Ako užívať aspirín na kocovinu. Medzinárodný nechránený názov

Inštrukcie

Podľa pokynov sa Aspirin UPSA má užívať perorálne po jedle, po rozpustení tabliet v 100–200 ml vody. Jednorazová dávka lieku sa môže pohybovať od 0,25 mg do 1 g. Užíva sa 3 alebo 4 krát denne. Maximálna dávka lieku je 6 g denne. V závislosti od indikácií môže byť užívanie Aspirinu UPSA jednorazové alebo môže trvať niekoľko mesiacov.

Pri zvýšenej telesnej teplote alebo bolesti je dávka Aspirinu UPSA 0,5–1 g denne. Musí sa rozdeliť do 3 dávok počas dňa. Maximálna dĺžka liečby nie je dlhšia ako 2 týždne. Pri akútnom reumatizme sa dávka lieku určuje na základe výpočtu 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a pije sa počas dňa v 5-6 dávkach. Na zlepšenie reologických vlastností krvi sa Aspirin UPSA predpisuje v dennej dávke 0,15–0,25 g počas niekoľkých mesiacov. Na potlačenie agregácie krvných doštičiek sa liek užíva aj dlhodobo v dávke 300–325 mg denne.

Dávka Aspirinu UPSA na liečbu kardiovaskulárnych ochorení sa môže pohybovať od 40 do 325 mg. Pri infarkte myokardu a sekundárnej prevencii infarktu myokardu je priemerná dávka lieku 160 mg jedenkrát denne, v závislosti od stavu pacienta sa však môže znížiť alebo zvýšiť. Pacientom s dynamickými cerebrovaskulárnymi príhodami a mozgovou tromboembóliou sa predpisuje 325 mg Aspirinu UPSA denne, pričom sa denná dávka postupne zvyšuje na 1 g, aby sa zabránilo trombóze a uzáveru aortálneho skratu, liek sa užíva v dávke 325 mg 3 . krát za deň.

Dĺžka užívania Aspirinu UPSA bez konzultácie s lekárom by nemala byť dlhšia ako 3 dni v prípade zvýšenej telesnej teploty a nie viac ako 7 dní v prípade bolesti. Pri dlhodobej liečbe je potrebné sledovať krvný obraz, ako aj pravidelné vyšetrenie stolice na skrytú krv.

Aspirin UPSA sa nemá užívať v prípade precitlivenosti na kyselinu acetylsalicylovú, v prvom a treťom trimestri tehotenstva a počas dojčenia, ako aj pri liečbe detí. Okrem toho je liek kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek a pečene, nedostatku vitamínu K a glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, gastrointestinálneho krvácania alebo exacerbácie erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, hemoragickej diatézy, portálnej hypertenzie a disekcie aorty.

Video k téme

Aspirín prichádza v niekoľkých formách. Ktorý aspirín si vybrať - šumivý alebo tabletový - je právo pacienta. Neexistuje žiadny dôkaz, že šumivá verzia účinkuje rýchlejšie, hoci sa často kombinuje s inými liečivými látkami, ktoré stav zmierňujú.

Šumivý aspirín je vhodnejší na použitie, pretože nie je potrebné užívať tabletu. Niektorí ľudia kvôli svojim individuálnym vlastnostiam nemôžu prehltnúť pilulku. Šumivé formy sú vhodné aj pre pacientov, ktorí sú nútení zaujať vodorovnú polohu, a preto tableta cez pažerák jednoducho neprejde.

Čo je lepšie

Akákoľvek forma aspirínu má negatívny vplyv na sliznicu žalúdka, ak sa užíva pred jedlom. Aspirín sa má užívať vždy po jedle. Hoci šumivé tablety nespôsobujú presné vredy. To sa môže stať, ak sa tableta prilepí na sliznicu.
Šumivý aspirín zvyčajne chutí dobre, čo môže uľahčiť proces liečby. V prípadoch, keď sa liek užíva príležitostne, môžete si vystačiť s bežnými tabletami aspirínu. Ak ho potrebujete užívať pravidelne, potom by ste mali používať šumivé formy.

Je jednoduchšie dávkovať tablety ich delením pozdĺž reznej línie, to neovplyvňuje krátkodobé skladovanie zostávajúcich tabliet. Šumivé formy sa môžu stať nepoužiteľnými v priebehu niekoľkých hodín po otvorení jednotlivých balení.

Tabletový aspirín má oveľa viac foriem uvoľňovania, čo vám umožňuje presne dávkovať množstvo lieku. Aspirin-Cardio je teda dostupný v dávkach od 75 do 325 mg. Štvrtina bežnej tablety je 125 mg. Nie je vždy ľahké rozdeliť tabletu na 4 časti, nieto odmerať 75 mg. Tableta sa rozpadá a rozpadá na úlomky.

Druhy aspirínu

Ak vám lekár predpísal špecifickú formu aspirínu, napríklad Aspirin-Cardio alebo Aspirin-C (s vitamínom C), potom bude táto forma najoptimálnejšia. Ak chcete užívať aspirín inej značky alebo je vo vašej lekárničke liek v inom zložení, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Najčastejšie sa problém rieši v prospech želania pacienta, pretože účinná látka je v každom prípade vždy rovnaká - kyselina acetylsalicylová.

latinský názov: ASPIRINE UPSA
ATX kód: N02B A01
Účinná látka: kyselina acetylsalicylová
Výrobca: Bristol-Myers Squibb (Francúzsko)
Podmienky výdaja z lekárne: Cez pult

Aspirin Upsa je nesteroidné protizápalové liečivo so širokým spektrom účinku. Navrhnuté na zmiernenie rôznych typov bolesti, horúčkovitých stavov a zvýšených teplôt. V krajinách SNŠ sa predáva pod názvom Upsarin Upsa.

Indikácie na použitie

Vďaka vlastnostiam kyseliny acetylsalicylovej má liek analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Aspirin Upsa rýchlo pomáha pri:

• Bolesť rôznej etiológie
• Zápalové procesy
• Horúčkové stavy, vysoká teplota
• Prechladnutie a infekčné choroby.

Vysoká účinnosť Aspirinu Upsa je spôsobená aj formou tabliet. Ich použitie v rozpustenej forme chráni gastrointestinálny trakt pred poškodením kyselinou acetylsalicylovou, pretože v tejto forme sa po interakcii s kyslým žalúdočným prostredím nemôže vrátiť do pôvodnej (nerozpustenej) formy, a preto sa neusadzuje na stenách orgánu. Preto liek nielen rýchlo účinkuje, ale je aj šetrnejšie tolerovaný v porovnaní s klasickými tabletkami.

Zloženie liečiva

Aktívnou zložkou, ktorá určuje vlastnosti lieku, je kyselina acetylsalicylová, obsah - 500 mg.

Pomocné zložky, ktoré určujú štruktúru a vlastnosti terapeutického činidla, sú kyselina citrónová, zlúčeniny sodíka (uhličitan a citrát), pomarančová príchuť, aspartám, kroslovidón a ďalšie zložky.

Liečivé vlastnosti

Aspirín v šumivých tabletách sa absorbuje rýchlejšie ako podobný liek, ale vo svojej obvyklej forme. Najvyššia koncentrácia v krvi sa tvorí 10-40 minút po podaní. Účinná látka sa hydrolyzuje za vzniku kyseliny salicylovej, ktorá má aj terapeutický účinok. Obe zložky sa rýchlo šíria po celom tele, prechádzajú cez placentárnu bariéru a vylučujú sa do mlieka.

Kyselina acetylsalicylová sa premieňa v pečeni, jej metabolity sa vylučujú močom.

Uvoľňovacie formuláre

Priemerná cena - 187 rubľov.

Aspirín sa vyrába vo forme šumivých tabliet. Pilulky sú plochého valcového tvaru, majú skosenie a deliacu čiaru. Keď sa tablety rozpustia, dôjde k reakcii, pri ktorej sa uvoľní oxid uhličitý.

Produkt je balený v prúžkoch po 4 tabletkách, v kartónovom obale - 4 prúžky, sprievodný súhrn.

Spôsob aplikácie

Návod na použitie Aspirin Upsa odporúča používať iba od 15 rokov. Šumivá tabletka sa tesne pred použitím rozpustí v 200 ml prevarenej vody. Najvyššia prípustná denná dávka pre osoby s hmotnosťou nad 50 kg je 3 g (alebo 6 tabliet).

• Zvyčajne sa užíva jedna šumivá tableta naraz, môže sa užiť znova až po 4 hodinách. Pri akútnych stavoch (silná bolesť alebo vysoká teplota) je dovolené užiť dve tabletky naraz.
• Pre starších ľudí je denná dávka 2 g látky (alebo 4 tablety).
• U pacientov trpiacich dysfunkciou obličiek alebo pečene sa dávka Aspirinu Upsa zníži alebo sa predĺži časový interval medzi dávkami.

Pri absencii lekárskych predpisov a samostatného podávania lieku by trvanie liečby Aspirin Upsa ako antipyretika nemalo trvať dlhšie ako 3 dni a ako analgetikum by nemalo presiahnuť 5.

Počas tehotenstva a tehotenstva

Prípravky s kyselinou acetylsalicylovou sa v týchto obdobiach nemôžu používať, najmä u žien v 1. alebo 2. trimestri, pre vysoké riziko patológií u plodu (rázštep podnebia, abnormality tvorby srdca). V prípade naliehavej potreby majú byť dávky čo najmenšie a užívanie má byť krátkodobé, vykonávané pod dohľadom a zodpovednosťou lekára.

V 3. trimestri je kyselina kategoricky kontraindikovaná, pretože môže prispieť k tehotenstvu po termíne, slabému pôrodu a zhoršeniu funkcie obličiek u dieťaťa, čo vedie k rozvoju zlyhania.

Okrem toho môže kyselina spôsobiť silné a dlhotrvajúce krvácanie u matky alebo plodu. Navyše ich spôsobujú aj malé dávky aspirínu. Veľké dávky kyseliny používané na konci tehotenstva vedú k rozvoju intrakraniálneho krvácania. Predčasne narodené deti sú na to obzvlášť náchylné.

Dojčiace ženy by sa tiež mali vzdať Aspirinu Upsa, pretože kyselina acetylsalicylová má schopnosť prenikať do mlieka.

Kontraindikácie

Aspirín by sa nemal užívať, ak existuje individuálna precitlivenosť na aktívne alebo pomocné zložky, ako aj s:

• Vek detí (do 15 rokov)
• Bronchiálna astma
• Zástava srdca
• Predispozícia ku krvácaniu
• Akútna forma peptického vredu a dvanástnikového vredu
• Závažné patológie obličiek a pečene
• Portálna hypertenzia
• Hemofília
• Aspirínová astma
• Hypovitaminóza K
• Nízka hladina kyslosti žalúdka
• Nízky obsah vápnika
• Disekujúca aneuryzma aorty
• Tehotenstvo a dojčenie.

Preventívne opatrenia

Pri dlhom priebehu Aspirinu Upsa je potrebné systematicky robiť krvné testy a testy stolice a kontrolovať stav pečene.

• U pacientov s dnou môže liek spôsobiť exacerbáciu v dôsledku schopnosti kyseliny acetylsalicylovej inhibovať vylučovanie moču.
• U pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok sa má liek vysadiť, aby sa znížilo krvácanie počas operácie a po nej.
• Ľudia, ktorí kontrolujú príjem soli, by si mali pamätať, že je prítomná v Aspirin Upsa.

Krížové interakcie liekov

Ak sú potrebné iné lieky, priebeh Aspirinu Upsa by sa mal vykonávať opatrne, pretože kyselina acetylsalicylová reaguje s ich zložkami a skresľuje vlastnosti. Preto je nevyhnutné informovať lekára o liekoch, ktoré užívate.

• Aspirín zvyšuje vlastnosti antidiabetických a antikonvulzívnych liekov, diuretík.
• Pri kombinácii s liekmi obsahujúcimi alkohol alebo alkoholom sa zvyšuje poškodenie slizníc tráviaceho traktu a intenzita a trvanie vnútorného krvácania.
• Aspirín by sa nemal užívať s perorálnymi antikoagulanciami kvôli oslabeniu ich účinku a zvýšenému riziku krvácania. Ak je použitie nevyhnutné, je potrebné neustále kontrolovať úroveň zrážanlivosti krvi.
• Prípravky s obsahom solí horčíka, hliníka a vápnika urýchľujú vylučovanie salicylátov.

Vedľajšie účinky

• Prejavy alergií - kožné a dýchacie (až po Quinckeho edém alebo bronchospazmus)
• Aspirínová triáda
• Abnormálne pohyby čriev, bolesť brucha, vnútorné krvácanie, strata chuti do jedla
• Poškodenie obličiek
• Krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, rednutie a poruchy krvácania.

Ak sa po užití Aspirinu Upsa objavia podozrivé príznaky, treba ho prerušiť a poradiť sa s lekárom.

Predávkovanie

Stav predávkovania sa môže rozvinúť pri náhodnej konzumácii veľkého množstva tabliet Aspirin Upsa alebo pri dlhodobom užívaní. Intoxikácia sa môže vyvinúť aj u starších a senilných ľudí.

V závislosti od koncentrácie lieku môže byť asymptomatická (pri dlhodobom užívaní predpísaných dávok) a prejaviť sa akútne po užití veľkých dávok Aspirinu Upsa. Ťažké predávkovanie môže byť smrteľné.

Intoxikácia sa môže prejaviť:

• Bolesti hlavy a závraty
• Zmätok a nerovnováha
• Nevoľnosť, tinitus, potenie, strata sluchu.

Pre stredne ťažké a ťažké stavy:

• Rýchle dýchanie, hyperventilácia
• Nekardiogénny pľúcny edém
• Zastavenie dýchania
• Zmeny srdcovej frekvencie
• Dehydratácia
• Krvácanie v gastrointestinálnom trakte
• Ospalosť, letargia, depresia centrálneho nervového systému, kŕče, kóma.

Predávkovanie Aspirinom Upsa je obzvlášť nebezpečné pre deti, takže ak sa objavia príznaky otravy salicylátmi, nemali by ste váhať, musíte čo najskôr zavolať núdzovú pomoc.

Podmienky a trvanlivosť

Produkt je vhodný na používanie 3 roky od dátumu vydania. Aby nedošlo k strate terapeutických vlastností, mal by byť chránený pred teplom, svetlom a vysokou vlhkosťou. Skladujte pri teplote do 25°C, mimo dosahu detí.

Analógy

Nájsť produkt s obsahom kyseliny acetylsalicylovej dnes nie je problém. Ale vzhľadom na jeho farmakologické vlastnosti musí byť náhrada vykonaná s pomocou lekára.

Bayer (Nemecko)

Priemerná cena: 258 rubľov.

Produkt obsahuje 400 mg účinnej látky obohatenej o vitamín C (240 mg). Ďalšie zložky sú zložky, ktoré tvoria štruktúru a rozpustnosť liečiva. Liek je dostupný vo forme veľkých bielych tabliet na prípravu nápoja na jednej strane je potlač loga koncernu vo forme kríža.

Produkt sa užíva po jednej tablete rozpustenej vo vode, maximálna prípustná jednotlivá dávka sú 2 tablety, opakovaná po štyroch hodinách.

Výhody:

• Skvelá kvalita
• Produktivita.

nedostatky:

• Alergická reakcia je možná.

Kyselina acetylsalicylová

Aspirín UPSA:: Lieková forma

tablety, tablety [pre deti], enterosolventné tablety, filmom obalené tablety, šumivé tablety

Aspirín UPSA: Farmakologický účinok

NSAID; má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky spojené s nerozlišujúcou inhibíciou aktivity COX1 a COX2, ktoré regulujú syntézu Pg. V dôsledku toho sa netvorí Pg, čo zabezpečuje tvorbu edému a hyperalgézie. Pokles obsahu Pg (hlavne E1) v termoregulačnom centre vedie k zníženiu telesnej teploty v dôsledku rozšírenia kožných ciev a zvýšeného potenia. Analgetický účinok je spôsobený centrálnymi aj periférnymi účinkami. Znižuje agregáciu krvných doštičiek, adhéziu a tvorbu trombov potlačením syntézy tromboxánu A2 v krvných doštičkách. Protidoštičkový účinok pretrváva 7 dní po jednorazovej dávke (výraznejší u mužov ako u žien). Znižuje mortalitu a riziko vzniku infarktu myokardu pri nestabilnej angíne. Účinné v primárnej prevencii kardiovaskulárnych ochorení, najmä infarktu myokardu u mužov nad 40 rokov a v sekundárnej prevencii infarktu myokardu. V dennej dávke 6 g a viac potláča syntézu protrombínu v pečeni a zvyšuje protrombínový čas. Zvyšuje fibrinolytickú aktivitu plazmy a znižuje koncentráciu koagulačných faktorov závislých od vitamínu K (II, VII, IX, X). Zvyšuje výskyt hemoragických komplikácií pri chirurgických zákrokoch a zvyšuje riziko krvácania počas antikoagulačnej liečby. Stimuluje vylučovanie kyseliny močovej (zhoršuje jej reabsorpciu v obličkových tubuloch), ale vo vysokých dávkach. Blokáda COX1 v sliznici žalúdka vedie k inhibícii gastroprotektívneho Pg, čo môže spôsobiť ulceráciu sliznice a následné krvácanie. Liekové formy obsahujúce tlmiace látky, enterosolventný obal, ako aj špeciálne „šumivé“ formy tabliet majú na sliznicu tráviaceho traktu menej dráždivé účinky.

Aspirín UPSA:: Indikácie

Reumatizmus, reumatoidná artritída, infekčno-alergická myokarditída, perikarditída, reumatická chorea - v súčasnosti sa nepoužíva. Horúčkový syndróm pri infekčných a zápalových ochoreniach. Bolestivý syndróm (rôzneho pôvodu): bolesť hlavy (vrátane tých, ktoré sú spojené s abstinenčným syndrómom od alkoholu), migréna, bolesť zubov, neuralgia, lumbago, hrudný radikulárny syndróm, myalgia, artralgia, algodismenorea. Ako protidoštičkové liečivo (dávky do 300 mg/deň): IHD, prítomnosť viacerých rizikových faktorov pre IHD, tichá ischémia myokardu, nestabilná angína pectoris, infarkt myokardu (na zníženie rizika recidívy infarktu myokardu a úmrtia po infarkte myokardu), opakovaná prechodná cerebrálna ischémia a ischemická cievna mozgová príhoda u mužov, náhrada srdcovej chlopne (prevencia a liečba tromboembólie), balóniková koronárna angioplastika a inštalácia stentu (zníženie rizika restenózy a liečba sekundárnej disekcie koronárnej artérie), pri neaterosklerotických léziách koronárna artéria (Kawasakiho choroba), aortoarteritída (Takayasuova choroba), chlopňové mitrálne srdcové chyby a fibrilácia predsiení, prolaps mitrálnej chlopne (prevencia tromboembólie), recidivujúca pľúcna embólia, pľúcny infarkt, akútna tromboflebitída, Dresslerov syndróm. V klinickej imunológii a alergológii: v postupne sa zvyšujúcich dávkach na dlhodobú „aspirínovú“ desenzibilizáciu a vytvorenie stabilnej tolerancie na NSA u pacientov s „aspirínovou“ astmou a „aspirínovou triádou“.

Aspirín UPSA:: Kontraindikácie

precitlivenosť; erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), gastrointestinálne krvácanie; „aspirínová“ triáda (kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej polypózy nosa a vedľajších nosových dutín a intolerancie na lieky ASA a pyrazolónového typu); hemoragická diatéza (hemofília, von Willebrandova choroba, telangiektázia, hypoprotrombinémia, trombocytopénia, trombocytopenická purpura); disekujúca aneuryzma aorty, portálna hypertenzia; nedostatok vitamínu K; zlyhanie pečene / obličiek; tehotenstvo (trimestre I a III), obdobie laktácie; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, detstvo (do 15 rokov - riziko vzniku Reyovho syndrómu u detí s hypertermiou v dôsledku vírusových ochorení). Hyperurikémia, urátová nefrourolitiáza, dna, ochorenie pečene, žalúdočný vred a/alebo dvanástnikový vred (anamnéza), dekompenzované CHF.

Aspirín UPSA:: Vedľajšie účinky

Aspirín môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, strata chuti do jedla, gastralgia, hnačka; alergické reakcie (kožná vyrážka, angioedém, bronchospazmus); zhoršená funkcia pečene a/alebo obličiek; trombocytopénia, anémia, leukopénia, Reyov syndróm (encefalopatia a akútne stukovatenie pečene s rýchlym rozvojom zlyhania pečene), vznik „aspirínovej“ astmy a „aspirínovej triády“ na základe hapténového mechanizmu (kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentné polypózy nos a paranazálne dutiny a intolerancia ASA a lieky pyrazolónovej série). Pri dlhodobom používaní - závraty, bolesti hlavy, vracanie, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, hypokoagulácia, krvácanie (vrátane gastrointestinálneho traktu); zhoršenie zraku, znížená ostrosť sluchu, hučanie v ušiach, bronchospazmus, intersticiálna nefritída, prerenálna azotémia so zvýšeným kreatinínom v krvi a hyperkalciémiou, papilárna nekróza, akútne zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm, aseptická meningitída, zvýšené príznaky CHF, edém, zvýšená činnosť pečene "transaminázy. Predávkovanie. Symptómy (jednorazová dávka menej ako 150 mg/kg – akútna otrava sa považuje za miernu, 150 – 300 mg/kg – stredná, nad 300 mg/kg – ťažká): salicylový syndróm (nauzea, vracanie, hučanie v ušiach, rozmazané videnie, závraty, silná bolesť hlavy, celková nevoľnosť, horúčka - zlý prognostický znak u dospelých). Ťažká otrava - hyperventilácia pľúc centrálneho pôvodu, respiračná alkalóza, metabolická acidóza, zmätenosť, ospalosť, kolaps, kŕče, anúria, krvácanie. Spočiatku centrálna hyperventilácia pľúc vedie k respiračnej alkalóze - dýchavičnosť, dusenie, cyanóza, studený lepkavý pot; so zvyšujúcou sa intoxikáciou sa zvyšuje respiračná paralýza a odpojenie oxidačnej fosforylácie, čo spôsobuje respiračnú acidózu. Pri chronickom predávkovaní koncentrácia stanovená v plazme dobre nekoreluje so závažnosťou intoxikácie. Najväčšie riziko vzniku chronickej intoxikácie sa pozoruje u starších ľudí pri užívaní viac ako 100 mg/kg/deň počas niekoľkých dní. U detí a starších pacientov nie sú počiatočné príznaky salicylicizmu vždy viditeľné, preto sa odporúča pravidelne stanovovať koncentráciu salicylátov v krvi: hladina nad 70 mg% naznačuje strednú alebo závažnú otravu; nad 100 mg% – mimoriadne závažné, prognosticky nepriaznivé. Stredne ťažká otrava si vyžaduje hospitalizáciu na 24 hodín. Liečba: provokácia zvracania, podávanie aktívneho uhlia a laxatív, neustále sledovanie CBS a rovnováhy elektrolytov; v závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, ​​roztoku citrátu sodného alebo laktátu sodného. Zvýšenie rezervnej alkality zvyšuje vylučovanie ASA v dôsledku alkalizácie moču. Alkalinizácia moču je indikovaná pri hladine salicylátov nad 40 mg% a zabezpečuje sa intravenóznou infúziou hydrogénuhličitanu sodného (88 mEq v 1 litri 5% roztoku dextrózy rýchlosťou 10-15 ml/h/kg); obnovenie bcc a navodenie diurézy sa dosiahne podávaním hydrogénuhličitanu sodného v rovnakých dávkach a riedení, ktoré sa opakuje 2-3 krát. Opatrnosť je potrebná u starších pacientov, u ktorých môže intenzívna infúzia tekutín viesť k pľúcnemu edému. Použitie acetazolamidu na alkalizáciu moču sa neodporúča (môže spôsobiť acidémiu a zvýšiť toxický účinok salicylátov). Hemodialýza je indikovaná, keď je hladina salicylátu vyššia ako 100-130 mg%, u pacientov s chronickou otravou - 40 mg% alebo menej, ak je to indikované (refraktérna acidóza, progresívne zhoršenie, ťažké poškodenie centrálneho nervového systému, pľúcny edém a zlyhanie obličiek). Pri pľúcnom edému - mechanická ventilácia zmesou obohatenou kyslíkom.

Aspirín UPSA:: Spôsob podávania a dávkovanie

Rozpustné tablety: perorálne, po rozpustení v malom množstve vody, 400-800 mg 2-3 krát denne (nie viac ako 6 g). Pri akútnom reumatizme - 100 mg/kg/deň v 5-6 rozdelených dávkach. Tablety obsahujúce ASA v dávkach nad 325 mg (400-500 mg) sú určené na použitie ako analgetikum a protizápalové liečivo; v dávkach 50-75-100-300-325 mg - u dospelých hlavne ako protidoštičkový liek. Perorálne na horúčku a bolesť u dospelých - 0,5-1 g/deň (do 3 g), rozdelené do 3 dávok. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 týždne. Šumivé tablety sa rozpustia v 100-200 ml vody a užívajú sa perorálne po jedle, jednotlivá dávka je 0,25-1 g, užíva sa 3-4 krát denne. Dĺžka liečby sa pohybuje od jednej dávky až po niekoľkomesačný priebeh. Na zlepšenie reologických vlastností krvi - 0,15-0,25 g/deň niekoľko mesiacov. Na infarkt myokardu, ako aj na sekundárnu prevenciu u pacientov, ktorí prekonali infarkt myokardu, 40 – 325 mg jedenkrát denne (zvyčajne 160 mg). Ako inhibítor agregácie krvných doštičiek - 300-325 mg/deň dlhodobo. Pri dynamických cievnych mozgových príhodách u mužov, cerebrálnej tromboembólii - 325 mg/deň s postupným zvyšovaním maximálne na 1 g/deň, na prevenciu recidív - 125-300 mg/deň. Na prevenciu trombózy alebo oklúzie aortálneho skratu - 325 mg každých 7 hodín cez intranazálne zavedenú žalúdočnú sondu, potom perorálne - 325 mg 3-krát denne (zvyčajne v kombinácii s dipyridamolom, ktorý sa po týždni vysadí a pokračuje dlho- termínovaná liečba ASA). Pri aktívnom reumatizme sa predpisoval (v súčasnosti nepredpisuje) v dennej dávke 5-8 g pre dospelých a 100-125 mg/kg pre dospievajúcich (15-18 rokov); frekvencia použitia - 4-5 krát denne. Po 1-2 týždňoch liečby u detí znížte dávku na 60-70 mg/kg/deň, liečba u dospelých pokračuje v rovnakej dávke; Trvanie liečby - až 6 týždňov. Zrušenie sa vykonáva postupne počas 1-2 týždňov.

Aspirín UPSA:: Špeciálne pokyny

Trvanie liečby (bez konzultácie s lekárom) by nemalo presiahnuť 7 dní, ak je predpísané ako analgetikum a dlhšie ako 3 dni, ak je predpísané ako antipyretikum. V súčasnosti je použitie ASA ako protizápalového liečiva v dennej dávke 5-8 g obmedzené z dôvodu vysokej pravdepodobnosti vzniku nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu (NSAID gastropatia). Pred operáciou, na zníženie krvácania počas operácie a v pooperačnom období, by ste mali prestať užívať salicyláty 5-7 dní vopred a informovať lekára. Počas dlhodobej liečby je potrebné vykonať kompletný krvný obraz a vyšetrenie stolice na skrytú krv. Deťom by sa nemali predpisovať lieky obsahujúce ASA, pretože v prípade vírusovej infekcie môžu zvýšiť riziko Reyovho syndrómu. Symptómy Reyovho syndrómu sú dlhotrvajúce vracanie, akútna encefalopatia a zväčšenie pečene. Predpisovanie tabliet po jedle, ich dôkladné rozdrvenie, používanie tabliet s tlmiacimi prísadami alebo potiahnutých špeciálnym enterosolventným povlakom, ako aj súčasné užívanie liekov, ktoré neutralizujú kyslosť žalúdočnej šťavy, znižujú dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt. Má teratogénny účinok; pri použití v prvom trimestri vedie k rozvoju rázštepu podnebia; v treťom trimestri spôsobuje inhibíciu pôrodu (inhibíciu syntézy Pg), predčasné uzavretie ductus arteriosus u plodu, pulmonálnu vaskulárnu hyperpláziu a hypertenziu v „nižšom“ obehu. Vylučuje sa do materského mlieka, čo zvyšuje riziko krvácania u dieťaťa v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek. ASA už v malých dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej z tela, čo môže u predisponovaných pacientov spôsobiť rozvoj akútneho záchvatu dny. Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať užívania etanolu.

Aspirín UPSA:: Interakcia

Zvyšuje toxicitu metotrexátu, znižuje jeho renálny klírens, účinky iných NSAID, narkotických analgetík, perorálnych hypoglykemických liekov, rezerpínu, heparínu, nepriamych antikoagulancií, trombolytík a inhibítorov agregácie krvných doštičiek, sulfónamidov (vrátane kotrimoxazolu), T3; znižuje účinok urikozurických liekov (benzbromarón, sulfinpyrazón), antihypertenzív, diuretík (spironolaktón, furosemid). GCS, etanol a lieky obsahujúce etanol zvyšujú škodlivý účinok na gastrointestinálnu sliznicu a zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania. Zvyšuje koncentráciu digoxínu, barbiturátov, Li+ solí v plazme. Antacidá s obsahom Mg2+ a/alebo Al3+ spomaľujú a zhoršujú vstrebávanie ASA. Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.