Ako urýchliť proces puberty u dievčat. Puberta je u chlapcov skorá a neskorá

Predčasná puberta sa nazýva, keď sa objavia sekundárne pohlavné znaky u chlapcov mladších ako 9 rokov a u dievčat mladších ako 8 rokov. Podľa štatistík je tento komplex symptómov bežný u detí na celom svete - asi 0,5% detí trpí chorobami, ktoré ho sprevádzajú. Najčastejšie je však tento syndróm zaznamenaný v Amerike a afrických krajinách.

V tomto článku čitateľa zoznámime s typmi predčasnej puberty (PPP), príčinami a mechanizmami jej vývoja a povieme si aj o symptómoch, princípoch diagnostiky a liečby tejto patológie.

Druhy

Klasifikácia syndrómu predčasnej puberty je veľmi podmienená, pretože niektoré z jeho foriem sa za určitých podmienok môžu transformovať na iné. Existujú však 4 hlavné typy tejto poruchy, z ktorých každý zahŕňa niekoľko podtypov. Pozrime sa na ne.

Skutočná predčasná puberta

Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenej aktivity systému hypofýza-hypotalamus. To je zase rozdelené do 3 typov: idiopatické (ktorých príčiny nemožno identifikovať), mozgové a vyskytujúce sa pod vplyvom pohlavných hormónov.

Pravý cerebrálny PPS môže byť spôsobený:

• nádory centrálneho nervového systému (glióm zrakového traktu, hypotalamický hamartóm a iné);
• cysty tretej komory;
• pôrodné poranenia centrálneho nervového systému;
• hydrocefalus;
• infekčné ochorenia mozgu (toxoplazmóza);
• chirurgické zákroky na mozgu;
• liečenie ožiarením.

Skutočná predčasná puberta, ktorá je výsledkom dlhodobého vystavenia pohlavným hormónom na tele dieťaťa, sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

• s neskorou liečbou vrodenej dysfunkcie kôry nadobličiek;
• v dôsledku odstránenia nádorov, ktoré produkujú hormóny.

Falošný PPP

U dievčat sa to zvyčajne vyskytuje na pozadí:

• nádory (karcinómy) vaječníkov;
• ovariálne folikulárne cysty.

U chlapcov sú príčiny tejto patológie:

• nádory vylučujúce hCG (ľudský choriový gonadotropín);
• nádory (androsterómy) nadobličiek;
• nádory (leydigóm) semenníkov;
• vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek (konkrétne nedostatok enzýmov 11-beta a 21-hydroxylázy).

Formy nezávislé od gonadotropínu

Takéto varianty predčasnej puberty sa vyskytujú pri testotoxikóze a McCune-Albrightovom syndróme. Činnosť gonád je v tomto prípade daná genetickými poruchami, nesúvisí s hladinou folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov v krvi.

Neúplné (čiastkové) formy pedagogických zamestnancov

Prejavujú sa ako predčasné sekundárne ochlpenie alebo ojedinelé skoré zväčšenie mliečnych žliaz.

Samostatný variant PPS je taký na pozadí primárneho v štádiu dekompenzácie. Nemožno ju pripísať žiadnej z vyššie uvedených foriem ochorenia, pretože mechanizmus vývoja tejto patológie je odlišný.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Známky predčasnej puberty sa môžu objaviť na pozadí rôznych chorôb.

Ako je zrejmé z vyššie uvedených údajov, predčasná puberta nie je nezávislou patológiou, ale iba syndrómom, súborom symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku iných porúch v tele na pozadí rôznych chorôb.

Skutočný PPS sa vyskytuje v dôsledku predčasnej aktivácie sekrécie GnRH, hormónu syntetizovaného bunkami hypotalamu. Hlavnou funkciou tohto hormónu je stimulácia uvoľňovania gonadotropných hormónov v prednej hypofýze – FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón). Tie zasa stimulujú činnosť pohlavných žliaz – ich uvoľňovanie pohlavných hormónov so všetkými z toho vyplývajúcimi príznakmi (vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík). V zdravom tele sa všetky tieto procesy aktivujú počas puberty av patológii - pred plánovaným termínom. Vo väčšine prípadov je príčinou včasnej aktivácie sekrécie GnRH nádor hypotalamu – hamartóm.

Falošná PPS sa vyskytuje spravidla v dôsledku nedostatku enzýmov 11-beta a 21-hydroxylázy, čo má za následok zvýšenú sekréciu androgénnych hormónov nadobličkami. V niektorých prípadoch dochádza k prebytku pohlavných hormónov v tele v prítomnosti nádorov, ktoré ich vylučujú.

Predčasná puberta nezávislá od gonadotropínu je dôsledkom genetických mutácií. Spôsobujú hyperprodukciu hormónov pohlavnými žľazami bez účasti FSH a LH v tomto procese.

Klinické prejavy

Skutočný PPS u dievčat sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• rast prsníkov;
• „dospelý“ vzhľad vonkajších genitálií;
• rast vlasov v pubickej a axilárnej oblasti je aktivovaný, ale stále je menší ako u zdravých dievčat počas puberty;
• zvýšené potenie;
• , často dokonca pravidelné (pozorované u 40-50% dievčat a vo zvyšku môžu chýbať aj na pozadí všetkých ostatných príznakov PPS niekoľko rokov po objavení sa).

Vo veku 6-7 rokov sa aktivuje schopnosť nadobličiek produkovať androgény, preto sa od tohto veku objavujú príznaky predčasného sexuálneho vývoja.

Príznaky skutočnej PPS u chlapcov:

• zväčšenie veľkosti vonkajších genitálií (penisu) a žliaz (semenníkov);
• akné;
• zvýšené potenie;
• rast vlasov vonkajších genitálií, rast vlasov v podpazuší;
• prehĺbenie hlasu;
• rast svalov.

Pri falošných formách PPS u chlapcov zostáva veľkosť semenníkov rovnaká, prípadne sú mierne zväčšené.

Tiež táto patológia u dievčat a chlapcov je sprevádzaná rýchlym tempom rastu dieťaťa - ako v puberte. Takéto deti rastú o 10-15 cm za 1 rok. Dochádza k zrýchlenej diferenciácii kostí – to vedie k skorému uzavretiu rastových zón a celková výška človeka je podpriemerná.

Diagnostické princípy

V štádiu diagnostiky má lekár pred sebou nasledujúce úlohy:

• určiť formu ochorenia;
• zistiť, či je funkcia gonád aktívna (to znamená, že existuje verzia PPS závislá od gonadotropínu alebo nezávislá od gonadotropínu);
• pochopiť, prečo je zvýšená sekrécia gonadotropínov a pohlavných hormónov.

Na zodpovedanie všetkých týchto otázok odborník počúva sťažnosti pacienta, zhromažďuje anamnézu jeho života a choroby, vykonáva objektívne vyšetrenie a určuje potrebu ďalšieho vyšetrenia - laboratórneho a inštrumentálneho.

História života a choroby

Najdôležitejšie v tejto fáze je zistiť, aký bol sexuálny vývoj u blízkych príbuzných pacienta.

• Testotoxikóza je teda charakterizovaná skorou pubertou u mužov v rodinách matky aj otca.
• Vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek bude podporovaná PPS u pacientových bratov alebo príznakmi virilizácie u jeho sestier.
• Hypotalamický hamartóm je charakterizovaný skorým nástupom puberty a rýchlou progresiou tohto procesu.

Objektívne vyšetrenie

V skutočnosti je skutočnosť predčasnej puberty jasne viditeľná „okom“. Pri vyšetrení dievčaťa bude lekár venovať pozornosť:

• zvýšenie objemu mliečnych žliaz, stmavnutie dvorcov;
• zmeny postavy (dievčenská postava sa stáva zaoblenejšou a ženskou);
• zmeny v oblasti vonkajších genitálií;
• prítomnosť, frekvencia, trvanie a objem menštruácie.

Špecialista na vyšetrenie chlapca:

• posúdiť veľkosť semenníkov a penisu;
• objasní prítomnosť erekcií a ich frekvenciu;
• bude venovať pozornosť stupňu svalového rozvoja svojho pacienta;
• vyhodnotí farbu hlasu a overí si u rodičov dieťaťa, či hlas nezhrubol.

U detí oboch pohlaví bude lekár venovať pozornosť výskytu vyrážok na tvári (akné), rastu ochlpenia v podpazuší a ohanbí, určí výšku a telesnú hmotnosť.

Okrem toho sa pri objektívnom vyšetrení dajú zistiť príznaky rôznych ochorení, ktorých prejavom je PPS (kávovo sfarbené fľaky, podkožné fibrómy, prejavy hypotyreózy a pod.).

Laboratórna diagnostika

Pacientom s PPS môžu byť predpísané nasledujúce laboratórne diagnostické metódy:

Inštrumentálne diagnostické metódy

Na diagnostiku predčasnej puberty možno použiť nasledujúce metódy:

• rádiografia rúk na určenie kostného veku (vysoké hladiny pohlavných hormónov v krvi zvyšujú kostný vek);
• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie lebky (umožňuje vylúčiť nádory centrálneho nervového systému);
• Ultrazvuk panvových orgánov (používa sa na určenie stupňa zväčšenia pohlavných orgánov - maternice, vaječníkov, detekcie folikulárnych cýst, nádorov, adenomatóznych uzlín);
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia nadobličiek a obličiek (umožňuje nám identifikovať nádory týchto orgánov).

Zásady liečby

Sleduje tieto ciele:

• zastaviť proces vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík;
• potlačiť rýchlosť dozrievania kostí, aby sa oddialilo uzavretie rastových platničiek, čím sa zlepší jeho prognóza.

Pravá predčasná puberta závislá od gonadotropínu sa lieči užívaním liekov zo skupiny agonistov GnRH. Najčastejšie používaným liekom je diferelín, ktorý sa aktívne viaže na GnRH receptory v hypofýze, čím bráni samotnému hormónu naviazať sa na ne. Tento liek sa podáva intramuskulárne, raz za 28 dní. Dávka sa vypočíta individuálne na základe telesnej hmotnosti chorého dieťaťa.

Formy predčasnej puberty, ktoré postupujú pomaly, vyskytujúce sa vo veku 5-6 rokov u dievčat, sa zvyčajne nedajú liečiť.

Nádor hypotalamu - hypotalamický hamartóm - neohrozuje život pacienta, pretože sa spravidla nezväčšuje. Sprevádzajú ju však pre človeka veľmi nepríjemné neurologické príznaky vrátane kŕčov, ktoré zhoršujú kvalitu jeho života a vyžadujú si liečbu rádiochirurgickými metódami a rádiofrekvenčnou termokoaguláciou. Ak je PPS jediným znakom tejto patológie, chirurgický zákrok sa nevykonáva, ale používajú sa analógy GnRH.

Gliómy chiasmaloptickej oblasti môžu byť indikáciou pre chirurgickú a radiačnú liečbu, ale niekedy sú pacienti, ktorí nimi trpia, jednoducho pod dynamickým pozorovaním lekára. Je to spôsobené tým, že v niektorých prípadoch sa takéto nádory môžu involuovať (prechádzať spätným vývojom) samy od seba. Ak sa teda glióm neprejaví žiadnymi život ohrozujúcimi alebo pre pacienta veľmi nepríjemnými príznakmi, nedotýka sa ho.

McCuinov-Albrightov syndróm možno liečiť, ak je sprevádzaný dlhodobým zvýšením hladín estrogénu v krvi a častým krvácaním so stratou veľkého objemu krvi. Na normalizáciu hladín estrogénu sa používajú lieky Arimidex a Faslodex.

Na testotoxikózu sa používa ketokonazol. Jeho hlavný účinok je antimykotický, ale tento liek pôsobí inhibíciou steroidogenézy (blokuje premenu 21-steroidov na androgény, čím znižuje hladinu androgénov v krvi). Počas liečby sa u niektorých pacientov môže vyvinúť nedostatočná funkcia nadobličiek a pečene. Možno použiť aj cyproterónacetát, Arimidex a Bicalutamid, ktoré neovplyvňujú syntézu testosterónu.

Spomedzi nemedikamentóznych liečebných metód je mimoriadne dôležitá zdravá životospráva a správna výživa. Pacienti by sa mali vyhýbať externým zdrojom testostenónu a estrogénu. Normálnu hmotnosť by si mali udržiavať aj pravidelným cvičením.

Keďže deti trpiace predčasnou pubertou sa cítia inak ako ich rovesníci, často sa u nich objavia komplexy a iné psychické problémy. V takýchto prípadoch sa im odporúča konzultovať a liečiť psychoterapeuta.

Musíte sa obávať, ak rovesníci vášho dieťaťa už narástli fúzy a tretiu veľkosť pŕs, ale zdá sa, že vaše „dieťa“ sa nezmenilo?...

Čo sa deje s telom počas puberty?

Puberta je obdobie, kedy sa telo dieťaťa premieňa na telo dospelého. Pre dievčatá Začnú sa vyvíjať prsné žľazy, objaví sa ochlpenie, dievča sa prudko zvýši a objavia sa prvé menštruácie. Telo sa mení – boky sa rozširujú a pás sa stenčuje. U chlapcov Začína rásť ochlpenie na tvári, objavujú sa ochlpenie, pozoruje sa rýchly nárast výšky a pohlavné orgány sa zväčšujú. Telo sa mení – ramená sa rozširujú, telo sa stáva svalnatejším.

Všetky tieto zmeny spôsobujú pohlavné hormóny – u chlapcov, a estrogén u dievčat. Hormóny sa začínajú produkovať vo veľkých množstvách, takže dochádza k zmenám nazývaná puberta.

Puberta môže začať medzi 7. a 13. rokom u dievčat, u chlapcov začína puberta o niečo neskôr – medzi 9. a 15. rokom. Niektoré deti zažijú pubertu skôr, iné neskôr. Existujú však prípady, keď sa telo dieťaťa nezmení, hoci všetky termíny už prišli alebo uplynuli. Toto odchýlka sa nazýva oneskorená puberta.

Oneskorená puberta

Tínedžer má oneskorený sexuálny vývoj – keď počas puberty nenastanú žiadne fyzické zmeny, do 13 rokov u dievčat a do 14 rokov u chlapcov, ktorí naznačujú pubertu.

Príčiny oneskorenej puberty

Oneskorený sexuálny vývoj môže byť spôsobený dedičné vlastnosti, teda neskorý nástup telesnej zrelosti – môže sa prenášať z generácie na generáciu. V tomto prípade nie je potrebná žiadna ďalšia liečba, dozrievanie nastane samo, ale o niečo neskôr ako u iných detí.

Oneskorená puberta sa môže vyskytnúť aj v dôsledku chromozomálne poruchy, dedičné ochorenia, chronické ochorenia, nádorové formácie ktoré narúšajú fungovanie hypofýzy alebo hypotalamu.

Chronické ochorenia ako cukrovka, cystická fibróza, ochorenie obličiek, astma môžu spôsobiť oneskorený sexuálny vývoj. Deti s týmito chorobami potrebujú starostlivejší lekársky dohľad; Správna liečba pomôže vyhnúť sa oneskorenej puberte.

Deti, ktoré jesť zle (podvýživa, nedostatok živín) môže mať oneskorený sexuálny vývoj, na rozdiel od rovesníkov, ktorí sa dobre stravujú. Ak má dieťa , potom sa s touto poruchou telo nemôže správne vyvíjať. Dievčatá, ktoré venovať sa profesionálnemu športu, majú oneskorenú pubertu. Fyzická aktivita neumožňuje tvorbu tuku v ženskom tele, telo potrebuje tukové útvary, aby puberta prebehla bez problémov a začala prvá menštruácia.

Prečítajte si tiež:

Problémy s pubertou sa môžu vyskytnúť v dôsledku dysfunkcia štítnej žľazy alebo hypofýzy, ktoré sú zodpovedné za produkciu pohlavných hormónov.

Pozoruhodným príkladom chromozómových porúch u dievčat je Turnerov syndróm, ktorý sa vyznačuje absenciou alebo poruchou jedného ženského chromozómu (chromozóm X). Dievčatá rastú pomalšie, ich vaječníky sa tiež vyvíjajú pomalšie a pohlavné hormóny sa produkujú slabo. Ak sa Turnerov syndróm nelieči, ženy zostávajú nízke a často neplodné.

Pozorujú sa chlapci s jedným chromozómom X navyše, takže sexuálny vývoj je u detí s touto diagnózou oneskorený.

Aké sú príznaky oneskorenej puberty?

Neprítomnosť známky puberty- hlavný znak toho, že dieťa má oneskorenú pubertu. Existujú bežné príznaky oneskorenej puberty, ale každé dieťa môže vykazovať len niektoré príznaky.

Príznaky oneskorenej puberty u dievčat:

• Žiadne zväčšenie prsných žliaz a bradaviek do veku 12 rokov.
• Vo veku 14 rokov nie je prvá menštruácia.

Príznaky oneskorenej puberty u chlapcov:

• Žiadny vývoj pohlavných orgánov do veku 14 rokov.
• Žiadne ochlpenie vo veku 15 rokov.

Príznaky oneskorenej puberty môžu byť odrazom iných zdravotných problémov alebo chorôb. Ak chcete zistiť príčinu problému, poraďte sa s lekárom.

Mária Soboleva

Puberta. Problémy s pubertou

Každé dieťa prechádza pubertou – časom puberty. Počas tohto ťažkého obdobia života čelí teenager mnohým problémom. Čo musia rodičia vedieť, aby pomohli svojmu synovi alebo dcére správne vyrastať?

čo je puberta?

Dôležitý krok na ceste k dospievaniu, ťažké obdobie života, prechodný vek – tak sa dá charakterizovať obdobie puberty.

Dievčatá nadobúdajú ženskejšie podoby, chlapci sa postupne menia na mladých mužov a nadobúdajú čisto mužské črty.

Výsledkom puberty so všetkými jej biologickými premenami a zmenami v psycho-emocionálnom správaní je nástup puberty.

V priemere puberta u dievčat trvá od 9 do 14 rokov, chlapci začínajú dospievať neskôr - od 11 do 16 rokov.

Neexistuje však jasný rámec pre pubertu, existuje skorší alebo neskorší nástup puberty. Závisí to od dedičných faktorov, etnickej príslušnosti, hmotnosti dieťaťa, výživy a konštitúcie.

Puberta – problémy puberty

K problémom puberty patrí takzvaný adolescentný komplex.

Chlapci aj dievčatá sa v tomto období môžu správať protirečivo: na jednej strane sú mimoriadne citliví na hodnotenie svojho vzhľadu a schopností zo strany iných, na druhej strane môžu byť arogantní a vyslovovať o druhých tvrdé súdy.

Tínedžeri sú niekedy až bolestivo hanbliví, inokedy zámerne drzí, vedia rebelovať a popierať akúkoľvek autoritu, no zároveň si doslova vytvárať idoly, byť fanúšikmi hudobnej skupiny alebo lídrom nejakého neformálneho hnutia.

Problémom puberty medzi samotnými adolescentmi a ich blízkymi je emocionálna nestabilita, pre dievčatá aj chlapcov sú charakteristické náhle zmeny nálad – od nadšených až po depresívne.

Je dôležité, aby rodičia a učitelia pochopili tieto vlastnosti, ktoré sú spôsobené pubertou. Akékoľvek pokusy zraniť pýchu môžu spôsobiť násilnú reakciu.

Emocionálna nestabilita dosahuje vrchol u dievčat vo veku 13-15 rokov a u chlapcov od 11 do 13 rokov.

Obdobie puberty adolescentov je charakteristické tým, že sa už aktívne snažia o samostatnosť a samostatnosť, no v ťažkých každodenných situáciách čakajú na pomoc od dospelých a netrúfajú si prevziať zodpovednosť.

Pri úvahách o problémoch puberty je potrebné si všimnúť vplyv na tínedžera jeho okolia, prostredia rovesníkov, s ktorými komunikuje.

Názor tímu, samotná príslušnosť k určitej skupine je pre chalanov mimoriadne dôležitý. To im dodáva sebavedomie, ale izolácia môže vyvolať komplexy, úzkosť a niekedy aj agresívne správanie.

Fyziologické problémy puberty

Počas puberty dochádza u adolescentov k rýchlemu rastu, ktorý je vyvolaný hormónmi produkovanými v tele.

Niektoré dievčatá môžu získať 6 až 9 cm za rok a chlapci - až 12 cm.To je plné zhoršenia blahobytu.

Kostná hmota rastie rýchlejšie ako vnútorné orgány, deti pociťujú závraty, bolesti srdca, slabosť a svalové kŕče.

Často sa u dospievajúcich počas puberty vyvinie skolióza, zakrivenie chrbtice. V období dospievania sa zvyšuje riziko úrazov pohybového aparátu.

Problémy puberty sa týkajú výzoru adolescentov – sú nespokojní so svojou hranatosťou, nemotornosťou, neúmerným rastom, niekedy aj obezitou (týka sa to skôr dievčat – sledujte si stravu).

Hormonálne zmeny v tele dievčat aj chlapcov vedú k vzniku akné. Tínedžeri sa obávajú najmä pupienkov a čiernych bodiek na tvári, čo sa stáva dôvodom na utrpenie a slzy.


Včas sa poraďte s lekárom – nejde len o estetické problémy, ale aj zdravotné.

Je dôležité, aby rodičia svojmu dievčaťu vysvetlili, že puberta čoskoro pominie, stanete sa krásnou a štíhlou. Aktualizujte šatník svojej dcéry, pomôžte jej naučiť sa obliekať módne a krásne.

A chlapci trpia kvôli svojmu vzhľadu, tiež im treba prejavovať pozornosť a sympatie. Je dobré zapojiť chlapcov do športových aktivít.

Častejšie komunikujte so svojimi deťmi, presvedčte ich o svojej láske a zdôraznite ich prednosti.

Moderné deti vyrastajú rýchlejšie, ako by sme si niekedy priali. Neodkladajte na neskoršie rozhovory o nebezpečenstvách skorej sexuálnej aktivity, nebezpečenstvách promiskuity a o tom, aké antikoncepčné prostriedky existujú.

Tínedžeri, ktorí sa stanú sexuálne aktívnymi počas puberty, sú vystavení riziku nákazy sexuálne prenosnými infekciami, ako je napríklad papilomavírus.

Problémy s pubertou u chlapcov

Je dôležité, aby rodičia poznali fázy puberty svojho syna, aby ho pripravili na zmeny a správny postoj k procesom, ktoré sa vyskytujú v tele.

Počas puberty začne chlapčenské telo produkovať veľké množstvo pohlavných hormónov, z ktorých hlavným je testosterón.

Nadbytok hormónov spôsobuje u chlapcov nadmerné potenie, najmä v podpazuší a v oblasti slabín.

Naučte svojho syna hygienickým pravidlám – pravidelné sprchovanie, používanie antiperspirantov. Chlapec si nepríjemný zápach nemusí všimnúť, no jeho rovesníci (najmä dievčatá) ho okamžite vycítia.

Vo veku 11-12 rokov sa semenníky dospievajúcich zväčšujú, potom sa objavujú vlasy v oblasti ohanbia.

Vlasy v podpazuší zvyčajne začínajú vo veku 14 rokov a vo veku 15 rokov sa objavujú fúzy.

Chlapci vyrastajú inak – váš syn sa môže zdať „malý“ v porovnaní so svojimi vyššími spolužiakmi a potom zrazu vyrastie.

1. septembra jeho spolužiaci Ivana nespoznali – do 9. ročníka prišiel vysoký chlap, síce veselý, šikovný, ale nízky chlapec odchádzal na prázdniny.

Je dôležité upokojiť tínedžera vysvetlením, že dospievanie neprebieha podľa jasného harmonogramu – u každého je to individuálne. A aby ste vo fyzickom vývoji dobehli svojich rovesníkov, je užitočné fyzicky cvičiť a odstraňovať zlé návyky.

Počas puberty sa u dospievajúcich prebúdza libido – sexuálna túžba. Rastúci chlapec prežíva erotické túžby a fantazíruje.

Aby sa u neho vyvinula správna orientácia, dôležitá je komunikácia s opačným pohlavím. Je tiež potrebné chrániť dieťa pred vonkajšími vplyvmi, ktoré podporujú netradičné sexuálne postoje.

Chlapcovi treba vysvetliť, čo je to vlhký sen – mimovoľná ejakulácia počas spánku. V priemere sa vyskytujú vo veku 14 rokov a sú znakom normálneho vývoja budúceho muža.

Takmer všetci tínedžeri prechádzajú počas puberty masturbáciou. Nerobte z toho tragédiu – takto sa uvoľňuje sexuálne napätie.

Okrem toho tínedžer študuje technickú stránku sexuálnych vzťahov, akoby trénoval sexuálnu funkciu tela.

Mladí muži dnes začínajú so sexom skôr a skôr, ešte pred ukončením puberty môže byť chlap sexuálne zrelý.

Ale schopnosť sexuálneho styku a psychická pripravenosť na vážny vzťah nie sú ani zďaleka to isté.

Je potrebné vysvetliť synovi jeho zodpovednosť za možné dôsledky sexuálnych kontaktov - tehotenstvo dievčaťa.

Dôverný vzťah so synom je obzvlášť dôležitý počas jeho puberty – buďte so svojím rastúcim chlapcom priateľom.

Problémy s pubertou u dievčat

Puberta u niektorých dievčat môže začať už vo veku 9 rokov s rýchlym rastom.

Vo veku 11 rokov si mnohí tínedžeri všimnú zväčšenie mliečnych žliaz, potom sa pozoruje vzhľad ochlpenia, súčasne alebo o niečo neskôr začnú rásť vlasy v podpazuší.

Dnes takzvaná menarché - prvá menštruácia sa vyskytuje u dievčat vo veku 11,5-13 rokov, 2 roky po prvých viditeľných zmenách vo vývoji mliečnych žliaz.

Nástup menštruácie je dôležitou udalosťou v živote budúcej ženy, rastúce dievčenské telo je už schopné otehotnieť.

V predvečer menarche má teenager problémy s pohodou - slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, záchvaty depresie alebo zvýšená excitabilita, bolesť v dolnej časti brucha.

Dievča musí byť pripravené na takéto pocity tým, že hovorí o vlastnostiach jej kritických dní a správnej hygiene.

Taktiež by matka mala naučiť dcéru viesť si menštruačný kalendár, ktorý si berie so sebou pri návšteve ambulancie (rôzne vyšetrenia si často vyžadujú informáciu o dátume poslednej menštruácie).

Cyklus v prvom roku menštruácie môže byť nepravidelný.

Je však dôležité sledovať jeho trvanie (nie viac ako 7 dní), hojnosť menštruácie (nepoužívajú sa viac ako 4 vložky denne) a pohodu dievčaťa v týchto dňoch.

Problémy puberty v takmer 75% všetkých prípadov sú prítomnosť zápalových procesov vonkajších genitálií: vulvitída, vulvovaginitída. Počas puberty majú dievčatá stále nízku hladinu estrogénu a ochranné funkcie epitelu pohlavných orgánov sú slabé.

Obdobie puberty v živote dievčaťa vyžaduje, aby rodičia boli obzvlášť pozorní voči svojej dcére.

Fyziologické procesy v telách adolescentov rôzneho pohlavia sa líšia, no psychický vývoj jedinca v tomto období je rovnako dôležitý pre dievčatá aj chlapcov.

Nechajte svoje deti vyrastať obklopené milujúcimi a chápajúcimi blízkymi, v silnej, priateľskej rodine.

Vezmite si to pre seba a povedzte to svojim priateľom!

Prečítajte si aj na našom webe:

zobraziť viac

Puberta je pre mnohých mladých ľudí ťažkým a citlivým obdobím. Chlapci a dievčatá nie vždy vedia, ako prežiť túto fázu. V tele sa začínajú vyskytovať rôzne zmeny, ale neponáhľajte sa so strachom: všetky sú úplne prirodzené a stávajú sa každému teenagerovi. Byť informovaný a uvedomelý vám pomôže ľahšie sa vyrovnať so zmenami.

Kroky

Bežné problémy

Sledujte zmeny telesného pachu. Počas puberty sa tínedžeri začínajú viac potiť (najmä v podpazuší), telesný pach sa stáva výraznejším. To je úplne normálne a teraz si musíte dávať väčší pozor na osobnú hygienu. Začnite sa každý deň sprchovať a nosiť čisté oblečenie. Používajte deodorant ráno, aby vaše telo voňalo sviežo a čisté.

Vedieť, ako liečiť akné. V období puberty sa vplyvom hormonálnych zmien pokožka mení, výsledkom čoho je akné. Niekedy sa pokožka stáva suchou alebo mastnou. Na boj proti tomuto problému si dvakrát denne umyte tvár jemným čistiacim prostriedkom. Takže voľnopredajný krém na akné pomôže zahojiť rany a hydratačný krém uľaví suchej pokožke.

• Liečba akné môže obsahovať účinné zložky ako benzoylperoxid, síru, rezorcinol alebo kyselinu salicylovú, ktoré sú mimoriadne účinné. Pleť každého človeka je iná, preto vyskúšajte niekoľko možností a nájdite produkt, ktorý vám vyhovuje.
• Tieto produkty môžu pokožku vysušovať, preto nezabúdajte na hydratačný krém.
• Na tvár vždy používajte hydratačný krém bez oleja, najmä ak máte akné. Produkty na báze oleja môžu spôsobiť vznik nového akné. Výrobky s ochranným faktorom proti slnečnému žiareniu vás ochránia pred ultrafialovým žiarením.
• Vyhnite sa vytláčaniu alebo škrabaniu pupienkov, aby ste problém nezhoršili.
• Nedotýkajte sa tváre rukami alebo vlasmi, aby ste sa vyhli šíreniu mazu z vlasov a nespôsobovali viac akné.
• Ak sa problém nedá vyriešiť voľnopredajnými prostriedkami, poraďte sa s dermatológom.

1. Buďte pripravení na zmeny v raste. Väčšina zažije aspoň jeden rastový skok počas puberty. Vaša výška sa pravdepodobne zvýši o desať centimetrov, zvýši sa hmotnosť a začne sa meniť tvar tela. Ak sa vám vaše nové telo zdá nemotorné a nemotorné, potom by ste mali vedieť, že z tejto fázy čoskoro vyrastiete. Niektorí ľudia priberú a potom začnú rásť, iní najskôr rastú a potom priberajú – obe možnosti sú úplne normálne.

   Emocionálne zmeny. Puberta je spôsobená prílivom hormónov testosterónu a estrogénu. Ovplyvňujú nielen vzhľad, ale aj vnútorné pocity. Výsledkom je, že mnohí tínedžeri sú nahnevaní a emocionálnejší ako predtým. Nedá sa s tým veľa urobiť, ale snažte sa uznať emocionálne zmeny a nebrať to na ostatných.

   Neporovnávajte sa s ostatnými. Puberta môže nastať v rôznom veku. Ak sa toto obdobie pre vás začalo skôr alebo neskôr ako pre iných priateľov, nemusíte sa obávať! V najbližších rokoch sa navzájom dobehnete.

   • U dievčat sa puberta zvyčajne začína vo veku 8 až 13 rokov.
   • U chlapcov sa puberta zvyčajne začína vo veku od 9 do 15 rokov.

2. Buďte pripravení na sexuálnu túžbu. V určitom bode puberty začnete pociťovať sexuálnu túžbu. Takáto príťažlivosť neznamená, že ste už emocionálne pripravení na sex. V každom prípade by ste sa mali porozprávať s dôveryhodným dospelým, aby ste zistili, kedy ste pripravení, a dozvedeli sa o bezpečnom sexe.

   Nájdite niekoho, s kým sa porozprávate. Ak sa ťažko vyrovnávate so zmenami na svojom tele, často je užitočné porozprávať sa s niekým, kto už túto fázu zažil. Spojte sa s dôveryhodným dospelým svojho pohlavia – lekárom, rodičom alebo starším súrodencom.

   • Môžete diskutovať o problémoch s priateľmi, ale je dôležité pamätať na to, že sú rovnako neskúsení ako vy, takže je lepšie nespoliehať sa na rady svojich rovesníkov.
   • Ak sa necítite dobre diskutovať o problémoch s pediatrom iného pohlavia, požiadajte svojich rodičov, aby vám našli nového lekára.

   Dievčenské problémy

   1. Naučte sa zbaviť sa ochlpenia na tele. Počas puberty začínajú dievčatám rásť chlpy na rukách, nohách a v oblasti ohanbia. Ak sa nechcete holiť, nie je to potrebné, no väčšina dievčat si radšej oholí vlasy. Je lepšie sa najskôr porozprávať so svojou matkou alebo inou ženou, ktorej dôverujete.

      • Najjednoduchšou možnosťou je žiletka. Existujú rôzne typy strojčekov, no v každom prípade musíte použiť lubrikant ako mydlo alebo gél na holenie. Dávajte pozor, aby ste nepoškodili pokožku. Namiesto bežného holiaceho strojčeka môžete použiť elektrický holiaci strojček.
      • Chĺpky na nohách, podpazuší a v oblasti bikín je možné odstrániť pomocou voskovania. Trochu to bolí, ale výsledky vydržia dlhšie ako po holení.
      • Existujú aj chemické prípravky na odstraňovanie chĺpkov, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni.

   2. Začnite nosiť podprsenku. Keď vám začnú rásť prsia, možno budete v pokušení nosiť podprsenku. Pri výbere prvej podprsenky vyhľadajte pomoc u svojej mamy alebo inej ženy, ktorej dôverujete.

      Pripravte sa na prvú menštruáciu. Prvýkrát môže byť veľmi desivé, ale všetko pôjde ľahšie, ak ste pripravení. Počas menštruácie by ste mali používať vložky, ktoré sú pripevnené k spodnej bielizni, alebo tampóny, ktoré sa vkladajú do vagíny. Všetky pokyny sú uvedené na obale, ale je lepšie požiadať o radu starších (napríklad vašu matku).

   3. Buďte pripravení na zvýšenie telesnej hmotnosti. Okrem rastu pŕs prechádza telo dievčat aj ďalšími zmenami, ktoré ovplyvňujú ich tvar tela. Počas puberty je celkom normálne a zdravé, že dievča trochu priberie a bude viac zakrivené, preto sa nesnažte do tohto procesu zasahovať.

      • Diéty počas puberty zabraňujú normálnemu priberaniu a sú nebezpečné pre vaše zdravie! Aj keď je vám zmena nepríjemná, je dôležité neodradiť od zmeny. Je to normálny proces, pretože ženské telo vyzerá inak ako telo dievčaťa.

Obdobie puberty u dievčat je pomerne dlhé - asi desať rokov. Je charakterizovaná prítomnosťou niekoľkých štádií vývoja dievčenskej puberty.

Nástup puberty nastáva vo veku 8 až 9 rokov, čo sa u dievčat vyznačuje zrýchleným rastom.

Výskyt ďalších príznakov puberty – zväčšenie prsných žliaz, rast ochlpenia – sa začína približne vo veku desať až dvanásť rokov.

V priemere dva roky po vyššie uvedených vonkajších transformáciách sa objaví prvá menštruácia.

Za konečnú fázu puberty u dievčat sa považuje vek, ktorý nastáva štyri až šesť rokov po nástupe prvého menštruačného krvácania. Zvyčajne k tomu dochádza medzi sedemnástym a osemnástym rokom života.

Existujú však skupiny dievčat, ktoré vzhľadom na svoje vývinové charakteristiky môžu začať pubertu vo veku deviatich rokov. To znamená nielen zrýchlený rast tela a jeho končatín, ale vytváranie sekundárnych sexuálnych znakov - vývoj mliečnych žliaz a pod. Stáva sa, že absolútne zdravé dievčatá začínajú vstúpiť do puberty vo veku siedmich alebo ôsmich rokov, čo súvisí s genetickými vlastnosťami ich vývoja.

Taktiež môže byť nástup puberty u niektorých kategórií dievčat odložený až do trinástich až pätnástich rokov. Dievčatá sú zároveň zdravé a normálne sa vyvíjajú a takéto oneskorenie dozrievania je spôsobené dedičnými faktormi.

Nástup puberty u dievčat

Nástup puberty nastáva vo veku osem až deväť rokov. Toto štádium sa vyznačuje silným skokom v raste dievčat, ktorý môže dosiahnuť asi desať centimetrov za rok. Stáva sa, že dievčatá v tomto čase predbiehajú svojich mužských rovesníkov vo výške.

Počas tohto obdobia puberty rastie kostrový systém, svalový systém a nervové zakončenia rôznym tempom. Preto sa navonok môžu dievčatá, ktoré vstúpili do puberty, javiť ako nemotorné a nemotorné, trochu hranaté.

Takéto zmeny postavy často spôsobujú dievčatám utrpenie a strach, že zostanú navždy ako vtipné kobylky. Rodičia musia dievčatá upokojiť tým, že im povedia, že ich postavy čoskoro prejdú pozitívnymi premenami.

Neskôr, okolo jedenásteho až trinásteho roku života, sa začnú rýchlo meniť sekundárne pohlavné znaky – rastú mliečne žľazy, zmenšuje sa pás, zaobľujú sa tvary tela atď.

Vek puberty u dievčat

Vek puberty u dievčat je nasledovný:

1. Nástup puberty nastáva okolo jedenásteho až trinásteho roku života.
2. Koniec puberty nastáva vo veku sedemnásť až osemnásť rokov.

Existuje niekoľko kategórií tínedžerov, ktorí nedospievajú rovnakým tempom. Niektoré dievčatá začínajú vstúpiť do puberty skôr, a teda aj skôr končia pubertu. Takíto tínedžeri sa nazývajú akcelerátory. U nich sa nástup puberty v podobe zväčšených mliečnych žliaz pozoruje vo veku deväť – desať až jedenásť rokov. A rastový skok nastáva približne rok predtým. V súlade s tým sa prvá menštruácia u vyššie uvedených dievčat vyskytuje v desiatich až jedenástich rokoch.

V inej kategórii dorastencov je nástup puberty odložený do trinástich – štrnástich – pätnástich rokov. To sa prejavuje spomalením rastu a tvorbou sekundárnych sexuálnych charakteristík. Prvá menštruácia sa u týchto kategórií dievčat objavuje v trinástich, štrnástich či pätnástich rokoch. V súlade s tým sa puberta končí v neskoršom veku, v osemnástich rokoch. Takíto tínedžeri sa nazývajú retardanti, to znamená, že sú pomalí vo svojom vývoji, čo je absolútne normálne a geneticky dané.

U dievčat sa však vyskytujú určité vývojové anomálie a hormonálne poruchy, ktoré spôsobujú oneskorenú pubertu a objavenie sa menštruácie. Preto, ak nie sú žiadne známky puberty v štrnástich až pätnástich rokoch a menštruácia nezačala do pätnástich rokov, odporúča sa ukázať dievčaťu gynekológovi a endokrinológovi.

Známky puberty u dievčat

Príznaky puberty u dievčat zahŕňajú nasledovné:

• Prudký rastový skok - dievča môže vyrásť až o desať centimetrov za rok. Dievčatá zároveň rastú rýchlejšie ako ich mužskí rovesníci. Výškové rozdiely sa vyrovnávajú vo veku sedemnásť až osemnásť rokov, teda u dievčat do konca puberty. V tomto čase dievčatá prestávajú rásť, zatiaľ čo chlapci naďalej rastú.
• Zmeny postavy dospievajúceho dievčaťa v počiatočnom štádiu puberty – zväčšenie dĺžky končatín v porovnaní s dĺžkou tela. Z tohto dôvodu dochádza k zmene proporcií tela, čo vedie k vizuálnemu dojmu jeho nemotornosti.
• Následne sa začnú vytvárať sekundárne ženské pohlavné znaky. V prvom rade sa začnú zväčšovať mliečne žľazy. Potom sa po určitom čase na ohanbí objaví hladké ochlpenie. Po krátkom čase sa ochlpenie začne meniť v štruktúre – zvlní sa. Ďalšie zmeny v tele dievčaťa sa týkajú vzhľadu axilárnych vlasov.
• Malé pysky a veľké pysky sa zväčšujú.
• Čoskoro prichádza prvá menštruácia – menarché.
• Zmeny vo vzhľade dievčaťa pokračujú - zväčšuje sa objem jej bokov, pás sa stenčuje, ramená sa zužujú a jej postava nadobúda zaoblené hladké obrysy charakteristické pre ženské telo.
• Množstvo vlasov na rukách a nohách dievčaťa sa zvyšuje a sú tmavšie.
• V tele dievčaťa sa vyskytujú hormonálne zmeny, v dôsledku ktorých sa mení vzhľad pokožky a vlasov. Začína sa aktivácia mazových žliaz nachádzajúcich sa v koži. Preto pokožka a vlasy nadobúdajú mastnejší vzhľad; Tvár, krk a chrbát dievčaťa sa začínajú pokrývať červenými pupienkami a čiernymi bodkami.
• Celkové percento telesného tuku u dievčaťa sa zvyšuje a tukové usadeniny sa zaznamenávajú najmä v oblasti panvy, na bruchu a stehnách.

Etapy puberty u dievčat

Štádiá puberty u dievčat korelujú s výskytom každého znaku puberty.

• Prudký skok v raste - u normálne sa vyvíjajúceho dievčaťa tento nárast výšky nastáva približne vo veku jedenástich rokov. Ak pred týmto obdobím, približne vo veku sedem až osem rokov, dievčatá priberú na výške o päť až šesť centimetrov za rok, potom je vstup do puberty poznačený rastom o osem až desať centimetrov za rok. V tomto čase dieťa vyrastie z nedávno zakúpeného oblečenia a obuvi tak rýchlo, že to prekvapí nielen jeho rodičov, ale aj samotné dievča.

V tomto čase ročný prírastok hmotnosti dosahuje štyri až deväť kilogramov, hoci pred týmto obdobím bol bežný prírastok v priemere dva a pol až tri a pol kilogramu.

Zvýšený rast ovplyvňuje apetít dieťaťa a množstvo zjedeného jedla, pretože takéto premeny si vyžadujú zvýšený tok energie a stavebných materiálov.

• Takéto zmeny sa môžu objaviť skôr, približne v deviatom roku života u dievčat, ktoré sa vyvíjajú skôr ako ich rovesníčky.
• Následne sa zväčšuje veľkosť panvy a bokov, čo sa týka tvorby sekundárnych sexuálnych charakteristík. Stáva sa, že k takýmto zmenám dochádza vo veku deviatich rokov.
• Ďalšie zmeny v tele dievčaťa sa prejavujú zväčšením mliečnych žliaz. V prvom rade sa zväčší bradavka a dvorec okolo bradavky. Po šiestich mesiacoch až roku sa mliečne žľazy stanú ako malé kužele. V tejto dobe sa neodporúča používať podprsenku, ktorá dokáže zastaviť tvorbu mliečnych žliaz.
• Približne na začiatku prvej menštruácie sa celá prsná žľaza zväčší a získa okrúhly tvar, ako prsné žľazy dospelých žien. To sa zvyčajne vyskytuje počas prvého obdobia. V tejto dobe sa oplatí obliecť si prvé podprsenky, ktoré uľahčia pohyb dievčaťa.
• Vo veku dvanástich až trinástich rokov pokračuje tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík: ochlpenie rastie v oblasti ohanbia a vytvára sa pás, charakteristický pre stavbu ženského tela. Rozvíjajú sa aj primárne pohlavné znaky – dochádza k zväčšeniu vonkajších genitálií (labia minora a majora).
• V dôsledku aktivácie sekrécie mazu dochádza k rôznym kožným zmenám. Takéto „inovácie“ sú spôsobené procesom hormonálnych a fyzických zmien v tele dievčaťa. Zvýšenie množstva kožného mazu vyvoláva výskyt červených pupienkov na dievčenskej pokožke a čiernych bodiek a tiež spôsobuje zvýšenú mastnotu vlasov.

Takéto zmeny vôbec nepotešia staršie dievčatá, ktoré sa veľmi obávajú zhoršenia vzhľadu, ku ktorému došlo. Rodičia sa musia poradiť s kaderníkmi a kozmetológmi o nákupe špeciálnych šampónov a kozmetiky na pokožku, pomocou ktorých môžu udržiavať dobrý stav pokožky tela a vlasov, ako aj udržiavať vonkajšiu príťažlivosť dievčaťa. Bolo by dobré absolvovať špeciálne kozmetické procedúry na čistenie pleti v ordinácii kozmetičky. Okrem toho sa staršie dievča musí naučiť pravidlám starostlivej osobnej hygieny, aby nedošlo k zhoršeniu stavu jej pokožky a vlasov.

• Výskyt prvej menštruácie, nazývanej menarche. Táto skutočnosť znamená, že dievča je už sexuálne zrelé, teda schopné reprodukčnej funkcie. Spočiatku - dva roky - je menštruačný cyklus najčastejšie nestabilný. To sa prejavuje v neznámom rytme krvácania, ako aj v jeho sile a trvaní. Potom, čo sa menštruácia stane cyklickou, môžeme povedať, že dievča je pripravené otehotnieť a porodiť dieťa (ale iba z fyziologického hľadiska, nie psychologického a sociálneho).

Ako je uvedené vyššie, v prvých dvoch rokoch má menštruácia u dievčat nedefinovaný cyklus, to znamená, že sa objavujú odchýlky inej povahy. Tieto vlastnosti nie sú porušením normálneho vývoja dievčaťa, ale považujú sa za výkyvy, ktoré nepresahujú bežné fyziologické štádiá puberty. V prvom rade ide o nepravidelnosti v pravidelnosti menštruačného cyklu, ktorý má dve fázy. V období, keď práve začalo menštruačné krvácanie, primárne vajíčka nemusia dozrieť až do konca, a preto nedochádza k oddeleniu zrelých vajíčok od vaječníkov. V tomto prípade sa tvorba žltého telieska buď vôbec nevyskytuje, alebo je nedostatočne vyvinutá, čo nestimuluje produkciu zvýšených hladín progesterónu v krvi dievčaťa.

Prvá fáza menštruačného cyklu vedie k zvýšenému rastu sliznice maternice (endometria), ku ktorému dochádza pod vplyvom estrogénov. To vyvoláva výskyt nepríjemného a dlhotrvajúceho krvácania z maternice, nazývaného juvenilné krvácanie. Podobné prejavy zažíva približne päť až desať percent dievčat.

Niekedy sa menštruácie nemusia vyskytovať každý mesiac, ale v intervaloch dvoch až troch mesiacov. Môžu sa vyskytnúť aj iné poruchy v cyklickosti menštruácie, ale takéto odchýlky, ako už bolo uvedené, po niekoľkých rokoch zmiznú.

Je veľmi dôležité pripraviť dievča na periodické krvácanie skôr, ako sa objaví menštruácia. Je potrebné povedať dievčaťu o hormonálnych zmenách v jej tele, že jej telo je už pripravené na reprodukčné funkcie. Takýto rozhovor môže viesť matka a/alebo gynekológ dievčaťa. Stojí za to pripraviť dievča, aby prijalo skutočnosť, že menštruácia je bežným javom v živote ženy. Ak je však krvácanie sprevádzané bolesťou a inými nepríjemnými pocitmi, ktoré môžu dievča rušiť a spôsobiť jej nepríjemnosti, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Je tiež potrebné viesť rozhovor s dievčaťom o nebezpečenstvách skorej sexuálnej aktivity a možného tehotenstva v tomto prípade, čo vedie v tomto veku k tragickým následkom.

• Od začiatku menštruácie sa výška dievčaťa nezvyšuje zrýchleným tempom. V tomto veku sa v priemere do trinástich rokov zníži tempo rastu na jeden a pol až dva a pol centimetra za rok.
• V štrnástich až šestnástich rokoch začína dievčenská postava naberať ženské kontúry – okrem už narastených pŕs a rednúceho pásu sa začínajú zaobľovať boky, rásť panva, mení sa tvar nôh atď. na. V oblasti podpazušia sa objavujú vlasy. Menštruácia sa stáva rytmickou. Zastavuje sa vývoj kostrového systému a rast kostí.

Pre zachovanie hygieny dievčaťa je potrebné naučiť ju používať žiletku pre ženy na holenie chĺpkov v oblasti podpazušia. Pubické ochlpenie by sa nemalo odstraňovať, pretože v tomto veku to nie je vôbec potrebné.

Skorá puberta u dievčat

Za skorý sexuálny vývoj sa považuje objavenie sa sekundárnych sexuálnych charakteristík a objavenie sa menštruácie (v niektorých prípadoch) u dievčat vo veku okolo desiatich rokov. Takéto prejavy vo vývoji, ktoré sú mierne pred normou, sa nepovažujú za odchýlku alebo porušenie. Preto môžeme povedať, že pre niektoré dievčatá je mierny pokrok vo vývoji variantom normy. Takéto vývinové črty pozorujeme u zrýchlených dievčat, ktoré sa od svojich rovesníkov líšia v ranom fyzickom, sexuálnom, psychickom a emocionálnom vývoji.

Skorá puberta u dievčat by nemala rodičov znepokojovať. Ale v týchto prípadoch sa odporúča viesť špeciálne rozhovory, ktoré môžu dievčaťu vysvetliť zmeny v jej vlastnom tele a naučiť ju osobnú hygienu.

Predčasná puberta u dievčat

Predčasná puberta je charakterizovaná objavením sa úplného súboru sekundárnych sexuálnych charakteristík (alebo niektorých z nich) u dievčat mladších ako osem rokov. Niekedy v tomto veku sa pozoruje výskyt menarche - prvej menštruácie. Existuje niekoľko foriem predčasnej puberty u dievčat:

1. Skutočný predčasný sexuálny vývoj. Táto forma predčasného vývoja sa považuje za cerebrálnu, to znamená, že vzniká v dôsledku procesov prebiehajúcich v mozgu. Skorý nástup puberty je spôsobený skorým nástupom aktivity hypotalamu alebo adenohypofýzy, ktoré sú zodpovedné za reprodukčné funkcie. Činnosť týchto žliaz stimuluje produkciu luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH).

Aktivácia LH vedie k produkcii estrogénu v tele dievčaťa, čo vedie k zmenám v jej tele v dôsledku puberty. Aktivita FSH vedie k začiatku rastu a dozrievania folikulov vo vaječníkoch.

Skutočná predčasná puberta má niekoľko funkcií:

• izosexuálnej povahy, to znamená, že geneticky a gonadálnymi charakteristikami koreluje so ženským pohlavím;
• úplný vo svojich prejavoch, to znamená, že je charakterizovaný prítomnosťou thelarche (rast mliečnych žliaz), adrenarche (vzhľad ochlpenia na ohanbí a podpazuší) a zrýchlením rýchlosti rastu tela.
• dokončená, to znamená, že sa vyznačuje predčasným výskytom menarché.

Príčinou cerebrálnej formy skutočnej predčasnej puberty môžu byť infekcie, ktoré utrpelo dievča mladšie ako jeden rok. Takéto prejavy sú spôsobené aj organickým poškodením mozgu, ktoré vyvíja tlak na hypotalamus, ako aj určitými problémami, ktoré vznikli počas tehotenstva matky.

Existuje nielen cerebrálna forma skutočnej predčasnej puberty, ale aj forma konštitučná. Posledná forma odchýlky v puberte je zriedkavejšia a je dedičná.

Falošná predčasná puberta

K tomuto typu predčasného dozrievania dochádza v dôsledku zvýšenej sekrécie estrogénov v nadobličkách alebo vaječníkoch. Používanie liekov obsahujúcich estrogény alebo gonadotropné hormóny pri liečbe dievčat tiež vyvoláva výskyt falošnej puberty.

Falošný typ predčasného vývoja sa vyznačuje, rovnako ako ten pravý, zrýchleným tempom rastu dievčaťa. Ale falošný vývoj je vždy neúplný, čo sa prejavuje absenciou predčasnej menarché. Tiež sa môže vyskytnúť falošný vývoj u izosexuálnych aj heterosexuálnych typov.

Charakteristiky falošného izosexuálneho typu vývoja (ženský typ):

• rýchle tempo rastu;
• prsné žľazy sa zväčšujú;
• rast vlasov sa vyskytuje v oblasti pubis, slabín a podpazušia.

Charakteristiky falošného heterosexuálneho typu vývoja (mužský typ):

• do ôsmich rokov sa zväčšuje klitoris, ktorý začína pripomínať tvar penisu;
• vlasové stonky sa objavujú v oblasti hornej pery a brady;
• kosti rastú rýchlejšie ako u dievčat vyvíjajúcich sa podľa izosexuálneho typu;
• tuková vrstva je rozdelená podľa mužského typu.

Treba poznamenať, že heterosexuálny typ vývoja je pomerne zriedkavý a je spôsobený hormonálnymi poruchami v tele dievčat, ktorým boli podávané androgénne hormonálne lieky. Ak dôjde k včasnej návšteve špecialistov, odchýlky vo vývoji dievčaťa sa môžu zvrátiť ženským smerom. Použitie správnej liečebnej metódy, ktorá sa vykonáva po dlhú dobu, môže úplne obnoviť správny sexuálny vývoj dievčaťa. Prsné žľazy sa vytvoria včas, menštruačný cyklus sa vytvorí včas. V budúcnosti sa zachovajú reprodukčné funkcie vyliečeného dievčaťa, bude môcť dobre počať a vynosiť dieťa a tiež normálne porodiť. Ak sa liečba zanedbá, potom vývoj ženského typu u takýchto dievčat vôbec nenastane.

Neúplný predčasný sexuálny vývoj

Tento typ predčasnej puberty je spôsobený výskytom nadbytku gonadotropných hormónov v tele dievčaťa. Silné zvýšenie estrogénu môže tiež viesť k podobným odchýlkam v sexuálnom vývoji.

Charakteristiky neúplnej predčasnej puberty:

• nie sú sprevádzané zrýchlenými mierami rastu;
• tvoria sa iba mliečne žľazy bez výskytu iných sekundárnych sexuálnych charakteristík;
• Objavuje sa len rast ochlpenia v slabinách, ohanbí a podpazuší bez tvorby iných sekundárnych sexuálnych znakov.

Choroby rôznych typov, ktoré vyvolávajú predčasný sexuálny vývoj. Takéto choroby zahŕňajú:

• výskyt folikulárnych ovariálnych cýst,
• prítomnosť nádorov vaječníkov,
• výskyt primárnej hypotyreózy,
• McCune-Albrightov syndróm,
• Russell-Silverov syndróm.

Takéto ochorenia sú charakterizované výskytom krvavého výtoku, ktorý sa podobá menštruačnému krvácaniu. Ale sekundárne sexuálne charakteristiky sa nevyvíjajú.

Filmy o dievčenskej puberte

Filmy o puberte dievčat sa odporúča pozerať spolu s ich matkou alebo inou dospelou ženou, ktorá môže dievčaťu vysvetliť všetky nepochopiteľné alebo mätúce momenty. Rodičom sa odporúča, aby si film pred pozeraním spolu s dieťaťom pozreli sami, aby sa uistili, že je prínosný a neobsahuje zábery alebo informácie, ktoré sú podľa mamy alebo otca pre ich dcéru predčasné. S pozeraním takýchto filmov by ste mali začať vo veku, keď sa u dievčaťa objavia prvé známky puberty, ako aj vtedy, keď sa o takéto záležitosti začne zaujímať.

Filmy o puberte dievčat reprezentujú tieto dokumentárne a kreslené filmy:

• Film o formovaní a ochrane reprodukčných funkcií dievčat „Keď dievča vyrastie...“, ktorý získal hlavnú cenu v kategórii „Aplikovaná animácia“ na Open Suzdal Festivale v meste Suzdal v roku 2003. Film vznikol s podporou ruského ministerstva zdravotníctva a farmaceutickej spoločnosti Gedeon-Richter.
• Dokumentárny film „Girl Power“ od Discovery Channel.
• Dokumentárny film vyrobený vo Veľkej Británii v roku 1998 „The Human Body. Puberta."
• Dokumentárny film vytvorený v roku 2008 „O sexe – puberta“.