Prvé príznaky. Čo spúšťa ochorenie obličiek

V prítomnosti ochorenia obličiek sa symptómy ochorenia a liečba vždy zaujímali nielen pre odborníkov. Pri všetkých ochoreniach tohto orgánu sa pozorujú podobné príznaky a výrazne sa líšia od prejavov iných patológií.

Každá oblička je nevyhnutným prvkom vylučovacieho systému. Nepretržité fungovanie oboch je nevyhnutné na očistenie tela od produktov rozkladu od organických zlúčenín a škodlivých látok, zabezpečenie homeostázy všetkých orgánov a udržanie normálneho krvného tlaku. Obličky nepretržite vylučujú dusíkaté produkty metabolizmu bielkovín, soli a vodu. Keď sa tvorí moč, tekutina sa filtruje z krvi. Vylučovacie orgány prepúšťajú soli, vodu a sacharidy, ale neumožňujú krvným bielkovinám, čím bránia telu strácať životne dôležité látky. Pri akomkoľvek porušení normálneho fungovania týchto orgánov sa môže vyvinúť chronické ochorenie. Patológie vylučovacích orgánov môžu mať významný vplyv na stav celého organizmu.

Prečo sa choroba objavuje?

Príčiny ochorenia obličiek sú rôzne. Vo väčšine prípadov sa obličková patológia vyvíja v dôsledku patogénnych mikroorganizmov, ktoré prenikli do genitourinárneho traktu. Toxíny, ktoré vstupujú do tela a traumatické poranenia, môžu tiež spustiť prejav choroby.

Príčina ochorenia môže byť ukrytá v rôznych poruchách obehového systému a poruchách homeostázy.

Vývoj ochorenia môžu vyvolať rôzne neoplazmy a závažné alergické reakcie.

Kto môže ochorieť

Lekárske štatistiky uvádzajú, že približne štyri percentá obyvateľov našej krajiny trpia ochorením obličiek. Častejšie sú krásne dámy náchylné na takéto patológie. To je uľahčené fyziologickými charakteristikami ženského genitourinárneho systému.

Ale muži tiež trpia touto patológiou pomerne často. Diagnóza zvyčajne ukazuje prítomnosť podobných ochorení: pyelonefritída, urolitiáza. Zlyhanie obličiek tiež nikoho nešetrí. Menej časté sú prejavy iba mužských ochorení obličiek. Treba poznamenať, že príznaky ochorenia obličiek u mužov sú výraznejšie a ich liečba je oveľa komplikovanejšia. Deti sú tiež náchylné na patológie obličiek. Docela často sa u dieťaťa po akútnej respiračnej infekcii vyvinie pyelonefritída. V súčasnosti sa považuje za veľmi časté ochorenie.

Hlavné príznaky

Známky ochorenia obličiek sú dobre známe: zakalený moč, zmeny jeho množstva a farby, bolesť v krížovej oblasti, opuch. Vo väčšine prípadov tvár opuchne a pod očami sa objavia vačky. Často opuchnú nohy a brucho.

Môže sa zvýšiť telesná teplota a krvný tlak pacienta.

Príznaky chorých obličiek môžu zahŕňať pretrvávajúci smäd a sucho v ústach.

Pacient stráca chuť do jedla a zažíva silnú slabosť, pretože s ochorením obličiek sa celé telo opije.

Kedy sa choroba prejaví?

Príznaky ochorenia obličiek sa najčastejšie prvýkrát objavia u človeka po ťažkej hypotermii. Spravidla to znamená akútny zápalový proces. Vírusové ochorenia prenášané na nohách môžu mať rovnaké následky.

Ľudia s nadváhou majú často choré obličky. S množstvom tukového tkaniva klesá cievny tonus, prebytočný tuk vyvíja tlak na všetky orgány a komplikuje ich fungovanie. Cievy tohto orgánu sú poškodené a pri hypertenzii nefungujú dobre.

Symptómy ochorenia obličiek sa objavujú v prítomnosti diabetes mellitus. S nadbytkom cukru v krvi sa zvyšuje zaťaženie všetkých orgánov vylučovacieho systému.

Ťažké ochorenie obličiek a hospitalizácia sú často dôsledkom náhleho úbytku hmotnosti. Vylučovacie orgány sa stávajú zraniteľnými po stenčení tukovej vrstvy ochranného puzdra, v ktorom sa nachádzajú. Pri rýchlom úbytku hmotnosti môže dôjsť k posunutiu obličiek. V tomto prípade môžeme hovoriť o „túlavom“ orgáne.

Príznaky ochorenia obličiek sa objavujú u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Alkohol spôsobuje dehydratáciu a zahusťuje krv.

Vylučovací systém je nútený pracovať veľmi tvrdo. Každý fajčiar by mal vedieť o následkoch svojej závislosti. Nikotín je veľmi toxická látka. Potreba rýchleho odstránenia toxického metabolického produktu má škodlivý účinok na orgány vylučovacieho systému.

Ochorieť môže aj človek, ktorý zanedbáva dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Jesť veľké množstvo korenistých, mastných, údených jedál tiež vyvoláva patológie močového systému.

Prečo je to nebezpečné?

Obličky, ktoré prešli patologickými zmenami, neodstraňujú vápnik z tela dobre: ​​hromadí sa v krvi, usadzuje sa na stenách ciev a zužuje ich.

To vyvoláva vývoj zlyhaní kardiovaskulárneho systému. Jednou z komplikácií ochorenia obličiek môže byť srdcový infarkt. Ľudia s ochorením obličiek môžu zomrieť na infarkt v pomerne mladom veku.

Liečba patológie

Problém, ako identifikovať chorú obličku, je veľmi aktuálny na celom svete. Ako, zaujíma veľa ľudí. Keď podobné. Vzhľad je charakteristickým znakom nástupu všetkých týchto ochorení. S príznakmi ochorenia prestávajú obličky normálne fungovať.

Aké patológie existujú, sú dobre známe. Lekári ich rozdeľujú do niekoľkých skupín. Existujú dedičné choroby, vrodené chyby, získané choroby. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Akútna forma sa prejavuje rýchlo: v krátkom časovom období sú narušené základné funkcie orgánov.

Ak je choroba spôsobená patogénnymi organizmami, na ich zničenie sa používajú antibakteriálne lieky.

Je potrebné vybrať účinný liek, ktorý nie je toxický pre telo. Aby to urobili, najprv urobia test citlivosti moču na antibiotiká. Pri tomto type ochorenia obličiek trvá liečba asi mesiac. Spolu s antibiotikami musí chorý užívať lieky na dezinfekciu močových ciest, ktoré nepatria do skupiny antibiotík. Potrebné sú aj antipyretické lieky, antispazmodiká a antioxidanty: vitamíny A, E, C.

Pri chronickom ochorení dochádza postupne k deštrukcii tkanív tohto orgánu. V mnohých prípadoch je choroba diagnostikovaná, keď nie je možné obnoviť pôvodnú štruktúru tkanív. Pri takomto ochorení obličiek liečba spočíva v podpore orgánu. V tomto prípade je indikovaná liečba v sanatóriách kaukazských minerálnych vôd.

Potreba zodpovedného postoja k vlastnému zdraviu

Liečba ochorení obličiek je úspešnejšia, ak sa vyšetrenie neodkladá a stanoví sa správna diagnóza. Ak pacient spozoruje špecifické príznaky ochorenia tohto orgánu, musí sa čo najskôr dohodnúť s urológom. Pri ochorení obličiek sú symptómy a liečba vzájomne prepojené.

Liečba ochorení obličiek je veľmi nákladná. Aj pacient s rakovinou stojí štát menej ako pacient na dialýze. Transplantácia obličky je v súčasnosti tiež veľmi nákladným lekárskym zákrokom. Ak sa o existencii ochorenia dozviete v počiatočnom štádiu, môžete liečbu zlacniť.

Nefrológovia sa domnievajú, že pacienti s hypertenziou, aterosklerózou, obezitou a diabetes mellitus by mali obzvlášť starostlivo sledovať stav močového systému.

Mali by vedieť, aké znaky naznačujú nástup patologických zmien. Každý rok musia absolvovať ultrazvukové vyšetrenie obličiek a pravidelne testovať moč a krv. Pravdepodobnosť, že sa zbavíte choroby alebo výrazne uľahčíte svoj stav, sa zvýši, ak pacient bude prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Ako vyliečiť obličky, ak je choroba zistená v počiatočnom štádiu, je dobre známa tradičným liečiteľom. Odporúčajú vypiť každý deň trochu brusnicovej alebo brusnicovej šťavy, zjesť niekoľko vetvičiek petržlenu a zeleru. Denný príjem tekvicových, slnečnicových a ľanových semienok sa osvedčil.

Používajú sa ako súčasť rôznych jedál aj ako doplnok stravy. Prospešný je obličkový čaj, odvar z liečivých bylín. Na prípravu je potrebné vziať rovnaké množstvo mäty, šalvie, ľubovníka, paliny, prasličky a čakankových listov, zaliať vriacou vodou a nechať vylúhovať. Odvar sa má užívať niekoľkokrát denne.

Ochorenie obličiek je mimoriadne nepríjemný a nebezpečný stav. Okrem nepohodlia môžu ochorenia vylučovacieho systému viesť k nedostatočnému čisteniu tela od škodlivých látok, k intoxikácii a zápalom.

Problémy s obličkami sú častejšie u žien ako u mužov. Každých 25 ľudí na planéte trpí chorými obličkami, ale nezúfajte - v počiatočných štádiách je to všetko ľahko liečiteľné. Hlavnou vecou nie je nechať ujsť prvé príznaky.

Známky chorých obličiek

Fungovanie chorých alebo zdravých obličiek rozlíšite podľa moču - jeho farby, vône, zložitosti procesu močenia. V priemere sa považuje za normálne vylúčenie až 1800–2000 ml moču denne a väčšinu by telo malo uvoľniť počas dňa, večer pred 20.00. V závislosti od vášho životného štýlu a harmonogramu sa tieto ukazovatele môžu líšiť.

Ak ste zvyknutí chodiť spať o 2:00 ráno po vypití troch šálok zeleného čaju, očakávajte dobré vymočenie do 6:00. Ale ak váš režim smeruje k štatistickému priemeru, potom akékoľvek odchýlky od normy môžu naznačovať prvé príznaky chorých obličiek (obličky).

Hlavné rysy

Bolesť

Bolesť obličiek sa vyskytuje v bedrovej oblasti a môže vyžarovať smerom do dolnej časti brucha, ohanbia a stehna. Akútna a ostrá bolesť naznačuje urolitiázu, nádory, koliku atď. Všetky takéto stavy vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Krv

Močenie s krvou - hematúria - je príznakom, podľa ktorého sa dá usudzovať na možnosť pyelonefritídy, poranenia, nádoru alebo prítomnosti kameňov. Mnoho ľudí si mýli krvavé močenie s močom, ktorý má ružovkastú farbu v dôsledku pitia cvikly alebo šťavy z granátového jablka.

Zvýšená telesná teplota

Vysoká teplota sama o sebe nie je príznakom ochorenia obličiek, ale v kombinácii s bolesťou a opuchom obličiek, ako aj na pozadí vysokého krvného tlaku si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom.

Opuch

Ak ste pred spaním zjedli niečo slané a vypili veľa vody, piva a podobne, nečudujte sa ráno opuchnutej a opuchnutej tvári v zrkadle. Ale ak bola vaša strava a režim obvyklé a normálne a opuchy sa zvyšujú, hovoríme o poruche funkcie obličiek. V mieste gumičiek z ponožiek a nohavičiek na tele je citeľný opuch. Opuch naznačuje zlyhanie obličiek, zápal močovodu, močovej trubice (u mužov), najmä na pozadí bolestivého močenia - to je dôvod ísť k lekárovi.

1. Oligúria je vylučovanie menej ako pol litra moču za deň. Vyskytuje sa pri zápale obličiek, následkom nedostatočného pitia a pri zvýšenej produkcii potu nastáva stav anúrie - nevymočenie alebo vylučovanie 50 ml denne. Takéto stavy sa vyskytujú aj pri akútnom zlyhaní obličiek, intoxikácii a urolitiáze.
2. Polakizúria – príliš veľká tvorba moču, až 10 litrov za deň – poukazuje na chronické ochorenia vylučovacej sústavy a môže spôsobiť dehydratáciu. Zvýšená aktivita obličiek je často spojená s cukrovkou, glomerulonefritídou a zlyhaním obličiek. V tomto prípade pacient vykazuje známky zvýšenej únavy, zlého zdravotného stavu, zníženej chuti do jedla, bolesti hlavy atď. Stav vyžaduje kontaktovanie urológa.

Príznaky ochorenia obličiek u mužov

Pozrime sa, aké znaky dysfunkcie obličiek sú typické pre mužov. Okamžite si urobme výhradu, že nie každý muž za vami príde kvôli obličke, aj keď pociťuje bolesť v krížoch. Tento príznak sa často zamieňa s ischiasom alebo „lumbago“, pričom stráca čas a prehliada mierne stavy, ktoré sa dajú ľahko liečiť.

Symptómy

• otravná bolesť v dolnej časti chrbta;
• zakalený tmavý moč;
• neklesajúca teplota 37–37,5;
• zvýšený krvný tlak;
• opuch pod očami, na rukách, nohách;
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti bez dôvodu;
• neustály pocit smädu.

Obličky sú orgán, ktorého problémy nemožno ignorovať a čím skôr sa začne s liečbou, tým rýchlejšie a efektívnejšie bude zotavenie. Čoskoro zabudnete na nepohodlie. Ak problém tolerujete a utlmujete, jeho ďalší vývoj je nepredvídateľný a prinesie vážne komplikácie.

Aké ochorenia obličiek naznačujú vyššie uvedené príznaky?

Príznaky problémov signalizovaných obličkami pomáhajú diagnostikovať:

• obličkové kamene;
• zlyhanie obličiek;
• rozšírenie oblasti obličkovej panvy;
• poškodenie parenchýmu obličiek;
• nefroptóza;
• pyelonefritída – zápal obličiek.

Všetky tieto choroby môžu mať ženy aj muži. Ale pre mužov sú veľké ťažkosti pri liečbe kameňov vychádzajúcich z močovej trubice cez močovod. Ďalšie rozdiely sú v priebehu ochorení obličiek a ich liečbe u mužov.

Aké ochorenia obličiek sú typické pre mužov?

Kolika a hematúria

Ostrá bolesť v dôsledku spastických stavov močových ciest. Napríklad v období kamenného prechodu po cestičkách. Okrem kameňa môže prejsť krvná zrazenina alebo častica epitelu. Môže sa to stať po údere do oblasti obličiek alebo v dôsledku nádoru.

Zhoršená schopnosť močiť

Znížený výtok moču, ale s častým nutkaním a bolesťou, naznačuje zápal, prostatitídu alebo uretritídu. Spontánne močenie je možné v dôsledku poranenia alebo preťaženia obličiek.

Ochorenia obličiek sa prejavujú množstvom príznakov, nie vždy je možné predpovedať ich postupnosť. Obličky zabezpečujú proces odstraňovania škodlivých látok z tela, čím zabezpečujú normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov.

Časté príčiny ochorenia obličiek

Nasledujúce faktory môžu viesť k poškodeniu tkaniva obličiek:

• benígne novotvary alebo;
• abnormality vnútromaternicového vývoja;
• infekcie bakteriálneho a vírusového pôvodu;
• autoimunitné lézie;
• zlé návyky;
• metabolické poruchy;

Podľa štatistík je ochorenie obličiek diagnostikované u 3,5% populácie a častejšie u žien, čo súvisí s charakteristickou štruktúrou ženských genitourinárnych orgánov. Lekári často diagnostikujú:

• cysty obličiek a iné neoplazmy;
• hydronefróza;

Príznaky problémov s obličkami

Problémy s obličkami môžu zahŕňať nasledujúce príznaky:

1. Všeobecná intoxikácia. Rozumie sa, že pacient má silnú slabosť, zvýšenú teplotu a periodický charakter. Najčastejšie tieto príznaky naznačujú progresiu zápalového procesu v tkanivách obličiek - napríklad s glomerulonefritídou alebo pyelonefritídou.
2. Edém. Obzvlášť často sa objavujú ráno a naznačujú, že tekutina nie je úplne odstránená z tela. Je pozoruhodné, že ak má pacient, opuch bude výraznejší a tkanivo v oblasti edému bude uvoľnené a nadmerne biele.
3. . Tento príznak môže mať inú povahu - boľavý, rezný, intenzívny, slabý. Bolesť môže byť prítomná v celej dolnej časti chrbta alebo len na jednej strane (bolesť na ľavej/pravej strane), vyžarujúca do hornej časti stehna, slabín a pubis. Najčastejšie je bolestivý syndróm prítomný pri akútnych zápalových procesoch, progresii novotvarov atď. Ale v prípade prítomnosti chronického zápalového procesu v tkanivách obličiek nie je prakticky žiadna bolesť.
   V niektorých prípadoch bolesť v dolnej časti chrbta obťažuje pacienta iba v stoji a zmizne vo vodorovnej polohe. V tomto prípade lekári hovoria o možnom prolapse jednej z obličiek.
   Poznámka: intenzívna bolesť je prítomná s paranefritídou, upchatím močovodu, infarktom obličkových žíl a apostematóznou nefritídou. Zvyčajne s takýmito patológiami, spojenými s bolesťou, je vo vylučovanom moči prítomnosť krvi alebo hnisu.
4. Krv v moči. Moč bude pripomínať farbu mäsovej drviny a pri intenzívnej fyzickej aktivite bude táto farba intenzívne sfarbená. Najčastejšie je daný príznak spojený s progresiou chronického ochorenia obličiek, poranením alebo nádorom obličiek alebo s prítomnosťou kameňov v panve príslušného orgánu.
5. Zakalený moč. Tento znak naznačuje vývoj zápalového alebo nekrotického procesu v obličkách. Moč sa nielen zakalí, vo väčšine prípadov sa na jeho povrchu vytvorí pena a môže obsahovať aj hnis. Zakalený moč je jedným z charakteristických príznakov hemolýzy, abscesu alebo nádoru obličiek.
6. Porušenie odtoku moču. V tomto prípade sa moč uvoľňuje v malých častiach, doslova po kvapkách alebo v pomalom a prerušovanom prúde. Pacient pociťuje časté nutkanie na močenie sprevádzané silnou bolesťou a kŕčmi v podbrušku.
7. Zmena objemu vylúčeného moču. Ak má osoba iné patologické stavy obličiek, ktoré postupujú, môže to byť indikované znížením množstva vylúčeného moču (asi o 500 ml). Ak sa objem vylúčeného moču znížil iba o 50 ml, ide o príznak otravy, rozvoj obličkovej koliky alebo otravy liekmi.
8. Akútna retencia moču. Tento výrazný príznak je s najväčšou pravdepodobnosťou vyvolaný, ale lekári nevylučujú vývoj nádoru močového mechúra, urolitiázy, zúženia močovej trubice alebo močovodu.
9. Sucho v ústach, smäd. Vysvetlenie je jednoduché: z tela sa odoberá príliš veľa tekutín, čo spôsobuje smäd. Znak môže naznačovať vývoj mnohých patológií obličiek a močových ciest.
10. . Ak má osoba zvýšený diastolický (nižší) tlak a žiadne hypertenzívne lieky nenormalizujú hodnoty, potom možno predpokladať prítomnosť patológií renálnych artérií. Navyše pri väčšine ochorení obličiek a močových ciest je v tomto telesnom systéme narušený krvný obeh, čo vedie aj k zvýšenému krvnému tlaku.
11. Zmeny v nervovom systéme. S rozvojom zápalových procesov v tkanivách obličiek sa do tela uvoľňuje veľké množstvo toxínov. Negatívne ovplyvňujú nervový systém, čo sa môže prejaviť stavom letargie/ospalosti, krátkodobou stratou vedomia, mimovoľným pomočovaním.

Akého lekára by som mal navštíviť, ak mám ochorenie obličiek?

Symptómy patologického poškodenia obličiek môžu mať rôznu intenzitu a môžu byť prítomné v rôznych kombináciách. Ak chcete zistiť úroveň zdravia močového systému, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie nefrológom alebo urológom. V rámci tohto vyšetrenia sa vykonáva:

Po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár predpíše kompetentnú a účinnú liečbu - musíte absolvovať celý liečebný cyklus na stabilizáciu funkcie obličiek.

Patológie močového systému sa pozorujú častejšie u žien ako u mužov. Dôvody tohto javu spočívajú v štrukturálnych vlastnostiach ženského tela. Liečba ochorení obličiek by sa mala začať v počiatočnom štádiu, pretože ich komplikácie môžu byť veľmi vážne.

Ochorenia obličiek u žien - typy

Bolesť chrbta- tu sa nachádzajú obličky - nie vždy naznačujú vývoj patológií močových ciest. Osteochondróza, kýla chrbtice a množstvo ďalších chorôb môžu spôsobiť nepohodlie. A predsa pre ženy s ďalšími príznakmi - horúčka, problémy s močením - je ochorenie obličiek veľmi typické. Najčastejšie choroby, ktoré spôsobujú nepohodlie, sú:

Prečo sa vyvíjajú obličkové patológie?

Močová trubica u žien je široká, krátke a tiež umiestnené veľmi blízko konečníka a vagíny - oblasti tela, kde je veľmi bohatá bakteriálna flóra. Infekcia sa preto často dostane do močovej trubice a potom sa baktérie dostanú cez močový mechúr a močovody do obličiek. Takto sa do tkaniva obličiek zavádza E. coli, stafylokok, klebsiella a iná patogénna flóra.

Vyskytuje sa pyelonefritída - zápal panvy(zvyčajne jednostranné). Pravda, u zdravých žien sa imunitný systém s infekciou ľahko vyrovná a zabráni jej množeniu. Ale so zníženou imunitnou obranou sú príznaky ochorenia obličiek u žien veľmi pravdepodobné. Riziko vzniku pyelonefritídy sa tiež zvyšuje s:

Chrípka, ARVI, iné infekčné choroby môže spôsobiť komplikácie na močovom systéme, ak infekcia prenikne do panvy krvou. Urolitiáza sa často vyvíja u žien, ktoré zneužívajú diéty alebo jedia veľké množstvo bielkovinových potravín. Akékoľvek ochorenie obličiek bez správnej liečby môže spôsobiť zlyhanie obličiek.

Príznaky akútneho ochorenia obličiek u žien

Hlavným a najcharakteristickejším príznakom je bolesť v chrbte. Bolesť obličiek vyžaruje aj do strany brucha – na tú stranu, kde sa vyskytol zápal alebo kolika v dôsledku urolitiázy. Bolestivý syndróm spojený s pyelonefritídou alebo pohybom kameňov je akútny, výrazný, objavuje sa kedykoľvek počas dňa a trvá pomerne dlho. Glomerulonefritída nemusí vôbec spôsobovať bolesť, dokonca ani v akútnom štádiu – tu prichádza do popredia nasledovné:

• opuch;
• bolesť hlavy;
• zvýšený krvný tlak;
• slabosť;
• poruchy močenia.

Telesná teplota počas akútneho zápalu je vždy prítomná, niekedy je dosahuje 40 stupňov a je kombinovaný so zimnicou a malátnosťou. Prvé príznaky ochorenia obličiek u žien môžu byť spojené aj s problémami s močením. Nutkanie sa stáva častejšie alebo naopak menej časté. Krv sa objavuje v moči (nie vždy), stmavne, zakalí sa nepríjemným zápachom. Bežnými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, závraty a zvýšené potenie. Vo všeobecnosti akútne štádium ochorenia obličiek začína u žien skôr ako u mužov, takže terapia zvyčajne začína včas.

Nie je možné nezávisle stanoviť diagnózu na základe symptómov, potrebné informácie poskytne iba inštrumentálna diagnostika.

Chronické obličkové patológie - klinický obraz

Chronické zápalové ochorenia obličiek sa môžu vyskytnúť pri nedostatočnej terapii alebo jej absencii. Urolitiáza alebo chronické zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť bez akútneho štádia, na pozadí metabolických porúch alebo iných problémov. U žien má chronické ochorenie obličiek zvyčajne nejasný klinický obraz, niekedy neexistujú žiadne špecifické sťažnosti. Ale častejšie sa pacient obáva:

Ženy s dlhodobými obličkovými patológiami majú vysoký krvný tlak. Niekedy sa pozoruje strata hmotnosti a poruchy trávenia. O chronická glomerulonefritída Zvyčajne neexistujú žiadne príznaky a iba krvný test ukáže existujúce zmeny v obličkách. Onkologické patológie sa prejavujú krvou v moči, chudnutím, horúčkou, ale až v pokročilom štádiu.

Diagnostika problémov močového systému

Akútne formy obličkových patológií často vyžadujú hospitalizáciu, kde sa vykoná potrebné vyšetrenie. Chronické ochorenia močového systému a subakútnu pyelonefritídu možno diagnostikovať ambulantne. Hlavným typom primárneho výskumu je analýza moču. Aj jednoduchý všeobecný rozbor ukáže prítomnosť zápalového procesu zvýšením leukocytov, prítomnosťou baktérií, často aj prítomnosťou červených krviniek, hlienu, farba moču bude zakalená a tmavá. Glomerulonefritída Diagnostikovaná vysokým počtom červených krviniek a bielkovín.

Pri silnej bolesti chrbta, vysokej teplote a iných akútnych príznakoch treba zavolať sanitku – meškanie je život ohrozujúce.

Na objasnenie diagnózy a hľadanie pôvodcu ochorenia sú žene predpísané ďalšie diagnostické metódy:

Liečba ochorení obličiek

Zápalový proces v močovom systéme rýchlo možno liečiť antibiotikami. Predpísať by ich mal iba lekár, pretože nie všetky lieky pomôžu proti pyelonefritíde. Okrem toho sa užívajú diuretiká, bylinné lieky na rýchlejšie odstránenie infekcie z tela, imunomodulátory a vitamíny na všeobecné posilnenie tela.

Ak je odtok moču narušený, žena je prijatá do nemocnice, močový mechúr je katetrizovaný a antibiotiká sú podávané intravenózne. Liečba glomerulonefritídy zahŕňa aj užívanie antibakteriálnych látok, ktoré sú doplnené hormónmi a liekmi na vysoký krvný tlak. Pri všetkých ochoreniach obličiek je potrebná diéta so zníženým obsahom soli, tekutín a bielkovín v strave. Chirurgická liečba sa využíva najmä pri hydronefróze, prolapse obličiek, urolitiáze a nádorových procesoch.

V moderných podmienkach obličková patológia nadobúda veľké rozmery. Je to spôsobené odolnosťou bakteriálnej flóry voči antibiotikám, nefrotoxicitou v súčasnosti populárnych liekov (napríklad NSAID), rozšírením diabetes mellitus a ďalšími patológiami, ktoré sú základom vzniku nefropatie. Pri rutinnom vyšetrení alebo zbere sťažností a anamnézy nie je vždy možné identifikovať symptómy a príznaky ochorení obličiek. Zvyčajne sa vyžadujú testy. Ale niekedy sú príznaky ochorenia obličiek zrejmé.

Obličkové tkanivo pozostáva z glomerulov, tubulov a zberných kanálikov. Morfologická štruktúra, ktorá je základom fungovania močového systému, je nefrón. Čo môže spôsobiť poškodenie obličkového parenchýmu a nefrónov?

Najdôležitejšou z mnohých príčin ochorení obličiek je patogénna mikroflóra. Ako viete, za normálnych podmienok je moč sterilný a neobsahuje baktérie ani plesne. To znamená, že by nemali byť prítomné v štruktúrach močového systému. Ale za určitých podmienok infekčné agens stále prenikajú do glomerulov alebo interstícia obličiek. Odkiaľ prišli?

1. Urogénna alebo vzostupná cesta z dolných močových ciest.
2. Lymfogénne šírenie cez lymfatické cievy alebo uzliny pozdĺž lymfatického toku.
3. Hematogénna cesta, pri ktorej sa baktérie šíria z ložísk infekcie krvným obehom.
4. Poranenie obličiek.

Spôsobujú baktérie a plesne. Je založená na zápale obličiek, a to intersticiálneho tkaniva. Ďalej je do procesu zapojený pyelokalyceálny systém. Toto ochorenie obličiek je nebezpečné, pretože sa rýchlo mení z akútneho na chronické. Chronická pyelonefritída je jedným z najčastejších a najrozšírenejších ochorení obličiek. Pri absencii adekvátnej a včasnej liečby dochádza k chronickému zlyhaniu obličiek.

Ďalším patofyziologickým mechanizmom je autoimunitný. Hovoríme o agresii imunitných síl tela voči vlastným bunkám a tkanivám. V tomto prípade je zápal obličiek autoimunitný a aseptický. Väčšinou sú postihnuté glomeruly. Preto sa toto ochorenie obličiek nazýva glomerulonefritída.

Autoimunitnú genézu nefropatie naznačujú stavy, ako je kolagenóza alebo vaskulitída. V tejto súvislosti máme na mysli také patológie ako lupus, sklerodermia, Wegenerova granulomatóza, Goodpastureov syndróm a iné. Je založená na syntéze protilátok (imunoglobulínov), ktoré pôsobia na bazálnu membránu obličkových glomerulov. Druhou možnosťou je tvorba imunitných komplexov. Sú zase spojené s antigénom a protilátkou, niekedy spolu so zložkami komplementového systému.

Ďalšia skupina príčin ochorenia obličiek je spojená s metabolickými faktormi. Tu treba spomenúť diabetes mellitus, dnu a diatézu kyseliny močovej. Diabetická nefropatia je veľmi častá. Práve táto patológia je príčinným faktorom rozvoja zlyhania obličiek a chronického ochorenia obličiek, ktorého symptómy sú progresívne. Pri dne dochádza k zápalu obličiek v dôsledku ukladania solí - monurátu sodného. Situáciu komplikuje tvorba kameňov.

Príznaky ochorenia obličiek

Príznaky ochorenia obličiek sa nezobrazujú vo všetkých prípadoch patológie. Moderným trendom takmer všetkých chronických somatických ochorení je asymptomatickosť a klinická obliterácia. Je však potrebné pamätať na možné skoré príznaky ochorenia obličiek.

Bolestivý syndróm

Ako viete, existujú orgány a tkanivá, ktoré nemajú receptory bolesti. Patria sem obličky. Príznaky chorôb týchto orgánov by preto nemali zahŕňať bolesť.

Pri pyelonefritíde sa objem obličkového tkaniva zväčšuje. Základnou príčinou je zápal obličiek. Tento proces spôsobuje preťaženie a stagnáciu žíl. Je známe, že orgán je obklopený vláknitou kapsulou. Keď sa objem tkaniva zväčší, natiahne sa. To je príčinou ťažkosti v bedrovej oblasti a bolesti v tejto lokalizácii. Pocity sú nudné a trvalé (konštantné).

U detí sa tento syndróm prejavuje častejšie a závažnejšie. Môže to byť spôsobené nielen zápalovými procesmi, ale aj inými patofyziologickými mechanizmami. Polycystické ochorenie obličiek je teda časom sprevádzané aj zväčšením orgánu v dôsledku rastu cýst.

Pre choré obličky môžu byť alternatívne príznaky nepohodlie a ťažkosti. Ak sa zápal obličiek rozšíril do retroperitoneálneho priestoru s tvorbou paranefritídy, potom je bolestivý syndróm sprevádzaný núteným držaním tela.

Iná povaha bolesti sa pozoruje pri urolitiáze alebo urolitiáze. Prvými príznakmi ochorenia obličiek v tejto patológii sú akútne, paroxysmálne bolesti v bedrovej oblasti. Pacienti sa zároveň ponáhľajú a nevedia si nájsť miesto pre seba. Pocity sú spôsobené trasením a náhlymi pohybmi. Bolesť zmizne pri použití vyhrievacích podložiek alebo antispazmikík.

Opuch a tlak

Opuchy a pastovitosť dolných končatín nie je len prejavom stagnácie srdcového zlyhávania. Pomerne často je to príznak chorých obličiek.

Najprv je opuch lokalizovaný v oblasti tváre. Zvyčajne ide o periorbitálnu oblasť (okolo očí). Samotná tvár sa zdá byť trochu opuchnutá. Palpebrálne štrbiny sú úzke.

Samotný opuch sa ľahko pohybuje počas palpačného vyšetrenia. Na dotyk sú celkom jemné. S progresiou ochorenia sa pozoruje opuch v rukách, rukách, nohách a nohách. Rozsiahly opuch sa nazýva anasarca.

Hypertenzia je bežným prejavom glomerulonefritídy aj pyelonefritídy. Diastolický krvný tlak sa zvyčajne zvyšuje viac ako systolický krvný tlak. Súčasne klesá taký parameter, ako je pulzný tlak.

Teplotná odozva

Jedným z príznakov ochorenia obličiek je horúčka. V akých patológiách je to bežnejšie?

1. Akútna pyelonefritída a exacerbácia chronického procesu.
2. Renálna kolika spôsobená urolitiázou.
3. Poststreptokoková glomerulonefritída.

Teplota je zvyčajne nízka, a preto nevyžaduje antipyretickú liečbu. Ale tento obrázok je typický pre dospelých, najmä pre starších ľudí. Hyperpyrexia je typická skôr pre deti. Teplota presahuje 38,5 C a dosahuje 40-41 C.

Symptómy ochorenia obličiek spojené s intoxikáciou zahŕňajú hypertermiu. Pacient bude cítiť chlad. Jeho pokožka je horúca na dotyk. Môže byť mokrá.

Kútiky úst sú suché, rovnako ako jazyk. Na perách sa objavujú vezikuly, čo naznačuje zníženie imunitného systému (herpes). Tvár je hyperemická. Pri glomerulonefritíde je to naopak bledé.

Syndróm intoxikácie

Symptómy ochorenia obličiek spojené so zápalovými procesmi zahŕňajú prejavy intoxikácie. Medzi ne patrí silná slabosť a bolesť hlavy. Pre pacientov je ťažké vykonávať bežné fyzické aktivity. Cítia smäd a je im zima.

Okrem uvedených prejavov sú možné závraty a bolesti hlavy. Pacienti sa unavia rýchlejšie a s menším stresom ako predtým.

Dôležitým príznakom intoxikácie je dehydratácia. Tento jav sa považuje za obzvlášť dôležitý u pediatrických pacientov. Hmota zároveň väčšinou nedosahuje stupeň exikózy.

Dyzúria

V prípade chorých obličiek môžu byť príznaky chorôb (a ich liečba) spojené s procesom močenia. Aké možnosti patológie sú možné?

Existuje niekoľko podskupín dysurických javov. Prvý z nich je spojený so zmenou množstva vylúčeného moču. Môže dôjsť k zvýšeniu objemu uvoľnenej tekutiny. Tento stav sa potom nazýva polyúria. Je charakteristická pre diabetickú nefropatiu, polyurické štádium akútneho zlyhania obličiek.

Polakizúriu treba odlíšiť od polyúrie. Pacient často močí, ale objem zostáva buď nezmenený, alebo mierne zvýšený. Za normálnych podmienok sa predpokladá, že pacient by nemal močiť viac ako 6-krát počas dňa a 1-krát v noci.

Pri ochorení obličiek je možná aj opačná situácia. Objem sekundárneho vylúčeného moču sa môže znižovať, až kým k vylučovaniu nedôjde vôbec. Táto patológia sa nazýva oligúria. Choré obličky sa nedokážu vyrovnať s obvyklým množstvom práce. Preto sa prebytočná kvapalina odstraňuje nie filtračnými procesmi, ale inými spôsobmi. Objem tekutiny vylučovanej obličkami je menší ako 500 ml za deň. Pri anúrii sa objem počíta nie denne, ale každú hodinu.

Ďalším typom poruchy močenia je opsúria. Ak sú obličky alebo iné orgány močového systému choré, rytmus vylučovania moču je narušený. Intervaly medzi močeniami sa predlžujú. V konečnom dôsledku môže tento rytmus spôsobiť zníženie celkového objemu sekundárneho moču. Oligo- a anúria, ako aj opsúria, sa vyskytujú pri akútnom zlyhaní obličiek, ku ktorému dochádza z viacerých dôvodov.

Príznaky ochorenia obličiek môžu zahŕňať ťažkosti s močením. Strangury sa rozlišuje. Vyvíja sa s nádormi prostaty u mužov a prítomnosťou nádorov genitourinárneho systému. Vyskytujú sa ťažkosti s normálnym prietokom moču. Preto sa proces močenia stáva ťažkým. Pacienti močia „pomalým“ prúdom a v malých porciách. Okrem toho poznamenávajú, že musia vynaložiť veľké úsilie na vyprázdnenie močového mechúra.

Ďalšími príznakmi ochorenia obličiek s poruchami močenia sú ischúria, noktúria. Pri ischúrii sa moč filtruje ako obvykle, ako je bežné. Ale z rôznych dôvodov môže dôjsť k porušeniu vylučovania. Zvyčajne má reflexný charakter. Napríklad s paralýzou, šokom. Noktúria je patológia, pri ktorej sa pomer dennej a nočnej diurézy mení smerom k prevahe druhej. Pacient sám poznamenáva, že v noci vyprázdňuje močový mechúr oveľa častejšie ako v noci. Tento stav sa vyskytuje v najskorších štádiách renálnych ochorení, ako je pyelonefritída, glomerulonefritída a diabetická nefropatia. Naznačuje stratu funkcie koncentrácie obličiek.

Zmeny vo vzhľade a iných charakteristikách moču

Pri ochorení obličiek pacienti často venujú pozornosť nielen tomu, ako sa mení frekvencia a charakter močenia. Sťažnosti na zmeny farby moču môžu často naznačovať veľa.

Najvýraznejším príkladom je červená farba vylučovanej tekutiny. Je to spôsobené viacerými faktormi. Prvým je prechod erytrocytov (červených krviniek) cez renálnu bariéru. Ak sa ich prefiltruje veľa, moč získa ružovkastú, koralovú farbu. Vylučovaná tekutina nadobúda farbu „mäsovej“ kôry, keď sú zničené aj červené krvinky. Zničený hemoglobín zostáva v moči. Dávajú opísanú farbu.

Moč farby „mäsa“ sa v prípade ochorenia obličiek mení

Druhým faktorom, ktorý spôsobuje červený moč, je zjavné krvácanie. Vyskytujú sa po traumatických účinkoch na tkanivo obličiek alebo iných močových ciest. Tieto podrobnosti sa objasňujú starostlivým a starostlivým zberom anamnestických údajov.

Zakalený moč je dôkazom zápalového poškodenia močového systému. Okrem toho je tento zápal spôsobený bakteriálnou flórou. Pri reaktívnom priebehu pyelonefritídy sa môžu v moči objaviť napríklad vločky, hlien a dokonca aj nahromadenie hnisu.

Skupiny chorôb

Aké sú typy ochorení obličiek? Existuje niekoľko skupín patológií.

Prvý je spojený s poškodením glomerulárneho aparátu. To zahŕňa všetky typy glomerulonefritídy. Sú akútne a chronické. Tieto ochorenia sa navzájom morfologicky líšia. Klinické prejavy sú spravidla podobné. Ide o opuchy, zvýšený krvný tlak, zmeny v zložení moču. Teplota stúpa extrémne zriedkavo.

Existujú aj iné typy ochorení obličiek. Tubulo-intersticiálne tkanivo sa podieľa na patologickom procese pri pyelonefritíde. Toto ochorenie je spôsobené inváziou baktérií alebo húb. Do popredia sa dostávajú bolesti krížov, opuchy, hypertenzia a dysurické javy.

Urolitiáza sa prejavuje prítomnosťou kameňov v obličkách a iných segmentoch močového systému. Jedným z dôležitých faktorov rozvoja tejto patológie je urostáza. Veľkú úlohu zohrávajú aj poruchy príjmu potravy.

Samostatne sa o patológii obličiek uvažuje v rámci systémových ochorení alebo kolagenóz. Vyskytujú sa ako glomerulonefritída. Ochorenia majú zvyčajne nepriaznivú prognózu.

Poškodenie obličiek hrozí narušením fungovania nielen močového systému, ale aj všetkých orgánov tela

Diagnostika

Aby sa vylúčila alebo potvrdila prítomnosť patológie obličiek, je potrebné vykonať množstvo štúdií. Ide len o laboratórne metódy, ale aj o vizualizačné typy vyšetrení. Je potrebné poznamenať, že diagnostika ochorení obličiek by sa mala vykonávať v rámci skríningu už v prvej ambulantnej fáze vyšetrenia.

Laboratórne metódy

Ak existuje podozrenie na patológiu obličiek, pacienti by mali byť odoslaní na krvný test. Toto je obzvlášť dôležité, keď je telesná teplota zvýšená.

V krvi je dôležité venovať veľkú pozornosť obsahu červených krviniek a bielych krviniek. Indikátory „bielej“ krvi nám umožňujú posúdiť, či ide o zápal obličkového tkaniva. Pri pyelonefritíde sa zisťuje leukocytóza (počet leukocytov presahuje 9 miliónov na mililiter krvi). Tiež sa hodnotí, či došlo k posunu vo vzorci leukocytov.

„Červená krv“ odráža prítomnosť alebo neprítomnosť anemického syndrómu. Anémia je možná, keď hladina hemoglobínu klesne pod 110 g/l alebo keď počet červených krviniek klesne pod 3 500 miliónov na ml. Takéto zmeny sú zvyčajne typické pre glomerulonefritídu (akútnu aj chronickú) a chronické ochorenie obličiek. V druhom prípade sa znižuje produkcia erytropoetínu, dôležitého biologického stimulátora erytropoézy.

Ďalším dôležitým parametrom, ktorý naznačuje, že dochádza k zápalu, je zrýchlenie ESR. U mužov by tento parameter mal byť nižší ako 8 mm/h, zatiaľ čo u žien to môže byť až 16-18 mm/h. Výrazné zvýšenie tohto indikátora môže naznačovať novotvary, častejšie malígne.

Biochemické vyšetrenie krvného séra je potrebné na vylúčenie metabolických porúch postihujúcich obličkové tkanivo, ako aj chronického zlyhania obličiek. Dôležité sú parametre ako kreatinín, močovina a kyselina močová. Stanovenie kyseliny močovej je potrebné na potvrdenie prítomnosti dny a dnavého poškodenia obličiek. Príznaky a liečba tohto ochorenia sú v kompetencii lekára, nefrológa alebo reumatológa.

Hyperkreatininémia a hyperurikémia (zvýšené hladiny kreatinínu a močoviny v danom poradí) sú markermi zlyhania obličiek. Tieto štúdie by sa mali kombinovať s vyšetrením moču. Vyžaduje sa všeobecná analýza s hodnotením fyzikálno-chemických vlastností a mikroskopia sedimentu. Táto štúdia je zvyčajne doplnená testami Nechiporenko a Zimnitsky. Prvá vzorka podrobne opisuje zloženie močového sedimentu pomocou mikroskopie. Zimnitského štúdia je dôležitá pri hodnotení koncentračnej funkcie obličiek.

Zobrazovacie techniky zohrávajú podpornú úlohu pri diagnostike ochorenia obličiek. To zahŕňa ultrazvuk a tomografiu. Je možné použiť röntgenové metódy.

Liečebné prístupy

Terapia ochorení obličiek zahŕňa integrovaný prístup, ktorý kombinuje medikamentóznu a nemedikamentóznu liečbu. Vykonávajú ju lekári – praktickí lekári, nefrológovia, urológovia, niekedy aj reumatológovia či onkológovia.

Liečba obličiek diétou je nevyhnutná pre rozvoj akútnej glomerulonefritídy. Vyhnite sa bielkovinovým potravinám, ako aj potravinám obsahujúcim nadbytok draslíka. Rovnaký prístup je potrebný pri akútnom zlyhaní obličiek. Chronické ochorenie obličiek si vyžaduje prísnu diétu. Obmedzuje používanie extraktov a proteínových produktov.

Ochorenie obličiek sa môže liečiť antibakteriálnymi látkami. Tento prístup je použiteľný pri pyelonefritíde. Antibiotiká sa spočiatku vyberajú empiricky. Zohľadňuje sa najpravdepodobnejší patogén, vek pacienta a ďalšie individuálne charakteristiky a predpisuje sa liek. Terapia sa potom môže upraviť v závislosti od výsledkov kultivácie moču. Identifikovaný kmeň baktérií môže byť odolný voči vykonávanej liečbe. Potom sa zmení liečebný režim.

Kortikosteroidy sú účinné lieky v boji proti závažnej glomerulonefritíde. Alternatívou je použitie cytostatík. Výber týchto liekov vykonáva nefrológ alebo reumatológ.

Na zlepšenie prekrvenia tkaniva obličiek sa používajú protidoštičkové látky. Pri diabetickej nefropatii teda Wessel Due f. V nemocničnom prostredí sa používa Dipyridamol alebo Trental. Na normalizáciu metabolizmu elektrolytov sa používa sóda - hydrogénuhličitan sodný.

Ak sú prítomné kamene, poskytuje sa chirurgická liečba. Tými sa zaoberajú urológovia alebo chirurgovia.