Jeden koreň zuba je odhalený, čo robiť. Odhalenie krčka zuba: príčiny, liečba a symptómy

Kapoten – liek, ktorý sa už viac ako 30 rokov nazýva „zlatým štandardom“. medikamentózna liečba hypertenzia a srdcové choroby.

Aj keď po jeho zavedení do klinickej praxe (v roku 1981) viac bezpečné prostriedky s podobným mechanizmom účinku sa kapoten vyznačuje rýchlosťou nástupu terapeutický účinok. Takže pacienti a lekári nie sú v žiadnom zhone "vyhodiť loď" moderné medikamentózna terapia Je to už zastaraná medicína.

V tomto článku zvážime, pod akým tlakom lekári predpisujú Kapoten, vrátane návodu na použitie, analógov a cien za to liek v lekárňach. SKUTOČNÉ RECENZIEľudia, ktorí už Kapoten použili, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľňovania

Kapoten (INN - Captopril) je dostupný vo forme tabliet po 25 mg, v blistroch po 14 tabliet, v škatuľke sú 1-4 blistre.

• Zloženie jednej tablety Capoten (Capoten) obsahuje 25 mg účinnej látky - kaptoprilu, ako aj napr. Pomocné látky ako škrob, laktóza, MCC a kyselina stearová.

Klinická a farmakologická skupina: ACE inhibítor.

Čo pomáha Kapotenovi?

Je to účinný a lacný liek, ktorý môže mať terapeutický účinok iba pri porušení kardiovaskulárneho systému (CVS). Capoten je indikovaný na stavy a patológie:

• arteriálna hypertenzia, vrátane renovaskulárnej;
• hypertenzia - 2 - 3 stupne;
• CHF (v komplexná terapia);
• odstránenie poruchy vo fungovaní ľavej komory u pacientov, ktorí podstúpili akútny infarkt myokardu;
• diabetická nefropatia na pozadí cukrovka typu 1 (s albuminúriou viac ako 30 mg/deň).

Farmakologické vlastnosti

Liek Kapoten, ktorý pomáha pri srdcových problémoch, inhibuje tvorbu angiotenzínu II a bráni jej vazokonstrikčný účinok. Účinná látka Kapoten účinne znižuje krvný tlak a znižuje spotrebu kyslíka myokardom bez toho, aby spôsobila tachykardiu. Spravidla sa maximálny účinok lieku objaví po hodine. Optimálny výsledok liečby sa dosiahne systematickým používaním Kapotenu počas niekoľkých týždňov.

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie Kapoten s vysoký krvný tlak užívať pod jazyk, najlepšie 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim je určený indikáciami a je nastavený individuálne.

• Pre mierne až stredne ťažké arteriálnej hypertenzie počiatočná dávka je 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2-4 týždne. Priemerná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne. Udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne.
• Pri ťažkej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Ak sa Kapoten používa ako súčasť kombinovanej antihypertenznej liečby, dávka sa má zvoliť individuálne.
• Pri chronickom srdcovom zlyhaní začiat denná dávka je 6,25 mg (1/4 tab. 25 mg) 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (v intervaloch najmenej 2 týždňov). Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3-krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Ak sa pred vymenovaním lieku Kapoten uskutočnila diuretická terapia, je potrebné vylúčiť prítomnosť výrazného zníženia obsahu elektrolytov a BCC.
• O liečba ischemickej choroby srdca možno začať už 3 dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne s postupným zvyšovaním (počas niekoľkých týždňov) na 75 mg / deň (25 mg 3-krát denne). V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). V kompozícii je možné použiť kapoten kombinovaná terapia infarkt myokardu (spolu s trombolytikami, kyselina acetylsalicylová a beta-blokátory).
• Pri diabetickej nefropatii je liek predpísaný v dávke 75-100 mg, rozdelených na 2-3 dávky. Pri diabetes mellitus 1. typu s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg / deň) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. Pri proteinúrii viac ako 500 mg / deň je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.

Pre starších pacientov je dávka 6,25 mg (štvrtina tablety) 2-krát denne. V tomto prípade je nežiaduce vôbec zvyšovať dávku.
V prípade potreby sú dodatočne predpísané "slučkové" diuretiká, a nie diuretiká tiazidovej série.

Kontraindikácie

Napriek tomu, že Kapoten je dobre znášaný a vysoko účinný liek, ktorý sa používa aj vtedy hypertenzná kríza Existuje niekoľko kontraindikácií pre jeho použitie:

• hyperkaliémia;
• angioedém;
• bilaterálna stenóza renálnych artérií;
• poruchy funkcie pečene a obličiek;
• vek do 18 rokov;
• neznášanlivosť na zložky lieku;
• tehotenstvo a dojčenie;
• aortálna stenóza.

Kapoten sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou na: ťažké autoimunitné patológie spojivové tkanivo(vrátane sklerodermie, SLE), cerebrálna ischémia, primárny hyperaldosteronizmus, diabetes mellitus (riziko vzniku hyperkaliémie sa zvyšuje), koronárna choroba srdca, stavy, ktoré vyvolávajú zníženie objemu cirkulujúcej krvi (vrátane hnačky, vracania), chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypotenzia , poruchy pečene a / alebo obličiek, inhibícia hematopoézy kostnej drene (existuje riziko rozvoja agranulocytózy a neutropénie), počas chirurgického zákroku / celkovej anestézie, hemodialýzy s použitím vysoko pevných membrán, LDL aferézy, desenzibilizačnej terapie.

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek používa aj u pacientov na hemodialýze, na diéte s nízkym príjmom sodíka, pri užívaní prípravkov draslíka a lítia, náhrad s obsahom draslíka, diuretík šetriacich draslík, prokaínamidu, alopurinolu, imunosupresív (riziko rozvoja agranulocytózy, neutropénia). Pacienti negroidnej rasy a starší ľudia potrebujú úpravu dávky.

Vedľajšie účinky

Kapoten môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky z orgánov a systémov:

• Ortostatická hypotenzia, palpitácie, znížený krvný tlak, periférny edém (kardiovaskulárny systém);
• Suchý kašeľ, bronchospazmus, pľúcny edém (dýchací systém);
• Pocit sucha v ústach aftózna stomatitída, hyperplázia ďasien, bolesť brucha, hnačka, zvýšené pečeňové enzýmy, hyperbilirubinémia, hepatitída (tráviaci systém);
• Bolesť hlavy, ospalosť, ataxia, parestézia, závraty, poruchy videnia (centrálneho a periférneho nervového systému);
• Angioedém slizníc, jazyka, pier, hrtana alebo hltana, tváre, končatín (alergické reakcie);
• Hyperkaliémia, hyponatrémia (rovnováha vody a elektrolytov);
• Výskyt bielkovín v moči (proteinúria), acidóza, zvýšenie obsahu kreatinínu a močovinového dusíka v krvnej plazme (močový systém);
• Anémia, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza (hematopoetický systém);
• Vyrážka, svrbenie, hypertermia, erytém, fotosenzitivita (koža).

V prípade predávkovania liekom klinický obraz pacienti sa rýchlo rozvíjajú. Vedľajšie účinky sa začínajú objavovať 24 hodín po užití tabliet. Ak sa zistí predávkovanie, užívanie Kapotenu sa má okamžite prerušiť.

Kapotenove analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Alcadil;
• angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero-Captopril;
• kaptopril;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• kaptopril-fereín;
• katopylu;
• Epsitron.

Upozornenie: použitie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Kompetitívny ACE inhibítor – enzým, ktorý podporuje premenu angiotenzínu I na angiotenzín II
Príprava: KAPOTEN®
Účinná látka lieku: kaptopril
ATX kódovanie: C09AA01
CFG: ACE inhibítor
Reg. číslo: P č.013055/01
Dátum registrácie: 07.12.07
Vlastníkom reg. Kredit: BRISTOL-MYERS SQUIBB Pty. Ltd. (Austrália)

Pilulky
1 tab.
kaptopril
25 mg

Pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, kyselina stearová.

10 kusov. - blistre (4) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.

Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

Farmakologický účinok Kapoten

Kompetitívny ACE inhibítor – enzým, ktorý podporuje premenu angiotenzínu I na angiotenzín II, čo je silný vazokonstriktor.

Liek má antihypertenzívny účinok, znižuje OPSS (afterload), preload a rezistenciu v pľúcnych cievach; zvyšuje srdcový výdaj a toleranciu cvičenia.

Pri dlhodobom používaní znižuje závažnosť hypertrofie myokardu ľavej komory, zabraňuje progresii srdcového zlyhania a spomaľuje rozvoj dilatácie ľavej komory.

Farmakokinetika liečiva.

Odsávanie

Po perorálnom podaní najmenej 75 % prijatá dávka rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne po 1 hodine.Súčasný príjem potravy spomaľuje absorpciu liečiva o 30-40%.

Distribúcia

Väzba na krvné bielkoviny je 25-30%.

chov

T1 / 2 je menej ako 3 hodiny.Viac ako 95% liečiva sa vylučuje močom, 40-50% nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov.

Farmakokinetika liečiva.

v špeciálnych klinických situáciách

T1/2 sa zvyšuje so zlyhaním obličiek.

Indikácie na použitie:

Arteriálna hypertenzia (vo forme monoterapie a v kombinácii s inými antihypertenzívami, napríklad s tiazidovými diuretikami);

Chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);

Dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu u pacientov v stabilizovanom klinickom stave;

Diabetická nefropatia (mikroalbuminúria > 30 mg/deň) pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus.

Dávkovanie a spôsob aplikácie lieku.

Pri miernej až stredne závažnej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2-4 týždne. Priemerná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne. Udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne.

Pri ťažkej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Ak sa Kapoten používa ako súčasť kombinovanej antihypertenznej liečby, dávka sa má zvoliť individuálne.

Pri srdcovom zlyhaní je počiatočná dávka 6,25 mg 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2 týždne. Udržiavacia dávka - 25 mg 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg.

Pri ochorení koronárnych artérií môže liečba začať už 3 dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne s postupným zvyšovaním (počas niekoľkých týždňov) na 75 mg / deň (25 mg 3-krát denne). V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Capoten možno použiť ako súčasť kombinovanej liečby infarktu myokardu (spolu s trombolytikami, kyselinou acetylsalicylovou a betablokátormi).

Pri diabetickej nefropatii je denná dávka od 75 mg do 100 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg / deň) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. S celkovým klírensom bielkovín vyšším ako 500 mg / deň je liek účinný pri dávke 25 mg 3-krát denne.

V prípade potreby možno predpísať ďalšie antihypertenzíva: diuretiká, betablokátory, centrálne pôsobiace lieky alebo vazodilatanciá.

Pacienti s poruchou funkcie obličkové svetlo alebo stredný stupeň(CC30 ml / min / 1,73 m2) Kapoten sa predpisuje v dennej dávke 75 mg až 100 mg, rozdelených do 2-3 dávok. O závažné porušenia funkcia obličiek (KK<30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг 2 раза/сут. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата.

V prípade potreby sa dodatočne predpisujú "slučkové" diuretiká a nie tiazidové diuretiká.

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Liečba sa odporúča začať najnižšou terapeutickou dávkou a udržiavať na najnižšej účinnej dávke.

Vedľajšie účinky Kapotenu:

Zo strany kardiovaskulárneho systému: ortostatická hypotenzia, tachykardia, periférny edém.

Z dýchacieho systému: suchý kašeľ, bronchospazmus, pľúcny edém.

Alergické reakcie: angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana.

Zo strany rovnováhy vody a elektrolytov: hyperkaliémia (najpravdepodobnejšie pri zlyhaní obličiek), hyponatriémia (najčastejšie pri diéte bez soli a súčasnom užívaní diuretík).

Zo strany moču vylučovací systém: proteinúria, zvýšený obsah močovinového dusíka a kreatinínu v krvnej plazme, acidóza.

Zo strany hematopoetického systému: v zriedkavé prípady- neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia a anémia, pozitívny test na protilátky proti jadrovému antigénu. U pacientov s normálna funkcia obličky (CC menej ako 1,6 mg/dl) v neprítomnosti iných komplikujúcich faktorov sa neutropénia pozorovala v 0,02 % prípadov.

Na strane tráviaceho systému: reverzibilná a zvyčajne obmedzená porucha chuti, sucho v ústach, aftózna stomatitída; zriedkavo - bolesť brucha, hnačka, hyperplázia ďasien, hepatitída, zvýšené hladiny pečeňových transamináz v krvnej plazme, hyperbilirubinémia.

Dermatologické reakcie: makulopapulárna vyrážka, zvyčajne sprevádzaná svrbením a v zriedkavých prípadoch horúčkou; hyperémia, vezikulárne alebo bulózne vyrážky, erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), fotosenzitivita.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat, ataxia, parestézia, ospalosť, porucha zraku.

Kontraindikácie lieku:

Quinckeho edém (dedičný alebo spojený s užívaním ACE inhibítorov v anamnéze);

Ťažká renálna dysfunkcia;

Ťažká dysfunkcia pečene;

hyperkaliémia;

Bilaterálna stenóza renálnych artérií alebo stenóza artérie jednej obličky s progresívnou azotémiou;

Stav po transplantácii obličky;

Stenóza ústia aorty a podobné obštrukčné zmeny, ktoré bránia odtoku krvi;

tehotenstvo;

obdobie laktácie (dojčenie);

Precitlivenosť na liečivo a iné ACE inhibítory.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Špeciálne pokyny na použitie Kapotenu.

S opatrnosťou sa má Kapoten predpisovať na kolagenózy kvôli zvýšenému riziku neutropénie a agranulocytózy.

Pri predpisovaní lieku pacientom so závažnými poruchami rovnováhy vody a elektrolytov je potrebné tento stav upraviť. Počas liečby Capotenom sa neodporúča užívať draslík šetriace diuretiká alebo doplnky draslíka, najmä u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek.

U pacientov užívajúcich ACE inhibítory vrátane kaptoprilu sa pozoroval angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana. Ak je opuch obmedzený na tvár a pery, tento stav zvyčajne ustúpi po vysadení lieku. Môže sa použiť na zmiernenie klinických príznakov antihistaminiká. Pacienti majú byť pod dohľadom lekára, kým symptómy nezmiznú. Ak opuch pokrýva jazyk, hltan alebo hrtan s hrozbou obštrukcie dýchacieho traktu, mali by ste zadať s / c 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu (adrenalínu).

Počas liečby Kapotenom je indikovaná diéta s nízkym obsahom sodíka.

Kapoten môže spôsobiť falošne pozitívnu reakciu pri analýze moču na acetón.

Pediatrické použitie

Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí sa neskúmala.

Predávkovanie liekmi:

Symptómy: prudký pokles krvného tlaku.

Liečba: účinné zavedenie liekov nahrádzajúcich plazmu a hemodialýza.

Interakcia Kapotenu s inými liekmi.

Diuretiká, vazodilatanciá, blokátory ganglií, adrenoblokátory zvyšujú antihypertenzný účinok Kapotenu.

Indometacín a iné NSAID môžu znižovať antihypertenzný účinok Kapotenu.

Na pozadí súčasného užívania Kapotenu s alopurinolom a prokaínamidom možno pozorovať neutropéniu a / alebo Stevensov-Johnsonov syndróm, ale príčinná súvislosť týchto javov nie je jasná.

Pri súčasnom použití imunosupresívnych liekov (napríklad azatioprínu a cyklofosfamidu) s Kapotenom sa zvyšuje riziko vzniku hematologických porúch.

Na pozadí súčasného použitia probenecidu sa vylučovanie kaptoprilu močom znižuje.

Súčasné použitie lítiových solí a Kapotenu môže viesť k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnom sére. To zvyšuje riziko vedľajších a toxických účinkov lítiových prípravkov.

Súčasné užívanie Kapotenu s draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, amilorid a spironolaktón) alebo prípravkami draslíka môže viesť k hyperkaliémii.

Podmienky predaja v lekárňach.

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania lieku Kapoten.

Liek sa má uchovávať na suchom mieste, mimo dosahu detí, pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Kapoten. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Kapotenu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Kapotenove analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu arteriálnej hypertenzie a na zníženie zvýšeného krvný tlak u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Kapoten- ACE inhibítor. Liečivo je Captopril. Potláča tvorbu angiotenzínu 2 a eliminuje jeho vazokonstrikčný účinok na arteriálne a venózne cievy.

Znižuje OPSS, afterload, znižuje krvný tlak. Znižuje predpätie, znižuje tlak v pravej predsieni a pľúcnom obehu.

Znižuje sekréciu aldosterónu v nadobličkách.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť kaptoprilu 60 – 70 %. Súčasný príjem potravy spomaľuje absorpciu lieku o 30-40%. Liečivo sa z tela vylučuje hlavne močom, až 50 % nezmenených.

Indikácie

• arteriálnej hypertenzie, vrátane renovaskulárne;
• chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);
• dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu v klinicky stabilnom stave;
• diabetická nefropatia na pozadí diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou > 30 mg denne).

Uvoľňovacie formuláre

Tablety 25 mg a 50 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Capoten sa predpisuje perorálne 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim je nastavený individuálne.

Pri arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (s intervalom 2-4 týždňov), kým sa nedosiahne optimálny účinok. Pri miernej a strednej arteriálnej hypertenzii je priemerná terapeutická dávka 25 mg 2-krát denne; maximálna dávka je 50 mg 2-krát denne. Pri ťažkej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne).

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa Kapoten predpisuje v prípadoch, keď použitie diuretík neposkytuje primeraný účinok. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2 týždne. Udržiavacia dávka - 25 mg 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg.

U pacientov s poškodenou funkciou ľavej komory po infarkte myokardu u pacientov, ktorí sú v klinicky stabilizovanom stave, je možné začať užívať Kapoten už 3 dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg denne, potom sa môže denná dávka zvýšiť na 37,5-75 mg v 2-3 dávkach (v závislosti od znášanlivosti lieku) až na maximálne 150 m denne.

Pri diabetickej nefropatii je denná dávka od 75 mg do 100 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg denne) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. S celkovým klírensom bielkovín viac ako 500 mg denne je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Liečba sa odporúča začať najnižšou terapeutickou dávkou 6,25 mg 2-krát denne a ak je to možné, udržiavať ju na tejto úrovni.

V prípade potreby sú dodatočne predpísané "slučkové" diuretiká, a nie diuretiká tiazidovej série.

Vedľajší účinok

• ortostatická hypotenzia;
• tachykardia;
• periférny edém;
• suchý kašeľ (zvyčajne zmizne po vysadení lieku);
• bronchospazmus;
• pľúcny edém;
• angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana;
• bolesť hlavy, závraty;
• parestézia;
• ospalosť;
• zhoršenie zraku;
• hyperkaliémia, hyponatriémia;
• neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia;
• porucha chuti;
• suché ústa;
• stomatitída;
• bolesť brucha;
• hnačka.

Kontraindikácie

• angioedém (dedičný alebo spojený s užívaním ACE inhibítorov v anamnéze);
• ťažká renálna dysfunkcia;
• ťažká dysfunkcia pečene;
• hyperkaliémia;
• bilaterálna stenóza renálnych artérií alebo stenóza artérie jednej obličky s progresívnou azotémiou;
• stav po transplantácii obličky;
• stenóza aortálneho otvoru a podobné obštrukčné zmeny, ktoré bránia odtoku krvi z ľavej komory;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• vek do 18 rokov;
• precitlivenosť na liečivo a iné ACE inhibítory.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby, ako aj pravidelne počas liečby Kapotenom sa má sledovať funkcia obličiek. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa má Kapoten používať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Na pozadí dlhodobé užívanie Kapoten približne 20% pacientov má zvýšenie sérovej močoviny a kreatinínu o viac ako 20% v porovnaní s normou alebo východiskovou hodnotou. Menej ako 5 % pacientov, najmä so závažnými nefropatiami, vyžaduje prerušenie liečby z dôvodu zvýšenia koncentrácie kreatinínu.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa pri používaní Kapotenu pozoruje ťažká arteriálna hypotenzia len v zriedkavých prípadoch; pravdepodobnosť vzniku tohto stavu sa zvyšuje s zvýšená strata tekutín a solí (napríklad po intenzívnej liečbe diuretikami), u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo na dialýze.

Príležitosť prudký pokles Krvný tlak možno minimalizovať predbežným zrušením (4-7 dní) diuretika alebo zvýšením príjmu chloridu sodného (približne týždeň pred začiatkom podávania) alebo predpísaním Kapotenu na začiatku liečby v malých dávkach (6,25-12,5 mg denne).

V prvých 3 mesiacoch terapiu, počet leukocytov v krvi treba monitorovať mesačne, potom 1-krát za 3 mesiace. U pacientov s autoimunitné ochorenia počet leukocytov v prvých 3 mesiacoch. liečba sa má sledovať každé 2 týždne, potom každé 2 mesiace. Ak je počet leukocytov nižší ako 4000 / μl, indikuje sa kompletný krvný obraz, ak je nižší ako 1000 / μl, liek sa zastaví.

V niektorých prípadoch na pozadí užívania ACE inhibítorov, vr. Kapoten, dochádza k zvýšeniu koncentrácie draslíka v krvnom sére. Riziko vzniku hyperkaliémie pri užívaní ACE inhibítorov je zvýšené u pacientov s renálnou insuficienciou a diabetes mellitus, ako aj u tých, ktorí užívajú draslík šetriace diuretiká, prípravky draslíka alebo iné lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi. (napríklad heparín). Je potrebné vyhnúť sa súčasnému užívaniu draslík šetriacich diuretík a prípravkov draslíka s Kapotenom.

Pri hemodialýze u pacientov, ktorí dostávajú Kapoten, sa treba vyhnúť použitiu dialyzačných membrán s vysokou permeabilitou (napríklad AN 69), pretože v takýchto prípadoch sa zvyšuje riziko vzniku anafylaktoidných reakcií.

V prípade vývoja angioedém liek je zrušený a dôkladný lekársky dohľad. Ak je edém lokalizovaný na tvári, zvyčajne sa nevyžaduje špeciálna liečba (na zníženie závažnosti symptómov sa môžu použiť antihistaminiká); v prípade, že sa edém rozšíri na jazyk, hltan alebo hrtan a hrozí upchatie dýchacích ciest, treba ihneď podať 0,5 ml 0,1 % roztoku epinefrínu (adrenalínu).

Pri užívaní Kapotenu sa môže pozorovať falošne pozitívna reakcia pri analýze moču na acetón.

S opatrnosťou sa má Kapoten predpisovať pacientom s diétou s nízkym obsahom soli alebo bez soli, pretože. v tomto prípade sa zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie.

Ak sa po užití Kapotenu vyskytne symptomatická arteriálna hypotenzia, pacient má užívať horizontálna poloha so zdvihnutými nohami.

Pediatrické použitie

Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a zapojenia sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, pretože. je možný závrat, najmä po užití úvodnej dávky.

lieková interakcia

Diuretiká, vazodilatanciá (napríklad minoxidil) zvyšujú antihypertenzívny účinok lieku Kapoten.

Indometacín a iné NSAID môžu znižovať antihypertenzný účinok Kapotenu.

Súčasné užívanie Kapotenu s draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, amilorid a spironolaktón) alebo prípravkami draslíka môže viesť k hyperkaliémii.

Súčasné použitie lítiových solí a Kapotenu môže viesť k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnom sére.

Na pozadí súčasného užívania Kapotenu s alopurinolom a prokaínamidom možno pozorovať neutropéniu a / alebo Stevensov-Johnsonov syndróm.

Pri súčasnom použití imunosupresívnych liekov (napríklad azatioprínu a cyklofosfamidu) s Kapotenom sa zvyšuje riziko vzniku hematologických porúch.

Kapotenove analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Alcadil;
• angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero-Captopril;
• kaptopril;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• kaptopril-fereín;
• katopylu;
• Epsitron.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Na liek capoten sa odkazuje farmakologická skupina najnovšie drogy, ktoré sú inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín v ľudskej krvi. Cez ich liečivé vlastnosti tablety capoten znižujú celkové množstvo patogénneho angiotenzínu. Teda klírens veľkých cievy expanduje, dochádza k poklesu arteriálneho intravaskulárneho tlaku. Návod na použitie lieku capoten odporúča užívať s rôzne formy hypertenzia a poruchy kardiovaskulárneho systému.

Hlavná terapeutický účinok kapucňa je zapnutá centrálnych tepien. V menšej miere ovplyvňuje rozšírenie žilového lôžka. Aplikované v terapeutické dávky po dlhú dobu má capoten stimulačný účinok na regeneráciu a obnovu mikrocirkulácie krvi v malých cievach. Liečivo capoten sa teda môže použiť na prevenciu sprievodných porúch. Rovnaká vlastnosť farmakologického liečiva sa využíva v terapii diabetická angiopatia obličkové tubuly.

Stabilný pokles krvného tlaku po užití capotenu vo vnútri sa dosiahne po hodine alebo hodine a pol. O dlhodobá terapia skoky krvného tlaku počas dňa nie sú pozorované.

Použitie kapoténu pri rôznych formách hypertenzie je dané jeho schopnosťou nielen predchádzať vzniku hypertenzných kríz, ale aj priaznivým vplyvom na krvný obeh z malých ciev. Farmakologická kinetika účinnej látky kapoten je mierny angioprotektívny účinok s výraznou reguláciou aktivity angiotenzínu v krvi.

Počas užívania capotenu je potrebné vykonávať pravidelné laboratórny výskum biochemické parametre krvi. Môže dôjsť k zvýšeniu klírensu kreatinínu a zvýšeniu percentá močovina. To naznačuje porušenie renálnej aktivity. Pri takýchto príznakoch sa denná dávka kapotenu zníži alebo sa jeho príjem úplne zruší a nahradí sa iným podobným liekom.

Trvalé používanie kapotenu je povolené len pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Neprijateľné samoliečba tento liek na dlhú dobu. Malo by byť zrejmé, že akékoľvek ochorenia spojené s hypertenziou zanechávajú stopy na povahe a taktike korekčnej a udržiavacej terapie.

Aké sú indikácie na použitie kapotenu

Indikácie na použitie lieku capoten sú pomerne úzko zamerané. Ide o špecifický liek, ktorý sa používa hlavne na úpravu hladiny krvného tlaku a prevenciu cievne poruchy pri rôzne systémy choroby. Medzi hlavné indikácie na použitie kapotenu treba poznamenať:

• všetky typy hypertenzie spôsobené poruchami krvného obehu v cievach;
• srdcové zlyhanie chronického a subakútneho typu spôsobené porušením dilatácie veľkých hlavných ciev;
• ťažké formy hypertenzných kríz;
• funkčné lézie komôr srdca na pozadí infarktu myokardu v štádiu stabilnej remisie;
• patológia obličkového systému na pozadí diabetes mellitus;
• angiopatia dolných končatín pri cukrovke, konjug.

Nepriamou indikáciou na vymenovanie lieku kapoten môže byť vylučovanie viac ako 30 mg bielkovín v moči za deň. V tomto prípade je potrebné správne odlíšiť príčiny albuminúrie, ktoré môžu byť skryté v chronických zápalových procesoch.

Existuje množstvo absolútnych a relatívnych kontraindikácií pre užívanie tabliet capoten. Tento liek by sa nemal používať na liečbu arteriálnej hypertenzie, ak:

• nedosiahnutie veku 18 rokov pacientom;
• prítomnosť individuálnej neznášanlivosti kaptoprilu;
• a laktácie;
• anamnéza anginózneho a neurotického edému spôsobeného liečbou ACE inhibítormi;
• stenóza aorty a jej úst;
• ochorenia spojivového tkaniva autoimunitnej povahy;
• ischemická choroba srdca v akútnom štádiu;
• porušenie procesu hematopoetickej funkcie;
• nedostatočná funkcia obličiek a pečene.

Capoten sa má používať s opatrnosťou u starších ľudí a pri zníženej hladine sodíka a draslíka v krvi.

Capoten tablety - ako užívať?

Tablety Capoten sa majú začať s najnižšou terapeutickou dávkou. Zvyčajná dávka je 12,5 mg dvakrát denne. Keď sa vyskytnú vedľajšie účinky jednorazová dávka znížená na 6,25 mg. V budúcnosti sa individuálne zvolí udržiavacia dávka, ktorú pacienti používajú dlhodobo. Maximálna denná dávka je 150 mg.

Pri absencii požadovaného účinku sú predpísané kombinované liečebné režimy. Na zvýšenie účinku zníženia krvného tlaku v prvých dňoch od začiatku liečby sa môžu použiť ďalšie diuretiká.

Kapotén sa odporúča užívať približne 1 hodinu pred jedlom. Tablety sa umyjú veľké množstvo voda. Najlepšie je užívať liek ráno a pred spaním. Čas aplikácie by mal byť každý deň rovnaký.

Kedy sa používa capoten pod jazyk?

Vo výnimočných prípadoch sa odporúča brať kapoten pod jazyk. To poskytuje maximum vysoká rýchlosť vstup lieku do krvi. Kapoten sa predpisuje sublingválne na rýchlu úľavu od záchvatu arteriálnej hypertenzie. Po takomto použití lieku sa pokles krvného tlaku dosiahne v priebehu niekoľkých minút (nie viac ako 15 minút od začiatku resorpcie tablety).

Aké sú vedľajšie účinky lieku Capoten?

Pri neustálom používaní lieku, kapotenu, sa vedľajšie účinky vyvíjajú pomerne zriedkavo. Ale u ľudí, ktorí sú náchylní na určité poruchy, možno pozorovať vedľajšie účinky vo forme:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• prudký pretrvávajúci pokles krvného tlaku sprevádzaný nevoľnosťou a závratmi;
• porušenie aktivity obličkových štruktúr;
• rozvoj anémie a trombocytopénie;
• alergické kožné prejavy.

V niektorých prípadoch sa na pozadí kapotenovej terapie vyvinie špecifický kašeľ, ktorý po vysadení lieku úplne zmizne. Tento jav sa vyskytuje pod vplyvom spazmu bronchiálny strom so sprievodným edémom sliznice. V ešte zriedkavejších prípadoch pacienti zaznamenávajú zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín.

Je potrebné odlíšiť vedľajšie účinky kapotenu od príznakov predávkovania liekom. V druhom prípade sa klinický obraz pacienta vyvíja rýchlejšie. Vedľajšie účinky sa zvyčajne objavia po niekoľkých dňoch od začiatku užívania. V prípade predávkovania by ste mali okamžite prestať užívať, umyť žalúdok a položiť pacienta so zdvihnutými nohami. Mali by ste okamžite požiadať o zdravotná starostlivosť, pretože predávkovanie kapotenom môže vyvolať rozvoj infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody.

Aké recenzie získava capoten pri neustálom používaní?

V našej krajine sa tento liek používa pomerne dlho. Počas svojho širokého používania získala droga Capoten rôzne recenzie. V prípade nesprávneho dávkovania sa často pozorujú negatívne vedľajšie účinky. Akékoľvek porušenie udržiavacieho dávkovacieho režimu tiež vyvoláva prudký skok v krvnom tlaku.

V prípade, že sa dodržia odporúčania lekára a správne sa zvolí dávka, liečba kapotenom vedie k dlhé obdobia remisie bez zvýšenia krvného tlaku. To stačí moderná droga s minimálne riziko vznik komplikácií a rozvoj vedľajších účinkov.

Kapoten je syntetický liek, ktorý sa používa pri liečbe arteriálnej hypertenzie. Liečivo má vazodilatačný účinok, vďaka ktorému sa vyskytuje efektívna normalizácia hladinu krvného tlaku. Široké spektrum akcia vám umožňuje používať lieky v iných patológiách sprevádzaných zvýšením krvného tlaku. Preto pred začatím používania je potrebné pochopiť, z čoho sú tablety Kapoten a v akých prípadoch je lepšie ich použiť.

Hlavné vlastnosti lieku

Zloženie Kapoten obsahuje účinnú látku kaptopril, ktorý inhibuje produkciu oligopeptidového hormónu a znižuje syntézu aldosterónu, čím zabraňuje zužovaniu stien krvných ciev. V dôsledku toho dochádza k zníženiu hladiny krvného tlaku a zníženiu potreby prísunu kyslíka do myokardu.

Každá tableta lieku obsahuje 25 mg účinnej látky

K absorpcii lieku dochádza v gastrointestinálnom systéme a vylučovanie aktívnej zložky sa uskutočňuje obličkami. Liek prezrádza svoje farmakologické vlastnosti do 20 minút po užití. Účinok sa pozoruje 6-7 hodín. Na dosiahnutie stabilných hodnôt krvného tlaku sa musí Kapoten užívať v komplexnej terapii, ale podlieha systematickému vykonávaniu odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Indikácie na použitie

S čím tablety Kapoten pomáhajú:

• Nefropatia na pozadí inzulín-dependentného diabetu.
• Chronické srdcové zlyhanie (súbežne s inými liekmi).
• Hypertenzia (ako súčasť monoterapie, prípadne kombinovaná liečba).
• Infarkt myokardu v anamnéze.

Podľa návodu na použitie sa Kapoten užíva 60 minút pred jedlom. Tableta sa má zapiť veľkým množstvom nesýtenej minerálnej vody.

Dávkovanie vyberá špecialista osobne pre každého pacienta v závislosti od štádia patologického procesu.

Liečba hypertenzie sa začína počiatočnou terapeutickou dávkou 0,013 g. dvakrát denne. Na dosiahnutie stabilného výkonu sa dávka lieku postupne zvyšuje počas niekoľkých týždňov. Ak pacient liek dobre znáša, potom sa koncentrácia lieku postupne zvyšuje na maximum.

Kedy simultánny príjem liek s jedlom, absorpcia účinnej látky stenami žalúdka je inhibovaná, preto by pacienti s hypertenziou, ktorí potrebujú rýchlo znížiť krvný tlak, mali užívať liek na prázdny žalúdok.

Tablety môžu pomôcť stabilizovať krvný tlak prostredníctvom nasledujúceho mechanizmu účinku:

• Odhaľuje anti-vazokonstrikčné vlastnosti. Liek inhibuje produkciu enzýmu, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev, čo spôsobuje zvýšenie tlaku.
• Vytvára vazodilatačný účinok. Účinok lieku je zameraný na zvýšenie úrovne produkcie bradykardinu a biologicky aktívnych látok, ktoré znižujú tón cievna stena, čím sa rozširuje jeho lúmen.

Schéma Kapotenovho pôsobenia pri zvýšenom tlaku

Vplyvom účinkov, ktoré Kapoten má, dochádza nielen k pôsobeniu proti zvýšeniu krvného tlaku, ale v prípade zvýšenia aj k zníženiu jeho hladiny.

Liek je vysoko účinný pri arteriálnej hypertenzii spôsobenej chorobami vylučovacieho systému. V prítomnosti patologické procesy v obličkách sa zvyšuje sekrécia angiotenzinogenázy, látky zodpovednej za reguláciu krvného tlaku. Následne sa viaže na angiotenzín 1, čo následne vedie k tvorbe látky angiotenzín 2 spôsobuje zvýšenieúroveň BP.

Liek však neodstraňuje hlavné príznaky ochorenia. Tento liek odstraňuje iba arteriálnu hypertenziu spôsobenú patológiou vylučovacieho systému, čím pomáha zmierniť nadmerné zaťaženie spárovaných orgánov. Po vysadení tabletiek dochádza k opakovanému zvýšeniu krvného tlaku.

Pre úplné vyliečenie pri renálnej hypertenzii je potrebné vyliečiť základné ochorenie a liek sa odporúča používať ako doplnková symptomatická terapia.

Čo môžu tablety Kapoten pomôcť pri srdcových patológiách:

• Znížte hladinu krvného tlaku (ak tlak presahuje vekovú normu).
• Odstráňte opuchy (znížením množstva produkcie aldosterónu dochádza k zníženiu zadržiavania sodíka v tele, v dôsledku čoho prebytočnej tekutiny nezostáva v bunkách).
• Slúži ako prevencia srdcovej astmy (nižší tlak v pľúcnom obehu vedie k zníženiu dýchavičnosti).
• Obnovenie krvného obehu (v dôsledku rozšírenia lumenu krvných ciev sa zvyšuje objem srdcového výdaja).

Stav po infarkte

Spravidla sa liek predpisuje po stabilizácii pacienta niekoľko dní po infarkte. Tablety sa používajú profylakticky na odstránenie srdcového zlyhania spôsobeného ischémiou časti srdcového svalu. Obnovujú krvný obeh, zabraňujú rozvoju stagnujúcich procesov v obehovom systéme a tiež odstraňujú edém. Pravidelný príjem lieku znižuje riziko opakovaného záchvatu, pretože spôsobuje rozšírenie krvných ciev a stabilizuje krvnú náplň myokardu.

Patologický stav sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus, keď dochádza k poškodeniu cievneho plexu obličiek. Tento liek sa používa na zlepšenie mikrocirkulácie párových orgánov rozšírením lúmenu kapilár, ako aj na normalizáciu krvného tlaku. Užívanie Kapotenu významne znižuje závažnosť symptómov diabetickej nefropatie, čo ďalej znižuje riziko potreby hemodialýzy alebo transplantácie obličky.

Funkcie recepcie

Pred začatím užívania lieku sa odporúča pravidelne sledovať funkčný stav vylučovací systém. U pacientov s diagnózou chronického srdcového zlyhania sa tablety užívajú pod prísnym lekárskym dohľadom.

Dlhodobá antihypertenzívna liečba môže viesť k zvýšeniu koncentrácie kreatinínu a močoviny v krvnom sére.

Vo väčšine prípadov užívanie tabliet na hypertenziu spôsobuje hypotenziu iba v zriedkavých prípadoch. Možnosť prudkého poklesu krvného tlaku sa zvyšuje pod podmienkou nadmerného príjmu diuretík, pretože vedú k nadmernej strate vody a solí.

Ako užívať Kapoten?

Veľmi často sa pacienti zaujímajú o otázku, koľko môžem užívať liek av akom množstve?

Pri komplexnej terapii sa liek zvyčajne užíva denne, pričom terapeutický priebeh trvá niekoľko týždňov až jeden mesiac. Pri používaní Kapotenu na zastavenie hypertenznej krízy je kontraindikované neustále používať. Kedy časté kvapky krvný tlak, potrebujete súrne poraďte sa s kardiológom, pretože existuje riziko rozvoja vážneho patologických stavov v obehovom systéme. Trvanie liečebného cyklu závisí od individuálne vlastnosti pacienta, takže výber optimálnej dávky účinnej látky vykonáva odborník.

Výber individuálnej dávky lieku závisí od nasledujúcich kritérií:

• závažnosť symptómov;
• veková kategória pacienta;
• prítomnosť sprievodných patológií;
• Všeobecná podmienka.

Ak dôjde k zhoršeniu stavu, potom je potrebné liečbu prerušiť.

V prítomnosti chronické patológie vylučovací systém, lekári odporúčajú minimalizovať trvanie terapie. Liek začína s minimálna koncentrácia potom dávku postupne zvyšujte.

Pri srdcovom zlyhávaní sa začína aj antihypertenzívna liečba malými dávkami, ktoré sa užívajú niekoľkokrát denne, ak sú tablety dobre znášané, tak po dvoch týždňoch treba dávkovanie postupne zvyšovať.

Tableta sa môže užívať perorálne alebo sublingválne. O interný príjemúčinok sa dostaví do 30 minút. Účinok tablety po vstrebaní pod jazyk sa pozoruje po 12 minútach, pretože účinná látka sa rýchlejšie vstrebáva do obehový systém. Sublingválne podanie sa odporúča použiť v núdzových situáciách, keď je potrebné zabrániť rozvoju ataku arteriálnej hypertenzie. Počas srdcového infarktu sa tableta lieku raz umiestni pod jazyk. Iné patológie vyžadujú individuálny prístup pri antihypertenzívnej terapii, preto musí ošetrujúci lekár zvoliť optimálnu schému a spôsob užívania liekov.

Aké lieky možno nahradiť?

Všetky možné analógy Capotena sú lieky, ktoré patria do skupiny ACE inhibítorov s podobným terapeutickým účinkom.

akcia všetkých liečivé analógy liek je zameraný na stabilizáciu tlaku v obehovom systéme

Medzi štrukturálne lieky, ktoré obsahujú vo svojom zložení účinnú látku kaptopril, patria:

• Captopril (podľa mechanizmu účinku identické činidlo s Kapotenom).
• Kapozid (analóg s výraznejším hypotenzným účinkom, má diuretické vlastnosti, je predpísaný, ak Kapoten nemá žiadny účinok).
• Berlipril (liek pomáha regulovať krvný tlak, odporúča sa pri miernej hypertenzii).

Tento liek je určený nielen na liečbu arteriálnej hypertenzie, ale aj na liečbu iných ochorení spojených so zvýšeným krvným tlakom. Pred začatím antihypertenzívnej liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože nesprávne zvolená dávka lieku môže spôsobiť celý komplex Nežiaduce reakcie z rôznych systémov tela.

Dmitrij, 42 rokov Pred dvomi rokmi bol prijatý do nemocnice v stave pred mozgovou príhodou, podstúpil dlhú rehabilitačné obdobie. Kardiológ mi predpísal Kapoten na odstránenie hypertenzie, ktorá spôsobila mikromŕtvicu. Zapnuté tento moment Liek beriem systematicky, pomáha mi to udržiavať normálny výkon tlak. Neodhalili žiadne vedľajšie účinky.

Oksana, 50 rokov Bola mi diagnostikovaná hypertenzná VVD, z ktorej lekár odporučil užívať Kapoten. Prostriedok neberiem pravidelne, iba v núdzové prípady keď tlak výrazne stúpa.

Natália, 25 rokovMoja mama mala problém s vys krvný tlak, obrátila sa na terapeuta, ktorý jej po diagnostikovaní stavu predpísal Kapoten. Užíva 1 tabletu denne, ale keď je nervózna, môže užiť ďalšiu dávku ¼ lieku. Lekár predpísal aj diétu bez soli a úplné zlyhanie z kofeínových nápojov.

serdec.ru

Kapoten - návod na použitie, indikácie, dávky, analógy

Kapoten – liek s hypotenzívne pôsobenie.

Forma a zloženie uvoľnenia

Kapoten sa vyrába vo forme tabliet: štvorcových so zaoblenými hranami, od bielej s krémovým odtieňom až po biela farba, bikonvexné s krížovým zárezom na jednej strane, na druhej strane - s vyrazeným číslom „452“ a slovom „SQUIBB“, s charakteristický zápach; mierne mramorovanie je prijateľné (vo fľašiach po 40 ks, 1 fľaša v kartónovej krabici; v blistroch po 10, 14, 15 ks, 1-4 blistroch v kartónovej krabici).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: kaptopril - 25 alebo 50 mg;
• Pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, kyselina stearová, kukuričný škrob, laktóza.

Indikácie na použitie

• Arteriálna hypertenzia vrátane renovaskulárnej;
• Dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu (u pacientov v klinicky stabilnom stave);
• Chronické srdcové zlyhanie (súčasne s inými liekmi);
• Diabetická nefropatia u pacientov s diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou > 30 mg denne).

Kontraindikácie

• Závažné funkčné poruchy pečene a obličiek;
• hyperkaliémia;
• Quinckeho edém (dedičný alebo spojený s užívaním inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu v anamnéze);
• Stenóza artérie jednej obličky s progresívnou azotémiou alebo bilaterálna stenóza renálnych artérií;
• Stavy po transplantácii obličky, aortálna stenóza a iné obštrukčné zmeny, ktoré bránia odtoku krvi;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Precitlivenosť na zložky lieku (v súčasnosti alebo v anamnéze, vrátane iných inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu).

Bezpečnosť a účinnosť Kapotenu u detí sa neskúmali.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Capoten sa užíva perorálne.

Dávkovací režim je určený indikáciami.

V prípade arteriálnej hypertenzie lekár zvolí dávku Kapotenu individuálne. Liek sa má užívať v najnižšej účinnej dávke.

Počiatočná dávka pri miernej až stredne závažnej hypertenzii je 12,5 mg 2-krát denne, udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne. V prípade potreby možno každé 2-4 týždne dávku zvýšiť. Zvyčajná účinná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne.

Počiatočná dávka pri ťažkej hypertenzii je 12,5 mg 2-krát denne. Postupne sa denná dávka zvyšuje na maximálne 150 mg (3-krát denne po 50 mg). Pri súčasnom použití Kapotenu s inými antihypertenzívami sa odporúča dávka zvoliť individuálne.

Liečba srdcového zlyhania sa má začať pod lekárskym dohľadom. Počiatočná dávka 6,25 mg 3-krát denne vám spravidla umožňuje maximálne oslabiť účinok prechodnej hypotenzie. Udržiavacia dávka je zvyčajne 25 mg 2-3 krát denne. Ak je to potrebné, každé 2 týždne sa dávka zvyšuje (maximálne - 150 mg).

Po prekonaní infarktu myokardu je možné začať užívať Kapoten už po 3 dňoch. Liečivo sa predpisuje v počiatočnej dávke 6,25 mg 3-krát denne s postupným (počas niekoľkých týždňov) zvyšovaním jednej dávky na 25 mg. V prípade potreby možno dávku postupne zvyšovať až na maximálne 50 mg 3-krát denne.

S rozvojom symptomatickej hypotenzie môže byť potrebné zníženie dávky. Podľa indikácií sa Kapoten môže používať súčasne s inými liekmi, napríklad trombolytikami, betablokátormi a kyselinou acetylsalicylovou.

Odporúčaná denná dávka pri diabetickej nefropatii je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Chorý s inzulín-dependentný diabetes s mikroalbuminúriou (s uvoľňovaním albumínu 30-300 mg denne) sa Kapoten predpisuje 50 mg 2-krát denne. S celkovým klírensom bielkovín vyšším ako 500 mg denne sa má liek užívať 25 mg 3-krát denne. V prípade potreby je možné súčasné užívanie s inými antihypertenzívami: betablokátory, diuretiká, vazodilatanciá alebo centrálne pôsobiace lieky.

Denná dávka Kapotenu so strednou resp mierny stupeň renálna dysfunkcia (s klírensom kreatinínu najmenej 30 ml/min/1,73 m²) je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Počiatočná denná dávka pri ťažkej poruche funkcie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml/min/1,73 m²) nie je vyššia ako 25 mg (12,5 mg 2-krát denne). Ak liek nie je dostatočne účinný, dávka sa pomaly zvyšuje každých 7-14 dní až do nástupu terapeutického účinku, ale má byť nižšia ako maximálna denná dávka (znížením jednorazovej dávky alebo zvýšením intervalu medzi dávkami droga). V prípade potreby sa majú použiť ďalšie slučkové diuretiká (nie diuretiká tiazidového typu).

Pre starších pacientov sa dávka Kapotenu vyberá individuálne. Terapiu sa odporúča začať minimálnou terapeutickou dávkou, ktorá by sa nemala ďalej zvyšovať.

Vedľajšie účinky

Počas užívania Kapotenu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa vyvinú s rozdielna frekvencia:

• Nervový systém a zmyslových orgánov: závrat, bolesť hlavy, parestézia, ataxia, poruchy videnia, ospalosť;
• Orgány gastrointestinálny trakt: porucha chuti (je reverzibilná, prechádza sama), aftózna stomatitída, sucho v ústach, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov; zriedkavo - hepatitída, bolesť brucha, hyperplázia ďasien, hnačka, hyperbilirubinémia, zvýšené hladiny pečeňových transamináz v krvnej plazme;
• Kardiovaskulárny systém a krv (hemostáza, hematopoéza): tachykardia, ortostatická hypotenzia, periférny edém;
• Dýchací systém: bronchospazmus, suchý kašeľ, pľúcny edém;
• Hematopoetický systém: v zriedkavých prípadoch - agranulocytóza, anémia, trombocytopénia, neutropénia (u pacientov s normálnou funkciou obličiek (s klírensom kreatinínu)

  www.neboleem.net

  Čo pomáha Kapotenovi? Inštrukcie na používanie.

  Jedným z analógov kaptoprilu je Capoten - liek obsahujúci kaptopril a ďalšie pomocné látky: kukuričný škrob, laktóza, mikrokryštalická celulóza a kyselina stearová. Je účinný pri liečbe kongestívneho srdcového zlyhania, z ktorého sa Capoten používa na stredne ťažkú ​​a miernu hypertenziu, ako aj na iné podobné ochorenia a stavy.

  Tento liek je ACE inhibítor a často sa predpisuje pacientom starším ako 50 rokov. Znižuje predpätie, periférny vaskulárny odpor a odpor v pľúcnych cievach, pôsobí aj antihypertenzívne, zvyšuje srdcový výdaj a zvyšuje toleranciu záťaže.

  Na čo sú tablety Kapoten predpísané?

  1. Tento liek sa môže použiť na arteriálnu hypertenziu v monoterapii aj v kombinácii s inými podobnými liekmi.
  2. Tento liek sa môže použiť pri liečbe chronického srdcového zlyhania, ako aj infarktu myokardu.
  3. Capoten je účinný pri cukrovke závislej od inzulínu.

  Pravidlá užívania a dávkovania

  Spôsoby použitia, jemnosti a nuansy pri používaní tohto lieku závisia predovšetkým od stavu pacienta, od jeho zdravotného stavu choroby a veku.

  • Pri hypertenzii lekári predpisujú minimálnu dávku Kapotenu, ktorá má pozitívny výsledok. Dávka tohto lieku na túto chorobu by sa mala zvoliť individuálne v súlade s telom pacienta.
  • Pri strednej alebo miernej hypertenzii sa Kapoten odporúča užívať ako sekundárny liek k hlavnej liečbe tiazidovým diuretikom. Spravidla sa ako úvodná dávka užíva 12,5 mg. liek. Odporúča sa vypiť 12,5 mg. niekoľkokrát denne, postupne zvyšujte dávku až na maximálnu hodnotu. V tejto situácii je povinná aj predbežná lekárska konzultácia.
  • V prípade závažnej hypertenzie je počiatočná dávka tohto lieku približne 12 mg. Postupne sa môže zvyšovať až na hodnotu 50 mg. a užívajte 3 krát denne. Tento liek sa môže používať s inými antihypertenzívami, ale v tomto prípade je potrebné upraviť ich dávkovanie. lekársky špecialista. Maximálna povolená denná dávka je 150 mg.
  • Pri srdcovom zlyhaní sa má liečba týmto liekom vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom. Všeobecne sa uznáva, že Kapoten je účinný iba vtedy, ak nepriniesla diuretická liečba pozitívny výsledok. Počiatočná dávka tohto lieku je 6,25 mg.
  • V prípade staršieho pacienta dávku Kapotenu nastaví odborník v závislosti od kolísania krvného tlaku. Vzhľadom na riziko poškodenia funkcie obličiek u pacientov na začiatku liečby sa má uprednostniť minimálna dávka tento liek.
  • Pre deti môže tento liek predpísať iba pediatr po starostlivom lekárska prehliadka. Kapoten sa spravidla nepredpisuje na liečbu stredne ťažkej alebo miernej hypertenzie u dojčiat, pretože skúsenosti s liečbou novorodencov sú veľmi obmedzené.
  • Ľudia s poruchou funkcie obličiek by tento liek nemali užívať.

  Liekové interakcie s inými liekmi

  • Vazodilatanciá, diuretiká zosilňujú antihypertenzívny účinok tohto lieku.
  • Súčasné užívanie Kapotenu s prípravkami draslíka, draslík šetriacimi diuretikami, doplnkami draslíka môže spôsobiť hyperkaliémiu.
  • Antihypertenzívny účinok Kapotenu možno znížiť užívaním indometacínu a iných NSAID.
  • Kombinované použitie solí lítia a hlavného lieku môže viesť k výraznému zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnom sére.
  • Na pozadí súčasného užívania Kapotenu s prokaínamidom a alopurinolom sa zvyšuje riziko vzniku Stevensovho-Johnsonovho syndrómu.

  Je veľmi dôležité užívať tento liek pod lekárskym dohľadom, bez doplnenia hlavnej liečby inými liekmi bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom. Napriek tomu, že tento liek je dostupný v lekárňach bez lekárskeho predpisu, mal by sa užívať prísne podľa pokynov. Tento článok predstavuje detailné informácie o tomto lieku sú odpovede na otázky: „Z čoho sa užíva liek Kapoten? a „Kedy sa neodporúča užívať?“ Dúfame, že vám tu uvedené informácie pomohli naučiť sa veľa nových a užitočných vecí o takej droge, akou je Kapoten. Byť zdravý!

  otchegoshka.ru

  Kapoten

  Liek Kapoten sa týka antihypertenzív používaných na zníženie krvného tlaku, ktorý sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Liečivo pôsobí na ľudský renín-angiotenzívny systém, čím blokuje zvýšenie krvného tlaku. medzinárodné rodový názov(INN) – Captopril. Pomocou nástroja je možné normalizovať srdcovú frekvenciu a pulz, zmierniť zaťaženie srdcového svalu a predchádzať komplikáciám.

  Forma výroby a popis

  Liek Kapoten sa vyrába vo forme tabliet pre perorálny príjem. Farba je biela alebo krémová, niekedy je mramorový odtieň. Vôňa tabliet je dosť špecifická.

  Forma tabliet závisí od dávkovania. Liečivo s dávkou 25 mg sa dodáva vo forme štvorcových bikonvexných tabliet, ktorých okraje sú skosené. Na jednej strane je zárez v tvare kríža, na opačnej strane - nápis "SQUIBB 452". 50 mg tablety sú oválne, bikonvexné, na jednej strane s vyrytým „SQUIBB 482“.

  Kartónové balenia obsahujú 2 blistre, z toho 15 tabliet s dávkovaním 25 alebo 50 mg.

  Farmakologická skupina - inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu.

  Zlúčenina

  Hlavná liečivá látka Liečivo je kaptopril. V závislosti od formy uvoľňovania 25 a 50 mg na tabletu.

  farmakologický účinok

  Čo pomáha Kapotenovi? Tablety sú inhibítory ACE. Vďaka kaptoprilu, ktorý je súčasťou kompozície, liek inhibuje premenu angiotenzínu I na angiotenzín II. To pomáha predchádzať vazokonstrikcii, znižuje periférny odpor žíl a tepien, zmierňuje stres na srdcový sval a normalizuje krvný tlak. Okrem toho Kapoten znižuje syntézu hormónu aldosterónu, syntetizovaného kôrou nadobličiek.

  Mechanizmus účinku lieku:

  • vytvorenie krvného obehu v tkanivách mozgu;
  • zlepšenie činnosti centier regulácie humorálnej aktivity ľudského tela;
  • zníženie funkčné zaťaženie na srdci;
  • prevencia expanzie srdcových komôr a predsiení;
  • zotavenie kontraktilná funkcia srdcový sval;
  • zníženie prejavov nedostatočnosti srdca a krvných ciev.

  Maximálny terapeutický účinok sa zaznamená po 1 - 1,5 hodine orálne podávanie. Zároveň poloha pacienta (v stoji alebo v ľahu) nemá vplyv na zníženie tlaku.

  Aktívna zložka liečiva je absorbovaná orgánmi gastrointestinálneho traktu. Po približne 60 minútach sa v krvi pacienta pozoruje maximálna koncentrácia liečiva. Terapeutické pôsobenie sa trochu spomalí pri užívaní tabliet pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Obdobie čiastočnej eliminácie je asi 2-3 hodiny. Kapoten sa vylučuje obličkami. Približne 50 % liečiva sa vylučuje nezmenené, zvyšok liečiva je vo forme metabolitov.

  
  Kapucňa zobrazená pri vysokom tlaku rôzneho pôvodu

  Indikácie na použitie

  Návod na použitie obsahuje skôr obmedzené indikácie na použitie Kapotenu. Droga sa vzťahuje na špecializované lieky používané výlučne na poruchy fungovania srdca a krvných ciev. Pri liečbe portálnej hypertenzie je liek Kapoten predpísaný ako komplexná terapia, pretože v úlohe monoterapie sa činidlo nie vždy vyrovnáva s poklesom tlaku v portálnych a portálnych žilách.

  Indikácie na použitie lieku:

  • chronické zvýšenie periférneho tlaku v dôsledku hypertenzia II a III stupeň;
  • arteriálna hypertenzia vylučovacieho charakteru;
  • akútna a chronická nedostatočnosť srdca a krvných ciev;
  • po nástupe infarktu myokardu sa opísaný liek používa na obnovenie normálnej činnosti ľavej srdcovej komory;
  • hypertenzia v dôsledku zranenia vedľajšie cievy obličky;
  • hypertenzia s portálnym typom pri cirhóze pečene v štádiu dekompenzácie;
  • diabetická nefropatia pri akomkoľvek type diabetes mellitus, sprevádzaná zvýšením krvného tlaku;
  • renovaskulárna hypertenzia.

  Pri predpisovaní lieku sa lekár riadi údajmi na základe anamnézy, diagnózy a sťažností pacienta. V súlade s dostupnými indikáciami na použitie Kapotenu, individuálnymi vlastnosťami pacienta a charakteristikami priebehu ochorenia lekár zvolí dávkovanie a trvanie liečby liekom.

  Dôležité! O výhodách predpisovania lieku v konkrétnom prípade môže rozhodnúť iba špecialista.

  Pred predpísaním nápravy musí odborník vziať do úvahy kontraindikácie Kapotenu. Medzi nimi sú:

  • individuálna intolerancia na aktívne a pomocné zložky lieku vrátane precitlivenosti na iné ACE inhibítory;
  • prítomnosť Quinckeho edému v anamnéze, vrátane vyvolaného použitím ACE inhibítorov;
  • závažné patológie obličiek, pečene, zlyhanie obličiek s akútnym alebo chronickým priebehom;
  • jednostranná alebo obojstranná stenóza artérií obličiek;
  • prenos chirurgická intervencia na transplantáciu obličiek;
  • aortálna stenóza a iné stavy sprevádzané ťažkosťami s odtokom krvi;
  • niektorý z trimestrov tehotenstva;
  • laktácie.

  Samoliečba alebo nesprávne dávkovanie lieku vedie k závažné komplikácie niekedy nezlučiteľné so životom.

  Schéma podávania a dávkovania

  Dávka liečiva sa vyberá individuálne v závislosti od diagnózy pacienta. Liek sa užíva jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

  
  Dávkovanie produktu vyberá vysokokvalifikovaný odborník

  Arteriálna hypertenzia

  Na zníženie tlaku sa pacientovi podáva liek v množstve ½ tablety po 25 mg ráno a večer. Dávkovanie zvyšujte pomaly. Pri absencii správneho terapeutického účinku sa dávka zvýši po 14-30 dňoch. Súčasne existuje jasná kontrola dynamiky ukazovateľov pacienta (tlak, zloženie krvi, moč atď.). Dávka sa zvyšuje, kým sa nedosiahne očakávaný terapeutický účinok.

  O mierna hypertenzia zvyčajne sa ukazuje užívanie 2 tabliet po 25 mg denne, ale nie viac ako 100 mg počas dňa. O ťažké stavy, charakterizované zvýšením tlaku na kritickú úroveň, pacientovi možno predpísať 50 mg lieku trikrát denne.

  Chronické srdcové zlyhanie

  Pri predpisovaní lieku pacientom trpiacim chronickým srdcovým zlyhaním musí odborník nevyhnutne vziať do úvahy skutočnosť, či bola predtým vykonaná liečba diuretikami. Ak bola použitá diuretická liečba, je dôležité obnoviť rovnováhu telesných elektrolytov a WCC.

  Počiatočná dávka pre pacientov je 1/4 tablety 25 mg trikrát denne. V prípade potreby sa dávka lieku zvýši na 25 mg 2 alebo 3-krát denne. Maximálne denné množstvo liečiva nesmie presiahnuť 1,5 g liečiva.

  Zvyčajne sa v lekárskej praxi na obnovenie fungovania srdca po infarkte myokardu predpisuje liek Kapoten už tretí deň za predpokladu, že sa stav pacienta stabilizoval. Počiatočná dávka je ¼ tablety po 25 mg. Pri dobrej znášanlivosti lieku sa dávka zvyšuje na 3 tablety denne. Ak vznikne potreba, denná dávka môže byť až 150 mg liečiva.

  diabetická nefropatia

  Na zníženie tlaku spôsobeného poškodením obličiek by dávka Kapotenu mala byť od 75 do 100 mg lieku v 3 rozdelených dávkach. Pri hyperalbuminúrii na pozadí diabetes mellitus 1. typu je indikovaných 100 mg denne. Ak sa v moči pacienta nájde proteín, terapia je predpísaná podľa schémy - 25 mg lieku trikrát denne.

  
  Pacient musí prísne dodržiavať odporúčania lekára

  Hypertenzná kríza

  V prípade hypertenznej krízy sa liek predpisuje 1 tableta s intervalom 60-90 minút, ale nie viac ako 150 mg denne.

  Čas nástupu terapeutického účinku

  Vzhľadom na otázku, ako dlho Kapoten pôsobí, treba poznamenať, že liek pôsobí rýchlo. Zníženie tlaku sa zaznamená po 10 - 15 minútach. O súčasné použitie s jedlom sa terapeutický účinok môže spomaliť. Preto sa odporúča užívať liek jednu hodinu pred jedlom.

  Viac o funkciách používania nástroja a jeho návode na použitie sa dozviete tu.

  Vedľajšie účinky

  Pri nesprávnom použití Kapotenu sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky vnútorné orgány a systémy rôzneho druhu. Patria medzi:

  • ortostatická hypotenzia, záchvaty tachykardie, edém končatín;
  • paroxyzmálny kašeľ bez spúta, bronchospazmu, pľúcneho edému;
  • niekedy vzniká opuch tváre, pier, hrtana, jazyka. Takáto komplikácia sa vyskytuje na pozadí použitia Kapotenu a iných ACE inhibítorov obsahujúcich kaptopril;
  • porušenie zloženia elektrolytov v krvi, nedostatok draslíka, horčíka, zvýšený obsah močoviny;
  • proteinúria, acidóza;
  • úradmi tráviaci trakt- zmena chuti, suchosť ústnej sliznice, zvýšená syntéza enzýmov v pečeni, bolesť žalúdka alebo čriev, hepatitída;
  • alergické prejavy na tele - žihľavka, svrbenie, začervenanie a opuch dermy, lokálna hyperémia, zvýšená citlivosť na ultrafialové žiarenie;
  • sčervenanie tváre;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • necitlivosť a mravčenie v končatinách, znížená zraková ostrosť a sluch.
  
  Vedľajšie účinky zahŕňajú paroxysmálny kašeľ a bronchiálny edém.

  Z opisu vyplýva, že vedľajšie účinky Kapotenu sú pomerne rozsiahle. Dávka lieku sa pomaly zvyšuje, pričom sa neustále monitorujú zmeny v zdravotných ukazovateľoch pacienta.

  Dôležité! Výskyt jedného alebo viacerých vedľajšie účinky – bezprostredná príležitosť zrušiť liečbu opísaným prostriedkom.

  Predávkovanie Kapotenom sa vyvíja častejšie v dôsledku nedodržania pokynov lekára týkajúcich sa dávkovania a trvania užívania lieku. Je dôležité vziať do úvahy, že otrava týmito liekmi je mimoriadne nebezpečná pre zdravie a život pacienta, niekedy provokuje smrť. Okrem nedodržiavania pokynov lekára môže byť príčinou predávkovania aj súčasné užívanie iných liekov s rovnakou účinnou látkou.

  Prvé príznaky otravy sa vo väčšine prípadov objavia v krátkom čase po užití dávky lieku, ktorá niekoľkonásobne prekračuje normu. Medzi nimi sú:

  • všeobecná strata sily silná bolesť v hlave, závraty;
  • rýchly tlkot srdca (tachykardia);
  • prudký pokles tlaku;
  • ťahaním resp bodavé bolesti v oblasti srdca;
  • zhoršenie fungovania obličiek, sprevádzané bolesťou v bedrovej oblasti, poruchou močenia.

  V niektorých prípadoch diagnostikovaná Alergická reakcia s akútny priebeh- opuch tváre a hrtana, ťažkosti s dýchaním, červené vyrážky na tele, sprevádzané svrbením, začervenanie, menej často Quinckeho edém.

  Bez správnej terapie sú následky predávkovania mimoriadne nebezpečné. Stav vedie k rozvoju infarktu myokardu, tromboembolizmu pľúcna tepna, akútna nedostatočnosť obličky.

  Liečba akútnej otravy sa má vykonávať výlučne v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Predčasné odvolanie o pomoc často vyvoláva smrť pacienta.

  Ak sa príznaky mierneho predávkovania objavia doma, odporúča sa umyť žalúdok, vziať sorbent a piť dostatok vody.

  Použitie u tehotných žien

  Počas tehotenstva je liek vždy kategoricky kontraindikovaný. Jeho aktívna ingrediencia je kaptopril, ktorý je schopný preniknúť do krvi matky, a teda cez placentu k plodu. Zakázané liečenie liek a počas laktácie.

  
  Medzi tehotnými ženami a deťmi sa Kapoten nepoužíva

  IN extrémne prípady Kapoten môže byť predpísaný žene počas nosenia dieťaťa v ťažkých stavoch spôsobených pretrvávajúcou hypotenziou, ak sú iné lieky neúčinné.

  Použitie v pediatrickej praxi

  Kapoten sa neodporúča deťom mladším ako 18 rokov. Skúsenosti s použitím lieku u dojčiat a predčasne narodených detí sú veľmi obmedzené. Prípravok používajte výlučne pod prísnym dohľadom lekára, pretože funkcia obličiek u takýchto pacientov ešte nie je dostatočne vyvinutá. Počiatočná dávka lieku Kapoten nesmie prekročiť 0,3 g na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Pri dobrej tolerancii možno dávku zvýšiť na 6 mg.

  V prípade poruchy funkcie obličiek

  U pacientov s obličkovými patológiami je použitie Kapotenu kontraindikované alebo sa liečba uskutočňuje s dávkou výrazne nižšou ako u bežných pacientov. V tomto prípade je potrebné pravidelne vykonávať testy, merať tlak.

  Dôležité! S rozvojom vedľajších účinkov a akumuláciou účinnej látky v tele v dôsledku nedostatočného vylučovania obličkami sa vykonáva hemodialýza.

  Medzi pacientmi nad 75 rokov sa Kapoten používa veľmi opatrne. Pod dohľadom kardiológov pacient užíva štvrtinu tablety. Počas tohto obdobia sa vykonáva prísne sledovanie životných funkcií človeka. Dávka sa zvyšuje veľmi pomaly, nie viac ako raz za 2 týždne.

  V návode na použitie výrobku výrobca uvádza také špeciálne pokyny na použitie Kapotenu:

  • na začiatku liečby a počas celého terapeutického kurzu je dôležité sledovať stav obličiek pacienta;
  • pri chronickom zlyhaní srdca sa liek používa pod prísnym dohľadom lekárov;
  • u ľudí užívajúcich ACE inhibítory sa niekedy vyskytuje suchý kašeľ, ktorý po vysadení lieku sám ustúpi;
  • u ľudí so závažným ochorením obličiek počas užívania Kapotenu dochádza k zvýšeniu močoviny a kreatinínu v krvi;
  • pacientom s diabetickou nefropatiou je zakázané kombinovať antagonisty angiotenzínu II s ACE inhibítormi;
  • s mimoriadnou opatrnosťou sa opísaný liek používa u pacientov na diéte s minimálna suma soľ;
  • pri používaní iných antihypertenzíva na pozadí Kapotenu sa môže vyvinúť ťažká hypotenzia;
  • Kapoten sa veľmi opatrne predpisuje ľuďom s autoimunitné patológie spojivové tkanivo;
  • počas liečby by sa malo vykonávať povinné monitorovanie hladiny leukocytov v krvi pacienta;
  • pri liečbe Capotenom je dôležité starostlivo sledovať hladinu glykémie u pacientov s oboma typmi cukrovky.

  Dôsledné dodržiavanie vyššie uvedených pokynov zabezpečí bezpečnosť zdravia a života pacienta, pomôže predchádzať možným vedľajším účinkom a komplikáciám.

  
  Súlad špeciálne pokyny– krok k úspešnej liečbe

  Interakcia s inými liekmi

  Pri predpisovaní lieku musí odborník určite zistiť, či pacient neužíva aj iné lieky, zohľadnite to pri ďalšej liečbe. Niekedy nesprávna kombinácia liekov spôsobuje, že jeden z liekov nepomôže alebo spôsobí rozvoj nežiaduceho posledného.

  Vlastnosti interakcie:

  • pri použití Kapotenu s diuretikami sa účinok prvého lieku zvyšuje;
  • Súčasné užívanie NSAID, najmä Indometacínu, znižuje účinnosť Kapotenu;
  • kombinácia s draslík šetriacimi diuretikami a vitamínové komplexy obsahujúce draslík, zvyšuje riziko hyperkaliémie.

  Ak pacient užíva Kapoten a je potrebné užívať iné lieky, treba to oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.

  Bežné analógy

  Účinnú látku kaptopril používa mnoho farmaceutických spoločností. Všetky vyrábajú lieky podobné nielen v ich účinku a indikáciách na použitie, ale aj v súlade. Medzi nimi:

  • Captocryl-STI;
  • Kaptopres;
  • kapryl;
  • Catopyl.

  Zoznam radarov zahŕňa aj Apo-Capto, Cavinton, Corvaldin, Aspecard a mnoho ďalších. Väčšina z nich sa len líši pomocné komponenty a spôsob prijímania.

  Podmienky predaja a skladovania

  Opísaný liek sa vydáva po predložení lekárskeho predpisu. Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky, pri dodržaní súladu správne skladovanie liek. Po dátume exspirácie sa prísne neodporúča používať Kapoten.