Týmusová žľaza u dospelých je príznakom patologického procesu. Čo robiť, ak je týmusová žľaza dieťaťa zväčšená

Ľudia nevedia všetko o svojom tele. Mnoho ľudí vie, kde sa nachádza srdce, žalúdok, mozog a pečeň, no málokto vie, kde sa nachádza hypofýza, hypotalamus alebo týmus. Týmus alebo týmus je však centrálnym orgánom a nachádza sa v samom strede hrudnej kosti.

Týmusová žľaza - čo to je?

Žehlička dostala svoje meno vďaka svojmu tvaru pripomínajúcemu dvojhrotú vidličku. Takto však vyzerá zdravý týmus, zatiaľ čo chorý má podobu plachty alebo motýľa. Kvôli blízkosti štítnej žľazy ju lekári nazývali týmus.Čo je týmus?Toto je hlavný orgán imunity stavovcov, v ktorom dochádza k produkcii, vývoju a tréningu T-buniek imunitného systému. Žľaza začína rásť u novorodenca pred 10. rokom života a po 18. narodeninách postupne klesá. Týmus je jedným z hlavných orgánov pre tvorbu a činnosť imunitného systému.

Kde sa nachádza týmusová žľaza?

Brzlík môžete zistiť umiestnením dvoch zložených prstov na hornú časť hrudnej kosti pod klavikulárnym zárezom.Umiestnenie týmusuto isté u detí a dospelých, ale anatómia orgánu má vlastnosti súvisiace s vekom. Pri narodení je hmotnosť týmusového orgánu imunitného systému 12 gramov a v puberte dosahuje 35-40 g Atrofia začína približne vo veku 15-16 rokov. Vo veku 25 rokov váži týmus asi 25 gramov a v 60 rokoch menej ako 15 gramov.

Vo veku 80 rokov je hmotnosť týmusovej žľazy iba 6 gramov. Do tejto doby sa týmus predĺži, spodné a bočné časti orgánu atrofujú, ktoré sú nahradené tukovým tkanivom. Oficiálna veda tento jav nevysvetľuje. Toto je najväčšia záhada dnešnej biológie. Verí sa, že zdvihnutie tohto závoja umožní ľuďom vzdorovať procesu starnutia.

Štruktúra týmusu

Už sme zistili, kde sa týmus nachádza.Štruktúra týmusovej žľazyPozrime sa na to oddelene. Tento malý orgán má ružovošedú farbu, mäkkú konzistenciu a lalokovú štruktúru. Dva laloky týmusu sú úplne spojené alebo tesne priliehajú k sebe. Horná časť orgánu je široká a spodná časť je užšia. Celý týmus je pokrytý puzdrom spojivového tkaniva, pod ktorým sa nachádzajú deliace sa T-lymfoblasty. Mosty, ktoré z neho vychádzajú, rozdeľujú týmus na lalôčiky.

Krvné zásobenie lobulárneho povrchu žľazy pochádza z vnútornej prsnej tepny, tymických vetiev aorty, vetiev štítnych tepien a brachiocefalického kmeňa. Venózny odtok krvi prebieha cez vnútorné prsné tepny a vetvy brachiocefalických žíl. V tkanivách týmusu dochádza k rastu rôznych krviniek. Lobulovitá štruktúra orgánu obsahuje kôru a dreň. Prvá sa javí ako tmavá látka a nachádza sa na periférii. Kôra týmusovej žľazy tiež obsahuje:

  • hematopoetické bunky lymfoidnej série, kde dozrievajú T-lymfocyty;
  • hematopoetické makrofágy, ktoré obsahujú dendritické bunky, interdigitujúce bunky, typické makrofágy;
  • epitelové bunky;
  • podporné bunky, ktoré tvoria bariéru krv-týmus, ktoré tvoria tkanivový rámec;
  • hviezdicové bunky – vylučujú hormóny, ktoré regulujú vývoj T buniek;
  • „nny“ bunky, v ktorých sa vyvíjajú lymfocyty.

Okrem toho týmus vylučuje do krvného obehu tieto látky:

  • tymický humorálny faktor;
  • inzulínu podobný rastový faktor-1 (IGF-1);
  • tymopoetín;
  • tymozín;
  • tymalín.

Za čo je zodpovedný?

Týmus tvorí všetky telesné systémy u dieťaťa a udržiava dobrú imunitu u dospelých.Za čo je zodpovedný týmus?v ľudskom tele? Týmus plní tri dôležité funkcie: lymfopoetickú, endokrinnú a imunoregulačnú. Produkuje T-lymfocyty, ktoré sú hlavnými regulátormi imunitného systému, čiže týmus zabíja agresívne bunky. Okrem tejto funkcie filtruje krv a sleduje odtok lymfy. Ak dôjde k akejkoľvek poruche vo fungovaní orgánu, vedie to k vzniku onkologických a autoimunitných patológií.

U detí

U dieťaťa sa tvorba týmusu začína v šiestom týždni tehotenstva.Týmusová žľaza u detído roka je zodpovedný za produkciu T-lymfocytov kostnou dreňou, ktoré chránia telo dieťaťa pred baktériami, infekciami a vírusmi. Zväčšený týmus (hyperfunkcia) u dieťaťa nemá najlepší vplyv na zdravie, pretože vedie k zníženiu imunity. Deti s touto diagnózou sú náchylné na rôzne alergické prejavy, vírusové a infekčné ochorenia.

U dospelých

Týmusová žľaza sa začína involventovať, keď človek starne, preto je dôležité včas zachovať jej funkcie. Omladenie týmusu je možné pomocou nízkokalorickej diéty, užívania lieku Ghrelin a iných metód.Týmusová žľaza u dospelýchsa podieľa na modelovaní dvoch typov imunity: bunkovej odpovede a humorálnej odpovede. Prvý tvorí odmietnutie cudzích prvkov a druhý sa prejavuje tvorbou protilátok.

Hormóny a funkcie

Hlavnými polypeptidmi produkovanými týmusovou žľazou sú tymalín, tymopoetín a tymozín. Sú to prirodzene bielkoviny. Keď sa vyvinie lymfoidné tkanivo, lymfocyty sú schopné zúčastniť sa imunologických procesov.Hormóny týmusu a ich funkciemajú regulačný účinok na všetky fyziologické procesy prebiehajúce v ľudskom tele:

  • znížiť srdcový výdaj a srdcovú frekvenciu;
  • spomaliť fungovanie centrálneho nervového systému;
  • doplniť zásoby energie;
  • urýchliť rozklad glukózy;
  • zvýšiť rast buniek a kostrového tkaniva v dôsledku zvýšenej syntézy bielkovín;
  • zlepšiť fungovanie hypofýzy a štítnej žľazy;
  • Vymieňajú si vitamíny, tuky, sacharidy, bielkoviny a minerály.

Hormóny

Vplyvom tymozínu sa v týmuse tvoria lymfocyty, pomocou tymopoetínu potom krvinky čiastočne menia svoju štruktúru, aby zabezpečili telu maximálnu ochranu. Timulin aktivuje T-helper a T-killer bunky, zvyšuje intenzitu fagocytózy a urýchľuje regeneračné procesy.Hormóny týmusupodieľať sa na práci nadobličiek a pohlavných orgánov. Estrogény aktivujú produkciu polypeptidov, zatiaľ čo progesterón a androgény tento proces inhibujú. Glukokortikoid produkovaný kôrou nadobličiek má podobný účinok.

Funkcie

V tkanivách týmusu sa krvné bunky množia, čo zvyšuje imunitnú odpoveď organizmu. Výsledné T-lymfocyty vstupujú do lymfy, potom kolonizujú slezinu a lymfatické uzliny. Pri stresových situáciách (hypotermia, hladovanie, ťažké zranenia atď.)funkcie týmusuoslabujú v dôsledku masívnej smrti T-lymfocytov. Potom podstúpia pozitívnu selekciu, potom negatívnu selekciu lymfocytov a potom sa regenerujú. Funkcie týmusu začínajú klesať vo veku 18 rokov a takmer úplne vyblednú vo veku 30 rokov.

Choroby týmusovej žľazy

Ako ukazuje prax,choroby týmususú zriedkavé, ale vždy sú sprevádzané charakteristickými príznakmi. Medzi hlavné prejavy patrí silná slabosť, zväčšené lymfatické uzliny a zníženie ochranných funkcií tela. Pod vplyvom rozvíjajúcich sa ochorení týmusu dochádza k rastu lymfatického tkaniva, vzniku nádorov, ktoré spôsobujú opuchy končatín, stlačenie priedušnice, hraničného sympatiku či blúdivého nervu. Poruchy funkcie orgánu sa objavujú pri znížení funkcie (hypofunkcia) alebo pri zvýšení funkcií týmusu (hyperfunkcia).

Zväčšenie

Ak ultrazvuková fotografia ukázala, že centrálny orgán lymfopoézy je zväčšený, potom má pacient hyperfunkciu týmusu. Patológia vedie k vzniku autoimunitných ochorení (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia, myasthenia gravis).Hyperplázia týmusuU dojčiat sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • znížený svalový tonus;
  • častá regurgitácia;
  • problémy s hmotnosťou;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • bledá koža;
  • hojné potenie;
  • zväčšené adenoidy, lymfatické uzliny, mandle.

Hypoplázia

Centrálny orgán ľudskej lymfopoézy môže mať vrodenú alebo primárnu apláziu (hypofunkciu), ktorá je charakterizovaná absenciou alebo slabým vývojom parenchýmu týmusu. Kombinovaný imunologický deficit je diagnostikovaný ako vrodená DiGeorgeova choroba, pri ktorej sa u detí vyskytujú srdcové chyby, záchvaty a abnormality tvárového skeletu. Hypofunkcia resphypoplázia týmususa môže vyvinúť na pozadí diabetes mellitus, vírusových ochorení alebo konzumácie alkoholu ženou počas tehotenstva.

Nádor

Tymómy (nádory týmusu) sa vyskytujú v akomkoľvek veku, ale najčastejšie takéto patológie postihujú ľudí od 40 do 60 rokov. Príčina choroby nebola stanovená, ale predpokladá sa, že ánozhubný nádor týmusuvzniká z epitelových buniek. Zistilo sa, že k tomuto javu dochádza, ak osoba trpela chronickým zápalom alebo vírusovými infekciami alebo bola vystavená ionizujúcemu žiareniu. V závislosti od toho, ktoré bunky sa podieľajú na patologickom procese, sa rozlišujú tieto typy nádorov týmusu:

  • vretenovitá bunka;
  • granulomatózne;
  • epidermoidná;
  • lymfoepiteliálne.

Príznaky ochorenia týmusu

Keď sa zmení fungovanie týmusu, dospelý pociťuje problémy s dýchaním, ťažkosti v očných viečkach a svalovú únavu. najprvpríznaky ochorenia týmusu– ide o dlhodobé zotavovanie sa z najjednoduchších infekčných chorôb. Keď je narušená bunková imunita, začínajú sa objavovať príznaky rozvíjajúceho sa ochorenia, napríklad roztrúsená skleróza, Gravesova choroba. Ak dôjde k akémukoľvek zníženiu imunity a zodpovedajúcich príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať lekára.

Týmusová žľaza - ako skontrolovať

Ak má dieťa časté prechladnutia, ktoré prechádzajú do závažných patológií, má vysokú predispozíciu k alergickým procesom alebo zväčšené lymfatické uzliny, potom je potrebnédiagnostika týmusovej žľazy. Na tento účel je potrebný citlivý ultrazvukový prístroj s vysokým rozlíšením, pretože týmus sa nachádza v blízkosti kmeňa pľúc a predsiene a je krytý hrudnou kosťou.

Ak je po histologickom vyšetrení podozrenie na hyperpláziu alebo apláziu, lekár vás môže poslať na počítačovú tomografiu a vyšetrenie endokrinológom. Tomograf pomôže identifikovať nasledujúce patológie týmusovej žľazy:

  • syndróm MEDAC;
  • DiGeorgov syndróm;
  • myasthenia gravis;
  • tymóm;
  • T-bunkový lymfóm;
  • pre-T-lymfoblastický nádor;
  • neuroendokrinný nádor.

Normy

U novorodenca je veľkosť týmusovej žľazy v priemere 3 cm široká, 4 cm dlhá a 2 cm hrubá. Priemernánormálna veľkosť týmusuuvedené v tabuľke:

Vek

Šírka (cm)

Dĺžka (cm)

Hrúbka (cm)

1-3 mesiace

10 mesiacov - 1 rok

2 roky

3 roky

6 rokov

Patológia týmusu

Keď je imunogenéza narušená, pozorujú sa zmeny v žľaze, ktoré sú reprezentované chorobami, ako je dysplázia, aplázia, náhodná involúcia, atrofia, hyperplázia s lymfoidnými folikulmi, tymomegália. Častopatológia týmususpojené buď s endokrinnou poruchou alebo s prítomnosťou autoimunitného alebo onkologického ochorenia. Najčastejšou príčinou poklesu bunkovej imunity je involúcia súvisiaca s vekom, pri ktorej je nedostatok melatonínu v epifýze.

Ako liečiť týmusovú žľazu

Patológie týmusu sa spravidla pozorujú do 6 rokov. Potom zmiznú alebo sa rozvinú do vážnejších chorôb. Ak má dieťa zväčšený týmus, potom by ho mal sledovať ftiziater, imunológ, pediater, endokrinológ a otolaryngológ. Rodičia by mali sledovať prevenciu respiračných ochorení. Ak sú prítomné príznaky ako bradykardia, slabosť a/alebo apatia, je potrebná okamžitá lekárska pomoc.Liečba týmusovej žľazyu detí a dospelých sa vykonáva medicínsky alebo chirurgicky.

Medikamentózna liečba

Pri oslabení imunity treba podávať biologicky aktívne látky na udržanie organizmu. Ide o takzvané imunomodulátory, ktoré ponúkatýmusová terapia. Liečba týmusovej žľazy sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne a pozostáva z 15-20 injekcií, ktoré sa aplikujú do sedacieho svalu. Liečebný režim pre patológie týmusu sa môže líšiť v závislosti od klinického obrazu. V prítomnosti chronických ochorení sa terapia môže vykonávať 2-3 mesiace, 2 injekcie týždenne.

5 ml extraktu týmusu izolovaného z peptidov týmusových žliaz zvierat sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne. Ide o prírodnú biologickú surovinu bez konzervantov a prísad. Už po 2 týždňoch je badateľné zlepšenie celkového stavu pacienta, pretože počas liečebného procesu sa aktivujú ochranné krvinky. Thymus terapia má dlhodobý účinok na organizmus po terapii. Opakovaný kurz je možné vykonať po 4-6 mesiacoch.

Prevádzka

Tymektómia resp odstránenie týmusupredpísané, ak má žľaza nádor (tymóm). Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, vďaka ktorej pacient spí počas celej operácie. Existujú tri spôsoby tymektómie:

  1. Transsternálny. Na koži sa urobí rez, po ktorom sa oddelí hrudná kosť. Týmus je oddelený od tkanív a odstránený. Rez je uzavretý sponkami alebo stehmi.
  2. Transcervikálny. Pozdĺž spodnej časti krku sa urobí rez, po ktorom sa žľaza odstráni.
  3. Videoasistovaná chirurgia. V hornom mediastíne sa urobí niekoľko malých rezov. Cez jeden z nich je vložená kamera, ktorá zobrazuje obraz na monitore v operačnej sále. Počas operácie sa používajú robotické manipulátory, ktoré sa vkladajú do rezov.

Diétna terapia

Dietoterapia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe patologických stavov týmusu. Do stravy musíte zaradiť potraviny bohaté na vitamín D: vaječný žĺtok, pivovarské kvasnice, mliečne výrobky, rybí tuk. Odporúča sa jesť vlašské orechy, hovädzie mäso a pečeň. Pri zostavovaní stravy lekári odporúčajú zahrnúť do stravy:

  • petržlen;
  • brokolica, karfiol;
  • pomaranče, citróny;
  • rakytník rešetliakový;
  • šípkový sirup alebo odvar.

Tradičná liečba

Na zlepšenie imunity radí detský lekár Komarovsky zahriatie týmusu pomocou špeciálnej masáže. Ak má dospelý človek nezmenšenú žľazu, mal by preventívne podporovať imunitný systém užívaním bylinných infúzií so šípkami, čiernymi ríbezľami, malinami a brusnicami.Liečba týmusu ľudovými prostriedkamiNeodporúča sa vykonávať tento postup, pretože patológia vyžaduje prísny lekársky dohľad.

Video

Týmus (týmus) je centrálnym orgánom imunitného systému stavovcov. Nachádza sa v hrudnej dutine v prednom mediastíne, mierne nad perikardom. U novorodencov je táto žľaza veľká, dosahuje štvrté rebro a je pripevnená na úrovni hrudnej kosti.

Toto je orgán, ktorý sa zväčšuje do veku 10 rokov a začína sa zmenšovať po 18. roku života. Týmus je určite jedným z najdôležitejších a nevyhnutných orgánov pre tvorbu a fungovanie ľudského imunitného systému.

Ide o vrodenú nedostatočnosť funkcie týmusu, jeho dystopiu (keď týmus nie je na svojom mieste).

Niekedy táto žľaza úplne chýba. Pri jeho nedostatku alebo pri poruche funkcie môže byť narušená aj bunková imunita. V dôsledku toho klesá odolnosť človeka voči infekčným chorobám.

Okrem toho sa môžu objaviť aj autoimunitné ochorenia, keď imunitný systém nerozpozná bunky svojho tela, začne ich napádať a nakoniec zničí tkanivá ľudského tela. Medzi autoimunitné ochorenia patrí aj myasthenia gravis (ochorenie nervového a svalového systému, prejavujúce sa slabosťou a rýchlou svalovou únavou), rôzne ochorenia štítnej žľazy, reumatoidná artritída, skleróza multiplex atď.

Pri narušení fungujúcej bunkovej imunity T-lymfocytov sa častejšie objavujú zhubné nádory. Infekcie, zlá výživa a žiarenie môžu spôsobiť involúciu týmusovej žľazy, kde sa zmenšuje (zmenšuje sa veľkosť). Známy je syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ktorého možnou príčinou je nedostatočná činnosť týmusu.

Symptómy

  • Príznaky závisia od ich príčiny: dysfunkcia imunitného systému, autoimunitné ochorenie, nádor.
  • Znížená odolnosť voči infekčným chorobám.
  • Svalová únava.
  • „Ťažké“ viečka.
  • Problémy s dýchaním.

Príčiny výskytu

Poruchy funkcie týmusu môžu byť vrodené, alebo sa môžu prejaviť aj v dôsledku poškodenia tkaniva týmusu rádioaktívnymi lúčmi. Bohužiaľ, dôvody väčšinou zostávajú neznáme.

Hlavným príznakom sú časté rôzne infekčné ochorenia. Strata funkcie T-lymfocytového systému sa diagnostikuje laboratórnymi testami, napríklad pri výskyte vírusu AIDS prudko ubúdajú T-lymfocyty určitej podskupiny v tele. Pri autoimunitných ochoreniach sa týmus často zväčšuje a pripomína nádor. Zväčšený týmus možno diagnostikovať röntgenovým vyšetrením alebo ultrazvukovým vyšetrením. Často sa odstráni týmus, stav pacientov sa zvyčajne zlepší a niekedy sa úplne zotavia. Vyskytujú sa aj zhubné nádory.

Liečba

Rôzne ochorenia týmusovej žľazy sa liečia odlišne. Niekedy je možné vyliečiť jednoducho odstránením zväčšeného týmusu. Okrem toho existujú rôzne lieky, aj keď nie vždy sú účinné. V závažných prípadoch musí byť pacient izolovaný, čím sa minimalizuje riziko možnej infekcie.

Pri často sa opakujúcich infekčných ochoreniach je potrebné poradiť sa s lekárom.

Lekár pacienta dôkladne vyšetrí a vykoná potrebné laboratórne a röntgenové vyšetrenia.

Liečba bude predpísaná podľa príznakov ochorenia.

Keď je funkcia imunitného systému narušená, človek sa stáva menej odolným voči všetkým typom infekčných patológií.

Navyše, priebeh autoimunitného ochorenia býva často nepriaznivý.

Ak často trpíte rôznymi infekčnými ochoreniami, môžete mať narušený imunitný systém, preto sa ihneď poraďte s lekárom.

Sila imunitného systému závisí od mnohých faktorov. Stav týmusovej žľazy ovplyvňuje úroveň obranyschopnosti organizmu a schopnosť odolávať cudzím činiteľom. Ak je fungovanie týmusu narušené, vírusy, patogénne baktérie a patogénne huby sa nerušene šíria cez tkanivá a vznikajú ťažké infekčné ochorenia.

Ako nebezpečné je poškodenie týmusovej žľazy u malých detí? Aké patológie týmusu sa vyskytujú u dospelých? Čo robiť pri ochoreniach týmusu? Odpovede sú v článku.

Týmusová žľaza: čo to je?

Lekári sa dlho nevedia zhodnúť na tom, do ktorého systému týmus patrí: lymfoidný alebo endokrinný. Táto okolnosť neznižuje úlohu žľazy, ktorá vykonáva aktívnu ochrannú funkciu. Pokusy na zvieratách ukázali, že pri odstránení týmusu sa cudzie látky nestretnú s odporom, rýchlo preniknú do buniek a telo sa ťažko vyrovnáva s nebezpečnou infekciou.

Počas prvých 12 mesiacov po narodení dieťaťa je to týmus, ktorý chráni telo pred vplyvom patogénnych mikroorganizmov. Ako rastie a vyvíja sa, niektoré z jeho funkcií preberajú iné orgány.

Z kostnej drene sa kmeňové bunky periodicky presúvajú do týmusu a potom začína proces ich transformácie. Práve v týmuse dochádza k tvorbe, „tréningu“ a aktívnemu pohybu T-lymfocytov – imunitných buniek. Diferenciácia v tkanivách týmusu umožňuje získať špecifické bunky, ktoré bojujú proti cudzím látkam, ale nezničia prvky vlastného tela. Pri poruche týmusu dochádza k rozvoju autoimunitných patológií, kedy telo vníma svoje vlastné bunky ako cudzie a napáda ich, čo vedie k poruchám a ťažkým poškodeniam.

Kde sa nachádza týmusová žľaza? S najväčšou pravdepodobnosťou nie každý pozná odpoveď na otázku. Dôležitý orgán, bez ktorého je nemožná tvorba T-lymfocytov, sa spomína menej často ako štítna žľaza či hypofýza, no bez týmusu sa telo stáva prakticky bezbranným voči prenikaniu nebezpečných baktérií a vírusov.

Brzlík je ľahko identifikovateľný na röntgene v hornej časti hrudníka (tmavá škvrna v hornom mediastíne, tesne za hrudnou kosťou). V prípade anomálií vo vývoji dôležitého orgánu zodpovedného za silu imunitného systému prerastajú jednotlivé lalôčiky do tkaniva štítnej žľazy, nachádzajúce sa v oblasti mandlí, mäkkých tkanív krčnej oblasti, tukového tkaniva zadného (menej často) alebo predného (častejšie) mediastína. Aberantný týmus sa zistí u 25 % pacientov, vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy.

Príležitostne lekári zaznamenávajú ektopiu týmusu u novorodencov. Patológia sa vyskytuje na ľavej strane mediastína, častejšie u chlapcov. Kardiológovia poznamenávajú: s ektopiou týmusu má 75% pacientov vrodené chyby srdcového svalu.

Funkcie

Hlavnou funkciou týmusu je produkovať T-lymfocyty na ochranu tela. Týmus nielen produkuje špecifické bunky, ale ich aj selektuje, aby zničil nebezpečné mikroorganizmy.

Ďalšie vlastnosti:

  • produkcia hormónov týmusu (thymopoetín, IGF-1, tymozín, tymalín), bez ktorých nie je možné správne fungovanie všetkých orgánov a systémov;
  • podieľa sa na fungovaní hypotalamo-hypofyzárneho systému;
  • udržuje imunitnú obranu na vysokej úrovni;
  • zodpovedný za optimálne tempo rastu kostry;
  • Hormóny týmusu vykazujú nootropný účinok, znižujú hladinu úzkosti a stabilizujú funkčnú aktivitu centrálneho nervového systému.

Dôležité! Hypofunkcia týmusu negatívne ovplyvňuje imunitnú obranu: orgán produkuje menej T-lymfocytov alebo pri tomto type patológie nie sú bunky dostatočne diferencované. U detí mladších ako jeden rok je týmusová žľaza veľká, orgán rastie pred pubertou. Starnutím klesá týmusová žľaza v extrémnej starobe, špecifický orgán často splýva s tukovým tkanivom len 6 g Z tohto dôvodu je sila imunitného systému u starších ľudí oveľa nižšia ako u mladých ľudí.

Štruktúra

Orgán má laločnatý povrch, mäkkú konzistenciu a šedo-ružový odtieň. Kapsula spojivového tkaniva dostatočnej hustoty má dva laloky priľahlé alebo navzájom spojené. Horný prvok je úzky, spodný široký. Názov orgánu sa objavil na pozadí podobnosti horného laloku s dvojhrotou vidličkou.

Ďalšie parametre: šírka v priemere 4 cm, dĺžka dôležitého orgánu - 5 cm, hmotnosť - do 15 g Do 12-13 rokov sa týmus zväčší, predĺži - do 8-16 cm, hmotnosť - od. 20 až 37 g.

Príčiny problémov týmusu

U niektorých pacientov lekári identifikujú vrodené anomálie týmusu: cieľom T-lymfocytov nie je ničiť cudzie látky, ale bunky vlastné. Chronické autoimunitné patológie negatívne ovplyvňujú stav pacienta, telo oslabuje, zároveň sa baktérie a nebezpečné vírusy nerušene množia v tkanivách po infekcii človeka. Aby sa predišlo vážnym následkom na pozadí slabej imunity, je potrebné neustále používanie liekov.

Iné príčiny dysfunkcie týmusu:

  • vystavenie vysokým dávkam ionizujúceho žiarenia;
  • genetická predispozícia;
  • ťažké environmentálne podmienky v regióne bydliska;
  • nedodržiavanie pravidiel užívania liekov tehotnou ženou, ožarovanie počas vývoja plodu.

Získajte informácie o príznakoch u žien, ako aj o možnostiach liečby patológie.

Existuje stránka o tom, ako užívať hormonálny liek Duphaston pri plánovaní tehotenstva.

Prejdite na adresu a prečítajte si o prvých príznakoch zápalu vaječníkov u žien, ako aj o vlastnostiach liečby choroby.

Choroby

Pri častých prechladnutiach a prudkom znížení imunity u novorodencov lekári odporúčajú vyšetrenie týmusovej žľazy u detí. Práve tento orgán je zodpovedný za úroveň obranyschopnosti organizmu v ranom veku. V prípade vážneho poškodenia týmusu lekári odporúčajú odstrániť problematický orgán, ktorý neprodukuje zdravé T-lymfocyty. Pri miernych až stredne závažných poruchách v štruktúre a funkcii týmusovej žľazy bude potrebný priebeh imunomodulátorov na udržanie optimálnej úrovne imunity.

Patologické procesy v týmusu sa vyskytujú v detstve aj u dospelých pacientov. Dysfunkcia sa často kombinuje s autoimunitnými léziami týmusovej žľazy. Poškodenie dôležitého orgánu sa vyskytuje aj na pozadí malígneho nádorového procesu a hematologických ochorení.

Choroby týmusu sa vyvíjajú oveľa menej často ako lézie iných orgánov, ktoré regulujú základné procesy v tele a produkujú hormóny. Patológie hypotalamu, vaječníkov, hypofýzy a štítnej žľazy sú bežnejšie, najmä u pacientov stredného a vyššieho veku (40 rokov a viac).

Hlavné typy lézií týmusu:

  • benígne a malígne nádory. Typy: lymfómy, zárodočné útvary, karcinómy. V detstve sa nádorový proces vyskytuje zriedkavo, väčšina prípadov patológií bola zaznamenaná u žien a mužov vo veku 40 rokov a neskôr; V zriedkavých prípadoch majú biologicky benígne novotvary oblasti cystickej nekrózy;
  • vrodené patológie. DiGeorgeov syndróm má niekoľko znakov: vrodená hypoparatyreóza, defekty tepien, žíl a srdcového svalu, aplázia žľazy s nedostatočnou selekciou T-lymfocytov. V ranom veku sa u detí zvyšuje riziko úmrtia na tetániu (ťažké konvulzívne záchvaty), keď dieťa vyrastie, telo dieťaťa čelí pretrvávajúcim a opakujúcim sa infekčným chorobám;
  • hyperplázia týmusu. Neuromuskulárna patológia sa vyskytuje s porušením procesu prenosu impulzov cez myoneurálne spojenia z autoprotilátok na acetylcholínové receptory. Pri hyperplázii sa v tkanivách žľazy objavujú lymfoidné folikuly. Podobné patologické zmeny sa vyvíjajú pri mnohých autoimunitných ochoreniach: reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza, Gravesova choroba;
  • cysty týmusu. Nádorové formácie najčastejšie nevykazujú charakteristické znaky naznačujúce patologický proces v týmusu, čo komplikuje včasnú detekciu cýst. Vo väčšine prípadov sú počas chirurgickej liečby identifikované dutiny s hlienovým a seróznym obsahom. Priemer cystických útvarov zriedka dosahuje 4 cm, štruktúry podobné nádoru sú sférické alebo rozvetvené.

Liečba patológií týmusovej žľazy je dlhý proces. Chronické autoimunitné ochorenia sa nedajú odstrániť, môžete len znížiť úroveň negatívnych účinkov T-lymfocytov na bunky tela. Užívanie imunomodulátorov a vitamínov B zvyšuje odolnosť voči infekciám a normalizuje nervovú reguláciu.

Týmus je dôležitým orgánom endokrinného systému. V prípade imunologických porúch musíte užívať lieky predpísané lekárom, aby ste znížili riziko zničenia zdravých buniek. Ak je dieťa v prvom roku života často choré, je potrebné skontrolovať stav týmusu, aby sa vylúčili vrodené autoimunitné patológie. Pravidelný príjem vitamínov, správna výživa, preventívne opatrenia v období jeseň-zima, otužovanie pomáhajú posilňovať imunitný systém.

V nasledujúcom videu odborník jasne vysvetlí, čo je týmus a prečo je v ľudskom tele potrebný, a tiež poučí, čo robiť, ak lekár hovorí o zväčšenom týmusu:

V. L. Manevič, V. D. Stonogin, T. N. Shirshova, I. V. Shuplov, S. V. Momotyuk

II Oddelenie klinickej chirurgie (vedúci profesor Timofey Pavlovič Makarenko) Ústredného inštitútu pre pokročilé lekárske štúdie v Ústrednej klinickej nemocnici č. 1MPS.

Publikácia je venovaná pamiatke Vasilija Dmitrieviča Stonogina (1933-2005)

Choroby týmusu študujú lekári rôznych špecializácií: neurológovia, endokrinológovia, imunológovia, hematológovia, chirurgovia, patohistológovia atď. Problém myasthenia gravis je pomerne študovaný; V posledných rokoch bola preukázaná účasť týmusovej žľazy na takom životne dôležitom procese, akým je vývoj (regulácia) imunity.

Nádory a cysty týmusu, myasthenia gravis a niektoré autoimunitné ochorenia vyžadujú chirurgickú liečbu. Do tejto komplexnej sekcie významne prispeli domáci a zahraniční chirurgovia (A. N. Bakulev a R. S. Kolesnikova; V. R. Braitsev; B. K. Osipov; B. V. Petrovsky; M. I. Kuzin a kol.; S. A. Gadzhiev a V. Vasiliev atď.).

Od roku 1966 do roku 1973 sme sledovali 105 pacientov s rôznymi ochoreniami predného mediastína, z toho 66 s rôznymi ochoreniami týmusu. Títo pacienti boli rozdelení do nasledujúcich klinických skupín: 1. - 30 pacientov s hyperpláziou týmusu a myasténiou gravis; 2. - 23 pacientov s nádormi týmusovej žľazy (tymómy), z toho 15 benígnych, z toho 9 s príznakmi myasténie; s malígnym 8, vrátane myasthenia gravis 5; 3. - 4 pacienti s cystami týmusu, všetci bez myasténie; 4. - 3 pacienti s teratoidnými formáciami; 13. - 2 pacienti - lymfogranulomatóza s izolovaným poškodením týmusu; 6. – 4 pacienti s aplastickou anémiou v dôsledku autoimunitnej agresie týmusu.

Zo 66 pacientov bolo operovaných 65: 62 podstúpilo radikálne a 3 exploračné operácie.

Pod našim dohľadom bolo 44 pacientov s myasthenia gravis, z toho 43 (13 mužov a 30 žien) podstúpilo operáciu; Vek operovaných bol od 14 do 55 rokov a vek väčšiny (25 pacientov) bol od 15 do 30 rokov. Medzi pacientmi s nádormi týmusu prevažovali 30-40 roční (13 pacientov).

Myasthenia gravis je komplexné neuroendokrinné ochorenie, ktorého hlavným prejavom je slabosť a najmä rýchla, patologická svalová únava po fyzickej aktivite. Spolu s tým je podľa štúdií viacerých autorov (M. I. Kuzin et al. atď.) s myasténiou narušená funkcia mnohých orgánov a systémov (kardiovaskulárne, respiračné, tráviace, metabolické atď.).

Klinický obraz myasthenia gravis je dobre známy, ale správna diagnóza pacienta s myasthenia gravis sa často stanoví až po dlhodobom pozorovaní. U 32 z našich 44 pacientov bola správna diagnóza stanovená až 6-8 mesiacov po objavení sa prvých príznakov ochorenia. Vysvetľuje to nízka závažnosť klinického obrazu myasténie gravis v počiatočnom štádiu a slabá informovanosť praktických lekárov, na ktorých sa pacienti s myasthenia gravis najskôr obracajú o pomoc (neurológovia, oftalmológovia, otolaryngológovia, terapeuti).

Pri ťažkej generalizovanej forme myasténie nie je diagnóza zložitá. V počiatočnom štádiu a v prípadoch, keď je myasthenia gravis lokalizovaná (bulbárna, očná, muskuloskeletálna, faryngeálno-faciálna), bola u našich pacientov predpokladaná široká škála diagnóz až po podozrenie na simulovanie. Považujeme za potrebné zdôrazniť osobitný význam proserínového testu, ktorý má diferenciálne diagnostickú hodnotu. U pacientov s myasthenia gravis intramuskulárna injekcia 1-2 ml 0,05% roztoku proserínu odstraňuje svalovú slabosť a únavu, zatiaľ čo pri myopatiách a svalovej slabosti spôsobenej inými príčinami je injekcia proserínu bez účinku. Dôležitá je dynamometria, ergometria a elektromyografia.

Všeobecne sa uznáva, že liečba myasthenia gravis by sa mala vykonávať komplexne za účasti 3-4 odborníkov: neurológ, endokrinológ, anesteziológ-resuscitátor a chirurg. Na základe rozsiahleho klinického materiálu (stovky operovaných a dlhodobo sledovaných) autori zdôrazňujú výhodu chirurgickej liečby myasthenia gravis oproti konzervatívnej liečbe (M. I. Kuzin; A. S. Gadzhiev et al. a i.). Výsledky chirurgickej liečby sú lepšie, ak sa operácia prvýkrát vykoná 2-2,5 roka od začiatku ochorenia. Neskôr sa operácia ukáže ako menej účinná. Z toho vyplýva osobitný význam včasnej diagnostiky myasthenia gravis.

Zo 43 pacientov, ktorých sme operovali, len 12 bolo prijatých v prvom roku myasténie, 23 bolo prijatých medzi 1. a 3. rokom a 8 pacientov bolo prijatých po 3 rokoch. V dôsledku toho pacienti prichádzali na kliniku na chirurgickú liečbu neskoro.

Špeciálnou metódou na štúdium týmusovej žľazy je rádiokontrastná - pneumomediastinografia, ktorá umožňuje posúdiť stupeň zväčšenia týmusovej žľazy, jej štruktúru - samostatný uzol s jasne definovanými obrysmi alebo nádor s infiltračným rastom atď.

Prítomnosť výrazného klinického obrazu progresívnej myasténie gravis u pacienta je indikáciou na operáciu, pretože všetky konzervatívne liečebné metódy vrátane rádioterapie poskytujú iba dočasné zlepšenie.

Pacienti s myasthenia gravis vyžadujú špeciálnu predoperačnú prípravu, ktorej účelom je znížiť prejavy myasthenia gravis individuálnym výberom dávky liekov. Dávky liekov sa vyberajú prísne individuálne, takže počas dňa nie sú pozorované obdobia myastenického vyčerpania a nedochádza k myastenickej kríze. Predoperačná príprava, ktorá je symptomatickou terapiou, má určitý terapeutický účinok, ktorý má pozitívny vplyv na nadchádzajúcu operáciu. Predoperačná príprava však napriek svojej náročnosti a náročnosti nie je účinná u všetkých pacientov.

Otázku potreby predoperačnej rádioterapie nemožno považovať za definitívne vyriešenú. Len 5 našich pacientov dostalo pred operáciou röntgenové ožiarenie a v pooperačnom období sme u nich nezaznamenali žiadne zlepšenie. U pacientov operovaných pre malígny tymóm s myasthenia gravis hrá predoperačné ožarovanie dôležitú úlohu v bezprostrednom výsledku operácie a do určitej miery ovplyvňuje načasovanie relapsu ochorenia (M. I. Kuzin et al.).

Väčšinu operácií myasthenia gravis sme vykonali z predného prístupu cez kompletnú strednú pozdĺžnu sternotómiu. Najdôležitejším momentom operácie je oddelenie žľazy od ľavej brachiocefalickej žily. Poranenie tejto cievy je nebezpečné pre masívne krvácanie a možnú vzduchovú embóliu. V jednom prípade došlo k poraneniu tejto žily, ktoré sa skončilo úspešne (bol aplikovaný laterálny cievny steh). Počas chirurgického zákroku by ste sa mali vyhnúť aplikácii svoriek na tkanivo žľazy alebo jej rozdrveniu.

Traja z našich pacientov mali kombináciu myasthenia gravis a substernálnej strumy. Bola vykonaná tymektómia a subtotálna strumektómia.

U 26 pacientov bola pri operácii poškodená mediastinálna pleura, z toho 8 pacientov na oboch stranách. Nevyskytli sa žiadne komplikácie spojené s chirurgickým pneumotoraxom. Ak pri operácii nedôjde k poškodeniu pohrudnice, predné mediastinum sa drénuje jednou gumenou hadičkou, ktorej koniec sa vyvedie do dolného rohu rany alebo samostatným vpichom pod výbežok xiphoid a napojí sa na odsávanie. Po tymektómii bola vykonaná (preventívne) tracheostómia u 5 pacientov.

Ak samotná operácia tymektómie v porovnaní s inými operáciami hrudníka nie je zvlášť náročná, potom je priebeh pooperačného obdobia u mnohých pacientov sprevádzaný komplikáciami, medzi ktorými je na prvom mieste myastenická kríza. Operácie myasthenia gravis sú preto možné len v tých inštitúciách, kde je možné zabezpečiť nepretržitý dohľad anesteziológa-resuscitátora, ako aj viacdňovú mechanickú ventiláciu.

Otázka predpisovania anticholinesterázových liekov v pooperačnom období nie je úplne vyriešená. Aby sa znížila bronchiálna hypersekrécia, je lepšie predpísať prozerín s malými dávkami atropínu.

Ťažká myastenická kríza s poruchami dýchania, srdcovej činnosti, prehĺtania a pod. bola pozorovaná v prvých dňoch po operácii u 26 pacientov. 7 pacientov vyviedli z krízy konzervatívne opatrenia; 19 pacientov malo tracheostómiu a boli prevedení na mechanické dýchanie, ktorého trvanie sa pohybovalo od 3 do 40 dní. Prostredníctvom tracheostómie sa hlien z tracheobronchiálneho stromu systematicky nepretržite odsáva. Pacienti s mechanickým dýchaním sú kŕmení cez prívodnú trubicu. Okrem medikamentóznej liečby, používania kyslíka a používania dychových cvičení sa v posledných rokoch všetkým pacientom s myasténiou gravis v pooperačnom období podáva terapeutická masáž celého tela, opakovaná niekoľkokrát denne.

Tracheostomická trubica sa odstráni po tom, čo pacient stabilne obnoví spontánne dýchanie.

Zo 43 pacientov operovaných na myasthenia gravis 3 pacienti zomreli v prvých dňoch po operácii. Pochádza z obdobia, keď klinika tieto operácie ešte len zvládala. Všetci pacienti boli operovaní vo vážnom stave. Dlhodobé výsledky boli sledované u 26 pacientov: uzdravenie nastalo u 17 a zlepšenie (pacienti užívali anticholínesterázové lieky) u 8 pacientov; stav zostal nezmenený u 3 pacientov. Dvaja operovaní pacienti zomreli na recidívu malígneho tymómu (jeden s príznakmi myasthenia gravis po 3 rokoch, druhý s infarktom myokardu).

Benígne nádory týmusovej žľazy (tymómy) sú zaoblené uzliny s hustou kapsulou. Histologické vyšetrenie v týchto nádoroch spolu s bunkami spojivového tkaniva odhaľuje fibroblasty a koncentricky umiestnené predĺžené epiteliálne bunky pripomínajúce Hassalove telieska. Tieto nádory svojou štruktúrou pripomínajú sklerotizujúci angióm a nazývajú sa aj retikulárny peritelióm (Pope a Osgood). Lipotymómy zaujímajú osobitné miesto. Niektorí autori ich zaraďujú medzi benígne nádory, iní za zhubné (Andrus a Foot). Tieto nádory často dosahujú veľké veľkosti a pozostávajú z tukového lobulárneho tkaniva obsahujúceho nahromadenie tymocytov a Hassalových teliesok. Ak v nádore dominuje tukové tkanivo, odporúča sa ho nazvať lipotymóm, ak prevládajú prvky týmusovej žľazy, nazýva sa to tymolipóm.

Spomedzi našich pacientov sme pozorovali 3 (2 mužov a 1 ženu, všetci nad 40 rokov) s lipotymómom. Ich nádor bol malej veľkosti, s hladkými, jasnými hranicami; Nádor sme považovali za nezhubný. Ochorenie bolo sprevádzané stredne závažnými príznakmi myasthenia gravis. Jeden z týchto pacientov bol prijatý so sťažnosťami na slabosť a únavu; Pri ďalšom vyšetrení mu bola diagnostikovaná ťažká hypoplastická anémia. Pacient bol operovaný; Priaznivé výsledky boli zaznamenané v bezprostrednom pooperačnom období.

Z našich 15 pacientov s benígnymi tymómami malo 9 (4 muži a 5 žien) príznaky myasthenia gravis, u ostatných sa nádor nijako neprejavil a bol objavený náhodne.

Malígne tymómy sú husté, hrudkovité nádory rôznych veľkostí, často prerastajúce do puzdra. U pacientov s týmito novotvarmi sa v dôsledku rýchleho rastu nádoru, invázie susedných orgánov alebo ich kompresie čoskoro rozvinie syndróm kompresie mediastína. Pacienti sa sťažujú na bolesť na hrudníku, pocit tlaku na hrudníku a pod. Malígne tymómy sa často vyskytujú s príznakmi myasthenia gravis, ktoré sme zaznamenali u 5 z 8 pacientov. Malígny tymóm môže byť úplne asymptomatický. Tu je príklad.

Pacient M., 19-ročný, bol prijatý 17.3.1966. Žiadne sťažnosti. Po absolvovaní strednej školy pri lekárskej prehliadke na prijatie do vzdelávacej inštitúcie mu rádiologicky diagnostikovali nádorovú formáciu v prednom mediastíne. Neexistujú žiadne známky myasténie gravis. Pneumomediastinografia: v prednom mediastíne je podlhovastý útvar, veľký 15 x 5 cm, zo všetkých strán obalený plynom, v strede s oblasťami prejasnenia; záver: nádor týmusu, možno s oblasťami rozpadu. Bola vykonaná tymektómia. Histologicky: malígny tymóm retinocelulárneho typu. Bola vykonaná pooperačná rádioterapia. Vyšetrené 4 roky po operácii: žiadne sťažnosti, dobrý stav, žiadne známky recidívy.

Diferenciálna diagnostika benígnych a malígnych tymómov je často náročná. Malígny tymóm má rádiografické znaky, ktoré pripomínajú lymfogranulomatózu a lymfosarkóm. Na rozdiel od týchto útvarov sa tymóm nachádza priamo za hrudnou kosťou a má zvyčajne oválny sploštený alebo kužeľovitý tvar. Akýkoľvek tymóm, či už s myasténiou gravis alebo bez nej, sa musí odstrániť V literatúre sa uvádza, že každý tymóm by sa mal považovať za potenciálne malígny nádor (B. V. Petrovsky; Seybold et al. atď.).

Cysty týmusu sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne ide o tenkostenné útvary rôznych veľkostí, umiestnené v hrúbke žľazy, naplnené žltkastou alebo hnedastou kvapalinou. Vzhľadom na elasticitu týchto útvarov nie sú žiadne známky stláčania okolitých orgánov. Klinický obraz cýst, ak sa vyskytujú bez myasténie, je slabý. Spravidla sú objavené náhodou, pri rutinnom vyšetrení. Všetci naši 4 pacienti (3 ženy a 1 muž) mali viac ako 40 rokov (41 rokov - 48 rokov). Žiadny z pacientov nemal príznaky myasténie, hoci boli opísané kombinácie cysty týmusu a myasténie. Všetci boli operovaní (tymektómia) s priaznivým výsledkom.

U 3 pacientov, ktorých sme operovali, bol nádor predného mediastína podľa histologickej štruktúry teratóm. Vzhľadom na úzku súvislosť útvaru so zvyškami týmusu a prítomnosť tkaniva týmusu v samotnom útvare sme nádor považovali za teratóm týmusu. U 2 pacientov na základe príznakov (výskyt mazových hmôt a vlasov v spúte u jedného pacienta, ako aj detekcia organoidných inklúzií na röntgenovom snímku u iného) bola diagnóza stanovená pred operáciou, u tretieho pacienta - len počas operácie. Z 3 operovaných pacientov museli 2 odstrániť nielen teratoidný útvar, ale aj pľúcny lalok z dôvodu jeho zapojenia do procesu (prienik hnisavého teratómu do priedušky horného laloka). Vysoký stupeň malígnej transformácie teratoidných útvarov, možnosť hnisania a iných komplikácií nás presviedča o potrebe včasného a radikálneho chirurgického odstránenia týchto nádorov.

Kontroverznou sa javí otázka možnosti izolovaného poškodenia týmusu lymfogranulomatózou. Pozorovali sme 2 pacientov, u ktorých bol pred operáciou diagnostikovaný nádor týmusu. Po operácii po histologickom vyšetrení preparátov bola diagnóza zmenená: izolovaná lézia týmusu lymfogranulomatózou. Berúc do úvahy indície o možnosti izolovaného poškodenia týmusu v počiatočných štádiách ochorenia (S. A. Gadzhiev a V. V. Vasilyev), obe tieto pozorovania sme pripísali patológii týmusovej žľazy. Po operácii sú pacienti sledovaní 5 rokov. Neexistujú žiadne známky relapsu alebo zovšeobecnenia procesu.

Ochorenie, ktoré pozostáva z kombinácie patológie týmusovej žľazy a hypoplastickej anémie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku selektívneho poškodenia kostnej drene bez zmeny tvorby leukocytov a krvných doštičiek, prvýkrát opísal Katsnelson v roku 1922. Neskôr sa predpokladalo, že týmus ovplyvňuje hematopoetickú funkciu kostnej drene, reguláciu zloženia proteínových frakcií, stav lymfoidného systému atď. (Soutter et al.). Odvtedy boli publikované údaje niektorých autorov o jednotlivých operáciách týmusu pre rôzne ochorenia krvi (A. N. Bakulev, 1958; Chaemers a Boheimer a i.). U pacientov s hypoplastickou anémiou sme doteraz vykonali 4 tymektómie. Je príliš skoro hovoriť o výsledkoch týchto operácií, pretože od nich uplynul krátky čas. Okamžité výsledky sú uspokojivé u 3 pacientov.

závery

  1. V týmusovej žľaze sa vyskytuje množstvo patologických procesov, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu.
  2. Chirurgická liečba myasthenia gravis je opodstatnená tak v prítomnosti rádiologicky a klinicky detekovateľného nádoru, ako aj len v prípadoch hyperplázie týmusu.
  3. Operáciu sa odporúča vykonať čo najskôr po stanovení diagnózy. Radiačná liečba sa odporúča vykonať po odstránení malígneho nádoru alebo ak nie je možný radikálny chirurgický zákrok.

LITERATÚRA.

1) Bakulev A. N., Kolesnikova R. S. Chirurgická liečba nádorov a mediastinálnych cýst. M., 1967.

2) Braitsev V. R. Vrodené dysontogenetické formácie mediastína a pľúc. M., 1960.

3) Gadzhiev S. A., Dogel L. V., Vanevsky V. L. Diagnostika a chirurgická liečba myasthenia gravis. L., 1971.

4) Gadzhiev S.A., noviny Vasiliev V. Med, 1973, č.15.

5) Kuzin M.I. Klin med, 1969, č. 11, s. 6.

6) Kuzin M.I., Uspensky L.V., Volkov B.P. Vesti, hir., 1972, č. 7, str.

7) Osipov B.K. Chirurgické ochorenia pľúc a mediastína. M., 1961.

8) Petrovský B. V. Chirurgia mediastína. M., 1960.

9) Andgus W., Foot N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6. str. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. med. J., 1954, zv. 2, str. 1514.

11) Pápež R., O s g o o d R., Am. J. Path., 1953, v. 20, str. 85.

12) S e y b o 1 d W., D o n a 1 d M. S., J. thorac. Surg. Clagett C. a kol., 1950, v. 20, str. 195.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m o n Ch. a kol. Ann. Surg., 1957, v. 146, s. 426.

14) Viets H., Brit. med. J., 1950, v. 1, str. 139.

Obnova textu, počítačová grafika - Sergey Vasilyevich Stonogin.

Akékoľvek kopírovanie materiálov je bez písomného súhlasu autorov a redaktora zakázané.

Dielo je chránené Federálnym autorským zákonom Ruskej federácie.

Za tvorbu imunitného systému je v ľudskom tele zodpovedný týmus, týmus alebo týmus. Jeho vývoj a rast pokračuje približne do desiateho roku života, potom sa postupne zmenšuje. Medzi ochoreniami tohto orgánu sa najčastejšie zaznamenáva zápal týmusovej žľazy, jej hyperplázia alebo dystopia. Informácie v našom článku vám pomôžu podrobnejšie pochopiť tieto podmienky.

Tento dôležitý orgán sa nachádza približne v oblasti hrudníka, najčastejšie bezprostredne za osrdcovníkom. V detstve sa žľaza môže posunúť do oblasti štvrtého rebra, takže počas diagnózy sa okamžite určí jej poloha. Brzlík sa tvorí v prenatálnom stave pri narodení, jeho hmotnosť môže dosiahnuť 10 gramov. Po troch rokoch sa začne prudko vyvíjať a svoju maximálnu veľkosť (asi 40 gramov) dosiahne v období dospievania vo veku 13–15 rokov. Potom dochádza k postupnej atrofii jeho funkcií a zmenšovaniu veľkosti. Ak sa tak nestane a u dospelého sa zistí týmus, je to tiež alarmujúci príznak, ktorý si vyžaduje liečbu.

Prečo je potrebný týmus?

  • Tvorba prirodzenej obranyschopnosti organizmu – imunitného systému.
  • Vývoj protilátok proti vírusom a baktériám.
  • Obnova mozgových buniek.

Poruchy vo fungovaní tohto orgánu sú spojené nielen s poklesom ochranných síl a častými chorobami. V tomto prípade hovoríme o výskyte autoimunitných ochorení, keď telo „útočí“ na svoje vnútorné orgány. Zvyšuje sa riziko nádorov a roztrúsenej sklerózy. Ďalšie príznaky poruchy funkcie tohto dôležitého orgánu sú popísané nižšie.

Hlavné choroby týmusu

Je neuveriteľne ťažké diagnostikovať takéto prípady, pretože príznaky sú podobné ako pri iných ochoreniach. Pretrvávajúce infekcie, zvýšená únava a svalová slabosť môžu naznačovať problémy s týmusom. Konečnú diagnózu môže urobiť len lekár po vyšetrení. Špecialista tiež určí skutočnú príčinu a typ problému.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov