Zvýšený intrakraniálny tlak pri liečbe dospelých. Intrakraniálna hypertenzia

Zvýšený intrakraniálny tlak (ICP) je kvantitatívny ukazovateľ, ktorý odráža silu účinku cerebrospinálnej tekutiny na mozgové tkanivo.

Prítomnosť patológie môže naznačovať menšie bolesti hlavy, závraty a rozmazané videnie. Ľudia zvyčajne nevenujú pozornosť takýmto znakom.

ICP môže naznačovať vážne štrukturálne poškodenie mozgového tkaniva. Ako merať intrakraniálny tlak doma?

V komorách mozgu, subarachnoidálnom priestore mozgu a miechy neustále cirkuluje cerebrospinálny mok a cerebrospinálny mok. Chráni „šedú hmotu“ pred preťažením a zranením, je neustále pod tlakom a pravidelne sa aktualizuje.

Ale s množstvom porušení sa cerebrospinálna tekutina začína hromadiť v jednej oblasti, čo prispieva k zvýšeniu ICP. Ak je človek zdravý, fungovanie jeho ciev a mozgovomiechového moku je stabilné.

Ak sa patológia nelieči, vedie k nasledujúcim komplikáciám:

• smrť (zvyčajne pozorovaná s prudkým zvýšením ICP);
• zvieranie mozočka vo foramen magnum, ktoré prispieva k zlyhaniu dýchania, zníženej citlivosti končatín a poruchám vedomia;
• epileptický syndróm;
• rozmazané videnie, slepota;
• duševná dysfunkcia;
• ischemické, hemoragické mŕtvice.

Formy patológie u dospelých

Zlatý klinec nasledujúce formuláre ICP:

1. Pikantné. Zvyčajne je výsledkom vážneho poškodenia lebky alebo intrakraniálneho krvácania v dôsledku mŕtvice alebo prasknutia aneuryzmy. ICP sa prudko zvyšuje a môže byť smrteľné.
2. Chronický. Dlhodobo sa pozoruje zvýšený intrakraniálny tlak. Môže to byť dôsledok zranenia, choroby alebo vedľajšieho účinku liekov. Často vedie k postupnému zhoršovaniu zraku. Pacient trpí neustálou bolesťou hlavy, ktorú neuvoľňujú lieky proti bolesti.

Príčiny

Nasledujúce faktory ovplyvňujú výskyt problémov s intrakraniálnym tlakom:

Prejavy

Ako sa prejavuje intrakraniálny tlak? Príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých:

Metódy stanovenia ICP

Ako určiť intrakraniálny tlak? Nie je možné merať intrakraniálny tlak doma. Postup si vyžaduje špeciálne vybavenie a určitú kvalifikáciu.

Intrakraniálny tlak. Ako sa to dá merať?

1. Subdurálny. ICP sa meria v núdzových situáciách. Tlak sa určuje pomocou subdurálnej skrutky. Vloží sa do lebky pacienta cez predtým vytvorený otvor.
2. Epidurálna. V lebke je tiež vytvorený otvor. Najprv sa oblasť anestetizuje, odstránia sa z nej vlasy a pokožka sa ošetrí antiseptickým roztokom. Senzor sa vkladá cez otvor medzi lebkou a dura mater. Ide o šetrnejšiu metódu, ktorá sa však používa len u dospelých. Neznižuje ICP.
3. Intraventrikulárny katéter. Do otvoru na otrepy sa vloží katéter. S jeho pomocou lekár dostane údaje, cerebrospinálna tekutina sa odčerpá a tlak sa zníži. Ak je však tlak príliš vysoký, zavedenie katétra sa stáva zložitejším.
4. Aplikácia invazívnych intraparenchymálnych senzorov. Zvyčajne pozostáva z tenkého optického vlákna, ktoré je na konci pripojené k miniatúrnemu prevodníku. Systémy sa ľahko inštalujú a majú nízky stupeň traumy mozgu. ICP je možné kontrolovať aj pri ťažkom edéme mozgu a kompresii komôr. Mnohé modely takýchto systémov sú však krehké a môžu sa počas meraní pohybovať, čo skresľuje hodnoty ICP.

Takéto techniky môžu viesť k rôznym komplikáciám. Najčastejšie sú infekčné. Najvyšší výskyt infekčných komplikácií sa pozoruje pri posledných dvoch metódach.

Faktory ovplyvňujúce infekčné komplikácie počas monitorovania ICP:

• úroveň tlaku je vyššia ako 20 mm Hg;
• intrakraniálny výpotok s presakovaním krvi do komôr;
• prítomnosť iných infekcií v tele;
• neurochirurgická intervencia;
• invazívne monitorovanie pokračuje viac ako päť dní;
• nedodržanie aseptických pravidiel počas inštalácie systému.

Možné je aj intracerebrálne krvácanie.

Všetky vyššie uvedené metódy sú zložité a môžu predstavovať nebezpečenstvo pre pacienta. Zvyčajne sa používajú pri zraneniach, opuchoch mozgu a iných život ohrozujúcich stavoch.

Ako skontrolovať intrakraniálny tlak pomocou neinvazívnych metód. A je toto možné? Takéto metódy sú bezpečné, ale nie presné.

Nemerajú ICP v jednej oblasti mozgu niekoľkokrát. Intrakraniálny tlak sa kontroluje nasledujúcimi spôsobmi:

Oftalmoskopia

Ďalším spôsobom je vyšetrenie fundusu. Technika je široko používaná na klinikách a vykonáva ju oftalmológ.

Zvýšený ICP je indikovaný príznakmi: kľukaté, rozšírené cievy, opuch optických diskov. Pri absencii takýchto prejavov sa ICP považuje za normálne.

Najprv sa nakvapká špeciálny roztok na rozšírenie zreníc. Lekár skúma fundus oka pomocou lupy a zrkadla v určitej vzdialenosti.

Používa sa aj oftalmoskop. Do oka pacienta smeruje lúč svetla, ktorého zdrojom je oftalmoskopická lampa alebo iný zdroj. Lúč smeruje do sietnice cez zrenicu, ktorá pomáha vidieť optický disk, makulu, cievy sietnice a perifériu.

Všetky typy oftalmoskopie sa vykonávajú na rozšírenej zrenici. Pri niektorých očných ochoreniach nemožno zrenicu umelo rozšíriť. Napríklad s glaukómom.

Typy výskumu:

Ak oftalmológ zistí zmeny, pošle pacienta k neurológovi. Ďalšia diagnostika zvýšeného ICP pokračuje pomocou MRI a iných metód.

MRI je vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pomocou elektromagnetického žiarenia. Vykonávajú sa pre ľudí, ak ich hmotnosť nepresahuje 150 kg a v tele sa nenachádzajú žiadne kovové predmety (guľky, kardiostimulátory, špendlíky).

Pacient si ľahne na posuvný stôl a vloží sa do kapsuly. Najprv si vyzlečie šperky a hodinky, odloží magnetické karty, telefóny a vyzlečie si oblečenie s gombíkmi a prackami.

Na hlavu si nasadí špeciálnu prilbu. Cievky okolo hlavy prijímajú rádiové vlny. Procedúra môže trvať asi 40 minút.

Vykonáva sa aj počítačová tomografia (CT) mozgu.. Táto štúdia sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.

Postup nemožno nazvať bezpečným, ako naznačuje počet kontraindikácií:

• tehotenstvo;
• cukrovka;
• kardiostimulátor, kolíky, inzulínová pumpa;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• alergia na kontrastnú látku (ak sa CT vyšetrenie vykonáva s kontrastom);
• Dojčiaca žena, ktorá podstúpila CT vyšetrenie, by v deň vyšetrenia nemala kŕmiť svoje dieťa vlastným mliekom.

CT vyšetrenie dokáže presne zobraziť fyzickú štruktúru mozgu. Poskytuje vysokú presnosť v prípadoch lézií kostného tkaniva a chorôb vnútorných orgánov.

MRI tiež určuje prítomnosť alebo neprítomnosť nezrovnalostí v chemickom zložení tkanív. Postup je nevyhnutný na štúdium stavu mäkkých tkanív, chrupaviek a mozgových štruktúr.

Pri CT pacient dostane dávku röntgenového žiarenia, aj keď minimálnu. MRI nemá negatívny vplyv na telo.

Iné techniky

Duplexné skenovanie vertebrálnych a karotických tepien trvá približne 10 minút. Táto štúdia hodnotí rýchlosť prietoku krvi a stav krvných ciev.

Reoencefalografia - neinvazívna metóda funkčnej diagnostiky. Meria sa odpor tkanív lebky a mozgu voči elektrickému prúdu.

Pacient sedí na stoličke, na hlave sú pripevnené drôty a smerujú na neho svetelné impulzy. Výkyvy prúdu, ktoré sa objavujú v čase s pulzáciou, sú zobrazené vo forme grafu.

Ako zistiť, aký intrakraniálny tlak má dieťa? ICP pre dieťa nie je o nič menej nebezpečná patológia ako pre dospelých.

Metódy:

Nie je možné merať intrakraniálny tlak doma.

Ak však venujete pozornosť podozrivým príznakom (závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť a iné prejavy), môžete mať podozrenie na prítomnosť patológie a okamžite sa poradiť s lekárom.

Lekári môžu vykonávať invazívne a neinvazívne merania. Prvé sú traumatické a nebezpečné, druhé sú menej informatívne a neposkytnú presný výsledok. Ale s ich pomocou je už možné zistiť niektoré odchýlky a začať terapiu patológie.

Zvýšený intrakraniálny tlak je stav, ktorý je niekedy dosť nebezpečný a vyžaduje si kvalifikovanú liečbu. Neexistuje žiadna záruka, že aj úplne zdravý človek sa nikdy nestane jeho obeťou, takže každý môže potrebovať základné znalosti o príznakoch a liečbe.

Príroda urobila všetko, čo bolo v jej silách, aby poskytla nášmu mozgu spoľahlivú ochranu, uzavrela ho do silnej lebky a obklopila ho vrstvou mäkkých mušlí, ktorá tlmí nárazy. Medzi nimi je dutina (subarachnoidálny priestor) naplnená cerebrospinálnou tekutinou (CSF).

Kvapalina neustále cirkuluje, nepretržite sa vytvára v laterálnych komorách (dutinách) mozgu a potom vstupuje do subarachnoidálneho priestoru a je odvádzaná (absorbovaná) cez venózne dutiny (veľké kanály, ktoré fungujú ako kolektor).

Sú mu zverené tri najdôležitejšie funkcie:

1. Ochrana mozgu pred otrasmi, otrasmi a inými vplyvmi.
2. Dodávanie kyslíka a živín do buniek mozgového tkaniva.
3. Odstraňovanie odpadových produktov.

Zdravý človek udržiava konštantný objem mozgovomiechového moku 100-150 ml. S týmto množstvom cerebrospinálnej tekutiny vytvára intrakraniálny tlak rovnajúci sa 3-15 mm Hg. Art., považované za normálne.

Nezamieňajte krvný tlak – silu, ktorou krv tlačí na steny ciev, a vnútrolebečný tlak – silu, ktorou mozgomiešny mok tlačí na mäkké tkanivo mozgu. To sú rôzne veci!

Príroda poskytuje mechanizmy, ktoré regulujú „cirkuláciu“ mozgovej tekutiny, ale niekedy z dôvodov uvedených nižšie zlyhajú, čo vedie k:

• zvyšuje sa produkcia cerebrospinálnej tekutiny;
• jeho obeh sa spomaľuje;
• intenzita reabsorpcie (odstránenia) likvoru klesá.

Zvyšuje sa množstvo mozgovomiechového moku a zvyšuje sa aj sila, ktorou tlačí na mäkké tkanivá.. V tomto prípade hovoria o zvýšenom intrakraniálnom tlaku alebo syndróme zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Podľa formy sa vnútrolebečný tlak delí na venózny, benígny, akútny a chronický. V neliečených prípadoch je liečba symptomatická.

Ako merať intrakraniálny tlak

Na to budete potrebovať špeciálne zariadenie, takže je nemožné to urobiť sami.

Meranie lebečného tlaku je možné dvoma spôsobmi:

1. Invazívne, založené na prieniku do mozgu. Používa sa len vtedy, keď iné diagnostické metódy zlyhali.
2. Neinvazívne. Bezpečné, ale nespoľahlivé. Použiteľné len pre mierne prípady.

Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Moderná medicína nepovažuje vysoký intrakraniálny tlak za nezávislé ochorenie, považuje ho za symptóm určitých patológií spojených s venóznou stázou, edémom alebo nádorom mozgu.

Existuje niekoľko príčin vnútornej kraniálnej hypertenzie:

1. Vrodené patológie: vodnateľnosť, nedostatočný rozvoj venóznych dutín.
2. Toxikóza počas tehotenstva a predĺženého pôrodu.
3. Infekčné ochorenia postihujúce centrálny nervový systém: zápal mozgových blán (meningitída), zápal mozgového tkaniva spôsobený patogénnymi mikroorganizmami (encefalitída), prenikanie patogénu syfilis do nervového tkaniva mozgu (neurosyfilis).
4. Zápalové ochorenia vnútorných orgánov: zápal stredného ucha, bronchitída, malária, gastroenteritída.
5. Novotvary v mozgovom tkanive: benígne a malígne nádory, abscesy, hematómy.
6. Nekontrolované užívanie určitých liekov, vrátane Biseptolu, tetracyklínových antibiotík a perorálnych kontraceptív.
7. Endokrinné poruchy: obezita, zlyhanie obličiek a pečene, ochorenie štítnej žľazy (hypertyreóza).
8. Rôzne poranenia mozgu, ktoré môžu byť spôsobené vonkajšími mechanickými vplyvmi (šoky), mozgovou príhodou alebo neúspešnou operáciou.

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili zvýšený intrakraniálny tlak, sa rozlišuje niekoľko foriem ICH.

Venózna

Tento typ intrakraniálnej hypertenzie je spojený s ťažkosťami pri odtoku cerebrospinálnej tekutiny. Môže to byť spôsobené objavením sa krvných zrazenín (trombov) vo venóznych dutinách. Okrem toho sú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku tohto typu charakteristické pre ľudí trpiacich cervikálnou osteochondrózou, pretože toto ochorenie stláča žily zodpovedné za odstraňovanie cerebrospinálnej tekutiny.

Ďalším dôvodom sú zápalové procesy v hrudníku a brušnej dutine, narúšajú a spomaľujú proces vstrebávania mozgovomiechového moku.

Láskavý

Považuje sa za najmenej nebezpečnú, reverzibilnú formu intrakraniálnej hypertenzie. Jeho príčiny nie sú úplne pochopené, ale predpokladá sa, že sú spojené so zvýšenou sekréciou cerebrospinálnej tekutiny v kombinácii so znížením jej resorpcie (absorpcie).

Najčastejšie sa mladé ženy s nadváhou stávajú obeťami benígnej intrakraniálnej hypertenzie.

Symptómy v podobe naliehavých bolestí hlavy, sústredených v oblasti čela a zhoršujúcich sa ráno, sa zvyčajne vyskytujú počas tehotenstva, menštruácie a tiež pri dlhodobom užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Akútna

Nebezpečná forma intrakraniálnej hypertenzie, pretože sa vyvíja náhle a rýchlo postupuje. Akútna intrakraniálna hypertenzia často naznačuje rast nádoru alebo cysty, mŕtvicu, prasknutie aneuryzmy alebo výskyt hematómu po traumatickom poranení mozgu a vyžaduje okamžitý kvalifikovaný zásah. V jeho neprítomnosti môže akútna intrakraniálna hypertenzia viesť k závažným poruchám vedomia, kóme a smrti pacienta.

Stredná alebo chronická

V tomto prípade príznaky nie sú konštantné a môžu sa objaviť pri akýchkoľvek zmenách počasia spojených so zvýšením alebo znížením atmosférického tlaku.

V takýchto obdobiach je pacient sužovaný bolesťami hlavy, stáva sa podráždeným, ľahko sa unaví a zle spí.

Chronická intrakraniálna hypertenzia nepredstavuje priame nebezpečenstvo, ale znižuje kvalitu života a ak sa nelieči, môže spôsobiť iné, nebezpečnejšie ochorenia.

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie

Hlavným príznakom zvýšenej ICH u dospelých je bolesť hlavy.

Má niektoré charakteristické črty a prejavy:

1. Objavuje sa skoro, hneď po prebudení.
2. Má nátlakovú povahu.
3. Zintenzívňuje sa od jasného svetla, silných zvukov, náhlych pohybov, kašľa, kýchania, hlasného rozhovoru.

Za nepriame príznaky zvýšeného ICP sa považujú problémy so zrakom: typické je rozmazané zrakové vnímanie, zmenšený zorný uhol a záchvaty slepoty.

Možná deformácia očných bulbov pomáha rozpoznať ochorenie: vyčnievajú, niekedy až tak, že pacient nemôže zavrieť oči.

Ako rozpoznať u dospelých

Ďalšie príznaky vnútrolebkového tlaku u mužov a žien: nervozita, poruchy pamäti a sluchu, bolesti hlavy, únava, ktorá nie je primeraná vykonávanej práci, bolesti chrbtice. Môžu sa vyskytnúť pocity podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri pristávaní lietadla: tlak na oči a uši, nevoľnosť a závraty, vracanie.

Nepriamymi vonkajšími príznakmi ťažkostí budú tmavé kruhy a vačky pod očami, opuch očných viečok a niekedy aj ťažkosti s dýchaním a zvýšený krvný tlak.

Mnohé z uvedených príznakov intrakraniálnej hypertenzie sú však vlastné iným ochoreniam: prechladnutiu, ochoreniam dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu, nádorom mozgu.

Pri ochorení obličiek alebo pečene môže byť prítomný napríklad opuch očných viečok. Vyčnievanie očnej gule sa pozoruje v prípadoch dysfunkcie štítnej žľazy a syndrómy bolesti v chrbte možno vysvetliť osteochondrózou. Do terapie by ste sa nemali zapájať sami, pri podozrení na hypertenziu je lepšie konzultovať s odborníkom.

U novorodencov

Intrakraniálna hypertenzia je u detí zriedkavá. Dieťa, ktoré skutočne trpí jedným z mimoriadne závažných ochorení, ktoré spôsobuje zvýšený vnútrolebečný tlak, sa líši od svojich rovesníkov, zaostáva v raste a vývoji. Príčinou patológie môžu byť predchádzajúce infekcie mozgu, ťažké poranenia hlavy alebo vrodené patológie vývoja mozgu.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat sú:

1. Hlava dieťaťa rastie príliš rýchlo.
2. Bežný obvod hlavy novorodenca je 34 cm. Každý mesiac by sa toto číslo malo zvýšiť o 1 cm a do jedného roka dosiahnuť 46 cm. Na meranie hlavy použite centimetrovú pásku. Merania sa vykonávajú pozdĺž čiary prechádzajúcej pozdĺž najviac vyčnievajúceho bodu zadnej časti hlavy, nad ušami, nad obočím .
3. Divergencia kostí lebky: to znamená zvýšenie šírky metopických, lamboidných a sagitálnych stehov.
4. Fontanel neprerastá, ale naopak stále viac vytŕča. Pozoruje sa jeho výrazná pulzácia.
5. Vyčnievanie očných buliev (exoftalmus), strabizmus, opuch očných viečok.

Je dôležité si uvedomiť, že ani prítomnosť všetkých týchto symptómov nedáva dôvod na nezávislú diagnostiku dieťaťa s „intrakraniálnou hypertenziou“. Rodičia musia ukázať dieťa špecialistovi na komplexné vyšetrenie.

Diagnostikovanie zvýšeného ICP a určenie jeho presných hodnôt nie je možné samostatne. Pozrime sa bližšie na to, ako možno určiť intrakraniálnu hypertenziu.

Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie u dospelých

V prípade patológií a podozrenia na ICH sa vyžaduje množstvo štúdií, ktoré sa vykonávajú v zdravotníckych zariadeniach.

Používajú sa tieto metódy:

1. Subdiral. V tkanivách lebky sa vytvorí otvor, do ktorého sa vloží senzor. Metóda umožňuje získať 100% spoľahlivý výsledok, ale kvôli riziku infekcie, zložitosti a bolesti sa používa u ľudí v mimoriadne vážnom stave.
2. Epidurálna. Na meranie sa do mozgového tkaniva umiestni špeciálne zariadenie, prostredníctvom ktorého sa impulzy zobrazujú na obrazovke počítača. Ich intenzita závisí od tlaku.
3. Intraventikulárne. Zahŕňa zavedenie katétra do laterálnej komory. Dnes je to pokročilá metóda, pretože umožňuje merať tlak a odčerpávať prebytočnú tekutinu.

Existujú aj neinvazívne metódy, ktoré môžu poskytnúť len nepriame potvrdenie diagnózy, ale sú absolútne bezpečné.

Vykonané:

1. Meranie rýchlosti pohybu krvi cez cievy mozgu.
2. Vyšetruje sa bubienok: ak je zvýšený ICP, sú v ňom možné určité zmeny (deformácie).
3. Vyšetrenie u očného lekára: na hypertenziu poukazujú zmeny v žilách fundusu, atrofia papily zrakového nervu a pod.
4. MRI umožňuje posúdiť prítomnosť a intenzitu predpokladaných zmien spojených so zvýšeným ICP.

Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie u novorodencov

Väčšina výskumných metód pre dospelých nie je použiteľná pre deti, používajú sa iba v ťažkých situáciách, keď hovoríme o o živote dieťaťa.

V prípade nekomplikovaných stavov bábätka sa uprednostňujú najšetrnejšie metódy.

Pre novorodencov sa ultrazvuk vykonáva cez fontanel. Postup vám umožňuje určiť veľkosť komôr mozgu, ktorých zvýšenie je jedným z hlavných príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Pre staršie deti metóda nie je použiteľná: na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebná MRI alebo echoencefaloskopia. Výsledky umožňujú posúdiť amplitúdu cerebrálnych cievnych pulzácií a identifikovať intrakraniálnu hypertenziu.

Okrem toho:

• skúma sa fundus;
• hodnotia sa vonkajšie príznaky vysokého krvného tlaku;
• vedie sa rozhovor s matkou dieťaťa;
• Zisťuje sa, či dieťa neutrpelo poranenie hlavy.

Iba súhrn všetkých údajov nám umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie a predpísať adekvátnu liečbu.

Dôvody zníženia ICP

Znížený intrakraniálny tlak spojený s nedostatkom cerebrospinálnej tekutiny je stav nemenej nebezpečný ako hypertenzia, pretože „šedá hmota“ stráca jednu zo svojich ochranných bariér, čo zvyšuje riziko poranenia mozgu a poškodenia krvných ciev hlavy.

Pri dlhodobej intrakraniálnej hypotenzii je možné poškodenie srdca a vnútorných orgánov.

Príčinou zníženého intrakraniálneho tlaku môže byť nedostatočná tvorba mozgovomiechového moku, zvýšená absorpcia do krvi a zníženie rýchlosti prietoku krvi.

Tieto javy môžu byť spôsobené:

1. Poškodenie mozgu: mechanické poranenia, neúspešná operácia.
2. Dlhodobé užívanie diuretík a následná dehydratácia organizmu.
3. Osteochondróza krčnej chrbtice.
4. Prepracovanosť, nespavosť.
5. Hormonálna nerovnováha.

Príznaky intrakraniálnej hypotenzie

Hlavným príznakom intrakraniálnej hypotenzie je bolesť hlavy, ktorej intenzita sa zvyšuje pri náhlych pohyboch hlavy. Zvyčajne nepomôžu žiadne lieky proti bolesti, ale v ľahu alebo naklonení hlavy bolesť zmizne.

Existujú aj ďalšie príznaky zníženého ICP:

• škvrny pred očami;
• závraty;
• kŕče;
• podráždenosť, nervozita;
• nepríjemná ťažkosť v žalúdku.

Diagnóza intrakraniálnej hypotenzie

Pri diagnostikovaní nízkeho intrakraniálneho tlaku sa identifikujú patológie, ktoré sa môžu stať hlavnou príčinou, a meria sa tlak.

Liečba

Čo možno urobiť pri liečbe intrakraniálnej hypotenzie závisí od faktora, ktorý ju spôsobil. Ak je dôvodom únik mozgovomiechového moku spôsobený poranením, defektmi mozgových blán alebo výskytom fistúl, je indikovaný chirurgický zákrok. Vo všetkých ostatných prípadoch sa na zníženie tlaku používa fyzioterapia a gymnastika a liečba drogami.

Ako normalizovať intrakraniálny tlak

Bez ohľadu na spôsob liečby, ktorý lekár zvolí, vždy sa dodržiava zásada: súčasne sa lieči ochorenie, ktoré spôsobilo intrakraniálnu hypertenziu, a na normalizáciu tlaku sa používajú rôzne prostriedky.

Medikamentózna liečba

Pacientovi sú predpísané diuretiká, ktoré ho zbavia prebytočnej tekutiny, venotoniká a diéta, ktorá zahŕňa minimálny príjem soli.

Predpísané tiež na zníženie krvného tlaku:

1. Lieky, ktoré dopĺňajú nedostatok draslíka. Indikované pre ICP spôsobené edémom mozgu.
2. Hormonálne látky. Predpísané pacientom s nádormi a meningitídou.
3. Spazmolytiká. Odstráňte vazospazmus a normalizujte prietok krvi.
4. Antibiotiká (na infekcie postihujúce mozgové tkanivo).

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, prebytočný cerebrospinálny mok sa odstráni katétrom.

V prípade nádoru na mozgu sa nádor odstráni chirurgicky.

Netradičné alebo alternatívne metódy

Masáže a gymnastika pomôžu liečiť bolesti hlavy spôsobené zvýšeným vnútrolebečným tlakom, ak je príčinou upchatý venózny odtok.

Použitie ľudových prostriedkov

Liečba doma je použiteľná iba vtedy, keď príčinou zvýšeného ICP je nadváha, stres, osteochondróza alebo nedostatočný venózny odtok. Tradičná medicína ponúka bylinné čaje, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu, odvar z bylín, ktoré majú vazodilatačný účinok, čo môže normalizovať krvný obeh v mozgu.

Testované lieky sú zmes medu a citrónovej šťavy, tinktúry na báze šípky, skorocelu a valeriány.

Veľmi pomáhajú:

1. Horčicové kúpele na nohy. 2 polievkové lyžice prášku v miske s teplou vodou. Udržujte nohy v roztoku 15 minút.
2. Masáže hlavy peľom a medom v pomere: 2:1. Kompozícia sa uchováva 3 dni na tmavom mieste. Vtierajte krúživými pohybmi do zadnej časti hlavy a zadnej časti krku.

Akékoľvek nekonvenčné metódy môžu len dočasne zmierniť príznaky, ale nie odstrániť samotnú príčinu. Používajú sa len ako doplnok terapie a po konzultácii s lekárom!

Kedy je potrebný okamžitý lekársky zásah?

Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť nebezpečný, ak je spôsobený poranením, nádorom alebo opuchom mozgu. A potom nie sú použiteľné žiadne domáce metódy na rýchle zníženie, je potrebná naliehavá pomoc.

Najmä by ste sa mali urýchlene poradiť s odborníkom, ak:

• poruchy vedomia;
• mdloby;
• kŕče;
• poruchy činnosti srdca a dýchacieho systému;
• bolestivosť a pocit napätia v zadnej časti hlavy;
• prudko sa zvyšujúce bolesti hlavy;
• nevysvetliteľná ospalosť alebo naopak nadmerné vzrušenie;
• na akékoľvek nezvyčajné javy, najmä ak sa začali objavovať po úraze hlavy (náraze).

Oneskorenie môže mať najvážnejšie následky, dokonca smrť. Potrebujete urýchlene znížiť krvný tlak!

S akými chorobami možno zameniť

Intrakraniálny tlak možno zameniť s:

• mozgové nádory;
• migrény;
• artritída krčnej chrbtice;
• subarachnoidálne krvácanie.

Prevencia intrakraniálnej hypo- a hypertenzie

Pretože existuje obrovské množstvo dôvodov, prečo môžu hodnoty intrakraniálneho tlaku prekročiť normálne hranice, neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by tomuto javu mohli so 100% zárukou zabrániť.

Riziko tejto patológie sa však zníži:

1. Aktívny životný štýl, šport. Pri sedavej práci sa odporúča robiť si každú hodinu prestávky, počas ktorých vykonávate cvičenia, ktoré môžu zvýšiť prísun kyslíka do mozgu: záklony hlavy, krúživé pohyby, masáž šije.
2. Normalizácia hmotnosti. Nadbytočné kilogramy niekoľkokrát zvyšujú riziko vzniku ochorení mozgu, a teda aj pravdepodobnosť odchýlok ICP.
3. Zdravé stravovanie, vzdanie sa zlých návykov.
4. Vždy, keď je to možné, predchádzajte stresu, chráňte svoj nervový systém pred otrasmi.

Je oveľa jednoduchšie identifikovať patológiu v počiatočných štádiách, určiť jej príčinu a nájsť optimálnu liečebnú metódu, ak podstúpite vyšetrenie celého tela 1 alebo 2 krát ročne, budete pozornejší k svojmu zdraviu a ak sa objavia nejaké príznaky ťažkosti, vyhľadajte radu lekára.

Liečba predpísaná lekárom bude účinnejšia, ak svojmu telu pomôžete s:

1. Beh, gymnastika, plávanie.
2. Ak máte nadváhu, mali by ste sa jej čo najrýchlejšie zbaviť zmenou stravovania, konzumáciou čo najväčšieho množstva rastlinných, nízkokalorických potravín a znížením príjmu soli na minimum.
3. Na spánok používajte plochý, tvrdý vankúš, potom vás už nebudú obťažovať nočné návaly ICP spôsobené stláčaním krčných tepien. Podobný efekt má aj jednoduchá samomasáž oblasti hlavy a goliera.
4. Prestaňte fajčiť a alkohol, nevysedávajte prehnane pred televízorom či počítačom, snažte sa dodržiavať správne striedanie fyzickej a psychickej aktivity.

Komplikácie: nebezpečenstvo zvýšeného ICP

Pod vplyvom zvyšujúceho sa tlaku sa v mozgových tkanivách spúšťajú procesy, ktoré vedú k ich deformácii a postupnej atrofii.

Medzi nebezpečenstvá ICH patria tieto choroby:

• paralýza;
• mŕtvica;
• ťažkosti s rozprávaním;
• zhoršená koordinácia pohybov;
• arytmia;
• problémy so zrakom.

A to pri intrakraniálnom tlaku dosahujúcom hodnotu 30 mm. rt. Art., zmeny mozgu nezlučiteľné so životom sú možné.

Predpoveď

Je potrebné rozlišovať medzi intrakraniálnou hypertenziou, ktorá je neustále prítomná, a krátkodobými tlakovými rázmi pri aktívnych pohyboch hlavy, kriku, kašľaní či kýchaní, kedy tlak stúpa, ale rýchlo sa vracia do normálu. Takéto skoky sú normálne a absolútne neškodné.

Obsah:

Intrakraniálny tlak je tlak vo vnútri ľudskej lebky. Napríklad v komorách mozgu, dura mater, subarachnoidálnom a epidurálnom priestore. V momente intrakraniálneho tlaku v ktorejkoľvek z vyššie uvedených častí lebky dochádza k hromadeniu alebo nedostatku mozgovomiechového moku (CSF), čo je vyvolané porušením jeho obehu. Táto kvapalina je vždy pod určitým tlakom a systematicky sa obnovuje cirkuláciou z jednej oblasti do druhej. Proces aktualizácie spravidla trvá týždeň, ale niekedy dochádza k porušeniam. Ak sa cerebrospinálna tekutina nahromadí na jednom mieste, potom sa zvýši intrakraniálny tlak; cerebrospinálna tekutina sa zníži - tlak sa zníži.

Príčiny a príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Zvýšený intrakraniálny tlak je nahromadenie prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny, ktorá postupne vyvíja tlak na mozog. Toto ochorenie nie je „nezávislé“, ale je príznakom iných ochorení, ako sú:

• Meningitída a encefalitída;
• Vrodené anomálie;
• Modriny, zranenia, otrasy mozgu (aj z minulosti alebo v dôsledku vrodeného zranenia);
• Otrava (liekom a alkoholom);
• hypoxia;
• Hematómy a intrakraniálne krvácania;
• Intrakraniálne procesy (nádory mozgu alebo jeho membrány);
• Dochádza k poruche zásobovania krvou v cievach mozgu.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku sú:

1. Zvýšené potenie;
2. Nevoľnosť a zvracanie;
3. Bolesti hlavy, obzvlášť silné ráno;
4. „modriny“ pod očami (natiahnutím kože môžete vidieť malé modriny);
5. kardiopalmus;
6. Rozmazané videnie, pulzujúca bolesť, dvojité videnie.

Upozorňujeme, že pri zmenách počasia a atmosférického tlaku sa tieto príznaky môžu vyskytnúť.

Príčiny a príznaky nízkeho intrakraniálneho tlaku

Únik cerebrospinálnej tekutiny vedie k zníženiu intrakraniálneho tlaku. Dôvody môžu byť: zúženie mozgovej tepny, nádorové ochorenia. Pokles tlaku môže nastať aj po úraze hlavy, pri dlhšej vazokonstrikcii, mozgových nádoroch a pri dlhodobom užívaní diuretík.

Príznaky tohto javu:

• Podráždenosť;
• ospalosť;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Bolesti hlavy, najmä horšie pri sedení.

Príznaky a príznaky intrakraniálneho tlaku u detí

Rodičia novorodencov by sa mali mať na pozore pred častou „fontánovou“ regurgitáciou bez ohľadu na príjem potravy a zjavnými poruchami pohybu očných bulbov. K vonkajším príznakom ochorenia patrí dlhotrvajúci „opuch“ fontanely a zväčšená medzera medzi jej stehmi. V normálnom stave by mal byť fontanel mierne zapustený.

Odporúča sa merať obvod hlavy vášho dieťaťa mesačne. Neúmerná alebo veľká hlava, jej rýchly rast a vypuklé čelo sú prvými príznakmi zvýšeného vnútrolebkového tlaku. Nepokojné správanie dieťaťa tiež naznačuje túto chorobu: choré dieťa často kričí „na rovnakú notu“ monotónne a monotónne niekoľko hodín za sebou. Ak sa správna diagnóza nestanoví včas, vývoj dieťaťa začne výrazne zaostávať za jeho rovesníkmi (neskôr zdvihne hlavu, plazí sa, sedí).

U starších detí zvýšený vnútrolebečný tlak spôsobí silné bolesti hlavy, kŕče, únavu, škúlenie, nevoľnosť a zvracanie. Dieťa sa môže sťažovať na dvojité videnie, bolesť za očnými jamkami a jasné záblesky pred očami. Deti tiež pociťujú podráždenosť, odmietanie hry, plačlivosť, apatiu, ospalosť atď.

Diagnóza intrakraniálneho tlaku

Vedené iba symptómami, ako aj po vyšetrení neurológom, nie je možné pochopiť, či existuje intrakraniálny tlak. Pre správnu diagnózu je potrebné absolvovať diagnostické postupy. Moderná medicína určuje intrakraniálny tlak pomocou nepriamych a priamych metód.

Priama metóda diagnostiky intrakraniálneho tlaku

Postupy v rámci priamej metódy sú pomerne zložité a vykonávajú sa iba vtedy, keď nie je možné stanoviť intrakraniálnu hypertenziu iným spôsobom, pretože pri takýchto manipuláciách sa ihla vloží do komory mozgu alebo do miechového kanála. Priama metóda zahŕňa punkciu chrbtice a punkciu komôr mozgu.

Nepriama metóda diagnostiky intrakraniálneho tlaku

Diagnóza nízkeho alebo zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa najčastejšie stanovuje na základe nepriamych metód:

1. Návšteva očného lekára. Pri intrakraniálnom tlaku je narušený odtok krvi z očí, čo má za následok opuch hlavice zrakového nervu a rozšírenie sietnicových žíl.
2. Ultrazvuk mozgu, ktorý určuje šírku mozgových komôr. Najčastejšie sa tento postup vykonáva u detí, ktorých fontanel je stále otvorený.
3. CT (počítačová tomografia) a MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Ak je to potrebné, pred zákrokom sa do krvného obehu vstrekne kontrastná látka. Tieto manipulácie odhalia zmeny, ktoré zvyšujú intrakraniálny tlak - zväčšenú mozgovú komoru, stenčenie mozgového tkaniva atď.
4. EEG (elektroencefalografia) určuje fungovanie mozgu. Ak sa zistia abnormality vo fungovaní mozgu, môžeme hovoriť o zvýšenom intrakraniálnom tlaku.

Liečba intrakraniálneho tlaku

Pred začatím liečby by sa mali identifikovať a liečiť hlavné ochorenia, ktoré spôsobili zvýšený intrakraniálny tlak, pretože samotný tlak sa lieči sekundárne.

• Vyberte si dávku a režim príjmu tekutín;
• Užívajte diuretiká;
• Pite čaje a bylinky, ktoré majú diuretický účinok;
• Vykonajte terapeutické cvičenia, ktoré pomôžu normalizovať krvný tlak, ale bez ťažkej fyzickej námahy;
• Držte sa diéty, ktorá obmedzuje soľ a mastné jedlá;
• Vyhnite sa saunám a parným kúpeľom;
• Spať na vysokých vankúšoch;
• Plávanie, ktoré pomáha znižovať ICP;
• Systematicky masírujte oblasť „golieru“;
• Vyhnite sa cestovaniu lietadlom;
• Jedzte potraviny obsahujúce draslík - zelenú zeleninu, citrusové plody, sušené marhule, zemiaky;
• Nemeňte dramaticky podnebie a časové pásma.

Nízky intrakraniálny tlak by sa mal liečiť tekutinovou stimuláciou (CSF) normalizáciou rovnováhy voda-elektrolyt. Ak sa nedosiahnu pozitívne výsledky, je potrebné uzavrieť otvor, cez ktorý sa odčerpáva časť mozgovomiechového moku. To sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku.

Pozrite si video o typoch intrakraniálneho tlaku:

A na záver si pamätajte, že najpresnejšou metódou na meranie vnútrolebkového tlaku je zavedenie katétra do laterálnej komory mozgu, do miesta, kde sa nachádza mozgovomiechový mok. Ďalšou metódou je subdurálna skrutka, ktorá meria tlak v subdurálnom priestore.

Príroda umiestnila ľudský mozog do tekutého ochranného prostredia nazývaného cerebrospinálny mok alebo cerebrospinálny mok. Je pod určitým tlakom nazývaným intrakraniálny tlak (ICP). Nedostatok alebo akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v ktorejkoľvek časti lebky je spôsobená porušením jej obehu, čo vedie k rozvoju závažných ochorení. Intrakraniálny tlak, ktorého symptómy a liečbu budeme diskutovať nižšie, môže spôsobiť nádory, mŕtvice, zranenia a dokonca aj smrť. Poďme zistiť, aké sú faktory odchýlok od normy a metódy liečby ICP.

Symptómy a príznaky intrakraniálneho tlaku

Cerebrospinálny mok je tvorený choroidálnymi plexusmi mozgu a sekréciou žľazových buniek. Cirkuluje v komorách, odvádza metabolické produkty mozgových buniek, chráni ich pred mikróbmi a mechanickými otrasmi. Zdravý človek má asi 1 liter mozgovomiechového moku, ktorý zostane v norme. Indikátor intrakraniálneho tlaku závisí nielen od množstva tekutiny, ale aj od stupňa absorpcie do žilových ciev a podmienok cirkulácie v komorách.

Intrakraniálny tlak nie je konštantná hodnota. Lekári to porovnávajú s arteriálnym krvným tlakom, ktorý stúpa a stúpa niekoľkokrát počas dňa v závislosti od psycho-emocionálneho stavu alebo fyzickej aktivity človeka. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dieťaťa, najmä u dojčiat, je často spôsobené vrodenou patológiou, ako je hydrocefalus mozgu, ktorý sa spravidla vyvíja počas tehotenstva matky. Ak sa toto ochorenie odhalí a lieči včas, je možné predísť oneskoreniu vo vývoji dieťaťa.

Zvýšený intrakraniálny tlak

Keď sa mozgovomiechový mok nahromadí v lebke v prebytku alebo sa úplne nevstrebe do ciev, človek pociťuje zvýšený intrakraniálny tlak. Stupeň nebezpečenstva tohto stavu je určený rýchlosťou jeho nárastu: ak sa ICP pomaly zvyšuje, potom má telo čas prispôsobiť sa symptómom. Ak tlak prudko stúpa, vedie to k porušeniu mozgových hemisfér alebo poškodeniu ich životne dôležitých centier, čo môže spôsobiť smrť.

Zvýšený intrakraniálny tlak nie je nezávislou chorobou. Môže to byť prejav chorôb, ako sú:

1. Encefalitída, meningitída.
2. Vrodené anomálie.
3. Otrasy mozgu, modriny, zranenia bez ohľadu na to, koľko majú rokov.
4. Hypoxia.
5. Nádory mozgu alebo jeho membrán.
6. Intrakraniálne hematómy, krvácania.
7. Zhoršený krvný obeh v cievach.
8. Otrava alkoholom alebo drogami.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku:

• časté bolesti hlavy, najmä ráno;
• vracanie, nevoľnosť;
• zvýšené potenie;
• kardiopalmus;
• poruchy videnia: dvojité videnie, pulzujúca bolesť;
• modriny alebo ľahké modriny pod očami;
• únava, nervozita;
• zhoršenie pohyblivosti kĺbov;
• znížená potencia a sexuálna túžba.

Poklesla

Znížený intrakraniálny tlak alebo hypotenzia nastáva pri dlhotrvajúcom zúžení mozgových tepien, pri úniku likvoru alebo po dlhšom a nekontrolovanom užívaní diuretík. V závislosti od klinického obrazu hypotenzie sa rozlišujú tieto typy:

1. V dôsledku zníženého tónu krvných ciev v mozgu sú steny krvných ciev natiahnuté, takže bolesť je pozorovaná v chrámoch, zadnej časti hlavy alebo je lokalizovaná v jednej časti hlavy. Niekedy je bolesť sprevádzaná vracaním, nevoľnosťou a stmavnutím očí.
2. Pacient cíti odtok venóznej krvi, keď skloní hlavu nadol alebo je v ležiacej polohe. Hlavným príznakom je bolesť hlavy ráno.

Príznaky nízkeho intrakraniálneho tlaku môžu byť rôzne:

• bolesť hlavy, ktorá nezmizne niekoľko dní v rade;
• apatia, slabosť, únava, závrat, slabosť;
• závislosť od atmosférického tlaku, poveternostných podmienok;
• poruchy srdcového rytmu, bolesť srdca;
• pocit nedostatku vzduchu;
• depresia, negatívne emócie, podráždenosť.

Metódy liečby intrakraniálneho tlaku

Prítomnosť symptómov intrakraniálneho tlaku u osoby ešte nie je indikátorom odchýlky od normy. Na identifikáciu ICP musíte podstúpiť určité diagnostické postupy. Moderná medicína používa priame a nepriame metódy na stanovenie diagnózy a aplikovanie správnej liečby. Medzi priame patrí punkcia chrbtice a mozgových komôr a medzi nepriame patrí ultrazvuk, návšteva očného lekára, MRI, EEG.

Pred liečbou intrakraniálneho tlaku je potrebné určiť základné ochorenie spôsobujúce problémy. Aby sa zabránilo prudkým nárastom intrakraniálneho tlaku, odborníci odporúčajú:

• zvoliť individuálnu dávku a režim príjmu tekutín;
• užívať diuretické ľudové lieky alebo lieky;
• vykonávať gymnastiku na normalizáciu intrakraniálneho tlaku;
• dodržiavať správne stravovacie režimy;
• ísť plávať;
• pravidelne masírujte oblasť goliera;
• nevystavujte telo nadmernému fyzickému stresu.

Medikamentózna liečba

Tablety na liečbu intrakraniálneho tlaku sú predpísané v prípade potreby po diagnostikovaní porušenia normy. Toto opatrenie je vždy dočasné, uchyľuje sa k nemu v extrémnych prípadoch, ak hrozia nezvratné následky mozgu. V tejto situácii lekári spravidla predpisujú liečbu:

1. Diuretiká (furosemid, diakarb, amilorid). Pomáhajú zlepšiť vstrebávanie a odstraňovanie cerebrospinálnej tekutiny.
2. Nootropické lieky (aminalon, pantogam), ktoré pomáhajú zlepšiť výživu a krvný obeh.
3. Na optimalizáciu procesov cerebrálnej cirkulácie sú predpísané vaskulárne zlúčeniny (sermion, cavinton).
4. Komplexy vitamínov (Vita B-plus, Neurobion) na zlepšenie zdravia a posilnenie imunity.

Fyzioterapia

Nasledujúce špeciálne cvičenia pomáhajú normalizovať alebo úplne eliminovať príznaky vysokého intrakraniálneho tlaku:

1. Vezmite malú (asi 40 cm) valcovú paličku, umiestnite ju za hlavu a pohladkajte krčné svaly naľavo a napravo od chrbtice zhora nadol. Urobte to 3 krát denne po dobu 15 minút.
2. S roztiahnutými prstami zopnite hlavu tak, aby vaše palce boli na úrovni úponu na zadnej strane krčných svalov. Masírujte tento bod pol hodiny krúživými pohybmi niekoľkokrát denne.
3. Každé ráno a večer robte plynulé nakláňanie hlavy dopredu, dozadu, doprava, doľava, jemné otáčanie a otáčanie doľava a doprava 10-15 krát.

Diéta a diéta

So zvýšeným intrakraniálnym tlakom by ste mali vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú smäd a provokujú telo k zadržiavaniu tekutín. Patria sem: údené mäso, slané a korenené jedlá, čipsy, konzervy, údeniny, sýtené nápoje, alkohol, káva, koláče, čokoláda, fermentované potraviny. Musíte sa vyhnúť vyprážaným a tučným jedlám, uprednostňovať varenie v pare alebo v rúre. Režim takejto výživy musí byť nastavený natrvalo tak, aby sa rázy vnútrolebkového tlaku znížili alebo ich úplne prestali obťažovať.

Užitočné potraviny pre vysoký alebo nízky intrakraniálny tlak zahŕňajú:

1. Mäso: chudé odrody - kuracie, králičie, morčacie, teľacie.
2. Múka: jednodňový pšeničný chlieb, krekry, slané sušienky, sušienky, cestoviny z tvrdej pšenice.
3. Nízkotučné ryby.
4. Obilniny.
5. Mliečne výrobky okrem tučného/slaného syra a kyslej smotany.
6. Všetka zelenina je pečená a varená. Mali by sa konzumovať surové v obmedzenom množstve.
7. Čerstvé ovocie a bobule.
8. Nápoje: slabé čaje, zeleninové a ovocné šťavy, šípkový nálev.

Zistite viac o tom, ako to správne vziať.

Ako znížiť krvný tlak pomocou ľudových prostriedkov

Liečba intrakraniálneho tlaku tabletami nie je vždy vhodná, pretože má tendenciu niekoľkokrát počas dňa stúpať a klesať. Pri chronickom priebehu ochorenia sa osvedčila liečba bylinkami, medom, citrónmi. Ľudové lieky pomôžu zmierniť príznaky ICP bez rizika pre zdravie:

• Alkohol a kafrový olej užívaný v pomere 1:1 rýchlo zmierňujú syndróm vysokého krvného tlaku. Zložky je potrebné zmiešať, namočiť do nich gázový obväz a priložiť pred spaním na hlavu, ktorú je potrebné zabaliť do celofánu a na vrch obkladu priviazať teplý šál. Nasledujúce ráno zostáva už len umyť si vlasy.
• Pri bolestiach hlavy s ICP je účinná inhalácia s infúziou 30 bobkových listov, ktoré sa majú vylúhovať v 1 litri vriacej vody. Inhalujte dvakrát denne po dobu 10 minút, kým príznaky nezmiznú.
• Na zníženie intrakraniálneho tlaku musíte piť 50 g žihľavovej infúzie postupne mesiac pred každým jedlom. Na jeho prípravu 3 polievkové lyžice. l. bylinky zmiešané v rovnakých množstvách, nalejte 1 liter prevarenej vody.
• Citrónová šťava s medom dokonale zmierňuje príznaky ICP. Na jeho prípravu budete potrebovať šťavu z 1 citróna zmiešanú s 2 polievkovými lyžicami. l. med a 100 ml vody. Všetky zložky sa musia okamžite zmiešať a vypiť. Priebeh liečby je 20 dní.

Chirurgická intervencia

Chirurgický zákrok sa používa vtedy, keď konzervatívna liečba príznakov intrakraniálneho tlaku neprináša očakávané výsledky. To platí najmä pre hydrocefalus, keď sa v lebke hromadí tekutina, ktorá vyvíja silný tlak na mozgové blany, čo spôsobuje vážne komplikácie, ako napríklad mentálne alebo intelektuálne postihnutie pacienta.

Pri liečbe liekmi sa odstráni iba časť symptómov hydrocefalu, preto je v tomto prípade nevyhnutný chirurgický zákrok. Počas operácie sa vykonáva drenáž komôr mozgu, počas ktorej sa z lebky odstráni prebytočná tekutina. Ak príčina hydrocefalu spočíva v nádore, potom sa počas operácie odstráni. Po operácii musí byť pacientovi predpísaný priebeh antibiotickej liečby.

Ako merať intrakraniálny tlak doma

Ako určiť intrakraniálny tlak doma - táto otázka zaujíma veľa ľudí. Hneď by som chcel upozorniť, že to nie je možné urobiť sami. Intrakraniálny tlak je možné presne skontrolovať iba pomocou invazívneho postupu, ktorý meria zmeny v mozgových komorách pomocou špecializovaných senzorov. Existujú však príznaky naznačujúce zmenu normálnych ukazovateľov intrakraniálneho tlaku, o ktorých sme hovorili vyššie. Ak sa neustále objavujú, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Video: ako znížiť intrakraniálny tlak masážou

Niektorí ľudia si mýlia vnútrolebečný tlak s krvným tlakom. Líšia sa tým, že arteriálny tlak je krvný tlak v cievach a ICP je množstvo cerebrospinálnej tekutiny. V prvom prípade je ľahké zvládnuť situáciu sami a v druhom, ak máte nejaké príznaky, musíte sa poradiť s lekárom. S chronicky zvýšeným vnútrolebečným tlakom si ale môže pomôcť každý.

Manuálna terapia, dychové cvičenia a jednoduché predklony, ktoré odčerpávajú prebytočnú tekutinu z lebky, sú výbornými spôsobmi, ako sa s chorobou vyrovnať. Silné bolesti hlavy pri zmenách intrakraniálneho tlaku sa odstraňujú masážou. Pozrite si video s jednoduchými cvičeniami, ktoré rýchlo pomôžu znížiť vysoké ICP:

Vysoký intrakraniálny tlak je dosť vážna patológia, ktorá sa pre niektorých pacientov javí ako rozsudok smrti. V skutočnosti takýto záznam v zdravotnej dokumentácii nie je dôvodom na paniku. Nie v každom prípade zvýšený intrakraniálny tlak naznačuje prítomnosť vážneho problému. Na jeho vylúčenie je potrebná včasná diagnostika.

všeobecné informácie

Intrakraniálny tlak (zvýšený) je nahromadenie cerebrospinálnej tekutiny v niektorých častiach lebky spôsobené porušením jej obehu. Táto tekutina sa nazýva cerebrospinálna tekutina. Je lokalizovaný hlavne v komorách mozgu. Hlavnou funkciou mozgovomiechového moku je chrániť sivú hmotu pred všetkými druhmi mechanického poškodenia a preťaženia.

Kvapalina je absolútne vždy pod určitým tlakom. Navyše sa neustále obnovuje vďaka obehu z jednej časti do druhej. Ak sa vyskytnú nejaké nezrovnalosti alebo poruchy, lúh sa hromadí v jednej oblasti. V dôsledku toho dochádza k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. Príznaky tejto patológie sa môžu líšiť v závislosti od jej primárnych príčin.

Klasifikácia ICP u dospelých

V lekárskej praxi existujú dve formy tohto patologického stavu: akútne a chronické. Nižšie sa pozrieme na každú možnosť podrobnejšie.

1. Akútny stav je zvyčajne výsledkom intrakraniálneho krvácania alebo vážneho poškodenia mozgu, ako je mŕtvica alebo prasknutá aneuryzma. V niektorých prípadoch je táto zmena fatálna. Na normalizáciu stavu človeka sa lekári najčastejšie uchyľujú k kraniotómii. Tento postup zahŕňa odstránenie jednotlivých oblastí lebky pomocou chirurgického zákroku. Tento prístup vám umožňuje znížiť intrakraniálny tlak v čo najkratšom čase.
2. Príznaky a liečba chronickej formy sú trochu odlišné. Táto patológia je poruchou neurologickej povahy. Môže sa objaviť bez zjavného dôvodu alebo byť výsledkom mechanického poškodenia, rôznych ochorení alebo užívania určitých skupín liekov. Chronická forma má dosť vážne dôsledky pre ľudské zdravie, z ktorých jedným je rýchlo progresívny pokles videnia.

Hlavné príčiny zvýšeného ICP u dospelých

K tomuto problému môžu prispieť rôzne faktory, vrátane nasledujúcich:

• Poruchy na úrovni metabolických procesov sprevádzané neuspokojivou absorpciou tekutiny do krvi.
• Vasospazmus, ktorý negatívne ovplyvňuje normálnu cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny.
• Nadmerné objemy tekutiny v tele, čo vedie k zvýšeniu množstva mozgovomiechového moku.
• Mŕtvica.
• Meningitída.
• encefalitída.
• Nadmerná telesná hmotnosť.
• Časté migrény.
• Predávkovanie vitamínom A v tele.
• Porušenie normálneho prietoku krvi.
• Mozgový nádor.
• Intoxikácia tela.

Príznaky ICP u dospelých

Táto patológia je určená množstvom sprievodných znakov, a to:

• Bolesti hlavy alebo neustály pocit ťažkosti sú prvým príznakom intrakraniálneho tlaku (zvýšeného). Najčastejšie sa nepohodlie vyskytuje ráno a večer. Bolesti hlavy sú intenzívne.
• Vegeta-vaskulárna dystónia. Tento prejav je sprevádzaný stavom pred mdlobou, zníženým krvným tlakom, zvýšeným potením a zrýchleným tepom.
• Nevoľnosť a v niektorých prípadoch vracanie ráno.
• Nervozita a podráždenosť.
• Zvýšená únava je ďalším príznakom intrakraniálneho tlaku (zvýšeného). Niektorí pacienti pociťujú únavu aj po úplnom nočnom spánku.
• Znížená potencia a libido.
• Meteorická závislosť.
• Vzhľad charakteristických tmavých kruhov pod očami.
• Opuch tváre a očných viečok. Takýto príznak intrakraniálneho tlaku (vysoký) je spravidla impulzom na okamžité vyhľadanie pomoci od lekára.
• Bolestivý syndróm v oblasti krčného stavca a samotnej miechy.
• Zhoršená reakcia oka.

Je dôležité pochopiť, že zvýšený ICP nie je choroba. Jeho prítomnosť sa pre zdravého človeka považuje za prirodzenú. Takzvané situačné príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých sa môžu objaviť počas dňa ako reakcia na rôzne faktory (napríklad zmena obvyklej polohy tela).

Vlastnosti ICP u detí

Intrakraniálny tlak (zvýšený) u mladých pacientov sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Patria sem zriedkavé dedičné choroby, neuroinfekcie a komplexné traumatické poranenia mozgu.

Čo je príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat? Najčastejšie je tento typ patológie diagnostikovaný v dôsledku zdĺhavého pôrodu, ťažkého tehotenstva alebo pomerne bežného zapletenia pupočnej šnúry. V dôsledku toho sa u dieťaťa vyvinie hypoxia. V prvých štádiách sa jeho mozog snaží samostatne kompenzovať nedostatok kyslíka zvýšením produkcie tekutiny, ktorá sústavne napĺňa lebku a neustále vyvíja tlak na mozog. Po narodení dieťaťa sa pozoruje obnovenie funkcií. Intrakraniálny tlak u dojčiat sa časom vráti do normálu.

Niekedy lekári zaznamenávajú trvalé zvýšenie ICP s hydrocefalom. Celkovo existujú dve formy tejto patológie: vrodené a získané. Prvá možnosť sa vyskytuje v dôsledku krvácania a rôznych anomálií na genetickej úrovni. V prvých týždňoch života je už možné diagnostikovať vrodenú formu patológie a jej včasná liečba umožňuje dieťaťu držať krok so svojimi rovesníkmi vo vývoji.

Ako rozpoznať zvýšený intrakraniálny tlak u detí? Symptómy

Primárne znaky naznačujúce vývoj tohto problému majú svoje vlastné charakteristiky. Spočiatku sa fontanela u dojčiat zväčšuje. V dôsledku toho sa hlava stáva veľmi veľkou. Práve teraz by sa rodičia mali poradiť s lekárom, pretože všetky príznaky naznačujú patológiu, ako je zvýšený intrakraniálny tlak. U detí môžu príznaky zahŕňať aj:

• Zvýšená podráždenosť, plačlivosť bez zjavného dôvodu.
• Neúmerná veľkosť hlavy (nadmerne vyčnievajúce čelo).
• Graefeho príznak. Priamo medzi dúhovkou a horným viečkom môžete vidieť pásik bielej skléry. Tento príznak intrakraniálneho tlaku (zvýšený) je hlavným potvrdením prítomnosti patológie.
• Pomalý vývoj. Dieťa sa neskôr začne plaziť, vstávať a držať hlavu.
• Žiadne priberanie.
• Letargia a ospalosť.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u starších detí:

• Zvracanie a nevoľnosť.
• Apatia, plačlivosť, ospalosť.
• Nepohodlie za očnými jamkami.
• Pravidelné bolesti hlavy.
• Únava a neustála slabosť.

Diagnostika

Problém, akým je zvýšený intrakraniálny tlak, by sa nemal ignorovať. Príznaky tohto stavu, ktoré sú popísané v tomto článku, by mali každého upozorniť a stať sa impulzom na návštevu lekára. Až po kompletnom vyšetrení môže odborník odporučiť skutočne účinnú liečbu. Hlavné metódy na potvrdenie diagnózy sú nasledujúce:

• EEG mozgu. Tento postup, bohužiaľ, nemôže potvrdiť patológiu na 100%, pretože normálne EEG je teraz extrémne zriedkavé.
• CT. Táto metóda umožňuje špecialistovi preskúmať všetky zmeny vyskytujúce sa v mozgu.
• MRI s použitím kontrastnej látky.

Diagnóza zvýšeného ICP u mladých pacientov je trochu odlišná. Ak vaše dieťa vykazuje známky intrakraniálneho tlaku (zvýšeného), mali by ste to okamžite oznámiť svojmu lekárovi. Po sérii testov bude špecialista schopný potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Ak má novorodenec veľkú fontanelu, ktorá je otvorená, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie mozgu. Inak sa táto metóda nazýva neurosonografia. Je tiež potrebné ukázať dieťa oftalmológovi.

Meranie ICP

Na kontrolu tlaku sa do jednej z komôr mozgu vloží špeciálny katéter, pretože práve v tejto oblasti je lokalizovaný cerebrospinálny mok. Táto metóda sa považuje za jednu z najspoľahlivejších.

Ako merať intrakraniálny tlak? Lekári tiež často používajú takzvanú subdurálnu skrutku. Toto zariadenie sa vloží do malého otvoru v samotnej lebke. Počas zákroku sa do oblasti medzi lebkou a samotným duralovým tkanivom umiestni sonda. Pacientom sa spravidla najprv oholia vlasy na hlave a ich pokožka sa ošetrí antiseptikom. Potom sa urobí malý rez a koža sa stiahne späť, aby bola viditeľná lebka. V záverečnej fáze sa vloží snímač. Tento druh postupu sa nevykonáva vždy a len zo zdravotných dôvodov.

Rozhodnutie o tom, akú možnosť zvoliť a ako merať vnútrolebečný tlak, robí samotný lekár v závislosti od mnohých faktorov.

Konzervatívna terapia

Výber konkrétnej metódy liečby priamo závisí od dôvodov, ktoré vyvolali vývoj takéhoto nepríjemného stavu. ICP sama o sebe nie je patológia. Vyššie uvedené príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých a detí (zvýšené) sú dôsledkom akýchkoľvek problémov fyziologickej povahy spojených s krvným obehom a priamo s mozgom.

Ak je diagnóza stanovená správne a včas, odborník vyberie lieky a postupy, ktoré sú vhodné pre konkrétneho pacienta, čo umožňuje nielen normalizovať ICP, ale aj eliminovať základné ochorenie, ktoré ho vyvolalo.

V súčasnosti sú najbežnejšie možnosti liečby:

• Predpisovanie diuretík.
• Použitie sedatív. Diétna terapia.
• Invazívne postupy.
• Manuálna terapia.
• Použitie "cievnych" liekov.
• Použitie liečivých bylín.
• Gymnastika.

Niektoré z uvedených možností sú určené výhradne na symptomatickú úľavu od stavu pacienta. Iné vám umožňujú úplne odstrániť hlavnú príčinu patológie. Čo sa týka problematiky liekov, v poslednej dobe sú najobľúbenejšie tablety Diacarb. Pri intrakraniálnom tlaku (zvýšený) je tento liek predpísaný nielen dospelým pacientom, ale aj deťom. Liečivo patrí do kategórie diuretík.

Mechanizmus účinku absolútne všetkých diuretík je založený na odstránení prebytočnej tekutiny obličkami, čo zase znižuje tlak cerebrospinálnej tekutiny. Samozrejme, pred začatím liečby by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Vo všeobecnosti je liek "Diakarb" na intrakraniálny tlak (zvýšený) predpísaný absolútne všetkým pacientom, pretože nemá žiadne vedľajšie účinky.

Okrem toho má liek "Glycerol" vysoký dehydratačný účinok. Keď sa molekuly tohto lieku dostanú do krvného obehu, „viažu sa“ a potom odstraňujú tekutinu z tela, v dôsledku čoho klesá intrakraniálny a vnútroočný tlak.

Na zníženie prejavov patológie možno predpísať aj nasledujúcu liečbu:

• Nootropické lieky ako Piracetam, Phenotropil, Pantogam.
• Vitamíny.
• Homeopatické lieky.
• „Cievne“ lieky zodpovedné za zlepšenie cerebrálnej cirkulácie (Sermion, Cavinton, Cinnarizine).

Ak príčina zvýšenej ICP spočíva v infekčnej lézii mozgu, nádoroch alebo iných závažných problémoch, pacientom sa najčastejšie odporúča užívať nootropické lieky a špeciálne vitamínové komplexy. Samozrejme, zhubné nádory vyžadujú odstránenie. Ak bola diagnostikovaná neuroinfekcia, odporúčajú sa širokospektrálne antibakteriálne lieky.

Ako zmierniť intrakraniálny tlak (zvýšený) u mladých pacientov? Liečba v tomto prípade by mala byť predpísaná výlučne lekárom po úplnom diagnostickom vyšetrení. Zvyčajne to znamená nasledujúce možnosti:

• Na odstránenie existujúcich následkov ťažkého tehotenstva je potrebné dieťa dojčiť a dodržiavať spánkový režim odporúčaný pediatrami.
• Malému pacientovi sú predpísané lieky na normalizáciu fungovania centrálneho nervového systému, zlepšenie krvného obehu, diuretiká a vitamíny.
• Fyzioterapeutické postupy sa považujú za vynikajúcu možnosť.
• Ak sú príčinou vysokého ICP anatomické poruchy, vykoná sa operácia.

Je dôležité poznamenať, že je takmer nemožné úplne odstrániť chorobu, ktorá vyvolala výskyt tohto typu patológie, pomocou akupunktúry alebo masáže. Všetky tieto metódy môžu poskytnúť úľavu dospelému, ale neodstraňujú hlavnú príčinu, ak existuje.

Chirurgická liečba

Podľa odborníkov sa za najťažší stav považuje hydrocefalus. Ide o patológiu na vrodenej úrovni, ktorá sa vysvetľuje zhoršenou cirkuláciou cerebrospinálnej tekutiny v komorách mozgu. Ak sa tekutina nahromadí v nadbytočných objemoch, začne vyvíjať zvýšený tlak na meningy. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k rozvoju dosť nebezpečných komplikácií vrátane narušenia duševných schopností.

Našťastie dnes môžu špecialisti rýchlo a kompetentne diagnostikovať túto patológiu. Spravidla sa rodičia o tomto probléme dozvedia po prvom vyšetrení dieťaťa neurológom. Upozorňujeme, že v tomto prípade sú tablety neúčinné proti intrakraniálnemu tlaku. Hydrocefalus nemožno vyliečiť iba konzervatívnou terapiou. Lieky majú výlučne symptomatický účinok, trochu zmierňujú bolesti hlavy.

Na obnovenie normálnej funkcie mozgu a liečbu hydrocefalusu je zvyčajne potrebná pomerne vážna operácia. Lekári vykonávajú ventrikulárnu drenáž, v dôsledku čoho sa odstraňuje nadbytočná mozgovomiechová tekutina.

Ako je uvedené vyššie, ak príčina vysokého ICP spočíva v nádore, nádor sa musí tiež chirurgicky odstrániť.

Ako zmierniť intrakraniálny tlak? etnoveda

Recepty našich starých mám by sa nemali používať ako liečebná metóda prvej línie. Ako doplnok k hlavnej terapii je lepšie uchýliť sa k pomoci tradičnej medicíny.

1. Citrónová šťava s medom. Budete musieť vziať jeden citrón, nakrájať ho na polovicu a vytlačiť šťavu. Potom musíte do tekutiny pridať 100 ml bežnej prevarenej vody a pár polievkových lyžíc medu. Výsledná zmes by sa mala dôkladne premiešať a vypiť. Tento priebeh liečby by nemal trvať dlhšie ako 20 dní. Potom sa urobí prestávka na 10 dní.
2. Plantain. Príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelého človeka možno do istej miery znížiť použitím nasledujúceho receptu. Budete musieť vziať tri polievkové lyžice sušeného plantain (predáva sa v lekárni), zalejte zmesou 500 ml vriacej vody a nechajte 30 minút. Odporúča sa užívať 50 g odvaru trikrát denne.
3. Peľ s medom. Tento produkt je určený na vonkajšie použitie, presnejšie povedané, na masáž hlavy. Musíte vziať dve časti peľu a jednu časť medu. Potom by ste mali zmiešať ingrediencie v jednej miske a umiestniť ju na tmavé miesto na tri dni. Po uplynutí tejto doby je potrebné zmes v malých častiach votrieť do oblasti mosta nosa, zadnej časti hlavy a zadnej časti krku. Procedúru sa odporúča opakovať denne po dobu jedného mesiaca.

Vďaka všetkým vyššie uvedeným receptom sa mnohým pacientom podarí normalizovať intrakraniálny tlak. Tradičná liečba, ešte raz poznamenávame, by sa nemala používať ako hlavná metóda boja proti patológii. Tento typ terapie by sa mal používať len ako doplnok.

Predpoveď

Správne zvolená terapia môže nielen znížiť príznaky patológie doslova niekoľko dní po začiatku liečby, ale aj zlepšiť stav pacienta.

Všimnime si, že v pozitívne výsledky možno dúfať iba vtedy, ak je možné identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu, ktorá vyvolala vývoj tohto problému. Môže to byť novotvar, vrátane malígneho, ako aj nesprávny odtok tekutiny.

Čo sa týka malých pacientov, vo veku 6 mesiacov sa u väčšiny z nich stav vráti do normálu. Ak na vnútrolebečný tlak nepomáhajú tabletky a iné terapeutické opatrenia, diagnóza znie trochu inak. Minimálna mozgová dysfunkcia je nový názov pre patológiu. Rodičia by sa však nemali vopred obávať. Táto diagnóza naznačuje, že dieťa má slabý centrálny nervový systém, v kritických momentoch sa môže zvýšiť ICP.

Aby sa predišlo týmto problémom, lekári dôrazne odporúčajú absolvovať preventívnu liečbu na jeseň a na jar. Dôležité je aj obmedzenie stresu, rodičia by mali normalizovať situáciu v rodine a snažiť sa vyhýbať konfliktným situáciám. Dieťa by malo byť pravidelne sledované neurológom.

Netreba sa báť, že ICP spôsobí mentálnu retardáciu. Patológia neznižuje inteligenciu dieťaťa av niektorých prípadoch dokonca prispieva k rozvoju takých vlastností, ako je vynikajúca pamäť.

Dôsledky

Napriek skutočnosti, že ICP zriedka spôsobuje smrť, patológia by sa nemala ignorovať. Nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť paralýzu alebo krvácanie do mozgu.

Záver

V tomto článku sme čo najpodrobnejšie opísali, čo predstavuje takú patológiu ako zvýšený intrakraniálny tlak, ktorého symptómy a liečba spolu úzko súvisia. Včasné hľadanie pomoci od lekára a prísne dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní vám umožňujú navždy zabudnúť na tento problém. Byť zdravý!