„Chrípka sa nedá nosiť na nohách. Vírus postihuje cievy a pri akomkoľvek pohybe hrozí človeku mdloby

Závraty počas ARVI u dospelých sa často vyskytujú okrem typických symptómov: ťažká migréna, výtok z nosa a bolesť tela (myalgia, artralgia a osteoalgia). Iný názov pre závraty je „syndróm závratov“. ARVI znamená „akútnu respiračnú vírusovú infekciu“.

Závraty s ARVI sú bežným javom

Závraty sú tiež jedným z typických príznakov chrípky. Závraty nezmiznú do 2-4 dní, ako väčšina ostatných príznakov, ale trvajú niekoľko týždňov s ARVI. Ak sa závraty objavia v kontexte zdravotného stavu, existujú rôzne možné príčiny:

  • Kardiovaskulárne poruchy: krvný tlak, ktorý je príliš nízky (hypotenzia) alebo vysoký (hypertenzia). Pri silnom poklese krvného tlaku sa objavuje vertigo syndróm s poruchami zraku, migrénami, tinnitom a krátkou stratou vedomia.
  • Otologické ochorenia: hlavne zápalové ochorenia vnútorného ucha ovplyvňujú činnosť vestibulárneho aparátu. Ak sa vnútorné ucho zapáli, môžete pociťovať silné závraty a pocit nestability. Okrem toho vedie aj k tinnitu a hluchote.
  • Tehotenstvo.
  • Problémy krčnej chrbtice v dôsledku napätia počas ARVI: okrem bolesti a svalového napätia sa pacienti často sťažujú na vertigo syndróm.

Po ARVI nie je potrebné liečiť závraty. Spravidla je to dočasné a nespôsobuje komplikácie.

Je vertigo syndróm nebezpečný pri chrípke?

Prečo sa pri chrípke vyskytuje vertigo syndróm a je potrebné niečo urobiť? Chrípka je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Na zníženie teploty telo rozširuje periférne cievy kože, aby uvoľnilo teplo do okolia. Keďže objem krvi zostáva rovnaký, ale je rozmiestnený na väčšom priestore, krvný tlak v cievach klesá. Symptomatická hypotenzia môže viesť k miernej cerebrálnej hypoperfúzii: bolesti hlavy a závraty.

Závraty s chrípkou môžu byť dôsledkom intoxikácie

Navyše, závraty s chrípkou môžu byť tiež priamym dôsledkom infekcie.

Pre ARVI sú typické zápalové procesy v nazofarynxe. Eustachova trubica spája nosohltan so stredným uchom a je zodpovedná za ventiláciu, ako aj vyrovnávanie tlaku.

Ak sa infekcia rozšíri do Eustachovej trubice, môže opuchnúť, upchať sa (katar Eustachovej trubice) a už neplní svoju úlohu. V dôsledku vzniknutého podtlaku a nedostatočnej ventilácie je zvýšené riziko infekcie stredného alebo vnútorného ucha vírusmi alebo baktériami (sekundárna infekcia). Tento stav môže spôsobiť nahromadenie tekutiny v bubienku.

Prechladnutie často spôsobuje nepríjemné napätie svalov krku a ramien v dôsledku zvýšenia telesnej teploty. Napätie môže ovplyvniť prietok krvi a tým aj prísun kyslíka do hlavy. Rovnako ako nízky krvný tlak, závraty s nádchou sa v týchto prípadoch objavia len zriedka.

Mierne závraty, nevoľnosť a kašeľ počas ARVI nepredstavujú hrozbu pre zdravie pacienta. Iné príznaky, ako je silná bolesť ucha (otalgia), závrat, slabosť, výtok z nosa a strata sluchu, sú však príznakmi závažného zápalu stredného alebo vnútorného ucha. Vyššie uvedené príznaky môžu spôsobiť trvalé poškodenie ucha. V zriedkavých prípadoch sa zápal môže rozšíriť do mozgových blán, čo vedie k život ohrozujúcej meningitíde.

Prečo sa pri prechladnutí vyskytujú závraty?

Prekrvenie ucha sa často vyskytuje s výtokom z nosa

Ak sa vám pri prechladnutí zapchajú uši, telo už nedokáže správne vyrovnávať tlak pri pohybe, reči, kašli či kýchaní. Je to preto, že spojenie medzi vnútorným uchom a povrchom hrdla (Eustachova trubica) sa upchá alebo opuchne. Závraty počas prechladnutia sa vyskytujú v dôsledku zápalu stredného alebo vnútorného ucha. Ale môže to byť aj príznak zápalu pľúc alebo srdcového svalu.

Zápal ucha v dôsledku prechladnutia nie je bežný. Znamená to, že vírusy alebo baktérie migrovali smerom nahor zo slizníc do oblasti nosohltanu. Nosohltanový priestor, ako je uvedené vyššie, je spojený s vnútorným uchom prostredníctvom takzvanej Eustachovej trubice. Cez ňu sa baktérie a vírusy môžu dostať do uší a spôsobiť zápal. Eustachova trubica pomáha vyrovnávať tlak pri rozprávaní, kašľaní alebo kýchaní. Ak sú uši pri prechladnutí upchaté, Eustachova trubica opuchne a tlak sa začne veľmi zvyšovať.

Infekcia v strednom uchu môže viesť k trvalej strate sluchu. Niekedy výsledný hnis spôsobuje veľmi silnú bolesť.

Bolesť ucha v dôsledku zápalu stredného ucha

Aké komplikácie vznikajú pri prechladnutí a ARVI?

Pri prechladnutí sa v dôsledku napadnutia vírusom oslabujú sliznice v nose a hrdle. Stávajú sa náchylnejšími na iné patogény. Navyše baktérie môžu napadnúť telo. Najčastejšou komplikáciou prechladnutia a chrípky je zápal prínosových dutín (sinusitída), mandlí (tonzilitída) alebo pľúc (zápal pľúc).

Príznaky sinusitídy

Ak sa v prednej časti objaví ťažkosť, je to príznak zápalu vedľajších nosových dutín. Ťažkosť a akútna bolesť v paranazálnej oblasti počas prechladnutia naznačuje sekundárnu bakteriálnu infekciu. Pri sínusitíde bolí tvár alebo oblasť nad zubami. Keďže takáto bolesť je zriedkavá, často sa zamieňa s bolesťou zubov.

Príznaky tonzilitídy

Zápal mandlí je primárne spojený s ťažkosťami s prehĺtaním a bolesťou počas rozhovoru. Mandle sa stávajú červené a opuchnuté s tonzilitídou. Často sa objavuje zápach z úst. Často sa vyskytujú silné závraty s výtokom z nosa, najmä u dospelého pacienta. Treba poznamenať, že zápal mandlí sa musí liečiť antibakteriálnym činidlom. Iné liečebné postupy by sa mali používať len po konzultácii s lekárom.

Príznaky zápalu pľúc

Prechladnutie často spôsobuje bronchitídu alebo zápal pľúc. Hlavnými príznakmi sú silný kašeľ a vysoká telesná teplota. Okrem toho, keď kašlete, spúta má červenohnedú farbu. Pacienti pociťujú silnú slabosť, rinitídu, únavu a nevoľnosť. Pneumónia môže byť veľmi nebezpečná pre zdravie malých detí a starších pacientov. Pneumónia spôsobuje okrem iných príznakov prechladnutia aj bolesť krku.

Mdloby charakterizovaná generalizovanou svalovou slabosťou, zníženým posturálnym tonusom, neschopnosťou stáť vzpriamene a stratou vedomia. Pojem slabosť znamená nedostatok sily s pocitom hroziacej straty vedomia. Na začiatku mdloby je pacient vždy vo vzpriamenej polohe, t.j. sedí alebo stojí, výnimkou je útok Adams-Stokes. Zvyčajne má pacient predtuchu blížiaceho sa mdloby - vzniká pocit „necíti sa dobre“. Vtedy dochádza k pocitu pohybu alebo kývania podlahy a okolitých predmetov, pacient zíva, pred očami sa mu objavujú škvrny, zrak je oslabený, môže sa objaviť tinitus, nevoľnosť a niekedy aj zvracanie. Tvár sa stáva bledou alebo popolavou farbou a veľmi často je telo pacienta pokryté studeným potom. Pri pomalom rozvoji mdloby môže pacient zabrániť pádu a úrazu a ak rýchlo zaujme vodorovnú polohu, nemusí dôjsť k úplnej strate vedomia.

Hĺbka a trvanie stavy bezvedomia sú rôzne. Niekedy pacient nie je úplne odpojený od vonkajšieho sveta, ale niekedy sa môže vyvinúť hlboká kóma s úplnou stratou vedomia a nedostatkom reakcií na vonkajšie podnety. Pacient môže zostať v tomto stave niekoľko sekúnd alebo minút a niekedy dokonca asi pol hodiny. Pacient spravidla nehybne leží, kostrové svalstvo je uvoľnené, no bezprostredne po strate vedomia sa môžu objaviť klonické zášklby svalov tváre a trupu. Zvyčajne sa monitorujú funkcie panvových orgánov. Pulz je slabý, niekedy nie je hmatateľný; krvný tlak môže byť nízky, dýchanie môže byť takmer nebadateľné. Len čo pacient zaujme vodorovnú polohu, krv prúdi do mozgu. Pulz sa stáva silnejším, dýchanie sa stáva častejšie a hlbšie, pleť sa normalizuje, vedomie sa obnovuje. Od tohto momentu pacient začína primerane vnímať okolitú situáciu, pociťuje však ťažkú ​​fyzickú slabosť a príliš unáhlený pokus vstať môže viesť k opakovaným mdlobám. Bolesť hlavy, ospalosť a zmätenosť, ktoré charakterizujú postiktálne obdobie, sa po synkope nevyskytujú.

Etiológia

Príčiny opakovaných záchvatov slabosti a porúch vedomia môžu byť nasledovné.

Hemodynamický (znížený prietok krvi mozgom)

    Nevhodné mechanizmy vazokonstrikcie:

    • vazovagálny (vazodilatátor)

      Posturálna hypotenzia

      Primárne zlyhanie autonómneho nervového systému

      Sympatektómia (farmakologická pre antihypertenzíva, ako je alfa-metyldopa a apresín, alebo chirurgická)

      Choroby centrálneho a periférneho nervového systému vrátane autonómnych nervových vlákien

      Sinokarotická synkopa

    Hypovolémia:

    • Strata krvi v dôsledku gastrointestinálneho krvácania

      Addisonova choroba

      Mechanické obmedzenie venózneho návratu:

      Valsalvov manéver

    • Močenie

      Predsieňový myxóm, trombus globulárnych chlopní

    Znížený srdcový výdaj:

    • Obštrukcia ejekcie krvi z ľavej komory: aortálna stenóza, hypertrofická subaortálna stenóza

      Obštrukcia prietoku krvi cez pľúcnu tepnu; pľúcna stenóza, primárna pľúcna hypertenzia, pľúcna embólia

      Rozsiahly infarkt myokardu so zlyhaním pumpovania

      Srdcová tamponáda

    Arytmie:

    • Bradyarytmie:

      • atrioventrikulárny blok (druhý a tretí stupeň) s Adamsovými-Stokesovými záchvatmi

        komorová asystólia

        sínusová bradykardia, sinoatriálny blok, zastavenie aktivity sínusového uzla, syndróm chorého sínusu

        sinokarotická synkopa

        neuralgia glosofaryngeálneho nervu

    • Tachyarytmie:

      • intermitentná ventrikulárna fibrilácia s bradyarytmiami alebo bez nich

        komorová tachykardia

        supraventrikulárna tachykardia bez atrioventrikulárnej blokády

Iné príčiny slabosti a periodických porúch vedomia

    Zmeny v zložení krvi:

    • Hypoxia

    • Zníženie koncentrácie CO 2 v dôsledku hyperventilácie (častejšie - pocit slabosti, menej často - mdloby)

      Hypoglykémia (zvyčajne periodické záchvaty slabosti, niekedy pocit točenia hlavy, zriedkavo mdloby)

    Poruchy mozgu:

    • Cerebrovaskulárne poruchy (cerebrálne ischemické záchvaty):

      • obehové zlyhanie v extrakraniálnych cievnych panvách (vertebrobasilárne, karotické)

        difúzny spazmus cerebrálnych arteriol (hypertenzná encefalopatia)

    • Emocionálne poruchy, záchvaty úzkosti, hysterické záchvaty

Najčastejšie sa mdloby vyskytujú v dôsledku náhleho zhoršenia metabolizmu v mozgu, čo je dôsledok hypotenzie so znížením prietoku krvi mozgom.

Človek má od prírody niekoľko mechanizmov, ktorými je krvný obeh regulovaný vo vzpriamenej polohe. Približne 3/4 celkového objemu krvi sú obsiahnuté v žilovom riečisku a každá porucha venózneho odtoku môže viesť k zníženiu srdcového výdaja. Normálny krvný obeh v mozgu je udržiavaný tak dlho, kým dochádza k systémovému zúženiu tepien. Keď je táto konzistencia narušená, dochádza k poklesu krvného tlaku a v dôsledku toho k zníženiu prietoku krvi mozgom. Zníženie o 50 % normálnej hladiny vedie k mdlobám. Za normálnych okolností sa hromadeniu krvi v dolných častiach tela bránia presorické reflexy, ktoré spôsobujú zúženie periférnych arteriol a venul; reflexné zvýšenie srdcovej činnosti prostredníctvom reflexov aorty a karotídy a zlepšenie prietoku venóznej krvi do srdca pri práci svalov končatín. Ak sa zdravý človek položí na naklonenú rovinu, aby sa svaly uvoľnili, a potom sa prenesie do zvislej polohy, srdcový výdaj sa mierne zníži, čo umožní hromadenie krvi v dolných končatinách. Výsledkom bude mierny, prechodný pokles systolického krvného tlaku, ktorý môže u pacientov s poruchou vazomotorických reakcií vyvolať pocit slabosti.

Druhy mdloby

Vasovagálna (vazokonstrikčná) synkopa

Tento typ mdloby sa môže vyvinúť u zdravých ľudí. Často sa vyskytuje opakovane, vyvolané stresovými situáciami (dusno, preplnené miestnosti), šokovými udalosťami, intenzívnou bolestivou stimuláciou. U citlivých jedincov môže dôjsť k mdlobám v dôsledku miernej straty krvi, zlého zdravotného stavu, predĺženého odpočinku na lôžku, anémie, horúčky, organického srdcového ochorenia alebo pôstu. Krátkodobé prodromálne obdobie je charakterizované nevoľnosťou, zvýšeným potením, zívaním, nepríjemnými pocitmi v epigastriu, hyperpnoe, tachypnoe a rozšírenými zreničkami. Dochádza k poklesu krvného tlaku a celkového odporu ciev (najmä v cievnom riečisku kostrových svalov).

Chrípka alebo prechladnutie? Príznaky sú podobné, liečba je iná. © Thinkstock

Na jeseň a v zime sa len málokomu podarí uniknúť nádche, kašľu, horúčke, bolesti hrdla a iným neduhom spojeným s prepuknutím vírusových ochorení – chrípky či ARVI.

Príznaky chrípky a prechladnutia sú trochu podobné. Ale to sa len zdá. V skutočnosti ide o dve rôzne choroby, ktorých liečba je veľmi odlišná: prechladnutie sa často dá vyliečiť bylinkami a čajmi, no pri chrípke sa bez liekov nezaobídete. Samoliečbou si teda môžete ublížiť na zdraví, napríklad ak pri miernom neduhu okamžite chytíte antibiotiká, alebo ak máte teplotu 39, myslíte si, že „to prejde samo“.

Podľa lekárov je najsprávnejším východiskom, aj keď je vám mierne zle, poradiť sa s lekárom, ktorý stanoví diagnózu a predpíše liečbu. Návšteva lekára je obzvlášť dôležitá, ak je vaše dieťa choré.

Chrípka alebo ARVI? Ako ich rozlíšiť

Je to dôležité najmä pre tých, ktorí sa liečia sami a vyhýbajú sa návšteve lekára.

© Thinkstock Príznaky ARVI

1. Upchatý nos, silná nádcha.

2. Sčervenanie a bolesť hrdla.

3. Horúčka. Pozor! Pri prechladnutí a ARVI teplota zriedka vystúpi nad 38 °C.

4. Kašeľ - suchý, hacking, objaví sa okamžite.

5. Choroba sa vyvíja postupne. Často sprevádzaná bolesťou hlavy je pocit ako „liatinová hlava“.

Príznaky chrípky

1. Chrípka začína náhle: v priebehu 2-4 hodín teplota vystúpi na 39 °C a viac. Spravidla trvá 3-4 dni.

2. Závraty, „bolesti“ v tele (kosti a kĺby).

3. Silná bolesť hlavy, v spánkoch a v oblasti očí; pot, zimnica, strach zo svetla.

© Thinkstock 4. Červené oči; strach zo svetla; Niekedy pri náhlych pohyboch z vysokej teploty môže dôjsť k mdlobám a stmavnutiu očí.

5. Kašeľ, nádcha a upchatý nos sa neobjavia okamžite, zvyčajne do 2-3 dní.

Rada lekára. Ak ste chorý alebo máte pocit, že ochoriete, nebuďte sebeckí – nenakazujte iných. Nezabudnite sa poradiť s lekárom a začať liečbu.

S ARVI bude chorá osoba v bezpečí pre ostatných do 5 dní. Ak máte chrípku, budete musieť zostať doma aspoň 7 dní.

Pozornosť! Pri ARVI a chrípke nie je potrebné užívať antibiotiká. Nemajú žiadny vplyv na vírusy!

Mandle chránia pred chrípkou

Britskí vedci nedávno našli nový spôsob prevencie chrípky. To sú mandle! Podľa vedcov má mandľová šupka vysokú antivírusovú aktivitu a stimuluje imunitný systém. Zložky hnedých mandľových šupiek teda stimulujú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za detekciu a potlačenie vírusových činidiel, ktoré sa dostali do ľudského tela.
Podľa odborníkov je stála konzumácia mandlí (80-100 g denne) najlepšou prevenciou vírusových ochorení - chrípky a ARVI.

Zistite viac o tom, ako liečiť chrípku a prechladnutie
, prečítajte si články.

Mdloby, alebo chvíľková strata vedomia, je porucha vedomia a rovnováhu, ktorá nastáva, keď sa mozog dočasne vypne v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Hoci prípady mdloby sú bežnejšie medzi tínedžermi a staršími dospelými, priemerná osoba skúsenosti mdloby počas jedného alebo druhého obdobia života.

Existuje najmenej osem možných príčiny mdloby. Podľa príčin možno synkopy klasifikovať: neurogénne, idiopatické, kardiovaskulárne, vazovagálne, vestibulárne, metabolické, hypotenzívne, synkopy pri psychiatrických ochoreniach. Keď viete o týchto možných príčinách mdloby, môžete im aktívne predchádzať. Niektorí pacientov pred vznikom synkopy, pocítite závraty, búšenie srdca, rozmazané videnie alebo sluch, ich koža sa zakryje studený pot Ak si rýchlo uvoľníte kravatu alebo si ľahnete na pohovku, môžete útok prerušiť štádium pred mdlobou.

1. Neurogénna synkopa alebo synkopa nervového pôvodu.
Najčastejší dôvod prečo ľudia zažívajú neurogénne mdloby sú reflexom periférneho nervového systému, ktorý riadi krvný tlak. Lekári diagnostikovať neurogénnu povahu mdloby v 24 % všetkých prípadov. Tento typ synkopy sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s nízkym objemom krvi v dôsledku nízkeho príjmu sodíka alebo vysokých strát sodíka v dôsledku diuretík. V stresových situáciách, napríklad veľmi vysoká teplota okolia, sympatický Nervový systém reflexne rozširuje žily, aby zvýšil potenie a tepelné straty.

Rozšírenie krvných ciev spôsobuje prudký pokles venózneho návratu do srdca. Srdce na zmeny reaguje rozvojom tachykardie. Zásluha tuláka nerv parasympatikus Nervózny systémom je spomaliť srdcovú frekvenciu. Nedostačujúca prietok krvi do mozgu spôsobuje mdloby. Čoskoro po páde pacienta sa zvýši prekrvenie mozgu a rýchlo sa spamätá.

2. Idiopatické mdloby alebo strata vedomia neznámeho pôvodu.

Bohužiaľ, 24% mdloby, ani po kompletnej diagnóze sa nezistí žiadna konkrétna príčina. Takéto prípady mdloby sa liečia hlavne symptomatická znamená.

3. Strata vedomia počas nedostatočnosť krvný obeh
Do tejto kategórie patrí asi 18 % mdlob. Môžu byť spôsobené štrukturálnymi abnormalitami v srdci a krvných cievach vedúcich do mozgu ( cerebrálna ischémia). V iných prípadoch to môže byť spôsobené abnormálnymi srdcovými rytmami (arytmiami).

4. Hypotenzná synkopa alebo synkopa posturálny pôvod.
asi 11 % Mám mdloby v držaní tela pôvod . Náhly prechod z ležanie v stoji vedie k poklesu krvného tlaku.

5. Metabolická synkopa alebo synkopa vysokej/nízkej hladiny cukru v krvi.
Príčinou je v tomto prípade vývoj hypo- alebo hyperglykémie. Predávkovanie diabetickými liekmi je sprevádzané veľmi nízkou hladinou cukru v krvi a vedie k synkope. Nedostatok inzulínu pri cukrovke 1. typu môže viesť k veľmi vysokým hladinám glukózy v krvi a sekundárne vysokým hladinám ketolátok. To vedie k závažnejšiemu typu synkopy, kedy pacient môže upadnúť do kómy, ak sa stav nelieči okamžite.

6. Neuropatologické mdloby alebo strata vedomia v dôsledku chorôb centrálneho nervového systému.
To sa môže stať v dôsledku tlak nádory na mozgovom tkanive alebo v dôsledku krvácania do mozgu (hematóm).

7. Strata vedomia pri duševných chorobách.
Možno pozorovať s hystéria a úzkosť.

8. Situačné mdloby.
Strata vedomia nastáva s ťažkým emocionálnym šokom, úzkosťou a obavami.

CHRÍPKA- akútne infekčné ochorenie, ktoré vzniká pri primárnom poškodení sliznice dýchacích ciest a príznakoch intoxikácie - zimnica, horúčka, slabosť, bolesti hlavy, svalov a kĺbov. Ide o najčastejšiu epidemickú chorobu.

Vírusy chrípky patria medzi ortomyxovírusy a delia sa na 3 sérologické typy. Vírus typu A sa vyznačuje výraznou antigénnou variabilitou, ktorá viedla k vzniku nových kmeňov, ktoré spôsobujú epidémie každé 2 - 3 roky a pandémie - raz za 10 - 30 rokov. Vírusy typu B a C sa vyznačujú väčšou stabilitou. Vírus typu B môže spôsobiť epidémiu zvyčajne do 3 až 4 rokov, vírus chrípky C spôsobuje len sporadické ochorenia alebo obmedzené prepuknutia. Perzistencia chrípkových vírusov v prostredí je nízka. Vysoká teplota, sušenie a slnečné žiarenie ich rýchlo zabíja. Vírusy chrípky sú odolnejšie voči nízkym teplotám.

Zdrojom infekčného agens je chorý človek, najmä v prvých 5 dňoch choroby. K infekcii dochádza častejšie vzdušnými kvapôčkami, vírus uvoľňuje pacient do ovzdušia z poškodených buniek epitelu dýchacích ciest kvapkami slín, hlienu, hlienu, pri dýchaní, kašli, rozprávaní, plači, kašli, kýchaní; menej často dochádza k prenosu vírusu prostredníctvom predmetov pre domácnosť (uteráky, vreckovky, riad atď.) kontaminovaných sekrétmi pacienta obsahujúcimi vírus. Náchylnosť na chrípku je veľmi vysoká. Frekvencia epidémií závisí od úrovne imunity populácie a variability antigénnych vlastností vírusov.

Klinický obraz. Inkubačná doba trvá od 12 hodín do 3 dní, častejšie 1-2 dni. V typických prípadoch choroba začína náhle. Objavujú sa zimomriavky, teplota rýchlo stúpa na 38-40 0C. Pacienti sa sťažujú na silné bolesti hlavy, poruchy spánku, bolesti pri pohybe očných buľv, bolesti celého tela, únavu, slabosť, upchatý nos, slzenie, bolesť hrdla, letargiu, ospalosť. V závažných prípadoch sú možné mdloby, ťažká strata vedomia, znížený krvný tlak, tlmené srdcové ozvy a labilita pulzu. Môžu sa vyskytnúť meningeálne javy. Charakterizovaná hyperémiou a opuchom tváre, hyperémiou spojovky. Trvanie horúčky pri nekomplikovanej chrípke je 2 - 5 dní, zriedkavo viac.

Po 2 - 3 dňoch sa objaví serózno-hnisavý výtok z nosa. Pri vyšetrovaní hltana sa zaznamená hyperémia s cyanotickým odtieňom, opuch mäkkého podnebia, oblúky a uvula. Charakteristická je aj jemná zrnitosť mäkkého podnebia, vaskulárna injekcia a bodové krvácanie. U väčšiny pacientov sa pozoruje v dôsledku vývoja tracheitídy a tracheobronchitídy a fenomény tracheitídy prevládajú, preto sa pri chrípke po niekoľkých dňoch objaví bolestivé, suché („škrabanie“) spútum. Niekedy chrípka prebieha bez horúčky alebo bez známok poškodenia dýchacích ciest.

Najčastejšou komplikáciou je, ktorá môže byť skorá (prvé dni choroby) alebo neskorá. Rozvoj pneumónie je sprevádzaný zhoršením celkového stavu, zvýšenou dýchavičnosťou, cyanózou, zvýšenou telesnou teplotou. Často je bolesť na hrudníku, so spútom, ktorý môže obsahovať krv; fyzické údaje sú zvyčajne zriedkavé.

Hrozné komplikácie sú hemoragický pľúcny edém, cerebrálny edém, hemoragický. Možné cerebrálne krvácania atď. Časté komplikácie chrípky - eustachitída,. Chrípka často vedie k exacerbácii rôznych chronických ochorení.

Diagnóza vychádza z epidemiologických údajov o anamnéze (indikácie kontaktu s febrilnými pacientmi, prítomnosť prepuknutia choroby, epidémie), klinického obrazu a výsledkov laboratórnych vyšetrení. V krvi sa nachádza s relatívnou lymfocytózou a monocytózou. ESR je v rámci normálnych limitov alebo je mierne zvýšená. Keď sa vyskytnú komplikácie spôsobené bakteriálnou flórou, pozoruje sa neutrofília a významné zvýšenie ESR.

Liečba. Hospitalizovaní sú pacienti s ťažkým priebehom ochorenia a komplikáciami, ako aj tí, ktorí trpia závažnými chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému, dýchacieho systému a pod.; zostávajúci pacienti sú liečení doma. Pacienti by mali zostať na lôžku počas celého febrilného obdobia. Miestnosť, kde sa pacient nachádza, musí byť teplá a dobre vetraná. Pacient by mal byť v teple prikrytý, posteľ a spodná bielizeň podľa potreby vymenené (v prípade potenia), veľa teplého nápoja s malinami, medom, lipovým kvetom (na posilnenie potenia a detoxikácie), ako aj teplé mlieko s alkalickou minerálnou vodou alebo bikarbonátom sodík (jedlá sóda) na zmiernenie bolesti hrdla. Vážne chorého pacienta treba otočiť na lôžku, povzbudiť ho, aby sa zhlboka nadýchol, aby nedošlo k prekrveniu pľúc, treba vyčistiť ústnu dutinu a pokožku. Odporúča sa mliečno-zeleninová strava bohatá na vitamíny a pitie dostatočného množstva tekutín.

Pacientom s ťažkou intoxikáciou, bez ohľadu na deň ochorenia, sa intramuskulárne podáva donorový liek proti chrípke (gamaglobulín). V neprítomnosti imunoglobulínu proti chrípke sa podáva normálny človek (proti osýpkam). Na účely detoxikácie sa používa aj hemodez alebo reopolyglucín. Intravenózne podanie 5% roztoku glukózy a soľných roztokov sa vykonáva opatrne v objeme nie väčšom ako 500 ml. Zároveň sa Lasix používa na prevenciu rozvoja pľúcneho alebo mozgového edému.

Na začiatku ochorenia sa ľudský leukocyt používa vo forme roztoku, ktorý sa kvapká 5 kvapiek do nosových priechodov každú 1 - 2 hodiny počas 2 - 3 dní, alebo vo forme aerosólu na inhaláciu.

Poskytuje výrazný terapeutický účinok na začiatku ochorenia, najmä pri chrípke A. V prvý deň liečby sa dospelým predpisuje 300 mg rimantadínu: 100 mg (2 tablety) 3-krát po jedle; na druhý a tretí deň - 200 mg (100 mg 2-krát denne); štvrtý deň - 100 mg 1-krát denne, kontraindikované pri akútnych ochoreniach pečene, akútnych a chronických ochoreniach obličiek, tyreotoxikóze a tehotenstve. Oxolin sa používa vo forme 0,25% masti, ktorá sa používa na premazávanie sliznice nosových ciest 3 až 4 krát denne. Osoby s alergickými prejavmi by nemali používať oxolín.

Pri upchatom nose kvapnite 2-3 kvapky 2-3% roztoku efedrínu alebo 1-2% roztoku mentolového oleja atď. Použitie antipyretiká (kyselina acetylsalicylová, analgín atď.) je indikované len pri hypertermii.

Na zníženie vaskulárnej permeability sú predpísané doplnky vápnika, kyselina askorbová atď. Je indikovaná kyslíková terapia. Corglicon alebo strofantín sa podáva podľa indikácií. Pri nespavosti a rozrušení sa používajú sedatíva. Pri kašli sa predpisujú expektoranciá, horčičné obklady, alkalické teplé inhalácie, ako aj solutan atď.. Podľa indikácií sa používajú antihistaminiká - tavegil atď.

Antibakteriálne lieky (sulfónamidy a antibiotiká) by sa nemali predpisovať na nekomplikovanú chrípku, pretože nepôsobia na vírusy chrípky a nezabraňujú komplikáciám, najmä zápalu pľúc. Naopak, ak sa rozvinie pri užívaní antibiotík, je horšie liečiteľná.

Antibiotiká na chrípku sa používajú iba v prípadoch rozvoja dlhotrvajúcej bronchitídy, zápalu pľúc, zápalu stredného ucha a iných komplikácií spôsobených sekundárnou bakteriálnou infekciou alebo v prípadoch exacerbácie sprievodných ochorení, ktoré si vyžadujú antibiotiká.

Predpoveď priaznivé, ale v závažných prípadoch a komplikácie závažné, najmä u starších ľudí a detí.

Prevencia. Pacienti podstupujúci liečbu doma musia byť izolovaní (v samostatnej miestnosti, za zástenou). Pri starostlivosti o pacientov by ste mali nosiť masku vyrobenú zo 4-6 vrstiev napnutej a vyžehlenej gázy. Miestnosť, kde sa pacient nachádza, je potrebné vetrať, čistiť za mokra 0,5 % roztokom chlóramínu a dezinfikovať riad, uteráky, vreckovky a iné predmety, ktoré pacient používa. Na dezinfekciu vzduchu sa odporúča ožarovať priestory nemocníc a kliník (oddelenia, ambulancie, chodby a pod.) baktericídnymi ultrafialovými lampami. Pacienti s chrípkou by nemali navštevovať ambulanciu. Počas epidémií sa vykonávajú reštriktívne opatrenia: jasle a škôlky prechádzajú na 24-hodinovú prevádzku, zatvárajú sa školy, zakazujú sa hromadné zábavné podujatia, zakazujú sa návštevy pacientov v nemocniciach a pod. Povinné je nosenie gázových obväzov zamestnancov zdravotnícke, dopravné, obchodné, domáce a iné podniky súvisiace so službami obyvateľstvu.

Špecifická prevencia chrípky sa vykonáva očkovaním v predepidemickom období, ako aj predpisovaním antivírusových liekov osobám v kontakte s pacientmi (núdzová profylaxia). Na špecifickú prevenciu chrípky sa používajú inaktivované a živé vakcíny.

Na núdzovú profylaxiu sa používa, ktorý má výrazný účinok proti chrípke typu A. Predpisuje sa dospelým, ktorí boli v blízkom kontakte s chorým na chrípku (v rodinách, na nemocničných oddeleniach akéhokoľvek profilu, v kancelárskych priestoroch a pod.), 50 mg 1-krát denne počas 2 dní, ak bol pacient okamžite izolovaný, alebo 5 - 7 dní, ak kontakt pokračuje (napríklad v rodinách pri odchode pacienta na liečbu doma). Na profylaktické účely sa dibazol často používa v malých dávkach (napríklad 1 tableta denne), niekedy - leukocytový a darcovský protichrípkový gamaglobulín, napríklad pre vážne chorých pacientov s neinfekčnými ochoreniami, ktorí boli v kontakte s pacient s chrípkou, najmä ak existujú kontraindikácie pre použitie rimantadínu.

Dôležitými opatreniami na prevenciu chrípky sú otužovanie tela, telesná výchova a šport a včasná liečba chorôb vedľajších nosových dutín.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov