah.

Téma je bolestivá, no zároveň sa mi zdá, že vždy aktuálna.

Snažil som sa vytlačiť informácie, ktoré vás budú zaujímať.

Všetci teda môžeme spoločne diskutovať o problémoch, ktoré sa nás týkajú. Nieje to?!

No nič .. my si s nimi poradíme! dole s hrbatými a zníženými špičkami)

Nech máme krásne a rovnomerné nosy

Aj ja som už toľko vecí recenzoval .. že sa mi to už vlní v očiach od popisov, typov a označení pre nosorožca .. až po diery akurát

a tak od 15 rokov

Áno, budú tam nosy.

A téma je pre mnohých aktuálna) Sám som si nie tak dávno uvedomil, že môj nos trochu škúli do strany - nie je to tak, že by ste ho videli, ale na fotografii z určitého uhla vás upúta (zrejme 90 % ľudí má skutočne zakrivenie v jednom alebo druhom, inak tam)

Čím viac sa na seba pozeráme do zrkadla, tým viac nedostatkov nachádzame.

Si krásavec. Otázka je uzavretá

Jediná vec je asymetria.

Ale v blízkej budúcnosti sa pridáte k šťastlivcom Neomagic.

Mám vychýlenú nosnú priehradku

ak zakrivenie nosnej prepážky nie je nápadné, potom je na fotografii všetko veľmi viditeľné

Vďaka Bohu, tento problém ma obišiel))

V Európe a USA je na prvom mieste napríklad mamoplastika a liposukcia.

S ich nosmi sme čoraz viac nespokojní.

Ďakujem Molly, bolo to pre mňa poučné! Všetky ruky nesiahli, aby videli, čo je rhinosEPTOplastika.

Dievčatá, všetky krásne nosy! A prsia! a bublinky!

Roska, vždy máš niečo vtipné povedať. Je úžasné, ako sa dokážete na každú situáciu pozrieť len z tej pozitívnej stránky.

Infikuješ ma svojou pozitivitou.

Teraz chápem niekoho, ako ste vy - je nemožné zabudnúť, je nemožné vymazať z osudu a srdca (hovorím o dlhodobom očakávaní vášho súčasného manžela).

Ovládnite svoju pozitivitu.

Je to, samozrejme, chorá otázka, pretože som dlho študoval všetky tieto jemnosti spojené s nosorožcami) Ale s potešením som si osviežil svoje vedomosti)

Ja, obávajúc sa o svoj nos, som si bol vždy istý, že plastika nosa je žiadaná.

My, Rusi, sme na to s plnými prsiami zvyknutí – na to potrebujeme silnejší nos, ale viac.

No, ak tiež „kreslíte zem nozdrami“ (podľa O. Gazmanova), potom sa bez veľkej jednotky nezaobídete.

Operácia nosa, podrobnosti o postupe

Akákoľvek deformácia nosovej priehradky môže viesť k narušeniu dýchania nosom a nesprávnej cirkulácii vzduchu v hornom dýchacom systéme, čo je spojené s výskytom mnohých chorôb, ako je sinusitída alebo rinitída v chronickej forme, ako aj výskyt polypov. na slizniciach nosnej dutiny.

Aký je rozdiel medzi rinoplastikou a septoplastikou a dajú sa kombinovať?

Plastika nosa je dnes považovaná za jednu z najbežnejších plastických operácií zameraných na korekciu prirodzeného tvaru nosa a jeho veľkosti, ako aj na odstránenie rôznych patológií vyplývajúcich z úrazov. Operácia vám umožňuje úplne obnoviť nos po vážnych zraneniach, aj keď úplne chýba.

Plastika nosa, ako aj celého orgánu, sa vo väčšine prípadov vykonáva z čisto estetických dôvodov, keď je potrebné korigovať vrodené alebo získané chyby vzhľadu a dodať (alebo vrátiť) človeku príjemný vzhľad. .

Zákrok má vekové obmedzenie, nevykonáva sa u detí a mladistvých do 17 rokov, ako aj u osôb nad 40 rokov. Keďže po 40 rokoch je elasticita pokožky výrazne znížená, proces hojenia je pomalý.

Operáciu je možné vykonať uzavretým alebo otvoreným spôsobom. V niektorých prípadoch sa korekcia vykonáva bez rezov, vpichmi do sliznice.

Septoplastika nosa? typ rinoplastiky. Operácia je zameraná na odstránenie patológií a zakrivenia nosnej priehradky. Septoplastika nosnej priehradky sa vo väčšine prípadov vykonáva uzavretým spôsobom.

V prípade potreby je možné tieto typy operácií kombinovať, čo umožňuje nielen napraviť porušenie prepážky, ale aj zmenšiť špičku nosa, zmeniť tvar nosných dierok a veľkosť krídel nosa, odstrániť nádchu nos alebo hrb a zúžiť zadnú časť nosa.

Čo sa týka vekových hraníc, názory mnohých lekárov sa výrazne líšia, väčšina odborníkov tvrdí, že deti do 18 rokov takéto operácie podstúpiť nemôžu, keďže sa pred týmto vekom vytvorí chrupavková priehradka, no niektorí lekári v prípade potreby robia septoplastiku aj malým deti.

Indikácie pre rinoplastiku

Operácia sa vykonáva v prípadoch, keď pacient potrebuje:

• Vykonajte korekciu nosných dierok, zmenšite ich alebo zužte.
• Odstráňte prirodzený hrb na nose alebo výčnelok, ktorý vznikol po úraze.
• Zmeňte veľkosť nosa a jeho tvar.
• Upravte ovisnutý, zhrubnutý, zahnutý alebo vyvrátený nos.
• Odstráňte rôzne chyby, vrodené aj získané.
• Opravte patológiu nosnej priehradky.

Hlavnou indikáciou pre rinoplastiku je nespokojnosť pacienta s ich vzhľadom, a to nosom. Chyby vo vzhľade spravidla bránia ľuďom žiť plnohodnotný život, dosahovať vytúžené ciele, pretože spôsobujú komplexy a pocity menejcennosti.

Kontraindikácie pre operáciu

Kontraindikácie pre rinoplastiku akéhokoľvek druhu sú:

• Prítomnosť zapálených vlasových folikulov v nose.
• Výrazné akné.
• Prítomnosť závažných ochorení vnútorných orgánov.
• Diabetes.
• Porušenie zrážanlivosti krvi.
• Prítomnosť duševnej choroby akejkoľvek kategórie.
• Prítomnosť vírusových infekcií.

Typy rinoplastiky

Plastika nosa môže byť vykonaná dvoma spôsobmi, ktoré sa navzájom líšia spôsobom vykonania zásahu a prístupom k miestu korekcie. Určitý typ operácie volí vždy lekár podľa toho, aké úlohy má riešiť.

Otvorená rinoplastika

Tento typ operácie korekcie nosa sa líši v tom, že na vykonanie manipulácií je potrebné „otvoriť“ nos prerezaním kože v miestach, kde sa nosné dierky spájajú s hornou perou, ako aj na kolumele, čo je priehradka medzi nosové otvory.

Potom sa koža zdvihne a otvorí celú kostnú a chrupavkovú štruktúru nosa pre potrebné manipulácie.

Ak je potrebný komplexný zásah, napríklad pri zlomenine nosa, operácia sa vykonáva otvoreným spôsobom, čo vám umožní pozbierať celé vnútro nosa a zrekonštruovať orgán.

Žiadny skúsený chirurg nevykoná zložitú operáciu bez voľného prístupu k poškodeným tkanivám.

V tomto prípade je problematika pooperačných jaziev druhoradá, keďže prvoradou úlohou lekára je správne zahojenie nosa po rinoplastike a rekonštrukcii a nie je potrebné robiť druhú operáciu.

Nie je potrebné sa obávať jaziev, ktoré môžu po takejto operácii zostať, pretože chirurg s dostatočnými skúsenosťami skryje stehy v prirodzených záhyboch kože nachádzajúcich sa na spodnej časti nosa, zatiaľ čo rez na kolumele šité mikrochirurgicky, takže v budúcnosti to takmer nebude viditeľné.

Navyše jazvy po otvorenej rinoplastike, ktorých sa mnohí pacienti tak obávajú, sú tenkou čiarou, nie hrubšou ako šijacia niť, ktorá sa časom stáva neviditeľnou.

Uzavretá rinoplastika

Takáto operácia sa vykonáva vo vnútri nosnej dutiny pomocou špeciálneho skalpelu a bez vonkajších rezov. Dielo možno právom nazvať šperkami, ktoré si vyžadujú vysokú kvalifikáciu lekára.

Špecialista s dostatočnými skúsenosťami pozná spravidla dva spôsoby operácie naraz, otvorený aj uzavretý, a pre každého konkrétneho pacienta vyberá potrebnú metódu na základe indikácií, ktoré je potrebné eliminovať.

Počas uzavretej operácie nie sú na tvári pacienta žiadne jazvy, pretože všetky stehy sú umiestnené na vnútornej strane nosnej dutiny, ale počas takejto operácie chirurg nemá prístup ku všetkým tkanivám. Z tohto dôvodu nemožno vykonať uzavretú operáciu v prípadoch, keď človek potrebuje znovu zostaviť zlomený nos, odstrániť veľký hrb a spojiť fragmenty chrupavky.

Často môžete počuť reči o tom, že ak má chirurg dostatočné skúsenosti s vykonávaním rinoplastiky, môže vykonávať akúkoľvek operáciu uzavretým spôsobom, ale to nie je pravda a je to len akási špekulácia o strachu mnohých pacientov zo vzniku jaziev na tvári po otvorenej operácii.

V skutočnosti sa lekár s rozsiahlymi skúsenosťami vždy sám rozhodne, akú metódu v každom prípade použiť, aby sa problém čo najefektívnejšie vyriešil.

Septoplastika

Operácia je jedným z typov rinoplastiky a je zameraná na odstránenie patológií nosnej priehradky a jej zakrivení. Príroda pridelila nosu každého človeka dôležitú funkciu, ktorá spočíva v spracovaní vdýchnutého vzduchu.

Porušenie rovnosti septa sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, napríklad v dôsledku pôrodnej traumy, zlomeniny alebo poškodenia nosa v detstve, s častými zápalovými procesmi v nosovej dutine a z mnohých ďalších dôvodov. Septoplastika vám umožňuje napraviť toto porušenie, zarovnať nosovú priehradku a obnoviť voľný prístup vzduchu do pľúc.

Endoskopická septoplastika nosnej priehradky sa považuje za tradičnú a šetrnejšiu metódu vykonávania operácie s cieľom napraviť porušenie nosovej priehradky. Na jeho realizáciu sa používa endoskop, ktorý umožňuje špecialistovi vidieť celý priebeh operácie na obrazovke počítača.

Zákrok je možné vykonať v celkovej aj lokálnej anestézii, záleží od zložitosti operácie. Moderné operácie sú zamerané nielen na odstránenie defektu, ale aj na zachovanie prirodzenej štruktúry kostí a chrupaviek v nosovej dutine.

Sekundárna rinoplastika

Tento postup je skôr štádiom liečby ako typom rinoplastiky a zvyčajne sa vykonáva v prípadoch, keď nie je možné vyriešiť problém pacienta jedným postupom.

Napríklad pri operácii detí na odstránenie deformity nosa sa najprv vykoná operácia zameraná na odstránenie problému s dýchaním a potom, keď sú kosti tváre úplne vyrastené a sformuje sa lebka, sa vykoná sekundárna operácia. zamerané na odstránenie estetických defektov.

Oveľa častejšie sa však vykonáva sekundárna rinoplastika, aby sa napravili chyby počas hlavného postupu alebo v prípadoch, keď sa v procese hojenia tkaniva vyskytli komplikácie.

Súčasne pri sekundárnej operácii je často potrebné znovu vytvoriť a obnoviť štruktúru nosa. V niektorých prípadoch pacienti sami trvajú na sekundárnej operácii, ak nie sú spokojní s výsledkom alebo keď chcú niečo iné opraviť.

Príprava na operáciu

Otázky prípravy na operáciu je potrebné vždy konzultovať s chirurgom po poskytnutí podrobných informácií o zdravotnom stave pacienta.

Je dôležité informovať lekára o všetkých existujúcich ochoreniach a zdravotných problémoch, ako aj o zápaloch či infekciách prenesených deň vopred, ak nejaké boli, o predchádzajúcich operáciách, o užívaní liekov, o prítomnosti zlých návykov.

Je dôležité si uvedomiť, že fajčenie výrazne zhoršuje všetky procesy hojenia kostí a mäkkých tkanív, preto ak máte tento zlozvyk, musíte ho na dobu operácie a rekonvalescencie po nej buď úplne opustiť, alebo znížiť počet cigariet denne na minimum.

Správna príprava na operáciu je veľmi dôležitá, pretože dodržiavanie všetkých pokynov lekára prispieva nielen k ľahšej rekonvalescencii, ale aj k výraznému zníženiu rizík možných komplikácií.

• prestať piť alkohol 10 dní pred operáciou;
• 10 dní pred zákrokom by ste mali prestať užívať lieky na báze salicylátov, ako je Aspirín, Alka-Seltzer alebo Bufferan. Salicyláty prispievajú k výskytu závažného krvácania počas operácií;
• pred operáciou si umyte vlasy;
• nejedzte aspoň 12 hodín pred rinoplastikou.

Množstvo tekutiny spotrebovanej pred operáciou, ako aj to, kedy presne by ste mali prestať užívať vodu, určuje lekár individuálne.

Malo by sa pamätať na to, že s výtokom z nosa bude operácia nemožná, takže postup bude odložený až do okamihu úplného zotavenia.

Ženy v príprave na operáciu 2 týždne pred ňou by mali prestať užívať hormonálne lieky, pretože môžu tiež zvýšiť krvácanie. O užívaní akýchkoľvek liekov musíte vopred informovať svojho lekára.

Termín operácie je potrebné naplánovať s prihliadnutím na menštruačný cyklus a jeho fázu, aby nedochádzalo k príliš veľkým stratám krvi. Počas menštruácie je zakázané vykonávať rinoplastiku a nemali by ste si predpísať operáciu v období 4-5 dní pred jej začiatkom a po jej skončení.

Prevádzka

Operácia rinoplastiky trvá v priemere 1 až 2,5 hodiny v závislosti od zvoleného spôsobu manipulácie a náročnosti úkonu.

Pri otvorenej rinoplastike sa rezy robia v prirodzených záhyboch kože, čo umožňuje skryť ďalšie tenké stopy zásahu. V prvej fáze chirurg oddelí kožu od štruktúry chrupaviek a kostí nosa, čo umožňuje úplný prístup k nim, po ktorom vykoná všetky potrebné opatrenia na odstránenie problému.

Výhodou otvorenej operácie je, že lekár má voľný prístup na vykonávanie všetkých manipulácií, schopnosť presne spojiť všetky tkanivá, ale táto metóda si vyžaduje dlhšie obdobie na zotavenie.

Pri uzavretej rinoplastike sa všetky rezy robia len vo vnútri nosnej dutiny, že? endonazálnym spôsobom.

Vedené rezy zvyčajne prechádzajú okolo polovice prstenca nosnej dierky a sú symetrické. Podmienky na operáciu sú však výrazne obmedzené, pretože chirurg nemá dostatočný prístup a viditeľnosť. Takáto operácia si vyžaduje veľmi vysokú kvalifikáciu lekára.

Pri uzavretej metóde môže lekár v prípade potreby odstrániť prebytočné mäkké tkanivo, zmeniť tvar kostí a chrupaviek. Medzi výhody tejto metódy patrí absencia vonkajších jaziev, kratšia doba zotavenia, ako aj rýchlejší viditeľný výsledok, pretože opuch po uzavretej operácii bude menej výrazný.

Obdobie zotavenia

Po akomkoľvek type rinoplastiky, vrátane septoplastiky, musí lekár na celý povrch korigovaného nosa priložiť sadrovú dlahu, ktorú bude potrebné nosiť asi 10 dní.

Na fixáciu vnútornej časti a prevenciu pooperačného krvácania sa do nosných priechodov pacienta vkladajú špeciálne turundy, ktoré sa po dni odstránia. Ak bola počas operácie rinoplastika kombinovaná so septoplastikou, potom sa turundy odstránia najskôr po 3 dňoch. Počas tohto obdobia všetci pacienti zaznamenávajú určité nepohodlie spôsobené potrebou dýchať ústami.

Počas obdobia zotavenia možno na tvári pacienta pozorovať rozsiahle modriny, najmä v očiach a nose. Opuch tkanív pretrváva asi mesiac, ale v niektorých prípadoch (veľmi zriedkavo) môže tento stav pretrvávať až šesť mesiacov. Na rýchle zmiernenie opuchu môže lekár pacientovi predpísať hardvérové ​​kozmetologické postupy.

Počas rehabilitačného obdobia musia pacienti nezávisle dodržiavať všetky odporúčania a postupy predpísané lekárom. Je potrebné vyčistiť nosové priechody a potom ich namazať špeciálnymi prostriedkami.

Je potrebné mať na pamäti, že vzhľad nosa sa počas procesu obnovy bude neustále meniť, čo sa vysvetľuje postupným odstraňovaním opuchov, kontrakcií kože a zjazvenia.

V období rekonvalescencie je potrebné vyhýbať sa návštevám kúpeľov, sáun, bazénov, priamemu slnečnému žiareniu a pri pobyte vonku natierať si tvár špeciálnym opaľovacím krémom. Ak je pre pacienta problematické dodržiavať toto pravidlo, potom by ste nemali plánovať operáciu na jar a v lete, je lepšie odložiť zákrok na jeseň alebo zimu, keď je slnko oveľa menej aktívne.

Okrem toho by sa počas rehabilitačného obdobia mala vylúčiť fyzická aktivita a používanie alkoholických nápojov, ako aj ďalšie faktory, ktoré zvýšia opuch.

Možné komplikácie

Medzi najťažšie komplikácie po rinoplastike možno zaznamenať: výskyt hnisania, infekcie až sepsu, ale vyskytujú sa iba v ojedinelých prípadoch.

Podľa štatistík sa takmer každý piaty korigovaný nos musí prerobiť pre nepredvídateľné splynutie chrupaviek a kostí alebo preto, že sa pacientovi niečo nepáči.

Pri hodnotení výsledkov vykonanej plastiky treba pamätať na to, že nie vždy je možné dosiahnuť dokonalú symetriu, preto netreba očakávať, že nos bude pri plánovaní operácie vyzerať presne tak, ako bol vymodelovaný na počítači.

Model vytvorený v počítači je len akýmsi sprievodcom pre lekára počas operácie, ale ani ten najlepší chirurg nedokáže vypočítať výsledok na milimeter, keďže ľudské tkanivá nemajú stabilitu a vysokú plasticitu.

Septoplastika

Septoplastika je chirurgická intervencia, ktorá vám umožňuje opraviť a opraviť deformovanú nosnú priehradku.

Napriek tomu, že septoplastika je chirurgický zákrok, je to najmenej traumatizujúca operácia, navyše okrem odstránenia defektu a problému vám septoplastika umožňuje zachrániť kostnú a chrupavkovú štruktúru nosa bez zmien a poškodenia.

Všetky chirurgické manipulácie sa vykonávajú vo vnútri nosa cez malé rezy, čím sa v dôsledku miernej submukóznej resekcie septa upraví jeho tvar. Na základe toho septoplastika v krátkom čase umožňuje:

• rýchlo zlepšiť kvalitu života;
• obnoviť dýchanie nosom;
• zachrániť pacienta pred mnohými problémami spojenými s chronickými ochoreniami ORL, ktoré sú spôsobené deformáciou nosnej priehradky.

Treba poznamenať, že septoplastika nemení tvar nosa a nevzťahuje sa na estetické chirurgické zákroky na jeho korekciu, môže sa však dobre kombinovať s rinoplastikou.

Príčiny deformácie nosnej priehradky

Nosová priehradka je časť tkaniva kostí a chrupaviek, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na dve časti. S jeho deformáciou je zaznamenaný posun v polohe septa od strednej čiary.

Deformácia nosnej priehradky môže človeku spôsobiť veľa nepríjemností a dokonca vyvolať množstvo chronických ochorení dýchacích orgánov (nádcha, tonzilitída, sinusitída, čelná sinusitída a podobne).

Existuje niekoľko dôvodov, prečo je septum deformované. Medzi nimi sú fyziologické znaky, ako aj traumatické a kompenzačné príčiny.

Fyziologický faktor je najčastejšou príčinou deformácie nosovej priehradky. To znamená, že tkanivá kostí a chrupaviek človeka získavajú nerovnomerný rast, a to sa deje počas vývoja a rastu celého organizmu. V prípade fyziologickej príčiny je nosová priehradka spravidla úplne deformovaná, často posunutá na jednu stranu alebo sa na nej tvoria výbežky nazývané hrebene alebo hroty, ako aj ich kombinácie a kombinácie. Menej častou príčinou vychýlenia septa je traumatický faktor, najčastejšie sa vyskytuje u športovcov, ale môže byť spôsobený aj inými príčinami (pád, modrina, náraz).

Foto: vychýlená priehradka po úraze

Traumatické zakrivenie septa je mechanická chyba nosa, jeho poranenie alebo zlomenina, ktorá so sebou prináša rôzne komplikácie. Aj drobné poranenie, pri ktorom sa nedeformuje kosť, ale iba chrupavka, najmä ak sa dostane v detstve (alebo veku sprevádzajúcom rast organizmu ako celku), vedie k narušeniu vývoja kosti. a chrupavkové tkanivo nosa, a teda zakrivenie nosnej priehradky. Medzi kompenzačné príčiny deformácie septa patria spravidla:

• prítomnosť cudzieho telesa v nosovej dutine (napríklad piercing);
• prítomnosť polypov, adenoidov a iných novotvarov v nosovej dutine;
• prítomnosť vazomotorickej rinitídy u ľudí (opuch nosovej sliznice).

V každom prípade, bez ohľadu na to, aké faktory a dôvody spôsobili deformáciu nosnej priehradky, jej korekcia dnes spočíva iba v chirurgickej intervencii, to znamená septoplastike.

Druhy septoplastiky

V modernej medicíne sa septoplastika nosnej priehradky vykonáva viacerými spôsobmi, najmä endoskopicky (klasická chirurgia) a pomocou laserových technológií.

V prevažnej väčšine prípadov ľudia, ktorí čelia problému deviovanej priehradky, uprednostňujú osvedčenú metódu - endoskopickú septoplastiku.

Laserová septoplastika

Laserová septoplastika sa vyznačuje korekciou nosovej priehradky pomocou laserového lúča. Tento zákrok sa často vykonáva v lokálnej anestézii, je bezkrvný a takmer netraumatický. Okrem toho má laserový lúč výrazné antiseptické vlastnosti, čo výrazne znižuje riziko infekcií a komplikácií v pooperačnom období. Rehabilitácia po laserovej septoplastike je rýchla a bezbolestná. Tesné tampóny (turundy) sa v pooperačnom období nepoužívajú. Po operácii pacient nepotrebuje hospitalizáciu na klinike, operácia sa vykonáva ambulantne a trvá minút. Laserová metóda septoplastiky má však množstvo kontraindikácií a navyše môže byť neúčinná v zložitých prípadoch, keď sa zakrivenie vyskytuje nielen v tkanive chrupavky. Preto existujú dôvody, prečo sa oplatí operovať len cez klasickú chirurgickú septoplastiku.

Video: laserová septoplastika

Endoskopická septoplastika

Endoskopická septoplastika je šetriaca, málo traumatická chirurgická intervencia. Resekcia sa vykonáva na sliznici vo vnútri nosa, čím sa vyhnú jazvám a stopám po operácii na tvári.

Moderné technológie pre endoskopickú septoplastiku umožňujú nielen zachovať estetický efekt a vyhnúť sa jazvám a jazvám, ale tiež výrazne zjednodušiť a skrátiť rehabilitačné obdobie.

Foto: resekcia na sliznici nosa

Klasická endoskopická septoplastika v modernej medicíne zahŕňa resekciu menších úsekov septa, ktoré bránia jej normálnej polohe a fungovaniu. Zároveň je nosová sliznica preventívne exfoliovaná, čím je zachovaná jej celistvosť a predchádza sa jej poškodeniu. Existujú však individuálne prípady, najčastejšie ide o zakrivenie v dôsledku traumatického faktora, kedy je potrebné odstrániť deformované oblasti chrupavky, aby zostala nezmenená podporná funkcia nosovej priehradky. Typicky endoskopická septoplastika trvá 30 až 40 minút; berúc do úvahy prípravu pacienta na operáciu, všetky manipulácie môžu trvať asi hodinu. Anestézia môže byť buď celková alebo lokálna, prípadne kombinovaná (napríklad lokálna anestézia nosa a zavedenie dostatočne silnej intravenóznej sedácie u pacienta).

Symptómy vychýlenej priehradky alebo kto potrebuje septoplastiku?

Prvým a možno aj hlavným príznakom deformovanej nosovej priehradky sú ťažkosti s dýchaním nosom, či už ide o chronické upchatie jednej alebo oboch nosových dierok. Plné dýchanie nosom je pre človeka doslova nevyhnutné. Vdychovaný vzduch sa zvlhčuje a čistí v nosových priechodoch predtým, ako sa dostane do pľúc, a preto sú pre ľudské zdravie také dôležité funkcie čistenia a filtrovania nosa, najmä prevencia chorôb priedušiek (vrátane astmy), srdca a iné životne dôležité orgány. Deformovaná nosová priehradka bráni normálnemu dýchaniu nosom, často ho úplne znemožňuje. Malo by sa však pamätať na to, že v mladom veku, dokonca aj pri výraznej deformácii septa, môže byť tento príznak nevyjadrený alebo chýba, čo sťažuje samotnej osobe diagnostikovať svoju patológiu, ale vôbec nezruší skutočnosť jeho existencie.

Foto: normálna nosná priehradka

Vychýlená nosová priehradka je príčinou častých a dlhotrvajúcich ochorení dýchacích ciest u ľudí, ktoré často nadobúdajú chronické formy. Ľudia s deformovanou nosnou priehradkou majú tiež často opakované zápalové ochorenia dýchacích ciest a vedľajších nosových dutín. Vyvíja sa chronická sinusitída a rinitída, často sa pozoruje aj čelná sinusitída, tonzilitída a zápal stredného ucha. Sprievodné patológie hrdla sú veľmi prirodzeným procesom s vychýlenou nosnou priehradkou. Z toho nasledujú choroby hltana, ako je faryngitída a tonzilitída, ako aj choroby hrtana, ako je laryngitída, ktoré sa stávajú chronickými. Ľudia sa často liečia sami, neustále používajú vazokonstrikčné kvapky a pijú antivírusové lieky, dokonca ani nemajú podozrenie, že príčina ich častých ochorení a neustáleho upchatého nosa spočíva v inej chybe, ktorú je možné napraviť septoplastikou.

Foto: vychýlená nosová priehradka

• suchosť nosovej dutiny;
• alergické reakcie;
• strata sluchu.

Posledný príznak je spôsobený tým, že upchaté dýchanie nosom nezabezpečuje správne vetranie stredoušnej dutiny (bubienkovej dutiny). Ak spozorujete akýkoľvek príznak, najrozumnejším riešením by bolo navštíviť otolaryngológa, ktorý vám predpíše správnu liečbu alebo vás pošle na operáciu. Malo by sa pamätať na to, že s malými porušeniami a deformáciami nosnej priehradky existujú alternatívne metódy septoplastiky - napríklad laser alebo rádiová vlna.

Kontraindikácie

Ako pri každej operácii, aj pri septoplastike existuje množstvo kontraindikácií. Ako pri každom inom chirurgickom zákroku, absolútnou kontraindikáciou septoplastiky je zhoršená zrážanlivosť krvi. Kontraindikácie by tiež mali zahŕňať:

• cukrovka;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• infekčné choroby inej povahy (vrátane syfilisu, hepatitídy atď.);
• onkologické ochorenia;
• okrem toho je septoplastika kontraindikovaná u osôb mladších ako plnoletosť, pretože kostné a chrupavkové tkanivá nosa nie sú až do tohto okamihu úplne vytvorené.

Operácia na korekciu zakrivenia nosnej priehradky

Operácia na korekciu nosovej priehradky je bezbolestná a pomerne rýchla, s minimálnou traumou a prakticky bez poškodenia chrupavky a kostného tkaniva. Moderné metódy septoplastiky sú minimálne invazívne a umožňujú korekciu dysfunkcie nosovej priehradky s minimálnym poškodením a resekciou. Endoskopická septoplastika sa vykonáva hlavne endonazálne (vo vnútri nosa), čo zaručuje zachovanie kozmetického účinku a absenciu poranenia blízkych tkanív.

Video: moderná prevádzka - vychýlená prepážka

Ako prebieha operácia?

Pozrime sa, ako sa robí septoplastika. Pred vykonaním operácie lekár predpíše zoznam potrebných testov a vyšetrení. Vo väčšine prípadov sú všeobecne akceptované pre akúkoľvek operáciu. Pred septoplastikou nosnej priehradky musí pacient podstúpiť niekoľko vyšetrení a absolvovať nasledujúce testy:

• konzultácia s otolaryngológom (ENT);
• EKG (elektrokardiogram);
• koagulogram (test zrážania krvi);
• všeobecná klinická analýza krvi a moču;
• fluorografia;
• krvný test na HIV, syfilis a hepatitídu;
• chémia krvi;

Septoplastika, ako každá iná operácia, zahŕňa niekoľko etáp. Po prvé, pacient je pripravený na operáciu, bez ohľadu na zvolenú metódu anestézie. V súčasnosti sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia, ale niektorí pacienti stále preferujú (alebo majú indikácie) celkovú anestéziu. Potom je na sliznici endonazálny rez.

Komplikácie a kontraindikácie septoplastiky

Septoplastika je operácia, ktorá takmer vždy umožňuje rehabilitáciu bez komplikácií.

Ale aj pri nízkej pravdepodobnosti komplikácií by sa malo chápať, že septoplastika je stále operatívna chirurgická intervencia a každá operácia nesie určité riziká. Komplikácie po septoplastike môžu byť spojené hlavne s krvácaním a / alebo infekčnými ochoreniami na pozadí. Mali by ste si uvedomiť, že riziko krvácania môže zvýšiť niektoré lieky, ktoré pacient užíva pred a po operácii.

Preto pred vykonaním septoplastiky je potrebné poradiť sa s lekárom o liekoch a liekoch av niektorých prípadoch ich zrušiť nejaký čas pred operáciou. Pred operáciou nebude nadbytočné prestať užívať antibiotiká a užívať lieky zamerané na prevenciu krehkosti ciev. Je tiež potrebné prestať fajčiť, pretože fajčenie nielen komplikuje proces operácie, ale tiež výrazne komplikuje rehabilitáciu a hojenie tkanív po ňom.

Rehabilitácia a zotavenie (pooperačné obdobie)

Pooperačné obdobie (rehabilitácia) po septoplastike je tiež takmer bezbolestné a celkom plynulé. Prvý deň (alebo niekoľko, v závislosti od individuálnych charakteristík) sú v nose pacienta špeciálne tesné tampóny. Sú určené na zníženie rizika pooperačného krvácania a na stabilizáciu správnej polohy nosovej priehradky. Preto by ste sa mali pripraviť na to, že nos po septoplastike nebude dýchať, kým sú v ňom tampóny.

Na niektorých moderných klinikách sa dnes už používajú silikónové tampóny, ktoré tiež účinne udržujú tvar a zabraňujú rozvoju krvácania, no vďaka tomu, že sú zvnútra prázdne, dýchanie nie je náročné. Ich odstránenie z nosnej dutiny neprináša pacientovi žiadne nepríjemnosti a bolesti.

V období po vybratí tampónov z nosa by ste mali dodržiavať aj odporúčania lekára týkajúce sa teplých nápojov, fajčenia, fyzickej aktivity a vodných procedúr.

Všetky tieto jednoduché veci budú mať určité obmedzenia, ktoré budú musieť byť dodržané pre rýchle zotavenie a návrat do pracovnej kapacity. Na prevenciu infekcií a celkovú úľavu od stavu sa po septoplastike predpisujú rôzne lieky proti bolesti a antipyretiká, v niektorých prípadoch sa podávajú injekcie a kvapkadlá antibiotických liekov. Po odstránení tampónov lekár často predpisuje pacientovi špeciálne zvlhčujúce kvapky na sliznicu, pretože po operácii je nosová dutina dosť suchá, hromadia sa a vysychajú hlien a krvné zrazeniny. Samozrejme, nie je možné ich odstrániť vlastnými rukami, preto špeciálne kvapky, spreje a roztoky pomáhajú zmäkčiť túto látku a „vytlačiť“ ju z nosových priechodov.

Foto: Nosový sprej pre ľahšie dýchanie

Najčastejšie tieto lieky zahŕňajú kvapky a spreje na báze soľných a olejových roztokov. Niekedy lekár predpíše pacientovi masti vrátane antibiotík. Keď sa nosové priechody prečistia a obnovia, dýchanie sa uľahčí, sliznica sa úplne obnoví a chirurgické rezy sa hoja. Úplne normalizované dýchanie sa u pacienta zvyčajne vyskytuje po niekoľkých týždňoch. Ak hovoríme o laserovej septoplastike, tu rehabilitácia prebieha oveľa rýchlejšie, kvôli bezkrvnosti takejto operácie. Laser automaticky koaguluje miesta rezu (spájkuje ich okraje) a vďaka svojej silnej antiseptickej funkcii ich aj dezinfikuje. Po laserovej septoplastike sa preto zvyčajne nevyžaduje dodatočná liečba a nie je potrebné ani zavádzanie tampónov.

Ak má pacient chronickú a alergickú rinitídu, počas rehabilitácie sa môžu vyskytnúť recidívy, ktoré si budú vyžadovať ďalšie predpisy ošetrujúceho lekára, a teda aj ich realizáciu samotným pacientom.

Pracovná kapacita sa plne vráti 8-10 dní po operácii. Aj keď je nainštalovaný sadrový fixačný obväz, v tomto čase je pacient bez neho. Po septoplastike prakticky neexistujú žiadne vonkajšie modriny a edém. Pri správnej starostlivosti o nos po predchádzajúcej septoplastike pooperačné obdobie rýchlo prechádza a nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie.

Ceny. Koľko stojí operácia?

Náklady na korekciu nosovej priehradky (septoplastika) sa na moskovských klinikách líšia v závislosti od špecialistu, ktorý bude operovať, autority tej či onej kliniky, ako aj od zvolenej metódy septoplastiky a anestézie. Priemerné náklady na septoplastiku kvalifikovaným odborníkom na dobrej komerčnej klinike sú približne 00 rubľov.

Táto suma zvyčajne zahŕňa anestéziu, pobyt pacienta na klinike (v prípade potreby), následné pooperačné preväzy a niekedy aj lieky (vo väčšine prípadov si ich kupuje pacient samostatne podľa predpisu lekára). V mestských nemocniciach sa takáto operácia vykonáva bezplatne, pacient si však všetky náklady na anestéziu a lieky hradí sám. Okrem toho má pacient na súkromných klinikách plné záruky, že operácia bude úspešne vykonaná a rehabilitačné obdobie bude prebiehať pod dohľadom lekára.

Často kladené otázky

Medzi často kladené otázky potenciálnych pacientov o septoplastike sú najčastejšie tieto: 1. Mení septoplastika tvar nosa? Samozrejme, s traumatickým zakrivením prepážky, keď je deformácia veľmi výrazná, tvar nosa nadobúda normálne znaky, prepážka sa stáva horizontálnou a rovnomernou, nie je posunutá na jednu stranu. Ak je zakrivenie čisto vnútorné, tvar nosa zostáva úplne rovnaký. Vo všeobecnosti sa septoplastika vzťahuje na operácie ORL a nemá nič spoločné s plastickou chirurgiou a estetickou medicínou. Veľmi často sa však septoplastika (korekcia nosovej priehradky) kombinuje s estetickou rinoplastikou na úplnú zmenu tvaru nosa, jeho estetickú korekciu a odstránenie problémov so zakrivením priehradky. 2. Ohrozuje vybočená nosová priehradka zdravie a život? Deformovaná nosová priehradka, samozrejme, nepredstavuje priame ohrozenie života. Spôsobuje však množstvo zdravotných problémov, ktoré môžu skončiť veľmi zle a prinajmenšom ohroziť kvalitu života (od porúch sluchu, problémov s kardiovaskulárnym systémom až po chronické ochorenia dýchacích ciest a orgánov). Okrem toho sa časté ochorenia môžu rozvinúť do chronických a ťažkých foriem, nedostatočné čistenie vzduchu cez nosové priechody a jeho priamy vstup do pľúc môže viesť k rozvoju astmy a srdcových chorôb, ktoré môžu predstavovať ohrozenie života a normálne fungovanie. 3. Dá sa prepážka upraviť bez operácie? K dnešnému dňu je septoplastika jediným spôsobom, ako efektívne riešiť problém deformovanej nosovej priehradky. Ak deformácia nie je príliš komplikovaná, je možné vyhnúť sa priamemu chirurgickému zákroku (endoskopická septoplastika) a vystačiť si s minimálne invazívnymi technikami - laserovou a rádiovou vlnovou septoplastikou. Avšak aj keď je prípad pomerne komplikovaný a zakrivenie postihuje nielen oblasti chrupavkového tkaniva, moderná medicína umožňuje použitie klasickej endoskopickej septoplastiky s minimálnymi traumatickými a zdravotnými rizikami a tiež zachováva kozmetický efekt (absencia stôp a jaziev chirurgického zákroku na tvári). 4. Existujú jazvy po endoskopickej septoplastike? Všetky manipulácie pri endoskopickej septoplastike sa vykonávajú endonazálne (vo vnútri nosa), vrátane rezov, ktoré sa robia na sliznici. To zaručuje absenciu jaziev a jaziev na nose po septoplastike. V ojedinelých prípadoch ide o kožu, ale to je skôr výnimka ako pravidlo. Ak hovoríme o septoplastike kombinovanej s rinoplastikou (estetická korekcia tvaru nosa), tu vznikajú jazvy, ak chirurg vykoná otvorenú rinoplastiku. Samotná septoplastika neznamená kožné rezy a žiadna technika (endoskopická, laserová alebo rádiová vlna) nenaznačuje, že by po operácii zostali stopy. 5. Aký je optimálny vek na septoplastiku a je pre ňu veková hranica? Optimálny vek na korekciu nosovej priehradky neexistuje, pretože problémy sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku, napríklad na pozadí traumy, polypov, novotvarov a iných faktorov. Niektorí ľudia sa obracajú na septoplastiku vo veľmi dospelom veku a často to môže byť aj preto, že príznaky takejto odchýlky, ako je vychýlená priehradka, nemusia byť pociťované v mladom veku. Vzhľadom na vekové obmedzenia sa operácia neodporúča osobám mladším ako vek, pretože anatómia tváre je taká, že v tomto veku nie je úplne vytvorená kostná a chrupavková kostra nosa a chirurgický zákrok môže viesť k neeliminácii problém, ale prehĺbiť ho. 6. Pomôže operácia, ak dlhodobo používam vazokonstrikčné kvapky a moje normálne dýchanie je bez nich nemožné? Je pravdepodobné, že zakrivenie nosnej priehradky spôsobilo, že raz bolo potrebné začať používať vazokonstrikčné kvapky na uľahčenie nazálneho dýchania. Malo by sa však chápať, že pravidelný, a ešte viac neustály príjem takýchto liekov často vedie k nezvratným následkom (sliznica atrofuje), a tu môže pomôcť len málo.

V prípade kombinácie septoplastiky a rinoplastiky ide o plnú verziu plastickej chirurgie (so zásahom do úseku kosti a odstránením estetických defektov v nej), ako aj o manipulácie zamerané na estetiku hrotu (jeho zmenšenie, zúženie, elevácia). možné. Aj keď nejde o kostný úsek, každá plastická operácia nosa sa nazýva „rinoplastika“, zatiaľ čo septoplastika vám umožní zbaviť sa problémov s dýchaním, chronických ochorení dýchacích ciest a iných problémov spôsobených vychýlenou nosnou priehradkou.

Rhinoseptoplastika je operácia na úpravu tvaru nosa, ktorá je jednou z najstarších metód estetickej chirurgie. Príčinou zakrivenia nosnej priehradky môže byť vrodený faktor aj úraz vo vyššom veku. Nos môže pri pohľade vyzerať asymetricky, mať hrboľ, pohybovať sa do strany atď. Niekedy môže byť problém čisto estetický, ale často patológia zasahuje do dýchania a dokonca poškodzuje ľudské zdravie.

Kto potrebuje rinoseptoplastiku

Operácia sa vykonáva s cieľom výrazne zlepšiť vzhľad pacienta. Je dôležité vopred pochopiť, že konečný výsledok sa môže mierne líšiť od obrazu, ktorý sa objaví vo vašej hlave. Aby sa predišlo nedorozumeniam, je potrebné poradiť sa so skúseným lekárom a okamžite položiť všetky otázky, ktoré vás zaujímajú a znepokojujú. Rhinoseptoplastiku využívajú ľudia, ktorí majú problémy s nosom, potrebujú operáciu na korekciu priehradky, no zároveň chcú zlepšiť jej vzhľad korekciou estetických chýb.

Indikácie pre postup

• časté recidívy zápalu stredného ucha;
• dakryocystitídu;
• chronické poruchy dýchania nosom;
• chronický zápal v dutinách;
• problémy s odtokom slznej tekutiny.

Ďalšou medicínskou indikáciou je čiastočná deformácia septa, ktorá narúša operačný prístup do vedľajších nosových dutín alebo slzného vaku. Rhinoseptoplastiku je možné vykonať aj pred operáciou na tureckom sedle.

Rozdiel medzi rinoseptoplastikou a rinoplastikou

Rhinoseptoplastika je súčasná rinoplastika a septoplastika. Aby ste pochopili rozdiel medzi týmito postupmi, je jednoduchšie preštudovať si nasledujúcu tabuľku:

Prevádzka	Pracovná oblasť	Indikácie na vykonávanie	Očakávané výsledky	Plastika nosa	Celá oblasť nosa	Pomliaždeniny, zlomeniny a úrazy, problémy s dýchaním, estetické chyby	Dokonalý vzhľad nosa, upravený tvar	Septoplastika	Oblasť nosnej priehradky	Esteticky nesprávny tvar nosa, ťažkosti s dýchaním, asymetria, potreba obnoviť správne proporcie	Riešenie problémov ORL, ľahké dýchanie, správne proporcie ľavej a pravej strany nosa	Rhinoseptoplastika	Celý nos vrátane prepážky	Odchýlená priehradka nosa a narušené dýchanie. Nepravidelný tvar nosa, estetické chyby	Obnovené dýchanie, ideálny tvar nosa a vzhľad

Rhinoseptoplastika je typ operácie, ktorá upravuje zdravotné problémy a zlepšuje vzhľad nosa bez potreby opakovaných špeciálnych operácií v budúcnosti.

Typy operácií

Existuje niekoľko techník septorhinoplastiky, ktoré otvárajú možnosť zbaviť sa problémov spojených s nosom: endoskopické, laserové, uzavreté a otvorené. Každý typ operácie má množstvo funkcií a používa sa v závislosti od chýb, ktoré je potrebné opraviť.

Endoskopická technika

Vďaka endoskopii si lekári poradia s bežnými problémami. Počas operácie je množstvo poškodeného tkaniva minimálne a rehabilitácia trvá málo času a prebieha bez komplikácií. V tomto procese lekár urobí malý rez v nosovej sliznici. Potom predstaví endoskop, ktorý vám umožní vidieť detailný obraz na monitore. Lekár oddelí tkanivo chrupavky od mäkkých štruktúr a zafixuje ho v požadovanej polohe. Niekedy sa na kvalitnú fixáciu používajú špeciálne platne. Na konci operácie chirurg uzavrie ranu a upchá nosové priechody.

Laserová technika

Ide o inovatívnu techniku, ktorá má množstvo výhod, no nie je vhodná pre každého pacienta. Počas operácie sa poškodí minimálne množstvo tkaniva a laser má antiseptický účinok, ktorý neguje riziko infekcie. Po zákroku nedochádza ku krvácaniu, u operovaného sa po niekoľkých hodinách obnoví dýchanie nosom.

Žiaľ, laserová technika dokáže korigovať len drobné defekty v nosovej priehradke. Pri ťažkej deformite je potrebné zvoliť iné techniky rinoseptoplastiky.

Otvorená prevádzka

Pomocou otvorenej techniky môžete nielen vyrovnať nosovú priehradku, ale aj opraviť tvar nosa pacienta. Otvorená technika robí skvelú prácu s hrboľom, príliš zaobleným, širokým, prevráteným alebo posunutým na jednu stranu nosa. Počas operácie sa vypreparujú mäkké tkanivá v oblasti medzi nosovými priechodmi, odkiaľ má lekár pohodlný prístup k chrupavkovému tkanivu. Môžete tak opraviť takmer všetky chyby, dokonca aj tie najmenšie. Trvanie otvorenej rinoseptoplastiky je približne štyri hodiny. Na konci operácie sa aplikuje sadrový odliatok.

Uzavretá procedúra

Počas operácie lekár urobí rezy vo vnútri nosa pacienta, čím sa zabráni viditeľným jazvám - to je hlavná výhoda uzavretej techniky. Nevýhodou tohto typu rinoseptoplastiky je, že chirurg nemá priamy prístup k chrupavke, čo znamená, že nemôže jasne a presne modelovať tvar nosa.

Lekár by si mal vybrať, ku ktorej metóde sa v tomto alebo tom prípade uchýli, na základe indikácií, kontraindikácií, želaní a preferencií pacienta, ako aj na základe vlastných skúseností.

Etapy rinoseptoplastiky a ich vlastnosti

Rovnako ako všetky ostatné typy operácií, aj rinoplastika má vlastnosti a dôležité body, s ktorými je vhodné sa vopred zoznámiť.

Príprava na operáciu

Rhinoseptoplastika je plánovaná operácia a je potrebné sa na ňu vopred pripraviť. Po prvé, pacient potrebuje podstúpiť sériu vyšetrení. Je potrebné vykonať testy moču a krvi, urobiť elektrokardiografiu a fluorografiu, získať lekársku pomoc podľa dostupných indikácií.

Ak existujú chronické ochorenia, môže byť najprv potrebné podstúpiť terapeutický kurz, aby sa proces stabilizoval a zabránilo sa komplikáciám. Pre jasnejšie pochopenie klinického obrazu v takýchto prípadoch môže lekár predpísať pacientovi, aby podstúpil počítačovú tomografiu.

Priebeh zákroku

Rhinoseptoplastika sa môže vykonávať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Výber závisí od celkového a emocionálneho stavu pacienta, ako aj od preferencií lekára. Aj keď lokálna anestézia poskytuje dostatočnú úroveň úľavy od bolesti, nemôže zaručiť, že pacient počas operácie nebude robiť mimovoľné pohyby hlavou. Okrem toho počas zákroku prúdi krv a anestetikum do nosohltanu, čo znamená, že tekutina bude musieť byť neustále vypľúvaná, čo je dosť nepohodlné a môže narušiť sterilitu. V súvislosti s takýmito vlastnosťami lekári zvyčajne vykonávajú operáciu v celkovej intubačnej anestézii.

Podstatou chirurgického zákroku je čiastočné vyklenutie kostného a chrupavkového tkaniva nosnej priehradky a následná fixácia zostávajúcej časti v požadovanej polohe. Aby ste dosiahli tento cieľ, musíte najskôr urobiť rez na hranici medzi kožou a sliznicou. Potom sa sliznica oddelí spolu s perichondriom do hornej časti hrebeňa a chrupavka sa opatrne prereže v sagitálnej rovine na celú hrúbku kosti. Lekár tak zastaví jeho spodnú časť.

Ďalej sa oddelia kĺby medzi zadnými zónami chrupavky a kolmou doskou etmoidnej kosti a odstránia sa zakrivené časti septa. Vďaka tomu získa chrupavka pohyblivosť a lekár ju môže umiestniť a zafixovať do požadovanej polohy. V niektorých prípadoch, keď je chrupavka príliš veľká a má nepravidelný tvar, nemožno s ňou okamžite manipulovať, to znamená, že neexistuje spôsob, ako ju nainštalovať do takzvaného kostného "rámu". V takýchto situáciách ho musíte najprv buď narovnať, alebo znížiť.

Na konci operácie chirurg nasadí na líniu rezu priechodné stehy a obe polovice nosa sa upchajú špeciálnymi elastickými tampónmi.

Pooperačné obdobie

Obdobie rehabilitácie po rinoseptoplastike je mimoriadne dôležité a zaslúži si osobitnú pozornosť, pretože konečný výsledok chirurgickej intervencie do značnej miery závisí od správneho a zodpovedného dodržiavania odporúčaní na zotavenie.

Hneď po ukončení operácie sa začína včasná rehabilitácia a starostlivosť o nos. Nasledujúci deň lekár odstráni turundy z nosových priechodov a po prepustení poskytne pacientovi podrobné odporúčania týkajúce sa ďalších opatrení. Sadrový obväz sa zvyčajne odstraňuje najskôr o 10 dní neskôr, pretože počas tejto doby dlaha plní dôležitú fixačnú a zároveň ochrannú funkciu pred vonkajšími mechanickými vplyvmi.

Kým sa nos uzdravuje, opuch postupne prechádza, pravidelne sa pohybuje zhora nadol a opačným smerom. Na to musíte byť pripravení. Konečný výsledok zákroku možno posúdiť až po 7-8 mesiacoch, najlepšie po roku.

V období rekonvalescencie by mal pacient vylúčiť intenzívnu fyzickú aktivitu a športové aktivity aspoň na dva mesiace. Prvý týždeň tiež nemôžete jesť príliš studené a príliš horúce jedlo. Prvé dni musíte spať na chrbte, najlepšie so zdvihnutou hlavou. Najprv by ste sa mali snažiť nenakláňať hlavu dopredu. Dva týždne sa vyhýbajte alkoholu a fajčeniu.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Účinnosť operácie rinoseptoplastiky závisí od mnohých faktorov. V prvom rade je dôležité zvoliť správnu techniku ​​korekcie existujúcej deformity. Pacient si musí starostlivo vybrať kliniku a chirurga na základe skúseností lekára, recenzií iných pacientov atď. Prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta je tiež dôležitá, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť komplikácie. Lekár musí nevyhnutne odstrániť anomálie v štruktúre turbinátov, ak nejaké existujú, pretože inak rinoseptoplastika neprinesie požadovaný výsledok.

Kontraindikácie pre operáciu

Rovnako ako iné typy operácií, aj rinoseptoplastika je spojená s určitými rizikami, a preto sa nemusí vykonávať u všetkých pacientov. Existujú prípady, keď je tento druh zásahu úplne kontraindikovaný alebo sa musí na určitý čas odložiť. Medzi tieto faktory a udalosti patria:

• tehotenstvo;
• starší vek;
• SARS a iné infekčné choroby;
• nestabilná arteriálna hypertenzia;
• zápalový proces v nosovej dutine alebo jej sínusoch akútneho typu;
• akútna alergická rinitída;
• hematologické ochorenia (patológia zrážanlivosti).

Možné komplikácie

Operácie na korekciu defektov nosovej priehradky sú bezpečné. Nežiaduce účinky sú zriedkavé a zvyčajne sa spájajú s týmito javmi:

• krvácajúca;
• sekundárna deformácia septa;
• porušenie integrity steny sfénoidného sínusu;
• perforácia nosnej priehradky (zvyčajne v dôsledku technických chýb);
• rhino-liquorrhea (únik cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku poškodenia mriežkovej platničky);
• problémy s vôňou;
• kolaptoidné stavy;
• vývoj hematómu alebo abscesu medzi vrstvami sliznice;
• zápalový proces v oblasti perichondria alebo periostu reimplantovaných úsekov septa;
• infekčné komplikácie (meningitída, absces mozgového tkaniva, sepsa) atď.

Pri správnej voľbe techniky korekcie nosa, správnej operácii a kompletnom vyšetrení pacienta, s vylúčením prítomnosti kontraindikácií na intervenciu) sa dá vyhnúť komplikáciám.

Náklady na rinoseptoplastiku

Cena plastickej chirurgie v Moskve sa líši v závislosti od stavu kliniky, skúseností lekára, zložitosti operácie atď. Priemerná cena za rinoseptoplastiku je asi 95 000 rubľov. Pri výbere kliniky by sa človek nemal riadiť iba nákladmi. Najprv musíte venovať pozornosť recenziám o lekárovi a samotnej inštitúcii, opýtať sa na kvalifikáciu pracujúcich chirurgov a vopred špecifikovať všetky dôležité body.

Zhrnutie

Rhinoseptoplastika je operácia, ktorá umožňuje v jednom sedení napraviť zdravotný problém aj estetickú vadu v podobe krivého nosa, asymetrických nozdier či hrbolčeka. Rehabilitáciu pacienti zvyčajne znášajú normálne, bez akýchkoľvek komplikácií. Ak sa nejaké objavia, mali by ste okamžite navštíviť lekára, ktorý vám poradí o ďalšom postupe.

Uchýlili ste sa vy alebo vaši priatelia k rinoseptoplastike? Povedzte nám o svojich skúsenostiach v komentároch. Pre ostatných čitateľov bude užitočné vedieť, v ktorej ambulancii a u ktorého lekára bola liečba vykonaná, ako aj to, ako ste boli s výsledkom spokojní.

Obe metódy nosovej operácie sa realizujú na I. chirurgickej klinike s využitím najmodernejších technológií a pod dohľadom kvalifikovaných chirurgov. Na stránke sa môžete zoznámiť nielen s cenníkom, nákladmi na procedúru, ale tiež si prečítať recenzie zákazníkov, ktorí podstúpili operáciu.

Operácia nosa je indikovaná pre osoby staršie ako 18 rokov, ktoré už majú vytvorené kosti a chrupavky nosa. Horná odporúčaná hranica pre takúto operáciu je štyridsať rokov. Po štyridsiatke je obdobie rekonvalescencie dlhšie, rekonvalescencia je náročnejšia. Pred dovŕšením osemnásteho roku života a po štyridsiatich rokoch sa rinoplastika vykonáva až pri odstránení vrodených chýb alebo po úraze.

Pred operáciou musíte dodržiavať odporúčania plastického chirurga. Desať dní pred operáciou sa musíte zdržať cigariet, alkoholických nápojov, užívania liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. Operácia nosa bude odložená alebo zrušená, ak má pacient exacerbáciu chorôb, cukrovku, zápal nosa, menštruačné obdobie ženy.

Aj keď sa obe metódy vykonávajú na nose, rinoplastika a septoplastika majú rozdiely v aplikácii.

Rozdiely medzi rinoplastikou a septoplastikou

Plastický chirurg pomocou rinoplastiky mení vzhľad nosa pacienta a odstraňuje ďalšie defekty. Rhinoplastika vám umožňuje úplne zmeniť nos a dosiahnuť požadovaný výsledok. Ak sú problémy s dýchaním spôsobené vrodenými chybami alebo sú dôsledkom úrazu, torinoplastika vás týchto nedostatkov zbaví.

Pri septoplastike je možné korigovať vychýlenú nosovú priehradku z rôznych dôvodov, ako je vrodená odchýlka, odchýlka v dôsledku abnormálneho vývoja organizmu, odchýlka v dôsledku traumy.

Septoplastiku predpisuje chirurg na terapeutické účely, nejde o estetickú plastickú chirurgiu, ale o nevyhnutný operabilný zákrok. Septoplastika je indikovaná pri problémoch s dýchacími cestami, pretrvávajúcej bolesti hrdla, opakujúcom sa krvácaní z nosa, chrápaní, chronických opuchoch, častých prechladnutiach, zápaloch dutín.

Operácia nosa a septoplastika

Operácia nosa môže byť otvorená alebo zatvorená s celkovou alebo lokálnou anestézou na mieste.

Otvorená rinoplastika sa používa na korekciu komplexných defektov nosa. Plastický chirurg robí rezy na vonkajšej strane nosa, ktoré sa nachádzajú medzi nosnými dierkami. Ďalej pracuje s chrupavkami nosa. Po zákroku zostáva malá tenká jazva, ktorá po krátkom čase zmizne.

Na korekciu nosa sa častejšie používa uzavretá rinoplastika. Pomocou operácie môžete opraviť vonkajšie nedostatky a upraviť tvar nosa. Po zákroku nezostávajú žiadne jazvy ani stopy. V nosovej dutine sa urobí rez a potom sa všetky činnosti vykonajú naslepo.

Šesť mesiacov po zákroku si pacient môže naplno vychutnať efekt operácie.

Trvanie septoplastiky priamo súvisí so zložitosťou operácie a stupňom zakrivenia septa. Účinok je viditeľný už dva až tri mesiace po zákroku.

Septoplastika prebieha v niekoľkých fázach:

• Chirurg anestetizuje postihnutú oblasť lokálnou anestézou;
• Urobí rez;
• Exfoliuje mäkké tkanivá;
• Pohybuje úlomky chrupavky a kostí, aby narovnal septum;
• Zošíva oblasť rezu;
• Inštaluje tampóny;
• Dáva špeciálny obväz.

Komplikácie po rinoplastike a septoplastike

Môžu sa vyskytnúť pooperačné komplikácie, ako napríklad:

• Silný opuch nosa;
• Zápal sliznice;
• tvorba hematómov;
• Krvácanie z nosa;
• Neustále prelievanie sĺz;
• Blokovanie mazových žliaz.

Čo by mala byť rinochirurgia? Mal by byť plastický chirurg odborníkom na ORL? A o ďalších nemenej dôležitých aspektoch spolupráce s nami hovoril kandidát lekárskych vied, plastický chirurg a prednosta kliniky Sharm Gayk Pavlovich Babayan.

Otázka: Na aké operácie sa špecializujete?

Odpoveď: Vo všeobecnosti môžeme povedať - estetické operácie. Väčšina hovorov je pre, potom ak sa pozriete na číslo - je tam zväčšenie pŕs, facelift, očné viečka - hore a dole, liposukcia. Uplatňujú sa aj pri abdominoplastike, zmenšení prsníkov. Menujem v zostupnom poradí.

Otázka: Menia sa preferencie pacientov s módou? Ak v tejto oblasti existuje.

Odpoveď: Vždy existuje móda pre krásu. Krásna tvár, krásne telo je vždy relevantné a vždy módne. Len sa niekedy menia jeho parametre – ak si vezmete zväčšenie pŕs, tak skôr boli v móde veľké veľkosti. A teraz je aktuálna prirodzenosť, väčšinou pacienti žiadajú veľkosť 3, zriedka 3 a pol. Na nose - chcú sa zbaviť hrbolčeka, zdvihnúť ho. To všetko sú kritériá pre krásny nos, takže je nesprávne hovoriť tu o móde. Krásny nos je vždy žiadaný.

Otázka: Vyštudovali ste ORL lekára. Pomáha vám to pri rinoplastike? Je to potrebné pre plastického chirurga s touto špecializáciou?

Odpoveď: Veľmi pomáha pri rinoplastike. Verím, že osoba, ktorá sa zaoberá rinoplastikou, je jednoducho povinná zvládnuť zručnosti septoplastiky. A to sú operácie, ktoré vykonávajú ORL špecialisti. Ale pacienti hovoria, že keď si robili úpravu vzhľadu, operovali ich dvaja špecialisti – plastický chirurg a ORL lekár. Myslím, že toto je nesprávne. Pretože ak človek pracuje, tak by prirodzene mal myslieť na zvyšovanie kvalifikácie, musí sa o seba starať. A verím, že rinoplastiku a septoplastiku by mal robiť spoločne a ten istý chirurg. A v podstate sa to robí súčasne, aj keď z nejakého dôvodu to niektorí chirurgovia oddeľujú.

Otázka: Povedzte mi, prosím, pre tých, ktorí nevedia. Čo je septoplastika a čo je rinoplastika?

Odpoveď: Dovoľte mi vysvetliť: septoplastika je funkčná operácia pre zdravie, korekcia zakrivenia septa, po ktorej sa obnoví dýchanie. A rinoplastika, mnohí už asi vedia, je plastika nosa. A tieto dve operácie sú veľmi prepojené. Ak robíme operáciu nosnej prepážky, tak, samozrejme, treba opraviť niečo na nose, čo vidíme. A naopak, ak chceme urobiť absolútne rovný nos, prirodzene potrebujeme opraviť prepážku, ktorá je vo vnútri. A znova opakujem: špecializácia musí byť všeobecná, aby mal človek obe schopnosti, potom vie napraviť krivý nos.

Otázka: Ste zakladateľom vlastnej školy rinochirurgie. Povedz o nej.

odpoveď: Objavilo sa to, keď som už založil kliniku Sharm, kde sme teraz. Prirodzene, väčšina pacientov sa sťažovala na krivé nosy, žiadali najmä o rinoplastiku. A okolo mňa sa zišlo veľa mladých profesionálov. Tento smer je pre plastických chirurgov veľmi atraktívny, v prvom rade z nejakého dôvodu začínajú plastickou operáciou nosa. Bolo ich veľa - začínajúcich špecialistov aj skúsených chirurgov: začali sa pozerať, prísť, niekde pomôcť. A cítil som, že z tohto tímu je možné vytvoriť skupinu nasledovníkov, povzbudiť ich a ukázať tie zručnosti a momenty, ktoré niekedy nie sú ani opísané v knihách. Niekto ani nepovažuje za potrebné o tom hovoriť, ale pre prax je toto všetko veľmi dôležité. A postupne vznikla táto škola rinochirurgie. Svoje vedomosti som odovzdal tým, ktorí boli pripravení ich prijať. Ich mená teraz nebudem menovať, no mnohí z nich už svoje čepele otvorili. A úspešne pracujú v Moskve, veľa ľudí ich pozná.

Otázka: Uvažujete o začatí učiteľskej kariéry seriózne?

Odpoveď: Nemám dosť času na seriózne vyučovanie. Ale keď chirurgovia prechádzajú pokročilou prípravou, existujú určité kurzy, ktoré absolvujú vo všeobecnosti - toto je kurz plastickej chirurgie. A na časť rinoplastiky mnohí prichádzajú na našu kliniku, to znamená, že vykonávame úzku časť súvisiacu s rinoplastikou. Toto je stále tam, ale nie vo veľkom meradle, pretože na to nemám dosť času.

odpoveď: Veľa som študoval a sledoval - otvorenú aj zatvorenú rinoplastiku. Keď už máte skúsenosti, chápete, že to musíte nejako analyzovať a zbaviť sa zbytočného množstva operácií, niekde musíte uložiť to, čo už máte. Ako hovoria sochári, zbavenie sa prebytku v kuse mramoru môže získať krásny tvar. Som zástancom takzvanej konzervatívnej rinoplastiky, kedy sú v maximálnej možnej miere zachované parametre, ktoré pacient má. A tvár nekazí, skôr maľuje. Faktorov je veľa – v prvom rade veľmi hlboká analýza toho, čo máme a čo chce pacient dostať. Na základe toho je rušenie minimalizované. To výrazne skracuje čas operácie: niekedy dokonca opakované operácie netrvajú dlhšie ako hodinu. A výsledok, ktorý dostaneme, je rovnaký ako po operáciách za pár hodín. Existuje veľa fotografií a dôkazov o tom.

Mimochodom, čoskoro zverejním túto techniku, ktorú nazývam konzervatívna. Jeho podstatou je, že ponechať všetko, čo potrebujete - to, čo nepokazí tvár, ale naopak krásu ešte len podčiarkne. Urobte zmeny minimálne a menej traumatické. To nám dáva veľmi krátke obdobie na zotavenie. Pacienti sa rýchlo zotavia: po takmer dvoch týždňoch už nie je viditeľný bočný opuch. Samozrejme, existujú individuálne chvíle, ale spravidla stačia dva týždne na prácu. Ide o to. Analýza je veľmi dôležitá a dobrá analýza si vyžaduje skúsenosti. Aby bolo možné vopred predvídať akýkoľvek zásah do chrupavky (je ich veľa na priehradke), na kostnej časti, je potrebné predvídať, aké zmeny povedú k akému výsledku. Správna predpoveď hrá veľmi dôležitú úlohu pri dosahovaní dobrého výsledku.

Otázka: Ako často vás posielajú na reoperácie? A je to dnes problém?

Odpoveď: Existuje veľa opakovaných operácií. Ak rátate, tak dnes takmer 40% opakovaných návštev po rôznych ambulanciách. Pretože keď zboku sledujeme, ako operuje chirurg, komukoľvek – nie nevyhnutne mne, sa to stane veľmi ľahko a pokojne. A prirodzene existuje túžba opakovať. Nie je to však také jednoduché a opakovanie môže viesť k tomu, že operácia trvá namiesto 50 minút - 3-4 hodiny. A toto nepochopenie toho, ako to urobiť správne, vedie k podobným výsledkom. Príliš skoro, mnohí začínajú fungovať. Samostatnosť je na jednej strane dobrá, no pri rinoplastike musí byť okrem vedomostí a zručností prítomné aj majstrovstvo. Osoba musí byť manipulatívna. Je to ako v umení: človek môže byť dobrý kritik, ale nie taký dobrý v kreslení a písaní ako niekto iný. Chirurg dokáže dokonale odstrániť apendicitídu a zachrániť životy, ale robiť krásne nosy nie je pre každého. Toľko odpadá. Vo všeobecnosti nie je toľko dobrých chirurgov na plastiku nosa, hoci túto operáciu robí celá armáda. Preto existuje obrovské množstvo opakovaných operácií.

Otázka: Existujú nejaké komplikácie po primárnych operáciách, ktoré sa už nedajú napraviť?

Odpoveď: Sú také prípady. Je ťažké opraviť, keď sa po operácii objaví perforácia na prepážke. Keď je veľká, je takmer nemožné ju zavrieť – pacientom to síce nerobí veľké problémy, no možno si to ani neuvedomujú. Ale stále to prináša určité nepohodlie, niekedy dokonca ovplyvňuje tvar nosa. A je veľmi ťažké to opraviť.

Keď sa po prvej rinoplastike vytvoria na koži jazvy a na rozdiel od vnútorných jaziev, ktoré sa po roku zahoja a zmiznú, tak sa často nazývajú vláknité útvary, aby to pacientom bolo jasnejšie. Mám na mysli jazvy vo forme rezov, v podobe rôznych preliačin - veľmi ťažko sa obnovujú a obnovujú. Pretože nahradiť zjazvenú kožu zdravou je takmer nemožné. A na nose sú stále problémy s výživou. Preto treba byť veľmi opatrný a pri opakovaných operáciách počítať s týmito problémami.

Otázka: Strávite 3Dmodelovanie nosa. Povedzte nám viac o tejto technike.

Odpoveď: Pacienti musia pochopiť, čo chcú. Pretože estetika je estetika, ale každý má iný vkus. A niekedy môže mať pacient také želania, ktoré sa nezhodujú nielen s názorom chirurga, ale aj so všeobecne uznávanými normami. Preto tu nemôžete urobiť len krásny nos, musíte pochopiť, čo chce pacient. Ako sa vidí zvonku, keď príde s nejakými fotkami a ukážkami - to tiež nestačí. Musíte pochopiť, ktorý nos jej vyhovuje. Preto existuje taký spôsob - 3D modelovanie. Umožňuje vám vidieť seba zvonku. Vyrábame niekoľko možností, sú vypočítané mechanicky podľa želania. A nakoniec sa vždy vyberie ten najprirodzenejší, ktorý zohľadňuje všetky parametre tváre: jej ovál, lícne kosti, tvar očí, vzdialenosť medzi očami. A pacientka, ktorá sa vidí zvonku, pristupuje k výsledku adekvátnejšie.

Otázka: Vykonávate aj operácie transplantácie vlasov. Aký je po nich dopyt? Aké metódy sa v súčasnosti používajú v tejto oblasti?

Odpoveď: Vyrobili sme ich. Ale táto operácia má jedno špecifikum: trvá veľmi dlho. Preto som sa postupne od týchto prevádzok vzdialil. Vysvetlím prečo: na to musíte mať špeciálny príkaz. Mali sme taký tím, ale keďže sme tieto operácie nerobili stále, rozpršalo sa to. Táto operácia si vyžaduje veľa času pre každého pacienta. To sa nezhodovalo s prúdom, ktorý k nám prišiel na rinoplastiku a zväčšenie pŕs - a musel som to nechať. Síce to nerobím, ale techniku ​​vlastním. A ak o ňu bude mať niekto z mladých chirurgov záujem, som pripravený odovzdať mu svoje poznatky.

Táto oblasť chirurgie je veľmi žiadaná, ale vyžaduje si, aby osoba bola špecialistom. Pretože okrem samotnej transplantácie stále potrebujete mať obrovskú základňu starostlivosti, injekcií a masáží, ktoré pacientom pomôžu. To znamená, že pre plnohodnotnú pomoc je potrebná špecializovaná klinika. Len transplantácie nestačia, je potrebné poskytnúť komplexnú pomoc. Najprv sa aplikujú konzervatívne metódy, potom keď už nepomáhajú, urobí sa transplantácia vlasov a potom pooperačná starostlivosť. Takíto pacienti sú takmer celý život.

Otázka: Povedali ste, že mamoplastika je na druhom mieste z hľadiska frekvencie operácií. Povedzte nám, aké metódy používate a aké výsledky dosahujete.

odpoveď: Často nás navštevujú aj kvôli opakovaným operáciám na zväčšenie prsníkov. Dlho sme premýšľali, čo s tým robiť, a dospeli sme k záveru, že najčastejšie je problém v implantátoch. A našli sme implantát, ktorý je najvhodnejší na reoperácie. Čo nám dáva: tento implantát by mal poskytnúť menšiu textúru, keď je kapsula silne stlačená, dochádza k bolesti a deformácii samotnej žľazy. Náš implantát to prakticky eliminuje. Dobre dvíha aj mliečnu žľazu a odstraňuje takzvanú ptózu. A tak sa mnohí pacienti po pôrode liečia práve s týmto problémom. Takže tento implantát novej generácie nám umožňuje vyriešiť hlavné problémy a urobiť prsia, napriek tomu, že primárne operácie boli neúspešné.

Otázka: Ako zvládate rehabilitáciu svojich pacientov? Máte na to nejakú originálnu prácu?

Odpoveď: Úprimne povedané, nemáme žiadny špeciálny vývoj. Ale na klinike existujú hardvérové ​​aj injekčné metódy. Tu je potrebný individuálny prístup: pretože niektorí pacienti nič nepotrebujú, všetko sa u nich dokonale zahojí a edém sám zmizne. Niekomu stačí na uvoľnenie opuchov pár masáží, niekto potrebuje vážnejší prístup. Máme všetky potrebné prostriedky na zotavenie v pooperačnom období. V oblastiach: odstraňovanie opuchov, modrín a práca s jazvami.

Otázka: Odmietate operácie pacientov az akých dôvodov?

Odpoveď: Musíte často odmietať. Dôvody môžu byť rôzne. Niekedy príde pacientka a rozpráva 10-15 minút, ale v skutočnosti sama nerozumie tomu, čo chce. Posielam týchto pacientov domov. "Je lepšie, aby ste sami zistili, či potrebujete nejakú operáciu - nezáleží na tom, ktorú." Existuje skupina pacientov, ktorí prídu len preto, aby niečo urobili. S nimi je všetko normálne: normálny nos a nie je sa na čo sťažovať. A prídu kvôli móde povedať firme, že som tiež niečo urobil. Sú aj také. Preto existujú odmietnutia a vďačné recenzie dokonca aj to, že sme operáciu odmietli. Existuje aj samostatná skupina ľudí, ktorí operáciu nepotrebujú. Sú ako hráči. Môžeme ich aj operovať podľa indikácií a potom idú niečo robiť a neustále niečo prerábajú. Musíte s nimi tiež pracovať oddelene, aby ste ich aspoň zastavili. Pretože sa im zdá, že každá operácia ich približuje k dokonalosti, no nie vždy to tak je. Musia sa zastaviť v určitej fáze.

Otázka: Možno pacienti, ktorí nedokážu prestať a trpia takouto závislosťou, potrebujú samostatnú pomoc?

Odpoveď: Je potrebná samostatná pomoc a my ich odkážeme na špecialistov. Je jasné, že takýto personál nemáme, ale občas ich pošleme k známym psychológom, na ktorých sa obrátime. Niekedy ich pozveme aj do ambulancie, keď pacienti nesúhlasia, aby ich sami kontaktovali. A ak by bola príležitosť, mali by sme samostatný personál takýchto špecialistov, pretože je veľmi žiadaný. A v pooperačnom období sú niekedy potrební psychológovia: zmeny vzhľadu nie sú vždy vnímané adekvátne, aj keď sú veľmi úspešné. Niekedy potrebujete čas a pomoc špecialistov.

Otázka: Ideálny výsledok po plastickej operácii je...

Odpoveď: Ideálny výsledok sa dosiahne, keď si ani príbuzní a blízki príbuzní nevšimnú, že operácia bola vykonaná. Ale poznamenávajú, že sa niečo zmenilo, že pacient sa stal krajším, vyzeral lepšie a ešte mladší. A to je po rinoplastike, aj keď sa táto operácia nepovažuje za anti-aging, ale niekedy áno. Mimochodom, dokonca mám nápad napísať to tak, aby to znelo z prvej ruky. Mal som jedného pacienta, ktorému som urobil rinoplastiku, všetko je úžasné. A potom išli s manželom k svokrovi. V tom čase bola vydatá 14 rokov a potom sa svokor pozrie na toto dievča a spýta sa jej syna: „Kde je tvoja žena? A kto je toto dievča? Zmenila sa natoľko, že ju nespoznal ani svokor. Sú také prípady. To je ideálny výsledok, keď je to také prirodzené, že niektorí ani nevedia, čo sa zmenilo, ale vidia, čo sa zlepšilo.

Otázka: Ste členom viacerých spoločností plastických chirurgov. Aké dôležité je to pre súčasného špecialistu?

Otázka: Na čo si mám dať pozor pri výbere kliniky a odborníka? Sú recenzie dôležité?

Odpoveď: Samozrejme, klinika musí byť vybraná tak, aby plne vyhovovala všetkým predpisom a normám. Je to nevyhnutné na ochranu vášho zdravia a života. Dokonca aj pri vstupe na kliniku môže človek pochopiť, kde je. Je to len náhodná klinika alebo taká, ktorá sa stará o svojich pacientov. Musí byť prítomných viacero licencií. Pri výbere chirurga sú veľmi dôležité skúsenosti. A vždy zdôrazňujem, že to nie je skúsenosť za roky, pretože mladí chirurgovia, ktorí sa zamieňajú s matematikou, často píšu toľko pracovných skúseností, že ani nemajú dosť rokov. Je potrebné pochopiť, že chirurg musí mať skúsenosti presne s operáciami, ktoré pacient potrebuje. Napríklad, ak vykonáte rinoplastiku, potom odborník musí urobiť najmenej 10-12 alebo dokonca 15-20 operácií za mesiac. A ak to potom človek náhodou urobí, nemusí to byť vždy dobrý výsledok.

Dôležité sú aj recenzie. Musíte však pochopiť, že recenzie na internete sa dajú opraviť, môžete napísať čokoľvek. Mali by existovať výpovede od skutočných ľudí. Aby som bol úprimný, chodí ku mne čoraz menej náhodných ľudí - prichádzajú už na odporúčanie. Opäť, ak v ambulancii nie sú žiadni pacienti, je to alarmujúce. Musia byť pacienti v rôznych štádiách – prvý deň, druhý deň, desiaty a tak ďalej. Dá sa s nimi rozprávať a všetkému rozumieť.

Položte otázku lekárovi

Klinika estetickej medicíny Klazko

Moskva, Malaya Gruzinskaya 20/13 budova 1

Odborný rast, neustály rozvoj a nové úspechy - to je cesta, ktorou sa už viac ako 16 rokov uberá uznávaný líder vo svete estetickej medicíny - skupina kliník KLAZKO. Plastická chirurgia je dnes jednou z najdynamickejšie sa rozvíjajúcich oblastí medicíny, ktorá otvára čoraz viac možností pri riešení problémov spojených s nepríjemnými chybami vzhľadu.

Septoplastika je chirurgická operácia ORL na korekciu defektov v nosovej priehradke.- stena, ktorá drží tvar nosa, oddeľuje od seba dva nosové priechody. Stena je kostno-chrupavkové tkanivo rovného tvaru. Keď je kosť alebo chrupavka z viacerých dôvodov výrazne skrútená, vedie to k ťažkostiam s dýchaním jednou nosovou dierkou alebo k úplnej absencii dýchania nosom.

Deformácia nosovej priehradky:

• môže sa vyskytnúť pri narodení;
• môže sa vyskytnúť počas obdobia rastu s nerovnomerným vývojom lebky;
• vznikajú v dôsledku zranenia;
• alebo ide o vrodenú patológiu.

Bolí septoplastika? Septoplastika, ako každý chirurgický zákrok, je sprevádzaná bolesťou, preto sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Nasledujú rozdiely medzi rinoplastikou a septoplastikou.

Ako sa líši od rinoplastiky?

Operácia nosa je operácia na zmenu tvaru nosa, ktorá sa používa, keď je človek nespokojný so vzhľadom. Aký je rozdiel medzi septoplastikou a rinoplastikou? Hlavný rozdiel medzi rinoplastikou a septoplastikou je v tom, že:

• prvá sa robí pre "krásu" na žiadosť pacienta;
• druhá, nevyhnutná, je pre zdravie.

Výhody a nevýhody

Keď sa človek rozhodne pre operáciu, zaručene sa zbaví niektorých zdravotných problémov, ale návštevu lekára môže odložiť kvôli:

1. strach z bolesti;
2. strach z komplikácií;
3. zlý zdravotný stav počas obdobia zotavenia.

Stojí za zmienku, že medicína sa vyvíja a metódy vykonávania operácie sa zlepšujú, napr. pri laserovej operácii sú straty krvi a - minimálne. V priebehu niekoľkých hodín môže byť pacient poslaný domov.

Bohužiaľ, moderné metódy nie sú zadarmo. A cena za ne je dosť vysoká. Pri rozhodovaní teda treba brať do úvahy všetky klady a zápory septoplastiky, ktoré boli spomenuté vyššie.

Druhy

• klasický- vykonávané obyčajným skalpelom, s použitím zastaraných technológií, najviac traumatizujúce, v porovnaní s modernými metódami.
• - proces je riadený mini-kamerou, ktorá sa vkladá do nosovej dutiny. Táto technika je účinná pri komplexnom zakrivení chrupavkových a kostných častí septa.
• laser- používa sa na úpravu chrupavky. Metóda nie je vhodná na korekciu kostného tkaniva. Ako skalpel sa používa laser, ktorý utesňuje miesta rezu, čím sa minimalizuje krvácanie. Vytvára tiež antiseptický účinok, ktorý vám umožňuje nepoužívať turundy.
• rádiová vlna- vyskytuje sa pod vplyvom vysokofrekvenčných vĺn pomocou surgitrónu, špeciálneho prístroja. Táto metóda je najmodernejšia a najšetrnejšia. Septoplastika umožňuje operovať zakrivenie nosnej priehradky akejkoľvek zložitosti, s minimálnou stratou krvi. Obnova po operácii netrvá dlhšie ako 10 dní.

Oplatí sa to robiť?

Prípady, keď je potrebná septoplastika:

1. Dýchanie nosom je ťažké alebo úplne chýba. Kým je človek mladý, zvykne si, prispôsobí sa, ale v starobe sa nedostatočná cirkulácia kyslíka určite prejaví na zhoršenom zdravotnom stave, len operácia je pre starších ľudí náročnejšia a kontraindikácií je viac.
2. Pri častých dlhotrvajúcich prechladnutiach Neustále používanie vazodilatačných kvapiek poskytuje dočasnú úľavu a zhoršuje zápal.
3. S chronickou sinusitídou, zakrivená prepážka zabraňuje odtoku zápalovej tekutiny, v dôsledku čoho je jej odstránenie možné len pravidelným lekárskym zásahom.
4. S chronickým zápalom stredného ucha, migrénami, faryngitídou a laryngitídou. Dýchací a sluchový systém sú neoddeliteľne spojené. Zlyhanie jedného odkazu môže viesť k problémom s ostatnými. Potrebu operácie určuje lekár ORL.

Kontraindikácie

Septoplastika nosa sa nevykonáva v prítomnosti takýchto ochorení:

• problémy so zrážaním krvi;
• tehotenstvo;
• laktácia;
• onkológia;
• infekčné choroby;
• cukrovka;
• choroby v akútnom štádiu;
• problémy so srdcom;
• duševná choroba;
• epilepsia.

Ako prebieha operácia?

1. Pred operáciou je potrebné:
   • podrobiť sa lekárskej prehliadke;
   • darovať krv;
   • urobiť test moču;
   • urobte fluorogram;
   • urobiť EKG.
2. V závislosti od zložitosti sa operácia vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii.
3. Proces spočíva v excízii zakrivenej chrupavky, na tento účel sa najskôr odlupuje sliznica. V niektorých prípadoch sa časť chrupavky odstráni, prebytok sa odstráni a potom sa vráti na miesto.
4. Počiatočná poloha sliznice je fixovaná vstrebateľnými stehmi.
5. Aby sa predišlo krvácaniu, do každej nosovej dierky sa vkladajú špeciálne tampóny – trundy, ktoré vylučujú možnosť dýchania nosom. Moderné tampóny majú hadičku, cez ktorú môže pacientka trochu dýchať nosom.

Celková doba prevádzky je 1-2 hodiny. V závislosti od zložitosti zákroku môže byť pacient už nasledujúci deň poslaný domov.

Rehabilitácia po korekcii nosa

Cena v Moskve a Petrohrade

Podobný operácia sa vykonáva vo verejných nemocniciach bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia alebo v platených ambulanciách. Ceny v platených centrách v Moskve sú rôzne. Záleží na:

1. spôsob prevádzky;
2. zložitosť prípadu;
3. kvalifikácia chirurga;
4. typ anestézie.

Napríklad, Korekcia vrodenej chyby je lacnejšia ako korekcia po úraze.. Náklady môžu závisieť aj od vzdialenosti kliniky od centra. V okolí nájdete lacnejšie služby. Vo všeobecnosti je cena postupu od 40 do 150 tisíc rubľov.

Pri osobnej konzultácii po vyšetrení lekár určí cenu s prihliadnutím na:

• predoperačné analýzy;
• použité lieky a materiály;
• obdobie zotavenia.

Cenové rozpätie v severnom hlavnom meste Petrohradu je približne rovnaké.

Strach, ktorý spôsobuje akýkoľvek zákrok spojený s chirurgickým zákrokom, je hlavným dôvodom, prečo človek odkladá návštevu ORL, vydrží, prispôsobí sa, zvykne si na vazodilatanciá. Ale v skutočnosti je operácia celkom jednoduchá, o čom svedčia početné recenzie pacientov, ktorí sa rozhodli pre septoplastiku a znovu získali plné nosové dýchanie.

Ponúkame vám pozrieť si video o septoplastike nosnej priehradky, indikáciách a príčinách zakrivenia: