Liečba e. Liečba osteochondrózy liekmi

Liečba ja Liečba (latinčina, curatio; grécka therapeia)

systém opatrení zameraných na obnovu zdravia, predchádzanie komplikáciám ochorenia a odstraňovanie prejavov ochorenia, ktoré sú pre pacienta bolestivé.

Medzi nimi sú opatrenia zamerané na potlačenie patogénu, odstránenie príčiny ochorenia (etiotropný L.); eliminácia alebo oslabenie mechanizmov vzniku patogénnych porúch a stimulácia kompenzačných procesov (Kompenzačné procesy) (patogenetická L.): individuálne prejavy ochorenia a zníženie utrpenia pacienta (symptomatické L.): obnova narušených funkcií (Rehabilitácia) alebo ich výmena (výmena). Existuje chirurgická liečba, ktorej základom je chirurgický zákrok , a takzvané konzervatívne, ktorých všetky metódy a metódy spája pojem „terapia“, používaný v užšom zmysle – na rozdiel od chirurgickej liečby (v širšom zmysle sú pojmy „terapia“ a „liečba“ synonymá). Osobitné miesto medzi hlavnými druhmi medicíny zaujíma resuscitácia. . Systémy liečby drogami sa stali samostatnými veľkými časťami teórie a praxe terapie (pozri Farmakoterapia) , vrátane hormóny (), antibiotiká, sulfónamidy a iné chemoterapeutické lieky (pozri Chemoterapia) ; prírodné a preformované fyzikálne faktory - Klimatoterapia , liečba sanatória-rezort (pozri Strediská , Výber sanatória – letoviska) , Fyzioterapia , Liečenie ožiarením , diétna terapia (pozri Liečebná výživa) ; regeneračná liečba pohybom - Terapeutická telesná kultúra ; terapeutický účinok so slovami - Psychoterapia , špeciálne podráždenia reflexných zón - Reflexoterapia . V každej z uvedených skupín sú ako relatívne nezávislé úseky vypracované samostatné metódy a spôsoby liečby. Príkladmi takýchto sekcií môžu byť (liečba liečivými rastlinami (Liečivé rastliny)) , speleoterapia (liečba mikroklímou jaskýň, soľných baní), balneoterapia(využívanie liečebných kúpeľov, spŕch, plávanie), Vodoliečba , Bahenná terapia , Baroterapia (použitie vysokého alebo nízkeho krvného tlaku), Oxygenoterapia , Masáž , Vibračná terapia , Elektroliečba , Fototerapia , Tepelné spracovanie , Ultrazvuková terapia , Infúzna terapia , Krvná transfúzia , mimotelové, najmä extrarenálne metódy čistenia krvi , Defibrilácia , Elektropulzová terapia , Hyposenzibilizácia , Imunoterapia , vrátane používa sa na nešpecifickú stimuláciu imunitného systému, proteínovú terapiu a iné typy stimulačnej terapie (stimulačná terapia) . Ako nezávislá liečba, založená na úspechoch chirurgie, imunológie a terapie, sa vyvíjajú orgány a tkanivá. Odborne spôsobilá a starostlivá starostlivosť o pacienta, ktorú vykonáva zdravotnícky personál alebo špeciálne vyškolené osoby, je dôležitá a niekedy aj rozhodujúca pre dosiahnutie terapeutického účinku.

Moderné prístupy a metódy medicíny vznikli ako výsledok dlhého historického procesu formovania a vývoja medicíny (pozri Medicína) . Liečenie zrejme spočiatku spočívalo v používaní liečivých rastlín, prípadne aj produktov živočíšneho pôvodu, ako napríklad živočíšneho tuku, ako aj v používaní takých prírodných faktorov, ako je liečivé bahno. S príchodom a rozvojom primitívnej komunity sa liečiteľské funkcie začínajú koncentrovať v rukách duchovných a v ére starovekých civilizácií sa stali prácou profesionálnych liečiteľov, ktorí často spolunažívali s lekármi-kňazmi. Cieľom liečby bolo zmierniť utrpenie pacienta (raneného) – odstrániť bolesť a iné nepríjemné pocity, ako aj zastaviť vplyv faktorov, ktoré podporujú, t.j. boli položené základy symptomatickej a patogenetickej liečby.

V osobe Hippokrata dosiahla empirická veda staroveku vrchol svojho rozvoja. Zbierka Hippokrata predstavuje arzenál liekov dostupných v starovekom Grécku. Používali sa väčšinou emetiká, preháňadlá a tiež krviprelievanie. Základným princípom bolo: "Opak je pre opak." Hippokrates tiež formuluje jeden z dôležitých princípov liečby; “Non nocere!”, t.j. V prvom rade neublížiť (pacientovi s liečbou). Hippokrates považoval za úlohu lekára pomôcť prírode zbaviť sa choroby, šetriť silu chorého organizmu; učil nemeniť lieky, pokiaľ to nie je nevyhnutné, používať silné lieky len v prípadoch, keď menej aktívna terapia neprináša účinok. Presvedčenie, že uzdravenie je nemožné bez úsilia samotného tela, „lebo príroda, bez vonkajších pokynov, bez učenia sa od kohokoľvek, robí to, čo sa patrí“, je charakteristickou črtou názorov Hippokrata a jeho nasledovníkov. V súlade s obmedzenými možnosťami L. múdri lekári staroveku vychádzali zo vzorca „medicus curat, natura sanat“ (lekár lieči, príroda lieči). Popri liekoch, ktorých počet bol obmedzený len na niekoľko desiatok, mali v medicíne dôležité miesto hygienické odporúčania, najmä diéta. Asklépiády, ktoré pokračovali aj v 1. stor. BC. tradícií gréckej medicíny v starom Ríme, obľúbené liečebné metódy boli aj jednoduché, prirodzené opatrenia: pohyb, vodoliečba, trenie atď. Racionálny prístup lekárov antického sveta k problému vzťahu teórie a praxe medicíny reflektuje A. Celsus: „Umenie medicíny vzniklo... nie ako teoretické úvahy, ale naopak, začali sa premýšľajte o teoretickom zdôvodnení, keď už boli objavené metódy liečby. Charakteristický softvér pre školu empirických lekárov v 3.-2. BC. výrok citovaný A. Celsusom: „Nie je zaujímavé to, čo to spôsobuje, ale to, čo to odstraňuje.“

V 1. stor AD Dioscorides systematizoval rastlinný, živočíšny a minerálny pôvod, zoskupil viac ako 600 rastlín podľa morfologických princípov. V jeho liekopise zohrávali významnú úlohu aromatické rastliny, ako vonkajšie prostriedky aj oleje a masti. Aloe bolo obľúbené ako preháňadlo a ópium na kašeľ a hnačku; z produktov živočíšneho pôvodu - osol na epilepsiu; z liekov minerálneho pôvodu - atď. Dioscoridesovo dielo „O liekoch“ slúžilo ako učebnica liekov až do 16. storočia. Meno najväčšieho rímskeho lekára Galena (Galena) sa spája s istým spôsobom prípravy liekov.

Arabská medicína s využitím výdobytkov alchýmie obohatila možnosti terapie o farmaceutické vybavenie a liečivá získané chemickými prostriedkami a zaviedla do používania zlúčeniny ortuti a dusičnanov. Veľký lekár a mysliteľ východu Ibn Sina navrhol systém testovania účinkov liekov, zahŕňajúci nielen pozorovanie pri lôžku pacienta, ale aj pokusy na zvieratách a poukázal na potrebu identifikovať vedľajšie účinky, ako aj tzv. liekové interakcie. Ďalší rozvoj chémie ako základu lekárskej medicíny sa presadil v 16. storočí. nezmieriteľný odporca stredovekej scholastickej medicíny Paracels: (Paracelsus) - jeden zo zakladateľov iatrochémie. Vďaka jeho dielam sa minerálne látky a minerálne vody široko používali ako lieky; vyvinul metódy na izoláciu účinnej látky z liečivých rastlín.

Úspechy jednotlivých vynikajúcich lekárov však nemohli zmeniť všeobecnú úroveň vtedajšej lekárskej medicíny a L. sa spravidla ukázal ako neúčinný. V 17. storočí slávny leidenský anatóm a praktický lekár, vedúci iatrochemickej školy Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / v tradíciách humorálnej patológie zredukoval celú škálu chorôb na dve skupiny - niektoré sú spojené s tvorbou „kyslých“ a iné s tvorbou „alkalických kyselín“. Otvorila sa tak lákavá cesta na zjednodušenie liečby – zavedenie buď zásad, alebo kyselín. Santorio (S. Santorio) a ďalší predstavitelia iatrofyziky zasa ako teoretický základ pre L. predložili mechanistické predstavy o tele ako súbore púmp a pák, lisov a mlynských kameňov a redukovali liečbu na diaforetické opatrenia atď. Krviprelievanie ako liečebná a dokonca profylaktická metóda sa rozšírilo, zneužívanie dospelo k absurdnosti: pred týmto zákrokom nebolo možné ochrániť ani pacienta, ani dojča, čo ešte v prvej polovici 19. storočia. často slúžili ako priama príčina smrti pacienta.

Protest proti neplodnému teoretizovaniu a výzva nahradiť ho nezaujatým lekárskym pozorovaním pri lôžku pacienta bola v podstate celá činnosť „anglického Hippokrata“ Sydenhama, ktorý v 17. stor. opäť vyhlásil, že úlohou lekára je podporovať liečivé schopnosti tela; netreba sa nechať unášať medikamentóznou terapiou, keď neexistujú žiadne špecifické liečebné prostriedky: „skúsený lekár by sa mal niekedy zdržať akejkoľvek liečby, inokedy použiť veľmi energické prostriedky...“. Maláriu liečil kôrou mochy, liekmi, dnu diétou a cvičením a svoju lekársku prax často obmedzoval na psychoterapeutické vplyvy.

V polovici 19. storočia, keď sa zjavné úspechy vo vývoji fyzikálnych metód na štúdium pacienta a vedecky podloženej intravitálnej diagnostike dostali do konfliktu so zjavným nedostatkom vedecky podloženej terapie, prevládala polyfarmácia (neoprávnené predpisovanie mnohých liekov pacientovi pri v tom istom čase) si osvojil J. Škoda a ďalší významní predstavitelia novej viedenskej školy extrémnu formu - takzvaný terapeutický nihilizmus: „Chorobu vieme rozpoznať, opísať a pochopiť, ale nemali by sme ani snívať o tom, že sme schopný ho akýmkoľvek spôsobom ovplyvniť." Homeopatia sa zrodila ako akýsi protiklad k aktívnym metódam terapeutického ovplyvňovania. , postavené na špekulatívnom koncepte „similia similibus curantur“ („podobné sa lieči podobným“) a iných a priori postulátoch, ale bezpečných pre pacientov.

Až v druhej polovici 19. – začiatkom 20. stor. V súvislosti s rýchlym pokrokom prírodných vied, najmä teoretickej medicíny (patomorfológia, experimentálna medicína, bakteriológia) a techniky, sa začína formovať terapia založená na dôkazoch. Ďalší prudký rozvoj chémie, fyziky, techniky, biológie a vedecko-technická revolúcia, ktorá zachvátila svet v druhej polovici 20. storočia, prezbrojili a transformovali lasery.Možnosti moderných laserových metód sa zdajú byť neobmedzené. ultrazvuk, rádioaktívne izotopy, molekulárna a imunochémia sprístupnili hlboko uložené orgány a tkanivá a intímne mechanizmy životnej aktivity pre terapeutické zásahy.

Nárast arzenálu modernej terapie, najmä rýchla výroba farmakologických liečiv, zvýšil potrebu porovnávacieho hodnotenia účinku rôznych liekov a nemedikamentóznej liečby a požiadavku na validitu ich použitia. Až do 19. storočia. na pacientovi sa testoval terapeutický účinok liekov a experimentálne testovanie farmakologických liekov na zdravých zvieratách, t.j. v podmienkach vzdialených od tých, ktoré sú vlastné činnosti chorého ľudského tela. Až v 20. storočí. Myšlienku potreby experimentálnej terapie, bez ktorej je lekárska prax často slepá, predložil zakladateľ experimentálnej medicíny vo Francúzsku Bernard (C. Bernard) a stala sa všeobecne akceptovanou. Za svoj úspešný vývoj vďačí veľa spôsobu reprodukcie patologických procesov u zvierat, t.j. vytvorenie experimentálnych modelov choroby, ktorú v ZSSR plodne rozvíjali školy I.P. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Aničková, N.D. Strazhesko, A.L. Myasnikov a ďalší patológovia a lekári. Teoretické základy medicínskej medicíny boli experimentálne (klinická farmakológia) (osobitnú úlohu pri jej vývoji zohrala N.P. Kravková v ZSSR) a potom klinická farmakológia , základy rozvoja ktorých v ZSSR položil B.E. Votchalom.

Dosiahol veľké úspechy; Operačné metódy L. sa začali využívať nielen na elimináciu ložiskových patologických útvarov a procesov, ale aj na endoprotetiku (endoprotetiku) časti orgánov na transplantáciu orgánov a tkanív. Umelé kardiostimulátory sú široko používané (pozri Kardiostimulátor) , chronická hemodialýza , Hemosorpcia , plazmaferéza (pozri Plazmaferéza , Cytaferéza) . K liekom, ktoré aktívne ovplyvňujú rôzne fyziologické systémy organizmu, patria antibiotiká, hormonálne lieky, cytostatiká, vakcíny a séra, čím sa konzervatívna terapia približuje k chirurgickému zákroku ako z hľadiska účinnosti, tak aj možných negatívnych dôsledkov lekárskeho zásahu.

Liečba si vyžaduje odborné znalosti a zručnosti lekára, ktorý určuje jej obsah a metódy. Na výber liečebnej stratégie je potrebné stanoviť správnu diagnózu ochorenia alebo úrazu. Nerozlučné spojenie medzi rozpoznaním choroby a jej liečbou sa odráža v známom medicínskom aforizme „bene diagnoscitur, bene curatur“ (dobré znamená dobré liečenie). Len podmienečne teda môžeme hovoriť o „samoliečbe“, keď sa na základe skúseností z predchádzajúcej liečby alebo analogicky s liečbou iných používa (často neúčinné a nebezpečné) určité metódy terapie. Pokusy o uzdravenie zo strany osôb, ktoré nemajú lekárske vzdelanie, môžu mať pre pacienta fatálne následky.

Veľkú škodu na racionálnej liečbe pacientov spôsobuje prevládajúce jednostranné chápanie liečby ako užívanie liekov, ako aj predsudok, že invazívne spôsoby podávania liekov („kvapkadlá“, vnútrožilové podanie, injekcie) sú účinnejšie ako užívanie liekov. drogy perorálne. neustále čelí neustálym požiadavkám pacientov, aby sa uchýlili k takejto liečbe. Zároveň nie všetci pacienti dodržiavajú odporúčania na pravidelné užívanie liekov, ktoré potrebujú (často zo strachu z vedľajších účinkov) a lekár musí počítať s možnosťou náhleho svojvoľného ukončenia liečby, čo môže byť nebezpečné sám kvôli rozvoju abstinenčného syndrómu, rebound fenoménu (napríklad rozvoj hypertenznej krízy v dôsledku vysadenia klonidínu).

Liečba sa často musí predpísať kvôli nedostatku vedomostí o chorobe diagnostikovanej u pacienta alebo pri absencii presvedčivej diagnózy. Za týchto podmienok je lekár povinný postupovať obzvlášť opatrne a dodržiavať zásadu „neškodiť!“

Vo všeobecnej lekárskej praxi sa vedľajšie účinky liekov často podceňujú (Vedľajšie účinky liekov) , inkompatibilita liekov počas polyfarmakoterapie. Takmer každý liek nie je bez množstva vedľajších účinkov. Pri použití mnohých liekov sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, najmä často sú spôsobené jódovými prípravkami, penicilínom, sulfónamidmi, novokaínom, analgínom (pozri Alergie na lieky) ; Ľudia trpiaci alergiami môžu mať neadekvátnu reakciu na akúkoľvek. Mnohé vysoko účinné lieky nie sú bez toxických účinkov – nefrotoxicita, hepatotoxicita, neuro- či myelotoxicita. Pozitívny farmakologický účinok je tiež neoddeliteľne spojený s určitými nepriaznivými dôsledkami, medzi ktoré patrí počas antibiotickej liečby masívne odumieranie mikróbov s uvoľňovaním endotoxínov (Herxheimer-Jarischova reakcia, „terapeutická“), rozvoj dysbakteriózy a následná agresia húb (, hlboká ), zníženie napätia imunitných reakcií v akútnom období a nedostatok stabilnej imunity voči prekonanej infekcii, rozvoj nedostatku vitamínov (nedostatok vitamínov) . V USA v 70-tych rokoch. , v dôsledku farmakologických zásahov, prekročila hospitalizáciu pre infekčné ochorenia.

Nebezpečenstvo vzniku rôznych druhov komplikácií sa zvyšuje najmä pri neoprávnenom alebo negramotnom súčasnom užívaní viacerých liekov. Aj pri odôvodnenej polyfarmakoterapii sa pozorujú komplikácie liekovej terapie, pretože nie je možné vyhodnotiť všetky aspekty interakcie predpísaných liekov. Výnimkou sú úradné recepty overené dlhoročnou praxou, špeciálne vyvinuté kombinácie liekov pre kúry polychemoterapie pri nádorových ochoreniach (ak sa z kombinácie vylúči aspoň jeden liek, účinok sa výrazne zníži), racionálne kombinácie liekov. lieky (napríklad antianginózne, antiarytmické lieky) v komplexnej patogenéze funkčných porúch . Zvýšenie účinnosti L. je vhodnejšie dosiahnuť maximálnym využívaním nedrogových spôsobov liečby, než zvyšovaním počtu liekov. To tiež zvyšuje psychoterapeutický účinok liečby, najmä u sugestibilných, podozrivých, úzkostných pacientov.

Znižovaniu nežiaducich účinkov liekov a komplikácií liečebných výkonov napomáha neustále zdokonaľovanie liekov a metód, zavádzanie nových metód vr. chirurgické Takže namiesto krvných transfúzií sa v závislosti od indikácií používa transfúzia jeho frakcií (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, plazma, albumín). Pri liečbe vaskulárnej patológie sa čoraz častejšie používajú endovaskulárne intervencie, napríklad perkutánna transluminálna (cez lumen) angioplastika (balónik), selektívna vaskulárna embolizácia; Na obnovenie priechodnosti ciev sa používa laserová technológia. Potreba predpisovania antiarytmických liekov často zmizne alebo sa zníži, keď je pacientovi nainštalovaný umelý kardiostimulátor. Rozširuje sa rozsah transplantácií orgánov a tkanív, najmä kostnej drene, obličiek, srdca, komplexu - pľúc, pečene, pankreasu, očnej šošovky, kožných lalokov. Pomocou mikrochirurgických techník sa uskutočňuje úspešné hojenie prstov a celých končatín odtrhnutých v dôsledku poranenia.

S výraznými úspechmi vo vytváraní nových metód medicíny rastie záujem o metódy tradičnej medicíny (tradičnej medicíny). . Často nie je dostatočne podložená. bola a zostáva intenzívne rozvíjaným zdrojom vedeckej medicíny (stačí vymenovať niektoré metódy reflexológie a využitia liečivých rastlín), a preto remeselné pokusy príliš zanietených či sebecky zainteresovaných jedincov postaviť ju do kontrastu s modernou medicínskou praxou resp. odhaliť jeho zásadne nové možnosti sú neproduktívne.

Charakter a rozsah liečebných opatrení je determinovaný najmä poskytovaním liečebno-preventívnej starostlivosti pacientovi (liečebná a preventívna starostlivosť) - Ukazuje sa, že je to naliehavé alebo plánované. Núdzová terapia pozostáva z vykonania tých lekárskych opatrení, ktoré sú nevyhnutné z dôvodov záchrany života v prvej fáze poskytovania starostlivosti pacientovi (vo vojenskej medicíne - v tejto fáze lekárskej evakuácie). Intenzívnou medicínou sa rozumie komplex špecializovanej liečby, ktorá si vzhľadom na závažnosť stavu pacienta vyžaduje použitie špeciálnych prostriedkov, metód terapie a medicínskeho vybavenia (napríklad prístroj na umelú ventiláciu pľúc), ako aj ako pravidelné monitorovanie stavu pacienta (napríklad pomocou monitorovania (Monitoring) a špeciálne vyškoleného zdravotníckeho personálu). V procese poskytovania neodkladnej starostlivosti môže byť potrebné dostať pacienta zo stavu klinickej smrti spôsobenej srdcovými arytmiami (pozri Defibrilácia , Elektropulzová terapia) alebo zastavenie dýchania (pozri Umelé pľúca (Umelá ventilácia)) . Plánovaná terapia zahŕňa udržiavaciu liečbu (dlhý priebeh liečby, ktorý zabezpečuje remisiu chronického ochorenia, sekundárnu prevenciu jeho komplikácií alebo relapsov); liečba proti relapsu (liečebné kúry predpísané v určitom čase, ročnom období alebo podľa vopred dohodnutých kritérií pre zmeny stavu pacienta); obnovovacia liečba – rehabilitácia, t.j. systém prevažne nemedicínskych opatrení zameraných na rozšírenie fyzickej, psychickej a sociálnej adaptácie osôb s narušenou profesionálnou a každodennou schopnosťou v dôsledku predchádzajúceho alebo chronického ochorenia.

Včasná liečba značného počtu chronicky chorých pacientov je zabezpečená ich klinickým vyšetrením a pravidelným sledovaním dynamiky stavu pacienta s prihliadnutím na jeho vek, rizikové faktory, profesionálnu a dedičnú záťaž a predtým zistené ochorenia.

Rozsiahla technizácia diagnostických a liečebných procesov, začlenenie do liečebno-preventívnej starostlivosti spolu s ošetrujúcimi lekármi aj početných odborníkov z diagnostických a laboratórnych oddelení a úzka špecializácia medicínskych odborov objektívne sťažujú priamy kontakt pacienta s dohliadajúcim lekárom. ho, znižuje osobnú zodpovednosť za výber lieku a prispieva k dehumanizácii medicíny. Lekár musí zvážiť možné poškodenie a prínos terapeutického činidla aj diagnostického testu. Je neprijateľné medzi diagnostickými metódami, najmä tými, ktoré používajú invazívne a nebezpečné inštrumentálne štúdie, a výberom taktiky liečby. Rozsah vyšetrenia je diktovaný len potrebou optimalizovať L. a sledovať jeho primeranosť. Dodatočné vyšetrenie, sledujúce výlučne vzdelávacie účely, sa vykonáva len dobrovoľne po informovaní pacienta (alebo jeho príbuzných) o podstate vykonávaných výkonov. Tieto otázky, ako aj komentáre ku konaniu iných lekárov a informovanie pacientov a zainteresovaných strán o povahe ochorenia a vykonávanej liečbe si vyžadujú prísne dodržiavanie zásad lekárskej deontológie (Medical Deontology) . Častejšie lekárske chyby , nedostatok psychoterapeutických zručností lekára alebo nedostatočné zohľadnenie charakteristík duševného stavu a osobnostných vlastností pacienta môže viesť k iatrogénnym ochoreniam (iatrogénne ochorenia) , často s ťažkými následkami alebo dlhodobým znížením výkonnosti a kvality života pacienta.

Bibliografia: Sledoval B.E. Eseje z klinickej farmakológie, M., 1965, bibliogr; Žmurkin V.P. , BME, zväzok 26, str. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. O liečení. Problémy a myšlienky, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. a Zhmurkin V.P. Rozvoj klinickej farmakológie ako vedecký základ modernej farmakoterapie, BME, zväzok 29, s. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. v praxi terapeuta, M., 1989; Bibliografia; Elshtein N.V. Dialóg o medicíne, Tallinn, 1984, bibliogr.

II Liečba (. terapia)

všeobecný názov pre rôzne druhy činností zameraných na obnovu zdravia.

Ambulantná liečba- L. pacientov, vykonávané doma alebo pri návšteve zdravotníckeho zariadenia.

Kúpeľná liečba .

Povinná liečba- L., vykonávané bez ohľadu na súhlas pacienta; sa vzťahuje na duševne chorých ľudí, ktorí sa v stave nepríčetnosti dopustili spoločensky nebezpečného konania, určitú kategóriu pacientov s chronickým alkoholizmom, drogovou závislosťou, pohlavnými chorobami a tuberkulózou.

Liečba v sanatóriu- pozri liečenie v sanatóriu .

Liečba sanatória-rezort(syn.: L. rezort, L. sanatórium, sanatórium-rezortná starostlivosť) - L. pacienti v rezortoch a sanatóriách s využitím prírodných a umelých (vrátane fyzioterapeutických) terapeutických faktorov.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Synonymá:

, , , , , , , , , , , , , , ,

Liečba(lat. curatio; gr. therapeia) - systém opatrení zameraných na obnovu zdravia, predchádzanie komplikáciám choroby a odstraňovanie prejavov choroby, ktoré sú pre pacienta bolestivé.

Medzi nimi sú opatrenia zamerané na potlačenie patogénu, odstránenie príčiny ochorenia (etiotropná liečba); odstránenie alebo oslabenie mechanizmov tvorby patogénnych porúch a stimulácie kompenzačné procesy(patogenetická liečba): zmiernenie individuálnych prejavov ochorenia a zníženie utrpenia pacienta (symptomatická liečba): obnovenie narušených funkcií ( rehabilitácia) alebo ich nahradenie (substitučná terapia). Existujú chirurgické liečbe, ktorý je založený na operácia, a takzvané konzervatívne, ktorých všetky metódy a metódy spája pojem „terapia“ používaný v užšom zmysle – na rozdiel od chirurgickej liečby (v širšom zmysle pojmu „terapia“ a „ liečbe“ – synonymá). Osobitné miesto medzi hlavnými typmi liečby je obsadené resuscitácia Systémy liečby drogami sa stali nezávislými veľkými časťami teórie a praxe terapie (pozri. Farmakoterapia), vrátane hormóny (hormonálna terapia), antibiotiká, sulfónamidy a iné chemoterapeutické lieky (pozri. Chemoterapia); prírodné a predformované fyzikálne faktory - klimatoterapia, sanatórium-rezort liečbe(cm. Strediská, sanatórium a výber rezortov)fyzioterapia, radiačná terapia, diétna terapia (pozri Liečebná výživa); obnovujúci liečbe pohyb - Liečivá kondícia; terapeutický účinok slov - psychoterapia,špeciálne podráždenie reflexogénnych zón - reflexná terapia. V každej z uvedených skupín sú ako relatívne nezávislé úseky vypracované samostatné metódy a spôsoby liečby. Príkladom takýchto sekcií môže byť bylinná medicína ( liečbe liečivé rastliny), speleoterapia (liečbe mikroklíma jaskýň, soľných baní), balneoterapia(používanie liečebných kúpeľov, spŕch, plávania), vodoliečba, bahenná terapia, baroterapia(použitie vysokého alebo nízkeho tlaku), oxygenoterapia, masáže, vibračná terapia, elektroliečba, fototerapia, teplo liečbe, ultrazvuková terapia, infúzna terapia, krvná transfúzia, najmä mimotelové extrarenálne metódy čistenia krvi, defibrilácia, elektropulzová terapia, hyposenzibilizácia, imunoterapia, vrátane pyroterapia, proteínová terapia a iné druhy používané na nešpecifickú stimuláciu imunitného systému stimulujúca terapia. Transplantácia orgánov a tkanív sa vyvíja ako nezávislý typ liečby, založený na úspechoch chirurgie, imunológie a terapie. Dôležitú, niekedy rozhodujúcu úlohu pri dosahovaní terapeutického účinku má odborne zdatný a starostlivý starostlivosť pre pacienta vykonáva zdravotnícky personál alebo špeciálne vyškolené osoby.

Moderné prístupy a metódy liečby sa vytvorili ako výsledok dlhého historického procesu formovania a vývoja medicíny (pozri. Liek). Liečba spočívala spočiatku zrejme v užívaní liečivých rastlín, prípadne aj produktov živočíšneho pôvodu, ako je živočíšny tuk, ako aj vo využívaní prírodných faktorov ako sú minerálne vody a liečivé bahno. S príchodom a rozvojom primitívnej komunity sa liečiteľské funkcie začínajú koncentrovať v rukách duchovných a v ére starovekých civilizácií sa stali prácou profesionálnych liečiteľov, ktorí často spolunažívali s lekármi-kňazmi. Cieľom liečby bolo zmierniť utrpenie pacienta (raneného) – odstrániť bolesť a iné nepríjemné pocity, ako aj zastaviť vplyv faktorov, ktoré ochorenie podporujú, t.j. boli položené základy symptomatickej a patogenetickej liečby.

V osobe Hippokrata dosiahla empirická medicína staroveku vrchol svojho rozvoja. Zbierka Hippokrata predstavuje arzenál liekov, ktorými disponoval lekár starovekého Grécka. Používali sa prevažne vracadlá, preháňadlá, diuretiká, ale aj baňkovanie a prekrvenie. Základným princípom bolo: "Opak je liekom na opak." Formulácia jedného z dôležitých princípov liečby pochádza od Hippokrata; “Non nocere!”, t.j. V prvom rade neublížiť (pacientovi s liečbou). Hippokrates považoval za úlohu lekára pomôcť prírode zbaviť sa choroby, šetriť silu chorého organizmu; učil nemeniť lieky, pokiaľ to nie je nevyhnutné, používať silné lieky len v prípadoch, keď menej aktívna terapia neprináša účinok. Presvedčenie, že uzdravenie je nemožné bez úsilia samotného tela, „lebo príroda, bez vonkajších pokynov, bez učenia sa od kohokoľvek, robí to, čo sa patrí“, je charakteristickou črtou názorov Hippokrata a jeho nasledovníkov. V súlade s obmedzenými možnosťami liečby vychádzali múdri lekári staroveku zo vzorca „medicus curat, natura sanat“ (lekár lieči, príroda lieči). Spolu s liekmi, ktorých počet bol obmedzený len na niekoľko desiatok, mali v liečbe dôležité miesto hygienické odporúčania, najmä diéta. Asklépiády, ktoré pokračovali aj v 1. stor. BC. tradícií gréckej medicíny v starom Ríme, obľúbené liečebné metódy boli aj jednoduché, prirodzené opatrenia: strava, pohyb, vodoliečba, trenie atď. Racionálny prístup lekárov antického sveta k problému vzťahu teórie a praxe liečby reflektuje A. Celsus: „Umenie medicíny vzniklo... nie ako ovocie teoretických úvah, ale naopak, začali uvažovať o teoretickom opodstatnení, keď už boli objavené liečebné metódy.“ Charakteristický softvér pre školu empirických lekárov v 3.-2. BC. výrok citovaný A. Celsusom: „Nie je zaujímavé to, čo spôsobuje bolesť, ale to, čo ju odstraňuje.“

V 1. stor AD Dioscorides systematizoval liečivá rastlinného, ​​živočíšneho a minerálneho pôvodu, zoskupil viac ako 600 rastlín podľa morfologických princípov. V jeho liekopise zohrávali významnú úlohu aromatické rastliny, ako vonkajšie prostriedky aj oleje a masti. Aloe bolo obľúbené ako preháňadlo a ópium na kašeľ a hnačku; z produktov živočíšneho pôvodu - oslia pečeň na epilepsiu; z liekov minerálneho pôvodu - síra a pod. Dioscoridesovo dielo „O liekoch“ slúžilo ako učebnica liekov až do 16. storočia. Meno najväčšieho rímskeho lekára Galena (Galena) sa spája s istým spôsobom prípravy liekov.

Arabská medicína s využitím výdobytkov alchýmie obohatila možnosti terapie o farmaceutické zariadenia a liečivá získané chemickými prostriedkami, zaviedla do používania zlúčeniny ortuti a dusičnan strieborný. Veľký lekár a mysliteľ východu Ibn Sina navrhol systém testovania účinkov liekov, zahŕňajúci nielen pozorovanie pri lôžku pacienta, ale aj pokusy na zvieratách a poukázal na potrebu identifikovať vedľajšie účinky, ako aj tzv. liekové interakcie. Ďalší rozvoj chémie ako základu liečby sa presadil v 16. storočí. nezmieriteľný odporca stredovekej scholastickej medicíny Paracels: (Paracelsus) - jeden zo zakladateľov iatrochémie. Vďaka jeho dielam sa minerálne látky a minerálne vody široko používali ako lieky; vyvinul metódy na izoláciu účinnej látky z liečivých rastlín.

Úspechy jednotlivých vynikajúcich lekárov však nemohli zmeniť všeobecnú úroveň lekárskej medicíny tej doby a liečba sa spravidla ukázala ako neúčinná. V 17. storočí slávny leidenský anatóm a praktický lekár, vedúci iatrochemickej školy Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / v tradíciách humorálnej patológie zredukoval celú škálu chorôb na dve skupiny - niektoré sú spojené s tvorbou „kyslých“ a iné s tvorbou „alkalických kyselín“. Otvorila sa tak lákavá cesta na zjednodušenie liečby – zavedenie buď zásad, alebo kyselín. S. Santorio a ďalší predstavitelia iatrofyziky zasa ako teoretický základ liečby predložili mechanistické predstavy o tele ako súbore púmp a pák, lisov a mlynských kameňov a redukovali liečbe do manufaktúr atď. Krviprelievanie ako liečebná a dokonca aj preventívna metóda sa rozšírilo, jeho zneužívanie dosiahlo absurdnosť: pred týmto zákrokom, ktorý ešte v prvej polovici 19. stor., nedokázalo pacienta ochrániť ani tehotenstvo, ani detstvo. často slúžili ako priama príčina smrti pacienta.

Protest proti neplodnému teoretizovaniu a výzva nahradiť ho nezaujatým lekárskym pozorovaním pri lôžku pacienta bola v podstate celá činnosť „anglického Hippokrata“ Sydenhama, ktorý v 17. stor. opäť vyhlásil, že úlohou lekára je podporovať liečivé schopnosti tela; netreba sa nechať unášať medikamentóznou terapiou, keď neexistujú žiadne špecifické liečebné prostriedky: „skúsený lekár by sa mal niekedy zdržať akejkoľvek liečby, inokedy použiť veľmi energické prostriedky...“. Maláriu liečil kôrou mochna, anémiu doplnkami železa, dnu diétou a cvičením a svoju lekársku prax často obmedzoval na psychoterapeutické vplyvy.

V polovici 19. storočia, keď sa zjavné úspechy vo vývoji fyzikálnych metód na štúdium pacienta a vedecky podloženej intravitálnej diagnostiky dostali do konfliktu so zjavným nedostatkom vedecky podloženej terapie, reakcia na prevládajúcu polyfarmáciu (neoprávnené predpisovanie mnohých liekov pacientovi súčasne) prijal J. Škoda.a ďalší významní predstavitelia novej viedenskej školy extrémnu formu - takzvaný terapeutický nihilizmus: „Chorobu vieme rozpoznať, opísať a pochopiť, ale mali by sme ani vo sne ma nenapadlo, že by som to mohol nejakým spôsobom ovplyvniť.“ Ako akýsi protiklad k aktívnym metódam terapeutického ovplyvňovania sa zrodil homeopatia, postavené na špekulatívnom koncepte „similia similibus curantur“ („podobné sa lieči podobným“) a iných a priori postulátoch, ale bezpečných pre pacientov.

Až v druhej polovici 19. – začiatkom 20. stor. V súvislosti s rýchlym pokrokom prírodných vied, najmä teoretickej medicíny (patomorfológia, experimentálna medicína, bakteriológia) a techniky, sa začína formovať terapia založená na dôkazoch. Ďalší prudký rozvoj chémie, fyziky, techniky, biológie a vedecko-technická revolúcia, ktorá sa prehnala svetom v druhej polovici 20. storočia, prezbrojila a zmenila liečbu. Možnosti moderných liečebných metód sa zdajú byť neobmedzené. Endoskopia a ultrazvuk, tlakové komory a rádioaktívne izotopy, molekulárna biológia a imunochémia sprístupnili hlboko uložené orgány a tkanivá a intímne mechanizmy životnej aktivity pre terapeutické zásahy.

Nárast arzenálu modernej terapie, najmä rýchla výroba farmakologických liečiv, zvýšil potrebu porovnávacieho hodnotenia účinku rôznych liekov a nemedikamentóznej liečby a požiadavku na validitu ich použitia. Až do 19. storočia. na pacientovi sa testoval terapeutický účinok liekov a experimentálne testovanie farmakologických liekov na zdravých zvieratách, t.j. v podmienkach vzdialených od tých, ktoré sú vlastné činnosti chorého ľudského tela. Až v 20. storočí. Myšlienku potreby experimentálnej terapie, bez ktorej je lekárska prax často slepá, predložil zakladateľ experimentálnej medicíny vo Francúzsku Bernard (C. Bernard) a stala sa všeobecne akceptovanou. Za svoj úspešný vývoj vďačí veľa spôsobu reprodukcie patologických procesov u zvierat, t.j. vytvorenie experimentálnych modelov choroby, ktorú v ZSSR plodne rozvíjali školy I.P. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Aničková, N.D. Strazhesko, A.L. Myasnikov a ďalší patológovia a lekári. Teoretický základ protidrogovej liečby sa stal experimentálnym farmakológie(škola N.P. Kravkova zohrala osobitnú úlohu v jej rozvoji v ZSSR), a potom klinická farmakológia, základy rozvoja ktorých v ZSSR položil B.E. Votchalom.

Chirurgia urobila veľký pokrok; chirurgické metódy liečby sa začali používať nielen na odstránenie ohniskových patologických útvarov a procesov, ale aj na endoprotetikačasti orgánov na transplantáciu orgánov a tkanív. Umelé kardiostimulátory sú široko používané (pozri. Kardiostimulátor), chronický hemodialýza, hemosorpcia, plazmaferéza (pozri Plazmaferéza, cytaferéza). Medzi používané lieky patria sulfónamidy, antibiotiká, hormonálne lieky, srdcové glykozidy, cytostatiká a psychofarmaká, vakcíny a séra, ktoré aktívne ovplyvňujú rôzne fyziologické systémy organizmu, čím sa konzervatívna terapia približuje k chirurgii, a to ako z hľadiska účinnosti, tak aj možných negatívnych dôsledkov medikácie. zásah.

Liečba vyžaduje, aby lekár, ktorý určuje jej obsah a metódy, mal odborné znalosti a zručnosti. Na výber taktiky liečby je potrebné určiť správnu taktiku diagnózy choroba alebo úraz. Nerozlučné spojenie medzi rozpoznaním choroby a jej liečbou sa odráža v známom medicínskom aforizme „bene diagnoscitur, bene curatur“ (dobrá diagnóza – dobrá liečbe). O „samoliečbe“ teda môžeme hovoriť len podmienečne, keď pacient na základe skúseností z predchádzajúcej liečby alebo analogicky s liečbou iných používa (často neúčinné a nebezpečné) určité metódy terapie. Pokusy o uzdravenie zo strany osôb, ktoré nemajú lekárske vzdelanie, môžu mať pre pacienta fatálne následky.

Veľkú škodu na racionálnej liečbe pacientov spôsobuje prevládajúce jednostranné chápanie liečby ako užívanie liekov, ako aj predsudok, že invazívne spôsoby podávania liekov („kvapkadlá“, vnútrožilové podanie, injekcie) sú účinnejšie ako užívanie liekov. drogy perorálne. Lekár neustále čelí neustálym požiadavkám pacientov, aby sa uchýlili k takejto liečbe. Zároveň nie všetci pacienti dodržiavajú odporúčania na pravidelné užívanie liekov, ktoré potrebujú (často zo strachu z vedľajších účinkov) a lekár musí počítať s možnosťou náhleho svojvoľného ukončenia liečby, čo môže byť nebezpečné sám kvôli rozvoju abstinenčného syndrómu, rebound fenoménu (napríklad rozvoj hypertenznej krízy v dôsledku vysadenia klonidínu).

Často liečbe musia byť predpísané, ak chýbajú vedomosti o chorobe diagnostikovanej u pacienta alebo pri absencii presvedčivej diagnózy. Za týchto podmienok je lekár povinný postupovať obzvlášť opatrne a dodržiavať zásadu „neškodiť!“

Vo všeobecnej lekárskej praxi sa často podceňuje vedľajšie účinky liekov, inkompatibilita liekov počas polyfarmakoterapie. Takmer každý liek nie je bez množstva vedľajších účinkov. Pri použití mnohých liekov sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, najmä často spôsobené jódovými prípravkami, penicilínom, sulfónamidmi, novokaínom, analgínom (pozri. Alergia na lieky); Ľudia s alergiami môžu mať neadekvátnu reakciu na akýkoľvek liek. Mnohé vysoko účinné lieky nie sú bez toxických účinkov – nefrotoxicita, hepatotoxicita, neuro- či myelotoxicita. Pozitívny farmakologický efekt je neoddeliteľne spojený aj s niektorými nepriaznivými dôsledkami, medzi ktoré patrí počas antibiotickej liečby masívne odumieranie mikróbov s uvoľňovaním endotoxínov (Herxheimer-Jarischova reakcia, „terapeutický“ šok), rozvoj dysbakteriózy a následná agresia húb (kandidóza , hlboké mykózy), zníženie intenzity imunitných reakcií v akútnom období a absencia stabilnej imunity voči prekonanej infekcii, rozvoj nedostatok vitamínu. V USA v 70-tych rokoch. hospitalizácie z dôvodu farmakologických zásahov prevyšovali hospitalizácie pre infekčné ochorenia.

Nebezpečenstvo vzniku rôznych druhov komplikácií sa zvyšuje najmä pri neoprávnenom alebo negramotnom súčasnom užívaní viacerých liekov. Aj pri odôvodnenej polyfarmakoterapii sa pozorujú komplikácie medikamentóznej liečby, pretože nie je možné vyhodnotiť všetky aspekty interakcie predpísaných liekov. Výnimkou sú úradné recepty overené dlhoročnou praxou, špeciálne vyvinuté kombinácie liekov pre kúry polychemoterapie pri nádorových ochoreniach (ak sa z kombinácie vylúči aspoň jeden liek, účinok sa výrazne zníži), racionálne kombinácie liekov. lieky (napríklad antianginózne, antiarytmické lieky) v komplexnej patogenéze funkčných porúch . Je výhodnejšie zlepšiť účinnosť liečby maximalizáciou používania neliekových liečebných postupov, než zvyšovaním počtu liekov. To tiež zvyšuje psychoterapeutický účinok liečby, najmä u sugestibilných, podozrivých, úzkostných pacientov.

Znižovaniu nežiaducich účinkov liekov a komplikácií liečebných postupov napomáha neustále zdokonaľovanie prostriedkov a metód liečby, zavádzanie nových metód vr. chirurgické Takže namiesto krvných transfúzií sa v závislosti od indikácií používa transfúzia jeho frakcií (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, plazma, albumín). Pri liečbe vaskulárnej patológie sa čoraz častejšie používajú endovaskulárne intervencie, napríklad perkutánna transluminálna (cez lumen) angioplastika (balóniková vazodilatácia), selektívna vaskulárna embolizácia; Na obnovenie priechodnosti ciev sa používa laserová technológia. Potreba predpisovania antiarytmických liekov často zmizne alebo sa zníži, keď je pacientovi nainštalovaný umelý kardiostimulátor. Rozširuje sa rozsah aplikácie transplantácií orgánov a tkanív, najmä kostnej drene, obličiek, srdca, srdca a pľúc, pečene, pankreasu, očnej šošovky, kožných lalokov. Pomocou mikrochirurgických techník sa uskutočňuje úspešné hojenie prstov a celých končatín odtrhnutých v dôsledku poranenia.

S výrazným úspechom pri vytváraní nových liečebných metód, záujem o metódy o tradičná medicína.Často nie je dostatočne podložená. Tradičná medicína bola a zostáva intenzívne rozvíjaným zdrojom vedeckej medicíny (stačí len vymenovať niektoré metódy reflexológie a využitia liečivých rastlín), a preto remeselné pokusy príliš zanietených či sebecky zainteresovaných jedincov postaviť ju do kontrastu s modernou medicínou odhaľovať zásadne nové možnosti sú neproduktívne.

Povaha a rozsah terapeutických opatrení sú do značnej miery určené podmienečným poskytovaním pacientovi liečebná a preventívna starostlivosť - Ukazuje sa, že je to naliehavé alebo plánované. Núdzová terapia pozostáva z vykonania tých lekárskych opatrení, ktoré sú nevyhnutné z dôvodov záchrany života v prvej fáze poskytovania starostlivosti pacientovi (vo vojenskej medicíne - v tejto fáze lekárskej evakuácie). Intenzívnou medicínou sa rozumie komplex špecializovanej liečby, ktorá si vzhľadom na závažnosť stavu pacienta vyžaduje použitie špeciálnych prostriedkov, liečebných metód a medicínskeho vybavenia (napríklad ventilátor), ako aj pravidelné sledovanie stavu pacienta. (napríklad s pomocou monitorovať dohľad a špeciálne vyškolený a vyškolený zdravotnícky personál). V procese poskytovania núdzovej starostlivosti môže byť potrebná resuscitácia - vyvedenie pacienta zo stavu klinickej smrti spôsobenej srdcovou arytmiou (pozri. Defibrilácia, elektropulzová terapia) alebo zastavenie dýchania (pozri. Umelé vetranie). V plánovanej terapii je podporná liečbe(dlhý priebeh liečby poskytujúci remisiu chronického ochorenia, sekundárna prevencia jeho komplikácií alebo relapsov); proti relapsu liečbe(liečebné kurzy predpísané v určitom čase, sezóne alebo podľa vopred dohodnutých kritérií pre zmeny stavu pacienta); obnovujúci liečbe- rehabilitácia, t.j. systém prevažne nemedicínskych opatrení zameraných na rozšírenie fyzickej, psychickej a sociálnej adaptácie osôb s narušenou profesionálnou a každodennou schopnosťou v dôsledku predchádzajúceho alebo chronického ochorenia.

Včasná liečba značného počtu chronicky chorých pacientov zabezpečuje ich klinické vyšetrenie a pravidelné sledovanie dynamiky stavu pacienta s prihliadnutím na jeho vek, rizikové faktory, profesionálnu a dedičnú záťaž a predtým zistené ochorenia.

Rozsiahla technizácia diagnostických a liečebných procesov, začlenenie do liečebno-preventívnej starostlivosti spolu s ošetrujúcimi lekármi aj početných odborníkov z diagnostických a laboratórnych oddelení, úzka špecializácia medicínskych odborov objektívne sťažuje priamy kontakt pacienta s dohliadajúcim lekárom. , znižuje osobnú zodpovednosť za výber liečby a prispieva k dehumanizácii medicíny. Lekár musí zvážiť možné poškodenie a prínos terapeutického činidla aj diagnostického testu. Rozdiel medzi diagnostickými metódami, najmä tými, ktoré využívajú invazívne a nebezpečné inštrumentálne štúdie, a výberom taktiky liečby je neprijateľný. Rozsah vyšetrenia je diktovaný len potrebou optimalizovať liečbu a sledovať jej primeranosť. Dodatočné vyšetrenie, sledujúce výlučne vzdelávacie účely, sa vykonáva len dobrovoľne po informovaní pacienta (alebo jeho príbuzných) o podstate vykonávaných výkonov. Tieto otázky, ako aj komentáre ku konaniu iných lekárov a informovanie pacientov a zainteresovaných strán o povahe ochorenia a vykonávanej liečbe si vyžadujú prísne dodržiavanie zásad lekárska deontológia. Stále to nie je nič neobvyklé lekárske chyby, nedostatok psychoterapeutických zručností lekára alebo nedostatočné zohľadnenie pacientovho duševného stavu a osobnostných vlastností môže viesť k iatrogénne ochorenia,často s ťažkými následkami alebo dlhodobým znížením výkonnosti a kvality života pacienta.

Bibliografia: Sledoval B.E. Eseje z klinickej farmakológie, M., 1965, bibliogr; Žmurkin V.P. Farmakoterapia, BME, zväzok 26, s. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. O liečení. Problémy a myšlienky, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. a Zhmurkin V.P. Rozvoj klinickej farmakológie ako vedecký základ modernej farmakoterapie, BME, zväzok 29, s. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. Deontológia v praxi terapeuta, M., 1989; Bibliografia; Elshtein N.V. Dialóg o medicíne, Tallinn, 1984, bibliogr.

Základným princípom liečby prostatitídy je individuálny prístup s prihliadnutím na vlastnosti konkrétneho pacienta. Liečba prostatitídy je dlhý proces najmä pri liečbe chronickej prostatitídy. Dôležité je dodržať zásadu individuality, optimálnej terapie a zo strany pacienta úplná kompliancia. dôvera v konanie lekára, odvaha vydržať určité obmedzenia a dokonca pripravenosť odstrániť zlé návyky. Chronický priebeh prostatitídy má štádium remisie, útlmu príznakov. Lekár aj pacient si musia pamätať, že obdobie remisie môže skončiť a potom existuje hrozba exacerbácia prostatitídy.

Akútna prostatitída: odporúča sa pokoj na lôžku, širokospektrálne antibiotiká, sulfónamidové a nitrofuránové lieky, zvyčajne s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry. Naordinujte si teplé sedacie kúpele (s teplotou vody 37-38°C v trvaní 10-15 minút), teplé mikroklystíry s antipyrínom (0,5-1 g na 100 ml vody), čapíky s extraktom z belladony. Ak sa močenie oneskorí, vykoná sa katetrizácia močového mechúra so zavedením antibiotík do jeho dutiny. Pri včasnej liečbe je prognóza najčastejšie priaznivá, ale nemožno vylúčiť prechod akútneho procesu na chronický.

Pri liečbe chronickej prostatitídy má hlavná úloha antibakteriálnu terapiu. Odporúča sa vyberať lieky podľa citlivosti mikroflóry. Na pozadí antibakteriálnej terapie je indikovaná masáž prostaty, horúce mikroklystíry 100 ml vody, odvary z harmančeka alebo šalvie zahriatej na teplotu 40-41 ° C), fyzioterapia (induktometria, ultrazvuk, elektroforéza).

V skutočnosti by liečba akejkoľvek formy prostatitídy mala byť komplexná a mala by zahŕňať nasledujúce zložky:
- zabezpečenie odtoku hnisavých-zápalových sekrétov oddelených od vylučovacích kanálikov prostaty acini (masáž prostaty);
- fyzikálne metódy vplyvu na zlepšenie prekrvenia prostaty (laserová terapia, rôzne modifikácie fyzioterapie, elektroforéza, teplé mikroklystíry s harmančekom, šalviou atď.);
- enzýmová terapia (lidáza, trypsín, chymotrypsín atď.);
- imunostimulačná liečba;
- vitamínová terapia;
- antibakteriálna terapia.

Pár slov o najnepríjemnejších veciach. Najnechutnejšia, ponižujúca a bolestivá procedúra, ktorá na mužov čaká Liečba prostatitídy je masáž prostaty. To umožňuje niektorým „lekárom“ hovoriť o „najnovších metódach“ liečby prostatitídy bez masírovania prostaty. Áno, muži sú ochotní zaplatiť veľa peňazí, aby sa vyliečili a vyhli sa takýmto nepríjemným pocitom. Bohužiaľ, takéto metódy liečby prostatitídy sa objavujú a miznú každý deň, čo opäť dokazuje, že masáž prostaty je základom liečby prostatitídy. Účinok masáže na prostatu spočíva v tom, že prstom vytlačíte zápalový sekrét v nej nahromadený do vývodov a v konečnom dôsledku do močovej trubice. Taktiež pri masáži prostaty sa zlepšuje jej prekrvenie (a prekrvenie v panve je jedným z hlavných faktorov rozvoj prostatitídy), čo zvyšuje účinok antibakteriálnej terapie. Účinnosť masáže prostaty pri prostatitíde je spôsobená jedinečnosťou jej štruktúry a umiestnenia. Prostata je jediný orgán, ktorého masáž účinne pomáha liečiť akútny zápal. Masírovanie akéhokoľvek iného tkaniva alebo orgánu ľudského tela môže viesť len k šíreniu zápalu a progresii ochorenia.

Kúpele sú všeobecným názvom pre procedúry, pri ktorých je ľudský organizmus na terapeutické a profylaktické účely vystavený vode, vzduchu, svetlu alebo iným, najmä prírodným faktorom. Najčastejšie sa využívajú vodné liečivé kúpele. Zároveň sa do vody pridávajú rôzne lieky, bylinkové odvary, liečivé bahno a pod.

Liečebné kúpele sa využívajú vo forme všeobecných kúpeľov, polovičných kúpeľov a miestnych kúpeľov. Počas celkového kúpeľa je celé telo ponorené do vody, pričom hlava, krk, horná časť hrudníka (vrátane oblasti srdca) sú vystavené bradavkám. Vo vani by ste si mali ľahnúť pokojne, bez napätia, pod hlavu si dať uterák alebo pod nohy gumené podložky – podperu v podobe tyče s gumenými hrotmi alebo špeciálneho stojana. Počas polovičného kúpeľa ponorte do vody až po úroveň pupka. Polovičné kúpele je možné kombinovať s oblievaním a trením. Na ruky alebo nohy sú predpísané miestne kúpele. Na konci kúpeľa sa telo utrie suchým, najlepšie teplým uterákom, po ktorom je potrebné odpočívať aspoň 30 minút.

Podľa teploty vody sa kúpele delia na studené (do 20°C). chlad (20-ZUS), indiferentná teplota (34-37 °C), teplý (38-39 °C) a horúci (40 °C a viac). Studené a chladivé kúpele majú tonizujúci účinok na organizmus, stimulujú činnosť srdcovo-cievneho a nervového systému, zvyšujú rýchlosť metabolizmu, teplé kúpele a kúpele pri indiferentných teplotách znižujú bolesť, uvoľňujú svalové napätie, upokojujú nervový systém a zlepšujú spánok. Horúce kúpele zvyšujú potenie a zlepšujú metabolizmus a majú relaxačný účinok na telo. Horúce kúpele sú kontraindikované pri zlyhaní srdca. Úplné studené kúpele sú prospešné pre chorých aj zdravých ľudí v lete aj v zime. Pomáhajú zlepšovať zdravie, čistia pokožku, osviežujú a revitalizujú celé telo. Správnym spôsobom kúpania je ponorenie celého tela do vody a umytie hornej časti tela žinkou. Trvanie: nie menej ako 1/2 minúty a nie viac ako 3 minúty.

V deň kúpania sa neodporúča unaviť, celkové kúpele by sa nemali robiť nalačno a skôr ako 1,5-2 hodiny po jedle.
Fyzioterapia na liečbu prostatitídy používané rôznymi spôsobmi. Jeho pôsobenie je zamerané na zvýšenie krvného obehu v panvových orgánoch, čo zvyšuje účinnosť antibakteriálnej terapie. Fyzioterapia využíva elektromagnetické vibrácie, ultrazvukové vlny, ožiarenie laserom alebo jednoducho zvýšenie teploty v konečníku. Ak nie je možné vykonať fyzikálnu terapiu, niekedy je možné obmedziť sa na mikroklystíry rôznych liekov a teplej vody.

Imunokorekcia pri prostatitíde je dôležitá, pretože... dlhý priebeh zápalového procesu a jedna alebo dve nesprávne vykonané antibakteriálne terapie v minulosti majú negatívny vplyv na stav imunitného systému. Okrem toho na vyliečenie prostatitídy je dôležité nielen zbaviť žľazu infekcie a zápalu, ale tiež zabrániť opätovnému rozvoju zápalu v nej. Ak chcete vykonať plnohodnotnú antibakteriálnu terapiu, nestačí sa len opýtať v lekárni „čo potrebujete na posilnenie imunity. Pre účinnú liečbu je potrebná chronická prostatitída konzultácia s imunológom, špeciálne testy.

Použitie antibakteriálnych liekov pri liečbe prostatitídy je nevyhnutné: je to infekčné ochorenie spôsobené patogénnymi baktériami. Liek na antibakteriálnu terapiu sa musí správne vybrať po vhodnej diagnóze. Antibakteriálna terapia môže mať len dva výsledky. Buď liek zabije všetky mikroorganizmy, alebo niektoré z nich prežijú a skôr či neskôr sa pripomenú. Navyše po takomto „tréningu“ bude oveľa ťažšie ich zabiť. Preto je potrebné starostlivo vybrať liek, určiť režim a dávku. Nesmieme tiež zabúdať na všeobecné pravidlá pre vykonávanie antibakteriálnej terapie. Za žiadnych okolností sa nesmie prerušiť alebo pozastaviť. Ak k tomu dôjde, diagnostika a liečba sa bude musieť po určitom čase znova vykonať. Ak po troch dňoch používania antibiotika nedôjde k viditeľnému zlepšeniu priebehu ochorenia, liek by sa mal nahradiť iným (ale nie zrušiť). Nemali by ste používať antibiotikum rovnakej skupiny s liekom, ktorý ste nedávno použili na liečbu iného ochorenia. Pred začatím liečby sa o všetkých týchto otázkach určite poraďte s lekárom (urológom, andrológom). Drogy na správnu liečbu prostatitídy Vybrať si môže len lekár!

Udržiavanie zdravý životný štýl je nevyhnutná ako na liečbu, tak aj na prevenciu prostatitídy – ak faktory predisponujúce k ochoreniu pretrvávajú, skôr či neskôr sa znovu objaví. Vo svojom živote je potrebné urobiť racionálne zmeny - športovanie, chôdza, správny spánok a bdenie, dobrá a dostatočná výživa, prestávky na gymnastiku pri práci za počítačom sú kľúčom k tomu, že toto ochorenie vo vás zanechá len nepríjemné spomienky .

Diétna terapia. Výživa pacientov trpiacich chorobami prostaty by mala brať do úvahy veľa faktorov. Patria sem povaha choroby, jej forma a štádiá, znaky priebehu choroby, komplikácie, ktoré vznikajú, funkčné poruchy chorého orgánu a stav iných orgánov a systémov.

Ak máte ochorenie prostaty, mali by ste prísne dodržiavať diétu s vylúčením papriky, horčice, konzerv, údenín, alkoholu a piva. Veľmi užitočné sú potraviny bohaté na zinok – tekvicové semienka, orechy, hrášok, obilniny a fazuľa. O zinku je známe, že u niektorých ľudí zmenšuje veľkosť prostaty a znižuje príznaky ochorenia. Nedostatok zinku je navyše spojený s náchylnosťou na rakovinu prostaty. Jedným z najbohatších zdrojov zinku a esenciálnych mastných kyselín sú tekvicové semienka.

Jedna z navrhovaných diét zabezpečuje fyziologické potreby tela na živiny. Zároveň vytvára priaznivé podmienky pre prekrvenie všetkých orgánov a tkanív, šetrí kardiovaskulárny systém, tráviace orgány, urogenitálne orgány a zlepšuje odstraňovanie dusíkatých splodín a podoxidovaných produktov z tela.

Diéta mierne obmedzuje bielkoviny (80-90 g), tuky (70 g), sacharidy (350-400 g), kuchynská soľ je redukovaná na minimum, ako aj voľná tekutina (do 1000 ml). Energetická hodnota stravy je 2600-2800 kcal.

Jedlo sa pripravuje bez soli. Jedlá sú dusené, varené alebo dusené. Pri tejto diéte sú povolené: pšeničný chlieb, sivý; slabý čaj a káva; surové ovocné a zeleninové šťavy, šípkový odvar, mlieko, kefír, jogurt, tvaroh, kyslá smotana, maslo a rastlinné tuky; vajcia (nie viac ako jedno denne); vegetariánske, cereálne, zeleninové, ovocné, mliečne polievky; chudé mäso (hovädzie, teľacie, kuracie, morčacie, králičie) varené alebo vyprážané alebo pečené po uvarení; chudé ryby (šťuka, treska, navaga, kapor) varené alebo vyprážané po uvarení; zelenina a zelenina (mrkva, repa, karfiol, zemiaky, zelený hrášok, čerstvé paradajky, uhorky, šalát, tekvica, cuketa, varená cibuľa, melón, melón) prírodné, varené, pečené; rôzne cereálie a cestoviny varené vo vode a mlieku vo forme kaší, pudingov, cereálií, rezňov atď.; rôzne ovocie a bobule bez obmedzenia, surové alebo varené; želé, kompóty, džem, med, sušené marhule, marhule, sušené slivky.

Vylúčené zo stravy: mäsové, rybie a hubové odvarky; žiaruvzdorné tuky (jahňacie, bravčové, hovädzie);
jedlá sýtené oxidom uhličitým; strukoviny (hrach, fazuľa, fazuľa, šošovica); alkoholické nápoje; silný čaj a káva, kakao, čokoláda; pikantné, slané pochutiny a koreniny;
vnútorné orgány zvierat (mozog, pečeň, obličky); kaviár, reďkovka, reďkovka, šťavel, špenát; konzervované mäso a huby; výrobky zo sladkej múky.

Večera by mala byť ľahká, nezaťažujúca gastrointestinálny trakt a nespôsobovať zvýšené močenie (prevencia noktúrie – v noci uniká viac moču ako cez deň). Je potrebné neustále sledovať pravidelné vyprázdňovanie.

Potravinové látky, ktoré majú výrazný laxatívny účinok a odporúčajú sa týmto pacientom, zahŕňajú: zeleninu (repa, mrkva, kapusta, tekvica, uhorky, paradajky); ovocie, bobule; mliečne výrobky (tvaroh, kefír, jogurt, smotana, kyslá smotana); sušené ovocie (sušené slivky, sušené marhule, figy, hrozienka); med, rastlinné tuky (slnečnicový, kukuričný, olivový, bavlníkový olej); obilniny (pohánka, perličkový jačmeň, proso).

Šikovným výberom potravín a jedál pri zostavovaní jedálnička môžete výrazne prispieť k normálnemu fungovaniu čriev. V tomto prípade je potrebné dbať nielen na zloženie stravy, ale aj na stravu, keďže pri všetkých poruchách stravovania je narušený rytmus čriev,
Laxatíva majú dobrý vplyv na normalizáciu činnosti čriev:
1. Kôra rakytníka - 3 diely, listy žihľavy - 2 diely, bylina rebríček - 1 diel. Nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi do pohára vody (vriacej vody), vypite 1/4 alebo 1/2 pohára na noc.
2. Listy Senny - 6 dielov, kôra rakytníka - 5 dielov, plody josteru - 5 dielov, plody anízu - 5 dielov, korene sladkého drievka - 2 diely. Pripravte a vezmite do zbierky 1.
3. Účinne pôsobí laxatívna pasta: 300-400 g sušených sliviek a 250 g fíg prepláchneme v studenej prevarenej vode (odstránime kôstky zo sliviek) a precedíme cez mlynček na mäso, pridáme 250 g medu a 15 g Alexandrijský list rozdrvený na múku. Všetko premiešame a uložíme na chladné miesto.
V tejto paste môžete zvýšiť alebo znížiť množstvo listu Alexandrie z 10 na 30 g a užívať od jednej čajovej lyžičky do dvoch polievkových lyžíc na pol pohára prevarenej vody pri izbovej teplote.
Uhličito-hydrogenuhličitanovo-sodnú vodu Borjomi možno odporučiť ako stolovú minerálnu vodu pre pacientov so zápalom prostaty.

V prípadoch, keď sa ochorenie prejavuje dysurickými príznakmi (časté, bolestivé močenie), je potrebné prejsť na prísnejšiu diétu. Podľa tejto diéty sa jedlo pripravuje bez soli, pri konzumácii je povolené len malé solenie. Jesť 5 krát denne. Kvapaliny sú povolené do 1000 ml. Varené a dusené jedlá.

Pri tejto diéte je zo stravy vylúčený bežný pečený chlieb a výrobky z múky; mäsové, rybie a hubové vývary, strukovinové polievky, mastné vyprážané a dusené mäso a huby bez predvarenia; klobásy, klobásy, konzervy, údeniny, solené ryby; syry, strukoviny, huby, šťavel, špenát, solené, nakladané a nakladané zelenina, korenie, horčica, silná káva, čokoláda, kakao.

Liečba včelárskymi produktmi pomáha výrazne zmenšiť prostatu, normalizovať jej sekréty a obnoviť normálny prietok moču. Niekedy môže liečba trvať dlho (2,5-3 roky). Vo väčšine prípadov vám to umožňuje dosiahnuť resorpcia adenómu, eliminuje potrebu chirurgického zákroku, obnovuje priechodnosť močových ciest a predchádza malígnym degenerácia adenómu.

Vďaka vysokým antibakteriálnym vlastnostiam propolisu sa úspešne používa na liečbu zápalových ochorení prostaty. Odporúča sa používať čapíky (rektálne čapíky) s propolisom. Čapíky by mali obsahovať 0,1 g propolisového extraktu a 2 g kakaového masla. Čapíky sa zavádzajú do konečníka raz denne, v noci. Priebeh liečby je 30 dní. Opakujte 2 - 3 krát s prestávkou 1 - 2 mesiace.

Odporúča sa použiť aj tieto čapíky: 80 g tukového základu (kakaové maslo, hovädzí tuk zmiešaný na polovicu s bravčovým mäsom, maslo a pod.), 7,5 g propolisu, 4,5 g včelieho chleba, 4,5 g materskej kašičky a 12 g medu. Tuk roztopte vo vodnom kúpeli, kým nebude viskózny a pridajte zvyšné zložky (najskôr propolis), varte, miešajte, kým sa nevytvorí homogénna hmota. Nezohrievajte nad 40 C. Výslednú hmotu nalejte do fóliových foriem s dĺžkou 50 mm a priemerom 10 mm. Hotové sviečky skladujte v chladničke. Aplikujte 1 krát denne, večer. Priebeh liečby je 30 dní.

Odvar z mŕtvych včiel (t. j. mŕtvych včiel nájdených v blízkosti úľa). 1 polievková lyžica. l. na zabitie včiel zalejeme 0,5 l prevarenej vody, privedieme do varu a na miernom ohni varíme 2 hodiny. Potom nechajte vychladnúť pri izbovej teplote!-2 hodiny, preceďte a vypite 1 ČL odvaru. l. 1-2 krát denne po dobu jedného mesiaca. Po 6 mesiacoch je možné priebeh liečby zopakovať.

Nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. úhyn včiel 0,5 litra prevarenej vody, privedieme do varu a na miernom ohni varíme 2 hodiny. Potom nechajte pri izbovej teplote 1-2 hodiny, napätie, pridajte 2 polievkové lyžice. l. med a 2 lyžičky. 10% alkoholový extrakt z propolisu. Miešame, kým sa med nerozpustí. Pite 1 polievkovú lyžičku na prázdny žalúdok. 1-2 krát denne po dobu 1 mesiaca. Po 6 mesiacoch je možné priebeh liečby zopakovať.

Vezmite 1 lyžičku. 10% propolisový med (uchovávajte v ústach až do úplného rozpustenia) 2-3x denne 20-30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac, potom by ste si mali urobiť prestávku na 10-12 dní a opakovať kurz. Užívanie propolisového medu je možné kombinovať s užívaním bylinných prípravkov.

Tepelná terapia Tepelná terapia (tepelná terapia) sa vzťahuje na dávkovaný terapeutický účinok tepla na telo pacienta. Je to jedna z metód fyzioterapie. Tepelné účinky je možné dosiahnuť priamym kontaktom ľudskej pokožky so zdrojom tepla - výhrevnou podložkou, liečebným bahnom, parafínom, ozokeritom, ako aj tvorbou tepla vo vnútri tela v dôsledku absorpcie svetelnej energie, elektriny a elektromagnetické polia. Existuje všeobecná a lokálna terapia.

Miestny účinok je do značnej miery spôsobený zmenami v miestnom (a celkovom) prekrvení: v dôsledku rozšírenia lokálnych krvných vlásočníc kože v zóne zahrievania rýchlo dochádza k začervenaniu (hyperémii) kože. Stupeň začervenania závisí od charakteristík pacienta. Hyperémia kože je sprevádzaná lokálnym prílevom bielych krviniek - leukocytov, tvorbou biologicky aktívnych látok, ktoré regulujú životne dôležité procesy v tele. To všetko prispieva k procesom resorpcie a hojenia. Okrem toho hlina a terapeutické bahno obsahujú biologicky aktívne látky. Teplo má analgetické vlastnosti a uvoľňuje kŕče. Pri liečbe niektorých ochorení je dôležité aj zvýšené potenie pod vplyvom tepla. Látky škodlivé pre telo sa vylučujú potom. Všeobecnou reakciou organizmu na pôsobenie tepla je aktivácia všeobecných biologických procesov, zmeny v činnosti centrálneho nervového systému a žliaz s vnútornou sekréciou. Zrýchľuje sa pulz, znižuje sa krvný tlak, zrýchľuje sa dýchanie, oslabuje sa svalový tonus (napätie), mierne stúpa telesná teplota a pod. Miera odozvy vnútorných orgánov na tepelnú procedúru závisí od ich počiatočného funkčného stavu, od celkového stavu pacienta .

Zároveň už v dávnych dobách, dávno pred objavením elektriny, bola tepelná úprava uznávanou a veľmi rozšírenou metódou úpravy. Používali sa na to také jednoduché a lacné prostriedky ako vyhrievacie podložky, hrejivé obklady, horúce kúpele, parné kúpele, sauny, horúci piesok, hlina, liečebné bahno, parafín. Všetky tieto typy tepelného spracovania sú neaparatúrna terapia.

Ošetrenie modrou hlinkou. V súčasnosti sa hlina úspešne používa na liečbu širokej škály chorôb vrátane rakoviny (aplikovaním na chorý orgán a perorálnym užívaním). Zistilo sa, že hlina má silný protinádorový účinok, ktorý sa vzťahuje na benígne aj malígne nádory. Miestne ílové vody sú veľmi účinné pri zápalových ochoreniach vrátane prostatitídy. Môže to byť spôsobené tým, že hlina obsahuje veľmi vzácny rádioaktívny prvok, ktorý má veľkú silu – rádium. Kúra ílom dodáva telu rádium v ​​čistej forme, prírodnom stave a v technických dávkach, ktoré telo potrebuje. Okrem rádia obsahuje hlina v podstate všetky minerálne soli a stopové prvky, ktoré potrebujeme, a to:
oxid kremičitý, fosforečnan, železo, dusík, vápnik, horčík, draslík atď., a to vo forme, ktorú ľudský organizmus veľmi dobre vstrebáva. Íl obsahuje všetky minerálne soli a stopové prvky potrebné pre naše telo v pomeroch a kombináciách, ktoré sú pre telo najlepšie vstrebateľné.

Existuje veľa ľudových receptov liečba prostatitídy a adenómu, ale musia sa užívať popri liečbe predpísanej lekárom. Rozmanitosť ľudových prostriedkov a metód je založená na kombinácii užívania troch zložiek liečivých rastlín: protizápalové, diuretické a protinádorové účinky. Keď dôjde k ochoreniu, zmena imunologických schopností tela je veľmi dôležitá. Aby ste si zachovali odolnosť voči nepriaznivým faktorom, zaraďte do svojho jedálnička brusnice v akejkoľvek forme, infúzie kvetov nechtíka lekárskeho (uvarte dve polievkové lyžice v pol pohári vriacej vody) polievkovú lyžicu 3 krát denne. Môžete použiť aj odvar z vňate (20 g na pohár), vypite aj polievkovú lyžicu. Pri prostatitíde sa teda komplexné kompozície rastlín používané na liečbu uretritídy a cystitídy používajú v kombinácii s rastlinami, ktoré regulujú činnosť gastrointestinálneho traktu, tonus nervového systému a majú všeobecný posilňujúci a adaptogénny účinok. Na vyriešenie posledných problémov je potrebné pridať mäkké rastlinné biostimulanty: eleuterokok, ženšen, Rhodiola rosea, Leuzea, aralia, ako aj skorocel, angelika, elecampan. Posledné tri rastliny sú zvyčajne zahrnuté v bylinných zmesiach, ostatné je najlepšie použiť samostatne.

Kombinácia rastlín v zbierke a trvanie kurzov sa vyberajú individuálne. Priemerné kúry trvajú 2-3 mesiace (nevyhnutne celé obdobie akútnych prejavov ochorenia) a opakujú sa 1,5-2 mesiace v intervaloch 10-14 dní počas prvého roku liečby. Ďalšie intervaly sa môžu predĺžiť na 2-3 týždne. Kurz bylinnej medicíny je spravidla účinný po mnoho rokov.

V každom konkrétnom prípade charakter výživy určuje lekár. Len on dokáže správne posúdiť a zohľadniť množstvo bodov. Implementácia lekárskych odporúčaní však úplne závisí od samotného pacienta.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

V súčasnosti trpí osteochondrózou obrovské množstvo ľudí. Mnohí z nich si tento problém ani neuvedomujú. Medzitým, ak sa liečba nezačne včas, nastanú komplikácie, ktoré sa prejavia po zvyšok vášho života. Osteochondróza, podobne ako mnohé iné choroby, vás robí „mladšími“ a výrazne zhoršuje kvalitu života a vyraďuje vás z obvyklého rytmu.

V našom článku sa trochu zoznámime so samotnou chorobou a podrobne sa budeme zaoberať aj liekovou metódou jej liečby.

Osteochondróza a jej typy

Osteochondróza je deformácia kĺbovej chrupavky, kostného tkaniva chrbtice a medzistavcových platničiek.

Osteochondróza sa vyskytuje:

• bedrový (lumbosakrálny),
• cervikálny,
• hrudník

Príčiny osteochondrózy:

• vzpriamený postoj,
• rachiocampsis,
• poranenia chrbtice,
• ploché nohy,
• časté zdvíhanie závažia,
• časté zmeny polohy tela,
• dlhodobé zotrvanie v nepohodlných polohách,
• preťaženie chrbtice,
• fyzická nečinnosť a obezita,
• podvýživa,
• stresujúce podmienky.

Etapy vývoja osteochondrózy

1. V dôsledku určitých zmien na medzistavcovej platničke sa objavuje nestabilita stavcov. Chrbtica je veľmi náchylná na zranenie.
2. Začína sa zničenie vláknitého prstenca medzistavcového disku. Intervertebrálna medzera sa znižuje.
3. Praskne anulus fibrosus. Nucleus pulposus medzistavcovej platničky vyčnieva. V dôsledku tvorby intervertebrálnej hernie je vyvolaná deformácia chrbtice.
4. Vyskytuje sa výrazný bolestivý syndróm. V dôsledku tvorby kostných výrastkov a osifikácie väzov chrbtice dochádza k obmedzeniu pohybov.

Príznaky osteochondrózy

Lumbálna (lumbosakrálna) oblasť

• Neustále boľavé bolesti chrbta.
• Pocit bolesti a necitlivosti v končatinách.
• Znížená fyzická aktivita.
• Zvýšená bolesť pri náhlych pohyboch, zdvíhaní závažia, fyzickej aktivite, pri kýchaní a kašli.

Cervikálna oblasť

• Bolesť v rukách a ramenách, bolesti hlavy.
• Syndróm vertebrálnej artérie(pálivá pulzujúca bolesť hlavy, závraty, hluk v hlave, farebné škvrny a „plaváky“ pred očami).

Hrudná oblasť

• Bolesť vo vnútorných orgánoch, najmä v hrudníku („kolón“ v hrudníku) a v oblasti srdca.

Stanovenie diagnózy

Liečba osteochondrózy liekmi

Na začiatok je potrebné poznamenať, že v počiatočnom štádiu vývoja osteochondrózy sa v určitých prípadoch môžete obísť bez liekov. Bude stačiť použiť terapeutické cvičenia, všetky druhy aplikátorov (valec Lyapko, aplikátor Kuznetsov), ako aj zníženie stresu a odstránenie iných príčin ochorenia. Ak sa príznaky stanú silnejšími a štúdie preukázali charakteristické zmeny, mali by ste použiť lieky, ktoré pomáhajú ovplyvniť príčinu aj príznaky osteochondrózy.

Liečba osteochondrózy liekmi je indikovaná v období jej exacerbácie a je zameraná na zmiernenie zápalového procesu, zmiernenie bolesti a zlepšenie metabolických procesov prostredníctvom vnútorného podávania alebo podávania liekov pomocou injekcií.

Vzhľadom na skutočnosť, že osteochondróza je systémové ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje rôzne orgány a systémy, jej liečba musí byť komplexná. Lieky na liečbu osteochondrózy vykonávajú tieto úlohy:

• anestézia,
• zmiernenie zápalu,
• zlepšenie krvného obehu v postihnutých tkanivách,
• obnova chrupavkového tkaniva,
• obnovenie pohyblivosti kĺbov,
• odstránenie depresie spôsobenej neustálou bolesťou.

Takže, aké lieky môže predpísať neurológ na liečbu osteochondrózy?

1. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

Odstráňte zápal a bolesť. Používajú sa zvonka (gél, krém), vnútorne (kapsuly, tablety) a tiež vo forme injekcií (intramuskulárne, intravenózne, subkutánne).

• diklofenak(voltaren, diklak)
• ibuprofén(Nurofen, Dollit)
• ketoprofén(ketonal, febrofid)
• nimesulid(nimesil, nise)
• meloxikam(movalis, movasin)

1. Vazodilatátory (vazodilatátory)

V dôsledku svalového napätia a bolesti pri osteochondróze dochádza k zúženiu krvných ciev. Aby sa predišlo tomuto pozadiu nežiaducich následkov, lekár môže predpísať pentoxifylín(trental), rozširuje cievy a zlepšuje výživu tkanív, ako aj actovegin A berlition pre lepší regeneračný účinok.

1. Svalové relaxanty (svalové relaxanciá)

Majú relaxačný a upokojujúci účinok na svaly. Proces hojenia bez liekov tejto skupiny prebieha pomalšie, pretože vďaka ich vlastnostiam sa normalizuje krvný obeh, tlmí bolesť, vracia sa pohyblivosť a rýchlejšie sa obnovujú postihnuté tkanivá. Na tieto účely môže lekár predpísať sirdalud,mydocalm alebo baklofén.

1. Chondroprotektory

Chondroprotektory nespôsobujú ďalšiu deštrukciu a stabilizujú stav. Užívanie chondroprotektorov je dlhodobé, celoživotné, účinok nastáva po liečbe minimálne 6 mesiacov. Chondroprotektory sa používajú zvonka, vnútorne a vo forme injekcií.

• glukozamín(don)
• chondroitín(chondroxid, structum)
• glukosamín + chondroitín(arthra)
• glukosamín + chondroitín + vitamíny(teraflex)
• alflutop(koncentrát 4 druhov morských rýb)

1. Sedatíva (upokojujúce) lieky

Dlhodobá bolesť môže vyvolať stres a depresiu. V tomto prípade sú predpísané valeriána, motherwort a kombinované bylinné prípravky. Pri závažnejších poruchách sa používajú antidepresíva (Cymbalta), a na zlepšenie procesu zaspávania a kvality spánku - tabletky na spanie (donormil).

1. Vitamíny a vitamín-minerálne komplexy

Väčší význam tu majú vitamíny skupiny B, ktoré dokážu obnoviť citlivosť poškodených nervových vlákien a znížiť bolesť. Sú zahrnuté v takých liekoch ako milgamma(tablety a injekčný roztok) a neuromultivitída(tabletky).

Na účely všeobecného posilnenia tela môžu byť predpísané aj vitamínové a minerálne komplexy. (kompliment, viacero kariet).

Liečba chorôb je základom medicínskeho procesu. Na základe diagnostiky je zameraná na obnovenie výkonnosti organizmu.

Metódy obnovy môžu byť rôzne, ako tradičné lekárske s pomocou farmakológie a fyzioterapeutických a iných procedúr predpísaných lekármi, tak aj netradičné: bylinky, meditácia, relaxácia.

Skúsení lekári pri liečbe pacientov venujú primárnu pozornosť fyziologickým vlastnostiam tela.

Užívanie drog

Účelom diagnózy je identifikovať chorobu. Jeho cieľom je tiež určiť, ktoré liečebné metódy a lieky budú pre konkrétneho pacienta najúčinnejšie. Moderná medicína využíva ľudové prostriedky, masáže, aromaterapiu, homeopatické lieky.

Zvažujú sa špecifické črty, ktoré odlišujú liečbu rovnakých chorôb u žien a mužov.

Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta: vek, pohlavie, prítomnosť alergických reakcií, prijatie alebo odmietnutie určitých skupín liekov.

Typy tradičnej liečby

Tradičná liečba je konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívny zahŕňa:

• bylinková medicína;
• farmakoterapia;
• imunoterapia;
• UHF terapia;
• rádioterapia;
• laserová terapia;
• lekárska elektroforéza;
• magnetoterapia.

Chirurgické metódy sa používajú, keď sa konzervatívne opatrenia považujú za neúčinné.

Informovanosť pacienta

Moderná medicína je zameraná na plnú informovanosť pacientov. Tí, ktorí sa podrobujú liečbe, majú právo vedieť o liekoch, ktoré užívajú. V procese implementácie súboru opatrení zameraných na uzdravenie predstavujú lekár a pacient jeden tím s jasne stanovenými cieľmi.

Dôkladné štúdium informácií o chorobe, spôsoboch jej liečby, tradičných i netradičných liekoch, ako aj psychologický základ procesu sú piliermi, na ktorých stojí úspech pacienta usilujúceho sa o uzdravenie.

Kliniky venujú pozornosť liečbe ľudovými prostriedkami. Po preukázaní ich účinnosti sú zahrnuté do komplexu zdravotných opatrení. Tradičná medicína ponúka množstvo liekov, ktoré môžu nahradiť tradičné lieky. Úlohu homeopatie ako účinnej metódy liečby bez následkov pre organizmus nemožno vylúčiť.

Osobitným odvetvím medicíny je liečba žien, posudzovaná z hľadiska materstva a schopnosti porodiť zdravé dieťa.

Medicína pozná rôzne spôsoby obnovy telesných funkcií. Všetky prostriedky sú dobré na úspešné dosiahnutie cieľa. Vitamíny, doplnky stravy, aromaterapia – to všetko urýchľuje proces a približuje výsledok, čím je ešte úspešnejší. Úlohu fyzickej aktivity nemožno vylúčiť.

Všetko o liečbe sa možno dozvedieť z neustále aktualizovaných sekcií sekcie, ktorej účelom je informovať lekárov a pacientov o liekoch a iných prostriedkoch, ktorých konečným cieľom je úplné vyliečenie všetkých známych chorôb.

V tejto časti „Liečba“ sa dozviete o existujúcich liečebných metódach a ich aplikácii v praxi. Sekcia obsahuje informácie o liekoch a liekoch používaných na liečbu chorôb. Medzi nimi:

• bežne používané lieky;
• biologicky aktívne prísady;
• vitamíny;
• homeopatické lieky;
• Aromaterapeutické výrobky;
• liečivé rastliny.

Lieky a lieky

Liečba

Liečba falošnej krupice u detí - lieky a ľudová terapia

Liečba

Ako liečiť pečenou cibuľou a pripraviť liek