Oxytocínový návod na použitie injekcií pre maternicu. Príčiny spôsobujúce patológiu

Oxytocín je hormón produkovaný hypotalamom, ktorý sa ukladá v zadnom laloku hypofýzy a následne sa uvoľňuje do krvi. Oxytocín má oligopeptidovú (proteínovú) povahu a je najdôležitejším hormónom v ženskom tele. Priamo sa zúčastňuje tehotenstva a pôrodu.

Hormón má cieľové bunky v hladkom svalstve maternice, čo stimuluje kontrakcie maternice . Pomáha teda žene vyriešiť počas pôrodu, čo spôsobuje kontrakcie.

Pri dojčení napomáha uvoľňovaniu mlieka z prsníka, hoci mlieko sa u dojčiacej matky tvorí pod vplyvom prolaktínu. Oxytocín pôsobí na myoepiteliálne bunky, ktoré tlačia mlieko cez mliečny kanálik.

Použitie lieku počas pôrodu

Tento hormón je nevyhnutný v pôrodníckej praxi, oxytocín sa často používa v pôrodniciach na stimuláciu maternice, takže žena zažíva kontrakcie a začína pôrod. Tento postup sa vykonáva v posledných týždňoch tehotenstva, najmä v prípadoch tehotenstva po termíne v 42. týždni.

Indikáciou pre použitie hormónu je slabý pôrod, neschopnosť tela spôsobiť kontrakcie. Oxytocín sa podáva intravenózne na vyvolanie kontrakcií pomocou infúznej terapie.

Syntetické tablety oxytocínu

Keďže oxytocín je dôležitý a prospešný hormón v ženskom tele, získava sa aj synteticky a využíva sa na rôzne medicínske účely. Syntetický oxytocín má priamejší účinok na myometrium maternice ako prirodzený hormón.

Väčšina liekov sa nachádza vo forme roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie oxytocín v tabletách je menej bežný.

Analógový vstup tabletované formulár

desaminooxytocín. Tento liek je analógom oxytocínu , ale v rovnakom čase, deaminooxytocín odolný voči gastrointestinálnym enzýmom, čo umožňuje prijímať túto látku subvodne.

Liečivo sa vstrebáva cez ústnu sliznicu deaminooxytocín je, že liek nemá vazokonstriktorúčinok, to znamená, že na rozdiel od oxytocínu nesťahuje cievy, čo umožňuje predpisovať tento liek ľuďom trpiacim arteriálnou hypertenziou. Liek sa užíva v tabletách subvodne, to znamená, že tableta sa vloží do líca bez rozpúšťania alebo žuvania, kým úplne nezmizne.

Liečivo sa používa v rovnakých prípadoch ako oxytocín. Okrem toho sa tieto tablety používajú na obnovenie maternice po pôrode (involúcia maternice). Stimuluje laktáciu.

V počiatočných štádiách tehotenstva je užívanie lieku prísne zakázané.. Predčasné kontrakcie maternice môžu viesť k potratu. Liek sa užíva v posledných týždňoch tehotenstva v prípady slabej práce.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať anafylaktický šok, bezprostredný typ alergie, pri ktorej pacient vyžaduje vážnu lekársku starostlivosť so zavedením adrenalínu do krvi. Hypertonicita maternice môže viesť k potratu alebo vnútornému krvácaniu. Vedľajšie účinky plodu môžu zahŕňať asfyxiu, kompresiu a smrť plodu.

Každá tableta lieku obsahuje 50 jednotiek deaminooxytocín. Dávky predpisuje odborný lekár v závislosti od stavu ženy..

Predávkovanie liekom je možné len vtedy, ak sa pilulky užívajú nekontrolovane. Droga sa užíva pod pod dohľadom lekára, ktorý kontroluje dávkovanie. V žiadnom prípade by ste nemali svojvoľne znižovať alebo zvyšovať dávku lieku. V jednom alebo druhom prípade to bude mať škodlivý vplyv na plod a na samotnú ženu.

Na prerušenie tehotenstva

V lekárskej praxi sa oxytocín zriedka používa na prerušenie tehotenstva. Ale keď je plod tehotný, užívanie hormónu začne sťahovať maternicu, čo môže viesť k potratu. Ak je krčka maternice nepripravená a nie je rozšírená, žena, ktorá užíva liek, riskuje smrť na vnútorné krvácanie.

Preto sa tento liek nemá používať na prerušenie tehotenstva. , najmä doma, bez konzultácie s lekárom.

Misoprostol a mifepriston sa používajú v gynekológii. Tieto manipulácie sa vykonávajú v 4-5 týždňoch tehotenstva. V prípade umelého prerušenia tehotenstva zo zdravotných dôvodov, napríklad počas zmeškaného potratu, sa môže podávať po 14 týždňoch.

Pred podaním hormónu sa podá mifeprostol a mifepriston. Teda príprava a dilatácia krčka maternice, aby sa predišlo traume. Dávkovanie oxytocínu je prísne kontrolované lekárom.

Kontraindikácie na použitie

Niektoré ženy môžu mať na tento liek precitlivenosť, čo sa zase overuje testom pred stimuláciou maternice oxytocínom. Ak veľkosť panvy matky nezodpovedá veľkosti plodu, tento liek je kontraindikovaný.

Pri šikmej alebo priečnej polohe plodu je terapia oxytocínom tiež kontraindikovaná, pretože takáto poloha plodu bráni dobrovoľnému pôrodu. Liek je tiež kontraindikovaný v prípade patologickej distenzie maternice, kompresie plodu, ťažkej gestózy s poruchou funkcie kardiovaskulárneho systému, obličiek a hypertonicity maternice.

Oxytocín je kontraindikovaný u žien s hypertenziou alebo srdcovým ochorením. Viacnásobné tehotenstvo je priamou kontraindikáciou užívania tohto lieku. Pri hemofílii alebo iných problémoch s zrážanlivosť krvi, použitie tohto lieku je kontraindikované.

akýkoľvek ako nádor ochorenia sú kontraindikáciou použitia oxytocínu, pretože užívanie lieku môže viesť k prasknutiu maternice a vnútornému krvácaniu.

Vedľajšie účinky

Ako každý syntetický hormón, látka môže mať množstvo vedľajších účinkov na ženský organizmus. Silné krvácanie počas pôrodu, ktoré je spojené so zvýšeným prietokom krvi do maternice a jej kontrakciou. Silná bolesť v dolnej časti brucha. Môže spôsobiť záchvat nevoľnosti a vracania, arytmie, zvýšený krvný tlak alebo naopak, znížený krvný tlak, bradykardiu, subarachnoidálny krvácanie, alergické reakcie.

Poznámka

Nikdy neužívajte oxytocín bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Užívanie týchto liekov bez lekárskeho predpisu od špecialistu je spojené s vážnymi komplikáciami vrátane smrti. Je obzvlášť nebezpečné užívať látku bez povolenia v počiatočných štádiách tehotenstva. Užívanie oxytocínu bez náležitého lekárskeho dohľadu môže viesť k potratu alebo vnútornému krvácaniu ženy.

Pôrod je jedným z najdôležitejších životných procesov každého živého organizmu. Pokračovanie rodovej línie je geneticky vlastné mužovi aj žene. Pred polstoročím bola úmrtnosť pri pôrode mnohonásobne vyššia ako dnes.

Jedným z dôvodov takéhoto pokroku je používanie moderných. Tento trend sa navyše netýka len medicíny, ale aj veterinárnej medicíny. Dnes budeme hovoriť o veterinárnom lieku "Oxytocín", ktorý môže pomôcť pri pôrode pre vášho domáceho maznáčika aj pre hospodárske zvieratá.

Zloženie a forma uvoľňovania

Hormón produkovaný hypotalamom a uložený v hypofýze. Hormón sa aktívne podieľa na laktácii a pomáha sťahovať svaly maternice, čo podporuje pôrod.

Jeho umelým analógom je liek oxytocín. Droga obsahuje okrem syntetického oxytocínu vodu a metylparabén. Dostupné v ampulkách s objemom 2, 5, 10 a 20 ml alebo vo fľašiach s objemom 50 a 100 ml.

1 ml roztoku obsahuje 5 alebo 10 jednotiek oxytocínu.

Farmakologické vlastnosti

Oxytocín je klasifikovaný ako hormón a v niektorých situáciách ako antagonista hormónov. Vyvoláva kontrakciu hladkých svalov maternice. Podporuje laktáciu a pôrod. Hlavná zložka zvyšuje tonus maternice u cicavcov, najmä v neskorom štádiu tehotenstva, a stimuluje pôrod.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie oxytocínu sú nasledovné:

• slabý priebeh pôrodu;
• veľmi nízky tón maternice alebo jej úplná absencia;
• narušenie laktácie u zvieraťa;
• zápal mliečnych žliaz;
• krvácanie z maternice;
• zápal vnútornej sliznice maternice;
• oneskorený pôrod placenty.

Návod na použitie a dávkovanie

Návod na použitie uvádza, že oxytocín sa podáva intravenózne, subkutánne alebo intramuskulárne. Je možné injekčne podať liek v kombinácii s novokaínom, hoci táto metóda sa vo veterinárnej medicíne používa zriedka.
Je lepšie použiť liek intramuskulárnou injekciou lieku. Jedinou nevýhodou tohto podávania je, že spotreba liečiva je dvakrát vyššia ako spotreba pri epidurálnom podaní.

Dávkovacie pravidlo pre rôzne spôsoby podávania je nasledovné:: ak vychádzame zo subkutánnej alebo intramuskulárnej aplikácie lieku, potom bude dávka pri epidurálnom podaní 1/2 odporúčanej intramuskulárnej.

Intravenózna injekcia - 2/3 intramuskulárnej. Dávkovanie je uvedené v jednotkách (IU). Výsledok intramuskulárnej injekcie nastane do 2 minút; intravenózne podaný liek začne pôsobiť do 30-60 sekúnd.

Kobyly a kravy

Pre a zvyčajná dávka na subkutánne (intramuskulárne) podanie je 30-60 jednotiek liečiva. Preto na intravenózne podanie - 40 IU a spolu s novokaínom musíte podať 15 až 30 jednotiek roztoku.

Kozy a ovce

Pre kozy sa odporúča vstreknúť 10-15 IU lieku pod kožu alebo do svalu a 8-10 jednotiek pri injekcii do žily. Epidurálne u kôz a liek sa nepodáva.

Prasnice s hmotnosťou do 200 kg

Pre prasnicu bude dávka 30 jednotiek intramuskulárne, 20 jednotiek do žily a 10 až 15 jednotiek pri injekcii novokaínu.

Psy

Pre psov sa oxytocín predpisuje hlavne pre nedostatočné úsilie. Skúsení chovatelia psov sú pri používaní prípravku maximálne opatrní a odporúčajú podať injekciu až po prvom šteniatku a pred objavením sa posledného. Dávkovanie pre sučky je nasledovné:

• intramuskulárne (subkutánne) - 5-10 IU;
• intravenózne - 2-7 IU.

Psom sa liek nepodáva epidurálne.

Mačky

Dávkovanie pre mačku: 3 jednotky subkutánne, intravenózne alebo epidurálne - 2 IU.
Injekciu oxytocínu mačkám sa odporúča podávať nielen počas pôrodu, ale aj po ňom. Pár slov o tom, ako to urobiť. Po pôrode sa podáva 0,3 ml prípravku 2x denne počas troch dní, pomôže to laktácii a prečisteniu maternice.

Dôležité! Ak sa oxytocín podáva spolu s glukózou, účinok lieku nastáva rýchlejšie.

Bezpečnostné opatrenia a opatrenia osobnej hygieny

Droga je klasifikovaná ako nízkoriziková látka. Ale, rovnako ako v prípade použitia akýchkoľvek liekov, vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

Po použití si umyte ruky saponátom. Pri požití vyhľadajte lekársku pomoc. Odporúča sa mať anotáciu veterinárneho lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Kontraindikácie málo k užívaniu drogy. Tu sú tie hlavné:

• individuálna intolerancia;
• nesprávna poloha plodu, ktorá môže spôsobiť hypoxiu a prasknutie krčka maternice;
• neschopnosť prirodzene porodiť;
• fyzické abnormality plodu, jeho nesúlad s veľkosťou panvy matky.

Vedel si? V ľudskom tele je oxytocín hormón zodpovedný za pocity náklonnosti, starostlivosti a potešenia z komunikácie.

Ak neexistuje žiadna individuálna intolerancia a dodržiavajú sa normy príjmu, vedľajšie účinky sa zvyčajne nezistí. V opačnom prípade sa môžu prejaviť takto:

• porušenie srdcového rytmu;
• kŕče bronchiálneho svalového tkaniva;
• prudké krátkodobé zníženie krvného tlaku;
• ostré napätie hladkých svalov maternice;
• alergie.

Liek Oxytocin je prostriedkom na zvýšenie myometriálneho tonusu a kontraktilnej aktivity maternice. Vďaka týmto vlastnostiam sa tento liek široko používa na stimuláciu pôrodu, napríklad keď kontrakcie maternice príliš zoslabnú. V akých ďalších prípadoch sa používajú tablety Oxytocin a ako správne užívať tento liek, zistíme čítaním tohto článku.

Zloženie liečiva

Oxytocín sa väčšinou vyrába ako roztok na intramuskulárne aj intravenózne podanie. 1 ml takéhoto roztoku obsahuje 5 IU účinnej látky s rovnakým názvom. Tento liek je však dostupný aj vo forme tabliet.

farmakologický účinok

Treba poznamenať, že oxytocín je syntetický analóg ženského hormónu, ktorý interaguje s receptormi myometria maternice. Tento hormón sa produkuje v hypofýze a pôsobí na hladké svaly, čím spôsobuje kontrakcie maternice. Pod vplyvom oxytocínu sa zvyšuje excitabilita membrán, zlepšuje sa prekrvenie maternice, čo znamená, že sa objavujú kontrakcie, ktoré sa nelíšia od bežných spontánnych kontrakcií. Okrem toho účinná látka tohto lieku stimuluje hladké svalstvo v oblasti mliekovodov, čím aktivuje sekréciu mlieka počas laktácie.

Indikácie na použitie

Najčastejšie popísaný liek sa používa v prípadoch tehotenstva po termíne, po 42 týždňoch. Oxytocín možno predpísať aj v neskorom tehotenstve, kedy je dôležité vyvolať pôrod z dôvodu rozvoja gestózy. Primárna alebo sekundárna slabosť pôrodu tiež zahŕňa zavedenie tohto lieku. Okrem toho sa Oxytocín môže použiť pri takých patologických stavoch, ako je Rhesusov konflikt, únik plodovej vody, vnútorná smrť plodu alebo retardácia vnútromaternicového rastu. Je pravda, že vo všetkých týchto prípadoch sa tento liek používa vo forme roztoku. Lekári často predpisujú tablety oxytocínu na zlepšenie sťahov maternice po pôrode alebo po potrate, čo pomáha predchádzať krvácaniu z maternice.

Oxytocín počas potratu

Mnoho dievčat a žien sa zaujíma o to, či sa liek Oxytocin používa na prerušenie tehotenstva? Gynekológovia na to odpovedajú, že tento liek sa na tieto účely nepoužíva, odborníci si vyberajú iné lieky, napríklad Misoprostol alebo Mifepristone. Oxytocín ukazuje svoju účinnosť až od 14. týždňa tehotenstva a na potrat ho možno predpísať až po liekoch, ktoré pripravujú krčok maternice na dilatáciu.

Dávkovanie lieku

Na stimuláciu pôrodu je štandardná dávka oxytocínu 5 mIU lieku. V popôrodnom období sa tento liek podáva v dávke 5 mIU ihneď po oddelení placenty. V prípade neúplného alebo neúspešného potratu sa liek podáva intravenózne, pričom 10 IU/ml tohto lieku sa pridá do fyziologického roztoku. Tablety oxytocínu sa užívajú jedna tableta dvakrát denne.

Kontraindikácie lieku

Je potrebné poznamenať, že oxytocín je kontraindikovaný v prípadoch čiastočnej alebo úplnej placenty previa, arteriálnej hypertenzie, srdcových chorôb, zhoršenej funkcie obličiek, kompresie plodu, nadmerného naťahovania maternice, ako aj v núdzových prípadoch, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Tento liek nie je predpísaný na precitlivenosť na účinnú látku.

Vedľajšie účinky

Oxytocín je pomerne silný liek, ktorý môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, ako je hypertenzia alebo dokonca prasknutie maternice. V niektorých prípadoch môže tento liek zvýšiť krvácanie. Pri užívaní liekov môže imunitný systém reagovať bronchospazmom, ako aj niektorými alergickými reakciami vrátane anafylaktického šoku. Preto je zakázané predpisovať tento liek samostatne. Veľa zdravia vám!

Obchodné meno: Oxytocín

Medzinárodný nechránený názov (INN): Oxytocín

Dávková forma:

roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Popis: priehľadná bezfarebná kvapalina so špecifickým zápachom.

Zlúčenina
1 ml roztoku obsahuje: účinnú látku - syntetický oxytocín 5 IU; pomocné látky - hemihydrát chlórbutanolu (chlórbutanol) 5,0 mg; roztok kyseliny octovej 1 M do pH 3,0-4,5; voda na injekciu do 1 ml.

Farmakoterapeutická skupina:

stimulant pôrodu - liek oxytocín.

ATX kód:Н01ВВ02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Oxytocín, syntetický polypeptidový analóg hormónu zadného laloku hypofýzy, stimuluje kontrakciu hladkých svalov maternice (najmä u tehotných žien) a myoepiteliálnych buniek mliečnej žľazy. Pod vplyvom oxytocínu sa zvyšuje priepustnosť pre ióny draslíka, znižuje sa potenciál a zvyšuje sa excitabilita membrán. S poklesom membránového potenciálu sa zvyšuje frekvencia, intenzita a trvanie kontrakcií. Oxytocín stimuluje sekréciu mlieka zvýšením produkcie laktogénneho hormónu prednej hypofýzy (prolaktínu).

Oxytocín má slabý antidiuretický účinok a v terapeutických dávkach významne neovplyvňuje krvný tlak.

Účinok nastáva v priebehu 1-2 minút pri subkutánnej a intramuskulárnej injekcii, trvá 20-30 minút; na intravenózne podanie - po 0,5 - 1 min.

Farmakokinetika. T ½ - 1-6 min (znižuje sa na konci gravidity a laktácie). Väzba na plazmatické bielkoviny je nízka (30 %).

Metabolizované v pečeni a obličkách. Počas tehotenstva sa v plazme, cieľových orgánoch a placente zvyšuje obsah oxytocinázy, ktorá inaktivuje endogénny a exogénny oxytocín. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme.

Indikácie na použitie
Vyvolávať a stimulovať pôrod; na prevenciu a liečbu hypotonického krvácania z maternice v skorom popôrodnom období a na urýchlenie popôrodnej involúcie maternice: na zvýšenie kontraktility maternice pri cisárskom reze (po odstránení plodu).

Kontraindikácie
Použitie oxytocínu je kontraindikované pri precitlivenosti na liek, pri vysokom krvnom tlaku, zlyhaní obličiek, predispozícii k ruptúre maternice, nesúlade medzi veľkosťou panvy matky a veľkosťou plodu, priečnej a šikmej polohe plodu, prítomnosť jaziev na maternici po cisárskom reze alebo iných operáciách na maternici, podozrenie na predčasnú abrupciu placenty, vnútromaternicovú hypoxiu plodu a placentu previa.

Návod na použitie a dávkovanie

Oxytocín sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Na vyvolanie pôrodu sa intramuskulárne podáva 0,5-2,0 IU oxytocínu. V prípade potreby opakujte injekcie každých 30-60 minút.

Na intravenózne podanie kvapkaním rozrieďte 1 ml oxytocínu (5 IU) v 500 ml 5 % roztoku glukózy. Podávanie začína 5-8 kvapkami za minútu, po ktorých nasleduje zvýšenie rýchlosti v závislosti od povahy pôrodu, ale nie viac ako 40 kvapiek za minútu. Na prevenciu hypotonického krvácania z maternice sa oxytocín podáva intramuskulárne v dávke 3-5 IU 2-3-krát denne počas 2-3 dní a na liečbu hypotonického krvácania z maternice sa podáva 5-8 IU 2-3-krát denne. 3 dni.

Pri cisárskom reze (po odstránení placenty) sa do steny maternice vstrekne oxytocín v dávke 3-5 IU.

Vedľajší účinok
Pri použití oxytocínu sú možné: nevoľnosť, vracanie, arytmia a bradykardia (u matky a plodu), alergické reakcie, bronchospazmus, retencia moču a zvýšený krvný tlak, šok, subarachnoidálne krvácanie, novorodenecká žltačka, znížený fibrinogén v plode, voda retencia a tiež nadmerný aktívny pôrod, ktorý môže spôsobiť hypoxiu plodu, predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty a ruptúru maternice. Ak sa objavia príznaky týchto komplikácií, mali by ste okamžite prestať podávať liek.

Predávkovanie
Symptómy hyperstimulácie maternice, ktoré môžu viesť k hypertonicite a tetanickým kontrakciám maternice, čo môže viesť k prasknutiu maternice, popôrodnému krvácaniu, rôznym zmenám srdcovej aktivity plodu, hypoxii plodu: kompresia plodu, asfyxia plodu, bradykardia plodu, uteroplacentárna hypoperfúzia, hyperkapnia, pôrodné poranenia plodu, intoxikácia vodou, kŕče.

Liečba: okamžite prestať podávať oxytocín, znížiť príjem tekutín, vynútiť diurézu, podávať symptomatické lieky, hypertonické soľné roztoky (na normalizáciu rovnováhy elektrolytov), ​​barbituráty (s opatrnosťou). Placenta vyžaduje starostlivé sledovanie.

Interakcia s inými liekmi

Oxytocín sa používa opatrne v kombinácii so sympatomimetikami (zosilňuje presorický účinok sympatomimetík). Halotán a cyklopropán zvyšujú riziko vzniku arteriálnej hypotenzie. V kombinácii s inhibítormi MAO sa zvyšuje riziko zvýšeného krvného tlaku.

špeciálne pokyny
Oxytocín sa používa len pod dohľadom lekára v nemocničnom prostredí pod kontrolou kontraktilnej aktivity maternice, stavu plodu, krvného tlaku a celkového stavu ženy.

Formulár na uvoľnenie
1 ml roztoku Oxytocínu na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 IU/ml v ampulkách.
5 ampuliek v blistrovom balení vyrobenom z polyvinylchloridovej fólie.
1 alebo 2 blistrové balenia spolu s návodom na použitie a vertikutátor na ampulky alebo nôž na ampulky v balení.
5 alebo 10 ampuliek lieku spolu s návodom na použitie a vertikutátorom na ampulky alebo nožom na ampulky v balení s vlnitou vložkou z baliaceho papiera.
Pri balení ampuliek s bodom zlomu alebo krúžkom nevkladajte nôž na ampulky ani vertikutátor.

Podmienky skladovania:

Na mieste chránenom pred svetlom pri teplote 4°C až 15°C. Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekárne:

vydávané na lekársky predpis.

Výrobca:

LLC Medical Center "Ellara"

601122, Vladimir kraj, Petushinsky okres, Pokrov, ul. F. Štolverka, 20

Reklamácie prijíma výrobca na adrese: 601122, Vladimirský kraj, Petušinskij okres, Pokrov, ul. F. Štolverka, č.d.

Oxytocín je určený na zvýšenie excitability a zlepšenie kontraktilných vlastností svalov maternice. Prirodzene sa berie na stimuláciu pôrodu. V prípadoch, keď nestačí vlastná „sila“. Zvýšená svalová kontrakcia nastáva v dôsledku oxytocínu zvyšujúceho priepustnosť bunkovej membrány myometria pre ióny draslíka. Tým klesá jeho potenciál a zvyšuje sa excitabilita.

ATX kód

H01BB02 Oxytocín

Aktívne zložky

Oxytocín

Farmakologická skupina

Hormóny hypotalamu, hypofýzy, gonadotropíny a ich antagonisty

Uterotonika

farmakologický účinok

Uterotonické lieky

Indikácie na použitie oxytocínu

Indikácie na použitie Oxytocín – oslabenie pôrodu. Typicky sa produkt používa počas cisárskeho rezu, počas samotnej operácie. Okrem toho hlavnými indikáciami na jeho použitie sú hypotenzia alebo atónia maternice po pôrode.

Liek sa používa aj pri potratoch, ak je potrebné ich vykonávať dostatočne dlho. To spôsobí predčasný pôrod. Pri hypotonickom krvácaní z maternice v popôrodnom období sa liek aktívne používa. Dôvodom užívania môže byť stagnácia mlieka v skorom popôrodnom období, ako aj príliš bolestivý predmenštruačný syndróm. Ktorý sa vyznačuje silným opuchom. Produkt sa používa aj na zvýšenie telesnej hmotnosti. Vo všeobecnosti je spektrum účinku lieku veľmi široké. Používajú ho výlučne ženy a len na odporúčanie lekára. Oxytocín sa používa hlavne na podporu pôrodu počas skorého odtoku plodovej vody a stimuláciu maternice.

Formulár na uvoľnenie

Formou uvoľňovania sú ampulky, prípravok sa podáva injekčne. Tento liek je syntetický hormonálny liek. Je to analóg polypeptidového hormónu zadného laloku hypofýzy.

Môžete si ho kúpiť v rôznych dávkach. Vyrába sa teda vo forme injekčného roztoku v 1 ml ampulkách. Obsahuje 5 jednotiek oxytocínu. Jedno balenie môže obsahovať 5, 10 a 50 ampuliek.

Existuje aj trochu iné dávkovanie. Jedna ampulka môže obsahovať 2 ml účinnej látky. V tejto forme obsahuje balenie 5 ampuliek. Neexistujú žiadne iné varianty „balenia“. Liek sa nevyrába vo forme tabliet. Musí to mať rýchly účinok, a to sa dá len vnútrožilovým podaním lieku. Preto je Oxytocín dostupný vo forme injekčného roztoku. Požadované dávkovanie lieku predpisuje lekár na základe situácie, odporúča sa podávať jedno alebo druhé množstvo. Preto aj špecialista rozhoduje, v akej variácii si produkt kúpi.

Farmakodynamika

Farmakodynamika Oxytocín je hormón zadnej hypofýzy. Je navrhnutý tak, aby mal stimulačný účinok na hladké svaly maternice. To má za následok zvýšenie kontraktilnej aktivity a v menšej miere aj tonus myometria. To je veľmi dôležité pre slabú prácu.

V malých dávkach môže liek zvýšiť frekvenciu a amplitúdu kontrakcií maternice. Vo vyšších dávkach liek pri opätovnom podaní pomáha zvýšiť tonus maternice. Okrem toho sa jej kontrakcie stávajú častejšie a zosilňujú, až tetanické.

Okrem toho dochádza k zvýšeniu sekrécie prolaktínu, ako aj k zníženiu myoepiteliálnych buniek obklopujúcich alveoly mliečnej žľazy. Tým sa podporuje zvýšená tvorba mlieka. Liečivo má slabé antidiuretické vlastnosti podobné vazopresínu. Preto má výrobok široké spektrum účinku a používa sa všade. Oxytocín je liek, ktorý je široko používaný v pôrodníckej praxi.

Farmakokinetika

Farmakokinetika oxytocínu po podaní T1/2 z plazmy sa pohybuje od jednej do niekoľkých minút. Metabolizmus prebieha v pečeni. Počas tehotenstva sa v plazme objavuje špecifický enzým oxytocináza, ktorý inaktivuje endogénny a exogénny oxytocín. Okrem plazmy sa nachádza aj v cieľových orgánoch.

Za zmienku stojí skutočnosť, že malé množstvo sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Tento liek je široko používaný v pôrodníctve. Stimuluje kontrakcie maternice a udržuje jej tonus. Toto je obzvlášť dôležité, keď je pôrod slabý. Malé množstvo liekov môže tento proces uľahčiť. V niektorých prípadoch sa liek používa na neskoré potraty. To spôsobuje predčasný pôrod.

Tento liek je skutočne žiadaný. Nie vo všetkých prípadoch je totiž možné porodiť dieťa svojpomocne. Oxytocín vyvoláva stimuláciu a tým pomáha v tejto veci.

Použitie oxytocínu počas tehotenstva

Použitie oxytocínu počas tehotenstva je prijateľné, ale iba v prípade potreby. V podstate je tento liek široko používaný na stimuláciu pôrodu. V niektorých prípadoch tón maternice a frekvencia jej kontrakcií nestačia na samostatné začatie pracovného procesu. To je dôvod, prečo sa tento hormón vstrekuje do ženy. Hojne sa používa aj pri cisárskom reze.

V ostatných prípadoch by tehotné dievča nemalo užívať liek. Je potrebné ešte raz poznamenať, že hlavná činnosť lieku je zameraná na zlepšenie procesu pôrodu. Zbytočné užívanie lieku preto môže viesť k nástupu predčasného pôrodu. Zvyčajne sa tento jav dosiahne pri dlhodobom vykonávaní potratu. Tento produkt by sa mal používať iba pod vedením odborníka. Samoužívanie je zakázané, môže to viesť k rozvoju závažných komplikácií. Oxytocín sa používa výlučne v pôrodníckej praxi.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní Oxytocínu sú predovšetkým zvýšená precitlivenosť na niektoré zložky lieku. V tomto prípade sa môžu vyvinúť vážne komplikácie. Vrátane závažných alergických reakcií. Pre dievča v tejto pozícii je to krajne neprijateľné.

Ľudia, ktorí majú úzku panvu, by produkt nemali užívať. V tomto prípade je nezávislá práca zakázaná. Žena jednoducho nemôže porodiť dieťa, takže je potrebné uchýliť sa k cisárskemu rezu.

Ak veľkosť hlavičky plodu nezodpovedá veľkosti panvy, je používanie výrobku zakázané. Podobný zákaz platí aj pre prípady, keď dieťa zaujalo nesprávnu polohu v maternici. To znamená priečne alebo šikmé usporiadanie. Ak je placenta previa úplná a existuje riziko prasknutia maternice, liek sa nemôže použiť, môže to viesť k rozvoju závažných komplikácií. Oxytocín by sa preto mal užívať výlučne podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Vedľajšie účinky oxytocínu

Oxytocín môže spôsobiť vedľajšie účinky. V podstate všetko sa prejavuje vo forme nevoľnosti, vracania a arytmie. Posledný uvedený jav sa môže vyvinúť aj u plodu. Je možné, že srdcová frekvencia sa môže spomaliť u matky aj dieťaťa.

Krvný tlak sa môže výrazne zvýšiť a môže začať subarachnoidálne krvácanie. Na tomto pozadí nemožno vylúčiť hypotenziu a šok. Zadržiavanie vody v tele je možné, dokonca až k otrave. Tento jav sa zvyčajne vyskytuje, keď sa liek podáva príliš často a dlho. Môže sa to stať na pozadí alergickej reakcie, ktorá je spôsobená neznášanlivosťou niektorých zložiek lieku.

Pri ďalšom vývoji vnútromaternicovej hypoxie sa môžu vyskytnúť ostré kontrakcie. Všetky tieto javy sú plné vážnych následkov. Navyše to platí nielen pre telo matky, ale aj pre dieťa. Preto sa akýkoľvek zásah musí vykonávať pod dohľadom lekára. Zvýšená dávka alebo neignorovanie niektorých dôležitých bodov môže viesť k závažným komplikáciám. Oxytocín vo vysokých dávkach môže poškodiť.

Návod na použitie a dávkovanie

Spôsob podávania a dávku má predpísať ošetrujúci lekár. Liečivo sa podáva intravenózne a intramuskulárne do steny alebo vaginálnej časti krčka maternice. Injekcia do nosa je možná.

Na intravenózne podanie po kvapkách postačuje 1 ml prípravku. Okrem toho sa nepodáva v čistej forme, ale zriedený. Liečivo sa zriedi v 500 ml 5% roztoku glukózy.

Na stimuláciu pôrodu sa liek podáva intramuskulárne, 1 jednotka v intervale 30 - 60 minút. V tomto prípade veľa závisí od reakcie maternice. Odporúča sa podávať liek intravenózne kvapkaním, 1–5 jednotiek v 300–500 ml 5 % roztoku glukózy. Ale zároveň treba sledovať kontrakcie maternice a tep plodu. Toto sa robí pred ukončením pôrodu a po oddelení placenty.

Pri slabom alebo dlhotrvajúcom pôrode sa liek užíva v dávkach 0,5–1 IU s intervalom 60 minút v závislosti od pôrodnej situácie. Počas pôrodu v panvovej prezentácii sa podáva 2–5 jednotiek lieku.

Pri hypotenzii a atónii maternice sa intravenózne predpisuje 5–10 jednotiek oxytocínu v 10–20 ml 40 % roztoku glukózy. Na stimuláciu laktácie sa liek podáva intramuskulárne alebo do nosa, 0,5 jednotky 5 minút pred kŕmením. V prípade potreby sa injekcia opakuje. Pri predmenštruačnom syndróme – v nose, od 20. dňa cyklu do 1. dňa menštruácie.

Ako prevencia a liečba hypotonického krvácania z maternice v popôrodnom období sa liek podáva intramuskulárne v dávke 3–5 jednotiek. V každom prípade presné dávkovanie Oxytocínu predpisuje lekár.

Predávkovanie

Neboli pozorované žiadne prípady predávkovania. Tento liek nie je schopný spôsobiť vážne komplikácie, ak sa užíva v predpísanom dávkovaní. Iba prudké zvýšenie dávky môže spôsobiť negatívne reakcie. Je to spôsobené predovšetkým vysokou koncentráciou liečiva v krvnej plazme. Preto nie je možné zvýšiť dávku, pokiaľ to nie je nevyhnutné.

Liek sa má podávať prísne pod dohľadom lekára. Tým sa zabráni vážnym následkom v budúcnosti. Ak sa objavia zvláštne príznaky, podávanie lieku sa zastaví. Ale toto rozhodnutie musí urobiť lekár. Koniec koncov, ak je pôrod slabý, v každom prípade je potrebné dokončiť to, čo sa začalo. K tomu by malo dôjsť buď pri podávaní tohto lieku, alebo počas cisárskeho rezu. V tomto prípade sa zvážia všetky možné riziká a na základe toho sa urobí správne rozhodnutie. Oxytocín skutočne pomáha mnohým ženám, ale aby nedošlo k poškodeniu tela matky a dieťaťa, musí sa používať opatrne, bez odchýlenia sa od danej dávky.

Interakcie s inými liekmi

Interakcie oxytocínu s inými liekmi pri súčasnom použití s ​​inhalačnými anestetikami môžu zvýšiť hypotenzívny účinok lieku a oslabiť jeho stimulačný účinok na maternicu. To môže výrazne skomplikovať proces a viesť k nemožnosti nezávislého procesu pôrodu. V tomto prípade sa budete musieť uchýliť k cisárskemu rezu.

Prostaglandíny zosilňujú stimulačný účinok oxytocínu na maternicu. Samotný liek je schopný zosilniť presorický účinok sympatomimetických liekov. Preto sa pred podaním tohto lieku musíte uistiť, že žena neužíva žiadne iné lieky. Okrem toho je mimoriadne neprijateľné používať súčasné podávanie liekov, ktoré majú rovnaký účinok. To môže viesť k vážnym následkom. Oxytocín je silný liek, ktorý dokáže nielen zlepšiť stav a „urýchliť“ pôrod, ale aj naopak situáciu zhoršiť.