Gymnastika na prolaps maternice u starších žien. Prolaps maternice v starobe

Mnoho starších žien čelí patológiám ako napr vynechanie maternica Strata môže byť čiastočná alebo úplná.

V tomto článku sa pozrieme na príznaky prolapsu orgánu u starších žien a tiež sa naučíme, ako liečiť túto patológiu konzervatívne a chirurgicky.

Samotný proces je posunutím orgánu nadol inguinálnym kanálom. V zriedkavých prípadoch sa maternica úplne zasunie do vagíny. Dnes je známych niekoľko typov prolapsu maternice u starších žien, a to:

• Cystocoel. Tento typ patológie je charakterizovaný prolapsom maternice spolu s prednou stenou konečníka;
• Čiastočné. Čiastočný prolaps znamená čiastočnú patologickú prítomnosť maternice vo vagíne;
• Dokončiť. V niektorých prípadoch je možná úplná strata tohto orgánu u starších žien. Pri úplnom prolapse telo maternice úplne presahuje hranice vagíny;
• Rektokéla. V tomto prípade telo maternice klesá spolu so stenou močového mechúra.

Každý z uvedených typov strát si vyžaduje liečbu. O tom si však povieme trochu neskôr. Teraz sa pozrime na to, prečo môže maternica vypadnúť v starobe. Tu je niekoľko dôvodov:

• dedičnosť;
• Zdvíhanie závažia a intenzívna fyzická aktivita. Druhý dôvod je obzvlášť dôležitý pre ženy, ktoré sa v mladosti venovali športom zameraným na zdvíhanie závažia;
• Ďalším dôvodom prolapsu alebo straty sú hormonálne zmeny. Často sa hormonálna nerovnováha u ženy vyskytuje v dôsledku zápchy, obezity alebo chronického kašľa. Ak pri nadmernej hmotnosti prolaps spôsobuje silný tlak na panvové svaly, potom pri zápche je príčinou prolapsu úsilie, ktoré zvyšuje intraabdominálny tlak.
• vrodená chyba panvy;
• V niektorých prípadoch dochádza k prolapsu tela maternice v dôsledku viacnásobného alebo viacnásobného pôrodu. U žien svalové tkanivo tohto orgánu jednoducho oslabuje. Vysoký stupeň slabosti prispieva k strate. Patológie tohto druhu sú obzvlášť zrejmé počas menopauzy;
• hernia za panvou;
• prítomnosť nádorov;
• potraty tiež vedú k prolapsu maternice;
• dokonca aj ženská postava môže spôsobiť prolaps maternice;
• zranenia, ktoré prispeli k deformácii panvového dna;
• Pôrodnícke chyby. Napríklad nesprávne používanie klieští alebo nesprávne vyberanie dieťaťa;
• Nesprávny životný štýl. Inými slovami, nezdravé. Pravidelné poruchy príjmu potravy a konzumácia nezdravých potravín môžu slúžiť ako impulz pre vznik takejto patológie;
• tvrdá práca a neustále preťaženie.

Príznaky vypadávania vlasov

Prolaps alebo prolaps tohto orgánu je charakterizovaný príznakmi, ako sú:

V počiatočných štádiách sa táto patológia vyskytuje bez uvedených príznakov. S progresiou patológie vznikajú bolestivé nepohodlie, problémy s močením a iné ťažkosti. Čím silnejší je posun, tým sú symptómy zjavnejšie.

Akýkoľvek typ prolapsu alebo prolapsu vyžaduje kvalitnú liečbu. Existuje niekoľko spôsobov liečby tejto patológie. Po prvé, bude venovať pozornosť liečebným metódam bez operácie.

Ak žena zažije prolaps maternice, čo má robiť v starobe? Jednou z hlavných rád v tomto prípade je neliečiť sa, teda neužívať žiadne lieky bez odporúčania lekára.

Ak sa u staršej ženy vyskytne prolaps maternice, mala by sa najskôr poradiť s gynekológom. Vyšetrenie špecialistu pomôže určiť stupeň prolapsu krku tohto orgánu a správne predpísať ďalšiu liečbu. V prípade straty sú predpísané tieto typy štúdií:

• urologické vyšetrenie;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• siatie (umožňuje určiť vaginálnu flóru);
• kolposkopia.

Ultrazvuk a iné štúdie určujú typ a príčiny prolapsu maternice. Výber následnej liečebnej metódy závisí nielen od stupňa prolapsu jej tela alebo krčka maternice, ale aj od prítomnosti ďalších patológií v tele ženy, ako aj od vekových charakteristík.

V počiatočných štádiách vypadávania vlasov je predpísaný priebeh liečby drogami. Okrem toho môže gynekológ predpísať určité fyzické cvičenia. Aké cvičenia môže lekár predpísať?

Všetky odporúčané cvičenia budú zamerané na tréning svalov zodpovedných za držanie maternice. Vo väčšine prípadov lekári odporúčajú Kegelove cvičenia. Sú veľmi jednoduché, najmä pre ženy, ktoré vedú aktívny životný štýl. Tu je niekoľko príkladov takýchto cvičení a tipov, ktoré vám pomôžu pri ich správnom vykonávaní:

• Tlačenie. Toto cvičenie je zamerané na reprodukciu práce. Odporúča sa vykonávať tlakové cvičenie pravidelne s maximálnym úsilím;
• Cvičenie na zlepšenie močenia. Podstatou cvičenia je naučiť sa ovládať proces močenia. Vykonáva sa presne v okamihu močenia. Žena by ho mala násilne zastaviť a potom v ňom pokračovať. Rovnako ako predchádzajúce cvičenie, aj toto by sa malo vykonávať pravidelne;
• Nasledujúce cvičenie predmetnej techniky umožňuje napnite panvové svaly. Cvičenie zahŕňa ťahanie svalov nahor. Všetky akcie by sa mali vykonávať rýchlo a rytmicky. Je vhodné vykonávať cvičenia pravidelne;

Takéto Kegelove cviky sú veľmi účinné pri prolapse krčka maternice alebo prolapsu celého tela.

Okrem týchto cvičení môže odborník odporučiť ďalšie gymnastické cvičenia. Uveďme len niektoré z nich:

• Plávanie. Plávanie je výbornou terapiou prolapsu maternice. Rovnako ako predchádzajúce cvičenia, plávanie pomáha posilniť tón svalov maternice;
• Chôdza. Ženám trpiacim touto patológiou sa odporúča chodiť čo najviac. Pravidelná chôdza pomáha napumpovať špecifickú svalovú skupinu zodpovednú za udržiavanie maternice;
• Ďalším dobrým gymnastickým cvičením sú cviky určené na rozvoj zadku. Cvičenia zahŕňajú zdvíhanie panvy s pokrčenými nohami (nohy ohnuté v kolenách). Musíte odpočívať na podlahe;
• Cvičenie bicykel Považuje sa za účinný spôsob liečby prolapsu maternice. Toto cvičenie sa vykonáva v ľahu na chrbte. Je ideálny pre takmer všetky typy prolapsu maternice, okrem posledného typu. Ak je prolaps úplný, toto cvičenie by sa nemalo vykonávať;
• Okrem pravidelnej chôdze lekári pri liečbe prolapsu krčka maternice odporúčajú pravidelné cvičenie. kráčať po schodoch. Chôdza zahŕňa chodenie hore a dole po schodoch. Všetko kvôli posilneniu potrebného svalstva.

Pomocou pesaru

Ďalšou alternatívou k chirurgickému zákroku na liečbu prolapsu maternice je použitie špeciálneho plastového krúžku. Tento krúžok je umiestnený vo vagíne. Slúži ako dobrá podpora pre staršie ženy. V niektorých prípadoch sa vaginálny krúžok zavádza na určité obdobie, v iných sa odporúča nosiť ho po zvyšok života.

Táto liečebná metóda však nie je vhodná pre všetky ženy trpiace touto patológiou. Pri predpisovaní nosenia vaginálneho krúžku lekár berie do úvahy všetky individuálne charakteristiky tela jednotlivého pacienta. Nosenie plastového krúžku je teda prijateľné pre nasledujúce skupiny ľudí a v nasledujúcich situáciách:

Rovnako dôležité a užitočné informácie o používaní vaginálneho krúžku sú nasledujúce tipy:

• Krúžky maternice musia byť odstránené v noci. Tieto akcie budú zahŕňať určitú starostlivosť a prevenciu krvného obehu;
• Nosenie krúžku maternice by nemalo spôsobovať žiadne nepohodlie ani bolesť. Ak žena pociťuje bolesť alebo iné nepohodlie počas nosenia krúžku, znamená to, že krúžok maternice nie je správne nainštalovaný;
• Krúžky maternice vyžadujú stálu a starostlivú starostlivosť. Lekár by mal ženu informovať o pravidlách starostlivosti o vaginálny krúžok;
• Neodporúča sa kupovať vaginálne krúžky sami, bez odporúčania lekára. Existuje niekoľko typov vaginálnych krúžkov. Nie všetky sú vhodné pre staršiu ženu.

Dodržiavanie všetkých vyššie uvedených tipov zvýši šance na účinné nosenie vaginálneho krúžku.

Kedy je potrebná operácia?

Ak žena trpí úplným prolapsom maternice, lekár okamžite predpíše operáciu. Chirurgická intervencia je v tejto situácii jediným a správnym východiskom. Operácia prolapsu maternice u starších žien má svoje vlastné charakteristiky. Napríklad existuje niekoľko metód chirurgickej intervencie. Ako každá iná metóda liečby, metóda chirurgickej intervencie pre konkrétneho pacienta sa vyberá individuálne. Zohľadňujú sa vlastnosti tela a prítomnosť ďalších chorôb. Nižšie sú uvedené niektoré typy operácií pre prolaps krčka maternice alebo prolaps celého tela:

• korekcia polohy maternice;
• Inštalácia špeciálnej syntetickej močovej slučky. Tento typ chirurgickej liečby je obzvlášť dôležitý pri inkontinencii moču v dôsledku cervikálneho prolapsu;
• operácia na skrátenie svalov väzivového aparátu prolapsovanej maternice;
• Zmenšenie plochy vaginálnych stien. Táto operácia sa vykonáva odstránením stien vagíny. Ak sa takáto operácia vykoná správne, vagína sa vráti do predchádzajúceho, normálneho stavu;
• Inštalácia sieťového implantátu. V starobe potrebuje maternica oporu a dodatočnú podporu. prečo? Pretože maternica stratila svoju bývalú elasticitu. Táto podpora sa stáva špeciálnym implantátom;
• Konečné odstránenie maternice. Úplný prolaps maternice u starších žien sa nezaobíde bez tohto typu operácie. Takáto operácia prolapsu maternice v starobe sa však vykonáva iba vtedy, ak žena prestala menštruovať.

Prolaps maternice je abnormálna poloha orgánu, pri ktorej sú jeho fundus a krčok maternice posunuté pod fyziologickú úroveň. Tento stav je spôsobený oslabením panvových svalov a väzov. Keď sa vyskytne tento problém, žena pociťuje dotieravú bolesť, nepohodlie a tlak vo vagíne. Pacienti majú často problémy s močením a výskytom patologického výtoku.

Ako liečiť prolaps maternice v starobe? V závislosti od závažnosti zmien môže byť terapia konzervatívna alebo chirurgická.

Rizikové faktory

Nasledujúce rizikové faktory môžu viesť k rozvoju prolapsu maternice:

• veľký počet pôrodov;
• ťažká fyzická aktivita;
• starší vek;
• časté zdvíhanie ťažkých predmetov;
• genetická predispozícia;
• nadmerná hmotnosť;
• nádorové formácie v brušnej dutine;
• kašeľ;
• chronická zápcha.

Pomerne často sa prolaps maternice vyvíja pod vplyvom komplexu faktorov, ktoré vyvolávajú oslabenie väzov a svalov panvového dna a vnútorných orgánov. Keď sa vnútrobrušný tlak zvýši, maternica presahuje panvové dno. Ako choroba postupuje, okolité orgány - močový mechúr, črevá a vagína - sa vytláčajú. To vyvoláva ešte väčší prolaps maternice.

Príčiny

Toto ochorenie sa často vyvíja pri dlhodobom vystavení negatívnym faktorom.

Viac ako 2 tehotenstvá	Početné tehotenstvá vyvolávajú zvýšenú slabosť svalového tkaniva, ktorá sa prejavuje počas menopauzy. Takéto problémy môžu byť tiež dôsledkom patologického pôrodu alebo viacpočetného tehotenstva. Pri ochabnutí svalstva vznikajú ťažkosti s udržaním maternice v správnej polohe, čo vedie k jej prolapsu.
Lekárska chyba	Prolaps tohto orgánu môže byť dôsledkom lekárskej chyby alebo komplikácií počas pôrodu. Tento stav je spôsobený nesprávne umiestnenými stehmi alebo použitím špinavých nástrojov. Tiež často dochádza k prolapsu maternice, ak je dieťa ťažké alebo ak sú počas pôrodu natrhnuté pohlavné orgány. Okrem toho sa tento stav vyskytuje v dôsledku zlomenín panvy a použitia lekárskych klieští.
Zápalové procesy a operácie	Prolaps maternice môže byť výsledkom zápalu pohlavných orgánov. Vyvolávajú ho aj chirurgické zákroky v gynekologickej oblasti a umelé prerušenie tehotenstva.
Zápcha	Chronické oneskorenie vo vyprázdňovaní tiež vedie k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku. Táto porucha sa považuje za bežnú príčinu prolapsu maternice.
Nadváha	Prítomnosť nadmernej hmotnosti vyvoláva zvýšenie intraabdominálneho tlaku. Keď sa tento indikátor zmení, maternica opustí svoje anatomické hranice. Podobné problémy môžu vyplynúť z častého a intenzívneho kašľa a tvorby herniálnych výbežkov.
Neaktívny životný štýl	Nedostatočne aktívny životný štýl vyvoláva zníženie elasticity svalového tkaniva perinea a brucha. Tento problém môže byť tiež výsledkom anatomických abnormalít v štruktúre pohlavných orgánov.
Ťažká fyzická práca	Zvýšená fyzická aktivita alebo náhle zdvíhanie ťažkých predmetov vyvoláva podvrtnutie pohlavných väzov. Tento stav tiež pomerne často vedie k prolapsu maternice.

Stupne

Klasifikácia tohto ochorenia je založená na posúdení umiestnenia maternice vzhľadom na vulválny prstenec, pretože sa dá celkom ľahko vizualizovať.

Existuje niekoľko stupňov prolapsu maternice:

Na určenie stupňa prolapsu orgánu lekár požiada pacienta, aby tlačil. Ak steny vagíny v tomto okamihu nevyčnievajú, naznačuje to uspokojivý stav svalového tkaniva.

Symptómy

Príznaky prolapsu maternice v starobe zahŕňajú:

1. Bolesť v dolnej časti chrbta a genitálií. Nepohodlie má bolestivú povahu. Môže sa zvýšiť, ak je žena nútená dlho sedieť na jednom mieste. Bolesť ustúpi pri zmene polohy tela.
2. Pocit cudzieho predmetu vo vagíne.
3. Problémy s pohybom čriev a močením.
4. Vzhľad falošného nutkania na močenie.
5. Ťažkosti pri pohybe.
6. Zápal panvových orgánov. Pacient môže vyvinúť abnormálny výtok a vyvinúť pyelonefritídu alebo cystitídu.
7. Kŕčové žily nôh. Toto ochorenie je dôsledkom problémov s krvným obehom a venóznym odtokom krvi.

Mnohé ženy ignorujú príznaky ochorenia a nekonzultujú s lekárom včas. V dôsledku toho sa môže vyvinúť úplný prolaps orgánu, čo si vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Diagnostika

Prolaps maternice môže zistiť lekár pri gynekologickom vyšetrení. Na posúdenie rozsahu ochorenia gynekológ vyzve ženu, aby zatlačila a pomocou vaginálneho a rektálneho vyšetrenia zhodnotí posunutie orgánov.

Pacienti s touto patológiou musia podstúpiť kolposkopiu. Ak existujú sprievodné gynekologické ochorenia, vykonávajú sa ďalšie vyšetrenia:

• hysterosalpingoskopia a kyretáž na diagnostické účely;
• nátery z flóry;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• bakteriologická kultúra moču;
• CT vyšetrenie;
• vylučovacia urografia.

Liečba prolapsu maternice v starobe

U starších žien choroba postupuje oveľa rýchlejšie ako u mladších žien. Preto je veľmi dôležité začať liečbu tejto patológie včas.

Pesary alebo krúžky

Konzervatívna liečba ochorenia spočíva v použití podporných implantátov – krúžkov alebo pesarov. Sú vyrobené z biologických materiálov a bioinertných syntetických látok. Keď sa pesar zavedie do vagíny, podopiera krčok maternice, čo zabraňuje jeho prolapsu.

Táto metóda sa používa v počiatočnom štádiu ochorenia a je vysoko účinná. Žena s touto diagnózou je nútená používať podporný krúžok po celý život, pretože v starobe sa svaly prakticky nezotavia.

Použitie implantátu vyžaduje denné oplachovanie dezinfekčnými roztokmi. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať správnu osobnú hygienu. Pred spaním musí byť krúžok odstránený a dezinfikovaný. V opačnom prípade existuje riziko vzniku zápalových procesov. Po adekvátnej lekárskej konzultácii to žena môže urobiť sama.

Tiež v počiatočnom štádiu ochorenia je predpísaná liečba liekom. Najčastejšie lekári predpisujú lieky obsahujúce veľké množstvo estrogénu. Okrem toho sa môžu použiť masti, ktoré by sa mali vkladať priamo do vagíny.

Najrozsiahlejšou kategóriou liečebných metód tohto ochorenia sú chirurgické zákroky. Každý typ operácie má určité výhody a nevýhody. V každom prípade vždy existuje riziko recidívy ochorenia – pravdepodobnosť toho je najväčšia v prvých 3 rokoch po zákroku a pozoruje sa približne u 30 – 35 % žien.

Účelom chirurgickej liečby tejto patológie je obnoviť normálnu polohu maternice, posilniť panvové dno a odstrániť poruchy vo fungovaní čriev a močového mechúra. Riešenie uvedených problémov niekedy vyžaduje niekoľko operácií naraz, ktoré sa vykonávajú súčasne alebo postupne.

Akýkoľvek zásah zahŕňa počiatočné zaistenie maternice na požadovanej úrovni a následné posilnenie panvových svalov. Po prvé, na fixáciu orgánu sú okrúhle väzy skrátené alebo zošité do jedného. V obzvlášť ťažkých situáciách je maternica pripevnená k panvovým kostiam. V druhej fáze sa obnoví integrita a posilňujú sa panvové svaly.

Najradikálnejšou metódou liečby je odstránenie maternice. Po takomto zásahu je oveľa jednoduchšie obnoviť panvové svaly.

Aby sa zabránilo relapsu choroby, pacient musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• vyhnúť sa zvýšenej fyzickej aktivite;
• jesť správne, aby sa zabránilo zápche;
• liečiť choroby, ktoré sú sprevádzané pretrvávajúcim kašľom, včas;
• vzdať sa bicyklovania a cvičenia na rotopede.

Cvičenia

Na udržanie normálneho tonusu svalového tkaniva, ktoré podporuje maternicu, by ste mali robiť nasledujúce cvičenia:

1. Preventívne cvičenia Kegel pomáhajú zastaviť proces vytesňovania panvových orgánov a eliminovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. Podstatou týchto pohybov je silné napätie a uvoľnenie panvových svalov. Takéto cvičenia musíte opakovať 50-100 krát.
2. Chôdza je jedným z najprospešnejších spôsobov, ako posilniť správne svaly. K tomu sa stačí pohybovať čo najviac.
3. Pohyb po schodoch – na spevnenie svalového tkaniva sa stačí pohybovať po schodoch čo najčastejšie.
4. Cvičenie „bicykel“ – stačí si ľahnúť na tvrdý povrch a začať šliapať do pedálov.
5. Plávanie je tiež pomerne účinný spôsob posilňovania panvových svalov.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli prolapsu maternice, musíte dodržiavať určité pravidlá:

• viesť aktívny životný štýl;
• eliminovať chronické ochorenia, ktoré vyvolávajú ťažký kašeľ;
• Zdravá strava;
• normalizovať činnosť čriev;
• vyhnúť sa zvýšenej fyzickej aktivite.

Lekári neodporúčajú bicyklovať ani cvičiť na rotopede. Tiež by ste nemali robiť cvičenia, ktoré vedú k silnému napätiu brušných a perineálnych svalov.

Prolaps maternice je pomerne často diagnostikovaný v starobe. Ide o dosť nepríjemnú patológiu, ktorá je sprevádzaná nepohodou a výrazne znižuje kvalitu života ženy. Preto je také dôležité pravidelne absolvovať gynekologické prehliadky a prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Problém prolapsu maternice sa týka len starších žien.

Počas tohto problému je maternicový fundus ženy deformovaný, môže ľubovoľne meniť polohu.

To všetko je spôsobené tým, že panvové svaly s vekom strácajú svoj tón.

Počas tohto problému ženy niekedy pociťujú nepríjemné bolesti v dolnej časti brucha.

Môže sa objaviť podozrivý vaginálny výtok a môže byť narušený proces močenia.

Príčiny prolapsu maternice u žien

Táto patológia sa môže vyvinúť iba pod dlhodobým vplyvom mnohých negatívnych faktorov, medzi ktoré patria:

Viac ako 2 tehotenstvá

Čím viac žena rodí, tým slabšie sú jej panvové svaly.

Po samotnom pôrode tento problém nemusí vzniknúť, no určite sa objaví na začiatku menopauzy. Strata môže nastať aj v dôsledku jedného viacnásobného tehotenstva.

Lekárska nedbanlivosť

Vynechanie môže nastať v dôsledku skutočnosti, že počas pôrodu došlo k chybe lekára.

Patria sem: hrubé šitie alebo použitie nesterilných lekárskych nástrojov.

Môže sa to vyskytnúť aj v dôsledku veľkej hmotnosti novorodenca, pretože v čase narodenia si sám roztrhne vagínu.

Veľmi často sa tento problém začína znepokojovať po pôrode pomocou klieští.

Rôzne zápaly a predchádzajúce operácie

K takýmto smutným následkom môžu viesť aj zápalové procesy v akomkoľvek pohlavnom orgáne.

Na výskyt tohto problému majú vplyv aj časté potraty.

Zápcha

V dôsledku pravidelného hromadenia výkalov v konečníku sa zvyšuje tlak v maternici.

Toto je najpopulárnejší dôvod jeho vynechania. Keďže väčšina žien v starobe má problém s pravidelným...

Obezita

Z tohto dôvodu sa u žien zvyšuje intraabdominálny tlak.

S ním orgán mení svoju anatomickú polohu. Častý, silný kašeľ môže viesť k tomuto problému.

Neaktívny životný štýl

Pasívny životný štýl vedie k zníženiu svalového tonusu.

Z tohto dôvodu sa v ľudskom tele s vekom vyskytujú rôzne anatomické zmeny.

Nadmerná fyzická aktivita tiež negatívne ovplyvňuje ženské telo.

Čo je to serozometra v starobe?

Serozometra nie je diagnóza, ale stav, pri ktorom je v dutine prebytočná tekutina. Ako každý stav, aj táto patológia má svoje príčiny.

Niekedy môžu byť celkom neškodné a niekedy sú nebezpečné, ktoré je potrebné okamžite odstrániť.

Nahromadená kvapalina, ktorá sa nahromadila v dutine, ju môže sama opustiť, ak sa v jej ceste nenachádzajú žiadne prekážky.

Hlavné dôvody rozvoja tejto patológie:

• Zlé návyky potláčajú imunitný systém. Kvôli nim sa môže vyskytnúť sexuálna dysfunkcia;
• Poškodenie dutiny orgánu. Na povrchu sa objavujú jazvy a zrasty. Práve kvôli nim sa v dutine hromadia ženské sekréty;
• . Svalové tkanivo nedostáva potrebnú časť minerálov, a preto stráca svoj tonus.

Etapy prolapsu maternice

Počas klasifikácie tohto ochorenia sa posudzuje umiestnenie maternice vzhľadom na vulválny kruh.

Hlavné stupne prolapsu maternice v starobe:

1. Vzdialená časť siaha od vulvy o 1 cm vyššie;
2. Prolaps sa vyskytuje na úrovni vulvárneho prstenca;
3. Maternica klesá 1 cm pod vulvu;
4. Úplný prolaps maternice.

Ak chcete určiť rozsah ochorenia, pacient bude musieť tlačiť. Ak nedôjde k vyčnievaniu pošvových stien, tento stav možno považovať za uspokojivý.

Príznaky prolapsu maternice u žien

Keď maternica prolapsuje, staršia žena má nasledujúce príznaky:

• Nepríjemná bolesť v dolnej časti brucha. Vyskytujú sa hlavne pri dlhšom sedení. Pri zmene polohy tela sa bolesť už neobťažuje;
• Vo vaginálnej dutine sa cíti cudzí predmet;
• Začínajú sa problémy s pohybom čriev;
• Môže sa vyskytnúť falošné nutkanie na močenie;
• Bolestivé pocity pri chôdzi;
• Panvové orgány sa začnú zapáliť;
• Objavuje sa na nohách.

Ak nereagujete na tieto príznaky včas, maternica môže úplne vypadnúť a potom bude potrebná chirurgická intervencia.

Diagnóza ochorenia

Táto patológia je diagnostikovaná počas nasledujúceho gynekologického vyšetrenia. Lekári robia pacientovi kolkoskopiu.

Ak sú prítomné iné gynekologické ochorenia, je potrebné vykonať tieto vyšetrenia:

1. Škrabanie slizničnej látky z dutiny;
2. Ultrazvuk reprodukčného systému;
3. Počítačová tomografia.

Liečba prolapsu maternice u starších ľudí

Medikamentózna liečba

Tento typ liečby sa používa na posilnenie väzivového aparátu. Všetky lieky sú založené na prirodzenom hormóne estrogén.

V ženskom tele je zodpovedný za vývoj pohlavných orgánov a udržiavanie ich tónu.

Ak sú v reprodukčnom systéme prítomné rôzne typy zápalov, lekár môže navyše predpísať antibakteriálnu liečbu.

Ak je príčinou ochorenia zápcha, pacientovi sú predpísané laxatíva. Okrem perorálnych látok budete musieť použiť masti, ktoré sa aplikujú na miesto problému.

Chirurgická metóda

Medzi najobľúbenejšie metódy liečby prolapsu maternice v starobe patria:

• Laparoskopická propagácia. Toto je najpopulárnejšia metóda, pretože špeciálne podporné sieťky sa zavádzajú do tela cez malé rezy;
• Pplikácia krížových väzov maternice. Tieto operácie sa vykonávajú v plastickej chirurgii, väzy sú spevnené špeciálnou vystuženou chlopňou;
• Sieťová sacrovaginopexia. Tieto operácie sa používajú iba na úplný prolaps maternice. Počas takejto operácie sú vagína a maternica pripevnené k sacrum pomocou špeciálnych zariadení. Po upevnení orgánov je nainštalovaná polyvinchloridová sieťka, ktorá ich ďalej podporí.

Liečba problému pomocou gymnastických cvičení

Fyzické cvičenia počas tejto patológie sú zamerané na posilnenie svalov.

Niektoré cviky je možné vykonávať aj v sede.

Najpopulárnejšie fyzické cvičenia:

1. Kolená musíte úplne zavrieť, musíte ich veľmi pevne stlačiť, aby v oblasti bedier vzniklo napätie. Keď napočítate do 10, musíte sa uvoľniť. Takéto cvičenia opakujeme 10-krát;
2. Počas sedenia stlačte svaly perinea. Musí sa vykonať najmenej 15 krát. Výhodou tohto cvičenia je, že ho možno vykonávať kdekoľvek;
3. V ľahu na chrbte musíte vykonať cvičenie „Bicykel“. Pri práci treba napínať svaly stehien, nie brušné. Toto cvičenie sa odporúča vykonávať aspoň 5 minút.

Toto cvičenie môžete vykonávať neobmedzene, pretože je prospešné pre všetky panvové svaly.

Záver

Prolaps maternice nie je strašná choroba. Ak pôjdete do nemocnice včas a budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania, môžete sa ho zbaviť.

Aby ste zabránili jeho tvorbe, musíte viesť zdravý životný štýl a cvičenie.

Video: Genitálny prolaps a prolaps maternice

Pravdepodobnosť, že problém postihne ženy, ktoré zažili vaginálny pôrod, je veľmi vysoká. Prolaps maternice je pomerne vážna porucha vo fungovaní tela, preto pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc. personál. Môžeme poradiť, ako liečiť chorobu doma a ľudovými prostriedkami.

Čo robiť, ak máte v starobe prolaps maternice?

Prolaps spôsobuje dysfunkciu všetkých panvových orgánov. Preto pri najmenšom začiatku nepríjemných pocitov v oblasti maternice musíte konzultovať s lekárom a získať diagnózu.

O tom, ako liečiť prolaps maternice, rozhoduje gynekológ. Najúčinnejšou metódou liečby zostáva chirurgická intervencia. Starším ženám sa odporúča odstrániť orgán. Existujú však aj iné spôsoby liečby.

Laporoskopická liečba prolapsu maternice u starších žien

Ošetrenie touto metódou je možné vykonať pomerne rýchlo a takmer bez jaziev. Počas operácie na posilnenie fixačného aparátu maternice sa vykonajú tri vpichy. Cez jednu sa vkladá miniatúrna videokamera a cez ďalšie dve sa vkladajú chirurgické nástroje. Tým sa skrátia kardinálne a uterosakrálne väzy. A maternica sa vráti na svoje pôvodné miesto.

Alternatíva k operácii prolapsu maternice

Na boj proti prolapsu maternice a prolapsu maternice sa často používa pesar. Pesar je krúžok, ktorý sa vkladá do vagíny a vlastne podporuje krčok maternice. Moderný pesar je vyrobený z mäkkého a elastického materiálu, ktorý vám umožňuje dosiahnuť najpozitívnejší efekt. Použitie maternicového krúžku na prolaps maternice nie je predpísané pre každého a nie vždy. Je to všetko o rozmanitosti priebehu ochorenia a vlastnostiach ženského tela. Tu je niekoľko možností, ktoré používajú maternicový krúžok na prolaps maternice. Dôležité informácie o ňom sú priložené nižšie.

Indikácie na použitie pesaru na prolaps a prolaps maternice

V prípade akútneho prolapsu maternice umožňuje pesar žene viesť normálny život a zároveň vykonávať rehabilitačnú terapiu. Chráni orgány panvového dna pred deformáciou a nadmerným tlakom, chráni maternicu pred opuchom a umožňuje získať potrebný čas na chirurgické ošetrenie. V tomto prípade sa dočasne používa pesar na prolaps maternice.

Maternicový krúžok sa používa u tehotných žien v kritických prípadoch. Zachraňuje telo ženy pred stresom a poskytuje určitý druh oddychu, oddialenia, kým sa dieťa nenarodí a nájde riešenie problému.

Pre ženy stredného a staršieho veku s prolapsom maternice sú maternicové krúžky predpísané na dlhé obdobia. Faktom je, že v týchto prípadoch nie je vždy možné zotavenie svalov. Preto sa maternicový krúžok stáva možnosťou poistenia a niekedy aj dennou možnosťou.

Dôležité informácie o liečbe prolapsu maternice pesarom

Aké vlastnosti má pesar a čo potrebujete vedieť o prstenci maternice v prípade prolapsu maternice v starobe.

Moderné maternicové krúžky nereagujú s telesnými tekutinami, čo znamená, že sú veľmi vhodné na každodenné použitie.

V prípade prolapsu maternice je potrebné v noci odstrániť maternicové krúžky. To je nevyhnutná prevencia pre normálny krvný obeh.

Krúžok maternice vyžaduje starostlivú starostlivosť. Váš lekár vám poradí s čistiacimi prostriedkami a technikami.

Napriek štruktúre a elasticite nie každý krúžok maternice je vhodný na prolaps maternice v starobe. Vyberá ho lekár individuálne.

Maternicový krúžok počas prolapsu maternice by nemal vyvíjať tlak, spôsobovať bolesť alebo nepohodlie. Ak existujú takéto príznaky, potom je buď nesprávne nainštalovaný, alebo nie je vhodný.

Dizajn tohto zariadenia a technológia jeho použitia siahajú do dávnej histórie. Preto môžeme uvažovať, že pesar je najkonzervatívnejšia liečba prolapsu maternice v starobe.

Ako robiť gymnastiku v starobe s prolapsom a prolapsom maternice?

Liečba vypadávania vlasov pomocou gymnastiky ukázala pozitívne výsledky, ale vyžaduje si veľa trpezlivosti. Celý kurz trvá 12 mesiacov nepretržitého vyučovania. Najťažšia vec v tejto terapii je dôslednosť. Je potrebné vydržať kritické obdobie (asi dní) a zlepšenie pocítite do 2 mesiacov.

Zoznam základných Kegelových cvikov na prolaps maternice

Tréning svalov, ktoré držia maternicu, je hrou, ako si udržať náskok pred problémom. Ak ste aktívna, milujete šport alebo ste jednoducho odhodlaná a vytrvalá, potom pravidelné používanie Kegelových cvičení je to, čo potrebujete na liečbu a prevenciu prolapsu maternice v starobe. Navyše, ak nemáte radi športovanie a sebazdokonaľovanie, aj tak je táto metóda vo vašich silách. Faktom je, že gymnastika Kegel na prolaps maternice nevyžaduje špeciálne miesto, špeciálny stav mysle alebo špeciálne vybavenie. Všetko, čo musíte urobiť, je zaujať polohu v sede.

Kegelove cvičenie, aby ste sa prinútili prestať močiť. Zakaždým, keď sa vymočíte, musíte to násilne zastaviť a začať odznova. Ak je to možné, malo by sa to robiť čo najčastejšie. V budúcnosti začnete pociťovať potrebné úsilie a budete ho môcť reprodukovať pri sedení na stoličke alebo pri šoférovaní.

Kegelove cvičenie na sprísnenie panvových svalov. Aby ste to urobili, musíte cítiť svaly, ktoré držia maternicu - spodnú časť brucha a pokúsiť sa ich vytiahnuť. V ideálnom prípade by sa cvičenie malo vykonávať rytmicky a rýchlo.

Ako urobiť Kegelove cvičenie s prolapsom maternice pre postupnú kontrakciu zdola nahor? Musíte začať sťahovať svaly od vchodu do vagíny a smerom nahor. Zároveň musí byť „vzostup“ rozdelený na niekoľko častí a v každej fáze oneskorený o niekoľko sekúnd

Pretláčacie cvičenie. Je potrebné reprodukovať pracovnú silu. Cvičenie má svoj rytmus, cvičenie treba robiť s určitým úsilím, a nie na hranici možného. Hlavná vec je rytmus a pravidelnosť tried.

Kegelove cvičenia by sa mali robiť často. Ak to chcete urobiť, môžete si priradiť tri povinné časy pre „prístupy“. Keď plne ovládate techniku, môžete vykonávať tréning na akomkoľvek mieste, ktoré je na to vhodné.

Povýšte gymnastiku na úroveň zvyku a problém s prolapsom maternice zmizne sám od seba. Pamätajte však, že používanie cvičení vás nezachráni pred nesprávnym životným štýlom.

Gymnastika na prolaps maternice u starších žien

Základné cvičenia klasickej gymnastiky na udržanie tonusu svalov, ktoré podporujú maternicu.

Chôdza patrí medzi gymnastické cvičenia. Pri tomto probléme musíte veľa chodiť, čo vám umožňuje postupne napumpovať potrebnú svalovú skupinu a spôsobuje malú námahu v panve, čo je veľmi dôležité.

Ak máte prolaps maternice, skúste častejšie alebo dokonca cielene liezť po schodoch. Môžete dokonca postaviť improvizovaný krok a vyliezť naň a potom po ňom zostúpiť v určitom rytme.

Veľmi pomôže aj bicyklovanie v ľahu na chrbte. Ak problém nie je v kritickej fáze, potom môžete použiť bežný bicykel alebo trenažér tohto typu.

Na tieto účely sa výborne hodí súbor cvikov zameraných na rozvoj zadku. Najmä zdvíhanie panvy s nohami ohnutými v kolenách a opreté o podlahu, zdvíhanie panvy nohami pod uhlom k podlahe.

Pri prolapse maternice v starobe výborne funguje plávanie.

Nie je príliš neskoro, aby niekto použil Kegelove cvičenia. Aj keď ste už podstúpili operáciu, táto technika zachová a posilní vaše zdravie.

Typy prolapsu maternice a ich príznaky

Proces prolapsu je posunutie maternice dole inguinálnym kanálom (prolaps) alebo skĺznutie maternice do vagíny (v zriedkavých prípadoch). V najľahších prípadoch maternica vyčnieva dopredu v spodnej časti genitálnej štrbiny. Niekedy čiastočne vypadne do medzery a v najťažších prípadoch prolapsu maternice úplne.

Strata je klasifikovaná podľa typu straty:

rektokéla - prolaps zadnej steny vagíny, priamo pred črevami;

cystokéla – prolaps prednej steny pošvy;

prolaps je prolaps maternice do genitálneho otvoru.

Príznaky prolapsu a prolapsu maternice v starobe

Symptómy sprevádzajúce chorobu:

bolesť v bedrovej oblasti;

pocit ťažkosti v panvovej oblasti;

nepohodlie a bolesť počas pohlavného styku;

abnormálny výtok v dôsledku prolapsu maternice v starobe;

častá cystitída a iné infekčné ochorenia genitourinárneho systému;

nepohodlie počas močenia, falošné nutkania v dôsledku prolapsu maternice.

Príčiny prolapsu maternice v starobe

Tkanivá maternice sú počas pôrodu natiahnuté a zranené. Najmä ak je dieťa veľké. V dôsledku toho môže maternica postupne vkĺznuť do pošvy a bude potrebné liečiť prolaps maternice.

v starobe veľmi oslabuje svalový tonus, narúša sa hormonálna hladina a ochabuje pošvové svalstvo. Môže tiež viesť k prolapsu maternice, ktorý bude potrebné liečiť.

Nádor ženských pohlavných orgánov ako príčina prolapsu maternice v starobe.

genetika. Ženy v Afrike a Ázii majú menšiu pravdepodobnosť prolapsu maternice ako ženy v Európe.

V dôsledku obezity sa zvyšuje tlak na panvové svaly. To môže spôsobiť aj prolaps maternice v starobe.

Chronický kašeľ (bronchiálny alebo astmatický) môže spôsobiť prolaps maternice.

Ženy, ktoré majú degenerovanú maternicu, sú ohrozené.

Nadmerné svalové napätie pri pohybe čriev (pri zápche) ako príčina prolapsu maternice v starobe.

Prolaps maternice v starobe

Prolaps maternice je progresívne štádium prolapsu maternice, abnormálna zmena anatomickej polohy orgánu s jeho čiastočným výstupom z genitálnej štrbiny. Patológia má viaceré symptómy (dysurické a tráviace poruchy, diskomfort a bolesť, pocit cudzieho telesa, zápalové procesy) a vyžaduje si odbornú terapiu na klinike. Liečebnú metódu volí lekár na základe klinickej situácie, veku pacienta a ďalších faktorov. Praktizujú sa konzervatívne aj radikálne účinky.

Počiatočným štádiom uvažovaného ochorenia je prolaps maternice - prolaps orgánu smerom nadol. Ak sa v tomto štádiu neuskutoční správna liečba, prolaps sa zmení na prolaps. Ďalším názvom choroby je diafragmatická panvová hernia.

Ochorenie znižuje kvalitu života ženy a môže spôsobiť vážne komplikácie v genitourinárnom a tráviacom systéme.

Chirurgická intervencia vám umožňuje vyriešiť problém radikálnym spôsobom, ale nie vždy vám vaše zdravie umožňuje vykonať operáciu.

Príčiny

Hlavným kontingentom pacientov sú staršie ženy, ktoré porodili viac ako 2-krát. Samotná menopauza je predisponujúcim faktorom pre vznik prolapsu a následných dystrofických zmien, keďže nedostatok pohlavných hormónov negatívne ovplyvňuje fyziologický a anatomický stav vnútorných pohlavných orgánov.

Priamou príčinou ochorenia je progresívne ochabovanie svalov a väzov hrádze, panvového dna, bránice a svalového tkaniva brušnej steny. S vekom maternica postupne mení svoju polohu, čo vytvára predpoklady pre vznik herniálnych otvorov. Uvoľnené svaly už nevydržia prirodzený tlak vnútorných orgánov a tie sa postupne posúvajú smerom nadol.

Predisponujúce faktory pre takýto posun sú nasledovné:

• Viacnásobné pôrody, viacpočetné alebo veľké tehotenstvá;
• Ťažký pôrod, sprevádzaný perineálnymi ruptúrami a inými zraneniami;
• Gynekologické chirurgické operácie;
• Znížená produkcia estrogénu po menopauze;
• Ťažká fyzická práca, ťažké zdvíhanie, najmä v popôrodnom období;
• Degeneratívne (involučné) zmeny v tkanivách a orgánoch súvisiace s vekom;
• Ďalší tlak na svaly v dôsledku obezity;
• Oslabenie svalového tonusu v dôsledku vyčerpania;
• História potratov;
• Konštantná zápcha;
• Chronická bronchitída, astma a iné ochorenia sprevádzané neustálym kašľom a zvýšeným intraperitoneálnym tlakom;
• Vrodené anomálie pohlavných orgánov, ktoré sa objavujú s vekom.

Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u belochov ako u ázijských a afroamerických žien. Prvé príznaky prolapsu maternice sa môžu objaviť v mladom alebo strednom veku, posledné štádium – prolaps – môže nastať rok po prvotných príznakoch.

Symptómy

Prolaps maternice je sprevádzaný viacerými poruchami reprodukčných orgánov, vylučovacieho systému a tráviaceho systému. Choroba je takmer vždy sprevádzaná prolapsom močového mechúra (cystokéla) alebo konečníka (rektokéla). Zmena anatomickej polohy maternice vytvára priaznivé podmienky pre infekciu reprodukčných orgánov: obzvlášť nebezpečná je rozľahlá genitálna štrbina. Prolaps je často sprevádzaný infekčnými a zápalovými procesmi v pošve, močovom mechúre a močovej trubici.

Typické prejavy anomálie:

• Pocit cudzieho telesa v oblasti genitálií;
• Bolesť, nepohodlie v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta;
• Ťažkosti pri chôdzi;
• Dysurické poruchy – mimovoľné močenie pri smiechu, kašli, v noci (pri výraznom prolapse maternice je močenie sťažené a je možné až po repozícii maternice);
• Zápcha, neúplné vyprázdnenie konečníka;
• Bolesť pri pohlavnom styku alebo úplná neschopnosť ho vykonať.

Neustály prolaps maternice prispieva k traumatizácii tohto orgánu, čo vedie k tvorbe trofických vredov, preležanín a rozvoju endocervicitídy - zápalu krčka maternice.

Abnormálna poloha pohlavných orgánov negatívne ovplyvňuje krvný obeh, odtok lymfy, spôsobuje narušenie tkanivového trofizmu (výživa), tvorbu krvných zrazenín.

Diagnostika

Anomália zvyčajne nepredstavuje žiadne ťažkosti v diagnostike a je ľahko zistená pri štandardnom gynekologickom vyšetrení. Na objasnenie diagnózy a zistenie sprievodných porúch sú predpísané krvné a močové testy a ultrazvukové vyšetrenia. Počiatočné štádiá prolapsu a prolapsu môže pacient zistiť sám - pri umývaní alebo sprchovaní.

Liečba

Ak je strata čiastočná alebo malá, pomôže inštalácia ortopedického krúžku - pesaru. Ostatné konzervatívne metódy v tomto štádiu sú zbytočné alebo majú dočasný terapeutický účinok.

Najčastejšie sa uchyľujú k radikálnej liečbe - chirurgickej korekcii. Operácie sa vykonávajú čo najmenej invazívne – cez vagínu alebo cez laparoskopický prístup. Existujú moderné medicínske technológie, ktoré dokážu znížiť riziko recidívy na minimum. Jedným z týchto postupov je inštalácia špeciálnej syntetickej sieťoviny. Niekedy je predpísaná hysterektómia - odstránenie maternice spravidla s úplným prolapsom, ktorý je charakterizovaný výstupom všetkých častí maternice za vstupom do vagíny (viac sa o tom dočítate v tomto článku); .

V tomto fragmente programu „Doktori“ profesor K.V. bude hovoriť o príčinách a moderných metódach liečby genitálneho prolapsu:

Prognóza a možné komplikácie

Pri včasnej a profesionálnej chirurgickej liečbe je prognóza pomerne priaznivá. Pozitívnu úlohu zohráva dodržiavanie lekárskych odporúčaní týkajúcich sa obmedzenia fyzickej aktivity, úpravy stravovania a životného štýlu.

Najnebezpečnejšími komplikáciami sú zápalové a infekčné procesy, obličkové patológie, chronická cystitída a uretritída, erózia, uškrtenie a edém maternice. Mechanické poškodenie vedie k krvácaniu a bolestivým vredom na orgánoch reprodukčného systému.

Prevencia

Hlavnou metódou prevencie ochorenia je zistenie prolapsu maternice v štádiu 1 a odstránenie svalových defektov pomocou konzervatívnej terapie - gymnastiky, nosenia krúžku. Pozitívnu úlohu zohráva obmedzenie stresu, stabilizácia hmotnosti, odstránenie zápchy, správny pôrod, odborná a včasná liečba akýchkoľvek ochorení reprodukčného systému.

Príčiny a liečba prolapsu maternice, je možné urobiť bez operácie?

Prolaps maternice je jednou z foriem prolapsu (posunu, prolapsu) panvových orgánov. Je charakterizovaná porušením polohy maternice: orgán sa pohybuje nadol k vchodu do vagíny alebo dokonca spadne mimo neho. V modernej praxi sa toto ochorenie považuje za variant hernie panvového dna, ktorá sa vyvíja v oblasti vaginálneho otvoru.

Lekári pri opise tejto choroby a jej odrôd používajú pojmy „prolaps“, „prolaps“, „prolaps genitálií“, „cystorektokéla“. Prolaps prednej steny maternice, sprevádzaný zmenou polohy močového mechúra, sa nazýva „cystokéla“. Prolaps zadnej steny maternice zahŕňajúci konečník sa nazýva „rektokéla“.

Prevalencia

Podľa moderných zahraničných štúdií je riziko prolapsu vyžadujúceho chirurgickú liečbu 11%. To znamená, že aspoň jedna z 10 žien podstúpi počas svojho života operáciu tohto stavu. U žien po operácii viac ako tretina prípadov zaznamená recidívu genitálneho prolapsu.

Čím je žena staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude mať túto chorobu. Tieto stavy tvoria až tretinu všetkých gynekologických patológií. Bohužiaľ, v Rusku, po nástupe menopauzy, sa mnohí pacienti už mnoho rokov neobrátia na gynekológa a snažia sa s problémom vyrovnať sami, hoci každý druhý z nich má túto patológiu.

Chirurgická liečba ochorenia je jednou z najčastejších gynekologických operácií. V USA sa tak ročne operuje viac ako 100 tisíc pacientov, ktorí na to vynakladajú 3 % z celého rozpočtu zdravotníctva.

Klasifikácia

Normálne sú vagína a krčok maternice naklonené dozadu a telo samotného orgánu je naklonené dopredu, pričom zviera uhol s osou vagíny, ktorá je otvorená dopredu. Močový mechúr prilieha k prednej stene maternice, zadná stena krčka maternice a vagíny je v kontakte s konečníkom. Na vrchu je močový mechúr, horná časť maternice a črevná stena pokryté pobrušnicou.

Maternica je držaná v panve silou vlastného väzivového aparátu a svalov, ktoré tvoria perineálnu oblasť. Keď tieto formácie zoslabnú, začnú sa prehýbať alebo vypadávať.

Existujú 4 stupne ochorenia.

1. Vonkajší os maternice klesá do stredu vagíny.
2. Krček maternice sa spolu s maternicou posúva nižšie ku vchodu do pošvy, ale nevystupuje z genitálnej štrbiny.
3. Vonkajšia časť krčka maternice sa pohybuje mimo vagínu a telo maternice je umiestnené nad ňou bez toho, aby vychádzalo.
4. Úplný prolaps maternice do perineálnej oblasti.

Táto klasifikácia nezohľadňuje polohu maternice, určuje len najviac prolapsovanú oblasť, často sa výsledky opakovaných meraní navzájom líšia, to znamená, že je slabá reprodukovateľnosť výsledkov. Moderná klasifikácia genitálneho prolapsu, akceptovaná väčšinou zahraničných odborníkov, tieto nedostatky nemá.

Zodpovedajúce merania sa robia v polohe ležiacej na chrbte pri namáhaní pomocou centimetrovej pásky, maternicovej sondy alebo klieští s centimetrovou stupnicou. Prolaps bodov sa hodnotí vzhľadom na rovinu panenskej blany (vonkajší okraj vagíny). Meria sa stupeň prolapsu pošvovej steny a skrátenie pošvy. V dôsledku toho je prolaps maternice rozdelený do 4 štádií:

• Stupeň I: najviac vyčnievajúca zóna sa nachádza nad hymenom o viac ako 1 cm;
• Stupeň II: tento bod sa nachádza v rozmedzí ±1 cm od panenskej blany;
• Stupeň III: oblasť maximálneho prolapsu je viac ako 1 cm pod panenskou blanou, ale dĺžka vagíny je znížená o menej ako 2 cm;
• Štádium IV: úplný prolaps, skrátenie dĺžky vagíny o viac ako 2 cm.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Ochorenie často začína vo fertilnom veku ženy, teda pred menopauzou. Jeho priebeh je vždy progresívny. S rozvojom ochorenia dochádza k dysfunkcii vagíny, maternice a okolitých orgánov.

Aby došlo k prolapsu genitálií, je potrebná kombinácia dvoch faktorov:

• zvýšený tlak v brušnej dutine;
• slabosť väzivového aparátu a svalov.

Príčiny prolapsu maternice:

• zníženie produkcie estrogénu, ku ktorému dochádza počas menopauzy a postmenopauzy;
• vrodená slabosť spojivového tkaniva;
• trauma perineálnych svalov, najmä počas pôrodu;
• chronické ochorenia sprevádzané zlou cirkuláciou v tele a zvýšeným vnútrobrušným tlakom (črevné ochorenia s neustálou zápchou, ochorenia dýchacích ciest s dlhotrvajúcim ťažkým kašľom, obezita, nádory vaječníkov, obličiek, pečene, čriev, žalúdka).

Tieto faktory v rôznych kombináciách vedú k oslabeniu väzov a svalov, ktoré nedokážu udržať maternicu v jej normálnej polohe. Zvýšený tlak v brušnej dutine „stláča“ orgán nadol. Keďže predná stena je spojená s močovým mechúrom, tento orgán ju tiež začína nasledovať a vytvára cystokélu. Výsledkom sú urologické poruchy u polovice žien s prolapsom, napríklad inkontinencia moču pri kašli alebo fyzickej námahe. Keď zadná stena ustúpi, „stiahne“ so sebou konečník, čím u tretiny pacientov vytvorí rektokélu. Po pôrode sa často vyskytuje prolaps maternice, najmä ak bol sprevádzaný hlbokými natrhnutiami svalov.

Viacnásobné pôrody, intenzívna fyzická aktivita a genetická predispozícia zvyšujú riziko ochorenia.

Samostatne stojí za zmienku možnosť vaginálneho prolapsu po amputácii maternice z iného dôvodu. Podľa rôznych autorov sa táto komplikácia vyskytuje u 0,2-3% operovaných pacientok s odstránenou maternicou.

Klinický obraz

Pacienti s prolapsom panvových orgánov sú najmä staršie a senilné ženy. Mladší pacienti majú zvyčajne skoré štádiá ochorenia a s návštevou lekára sa neponáhľajú, aj keď šanca na úspech liečby je v tomto prípade oveľa väčšia.

Príznaky prolapsu maternice:

• pocit, že vo vagíne alebo perineu je nejaký druh formácie;
• dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta, ktorá unavuje pacienta;
• výčnelok hernie v perineu, ktorý je ľahko zranený a infikovaný;
• bolestivá a dlhotrvajúca menštruácia.

Ďalšie príznaky prolapsu maternice vyplývajúce z patológie susedných orgánov:

• epizódy akútnej retencie moču, to znamená neschopnosť močiť;
• inkontinencia moču;
• časté močenie v malých porciách;
• zápcha;
• v závažných prípadoch fekálna inkontinencia.

Viac ako tretina pacientov pociťuje bolesť pri pohlavnom styku. To zhoršuje kvalitu ich života, vedie k napätiu v rodinných vzťahoch, negatívne ovplyvňuje psychiku ženy a vytvára takzvaný syndróm zostupu panvy alebo dysynergiu panvy.

Kŕčové žily sa často vyvíjajú s opuchmi nôh, kŕčmi a pocitom ťažkosti v nich a trofickými poruchami.

Diagnostika

Ako rozpoznať prolaps maternice? Na tento účel lekár zhromažďuje anamnézu, vyšetrí pacienta a predpíše ďalšie metódy výskumu.

Žena potrebuje informovať gynekológa o počte pôrodov a ich priebehu, predchádzajúcich operáciách, ochoreniach vnútorných orgánov, spomenúť prítomnosť zápchy a nadúvania.

Hlavnou diagnostickou metódou je dôkladné dvojmanuálne gynekologické vyšetrenie. Lekár zistí, o koľko zostúpila maternica alebo pošva, zistí defekty svalov panvového dna a vykoná funkčné testy – záťažový test (Valsalvov test) a test na kašeľ. Vykonáva sa aj rektovaginálne vyšetrenie na posúdenie stavu konečníka a štrukturálnych znakov panvového dna.

Predpísané je ultrazvukové vyšetrenie maternice, príveskov a močového mechúra. Pomáha určiť rozsah chirurgickej intervencie. V počiatočných štádiách ochorenia sa vykonáva kolposkopia. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomáha posúdiť zmenenú anatómiu panvy.

Na diagnostiku inkontinencie moču používajú urológovia kombinovanú urodynamickú štúdiu, ale v prípade prolapsu orgánu sú výsledky skreslené. Preto je takéto štúdium nepovinné.

V prípade potreby je predpísaná endoskopická diagnostika: hysteroskopia (vyšetrenie maternice), cystoskopia (vyšetrenie močového mechúra), sigmoidoskopia (vyšetrenie vnútorného povrchu konečníka). Takéto štúdie sú zvyčajne potrebné, ak existuje podozrenie na cystitídu, proktitídu, endometriálnu hyperpláziu alebo polyp alebo rakovinu. Často po operácii je žena odkázaná na urológa alebo proktológa na konzervatívnu liečbu identifikovaných zápalových procesov.

Liečba

Konzervatívna liečba

Liečba prolapsu maternice by mala dosiahnuť tieto ciele:

• obnovenie celistvosti svalov, ktoré tvoria panvové dno a ich posilnenie;
• normalizácia funkcií susedných orgánov.

Prolaps maternice 1. štádia sa lieči konzervatívne ambulantne. Rovnaká taktika sa volí pri nekomplikovanom genitálnom prolapse 2. stupňa. Čo robiť v prípade prolapsu maternice v miernych prípadoch ochorenia:

• posilniť svaly panvového dna pomocou terapeutických cvičení;
• odmietnuť ťažkú ​​fyzickú aktivitu;
• zbaviť sa zápchy a iných problémov, ktoré zvyšujú vnútrobrušný tlak.

Je možné napumpovať lis, keď maternica prolapsuje? Pri zdvíhaní tela z ľahu sa zvyšuje vnútrobrušný tlak, ktorý ďalej vytláča orgán von. Terapeutické cvičenia preto zahŕňajú ohýbanie sa, drepy a kývanie nohami, ale bez namáhania. Vykonáva sa v sede a v stoji (podľa Atarbekova).

Doma

Liečba doma zahŕňa stravu bohatú na rastlinnú vlákninu a so zníženým obsahom tuku. Je možné použiť vaginálne aplikátory. Tieto malé zariadenia produkujú elektrickú stimuláciu perineálnych svalov, čím ich posilňujú. V terapii SCENAR došlo k vývoju zameranému na zlepšenie metabolických procesov a posilnenie väziva.

Masáž

Často sa používa gynekologická masáž. Pomáha obnoviť normálnu polohu orgánov, zlepšuje ich zásobovanie krvou a odstraňuje nepohodlie. Typicky sa vykonáva 10 až 15 masážnych sedení, počas ktorých lekár alebo sestra dvíha maternicu prstami jednej ruky vloženými do vagíny a druhou rukou robí krúživé masážne pohyby cez brušnú stenu, v dôsledku čoho orgán sa vráti na svoje normálne miesto.

Všetky konzervatívne metódy však môžu iba zastaviť progresiu ochorenia, ale nie sa ho zbaviť.

Dá sa to zaobísť bez operácie? Áno, ale len v prípade, že výhrez maternice nevedie k jej výhrezu mimo pošvu, neobmedzuje funkciu okolitých orgánov, nespôsobuje pacientke ťažkosti spojené s nedostatočným sexuálnym životom a nie je sprevádzaný zápalovými a inými komplikácie.

Chirurgia

Ako liečiť prolaps maternice III-IV stupňa? Ak sa napriek všetkým konzervatívnym liečebným metódam alebo v dôsledku neskorého vyhľadania lekárskej pomoci pacientky presunula maternica za vagínu, je predpísaná najúčinnejšia liečebná metóda - operácia. Účelom operácie je obnoviť normálnu štruktúru pohlavných orgánov a napraviť narušené funkcie susedných orgánov - močenie, defekácia.

Základom chirurgickej liečby je vaginopexia, teda zaistenie pošvových stien. Pri inkontinencii moču sa súčasne vykonáva spevnenie uretrálnych stien (uretropexia). V prípade ochabnutia perineálnych svalov podstúpia plastickú operáciu (reštauráciu) so spevnením krčka maternice, pobrušnice a podporných svalov - colpoperineolevatoroplastiku, teda zošitie maternice pri prolapse.

V závislosti od požadovaného objemu je možné operáciu vykonať pomocou transvaginálneho prístupu (cez vagínu). Takto sa vykonáva napríklad odstránenie maternice, zošívanie pošvových stien (kolporafia), slučkové operácie, sakrospinálna fixácia pošvy alebo maternice, spevnenie pošvy pomocou špeciálnych sieťových implantátov.

Pri laparotómii (rez v prednej brušnej stene) operácia prolapsu maternice pozostáva z fixácie vagíny a krčka maternice vlastnými tkanivami (väzy, aponeuróza).

Niekedy sa využíva laparoskopický prístup – nízkotraumatický zákrok, pri ktorom možno spevniť pošvové steny a zošiť defekty v okolitom tkanive.

Laparotómia a vaginálny prístup sa v dlhodobých výsledkoch navzájom nelíšia. Vaginálna je menej traumatická, s menšou stratou krvi a tvorbou zrastov v panve. Použitie laparoskopie môže byť obmedzené z dôvodu nedostatku potrebného vybavenia alebo kvalifikovaného personálu.

Vaginálnu kolpopexe (posilnenie krčka maternice cez vagínu) je možné vykonávať pod vedením, epidurálnou anestézou, intravenóznou alebo endotracheálnou anestézou, čo rozširuje jej využitie aj u starších ľudí. Táto operácia využíva sieťový implantát na posilnenie panvového dna. Trvanie operácie je asi 1,5 hodiny, strata krvi je nevýznamná - do 100 ml. Od druhého dňa po zákroku si už žena môže sadnúť. Pacientka je prepustená po 5 dňoch, potom ešte 1-1,5 mesiaca absolvuje liečbu a rehabilitáciu na klinike. Najčastejšou dlhodobou komplikáciou je erózia vaginálnej steny.

Laparoskopická operácia sa vykonáva v endotracheálnej anestézii. Počas nej sa používa aj sieťovaná protéza. Niekedy sa vykonáva amputácia alebo hysterektómia. Chirurgické pole si vyžaduje včasnú aktiváciu pacienta. Prepustenie prebieha 3-4 dni po zákroku, ambulantná rehabilitácia trvá do 6 týždňov.

Počas 6 týždňov po operácii by žena nemala zdvíhať závažia presahujúce 5 kg, je potrebný sexuálny odpočinok. Fyzický odpočinok je tiež potrebný 2 týždne po zásahu, po ktorom môžete vykonávať ľahké domáce práce. Priemerná doba dočasnej invalidity sa pohybuje od 27 do 40 dní.

Čo robiť z dlhodobého hľadiska po operácii:

• nezdvíhajte závažia presahujúce 10 kg;
• normalizovať stoličku, vyhnúť sa zápche;
• včas liečiť ochorenia dýchacích ciest sprevádzané kašľom;
• dlhodobé užívanie estrogénových čapíkov (Ovestin) podľa predpisu lekára;
• Nezapájajte sa do určitých športov: cyklistika, veslovanie, vzpieranie.

Vlastnosti liečby patológie v starobe

Gynekologický krúžok (pesar)

Liečba prolapsu maternice v starobe je často zložitá kvôli sprievodným ochoreniam. Toto ochorenie je navyše často už v pokročilom štádiu. Preto lekári čelia značným ťažkostiam. Ak chcete zlepšiť výsledky liečby, pri prvých príznakoch patológie by žena mala kontaktovať gynekológa v akomkoľvek veku.

V počiatočných štádiách ochorenia u starších pacientov s prolapsom maternice sa používa gynekologický krúžok. Ide o takzvaný pesar vyrobený zo syntetického materiálu, ktorý sa vkladá hlboko do pošvy a podopiera jej klenbu, čím bráni zostupu maternice. Krúžok sa v noci odstráni a dobre sa umyje a ráno ho žena nasadí späť. Gynekologický pesar nemá terapeutický účinok. Pri jeho použití sú možné zápalové komplikácie - kolpitída, vaginitída, cervicitída, ako aj erózia (o erózii krčka maternice si môžete prečítať tu).

Žene s prolapsom maternice preto výrazne pomôže obväz. Môžu ho užívať aj mladší pacienti. Ide o špeciálne podporné nohavičky, ktoré tesne zakrývajú oblasť brucha. Zabraňujú prolapsu maternice, podporujú iné panvové orgány a znižujú závažnosť mimovoľného močenia a bolesti v podbrušku. Nájsť dobrý obväz nie je jednoduché, s tým by mal pomôcť gynekológ.

Žena musí vykonávať terapeutické cvičenia.

Ak je prolaps významný, vykoná sa operácia, často sa maternica odstráni vaginálnym prístupom.

Dôsledky

Ak je choroba diagnostikovaná u ženy vo fertilnom veku, často má otázku, či je možné otehotnieť, ak dôjde k prolapsu stien maternice. Áno, neexistujú žiadne špeciálne prekážky pre koncepciu v počiatočných štádiách, ak je choroba asymptomatická. Ak je prolaps významný, potom pred plánovaným tehotenstvom je lepšie podstúpiť operáciu 1-2 roky pred počatím.

Udržanie tehotenstva s preukázaným prolapsom maternice je spojené s ťažkosťami. Je možné vynosiť dieťa s touto chorobou? Samozrejme, áno, aj keď sa výrazne zvyšuje riziko tehotenskej patológie, potratu, predčasného a rýchleho pôrodu a krvácania v popôrodnom období. Aby sa tehotenstvo úspešne rozvíjalo, musíte byť neustále pod dohľadom gynekológa, nosiť obväz, v prípade potreby použiť pesar, venovať sa fyzikálnej terapii a užívať lieky predpísané lekárom.

Aké sú nebezpečenstvá prolapsu maternice okrem možných problémov s tehotenstvom:

• cystitída, pyelonefritída – infekcie močového systému;
• vezikokéla - vakovité rozšírenie močového mechúra, v ktorom zostáva moč, čo spôsobuje pocit neúplného vyprázdnenia;
• inkontinencia moču s podráždením perineálnej kože;
• rektokéla - expanzia a prolaps rektálnej ampulky, sprevádzaná zápchou a bolesťou pri pohybe čriev;
• porušenie črevných slučiek, ako aj samotnej maternice;
• inverzia maternice, po ktorej nasleduje nekróza;
• zhoršenie kvality sexuálneho života;
• zníženie celkovej kvality života: žena sa hanbí vychádzať na verejné priestranstvá, pretože neustále musí behať na toaletu, vymieňať si inkontinenčné vložky, vyčerpáva ju neustála bolesť a nepohodlie pri chôdzi, necíti sa zdravá.

Prevencia

Prolapsu stien maternice možno zabrániť týmto spôsobom:

• minimalizovať predĺženú traumatickú prácu, ak je to potrebné, odstránením obdobia tlačenia alebo vykonávania cisárskeho rezu;
• rýchlo identifikovať a liečiť choroby sprevádzané zvýšeným tlakom v brušnej dutine vrátane chronickej zápchy;
• ak sa počas pôrodu vyskytnú praskliny alebo rezy v perineu, opatrne obnovte celistvosť všetkých vrstiev perinea;
• odporučiť hormonálnu substitučnú liečbu ženám s nedostatkom estrogénu, najmä počas menopauzy;
• pacientom s rizikom prolapsu genitálií naordinujte špeciálne cvičenia na posilnenie svalov, ktoré tvoria panvové dno.

Prečo sa u starších žien vyskytuje prolaps maternice?

V niektorých prípadoch s množstvom zmien v reprodukčnom systéme môže dôjsť k prolapsu a / alebo prolapsu maternice. Tento proces má veľký vplyv nielen na reprodukčný systém, ale aj na celé telo, pretože je potenciálne nebezpečný a má množstvo veľmi rôznorodých vážnych následkov. Z tohto dôvodu je potrebné poznať príznaky tejto choroby, aby ste ju mohli rýchlo podozrievať a poradiť sa s lekárom o liečbe. Tento článok vysvetľuje, prečo dochádza k prolapsu maternice u starších žien a ako sa prejavuje.

Príčiny

Samotný výhrez a následný výhrez maternice sa môže vyskytnúť u žien v akomkoľvek veku – reprodukčnom aj postreprodukčnom, ako aj u dievčat. Je to spôsobené množstvom vonkajších faktorov, ako sú zranenia, stres, zdvíhanie ťažkých bremien atď. Je však potrebné poznamenať, že frekvencia výskytu tohto javu má určitú vekovú koreláciu. Najmä u starších žien je častejší výskyt prolapsu maternice. S čím to súvisí?

Faktom je, že s vekom vaječníky začínajú produkovať menej a menej estrogénu (preto postupne klesá reprodukčná funkcia a nastupuje menopauza).

Ale okrem toho, že estrogén sa podieľa na fungovaní reprodukčného systému, ovplyvňuje aj celé telo, najmä elasticitu a rozťažnosť svalov a tonus vnútorných orgánov. A s poklesom jeho obsahu v krvi klesá elasticita väzov, rovnako ako klesá tón vnútorných orgánov. Deje sa tak v celom tele, no najvýraznejšie postihuje panvové orgány. V dôsledku toho sa znižuje tonus panvového dna, väzy sa stávajú rozťažnejšími a orgán vplyvom vlastnej váhy postupne klesá, keďže fascia ho už nedokáže udržať na mieste.

Je extrémne zriedkavé, aj v tomto prípade, že prolaps maternice u starších žien nastáva sám, bez vplyvu akýchkoľvek faktorov. Najčastejšie je na aktiváciu procesu potrebný vplyv nejakej vonkajšej sily – či už ide o úraz, zdvíhanie ťažkých bremien, poškodenie fascie pri gynekologickej operácii, zápalové procesy atď.

Okrem toho sa tento stav môže vyvinúť z rovnakých dôvodov, pre ktoré sa vyvíja u mladej ženy.

Pri poraneniach väzov, ťažkej hormonálnej nerovnováhe a zníženom tonusu panvy sa stav postupne rozvíja. Najprv sa vytvorí prolaps, potom po prechode niekoľkými štádiami dôjde k veľmi ťažkému prolapsu a prolapsu. Ale napríklad pri zdvíhaní ťažkých predmetov sa stav rýchlo rozvíja. K prasknutiu alebo podvrtnutiu väzu dôjde náhle a u staršej ženy takmer okamžite vypadne maternica.

Symptómy

Podľa akých znakov možno tento stav diagnostikovať? Príznaky prolapsu maternice v starobe sú ešte nešpecifickejšie ako v reprodukčnom veku, a preto je pomerne ťažké včas diagnostikovať a začať liečiť takýto proces u žien v postreprodukčnom veku. Ako sa môže tento stav prejaviť a aké príznaky spôsobuje?

1. Bolesť v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, ktorá je periodická;
2. Pocit ťažkosti v dolnej časti brucha;
3. Ťažké nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku;
4. Mierne špinenie, krv vo vaginálnom výtoku;
5. Niekedy sa objavuje pocit cudzieho telesa a/alebo tlaku na vaginálne klenby.

V prvej fáze vývoja stavu nie sú úplne žiadne príznaky, pretože maternica veľmi mierne klesla a v tomto štádiu takýto prolaps žiadnym spôsobom neovplyvňuje stav tela, reprodukčný systém a stav pacient. Vo štvrtej fáze sa hlavné príznaky vizuálne fixujú - maternica a vagína vypadávajú priamo z tela a sú viditeľné mimo genitálnej štrbiny. Pohoda pacienta sa však dosť rýchlo zhoršuje, takže aj bez vizuálneho záznamu prolapsu sa ženy často radia k lekárovi.

Dôsledky

Tento stav nemožno ignorovať, pretože má významný vplyv na zdravie. Stratu tohto orgánu je vo všeobecnosti dosť ťažké ignorovať, pretože tento stav má významný vplyv na kvalitu života. Zhoršuje nielen zdravotný stav, ale výrazne obmedzuje aj fyzickú aktivitu pacienta (niekedy je nepohodlná alebo náročná aj obyčajná chôdza). Aké ďalšie dôsledky môžu spôsobiť úplný prolaps maternice u starších žien?

1. Traumatické poškodenie prolapsovaného orgánu, ktorého pravdepodobnosť je veľmi vysoká vzhľadom na špecifický stav a umiestnenie orgánu;
2. Pravdepodobnosť, že sa pridruží zápalový, infekčný, bakteriálny, plesňový alebo vírusový proces, je tiež veľmi vysoká;
3. Zápalové procesy potenciálne vedú k sepse, peritonitíde, abscesom, ktoré môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život vo všeobecnosti;
4. Degradácia orgánu, zničenie sliznice, jej vysychanie, erózia, ktorá prináša ďalšie nepohodlie;
5. Pravdepodobnosť uchytenia a rozvoja zápalového procesu nielen na prolapsovanom orgáne, ale aj na iných orgánoch reprodukčného a močového systému, čo sa môže prejaviť ako cystitída, pyelonefritída atď.

Keď dôjde k prolapsu maternice v starobe, problém sa zvyčajne rieši oveľa jednoduchšie ako u pacientok v reprodukčnom veku, pretože nie je potrebné zachovať reprodukčnú funkciu.

Diagnostika

Čo robiť, ak máte podozrenie, že máte prolaps alebo prolaps maternice? Na komplexnú a kvalitnú diagnostiku, diagnostiku a liečbu je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Počas hodnotenia stavu pacienta sa vykonáva niekoľko nasledujúcich činností:

• Odobratie anamnézy, počas ktorej lekár určí prítomnosť faktorov predisponujúcich k prolapsu orgánu;
• Vyšetrenie (štandardné gynekologické, pomocou zrkadiel), počas ktorého je možné určiť prolaps, ako aj prehmatanie dolnej brušnej steny, čo pomáha pri podozrení na prítomnosť prolapsu;
• Ultrazvukové vyšetrenie je „zlatým štandardom“ v gynekológii a je v tomto prípade aj informatívne, pretože umožňuje posúdiť polohu orgánu (vykonáva sa v závislosti od štádia transvaginálne alebo transabdominálne);
• Na určenie procesov v panve, ktoré viedli k rozvoju patológie, je niekedy predpísaná počítačová tomografia reprodukčného systému;
• Niekedy je tiež potrebná analýza dedičnej predispozície (vrodená tendencia k dysplázii spojivového tkaniva vedie k zníženiu tonusu);
• Náter na infekcie je potrebný na ich liečbu, ak sú prítomné, a na vyhnutie sa infekcii počas operácie;
• Ďalšie štúdie, ako je cytológia, škrabanie atď., Sú predpísané individuálne a podľa uváženia lekára.

Včasná diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe tohto stavu. Pretože len so správnou diagnózou je možné včas eliminovať následky choroby a zabrániť vzniku závažných následkov.

Liečba

Ako liečiť prolaps maternice v starobe? To závisí od stupňa vývoja ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta a patologického procesu. Ale takmer vždy je takáto liečba chirurgická.

konzervatívny

Pre túto chorobu neexistuje žiadna medikamentózna liečba. V prvej a druhej fáze vývoja je však niekedy možná terapia bez operácie. Je predpísaný kurz špeciálnej gynekologickej masáže, ako aj terapeutické cvičenia (všeobecné, ako je cvičebná terapia, a zamerané na posilnenie panvových svalov, napríklad Kegelove cvičenia). To môže potenciálne zvýšiť tonus panvy a elasticitu väzov a fascií.

V starobe sú však takéto metódy veľmi neúčinné kvôli zmenenému stavu spojivového tkaniva. V tretej a štvrtej fáze sú takéto metódy úplne neúčinné.

Chirurgický

Chirurgia je najúčinnejšia a najúčinnejšia metóda liečby. Pomáha pri prolapse aj pri prolapse orgánov. Používa sa niekoľko typov chirurgickej intervencie: šitie väzov, šitie orgánu na steny panvy a iné. Ale u starších žien je najbežnejším postupom pri prolapse hysterektómia. Hoci v treťom štádiu prolapsu sa často nepoužíva. V tomto prípade je lemovanie vhodnejšie a menej traumatické.

Ľudové

Je zrejmé, že tradičná liečba prolapsu maternice v starobe neprináša výsledky, pretože ani medicínska konzervatívna terapia nie je spôsob, ako tento problém vyriešiť. V prípade prolapsu maternice môže pomôcť iba operácia. V prípade prolapsu, ako je uvedené vyššie, je možné použiť konzervatívne metódy, ale aj v tomto prípade tradičné metódy terapie nebudú mať účinok, pretože hlavný účinok má masáž a gymnastika, to znamená relatívne fyzická vplyv na väzy, svaly a fascie.

V akých prípadoch možno použiť tradičné metódy? Nie sú veľmi účinné, ale môžu sa použiť počas obdobia zotavenia po operácii na urýchlenie zotavenia. Niekedy sa môžu použiť aj vtedy, keď lekár predpíše konzervatívnu terapiu, je však dôležité pamätať na to, že by sa nemali používať namiesto toho, ale spolu s liekmi predpísanými odborníkom, výlučne ako doplnková terapia.

Okrem toho nesmieme zabúdať, že napriek nízkej účinnosti majú takéto recepty stále kontraindikácie z hľadiska celkového stavu tela (alergické reakcie, účinky na iné systémy a orgány), ako aj ich účinkov na reprodukčný systém. Z tohto dôvodu by ste sa mali pred použitím akéhokoľvek produktu poradiť so svojím lekárom.

Kliknutím na tlačidlo „Odoslať“ súhlasíte s podmienkami ochrany osobných údajov a súhlasíte so spracovaním osobných údajov za podmienok a na účely v nich uvedené.

Prolaps maternice (ICD kód N81 - prolaps ženských pohlavných orgánov) je jej posunutie cez pošvu von v dôsledku oslabenia väzov a svalov panvy. Je to konečný výsledok predĺženého prolapsu panvových orgánov.

Ukázať všetko

1. Ako sa všetko deje?

Maternica sa spolu s vajíčkovodmi a vaječníkmi nachádza v panve. Topograficky nepresahuje hranice roviny vstupu do panvy.

V konštantnej polohe je držaný niekoľkými veľkými väzbami: širokým, okrúhlym a kardinálnym. Spolu s panvovými svalmi poskytujú rám pre vnútorné orgány, čo im nedovoľuje výrazne sa pohybovať.

Pre správne fungovanie väzov, svalov a fascií je potrebné udržiavať ich elasticitu, pevnosť a tonus na správnej úrovni.

Ak z nejakého dôvodu nie sú splnené tieto podmienky, vnútorný rám sa oslabí a orgány začnú svoj pohyb smerom nadol (pod vplyvom gravitácie). Najprv dôjde k prolapsu a potom k prolapsu (pohyb za genitálny otvor).

Spravidla sa prolaps maternice kombinuje s prolapsom susedných orgánov:

1. 1 Močový mechúr (cystokéla). Často v kombinácii s posunom močovej trubice (cystouretrokéla).
2. 2 Predná stena rekta (rektokéla).
3. 3 Vaginálna klenba (apikálny prolaps). Po hysterektómii sa pozoruje približne v 10% prípadov.

Na poznámku! V tehotenstve po prirodzenom pôrode dochádza aj k posunu, naťahovaniu väzivového aparátu, ochabovaniu tonusu panvových svalov.

Napriek takýmto zmenám sa u zdravej ženy po pôrode vnútorné orgány vrátia do svojej obvyklej polohy!

2. Klasifikácia

Prolaps panvového orgánu je klasifikovaný podľa Baden-Walker takto:

Tabuľka 2 - Stupne prolapsu maternice

Podľa štatistík v 25-35% prípadov dochádza k relapsu v prvých 2-4 rokoch po operácii, takže najlepšou možnosťou liečby pre starších ľudí zostáva hysterektómia s posilnením panvových svalov.

11. Po operácii

Aby ste predišli relapsu, musíte zmeniť svoj životný štýl a dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. 1 Vyhnite sa zápche dodržiavaním stravy s normálnym obsahom vlákniny.
2. 2 Nepreťažujte brušné svaly.
3. 3 Nedvíhajte ťažké predmety.
4. 4 Predchádzajte kašľu a bronchopulmonálnym ochoreniam.
5. 5 Nejazdite na bicykli, neskáčte.
6. 6 Vykonávajte Kegelove cviky na udržanie svalového tonusu.
7. 7 Obväz noste maximálne 12 hodín denne.

Prolaps maternice, ako každá patológia, je v počiatočných štádiách ľahšie predchádzať a liečiť, takže ak sa objavia príznaky prolapsu, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.