Je krčok maternice počas kontrakcií vždy rozšírený a môže byť proces bezbolestný? Kontrakcie pred pôrodom: ako rozpoznať a čo robiť? Či kontrakcie bez výtoku.

Niekedy však môže byť bezpečnosť matky a dieťaťa zaistená iba pomocou lekárskeho zásahu.

Vo vašom tele môžu nastať zmeny, ktoré naznačujú, že sa blíži rozhodujúci moment. Ženy ich pociťujú niekoľko týždňov pred pôrodom – s rôznou intenzitou – alebo necítia vôbec.

Trvanie náročného procesu narodenia dieťaťa môže byť veľmi odlišné. Pri prvom pôrode je to v priemere 13 hodín, pri opakovanom - asi osem. Za začiatok pôrodu sa medzi lekármi považuje otvorenie krčka maternice s pravidelne sa opakujúcimi kontrakciami.

Za posledných 50 rokov sa priemerné trvanie tohto procesu skrátilo na polovicu, asv závažných prípadoch sa cisársky rez teraz robí včas. Často spontánne kontrakcie začínajú v noci, keď sa telo uvoľní. Mnohé deti sa radšej pozerajú na tento svet prvýkrát v tme. Podľa štatistík sa väčšina pôrodov vyskytuje v noci.

Čo presne spôsobuje pôrodné bolesti, je otázka, na ktorú zatiaľ nie je známa odpoveď. Je jasné, že v tomto procese zohráva dôležitú úlohu samotné dieťa. Ale ktoré mechanizmy dávajú rozhodujúci impulz, zostáva záhadou.

Nedávne štúdie naznačujú, že kontrakcie začínajú pod vplyvom bielkovinovej látky produkovanej dieťaťom, takzvaného proteínu SP-A, ktorý je zodpovedný aj za dozrievanie pľúc.

Konzultácia gynekológa. Braxton-Hicksove kontrakcie je zvyčajne ťažké odlíšiť od skutočného pôrodu. V treťom trimestri sa falošné pôrodné bolesti stávajú intenzívnejšie a častejšie, ak žijete aktívne alebo ste dehydrovaná. Ak ich cítite, sadnite si na chladné miesto, vyložte si nohy, niečo vypite a odpočívajte. Ak sa intervaly medzi kontrakciami zväčšujú a ich intenzita klesá, potom sú nepravdivé. Ak sa to stane častejšie a horšie (najmä ak sa to stane každých 5 minút), zavolajte svojho lekára. Pacientom vždy hovorím, že ich pocity pri pôrode nikto nikdy neopísal ako „spastické“. Intenzita pôrodných bolestí, pri ktorých dieťa prechádza pôrodnými cestami, sa spravidla popisuje takto: "Nemôžem chodiť a rozprávať."

Videli ste to v nespočetných filmoch. Náhle zistenie: rodiacu ženu treba Urgentne previezť do nemocnice! Žena sa stáva skutočnou zúrivosťou, ktorá chrlí kliatby („Toto si mi urobil ty!“). Zdvojená v strašných bolestiach prestane nariekať, len aby vydala ďalšiu várku nadávok na svojho nešťastného, ​​panikárskeho manžela, ktorý zrazu zabudne všetko, čo sa naučil na Lamazových kurzoch, stratí tašku pripravenú na cestu do pôrodnice a neodvratne pošle auto rovno do dopravnej zápchy, kde sa nakoniec musí doručiť.

Pravdou je, že väčšina párov má dostatok času na to, aby si uvedomili, že pôrod skutočne začal. Nikto nevie s istotou, čo spúšťa tento mechanizmus, ale približujú sa dostatočne rýchlo. Tu je niekoľko znakov, ktoré vám hovoria, že je čas chytiť tašku a rodiacu ženu – a nastúpiť do auta.

Pôrod začína - známky pôrodu

Väčšina žien porodí svoje deti skôr alebo neskôr, ako je predpokladaný dátum uvedený na výmennom lístku.

Navyše odchýlka v oboch smeroch najčastejšie nepresahuje desať dní. Odhadovaný dátum pôrodu hrá v konečnom dôsledku len orientačnú rolu. Len 3 % až 5 % detí sa rodí presne v tento deň. Ak lekár povedal, že sa vám bábätko narodí 31. decembra, môžete si byť istá, že na Silvestra neporodíte.

riedka stolica

Je to spôsobené hormonálnymi zmenami spôsobenými prostaglandínmi.

A dáva to zmysel: vaše telo začína čistiť hrubé črevo, aby vytvorilo viac miesta vo vnútri tela pre dieťa.

Odhadovaný dátum doručenia (ED)

Toto je deň, kedy je štatisticky pravdepodobné, že sa vaše dieťa narodí. Väčšina rodí niekde medzi 37. a 42. týždňom. Aj keď veľa žien neporodí presne v očakávaný termín, určite by ste to mali vedieť, aby ste boli pripravené. Čím bližšie je, tým viac pozornosti musíte venovať svojim telesným pocitom a možným signálom začiatku pôrodu. Keď otočíte list v kalendári a uvidíte mesiac, v ktorom sa má narodiť, pocítite vzrušenie (a trochu paniky). Čoskoro!

kontrakcie - prvé príznaky blížiaceho sa pôrodu

V 70-80% prípadov sa nástup pôrodu ohlási prejavmi skutočných pôrodných bolestí. Nedajú sa hneď rozoznať od tých tréningových, ktoré ste si mohli po prvý raz všimnúť pred pár týždňami. V týchto chvíľach brucho stvrdne a maternica sa stiahne na 30-45 sekúnd.

Bolesť spôsobená kontrakciami je spočiatku dobre znášaná: ak chcete, môžete sa aj trochu prejsť. Akonáhle sa v kontrakciách nastolí určitá pravidelnosť, bez akéhokoľvek nabádania všetko odložíte a budete počúvať, čo sa vo vás deje.

Keď sa kontrakcie postupne zvyšujú, odporúča sa vykonať dychové cvičenia, ktoré vás naučili na kurzoch prípravy na pôrod. Snažte sa dýchať čo najhlbšie, nadýchnite sa žalúdkom. Aj vaše bábätko musí pri pôrode tvrdo pracovať. A kyslík mu na to bude veľmi užitočný.

Braxton Hicksove kontrakcie (prípravné). Tieto kontrakcie svalov maternice začínajú skoro, aj keď si ich nemusíte všimnúť. Budete cítiť napätie v maternici. Tieto kontrakcie sú krátke a bezbolestné. Niekedy je ich viacero, idú za sebou, no väčšinou sa rýchlo zastavia. Bližšie k pôrodu pomáhajú Braxton-Hicksove kontrakcie pripraviť krčok maternice na tento proces.

Okamžite na kliniku!

Bez ohľadu na začiatok kontrakcií, keď sa dieťa prestane hýbať, praskne mi vačok alebo krvácanie z pošvy, mali by ste okamžite ísť na kliniku.

Braxton Hicks kontrakcie sú zahrievaním pred začiatkom skutočných kontrakcií. Môžu začať a skončiť niekoľkokrát a často sa zastavia, keď ste aktívni (napríklad pri chôdzi). Skoré pôrodné bolesti budú nerovnomerné v intenzite a frekvencii: niektoré budú také silné, že vám vyrazia dych, iné budú len pripomínať kŕče. Intervaly medzi nimi budú buď 3-5 alebo 10-15 minút. Ak ste 15 minút hovorili s lekárom a diskutovali o tom, či pôrod začal alebo nie, a nikdy ste ho neprerušili, je to pravdepodobne falošný poplach.

Naučte sa rozpoznávať kontrakcie

V počiatočnom štádiu pôrodu sa každých 20 minút môžu vyskytnúť kontrakcie trvajúce približne 30 sekúnd.

• Prvé kontrakcie sú podobné kŕčovitým menštruačným bolestiam (vyžarujúca bolesť). Svaly maternice sa začnú sťahovať tak, že sa krčka maternice otvorí na všetkých 10 cm.
  
• Neskoré kontrakcie pociťujú ako silné menštruačné kŕče alebo dosahujú intenzitu, ktorú ste si ani nevedeli predstaviť.
  
• Keď sú kontrakcie veľmi silné a rytmus kontrakcií je pravidelný, znamená to, že to naozaj začalo!
  

Neexistujú žiadne povinné pravidlá, kedy môžete prísť do nemocnice. No ak sa kontrakcie objavia každých 5 minút po hodine a zmrznú vás od bolesti, nikto vám nebude brániť dostaviť sa do pôrodnice. Urobte si so svojím lekárom akčný plán s prihliadnutím na čas potrebný na cestovanie.

• Ak bývate blízko pôrodnice, tak počkajte, kým bude rytmus kontrakcií 1 každých 5 minút po dobu jednej hodiny a potom zavolajte a oznámte lekárovi, že idete.
  
• Ak je nemocnica od vás vzdialená 45 minút, potom by ste s najväčšou pravdepodobnosťou mali odísť aj vtedy, keď sú kontrakcie menej časté.
  

Prediskutujte to so svojím lekárom vopred, aby ste počas pôrodu neprepadli panike. Pamätajte, že s nástupom aktívneho štádia sa krčok maternice u väčšiny žien otvára rýchlosťou 1-2 cm za hodinu. Takže počítajte: 6-8 hodín pred začiatkom pokusov. (Ak vám však pri poslednej návšteve lekára povedali, že ste 4 cm rozšírený, je najlepšie prísť do nemocnice skôr.)

Konzultácia gynekológa. Upozorňujem nastávajúcich rodičov, najmä ak ide o prvé tehotenstvo, že môže dôjsť k niekoľkým „falošným poplachom“. Moja žena je OB/GYN a prinútila ma priviesť ju do nemocnice 3-4 krát počas tehotenstva s každým z našich 3 detí! Ak to nedokázala s istotou rozoznať, kto potom mohol? Pacientom vždy hovorím, že je lepšie nechať ich prísť na vyšetrenie (ak je to predčasné, pustia ich domov), ako rodiť na okraji cesty.

Čas je všetko

Ako vypočítať čas a rytmus kontrakcií? Sú dva spôsoby. Stačí si vybrať jeden a držať sa ho, keď ho budete sledovať.

Metóda 1

1. Všimnite si začiatok jednej kontrakcie a jej trvanie (napríklad od 30 sekúnd do 1 minúty).
   
2. Potom si všimnite, kedy začne ďalšia kontrakcia. Ak sa do 9 minút necítila, tak pravidelnosť kontrakcií je 10 minút.
   
3. Ak sa kontrakcie vyskytujú častejšie, môže to byť mätúce. Vždy si všimnite čas od začiatku jednej kontrakcie do začiatku ďalšej.
   
4. Ak kontrakcia trvá celú minútu a ďalšia začne 3 minúty po skončení predchádzajúcej, potom sa kontrakcie vyskytujú 1 krát za 4 minúty. Keď sa ich frekvencia zvýši, je ťažké sústrediť sa na počítanie. Požiadajte niekoho blízkeho, aby vám kontrakcie spočítal.
   

Metóda 2

Takmer to isté, ale tu začnete počítať čas od konca jedného súboja do konca ďalšieho.

Otvorenie a sploštenie krčka maternice

Predstavte si svoj krčok maternice ako veľkú kyprú šišku. Pred pôrodom sa začne stenčovať a naťahovať. Rozšírenie (otvorenie) a stenčenie (vyhladenie) môže nastať v priebehu niekoľkých týždňov, jedného dňa alebo niekoľkých hodín. Neexistuje žiadny štandardný časový rámec a povaha procesu. Keď sa blíži termín pôrodu, váš lekár urobí závery o stave krčka maternice takto: "Odhalenie 2 cm, skrátenie 1 cm."

Prolaps brucha

Stáva sa to vtedy, keď plod zostúpi ku vchodu do malej panvy a tam sa akoby „zasekne“, t.j. sa už vo vnútri nepohybuje. Pri Braxton-Hicksových kontrakciách sa posúva ešte viac do spodnej časti panvy. Predstavte si, že sa dieťa presunie do „štartovacej“ polohy. Tento proces začína pre všetky ženy v rôznych časoch, pre niektoré - tesne pred samotným narodením. Pre mnohých je správa o poklese plodu dobrou aj zlou správou. Dýchanie a jedenie je teraz jednoduchšie, ale tlak na močový mechúr a panvové väzy si vyžaduje častejšie behanie na toaletu. Niektorým budúcim mamičkám sa dokonca začína zdať, že dieťa môže jednoducho vypadnúť, pretože je teraz také nízke. Počas vyšetrenia lekár určí, ako nízko je bábätko v panve, prípadne akú má „polohu“.

K prolapsu bruška dochádza vtedy, keď dieťa akoby „spadne“, zostúpi do vchodu do malej panvy. Hlavou napred, dieťa sa presúva do panvy, čím sa pripravuje na cestu pôrodnými cestami. Avšak u žien, ktoré zažívajú abdominálny prolaps niekoľko dní alebo týždňov pred pôrodom, je tento príznak „falošným dôkazom“ a u niektorých sa to vôbec nestane, kým nezačne aktívny pôrod. Braxton-Hicksove kontrakcie silnejú, bábätko sa postupne posúva nižšie do panvy, zvyšuje sa tlak na krčok maternice, ten mäkne a stenčuje.

Roztrhnutie močového mechúra plodu

V 10-15% prípadov je nástup pôrodu ohlasovaný predčasným prasknutím močového mechúra plodu, ku ktorému dôjde ešte pred objavením sa prvých kontrakcií.

Ak je hlavička bábätka pevne uchytená v malej panve, tak úbytok plodovej vody nebude taký masívny.

O prasknutí plodových obalov spoznáte podľa výdatného výtoku čírej teplej tekutiny z pošvy.

Roztrhnutie močového mechúra plodu nespôsobuje žiadnu bolesť, pretože v jeho membráne nie sú žiadne nervové vlákna. Niekedy môže mať plodová voda zelenú farbu: to znamená, že dieťa v nich už pridelilo svoju prvú stoličku. Zaznamenajte si čas prasknutia plodových obalov a farbu odtečenej tekutiny, nahláste to pôrodnej asistentke alebo pôrodnici kliniky. Tu dostanete pokyny pre váš ďalší postup.

Veľmi zriedkavo dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu v jeho hornej časti, pričom plodová voda odchádza len po kvapkách. Potom je ľahké ich zameniť za moč alebo pošvový výtok, najmä pri miernej slabosti močového mechúra. Ak máte podozrenie, že odteká plodová voda, ihneď zavolajte lekára alebo choďte do nemocnice. Krátka kontrola vnesie do situácie jasno.

Pretrhnutie močového mechúra plodu spravidla nevedie k dramatickým následkom. Zvyčajne v priebehu nasledujúcich 12-18 hodín spontánne nastanú kontrakcie a pôrod prebieha prirodzene. Pri absencii kontrakcií sú umelo stimulované vhodnými liekmi, aby sa znížilo riziko infekcie pre matku a dieťa.

Odtok vôd

Niekedy sa fetálny močový mechúr nazýva zvláštnym, biblicky znejúcim výrazom „fetálny vak“. Keď praskne (prirodzene alebo prepichne lekár), znamená to: pôrod sa uskutoční do 24-48 hodín. Spravidla sa lekár rozhodne neriskovať, že nebude čakať viac ako 24 hodín po otvorení bubliny, najmä ak sa dieťa narodí v termíne, pretože. existuje riziko infekcie.

Ak by sa vody pretrhli

Keď močový mechúr plodu praskne, dôjde k niečomu ako malá záplava a nedá sa presne predpovedať, kedy a kde sa tak stane. V treťom trimestri už plodový vak, mäkké a pohodlné „miesto“ bábätka, obsahuje asi liter plodovej vody. (Na podlahu vylejte liter vody – môže to vyzerať takto.) Ale pamätajte:

• niektoré ženy majú veľmi malý "únik".
• Tekutina bude naďalej vytekať z plodových obalov aj po prasknutí vody, pretože vaše telo ju bude naďalej produkovať.
• U niektorých žien sa voda samovoľne nerozbije a na stimuláciu procesu pôrodu lekár vykoná amniotómiu prepichnutím vaku dlhým plastovým háčikom.
• Kvapalina by mala byť bezfarebná. Ak je tmavá (nazelenalá, hnedastá, žltkastá), môže to znamenať, že sa bábätko vyprázdnilo priamo v maternici (takejto pôvodnej stolici sa hovorí mekónium). Môže to byť príznakom silného stresu u plodu. Ihneď zavolajte svojmu lekárovi.

Konzultácia gynekológa. Bohatý vaginálny výtok v neskorom tehotenstve je úplne normálny. V 10-20% žien v tomto štádiu sú také výrazné, že musia neustále nosiť vložky. V treťom trimestri sa zvyšuje prietok krvi do pošvy a krčka maternice, takže sa zvyšuje aj pošvová sekrécia. Možno nebudete hneď rozumieť, či ide o výtok alebo odtiekla voda. Ak sa cítite „mokrí“, osušte sa a trochu sa poprechádzajte. Ak tekutina naďalej uniká, zavolajte svojho lekára.

Signálne krvácanie - príznak nástupu pôrodu

Zvyčajne počas tehotenstva zostáva maternica uzavretá viskóznym hlienom, ktorý chráni močový mechúr plodu pred zápalom. So skrátením krčka maternice a otvorením os maternice vystupuje tzv. hlienová zátka. Aj to je znakom blížiaceho sa pôrodu. Pôrodné bolesti sa však nemusia nevyhnutne vyskytnúť v ten istý deň. Niekedy to trvá ešte niekoľko dní alebo dokonca týždňov, kým začnú skutočné kontrakcie.

Bližšie k pôrodu môže hlien stratiť svoju viskozitu a vyjsť ako číra tekutina. Vo väčšine prípadov je to sprevádzané malým, takzvaným signálnym, krvácaním. Je oveľa slabšia ako menštruačná a úplne neškodná. A napriek tomu by ste sa o tom mali pre istotu porozprávať so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou – musíte sa uistiť, že krvácanie nie je spôsobené inými príčinami, ktoré by mohli ohroziť vás a vaše dieťa. Veľmi často si žena oddelenie hlienovej zátky vôbec nevšimne.

Malé špinenie alebo škvrnitosť

Môže sa objaviť v dôsledku zmien vyskytujúcich sa v krčku maternice - pripravuje sa na zverejnenie. Kontrakcie zmäknú krčok maternice, kapiláry začnú krvácať. Kontrakcie sa zintenzívňujú a dochádza ku krvácaniu. Akýkoľvek tlak na krčok maternice môže spôsobiť krvácanie (v dôsledku cvičenia, sexu, namáhania stolice alebo napätia vo svaloch močového mechúra). Ak si nie ste istý, či je toto krvácanie normálne, zavolajte svojho lekára.

Odstránenie hlienovej zátky

Cervix zmäkne a začne sa otvárať, pričom sa uvoľní hlienová zátka. Niekedy hlien vyteká pomaly alebo zátka môže vyjsť vo forme uzlovitého hrubého bičíka. Až do tohto momentu hlien pôsobí ako ochranná bariéra v krčku maternice a telo ho neustále produkuje, najmä veľa z neho bližšie k pôrodu. Nie je to príznak blížiaceho sa pôrodu – niektoré ženy majú hlien niekoľko týždňov predtým – ale určite je to signál, že sa niečo začína meniť.

Bolesť chrbta

Bolesť sa môže vyskytnúť, ak je dieťa otočené dopredu, a nie smerom k vášmu chrbtu. Ak sa dieťa neotočí na chrbát, môžu sa zintenzívniť. Bolesť môže nastať aj v dôsledku tlaku jeho hlavy na vašu chrbticu na začiatku kontrakcií.

Útulné hniezdo: nielen pre vtáky

Tehotné ženy majú často silnú túžbu urobiť si útulné hniezdočko ešte pred začiatkom pôrodu. Nával „hniezdnej“ energie, tak kontrastujúci s vyčerpávajúcou únavou posledného trimestra, núti nastávajúce mamičky vybaviť si svoj biotop a urobiť z neho pekný a čistý „inkubátor“. Ďalším znakom toho, že ste začali obdobie „hniezdenia“, je rýchlosť, s akou sa snažíte robiť všetku prácu, náročnosť, s akou kladiete požiadavky svojej rodine. "Hniezdenie" sa zvyčajne vyjadruje ako:

• maľovanie, upratovanie, aranžovanie nábytku v škôlke;
  
• vyhadzovanie odpadkov;
  
• organizovanie vecí rovnakého druhu (jedlo v bufete, knihy a fotografie na policiach, náradie v garáži);
  
• generálne upratovanie domu alebo dokončenie „projektov renovácie“;
  
• nákup a rozloženie detského oblečenia;
  
• pečenie, varenie a plnenie v chladničke;
  
• balenie tašiek na cestu do nemocnice.
  

Dôležité upozornenie: niektoré tehotné ženy sa nikdy „nezahniezdia“, a ak sa takéto impulzy objavia, nastávajúca matka sa cíti príliš letargická, aby niečo urobila.

Príznaky pôrodu

Falošné kontrakcie sú ťahavé bolesti v podbrušku, podobné bolestiam pri menštruácii. Ak takéto kontrakcie nie sú silné a pravidelné, nemusíte robiť nič naschvál: ide len o prípravu maternice na pôrod. Maternica, ako to bolo, skúša svoju ruku pred nadchádzajúcou dôležitou prácou, zbiera a uvoľňuje svaly. Zároveň môžete cítiť tón maternice - niekedy sa zdá, že ide do hrudky, stáva sa pevnejšou. Maternica sa môže dostať do tonusu bez bolesti, pretože čím je pôrod bližšie, tým je citlivejšia a dráždivejšia. Toto je fajn.

Treťou dôležitou predzvesťou pôrodu môže byť výtok hlienovej zátky. To je hlienový obsah, ktorý „žije“ v krčku maternice, akoby upchával „domček“ bábätka. Slizničná zátka môže vystupovať vo forme hustých a lepkavých sekrétov priehľadnej ružovkastej farby.

Žena nemusí cítiť predzvesti pôrodu, aj keď najčastejšie nastávajúca matka stále cíti prípravné kontrakcie.

Bežný prvý pôrod trvá približne 10-15 hodín. Nasledujúce pôrody zvyčajne prebiehajú o niečo rýchlejšie ako prvé, ale nie vždy to tak je. Ja som príkladom takejto výnimky, keďže môj druhý pôrod trval o 12 hodín dlhšie (20 hodín) ako prvý (8 hodín).

Ak sa žene rozbije plodová voda, mali by ste okamžite ísť na kliniku. Plodová voda bábätko chráni a nemalo by byť bez nich dlhší čas. Preto ak cítite, že vyteká vlažná priehľadná voda, zavolajte lekára a pripravte sa do pôrodnice.

Zvyčajne po prasknutí vody začnú kontrakcie (alebo sa dramaticky zvýšia, ak ste už predtým mali pôrod). Ak kontrakcie nezačnú, s najväčšou pravdepodobnosťou sa v pôrodnici pokúsia vyvolať pôrod (s pripraveným krčkom maternice), aby dieťa nenechali dlho bez ochrany.

Pôrod zvyčajne začína kontrakciami. Zvyčajne ženy často začínajú pociťovať bolesť v dolnej časti brucha a bolesť v dolnej časti chrbta asi pár týždňov pred pôrodom. Ale ako potom pochopiť, čo to je: prípravné kontrakcie Braxton-Hicks alebo nástup pôrodu?! Takáto otázka a obavy vyvstávajú takmer vždy u žien, ktoré teoreticky alebo prakticky čelia predzvesti pôrodu.

Nie je vôbec ťažké rozlíšiť prípravné kontrakcie od začiatku pôrodu! Keď váš žalúdok začne popíjať, buďte k sebe trochu pozornejší: je to taká bolesť ako zvyčajne, možno sa bolestivé pocity trochu vlečú, alebo sa vám niečo intuitívne zdá nezvyčajné?

Ak máte pocit, že tieto bolestivé pocity sú pravidelné (objavujú sa a miznú s malou frekvenciou), má zmysel začať merať čas, počítať kontrakcie a zapisovať si ich.

Povedzme, že okolo 5. hodiny ráno sa rozhodnete, že vás zvláštne alebo dosť dlho bolí brucho. Zásobte sa stopkami (máte ich v telefóne) a začnite počítať.

O 5 hodine rano sa objavili bolesti, zacala kontrakcia, trvala 50 sekund, potom 30 minut nic nebolelo.

O 5:30 začne znova ťahať žalúdok, bolesť trvá 30 sekúnd, potom vás 10 minút nič netrápi atď.

Keď vidíte, že bolesť sa pravidelne opakuje, zintenzívňuje sa, trvanie kontrakcií sa predlžuje a interval medzi nimi sa skracuje - gratulujeme, začali ste pôrod.

Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú mimovoľné kontrakcie svalovej vrstvy maternice. Pri kontrakciách sa vytláča nielen bábätko, ale aj príprava pôrodných ciest. V tomto čase sa krčok maternice vyhladzuje a postupne sa rozširuje na priemer 10-12 cm.Existujú skutočné kontrakcie pred pôrodom a falošné, prípadne cvičné. Tie sa vyskytujú v druhej polovici tehotenstva a predstavujú kontrakcie maternice, počas ktorých sa pripravuje na pôrod. V tomto článku sa dozviete, ako začínajú kontrakcie pred pôrodom, ako kontrakcie vyzerajú a ako rozoznať skutočné kontrakcie od falošných.

Ako rozoznať kontrakcie pred pôrodom?

V podstate pri prvom pôrode sa tehotné ženy pýtajú, ako rozpoznať kontrakcie pred pôrodom. Pomerne často, ešte pred začiatkom kontrakcií, ženy intuitívne cítia, že pôrod čoskoro začne. Pri kontrakciách sa bolesť nedostaví hneď, väčšinou začína pocitom nepohodlia v bruchu alebo krížoch, niektoré ženy pociťujú bolesti podobné menštruačným. Postupne tieto pocity zosilnejú, rozšíria sa do celého brucha a krížov, objavia sa bolesti, ktoré môžu byť rôzne, od dosť silného tlaku až po šklbanie.

Bolesť počas kontrakcií je paroxysmálna, jej výskyt, zintenzívnenie, dosiahnutie vrcholu a postupný pokles sú zreteľne pociťované, potom začína obdobie bez bolesti. Po prvé, kontrakcie pred pôrodom prichádzajú s intervalom 15-30 minút a trvajú 5-10 sekúnd. Prvých pár hodín prinášajú skôr menšie nepohodlie ako bolesť. Postupne sa trvanie a sila kontrakcií zvyšuje a intervaly sa zmenšujú.

Ešte pred začiatkom kontrakcií sa dieťa začne menej pohybovať. Ak sa počas kontrakcií veľmi aktívne pohybuje, naznačuje to hypoxiu plodu. Toto treba povedať lekárovi.

Pred pôrodom sa objaví zdravý výtok - takto odchádza hlienová zátka. Nemalo by byť jasne červené s množstvom krvi. Korok sa môže vzdialiť pred začiatkom kontrakcií. Niekedy dochádza k vypúšťaniu vody aj pred začiatkom kontrakcií.

Tesne pred narodením dieťaťa sú kontrakcie častejšie, takže takmer bez prestávok prechádzajú jedna do druhej. Ďalej sa k nim pridávajú pokusy - kontrakcie svalov maternice, brušnej steny a perinea. V tomto čase dieťa tlačí hlavu na malú panvu a rodiaca žena má túžbu tlačiť a bolesť sa presúva do hrádze. Keď je krčka maternice úplne rozšírená, začína sa proces pôrodu.

Ako prebiehajú bitky?

Kontrakcie pred pôrodom sa vyvíjajú postupne, takže možno rozlíšiť tri štádiá:

• Prvá etapa - počiatočná, trvá 7-8 hodín. V tomto čase sa kontrakcie vyskytujú v intervaloch asi 5 minút a ich trvanie je 30-45 sekúnd.
• Druhá fáza je aktívna. Jeho trvanie je asi 5 hodín, kontrakcie maternice sa stávajú častejšie a trvajú dlhšie - s intervalom 2-4 minút trvanie kontrakcií dosahuje 60 sekúnd.
• Posledná, prechodná, fáza trvá od pol hodiny do 1,5 hodiny. Kontrakcie sú častejšie a dlhšie. Môžu sa vyskytovať v minútových intervaloch a majú trvanie 70 až 90 sekúnd.

Ak pôrod nie je prvý, proces je rýchlejší.

Ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných?

Falošné, alebo tréningové sťahy, ktoré sa tiež nazývajú Braxton-Hicksove sťahy, sú sťahy maternice, v dôsledku ktorých sa neotvorí jej krčok maternice. Vyskytujú sa dávno pred pôrodom a na rozdiel od skutočných sú nepravidelné.

Nie každá žena cíti falošné kontrakcie, všetko je tu individuálne - ich prítomnosť aj neprítomnosť sú variantom normy. Sú bezbolestné, ale prinášajú nepohodlie.

Tréningové kontrakcie sa nazývajú preto, lebo počas nich sa maternica pripravuje na kontrakcie počas pôrodu. Taktiež pri falošných kontrakciách sa krv rúti do placenty, čo je dobré pre plod. Falošné kontrakcie sú pre tehotenstvo normálne a nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Falošné kontrakcie začínajú okolo 20. týždňa.

Ženy, ktoré čakajú bábätko prvýkrát, sa často boja zameniť si falošné kontrakcie so skutočným nástupom pôrodu. Aký je rozdiel medzi tréningom a skutočnými bojmi?

1. Falošné kontrakcie sa môžu opakovať niekoľkokrát denne až šesťkrát za hodinu. Zároveň sú nerytmické a intenzita sa postupne znižuje. Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú pravidelné a opakujú sa v menších intervaloch a s väčšou intenzitou a postupne sa predlžuje aj ich trvanie.
2. Dĺžka skutočných kontrakcií sa môže líšiť, ale intervaly medzi nimi sú takmer vždy rovnaké.
3. Falošné kontrakcie sú nebolestivé, s pocitom stiahnutia v niektorej časti brucha alebo v slabinách. Pri skutočnej bolesti sa vnemy rozšíria do celého brucha a bedrových kĺbov.
4. Pri skutočných kontrakciách pred pôrodom sa pozorujú aj ďalšie príznaky: výtok vody, hlienová zátka, bolesti v krížoch, hnačka.

Čo robiť, keď začnú kontrakcie?

Treba zaznamenať čas nástupu kontrakcií, ich trvanie a veľkosť intervalov medzi nimi. Tieto informácie budú užitočné pre pôrodníkov, navyše vedenie záznamov pomôže upokojiť sa a odvrátiť pozornosť od bolesti.

Pokojne môžete ísť do pôrodnice. Ak sa kontrakcie zopakujú po 15-20 minútach, narodenie dieťaťa sa tak skoro nestane. Ak nie sú žiadne patológie, tehotenstvo nie je viacnásobné, je lepšie stráviť toto obdobie doma: známe prostredie vám pomôže lepšie relaxovať. Môžete robiť príjemné veci: počúvať hudbu, pozerať film. Ak sa nechystáte na cisársky rez, môžete si dať ľahké občerstvenie.

Počas kontrakcií pred pôrodom je užitočné pohybovať sa. To znižuje bolesť, umožňuje dieťaťu zaujať pohodlnú polohu v maternici a zabraňuje hypoxii plodu. Je užitočné nielen chodiť, ale aj robiť kývavé pohyby s bokmi. Tým sa zlepšuje krvný obeh, svaly sa uvoľňujú, bolesť klesá.

Keď sa kontrakcie maternice stávajú častejšie a zosilnené, žena musí v prvom rade zaujať pohodlnú polohu a relaxovať. Potom bude bolesť menšia. Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú čoraz dlhšie a intervaly medzi nimi sa skracujú. Bolesť sa šíri z brucha do krížov, nezoslabne zmenou polohy tela.

Známky patológie počas kontrakcií

Niekedy môže byť z rôznych dôvodov pôrodná aktivita spomalená. Nie je nutné, aby po prvých kontrakciách nasledoval pôrod – sťahy maternice sa môžu stať pravidelnými až po niekoľkých dňoch. Toto je bežnejšie u prvorodičiek. V takýchto prípadoch sa v pôrodnici uchýlite k stimulácii pôrodu.

Kedy je čas ísť do nemocnice?

Ak pred pôrodom začali skutočné kontrakcie, tak sa pôrod blíži. Nebojte sa, máte čas sa pokojne pozbierať, kým kontrakcie prichádzajú v intervaloch 20-30 minút. Samozrejme, je žiaduce, aby taška s vecami bola už vopred zostavená.

Predpokladá sa, že proces kontrakcií je nezvratný. Ak začali pri pôrode, nie je možné ich zastaviť ani oslabiť.

Ak hovoríme o vonkajších vplyvoch, tak kontrakcie sa naozaj takmer nedajú kontrolovať. Ale z rôznych dôvodov sa môžu zastaviť a oslabiť. V tomto článku budeme hovoriť o tom, prečo sa vyvíja generická slabosť a čo robiť, ak sa to stane.

Dôvody

Pri normálnom pôrode sa kontrakcie zvyšujú v čase a trvaní, v sile a intenzite. To je nevyhnutné na otvorenie krčka maternice, aby dieťa mohlo opustiť lono matky. Situácia, keď kontrakcie nie sú dostatočne silné alebo boli pravidelné a potom skončili, sa považuje za komplikáciu procesu pôrodu. Ak sú kontrakcie spomalené, hovoria o primárnej generickej slabosti. Ak sa pokusy zastavili, hovoria o sekundárnej slabosti kmeňových síl.

Zastavenie kontrakcií maternice počas pôrodu nie je normálne. A dôvodom je hypotenzia hladkých svalov maternice. Znížený tonus maternice môže viesť k:

• hypoplázia maternice;
• myóm;
• endometritída;
• anomálie maternice - sedlová alebo dvojrohá maternica;
• zlyhanie tkaniva maternice v dôsledku predchádzajúcich potratov alebo diagnostickej kyretáže;
• jazvy na krčku maternice u nulipar v dôsledku liečby erózie;
• vysoká hladina progesterónu v tele ženy, znížená hladina oxytocínu;
• hypotyreóza, obezita;
• vek rodiacej ženy je do 20 rokov alebo starší ako 36 rokov;
• gestóza.

Najčastejšie sa takáto komplikácia vyskytuje u žien, ktoré porodia svoje prvé dieťa, pri druhom alebo nasledujúcom pôrode je pravdepodobnosť rozvoja slabosti kmeňových síl minimálna, aj keď nie úplne vylúčená.

Podľa štatistík až u 7 % všetkých prvorodičiek dochádza k oslabeniu kontrakcií alebo pokusov, u viacrodičiek k tomu dochádza v 1,5 % prípadov. Najčastejšie sa kontrakcie náhle zastavia pri predčasnom pôrode alebo po termíne tehotenstva. Ohrozené náhlou slabosťou pôrodných síl sú ženy, ktoré nosia veľké dieťa, niekoľko detí súčasne, pretože steny maternice sú v tomto prípade príliš natiahnuté.

Zastavenie pôrodnej činnosti ohrozuje tak ženy s polyhydramniom, ako aj tie, ktorých panvové rozmery nezodpovedajú veľkosti hlavičky plodu. Príliš skorý odtok plodovej vody je tiež príčinou rozvoja slabosti kontrakcií. Okrem toho môžu ovplyvniť aj faktory, ako je placenta previa, hypoxia plodu a malformácie dieťaťa.

Pomerne často lekári nedokážu zistiť dôvody náhleho zastavenia kontrakcií alebo ich spomalenia. Pri dobrých analýzach a ideálnom zdravotnom stave môže žena spomaliť pôrodnú aktivitu z psychogénnych dôvodov.

Ak je dieťa nechcené, ak je silný strach z pôrodu, ak bola žena posledné dni pred pôrodom veľmi nervózna, bola v epicentre rodinných konfliktov, málo spala, nejedla, rozvoj nie je vylúčená takzvaná idiopatická slabosť pôrodu.

Niekedy je príčinou príliš veľa liekov proti bolesti, ktoré si žena vzala z vlastnej iniciatívy, obávala sa bolesti pri pôrode alebo ich zaviedla v nemocnici, no to druhé je najmenej pravdepodobné.

Účinky

Ak neurobíte nič a budete sa držať zásady čakania a čakania, pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov bude rásť každou hodinou.

Dieťa sa môže nakaziť, pretože maternica je už čiastočne otvorená. Dlhé obdobie bez vody je nebezpečné s hypoxiou, smrťou dieťaťa. Ak sa slabosť objavila v druhej polovici pôrodu, môže začať silné krvácanie u matky, nie sú vylúčené asfyxia a zranenia u dieťaťa.

Čo robiť?

Samotná žena musí sledovať trvanie a frekvenciu kontrakcií, aby si všimla oneskorenie. Pri patologických slabých kontrakciách sú intervaly odpočinku medzi kŕčmi maternice približne 2-krát dlhšie ako normálne a kontrakcia zaostáva za normou v trvaní.

O zvyšku rozhodnú lekári. V prvom rade musia pochopiť, ako ďaleko za normou je otvorenie krčka maternice pri primárnych kontrakciách. Potom sa rozhodne o ďalšom postupe. Niekedy teda stačí zaviesť katéter do močového mechúra rodičke alebo prepichnúť fetálny močový mechúr s polyhydramniónom a pôrodná aktivita sa obnoví a pokračuje normálne.

Ak je žena veľmi unavená, vyčerpaná a dieťa nemá žiadne známky ťažkostí, hypoxie, potom môžu byť pôrodnej žene podané tabletky na spanie, aby mohla trochu spať, potom sa pôrodná činnosť môže sama obnoviť. .

Ak tieto opatrenia nepomôžu, môže byť žena stimulovaná k pôrodu, na čo sa intravenózne podáva oxytocín, ktorý zvyšuje kontraktilitu maternice. Ak je stimulácia zbytočná, potom sa žene urobí cisársky rez.

V prospech núdzového cisárskeho rezu, spočiatku, bez stimulácie pôrodu, budú hovoriť príznaky ako hypoxia plodu, dlhé bezvodé obdobie, výskyt krvavého výtoku z genitálneho traktu, čo naznačuje možné skoré odtrhnutie placenty.

Ako zabrániť?

Prevencia slabosti kmeňových síl neexistuje. Ale lekári môžu urobiť všetko, čo je potrebné, ak žena príde včas do pôrodnice pre pomoc.

Viac o kontrakciách sa dozviete v nasledujúcom videu.

Každé tehotenstvo prebieha a rieši sa individuálne. Gynekológ s istotou neodpovie, že ako prvé prasknú kontrakcie či voda, ale počas pôrodu by sa oba procesy mali začať prirodzene. Ak sa maternica nestiahne dobre alebo nepraskol plodový mechúr, zasahujú lekárske techniky.

Kontrakcie bez prasknutia vody

Maternica sa pripravuje na pôrod od 20. do 21. týždňa tehotenstva, koncentrácia hormónu progesterónu klesá, cervikálne tkanivá zmäknú. Od tejto doby žena začína kontrakcie, ktoré trénujú maternicu - braxtons, nebolestivé, nepravidelné. Zároveň je amniotický vak neporušený, tekutina neopúšťa, chráni dieťa pred infekciami, vyživuje kyslíkom, odstraňuje spracované produkty. Tréningové kŕče sú normálnym fyziologickým javom.

Môžu byť kontrakcie bez prasknutia vody?Áno, sú to buď „Brextony“ alebo cervikálna dilatácia pred skorým pôrodom. Je potrebné sledovať čas a frekvenciu kontrakcií.

V polovici prípadov kontrakcie začnú ešte pred pôrodom, bez výtoku vody. Kontrakcie sa vyskytujú pravidelne, interval medzi nimi sa skracuje na 15-20 minút, trvanie sa zvyšuje. Neskoré prasknutie močového mechúra ohrozuje zdravie a život dieťaťa.

Ak sú kontrakcie, ale voda neodišla, musíte špeciálnym spôsobom vypočítať kontrakcie, trvanie a frekvenciu. Používa sa online kalkulačka alebo manuálna metóda. Zoberie sa notebook a pero, zostaví sa stôl.

Kalkulačka skratiek:

1. časy začiatku a konca sú pevné;
2. vypočíta sa obdobie stresu a odpočinku;
3. zaznamenáva sa intenzita (silnejšia, nezmenená, slabšia).

Boj začína, keď žalúdok stuhne, žalúdok sa napne, zároveň sa zrýchli pulz a dýchanie. Krvný obeh sa zvyšuje, takže na tvári sa objavuje sčervenanie. Koniec kontrakcie je fixovaný v momente úplnej relaxácie svalov, srdcový rytmus sa postupne obnovuje, dýchanie sa stáva jednoduchším. V tabuľke je hlavnou vecou venovať pozornosť trvaniu, ak sa zníži, potom je spazmus falošný. Ale sú tu aj ďalšie dôležité funkcie.

Tabuľka - Rozdiely medzi pravými a falošnými kontrakciami

Symptómy	Braxtons	Skutočné kontrakcie
Počet opakovaní za deň	3-5 str. za deň, náhodne	Od 7 krát za dve hodiny
Trvanie	Krátke, rovnomerné, maximálne 1,5 minúty	Každý ďalší je dlhší.
Intenzita	Nezmení sa, postupne sa sila vytráca	Zakaždým silnejší
Bolestivosť	Chýba	Existuje
Frekvencia	Nepravidelný	zvyšuje sa
prestávky	Až 30 minút na útok	Skrátené z 20 na 2 minúty
Reakcia na antispazmodikum	Kŕče povolia	Nemeňte povahu toku

Skutočné kontrakcie po dobu 37 týždňov ohrozujú potrat, takže je dôležité kontrolovať pocity. Ak lekári zistili, že pôrod začal bez vody, je potrebné umelé otvorenie močového mechúra. Zákrok sa nazýva „amniotómia“, bezbolestný a rýchly. Menovaný len na základe indikácií.

• silné steny amniotického vaku;
• slabé otvorenie krku;
• plochý fetálny močový mechúr;
• nesprávne postavenie;
• polyhydramnión.

Uvoľnenie amniového vaku bude mať za následok tlak plodu na pôrodné cesty. Postup, ktorý sa vykonáva po nástupe kontrakcií maternice, urýchli priebeh pôrodu a zníži riziko komplikácií pre dieťa.

Kontrakcie a voda zároveň

Potom, čo žena analyzuje, že existujú skutočné kontrakcie, je dôležité posúdiť medzeru medzi nimi. Keď je prestávka 15-20 minút, musíte ísť do nemocnice, bublina čoskoro praskne.

Čo príde skôr, voda alebo kontrakcie? Pri normálnom vývoji pôrodu najskôr začnú kontrakcie maternice a potom voda. Čím intenzívnejšie sa cervikálny kanál otvára, tým skôr sa tekutina vyleje.

Následná sekvencia:

1. krčka maternice je vyhladená;
2. svalové vlákna orgánu sa sťahujú pri každom kŕči, skracujú sa na dĺžku;
3. vlákna sa skracujú a rozširujú v hustote;
4. hrúbka stien maternice sa zvyšuje;
5. v dôsledku napätia škrupín tela je spodný segment natiahnutý, krk sa rozširuje;
6. vonkajší hltan sa otvára pod tlakom hlavy;
7. každá kontrakcia vyvíja tlak na plodovú vodu vo vnútri močového mechúra;
8. ponáhľa sa do cervikálneho kanála;
9. tesne zapustené a tlačí na obvod priechodu;
10. najprv sa v kontrakciách otvára vonkajší hltan;
11. praskne plodový vak.

V intervaloch napätie škrupiny nezmizne, takže v najbližších minútach dôjde k prasknutiu. Kým vody prasknú, kontrakcie sa opakujú každých 5 minút, sú bolestivé, intenzívne.

Normálne sa voda uvoľňuje, keď je vonkajší cervikálny os úplne otvorený, nazýva sa to včasný výpotok. Spodná časť tekutiny vychádza dopredu, asi 300 ml, a zvyšok spolu s plodom. Prasknutie bubliny uľahčuje aj zmena štruktúry škrupín - znižuje sa hustota a elasticita. Preto na divergenciu tkaniva stačí vnútromaternicový tlak.

Cítiť:

• tupá bolesť v sakrálnej oblasti, vyžaruje po obvode panvy;
• ťažkosť v dolnej časti brucha, podobná menštruácii, ale silnejšia;
• vlniace sa pocity - objatie, plynulé uvoľnenie;
• stať sa pravidelným;
• vyleje prúd kvapaliny;
• stláčanie začína.

Ak je žena doma, so začiatkom pravidelných kontrakcií je čas sa pripraviť. Aby v nemocnici neboli žiadne ťažkosti, musíte si vrecko vopred vyzdvihnúť.

Akcie:

1. zbierať dokumenty - pas, poistku, SNILS, výmenný lístok, rodný list;
2. osprchovať sa, oholiť perineum;
3. obliecť si čistú bielizeň;
4. ostrihajte si nechty, aby ste pri pokuse nepoškriabali seba a pôrodnú asistentku;
5. pred prasknutím vody zavolajte sanitku.

Na fitlopte sa dá sedieť, hojdať sa, hladkať podbruško, štvornožkovať, masírovať členky. Ak sa budete hýbať, chodiť, keď prídu kontrakcie, bublina skôr praskne, pôrod začne rýchlejšie. Preto, keď je cesta do nemocnice dlhá, je lepšie sa okúpať, ľahnúť si a počkať na príchod sanitky.

Ak sa vody zlomia v kontrakciách, pohyb plodu sa začne v nasledujúcich 3-4 hodinách. Čím lepšie je krk pripravený, do 5 cm, tým skôr sa dieťa narodí. Pri absencii príznakov komplikácií u ženy, nezávislého pretrhnutia amniotického vaku, pôrodníci počkajú až do začiatku pokusov a až potom urobia amniotómiu.

Vody praskli bez kontrakcií

Ak je žena v neustálom pohybe, nemusí si všimnúť nástup sťahov maternice, kým nepraskne plodový vak. V tejto chvíli je cítiť objemový tok vody, ktorý vyteká z vagíny. Pri normálnom priebehu pôrodu sa kŕče v rovnakom čase alebo s rozdielom 20-30 minút stanú jasnými, chorými.

Môžu sa vody pretrhnúť bez kontrakcií?Áno, ale predčasný odtok plodovej vody ohrozuje úspešný priebeh pôrodu. Voda bez kontrakcií, ktorá odišla až 37 týždňov, naznačuje, že sa dieťa narodí predčasne.

Interval medzi kontrakciami a odtokom plodovej vody by nemal presiahnuť 12 hodín. Toto je maximálny čas, ktorý musí dieťa robiť bez ochrany pred vonkajšími infekciami, baktériami.

Prečo voda praskne pred kontrakciami:

• infekčné a bakteriálne ochorenia počas tehotenstva;
• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• polyhydramnión;
• viacpočetné tehotenstvo;
• fyzické preťaženie - zranenie, pád;
• fyziológia - tenké fetálne membrány.

Infekcie pohlavného traktu prenikajú hlboko a poškodzujú steny močového mechúra. Poškodenie spôsobí koróziu, stenčenie škrupiny, na tomto mieste dôjde k prasknutiu. Najmä pri ICI, keď amniotický vak prúdi do cervikálneho kanála, sa zvyšuje riziko infekcie.

Predzvesťou výtoku tekutiny pred začiatkom kontrakcií je uvoľnenie hlienovej zátky. Do 8-10 hodín dôjde k výlevu, množstvo vody je od 200 ml. do 1 litra. Niekedy sa počas medzery ozve puknutie.

Predčasný odtok plodovej vody bez kontrakcií je nebezpečný, pretože plod v maternici nemusí byť pripravený na výstup, najmä do 37 týždňov. Pre neho bude pôrod prvým silným stresom, ovplyvní to nervový systém, dýchacie cesty.

komplikácie:

• predčasný pôrod;
• predĺžený pôrod;
• zranenia v priebehu "suchého" plodu;
• bolestivé kontrakcie;
• detská infekcia;
• hypoxia;
• endometritída, sepsa u matky.

Infekcia matky alebo plodu nie je spojená s nečistotou rodiacej ženy. Vnútorné pohlavné orgány obsahujú špeciálne prostredie kyseliny mliečnej a podmienene patogénne mikroorganizmy, na ktoré nie sú membrány plodu prispôsobené. Sterilné prostredie fetálneho močového mechúra chráni dieťa pred takýmito cudzími časticami, ale keď sa naruší celistvosť stien, baktérie sa rýchlo presunú nahor a preniknú dovnútra. Väčšie nebezpečenstvo, ak má žena vaginózu alebo vaginitídu.

Podľa štatistík malo 10 % nastávajúcich matiek pred kontrakciami prestávky na vodu, zatiaľ čo len 0,3 % malo s tým spojené komplikácie. Preto pozornosť k pocitom, pripravenosť na prepravu do nemocnice, správne správanie lekárov prispieva k pozitívnemu vývoju udalostí pri pôrode.

Táto otázka trápi viac ženy, ktoré čakajú prvé dieťa. Boja sa zmeškať začiatok pôrodu, a preto sa pri prvých „zvonoch“ ponáhľajú do nemocnice. Môže teda pôrod začať bez štádia kontrakcií? Čo by mala mamička vedieť bez piatich minút o možnom nástupe pôrodu?

Netradičný začiatok pôrodu

Spravidla začínajú kontrakciami, ktoré sa postupne zintenzívňujú. Ďalej sa interval medzi nimi skracuje.

Ale niekedy môže byť nástup pôrodu atypický. V niektorých prípadoch budúca matka najskôr vyleje plodovú vodu. Predstavujú prostredie, v ktorom sa plod vo vnútri matkinho lona vyvíja. Plodová voda je v membránach plodu, ktoré sú spolu s placentou bariérou, ktorá chráni nenarodené dieťa. Táto tekutina počas tehotenstva umožňuje vývoj plodu v sterilných podmienkach. Plodová voda normálne odteká v prvej fáze pôrodu, teda skôr, ako sa krčok maternice otvorí o 4 centimetre. To sa deje na vrchole jedného z bojov. Ich prepustenie pred začiatkom pôrodu sa nazýva prenatálne alebo predčasné. Častejšie sa skorý odtok vody vyskytuje u viacrodičiek. Tento proces nie je sprevádzaný bolesťou, nepohodlím a inými nepríjemnými pocitmi.

Ak sa voda vyleje predčasne, potom môže močový mechúr plodu prasknúť nad krčkom maternice. V tomto prípade pomaly vytekajú. Ale niekedy praskne priamo nad otvorom krčka maternice. V tomto prípade voda odchádza rýchlo a vo veľkom množstve, ako sa hovorí, ako z vedra.

Keď dôjde k pretrhnutiu močového mechúra plodu vysoko, môže byť ťažké určiť, či ide o vodu alebo sliznicu. Tieto a ďalšie výbery sú podobné. Pre prvorodičku je ťažké ich rozlíšiť.

Ako teda zistíte, či ide o vodu alebo korok? Ten odchádza 1-5 dní pred začiatkom dodávky. Môže byť béžová, ružovkastá. Niekedy obsahuje pruhy krvi. Korok sa môže po častiach vzdialiť, niekedy aj niekoľko dní za sebou. Súčasne sa výtok počas kašľa, kýchania, drepu nezvyšuje.

Čo sa týka plodovej vody, tie sú číre a vodnaté. Sú žltkasté. Neustále tečú a pri kašli a kýchaní sa výtok zintenzívňuje. Po odtoku vody sa proces pôrodu rozvinie do niekoľkých hodín.

Stojí za zmienku, že variant pôrodu, ktorý začína vyliatím vody, je riskantnejší a nebezpečnejší. Koniec koncov, v skutočnosti zostáva plod nechránený. Môžu do nej preniknúť baktérie z krčka maternice a vagíny. Pôrod by mal nastať 12 hodín po prasknutí močového mechúra plodu, najneskôr! Potom sa dá vyhnúť komplikáciám a riziku pre dieťa.

Ak sa pôrod začne výronom vody, žena musí určite zistiť, kedy sa to stalo, rýchlo zavolať manželovi alebo zavolať „záchranku“, aby sa čo najskôr dostala do pôrodnice. Netreba čakať na súboje!

Taktiež pri odchode z vody si treba dať pozor na ich farbu. Ak sú normálne, to znamená bez zápachu, priehľadné, tekuté, potom sa môžete dostať do nemocnice sami.

Rodiaca žena v aute by mala ležať na boku, nie na chrbte! Táto poloha mierne spomaľuje pôrod a pomáha predchádzať stláčaniu pupočnej šnúry, keď jej slučky vypadnú. To sa niekedy stáva pri predčasnom odtoku vody a je to komplikácia procesu pôrodu. Tiež poloha na boku pomáha poskytnúť plodu množstvo kyslíka, ktoré potrebuje.

Čo je zakázané robiť pri vylievaní vody?

V žiadnom prípade by ste nemali zostať doma, keď odídu, pretože sa zvyšuje riziko infekcie a hypoxie plodu. Jeho hlavička je vložená do dutiny maternice a niekedy môže stlačiť pupočnú šnúru.

Je tiež zakázané vykonávať hygienické postupy. To zvyšuje riziko infekcie. Je tiež nemožné urobiť klystír, oholiť sa. Je tiež zakázané jesť jedlo, pretože s odchádzajúcimi vodami sa častejšie vyskytuje potreba operatívneho pôrodu s anestézou.

Zákaz príjmu potravy a hygienických postupov je spôsobený aj tým, že si vyžadujú čas. A keď už vody prasknú, nastávajúca mamička by sa mala čo najskôr dostať do pôrodnice. Tiež má zakázané byť nervózna a panikať. Potrebujete sa upokojiť, naladiť na tvrdú prácu a udržať si dobrú náladu.

Špeciálne pre- Elena Kichak