Technika Shapiro: jedinečná metóda na riešenie psychologických problémov. Terapia záchvatov paniky metódou DPDH

Jednoduchá, ale pomerne účinná technika Francine Shapiro, metóda EMDR (desenzibilizácia pohybu očí), spočiatku dobre fungovala v psychoterapii posttraumatickej stresovej poruchy. Niekedy sa technika EMDR používa nezávisle ako metóda na vymazanie emocionálnych spomienok, ktoré človeku prinášajú duševné utrpenie.

Ako vidno z obrázku, metóda EMDR, znecitlivenia a spracovania psychickej traumy pohybmi očí, pripomína princípy NLP (Neurolingvistické programovanie), kde každý pohyb oka (smer pohľadu) priamo súvisí s ľudskými reprezentatívnymi systémami ( zrak, sluch, kinetika). Metóda Shapiro (EMDR) sa však nezameriava na ľudské senzory (zmyslové orgány).

Ako sami použiť metódu EMDR na spracovanie psychotraumy a silného stresu z minulosti

Vážny stres, emocionálne zážitky a psychické traumy prežité v minulosti, ako sú znásilnenia, vojenské operácie, prírodné katastrofy, nehody a katastrofy, zanechávajú hlbokú stopu v ľudskej psychike. Metóda EMDR vám pomôže samostatne vymazať emocionálne, traumatické spomienky a pomocou pohybov očí ich spracuje na niečo neutrálne alebo dokonca pozitívne.

EMDR sa používa samostatne v prípadoch, keď si jasne uvedomujete, že príčinou vašich súčasných (tu a teraz) zážitkov, reakcií na stres, strachov a fóbií..., iných neurotických stavov je psychotrauma, silný stres prežívaný z minulosti.

Pomocou techniky EMDR sami - pokyny krok za krokom

Takže, aby ste sami použili techniku ​​EMDR, musíte pohodlne sedieť pred voľnou stenou. Môžete si zapnúť relaxačnú hudbu (pozri muzikoterapiu), osvetlenie by nemalo byť ostré, pre lepšiu relaxáciu môžete trochu zhlboka dýchať bruchom.

Do prstov si vezmite malú baterku alebo laserové ukazovátko, ktoré budete viesť popri stene oproti.
Vopred si pripravte svoju traumatickú spomienku, ktorú chcete spracovať pohybmi očí („visieť“ v psychotraume, aby ste sa vyhli aktivácii silných zážitkov, zatiaľ to nie je potrebné, stačí vedieť, s čím budete pracovať).

Celkovo budú tri kroky EMDR., vykonaním ktorého budete môcť samostatne spracovať svoje traumatické udalosti z minulosti, čím si zlepšíte svoj psycho-emocionálny stav v súčasnosti.

1. krok: Po uvoľnení a nasmerovaní svetelného ukazovateľa (baterky) na stenu oproti, ľahkým pohybom len prstov (nie celej ruky) pomaly pohybujete lúčom pozdĺž steny doľava a doprava (priamy pohľad), upriamte oči. na svetelný bod a posúvajte ich spolu s lúčom - doľava a doprava.

   Váš pohľad je zameraný na bod svetla - to je popredie. Zároveň sa snažte vidieť v pozadí, pozerajúc ako cez stenu, čo sa vám stalo v minulosti. Zároveň spracovávanie traumatických informácií, predstavovanie si niečoho neutrálneho alebo pozitívneho vo fantázii.

   Pokračujte v EMDR po dobu 3-5-10 minút, kým nepocítite, že negatívna minulosť sa postupne rozplýva a mení sa na niečo normálne.

   Ostro sa zhlboka nadýchnite a rozhliadnite sa po miestnosti a striedavo zamerajte svoju pozornosť na rôzne predmety. Ohodnoťte svoj emocionálny stav na 100% škále: 0 – žiadne negatívne emócie – 100 % – silné emócie.

   Na ďalší krok sa môžete posunúť po odpočinku, alebo nasledujúci deň – v závislosti od vašej energie a emocionality.

2. krok: Urobíte to isté, len pohnete baterkou a s ňou aj okom – v podobe ležiacej osmičky (znamenie nekonečna).
3. krok: Rovnaká technika EMDR, ale pohyby očí sú teraz v kruhu (proti smeru hodinových ručičiek).

Keďže sami budete používať metódu znecitlivenia pohybom očí, možno nebudete schopní úplne spracovať traumu a vymazať negatívne emocionálne spomienky na prvýkrát. Pokrok samozrejme bude, ale na úplné spracovanie stresu z minulosti stojí za to zopakovať si techniku ​​EMDR ešte raz.

Môžete tiež požiadať milovaného, ​​aby nasmeroval lúč baterky za vás, bol za vami, mimo dohľadu, čím vás oslobodí od zbytočných psychoenergetických nákladov.

Pozor! Ak máte v minulosti niekoľko psychologických tráum, potom pred spracovaním emócií musíte urobiť zoznam problémov vo forme hierarchie. A začnite pracovať s najjednoduchšími stresovými situáciami vtlačenými do psychiky.

(Desenzibilizačná a regeneračná terapia pohybu očí, EMDR) bol vyvinutý Američanom Francine Shapiro a veľmi úspešne sa používa pri liečbe PTSD. V roku 1987 si pri chôdzi všimla, že pohyby očí znižujú stresujúce spomienky.

Metóda je založená na myšlienke, že akákoľvek traumatická informácia je nevedome spracovaná a absorbovaná mozgom počas spánku- V REM fáza spánku(iné názvy: spánková fáza rýchleho pohybu očí, REM spánok, REM fáza z rýchleho pohybu očí). Práve počas tejto fázy spánku sa nám sníva. Ťažká psychická trauma narúša prirodzený proces spracovania informácií, čo vedie k opakujúcim sa nočným morám s prebúdzaním a samozrejme k skresleniam REM spánku. Liečba s opakované série pohybov očí odblokuje a urýchľuje spracovanie traumatických zážitkov.

Vykonáva sa 1-2 až 6-16 ošetrení v trvaní 1-1,5 hodiny. Priemerná frekvencia - 1-2 krát týždenne.

Štandardné znecitlivenie a postup opätovného spracovania obsahuje pohyby očí 8 etáp.

1) Hodnotenie bezpečnosti

Psychoterapeut analyzuje celý klinický obraz a identifikuje ciele liečby. Metóda EMDR by sa mala používať iba u pacientov, ktorí sú schopní vyrovnať sa s možnou vysokou úrovňou úzkosti počas sedenia. Z tohto dôvodu psychoterapeut najprv pomáha vyrovnať sa s aktuálnymi problémami a až potom preberá dlhoročné psychické traumy. Nakoniec sa budúcnosť rieši aj vytváraním a upevňovaním pacientovej predstavivosti“ pozitívny príklad» správanie.

V tomto štádiu aj pacienti naučiť sa znižovať hladinu stresu používaním:

• predstavivosť bezpečné miesto,
• technológie svetelný tok(predstavujúc si liečivý lúč svetla, ktorý preniká telom),
• nezávislý pomocou pohybov očí alebo neuromuskulárnej relaxácie.

2) Príprava

Zaviesť produktívne dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť podstatu metódy znecitlivenia a spracovania pohybmi očí. Zistite, aké typy pohybov očí z navrhovaných sú pre pacienta najpohodlnejšie. Výskyt bolesti v očiach pri vykonávaní pohybov si vyžaduje okamžité zastavenie liečby s konzultáciou s oftalmológom, aby sa určili možné kontraindikácie stresu na extraokulárne svaly.

Na testovanie psychoterapeut ukazuje 2 dotýkajúce sa prsty svojej ruky vo vzdialenosti 30-35 cm od tváre pacienta a potom s postupným zrýchľovaním posúva prsty doľava a doprava k okraju zorného poľa. Vyberte optimálnu vzdialenosť k prstom, výšku ruky, rýchlosť pohybu (vyžaduje sa maximum, ale bez nepohodlia). Ak pacient nemôže sledovať prsty alebo dôjde k poruche (zastavenie, mimovoľné pohyby očí), zvyčajne stačí, ak pacient zatlačí prsty na zatvorené oči. Kontrolujú účinnosť ostatných pohybov očí – do kruhu, diagonálne, osmička. Vertikálne pohyby očí (hore a dole) upokojujú a znižujú úzkosť, potláčajú závraty a nevoľnosť.

Pohyb jedným okom je úplný cyklus tam a späť. Používajú sa techniky znecitlivenia a prepracovania pohybu očí séria 24 pohybov, ktorých počet možno zvýšiť na 36 alebo viac.

Ak sú pohyby očí nemožné alebo nepríjemné, použite alternatívne metódy stimulácie:

• striedavo čapovanie na dlaniach pacienta ležiacich na kolenách a smerujúcich nahor,
• striedavo doktor lusknutím prstami v blízkosti uší.

Na zníženie úzkosti sa pacient učí Technika "Safe Place".. Odporúča sa zapamätať si pokojné miesto, kde sa cítil úplne bezpečne a sústrediť sa na tento obraz. Obraz je posilnený návrhom psychoterapeuta, ako aj 4-6 sériami pohybov očí. V budúcnosti, ak je to potrebné, pacient môže sám za seba vráťte sa na bezpečné miesto vo svojej fantázii.

Pacientovi je tiež vysvetlené, že on môže procedúru kedykoľvek prerušiť zdvihnutím ruky alebo iným podmieneným signálom. To slúži ako dodatočný faktor pre bezpečnosť pacienta.

3) Určenie predmetu vplyvu

Psychoterapeut určuje cieľ vplyvu. Pri PTSD môžu byť cieľom vplyvu traumatické udalosti, nočné mory a iné zážitky.

Po výbere cieľa liečby sa pacientovi ponúkne vyberte obrázok, ktorý odráža najnepríjemnejšiu časť traumatickú udalosť a potom požiadal o vyjadrenie slovami bolestivý sebaobraz(v prítomnom čase a vo vlastnom mene), napríklad: „ som nič», « Urobil som niečo zlé», « Nemôžem si veriť», « Nezaslúžim si rešpekt"a atď.

Ďalej musíte určiť pozitívna prezentácia- čím chce pacient byť v súčasnosti, keď si spomenie na traumatickú situáciu: “ Mám sa dobre tak, ako som», « Môžem si veriť», « ovládam sa», « Urobil som to najlepšie, čo som mohol», « Toto zvládnem" Táto pozitívna reprezentácia sa použije neskôr, vo fáze 5 (inštalácia). Pozitívny sebaobraz uľahčuje správne prehodnotenie udalostí a prispieva k adekvátnejšiemu postoju k nim. Pacient je požiadaný, aby intuitívne vyhodnotil primeranosť takejto sebaprezentácie pomocou 7-bodovej škály (SSP). Ak je dosiahnutý 1 (minimálny) bod, čo znamená „ úplný nesúlad so skutočným sebaobrazom“, terapeut musí zvážiť realizovateľnosť želaní pacienta.

Potom pacient nahlas zavolá negatívne emócie ktoré vznikajú pri zameraní sa na psychotraumu a bolestivé predstavy o sebe, a tiež hodnotí úroveň úzkosti tým Škála subjektívnej úzkosti(SHSB) od 0 (úplný odpočinok) do 10 bodov (maximálna úzkosť).

4) Desenzibilizácia

Cieľom je znížiť úroveň úzkosti pacienta.

V tomto štádiu by mal pacient sledujte pohyby prstov očami psychoterapeut, pričom si súčasne pamätá najnepríjemnejšiu časť traumatickej udalosti a zároveň si opakuje (nie nahlas) bolestivé predstavy ako „ som nič», « Urobil som niečo zlé" Po každej sérii pohybov očí sa pacientovi povie: „ Teraz odpočívajte. Nádych a výdych. Nech všetko ide ako má" Potom sa pýtajú, či sú nejaké zmeny vo vizuálnych obrazoch, myšlienkach, emóciách a fyzických vnemoch (to sú indikátory vnútorného spracovania psychickej traumy).

Zvyčajne striedanie takýchto sérií pohybov očí s odpočinkom vedie k zníženiu emočného a fyzického stresu a spomienky sa stanú pohodlnejšími. Cieľom štádia desenzibilizácie je znížiť úroveň úzkosti pacienta pri spomienke na psychickú traumu na minimálnu úroveň 0 alebo 1 bod na škále subjektívnej úzkosti.

Počas liečby pomocou metódy znecitlivenia a spracovania pohybmi očí je to možné krátkodobé zvýšenie negatívnych emócií alebo reaktivity (odreagovanie). Odozva však nastáva trochu inak ako pri hypnóza, pretože pacient si zachováva duálne zaostrovanie(o psychickej traume a pocite bezpečia v súčasnosti) na rozdiel od úplného ponorenia počas hypnózy. Počas sedenia EMDR dochádza k regulácii 4-5 krát rýchlejšie ako v tranze. Ak odpoveď začala, psychoterapeut zvýši počet pohybov očí na 36 alebo viac, aby, ak je to možné, dokončil odpoveď počas aktuálnej série.

Ak po 2 po sebe nasledujúcich sériách pohybov očí pacient nepociťuje žiadne zmeny v myšlienkach a emóciách, je to nevyhnutné zmeniť smer pohybu očí. Neefektívnosť zmeny 2-3 smerov pohybu očí naznačuje zablokované spracovanie (ďalšie stratégie.

Ďalšie stratégie pre zablokované spracovanie:

1) Zmena smeru, trvania, rýchlosti alebo rozsahu pohyby očí. Najlepšie je tieto techniky kombinovať.

2) Počas výberu pohybov očí je pacient požiadaný sústreďte sa len na pocity vo svojom tele(bez obrazu psychickej traumy a pozitívneho sebaobrazu).

3) Stimulácia pacienta otvorene prejavovať potlačené emócie a voľne sa pohybovať. Súčasne sa vykonávajú pohyby očí.

4) Tlak pacienta (prst, ruka) v mieste nepohodlia, pričom negatívne vnemy ubúdajú alebo sa objavujú asociatívne obrazy, ktoré sú ovplyvnené v budúcnosti.

5) Zameranie na iný aspekt udalosti(zamyslite sa nad iným obrazom psychotraumy, zmeňte jas obrazu, prefarbite ho čiernobielo). Alebo sa sústreďte na najrušivejší zvukový podnet.

6) Kognitívne prelínanie- spojiť myšlienky a pocity pacienta s pomocnými informáciami psychoterapeuta. Sú možné rôzne možnosti kognitívneho prelínania:

1. psychoterapeut vysvetľuje pacientovi správne pochopenie minulých udalostí a jeho úlohu. Pacient premýšľa o tom, čo bolo povedané, pri vykonávaní série pohybov očí.
2. predefinovanie traumatickej situácie prostredníctvom kontaktovanie osôb významných pre pacienta. Napríklad účastník vojenských operácií cítil vinu, pretože jeho najlepší priateľ v boji nevyhovel veliteľovmu rozkazu uhnúť sa a bol zabitý, zatiaľ čo samotný pacient sa uhol a zostal nažive. Psychoterapeut mi odporučil, aby som sa zamyslel nad tým, čo by mi pacient povedal, aby som urobil, keby bol na mieste kamaráta 16-ročný syn pacienta. Po odpovedi „kač sa dole!“ a sériou pohybov očí výrazne klesol pocit viny a rozpracovanie situácie bolo ukončené.
3. použitie vhodné analógie(metafory) v podobe podobenstiev, príbehov či príkladov zo života. Psychoterapeut uvádza paralely so situáciou pacienta a poskytuje skryté stopy na vyriešenie problému. Dá sa to urobiť tak počas série pohybov očí, ako aj pred ňou, s návrhom na to myslieť počas série.
4. Sokratovský dialóg(pomenovaný podľa starogréckeho filozofa Sokrata). Počas rozhovoru psychoterapeut dôsledne kladie otázky, čím pacienta vedie k určitému logickému záveru. Po výzve na premýšľanie sa vykoná séria pohybov očí.

Počas spracovania hlavnej psychotraumy vo vedomí pacienta, ďalšie negatívne spomienky. Mali by sa stať predmetom pozornosti pre ďalšiu sériu pohybov očí. Počas liečby PTSD u bojovníkov je potrebné spracovať všetok asociačný materiál (bojové epizódy, spomienky, zvuky, vnemy atď.).

Po spracovaní všetkých pridružení by ste sa mali vrátiť k počiatočnému cieľu(psychotrauma) vykonať ďalšie série pohybov očí. Ak sa v priebehu 2-3 epizód neobjavia žiadne nové spomienky a úroveň úzkosti podľa SSB nie je vyššia ako 1 bod z 10 (ideálne 0 bodov), prejdú do ďalšej (5.) etapy – inštalácie.

5) Inštalácia

Cieľom je zvýšiť a upevniť pacientovu sebaúctu spojením pozitívneho sebaobrazu s psychotraumou.

Po desenzibilizácii (štádium 4) je pacient požiadaný, aby si zapamätal svoje pozitívna prezentácia(ako sa chcel vidieť v štádiu 3) a spýtať sa, či je to teraz vhodné. Mnohí pacienti objasňujú alebo dokonca menia sebaobraz, ktorý je pre nich zmysluplný.

Potom sa ponúkne pacientovi mysli na psychotraumu berúc do úvahy vyslovenú pozitívnu predstavu o sebe a odpovedzte, aká je pravdivá. Pacient je požiadaný, aby si zapamätal psychickú traumu z perspektívy pozitívneho sebaobrazu, zatiaľ čo psychoterapeut vykoná taký počet sérií pohybov očí, ktoré sú potrebné na upevnenie účinku.

Ak bola konsolidácia úplne úspešná (7 bodov na subjektívnej 7-bodovej škále) Miera zhody myšlienok), potom prejdite do fázy skenovania tela (6. fáza). Ak v dôsledku neúplného spracovania dodatočných spomienok a negatívnych presvedčení nie je možné dosiahnuť požadovanú (maximálnu) úroveň konsolidácie, potom sa liečba EMDR odloží na ďalšie sedenie a toto sa dokončí (7. fáza - dokončenie).

6) Skenovanie tela

Cieľom je odstrániť zvyškové nepohodlie v tele.

Ak je konsolidácia vo fáze inštalácie úspešná (6-7 bodov na subjektívnej 7-bodovej stupnici), vykoná sa skenovanie. Pacient je požiadaný, aby zavrel oči a predstavil si psychotraumu a pozitívny sebaobraz, mentálne prechádzať všetkými časťami tela od hlavy po päty.

Všetky oblasti nepohodlia alebo nezvyčajné pocity by sa mali hlásiť. Ak sa niekde zistí nepohodlie, vyrieši sa pomocou novej série pohybov očí. Ak nie sú žiadne pocity, vykoná sa séria pohybov očí. Keď sa objavia príjemné pocity, sú posilnené ďalšou sériou EMDR. Niekedy sa musíte vrátiť o niekoľko etáp späť, aby ste sa prepracovali cez nové negatívne spomienky, ktoré vyplávali na povrch.

7) Dokončenie

Cieľom je, aby pacient dosiahol emocionálnu rovnováhu bez ohľadu na úplnosť spracovania psychotraumy.

K tomu používa psychoterapeut hypnóza alebo technika „Safe Place“.(opísané v štádiu 2). Ak sa spracovanie nedokončí, potom po relácii pravdepodobne dôjde k nevedomému pokračovaniu spracovania. V takýchto prípadoch sa pacientovi odporúča zapisovať (pamätať si) znepokojujúce myšlienky, spomienky a sny. Môžu sa stať novými cieľmi intervencie na zasadnutiach EMDR.

8〉 Precenenie

Cieľom je skontrolovať účinok predchádzajúcej liečby.

Opätovné hodnotenie sa vykonáva pred každou novou reláciou desenzibilizácie a opätovného spracovania očných pohybov. Psychoterapeut hodnotí odpoveď pacienta na predtým spracované ciele. Nové ciele je možné spracovať až po úplnom spracovaní a asimilácii predchádzajúcich.

Vlastnosti metódy EMDR pri liečbe bojovníkov

Mnoho veteránov vojenských konfliktov trpí bolestivými pocity sebaobviňovania v súvislosti s ich konaním počas nepriateľských akcií. Je potrebné vysvetliť k pacientovi:

1. ak by bol pacient naozaj taký zlý človek, ako si myslí, potom Toľko by som netrpel. Zlých ľudí netrápi ich svedomie celé desaťročia.
2. už trpí mŕtvemu nijako nepomôže, ale bude to značne zasahovať do schopnosti preživších žiť naplno.
3. bolestivé príznaky PTSD sú výsledkom retencie psychotraumy v nervových sieťach mozgu, a liečba vám pomôže zbaviť sa „uviaznutej“ negativity. Je dôležité poznamenať, že získané bojové skúsenosti sa zachovajú v pamäti, pretože liečba je zameraná iba na zbavenie sa utrpenia a skúseností, a nie na stratu pamäti pre vojenské udalosti. Liečba vám pomôže žiť plnohodnotnejší život, poskytne vám viac príležitostí uctiť si pamiatku zabitých a pomôže bývalým kolegom v ťažkých časoch.

Okrem sebaobviňovania je to veľký problém výbuchy nekontrolovateľného hnevu. Môžu viesť k rozpadu rodiny a problémom so zákonom. Liečba u psychoterapeuta vám pomôže lepšie kontrolovať vaše správanie. Okrem toho učia sa pacienti:

• Technika "Safe Place".
• relaxačné cvičenia,
• nezávislé používanie pohybov očí na upokojenie.

Liečba pacientov s PTSD metódou EMDR je vysoko účinná a dokáže úplne odstrániť nepríjemné symptómy. EMDR je možné kombinovať s inými psychoterapeutickými technikami, ako aj s liekmi.

Použitie metódy EMDR pri liečbe sexuálnych dysfunkcií

Minimálne 11 % bývalí bojovníci potrebujú sexuologickú pomoc. V prípade PTSD je táto hladina ešte vyššia, no väčšina z nich sa z rôznych dôvodov neobráti na sexuológa. Najbežnejší nasledujúce problémy:

• úzkostné očakávanie sexuálneho zlyhania (psychogénna erektilná dysfunkcia),
• následky nadmerného požívania alkoholu,
• problémy vo vzťahoch s ľuďmi v dôsledku symptómov PTSD.

Na pozadí sexuálnych zlyhaní sa u takýchto ľudí zvyšuje žiarlivosť, A výbuchy hnevu sa stáva čoraz deštruktívnejším a nepredvídateľnejším. Na základe uvedeného by liečba sexuálnych porúch mala byť zaradená do rehabilitačného programu pre ľudí s PTSD, čo im umožní zvýšiť sebaúctu, dosiahnuť psychickú pohodu a harmonizovať vzťahy v manželstve.

Môžete pomôcť pacientom, ktorí:

• nemôže zabudnúť na svoje zlyhania v posteli,
• dostali negatívne informácie o ich sile,
• mať falošné presvedčenia o sexualite,
• pamätajte na všetky udalosti, ktoré spôsobujú úzkosť a strach zo sexuálneho styku.

Vykonávajú sa 2-6 sedení s frekvenciou 1-2 týždenne. Trvanie každého je 1-1,5 hodiny.

EMDR

EMDR - Eye Movement Desenzibilizácia a prepracovanie(anglicky EMDR (Angličtina) ruský Desenzibilizácia a prepracovanie pohybu očí je psychoterapeutická metóda vyvinutá Francine Shapiro na liečbu posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD) spôsobenej prežívaním stresujúcich udalostí, ako je násilie alebo účasť na vojenských operáciách. Podľa Shapirovej teórie, keď človek zažije traumatický zážitok alebo tieseň, tento zážitok môže prevalcovať jeho normálne kognitívne a neurologické zvládacie mechanizmy a pamäť a podnety spojené s udalosťou sú nevhodne spracované a nefunkčne uložené v izolovaných pamäťových sieťach. Cieľom terapie EMDR je spracovať tieto stresujúce spomienky, znížiť ich pretrvávajúci vplyv a umožniť klientovi vyvinúť adaptívnejšie mechanizmy zvládania.

O metóde

EMDR integruje prvky psychodynamickej, expozičnej, kognitívnej, interpersonálnej, zážitkovej a na telo orientovanej psychoterapie, ale obsahuje jedinečný prvok bilaterálnej stimulácie (pohyby očí, sluchová a hmatová stimulácia) v každom sedení.

EMDR využíva štruktúrovaný osemfázový prístup (pozri nižšie), ktorý rieši minulé, súčasné a budúce aspekty traumatických zážitkov a nefunkčne uložených stresujúcich spomienok. Počas fázy prepracovania EMDR sa klient sústredí na rušivé spomienky na krátke série 15-30 sekúnd. V tomto prípade sa klient súčasne sústredí na alternatívnu stimuláciu (napríklad pohyby očí riadené terapeutom, poklepanie rukou alebo obojstranné sluchové podnety)

V každom súbore tejto dvojitej pozornosti sa klienta pýtajú na asociatívne informácie, ktoré vznikajú počas procedúry. Nový materiál sa zvyčajne stáva stredobodom ďalšej sady. Proces udržiavania dvojitej pozornosti voči alternatívnemu podnetu a osobným asociáciám sa počas sedenia mnohokrát opakuje. Keď je aktivovaná traumatická pamäťová sieť, klient môže znovu zažiť aspekty pôvodnej udalosti, čo často spôsobí neprimeranú prehnanú reakciu. To vysvetľuje, prečo ľudia, ktorí zažili alebo spozorovali traumatický incident, môžu zažívať opakujúce sa zmyslové spomienky, myšlienky, presvedčenia alebo sny. Nespracované spomienky na traumatickú udalosť môžu dosiahnuť vysokú úroveň zmyslovej alebo emocionálnej intenzity aj mnoho rokov po udalosti.

Teoreticky EMDR pracuje priamo s pamäťovými sieťami a zlepšuje spracovanie informácií vytváraním asociácií medzi stresovými spomienkami a prispôsobivejšími informáciami uloženými v iných sémantických pamäťových sieťach. Predpokladá sa, že znepokojujúce spomienky sa transformujú, keď sú nové spojenia spojené s pozitívnejšími a realistickejšími informáciami. To vedie k transformácii emocionálnej, zmyslovej a kognitívnej zložky pamäte; akonáhle sa sprístupní pamäť, osoba už nie je v núdzi. Namiesto toho si pamätá incident z novej perspektívy, nového pohľadu, riešenia kognitívnych skreslení, zníženia emocionálneho stresu a uvoľnenia fyziologického vzrušenia súvisiaceho s pamäťou.

Keď je tieseň alebo traumatická udalosť izolovaná alebo jeden incident (napr. dopravná nehoda), na dokončenie liečby sú potrebné približne tri sedenia. Ak osoba zažije viaceré traumatické udalosti vedúce k zdravotným problémom – ako je fyzické, sexuálne alebo emocionálne týranie, zanedbávanie rodičov, vážna choroba, nehoda, vážne zranenie alebo poškodenie vedúce k chronickému poškodeniu zdravia a pohody a trauma spojená s vojnou, liečba môže byť zdĺhavá a zložitá, viacnásobné poranenia si môžu vyžadovať viac sedení na úplné uzdravenie a trvalé výsledky.

Existujú dva názory na mechanizmy terapie EMDR. Shapiro hovorí, že napriek rôznym procesom, ktoré tvoria EMDR, pohyby očí zvyšujú účinnosť spúšťaním neurologických a fyziologických zmien, ktoré uľahčujú spracovanie traumatických spomienok v terapii. Iný názor je, že pohyb očí nie je nevyhnutnou súčasťou, ale epifenoménom, vedľajším produktom a EMDR je jednoducho formou desenzibilizácie.

Proces terapie

Proces a postupy terapie podľa Shapira (2001)

• Fáza 1

Na prvom stretnutí sa diskutuje o pacientovej histórii a pláne liečby. Počas procesu terapeut identifikuje a objasňuje ciele EMDR. Cieľ (alebo cieľ) sa vzťahuje na znepokojujúce témy, udalosti, pocity alebo spomienky a používa sa ako počiatočné zameranie EMDR. Identifikované sú aj maladaptívne presvedčenia (napr. „Nemôžem dôverovať ľuďom“ alebo „Neviem sa chrániť“).

• 2. fáza

Pred prvým začatím EMDR sa klientovi odporúča vybrať si „bezpečné miesto“ – obraz alebo spomienku, ktorá vyvoláva pocit pohodlia a pozitívneho sebaobrazu. Toto „bezpečné miesto“ možno neskôr použiť na dokončenie nedokončeného sedenia alebo na pomoc klientovi vydržať ťažké epizódy sedenia.

• 3. fáza

Pred začatím pohybov očí, pri stanovení cieľa na spracovanie, existuje obraz zachytávajúci udalosť, ktorá predstavuje cieľ a úzkosť s ním spojenú. Tieto snímky sa používajú na zameranie sa na cieľ a identifikáciu negatívnych kognícií (NC), negatívneho úsudku o sebe, ktorý sa zdá byť najpravdivejší, keď sa klient sústredí na snímky udalosti. Definuje sa aj pozitívne poznanie (PC) – pozitívna výpoveď o sebe, uprednostňovaná pred negatívnou.

• 4. fáza

Terapeut žiada klienta, aby sa sústredil súčasne na obraz, negatívne poznanie a rušivé emócie alebo pocity v tele. Ďalej terapeut vyzve klienta, aby očami sledoval pohybujúci sa predmet, predmet sa pohybuje striedavo zo strany na stranu tak, že aj oči klienta sa pohybujú zo strany na stranu. Po sérii pohybov očí je klient požiadaný, aby stručne oznámil, čo pozoroval: môže to byť myšlienka, pocit, fyzický vnem, obraz, spomienka alebo zmena vyššie uvedeného. V úvodnej inštrukcii klienta terapeut požiada klienta, aby sa sústredil na túto myšlienku a začne novú sériu pohybov očí. Za určitých podmienok však terapeut upriamuje pozornosť klienta na pôvodnú cieľovú pamäť alebo na iné obrazy, myšlienky, pocity, fantázie, fyzické vnemy alebo spomienky. Terapeut môže z času na čas požiadať klienta, aby ohodnotil svoju aktuálnu úroveň utrpenia. Fáza desenzibilizácie končí, keď skóre na stupnici subjektívnej úzkosti dosiahne 0 alebo 1.

• 5. fáza

„Fáza inštalácie“: Terapeut požiada klienta, aby sa zaoberal pozitívnym poznaním, ak je pre neho stále relevantné. Po Fáze 4 sa môže pohľad klienta na udalosť/pôvodný obraz reprezentujúci udalosť veľmi zmeniť a môže byť potrebné ďalšie pozitívne poznanie (sebaprehlásenie). Ďalej je klient požiadaný, aby súčasne držal obraz udalosti a nové pozitívne poznanie. Terapeut sa tiež pýta, do akej miery je toto tvrdenie autentické na stupnici od 1 do 7. Ďalej sa spustí nový súbor pohybov očí.

• 6. fáza

Skenovanie tela: Terapeut sa pýta, či má klient nejaké pocity bolesti, nepohodlia alebo stresu v tele klienta. Ak áno, klient je požiadaný, aby sa sústredil na tieto vznikajúce vnemy a začala sa nová sada bilaterálnej stimulácie.

• 7. fáza

Debriefing: Terapeut poskytuje potrebné informácie a podporu.

• 8. fáza

Prehodnotenie: Na začiatku nasledujúceho sedenia klient zhodnotí uplynulý týždeň, pričom si všimne akékoľvek pocity alebo skúsenosti. Hodnotí sa miera úzkosti vyplývajúcej zo skúseností spojených s účelom práce v predchádzajúcom sedení.

EMDR tiež používa trojfázový prístup, ktorý rieši minulé, súčasné a budúce aspekty cieľových pamätí.

Mechanizmus

Teória za liečbou EMDR naznačuje, že tento proces pomáha postihnutému úplnejšie spracovať znepokojujúce spomienky, čo znižuje úzkosť. EMDR je založené na modeli adaptívneho spracovania informácií (API), ktorý naznačuje, že symptómy vznikajú, keď sú udalosti neadekvátne spracované, a možno ich zmierniť, keď je pamäť úplne spracovaná. EMDR je integračná terapia, ktorá syntetizuje prvky z mnohých tradičných psychologických orientácií, ako sú psychodynamické, kognitívno-behaviorálne, zážitkové, fyziologické alebo interpersonálne terapie. Jedinečným aspektom metódy je komponent bilaterálnej mozgovej stimulácie, ako sú pohyby očí, bilaterálne sluchové stimuly, hmatová stimulácia kombinovaná s kogníciou, vizuálnymi predstavami a telesnými vnemami. EMDR využíva aj duálnu pozornosť, ktorá umožňuje človeku pohybovať sa v terapii medzi traumatickým materiálom a bezpečnosťou prítomného okamihu. To pomáha predchádzať retraumatizácii spôsobenej predstavou (expozíciou) znepokojujúcich spomienok.

V súčasnosti neexistuje žiadne definitívne vysvetlenie toho, ako EMDR funguje. Existuje empirický výskum týkajúci sa rôznych vysvetlení toho, ako môžu vonkajšie podnety, ako sú pohyby očí, uľahčiť spracovanie traumatických spomienok.

Empirické dôkazy a porovnávacie štúdie

Nedávne štúdie hodnotia EMDR ako účinnú liečebnú metódu

EMDR (desenzibilizácia a regenerácia pohybu očí), v anglickej verzii EMDR je technika, ktorú vytvorila Francine Shapiro v roku 1987.

Pôvodne bol určený na liečbu posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD), spôsobenej prežívaním stresujúcich udalostí, ako sú:

• násilie
• účasť na nepriateľských akciách,
• dôkazy o katastrofách
• a akékoľvek iné traumatické spomienky.

Základom techniky sú viacsmerné pohyby očí klienta (pacienta).

V klasickej verzii na vykonanie techniky potrebujete asistenta, ktorý bude pohybovať prstami pred vašimi očami. Pomocou nižšie uvedeného videa môžete techniku ​​EMDR vykonať sami.

Technika EMDR vám umožňuje: doslova za 30 minút:

• Zbavte sa stresu, emocionálnej únavy
• Zbavte sa nepríjemnej spomienky
• Prepracujte sa cez následky psychickej traumy

Ak chcete vykonať túto techniku, roztiahnite video na celú obrazovku a umiestnite monitor (notebook alebo tablet) do výšky očí.

1. Zapamätajte si nepríjemný zážitok (spomienku), ktorého sa chcete zbaviť, a ohodnoťte na stupnici od 0 do 10 (kde „0“ je úplná ľahostajnosť a „10“ je najintenzívnejší možný zážitok), ako veľmi vás to trápi.
2. Cíťte tento zážitok vo svojom tele. Precíťte, kde presne zažívate nepríjemné pocity, predstavte si a popíšte, aké sú.
3. Zapamätajte si (ak je to možné) slová alebo zvuky, ktoré vás sprevádzali v momente formovania tohto zážitku.
4. Predstavte si, že pozorujete vnemy vo svojom tele, aký obraz („obraz“ situácie) sa objaví pred vašimi očami, keď cítite svoj zážitok.
5. Umiestnite (vo svojej fantázii transportujte) tento obrázok za monitor, na ktorom budete video sledovať. Zapnite si video na celú obrazovku a v popredí sledujte pohybujúci sa biely bod na obrazovke, v „pozadí“ sledujte obraz za monitorom a svoje pocity v tele.

EMDR je jednoduchá a účinná univerzálna technika. Môže sa použiť napríklad na prehodnotenie nepríjemnej situácie v minulosti, na zmenu postoja k človeku alebo konaniu, na odstránenie strachov a nepríjemných zážitkov. Vďaka svojej všestrannosti je EMDR celkom vhodný pre úlohu „technológie pre každý deň“.

EMDR je skratka pre Eye Movement Desenzibilizácia a prepracovanie. Pravda, názov trochu klame. „Desensitizácia“ je spôsob, ako odstrániť nepríjemné napätie, strach a pod., ale možnosti techniky sú oveľa širšie. „Pohyb očí“ je tiež trochu obmedzený - môžete použiť aj ruky, nohy, zvuky atď. Ale meno sa uchytilo. Iný názov: „bilaterálna stimulácia mozgových hemisfér“.

Metódu vyvinula doktorka psychológie Francine Shapiro v roku 1987. Najprv sa používala najmä na prácu s posttraumatickými poruchami, no potom sa začala aktívne využívať v poradenstve a koučingu. Teraz existujú rôzne centrá a združenia pre EMDR terapiu. Jednou z možností integrácie prístupov EMDR a NLP je technológia WingWave.

Technika pozostáva z postupného „zapínania“ hemisfér pri určitej frekvencii. V tomto prípade sa človek dostane do typu tranzu, v ktorom sám môže situáciu vyriešiť. Podobné techniky zahŕňajú hry New Code NLP, mnohé techniky Ericksonovej hypnózy atď.

Popis EMDR vo formáte NLP:

V EMDR sa na zmenu hemisfér zvyčajne používajú tri metódy:
- pohyb očí doprava - doľava;
- tlieskanie rukami po pleciach (ruky skrížené na ramenách);
- plieskanie sa dlaňami po stehnách (ruky opreté o boky).

Môžete tiež použiť animáciu - na to stačí sledovať pohyb oranžového kruhu.

Úplný pohyb - oči vľavo a vpravo, obe ruky tlieskajú - za jednu sekundu.
Môžete ísť trochu rýchlejšie alebo trochu pomalšie - nechajte sa viesť.

Maximálny čas na reláciu je 30 sekúnd. Viac robiť nemá zmysel.
Ak počas sedenia pociťujete nejaké nepríjemné pocity, ako je nevoľnosť, závrat atď. – zastaviť reláciu. Zriedkavo, ale stáva sa. Zvyčajne s pohybom očí. Potom skúste tlieskať rukou. Ak sa vám v tomto prípade točí hlava, je dosť možné, že EMDR nie je pre vás.

Bežné pocity na konci sedenia sú uvoľnenie a túžba zhlboka sa nadýchnuť. Keď pocítite nutkanie nadýchnuť sa, prestaňte hýbať očami (klepkanie na ramená alebo boky) a zhlboka sa nadýchnite.
Je dobré, keď sa pri nádychu pozriete hore a pri výdychu dole.

Aby ste však dosiahli výsledky, zvyčajne potrebujete urobiť niekoľko sedení EMDR - od troch do desiatich. S každým sedením sa vnímanie problému a pocity s ním spojené mierne menia.

Načo sa to používa:

Táto technika je pomerne univerzálna a môže byť použitá v rôznych situáciách:
- zmeniť hodnotenie situácie;
- odstrániť silné emócie;
- zmeniť presvedčenie;
- Rozhodnúť sa;
- určiť cieľ;
- odstrániť fóbiu;
- odstrániť posadnutosť;
- preniesť zdroj z jedného kontextu do druhého.

V skutočnosti táto technika umožňuje nevedomiu vykonať potrebnú zmenu, ale na to musíte najprv dať vhodné pokyny.

PO KROKU:

1. Čo meníme?
Určite, čo presne chcete zmeniť.

2. Sústreďte sa na situáciu
Uvedomte si pocit spojený s týmto hodnotením a sústreďte sa naň. Určite jeho kinestetické submodality:
- kde sa nachádza (najčastejšie v bruchu alebo hrudníku);
- aká je veľkosť tejto skúsenosti;
- intenzita;
- kvalita: napätie, stlačenie, roztiahnutie, chlad, vibrácie, pohyb.

Napríklad:
- útočná situácia v minulosti - tlak v oblasti hrudníka;
- strach, že budem meškať do práce - hrudka v žalúdku;
- podráždenie z omeškania platu - zvieranie v hrdle.

Môžete tiež použiť vizuálny obraz situácie. Ale potom je lepšie použiť nie pohyb očí - je ťažké súčasne držať obraz a pohybovať očami - ale tlieskať dlaňami. V tomto prípade je tiež žiaduce určiť vizuálne submodality:
- umiestnenie obrazu;
- veľkosť;
- vzdialenosť;
- jas;
- prítomnosť pohybu;
- zameranie;
- asociácia/disociácia;
a tak ďalej.

Rovnakým spôsobom sa môžete sústrediť na zvuk – napríklad na hlas človeka, ktorý vás otravuje. A podobne sú odhalené sluchové submodality:
- objem;
- smer zvuku;
- výška;
- mono/stereo;
- rýchlosť.
Stručne povedané, musíme sa sústrediť na niečo, čo súvisí s tým, čo meníme: pocit, obraz alebo zvuk.

3. Urobte jedno sedenie EMDR
To znamená, že hýbte očami/búchajte sa rukami po ramenách krížom krážom/búchajte sa rukami po stehnách, kým sa nebudete chcieť nadýchnuť. Alebo kým neuplynie 30 sekúnd.

4. Sledujte, ako sa zmenilo vaše hodnotenie situácie
Upozorňujeme, že v EMDR sa proces zmeny zvyčajne vyskytuje počas niekoľkých „relácií“: napríklad pocit sa bude postupne meniť alebo nejakým spôsobom oslabovať, až kým nezmizne alebo sa stane sotva viditeľným. A obraz sa stmavne a vzdiali sa. A hlas bude tichší.
Alebo v určitom momente jednoducho pocítite, že už je toho dosť.

Zvyčajne sa výsledok dosiahne po 3-4 a niekedy 7-9 sedeniach. Ale po každom sedení zvyčajne nastane nejaká zmena. Takže musíte sledovať, ako sa skóre zmenilo, a pochopiť, čo presne to teraz znamená:

Vyskytlo sa podráždenie - pocit ťahania zo žalúdka do hrudníka, teraz sa jeho intenzita jednoducho znížila;

Bol tam strach - pocit krútenia v dolnej časti brucha - teraz tento pocit zoslabol a viac pripomína silný strach;

Predtým tam bolo vzrušenie, bolo to ako prasknutie v hrudníku, teraz namiesto prasknutia je tam vibrácia a je vnímaná skôr ako očakávanie alebo varovanie.

5. Vykonajte ďalšie sedenie EMDR
Ak si myslíte, že stojí za to pokračovať, urobte ďalšie sedenie EMDR. Opakujte kroky 3 a 6, kým nedosiahnete požadovanú zmenu alebo kým nebudete mať pocit, že stojí za to dokončiť proces.

Ak si však myslíte, že ste s novým hodnotením spokojní alebo ak sa pocit po poslednom sedení nezmenil, môžete skončiť.

6. Kontrola funkčnosti
Predstavte si, ako sa teraz správate v situácii, s ktorou ste pracovali. Ako sa zmenili vaše pocity a ako sa teraz správate v tejto situácii?

PRÍKLADY POUŽITIA

Nepríjemná situácia: zamerajte sa na pocit/obraz/zvuk spojený s danou situáciou a robte EMDR sedenia, kým nezískate prijateľné hodnotenie.

Silná emócia: zamerajte sa na vnem, urobte toľko sedení EMDR, koľko je potrebné na zníženie zážitku na prijateľnú úroveň.
Zmena presvedčenia: Vyjadrite presvedčenie, ktoré chcete zmeniť. Vizualizujte si to. Vykonajte reláciu EMDR. Preskúmajte výsledný obraz a sformulujte, ako teraz znie presvedčenie. V prípade potreby postup zopakujte.

Prenos zdrojov: určiť situáciu, v ktorej musíte pridať zdroj a čo presne pridáte. Vizualizujte zdroj ako obrázok. Zadajte príkaz na pridanie zdroja do situácie. Pokračujte v reláciách EMDR, kým sa nepridá zdroj.

Výber: vizualizujte si obrazy možností a mentálne umiestnite tieto voľby pred seba. Urobte si EMDR reláciu a všimnite si, ako sa obrázky menia – zvyčajne sa jeden rozjasní, priblíži, vyjasní a druhý sa vzdiali a stmavne. Opakujte, kým rozdiely medzi obrázkami nebudú dostatočné.

Stanovenie cieľov: vytvorte si obraz vašej aktuálnej predstavy o cieli a vyslovte jeho popis. Urobte si reláciu EMDR. Sledujte zmeny na obrázku a formulujte aktuálny popis cieľa. Opakujte, kým sa nerozhodnete, že myšlienka cieľa je pre vás najvhodnejšia (jasná, zreteľná, jednoznačná atď.)

Obojstranná stimulácia funkčnej aktivity mozgových hemisfér, napr. pomocou metódy EMDR

Koncom 80. rokov. Americká psychoterapeutka Francine Shapiro objavila a vyvinula nezvyčajnú metódu liečby posttraumatického stresu. Pred 7 rokmi dal nemecký časopis “SPIEGEL” tejto novej metóde EMDR pre Nemecko názov “Winke-Winke Therapy” (*z nemčiny Wink – vlna). Verejnosť bola potešená a zároveň znepokojená týmto novým nápadom, ktorý prišiel z Ameriky, pomocou ktorého bolo možné odstrániť mentálne blokády jedným pohybom prstov. V praxi tejto metódy skutočne zohrávajú rozhodujúcu úlohu rýchle pohyby prstov pred očami pacienta (zatiaľ čo pacient sleduje pohyby prstov očami). Výsledné rýchle pohyby očí pripomínajú REM fázu, typickú pre všetkých ľudí v spánku: Rapid Eye Movement. Skratka EMDR znamená Desenzibilizácia a regenerácia pohybu očí.

Samozrejme, už pred príchodom EMDR boli známe niektoré terapeutické stimulačné techniky využívajúce pohyby očí – ich popularita však nebola taká rýchla ako v prípade metódy EMDR. V kineziológii napríklad nútia oči sledovať nehybný cieľ, známe sú aj techniky využívajúce náramkové hodinky ako kyvadlo (klasická hypnóza). Aj v joge – s jej najstaršími fyzioterapeutickými metódami na svete – existuje množstvo cvičení pre oči. Dokonca aj v tradičných orientálnych tancoch sú dôležité aj rýchle pohyby očí v rôznych smeroch; učia sa špecificky ako tanečné kroky a popri estetickej funkcii plnia aj funkciu zlepšujúcu zdravie.

Stále viac odborníkov naznačuje, že pozitívne účinky týchto stimulačných techník sú spôsobené optimálnou interakciou medzi oboma hemisférami a všetkými oblasťami mozgovej kôry. Preto sa pri technike EMDR funkčná aktivita mozgu stimuluje nielen pohybmi očí, ale využíva (ako pri iných technikách) aj sluchové a hmatové impulzy pôsobiace na ľavú/pravú hemisféru mozgu. Táto metóda je podporovaná napríklad v rôznych oblastiach kineziológie, kde sa využívajú rôzne techniky súvisiace so špeciálnymi pohybmi rúk a nôh na zlepšenie študijného výkonu. A vyznávači neurolingvistického programovania vedia, že zásah do mozgovej aktivity sa považuje za úspešný len vtedy, ak po sedení pacient sedí alebo stojí v úplne symetrickej polohe v dôsledku pôsobenia vnútorného impulzu – možno je to znak toho, že po sedení všetky oblasti mozog zodpovedný za potrebné zmeny začal optimálne interagovať.

Tieto známe predpoklady slúžili ako základ metodiky w ing w ave-coaching, ktorý kombinuje všetky známe techniky na bilaterálnu stimuláciu funkčnej aktivity mozgových hemisfér. Klient si vždy zvolí vhodnú techniku ​​(vizuálnu, sluchovú alebo hmatovú): kouč vždy pracuje s technikou, ktorá mala na klienta najpozitívnejší vplyv. Pretože práve to jednoznačne ovplyvňuje generovanie skvelých nápadov, ktoré podporujú najlepšiu interakciu klienta s jeho mentálnymi zdrojmi. Slovo „krídlo“ v technike w ing w ave-coaching naznačuje, že cieľavedomý a bezpečný „let“ je možný len vtedy, ak sú „krídla“ – nosné plochy – navzájom optimálne prispôsobené – podobne ako by obe hemisféry mozgu mali fungovať spoločne.

Napriek zjavnej jednoduchosti aplikácie je dnes technika EMDR považovaná za jednu z najúčinnejších psychoterapeutických metód na liečbu posttraumatických duševných porúch. Početné pozitívne výsledky poukazujú na pozitívny vplyv metód cielenej bilaterálnej stimulácie funkčnej aktivity mozgových hemisfér pri použití v terapii a koučingu. Časopis Geo vo svojom vydaní z mája 2002 píše: "EMDR sa medzitým považuje za dobre preštudovanú posttraumatickú terapiu." Aj hamburská lekárska publikácia „Hamburger Ärzteblatt“ 10/01 klasifikuje túto techniku ​​ako dobre preštudovanú.

Klasickými zdrojmi sú jednak knihy F. Shapira „EMDR – Základy a prax“, Paderborn: Vydavateľstvo Junfermann 1999 a tiež: „EMDR v akcii“ – Praktická aplikácia nového kurzu krátkodobej terapie, Paderborn: Vydavateľstvo Junfermann Dom z roku 2001.

Popis metódy EMDR (EMDR)

Reláciu môžete viesť sami.

"Technika EMDR je založená na náhodnom pozorovaní, ktoré bolo urobené v máji 1987. Jedného dňa, keď som sa prechádzal v parku, som si všimol, že niektoré myšlienky, ktoré ma trápili, zrazu zmizli. Všimol som si tiež, že ak som tieto myšlienky znovu vyvolal v moja myseľ, už nemajú taký negatívny vplyv a nepôsobia tak reálne ako predtým.

Predchádzajúce skúsenosti ma naučili, že všetky znepokojujúce myšlienky majú tendenciu vytvárať akýsi začarovaný kruh – akonáhle sa objavia, majú tendenciu sa znova a znova vracať, až kým nevyviniete vedomé úsilie zastaviť ich alebo zmeniť ich charakter. V ten deň ma však upútalo, že myšlienky, ktoré ma trápili, zmizli a zmenili svoj charakter bez akéhokoľvek vedomého úsilia z mojej strany.

Ohromený tým som začal pozorne sledovať všetko, čo sa dialo. Všimol som si, že keď sa objavili rušivé myšlienky, moje oči sa spontánne začali rýchlo pohybovať zo strany na stranu a diagonálne hore a dole.

Potom myšlienky, ktoré ma trápili, zmizli, a keď som sa ich zámerne snažil zapamätať, negatívny náboj, ktorý je týmto myšlienkam spojený, sa výrazne znížil.

Keď som si to všimol, začal som robiť zámerné pohyby očami a sústredil som svoju pozornosť na rôzne nepríjemné myšlienky a spomienky. Všimol som si, že všetky tieto myšlienky tiež zmizli a stratili svoju negatívnu emocionálnu konotáciu.

Keď som si uvedomil všetky potenciálne výhody tohto účinku, bol som veľmi nadšený.

O pár dní neskôr som sa pokúsil aplikovať svoj objav na iných ľudí: priateľov, kolegov a účastníkov psychologických seminárov, ktoré som v tom čase navštevoval. Mali veľké množstvo rôznych nepatologických sťažností, rovnako ako pravdepodobne všetci ľudia.

Keď som sa spýtal: „Na čom by ste chceli pracovať?“, ľudia zvyčajne hovorili o spomienkach, nápadoch alebo situáciách, ktoré ich momentálne trápili. Okrem toho sa ich sťažnosti pohybovali v širokom rozsahu od rôznych ponížení v ranom detstve až po krivdy, ktoré v súčasnosti zažívajú.

Potom som im ukázal, ako rýchlo pohybovať očami zo strany na stranu, požiadal som ich, aby tieto pohyby zopakovali po mne a zamerali sa na svoje problémy.

V prvom rade som zistil, že väčšina ľudí dobrovoľne neovláda svaly zodpovedné za pohyby očí a nemôže v týchto pohyboch pokračovať donekonečna.

V úmysle pokračovať vo svojom výskume som požiadal svojich priateľov, aby sledovali pohyby môjho prsta očami a pohybovali rukou zo strany na stranu tak, aby sa oči pohybovali približne rovnakou rýchlosťou a rovnakým smerom ako počas môjho prvého experimentu v park.

Táto metóda sa ukázala ako oveľa efektívnejšia, ale všimol som si, že hoci sa ľudia po tejto procedúre začali cítiť zreteľne lepšie, zostali naďalej fixovaní na problémy, ktoré ich trápili. Aby som prekonal túto fixáciu, vyskúšal som rôzne typy pohybov očí (rýchlejšie, pomalšie, rôznymi smermi), čo mi naznačuje, že sa sústredím na rôzne veci – napríklad na rôzne aspekty mojich spomienok alebo aké pocity sú s týmito spomienkami spojené.

Potom som začal študovať, aké formy práce by priniesli najlepšie výsledky, a vyvinul som štandardné spôsoby začatia a ukončenia sedení pohybov očí, ktoré by mali najväčší pozitívny účinok.

Asi po šiestich mesiacoch som vyvinul štandardný postup, ktorý jednoznačne viedol k menšiemu počtu sťažností. Pretože som sa od samého začiatku sústredil na problém znižovania úzkosti (ako to bolo z mojej vlastnej skúsenosti) a moja teoretická orientácia v tom čase bola primárne spojená s behavioristickým prístupom, nazval som postup, ktorý som objavil, Desenzibilizácia pohybu očí (EMD ).

Fragment relácie EMDR

Klient sa volá Eric, má 39 rokov a je programátor.

Psychoterapeut: Začnime tým, že si predstavíme tvár človeka, ktorého považujete za neschopného zamestnanca. Pozrite sa na tú tvár a cíťte, aký je neschopný. Ako by ste ohodnotili jeho nekompetentnosť, od 0 do 10 bodov?

Eric: Sedem bodov.

[Klient si predstaví tvár zamestnanca a udelí počiatočné hodnotenie sedem bodov nekompetentnosti na stupnici subjektívnych jednotiek záujmu.]

Psychoterapeut: Zamerajte sa na tento pocit a sledujte môj prst očami (klient pod vedením terapeuta robí sériu pohybov očí). Dobre. Teraz na to nemysli; nádych a výdych. Ako sa cítiš teraz?

Eric: Neviem. Myslím, že sa cítim o niečo lepšie. Predtým ako som sem prišiel, riešil som nejaké veci a dnes som si konečne uvedomil na intelektuálnej úrovni... Toto je práca... vieš, nezapadám do rozvrhu, iní ľudia sú nešťastní, ale... Vždy sa to stane... V počítačovom biznise vždy niekto mešká. Tak som si s tým všetkým začal vytvárať nejaké súvislosti...

[Toto je prvý informačný kanál otvorený počas relácie EMDR. Terapeut sa potom rozhodne vrátiť k pôvodnému cieľu.]

Psychoterapeut: Dobre. Ak si znova zapamätáte tvár zamestnanca, ako by ste teraz určili mieru jeho neschopnosti, od 0 do 10 bodov?

Eric: Myslím, že päť bodov.

Psychoterapeut: Držte tento obrázok (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Dobre. Teraz na to zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. Čo sa stane teraz?

[Ako uvidíme, nový kanál sa otvoril práve preto, že sa klient vrátil k pôvodnému cieľu. Druhý kanál označuje reťazec asociatívneho materiálu spojeného myšlienkou „osobného prijatia“.]

Eric: Uvedomil som si, že moja frustrácia bola čiastočne spôsobená ťažkým vzťahom s mojím šéfom, ktorý nedokázal oceniť schopnosti iných ľudí. Myslím, že to všetko cítim o niečo lepšie ako ostatní. Ale myslím, že toto by mal každý pochopiť. A kým môj šéf neuzná moje schopnosti, budem sa znova a znova vracať k potrebe cítiť sa kompetentne, ako aj k potrebe, aby moju kompetenciu uznali aj iní ľudia.

Psychoterapeut: Premýšľajte o tom všetkom (urobí ďalšiu sériu pohybov očí). Dobre. Teraz na toto všetko zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. Ako by ste ohodnotili, ako sa teraz cítite?

Eric: Pravdepodobne štyri alebo tri body. Postupne si uvedomujem, že v skutočnosti nepotrebujem prijatie od iných ľudí. Veď už ma prijímajú tí, na ktorých mi záleží. Ale môj šéf je tiež jedným z týchto významných ľudí a jednoducho od neho necítim prijatie. Aj keď je to v podstate jeho problém, nie môj (smiech).

[V tomto bode môže byť tradičný terapeut v pokušení zapojiť sa do diskusie s klientom o tom, ako mu pomôcť zmeniť jeho vzťahový systém. V prípade EMDR je to však kontraindikované.

Terapeut musí požiadať klienta, aby si zapamätal všetko, čo práve povedal, a potom mu dal ďalšiu sériu pohybov očí, aby stimuloval ďalšie spracovanie. Potom klient ponúkne novú verziu toho, čo sa s ním deje. Ako uvidíme, klient sa dostane na novú úroveň a informácie nadobudnú adaptívnejšiu formu.]

Psychoterapeut: Dobre. Premýšľajte o tom (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Dobre. Teraz na to zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. čo sa to s tebou deje?

Eric: Myslím, že už mám dosť toho, že som to prijal. už nepotrebujem. Chápem, že šéf ma teraz potrebuje, takže nezostanem bez práce. mne to vyhovuje.

Psychoterapeut: Dobre. Premýšľajte o tom (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Teraz zabudnite na všetko a zhlboka dýchajte. Ako sa cítiš teraz?

Eric: Zdá sa mi... že za pár mesiacov sa tlak celej tejto situácie práce na dokončení projektu zmierni a on jasne uvidí...

Psychoterapeut: Dobre. Toto všetko si pamätajte (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Dobre. Teraz na všetko zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. čo sa to s tebou deje?

Eric: O tom istom.

[Keď klient nezaznamená žiadne zmeny a cíti sa relatívne pohodlne, terapeut môže dospieť k záveru, že klient úplne „vyčistil“ tento druhý kanál a že ho treba priviesť späť k pôvodnému cieľu.]

Psychoterapeut: Dobre. Čo sa stane, ak opäť spadnete do obrazu človeka, ktorého vnímate ako neschopného? Ako sa cítiš teraz?

Eric: Robí mi starosti. Viem, že v budúcnosti možno opäť zažijem frustráciu z tejto tváre, ale myslím si, že už nebude taká silná.

[Všimnite si, že aj keď sa úroveň úzkosti klienta znížila, úplne nezmizla. Počas ďalšej série pohybov očí proces spracovania stimuloval informácie asociatívne skryté v treťom kanáli. Tu nachádzame vplyv traumatického materiálu spojeného s vojnou vo Vietname: ak sa niekto vo Vietname ukázal ako nekompetentný, znamenalo to, že takýmto ľuďom bolo súdené zomrieť.]

Psychoterapeut: Teraz si znova predstavte jeho tvár a precíťte neschopnosť (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Dobre. Teraz na toto všetko zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. Čo cítiš?

Eric: Uvedomil som si, že v tomto prípade nie sú stávky vo všeobecnosti také vysoké. Chápem, že mám pravdu a on je v tejto oblasti jednoducho neschopný, snaží sa starať o svoje veci a všetko pokaziť... (smiech). Myslím, že sa na to všetko dá pozrieť aj z druhej strany...

Psychoterapeut: Naozaj, máte pravdu. Držte to pri vedomí (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí). Dobre. Teraz na toto všetko zabudnite, nadýchnite sa a vydýchnite. Ako sa cítiš teraz?

Eric: Ach, je také pekné vedieť... je také pekné myslieť si, že v stávke v skutočnosti nie je tak veľa a že všetky tieto vzťahy sú ako niekoľko prepojených počítačov... a že v dôsledku toho všetkého nikto nezomrie pretože sa nemôžete pozerať na to, čo sa deje z druhej strany...

Psychoterapeut: Vráťte sa k tomuto obrázku. Čo cítiš?

Eric: Komédia toho všetkého!

[Keďže dva predchádzajúce typy reakcií boli rovnaké a klient sa cítil relatívne pohodlne, tretí kanál možno považovať za vyčistený. Potom bol opäť vyvolaný pôvodný cieľ. Teraz je zrejmé, že reakcia klienta na nekompetentného zamestnanca je úplne iná. Až po uvoľnení z psychického tlaku traumatického zážitku spojeného s Vietnamom začal klient na to, čo sa dialo, reagovať pokojnejšie.]

Psychoterapeut:Áno.

Eric: Uvedomil som si, že tento zamestnanec je vo všeobecnosti skvelý chlap. Veľmi schopný. A keď sa pozriem na chyby, ktoré robí, zdajú sa mi smiešne a vtipné – takéto chyby sme na začiatku robili všetci, keď sme sa pokúšali o podobnú prácu. Viete, aké to je, keď sa objaví problém a vyriešite z neho malú časť. Problém môže byť obrovský, ale smelo rýpete: „Je problém obrovský? To je v poriadku, ja to dokážem!“, pretože v skutočnosti ste z toho videli len kúsok (smiech). A pretože ste tak nadšení z nájdenia toho kúsku, rozhodnete sa, že to je celý problém... Ostatní ľudia to vidia rovnako jasne a často sa im podarí lepšie sa s týmito vecami vysporiadať. Všetko je to celkom zábavné... Viete: „Čo od neho na jeho úrovni chcete?“ Len to ostatní tolerujú ľahšie, ale každý to chápe, a keď človek verí, že dokáže vyriešiť každý problém na svete, je to druh prefíkanosti a sebaklamu.

Psychoterapeut: Dobre. Premýšľajte o tom (vykonáva ďalšiu sériu pohybov očí pre klienta). Teraz to všetko vymažte, nadýchnite sa a vydýchnite. Ako sa cítiš teraz?

Eric: O tom istom.

Psychoterapeut:úžasné.

Eric:Áno, cítim sa dobre. Ukazuje sa, že je také pekné necítiť sa mrzuto, necítiť zlosť, ako som bol minulý týždeň. Potom na mňa všetko padlo a ja som sa cítila úplne bezmocná. Snažil som sa dostať von, ale nepodarilo sa mi to."

P.S. Môžete pohybovať prstami sprava doľava pred vašimi očami, pričom si predstavujete traumatickú situáciu.

Čo je EMDR terapia (EMDR)?

Všetci sa niekedy cítime „nie je v poriadku“, pričom sme v uspokojivej fyzickej kondícii. Niektorí majú ešte menej šťastia: osamelosť, strach, apatia či depresia sú už dávno votkané do ich bežného spôsobu života...

Ale už zo školy vieme, že zdroj väčšiny takýchto problémov je v psychike (duši) a jej materiálnom substráte – mozgu. A že na vyliečenie duše a mozgu si ľudstvo okrem náboženstva a rôznych duchovných praktík vytvorilo celý odbor vedeckého poznania – psychoterapia.

Nedávno sa objavila jedna veľmi dobrá psychoterapeutická metóda: EMDR terapia, alebo EMDR. Skúsme zistiť, čo to je.

EMDR – znecitlivenie a prepracovanie pohybu očí, alebo v ruštine – EMDR – znecitlivenie a prepracovanie (trauma) pohybmi očí

História EMDR

Tvorkyňa EMDR terapie, psychologička Francine Shapiro, zistila v roku 1987 (prostredníctvom svojho osobného príkladu), že rytmické pohyby očí + zameranie sa na úzkosť znižujú jej intenzitu(desenzibilizačný efekt).

Pôvodne sa predpokladalo, že rozsah tohto javu nebude široký. Možno preto, aby som niektorým klientom, ktorí prežívajú akútny stres, pomohla trochu sa upokojiť (namiesto užívania tabletiek).

Nebyť jedného zvláštneho detailu: niektorí „upokojení“ týmto spôsobom začali zaznamenávať nie prchavé zlepšenie, ale stabilná remisia(čítaj – zotavenie). Predtým znepokojujúce myšlienky, obrazy, spomienky a telesné vnemy nielenže stratili svoj negatívny charakter, ale pomerne rýchlo sa zmenili na neutrálne zafarbený zážitok.

Takéto výsledky sa zdali prinajmenšom prehnané. Koniec koncov, je dobre známe, že na spracovanie psychickej traumy je potrebná dlhodobá psychoterapia, niekedy natiahnutá na roky. (Môžem to potvrdiť ako praktizujúci psychológ a skúsený Gestalt terapeut).

Ale prvá klinická štúdia Francine Shapiro o efekte pohybu očí ukázala významné zníženie symptómov traumy v skupine ľudí, ktorí prežili sexuálne útoky a veteránov vojny vo Vietname. Podobné výsledky boli získané v mnohých nasledujúcich štúdiách.

Ako funguje EMDR terapia?

Prirodzene, každého zaujímalo, ako jednoduché pohyby očí umožňujú človeku úžasne rýchlo sa zotaviť z účinkov stresu a psychickej traumy? A čo bránilo tomu, aby sa to podarilo dosiahnuť v iných oblastiach psychoterapie?

Ako viete, takmer každá informácia, ktorú človek vníma, sa najskôr „usadí“ v mozgu a potom podstúpi určitý druh „trávenia“. Tá je založená na veľmi zložitom fyziologickom mechanizme tvorby nervových spojení medzi mozgovými bunkami – neurónmi.

Keď človek zažije určitú traumatickú udalosť, trápenie, informácie o tom sa uložia aj do mozgu, spracujú sa a premenia na životnú skúsenosť.

Príklad. Stalo sa nám niečo zlé – povedzme, že v práci nastala ponižujúca situácia. Máme z toho obavy: myslíme na to, čo sa stalo, hovoríme o tom, snívame o tom. Postupom času sa úzkosť znižuje a my získavame skúsenosti: začíname lepšie chápať, čo sa stalo, dozvedáme sa nové veci o sebe a iných a tiež získavame schopnosť efektívnejšie zvládať podobné situácie v budúcnosti.

Ale aká hanba! K spomínanému spracovaniu negativity nemusí dôjsť. Najčastejšie dôvody:

• traumatická udalosť nastáva v detstve, keď mozog nemá dostatočné zdroje na úspešné spracovanie;
• traumatická udalosť má opakujúci sa charakter;
• traumatická udalosť je pre telo príliš bolestivá.

A mozog môže v záujme zachovania duševného zdravia „ísť do extrémnych opatrení“: negatívne informácie odsunúť ďaleko, odmietajúc ich spracovať.

Áno, umožňuje vám prežiť v časoch núdze. Ale vedľajší účinok je tiež prítomný vo forme neustáleho budenia určitých častí mozgu (pozri obrázok). To má za následok nočné mory, bolestivé spomienky alebo rušivé myšlienky – štandardné príznaky PTSD. O tom, ako sa človek cíti v situáciách, ktoré majú aspoň nejakú podobnosť so situáciou traumy, mlčím!

Akákoľvek psychoterapia je zameraná na pomoc človeku:

a) „dostať“ existujúci negatív z nevedomia;
b) recyklujte ho.

Ale mozog to všetko „skryl“ nie pre svoju vlastnú zábavu. Klient sa preto často musí potýkať s takzvaným „odporom“: neochotou mozgu vyvolávať nepríjemné zážitky.

V tomto ohľade sa tradičné oblasti psychoterapie: psychoanalýza, Gestalt terapia atď. podobajú liečbe u zubára bez anestézie: zotavenie je možné, ale pacient bude musieť veľa „trpieť“. Užívanie liekov (bez psychologickej liečby) je podobné ako anestézia, ale bez samotnej liečby.

V terapii EMDR sú tieto nevýhody minimalizované. EMDR poskytuje dostatočné desenzibilizácia(znížená citlivosť), v dôsledku čoho sa mozog prestáva „báť“ opätovného spustenia vrodeného mechanizmu recyklácia stresujúce, traumatické informácie.

A potom začnú informácie súvisiace s traumou s každou sériou pohybov očí zrýchleným spôsobom pohybovať sa po neurofyziologických dráhach, kým sa nedosiahne jeho bezbolestné uvedomenie a „rozpustenie“ – integrácia s už existujúcimi pozitívnymi informáciami. Výsledkom je, že spomienka na udalosti zostáva, ale porucha duševného zdravia je neutralizovaná.

Výhody EMDR terapie

Medzi hlavné výhody EMDR patrí krátkodobé dosahovanie výsledkov psychoterapie a ich stabilita. Pozrite si niektoré z výsledkov nedávnych klinických štúdií:

Možno vás zaujme niekoľko ďalších faktov:

• Národná rada duševného zdravia (Izrael) odporúča EMDR (a 2 ďalšie metódy) na liečbu obetí terorizmu (2002);
• Americká psychiatrická asociácia odporúča EMDR ako účinnú liečbu psychickej traumy (2004);
• Ministerstvo obrany USA a Ministerstvo pre záležitosti veteránov USA klasifikovali EMDR ako najvyššiu kategóriu na liečbu ťažkej traumy (2004);
• Spomedzi všetkých psychoterapeutických metód Národný inštitút zdravia a klinickej dokonalosti (UK) uznal iba CBT a EMDR ako empiricky dokázané na liečbu dospelých trpiacich PTSD (2005).

Indikácie pre EMDR

V súčasnosti sa EMDR terapia úspešne používa pri práci s rôznymi psychologickými problémami:

• nedostatok sebadôvery, zvýšená úzkosť, depresia, fóbie a záchvaty paniky, sexuálne poruchy, poruchy príjmu potravy;
• prežívanie akútneho smútku spojeného so stratou alebo chorobou blízkej osoby, rozchod;
• disociatívne poruchy;
• strach u detí;
• PTSD u obetí útokov, katastrof a požiarov;
• a oveľa viac.

Záver

Neviem, či sa mám z toho tešiť alebo smútiť, ale EMDR terapia nie je vhodná pre každého, kto o ňu požiada. S každým tretím klientom pracujem len v súlade so starým dobrým gestaltom.

Keď sa však používa EMDR, neprestávam žasnúť (ako som bol v roku 2008, keď som to prvýkrát zažil na vlastnej koži).

Nie, nič nadprirodzené sa nedeje, všetko je „ako obvykle“. Klient prechádza rovnakými prirodzenými fázami liečenia ako povedzme pri Gestalt terapii. Je prekvapujúce pozorovať zmenu týchto fáz počas jedného sedenia a nie niekoľkých mesiacov.

Čo si vyberiete: psychoterapiu v trvaní 10-20 sedení alebo terapiu v trvaní 10-20 mesiacov? Pravdepodobne prvý. Najmä ak vám dokážu, že pravdepodobnosť dosiahnutia vašich cieľov je veľmi vysoká.

To môže byť dôvod, prečo, napriek množstvu rôznych psychoterapeutických škôl, EMDR terapia stále dokázala zaujať svoje právoplatné miesto vo svete psychológie.

Popis metódy EMDR

EMDR (Eye Movement Dessensitization and Trauma Reprocessing) je jedinečná nová psychoterapeutická technika, ktorá je mimoriadne účinná pri liečbe emocionálnej traumy. Psychoterapeuti na celom svete ju dnes okrem klasických metód využívajú aj pri práci s tými, ktorí zažili emocionálnu traumu, keďže s pomocou EMDR je možné psychické problémy riešiť oveľa rýchlejšie ako pri tradičných formách psychoterapie.

Spôsob otvárania:

Počiatky techniky EMDR pochádzajú z náhodného pozorovania upokojujúcich účinkov spontánne opakovaných pohybov očí na nepríjemné myšlienky.

EMDR vytvorila psychoterapeutka Francine Shapiro v roku 1987. Jedného dňa si pri prechádzke parkom všimla, že myšlienky, ktoré ju trápili, zrazu zmizli. Francine tiež poznamenala, že ak sa tieto myšlienky opäť vynorili v mysli, už nemali taký negatívny účinok a nezdali sa tak reálne ako predtým. Všimla si, že keď sa objavili rušivé myšlienky, jej oči sa spontánne začali rýchlo pohybovať zo strany na stranu a diagonálne hore a dole. Potom znepokojujúce myšlienky zmizli, a keď sa ich zámerne pokúsila zapamätať, negatívny náboj, ktorý je týmto myšlienkam spojený, sa výrazne znížil.

Keď si to Francine všimla, začala robiť zámerné pohyby očami a sústredila sa na rôzne nepríjemné myšlienky a spomienky. tieto myšlienky tiež zmizli a stratili svoju negatívnu emocionálnu konotáciu.

Shapiro požiadala svojich priateľov, kolegov a účastníkov psychologických seminárov, aby urobili rovnaké cvičenie. Výsledky boli zarážajúce: úroveň úzkosti sa znížila a ľudia boli schopní pokojnejšie a realistickejšie vnímať, čo ich trápilo.

Takto bola táto nová technika psychoterapie objavená náhodou. Za menej ako 20 rokov sa Shapiro a jej kolegovia špecializovali na oblasť EMDR viac ako 25 000 psychoterapeutov z rôznych krajín, čím sa metóda stala jednou z najrýchlejšie rastúcich psychotechnológií na svete.

Teraz Francine Shapiro pracuje v Inštitúte pre výskum mozgu v Palo Alto (USA). V roku 2002 jej bola udelená cena Sigmunda Freuda, najvýznamnejšie svetové ocenenie v oblasti psychoterapie.

Ako funguje EMDR?

Každý z nás má vrodený fyziologický mechanizmus na spracovanie informácií, ktorý udržuje naše duševné zdravie na optimálnej úrovni. Náš prirodzený vnútorný systém spracovania informácií je organizovaný tak, že mu umožňuje obnoviť duševné zdravie rovnakým spôsobom, akým sa telo prirodzene zotavuje po zranení. Ak si napríklad porežete ruku, sily tela budú nasmerované tak, aby sa rana zahojila. Ak niečo bráni tomuto hojeniu – nejaký vonkajší predmet alebo opakovaná trauma – rana začne hnisať a spôsobovať bolesť. Ak sa prekážka odstráni, hojenie sa dokončí.

Rovnováha nášho prirodzeného systému spracovania informácií na neurofyziologickej úrovni môže byť narušená počas traumy alebo stresu, ktoré sa vyskytujú v našom živote. Tým je zablokovaná prirodzená tendencia systému spracovania informácií mozgu zabezpečiť stav duševného zdravia. V dôsledku toho vznikajú rôzne psychické problémy, keďže psychické problémy sú výsledkom negatívnych traumatických informácií nahromadených v nervovom systéme. Kľúčom k psychologickej zmene je schopnosť vykonávať potrebné spracovanie informácií.

EMDR- Ide o metódu zrýchleného spracovania informácií. Technika je založená na prirodzenom procese sledovania pohybov očí, ktoré aktivujú vnútorný mechanizmus spracovania traumatických spomienok v nervovom systéme. Určité pohyby očí vedú k mimovoľnému napojeniu na vrodený fyziologický mechanizmus spracovania traumatických informácií, čo vytvára psychoterapeutický efekt. Ako sa traumatické informácie transformujú, dochádza k sprievodnej zmene v myslení, správaní, emóciách, pocitoch a vizuálnych predstavách človeka. Metaforicky povedané, mechanizmus spracovania si môžeme predstaviť ako proces akéhosi „trávenia“ alebo „metabolizácie“ informácií tak, aby sa dali využiť na liečenie a zlepšenie kvality života človeka.

Pomocou techník EMDR sa traumatické informácie sprístupňujú, spracúvajú a adaptívne riešia. Naše negatívne emócie sú spracovávané, až kým postupne nezoslabnú, a dôjde k istému druhu učenia, ktoré nám pomáha tieto emócie integrovať a využiť ich v budúcnosti.

K prepracovaniu môže dôjsť nielen pomocou pohybov očí, ale aj iných vonkajších podnetov, ako je poklepanie na klientovu dlaň, záblesky svetla alebo sluchové podnety.

Už po jednom sedení EMDR si človek môže spomenúť na traumatickú udalosť neutrálnejším spôsobom, bez intenzívnych emócií. Ľudia začínajú vnímať to, čo sa stalo, reálnejšie a konštruktívnejšie a majú k sebe pozitívnejší vzťah: „Urobil som všetko, čo som mohol“, „Čo sa stalo v minulosti. Teraz som v bezpečí," "Podarilo sa mi zachrániť si život a to je hlavné." Okrem týchto pozitívnych zmien v myšlienkach a presvedčeniach zvyčajne ustanú rušivé obrazy traumatickej udalosti.

Aplikácie EMDR

EMDR úspešne pomáha pri nedôvere v seba samého, zvýšenej úzkosti, depresii, fóbiách, záchvatoch paniky, sexuálnych poruchách, závislostiach, poruchách príjmu potravy – anorexii, bulímii a nutkavom prejedaní sa.

EMDR pomáha normalizovať stav obetí útokov, katastrof a požiarov.

Znižuje prežívanie nadmerného smútku spojeného so stratou blízkej osoby alebo smrťou iných ľudí.

EMDR terapia sa môže zamerať na skoré negatívne spomienky z detstva, neskoršie traumatické udalosti alebo aktuálne bolestivé situácie.

EMDR podporuje emocionálnu rovnováhu, formovanie primeranej sebaúcty, sebaúcty a sebadôvery.

EMDR je rýchla a bezbolestná metóda psychologickej pomoci, vďaka ktorej sa jednoducho a spoľahlivo zbavíte strachu, úzkosti, následkov zranení a negatívneho postoja k životu. Efektívnosť EMDR vedecky dokázané: prostredníctvom klinických štúdií a štúdií o MRI(Magnetická rezonancia).

Základ metódy EMDR založené na myšlienke bilaterálnej stimulácie:

• Pohyby očných buliev určitým tempom a podľa určitého vzoru stimulujú striedavú prácu rôznych hemisfér mozgu.
• Rýchle pohyby očí spôsobujú „zapnutie“ jednej alebo druhej hemisféry.
• Táto striedavá práca má pozitívny vplyv na emocionálny stav, odstraňuje a znižuje negatívny vplyv traumatických udalostí, strachov a starostí.

Zníženie EMDR znamenať "Desensitizácia a regenerácia pohybu očí". Názov v ruštine EMDR- metóda sa prekladá ako "desenzibilizácia a prepracovanie pohybu očí" alebo krátko - "EMDR".

Čo je EMDR alebo EMDR?

Ako mnohé iné pozoruhodné vedecké objavy, EMDR bol objavený náhodou. Klinická psychologička Francine Shapiro (USA) ťažko prežívala následky chemoterapie: trpelo nielen jej telo, ale aj duša. Američan bol veľmi nervózny, znepokojený a, samozrejme, aj strach. Frances si však všimla, že jej nervozita výrazne klesla a strach opadol, ak pohybovala očnými bulvami v určitom poradí. Psychológ sa začal o tento fenomén zaujímať a začal ho starostlivo študovať.

V rámci vedeckého výskumu vedci vysvetlili fenomén pozitívneho psychologického vplyvu špeciálnych pohybov očí pomocou modelu adaptívneho spracovania informácií.

Čo je to za model?

Povedzme, že sa neopatrne dotknete horúcej panvice. Je to bolestivé a nepríjemné. Spomienka na túto udalosť by vám mala urobiť dobre: ​​budete opatrnejší, rozvážnejší, opatrnejší. Normálne ide o adaptívne, správne spracovanie informácií. Stres, malátnosť a ďalšie faktory znižujú našu adaptabilitu a informácie sú potom absorbované neadaptívnym spôsobom. Začneme sa napríklad báť všetkých panvíc, namiesto toho, aby sme svoje správanie upravili na základe skúseností.

Pamäť je súbor nervových spojení. Predpokladá sa, že spomienka na traumatickú udalosť môže byť „zapuzdrená“: neuróny tvoria kapsulu a mimo nej neinteragujú. Ak bola spomienka zapuzdrená, najmenšia pripomienka traumatickej udalosti stačí na spustenie silnej, často deštruktívnej emocionálnej reakcie. Táto pripomienka sa nazýva „spúšťač“, spúšťač, ktorý nás privedie späť k pôvodnému zážitku bolesti, strachu a znechutenia.

Uveďme si ďalší príklad. Pršalo, šmýkalo sa, muž sa ponáhľal, následkom toho sa pošmykol a spadol, pričom si zlomil nohu. Zlomenina sa už dávno úspešne zahojila, no akonáhle začne pršať, zasiahne človeka vlna emócií: strach, silná bolesť, zúfalstvo a pocit bezmocnosti. Možno v dôsledku neadaptívneho spracovania informácií sa vytvorila kapsula neurálnej pamäte zlomeniny a dážď sa stal „spúšťačom“, ktorý spustil silnú emocionálnu reakciu.

Špeciálne organizované pohyby očí poskytujú bezpečnú obojstrannú stimuláciu mozgových hemisfér, vďaka čomu sa zničí neurálna pamäťová kapsula, ktorá obsahuje informácie o tragickej udalosti alebo ťažkom zážitku. Pre jednoduchosť možno kapsulu neurálnej pamäte prirovnať k svalovému spazmu. EMDR pomáha rozložiť túto nervovú kapsulu, rovnako ako dobrá profesionálna masáž pomáha uvoľniť sval, ktorý bol stlačený kŕčom. EMDR je druh liečivej „masáže pre dušu“, ktorá odstraňuje bolesť a nepohodlie.

Pre koho je EMDR vhodný?

EMDR Skvelé na pomoc tým, ktorí zažili traumu alebo traumatickú udalosť alebo sa stretli s nečakaným bolestivým zážitkom. Keď zranenie zanechalo hlbokú, nehojacu sa ranu - EMDR pomáha ju uzdraviť a začať znova žiť. Ak traumatická udalosť nebola taká vážna a zanechala len škrabanec, ktorý je mierne boľavý - EMDR pomôže rýchlejšiemu hojeniu, odstráni negatívne vnemy a bolesť. EMDR pomáha všetkým: tým, ktorí prežili teroristický útok, aj tým, ktorí mali dopravnú nehodu.

EMDR dobre zvláda:

• Obavy
• fóbie
• Obsedantné stavy
• Úzkosť

Čokoľvek sa bojíš, EMDR pomôže prekonať tento strach:

• Strach z výšok
• Strach zo psov
• Strach zo šoférovania
• Strach z lietania v lietadle
• a mnoho ďalších strachov

Ak vás prepadne panika v MHD, ak pociťujete strach z autorít (strach zo štátnych zamestnancov, byrokratov, policajtov) alebo sa strašne bojíte porozprávať so šéfom o pracovných problémoch, EMDR je správna voľba.

Čo získate od EMDR (EMDR)?

V dôsledku relácie EMDR smutná, desivá alebo traumatická udalosť už taká nebude. Samotná spomienka na problematickú situáciu či zážitok síce nezmizne, ale výrazne sa zníži a zmizne jej bolestivosť. Už nebudete prežívať strach, úzkosť, bolesť, smútok, keď budete premýšľať o tom, čo sa stalo, keď sa stretnete s niečím, čo predtým vyvolávalo silné negatívne pocity.

Druhý efekt EMDR– ide o zvýšenie nezávislosti, slobody výberu. Vďaka EMDR, namiesto toho, aby ste reagovali na spúšťač, teda bolestivú situáciu, tak, ako ste zvyknutí, napríklad slzami či strachom, budete si môcť vybrať svoju reakciu a svoje správanie. V situáciách, ktoré vám pripomínajú traumu, sa budete cítiť silnejší, nezávislejší, pretože budete môcť ľahko kontrolovať svoje správanie a konať tak, ako chcete, a nie tak, ako to od vás trauma „žiada“.

Navyše získate unikátny samoregulačný nástroj. Používaním EMDR naučíte sa sami, bez pomoci psychológa, dať sa do vynaliezavého stavu, ľahko sa vyrovnať s deštruktívnym vplyvom stresu, náhlej paniky a pocitu bezmocnosti. Po relácii EMDR vždy a všade sa môžete rýchlo spoľahnúť na svoje silné stránky, svoje aktíva a zdroje a okamžite pocítite príval sily, energie, pokoja a nadšenia.

Bezpečnosť EMDR

EMDR nie je hypnóza alebo neoprávnený vplyv na psychiku. Všetky zmeny prebiehajú pod prísnou kontrolou klienta, je to klient, kto vykonáva všetky hlavné práce na sebe. Psychológ, špecialista EMDR, je na tejto ceste iba váš asistent, odborník na aplikácie EMDR a hrá podpornú úlohu. Reláciu môžete kedykoľvek zastaviť EMDR, ak to považujete za potrebné.

Metóda EMDR sa používa tridsať rokov. Jeho účinnosť je potvrdená kontrolovanými klinickými štúdiami a výsledkami MRI. Spolu s kognitívno behaviorálnou terapiou je v USA metóda EMDR považovaná za najúčinnejšiu pri práci s posttraumatickým syndrómom.

Postup aplikácie EMDRštandardizované, prepracované a odsúhlasené poprednými odborníkmi v oblasti psychologického poradenstva. To poskytuje dodatočnú bezpečnosť a zaručuje výsledky – EMDR sa aplikuje podľa protokolu, teda určitej schémy, ktorú sú všetci psychológovia povinní dodržiavať.

Ako funguje relácia EMDR (EMDR)?

Na začiatku relácie EMDR vykoná sa relaxačné cvičenie a nastolí sa pohodlný stav, aby ste sa k nemu mohli kedykoľvek rýchlo vrátiť. Potom EMDR terapeut hovorí s klientom o problematickej situácii, pomáha mu spomenúť si, kedy sa podobné negatívne pocity vyskytli predtým.

Nájde sa najskoršia traumatická situácia a začína sa hlavná práca. Robí sa niekoľko sérií a sérií, pri každej klient pohybuje očami v určitom tempe a podľa určitého vzoru. Medzi sadami EMDR- špecialista vám pomáha a sleduje váš stav pomocou terapeutického rozhovoru. Výsledkom je, že kapsula nervovej pamäte sa začne rozpúšťať, tesnosť zmizne, závažnosť reakcie zmizne a postoj k problémovej situácii sa zmení.

Na konci relácie sa naučíte samostatne sa vrátiť do pohodlného a vynaliezavého stavu. Pohodlný stav je stav pokoja a rovnováhy, relaxácie a harmónie. Všetku jej silu môžete vo svojom novom živote využiť vo svoj prospech, bez zbytočne ťažkých zážitkov a nekontrolovateľných emočných reakcií.

Výhody EMDR

Ak nie ste pripravení zdieľať podrobnosti o svojom probléme, EMDR bude pre vás stále účinný. Ako výsledok EMDR-sessions samotná pamäť sa nevymaže, EMDR sa nezameriava na obsah, ale na formu. Inými slovami, EMDR nepracuje s tým, čo si pamätáte, ale s tým, ako si pamätáte. tým EMDR a umožňuje vám preniesť sa cez negatívnu skúsenosť bez toho, aby ste o nej hovorili.

EMDR nielenže ničí nervovú kapsulu, pomáha vám znížiť závažnosť negatívnych skúseností a zbaviť sa strachu. Vďaka EMDR začína vnútorná práca, EMDR stimuluje návrat k adaptívnemu spracovaniu informácií a spúšťa proces ich normalizácie.

Žiaľ, ťažké skúsenosti, ťažké situácie, strachy a stres negatívne ovplyvňujú naše vnímanie seba samých, našu sebaúctu. Obviňujeme sa za to, čo sa stalo, karháme sa a postupne sa zo seba začíname cítiť horšie. EMDR pomáha obnoviť sebaúctu, posilniť sebaúctu a odstrániť negatívne presvedčenia o vašich schopnostiach a charaktere.

Ďalšie plus EMDR- to je krátkodobosť. Výrazné výsledky možno dosiahnuť mimoriadne rýchlo: stačia dve až päť sedení. A niekedy aj sám.