Získaná astma. Príznaky závažného ochorenia

Keď sa príznaky astmy objavia a sú diagnostikované u dospelých nad 20 rokov, nazýva sa to získaná astma. Asi polovica dospelých trpí astmou. V niektorých prípadoch môže byť získaná astma spôsobená vystavením rôznym chemikáliám na pracovisku ( profesionálna astma príznaky astmy sa objavia náhle).

čo je astma?

Astma je pľúcna dysfunkcia charakterizovaná objavením sa a vymiznutím symptómov. V tomto prípade sa v dráhach vedenia vzduchu vyskytuje nasledovné:

  • opuch alebo sliznicu
  • vylučovanie veľkého množstva hlienu, hustejšieho ako zvyčajne
  • zúženie lúmenu v dôsledku kontrakcie hladkého svalstva priedušiek

Symptómy astmy zahŕňajú:

  • Častý kašeľ, najmä v noci
  • Sipot (zvuk podobný pískaniu pri nádychu a výdychu)
  • Ťažké dýchanie
  • Tesnosť v hrudníku

Čo je to získaná astma?

Keď je diagnostikovaný pacient nad 20 rokov, hovorí sa o získanej astme.

Medzi tými, ktorí sú ohrození chorobou:

  • Ženy náchylné hormonálne zmeny najmä tehotné ženy alebo ženy v menopauze
  • Ženy užívajúce estrogén po menopauze 10 a viac rokov
  • Ľudia, ktorí boli chorí s istotou vírusové infekcie, ako je prechladnutie alebo chrípka
  • Ľudia trpiaci (najmä mačky)
  • Ľudia náchylní škodlivé účinky chemikálie v životnom prostredí, ako je tabakový dym, prach, plesne atď. dráždivé látky, spôsobujúce príznaky astma sa nazýva spúšťacie faktory astma (spúšťače) . Astma spôsobená dráždidlami na pracovisku sa nazýva profesionálna astma.

Aký je rozdiel medzi vrodenou a získanou astmou?

U dospelých sa kapacita pľúc (množstvo vzduchu, ktoré dokážete vdýchnuť a nasilu vydýchnuť za jednu sekundu) v priebehu rokov znižuje v dôsledku zmien svalový systém a znížená elasticita hrudnej steny. Znížená kapacita pľúc je dôvodom, prečo lekárom často chýba získaná astma.

Ako stanoviť diagnózuzískaná astma

Bronchodilatátory: Tieto lieky uvoľňujú hladké svaly priedušiek, vďaka čomu sa lúmen priedušiek rýchlo otvára, čím sa do pľúc dostáva viac vzduchu a zlepšuje sa dýchanie. Keď sú cesty otvorené, pohybuje sa ľahšie a dá sa vykašľať. Krátkodobo pôsobiace bronchodilatanciá (beta-agonisty) znižujú alebo zastavujú príznaky astmy a sú veľmi účinné počas akútneho astmatického záchvatu. Pri dlhodobo pôsobiacich formách môžu byť beta-agonisty účinné proti námahovým astmatickým záchvatom.

Lieky na astmu sa dodávajú v aerosóloch (inhalátory s odmeranými dávkami, inhalátory suchého prášku alebo rozprašovače) , a tablety alebo roztoky na prehltnutie. Ak súčasne užívate iné lieky, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o pravdepodobnosti vzájomného ovplyvňovania týchto liekov a o možnosti vysadiť niektorý z nich.

Bronchiálna astma- počíta chronická choroba s časté recidívy a s obligátnym príznakom dusenia v dôsledku spazmu a/alebo opuchu sliznice priedušiek.

Hlavná príčina záchvatu bronchiálnej astmy je získaná zvýšená citlivosť(senzibilizácia) na vonkajšie podnety(napríklad alergény), čo spôsobuje, že imunitný systém chráni telo aj pri neškodných expozíciách, čo následne vedie k alergickej reakcii a bronchospazmu, opuchu priedušiek a astmatickému záchvatu.


Obsah:

Príznaky bronchiálnej astmy ^

Hlavnými znakmi a príznakmi bronchiálnej astmy u dospelých a detí sú dusenie, sipot, pískanie pri dýchaní, dýchavičnosť, pocit preťaženia hrudníka, kašeľ - v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť iné alergické reakcie, ako je žihľavka, Quinckeho edém, jedlo alergie..., možno sínusitída (zápal paranazálne dutiny nos) a polypóza (polypy - benígne novotvary v nose), ktorý hovorí o takzvanej astmatickej triáde (priedušková astma vyvolaná aspirínom).

Pri dlhotrvajúcom záchvate sa môže objaviť bolesť v dolnej časti hrudníka v dôsledku napätia v bránici, cyanózy kože a slizníc a búšenia srdca.

Častým príznakom bronchiálnej astmy u detí je kašeľ, zvyčajne nočný, ale môže ísť aj o zápal priedušiek.

Liečba bronchiálnej astmy^

Akákoľvek liečba, vrátane bronchiálnej astmy, začína diagnostikou a vyšetrením. Skúsený lekár môže urobiť predbežnú diagnózu na základe symptómov a znakov, ktoré nepriamo dokazujú prítomnosť astmatického ochorenia. Ale aby sa predpisovalo adekvátne a najviac účinnú liečbu astmatický lekár vás môže poslať na ďalšie vyšetrenie.

Lieky a inhalátory na astmu ^

Symptomatická liečba - užívanie bronchodilatancií (alebo bronchodilatancií – liečivých dilatátorov priedušiek pri ich spazme a zúžení v dôsledku zápalu) pri astmatickom záchvate vo forme dusenia.

  • Alfa a beta adrenergné agonisty sú lieky podávané do tela vo forme inhalácií aerosólov, injekcií a cez nos (intranazálne) ...
    • Salbutamol (Ventolin)
    • Fenoterol (Berotec)
    • Orciprenalín sulfát (Astmopent alebo Alupent)
    • Izadrin
    • Salmeterol
    • epinefrín
    • Adrenalín
    • efedrín
  • M-anticholinergiká - lieky proti bronchiálnej astme - antagonisti muskarínu - rozširujú priesvit priedušiek a znižujú hlien, ovplyvňujú relaxáciu hladkého svalstva. Podávajú sa perorálne vo forme tabliet a roztokov, intramuskulárne a subkutánne injekcie, ako aj vdychovaním dymu napríklad takzvané antiastmatické cigarety vyrobené z listov belladonny, kuriatka a durmanu...
    • Metacin
    • atropín
    • Platyfillin
    • Belladonna
  • Metylxantíny sú brocholytické lieky na astmu, podávané do organizmu vo forme roztokov (intramuskulárne resp. intravenózne injekcie), vo forme čapíkov a tabliet.
    • teofedrín
    • teofylín
    • Slo-fillin
    • aminofylín
    • diprofylín
    • Theo-dur

Lieky proti bronchospazmu pri astme alergického pôvodu sú glukokortikoidy, používané ako silné antialergické činidlo, zvyčajne sa používajú vtedy, keď iné lieky nepomáhajú (zvyčajne pri ťažkých formách ochorenia):

  • Prednizolón
  • beklametazón
  • triamcinolón

Tieto lieky sa používajú iba podľa pokynov lekára.

Základná liečba astmatického ochorenia:

  • Inhalačné glukokortikosteroidy (ICS) - Budezonid (Pulmicort, Benacort, Budenit Steri-Neb); Cyclesonid (Alvesco); Beklometazóndipropionát (Bekotide, Beklodzhet, Klenil, Beklazon Eco, Beklazon Eco Easy Breathing); mometazón furoát (Asmanex); flunisolid (Ingacort); triamcenolón acetonid; Flutikazón propionát (Flixotid)…
  • Kromony - (kromoglykolát sodný (intal) a nedocromil sodný (Tyled)

Používajú sa aj iné metódy medikamentózna liečba bronchiálna astma - podľa indikácií po kompletnej diagnostike.

Diagnóza bronchiálnej astmy ^

Typ, stupeň a závažnosť bronchiálnej astmy vám pomôže určiť profesionálna diagnostika ochorenie, na základe čoho Vám bude určený spôsob základná liečba, prevencia a zvýšenie remisie..., až po úplné uzdravenie.

Na čo si ľudia obzvlášť dávajú pozor pri diagnostikovaní „bronchiálnej astmy“:

  • Pacient sa sťažuje na kašeľ, dýchavičnosť, niekedy s nemožnosťou dýchania v ľahu, záchvaty dusenia...
  • Rovno lekárska diagnóza: srdcová frekvencia, dýchavičnosť, suchý sipot, zvýšenie pri výdychu... (lekár bude cítiť, počúvať...)
  • Diagnostika vonkajšieho dýchania: spirometria (výdychový objem), špičková prietokomeria (výdychová rýchlosť)
  • Analýza spúta, bronchiálnych sekrétov, krvný test...
  • Diagnostika stav alergie: kožné, inhalačné, spojivkové (slzné sekréty), nosové testy...

Tiež predbežná diagnóza môže byť vykonaná na základe všeobecných klinický obraz ()

Faktory vzniku choroby^

Bronchiálnu astmu je možné dostať v každom veku – závisí to od rôznych vonkajších (exogénnych) a vnútorných (endogénnych) faktorov.

  • Dedičnosť. O dedičná predispozícia- ak má niekto v rodine astmu, má sa za to, že existuje veľké riziko k rozvoju takzvanej atopickej bronchiálnej astmy.
  • Profesia. Vývoj choroby v určitých profesiách, napríklad tam, kde je škodlivé faktory ako je bio a minerálny prach, plyny, para, dym atď.
  • Ekológia, biotop. Je dokázané, že napríklad vo veľkých mestách a megalopolisoch, kde je zvýšené znečistenie dymom a plynmi, je obyvateľstvo oveľa náchylnejšie na pľúcne ochorenia vrátane astmatických ochorení ako na vidieku.
  • Jedlo. Riziko ochorenia u ľudí, ktorí sa zdravo a vyvážene stravujú, konzumujú rastlinnú stravu, s normálnymi tukmi, vlákninou a vitamínmi, je oveľa menšie ako u tých, ktorí jedia monotónne, tučné a sacharidové jedlá, rafinované jedlá a polotovary vrátane rýchle občerstvenie.

    Ľudia, ktorí sú obézni, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku astmatickej poruchy.

  • Domáce chemikálie a mikroorganizmy Čistiace prostriedky chemický pôvod, rôzne aerosóly, prášky a pod. sú provokatérmi vzniku pľúcne ochorenia. Taktiež rozvoj astmy ovplyvňujú mikroorganizmy a infekcie.
  • Všeobecný životný štýl. Zdravý životný štýl vo väčšine prípadov poskytuje významnú ochranu pred astmatickým ochorením.
  • Emocionálny a psychologický stav neurózy, psychické poruchy, depresia, častý stres, neuropsychické zážitky, celkový nevyrovnanosť a nespokojnosť so životom nie sú len provokatérmi bronchiálnej astmy, ale jej fixátorom a zosilňovačom...na dlhé roky

Alergény a znečisťujúce látky, ktoré zhoršujú ochorenie ^

Hlavnými látkami, ktoré aktivujú exacerbáciu astmy, sú alergény, škodliviny a nesteroidné protizápalové lieky.

  • Peľ rastlín plávajúci vo vdychovanom vzduchu
  • Pravidelný a knižný prach v interiéri
  • Lietajúce výtrusy mikroohybov, napríklad nástenná pleseň...
  • Zvieracia srsť
  • Epidermis (šupinatá exfoliácia kože, ktorú možno vdýchnuť), ľudské a zvieracie lupiny
  • Roztoče
    Najmä uvedené alergény ovplyvňujú ochorenie astmy u detí do 3 rokov.
  • Fyzická aktivita a studený vzduch

Nesteroidné protizápalové lieky, ako je aspirín (kyselina acetylsalicylová), môžu tiež vyvolať bronchiálnu astmu a iné alergické reakcie.

Získajte diagnostiku online ^

Táto diagnostika bronchiálna astma je založená na rovnakých príznakoch a príznakoch ochorenia, ktoré vám lekár diagnostikuje pri vašom stretnutí (lekár, samozrejme, je lepší).

Vo výsledkoch uvidíte predbežnú diagnózu, ale hlavné a presná diagnóza ktorý ukáže typ, stupeň a závažnosť bronchiálnej astmy je možné až po úplné vyšetrenie v ambulancii podľa predpisu lekára.

Pozor! Až po dokončení lekárska diagnostika a adekvátnu farmakologickú liečbu bronchiálnej astmy môže predpísať iba odborný lekár (lekár).

Urobte si online predastmatický test

1. Máte sipot pri výdychu?

2. Trápi vás v noci kašeľ?

3. Mávate pár minút po cvičení kašeľ a dýchavičnosť?

4. Máte kašeľ, suchý sipot, dýchavičnosť po kontakte s faktormi, ktoré astmu vyvolávajú (peľ, prach, zvieracie chlpy, studený vzduch, Silný zápach, aerosóly, plyny a výpary, dym a pod., vrátane užívania aspirínu...)?

5. Existuje prechod infekcie pri prechladnutí z hornej časti dýchacieho traktu do spodných častí?

6. Zlepšujú sa príznaky po užití liekov proti astme?

Pomoc pri bronchiálnej astme ^

Núdzová starostlivosť pri záchvate bronchiálnej astmy spočíva predovšetkým v poskytovaní zdravotná starostlivosť: Astmatici už spravidla majú špeciálne inhalátory, ktoré uvoľňujú bronchospazmy a/alebo iné antialergické (antihistaminiká) lieky a iné farmakologické látky, často predpisuje lekár individuálne.

Po druhé, elimináciou vyvolávajúceho zdroja musí človek pri astmatickom záchvate zvyčajne opustiť miestnosť, kde sa nachádza alergén alebo iný provokatér, napríklad studený vzduch, alebo pri fyzickej aktivite prejsť do kľudového stavu...

V prípade potreby zavolajte sanitku núdzová pomoc a/alebo ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Prvá psychologická pomoc pri astmatickom záchvate je emocionálnu podporu a prípadné upokojenie človeka prežívajúceho stres a prípadne strach zo smrti udusením...

Je to dôležité pre osobu, ktorá to poskytuje psychická podpora byť viac-menej pokojný (hlavne pre rodičov malých detí), pretože Svojimi obavami a obavami môžete zvýšiť pacientove pocity a záchvaty bronchiálnej astmy (a u dieťaťa upevniť v hlave očakávanie niečoho hrozného a hrozného).

Psychoterapia alergickej astmy - SKUTOČNÁ LIEČBA ^

Extrémne účinná metóda liečby bronchiálnej astmy exogénnej (externej), alergický typ je psychoanalýza a psychoterapia. Často sa to môže kombinovať s liekmi, medikamentózna terapia, najmä na počiatočná fáza psychoterapeutická intervencia.

Ide o to, že mnohé, získané v detstve alebo počas dospelý život alergické ochorenia, vrátane exogénnej astmy, sa často stávajú chronickými, s krátkou remisiou a neustálymi recidívami práve kvôli psychogénnym faktorom.

Napríklad človek ako malé dieťa žil v podmienkach, ktoré vyvolali ochorenie bronchiálna astma (neustály vplyv alergénov vplyvom prostredia, zlá výživa, kontaminovaný alebo naopak v extrémne čistých miestnostiach, umytý bielidlom a pod.) a vyvinulo sa u neho určité ochorenie, prejavujúce sa len kašľom, najmä v noci.

Lekári mali podozrenie na bronchitídu alebo astmu, možno aj na iné alergické prejavy a povedali „hororové veci“ rodičom, ktorí veľmi vystrašení a znepokojení preniesli svoj strach na dieťa - emócia strachu bola fixovaná so svojím zdrojom, ako keby , kašeľ a zostala dlhé roky v podvedomí.

Keď dieťa zažije stres, strach a nervový šok, ako vyrastie a stane sa silnejším psychologické reakcie Aj pri obyčajnom, nepatologickom kašli sa začal „namotávať“ a zosilňovať svoje obavy a spolu s nimi aj alergické a astmatické prejavy.

Alergia sa začala vyvíjať takmer geometrickou progresiou, čo viedlo k záchvatom dusenia a neschopnosti tolerovať najneškodnejšie alergény. Choroba začala mať psychosomatický charakter, aj keď sa stále liečila farmakológiou (čo, samozrejme, bolo). nevedie k úspechu).

Potom by to mohlo prísť záchvaty paniky, zosilnenie záchvatov, niekedy až do takej miery, že bežné lieky už nepomáhali... čo spôsobilo nový stres a strach. V dôsledku toho by sa mohla vytvoriť začarovaný kruh panika (strach zo samotných strachov, aktivácia bronchiálnej astmy a/alebo iných alergií z ničoho nič.

Inými slovami, kľúč k spusteniu astmatických záchvatov nie je v tele, ktoré reaguje na alergénové dráždidlá, ale v psychike, presnejšie povedané, v podvedomí.

Stručne povedané, psychoterapeutická liečba exogénnych, alergická astma v mnohých prípadoch vedie k úspechu - úplné zotavenie, av extrémnych, závažných prípadoch - na úplnú kontrolu nad útokmi s minimom lieky.

Ak sa chcete konečne zbaviť bronchiálnej astmy a iných alergií, kontaktujte psychoanalytika online (dohodnite si stretnutie na hlavnej stránke http://site)

Súdiac podľa vašej stravy, vôbec sa nestaráte o váš imunitný systém alebo vaše telo. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je naliehavé upraviť stravu, minimalizovať mastné, škrobové, sladké a alkoholické jedlá. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte svoje telo užívaním vitamínov a pitím viac vody(precízne čistené, minerálne). Posilnite svoje telo a znížte množstvo stresu vo svojom živote.

  • Ste náchylní na stredne závažné ochorenia pľúc.

    Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o ňu nezačnete starať opatrnejšie, choroby pľúc a iných orgánov vás nenechajú čakať (ak na to už neexistujú predpoklady). A časté prechladnutia, črevné problémy a iné „radosti“ života a sprevádzajú slabá imunita. Mali by ste premýšľať o svojej strave, minimalizovať tuky, múku, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo, znížte množstvo stresu vo svojom živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

  • Gratulujem! Len tak ďalej!

    Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v rovnakom duchu a problémy s pľúcami a celkovo zdravím vás nebudú trápiť ešte dlhé roky. Nezabúdajte, že je to hlavne vďaka tomu, že sa správne stravujete a vediete zdravý životný štýl. Jedzte správne a zdravé potraviny (ovocie, zelenina, fermentované mliečne výrobky), nezabúdajte piť veľké množstvo čistenej vody, posilňujte svoje telo, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to city určite opätuje.

  • Existuje niekoľko odrôd choroby, ktoré sú určené podmienkami jej výskytu, jednou z týchto odrôd je získaná bronchiálna astma.

    Táto diagnóza znamená, že choroba nebola inherentná pacientovi od okamihu jeho narodenia, ale vznikla oveľa neskôr pod vplyvom vonkajšie dôvody. Niekedy sa verí, že osoba mala pôvodne astmu, ale jednoducho nebola diagnostikovaná. Ak sa však choroba neprejavila do 20 rokov života a potom bola objavená, znamená to, že nie je vrodená a vznikla nedávno.

    Podmienky vývoja

    Získaná astma sa prakticky nelíši od vrodenej astmy svojimi príznakmi a znakmi a neexistujú žiadne významné rozdiely v priebehu liečby. Hlavný rozdiel medzi získanou astmou a vrodenou astmou je v charakteristike jej vývoja. Okrem toho, že sa prejavuje u dospelých, faktory, ktoré spôsobujú jeho tvorbu, sa líšia od faktorov, ktoré vyvolávajú vrodený typ ochorenia.

    Vrodená bronchiálna astma sa prejavuje u detí od narodenia a je spôsobená vlastnosťami tela novorodenca. Dieťa sa môže narodiť citlivé na vonkajšie vplyvy prostredia, čo sa prejavuje v reakcii jeho priedušiek.

    V prípade získanej astmy sa všetko deje trochu inak. Telo pacienta dlho vystavený negatívnych dopadovčo spôsobuje nezvratné zmeny v tkanivách orgánov dýchací systém. Ako výsledok, astmatické príznaky. Tento typ tvorby astmy sa nazýva exogénny, pretože patológia sa tvorí pod vplyvom vonkajších príčin.

    Medzi tieto dôvody patria:

    • negatívny vplyv klimatických podmienok;
    • fajčenie;
    • nepriaznivé podmienky prostredia;
    • zamestnanie v rizikovej práci;
    • sklon k alergiám;
    • časté prípady vírusové ochorenia.

    Na získanie tohto ochorenia stačí jeden z uvedených faktorov, aj keď veľmi často pôsobia v kombinácii. Každá osoba, ktorá vykazuje tieto vlastnosti, sa považuje za potenciálne rizikovú skupinu. Ich prítomnosť však nemusí nutne znamenať rozvoj astmy. Ľudské telo je zvyčajne dostatočne silné, aby sa s tým vyrovnalo negatívny vplyv. Závisí to od charakteristík jeho imunity.

    Medzi najškodlivejšie vonkajšie vplyvy patria:

    • peľ rastlín;
    • prach;
    • chlpy domácich zvierat;
    • chemikálie pre domácnosť;
    • Jedlo;
    • lieky;
    • chemické zlúčeniny;
    • tabakový dym.

    Ak sa pozoruje Alergická reakcia na ktorýkoľvek z týchto prvkov musíte byť veľmi opatrní a minimalizovať interakciu s ním. V opačnom prípade sa alergia môže rozvinúť do bronchiálnej astmy.

    Prejavy a diagnostika patológie

    Túto chorobu môžete podozrievať z jej príznakov, ktoré potrebujete vedieť. Hoci len lekár môže vyvodiť závery po nevyhnutnom diagnostické postupy. Preto nie je vhodné začať samoliečba, kým sa nestanoví diagnóza, ale je tiež neprijateľné ignorovať príznaky patológie.

    Hlavné príznaky získanej bronchiálnej astmy sa nelíšia od podobných príznakov vrodená forma choroby.

    Jediný rozdiel je v tom, že pri získanej chorobe sa príznaky objavujú v dospelosti, a nie v ranom detstve.

    Tie obsahujú:

    To všetko môže sprevádzať slabosť, znížená výkonnosť a bolesti hlavy. Stojí za zmienku, že tieto znaky sú podobné príznakom bronchitídy alebo ARVI. Pri bronchiálnej astme však nie je zvýšená teplota Okrem toho sa príznaky objavia neočakávane a potom na chvíľu zmiznú. V každom prípade, ak sa zistia tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnej diagnóze, pretože nedostatočná liečba, dokonca aj pri prechladnutí, môže viesť ku komplikáciám vo forme bronchitídy alebo zápalu pľúc.

    Pred začatím liečby je potrebné vykonať vyšetrenie na určenie presnej diagnózy. Na to používame:

    • počúvanie priedušiek;
    • test funkcie pľúc;
    • provokatívny test;
    • röntgen;
    • krvný test atď.

    Okrem testov musí lekár zistiť vlastnosti života pacienta, ako napríklad:

    • charakter jeho činností;
    • utrpel zranenia;
    • operácie a choroby;
    • prítomnosť pacientov s astmou medzi blízkymi príbuznými;
    • alergické reakcie atď.

    To všetko pomôže nielen diagnostikovať chorobu, ale aj určiť stratégiu jej liečby, pretože jej príčiny budú jasné.

    Terapia a preventívne opatrenia

    Je nemožné úplne sa zbaviť akéhokoľvek typu astmy, bez ohľadu na to, ako účinných metód sa vyberie. Medicínsky účinok spočíva v použití liekov na odstránenie väčšiny akútne prejavy choroby a vyhýbať sa ich opakovaniu príliš často.

    Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, je potrebné identifikovať faktory, ktoré ich vyvolávajú. Potom by sa ich expozícia mala odstrániť alebo by sa mal minimalizovať kontakt s dráždivými látkami.

    Na zastavenie astmatických záchvatov sa používajú protizápalové lieky (kromoglykát sodný, Nedocromil sodný) a bronchodilatanciá (Salbutamol, Budesonid). Pomocou protizápalových liekov je možné zastaviť aktívny proces tvorby hlienu v prieduškách, čím sa znižuje citlivosť organizmu na škodlivé vplyvy.

    Mali by sa užívať pravidelne, pretože zlepšujú vodivosť vzduchu. Tým sa znižuje riziko bronchiálnej traumy a znižuje sa počet astmatických záchvatov. Bronchodilatátory pomáhajú uvoľniť svaly priedušiek, čo vedie k tomu, že sa do pľúc dostáva viac vzduchu a eliminujú sa astmatické záchvaty. Zvyčajne sa používajú na zmiernenie akútnych prejavov.

    Je veľmi dôležité, aby sa počas liečby používali lieky, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky. V boji proti astme sa predpokladá dlhodobé užívanie lieky, preto je potrebné minimalizovať nepohodlie z ich užívania. Musíte sa tiež uistiť, že nespôsobujú alergické reakcie. To je dôvod, prečo lekár musí predpisovať lieky. Výber vlastnej liečby je veľmi nebezpečný.

    Prevencia je rovnako dôležitá v prípade astmy. Súlad preventívne opatrenia pomôže vyhnúť sa exacerbáciám ochorenia a častému používaniu silné prostriedky. Základné preventívne akcie pre získanú astmu sú nasledovné:

    1. Aby sa vzdali fajčenia.
    2. Dodržiavanie hygienických a hygienických pravidiel.
    3. Vyhýbanie sa vírusovým ochoreniam a starostlivá liečba, keď sa vyskytnú.
    4. Minimálny kontakt so škodlivými látkami alebo ich úplná eliminácia (niekedy je potrebné zmeniť klímu alebo typ zamestnania).
    5. Vykonávanie uskutočniteľnej fyzickej aktivity.
    6. Posilnenie imunitného systému.
    7. Udržiavanie dennej rutiny.
    8. Vyhýbanie sa silným emocionálnym šokom.
    9. Dodržiavanie odporúčaní lekára.

    Pacienti s bronchiálnou astmou sa musia v mnohom obmedzovať, aby si nespôsobili vážne zhoršenie zdravotného stavu. Prítomnosť tohto ochorenia však neznamená, že sa človek stáva menejcenným. Ak dodržiavate pravidlá, užívate lieky včas a budete opatrní, je možné viesť plnohodnotný život bez výrazných ťažkostí.

    Prečítajte si lepšie, čo hovorí vážený lekár Ruská federácia Victoria Dvornichenko, pri tejto príležitosti som niekoľko rokov trpela BRONCHIÁLNOU ASTMOU - kašeľ, dýchavičnosť, dusenie, pískanie, počuteľné na diaľku, slabosť a depresia. Nekonečné testy, návštevy lekárov, hormóny a tabletky moje problémy nevyriešili. ALE vďaka jednoduchý recept, som opäť ZDRAVÁ, plná sily a energie. Teraz je môj ošetrujúci lekár prekvapený, ako je to tak. Tu je odkaz na článok.

    Astma

    Bronchiálna astma je neinfekčné ochorenie dýchacieho traktu chronická forma. Problém sa vyvíja pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov, z ktorých najčastejšie je alergia na prach.

    Hlavné dôvody

    Bronchiálna astma je sprevádzaná zvýšenou dráždivosťou malých priedušiek. Je to podobné ako zápal sliznice orgánu (viac o tom v časti „Bronchitída“).

    Každý pacient môže mať záchvat z rôznych dôvodov, vrátane:

    • Genetická predispozícia;
    • Práca v nebezpečných odvetviach. Ak človek neustále vdychuje vzduch znečistený prachom, výparmi a chemikáliami, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku astmy;
    • Infekčné a zápalové chronické ochorenia. Pod vplyvom vírusových a bakteriálnych patogénov sa zvyšuje reaktivita zložiek hladkého svalstva;
    • Fajčenie;
    • Vdýchnutie znečisteného vzduchu;
    • Alergia na prach.

    Viac o tom, čo môže spôsobiť porušenie, sa dozviete z článkov v tejto časti.

    Ako sa to prejavuje

    Zapnuté skoré štádia choroba sa prejavuje:

    • Dýchavičnosť a pocit dusenia;
    • Suchý kašeľ (viac o typoch kašľa v časti „Kašeľ“);
    • Časté plytké dýchanie;
    • Zachrípnuté dýchanie.

    Úplne sa zbaviť problému je nemožné. Ale s pomocou moderné drogy a terapeutické techniky môžu kontrolovať frekvenciu útokov. V tejto časti nájdete odpovede na všetky otázky týkajúce sa tejto témy.

    Kvíz: Do akej miery ste náchylný na ochorenie pľúc?

    Navigácia (iba čísla úloh)

    0 z 22 dokončených úloh

    Informácie

    Naša imunita je priamo závislá od nášho životného štýlu a výživy. Len malá časť z toho je spočiatku podmienená geneticky. Počas celého života človek získava imunitnú nedostatočnosť, čo následne vedie k rôzne druhy ochorenia, alergické reakcie a necítiť sa dobre. Starostlivosťou o stravu sa postaráte aj o svoju imunitu, čo vás následne ušetrí od mnohých zdravotných problémov. Tento test vám ukáže, na čo si dať pozor vo svojom súčasnom jedálničku. Čo pridať, čo znížiť a čo treba úplne opustiť.

    Test ste už absolvovali. Nemôžete to znova spustiť.

    Na spustenie testu sa musíte prihlásiť alebo zaregistrovať.

    Musíte skončiť nasledujúce testy na spustenie tohto:

    výsledky

    Kategórie

    1. Žiadna kategória 0 %

    Niečo treba urýchlene zmeniť!

    Súdiac podľa vašej stravy, vôbec sa nestaráte o váš imunitný systém alebo vaše telo. S najväčšou pravdepodobnosťou bývate často chorí, trpíte črevnými problémami a ten pocit vás prenasleduje neustála únava. Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je naliehavé upraviť stravu, minimalizovať mastné, škrobové, sladké a alkoholické jedlá. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte telo užívaním vitamínov, pite viac vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo, znížte množstvo stresu v živote, myslite pozitívnejšie a presuňte sa do Zdravé stravovanie Bude to oveľa jednoduchšie, len treba začať.

    Váš imunitný systém je v pomerne dobrom stave.

    Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o ňu nezačnete starostlivejšie starať, môžu začať zdravotné problémy (ak na to už nie sú predpoklady). Totiž alergie, časté prechladnutia, črevné problémy a iné „čara“ života sprevádzajú slabú imunitu. Mali by ste premýšľať o svojej strave, minimalizovať tuky, múku, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo, znížte množstvo stresu vo svojom živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

    Gratulujem! Len tak ďalej!

    Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v rovnakom duchu a zdravotné problémy vás nebudú trápiť ešte dlhé roky. Nezabúdajte, že je to spôsobené najmä tým, že sa správne stravujete. Jedzte správne a zdravé jedlo (ovocie, zelenina, mliečne výrobky), nezabúdajte piť veľké množstvo čistenej vody, posilňujte svoj organizmus, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to city určite opätuje.

    1. S odpoveďou
    2. So značkou pohľadu

    Ako často jete rýchle občerstvenie?

    • Niekoľkokrát do týždňa
    • Raz za mesiac
    • Niekoľkokrát do roka
    • Vôbec nejem

    Jete zdravé a výživné jedlá?

    • Vždy
    • O toto sa usilujem

    Ako často jete potraviny obsahujúce veľké množstvo cukru?

    • Denne
    • Niekoľkokrát do týždňa
    • Raz za mesiac alebo menej
    • Ja to vôbec nepoužívam

    Míňaš? pôstne dni alebo nejaké iné čistiace postupy?

    • 1-2 krát týždenne
    • Niekoľkokrát do mesiaca
    • Niekoľkokrát do mesiaca

    Koľkokrát denne ješ?

    • Menej ako 3 krát
    • Raňajky obed a večera
    • Viac ako 3 krát

    Za aký typ ľudí sa považuješ?

    • Optimista
    • Realista
    • Pesimista

    Ako často jete pečivo a cestoviny z ľahkej múky?

    • Denne
    • Niekoľkokrát do týždňa
    • Niekoľkokrát za mesiac alebo menej

    Jete pestrú stravu?

    • Jem rôzne jedlá, ale dlhé roky tie isté jedlá

    Aké produkty raňajkujete?

    • Kaša, jogurt
    • Káva, sendviče
    • Iné

    Kedy raňajkuješ?

    • Pred 7.00 hod
    • 07.00-09.00
    • 09.00-11.00
    • Neskôr o 11.00 hod

    Máte potravinové intolerancie?

    Beriete vitamíny?

    • Áno, pravidelne
    • Každú sezónu
    • Veľmi zriedka
    • Ja to vôbec neakceptujem

    Koľko čistá voda piješ deň?

    • Menej ako 1,5 litra
    • 1,5-2,5 litra
    • 2,5-3,5 litra
    • Viac ako 3,5 litra

    Mali ste niekedy potravinovú alergiu?

    • Ťažko sa mi odpovedá

    Aké porcie jedávaš?

    • Kým sa to hodí
    • Stále som trochu hladný
    • Najem sa, ale nie do sýtosti

    Berieš antibiotiká?

    • V prípade naliehavej potreby

    Ako často jete zeleninu a ovocie?

    • Denne
    • Niekoľkokrát do týždňa
    • Veľmi zriedka

    Akú vodu piješ?

    • Minerálne
    • Čistené domácimi spotrebičmi s filtrami
    • Uvarené
    • Surový

    Ako často konzumujete fermentované mliečne výrobky?

    • Denne
    • Niekoľkokrát do týždňa
    • Raz za mesiac alebo ešte menej často

    Jete vždy v rovnakom čase?

    Edogénna, exogénna bronchiálna astma a iné formy

    Ochorenie dýchacieho systému zápalového charakteru s chronický priebeh a účasťou rôzne skupiny bunkové elementy (T-lymfocyty, mastocyty, eozinofily, makrofágy, dendritické bunky) sa nazýva bronchiálna astma (BA). Je to, ako keby „bronchiálny“ susedil so slovom „astma“, pretože existuje ďalšia choroba - srdcová astma. Táto patológia sa vyvíja odlišným mechanizmom a na rozlíšenie jednej astmy od druhej bolo pridané objasnenie. V tomto texte hovoríme o výlučne o bronchiálnej astme.

    Ochorenie je dosť ťažké a zložité. Za jeho hlavný prvok sa považuje obštrukcia (zúženie) priedušiek. Kúpiť si ho je oveľa jednoduchšie, ako s ním neskôr žiť. Pri včasnom začatí liečby však možno patológiu kontrolovať.

    Spôsobená je bronchiálna astma z rôznych dôvodov(vonkajšie a vnútorné), môže postupovať ako v mierna forma, a v extrémne ťažkých prípadoch s komplikáciami sa to niekedy dá kontrolovať, niekedy je to problematické. V závislosti od týchto a mnohých ďalších faktorov sa vyvinulo niekoľko klasifikačných znakov choroby.

    Všeobecné informácie

    Opísaná choroba patrí do kategórie nezávislých patológií, ktoré zabraňujú normálne dýchanie. Za hlavný mechanizmus v patogenéze sa považuje porucha bronchiálnej reaktivity, ktorá môže byť spôsobená faktormi:

    • Špecifická (alergia/senzibilizácia), teda imunologická.
    • Nešpecifické, vrátane infekcií.

    Povinné prvky kliniky na stanovenie diagnózy „bronchiálnej astmy“ sú:

    Záchvaty astmy odlišujú astmu od chorôb, ako je obštrukčná a alergická bronchitída. Zúženie priedušiek môže byť úplne alebo čiastočne reverzibilné. Proces sa normalizuje spontánne alebo v dôsledku liečby liekom. Vyvolávajú ho takzvané spúšťače – faktory vonkajších a vnútorné prostredie(alergény, stres, silné pachy zmeny teploty), spúšťanie mechanizmu bronchiálnej obštrukcie.

    Možnosť samolikvidácie útoku závisí od závažnosti ochorenia.

    Klasifikácia podľa závažnosti

    Zhoršenie patologického procesu spôsobeného bronchiálnou obštrukciou a udusením sa zvyčajne delí na štádiá:

    • Epizodické záchvaty (prerušovaná forma).
    • Konštantné mierne / stredne ťažké / ťažké záchvaty (pretrvávajúca forma).

    V prvom prípade záchvaty obťažujú pacienta približne 1-krát/7 dní, v noci 1–2-krát/mesiac. Útoky sú krátke a nie silné.

    Mierna konštantná (pretrvávajúca) forma je charakterizovaná opakovaním záchvatov až niekoľkokrát za 7 dní, nočné záchvaty sa vyskytujú aspoň raz za 14 dní, narúšajú spánok a znižujú fyzickú aktivitu pacienta. S patológiou strednej závažnosti útoky obťažujú pacienta každý deň. Zriedkavé nie sú ani nočné záchvaty, výrazne sa zhoršuje aktivita a kvalita života astmatika. Ťažká forma perzistujúcej astmy je charakterizovaná dennými a nočnými záchvatmi, pacient je práceneschopný, fyzická aktivita minimálne.

    Pacient môže tolerovať astmatický stav (životu nebezpečnéštát). Vyznačuje sa:

    • Vážny opuch priedušiek.
    • Tvorba hustého hlienu s rizikom úplného upchatia dýchacích ciest.
    • Vývoj dusenia.

    Z udusenia, ak sa útok nezastaví včas, pacient môže zomrieť. Pri akejkoľvek závažnosti ochorenia je možný vývoj tejto komplikácie. To je dôvod, prečo je astma taká desivá. Status astmaticus má navyše dve formy:

    Prvý je oveľa bežnejší a vyznačuje sa pomalým vývojom z hodín na dni. Hlavnou úlohou v jeho vývoji je blokáda bronchiálnych beta2 receptorov intermediárnymi metabolitmi, sympatomimetikami alebo katecholamínmi.

    Druhý sa vyvíja takmer okamžite priamo počas kontaktu s alergénom. Ale, našťastie, metabolický variant je menej bežný. Medzi spúšťače patria antibiotiká, NSAID, enzýmové prípravky, sulfónamidy, lieky obsahujúce bielkoviny). Táto forma stavu je charakterizovaná všeobecným bronchospazmom a asfyxiou.

    Etiologická klasifikácia

    Niekedy sú príčiny ochorenia zrejmé, v niektorých prípadoch sa nedajú zistiť. Ale aby ste mohli úspešne bojovať proti tomuto problému, musíte pochopiť, čo vyvoláva záchvat bronchiálnej astmy. Preto existuje všeobecne akceptovaná klasifikácia. Môže byť klasické tvary AD a jej špeciálne typy. Každý z nich stojí za zváženie podrobnejšie.

    Klasický tvar

    V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, je zvykom rozlišovať nasledujúce formuláre BA: alergický (exogénny), nealergický (endogénny), zmiešaný pôvod, nešpecifikované.

    Bronchiálna astma vo svojej exogénnej forme sa vyvíja v dôsledku vstupu alergénov do dýchacieho systému. Táto kapacita môže zahŕňať:

    • Peľ.
    • Zvieracia srsť.
    • Pleseň.
    • Prach obsahujúci domáce roztoče a ich metabolické produkty.
    • Dráždivé látky (dráždivé látky).

    V niektorých prípadoch sa exogénna bronchiálna astma vyskytuje v špeciálnej forme - atopickej. V tomto prípade je alergická reakcia, ktorá spôsobila ochorenie, geneticky podmienená. To znamená, že pacient mal predispozíciu, ktorá sa realizovala pod vplyvom provokujúcich faktorov. Môže to byť skoro alebo neskoro. V druhom prípade útok nezačne okamžite, ale po 60 minútach od okamihu kontaktu s alergénom. Dráždivý variant ochorenia je diagnostikovaný, ak vystavenie určitým chemikáliám vyvolá útok, a exacerbácie sa zastavia, ak pacient nepríde do kontaktu s dráždivým chemickým prostredím.

    Endogénna bronchiálna astma alebo nealergická je spôsobená množstvom vonkajších spúšťačov:

    • Stresory.
    • Infekčné látky.
    • Nízke teploty okolia.
    • Fyzická aktivita.

    Zmiešaná verzia patológie môže byť vyvolaná rôznymi spúšťačmi, vonkajšími aj vnútornými.

    Ak je endogénna astma závislá od infekcie, potom nielen exacerbácia môže pôsobiť ako spúšťač bakteriálna infekcia, ale aj tabakový dym. Pri tejto forme patológie sa rozlišujú:

    • Emfyzematózna astma.
    • Endogénna astma s reverzibilnou bronchiálnou obštrukciou.
    • Rôzne kombinácie týchto patológií.

    Najčastejšie sa endogénna forma bronchiálnej astmy vyvíja u detí náchylných na recidivujúce ochorenia horných dýchacích ciest. V tomto prípade sa k chronickej bronchitíde pridáva astmatická zložka. S rozvojom patologického procesu v tejto forme, svetlé výrazné znaky CHOCHP

    Keď sa skombinujú dve vyššie opísané formy, hovorí sa o zmiešanej astme. Ak nie je možné určiť príčinu vývoja patologického procesu, ochorenie bude v diagnostike označené ako nešpecifikované.

    Špeciálne typy chorôb

    Táto skupina zahŕňa niekoľko samostatných klinických a patogenetických typov astmy:

    • Indukovaný gastroexofágovým refluxom (GER).
    • aspirín.
    • Profesionálny.
    • Noc.
    • Fyzická námaha.

    Pri astme vyvolanej refluxom je spúšťacím mechanizmom rozvoja záchvatu samotný reflux. Viac ako polovica astmatických detí má diagnostikovanú GER. Predpokladá sa, že patogenéza ochorenia je spojená s mikroaspiráciou obsahu žalúdka. Útoky tohto typu patológie často narúšajú pacienta v noci.

    Medzi pseudoalergickými stavmi je obvyklé rozlišovať aspirínovú astmu. Toto chronický zápal priedušiek, ktoré vyvoláva užívanie protizápalových liekov nesteroidná skupina(NSAID). Ochorenie je bežnejšie v dospelej populácii a medzi pacientmi viac žien. Jeden z nepríjemné chvíle s rozvojom tohto typu ochorenia dochádza ku krížovej reakcii. To znamená, že záchvat sa rozvinie nielen po užití kyseliny acetylsalicylovej, ale aj pri použití iných NSAID (Ibuprofén, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Sulindac, Piroxicam, Naproxen, Kyselina mefenamová). Navyše astmatici s týmto typom ochorenia potrebujú prísnu diétu, pretože prírodné salicyláty obsiahnuté v:

    • Bobule (jahody/jahody a maliny).
    • Korenie (kurkuma a škorica).
    • Ovocie (citróny a pomaranče, ako aj jablká).
    • Najbežnejšia šalátová zelenina (uhorky a paradajky).

    Takíto pacienti musia byť obzvlášť opatrní pri manipulácii s konzervovanými výrobkami. Pretože ak obsahuje kyselinu benzoovú alebo salicylovú, telo môže reagovať astmatickým záchvatom. Rovnaká reakcia je možná na produkty obsahujúce tartazín (žlté farbivo).

    Profesionálny typ astmy najčastejšie postihuje zdravotnícky personál, kaderníkov, chovateľov hospodárskych zvierat, veterinárov a pekárov. Patológia je vyvolaná neustálym nútením (kvôli odborná činnosť) kontakt s alergénmi.

    Bronchiálna astma vyprovokovaná fyzický stres, často znepokojuje pacientov s atopickým ochorením. Spravidla sa vyskytuje pri zriedkavých útokoch. Zriedkavo sa rozvinie typický klinický obraz.

    Klasifikácia podľa úrovne kontroly a stavu

    Formy astmy sú dôležité pre správny vývoj terapeutická taktika. Na úpravu liečby je dôležité vedieť, ako choroba reaguje na lieky. V súvislosti s týmto faktorom sa rozlišujú tieto formy:

    1. Kontrolované.
    2. Obmedzená kontrola.
    3. Nekontrolovateľné.

    Prvá forma zahŕňa astmu bez exacerbácií a udržiavanie normálnych základných parametrov, ktoré sa určujú pri astme:

    • Objem núteného výdychu v prvej sekunde (FEV1).
    • Maximálny prietok, pri ktorom môže pacient vydychovať (PEF).

    Pri kontrolovanej astme sú zlepšenia badateľné aj u pacientov s ťažkými formami ochorenia. S čiastočne ovládaným patologický proces dýchacie funkcie stratil len 20 %.

    Útoky sa zaznamenávajú dvakrát týždenne alebo častejšie. Aspoň raz za rok sa astma zhoršuje. Pri nekontrolovanej forme ochorenia je účinnosť liečby minimálna. To naznačuje potrebu dôkladnej štúdie príčin patológie a nedostatočnej odpovede na liekovú terapiu.

    Keďže choroba je chronická, je ťažké čo i len snívať o uzdravení. V tomto prípade je hlavnou vecou priviesť chorobu z fázy exacerbácie do remisie. To znamená, že môžeme rozlíšiť aj 2 formy bronchiálnej astmy:

    Najlepšou možnosťou je dosiahnuť stabilnú remisiu odstránením spúšťačov z každodenného života človeka. Ak je to možné.

    Vrodená a získaná astma

    Po zvážení všetkých možností astmy zostáva zodpovedať ešte jednu otázku, s ktorou sa lekári pravidelne stretávajú: je možná vrodená astma a aké ochorenie sa považuje za získané? Vrodená astma Nie Po prvé, existujú známe precedensy pre rozvoj bronchiálnej astmy u novorodencov (doslova od prvých dní života). Po druhé, môžu existovať prípady dedičnej predispozície k tejto chorobe. V takejto situácii je pravdepodobnosť vzniku patológie 50%. V skutočnosti sa získa akákoľvek bronchiálna astma. Pomerne často rôzne zdroje informácií spájajú endogénny variant patológie so získanou astmou.

    Bronchiálna astma: príznaky a liečba

    Výskyt bronchiálnej astmy sa za posledných desať rokov v Moskve a niektorých ďalších ruských mestách zdvojnásobil. Tento nárast je medzi ľuďmi narodenými po roku 1960 a zdá sa, že súvisí s ich životným štýlom.

    Kedysi sa tomu verilo hlavný dôvod– znečistenie ovzdušia, avšak dôležitejšie sú pravdepodobne iné faktory. Jedným z nich je, že deti sú oveľa menej vystavené environmentálnym patogénom ako v minulosti. Imunitný systém človeka nie je prispôsobený aktuálnej čistote a v dôsledku toho sa vyvíja nesprávne.

    Nedá sa vylúčiť ani vplyv iných faktorov, medzi ktoré patrí aj výživa dojčiat, ktoré namiesto toho čoraz častejšie prijímajú materské mlieko umelé zmesi.

    Príčiny bronchiálnej astmy

    Súčasná epidémia astmy postihuje najmä deti, no toto ochorenie sa môže rozvinúť v každom veku, najmä ak už máte inú alergiu. Obe anomálie sú spôsobené neadekvátnou imunitnou odpoveďou, presnejšie povedané, reakciou sprostredkovanou protilátkami zo skupiny imunoglobulínov E.

    Alergie sú kombinované s astmou u 90 % detí a približne polovice dospelých. Zvláštnosti imunitný systém do značnej miery určujú rozsah zápalu spojeného s alergickou reakciou, vrátane bronchiálneho edému. V súlade s tým ovplyvňujú závažnosť a trvanie astmatických záchvatov.

    Riziko vzniku astmy závisí od rôznych faktorov vrátane genetickej predispozície na alergie vo všeobecnosti. Ak nimi trpia blízki príbuzní, mali by ste byť opatrní. Riziko astmy sa zvyšuje s množstvom roztočov v prostredí, ako aj s vdýchnutím spór Alternaria, bežnej plesne vyskytujúcej sa na rastlinách.

    Faktory, ktoré vyvolávajú bronchiálnu astmu

    Avšak aj ľudia s predispozíciou na astmu sa jej môžu vyhnúť, ak dodržia určité opatrenia.

    Cigaretový dym je jedným z hlavných provokatérov astmatických záchvatov. Nedovoľte fajčiť vo svojom dome alebo aute. Snažte sa vyhnúť tabakovému dymu v práci, pri návšteve a v reštauráciách. Upozorňujeme, že jeho škodlivé látky zostávajú dlho v tkaninách, teda vo vašom oblečení, záclonách, kobercoch a čalúnenom nábytku.

    Výpary formaldehydu, ktoré dráždia sliznice, sa nachádzajú v produktoch spaľovania tabaku a kuchynského plynu. Vyrábajú sa tiež z močoviny, formaldehydovej živice, ktorá slúži ako spojivo v drevotrieskových doskách (drevotrieskových doskách) a drevovláknitých doskách (vláknité dosky). Po zakúpení nábytku z nich vyrobeného mu doprajte čas vyvetrať sa na čerstvom vzduchu.

    Alternatívnou možnosťou je plná farba. To ochráni dosky pred vlhkosťou a súčasne zníži uvoľňovanie formaldehydu. Ak pracujete s drevotrieskou alebo drevovláknitou doskou, noste filtračnú masku alebo respirátor.

    Príznaky bronchiálnej astmy

    Jedným z hlavných príznakov bronchiálnej astmy je dusenie. Pre pacienta je ťažšie vydychovať vzduch z pľúc ako vdychovať. Počas záchvatu sa dýchanie stáva sipotom, výdych sa stáva zreteľne počuteľným na diaľku od pacienta. Stáva sa to preto, že priedušky sú spazmované a vzduch cez ne len ťažko prechádza.

    Vzniká preto, že sa v prieduškách hromadí veľké množstvo viskózneho spúta, ktorý dráždi priedušky a spôsobuje bolestivé, dlhotrvajúci kašeľ. ktorý ustúpi až po „odíde spúta“.

    Bronchiálna astma je charakterizovaná záchvatmi exacerbácie ochorenia, ktoré sa vyskytujú rýchlo a vyžadujú okamžitú pomoc pacientovi, a obdobiami remisie, keď symptómy ustúpia.

    Diagnóza bronchiálnej astmy

    Ak máte podozrenie, že máte astmu, navštívte svojho lekára, keď sa príznaky zhoršia. Všetci astmatici by mali spolupracovať so špecialistom na vytvorení plánu na zvládnutie ich stavu. Musíte vedieť, kedy a ako, po prvé, použiť preventívne a núdzové (to znamená záchvaty zastavujúce) lieky, a po druhé, zmerať maximálny výdychový prietok.

    Pravidelné určovanie tohto parametra pomocou prenosného špičkového prietokomeru umožňuje predpovedať blížiaci sa útok.

    Ak máte podozrenie na bronchiálnu astmu, musíte absolvovať sériu vyšetrení. Po vyšetrení a vypočutí pľúc vám lekár predpíše podstúpenie Röntgenové vyšetrenie pľúc, funkcia vonkajšieho dýchania pomocou špeciálneho prístroja, s drogovými testami na objasnenie prítomnosti bronchospazmu.

    Okrem toho sa skúma spúta, aby sa určila prítomnosť patogénov v ňom. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné vykonať bronchoskopiu.

    Ako na diagnostiku, tak aj na sledovanie priebehu bronchiálnej astmy a posúdenie účinnosti liečby si budete musieť zakúpiť prístroj na meranie špičkového prietoku. Váš lekár vás naučí, ako ho používať sami doma.

    Liečba bronchiálnej astmy

    V súčasnosti má lekár dostatok spoľahlivých a účinných liekov na úspešnú kontrolu astmy.

    Ide v prvom rade o lieky, ktoré rozširujú priedušky a zlepšujú priechod vzduchu cez ne. Existujú lieky s rýchlym, ale krátkodobým účinkom (úspešne zastavujú útoky), ako aj lieky, ktoré nezačnú pôsobiť okamžite, ale dlhodobo.

    Sú to všetky druhy bronchodilatancií, hlavne sa vyrábajú vo forme inhalátorov na okamžité dodávanie lieku priamo do priedušiek. Lieky, dávky a frekvenciu užívania liekov predpisuje lekár po vyšetrení.

    Okrem toho tzv základné lieky. Najčastejšie ide o hormonálne inhalátory. Určite vám ich predpíše váš lekár, vašou úlohou je presne dodržiavať tieto predpisy.

    Práve tieto lieky zastavujú imunitný zápal v prieduškách a umožňujú dostať astmu pod kontrolu. Vďaka použitiu týchto liekov bolo možné znížiť počet exacerbácií astmy desiatky a stokrát a takmer sa zbaviť extrémneho štádia exacerbácie astmy - stavu priedušiek.

    V súčasnosti lekári čoraz častejšie predpisujú nie tekuté inhalátory, ale špeciálne práškové rozprašovače, ktoré umožňujú rozprašovať lieky najhlbšie do priedušiek a najúčinnejšie liečiť astmu.

    dobre a spoľahliví asistenti rozprašovače sa používajú v boji proti bronchiálnej astme. Ide o malé zariadenia, ktoré pomocou ultrazvuku rozprašujú lieky do dýchacích ciest chorého človeka.

    Pomocou rozprašovača môžete účinne zmierniť záchvaty bronchiálnej astmy a predchádzať exacerbáciám.

    Bronchiálna astma u detí

    Deti, ktoré v prvých mesiacoch života mali rôzne prejavy diatéza alebo existuje nepriaznivá dedičnosť k alergických ochorení, mať zvýšené riziko ochorenia bronchiálnej astmy.

    Pomerne často, s nástupom puberty, frekvencia záchvatov bronchiálnej astmy prudko klesá a často sa úplne zastaví.

    Prevencia bronchiálnej astmy

    Odborníci sa zhodujú v tom, že znečistenie ovzdušia je jedným z hlavných dôvodov rastúceho počtu astmatikov. Rovnaký faktor zvyšuje riziko chronickej bronchitídy, rakoviny pľúc a iných ochorení dýchacích ciest.

    Hoci v V poslednej dobe prijímajú sa opatrenia na zníženie znečistenia dymom a plynom vo veľkých mestách, nízka kvalita Atmosféra stále predstavuje vážne zdravotné riziko.

    Štúdia v Sydney jasne preukázala, že čím vyššia je úroveň znečistenia ovzdušia, tým viac detí s astmatickými záchvatmi bolo prijatých do mestských nemocníc. Pre astmu sú nebezpečné najmä oxidy dusíka a siričité.

    Zvýšené znečistenie ovzdušia počas letných mesiacov zvyšuje aj denné návštevy pohotovostí staršími dospelými s inými chronickými ochoreniami dýchacích ciest a ischémiou myokardu. Občanov postihujú najmä tri druhy znečistenia ovzdušia.

    Nižšie sa pozrieme na ich zdroje, najmä a opatrenia, ktoré môžu minimalizovať škody.

    Bohužiaľ, aj ten najopatrnejší človek ide von mestská ulica, nevyhnutne tváre látky znečisťujúce ovzdušie ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť dýchacie problémy.

    Hlavným zdrojom oxidu uhoľnatého (CO) sú výfukové plyny. Tento bezfarebný a bez zápachu produkt neúplného spaľovania paliva, ktorý sa viaže na hemoglobín červených krviniek, ho otravuje a znižuje množstvo kyslíka prenášaného krvou. V dôsledku toho sa všetky bunky doslova udusia, čo môže byť fatálne.

    Na silne znečistených diaľniciach je úroveň CO často vyššia ako oficiálne prípustná úroveň. Zvlášť nebezpečný je ten spôsobený oxid uhoľnatý hladovanie kyslíkom pre ľudí s kongestívnym srdcovým zlyhaním, chronickým stavom, pri ktorom slabé srdce tlačí príliš málo krvi do tepien.

    Dokonca aj prijateľná koncentrácia CO v atmosfére môže zhoršiť ich symptómy natoľko, že je potrebná hospitalizácia. Krátkodobý vplyv vysoké úrovne CO môže spôsobiť záchvat angíny pectoris u ľudí s koronárne ochorenie srdce aj pri miernej záťaži.

    Správna údržba pomáha znižovať koncentrácie CO v okolitom vzduchu. vlastniť auto. Tento plyn sa spaľuje v katalyzátore za vzniku neškodného CO2, ale môže unikať z potrubia motora, preto je potrebné pravidelne kontrolovať stav valca a výfukového systému.

    Popáliť sa však môžete aj s normálna úroveň CO vo výfuku, ak zostane dlhší čas v stojacom aute alebo dokonca vedľa neho. Ak v garáži zapnete zapaľovanie, garážové dvere musia byť úplne otvorené.

    Dbajte tiež na to, aby sa výfukové plyny nedostali do vášho domova. V tuneloch a na uzavretých parkoviskách majte okná auta pevne zatvorené. Ak fajčíte, prestaňte cigaretový dym vysoká koncentrácia oxidu uhoľnatého.

    Ozón v Horná vrstva Atmosféra (stratosféra) tvorí clonu, ktorá nás chráni pred smrteľným ultrafialovým žiarením. V povrchovom vzduchu (troposfére) je však jeho úloha úplne iná.

    Ozón (fytochemický smog) je tu sekundárna znečisťujúca látka, ktorá vzniká pri pôsobení slnečného žiarenia na spaliny vypúšťané do ovzdušia automobilmi, priemyselnými závodmi a inými zdrojmi. Je zrejmé, že je najväčší za jasných dní bez vetra na rušných uliciach.

    Ozón silne dráždi dýchacie cesty. Vo vysokých koncentráciách vám bráni zhlboka sa nadýchnuť, spôsobuje kašeľ, bolesť hrdla a iné. nepohodlie. Podľa niektorých údajov ozón znižuje odolnosť voči ochorenia dýchacích ciest postihuje pľúca a zhoršuje ich chronické patológie.

    Závažnosť týchto účinkov je úmerná jeho koncentrácii vo vzduchu, dobe expozície a intenzite dýchania. Počas fyzickej aktivity sa to stáva častejšie, preto v atmosfére znečistenej ozónom trpia pľúca vážnejšie. Jogging, keď je vzduch plný fotochemického smogu, dokonca zdravých ľudí môže trpieť ťažkosťami s dýchaním.

    Skúste v dňoch zlá kvalita vzduch zostať v chladnom, dobre vetranom priestore. Deti kvôli ich zvýšená aktivita citlivejšie ako dospelí na znečistenie ozónom. V obdobiach s maximálnymi hladinami fotochemického smogu (bezvetrie) letné dni) plánovať svoje vychádzky ranný čas keď je vzduch ešte relatívne čistý.

    Zápalové ochorenie dýchacieho systému s chronickým priebehom a účasťou rôznych skupín bunkových elementov (T-lymfocyty, žírne bunky, eozinofily, makrofágy, dendritické bunky) sa nazýva bronchiálna astma (BA). Je to, ako keby „bronchiálny“ susedil so slovom „astma“, pretože existuje ďalšia choroba - srdcová astma. Táto patológia sa vyvíja odlišným mechanizmom a na rozlíšenie jednej astmy od druhej bolo pridané objasnenie. Tento text sa zaoberá výlučne bronchiálnou astmou.

    Ochorenie je dosť ťažké a zložité. Za jeho hlavný prvok sa považuje obštrukcia (zúženie) priedušiek. Kúpiť si ho je oveľa jednoduchšie, ako s ním neskôr žiť. Pri včasnom začatí liečby však možno patológiu kontrolovať.

    Bronchiálna astma vzniká z rôznych príčin (vonkajších aj vnútorných), môže sa vyskytovať buď v ľahkej forme, alebo v extrémne ťažkej forme s komplikáciami, niekedy sa dá kontrolovať, niekedy je problematická. V závislosti od týchto a mnohých ďalších faktorov sa vyvinulo niekoľko klasifikačných znakov choroby.

    Opísaná choroba patrí do kategórie nezávislých patológií, ktoré narúšajú normálne dýchanie. Za hlavný mechanizmus v patogenéze sa považuje porucha bronchiálnej reaktivity, ktorá môže byť spôsobená faktormi:

    • Špecifická (alergia/senzibilizácia), teda imunologická.
    • Nešpecifické, vrátane infekcií.

    Povinné prvky kliniky na stanovenie diagnózy „bronchiálnej astmy“ sú:

    • Bronchospazmus.
    • Dusenie (vo forme útokov).
    • Hyperfunkcia submukóznych žliaz dýchacieho traktu (makrosekrécia).
    • Opuch sliznice priedušiek.

    Záchvaty astmy odlišujú astmu od chorôb, ako je obštrukčná a alergická bronchitída. Zúženie priedušiek môže byť úplne alebo čiastočne reverzibilné. Proces sa normalizuje spontánne alebo v dôsledku liečby liekom. Vyvolávajú ho takzvané spúšťače – faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia (alergény, stres, silné pachy, zmeny teploty), ktoré spúšťajú mechanizmus bronchiálnej obštrukcie.

    Možnosť samolikvidácie útoku závisí od závažnosti ochorenia.

    Klasifikácia podľa závažnosti

    Zhoršenie patologického procesu spôsobeného bronchiálnou obštrukciou a udusením sa zvyčajne delí na štádiá:

    • Epizodické záchvaty (prerušovaná forma).
    • Konštantné mierne / stredne ťažké / ťažké záchvaty (pretrvávajúca forma).

    V prvom prípade záchvaty obťažujú pacienta približne 1-krát/7 dní, v noci 1–2-krát/mesiac. Útoky sú krátke a nie silné.

    Mierna konštantná (pretrvávajúca) forma je charakterizovaná opakovaním záchvatov až niekoľkokrát za 7 dní, nočné záchvaty sa vyskytujú aspoň raz za 14 dní, narúšajú spánok a znižujú fyzickú aktivitu pacienta. S patológiou strednej závažnosti útoky obťažujú pacienta každý deň. Zriedkavé nie sú ani nočné záchvaty, výrazne sa zhoršuje aktivita a kvalita života astmatika. Ťažká forma perzistujúcej astmy je charakterizovaná dennými a nočnými záchvatmi, pacient je práceneschopný, fyzická aktivita je minimálna.

    Pacient môže mať status astmaticus (život ohrozujúci stav). Vyznačuje sa:

    • Vážny opuch priedušiek.
    • Tvorba hustého hlienu s rizikom úplného upchatia dýchacích ciest.
    • Vývoj dusenia.

    Z udusenia, ak sa útok nezastaví včas, pacient môže zomrieť. Pri akejkoľvek závažnosti ochorenia je možný vývoj tejto komplikácie. To je dôvod, prečo je astma taká desivá. Status astmaticus má navyše dve formy:

    1. Metabolický.
    2. Anafylaktický.

    Prvý je oveľa bežnejší a vyznačuje sa pomalým vývojom z hodín na dni. Hlavnou úlohou v jeho vývoji je blokáda bronchiálnych beta2 receptorov intermediárnymi metabolitmi, sympatomimetikami alebo katecholamínmi.

    Druhý sa vyvíja takmer okamžite priamo počas kontaktu s alergénom. Ale, našťastie, metabolický variant je menej bežný. Medzi spúšťače patria antibiotiká, NSAID, enzýmové prípravky, sulfónamidy, lieky obsahujúce bielkoviny). Táto forma stavu je charakterizovaná všeobecným bronchospazmom a asfyxiou.

    Etiologická klasifikácia

    Niekedy sú príčiny ochorenia zrejmé, v niektorých prípadoch sa nedajú zistiť. Ale aby ste mohli úspešne bojovať proti tomuto problému, musíte pochopiť, čo vyvoláva záchvat bronchiálnej astmy. Preto existuje všeobecne akceptovaná klasifikácia. Môžu existovať klasické formy astmy a jej špeciálne typy. Každý z nich stojí za zváženie podrobnejšie.

    Klasický tvar

    Podľa faktorov, ktoré ochorenie vyvolali, je zvykom rozlišovať tieto formy astmy: alergická (exogénna), nealergická (endogénna), zmiešaného pôvodu, nešpecifikovaná.

    Bronchiálna astma vo svojej exogénnej forme sa vyvíja v dôsledku vstupu alergénov do dýchacieho systému. Táto kapacita môže zahŕňať:

    • Peľ.
    • Zvieracia srsť.
    • Pleseň.
    • Prach obsahujúci domáce roztoče a ich metabolické produkty.
    • Dráždivé látky (dráždivé látky).

    V niektorých prípadoch sa exogénna bronchiálna astma vyskytuje v špeciálnej forme - atopickej. V tomto prípade je alergická reakcia, ktorá spôsobila ochorenie, geneticky podmienená. To znamená, že pacient mal predispozíciu, ktorá sa realizovala pod vplyvom provokujúcich faktorov. Môže to byť skoro alebo neskoro. V druhom prípade útok nezačne okamžite, ale po 60 minútach od okamihu kontaktu s alergénom. Dráždivý variant ochorenia je diagnostikovaný, ak vystavenie určitým chemikáliám vyvolá útok, a exacerbácie sa zastavia, ak pacient nepríde do kontaktu s dráždivým chemickým prostredím.

    Endogénna bronchiálna astma alebo nealergická je spôsobená množstvom vonkajších spúšťačov:

    • Stresory.
    • Infekčné látky.
    • Nízke teploty okolia.
    • Fyzická aktivita.

    Zmiešaná verzia patológie môže byť vyvolaná rôznymi spúšťačmi, vonkajšími aj vnútornými.

    Ak je endogénna astma závislá od infekcie, potom môže ako spúšťač pôsobiť nielen exacerbácia bakteriálnej infekcie, ale aj tabakový dym. Pri tejto forme patológie sa rozlišujú:

    • Emfyzematózna astma.
    • Endogénna astma s reverzibilnou bronchiálnou obštrukciou.
    • Rôzne kombinácie týchto patológií.

    Najčastejšie sa endogénna forma bronchiálnej astmy vyvíja u detí náchylných na recidivujúce ochorenia horných dýchacích ciest. V tomto prípade sa k chronickej bronchitíde pridáva astmatická zložka. S rozvojom patologického procesu v tejto forme sa objavujú výrazné príznaky CHOCHP.

    Keď sa skombinujú dve vyššie opísané formy, hovorí sa o zmiešanej astme. Ak nie je možné určiť príčinu vývoja patologického procesu, ochorenie bude v diagnostike označené ako nešpecifikované.

    Špeciálne typy chorôb

    Táto skupina zahŕňa niekoľko samostatných klinických a patogenetických typov astmy:

    • Indukovaný gastroexofágovým refluxom (GER).
    • aspirín.
    • Profesionálny.
    • Noc.
    • Fyzická námaha.

    Pri astme vyvolanej refluxom je spúšťacím mechanizmom rozvoja záchvatu samotný reflux. Viac ako polovica astmatických detí má diagnostikovanú GER. Predpokladá sa, že patogenéza ochorenia je spojená s mikroaspiráciou obsahu žalúdka. Útoky tohto typu patológie často narúšajú pacienta v noci.

    Medzi pseudoalergickými stavmi je obvyklé rozlišovať aspirínovú astmu. Ide o chronický zápal priedušiek, ktorý je vyvolaný užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Ochorenie je bežnejšie u dospelej populácie a viac chorých sú ženy. Jedným z nepríjemných momentov vo vývoji tohto typu ochorenia je krížová reakcia. To znamená, že záchvat sa rozvinie nielen po užití kyseliny acetylsalicylovej, ale aj pri použití iných NSAID (Ibuprofén, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Sulindac, Piroxicam, Naproxen, Kyselina mefenamová). Navyše astmatici s týmto typom ochorenia potrebujú prísnu diétu, pretože prírodné salicyláty obsiahnuté v:

    • Bobule (jahody/jahody a maliny).
    • Korenie (kurkuma a škorica).
    • Ovocie (citróny a pomaranče, ako aj jablká).
    • Najbežnejšia šalátová zelenina (uhorky a paradajky).

    Takíto pacienti musia byť obzvlášť opatrní pri manipulácii s konzervovanými výrobkami. Pretože ak obsahuje kyselinu benzoovú alebo salicylovú, telo môže reagovať astmatickým záchvatom. Rovnaká reakcia je možná na produkty obsahujúce tartazín (žlté farbivo).

    Profesionálny typ astmy najčastejšie postihuje zdravotnícky personál, kaderníkov, chovateľov hospodárskych zvierat, veterinárov a pekárov. Patológia je vyvolaná neustálym núteným (kvôli profesionálnej činnosti) kontaktom s alergénmi.

    Bronchiálna astma, vyvolaná fyzickým stresom, často znepokojuje pacientov s atopickým ochorením. Spravidla sa vyskytuje pri zriedkavých útokoch. Zriedkavo sa rozvinie typický klinický obraz.

    Klasifikácia podľa úrovne kontroly a stavu

    Formy astmy sú dôležité pre kompetentný vývoj terapeutickej taktiky. Na úpravu liečby je dôležité vedieť, ako choroba reaguje na lieky. V súvislosti s týmto faktorom sa rozlišujú tieto formy:

    1. Kontrolované.
    2. Obmedzená kontrola.
    3. Nekontrolovateľné.

    Prvá forma zahŕňa astmu bez exacerbácií a udržiavanie normálnych základných parametrov, ktoré sa určujú pri astme:

    • Objem núteného výdychu v prvej sekunde (FEV1).
    • Maximálny prietok, pri ktorom môže pacient vydychovať (PEF).

    Pri kontrolovanej astme sú zlepšenia badateľné aj u pacientov s ťažkými formami ochorenia. Pri čiastočne kontrolovanom patologickom procese dochádza k strate respiračných funkcií iba o 20%.

    Útoky sa zaznamenávajú dvakrát týždenne alebo častejšie. Aspoň raz za rok sa astma zhoršuje. Pri nekontrolovanej forme ochorenia je účinnosť liečby minimálna. To naznačuje potrebu dôkladnej štúdie príčin patológie a nedostatočnej odpovede na liekovú terapiu.

    Keďže choroba je chronická, je ťažké čo i len snívať o uzdravení. V tomto prípade je hlavnou vecou priviesť chorobu z fázy exacerbácie do remisie. To znamená, že môžeme rozlíšiť aj 2 formy bronchiálnej astmy:

    • Exacerbácia.
    • Remisia (nestabilná, stabilná).

    Najlepšou možnosťou je dosiahnuť stabilnú remisiu odstránením spúšťačov z každodenného života človeka. Ak je to možné.

    Vrodená a získaná astma

    Po zvážení všetkých možností astmy zostáva zodpovedať ešte jednu otázku, s ktorou sa lekári pravidelne stretávajú: je možná vrodená astma a aké ochorenie sa považuje za získané? Neexistuje žiadna vrodená astma. Po prvé, existujú známe precedensy pre rozvoj bronchiálnej astmy u novorodencov (doslova od prvých dní života). Po druhé, môžu existovať prípady dedičnej predispozície k tejto chorobe. V takejto situácii je pravdepodobnosť vzniku patológie 50%. V skutočnosti sa získa akákoľvek bronchiálna astma. Pomerne často rôzne zdroje informácií spájajú endogénny variant patológie so získanou astmou.

    KATEGÓRIE

    POPULÁRNE ČLÁNKY

    2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov