Je možné neodstrániť ovariálnu cystu. Ovariálne cysty - laparoskopia, odstránenie, liečba ovariálnych cýst, operácia

Ovariálna cysta je dutina, ktorá je obmedzená na kapsulu a je naplnená tekutinou. Mnohé cysty sú úplne normálne a plnia špecifické funkcie v tele. Takéto cysty sa tvoria v dôsledku prechodu ovulačných procesov, časom sa zmenšujú a následne úplne vyschnú. Celý proces trvá približne tri mesiace.

Na otázku, či je potrebné odstrániť ovariálnu cystu, môže odpovedať iba gynekológ a potom pomocou špeciálneho gynekologického vyšetrenia. Ak sa nájde funkčná cysta, vo väčšine prípadov je po troch mesiacoch naplánované druhé vyšetrenie. To sa robí, aby sa zabezpečilo, že cysty sú zmenšené. V niektorých prípadoch už po prvom vyšetrení môže lekár odporučiť užívanie antikoncepčných tabletiek zabraňujúcich ovulácii, bez ktorých sa nové funkčné cysty nevytvoria.

V akých prípadoch a je potrebné odstrániť ovariálnu cystu?

U ženy, ktorá už dosiahla menopauzu, sa menštruácia zastavuje a tiež procesy tvorby funkčnej cysty - ovulácie. V prípade, že sa u ženy v tomto veku našla cysta, je nevyhnutne odoslaná na echogram. Následné odporúčania lekára plne závisia od vekovej kategórie pacienta, prítomnosti rôznych symptómov, ako aj od typu cysty na sonografii.

Sonogram je grafické znázornenie zvukovej vibrácie orgánu. V skutočnosti ide o spektrálno-časovú reprezentáciu zvuku. Vďaka tomuto postupu môžu špecialisti starostlivo preskúmať vaječníky a získať potrebné informácie o ich stave. Sonografia vaječníkov sa dnes robí dvomi spôsobmi – cez vagínu a brušnú dutinu. Jedna aj druhá metóda je úplne bezbolestná a samotný postup netrvá dlhšie ako pol hodiny. Pomocou takéhoto vyšetrenia môže lekár určiť a predpísať najefektívnejšiu liečbu.

Stupeň potreby chirurgickej intervencie na odstránenie cysty, ako je uvedené vyššie, je určený predovšetkým vekom pacienta, veľkosťou cysty, príznakmi ochorenia a menštruačným cyklom. Takže napríklad v prípadoch, keď menštruačný cyklus nie je narušený a cysta je funkčná, nie je potrebné ju odstraňovať, pretože sa sama vyrieši do troch mesiacov. Ale v prípade, že po uplynutí vyššie uvedenej doby sa cysta iba zväčší a vykonaný sonogram naznačuje, že táto cysta nie je funkčná, je potrebné ju odstrániť. Faktom je, že u žien, ktoré dosiahli plodný vek, sa veľmi často tvoria také typy cýst, ktoré vyžadujú povinné odstránenie. Zároveň je v mladom veku riziko vzniku malígnej cysty minimálne, čo znamená, že takýmto ženám nehrozí rakovina vaječníkov.

Takmer vo všetkých prípadoch sa tvorba ovariálnych cýst u žien, ktoré dosiahli postmenopauzálny vek, končí operáciou. Dôvodom je, že rakovinou vaječníkov sú najviac postihnuté ženy vo veku od päťdesiat do sedemdesiat rokov.

V závislosti od veľkosti zistenej cysty je predpísaný určitý typ operácie. Takže napríklad na odstránenie cysty nie väčšej ako slivka jemne vykonajte laparoskopiu, ktorá nezahŕňa veľké rezy a vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - laparoskopu. Na vykonanie operácie na odstránenie väčšej cysty sa robí laparotómia, ktorá spočíva v skrytí brušnej dutiny, odstránení cysty, prípadne celého vaječníka.

www.astromeridian.ru

Operácia na odstránenie ovariálnej cysty

Takáto patológia ako ovariálna cysta je močový mechúr naplnený tekutinou umiestnený vo vnútri vaječníka, ktorý sa môže líšiť veľkosťou, histologickou štruktúrou kapsuly cysty a povahou vnútorného obsahu.

Mala by sa odstrániť cysta na vaječníku?

Väčšina ovariálnych cýst nepredstavuje zdravotné riziko a môže prísť a odísť bez akýchkoľvek príznakov. Lekári odporúčajú odstrániť ovariálnu cystu, ak neustále rastie a dosahuje veľkú veľkosť, čo spôsobuje bolesť. Tiež stojí za to odstrániť cystu, keď existuje podozrenie na malígny proces.

Metódy na odstránenie ovariálnej cysty

Najčastejšie sa ovariálna cysta odstraňuje endoskopicky. Na tento účel sa na prednej stene brucha urobia tri malé vpichy. Medzi výhody tejto metódy patrí: nízka úroveň traumatizácie pacienta, nie je potrebné tráviť dlhý čas v nemocnici, žiadne jazvy a bolesti po operácii, rýchle zotavenie.

Na vykonanie tejto operácie je možné použiť laser, ak je zdravotnícke zariadenie vybavené takýmto zariadením, ale vo väčšine prípadov sa používa metóda elektrokoagulácie.

Endoskopické alebo laparoskopické odstránenie ovariálnej cysty sa vykonáva pomocou celkovej anestézie. Pred operáciou je žalúdok pacienta naplnený plynmi a až potom sa cysta odstráni zavedením potrebných nástrojov cez vpichy.

Po odstránení ovariálnej cysty laparoskopiou je vďaka optickému zväčšeniu a šetrnejšej manipulácii s vnútornými orgánmi najčastejšie možné vyhnúť sa takým následkom operácie, ako sú zrasty v malej panve, čo je dôležitý faktor pre ženy plánujúce tehotenstvo. .

Niekedy je na odstránenie ovariálnej cysty potrebná brušná operácia alebo laparotómia, ktorá zahŕňa vytvorenie veľkého rezu na bruchu. V takýchto situáciách trvá pacientovi oveľa dlhšie zotavenie.

Výber metódy na odstránenie ovariálnej cysty určuje lekár na základe určitých faktorov:

• zdravotný stav pacienta;
• typ cysty a jej veľkosť;
• vybavenie lekárskej inštitúcie, kde sa operácia vykoná;
• riziko rôznych druhov komplikácií.

Hlavným cieľom chirurgickej intervencie v tomto prípade je:

• potvrdiť diagnózu a určiť povahu cystickej formácie;
• vylúčiť rakovinu;
• odstráňte ovariálnu cystu a jej obsah, pričom zachovajte zdravé tkanivo tohto orgánu.

Príprava na odstránenie ovariálnej cysty spočíva vo vylúčení pitia a jedenia v deň operácie. Pred procedúrou odstránenia cysty sa tiež odporúča na určitý čas prestať fajčiť, aby sa zabránilo vzniku infekcií. Pred operáciou môžu byť pacientovi podané aj špeciálne prostriedky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Pooperačné obdobie

Po operácii by mal pacient odpočívať, kým anestézia nevymizne. Ak žena cíti bolesť, môžu jej byť predpísané analgetiká.

Do dvoch dní po odstránení cysty sa neodporúča šoférovať ani vykonávať práce spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti.

Obdobie zotavenia po odstránení cysty je zvyčajne 7-14 dní.

Vedľajšie účinky operácie ovariálnej cysty

Vedľajšie účinky sa spravidla prejavujú bolesťou brucha alebo ramena, ktoré prechádzajú do dvoch dní. Niekedy sa môžu vyskytnúť: infekcia, abnormálna reakcia na anestéziu, silné krvácanie, krvné zrazeniny.

Súvisiace články:

Liečba krčka maternice Surgitronom Surgitron je drahý prístroj, a preto nie je dostupný v každej prenatálnej ambulancii. Nikto však nebráni žene liečiť eróziu krčka maternice modernou rádiovou metódou v ktorejkoľvek ambulancii, avšak na vlastné náklady.	Sex po hysterektómii Existuje sex po hysterektómii u žien? Lekári hovoria, že po hysterektómii neexistujú žiadne prekážky plného sexuálneho života, hlavným nepriateľom je v tomto prípade samotná žena a jej psychický stav.
Zväčšená maternica - čo to znamená? Pri gynekologickom vyšetrení alebo pri ultrazvuku môže lekár zistiť zväčšenie maternice. Prečo sa maternica môže zväčšiť a aké nebezpečné je - pokúsme sa pochopiť tento problém.	Cvičenie pre svaly vagíny Prečo ženy potrebujú posilňovať svaly vagíny? Tí, ktorí pravidelne cvičia Kegelove cviky, by vám mohli povedať, aký vplyv majú tieto cviky na intímny život. A my vám prezradíme, akým chorobám pomáhajú predchádzať.

womanadvice.ru

Oplatí sa odstrániť endometriotickú ovariálnu cystu alebo nie?

Ženský reprodukčný systém fungujúci bez odchýlok je kľúčom k plnosti životných pocitov, pretože možnosť mať deti je darom samotnej prírody. Bohužiaľ, moderný svet nie je zbavený špecifických chorôb spojených so zdravím žien. Patológie reprodukčných orgánov sú celkom bežné. Endometrioidná cysta vaječníkov sa týka chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú možnosť počatia. Jeho komplikácie môžu byť také závažné, že odstránenie endometrioidnej ovariálnej cysty je jedinou možnosťou, ako sa vyhnúť vážnym následkom.

Ako vzniká endometrioidná ovariálna cysta?

Cysta sa tvorí počas implantácie endometriálnych buniek do tkaniva vaječníkov. Ako sa tieto bunky, ktoré tvoria základ vnútornej vrstvy maternice, dostanú mimo maternice? Dôvodom je endometrióza – gynekologické hormonálne závislé ochorenie nejasnej etiológie. Na pozadí tejto patológie sa tvorí cystická formácia, ktorej podstatou je pohyb buniek vnútornej vrstvy maternice mimo hraníc maternice. Bunky zdravej maternice si zachovávajú svoju vrstvenú štruktúru a neumožňujú bunkám pohybovať sa z vrstvy na vrstvu a za vonkajšie hranice orgánu.

Pri endometrióze sa však vyskytuje anomália, ktorá sa prejavuje migráciou buniek z endometriálnej (vnútornej) vrstvy maternice do iných tkanív. To spôsobuje tvorbu štruktúr netypických pre takéto tkanivá vo forme ložísk, ktoré fungujú ako sliznica maternice, rastú a odmietajú v cyklickom cykle s krvavým výtokom, ku ktorému dochádza počas menštruácie.

Ak endometriálne bunky vstupujú do vaječníkov cez vajíčkovody, potom ich voľná štruktúra v dôsledku periodického dozrievania folikulov slabo bráni ich implementácii. Tieto bunky v hrúbke ovariálneho tkaniva postupne vytvárajú kapsulárnu dutinu, ktorá funguje ako maternicová vrstva a je naplnená krvou.

Klinické príznaky cýst a komplikácií

Podľa jeho symptómov sa priebeh ochorenia prejavuje rôznymi spôsobmi v závislosti od štádia patologického procesu. Ak sa hormonálne parametre neodchyľujú od normy a cystická formácia mierne rastie, potom nie sú žiadne výrazné príznaky. Progresia ochorenia vedie k:

• k objaveniu sa bolestivých bolestí v dolnej časti brucha, ktoré sú intenzívnejšie vpravo, ak ide o endometrioidnú cystu pravého vaječníka, a vľavo - ak je postihnutý ľavý vaječník;
• k bolesti pozdĺž celej línie dolnej časti brucha s obojstranným vývojom procesu;
• na hojnú stratu krvi počas menštruácie a špinenie počas medzimenštruačného obdobia;
• k celkovej slabosti, malátnosti, miernej nevoľnosti;
• na časté močenie;
• k neúspešným pokusom otehotnieť.

Predčasná liečba patológie vyvoláva komplikácie sekundárnej povahy:

• problémy s dozrievaním vajíčok vo vaječníkoch, ktoré prešli štrukturálnymi zmenami v dôsledku funkčnej aktivity endometrioidnej cysty;
• kompresia a deformácia tela vaječníkov v dôsledku rastúceho novotvaru;
• zápal a rozvoj hnisania v mieste cysty;
• zjazvenie ovariálnej oblasti vaječníkov v dôsledku rastu cystických štruktúr;
• výskyt adhézií v tesne umiestnených tkanivách susedných orgánov malej panvy.

Všetky tieto abnormálne procesy vedú k porušeniu reprodukčných funkcií ženy, zasahujú do normálneho procesu počatia, čo vedie k neplodnosti.

No najnebezpečnejší stav sa môže vyvinúť pri prasknutí cystického puzdra, kedy jeho krvavý obsah vytečie do brušnej dutiny. Žena cíti paroxysmálnu akútnu bolesť v bruchu, zaznamená sa prudký pokles tlaku, telesná teplota výrazne stúpa, stav je blízko mdloby. V tomto prípade je indikované poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti v nemocnici prostredníctvom chirurgického zákroku.

Diagnostika

Endometrioidná cysta nie je tak ľahké rozpoznať. Vyšetrenie gynekológa poskytuje všeobecné informácie o prítomnosti útvaru na vaječníku, jeho približnej veľkosti. Na získanie podrobnejšieho obrazu je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvukové skenovanie umožňuje presne identifikovať umiestnenie kapsuly s obsahom, určiť veľkosť novotvaru, preskúmať panvové orgány a sledovať vývoj procesu v dynamike.

Ultrazvuk však nemôže vždy s istotou určiť pôvod novotvaru a odlíšiť endometrioidný typ od iných variácií. Najmä metóda MRI umožňuje v špeciálnych režimoch rozpoznať prítomnosť tukových inklúzií v zložení cystického obsahu spolu s krvnými inklúziami, čo je typické pre dermoidnú cystu.

Pacientke sa odporúča urobiť laboratórne krvné testy na hladinu hormónov a nádorového markera CA-125, ktorého hladina je niekedy zvýšená v prítomnosti endometrioidnej cysty. Laboratórne sa študujú aj výsledky punkcie cysty, ktorá sa vykonáva špeciálnym prístrojom s ihlou na prepichnutie kapsuly a možnosťou odsávania cystického obsahu.

Jedinou modernou metódou, ktorá s absolútnou spoľahlivosťou určuje povahu ochorenia, je laparoskopia. Poskytuje lekárovi možnosť vizuálne posúdiť stupeň patológie zavedením špeciálneho snímača s mini-videokamerou cez punkciu v pobrušnici a v prípade potreby okamžite začať liečbu. Preto má laparoskopia nielen diagnostický, ale aj terapeutický smer.

Včasná diagnostika endometrioidnej ovariálnej cysty vám umožní začať komplexnú liečbu a odstrániť poruchy v práci reprodukčného systému ženy.

Ako endometrioidná cysta ovplyvňuje tehotenstvo?

Nástup tehotenstva s týmto typom cysty je veľkým problémom, pretože ovariálne tkanivo trpí a v dôsledku toho je narušený proces dozrievania vajíčka. Nesmieme zabúdať, že výskyt novotvarov je spôsobený endometriózou, často sprevádzanou hormonálnou dysfunkciou. A to zase vedie k problémom s ovuláciou.

Čo mám robiť, ak žena navštevuje gynekológa nepravidelne, tehotenstvo už začalo a pri vyšetrení sa nájde malá cysta? Ak nie je zaznamenaná pozitívna dynamika jej rastu, potom musí byť žena počas celého tehotenstva pozorovaná u gynekológa. So zrýchleným rastom cysty je však indikované jej odstránenie, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť nosenie dieťaťa. Najistejšie je preto pravidelne navštevovať svojho lekára a riešiť problém ešte pred počatím.

Vývoj taktiky liečby

Ženy, u ktorých sa zistí endometrioidná cysta, kladú otázku: mala by sa odstrániť alebo nie? Medzi pacientmi s takouto diagnózou je rozšírený chybný názor, že odstránenie formácie sa vždy vykonáva spolu s vaječníkom. V skutočnosti to tak nie je. Po kompetentnej komplexnej terapii často zmiznú malé cysty, ktoré neovplyvňujú funkcie iných orgánov. Predpísaná je lieková liečba hormonálnej, imunostimulačnej a obnovujúcej povahy.

Účelnosť chirurgickej intervencie často závisí od včasnosti a správnosti taktiky liečby. Odborníci odporúčajú liek Visanne. Jeho účinná látka - dienogest - je schopná inhibovať rast endometrioidného tkaniva, obnoviť hormonálnu hladinu. Úspech takejto liečby však ešte nie je indikátorom úplného zotavenia. Endometrióza sa týka recidivujúcich patológií, takže existuje riziko vzniku nových ohniskov.

Metódy radikálnej chirurgie

Ak konzervatívna metóda nepriniesla pozitívne výsledky a došlo k ďalšiemu zvýšeniu vzdelania, nemožno sa vyhnúť chirurgickej intervencii. Ženy však musia vedieť, že aj keď je operácia nevyhnutná, sú možné šetriace možnosti jej vykonania, ktoré eliminujú cystu, ale zachovajú časť vaječníka. Určujúcimi faktormi pri vývoji terapeutických opatrení sú:

• typ a veľkosť cystickej formácie;
• závažnosť symptómov;
• veková kategória ženy;
• účelnosť zachovania reprodukčnej funkcie.

Rozsah chirurgického zákroku posudzuje lekár. V závislosti od priebehu ochorenia je možné:

• chirurgický zákrok na vyrezanie cysty pri zachovaní ovariálnych tkanív príloh;
• eliminácia cystickej formácie, ktorá neporušuje funkčnú aktivitu vaječníkov;
• odstránenie cysty spolu s postihnutým vaječníkom.

Predtým bol prístup k postihnutému orgánu zabezpečený cez rez v brušnej stene, ale moderné laparoskopické techniky sú minimálne invazívnym zásahom. Po 3-4 vpichoch do pobrušnice sa vložia špeciálne manipulačné trubice s nástrojmi a videokamerou a celý proces sa zobrazí na monitore. Pre priestorovú voľnosť pohybu a úplnosť vizualizácie sa do pobrušnice vstrekuje plyn, ktorého pôsobenie prispieva k elevácii brušnej steny.

Operácia odstránenia sa vykonáva s prihliadnutím na nasledujúce vlastnosti:

• endometrioidná cysta sa odstráni a snaží sa nedotýkať sa folikulov, ktoré sú k nej „spájkované“ dozrievajúcimi vajíčkami, aby sa neznížil objem folikulárnej rezervy;
• ovariálna cysta sa vyrezáva opatrne, bez poškodenia blízkych krvných ciev, pretože to môže narušiť výživu prílohy a nepriaznivo ovplyvniť jej funkciu;
• okrem samotnej cysty je potrebné určiť lokalizáciu existujúcich endometrioidných ložísk a ich elimináciu metódou koagulácie (kauterizácie).

Osvedčenou šetriacou technikou je laparoskopia, pri ktorej ide o otvorenie kapsulárnej časti s následnou evakuáciou obsahu pomocou špeciálneho odsávania. Kapsulárne tkanivá zbavené tekutej náplne sú nevyhnutne odstránené, pretože sa následne môžu stať zdrojom nového ohniska patológie.

V komplikovaných prípadoch sa vykonáva operácia na odstránenie cystickej formácie bez šetrenia ovariálneho tkaniva:

• Endometrioidné cysty, ktoré vo svojom raste dosiahli veľké veľkosti, spravidla vedú k štrukturálnym zmenám vo vaječníku, ktoré sú nezvratné. Preto sa zachovanie vaječníka, ktorý stratil svoje hlavné funkcie, považuje za nevhodné.

• Vo veku blízkom premenopauze sa hormonálne pozadie ženy mení. Z tohto dôvodu sa telo nedokáže vyrovnať s patológiou proliferatívnych procesov. Je možné, že na pozadí hormonálnej dysfunkcie môže takáto formácia vyvolať nástup malígneho procesu.

Špecialisti vždy upozorňujú ženy, že eliminácia cysty nevedie k úplnému zotaveniu. Po odstránení endometrioidnej ovariálnej cysty je potrebné obnoviť normálny pomer hormónov, čo sa dosiahne následnými kúrami dobre zvolenej individuálnej hormonálnej terapie.

Riešenie problému recidívy endometrioidnej cysty

Recidíva endometrioidnej cysty je problém, ktorý treba riešiť za účasti kompetentného gynekológa a skúseného chirurga. Vysoká kvalifikácia lekára vykonávajúceho laparoskopiu umožní vykonať operáciu nielen na odstránenie cysty, ale aj na odstránenie všetkých ohniskov, ktoré prispievajú k rozvoju recidivujúcich javov počas intervencie. Po operácii je potrebné pravidelne navštevovať ošetrujúceho gynekológa a svedomito plniť všetky jeho termíny, ktoré budú kľúčom k zbaveniu sa chronickej endometriózy.

U pacientok vo fertilnom veku je po laparoskopii a úplnom pooperačnom zotavení vhodnejšie plánovať nástup tehotenstva. Priebeh tehotenstva a súvisiaca reštrukturalizácia ženského tela prispievajú k obnoveniu štruktúry endometria maternice a neumožňujú tvorbu nových ložísk endometriózy. Treba ale počítať s tým, že do roka či do roka a pol je potrebné pokúsiť sa otehotnieť sama. Ak takéto pokusy zlyhajú, po konzultácii s lekárom sa môžete uchýliť k IVF.

Hlavnou úlohou prevencie recidívy je odstránenie všetkých existujúcich lézií endometriózy a individuálna adekvátna hormonálna liečba.

pomiome.ru

Ovariálna cysta – treba ju liečiť?

Diagnóza ovariálnej cysty spravidla znie pre ženu skľučujúco. Za touto diagnózou najčastejšie očakáva, že si vypočuje nemenej hrozný záver – operáciu.

Je vždy možné dať rovnaké znamienko medzi diagnózu "ovariálnej cysty" a operáciu?

Poďme na to!

Čo sú to ovariálne cysty?

Nižšie neuvediem všeobecne akceptovanú klasifikáciu, ale jednoducho rozdelím formácie vaječníkov, aby bolo jasné.

• funkčné
• endometrioid
• benígne nádory
• zhubné nádory
• dermoidy

Funkčné ovariálne cysty

Video verzia:

Patria sem dva typy cýst – folikulárne cysty a cysty žltého telieska.

Mechanizmus tvorby týchto cýst je nasledujúci:

Normálne u každej ženy na začiatku menštruačného cyklu začnú vo vaječníkoch rásť folikuly (malé vezikuly, ktoré obsahujú vajíčko). Zvyčajne v jednom menštruačnom cykle narastie niekoľko folikulov a iba jeden z nich narastie na 20 mm a praskne uprostred cyklu. Tento proces sa nazýva ovulácia. Z prasknutého folikulu vychádza vaječná bunka a na jej mieste sa vytvorí ďalší útvar – žlté teliesko. Žlté teliesko je prasknutý, zrútený folikul, vo vnútri ktorého je trochu krvi, ktorá sa postupne rozpúšťa. Žlté teliesko existuje 10-12 dní a ak nedôjde k otehotneniu, ustúpi.

V procese dozrievania folikulu a tvorby žltého telieska sa môžu vyskytnúť poruchy vedúce k tvorbe cýst.

Ak folikul narastie do 20 mm a nepraskne, ale ďalej rastie, potom sa takýto folikul zmení na cystu, ktorá sa nazýva folikulárna cysta. Veľkosť folikulárnej cysty môže dosiahnuť 8-10 cm, ale väčšinou je to okolo 4-6 cm.Takéto cysty sa samé upravia do 2-3 mesiacov a nie je potrebné ich operovať! Na urýchlenie ich resorpcie sa zvyčajne predpisuje monofázická hormonálna antikoncepcia.

Existujú prípady, keď folikulárna cysta praskne a jej obsah sa naleje do brušnej dutiny. V tomto prípade môže dôjsť ku krvácaniu, čo si vyžiada hospitalizáciu v nemocnici. Preto, ak ste našli folikulárnu ovariálnu cystu, mali by ste sa zdržať fyzickej aktivity a násilného sexuálneho styku.

Cysta žltého telieska sa tvorí v podstate rovnakým spôsobom ako folikulárna ovariálna cysta. Často je to kvôli výraznejšiemu krvácaniu do nej, alebo sa jednoducho zväčšuje pod vplyvom rôznych faktorov. Cysty žltého telieska by sa tiež nemali operovať, väčšinou samy vymiznú do 2-3 mesiacov.

Funkčné ovariálne cysty (folikulárne cysty a cysty žltého telieska) sa operujú len vtedy, ak sa na ich pozadí vyskytnú komplikácie (krvácanie, hnisanie a pod.) alebo ak nezmiznú a nezmenšujú sa viac ako 4-6 mesiacov. To nie je také bežné, preto vo väčšine prípadov funkčné cysty na vaječníkoch neoperujú!

Endometriálne ovariálne cysty

Video verzia:

Toto je benígny vaječník. Takéto cysty sa tiež nazývajú "čokoláda", pretože ich obsah je tmavá tekutina, ktorá sa podobá rozpustenej čokoláde. Takýto obsah cýst je spôsobený tým, že ich vnútorná stena pozostáva z rovnakých buniek, ktoré tvoria sliznicu dutiny maternice. Tieto bunky sú tiež citlivé na výkyvy hormónov a môžu byť odmietnuté do dutiny cysty podobne ako menštruácia. To znamená, že vo vnútri cysty sa vyskytuje malá menštruácia. Keď sa obsah cysty hromadí, zväčšuje sa.

Najčastejšie sú endometrioidné ovariálne cysty asymptomatické a nachádzajú sa náhodne na ultrazvuku. Sú obojstranné a môžu dosiahnuť veľké veľkosti. Rýchlosť rastu takýchto cýst je odlišná a málo predvídateľná. Niektoré cysty nemusia rásť po dlhú dobu a zostávajú vo svojej veľkosti po celý život, po menopauze sa mierne zmenšujú. Endometrioidné cysty majú malé riziko degenerácie do malígnej ovariálnej cysty, najčastejšie sa to vyskytuje v neskorom reprodukčnom veku a po menopauze.

Keďže endometrioidné ovariálne cysty sú citlivé na pohlavné hormóny, v niektorých prípadoch sa na ich liečbu používajú lieky, ktoré dočasne uvedú ženu do umelej menopauzy (agonisty GnRH: zoladex, buserelin, diferelin, lucrin-depot atď.), ako aj lieky syntetizované z mužských pohlavných hormónov. Medikamentózna liečba môže znížiť veľkosť cýst, ale spravidla po ukončení liečby začnú cysty opäť rásť. Aby sa zabránilo relapsu po hlavnom priebehu liečby, sú predpísané moderné hormonálne antikoncepčné prostriedky.

Všetky endometrioidné cysty reagujú na liečbu odlišne – môžu sa výrazne zmenšiť, alebo môžu napriek liečbe zostať nezmenené.

Častejšie sa operujú endometrioidné ovariálne cysty. Ide o pomerne jednoduchú operáciu, ktorá sa vykonáva laparoskopicky (špeciálnymi nástrojmi vloženými do brucha cez malé otvory pod kontrolou videokamery). Cysta spolu s puzdrom sa z vaječníka odstráni, pričom vaječník si najčastejšie zadrží dostatočné množstvo tkaniva, ktoré potrebuje. Ak je veľkosť cýst veľmi veľká, potom sa stáva, že ovariálne tkanivo sa dá len ťažko nájsť. V tomto prípade sa odstráni celý vaječník.

Pomerne často sa endometriotické cysty po operácii opakujú. Aby sa zabránilo ich opätovnému výskytu v pooperačnom období, je predpísaný priebeh liekov, ktoré sa používajú na liečbu týchto cýst (agonity GnRH a deriváty mužských pohlavných hormónov). Trvanie takejto liečby proti relapsu je od 3 do 6 mesiacov.

Endometriálne cysty a tehotenstvo

Niekedy vzniká otázka, čo robiť v situácii, keď má žena malú endometrioidnú ovariálnu cystu a plánuje tehotenstvo. Chirurgická liečba znamená nielen zbaviť sa choroby, ale často vedie aj k dosť vážnym problémom, ktoré ovplyvňujú schopnosť otehotnieť. Zrasty, ktoré sa vyskytujú v rôznej miere po operácii, môžu spôsobiť upchatie vajíčkovodov, v dôsledku čoho nemusí dôjsť k otehotneniu alebo môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu. Navyše nadmerná koagulácia lôžka cysty po jej odstránení z vaječníka môže poškodiť zostávajúce tkanivo, čo ovplyvní funkciu vaječníkov.

Pri výskyte malých cýst na vaječníkoch je preto možné otehotnieť a po pôrode zhodnotiť jej stav a rozhodnúť, či sa ju oplatí operovať alebo ju môžete naďalej sledovať.

Skutočné nádory vaječníkov

Video verzia:

Nezhubné nádory, podobne ako zhubné nádory vaječníkov, sa operujú vždy a čím skôr sa zachytia, tým lepšie. Nádory vaječníkov sa spravidla nijako neprejavujú a len niekedy môžu viesť k ťahavým bolestiam v bruchu alebo nepravidelnostiam menštruačného cyklu. Toto „skryté“ správanie nádorov opäť naznačuje potrebu každoročného ultrazvuku bez ohľadu na vek. Chirurgické odstránenie nádorov v ich skorých štádiách opäť umožňuje dosiahnuť veľmi dobrú prognózu liečby.

Existuje taký "smiešny" nádor vaječníka - dermoid alebo "dermoidná cysta" alebo "teratom". Je to zaoblený útvar vo vaječníku, vo vnútri ktorého je tekutina, v ktorej pláva tuk, vlasy, zuby, nechty - vo všeobecnosti súprava „náhradných dielov“, ktoré sa vyznačujú zložením. Táto cysta sa tvorí zo zvyšného zárodku jedného z embryonálnych tkanív. Veľkosť takýchto cýst sa pohybuje od niekoľkých centimetrov až po gigantické veľkosti. Tieto cysty sa zvyčajne odstraňujú chirurgicky. Samostatným typom takýchto cýst "nezrelý teratóm" je malígna formácia.

Teda funkčné ovariálne cysty - neoperujú (veľmi zriedkavé). S malými endometrioidnými cystami môžete otehotnieť. Všetky ostatné „cysty“ vaječníka treba operovať bezodkladne.

www.sovetginekologa.ru

Blog o zdraví žien 2018.

Ovariálna cysta je jednokomorová alebo viackomorová dutina naplnená tekutinou alebo krvou. Patológia sa zistí v akomkoľvek veku - od menarche po menopauzu. Niektoré cysty nespôsobujú veľa nepohodlia, zatiaľ čo iné vedú k menštruačným nepravidelnostiam a neplodnosti. Niekedy sa pod rúškom podmienečne neškodnej formácie skrýva rakovina vaječníkov, ktorá si vyžaduje špeciálny prístup k terapii.

Čo je indikované pri zistení cysty na vaječníku - medikamentózna liečba alebo operácia? Táto otázka znepokojuje každú pacientku gynekológa, no nie vždy sa na ňu dá jednoznačne odpovedať. Výber liečebnej metódy závisí od typu a veľkosti cysty, rýchlosti jej rastu, komorbidít, veku ženy a ďalších faktorov. Pred rozhodnutím musíte vyhodnotiť všetky dostupné údaje a zvážiť možné riziká. V sporných situáciách nezaškodí poradiť sa s nezávislým odborníkom.

Metódy liečby ovariálnych cýst

V modernej gynekológii existujú dve možnosti liečby:

• Konzervatívna terapia zahŕňa výlučne neinvazívnu intervenciu. Žene je predpísaný priebeh liekov - hormonálnych alebo nehormonálnych. V niektorých ovariálnych formáciách sú indikované protizápalové lieky. Nezabudnite na metódy fyzioterapie;
• Chirurgická intervencia je mechanické odstránenie patologického zamerania. Praktizuje sa tak excízia tvorby, ako aj odstránenie celého postihnutého orgánu.

V medicíne existujú 2 metódy liečby ovariálnych cýst - konzervatívne a chirurgické.

Ovariálnu cystu môžete liečiť len jednou metódou alebo praktizovať ich kombináciu. V niektorých prípadoch môže byť hormonálna liečba predpísaná pred a po operácii. Metódy nie sú vždy zameniteľné. V ťažkých situáciách, aby sa zbavila patológie, bude musieť žena prejsť všetkými možnými štádiami liečby.

Pozrime sa bližšie na výhody a nevýhody jednotlivých metód.

Konzervatívna terapia

Výhody:

• Neexistuje žiadny invazívny zásah do tela ženy;
• Je možné zachrániť vaječníky;
• Môže sa vykonávať doma, v prenatálnej klinike alebo v dennom stacionári. Hospitalizácia na oddelení s nepretržitou prevádzkou nie je ani zďaleka vždy potrebná;
• Nevyžaduje špeciálne školenie.

nedostatky:

• Vysoké riziko vedľajších účinkov lieku;
• Nevzťahuje sa na organické ovariálne cysty: dermoidné, paraovariálne, serózne;
• Nie vždy prináša požadovaný účinok;
• Po vysadení lieku je možný relaps ochorenia;
• Nie je vhodný pre všetky ženy (v menopauze je výber liekov obmedzený).

Typy ovariálnych cýst, ktoré nie sú liečené liekmi.

Chirurgia

Výhody:

• Umožňuje vám radikálne zbaviť sa patologického zamerania;
• Vhodné pre ženy v akomkoľvek veku;
• Nízka pravdepodobnosť recidívy choroby.

nedostatky:

• Invazívny zásah - predpokladá sa rez mäkkých tkanív;
• Riziko pooperačných komplikácií;
• Potreba starostlivej prípravy.

Je dôležité vedieť

Operácia má oproti medikamentóznej liečbe jednu neodškriepiteľnú výhodu. Chirurgická intervencia vám umožňuje radikálne odstrániť podozrivý nádor a vyhnúť sa jeho malignancii. Užívanie liekov predpísaných na benígne procesy vaječníkov neovplyvňuje rast rakovinových buniek a nepomáha predchádzať vzniku metastáz.

Faktory ovplyvňujúce výber liečebnej metódy

Dôležité kritériá:

• Typ cysty. Funkčné formácie - luteálne a folikulárne cysty - často nepotrebujú ani lekárske ošetrenie. Sú schopné v krátkom čase ustúpiť. Endometriómy dobre reagujú na hormonálnu liečbu. Dermoidné, serózne a paraovariálne cysty nie sú liečené liekmi;
• Veľkosť vzdelania. Operácia je nevyhnutná, ak veľkosť ohniska presahuje 10 cm. S jeho rastom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku komplikácií. Pri funkčných formáciách malých rozmerov je povolená lieková terapia;
• Vek ženy. V menopauze sa odstránia všetky novotvary vaječníkov. V reprodukčnom veku sú niektoré stavy prístupné konzervatívnej terapii;

• reprodukčné plány. Odporúča sa odstrániť formáciu pred počatím dieťaťa, pretože počas tehotenstva môže narušiť vývoj plodu. Výnimku tvoria len malé ohniská do veľkosti 30 mm;
• Predbežné údaje z prieskumu. Ak ultrazvuk alebo MRI odhalí príznaky malígneho nádoru, je potrebný chirurgický zákrok. Chirurgická liečba sa odporúča aj pri raste nádorových markerov (CA-125, CA 19-9, HE4);
• Prítomnosť komplikácií. Ak je cysta roztrhnutá alebo roztrhnutá, nemožno sa vyhnúť operácii.

Je dôležité vedieť

Ak lekár trvá na chirurgickej liečbe a pacient nesúhlasí s jeho odporúčaniami, vždy môžete získať druhý názor. Ak to chcete urobiť, mali by ste kontaktovať iného špecialistu. Po konzultácii s nezávislým odborníkom možno urobiť konečné rozhodnutie.

Princípy liekovej terapie

Indikácie pre konzervatívnu liečbu:

• Identifikácia funkčnej ovariálnej cysty (folikulárna, luteálna);
• Detekcia endometriómu;
• Veľkosť formácie je až 8-10 cm (diskutované individuálne);
• Vek ženy je mladší ako 50 rokov (alebo pred menopauzou);
• Absencia komplikácií a závažných symptómov, ktoré spôsobujú výrazné nepohodlie;
• Neexistujú žiadne známky malignity nádoru.

Neexistujú jasné kritériá týkajúce sa veľkosti vzdelania. O otázke spôsobu liečby sa rozhoduje individuálne, berúc do úvahy klinický obraz ochorenia a prítomnosť sprievodnej patológie.

Konzervatívna terapia zahŕňa užívanie hormonálnych liekov:

• Kombinované perorálne kontraceptíva. V liečbe sa používajú prostriedky na báze silných gestagénov s výrazným antiproliferatívnym účinkom (gestodén, desogestrel, dienogest, levonorgestrel). Menovaní podľa štandardnej schémy 21+7 alebo 24+4;
• Progestínové prípravky. Aplikujte od 5. do 25. dňa cyklu nepretržite alebo podľa inej schémy určenej lekárom;
• Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Sú predpísané pre endometrioidné cysty. Používajú sa na pozadí nízkych dávok estrogénov na potlačenie nežiaducich vedľajších účinkov.

Počas konzervatívnej terapie môžu byť žene ponúknuté lieky na báze gestagénov.

Priebeh medikamentóznej liečby funkčných cýst trvá 3 mesiace. S endometriómom sú hormonálne lieky predpísané počas 3-6 mesiacov. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, rozhodne sa o otázke operácie.

Cieľom liečby je zníženie alebo úplná regresia tvorby, odstránenie nepríjemných symptómov a zníženie rizika komplikácií. Lieková terapia môže byť predpísaná pri plánovaní tehotenstva, ako aj v jednej z fáz prípravy na operáciu.

Iné lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti;
• Vitamíny a imunostimulanty na udržanie obranyschopnosti organizmu.

Konzervatívna terapia nezaručuje úplné odstránenie ovariálnych cýst. Len pri funkčných formáciách je šanca, že sa ohnisko vyrieši a už sa neobjaví. V prípade endometriózy dochádza k účinku, kým žena užíva lieky predpísané lekárom. Účinok liekov netrvá dlhšie ako rok, po ktorom môže endometrioidná cysta opäť začať rásť. Konzervatívna terapia tejto patológie sa používa ako prostriedok na získanie času, počatie a nosenie dieťaťa.

Vlastnosti chirurgickej liečby

Indikácie pre operáciu:

• Identifikácia dermoidnej, paraovariálnej alebo seróznej ovariálnej cysty. Tieto formácie nie sú prístupné liekovej terapii;
• Podozrenie na malígny nádor;
• Veľkosť patologického zamerania je viac ako 10-12 cm;
• Rýchly rast vzdelávania;
• Detekcia ovariálnej patológie v menopauze;
• Vývoj život ohrozujúcich komplikácií;
• Plánovanie tehotenstva.

Pri plánovaní tehotenstva odborníci spravidla navrhujú chirurgické odstránenie cysty, aby patológia nezasahovala do počatia a nosenia dieťaťa.

Na poznámku

Pri absencii komplikácií sa operácia vykonáva plánovaným spôsobom po príprave a testovaní. V prípade krútenia nohy, prasknutia formácie alebo jej hnisania je naliehavá operácia.

Najlepšou možnosťou na odstránenie formácie je laparoskopická intervencia. Ak nie je možná miniinvazívna operácia, je indikovaná laparotómia.

Možnosti chirurgickej liečby:

• Cystektómia. Odstráni sa iba patologické zameranie. Zdravé tkanivá prakticky nie sú poškodené, vaječník zostáva. Považuje sa za najlepšiu možnosť pre ženy v reprodukčnom veku, vrátane tých, ktoré plánujú tehotenstvo. Vykonáva sa s malou veľkosťou formácie, keď je možné enukleáciu cysty v intaktných tkanivách;
• Klinová resekcia vaječníka. Používa sa, keď nie je možné odstrániť iba formáciu, ale neexistujú žiadne indikácie na odstránenie vaječníka. Malá časť orgánu je vyrezaná. Počas operácie je dôležité nepoškodiť ovariálnu strómu a folikulárny aparát. Trauma tkaniva hrozí vyčerpaním ovariálnej rezervy a neplodnosťou;
• Ovariektómia. Spolu s patologickou formáciou sa odstráni vaječník. Používa sa pri veľkých cystách, keď už nezostáva zdravé tkanivo. Praktizuje sa aj v postmenopauze: po ukončení reprodukčného obdobia nemá zmysel nechávať v tele potenciálny zdroj zhubných nádorov.

Fotografia ukazuje jednu z fáz laparoskopického odstránenia ovariálnej cysty:

Keď sa zistí rakovina vaječníkov, rozsah operácie sa rozširuje na odstránenie maternice, príloh, listov veľkého omenta. Je znázornená revízia brušnej dutiny a regionálnych lymfatických uzlín.

Chirurgická liečba vo väčšine prípadov ženu problému radikálne zbaví, nemožno však úplne vylúčiť recidívu ochorenia. Ak neboli eliminované faktory prispievajúce k rastu nádoru, môže po určitom čase – mesiacoch či rokoch – opäť narásť.

FAQ

Pri výbere spôsobu liečby kladú pacienti gynekológovi nasledujúce otázky:

Je vždy potrebné odstrániť cystu na vaječníku?

Nie, nie všetky formácie podliehajú povinnej chirurgickej liečbe. Funkčné cysty môžu dokonca spontánne ustúpiť bez operácie. Endometrióza často ustúpi s nástupom menopauzy.

Je potrebné odstrániť ovariálnu cystu, ak neobťažuje a nerastie?

Všetko závisí od typu vzdelania. Ak hovoríme o funkčných cystách, stačí dynamické pozorovanie. Ak sa zistí dermoidná alebo paraovariálna cysta, operácia je nevyhnutná, ale môže byť odložená na určitý čas. Serózne formácie sa najlepšie odstránia ihneď po stanovení diagnózy, pretože riziko malignity je vysoké.

Kedy sa vyreže cysta na vaječníku a kedy sa odstráni celý orgán?

Objem operácie závisí od veľkosti ohniska, lokalizácie, veku ženy a ďalších faktorov.

Aká nebezpečná je operácia ovariálnej cysty?

Laparoskopická intervencia je dobre tolerovaná. Po operácii a prebratí z narkózy je krátka slabosť, bolesti v podbrušku, bolesti hlavy. Rekonvalescencia po laparoskopii trvá 12-14 dní. Menštruačný cyklus sa normalizuje do mesiaca. Tehotenstvo je možné naplánovať 3-6 mesiacov po endoskopickom odstránení formácie. Kompetentný výber liekov na anestéziu a dodržiavanie bezpečnostných opatrení môže znížiť riziko možných komplikácií.

Po laparoskopickej operácii sa žena rýchlo zotaví, pretože tento spôsob liečby je minimálne invazívny.

Môže po odstránení ovariálnej cysty nastať menopauza?

Vo väčšine prípadov operácia prebieha dobre a menštruačná funkcia netrpí. Stáva sa, že pri pokuse o enukleáciu cysty alebo resekciu vaječníka sú poškodené zdravé tkanivá obsahujúce folikuly. Zníženie zásobovania folikulov môže viesť k skorému nástupu menopauzy a objaveniu sa jej charakteristických symptómov: návaly horúčavy, emočná labilita, znížené libido atď.

Koľko stojí odstránenie cysty ľavého / pravého vaječníka?

Cena je určená objemom operácie a zvoleným prístupom. Priemerné náklady na laparoskopickú cystektómiu na moskovských klinikách sú 25-30 tisíc rubľov. Podľa politiky CHI sa operácia pre pacienta vykonáva bezplatne.

Čo hrozí odmietnutím liečby

Liečba sa môže vynechať iba pri funkčných formáciách vaječníkov. Ale ani luteálne a folikulárne cysty sa nie vždy vyriešia samy a potom je potrebný chirurgický zákrok. Odmietnutie chirurgického zákroku ohrozuje rozvoj komplikácií:

• Neplodnosť. Folikulárne a endometrioidné cysty zabraňujú tehotenstvu a môžu tiež interferovať s tehotenstvom;
• Malignita. Nie všetky cysty degenerujú do rakoviny, avšak akákoľvek formácia vaječníkov sa považuje za potenciálne nebezpečnú a vyžaduje si povinné sledovanie. Nádory zistené v postmenopauze si zaslúžia osobitnú pozornosť. Po 50. roku života sa zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov;

Sekčný adenokarcinóm. Niektoré typy cýst sa môžu stať zhubnými, preto by ste nemali zanedbávať liečbu nádorov.

• Medzerové vzdelávanie. Čím väčšia je cysta, tým vyššia je pravdepodobnosť poškodenia jej kapsuly. Roztrhnutie vedie k hojnému krvácaniu vo vaječníku. Nie je vylúčený vývoj peritonitídy;
• Torzia cysty. Ak je nádor umiestnený na tenkej stopke, môže sa skrútiť. Takáto komplikácia hrozí nekrózou ovariálnych tkanív;
• Chronická panvová bolesť. Rastúca formácia vedie k rozťahovaniu kapsuly vaječníkov. Veľký nádor tlačí na nervové plexusy. To všetko vedie k vzniku neustálych bolestivých bolestí v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta. Pri endometrióze sa bolesť vyskytuje počas menštruácie, s inými formáciami, ktoré nie sú spojené s dňom cyklu.

Je dôležité vedieť

Ak máte podozrenie na ovariálnu cystu, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Je potrebné posúdiť povahu vzdelania, podrobiť sa úplnému vyšetreniu a určiť diagnózu. Len tak sa dá zvoliť optimálna liečba a vyhnúť sa rozvoju život ohrozujúcich komplikácií.

Nuansy používania ľudových prostriedkov pri liečbe ochorení vaječníkov

Recepty tradičnej medicíny sa používajú pri liečbe patológie príloh len ako pomôcka a iba vo funkčných formáciách.

Alternatívna medicína pri liečbe ovariálnych cýst môže pomôcť posilniť imunitný systém, no nedokáže sa zbaviť samotného nádoru.

Alternatívne metódy v liečbe endometriózy sú povolené, ale nie na úkor odporúčaní lekára. Nasledujúce možnosti fungujú dobre:

• Použitie "ženských" bylín (červená kefka, skorocel, náhorná maternica atď.) V komplexnej terapii hormonálne aktívnych ovariálnych cýst. Odvar a infúzie normalizujú hormonálnu hladinu a urýchľujú zotavenie;
• Hirudoterapia sa môže použiť na zlepšenie prietoku krvi v panvových orgánoch a len pod lekárskym dohľadom;
• Účinnosť akupunktúry pri liečbe ovariálnych cýst nebola preukázaná, ale pokusy o jej použitie neprestávajú.

Zrelý teratóm, paraovariálna cysta a pravé nádory nie sú liečené ľudovými prostriedkami. Keď sa zistí takáto patológia, je indikovaná chirurgická liečba. Možno použitie fytoterapie v pooperačnom období na stimuláciu imunitného systému a rýchle zotavenie tela.

Užitočné video: v akých prípadoch je potrebné odstrániť ovariálnu cystu

Prehľad pacientky o chirurgickom odstránení endometrioidnej cysty

Ovariálne cysty sa vyskytujú u mnohých žien. Často dosahujú veľké veľkosti, pričom sa objavujú rôzne komplikácie. Niektoré z nich nie sú obzvlášť nebezpečné, môžu sa časom vyriešiť samy. Iné podobné novotvary sú vážnou hrozbou pre zdravie, spôsobujú neplodnosť. Pri výbere metódy na elimináciu cystických dutín rôznych typov sa berú do úvahy možné komplikácie. V prípade skutočného nebezpečenstva sa odstraňujú chirurgicky. Ak je to možné, snažte sa vykonať operáciu šetrným spôsobom.

Obsah:

Prečo je cysta odstránená?

Cysty sú benígne novotvary, ktoré môžu zmeniť štruktúru týchto orgánov a narušiť ich fungovanie. Príčinou ich výskytu môžu byť hormonálne poruchy v tele, choroby a poranenia pohlavných orgánov, genetické poruchy alebo vrodené patológie reprodukčného zdravia.

Zvýšenie ovariálnych cýst vedie ku komplikáciám rôznej závažnosti. Medzi nimi - hnisanie obsahu, ako aj prasknutie nádorovej membrány, čo vedie k zápalu pobrušnice, vnútornému krvácaniu. Je možné krútenie nohy a výskyt nekrózy. Často sa tvorba cysty stáva príčinou neplodnosti. Okolo neho sa objavujú adhézie, ktoré narúšajú prácu susedných orgánov. Niektoré typy takýchto novotvarov môžu degenerovať do malígnych nádorov.

Existujú takzvané "funkčné" cysty, ktoré sú schopné vlastnej resorpcie (folikulárne a luteálne). Vznikajú v dôsledku dočasného hormonálneho zlyhania, ku ktorému dochádza v priebehu procesov menštruačného cyklu. Hneď ako porušenie zmizne, začne sa reverzný vývoj novotvarov.

Všetky ostatné typy ovariálnych cýst vyžadujú odstránenie, pretože sú schopné rásť a dôsledky ich vývoja sú nepredvídateľné.

Poznámka: Takéto komplikácie počas tehotenstva sú obzvlášť nebezpečné. Lekári odporúčajú počas plánovacieho obdobia absolvovať kompletné gynekologické vyšetrenie, aby sa vopred zbavili novotvarov.

Cysty tohto typu zahŕňajú endometrioidné, dermoidné, paraovariálne. Okrem toho stále existujú cysty podobné nádory vaječníkov (teratómy, fibrómy, cystadenómy). Medikamentózna liečba nezastaví ich rast a nezabráni následkom. Jediný spôsob, ako sa ich zbaviť, je chirurgický zákrok.

Indikácie na odstránenie cystických novotvarov

Odstránenie ovariálnej cysty je indikované v nasledujúcich prípadoch:

• je znateľný nárast cystickej kapsuly, ktorá sa po 3 mesiacoch nezastaví, jej priemer presahuje 3 cm;
• existujú pochybnosti o povahe novotvaru;
• cysta má dlhú stopku, ktorá sa môže krútiť;
• v dôsledku zvýšenia cysty žena vyvinula bolesť brucha;
• existujú známky nesprávneho fungovania močového mechúra alebo čriev, stlačených rastúcou cystou vaječníkov.

Ak je žena prijatá do nemocnice s príznakmi komplikácií, ako je prasknutie nádoru, torzia nohy, apoplexia vaječníkov, krvácanie do brušnej dutiny, operácia sa vykonáva okamžite. Tieto príznaky zahŕňajú náhly nástup silnej bolesti brucha, nadúvanie, horúčku, mdloby.

Typy operácií na odstránenie cýst

Pri výbere metódy chirurgického odstránenia ovariálnej cysty sa berie do úvahy jej veľkosť, typ a závažnosť komplikácií. Do úvahy sa berie aj vek pacienta. Vždy, keď je to možné, pri liečbe mladých žien sa operácia vykonáva čo najšetrnejším spôsobom, aby sa zachovala funkčnosť vaječníkov. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov.

cystektómiu- exfoliácia novotvaru so zachovaním samotného vaječníka. Po takejto operácii si žena zachováva schopnosť rodiť deti. Táto metóda odstraňuje malé cysty (do priemeru 3-5 cm), ktoré sú nezhubné.

klinová resekcia. Cystická kapsula sa odstráni spolu s časťou ovariálneho tkaniva. Táto operácia je traumatickejšia. Vyrába sa, ak má cysta širokú základňu, rastie spolu s tkanivami vaječníka.

Ovariektómia- Úplné odstránenie vaječníka. Operácia sa vykonáva s apoplexiou vaječníkov, torziou a hnisaním cysty, čo vytvára hrozbu peritonitídy.

Adnexektómia- odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov. Vyrába sa, ak sa potvrdí nástup malígneho procesu.

Prítomnosť rakovinových buniek v nádore sa určuje vykonaním biopsie vaječníkov. V tomto prípade sa používa metóda diagnostickej laparoskopie, obsah cysty sa vyberie na histológiu (mikroskopické vyšetrenie).

Príprava na plánovanú operáciu

Pred plánovanou operáciou na odstránenie cysty sa žena podrobí vyšetreniu. Zároveň sa zisťuje zrážanlivosť krvi, skupina a Rh faktor, robia sa testy moču a krvi na cukor. Krv sa tiež vyšetruje na prítomnosť patogénov syfilisu, HIV, hepatitídy.

Operácia brucha vyžaduje ďalšie vyšetrenie na štúdium stavu kardiovaskulárneho systému, obličiek, endokrinných a iných orgánov. 7 dní pred operáciou by žena mala prejsť na diétu: vylúčiť používanie tučných jedál a výrobkov z múky, surovej zeleniny a ovocia, ako aj iných potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu a nadúvanie. Medzi posledným jedlom a operáciou by malo byť aspoň 10 hodín. Vezmite si večer preháňadlo. Ráno pred operáciou sa črevá prečistia klystírom.

Video: Príprava a vykonávanie operácie vaječníkov

Vykonávanie operácií rôznymi spôsobmi

Hlavnými metódami chirurgickej intervencie sú laparoskopia a laparotómia. Používa sa aj odstránenie laserom. Postup môže byť plánovaný, ako aj núdzový, keď sa v priebehu jeho vykonávania rieši otázka rozsahu zásahu.

Laparoskopia

Cysta sa odstráni cez otvory v pobrušnici. Manipulácie sú riadené pomocou videokamery (endoskopu), ktorá sa vloží do brušnej dutiny cez malý vpich. Na zavedenie nástrojov sa urobia ďalšie dve punkcie. Priebeh operácie sa odráža na špeciálnej obrazovke, ktorá umožňuje chirurgovi konať s veľkou presnosťou.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pred odstránením ovariálnych cýst sa do brušnej dutiny vstrekuje oxid uhličitý, aby sa steny orgánov nezlepili a boli jasne viditeľné.

Postup sa vykonáva v etapách. Najprv sa cystická kapsula prepichne a jej obsah sa odsaje a následne sa odstráni membrána. Deje sa tak tak, aby cysta pri extrakcii nepraskla a jej obsah nevnikol do brušnej dutiny. Po umytí dutiny antiseptickým roztokom a odstránení plynu sú vpichy šité. Sú také malé, že zostanú len jemné švy. Operácia trvá približne 30-60 minút.

Po nej, po niekoľkých hodinách, je pacientovi dovolené vstať. Po 4-5 dňoch je prepustená z nemocnice. Stehy sa odstránia po 6-7 dňoch. V prvých dňoch sú predpísané antibiotiká a lieky proti bolesti, aby sa predišlo komplikáciám a zmiernil sa stav ženy.

Úplné uzdravenie nastáva za 4-5 týždňov.

Video: Ako sa vykonáva laparoskopia cysty

laserová operácia

Líši sa tým, že namiesto chirurgických nástrojov sa používa laserový lúč. V tomto prípade sa vykonáva súčasná kauterizácia poškodených krvných ciev. Zákrok je bezkrvný, prebieha s minimálnym rizikom pre zdravie pacienta.

Laparotómia

Ide o brušnú operáciu, pri ktorej sa urobí rez na bruchu pod pupkom. Prostredníctvom nej sa odstráni oddelená cysta alebo vaječník spolu s novotvarom. Laparotómia sa vykonáva v prípadoch, keď je cysta príliš veľká (viac ako 10 cm v priemere), existujú zrasty, dochádza k hnisaniu cysty, krúteniu nohy a iných núdzových situáciách. Laparotómia tiež odstraňuje rakovinové cystické novotvary.

Táto metóda sa používa na odstránenie ovariálnych cýst, ktoré sa nachádzajú u žien v menopauze. V tomto prípade sa spravidla bez ohľadu na umiestnenie cysty odstránia oba vaječníky (niekedy dokonca spolu s maternicou), pretože riziko rakovinovej degenerácie sa s vekom výrazne zvyšuje.

Operácia trvá asi 2 hodiny. Táto metóda je najtraumatickejšia, existuje riziko infekcie, poškodenie vnútorných orgánov, výskyt adhézií. Niekoľko dní musí pacient zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov. Úplné zotavenie trvá 2-6 mesiacov.

Švy, kým nie sú úplne zahojené, musia byť ošetrené antiseptikami. Odporúča sa používať masti, ktoré urýchľujú hojenie a zabraňujú vzniku jaziev. Po 2 týždňoch sa robí kontrolný ultrazvuk.

Odstránenie cysty počas tehotenstva

Ak sa po tehotenstve zistí novotvar, potom je prístup k liečbe čisto individuálny. Ak je malý, volí sa taktika sledovania stavu pomocou ultrazvuku.

So znateľným nárastom cysty sa zvyšuje hrozba nebezpečných komplikácií, takže sa odstraňuje v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Ak je to možné, vykoná sa laparoskopia. S rýchlym nárastom a podozrením na rakovinu sa vykonáva laparotómia. Zároveň sa zvyšuje hrozba smrti plodu a prudké zhoršenie stavu samotnej ženy.

Možné komplikácie a následky

Po operácii na odstránenie ovariálnej cysty v zriedkavých prípadoch vznikajú komplikácie spojené s individuálnou neznášanlivosťou liekov (antibiotiká, narkotiká).

Možnými následkami môže byť infekcia rán, výskyt krvácania, tvorba krvných zrazenín v cievach. Špecifickou, mimoriadne zriedkavou komplikáciou je náhodné poškodenie vaječníkov, vajíčkovodov, močového mechúra alebo čriev pri odstraňovaní cysty.

Možno tvorba zrastov okolo vaječníkov, ktoré sa následne stávajú príčinou neplodnosti. Túto patológiu má približne 15 % operovaných žien. Existuje možnosť recidívy cýst po cystektómii.

POZOR:Čím je operácia zložitejšia, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií. Preto je také dôležité podstupovať pravidelné gynekologické vyšetrenia stavu pohlavných orgánov, počas ktorých je možné zistiť novotvary v počiatočnom štádiu ich vývoja.

Obnova hormonálnych hladín nastáva v priebehu 4-6 mesiacov. Počas rehabilitačného obdobia môže byť žena v stave depresie, cítiť návaly horúčavy, ako pri menopauze. Po použití anestézie sa dostavujú problémy ako búšenie srdca, zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, nespavosť.

Ak po odstránení ovariálnej cysty dôjde k sčervenaniu stehu, zdravému výtoku z rany, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Obnova menštruácie by mala nastať za 1-3 mesiace. Ak sa zdržiavajú, stávajú sa vzácnymi, objaví sa špinenie alebo hnisavý výtok z pohlavných orgánov, naznačuje to výskyt chorôb príveskov. Ak sa v pooperačnom období objaví krvácanie alebo bolesť v brušnej dutine, treba okamžite vyhľadať lekára.

Počas obdobia zotavenia po operácii by žena nemala zdvíhať nič ťažké, robiť športové cvičenia spojené s ohýbaním, napätím v brušnom lise. Je potrebné regulovať fungovanie tráviaceho systému, aby sa predišlo zápche alebo črevným ťažkostiam.

Je potrebné vyhnúť sa tepelným postupom. Sexuálne vzťahy je možné obnoviť po 1 mesiaci, ale tehotenstvo je možné naplánovať najskôr 3 mesiace po operácii.

Video: Zotavovanie ženy po laparoskopickej operácii

Cysta čeľuste alebo cysta zuba sa prejavuje vo forme zápalovej formácie, ktorá postihuje mäkké tkanivá okolo zubov. Táto formácia je kapsula naplnená hnisavým obsahom.

Choroba sa vyvíja v dôsledku infekcie poškodených oblastí ďasien.

Nedávno bolo možné zbaviť sa cysty čeľuste iba vykonaním operácie na odstránenie zuba. Vývoj technológií, vrátane medicínskych, však nestojí a dnes je to možné liečba cysty bez odstránenia.

Cysta zubov: príznaky a príčiny

Cysta zuba má skryté príznaky a spočiatku sa prakticky neprejavuje. Vo väčšine prípadov je však možné ochorenie diagnostikovať včas.

Primárne a sekundárne príznaky

Cysta zuba sa vyskytuje v dôsledku infekcie (napríklad pri nekvalitnom plnení zubného kanála) alebo traumatického vplyvu. Často sa choroba vyvíja na pozadí opakujúcej sa sínusitídy a sínusitídy. Počiatočné štádium ochorenia je preto možné zistiť iba vtedy, ak navštívite kliniku a vykonáte röntgen.

Spočiatku má pacient len nepohodlie pri hryzení tvrdých potravín alebo žuvanie jedla. Primárne príznaky však nemusia byť vôbec žiadne.

Po určitom čase sa v oblasti postihnutého zuba objavia bolesti, ktoré sú periodickej povahy. Zub sa stáva veľmi citlivým na všetko studené a horúce. Tiež syndróm bolesti sa objavuje pri konzumácii pevných potravín a sladkostí. V budúcnosti však pocity bolesti zmiznú a pacient sa upokojí a medzitým choroba prejde do posledného akútneho štádia, ktoré si často vyžaduje chirurgický zákrok.

Známky akútneho štádia

Pacient pociťuje akútnu bolesť, často na pozadí oslabeného imunitného systému. Vyvolať rozvoj zápalového procesu môžu byť také faktory, ako je opakovaný výskyt chronických patológií vnútorných systémov a orgánov, používanie agresívnych liekov, ako aj prenesené choroby infekčnej povahy.

Medzi výraznými charakteristickými znakmi cysty zubov vynikajú nasledovné:

Takéto príznaky sú už charakteristické pre poslednú fázu vývoja cysty.

Je možné identifikovať cystu zuba sami?

Pacienti, ktorí veľmi zriedka navštevujú zubnú ordináciu a nechcú ísť preventívne vyšetrenie každých 3-6 mesiacov, by mali starostlivejšie sledovať stav ústnej dutiny. Koniec koncov, vývoj cysty môže byť vyvolaný zle zahojeným alebo neliečeným kazom.

Preto, aby ste predišli chorobe, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• Bolesti hlavy, ktoré sú prerušované;
• mierne posunutie postihnutého zuba;
• čiastočná strata výplne, ktorá je často sprevádzaná odlomením kostného tkaniva;
• mierne nepohodlie počas žuvania (najmä pevných potravín);
• stmavnutie zuba.

Vlastnosti choroby spojené s jej príznakmi

Hlavným znakom vzhľadu cysty je jej pomalý rast. Preto sa počiatočné príznaky môžu vyskytnúť až po začatí deštrukcie koreňového systému zubov a tkanív čeľuste. Mierne posunutie zuba a jeho stmavnutie sa objaví už pri dosiahnutí veľkosti útvaru 2-3 cm.Čím väčší útvar, tým výraznejšie sú príznaky.

Pacient sa často sťažuje na zvýšenie lymfatických uzlín, pričom to mylne považuje za príznak nejakého infekčného alebo endokrinného ochorenia. Časté prechladnutie, slabosť, poruchy spánku, chronická únava - prítomnosť týchto faktorov, zdanlivo nesúvisiacich so zubným lekárstvom, by mala slúžiť ako základ pre návštevu zubára. Koniec koncov, vonkajšie príznaky choroby - fistula, tok, ako aj edém a hnisanie naznačujú veľmi veľkú veľkosť formácie.

Ak sa ocitnete s vyššie uvedenými príznakmi, neočakávajte, že choroba zmizne sama od seba a nevykonávajte samoliečbu. V takom prípade by ste mali čo najskôr kontaktovať svojho zubného lekára, aby ste včas ošetrili.

Príčiny

Cysta zuba sa objaví ako dôsledok poranenia resp infekcia v koreňových kanálikoch. Vývoj cysty môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• Komplikácia chronickej sinusitídy;
• zlé endodontické ošetrenie;
• komplikácie počas erupcie zuba múdrosti;
• chronická periodontitída;
• chronické zápalové procesy pod korunou;
• následky infekčných ochorení, pri ktorých škodlivé mikroorganizmy prenikajú do ďasien spolu s krvným obehom.

Cysta zubov: liečba

Dá sa cysta liečiť bez extrakcie zuba?

Liečba cysty sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: terapeutickou a chirurgickou. Konzervatívna, teda medikamentózna liečba je možná len pri včasnom zistení ochorenia v počiatočnom štádiu. Táto metóda sa používa pre malé útvary (do 8 mm.).

Konzervatívna liečba

Terapeutická liečba cýst pozostáva z procedúr, ako je liečba antiseptikami, čistenie a výplň zubov. Alternatívnou možnosťou konzervatívnej liečby je použitie depoforézy. V tomto prípade sa zavedie koreňový kanálik suspenzia medi a vápnika, po ktorom zubár pomocou špeciálneho prístroja pôsobí na postihnutý zub elektrickým prúdom (pri malom výkone).

V niektorých prípadoch s rozvojom cysty môžu byť antibiotiká predpísané, ale iba ako pomocná metóda liečby, ktorej úlohou je zabrániť rozvoju patologického procesu a jeho ďalšiemu šíreniu. Antibiotiká nemožno použiť ako jediný a nezávislý spôsob liečby, pretože v zásade neexistuje liek, ktorý by zabezpečil úplnú likvidáciu cysty bez účasti zubára.

Malá cysta zistená v počiatočných štádiách môže byť liečená konzervatívne.

Zubár naplní kapsulu špeciálnou cementovou kompozíciou a predpíše antibiotiká ako dodatočnú metódu liečby, ktorá vám umožní zastaviť alebo zabrániť rozvoju hnisavého procesu.

Etapy terapeutického ošetrenia zubov:

• otvorenie postihnutého zuba a rozšírenie koreňových kanálikov;
• ošetrenie kanálov dezinfekčnými prostriedkami a blokovanie lézie;
• leptanie tkanív cysty lekárskymi prostriedkami;
• vyplnenie dutiny formácie špeciálnym plnivom;
• výplň zubov.

Chirurgická liečba: je možné cystu odstrániť?

Ak terapeutické manipulácie nepriniesli požadovaný výsledok a formácia naďalej rastie a rozvíja sa, použije sa chirurgická liečba, ktorá by sa v žiadnom prípade nemala opustiť. Je možné odstrániť cystu pri zachovaní samotného zuba?

Po dosiahnutí cysty významná veľkosť, treba ho odstrániť. Je pozoruhodné, že relatívne nedávno to bolo možné až po odstránení chorého zuba, teraz však existuje množstvo spôsobov, ako sa zbaviť cysty bez použitia radikálnych metód.

Vzhľadom na to, že odstránenie cysty sa vykonáva pod vplyvom lokálnej anestézie, pacient prakticky necíti bolesť. V prípade komplikovaného priebehu zápalového procesu (úplná deštrukcia zuba, až po koreňový systém alebo klíčenie zubných koreňov vo vnútri cysty) sa vykonáva operácia na odstránenie formácie spolu so zubom. V iných prípadoch sa zubári pokúšajú zachrániť zub.

Existujú nasledujúce spôsoby chirurgické odstránenie cysty:

• cystotómia;
• cystektómiu;
• hemisekcia.

O tom, ktorá z týchto metód je vhodná pre konkrétneho pacienta, rozhoduje stomatochirurg.

Cystotómia

Tento spôsob liečby cýst sa v zubnom lekárstve používa už dlho. Na vykonanie operácie lekár opatrne odstráni časť cysty, ktorá sa nachádza v blízkosti koreňa zuba, cez koreňový kanálik. Keďže formácia je umiestnená hlboko v mäkkých tkanivách, koreňový kanálik sa musí dôkladne vyčistiť a potom sa odstráni zubný nerv.

Po poskytnutí otvoreného prístupu k vzdelaniu zubár odčerpá všetku tekutinu z dutiny. Táto metóda sa úplne nezbaví škodlivých mikroorganizmov, čo si vyžaduje použitie antibakteriálnej masti.

Po naplnení kanála špeciálnym roztokom je umiestnená dočasná výplň.

Asi po týždni sa ústna dutina pacienta opätovne vyšetrí a skontroluje sa čistota odstránenia postihnutých buniek, po ktorej sa nasadí trvalá výplň. Použitie cystotómie umožňuje zachrániť zub.

Napriek vysokej účinnosti tejto metódy však existuje riziko remisie. To sa deje v prípade neúplnej liečby.

Cystektómia

V porovnaní s predchádzajúcou metódou je táto metóda zložitejšia, ale nie menej účinná. Takáto operácia sa robí len v prípade ťažkej komplikácie, kedy je obrovské riziko straty zuba, no stále je šanca na jeho záchranu.

Pri cystektómii spolu s odstránením postihnutých tkanív je potrebné odstrániť časť zubného koreňa. Po operácii sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalová terapia.

Ak je pripojená fistula, operácia na odstránenie cysty sa nedá vykonať. Tu pomôže len úplné odstránenie celého zuba.

Hemisekcia

Hemisekcia je vymenovaná s cieľom zachrániť aspoň časť zuba s rozsiahlou infekciou mäkkých tkanív.

Metóda spočíva v úplnom odstránení cysty zuba spolu s jej koreňom. Hlavnou podmienkou použitia tejto metódy je, že zápalový proces sa týka iba jedného zuba.

Postihnutý koreň zuba sa zisťuje röntgenom. Pri absencii kontraindikácií sa tento dosť bolestivý postup vykonáva v celkovej anestézii.

Prázdna dutina vytvorená po odstránení cysty a koreňa zuba musí byť vyplnená umelým kostným materiálom, inak bude zarastená tkanivami ďasien. Umelý kostný materiál vzniká na základe plazmy získanej z krvi pacienta. Deje sa tak, aby v budúcnosti nebola odmietnutá.

Pred dvojhodinovou operáciou zubný lekár pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov zatlačí ďasno, ktorého celistvosť sa na konci zákroku obnoví. Potom menovaný dlhodobá terapia. Tkanivá a zvyšná časť zuba sa musia zakoreniť.

Samostatne stojí za to hovoriť o laserovom ošetrení. V tomto prípade sa formácia odstráni bez bolesti a ťažkostí. Okrem toho použitie laserovej terapie umožňuje nielen odstrániť cystu, ale aj dezinfikovať postihnutú oblasť, čo zaručuje zastavenie rastu škodlivých baktérií a zabránenie ich ďalšiemu šíreniu.

Keď sa objavia príznaky, ktoré naznačujú vývoj cysty zuba, je potrebné okamžite navštívte zubára na terapeutické opatrenia. V opačnom prípade riskujete stratu zuba alebo dokonca niekoľkých.

Podľa ich názoru je prakticky synonymom rakoviny vaječníkov. Iní, naopak, veria, že ide o benígny novotvar, ktorý možno ponechať neliečený.

Pravda je ako vždy niekde uprostred. V tejto publikácii sa pozrieme na to, prečo sa ovariálna cysta vyskytuje v menopauze a aké typy môžu byť znepokojujúce.

Ovariálne cysty u žien sú v skutočnosti nezhubným novotvarom na vaječníku, ktorý má vo vnútri tekutinu. Odborníci sa domnievajú, že choroba sa vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, ktorá sa vyskytuje počas menopauzy. Cystické formácie sú rôznych typov. Niektoré skutočne nevyžadujú liečbu.

Ženu nijako neobťažujú a môžu spontánne vymiznúť.

Môžu byť identifikované iba pri vyšetrení gynekológa. Zatiaľ čo iné typy cýst sa transformujú na zhubné novotvary alebo silne rastú. Preto vyžadujú chirurgické odstránenie.

Schematicky cysta vyzerá asi takto.

Aké sú príznaky choroby?

Cysta na vaječníkoch je pomerne zákerné ochorenie. Na začiatku ochorenia ženu nič netrápi.

Po určitom čase sa novotvar vyhlási s charakteristickými znakmi. Bolestivé prejavy signalizujú zanedbanú formu novotvaru, ktorá sa bude musieť chirurgicky odstrániť. Preto je veľmi dôležité vedieť, aké poplachové zvony tela by mali upozorniť dámu.

Ako liečiť polycystiku?

Existujú nasledujúce príznaky cysty:

• časté močenie (novotvar tlačí na močový mechúr);
• žalúdok rastie asymetricky (viac vyčnieva v mieste nádoru);
• pocit, že žalúdok je opuchnutý;
• bolesť počas pohlavného styku;
• kreslenie bolesti v bedrovej oblasti;
• bolestivé krvácanie, ktoré nemá pravidelnosť;
• ostrá bolesť na pravej alebo ľavej strane počas fyzickej námahy;
• periodická alebo konštantná tupá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou.

Okrem toho by žena mala byť upozornená zápchou alebo kŕčovými žilami na nohách. Koniec koncov, príčinou zápchy môže byť tlak cysty na črevá. Tlak na cievy vyvoláva výskyt kŕčových žíl.

Pri niektorých typoch cýst sa v bruchu môže hromadiť tekutina. Ak dáma v sebe nájde jeden alebo viac príznakov, potom sa naliehavo potrebuje objednať ku gynekológovi.

Keď bolesť zosilnie alebo sa rozšíri na veľkú plochu a je tiež sprevádzaná horúčkou, vracaním alebo horúčkou, naznačuje to, že cysta sa krútila okolo základne alebo praskla pri prudkom pohybe dámy.

Pri takýchto príznakoch je nevyhnutná urgentná hospitalizácia pacienta. Neoplazmus sa musí odstrániť.

Aké sú typy novotvarov

Existujú také typy patológií:

Odborný názor

Alexandra Jurjevna

Všeobecný lekár, docent, učiteľ pôrodníctva, prax 11 rokov.

Prvý typ je najčastejší, vyskytuje sa u 60 % žien s cystickým ochorením.

Ako sa choroba zistí v menopauze?

Je veľmi dôležité, aby lekár počas vyšetrenia stanovil správnu diagnózu. Potrebuje určiť typ novotvaru, jeho povahu a predispozíciu k degenerácii do malígneho nádoru.

Na tento účel sa vykoná gynekologické vyšetrenie. Novotvar vedie k tomu, že vaječník sa zväčšuje a gynekológ ho môže sondovať. Okrem toho žena dostane odporúčanie na krvné testy na hormóny a nádorový marker CA-125. Pre presnejšiu diagnózu sú predpísané hardvérové ​​štúdie: MRI a CT.

Niekedy sa vykonáva diagnostická laparoskopia. Extrahované cystické telo sa posiela na histologickú analýzu. Treba poznamenať, že ide o najpresnejšiu lekársku štúdiu. Aspiračná biopsia sa zriedka predpisuje kvôli riziku poškodenia cystickej kapsuly počas odberu vzoriek na analýzu.

Kto je ohrozený?

Vyvolajte výskyt jednej cysty alebo syndrómu polycystických ovárií (PCOS), keď sa objavia viaceré novotvary, môže ísť o hormonálne zlyhanie alebo endokrinné ochorenia.

Podľa lekárskych štatistík sa najčastejšie postmenopauzálne cysty na vaječníkoch vyskytujú u žien, ktoré:

• nemal sex;
• nemali tehotenstvá alebo sa neskončili pôrodom;
• čeliť skorej menopauze;
• už mali nezhubné nádory na vaječníkoch alebo myómoch;
• trpel pohlavnými chorobami;
• vyvinula fibrotická mastopatia s menopauzou.

Rizikové dámy treba po nástupe vyšetrovať častejšie a dôkladnejšie. Osobitnú pozornosť si vyžaduje žena trpiaca fibróznou mastopatiou prsníka – nezhubným zmnožením spojivového tkaniva mliečnej žľazy.

Pri tejto chorobe veľmi často dochádza k tvorbe cysty. Preto je druhým názvom choroby fibrocystická mastopatia.

Vlastnosti liečby drogami

Aká je účinná liečba ovariálnych cýst v menopauze?

Medikamentózna liečba ovariálnej cysty je možná iba v prípade, keď nemôže dôjsť k rozvoju ochorenia na rakovinu vaječníkov. Po dôkladnom vyšetrení ošetrujúci lekár predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako aj vitamíny E a C.

Je absolútne nemožné užívať takéto lieky samostatne, aby nedošlo k zhoršeniu stavu. Preto nebudeme uvádzať názvy liekov. Ešte raz pripomínam, že ak na sebe zistíte príznaky ochorenia, treba ihneď kontaktovať odborníka. Ako liečiť chorobu, rozhoduje iba lekár.

Kedy je naplánovaná operácia?

Ako vyzerá cysta na ultrazvuku?

Ak sa počas vyšetrenia ženy, ktorá je v menopauze, zistí cysta, vznikne veľmi dôležitá otázka - čo robiť? Hlavným pravidlom, ktoré si treba zapamätať, je dôverovať názoru špecialistu. Je to on, kto zvolí optimálnu liečbu po menopauze a pre konkrétny prípad.

Môže sa cystoidná formácia počas menopauzy sama rozpustiť? Mali by ste vedieť, že funkčné cysty vymiznú v premenopauze, keď má pani ešte menštruáciu.

U žien v menopauze už chýba, a preto sa cysta sama nevyrieši.

Musím odstrániť ovariálnu cystu počas menopauzy? Vôbec nie.

Existujú iba dve indikácie na operáciu. Po prvé, cysta rastie. V tomto prípade je možná onkológia. Podľa odborníkov je potrebné nádor odstrániť chirurgicky. Po druhé, krútenie nohy cysty, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou. Preto je naplánovaný urgentný chirurgický zákrok. Vo všetkých ostatných prípadoch je liečba predpísaná bez operácie.

Výsledok

Každá dáma by mala po nástupe menopauzy urobiť pravidlo, aby pozornejšie sledovala svoje zdravie. Keďže v tomto veku sa zvyšuje riziko onkologických ochorení, je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenie u gynekológa, robiť krvné testy a vykonávať lekársky výskum.

Ovariálna cysta zistená včas nevyžaduje okamžité chirurgické odstránenie. V závislosti od typu novotvaru je predpísaný spôsob liečby. Ale cystu treba vždy pozorovať. Prajeme vám veľa zdravia!