Liečba spúšťacieho prsta bez operácie. DR

Ľudská ruka je jedinečný a pomerne zložitý jav, vďaka svojej štruktúre môže vykonávať zložité funkcie, ako je uchopenie malých predmetov. Ale táto schopnosť môže byť stratená v dôsledku niektorých negatívnych faktorov, jedným z dôvodov je, že osoba vyžaduje liečbu syndrómu spúšťacieho prsta. Toto je to, čo ľudia nazývajú patológiou, ktorá sa v medicíne zvyčajne označuje ako „stenózna ligamentitída“. Zvyčajne len málo ľudí začne liečbu stenóznej ligamentitídy včas, bez toho, aby jej pripisoval osobitný význam.

Medzitým patológia predstavuje určitú hrozbu, pretože ide o zápal postihujúci prstencový sval prsta. Prst je vďaka tomu presne uvedený do pohybu v prípade, že je šľacha v poriadku, môže sa voľne pohybovať a vykonávať určité úlohy. Akonáhle sa prejaví zápalový proces, objem prstencového svalu sa zvyšuje, v niektorých prípadoch sa spája s okolitými tkanivami. Liečba syndrómu spúšťacieho prsta sa musí vykonávať bez problémov, pretože existuje nebezpečenstvo, že s jeho vývojom prst úplne stratí schopnosť pohybu.

Pri rozťahovaní alebo ohýbaní prsty mnohých ľudí väčšina ľudí považuje za svoju fyziologickú vlastnosť, ktorá nepresahuje normu. Tento predpoklad je chybný, syndróm spúšťacieho prsta je patológia šľachovo-väzivového aparátu ruky - nazývaná aj Knottova choroba. Liečbu vyvíjajúceho sa syndrómu sa dôrazne odporúča začať čo najskôr, pretože terapia je najúspešnejšia v počiatočnom štádiu. V opačnom prípade sa môže vyvinúť nezvratná nehybnosť kĺbov.

Nottova choroba u dospelých sa najčastejšie vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

Vrodené anomálie štruktúry šliach a väzov rúk;

Genetická predispozícia;

Chronické ochorenia, zápalové procesy v kĺboch ​​a väzoch;

Dlhodobý stres na rukách.

U detí sa toto ochorenie vyskytuje tiež a je dôsledkom rýchleho rastu tkanív alebo jednotlivých štruktúr ruky. Sú ľudia, ktorí sú v špeciálnej skupine so zvýšeným rizikom vzniku tohto ochorenia – sú to pacienti s diagnostikovanou cukrovkou, dnou, artritídou. Ak máte tieto ochorenia, musíte byť obzvlášť opatrní pri prvých prejavoch syndrómu spúšťacieho prsta, aby ste včas začali liečbu.

Príznaky Nottovej choroby:

Hustá, bolestivá, malá hrčka na spodnej časti prsta;

Bolesť pri stlačení na základňu prsta sa zintenzívňuje;

Funkčná schopnosť prsta sa stráca;

Bolesť môže vyžarovať do predlaktia;

Keď prst ohnete alebo narovnáte, dôjde k zreteľnému cvaknutiu.

Diagnózu ochorenia vykonáva lekár na základe prieskumu a vyšetrenia pacienta. Typicky je vývoj ochorenia rozdelený do 3 štádií:

1 štádium – klikanie a bolesť sa nevyskytujú často, sú nepravidelné.

2 štádium - treba vynaložiť značné úsilie na vyrovnanie prsta, vytvorí sa hrčka, šľacha zhrubne.

3 štádium - prst sa vôbec prestane hýbať.

V závislosti od štádia vývoja ochorenia je predpísaná liečba. Ďalším významným faktorom je vek pacienta, u dospelých je často predpísaná konzervatívna liečba;

Konzervatívna liečba je vyjadrená pri použití fyzioterapeutických postupov. Ak je choroba v pokročilom štádiu, predpisujú sa aj špeciálne lieky. Ruka je imobilizovaná (imobilizovaná) najmenej 2 týždne, kým sa zotaví. Fyzioterapeutické opatrenia používané pri liečbe ochorenia zahŕňajú predovšetkým aplikácie bahna a parafínu, ozokerit, elektroforézu a fonoforézu. Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu zapálených tkanív, neodporúča sa vykonávať masážne procedúry, naopak, pre postihnutú končatinu je zabezpečený maximálny odpočinok; Okrem toho sú predpísané lieky - novokaín, hydrokortizón.

Chirurgická intervencia je indikovaná pri pokročilých štádiách stenóznej ligamentitídy, ako aj pri zhoršení svalového stavu alebo pri relapsoch ochorenia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, jej trvanie nie je dlhšie ako 20 minút a nie je potrebné robiť veľký rez, všetky manipulácie sa vykonávajú punkciou. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú pravdepodobnosť poškodenia šľachy, výskyt hematómu a možnosť relapsov.

Zápalové ochorenie väzov, ich poškodenie a zmeny smeru zväčšovania sa nazýva stenózna ligamentitída alebo lusknutie prsta.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie existuje len jednoduchý názov pre takéto ochorenie, jeho kód ICD 10 je M 65.3. Trieda - ochorenia pohybového aparátu a spojivového tkaniva, podskupina - poškodenie synoviálnych membrán a šliach.

Toto je stav, ktorý spôsobuje silnú bolesť. V tomto prípade sa prst pri ohýbaní zasekne alebo zasekne. Prsty sa nemôžu voľne pohybovať.

V pokročilom štádiu vývoja spôsobuje syndróm spúšťacieho prsta uviaznutie prsta v ohnutej polohe a jeho vysunutie so zvukom kliknutia, podobne ako pri stlačení spúšte.

Ľudia, ktorí trpia týmto ochorením, si myslia, že bez chirurgického zákroku je nemožné prekonať chorobu. Ale nie je to tak, existujú aj iné možnosti, ako sa zbaviť takejto patológie, ako je spúšťací prst - liečba doma pomocou ľudových prostriedkov.

Počas vývoja ochorenia je dôležité prijať všetky preventívne opatrenia a vyhnúť sa maximálnemu zaťaženiu poškodeného miesta.

Ľudia, ktorí trpia artritídou alebo cukrovkou, sú najčastejšie postihnutí touto pohromou. A tiež, ak je ich činnosť spojená s neustále sa opakujúcimi pohybmi.

Včasná diagnostika patológie umožňuje úplne odstrániť všetky stopy choroby a obnoviť funkciu.

Najčastejšie sa syndróm spúšťacieho prsta vyskytuje, keď dochádza k neustálemu zvýšenému namáhaniu prstencového väziva prsta.

V normálnom stave šľachovo-väzivový aparát produkuje špeciálnu synoviálnu tekutinu. Plní ochrannú funkciu, zabraňuje odieraniu a opotrebovaniu väzov a kĺbov.

Ale pri neustálom preťažení v tejto oblasti sa väzivo zahusťuje, lúmen kanála sa zužuje a nedostatočné množstvo tejto tekutiny nemôže zabezpečiť normálne fungovanie prsta.

Často je táto patológia výsledkom profesionálnej činnosti alebo prítomnosti určitých ochorení tela. Vo väčšine prípadov stenózna ligamentitída postihuje palec, čo je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

1. Ak je hlavná práca spojená so šitím, inštalatérstvom, šoférovaním, obuvníckym priemyslom - kde je neustále zaťaženie tejto oblasti.
2. Ochorenie kĺbov alebo cukrovka.
3. S vrodenými anomáliami vývoja falangy.
4. Počas tehotenstva môže dôjsť k narušeniu krvného obehu - to prispieva k rozvoju zápalových ochorení kostných kĺbov.
5. Predispozícia v dôsledku dedičnosti.
6. U detí sa takáto patológia môže objaviť v dôsledku rýchleho rastu jednotlivých častí ruky.

Toto ochorenie postihuje najmä ženy stredného veku, najmä tie rizikové. Tento problém postihuje mužov a deti oveľa menej často.

Syndróm spúšťacieho prsta má vážne príznaky. Len v niektorých prípadoch sa môže zamieňať s opuchom. To sťažuje diagnostiku v počiatočných štádiách vývoja.

Hlavné príznaky:

Stenózna ligamentitída: čo robiť, ak sa prst nenarovná?

Diagnóza ochorenia

Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. V zdravotníckych zariadeniach sa diagnostika vykonáva pomocou röntgenových lúčov bolestivej oblasti, vyšetrenia a podrobného opisu príznakov ochorenia. Analýza obrazu umožňuje vylúčiť iné ochorenia.

V závislosti od štádia je pacientovi predpísaná liečba. Je veľmi dôležité včas identifikovať takúto chorobu, potom existuje každá šanca zbaviť sa jej bez operácie pomocou dostupných metód doma.

Toto ochorenie má tri štádiá prejavu:

• v prvej fáze sú bolesť a klikanie nepravidelné, môžu zmiznúť a často vás neobťažujú;
• druhý stupeň je charakterizovaný skutočnosťou, že na narovnanie prsta musíte vynaložiť úsilie, šľachy sa zahustia;
• prst stráca schopnosť pohybu a vytvorí sa pod ním bolestivá hrčka.

Len včasná liečba vám pomôže rýchlo sa zbaviť choroby, nemali by ste čakať až do poslednej fázy;

Možnosti liečby stenóznej ligamentitídy bez operácie

Liečba patológie, ako je spúšťací prst bez chirurgického zákroku, je zameraná na fyziologickú obnovu všetkých poškodených tkanív.

Ak prst pri natiahnutí jednoducho cvakne a nie je to sprevádzané bolesťou, potom stačí posilniť šľachu, väzivové a svalové tkanivo. V tomto prípade budú účinné masáže, terapeutické cvičenia a reflexná terapia.

V počiatočnom štádiu môžete doma používať recepty tradičnej medicíny. Liečba stenózneho väziva bez operácie závisí od toho, ako vážne je postihnuté kĺbové tkanivo.

Ak je patológia pokročilá, budú potrebné pravidelné opakované kurzy terapie.

Jedným zo spôsobov, ako prekonať ochorenie, ako je stenózna ligamentitída palca, je liečba liekmi.

Môžete použiť lieky, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Malo by ísť o nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom.

Medzi nimi:

1. Ibuprofén - odstraňuje bolesť a zmierňuje zápal v ruke. Má sa užívať každých 6 hodín, 200-400 miligramov.
2. Naproxen - užite 0,25 miligramu, potom o 6 hodín neskôr 0,5 miligramu.

Tieto lieky sa nesmú navzájom kombinovať. Používa sa iba jeden z nich, aby sa predišlo zmiešaniu rôznych zložiek, ktoré môžu byť nezlučiteľné a poškodiť telo. Musíte tiež vedieť, v akom štádiu vývoja sa choroba nachádza.

Tieto lieky budú účinné iba na začiatku vývoja ochorenia. Lekár vám pomôže vyvodiť správne závery a určiť stupeň zanedbania.

Ak je stenózna ligamentitída diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, liečba ľudovými prostriedkami bude vysoko účinná. Pri systematickom používaní pomôže zmierniť bolesť a zápal kĺbov a väzov. Najúčinnejšie recepty:

Na preventívne účely by ste pri manuálnej práci nemali preťažovať ruku a prsty. Prácu treba striedať s odpočinkom.

Ak vaša profesionálna činnosť zahŕňa prácu s malými časťami a podobnými činnosťami, potom musíte použiť špeciálne svorky, ktoré zaisťujú kĺby a šľachy. Sú veľmi účinné, pretože znižujú napätie a silu na väzy.

Ak je správne zvolená metóda liečby syndrómu spúšťacieho prsta, funkcie ruky sa úplne obnovia. Výnimkou sú len prípady, kedy komplikácie vznikli počas liečby.

Ľudové lieky odstránia patológiu, ale za predpokladu, že choroba je v počiatočnom štádiu vývoja alebo ako dodatočná terapia. Pred použitím akejkoľvek nekonvenčnej metódy je najlepšie poradiť sa s odborníkom.

Preťažovanie prstov spôsobuje zápal šliach a tkanív, ktoré sa následne zväčšujú a poškodzujú. Tento stav štruktúr bráni voľnému pohybu prstov alebo jedného prsta. Mnoho ľudí si myslí, že liečba bez operácie je nemožná, no nie je to pravda. Existuje niekoľko prostriedkov, ktoré pomôžu odstrániť túto chorobu.

Medzi techniky, ktoré možno použiť doma, patrí predovšetkým užívanie liekov, ktoré sú zakúpené bez lekárskeho predpisu. Lieky by mali byť klasifikované ako nesteroidné s protizápalovými vlastnosťami. Tieto lieky zahŕňajú:

Dôležité: pri nákupe liekov je prísne zakázané užívať ich v kombinácii. Aby sa zabránilo zmiešaniu rôznych zložiek látok, ktoré môžu byť nezlučiteľné a spôsobiť poškodenie tela, v tele by sa malo používať iba jedno liečivo. Je tiež veľmi dôležité vedieť, v akom štádiu je choroba, s tým pomôže kvalifikovaný lekár . Aby lieky poskytli požadovaný výsledok, musíte sa uistiť, že choroba je v počiatočnej fáze vývoja, inak lieky nepomôžu.

Metódy tradičnej medicíny

Ďalšou možnosťou liečby spúšťacieho prsta je tradičná medicína. V praxi sa rozlišujú tieto metódy:

Prostriedky	aplikácie
Liečivá zmes	Na prípravu zmesi budete potrebovať: med, horčicu, olej a čemericu kaukazskú. Rastlinný materiál (30 g) pomelte, zmiešajte s tekutým medom, pridajte zvyšné zložky v množstve 10 ml. Potom nalejte kompozíciu do hrnca a položte na malý oheň, na ktorom by sa mala zmes dusiť, kým sa nevytvorí hmota homogénnej štruktúry. Odporúča sa skladovať túto zmes v sklenenej nádobe, na mieste, kde nie je svetlo. Prst sa ošetruje dvakrát denne, kým nezmizne kliknutie v prste. Bolestivý syndróm by mal zmiznúť v prvých dňoch používania.
Propolis	Suroviny propolisu a rastlinný olej sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Tento liek sa používa trikrát denne až do vyliečenia.
Nezrelé zemiaky	Bolesti uľaví jedovatá rastlina nezrelých zemiakov. Na prípravu produktu rozdrvte nezrelé ovocie na kašovitú hmotu, ktorá sa musí zahriať na 38 stupňov a potom zabaliť do kúska pytloviny. Aplikácia spočíva v priložení zemiakov na prst každý deň a na noc a prikrytie vrchnej časti igelitom a následné pevné obviazanie prsta. Postup opakujte, kým sa kliknutie v prste neodstráni.
Liečivá zmes č.2	Zmes sa pripravuje z amoniaku a gumového terpentínu, ktoré sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Do výslednej zmesi pridajte surové kuracie vajcia (2 kusy) a šľahajte, kým sa nezíska kompozícia s krémovou konzistenciou. Liečba sa vykonáva denne trikrát denne.
Aloe	Berúc do úvahy zvláštnosti tejto rastliny, pomáha eliminovať opuch a zmierňuje zápal vo vnútri tkanív. Aby aloe fungovalo, malo by byť aplikované svojou dužinou na nezdravý prst a zaistené filmom a obväzom. Tento obklad by sa mal meniť trikrát denne.

Vane proti lámaniu prstov

Okrem použitia vyššie uvedených ľudových techník je možné použiť špeciálne kúpele, ktoré urýchlia zotavenie:

1. Na kúpeľ budete potrebovať vetvičku ihličia. Najprv ju rozdrvte, potom pridajte liter vody a pár minút povarte a potom nechajte 30 minút na miernom ohni variť. Po dokončení procesu varenia sa zmes prefiltruje a keď sa teplota stane prijateľnou, aby ste do nej mohli vložiť ruku, procedúra sa začne. Trvanie procedúry je asi 15-20 minút.
2. Soľný kúpeľ, ktorý sa pripravuje pomocou morskej soli a niekoľkých kvapiek ihličia, bude mať rýchly protizápalový účinok. Musíte držať ruku vo vani aspoň 20 minút. Vhodné na každodenné použitie.
3. Bazový kúpeľ sa pripravuje zo suchých rastlinných materiálov, ktoré sa naplnia 800 ml vody s teplotou 98 stupňov. Potom musíte vylúhovať 30 minút a ruky spustiť na 20 minút. Tento recept je možné použiť dvakrát denne.

Esenciálna olejová terapia proti klikaniu kĺbov

Ďalšou metódou, ktorá sa dá použiť doma na liečenie prstov a rúk, je použitie éterických olejov.

Dlahy - zníženie zaťaženia prsta spúšte

Keď spúšťový prst nezmizne a liečba ľudovými prostriedkami z nejakého dôvodu nepomôže alebo je nemožná, potom sa nosí alternatívne opatrenie dlahy, ktoré fixujú prst v natiahnutom stave. Je to potrebné, aby sa predišlo nežiaducemu namáhaniu ruky pri ohýbaní. Trvanie nosenia takéhoto zariadenia je až šesť mesiacov. Prsty môžete uvoľniť z dlahy iba pri cvičení na naťahovanie prstov.

Pomoc: dlahu si vyrobíte z dlahy a vodeodolnej lekárskej pásky, ktorú je možné zakúpiť v lekárni.

• položte dlaň na tvrdý, rovný povrch;
• druhou rukou veľmi pomaly a opatrne tlačte naplocho na ruku, pričom pomaly naťahujte väzy;
• Odporúča sa fixovať ručné väzy v napnutej polohe nie dlhšie ako 30 sekúnd;
• Vykonajte nie viac ako 5 opakovaní naraz;
• 3x denne.

Dôležité: všetky pohyby pri vykonávaní cvičenia musia byť plynulé a v žiadnom prípade nespôsobujú ostrú alebo ostrú bolesť.

Existuje ďalšia možnosť cvičenia na ruky. Pozostávajú zo zatlačenia na uzol, ktorý sa vytvoril v oblasti ruky, pri súčasnom stiahnutí prsta, ktorý klikne.

Diéta na obnovu kĺbov

Nie je žiadnym tajomstvom, že dobre Vitamín B6 je pomocníkom pri obnove kĺbov. Na podporu rýchleho hojenia z kliknutia prstom zavádzame do stravy potraviny, ktoré tento prvok obsahujú. Po odznení choroby bude tiež povinné konzumovať takéto produkty, aby sa dodržala diéta.

• surový cesnak;
• orechy (lieskové orechy);
• pečeň;
• ryby;
• slnečnicové semienka;
• pistácie.

Okrem jedla existuje možnosť uchýliť sa ku konzumácii vitamínu B6 v roztokoch alebo tabletách. Dobrým liekom by bol aj priebeh injekcií vitamínov B.

Syndróm spúšťacieho prsta (stenózna tenosynovitída) je zápal tkaniva šľachy a puzdra, ktoré ju pokrýva. Ide o pomerne bolestivý stav, pri ktorom sa prst pri ohnutí zasekne alebo zasekne. Keď sa ochorenie stane dostatočne závažným, prst uviazne v ohnutej polohe a potom sa uvoľní s kliknutím, ako keď stlačíte spúšť. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých profesionálna činnosť zahŕňa často sa opakujúce pohyby, ako aj ľudí trpiacich artritídou a cukrovkou. Pri predpisovaní liečby bude lekár brať do úvahy závažnosť ochorenia, ako aj jeho príčiny. Preto je presná diagnóza veľmi dôležitá.

Kroky

Časť 1

Liečba doma

Doprajte si odpočinok, ak vaša práca zahŕňa často sa opakujúce pohyby. Vo väčšine prípadov je príčinou stenóznej tenosynovitídy neustály stres na ruke alebo časté ohýbanie palca alebo ukazováka. Farmári, pisári, robotníci či hudobníci sú ohrození, pretože ľudia v týchto profesiách neustále opakujú monotónne pohyby palcom a ukazovákom. Dokonca aj fajčiari sú ohrození, pretože neustále používajú zapaľovač. Ak je to možné, zastavte alebo obmedzte opakované pohyby prstov a bolesť a nepohodlie sa pravdepodobne samé od seba zlepšia.

Naneste ľad. Studený obklad je veľmi účinným prostriedkom na liečbu takmer všetkých drobných poranení pohybového aparátu, vrátane stenóznej tenosynovitídy. Na zapálenú šľachu (zvyčajne vyzerá ako malý hrbolček alebo uzlík na spodnej časti prsta alebo dlane a je veľmi jemný na dotyk) priložte ľadový obklad (ľad zabalený v tenkom uteráku alebo zmrazenom géli), aby ste znížili opuch a bolesť. Aplikujte ľad každú hodinu na 10-15 minút. Tým sa zníži bolesť a opuch.

• Naneste ľad na poškodené miesto a zaistite obväzom alebo elastickým obväzom. Tým sa zníži zápalový proces. Elastický obväz však neviažte príliš tesne, inak môže úplné obmedzenie prietoku krvi spôsobiť ďalšie poškodenie prsta.

1. Vezmite nesteroidné protizápalové lieky, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Ako symptomatická liečba sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín. Tieto lieky sa odporúčajú na zmiernenie bolesti a zápalu. Dávka pre dospelých je zvyčajne 200-400 mg, užíva sa perorálne každých 4-6 hodín. Upozorňujeme, že tieto lieky majú vedľajšie účinky: bolesť brucha, ako aj dysfunkciu pečene a obličiek. Preto neužívajte tieto lieky dlhšie ako dva týždne. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu spôsobiť gastritídu a vredy.

2. Natiahnite postihnutú ruku. Dodržujte túto radu, ak problém ešte nenabral vážny smer, choroba je len v počiatočnom štádiu. Položte dlaň na stôl. Jemne natiahnite väzy ruky stlačením celej dlane na povrch stola. Zaistite polohu a podržte ju 30 sekúnd. Opakujte trikrát až päťkrát denne. Ako alternatívu skúste natiahnuť boľavý prst druhou rukou, jemne zatlačiť a masírovať boľavý uzlík (ak je viditeľný).

   Časť 2

   Lekárske ošetrenie

   1. Vyberte si dlahy na prsty. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste v noci nosili dlahy, aby ste mali počas spánku natiahnuté prsty. Dlahy budete musieť nosiť asi šesť týždňov. Vďaka použitiu dlahy nebudete počas spánku dávať prsty do päste, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

      • Počas dňa odstráňte dlahu, aby ste vykonali cvičenia na naťahovanie prstov a jemnú masáž.
      • Prípadne si môžete vyrobiť vlastnú dlahu. Za týmto účelom si v lekárni zakúpte hliníkovú dlahu a vodotesnú lekársku pásku.

   2. Opýtajte sa svojho lekára na injekcie kortikosteroidov. Steroidné injekcie do oblasti šľachy pomáhajú znížiť zápal a obnoviť normálny pohyb prstov. Injekcie kortikosteroidov sa spravidla predpisujú predovšetkým na stenóznu tenosynovitídu. Zvyčajne lekár predpisuje dve injekcie (s intervalom 3-4 týždňov). Ide o pomerne účinnú metódu liečby, ktorá sa vyskytla v 90% prípadov. Najbežnejšie lieky sú prednizolón, dexametazón a triamcinolón.

      • Možné komplikácie s injekciami kortikosteroidov zahŕňajú infekciu, krvácanie, znížené reflexy šliach, ochabnutie svalov a podráždenie alebo poškodenie nervov.
      • Ak injekcie kortikosteroidov nie sú účinné, lekár môže navrhnúť operáciu.

   3. Chirurgická intervencia. Hlavnými indikáciami pre operáciu sú neúčinnosť injekcií kortikosteroidov, nosenie dlahy alebo iné metódy diskutované vyššie. Okrem toho môže váš lekár navrhnúť operáciu, ak je váš prst príliš ohnutý alebo sa pri ohýbaní zasekne. Pre túto patológiu sa používajú dva typy chirurgickej intervencie: otvorená ligamentotómia a perkutánna ligamentotómia. Pri otvorenej ligamentotómii sa na spodine boľavého prsta urobí rez, ktorý uvoľní prstencové väzivo vrstvu po vrstve. Disekcia sa vykonáva pozdĺž jej bočného povrchu. Pri perkutánnej ligamentotómii sa väzivo vypreparuje bez rezu do kože pomocou tenkej ihly.

      • Tieto typy chirurgických zákrokov sa spravidla vykonávajú ambulantne v lokálnej anestézii.
      • Možné komplikácie po operácii zahŕňajú infekciu, alergickú reakciu na anestéziu, poškodenie nervov a dlhotrvajúci opuch/bolesť.
      • Miera relapsov je len asi tri percentá. Operácia nemusí byť účinná, ak pacient trpí cukrovkou.

   Časť 3

   Prevencia možných komplikácií a diagnostika iných ochorení

   1. Liečte infekciu alebo alergickú reakciu. V niektorých prípadoch je syndróm spúšťacieho prsta spôsobený infekciou synovie. Ak sú kĺby alebo svaly prsta červené, teplé na dotyk a zapálené niekoľko hodín alebo dní, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože tieto príznaky naznačujú infekciu alebo možnú alergickú reakciu na bodnutie hmyzom. Štandardnou liečbou je rez a drenáž, teplá voda a soľné kúpele a v niektorých prípadoch môžu byť potrebné antibiotiká.

      • Choroby spôsobené baktériami sú najčastejšie. Riziko infekcie je vyššie, ak je rana zle ošetrená. Navyše zarastené nechty na nohách a bodné rany môžu viesť k vážnym infekciám.
      • Alergické reakcie na uštipnutie hmyzom sú pomerne časté, najmä uštipnutie včelou, osou a pavúkom.

   2. Liečte vykĺbený kĺb. Vykĺbený kĺb prsta sa niekedy mylne považuje za stenóznu tenosynovitídu, pretože pacient pociťuje bolesť, ako aj viditeľnú zmenu v kĺbe podobnú tej, ktorá sa pozoruje pri syndróme spúšťacieho prsta. Tento typ poranenia je často spôsobený úderom do kĺbu tupým predmetom. Syndróm spúšťacieho prsta je zasa spojený s neustálym napätím. Preto ak máte podozrenie na vykĺbený kĺb prsta, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. V tomto prípade lekár prestaví váš kĺb. Keď vám lekár upraví kĺb, dá vám odporúčania podobné tým, ktoré sa týkajú syndrómu spúšťacieho prsta: odpočinok, protizápalové lieky, ľad a dlahy.

      • Zlomeniny a dislokácie nie je vždy ľahké rozlíšiť. V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie výskumné metódy, napríklad röntgenové lúče.
      • Okrem svojho praktického lekára môžete navštíviť aj osteopata, chiropraktika a fyzioterapeuta.

   3. Liečiť artritídu. Symptómy spúšťacích prstov sú veľmi časté pri reumatoidnej artritíde a dne. Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje chronický zápal kĺbov. Pri reumatoidnej artritíde sú predpísané protizápalové lieky a imunosupresíva. Dna je zapálené ochorenie kĺbov spôsobené ukladaním kryštálov soli kyseliny močovej. Ohrozené sú kĺby celého tela, no najviac sú postihnuté prsty na rukách a nohách. Dna je spojená so skrátením šľachy, čo následne vedie ku kontraktúre (flexii článkov prstov).

      • Reumatoidná artritída zvyčajne postihuje ruky a zápästia. V priebehu času môže artritída viesť k znetvoreniu kĺbov.
      • Váš lekár vás môže požiadať, aby ste si dali urobiť krvný test na zistenie špecifických markerov reumatoidnej artritídy.
      • Aby ste znížili riziko dny, obmedzte príjem potravín bohatých na puríny, ako je mäso z orgánov, morské plody a pivo.

9812 3

Vďaka dizajnu ruky môže každá osoba vykonávať tie najzložitejšie funkcie, ako je uchopenie malých častí.

V dôsledku negatívnych faktorov môže dôjsť k strate tejto schopnosti. Jedným z dôvodov, ktoré ich môžu podnietiť, je rozvoj stenóznej ligamentitídy.

Všeobecný klinický obraz

"Lusknutie prstom" je to, čo obyčajní ľudia zvyčajne nazývajú túto chorobu. Zvyčajne sa mu pripisuje malý význam, napriek jeho nebezpečenstvu.

Stenózna ligamentitída je zápalový proces, ktorý postihuje prstencový sval prsta. Vďaka nej sa dáva do pohybu. Keď je táto šľacha normálna, prst sa voľne pohybuje. V prítomnosti zápalu sa prstencový sval zväčšuje a často sa spája s tkanivami, ktoré ho obklopujú.

Ak je choroba príliš pokročilá, prst sa čoskoro úplne prestane pohybovať.

Príčiny patologického stavu

Medzi najčastejšie príčiny Nottovej choroby u dospelých patrí nasledujúce:

• Zápaly väzov a kĺbov vrátane chronických ochorení (polyartritída, reumatizmus atď.);
• Predispozícia v dôsledku dedičnosti;
• Výskyt preťaženia v dôsledku dlhej ručnej práce;
• Vrodené štrukturálne znaky svalov, väzov a šliach ruky.

Stenózna ligamentitída u detí je spôsobená rýchlym rastom štruktúr a tkanív jednotlivých častí ruky.

Existuje kategória ľudí, ktorých riziko vzniku podobnej choroby je niekoľkonásobne vyššie. IN riziková skupina zahŕňa ochorenia, ako je dna, reumatizmus, cukrovka, artritída. V tomto prípade sa odporúča venovať väčšiu pozornosť svojmu zdraviu a začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky.

Príznaky ochorenia

Stenotická ligamentitída má veľmi výrazné príznaky. Zahŕňa nasledovné zoznam znakov:

• V momente zatlačenia na základňu prsta, ktorý vás obťažuje, sa bolesť stáva jasnejšou;
• Znížená funkčnosť;
• Bolesť v samotnom prste nie je koncentrovaná a môže vyžarovať do predlaktia alebo ruky;
• Dobre pociťované kliknutie, ku ktorému dochádza, keď sa pokúšate narovnať a ohnúť prst;
• Na spodnej časti prsta sa objaví hustá, bolestivá hrčka.

Diagnostické techniky

Proces diagnostiky syndrómu spúšťacieho prsta sa vyskytuje priamo od lekára. Prieskum a vyšetrenie prsta zvyčajne postačuje. Testy spravidla nie sú predpísané.

Štádiá prejavu ochorenia

Prejavy tohto ochorenia možno rozdeliť na tri etapy.

Bolesť a klikanie prvé štádium sú stále nepravidelné, niekedy prejdú a neobťažujú vás príliš často.

Akonáhle sa vynaloží vážne úsilie na narovnanie prsta, môžeme povedať, že choroba sa vyvinula do druhá etapa.

Spravidla už v tomto štádiu šľacha zhrubne a pod boľavým prstom sa vytvorí hrčka.

Tretia etapa vyznačujúci sa tým, že prst úplne stráca schopnosť pohybu. V žiadnom prípade by ste nemali čakať na poslednú fázu, pretože iba včasná liečba pomáha rýchlejšie sa zbaviť choroby.

Liečebné procedúry

Účel vhodných postupov samozrejme závisí len od toho, v akom štádiu sa stenózna ligamentitída nachádza a aký je vek pacienta. Pri liečbe stenóznej ligamentitídy u detí sa častejšie používa konzervatívna terapia, zatiaľ čo u dospelých sa zvyčajne odporúča chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Najčastejšie je konzervatívna liečba použiteľná pri stenóznej ligamentitíde. Zvyčajne sa to prejavuje v použití fyzioterapia. Postupne, ak je štádium ochorenia príliš pokročilé alebo postupy neprinášajú výsledky, pridávajú sa ďalšie recepty vo forme špeciálnych liekov.

Povinné imobilizácia po dobu najmenej dvoch týždňov. Počas tohto obdobia je ruka spravidla úplne obnovená. To sa deje, samozrejme, nie nezávisle, ale pomocou rôznych metód. Napríklad fyzioterapia.

Na stenóznu ligamentitídu sa najčastejšie predpisujú: fyzioterapeutické opatrenia:

1. Elektro- a fonoforéza s použitím špeciálnych prípravkov;
2. Aplikácie s použitím parafínu alebo bahna;
3. Ozokerit.

Jeden z postupov zahrnutých vo fyzikálnej terapii - masáž - by mal byť úplne vylúčený. Je to potrebné, aby sa nezhoršil stav zapálených tkanív, pretože pre ruku je dôležitý absolútny odpočinok.

Protizápalové lieky môžu byť pridelené aj dodatočne. Napríklad hydrokortizón, novokaín. Všetky hormonálne alebo nesteroidné lieky Ošetrenie spúšťacích prstov môže predpísať iba lekár, ktorý na základe výskumu a charakteristík tela vyberie tie najvhodnejšie.

Samoliečba v tomto prípade nie je len riešením, ale aj nebezpečenstvom.

Počas predpísaného obdobia liečby je dôležité úplne zabudnúť na všetok stres. Nesmie sa vykonávať žiadna práca, ktorá zahŕňa dlhodobé namáhanie zápästia.

Týka sa to nielen domáceho upratovania, ale aj činností, ktoré si vyžadujú jemnú motoriku prstov (vyšívanie, hranie sa s drobnými súčiastkami, pletenie). Rýchlosť liečby bude závisieť od dodržiavania zásady úplného odpočinku.

Chirurgická intervencia

V mnohých prípadoch konzervatívna liečba nemusí vôbec priniesť výsledky, alebo bude jednoducho krátkodobá.

Pri recidívach, zhoršení svalového stavu alebo pri veľmi pokročilom štádiu stenóznej ligamentitídy sa predpisuje chirurgická intervencia.

Uzavretá ligamentotómia

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Neexistuje žiadny rez, len malá punkcia. Operácia stenóznej ligamentitídy sa vykonáva pomocou očného skalpelu.

Prstencové väzivo na ruke je prerezané a hĺbka rezu bude závisieť od toho, ako rýchlo zmizne lusknutie prsta. Je charakteristické, že po takejto jednoduchej operácii sa aplikuje iba aseptický obväz, pretože rez je veľmi malý.

Celkovo trvanie chirurgickej intervencie nepresiahne 20 minút.

Táto metóda má tiež niekoľko nevýhod:

1. Neexistuje žiadna vizuálna kontrola, čo znamená, že existuje vysoká šanca na poškodenie;
2. Možnosť poškodenia šľachy ohýbača;
3. Pravdepodobnosť hematómu;
4. Môžu sa vyskytnúť recidívy.

Otvorená ligamentotómia

Rez dlane nepresahuje 3 centimetre. Expozícia prstencového väziva, zapáleného a spojeného s inými tkanivami, sa vyskytuje vo vrstvách. Ďalej sa väzivo vypreparuje pozdĺž bočného povrchu.

Potom je pre chirurga dôležité zabezpečiť, aby šľacha ohýbača voľne kĺzala. Na ranu sa umiestnia stehy a ruka sa niekoľko dní fixuje sadrou. Všetky stehy sa odstránia po 2 týždňoch.

Predpoveď

Po úspešnej liečbe, chirurgickej alebo nechirurgickej, sa funkcie ruky úplne obnovia. Týka sa to všetkých prípadov, okrem tých, v ktorých počas liečby mohli vzniknúť komplikácie.

Percento relapsu po chirurgickej liečbe je rádovo nižšie v porovnaní s konzervatívnou liečbou. Preto sa v niektorých prípadoch posledný spôsob expozície vôbec nepoužíva a lekári sa okamžite uchýlia k operácii.

Video: Lekár vysvetľuje, prečo vzniká syndróm spúšťacích prstov