Najspoľahlivejším znakom biologickej smrti je. Klinická a biologická smrť koncept klinickej a biologickej smrti

Živý organizmus nezomiera súčasne so zastavením dýchania a zastavením srdcovej činnosti, preto aj po ich zastavení telo ešte nejaký čas žije. Tento čas je určený schopnosťou mozgu prežiť bez prísunu kyslíka, trvá 4–6 minút, v priemere 5 minút.

Toto obdobie, kedy sú všetky vyhasnuté životne dôležité procesy organizmu ešte reverzibilné, sa nazýva klinická smrť. Klinickú smrť môže spôsobiť silné krvácanie, úraz elektrickým prúdom, utopenie, reflexná zástava srdca, akútna otrava atď.

Klinická smrť

Príznaky klinickej smrti:

• 1) absencia pulzu v krčnej alebo femorálnej artérii;
• 2) nedostatok dýchania;
• 3) strata vedomia;
• 4) široké zrenice a ich nedostatočná reakcia na svetlo.

Preto je v prvom rade potrebné určiť prítomnosť krvného obehu a dýchania u pacienta alebo obete.

Stanovenie príznakov klinickej smrti:

1. Absencia pulzu v krčnej tepne je hlavným znakom zastavenia obehu;

2. Nedostatok dýchania je možné kontrolovať viditeľnými pohybmi hrudníka pri nádychu a výdychu, alebo priložením ucha k hrudníku, počutím zvuku dýchania, pocitom (pohyb vzduchu pri výdychu cíti líca) a aj tak, že si k perám alebo niti priložíte zrkadlo, kúsok skla alebo hodinového sklíčka, prípadne vatový tampón a pridržíte ich pinzetou. Ale práve pri určovaní tejto charakteristiky by sa nemalo strácať čas, pretože metódy nie sú dokonalé a nespoľahlivé, a čo je najdôležitejšie, vyžadujú si veľa drahocenného času na ich určenie;

3. Známky straty vedomia sú nedostatočná reakcia na to, čo sa deje, na zvukové a bolestivé podnety;

4. Horné viečko obete sa zdvihne a veľkosť zrenice sa určí vizuálne, očné viečko sa zníži a okamžite sa opäť zdvihne. Ak zrenica zostane široká a nezúži sa po opätovnom zdvihnutí viečka, potom môžeme predpokladať, že nedochádza k žiadnej reakcii na svetlo.

Ak sa zistí jeden z prvých dvoch zo 4 príznakov klinickej smrti, musíte okamžite začať s resuscitáciou. Pretože len včasná resuscitácia (do 3–4 minút po zástave srdca) môže priviesť obeť späť k životu. Resuscitácia sa nevykonáva len v prípade biologickej (nezvratnej) smrti, kedy dochádza k nezvratným zmenám v tkanivách mozgu a mnohých orgánov.

Biologická smrť

Príznaky biologickej smrti:

• 1) sušenie rohovky;
• 2) fenomén „mačacieho žiaka“;
• 3) zníženie teploty;
• 4) kadaverózne škvrny na tele;
• 5) rigor mortis

Stanovenie príznakov biologickej smrti:

1. Príznakmi vysychania rohovky je strata pôvodnej farby dúhovky, oko sa javí ako pokryté belavým filmom – „lesk sleďa“ a zrenica sa zakalí.

2. Palec a ukazovák stlačia očnú buľvu, ak je človek mŕtvy, jeho zrenička zmení tvar a zmení sa na úzku štrbinu – „mačaciu zrenicu“. To sa nedá urobiť u živého človeka. Ak sa objavia tieto 2 znaky, znamená to, že osoba zomrela najmenej pred hodinou.

3. Telesná teplota klesá postupne, asi o 1 stupeň Celzia každú hodinu po smrti. Preto na základe týchto príznakov možno smrť potvrdiť až po 2–4 hodinách alebo neskôr.

4. Na spodných častiach mŕtvoly sa objavujú fialové kadaverózne škvrny. Ak leží na chrbte, identifikujú sa na hlave za ušami, na zadnej strane ramien a bokov, na chrbte a zadku.

5. Rigor mortis je posmrtná kontrakcia kostrového svalstva „zhora nadol“, teda tvár – krk – horné končatiny – trup – dolné končatiny.

K úplnému rozvoju príznakov dochádza do 24 hodín po smrti.

Klinická smrť- vtedy nie sú žiadne známky života, ale všetky orgány a tkanivá tela sú stále živé. Klinická smrť je reverzibilný stav. Biologická smrť- vtedy odumierajú hlavné ľudské orgány: mozog, srdce, obličky, pľúca. Biologická smrť je nezvratný stav.

Bez resuscitácie nastáva biologická smrť mozgu 5 minút po zástave srdca – v teplom období, alebo ~15 minút – v chladnom počasí. Na pozadí umelého dýchania a stláčania hrudníka sa tento čas zvyšuje na 20-40 minút.

Jediným spoľahlivo zistiteľným znakom klinickej smrti je absencia pulzu v krčnej tepne. To znamená, že ak sa priblížite k „zlomenému“ účastníkovi a zistíte, že v krčnej tepne nie je pulz, účastník je mŕtvy a musíte okamžite začať s resuscitáciou podľa schémy ABC.

Nestrácajte čas určovaním toho, ako vaše zreničky reagujú na svetlo. Po prvé, musíte vedieť správne vykonať test a po druhé, za slnečného dňa nebudete vedieť nič spoľahlivo určiť.

Podobný nepokúšajte sa kontrolovať dýchanie pomocou páperia, nití, zrkadla atď. Ak zistíte, že nie je pulz, začnite s resuscitáciou.

V prípade biologickej smrti sa resuscitácia nevykonáva. Ak sa počas resuscitácie objavia príznaky biologickej smrti, resuscitácia sa zastaví.

Medzi skorými spoľahlivými príznakmi biologickej smrti je potrebné skontrolovať prítomnosť mŕtvolných škvŕn a (niekedy) znaku „mačacie oko“.

Kadaverické škvrny- ide o zmenu farby kože na modrastú/tmavočervenú/fialovočervenú na tých miestach, ktoré smerujú nadol. Napríklad na spodnej časti krku, dolnom okraji uší, zadnej časti hlavy, lopatkách, spodnej časti chrbta, zadku. Kadaverické škvrny sa začínajú objavovať 30-40 minút po smrti. Pri strate krvi, ako aj v chlade sa ich vzhľad spomaľuje, prípadne nemusia existovať vôbec. Výskyt kadaveróznych škvŕn je pravdepodobne najspoľahlivejším a skutočne zistiteľným skorým príznakom biologickej smrti.

"mačacie oko"- ide o spoľahlivý príznak smrti (ak je správne zaškrtnutý), ktorý sa určuje 30-40 minút po smrti. Ak chcete skontrolovať, musíte stlačiť dostatočne silno (!) zo strán očná guľa zosnulého. V tomto prípade sa zrenica, ktorá je normálne okrúhla, stane oválnou a nevráti sa do pôvodného tvaru. Toto znamenie by ste mali skontrolovať iba vtedy, keď vám nie je úplne jasné, či osoba zomrela alebo nie. Zvyčajne stačí odhaliť vznikajúce kadaverózne škvrny.

Reanimácia

Resuscitácia by sa mala vykonávať na čo najrovnomernejšom, najrovnejšom a najtvrdšom povrchu. Visiaci na stene alebo v trhline nebudete môcť vykonávať účinnú resuscitáciu. Prvým krokom je preto umiestniť účastníka na (ak je to možné) rovný, tvrdý povrch. Ak k resuscitácii dôjde na svahu, hlava obete by mala byť na úrovni nôh alebo o niečo nižšia.

Pred začatím resuscitácie je potrebné aspoň približne určiť mechanizmus poranenia a príčinu smrti - od toho bude závisieť starostlivosť pri manipulácii s človekom, schopnosť s ním opäť pohybovať a rozhodnutie podať/nepodať nejaké lieky. .

Čiže mŕtvy účastník leží chrbtom na zemi, na lyžiach pod chrbtom, na skalách, na ľadovci, na polici v strmom svahu. Bezpečnosť záchranárov je zabezpečená.

A- obnovte priechodnosť dýchacích ciest zaklonením hlavy obete dozadu a zdvihnutím krku rukou. Vyčistite mu ústa od slín, krvi, vody, snehu alebo iných cudzích predmetov.

IN- začnite s umelým dýchaním: prstami ruky, ktorú zatlačíte na čelo, pritlačte postihnutého do nosa. Zakryte si pery šatkou (ak ju máte) a urobte dva plné, pomalé výdychy s pauzou 3...5 sekúnd medzi nimi. Ak ste nemohli vdýchnuť vzduch do pľúc obete pre silný odpor, pred druhým nádychom mu zakloňte hlavu viac dozadu. Ak sa umelé dýchanie vykonáva správne, v reakcii na inhaláciu sa hrudník obete zdvihne a po vdýchnutí dôjde k pasívnemu „výdychu“.

S- Otvorte hrudník obete čo najviac. Obyčajne stačí rozopnúť páperovú bundu a nadvihnúť hrubú polárnu/flísovú flísu, no ak je to ťažké, prepracujte minimum oblečenia. Nájdite (nahmatajte) bod na hrudnej kosti obete medzi jej strednou a dolnou tretinou. Položte dlaň cez hrudnú kosť, prsty na ľavú stranu a zápästie v nájdenom bode. Položte druhú dlaň cez prvú s maximálnym kontaktom v oblasti zápästia (zápästie môžete zovrieť palcom „hornej“ dlane). Účastník vykonávajúci srdcovú masáž sa musí zohnúť nad obeťou a vyvíjať tlak na hrudnú kosť celou svojou váhou. Frekvencia tlaku je 100 za minútu.

Známky správneho vykonávania stláčania hrudníka:

• Prsty sa nedotýkajú rebier.
• Paže v lakťoch sú pri tlaku úplne rovné.
• Hrudná kosť je „stlačená“ do hĺbky 4-5 cm.
• Druhá osoba, ktorá kladie prsty na krčnú tepnu obete, cíti pulzáciu ako odpoveď na váš tlak.
• Je možné, ale nie nevyhnutne, že sa počas lisovania objaví mierne „chrumkanie“. Ide o natrhnutie tenkých vlákien šľachy prebiehajúcich od rebier k hrudnej kosti.

Pri resuscitácii sa striedajú vdychy a stláčania na oblasť srdca: jedna osoba vykoná dva umelé vdychy, potom druhá urobí 30 stlačení na oblasť srdca (asi za 20 sekúnd). Raz za dve minúty sa resuscitácia zastaví a rýchlo (5-10 sekúnd) sa skontroluje pulz v krčnej tepne. Ak nie je pulz, obnovuje sa resuscitácia. Ak nejaké sú, sledujte pulz a dýchanie, v prípade potreby podajte lieky (pozri nižšie) a zorganizujte čo najrýchlejšie záchrany.

Počas resuscitácie môže byť potrebné zmeniť osobu, ktorá stláča hrudník. Je ťažké resuscitovať a ľudia to často nevydržia dlhšie ako 10 minút, pretože na to nie sú zvyknutí. Na to sa musíte pripraviť, je to normálne.

Ako dlho vykonávať resuscitáciu?

Počas resuscitácie sa každé 2 minúty musíte zastaviť na 10 sekúnd a skontrolovať pulz a spontánne dýchanie obete. Ak sú prítomné, potom je nepriama masáž srdca zastavená, ale pulz a dýchanie sú neustále monitorované. Ak je pulz, ale spontánne dýchanie nebolo obnovené, vykonajte umelé dýchanie a sledujte pulz.

Ak resuscitácia trvá 30 minút a osobu nebolo možné oživiť, resuscitačné opatrenia sa prerušia. Uistite sa, že nie je pulz. Je vhodné vyšetriť telo na výskyt mŕtvolných škvŕn.

Telo osoby je položené naplocho, ruky pozdĺž tela alebo na hrudi. Očné viečka sú zakryté. V prípade potreby je čeľusť fixovaná obväzom alebo valčekom umiestneným pod bradou. Ak je to možné, prepravujú telo sami a pevne ho zabalia do podložiek. Ak to nie je možné, alebo prednostne zostupujú živé obete, telo sa ukryje pred slnečnými lúčmi a (prípadnými) divými zvieratami, miesto sa označí dobre viditeľnými značkami a skupina ide dole pre pomoc.

Môžu sa podávať lieky počas resuscitácie?

Existujú lieky, ktoré zvyšujú šance na úspešnú resuscitáciu. A musíte byť schopní používať tieto lieky včas.

Najúčinnejším dostupným liekom je adrenalín. Pri resuscitačných opatreniach sa lekárnička objaví po 3...5 minútach aktívnej resuscitácie a ak do tohto momentu nie je spustené srdce, môžete do mäkkých tkanív pod jazykom (cez ústa) vstreknúť 1 ml adrenalínu. ). Za týmto účelom sa hlava odhodí späť a ústa sa otvoria (ako pri umelom dýchaní) a pomocou 2 ml injekčnej striekačky sa pod jazyk obete vstrekne jeden ml roztoku adrenalínu. Vďaka tomu, že jazyk je veľmi bohato prekrvený, časť adrenalínu sa dostane žilovou krvou až k srdcu. Jedinou podmienkou sú nepretržité resuscitačné opatrenia.

Po oživení človeka má zmysel vstreknúť 3 ml dexametazónu do dostupného svalu (rameno, zadok, stehno) - tento liek začne pôsobiť za 15-20 minút a v prípade udržania tlaku a zníženia závažnosti mozgového edému zranenia.

Ak je to potrebné, po oživení sa podáva anestetikum: Ketanov 1-2 ml intramuskulárne, analgin 2 ml intramuskulárne alebo Tramadol - 1 ml intramuskulárne.

Známky správne vykonaných resuscitačných opatrení:

• Po 3-5 minútach správnej resuscitácie sa farba pokožky približuje k normálu.
• Počas stláčania hrudníka druhý resuscitátor cíti pulzáciu krčnej tepny obete.
• Pri vykonávaní umelého dýchania druhý resuscitátor vidí zdvihnutie hrudníka obete v reakcii na inšpiráciu.
• Zúženie zreníc: pri vyšetrovaní očí resuscitovaného majú zreničky priemer 2-3 mm.

Typické problémy a chyby pri resuscitácii:

• Nie je možné podať umelý dych. Príčiny: cudzie predmety v ústach alebo nedostatočné zaklonenie hlavy alebo nedostatočné úsilie pri výdychu.
• Pri umelom dýchaní sa nafúkne brucho alebo postihnutý začne zvracať. Dôvodom je nedostatočné naklonenie hlavy a v dôsledku toho vdýchnutie vzduchu do žalúdka obete.
• V krčnej tepne nie je žiadna pulzácia ako odpoveď na stlačenie hrudníka. Dôvodom je nesprávne postavenie rúk na hrudnej kosti, prípadne slabý tlak na hrudnú kosť (napríklad pri ohýbaní lakťov pri tlaku).
• Umiestnenie vankúša alebo improvizovaného „vankúša“ pod hlavu obete takmer znemožňuje nezávislé dýchanie. Vankúš je možné umiestniť iba pod lopatky obete, takže sa zdá, že hlava trochu „visí“ dozadu.
• Pokusy zistiť, či postihnutý dýcha alebo nedýcha (hľadanie peria, nití, zrkadiel, kúskov skla a pod.) zaberajú drahocenný čas. Treba sa sústrediť hlavne na pulz. Vykonanie umelého dýchania na osobe, ktorá sotva dýcha sama, nespôsobí žiadnu škodu.

Resuscitácia pri ťažkej kombinovanej traume:

Účastník má poranenú chrbticu, zlomenú čeľusť alebo iné zranenia, ktoré mu bránia hodiť hlavu dozadu. Čo robiť?

Napriek tomu sa v maximálnej možnej miere dodržiava algoritmus ABC. Hlava sa stále nakláňa dozadu, čeľusť sa otvára – len to všetko treba robiť čo najopatrnejšie.

Účastník má zlomené rebro (rebrá) alebo zlomenina rebra nastala počas masáže srdca.

Ak sa zlomí jedno alebo dve rebrá, zvyčajne to nevedie k žiadnym strašným následkom. Nepriama masáž sa vykonáva rovnakým spôsobom, pričom je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa prsty nedotýkali rebier (!). Ak dôjde k viacerým zlomeninám rebier, výrazne to zhoršuje prognózu, pretože ostré hrany rebier môžu poškodiť pľúca (vznikne pneumotorax), prerezať veľké tepny (vyskytne sa vnútorné krvácanie) alebo poškodiť srdce (vyskytne sa zástava srdca). ). Resuscitácia sa vykonáva čo najšetrnejšie podľa rovnakých pravidiel.

Ľudské oko má zložitú štruktúru, jeho zložky sú navzájom prepojené a fungujú podľa jediného algoritmu. V konečnom dôsledku vytvárajú obraz sveta okolo nás. Tento zložitý proces funguje vďaka funkčnej časti oka, ktorej základom je zrenička. Pred alebo po smrti žiaci zmenia svoj kvalitatívny stav, a preto, keď poznáte tieto vlastnosti, môžete určiť, ako dlho človek zomrel.

Anatomické vlastnosti štruktúry zrenice

Zrenica vyzerá ako okrúhly otvor v strednej časti dúhovky. Môže zmeniť svoj priemer a upraviť oblasť absorpcie svetelných lúčov vstupujúcich do oka. Túto príležitosť mu poskytujú očné svaly: zvierač a dilatátor. Sfinkter obklopuje zrenicu a pri jej kontrakcii sa zužuje. Dilatátor sa naopak rozširuje a spája nielen s pupilárnym otvorom, ale aj so samotnou dúhovkou.

Pupilárne svaly vykonávajú tieto funkcie:

• Diametrálna veľkosť zrenice sa mení pod vplyvom svetla a iných podnetov vstupujúcich do sietnice.
• Priemer pupilárneho otvoru sa nastavuje v závislosti od vzdialenosti, v ktorej sa nachádza obraz.
• Na zrakových osiach očí sa zbiehajú a rozchádzajú.

Zrenica a okolité svaly pracujú podľa reflexného mechanizmu, ktorý nie je spojený s mechanickým dráždením oka. Keďže impulzy prechádzajúce nervovými zakončeniami oka citlivo vníma aj samotná zrenička, je schopná reagovať na emócie, ktoré človek prežíva (strach, úzkosť, strach, smrť). Pod vplyvom takého silného emocionálneho vzrušenia sa rozširujú pupilárne otvory. Ak je excitabilita nízka, zužujú sa.

Príčiny zúženia pupilárnych otvorov

Počas fyzickej a psychickej záťaže sa môžu očné otvory ľudí zúžiť na ¼ svojej obvyklej veľkosti, ale po odpočinku sa rýchlo zotavia na svoju zvyčajnú úroveň.

Žiak je veľmi citlivý na niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú cholinergný systém, ako sú lieky na srdce a hypnotiká. To je dôvod, prečo sa žiak pri ich odbere dočasne stiahne. Dochádza k profesionálnej deformácii žiaka u ľudí, ktorých činnosť zahŕňa používanie monoklov – klenotníkov a hodinárov. Pri očných ochoreniach, ako je vred na rohovke, zápal očných ciev, pokles očného viečka, vnútorné krvácanie, sa zužuje aj otvor zrenice. K takémuto javu, akým je zrenica mačky pri smrti (Beloglazov symptóm), dochádza aj prostredníctvom mechanizmov, ktoré sú vlastné očiam a svalom okolo nich.

Rozšírenie zreníc

Za normálnych okolností sa zväčšené zreničky vyskytujú v tme, pri slabom osvetlení, s prejavom silných emócií: radosti, hnevu, strachu, v dôsledku vyplavovania hormónov vrátane endorfínov do krvi.

Silná expanzia sa pozoruje pri úrazoch, užívaní drog a očných ochoreniach. Neustále rozšírená zrenica môže naznačovať intoxikáciu tela spojenú s vystavením chemikáliám a halucinogénom. Pri traumatických poraneniach mozgu budú okrem bolesti hlavy neprirodzene široké pupilárne otvory. Po užití atropínu alebo skopolamínu môže dôjsť k dočasnému rozšíreniu – ide o normálny vedľajší účinok. Pri diabete mellitus a hypertyreóze sa fenomén vyskytuje pomerne často.

Rozšírenie zreníc počas smrti je normálna reakcia tela. Rovnaký príznak je charakteristický pre komatózne stavy.

Klasifikácia pupilárnych reakcií

Zrenice v normálnom fyziologickom stave sú okrúhle a majú rovnaký priemer. Pri zmene svetla dochádza k reflexnej expanzii alebo kontrakcii.

Zúženie zreníc v závislosti od reakcie

Ako vyzerajú žiaci, keď umierajú?

Reakcia zreničiek na svetlo počas smrti nastáva najskôr mechanizmom rozšírenia poľa a potom ich zúžením. Zreničky biologickej smrti (konečné) majú v porovnaní so zreničkami živého človeka svoje vlastné charakteristiky. Jedným z kritérií pre zriadenie pitvy je kontrola očí zosnulého.

Po prvé, jedným zo znakov bude „vysychanie“ rohovky očí, ako aj „vyblednutie“ dúhovky. Na očiach sa tiež vytvára druh belavého filmu, ktorý sa nazýva „lesk sleďov“ - zrenica sa zakalí a zmatní. K tomu dochádza, pretože po smrti prestanú fungovať slzné žľazy, ktoré produkujú slzy, ktoré zvlhčujú očnú buľvu.
Aby sa úplne zabezpečila smrť, oko obete sa jemne stlačí medzi palcom a ukazovákom. Ak sa zrenička zmení na úzku štrbinu (príznak „mačacieho oka“), uvádza sa špecifická reakcia žiaka na smrť. Takéto príznaky sa u živého človeka nikdy nezistia.

Pozor! Ak sa vyššie uvedené príznaky našli u zosnulého, znamená to, že smrť nastala nie skôr ako pred 60 minútami.

Počas klinickej smrti budú zreničky neprirodzene široké, bez akejkoľvek reakcie na osvetlenie. Ak je resuscitácia úspešná, obeť začne pulzovať. Po smrti rohovka, biele očné membrány a zrenice získajú hnedožlté pruhy nazývané Larche škvrny. Vznikajú, ak oči po smrti zostanú mierne otvorené a naznačujú silné vysušenie sliznice očí.

Žiaci pri smrti (klinickej alebo biologickej) menia svoje charakteristiky. Preto, keď poznáte tieto vlastnosti, môžete presne uviesť skutočnosť smrti alebo okamžite začať so záchranou obete, alebo skôr s kardiopulmonálnou resuscitáciou. Populárna veta „Oči sú odrazom duše“ dokonale vystihuje stav človeka. Zameraním sa na reakciu žiakov je v mnohých situáciách možné pochopiť, čo sa s človekom deje a aké kroky podniknúť.

Video

Pojem a príčiny klinickej a biologickej smrti. Rozdiel, znaky.

Ľudia žijú tak, ako keby hodina ich smrti nikdy neprišla. Medzitým všetko na planéte Zem podlieha zničeniu. Všetko, čo sa narodí, po určitom čase zomrie.

V lekárskej terminológii a praxi existuje gradácia štádií umierania tela:

• predagónia
• agónia
• klinická smrť
• biologická smrť

Povedzme si podrobnejšie o posledných dvoch podmienkach, ich znakoch a charakteristických črtách.

Pojem klinická a biologická smrť: definícia, znaky, príčiny

fotografia resuscitácie ľudí zo stavu klinickej smrti

Klinická smrť je hraničný stav medzi životom a biologickou smrťou, ktorý trvá 3-6 minút. Jeho hlavnými príznakmi sú nedostatočná činnosť srdca a pľúc. Inými slovami, neexistuje žiadny pulz, žiadny dýchací proces, žiadne známky aktivity tela.

• Z lekárskeho hľadiska sa príznaky klinickej smrti nazývajú kóma, asystólia a apnoe.
• Dôvody, ktoré spôsobili jeho nástup, sú rôzne. Najčastejšie ide o úraz elektrickým prúdom, utopenie, reflexnú zástavu srdca, silné krvácanie, akútnu otravu.

Biologická smrť je nezvratný stav, keď sa zastavia všetky životne dôležité procesy v tele a odumierajú mozgové bunky. Jeho príznaky v prvej hodine sú podobné klinickej smrti. Potom sa však stanú výraznejšími:

• sleďový lesk a závoj na očnej dúhovke
• kadaverózne fialové škvrny na ležiacej časti tela
• dynamika poklesu teploty - každú hodinu o stupeň
• stuhnutie svalov zhora nadol

Príčiny biologickej smrti sú veľmi rozdielne – vek, zástava srdca, klinická smrť bez pokusov o resuscitáciu alebo ich neskoré použitie, úrazy nezlučiteľné so životom získané pri nehode, otravy, utopenie, pád z výšky.

Ako sa klinická smrť líši od biologickej smrti: porovnanie, rozdiel

Lekár robí poznámky do karty pacienta v kóme

• Najdôležitejším rozdielom medzi klinickou smrťou a biologickou smrťou je reverzibilita. To znamená, že človek môže byť privedený späť k životu z prvého stavu, ak sa urýchlene uchýlia k resuscitačným metódam.
• Známky. Pri klinickej smrti sa neobjavujú kadaverózne škvrny na tele, stuhnutosť, zúženie zreníc na „mačkovité“ a zakalenie dúhovky.
• Klinická je smrť srdca a biologická je smrť mozgu.
• Tkanivá a bunky ešte nejaký čas žijú bez kyslíka.

Ako rozlíšiť klinickú smrť od biologickej smrti?

tím lekárov intenzívnej starostlivosti je pripravený vrátiť pacienta z klinickej smrti

Pre človeka ďaleko od medicíny nie je na prvý pohľad vždy jednoduché určiť štádium umierania. Pozorovanému človeku sa môžu počas života vytvoriť napríklad škvrny na tele, podobné kadaveróznym. Dôvodom sú poruchy krvného obehu, cievne ochorenia.

Na druhej strane absencia pulzu a dýchania je vlastná obom druhom. Čiastočne to pomôže rozlíšiť klinickú smrť od biologického stavu žiakov. Ak sa po stlačení zmenia na úzku štrbinu ako mačacie oči, potom je evidentná biologická smrť.

Pozreli sme sa teda na rozdiely medzi klinickou a biologickou smrťou, ich príznakmi a príčinami. Zistil sa hlavný rozdiel a živé prejavy oboch typov umierania ľudského tela.

Video: Čo je klinická smrť?

Početné štúdie preukázali, že nezvratným zmenám v organizme, ku ktorým dochádza počas biologickej smrti, predchádza klinická smrť trvajúca 3-5 minút po zástave srdca a dýchania. Revitalizačné opatrenia začaté v tomto období môžu viesť k úplnej obnove funkcií tela. Resuscitačné metódy možno použiť v akomkoľvek prostredí, bez špeciálneho vybavenia. Úspech oživenia závisí predovšetkým od času, kedy prebudenie začína, ako aj od prísneho vykonávania akcií v určitom poradí.

Príznaky biologickej smrti sú: 1) kadaverózne škvrny (modro-červené sfarbenie častí tela na šikmých miestach; časti tela umiestnené na vrchu zostávajú svetlé). Objavujú sa 30-60 minút po smrti; 2) rigor mortis. Začína od tváre a rúk a prechádza k trupu a dolným končatinám,

Jasne vyjadrené 6 hodín po smrti. Uvoľnenie tohto stavu sa pozoruje po 24 hodinách v rovnakom poradí; 3) rozklad - špecifický zápach, zelené sfarbenie kože, opuch a rozklad.

Diagnostické príznaky klinickej smrti sú: nedostatok dýchania, pulz v krčných a femorálnych artériách a vedomie; rozšírenie zreníc a nedostatočná reakcia žiakov na svetlo; cyanotická alebo sivá farba kože.

Nedostatok dýchania. Ak chcete zistiť, či pacient alebo zranená osoba dýcha, musíte sa pozrieť na pohyb hrudníka alebo položením ruky na hrudník skontrolovať, či sú dýchacie pohyby cítiť. V prípade pochybností treba predpokladať, že nedýcha. Plytké a zriedkavé dýchanie (5-8 dychov za minútu) môže viesť aj k zástave srdca. Pri takomto dýchaní je potrebné začať s opatreniami na zabezpečenie normálneho dýchania.

Absencia pulzu v karotických a femorálnych artériách. Keď sa zastaví dýchanie a srdce, pulz v tepnách zmizne. Jednoduchšie je určiť pulz na krčnej tepne. Treba mať na pamäti, že osoba poskytujúca prvú pomoc môže niekedy (najmä pri nervozite) cítiť svoj vlastný pulz.

Nedostatok reakcie zrenice na svetlo. Toto je najspoľahlivejší príznak klinickej smrti. Pri zástave krvného obehu a zástave dýchania sa zrenička rozšíri, zaberá takmer celú dúhovku a nereaguje na svetlo, kým u živého človeka by sa pri otvorení očí a dobrom osvetlení mali zreničky zúžiť. V bezvedomí je neprirodzená šírka zrenice signálom katastrofy.

Zmeny farby kože a viditeľných slizníc. V stave klinickej smrti získava koža a sliznice modrastý alebo sivý odtieň. Najvýraznejšie zmeny vo farbe pier a nechtových lôžok.