Dá sa liečiť atrofia zrakového nervu? Čiastočná atrofia zrakového nervu (chazn) príčiny, diagnostika a liečba

Atrofia zrakového nervu je patologický proces, pri ktorom sú nervové vlákna čiastočne alebo úplne zničené, nahradené spojivovým tkanivom. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií nervového tkaniva. Najčastejšie je atrofia komplikáciou nejakého iného ochorenia oka.

S progresiou procesu dochádza k postupnej smrti neurónov, v dôsledku čoho sa informácie prichádzajúce zo sietnice oka dostávajú do mozgu v skreslenej forme. S rozvojom ochorenia odumiera stále viac buniek, nakoniec je postihnutý celý nervový kmeň.

V tomto prípade je takmer nemožné obnoviť vizuálnu funkciu. Preto by sa liečba mala začať vo veľmi skorom štádiu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Ako sa lieči atrofia zrakového nervu, aké sú príznaky tohto ochorenia oka? O tom všetkom sa dnes s vami porozprávame na tejto stránke „Populárne o zdraví“. Ale začnime náš rozhovor s charakteristickými znakmi tejto patológie:

Príznaky atrofie očného nervu

Všetko to začína znížením videnia. Tento proces sa môže vyskytnúť postupne alebo rýchlo, náhle. Všetko závisí od umiestnenia nervovej lézie, na ktorom segmente kmeňa sa vyvíja. V závislosti od závažnosti patologického procesu sa zrakové postihnutie delí na stupne:

Jednotný pokles. Vyznačuje sa rovnomerným zhoršením schopnosti vidieť predmety, rozlišovať farby.

Strata bočných okrajov. Človek dobre rozlišuje predmety pred sebou, ale vidí zle, alebo vôbec nevidí to, čo je na boku.

Strata škvŕn. Normálnemu videniu bráni škvrna pred okom, ktorá môže mať rôznu veľkosť. V rámci jeho hraníc človek nič nevidí, mimo neho je videnie normálne.

V závažných prípadoch úplnej atrofie sa schopnosť vidieť úplne stráca.

Liečba atrofie zrakového nervu

Ako už vieme, tento patologický proces je často komplikáciou iného očného ochorenia. Preto po zistení príčiny je predpísaná komplexná liečba základnej choroby a prijímajú sa opatrenia na zabránenie ďalšiemu rozvoju atrofie zrakového nervu.

V prípade, že patologický proces práve začal a ešte sa nestihol rozvinúť, je zvyčajne možné nerv vyliečiť a zrakové funkcie sa obnovia v priebehu dvoch týždňov až niekoľkých mesiacov.

Ak sa v čase začatia liečby atrofia dostatočne rozvinula, je úplne nemožné vyliečiť zrakový nerv, pretože zničené nervové vlákna sa v našej dobe nedajú obnoviť. Ak je poškodenie čiastočné, je stále možná rehabilitácia na zlepšenie videnia. Ale s ťažkým štádiom úplného poškodenia je stále nemožné vyliečiť atrofiu a obnoviť vizuálne funkcie.

Liečba očnej atrofie spočíva v použití liekov, kvapiek, injekcií (všeobecných a lokálnych), ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu v očnom nerve, zníženie zápalu, ako aj obnovu tých nervových vlákien, ktoré ešte neboli úplne zničené. Okrem toho sa používajú fyzioterapeutické metódy.

Lieky používané pri liečbe:

Na zlepšenie krvného obehu zrakového nervu sa používajú vazodilatanciá: kyselina nikotínová, No-shpu, Papaverin a Dibazol. Pacientom sú tiež predpísané Complamin, Eufillin, Trental. A tiež Galidor a Sermion. Na ten istý účel sa používajú antikoagulačné prípravky: Ticlid a Heparin.

Na obnovenie metabolických a regeneračných procesov v tkanivách postihnutého nervu sa pacientom predpisujú biogénne stimulanty, najmä sklovca, rašelina a prípravky z aloe. Predpísané sú aj vitamíny, aminokyseliny, enzýmy a imunostimulanty.

Na zastavenie, zníženie zápalového procesu sa často používa hormonálna terapia s pomocou prednizolónu a dexametazónu.
Okrem toho komplexná liečba zahŕňa lieky zamerané na normalizáciu fungovania centrálneho nervového systému: Cerebrolysin, Fezam, ako aj Emoxipin, Nootropil a Cavinton.

Lekár predpisuje všetky vyššie uvedené a ďalšie lieky individuálne, po zistení príčiny patologického procesu a diagnostikovaní základnej choroby. Toto zohľadňuje stupeň poškodenia zrakového nervu, vek pacienta, jeho celkový stav a prítomnosť sprievodných ochorení.

Okrem liekov sa aktívne používajú fyzioterapeutické metódy a akupunktúra. Aplikujte metódy magnetickej, laserovej a elektrickej stimulácie kmeňa zrakového nervu. Podľa indikácií možno pacientovi odporučiť chirurgickú liečbu.

Komplexná terapia je predpísaná v kurzoch, ktoré sa opakujú každých pár mesiacov.

Na záver nášho rozhovoru treba poznamenať, že atrofiu zrakového nervu nie je možné vyliečiť netradičnými prostriedkami. Len stratíte čas. Patologický proces bude postupovať, čím sa čoraz viac znižuje šanca na úspešnú liečbu a obnovenie zraku.

Preto, ak máte príznaky opísané vyššie, alebo iné príznaky naznačujúce vývoj patológie, nestrácajte drahocenný čas a dohodnite si stretnutie so skúseným oftalmológom. Pri včasnej liečbe sa výrazne zvyšuje šanca na obnovenie zraku. Byť zdravý!

Získaná optická atrofia sa vyvíja v dôsledku poškodenia vlákien zrakového nervu (zostupná atrofia) alebo buniek sietnice (vzostupná atrofia).

Procesy, ktoré poškodzujú vlákna zrakového nervu na rôznych úrovniach (orbita, optický kanál, lebečná dutina), vedú k zostupnej atrofii. Charakter poškodenia je rôzny: zápal, trauma, glaukóm, toxické poškodenie, poruchy prekrvenia v cievach, ktoré vyživujú zrakový nerv, metabolické poruchy, stlačenie optických vlákien objemovým útvarom v dutine očnice alebo v lebečnej dutine, degeneratívny proces, krátkozrakosť atď.).

Každý etiologický faktor spôsobuje atrofiu zrakového nervu s určitými oftalmoskopickými znakmi, ktoré sú preň typické, ako je glaukóm, porucha krvného obehu v cievach, ktoré vyživujú zrakový nerv. Existujú však charakteristiky, ktoré sú spoločné pre optickú atrofiu akejkoľvek povahy: blanšírovanie optického disku a zhoršená funkcia zraku.

Stupeň zníženia zrakovej ostrosti a povaha defektov zorného poľa sú určené povahou procesu, ktorý spôsobil atrofiu. Zraková ostrosť sa môže pohybovať od 0,7 až po praktickú slepotu.

Podľa oftalmoskopického obrazu sa rozlišuje primárna (jednoduchá) atrofia, ktorá sa vyznačuje blanšírovaním hlavy zrakového nervu s jasnými hranicami. Počet malých ciev na disku je znížený (príznak Kestenbaum). Tepny sietnice sú zúžené, žily môžu byť bežného kalibru alebo tiež trochu zúžené.

V závislosti od stupňa poškodenia optických vlákien a následne od stupňa zníženia zrakových funkcií a blanšírovania optického disku dochádza k počiatočnej alebo čiastočnej a úplnej atrofii zrakového nervu.

Čas, počas ktorého vzniká blanšírovanie terča zrakového nervu, a jeho závažnosť závisia nielen od povahy ochorenia, ktoré viedlo k atrofii zrakového nervu, ale aj od vzdialenosti lézie od očnej gule. Takže napríklad pri zápalovom alebo traumatickom poškodení zrakového nervu sa prvé oftalmoskopické príznaky atrofie zrakového nervu objavia po niekoľkých dňoch - niekoľkých týždňoch od začiatku ochorenia alebo od okamihu poranenia. Zároveň pri pôsobení objemového útvaru na optické vlákna v lebečnej dutine sa najskôr klinicky prejavia len poruchy zraku a po mnohých týždňoch až mesiacoch sa vyvinú zmeny na funde v podobe atrofie zrakového nervu.

vrodená atrofia zrakového nervu

Vrodená, geneticky podmienená atrofia zrakového nervu sa delí na autozomálne dominantné, sprevádzané asymetrickým poklesom zrakovej ostrosti z 0,8 na 0,1, a autozomálne recesívne, charakterizované poklesom zrakovej ostrosti často až praktickou slepotou v ranom detstve.

Ak sa zistia oftalmoskopické príznaky atrofie zrakového nervu, je potrebné vykonať dôkladné klinické vyšetrenie pacienta vrátane stanovenia zrakovej ostrosti a hraníc zorného poľa pre bielu, červenú a zelenú farbu a štúdium vnútroočného tlaku. .

V prípade atrofie na pozadí edému disku zrakového nervu, aj po zmiznutí edému, zostáva fuzziness hraníc a vzor disku. Takýto oftalmoskopický obraz sa nazýva sekundárna (postedémová) atrofia zrakového nervu. Tepny sietnice sú zúžené v kalibri, zatiaľ čo žily sú rozšírené a kľukaté.

Pri zistení klinických príznakov atrofie zrakového nervu je najprv potrebné zistiť príčinu tohto procesu a úroveň poškodenia optických vlákien. Na tento účel sa vykonáva nielen klinické vyšetrenie, ale aj CT a / alebo MRI mozgu a orbit.

Okrem etiologicky stanovenej liečby sa používa symptomatická komplexná terapia vrátane vazodilatačnej terapie, vitamínov C a skupiny B, liekov zlepšujúcich metabolizmus tkanív, rôznych možností stimulačnej terapie vrátane elektrickej, magnetickej a laserovej stimulácie zrakového nervu.

Dedičné atrofie majú šesť foriem:

1. s recesívnym typom dedičnosti (infantilná) - od narodenia do troch rokov dochádza k úplnému zníženiu videnia;
2. s dominantným typom (nedospelá slepota) - od 2-3 do 6-7 rokov. Priebeh je benígnejší. Vízia je znížená na 0,1-0,2. Vo funduse je segmentálne blanšírovanie disku zrakového nervu, môže byť nystagmus, neurologické príznaky;
3. opto-oto-diabetický syndróm - od 2 do 20 rokov. Atrofia je kombinovaná s retinitis pigmentosa, katarakta, diabetes a diabetes insipidus, hluchota, lézie močových ciest;
4. Behrov syndróm - komplikovaná atrofia. Obojstranná jednoduchá atrofia už v prvom roku života, Sergey klesá na 0,1-0,05, nystagmus, strabizmus, neurologické príznaky, poškodenie panvových orgánov, trpí pyramídová dráha, spája sa mentálna retardácia;
5. spojené so sexom (častejšie pozorované u chlapcov, rozvíja sa v ranom detstve a pomaly sa zvyšuje);
6. Lesterova choroba (Lesterova dedičná atrofia) - v 90% prípadov sa vyskytuje vo veku od 13 do 30 rokov.

Symptómy. Akútny nástup, prudký pokles videnia v priebehu niekoľkých hodín, menej často - niekoľko dní. Porážka typu retrobulbárnej neuritídy. Optický disk sa najskôr nemení, potom dochádza k vyblednutiu hraníc, zmene malých ciev - mikroangiopatia. Po 3-4 týždňoch sa optický disk na temporálnej strane stáva bledším. U 16 % pacientov sa zrak zlepšuje. Často znížené videnie zostáva po celý život. Pacienti sú vždy podráždení, nervózni, ruší ich bolesť hlavy, únava. Dôvodom je optochiazmatická arachnoiditída.

Atrofia zrakového nervu pri niektorých ochoreniach

1. Atrofia zrakového nervu je jedným z hlavných príznakov glaukómu. Glaukómová atrofia sa prejavuje bledým diskom a vytvorením vybrania - výkopu, ktorý najskôr zaberá centrálny a časový úsek a potom pokrýva celý disk. Na rozdiel od vyššie uvedených ochorení vedúcich k atrofii disku, s glaukómovou atrofiou, disk má šedú farbu, ktorá je spojená so zvláštnosťami poškodenia jeho gliového tkaniva.
2. syfilitická atrofia.

Symptómy. Optický disk je bledý, sivý, cievy sú normálneho kalibru a ostro zúžené. Periférne videnie sa koncentricky zužuje, nie je tam dobytok, vnímanie farieb trpí skoro. Môže sa vyskytnúť progresívna slepota, ktorá prichádza rýchlo, do jedného roka.

Prebieha vo vlnách: rýchly pokles videnia, potom počas obdobia remisie - zlepšenie, počas obdobia exacerbácie - opakované zhoršenie. Vzniká mióza, divergentný strabizmus, zmeny zreníc, nedostatočná reakcia na svetlo pri zachovaní konvergencie a akomodácie. Prognóza je zlá, v prvých troch rokoch nastáva slepota.

1. Rysy atrofie zrakového nervu zo stlačenej la (nádor, absces, cysta, aneuryzma, sklerotizované cievy), ktoré môžu byť v očnici, prednej a zadnej lebečnej jamke. Periférne videnie trpí v závislosti od lokalizácie procesu.
2. Foster-Kennedyho syndróm - aterosklerotická atrofia. Z kompresie môže byť skleróza krčnej tepny a skleróza očnej tepny; z mäknutia so sklerózou tepien vzniká ischemická nekróza. Objektívne - výkop v dôsledku stiahnutia cribriform dosky; benígna difúzna atrofia (so sklerózou malých ciev pia mater) rastie pomaly, sprevádzaná aterosklerotickými zmenami v cievach sietnice.

Atrofia zrakového nervu pri hypertenzii je výsledkom neuroretinopatie a chorôb zrakového nervu, chiazmy a zrakového traktu.

Atrofia optického nervu je charakterizovaná vývojom procesu úplnej alebo čiastočnej smrti nervových vlákien, sprevádzaný nahradením zdravých spojivových tkanív.

Typy chorôb

Atrofia optického disku je v závislosti od jej etiológie rozdelená na niekoľko typov. Tie obsahujú:

1. Primárna forma (vzostupná a zostupná atrofia zrakového nervu). Tento patologický proces sa vyvíja ako nezávislé ochorenie. Zostupný typ je diagnostikovaný oveľa častejšie ako vzostupný. Takáto choroba sa zvyčajne pozoruje u mužov, pretože je spojená iba s chromozómom X. Prvé prejavy ochorenia sa vyskytujú približne vo veku 15-25 rokov. V tomto prípade dochádza k poškodeniu priamo nervových vlákien.
2. Sekundárna atrofia zrakového nervu. V tomto prípade sa patologický proces vyvíja na pozadí iných ochorení. Okrem toho môže byť porušenie spôsobené poruchou prietoku krvi do nervu. Choroba tejto povahy sa môže objaviť u každého človeka bez ohľadu na jeho vek a pohlavie.

Podľa povahy priebehu sa rozlišujú tieto typy tohto ochorenia:

1. Čiastočná atrofia zrakového nervu (počiatočná). Hlavným rozdielom tohto typu je čiastočné zachovanie zrakovej schopnosti, čo je najdôležitejšie v prípade zhoršeného videnia (preto nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek nie je schopné zlepšiť kvalitu videnia). Hoci zvyšková zraková schopnosť sa zvyčajne dá zachrániť, často sa vyskytujú poruchy farebného videnia. Tie časti zorných polí, ktoré boli uložené, budú stále dostupné.
2. Kompletná atrofia zrakového nervu. V tomto prípade majú príznaky ochorenia určitú podobnosť s takými očnými patológiami, ako je katarakta a amblyopia. Okrem toho sa tento typ ochorenia môže prejaviť v neprogresívnej forme, ktorá nemá špecifické príznaky. Táto skutočnosť naznačuje, že stav potrebných zrakových funkcií zostáva stabilný. Najčastejšie sa však vyskytuje progresívna forma patológie, počas ktorej dochádza k rýchlej strate zraku, ktorú spravidla nemožno obnoviť. To značne komplikuje diagnostický proces.

Symptómy

Ak dôjde k rozvoju atrofie zrakového nervu, príznaky sa prejavia najmä v podobe zhoršenia kvality videnia súčasne na oboch očiach alebo len na jednom. Obnovenie zrakovej schopnosti v tomto prípade je nemožné. V závislosti od typu patológie môže mať tento príznak iný prejav.

Ako choroba postupuje, videnie sa postupne zhoršuje. V najťažších prípadoch dochádza k úplnej atrofii zrakového nervu, ktorá vyvoláva úplnú stratu schopnosti vidieť. Tento proces môže trvať niekoľko týždňov alebo sa môže rozvinúť v priebehu niekoľkých dní.

Ak sa pozoruje čiastočná atrofia zrakového nervu, dochádza k postupnému spomaleniu progresie, po ktorej sa v určitom štádiu úplne zastaví. Zároveň prestáva klesať zraková aktivita.

Vo forme sa často objavujú príznaky atrofie zrakového nervu. Zvyčajne dochádza k ich zúženiu, ktoré je charakterizované stratou bočného videnia. Tento príznak môže byť takmer nepostrehnuteľný, ale niekedy sa objaví tunelové videnie, to znamená, keď pacient vidí iba tie predmety, ktoré sú lokalizované priamo v smere jeho pohľadu, akoby cez tenkú trubicu. Veľmi často s atrofiou sa pred očami objavujú tmavé, svetlé alebo farebné škvrny a pre človeka je ťažké rozlíšiť farby.

Vzhľad tmavých alebo bielych škvŕn pred očami (zatvorenými aj otvorenými) naznačuje, že proces ničenia ovplyvňuje nervové vlákna, ktoré sa nachádzajú v centrálnej časti sietnice alebo veľmi blízko nej. Zúženie zorných polí začína, ak boli postihnuté periférne nervové tkanivá.

Pri rozsiahlejšom rozložení patologického procesu môže väčšina zorného poľa zmiznúť. Tento typ ochorenia sa môže rozšíriť iba do jedného oka alebo postihnúť obe naraz.

Príčiny

Príčiny atrofie zrakového nervu môžu byť rôzne. Ako provokujúci faktor pôsobia získané choroby aj vrodené, ktoré priamo súvisia so zrakovými orgánmi.

Vzhľad atrofie môže byť vyvolaný vývojom chorôb, ktoré priamo ovplyvňujú nervové vlákna alebo sietnicu oka. Ako príklad možno uviesť nasledujúce patologické procesy:

• mechanické poškodenie (popálenie alebo poranenie) sietnice;
• zápalové procesy;
• dystrofia zrakového nervu (ODN) vrodenej povahy;
• zadržiavanie tekutín a opuch;
• toxické účinky určitých chemikálií;
• zhoršený prístup krvi k nervovým tkanivám;
• kompresia určitých častí nervu.

Okrem toho zohrávajú dôležitú úlohu vo vývoji tohto patologického procesu choroby nervového a iného telesného systému.

Pomerne často je nástup tohto patologického stavu spôsobený vývojom chorôb, ktoré priamo ovplyvňujú centrálny nervový systém človeka. To môže byť;

• syfilitické poškodenie mozgu;
• vývoj abscesov;
• novotvary inej povahy v mozgu;
• meningitída;
• encefalitída;
• mechanické poškodenie lebky;
• rozvoj roztrúsenej sklerózy.

Zriedkavejšie príčiny sú otrava tela alkoholom a intoxikácia inými chemikáliami.

Niekedy sa takáto patológia vyvíja na pozadí hypertenzie alebo aterosklerózy, ako aj iných kardiovaskulárnych ochorení. V ojedinelých prípadoch môže byť príčinou nedostatok vitamínov a makroživín v ľudskom tele.

Okrem týchto dôvodov môže byť rozvoj atrofickej poruchy ovplyvnený obštrukciou centrálnych alebo periférnych retinálnych artérií. Je to preto, že tieto tepny poskytujú orgánu živiny. V dôsledku ich zablokovania je metabolizmus narušený, čo vyvoláva zhoršenie celkového stavu. Pomerne často je obštrukcia dôsledkom vývoja glaukómu.

Diagnostika

Počas vyšetrenia pacienta musí lekár nevyhnutne identifikovať prítomnosť sprievodných ochorení, skutočnosť, že užíva určité lieky a kontakt s leptavými látkami, prítomnosť zlých návykov a symptómov naznačujúcich vývoj intrakraniálnych porúch.

Vo väčšine prípadov diagnostika chorôb tejto povahy nespôsobuje veľké ťažkosti. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné v prvom rade skontrolovať kvalitu zrakovej funkcie, konkrétne určiť zrakovú ostrosť a zorné polia a vykonať testy na vnímanie farieb. Potom nasleduje oftalmoskopia. Tento postup vám umožňuje identifikovať bledosť optického disku a pokles lumenu fundusových ciev, ktoré sú charakteristické pre takúto chorobu. Ďalším povinným postupom je.

Diagnostika veľmi často zahŕňa použitie nasledujúcich inštrumentálnych metód:

• röntgenové vyšetrenie;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• počítačová tomografia mozgu;
• elektrofyziologická diagnostika;
• kontrastné metódy (používajú sa na určenie priechodnosti ciev sietnice).

Vykonávajú sa povinné laboratórne diagnostické metódy, najmä všeobecné a biochemické krvné testy.

Spôsoby liečby

Liečba atrofie zrakového nervu sa má vykonať ihneď po diagnostikovaní. Malo by sa pamätať na to, že je nemožné úplne sa zbaviť choroby, ale je celkom možné spomaliť jej progresiu a dokonca ju zastaviť.

Počas terapie je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že tento patologický proces nie je nezávislou chorobou, ale výsledkom chorôb, ktoré postihujú jednu alebo druhú časť zrakového orgánu. Preto, aby sa vyliečila atrofia zrakového nervu, je potrebné predovšetkým eliminovať provokujúci faktor.

Vo väčšine prípadov sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa použitie liekov a optickú chirurgiu. Liečba sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich liekov:

• vazodilatanciá (Papaverine, Dibazol, Sermion);
• antikoagulanciá (heparín);
• lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus (extrakt z aloe);
• vitamínové komplexy;
• enzýmové prípravky (Lidase, Fibrinolysin);
• posilňovače imunity (extrakt z Eleutherococcus);
• hormonálne protizápalové lieky (Dexametazón);
• lieky, ktoré zlepšujú fungovanie centrálneho nervového systému (Nootropil, Emoksipin).

Uvedené lieky sa môžu užívať vo forme tabliet, roztokov, očných kvapiek a injekcií. V najťažších prípadoch je potrebná operácia. Mnohí sa zaujímajú o to, či sa takáto choroba dá vyliečiť iba konzervatívnymi metódami. Niekedy je to možné, ale len odborník môže odpovedať na otázku, ako liečiť atrofiu v konkrétnom prípade.

Akýkoľvek liek by sa mal užívať až po vymenovaní ošetrujúceho lekára pri dodržaní predpísaného dávkovania. Je prísne zakázané vyberať drogy na vlastnú päsť.

Pomerne často sa pri liečbe atrofie zrakového nervu vykonávajú fyzioterapeutické postupy. Zvlášť účinná je akupunktúra alebo laserová a magnetická stimulácia zrakového nervu.

V niektorých prípadoch sa môže použiť liečba ľudovými prostriedkami. Na obnovenie zrakového nervu sa používajú rôzne infúzie a odvar z liečivých rastlín. Táto metóda sa však môže použiť len ako doplnková terapia v kombinácii s tradičnou medicínou a len po konzultácii s lekárom.

Chirurgická intervencia je zvyčajne predpísaná v prítomnosti novotvarov inej povahy a dedičnej atrofie optického nervu. Chirurgický zákrok je potrebný, ak existujú vrodené anomálie vo vývoji zrakového orgánu, ako je Leberova atrofia zrakového nervu.

V súčasnosti sa pri Leberovej atrofii zrakového nervu a iných vrodených poruchách používajú tieto metódy chirurgickej intervencie:

• extrasklerálne metódy (najbežnejší typ chirurgickej intervencie pre očné patológie);
• vazokonštruktívna terapia;
• dekompresné metódy (používané veľmi zriedkavo).

Pri tejto patológii sú symptómy a liečba vzájomne prepojené, pretože lekár predpisuje terapiu v závislosti od symptómov a typu ochorenia.

Aby ste neohrozili svoj zrak, samoliečba je prísne zakázaná. Pri prvých príznakoch porušenia sa odporúča vyhľadať pomoc lekára. V takom prípade by ste si mali nájsť vhodnú ambulanciu, kde chorobu vyliečite najefektívnejšie.

Prognóza a prevencia

Včasná detekcia úplnej alebo čiastočnej atrofie zrakového nervu a jej liečba môže zabrániť rozvoju deštruktívnych porúch v tkanivách. Správne predpísaná terapia pomôže udržať kvalitu zrakových funkcií, ba niekedy aj zlepšiť. Je však nemožné dosiahnuť úplné obnovenie videnia v dôsledku vážneho poškodenia a smrti nervových vlákien.

Nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie, ktoré vedú nielen k zníženiu videnia, ale aj k jeho úplnej strate. V tomto prípade je prognóza sklamaním, pretože už nebude možné obnoviť zrakovú schopnosť.

Aby sa zabránilo rozvoju tohto patologického procesu, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• zapojiť sa do prevencie a včasnej liečby akýchkoľvek infekčných a zápalových ochorení tela;
• zabrániť mechanickému poškodeniu očného tkaniva a poraneniu mozgu;
• pravidelne podstupovať vyšetrenie u lekára a vykonávať všetky potrebné diagnostické opatrenia na včasné zistenie chorôb;
• Prestaň fajčiť;
• odstrániť alkoholické nápoje zo života;
• pravidelne merať krvný tlak;
• dodržiavať správnu výživu;
• viesť aktívny životný štýl;
• pravidelne sa prechádzajte na čerstvom vzduchu.

Choroba tohto charakteru je veľmi vážna, preto pri prvých príznakoch je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom a v žiadnom prípade nie samoliečiť.

Video

Očný nerv (očný nerv) je nerv, ktorý spája oko so sivou hmotou cez jadrá diencefala. Toto nie je nerv v obvyklom zmysle, čo je reťaz neurónov spojených axónmi - dlhými výbežkami, ale skôr biela dreň umiestnená mimo lebky.

Štruktúra zrakového nervu je hrubý zväzok neurónov prepletených s oftalmickou žilou a tepnou, ktorý ide priamo do mozgovej kôry cez diencephalon. Vzhľadom na to, že človek má 2 oči, tak má aj 2 zrakové nervy - 1 pre každé oko, resp.

Ako každý nerv je náchylný na špecifické choroby a poruchy, ktoré sa súhrnne nazývajú neuralgia a neuritída. Neuralgia je ochorenie, ktoré predstavuje dlhodobú bolestivú reakciu nervu na akékoľvek podnety bez zmeny vnútornej štruktúry. A neuritída je zničenie alebo poškodenie nervového vlákna pod rôznymi vplyvmi.

Vizuálna neuralgia sa u ľudí prakticky nevyskytuje, pretože jej štruktúra prenáša vizuálne signály a analyzuje ich pozdĺž cesty, čo vysvetľuje jej podobnosť s dreňom, a iné vlákna sú zodpovedné za hmatové alebo bolestivé pocity. Aj keď človek začne neuralgiu priamo hlavného optického kmeňa, s najväčšou pravdepodobnosťou si to jednoducho nevšimne, čo sa nedá povedať o neuralgii odchádzajúcich bočných vetiev.

Neuritída je porušením štruktúry nervového vlákna alebo jeho poškodením v určitej oblasti. V polovici prípadov neuralgia prechádza do zápalu nervov a v druhom prípade je poškodenie spôsobené veľmi skutočnými fyzickými príčinami, o ktorých sa bude diskutovať o niečo neskôr. Optická neuritída sa najčastejšie označuje ako optická atrofia.

Klasifikácia atrofie zrakového nervu zahŕňa: primárnu, sekundárnu, úplnú, progresívnu, čiastočnú, úplnú, bilaterálnu a jednostrannú, subatrofiu, vzostupnú a zostupnú a iné.

• Počiatočné, keď je poškodených iba niekoľko vlákien.
• Progresívna atrofia - atrofia, ktorá pokračuje v progresii napriek pokusom zastaviť chorobu.
• Dokončené - choroba, ktorá sa v určitom štádiu zastavila.
• Čiastočná atrofia zrakového nervu - čiastočná deštrukcia nervovej tkaniny pri zachovaní jedného alebo druhého laloku videnia, niekedy označovaného ako POA.
• Kompletné - nerv je úplne atrofovaný a obnovenie videnia je nemožné.
• Jednostranné - poškodenie jedného oka a obojstranné - poškodenie nervov oboch očí.
• Primárne - nie je spojené s inými chorobami, napríklad toxickým poškodením spáleným alkoholom.
• Sekundárna - atrofia, ktorá sa prejavuje ako komplikácia po chorobe, napríklad zápal očnej gule, mozgových blán a iných tkanív.
• Subatrofia zrakového nervu - nerovnomerné poškodenie neurónov, v dôsledku čoho sú vnímané informácie skreslené.
• Vzostupná atrofia je neuronálna porucha, ktorá začína v sietnici a postupne sa posúva nahor.
• Zostupná optická atrofia je ochorenie, ktoré začína v mozgu a postupne sa šíri do očí.
• Neuropatia je dysfunkcia nervového vlákna bez známok zápalu.
• Neuritída je zápal zrakového nervu s bolesťou spôsobenou menšími zakončeniami prídavného zrakového nervu alebo oblasťou okolo hlavného zrakového nervu.

V lekárskej literatúre existuje určitý zmätok v pojmoch neuritída, neuropatia a atrofia zrakových nervov: niekde sa hovorí, že ide o jedno a to isté a niekde, že ide o tri úplne odlišné choroby. Určite však majú spoločnú podstatu, príznaky a liečbu.

Ak je definícia neuritídy veľmi široká - porušenie štruktúry nervu, pod ktoré spadajú mnohé poruchy a zápaly z úplne iných dôvodov, potom sú skôr atrofia a neuropatia poddruhom neuritídy a nie naopak.

V lekárskej terminológii v ICD (lekárska klasifikácia chorôb, z ktorých najnovšia je ICD 10) existuje množstvo rôznych názvov v podstate pre ten istý proces v závislosti od závažnosti, priebehu, spôsobu získania atď. to umožňuje lekárom, aby si navzájom oznamovali informácie informatívnejšie, a pre pacienta je dosť ťažké pochopiť všetky zložitosti terminológie.

Kód atrofie optického nervu pre ICD 10 - H47.2, ako je uvedené v práceneschopnosti, lekárskych príručkách alebo v karte pacienta. Medzinárodný kód sa používa na udržanie lekárskych tajomstiev pred cudzími ignorantmi. Desiata verzia ICD je najnovšia.

Symptómy atrofie zrakového nervu

Podľa symptómov vyzerá atrofia zrakového nervu ako rýchly pokles videnia, ktorý sa nedá korigovať ani korigovať. Začatý proces môže veľmi rýchlo viesť k absolútnej, nenapraviteľnej slepote v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých mesiacov v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia.

Príznaky atrofie zrakového nervu sa môžu objaviť ako zmeny videnia bez straty zrakovej ostrosti. To je:

• Vízia sa stáva tunelovým.
• Zmena zorných polí, najčastejšie v smere ich rovnomerného zužovania.
• Prítomnosť trvalých nemenných tmavých škvŕn pred očami.
• Asymetrická zmena zorných polí. Napríklad: bočný je ľavý, ale centrálny je preč.
• Skreslenie vnímania farieb alebo citlivosť na svetlo.

Typ zmeny videnia závisí od toho, ktorá oblasť je ovplyvnená, takže výskyt takzvaného dobytka (tmavé škvrny) naznačuje poškodenie v centrálnej časti sietnice a zúženie polí v periférnych vláknach.

Diagnostika

Pri podozrení na atrofiu zrakového nervu diagnostiku vykonáva v prvom rade očný lekár, ku ktorému prichádzajú pacienti s prvými zrakovými problémami. Optometrista najprv vykonáva výskum na oddelenie tohto ochorenia od periférnych šedých zákalov, ako aj tupozrakosti, ktoré majú podobné prejavy.

Na stanovenie diagnózy je primárne vyšetrenie pomerne jednoduché: vyšetrenie ostrosti so šírkou zorného poľa a oftalmoskopia.

Pri oftalmoskopii (bezbolestné vyšetrenie samotného oka špeciálnym prístrojom priamo v ordinácii na recepcii) je optický disk viditeľný, ak zbledne, znamená to, že je atrofovaný alebo poškodený. Aj pri normálnych hraniciach disku je ochorenie primárne a ak sú hranice porušené, je to sekundárny dôsledok iného ochorenia.

Kontrola reakcie zreničiek: pri zhoršenej citlivosti sa zreničky od svetla sťahujú oveľa pomalšie.

Po potvrdení diagnózy sa neurológ pripojí k liečbe a začne zisťovať príčiny degeneratívneho procesu:

• Všeobecné testy na zápalové procesy, ako aj vírusové infekcie.
• Tomografia.
• Rádiografia.
• elektrofyziologická štúdia (EPS) - štúdium fungovania všetkých systémov oka registráciou reakcií na špeciálne impulzy.
• fluoresceín-angiografická metóda - štúdia zavedením špeciálnej markerovej látky do krvi a jej pomocou sa kontroluje vaskulárna vodivosť oka.

Príčiny ochorenia

Táto diagnóza atrofie zrakového nervu môže mať takú rozmanitosť príčin, že je možné zostaviť celé vedecké pojednanie o medicíne, rozlišuje sa však malý okruh hlavných, najbežnejších.

• Toxická slepota:

Toxická atrofia zrakového nervu, ktorej príčiny spočívajú v smrti neurónov pod vplyvom jedov. V deväťdesiatych rokoch bolo v Rusku na prvom mieste toxické poškodenie zrakových neurónov pod vplyvom spáleného alkoholu alebo dokonca tekutín, ktoré neboli určené na vnútorné použitie, s obsahom metylalkoholu. Rozlíšiť metylalkohol od etylalkoholu je pre nešpecialistu takmer nemožné, na rozdiel od svojho zábavného náprotivku je však táto látka mimoriadne životu nebezpečná.

Celkovo môže 40 až 250 ml metanolu spôsobiť smrť alebo veľmi ťažké postihnutie, ak bola resuscitácia vykonaná včas. Na to, aby neuróny odumreli, stačí len 5 až 10 mililitrov, a to aj po zmiešaní s inými látkami. Pri jeho použití odumierajú nielen zrakové nervy, ale pre pacienta to nie je také citeľné ako prudká strata zraku. Navyše, často toxická slepota veľmi často začína až po dlhom čase – až šesť dní po konzumácii, keď sa metanol v pečeni rozkladá na zložky, z ktorých jednou je formaldehyd – strašný jed. Mimochodom, fajčiarske produkty sú toxické aj pre neuróny.

• Vrodené patológie.

Z vrodených alebo dedičných dôvodov dochádza k atrofii zrakového nervu u detí najčastejšie v dôsledku zanedbania zdravotného stavu dieťaťa počas tehotenstva matky alebo genetického zlyhania.

• Zranenia.

Atrofia spôsobená údermi do hlavy alebo traumou očnej gule, ako aj operáciami na mozgu.

• Zápal.

Zápalový proces, ktorý viedol k odumretiu zrakových neurónov, sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, a to jednoducho kvôli škvrne, ktorá sa dostala do oka a ktorá spôsobila zápal očnej buľvy, a kvôli prekonaným infekčným chorobám: meningitída (infekčný zápal očnej gule). mozgu), osýpky, ovčie kiahne, kiahne, syfilis, encefalitída (vírusové poškodenie mozgu), mononukleóza, sinusitída, tonzilitída a dokonca kaz.

• Všeobecné patológie celého nervového systému pacienta.
• Poškodenie oka, ktoré vyvolalo nervovú atrofiu ako zbytočné, napríklad retinálna dystrofia. Tieto dve choroby sa navzájom posilňujú.
• Poruchy krvného obehu.

Ochorenie môže spôsobiť jednak upchatie zásobných ciev, jednak ich aterosklerózu, vysoký krvný tlak alebo poškodenie krvácaním.

• Onkológia.

Všetky druhy nádorov s abscesmi v mozgu stláčajú samotný nerv, ničia miesto, na ktoré vysiela signál, vyvolávajú poruchy v celom nervovom systéme, spôsobujú komplikácie očí alebo dokonca vznikajú priamo v očnej buľve.

• Iné ochorenia: glaukóm, hypertenzia, ateroskleróza, cukrovka, alergické reakcie, nedostatok alebo nadbytok vitamínov, autoimunitné poruchy a mnohé iné.

Liečba zápalu zrakového nervu

Liečbu atrofie zrakového nervu vykonávajú dvaja lekári naraz - oftalmológ a neurológ a vo veľkých mestách sú neurooftalmologické centrá špecializujúce sa na takéto ochorenia. Liečba sa vždy vykonáva v nemocnici a naliehavo už v štádiu predbežnej nepotvrdenej diagnózy, pretože choroba je neuveriteľne prechodná a človek môže stratiť zrak už za pár dní.

Dá sa atrofia zrakového nervu vyliečiť? Úplne vyliečiť chorobu je nemožné. Liečba spočíva v zastavení šírenia poškodenia a v snahe čo najviac normalizovať fungovanie prežívajúcich neurónov.

Je to spôsobené neschopnosťou neurónov deliť sa. Prevažná väčšina neurónov ľudského nervového systému je uložená v matkinom bruchu a mierne sa zvyšuje v procese vývoja dieťaťa. Samotné neuróny sa nemôžu deliť, ich počet je striktne obmedzený, nové neuróny sa budujú len z kmeňových buniek kostnej drene, ktoré sú stabilizačným fondom tela, ktorý má prísne obmedzený počet buniek – záchrancov, uložených počas embryonálneho vývoja a pomaly spotrebovaných v tele. proces života. Ďalšou komplikáciou je, že kmeňové bunky sa môžu zmeniť na neuróny iba vytvorením nových chaotických spojení a nie sú schopné stať sa záplatami poškodeného plátna. Tento princíp účinku je dobrý na aktualizáciu mozgu, ale telo opraví samostatný nerv jednoduchým nahradením odumretých nervových buniek bunkami spojivového tkaniva, ktoré dokonale vyplnia všetky bunkové plešiny v ľudskom tele, ale nie sú schopné vykonávať žiadne funkcie. .

Teraz existujú experimenty s kmeňovými bunkami získanými z embryí zabitých počas potratov alebo potratov, ktoré poskytujú vynikajúce výsledky pri omladzovaní a obnove rôznych tkanív, vrátane nervových, avšak v skutočnosti sa táto metóda nepoužíva, pretože je príliš plná rakoviny, na ktoré lekári ešte neprišli s liekom.

Miestom, kde sa dá atrofia vyliečiť, je výlučne nemocnica, v tomto prípade nie je povolená ani ambulantná (domáca) liečba, pri ktorej môžu chýbať vzácne sekundy.

Liečba ľudovými prostriedkami je nielen neprijateľnou udalosťou, ale jednoducho neexistuje. V ľudovom liečiteľstve neexistujú také tvrdé účinné prostriedky na presnú diagnostiku a veľmi rýchlu liečbu.

Pri úplnej alebo čiastočnej atrofii zrakového nervu sa liečba začína diagnostikou príčin ochorenia, po ktorej ošetrujúci lekár zvolí vhodný priebeh až po operáciu.

Okrem použitia špeciálnych prostriedkov je pacientovi často predpísaný biogénny stimulačný extrakt z aloe, ktorý zabraňuje nahradeniu telesných tkanív spojivovými bunkami. Tento liek sa podáva v injekciách po akejkoľvek operácii alebo po zápale príveskov u žien ako liek proti priľnavosti.

Všetky druhy zovretia, kompresie, nádory, aneuryzmy krvných ciev v blízkosti zrakového nervu a iné podobné príčiny atrofie sa odstraňujú chirurgicky.

Zápalový proces spôsobený následkom infekčnej infekcie sa zastaví použitím antibiotík alebo antivírusových a protizápalových liekov.

Toxická vizuálna atrofia. nerv, ktorý sa má liečiť odstránením toxínov alebo ich neutralizáciou, čím sa zastaví ďalšia deštrukcia neurónov. Protijed na metylalkohol je jedlo – etyl. Takže v prípade otravy je potrebné umyť žalúdok roztokom hydrogénuhličitanu sodného (predáva sa v lekárni, nezamieňať s hydrogénuhličitanom sodným - sódou bikarbónou), vypiť 30-40% roztok, napr. -kvalitná vodka, v množstve 100 mililitrov a opakujte po 2 hodinách, pričom objem znížte na polovicu.

Dystrofia a iné poruchy sietnice sa liečia oftalmologickými metódami: laserová chirurgia, vitamínové alebo liekové kurzy v závislosti od príčiny. Ak nerv začal atrofovať ako nepotrebný, potom sa čoskoro začne zotavovať po obnovení sietnice.

Vrodená a genetická atrofia zrakového nervu u detí sa koriguje na základe typu patológie a často chirurgicky.

Liečba zahŕňa okrem špecifickej liečby podľa príčiny ochorenia imunostimuláciu, vazodilatáciu, biogénnu stimuláciu, hormonálne lieky na zabránenie čo i len najmenšieho náznaku zápalu (prednizolón, dexametazón), lieky urýchľujúce resorpciu (pyrogénne, preduktálne), niektoré prostriedky na udržanie činnosti nervového systému (emoxipín, fezam atď.), fyzioterapia, laser, elektrická alebo magnetická stimulácia zrakového nervu.

Zároveň je telo naliehavo nasýtené vitamínmi, minerálmi a živinami. V tejto fáze si milovníci tradičnej medicíny môžu vybrať liek podľa svojich predstáv z posilňujúcich, imunostimulačných a protizápalových liekov. Dôležité je len nekonať pred lekárom v tajnosti, pretože všetko, čo pacient užíva, musí správne skombinovať s obrovským množstvom predpísaných liekov, inak môžete riskovať stratu nielen zraku, ale aj života.

Takýto obrovský komplex procedúr, niekedy trvajúcich viac ako rok, nie je potrebný na obnovenie vízie, ale jednoducho na zastavenie jej straty.

Atrofia zrakového nervu u dieťaťa

Atrofia zrakového nervu u dieťaťa je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré je charakteristické pre starších ľudí a prakticky sa nelíši od toho istého ochorenia u dospelých. Hlavným rozdielom je, že u malých detí sú neuróny stále schopné čiastočne sa zotaviť a v počiatočných štádiách je celkom možné chorobu nielen zastaviť, ale aj zvrátiť. Výnimkou je dedičná atrofia zrakového nervu u detí, ktorej liečba zatiaľ nebola nájdená – Liberovova atrofia, ktorá sa prenáša cez mužskú líniu.

Možné dôsledky a prognózy

Stojí za to panikať po vypočutí takejto diagnózy? V počiatočných štádiách nie je žiadny zvláštny dôvod na paniku, v tomto čase sa ochorenie dá celkom ľahko zastaviť. A nie vážne poškodené neuróny dokonca obnovujú svoje funkcie. Pri nesprávnej liečbe, samoliečbe a nezodpovednom prístupe existuje ďalší možný výsledok: okrem zraku môže človek v niektorých prípadoch prísť o život, pretože optický nerv je veľmi veľký a je priamo spojený s mozgom. Cez ňu sa ako most môže zápal z oka ľahko preniesť do mozgového tkaniva a spôsobiť nezvratné následky. O to nebezpečnejšie je, keď je atrofia spôsobená zápalom samotného mozgu, nádormi, či problémami s cievami. Môže sa vyskytnúť aj úplná alebo čiastočná atrofia zrakových nervov s atrofiou zrakového nervu (hlavný kmeň).

Keď sa objavia prvé príznaky, musíte si uvedomiť, že človek si buduje svoju vlastnú budúcnosť a či bude zdravý, či sa mu obnoví zrak, či sa zachová normálne fungovanie celého nervového systému tela alebo či uprednostňuje trávenie neoceniteľného času na nie najdôležitejších hodinách, napríklad tým, že sa bude báť odísť z práce, snažiť sa ušetriť na liečbe, ignorovať niektoré predpisy alebo si šetriť čas na dlhú rehabilitáciu.

2708 8.2.2019 6 min.

Akékoľvek pocity v ľudskom tele, vonkajšie aj vnútorné, sú možné len vďaka fungovaniu nervového tkaniva, ktorého vlákna sa nachádzajú takmer v každom orgáne. Oči nie sú v tomto ohľade výnimkou, preto, keď začnú deštruktívne procesy v očnom nerve, človeku hrozí čiastočná alebo úplná strata zraku.

Definícia choroby

Atrofia zrakového nervu (alebo neuropatia zrakového nervu) je proces odumierania nervových vlákien, ktorý prebieha postupne a je najčastejšie výsledkom podvýživy nervového tkaniva v dôsledku zlého zásobovania krvou.

Prenos obrazu zo sietnice do vizuálneho analyzátora v mozgu prebieha po akomsi „kábli“, ktorý pozostáva z mnohých nervových vlákien a je zabalený do „izolácie“. Hrúbka zrakového nervu nie je väčšia ako 2 mm, ale obsahuje viac ako milión vlákien. Každá časť obrazu zodpovedá určitej ich časti a keď niektoré z nich prestanú fungovať, objavia sa na obraze „tiché zóny“ vnímané okom (narušenie obrazu).

Keď bunky nervových vlákien odumierajú, sú postupne nahradené spojivovým tkanivom alebo pomocným nervovým tkanivom (glia), ktoré je normálne určené na ochranu neurónov.

Druhy

V závislosti od príčinných faktorov sa rozlišujú dva typy atrofie zrakového nervu:

• Primárny. Ochorenie je spôsobené postihnutým X-chromozómom, takže chorí sú len muži vo veku 15-25 rokov. Patológia sa vyvíja v recesívnom type a je zdedená;
• Sekundárne. Vyskytuje sa v dôsledku očného alebo systémového ochorenia spojeného s poruchou zásobovania krvou alebo stagnáciou zrakového nervu. Tento patologický stav sa môže objaviť v akomkoľvek veku.

Klasifikácia sa vykonáva aj podľa lokalizácie lézie:

Rozlišujú sa aj tieto typy atrofie: počiatočná, úplná a neúplná; jednostranné a obojstranné; stacionárne a progresívne; vrodené a získané.

Príčiny

Frekvencia rôznych patologických procesov v očnom nerve je len 1-1,5% a u 19-26% z nich choroba končí úplnou atrofiou a nevyliečiteľnou slepotou.

Príčinou rozvoja atrofie zrakového nervu môže byť akékoľvek ochorenie, ktoré má za následok opuch, kompresiu, zápal, poškodenie nervových vlákien alebo poškodenie cievneho systému očí:

• Očné patológie: retinitis pigmentosa atď.;
• glaukóm a zvýšený IOP;
• Systémové ochorenia: hypertenzia, ateroskleróza, vazospazmus;
• Toxické účinky: fajčenie, alkohol, chinín, drogy;
• Choroby mozgu: absces, roztrúsená skleróza, arachnoiditída;
• Traumatické zranenia;
• Infekčné choroby: meningitída, encefalitída, syfilis, tuberkulóza, chrípka, osýpky atď.

Je možné vyliečiť glaukóm.

Bez ohľadu na príčinu nástupu atrofie zrakového nervu nervové vlákna neodvolateľne odumierajú a hlavnou vecou je rýchlo diagnostikovať, aby sa proces včas spomalil.

Symptómy

Hlavným znakom nástupu patológie môže byť neustále progresívne zhoršovanie zraku v jednom alebo oboch očiach a nie je prístupné konvenčným metódam korekcie.

Vizuálne funkcie sa postupne strácajú:

V závislosti od závažnosti lézií môže prejav symptómov trvať niekoľko dní alebo mesiacov, ale bez včasnej odpovede vedie vždy k úplnej slepote.

Možné komplikácie

Diagnóza "atrofie zrakového nervu" by mala byť stanovená čo najskôr, inak je nevyhnutná strata zraku (čiastočná alebo úplná). Niekedy choroba postihuje iba jedno oko - v tomto prípade nie sú následky také závažné.

Racionálna a včasná liečba choroby, ktorá spôsobila atrofiu, umožňuje v niektorých prípadoch (nie vždy) zachovať víziu. Ak je diagnóza stanovená v štádiu už rozvinutého ochorenia, prognóza je najčastejšie nepriaznivá.

Ak sa choroba začala rozvíjať u pacientov s vizuálnymi indikátormi pod 0,01, terapeutické opatrenia s najväčšou pravdepodobnosťou neprinesú žiadny výsledok.

Diagnostika

Cielené oftalmologické vyšetrenie je prvým povinným krokom v prípade podozrenia na ochorenie. Okrem toho sa možno budete musieť poradiť s neurochirurgom alebo neurológom.

Na zistenie atrofie zrakového nervu je možné vykonať nasledujúce typy vyšetrení:

• Vyšetrenie fundusu (alebo biomikroskopia);
• - určenie stupňa zrakového postihnutia (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus);
• – štúdium vizuálnych polí;
• Počítačová perimetria - umožňuje určiť postihnutú oblasť nervového tkaniva;
• Posúdenie vnímania farieb - určenie lokalizácie lézií nervových vlákien;
• Videooftalmografia - identifikácia povahy poškodenia;
• Kraniografia (röntgen lebky) - hlavným objektom je v tomto prípade oblasť Tureckého sedla.

Viac o tom Ako sa robí očné vyšetrenie? na .

Na objasnenie diagnózy a ďalších údajov je možné vykonať štúdie: CT, magnetická jadrová rezonancia, laserová dopplerografia.

Liečba

Pri čiastočnom poškodení nervových vlákien musí liečba začať rýchlo a intenzívne. V prvom rade je úsilie lekárov zamerané na odstránenie príčiny patologického stavu, aby sa zastavila progresia ochorenia.

Liečebná terapia

Keďže obnovenie mŕtvych nervových vlákien nie je možné, na zastavenie patologického procesu sa prijímajú terapeutické opatrenia všetkými známymi prostriedkami:

• Vazodilatanciá: Kyselina nikotínová, No-shpa, Dibazol, Eufillin, Complamin, Papaverine atď. Použitie týchto liekov pomáha stimulovať krvný obeh;
• Antikoagulanciá: Heparín, Tiklid. Lieky zabraňujú zhrubnutiu krvi a tvorbe krvných zrazenín;
• Biogénne stimulanty: Sklovec, extrakt z aloe, rašelina. Zlepšiť metabolizmus v nervových tkanivách;

Heparínová masť sa používa pri liečbe artrózy zrakového nervu

• Vitamíny: Askorutin, B1, B6, B2. Sú katalyzátormi väčšiny biochemických reakcií, ktoré sa vyskytujú v tkanivách očí, rovnako ako aminokyseliny a enzýmy;
• Imunostimulanty: Ženšen, Eleuterokok. Nevyhnutné na stimuláciu regeneračných procesov a potlačenie zápalu v infekčných léziách;
• Hormonálne látky: Dexametazón, Prednizolón. Používajú sa pri absencii kontraindikácií na zmiernenie príznakov zápalu;
• Zlepšenie práce centrálneho nervového systému: Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.

Pokyn D exametazón pre oči sa nachádza.

Dexametazón sa používa na liečbu artrózy zrakového nervu

V každom prípade je liečba predpísaná individuálne pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Pri absencii kontraindikácií je možné dosiahnuť ďalší účinok pomocou akupunktúry, ako aj metód fyzioterapeutickej liečby:

• ultrazvuk;
• elektroforéza;
• Elektrická a laserová stimulácia zrakového nervu;
• Magnetoterapia.

Takéto postupy môžu mať pozitívny účinok, ak nervové bunky úplne nestratia svoju funkčnosť.

Chirurgicky

Chirurgické metódy sa uchyľujú s hrozbou úplnej slepoty, ako aj v iných situáciách vyžadujúcich chirurgickú intervenciu. Na tento účel možno použiť nasledujúce typy operácií:

Rôzne metódy chirurgickej liečby sa úspešne praktizujú na klinikách v Rusku, Izraeli a Nemecku.

Ľudové prostriedky

Liečba atrofie zrakového nervu by sa mala vykonávať pomocou liekov pod vedením kvalifikovaného lekára. Takáto terapia však často trvá dlho a v tomto prípade môžu ľudové lieky poskytnúť neoceniteľnú pomoc - koniec koncov, pôsobenie väčšiny z nich je zamerané na stimuláciu metabolizmu a zvýšenie krvného obehu:

• Rozpustite 0,2 g múmie v pohári vody, vypite pred večerou na lačný žalúdok a tiež večer pohár produktu po dobu 3 týždňov (20 dní);
• Urobte infúziu nasekanej byliny astragalus (2 polievkové lyžice sušených surovín na 300 ml vody), nechajte 4 hodiny. Do 2 mesiacov vezmite 100 ml infúzie 3 r. o deň;
• Mäta pieporná sa nazýva očná bylina, je užitočné ju jesť a ráno a večer pochovať oči šťavou zmiešanou s rovnakým množstvom medu a vody;
• Na odstránenie únavy očí po dlhšej práci na počítači môžete použiť pleťové vody z infúzií kôpru, harmančeka, petržlenu, modrej chrpy a obyčajných čajových lístkov;
• Nezrelé šišky pomelieme a 1 kg surovín varíme 0,5 hodiny. Po filtrovaní pridajte 1 polievkovú lyžičku. med, premiešajte a dajte do chladničky. Použite 1 str. za deň - ráno pred jedlom 1 lyžička. ;
• Nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. petržlenová vňať 200 ml vriacej vody, nechajte ju uvariť na tmavom mieste po dobu 24 hodín, potom vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. o deň.

Ľudové lieky by sa mali používať pri liečbe až po konzultácii s oftalmológom, pretože väčšina rastlinných zložiek má alergénny účinok a môže mať neočakávaný účinok v prítomnosti niektorých systémových patológií.

Prevencia

Aby sa predišlo atrofii zrakového nervu, stojí za to venovať pozornosť preventívnym opatreniam nielen pri očných, ale aj pri systémových ochoreniach:

• Včasná liečba očných a systémových infekčných ochorení;
• Zabráňte poraneniu očí a kraniocerebrálnych poranení;
• Robiť preventívne prehliadky v onkologickej ambulancii;
• Obmedzte alebo vylúčte alkohol zo svojho života;
• Majte pod kontrolou svoj krvný tlak.

Online test farbosleposti nájdete.

Video

závery

Atrofia zrakového nervu je v neskorších štádiách takmer neliečiteľné ochorenie, ktoré pacientovi hrozí úplnou slepotou. Čiastočnú atrofiu je však možné zastaviť a rozsiahla diagnostika by sa mala stať hlavným smerom pred vývojom lekárskej taktiky - napokon nám umožní zistiť príčinu zmien a pokúsiť sa ich zastaviť.

Snažte sa preto venovať zvýšenú pozornosť nielen zdraviu očí, ale aj celého organizmu. Všetko je v ňom totiž prepojené a ochorenia ciev či nervov môžu ovplyvniť kvalitu videnia.

Prečítajte si aj o červených bodkách pod očami v.